某校呕吐事件中处理的问题与后续纠正措施(供学习参考)

第一篇：某校呕吐事件中处理的问题与后续纠正措施(供学习参考)

一、生活区域的消毒

问题1：未有效开展宿舍地面的消毒

整改情况：**月**日在疾控中心指导下已经整改。对公共走道、宿舍地面、宿舍卫生间用经过浸泡消毒药液的拖把进行擦拖。清洁用品使用后也清洗和消毒。

问题2：宿舍卫生间的便槽及其附近地面的消毒操作不规范 整改情况：根据疾控中心指导，**月**日起宿舍消毒流程已从先清洁后消毒，改为先消毒后清洁，并要求消毒后静置30分钟。由于学校人员多，宿舍多，消毒药液的配置没有安排专人，而是在宿舍楼长督导下配置。为进一步保证浓度符合要求，学校马上购置消毒容器，确保有标识，有量度。宿舍生活老师会加强对便槽重点部位的有效消毒，保证消毒药液充分浸湿，避免病原体污染。

二、教学区域的消毒

问题1：清洁用具（拖把，扫帚，簸箕等）配置数量不足 整改情况：**月**日在防疫部门指导下，物业公司已经紧急购置了**套清洁工具，包括水桶、拖把、抹布，确保发病班级与未发病班级的清洁用具分开。

在相关部门的建议下，学校立即决定再多购入一套清洁工具，作为备用，并清晰标注常规用、消毒用、备用三种情况。

问题2：呕吐物的处置不当

整改情况：**月**日**校长召开班主任会，根据39号文件要求，提出对呕吐物的处理要做到：所有学生第一时间离开现场，及时报告，使用消毒粉对呕吐物进行覆盖搅拌；使用纸巾对呕吐物覆盖；对使用后的清洁用具进行消毒。**月**日在疾控中心的指导下，物业***召开全体保洁人员会议进行了呕吐物处理的培训。**月**日学校急救包全部到位，确保班级出现呕吐症状时的应急使用。

问题3：无操作间及存放间

整改情况：物业公司已经设立了专门区域用于消毒液的配置，卫生工具的存放。

正确消毒对于阻断病毒持续传播具有重要的作用，我校将在卫生防疫部门的指导下继续认真开展消毒工作：消毒时正确选择工具，合理使用消毒方法，加强对消毒液浓度测定，做到不遗漏，保证消毒效果。请上级部门继续给予监督和专业指导。

第二篇：事件管理纠正对策措施

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违章事件管理及纠正对策措施

众所周知，人的不安全行为、物的不安全状态及管理和环境条件的缺陷是造成安全事故的主要原因。而在这诸多因素中，人的因素占主导地位，有统计占70%～80%。由此，我们看出违章对安全生产的危害，甚至可以说就是导致安全事故的元凶。这其中，尤以习惯性违章造成的安全事故占多数。一旦发生安全事故，轻则伤筋动骨，重则妻离子散、家破人亡。不仅给自己和家庭造成伤害，也给企业和国家带来损失，甚至会影响社会稳定，这是有目共睹的不争事实。我们在这里对习惯性违章产生的原因、分类、危害及对策进行阐释分析，就是希望引起广大职工的重视，自觉杜绝违章，消除不良习惯，防范事故未然，保障企业及自身的安全。

一习惯性违章产生的原因

所谓习惯性违章，是指那些固守旧有的不良作业传统和工作习惯，违反安全工作规程的、长期反复发生的作业行为。习惯性违章是一种长期沿袭下来的违章行为，它实质上是一种违反安全生产工作客观规律的盲目的行为方式。

1、习惯性违章的主观原因

（1）侥幸心理。有些职工自认为控制力强，对作业环境和条件变化能够掌握，偶尔几次违章都没有出过事，就把潜在的危险抛之脑后。一旦环境、设备、人员发生变化，就很可能引发事故。这类情形在工作时间不长的青年员工中较多见。

（2）麻痹心理。在单位安全生产形势较为稳定的情况下，有些职工的安全思想和警惕性就会不自觉地松懈下来，在操作中很容易产生轻视心理，不严格按规程办事，时间一长就养成习惯性违章。

（3）取巧心理。有的职工脑子活，为了抢时间赶工作进度，图省时省劲，投机取巧，简化操作过程、减少施工工序等，置安全措施于不顾。（4）马虎心理。有些职工认为自己熟悉工作环境和作业程序，只要把握主要的操作规程即可，作业时粗枝大叶、不拘小节，他们往往对“看得见”的危险比较警觉，对暂时没有发生危险恶果的潜伏危险掉以轻心。

（5）逞能心理。一些职工熟悉岗位技能、有工作经验，理论上有一套，操作知识也都知道，产生骄傲自满思想，认为有关作业规定和程序对自己来说都是不必要的“小菜一碟”，别人不敢违章，自己“技高胆大”，违章操作才显“英雄本色”，结果造成事故。

（6）蛮干心理。有些职工有一定的技能能力，但工作方法简单粗暴，把遵章守制当成是刻板，随意“创新”工作方法，不充分估计行为的恶果，这种违章一旦发生事故就有可能是大事故。

（7）无知心理。一些新职工和部分文化程度较低的职工，平时不注意加强学习，对每项工作程序应该遵守的规章制度不了解或一知半解，工作起来凭本能、热情，作业中糊里糊涂违章，糊里糊涂出事，根本不知道错在哪里。

（8）麻木心理。个别职工因长期、反复从事同一工作，生产热情减退，工作积极性不高，工作应付了事，安全处于被动状态。发现安全工器具有问题也不及时更换或修理，使安全设备缺乏可靠性；发现他人违章也不制止，认为就算发生不幸也轮不到我头上，久而久之就有可能发生事故。

（9）从众心理。一些职工安全知识不全面、安全意识不强，看到其他职工违章操作“既省力，又没出事”，还没被追究和处理，遂削弱了正确的安全思想，把违章当成经验，盲目地学习、运用，渐渐地，错误的操作方法代替了正确的方法，形成习惯性违章。

（10）奉上心理。一些职工原则性不强，对上级的话惟命是从，明明知道是错的，总想着是领导让我干的，就算出了事也有上面顶着，查不到我，结果发生了本不该发生的事故。

（11）唯心心理。极少数职工受消极思想影响，抱着“是福不是祸，是祸躲不过”的错误心理，靠惯性作业，凭经验操作，不注意安全随意工作，往往造成事故。

2、习惯性违章的客观原因（1）岗位培训不到位。企业没有完善的培训计划定期对职工进行知识更新和技术培训，主要表现为：新职工无证上岗或设备结构、工艺技术更新改造后，职工对新工艺操作规程不了解，在不知情的状态下违章。另外，企业虽然开展了许多与安全相关的理论培训、思想教育、技术培训，但由于培训过于程式化，效果不理想。职工只是被动接受，往往认识问题不全面、不充分、不理性，反映在工作中，就是摆不正安全与生产、质量、进度、效益的关系，常会产生“安全就是不出事故”的单纯认识，因而也不能真正认识到习惯性违章的危害和反习惯性违章的重要性。

（2）作业环境不安全。以我矿生产为例，生产战线长、设备工艺复杂、安全管理难度大，并受多种自然条件及生产设施老化腐蚀影响，易出现一些意想不到的灾害。有的设备结构、工艺技术设计时考虑不充分，不符合人体的生理特征，按正规的操作极不方便或容易损坏零部件，从而引起习惯性违章操作。此外，随着生产规模的扩大，部分工艺、设备、流程已不能满足当前生产需要，为了保持正常生产仍在“带病上阵”或“超龄服役”，一些设备上存在的问题迫使职工违章操作。

（3）管理制度不完善。主要表现在：工作任务布置不合理，不考虑作业现场的实际状况安排任务，在现场强行要求职工冒险违章蛮干；干部不能以身作则，带头违章违纪，给职工的安全观念造成错误引导；个别单位、班组不严格执行安全生产程序和规章制度，对暂时还没有造成恶果的习惯性违章行为姑息迁就，放松了对职工安全行为的严格要求和教育督导，最终导致事故发生。

（4）受社会环境的影响。随着社会的发展，职工参与社会生活的程度在不断增加，容易导致思想不稳定，注意力不集中，行为走样；此外，在与同事、朋友、亲属发生一些矛盾及生活中遇到重大变故，也会使职工思想情绪波动，在特定的条件和环境下导致行为失常。

以上是习惯性违章行为形成的主要原因。

违章虽然不等于事故，但大多数事故却是因为违章引起的，如果这些违章行为得不到制止和处理，将不仅影响违章者本人，还会误导其他职工。因此，必须严厉打击习惯性违章行为，减少和杜绝这种行为的发生。

二习惯性违章的危害特性习惯性违章滋长快、根除难、危害大，是由习惯性违章的特点决定的：

（1）顽固性。习惯性违章作业是由一定的心理定势支配的，并且很大程度上是一种习惯性的动作方式，因而它具有顽固性、多发性的特点，往往不容易纠正，习惯性违章作业行为就会反复发生，直到行为人受到事故的惩罚。

（2）潜在性。一些习惯性违章作业行为往往不是行为者有意所为，而是习惯成自然的结果，而对于习惯性违章作业行为，由于人们看得多了，习以为常，所以，根本没把它当回事。“身在险中不知险”，容易使人对违章现象丧失警惕性。

（3）传染性。据对现有的一些职工存在的习惯性违章作业行为的分析，他们身上“不良习惯行为方式”，不是他们自己“发明的”，而是从老职工身上“学来的”。看到老职工违章操作“既省力，又没出事”，自己也盲目地效仿，而且又用自己的习惯性行为方式，去影响新一代职工。这些不良的习惯性行为方式如不彻底根治，必然导致一脉相承，代代相传。

（4）排他性。有些习惯性违章作业的工人，对安全规程根本学不进，不遵守，总以为自己的习惯性方式“管用”，而安全规程是“可有可无的东西”。其结果，必然严重地妨碍安全规程的贯彻执行。

三习惯性违章的分类

习惯性违章的表现形式有多种多样，根据我们在安全管理岗位多年的经验，将其主要划分出以下两类：

1、按照习惯性违章的责任主体划分

（1）领导者管理性违章。顾名思义，一般把发生在领导层（负有领导职责）的违章，统称为管理性违章，即违章指挥。具体地讲，是指企业的各级领导在执行党和国家安全生产方针、政策、法令、法规及行为标准、规程、制度时，常常以主观“经验”意愿及自身理解和需要为出发点，随意改变或借故不执行标准、规程，习惯性违章指挥。

（2）操作者作业性违章。就是指那些违反安全操作规程或有章不循，坚持、固守不良作业方式或工作习惯的行为。它又大体有以下几种：习惯性违章操作，即那些在操作中沿袭不良的传统习惯做法，违反安全规程规定的操作技术或操作程序的行为。习惯性违章作业，即违反安全规程，按照不良的传统习惯，随心所欲地进行生产、作业或施工活动。

2、按照习惯性违章的表现来划分

（1）不懂装懂型。对所从事岗位的安全技术操作规程不认真学习，一知半解，不求甚解，把以往形成的习惯当成了工作经验，意识不到自己所犯的错误，甚至以讹传讹地教授别人，让他人也跟着违章，长此以往即形成了习惯性违章。

（2）明知故犯型。安全规程讲得头头得道，但在行动上却对不上号，明知自己的做法违章，可为了图省事，怕麻烦，依然我行我素，坚持不良习惯。

（3）胆大冒险型。这种人曲解了“一不怕苦，二不怕死”的精神，把违章行为当成是个人英雄主义，别人不敢干的他敢干。这种随心所欲的严重违反安全规程的作业极易造成事故。

（4）盲目从众型。在生产操作过程中明知有违章行为，但认为法不责众，别人都这样干没有出事，我随大流也不会出事，意识不到安全隐患和危险的存在。

（5）心存侥幸型。有些人事事存在侥幸心理，认为不是每个人、每次违章作业就一定要出事故，自己脑袋瓜子灵，反应快，该投机时便投机，该取巧时就取巧，即使有事也不会正好落在自己身上。

（6）不拘小节型。干什么工作都马马虎虎，粗心大意，不修边幅，不拘小节，习惯成自然，对待安全生产当然也不例外。

（7）急功近利型。有一些人进入工作地点后，不管三七二十一拿起家伙就干，什么采取措施，什么防范在先，有那些工夫我的任务早完成了，再说干那些没指标没效益的事儿谁给发工资。

（8）得过且过型。这种人整天稀里糊涂混日子，无所用心，得过且过，什么安全、隐患全不放在心上，今天能过得去就不管明天，这一班能过得去就不问下一班，把生产任务完成就心满意足了。四 常见习惯性违章的表现形式

1、领导者习惯性违章

（1）不能坚持安全第一，管生产时未同时管安全。

（2）企业内部劳动组织不合理，安全组织不健全。

（3）安全生产责任制不明确、不落实。对自身安全职责不清楚或不落实、不到位。

（4）安全技术知识贫乏，又不注意加强学习。

（5）安全措施制定不准确，缺乏针对性和严密性。

（6）安全规程、劳动保护法规实施不力，贯彻不周。

（7）分配工人工作，缺乏适当的程序，用人不当。

（8）不重视安全防护措施。

（9）内部管理松懈，管理上有随意性。

（10）布置生产任务和技术交底时，未进行安全措施交底，或交底不认真。

（11）审批签发安全票证不认真、不把关、走过场。

（12）发现职工违章作业时不及时制止、纠正。

（13）不能带头遵章守纪。

（14）安全活动、安全教育、培训不认真或没有针对性。

（15）对事故隐患的整改未落实，整改措施或整改不认真、不及时。

（16）故意隐瞒事故，不报告上级。（17）发生了事故未按“四不放”原则处理。

（18）在计划、布置、检查、总结、评比生产时，未同时计划、布置、检查、总结、评比安全工作。

（19）制订检修计划时未同时制订安全措施和检修方案。安排检修任务时，安全措施不到位。

（20）强令工人冒险工作。

2．操作者习惯性违章 违反劳动纪律：

（1）在禁火区擅自动用明火或吸烟。

（2）上班时间，睡觉、干私活、离岗、串岗和干与生产无关的事。

（3）班前、班中喝酒。酒后作业，酒后开车。

（4）工作时间，有分散注意力的行为，如嬉笑打闹。

（5）把外来人员带入生产岗位。

（6）非岗位人员任意在危险、要害、动力站（房）区域内逗留。

不按规定穿戴劳动防护用品、使用工具：

（1）进入生产岗位，不按规定穿戴劳保用品。

（2）抽加有毒、窒息性气体的设备、容器、管道的盲板时，未使用隔离式防毒面具或使用过滤式防毒面具。

（3）操作旋转机床设备或进行检修试车时敞开衣襟、戴围巾、头巾或穿裙子、系领带操作。

（4）操纵带有旋转零部件的设备（如车床、钻床、台钻、切割机等）时戴手套。（5）在有毒气体区域作业不带防毒面具。

（6）检修操作酸碱设备时未戴好防护用品。

（7）女工进入生产现场时，未将发辫盘放入工作帽或安全帽中。

（8）在金属加工时，凡有颗粒铁屑、铜屑飞溅的场合，未戴护目镜。

（9）进入生产、检修现场未戴安全帽或未系下颏带。

（10）上班时间穿拖鞋、高跟鞋、凉鞋、塑料底鞋或劳保鞋当拖鞋使用。

（11）进入容器、设备内作业，未佩戴或错误佩戴规定的防护用具。

（12）在易燃、易爆、明火、高温作业场所穿化纤服。

（13）高处作业，未系安全带。安全带，低挂高用。

（14）使用安全装置不齐全的设备。

（15）设备上有安全装置，而开车操作时不用。

（16）任意拆除（解除）设备上的安全、照明、信号、防火、防爆装置和警告标志、显示仪表。

违反安全生产管理制度：

（1）进入工作现场，工作负责人未向工作班组人员交代安全措施及注意事项便开工。

（2）未取得安全作业证的独立作业。

（3）非特种人员从事特种作业及特种作业人员未持证上岗。

（4）未按规定时间和要求组织开展班组安全活动。

（5）未进行交接班，或不认真进行交接班。（6）未严格控制工艺指标。

（7）未严格执行操作票。

（8）报表记录不及时、涂改或数据虚报。

（9）操作监护人不到位，操作人擅自操作。

（10）到危险性大的部位检查或操作，单独前往。

（11）危险作业，未按规定办理票证并得到批准或边作业边办证。

（12）动火作业未办证，或动火证未经审批。

（13）在现场作业时，工作票不随身携带备查。

（14）工作过程中更换工作负责人，不办理变更手续。

（15）检修工作超过期限，而不及时办理延期许可手续。

（16）擅自扩大工作范围。

违反安全操作规程：

（1）物品摆放不符合定置定位要求，工作结束后，现场不清理。

（2）未经批准，动用了不是自己分管的设备、工具。

（3）检修设备时安全措施不落实，就开始检修。

（4）检修结束后，未将临时拆除的安全装置和设施复位。

（5）停车检修后的设备，不认真检查就启用。

（6）不清洗不置换，或动火分析不合格盲目动火。

（7）在易燃易爆场所，使用非防爆照明器材。（8）不清除周围易燃物就动火。

（9）动火作业时没有消防后备措施。

（10）用关阀门、加水封等来代替加盲板等作隔绝方法。

（11）使用氧或富氧气体进行置换和通风。

（12）进入容器内作业，未进行置换、通风。

（13）进入容器内作业，未按时间要求进行安全分析。

（14）用动火分析代替安全分析。

（15）进入容器、设备内作业，容器外未设监护人或监护人不坚守岗位。

（16）进入容器、设备内作业无抢救的后备措施。

（17）无证、无令开车。超速行车、空档溜车。带病行车。人货混载行车。超标装载行车。

（18）无阻火器车辆（包括助力车）进入禁火区。（19）电气操作时，未使用绝缘工具。

（20）用湿手、油手或使用工具拉、合电气开关。

（21）机电设备检修时，在配电开关处不断电或不挂警示牌。

（22）进入机械设备内检修运转部件不设人监护或未采取重复断开动力源措施。

（23）跨越正在运转的机轴（如皮带运输机）。

（24）在易燃易爆区域防腐防锈作业，用铁器敲击管道、设备等。

（25）起重作业，违反“十不吊”。

（26）在未经检查合格的脚手架或梯子上工作。

（27）高处作业时未使用绳索或专用工具袋传递工具、材料或上下抛物。（28）从高处往下扔东西。

（29）未经许可开动、关停、移动机器。

（30）开动情况不明的电源或动力源的开关、闸、阀。

（31）开动、关停机器时未给信号。

（32）开关未锁紧，造成意外转动、通电或泄漏等。

（33）奔跳作业。

（34）超限（如载荷、速度、压力、温度、期限等）使用设备。

（35）工件紧固不牢。

（36）手代替手动工具。

（37）不用夹具固定、用手拿工件进行机加工。

（38）在绞车道或行车道上行走。

（39）攀、坐不安全位置（如平台护栏、汽车档板、吊车吊钩）。

（40）在起吊物下停留、作业。

（41）机器运转时进行加油、修理、检查、调整、焊接、清扫等工作。

（42）攀登脚手架、井字架、龙门架和随吊盘上下。

（43）使用汽油等易燃液体擦洗机动车辆、设备、工具及衣服等。

（44）站在正面，使用会产生飞溅硬物的打磨器具。

（45）在转动机件上放置物件。

五 反习惯性违章的对策措施 明确了习惯性违章的产生原因及危害，我们就需要有意识地反习惯性违章。在对策措施上应加强以下几个方面的教育和管理：

1、在制度上保证反习惯性违章

（1）加大安全教育力度，不断提高职工的安全意识。安全教育是企业安全生产的重要基础工作之一，是安全管理的一项重要内容，是提高职工安全素质，减少安全事故，实现安全生产的重要措施，必须不断加大安全生产教育力度，营造一个“以人为本，珍惜生命，保证安全”管理氛围，提高职工对安全生产重要性的认识，自觉抵制习惯性违章行为。

（2）以标准化作业规范职工的操作行为。标准化作业就是加强单位“三基”（基层、基础、基本功）工作的重要手段，是落实岗位安全生产责任制和各项规章制度的具体表现。实施标准化作业的目的是实现单位安全生产，保证质量，提高效率，规范职工的操作行为，最终达到避免和杜绝由违章作业而导致的各类事故。

（3）加强岗位技术培训，不断提高职工操作技能。在各种生产活动过程中避免和杜绝各类事故的发生，确保安全生产的有序进行，主要取决于职工的安全业务素质，必须把职工岗位技能培训当做一件大事来抓，有计划地、经常性地举办职工岗位技能培训班。同时，广泛地开展群众性岗位练兵活动，以提高职工的安全技术、操作水平和事故状态下的应变处理能力，杜绝各类违章操作事故的发生。

（4）加大对生产现场的监督检查及考核处罚力度。现场监督检查是发现和制止违章行为的重要手段，在工作中只要发现违章行为就应不留情面地及时加以制止并责令纠正。对不听劝告的，可以采取强制措施，如经济处罚、停工学习等。要发挥班组自查、自纠、自改的作用，重点在现场，基点在预防，关键在落实。职工安全意识的增强，不只是安全管理部门的事，同时要靠各级党政工团，各部门乃至全社会的大力宣传，形成全社会“人人讲安全，人人要安全，人人会安全”的良好安全生产氛围。

2、在思想上培养职工安全意识（1）灌输法。通过对国家政策法规的领会掌握，文件指导精神的学习贯彻，企业规章制度的明确落实，以及各级管理人员坚持对“安全第一”思想的年年讲、月月讲、日日讲、会会讲、事事讲，将“安全第一”的思想树立起来，从“要我安全”转变为“我要安全”。

（2）培养法。职工素质是安全生产的重要保证，要提高职工素质，培养良好的工作习惯，必须坚持不懈地做好培训工作。而且在培训工作上要有持续性和严肃性；在培训内容上要有针对性和实用性；培训手段上要有实效性和创新性。

（3）刺激法。通过以往痛心的事故案例，刺激职工思想意识，唤起保护生命的安全意识，使职工用严肃的态度来对待工作中的安全问题，积极主动地参与安全管理活动，杜绝各类事故的发生。

（4）文化法。在全矿创建安全文化氛围，使人们形成安全态度、安全习惯，把安全生产的价值观，作为生产活动的行为准则，高度自觉地按照安全规章制度规范自己的操作行为，并能有效地保护自己和他人安全与健康。

（5）个性法。对职工进行个性、情操的陶冶，培养健康向上的情绪。在对职工进行文化技术培训的同时，注意启发职工学习唯物辩证法的兴趣，培养学习知识和掌握技能的自觉性，提高分析和处理问题的能力。有重点地培养生产技术骨干，带动周边人员的积极主动性。加强职工个性修养，养成善于控制感情，克服不良心态，始终保持健康、乐观、奋发、向上的情绪，科学、冷静、理智地处理安全生产中的问题，杜绝个人不良行为。

（6）奖惩法。习惯性违章是发生事故的主要因素。对违章者要坚持教育和处罚同时实施的原则；既坚持制度的严肃性，又保证教育的深入性。在处罚过程中，要保证公正严肃，避免在生产工作人员中产生不良反应或逆反心理。

奖励和惩罚如同火车的双轨，要平行开展。惩罚要使受罚者得到教育，变压力为动力，并影响其他人员更加规范作业；奖励要使人在安全生产工作的积极主动性得到发展，促进自我防范能力的提高。在安全生产工作中，尤其要对基层班组工作成绩突出、办法新颖有效、态度认真负责的工作人员进行及时表扬和奖励。（7）互动互助法。把技术水平较高的职工与较低的职工相组合，将老师傅与新人相结合，性格激进与性格稳重的相组合，以及根据职工的知识水平、思想意识、心理反应、工作态度、身体状态等因素，进行结对子，互动互帮，既满足了安全生产工作的要求，又通过工作中长时间的合作，互相帮助，互相学习，互相促进，从而达到互补、互助和互进。

3、在装备和技术上提高安全生产水平

重视科学技术的作用，通过技术创新来保证安全生产。一般来说，要在三方面下工夫：要用先进的管理技术淘汰落后的管理技术，提升技术和生产方式与生产工艺的本质安全；要用先进的装备淘汰落后的装备，提高生产中所使用的工具、设备、设施及有关安全装置可靠性；要用高素质的职工队伍淘汰与生产力水平不相适应的职工队伍。同时，还要因地制宜、因人制宜，合理地安排工作任务，科学有效地利用人力资源，提高安全生产效率，使职工始终保持充沛的体力和良好的精神状态。要改变落后生产作业方式，寻求生产效率和效益的最大化，使职工自觉摆正安全与生产二者之间的关系，主动远离习惯性违章。

第三篇：《处理校园欺凌事件工作制度与措施》

处理校园欺凌事件工作制度与措施

为扎实推进校园欺凌专项治理工作，多措并举预防校园欺凌事件发生，切实维护校园和谐稳定，结合光坡中学工作实际，特制定预防和处理校园欺凌事件工作制度与措施如下：

一、工作制度

（一）成立以校长为第一责任人的预防和处理校园欺凌工作领导小组，落实相关岗位教职工预防和处理校园欺凌工作职责，及时处置各类突发校园欺凌事件。

组

长：***

副组长：***、***

组

员：***、***、***、***、***、***及各班主任

（二）制定校园欺凌专项治理工作方案，完善预防和处理校园欺凌的工作制度、措施以及应急处置预案，确保校园欺凌专项治理工作顺利开展。

（三）建立完善心理咨询室，按要求配备专（兼）职心理辅导教师，建立学生心理档案卡。

多开展益于学生身心健康的各类活动，有效预防和矫正学生心理障碍，让学生形成正确的人生观和价值观。

（四）加强对校园欺凌治理的人防、物防和技防建设，确保人员队伍、安全防卫设施配备到位，切实增强预防校园欺凌事件的防控能力。

（五）在校园明显位置公布救助、校园欺凌专项治理电话，明确专人负责，确保电话畅通，严防校园欺凌事件发生。

（六）落实24小时值班值守工作，严格执行交接班和来访人员出入登记制度，积极配合公安机关定期开展管制刀具收缴和上下晚自习时段巡逻护送等工作。

（七）及时发现、调查处理校园欺凌事件，依法依规严肃处理实施欺凌的相关人员，涉嫌违法犯罪的，要及时向公安机关报案并积极配合查处。

（八）凡今后学校发生校园欺凌事件，造成恶劣影响的，将报上级部门，严肃追究相关人员的责任。

二、工作措施

（一）定期召开教职工会议，组织教职工集中学习校园欺凌事件预防和处理的相关政策、措施和方法等。

（二）充分利用国旗下讲话，集队集会、主题班会、团队活动和思想品德、安全、法治教育课开展以校园欺凌治理为主题的专题教育，大力宣传校园欺凌行为带来的危害和影响，养成学生良好的品德与法制意识。

（三）通过标语、黑板报、橱窗、校园广播以及召开学生家长会等平台向师生、家长广泛开展反校园欺凌教育，营造浓厚的宣传氛围。

（四）利用心理咨询室定期不定期开展学生心理健康咨询和疏导，发现校园欺凌的苗头或存在的问题，并及时跟踪处理，防止事态恶化，促进学生身心健康发展。

（五）全面开展矛盾纠纷隐患排查，积极收集校园欺凌相关信息，及时化解矛盾纠纷。

对品行不良的“问题”学生和留守儿童、残疾儿童以及困难家庭子女建立专档，分类监管，有针对性实施“一对一”帮教转化和关爱保护，不让弱势学生群体及所有青少年学生受到校园欺凌的伤害。

（六）建立家校联系共管机制，通过召开家长会、家访等形式，要求家长多关注子女的健康成长。

同时要积极营造同学之间互帮互助的良好班风，引导学生在受到欺凌时及时告知家长、学校和老师，寻求帮助。

（七）积极邀请法制副校长（辅导员）深入学校开展法治专题讲座，适时参与调解处理“欺凌”和“被欺凌”学生事件，增强学生法制意识，教育学生运用法律保护自身和他人的合法权益，有效预防校园欺凌事件的发生。

（八）联合公安机关等部门开展“平安护校”行动，打击校园及周边侵害师生人身安全的一切违法犯罪活动，配合相关部门取缔校园及周边200米范围内的黑网吧、台球室、音像室以及各类无证经营、违法违规的文化娱乐场所，净化校园周边环境，减少欺凌事件在校园周边发生。

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END

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第四篇：剖宫产术中恶心呕吐的原因分析与护理对策

剖宫产术中恶心呕吐的原因分析及护理对策

摘要：造成剖宫产术中恶心呕吐的原因较为复杂,而且往往是多种因素共同作用的结果,其中包括低血压、妊娠期间消化系统的改变、恐惧焦虑等不良心理状态、疼痛、手术牵拉等，对这些原因进行分析，并总结出相应的护理对策，如开放有效的静脉通路，改变产妇体位以预防仰卧位综合症，心理舒适护理，减少或停止手术探查或操作，吸氧以缓解缺氧对脑组织的刺激，加强呕吐病人的护理，给予药物治疗和指压穴位法治疗；根据不同的原因选择合适的治疗方法，从而有效地预防术中恶心呕吐的发生，保证手术的顺利进行。

关键词：剖宫产 术中 恶心呕吐 原因分析 护理对策

近几年我国剖宫产率日益增多，一般为30%左右[1]，虽然手术难度小，手术所用时间短，但是有很多产妇由于各种原因仍然会出现恶心呕吐现象，恶心与呕吐不仅给术者增添痛苦，而且可直接影响到术中呼吸道的管理及术后的恢复，严重者可因反流误吸发生吸人性肺炎、窒息、甚至死亡，所以作好产妇的呕吐护理至关重要。我院2006年1月到2007年1月，共做剖宫产手术856例，术中出现呕吐情况99例，我们针对其相关因素作了回顾性分析，并总结出相应的护理措施，现报告如下： 1． 资料与方法：

2006年1月到2007年1月共有剖宫产手术 856 例，年龄为21-41岁，平均年龄为26±0.25岁。术前妊高征患者59例，二次手术 53 例，饱食者137例。所有产妇均采用蛛网膜下腔阻滞麻醉，其中有617例患者采取硬腰联合麻醉，159例采取硬膜外麻醉方式，80例采取腰麻，共发生呕吐现象者99例，发生率为11.5%。发生在麻醉完成平卧时26例，进入腹腔后66例，关腹时7例。2．原因分析：

2.1低血压

呕吐现象的发生与低血压密切相关，血压下降后脑组织的血流灌注量必然减少，脑组织的能量储备很少，容易引起缺血缺氧，并刺激呕吐中枢引起恶心呕吐。

2.1.1 仰卧位低血压综合征(SHS)经过放射学检查发现,在平卧位时约有90%的临产妇的下腔静脉被子宫所压,甚至完全阻塞[1],使回心血量减少，表现为呼吸困难,血压下降,脉搏快而弱，并出现头晕、恶心、呕吐、出汗等症状,继而使胎盘血流量减少,胎儿宫内窘迫,不及时处理可危及生命[2]。

2.1.2 由麻醉引起的低血压 蛛网膜下腔麻醉下实施剖宫产手术时，由于交感神经节前神经纤维被阻滞,使小动脉扩张，周围阻力下降,加之血液淤积于周围血管,静脉回心血量降低，心排出量下降而导致血压下降、脑缺血缺氧，兴奋呕吐中枢引起恶心呕吐，并且使SHS的发生率升高或加重症状。血压下降的程度,主要取决于阻滞平面的高低。麻醉平面越高，越易发生低血压和呼吸抑制。妊高症产妇术前即有高血压或血容量不足的情况，本身代偿能力低下，在蛛网膜下腔麻醉的影响下，更易发生低血压。

2．2 妊娠期间消化系统的改变

妊娠期间胎盘分泌大量孕酮引起全身平滑肌普遍松弛，使胃肠道张力降低，蠕动减弱，胃排空时间及肠运输时间延长，胃贲门括约肌松弛，胃的位置改变以及腹压增加，同时又因胃酸分泌、游离酸及总酸度降低，均易导致胃内容物反流至食管。

2．3 心理状态

恐惧、焦虑时大脑皮层兴奋呕吐中枢或儿茶酚胺诱导胃排空延迟，心理压力还可引起内分泌的改变，释放生长激素、催乳素引起恶心呕吐。

2．4 饱胃 饱胃指进食含固体食物小于8h，进食半流质食物小于4h[3]。部分急症产妇术前未禁食，在其他因素的作用下，更容易引起恶心呕吐甚至误吸。

2．5 疼痛 疼痛使产妇对恶心的敏感性增高，迷走神经功能亢进，使胃肠蠕动性增加，容易引起恶心呕吐现象。

2．6 麻醉时间及麻醉药量 恶心呕吐的发生率随着手术时间的延长而增加，麻醉时间越长麻醉药量越大，发生率越高，这可能与术中使用具有催吐作用的麻醉药蓄积有关[4]。

2．7 手术牵拉 这也是引起术中恶心呕吐的重要原因之一,由于手术牵拉腹膜、子宫、肠管及肠系膜,机械刺激腹、盆腔内脏器官时,兴迷走和内脏传入神经,并传至中枢神经系统,从而发生恶心呕吐[5]。剖宫产时术者节律性用力挤压腹部，增加胃肠内的压力[6]，亦可引起胃肠的剧烈反应，迷走神经亢进，胃肠蠕动增加，十二指肠内容物易返流人胃。

2．8 药物的影响 阿片类止痛药物是造成恶心呕吐的主要因素之一通过刺激第四脑室底部化学受体触发带，兴奋延髓呕吐中枢，引起恶心呕吐[7]。

2．9 其他因素 原有晕厥史，妊高症，年龄，肥胖程度，手术应激等。3．护理对策

3．1一般护理 术前详细了解产妇进食情况，对于择期手术者，麻醉前应严格禁食至少6小时以上，手术之前常规应用阿托品和鲁米那钠，以减少呼吸道分泌物，并停用阿片类药物；对于饱食者应严密观察血压变化，术中避免使用镇静催眠药物，让产妇保持清醒并有足够的咳嗽能力，防止呕吐后出现误吸现象；术中给予氧气吸入，以缓解缺氧对脑组织的刺激；如因术者牵拉内脏引起产妇恶心呕吐，应暂停手术以减少迷走神经的刺激；妊高症患者应在麻醉前24-48小时停止应用α、β-受体拮抗剂或血管紧张素转换酶抑制剂，因为该类药物与麻醉药多有协同作用，更易导致术中低血压。

3．2心理护理 加强术者术前术中的舒适护理, ,有利于产妇消除不良心理,获得安全感和舒适感,提高痛阈,减轻疼痛,产妇能主动配合手术,保证手术顺利进行,降低了仰卧位综合征和新生儿窒息的发生率[8]。有些初产妇对疼痛非常敏感,即使在硬膜外穿刺前施行局部麻醉也不能够忍受,这就要求护理人员在术前术中要对孕产妇做好安抚工作[9],解除术者紧张恐惧等不良心理，保持良好的心态和积极乐观的情绪。手术开始后，巡回护士站在产妇头侧，轻握产妇的手，与产妇谈一些手术以外的话题，以转移其注意力。在手术钝性分离切口及取出胎儿时，指导产妇深呼吸，有助于减轻牵拉引起的胃部不适。2．3积极预防低血压

3.1开放有效的静脉通道 目前有学者主张于麻醉实施前15～20 min内预先快速大量补液(>20 ml／kg)，即高容量血液稀释来预防剖宫产术后低血压的发生，并认为是一安全、有效的措施[10]。选用16或18号留置针进行静脉穿刺，穿刺时选择上肢较粗的血管，麻醉开始前一般预防性给予500～1000 ml胶体溶液血定安，以有效地扩充血容量，拮抗血管扩张和血流受阻所致的回心血量下降,从而纠正低血压[11]。3．3．2预防仰卧位低血压综合症 产妇采用左侧倾斜30°体位，或垫高产妇右髋部，使之左侧倾斜20-30°，这样可减轻巨大子宫对腹后壁大血管的压迫，并常规开放上肢静脉，给予预防性输液。在采取以上处理的同时,洗手护士配合手术医师迅速消毒、铺巾、快速取出胎儿,以解除子宫对下腔静脉的压迫,缓解仰卧位低血压综合征的症状。3．3．3麻醉引起的低血压处理 麻醉平面过高可引起血压急剧下降，所以要严密观察麻醉平面，如在补充血容量后低血压仍未有明显缓解，可给予血管活性药物（麻黄碱、间羟胺等），直至血压回升为止。对心率缓慢者可考虑注射阿托品，以降低迷走神经张力。

3．4．呕吐的观察及护理 一旦出现呕吐现象，应注意保持呼吸道通畅，将头偏向一侧，迅速清楚口腔内呕吐物。出现呛咳、呼吸急促、烦躁等情况时，提示呕吐物已进入呼吸道，应采用合适的吸痰管吸出，必要时配合麻醉师进行气管插管或气管切开。对手术牵拉探查引起的呕吐，请手术医生减轻手术刺激，必要时停止手术操作，嘱病人张口深呼吸，减轻呕吐反应。呕吐时将清洁吸水性好的布单垫于术者颈部，使呕吐物局限，并及时清理，防止污染手术区域[12]。如呕吐剧烈，应增加液体进入量，预防电解质和酸碱平衡失调。

3．4药物的使用 胃复安可阻断延脑催吐化学敏感区的多巴胺受体,反射性抑制呕吐中枢,可有效预防和治疗SHS引起的恶心呕吐症状[2]；昂丹司琼是一种强效、高选择性5一HT3 受体拮抗药，可抑制外科手术等因素所产生的恶心呕吐[13]；甲氧氯普胺和恩丹西酮联合应用更适于程度较重的恶心呕吐[14]；氟哌利多能直接抑制催吐化学感受区，虽有较好的镇吐作用，但不能有效地抑制迷走神经兴奋引起的上腹不适和严重的恶心呕吐反射，其抑制牵拉反应的作用是非特异性的[15]。3．5 指压穴位法 根据中医脏腑经络理论,采用循经取穴的原则, 通过刺激合谷、内关、足三里等穴位，可起到和胃、降逆、止吐的作用,且穴位按摩操作不妨碍手术进行，按揉时无需改变体位，操作简便易行[16]，只须掌握正常的选穴方法、按摩力度及时间，就能取得一定效果，同时可增进护患感情，增强术者对手术的信心，缓解紧张情绪，提高麻醉和手术安全性[17]。

参考文献 李树人．产科麻醉．见：庄心良，曾因明，陈伯銮，主编．现代麻醉学[M]．第3版．北京：人民卫生出版社,2002:1313.2孙飞龙,董卿.剖宫产硬腰联合麻醉仰卧位低血压综合征的预防治疗.医学理论与实践,2005,18(2):188-189.3李泽均.饱胃产妇急诊剖宫产术的麻醉处理.华夏医学,2004,17(6):947-948.4孙莉,于晓燕.妇科良性病变术后恶心呕吐的原因分析及防治措施.泰山医学院学报,2006,27(8):752-753.5夏明,商立军.术后恶心呕吐的发病因素及其预防[J].国外医学麻醉学与复苏分册,2001,16(4):221.6李信群.穴位按摩对剖宫产术后肠蠕动恢复的影响[J]．北京中医，2007，26(2)：103—104.7陈绍洋,朱萧玲,胡佳等.不同止吐药预防术后PCA恶心呕吐的临床观察[J].临床麻醉学杂志,2001,17：251—253．

8赵惠君,张晓群,李明霞.对剖宫产产妇术中实施舒适护理的临床研究.护理学杂志,2003,18(3):194-195.9张君,宋惠敏.剖宫产术前术中的心理护理.现代中西医结合杂志,2007,16(5):669.10 eyama H，Yan—Ling H，Tanigami H，et a1．Effects of crystalloid and colloid preload on blood volume in the parturient undergoing spinal anes—thesia for elective caesarean section[J]．Anesthesiology，1999，(6)：1571-1576.11孙燕,张云龙,孙黎.硬腰联合麻醉剖宫产术预输注血定安对母体血压的影响.中国误诊学杂志,2004,4(12):2025-2026.12胡根萍.椎管内阻滞腹部手术中呕吐的护理.社区医学杂志,2007,5(21):82-83.13张金刚,张庆龙,王安富.昂丹司琼用于硬膜外抗呕吐作用的观察.临床军医杂志 2006,34(6期):782-783.14张迎宪,郭云亮,李京枝.不同治疗方法在急诊剖宫产恶心呕吐中的应用.医学信息手术学分册,2007,2O(5):406-408.15张莉青,郭佩莲.恩丹西酮与氟哌利多预防腰麻中恶心呕吐的临床观察.家庭护士,2006,4(10):35-36.16刘晓岩,陈 霞.指压穴位法治疗呕吐及护理体会.国医论坛,2005,20(1):34.17罗丹,李云波.穴位按摩治疗剖宫产所致呕吐30例效果观察.罗丹,李云波:76-77.

第五篇：药品不良反应与药害事件报告奖励措施

红河州第四人民医院

鼓励药品不良反应与药害事件报告措施

一、目的

为了加强医院临床用药的安全监管，规范药品不良反应与药害事件监测报告管理程序，研究药品不良反应与药害事件的因果关系和诱发因素，保障临床用药的安全性，同时也为评价淘汰药品提供服务和依据，根据《中华人民共和国药品管理法》和《药品不良反应报告和监测管理办法》（卫生部令第81号）的相关规定，医院实行药品不良反应与药害事件监测报告管理制度，医院鼓励各临床科室和个人报告药品不良反应。

二、报告人：

负责本院药品不良反应与药害事件监测报告管理工作的专职或兼职人员、临床药师及药剂科各部门负责人。

三、主要内容

（一）定义

1．药品不良反应（ADR）：是指合格药品在正常用法下出现与用药目的无关的或意外的有害反应。ADR主要包括副作用、毒性作用、后遗效应、变态反应、继发反应、特异性遗传素质反应、药物依赖性、致癌、致突变、致畸作用等。

2．药品不良事件（ADE）：是指药物治疗期间所发生的任何不利的医学事件，但该事件并非一定与用药有因果关系。为了最大限度的降低人群的用药风险，本着“可疑即报”的原则，对有重要意义的ADE也要进行监测。

3.药品群体不良事件：是指同一药品在使用过程中，在相对集中的时间、区域内，对一定数量人群的身体健康或者生命安全造成损害或者威胁，需要予以紧急处置的事件。

4.药害事件：泛指由药品使用导致的患者生命或身体健康损害的事件，包括药品不良反应以及其他一切非预期药物作用导致的意外事件。相对于药品不良反应，药害事件概念的内涵和外延都被扩大。药害既包括非人为过失的不良反应，也包括人为过失导致的其他负面药物作用。药害事件主要有三种类型：一是由于药品质量缺陷(假药、劣药)导致损害的事件；二是由于合格药品使用过错(超剂量中毒、用错药和不合理用药等)导致损害的事件；三是合格药品在按说明书正常使用的情况下发生的不良反应损害，即药品不良反应事件。5.药品不良反应与药害事件监测报告：是指药品不良反应与药害事件监测报告的发现、报告、评价和控制的过程。

6.药品重点监测：是指为进一步了解药品的临床使用和不良反应发生情况，研究不良反应的发生特征、严重程度、发生率等，开展的药品安全性监测活动。

7.同一药品：指同一生产企业生产的同一药品名称、同一剂型、同一规格的药品。

（二）机构设置和职责

机构：医院药品不良反应与药害事件监测管理机构由医院药事管理与药物治疗学委员会领导的医院药物安全性监测管理组、药品不良反应与药害事件监测办公室及临床药品不良反应与药害事件监测网组成，其主要任务是负责全院药品不良反应与药害事件报告的收集、核实、评价、上报、反馈及其相关工作。从事药品不良反应与药害事件监测报告管理的工作人员应当具有医学、药学、流行病学或者统计学等相关专业知识，具备科学分析评价药品不良反应与药害事件的能力。

2.药品不良反应与药害事件监测办公室：药品不良反应与药害事件监测办公室为医院药品不良反应与药害事件工作的核心机构，设在药剂科。职责如下：

2.1药品不良反应与药害事件监测办公室承办全院药品不良反应与药害事件监测技术工作，在医院药物安全性监测管理组及药剂科的领导下工作。

2.2拟定药品不良反应与药害事件工作计划；掌握各项工作的执行、进度和完成情况，及时向医院药物安全性监测管理组汇报。2.3拟定具体执行和落实全院药品不良反应与药害事件监测工作计划的实施方案，安排日常工作。

2.4负责全院药品不良反应与药害事件资料的收集、评价、上报和信息反馈；组织对疑难、复杂的药品不良反应与药害事件病例进行调查、确认和处理；参加药品不良反应与药害事件监测工作，了解和掌握全院药品不良反应与药害事件监测总体情况，及时进行调研。2.5组织全院药品不良反应与药害事件监测工作的宣传、教育、培训，并负责建立、保存药品不良反应与药害事件监测报告管理档案。2.6对收集到的药品不良反应与药害事件监测报告管理资料进行分析和评价，并采取有效措施减少和防止药品不良反应与药害事件的重复发生。

2.7负责医院药品不良反应与药害事件报告信息平台的建设及维护工作。

3．临床药品不良反应与药害事件监测网：医院临床科室的各级医、药、护、技人员。各临床科室（包括各病房、急诊科、门诊部）均设立两名兼职监测员（老总或科秘书及护士长），药剂科下属部门各设立一名兼职监测员（组长），与临床药师共同组成临床药品不良反应与药害事件监测网。职责如下：

3.1各网点监测员会同各科室或部门主管，按照本管理制度对本部门区域内的药品不良反应与药害事件报告及管理工作进行宣传、教育并实施。

3.2负责本区域内发生的药品不良反应与药害事件的收集、整理、初步分析评价及上报工作。

3.3对本区域内发生的药品严重不良事件组织调查、确认和处理。3.4及时向原报告人反馈有关信息，提醒用药者注意药品不良反应与药害事件的危害性，向医师和患者提供药品安全性方面的资料及用药注意事项。

3.5负责指导和培养本部门人员的药品不良反应与药害事件监测意识，不断提高监测工作水平。

3.6参加药品不良反应与药害事件工作会议，学术会议、学习和培训，参加药品不良反应与药害事件宣传与教育工作。

（三）药品不良反应与药害事件报告程序及要求

1报表：按照我国《药品不良反应报告和监测管理办法》的要求，如发现ADR/ADE，应先填写《药品不良反应/事件报告表》/《药品群体

不良反应/事件报告表》，再由药品不良反应与药害事件监测办公室通过国家药品不良反应监测信息网络报告。报告内容应当真实、完整、准确。

2报告程序及要求：

2.1在本院范围内发生的ADR/ADE逐级、定期报告，必要时可以越级报告。

2.2医师、药师、护士及其他医护人员相互配合对患者用药情况进行监测，重点监测非预期（新发现）的、严重的药品不良反应。有原始记录。发生严重不良反应或药害事件，积极进行临床救治，做好医疗记录，保存好相关药品、物品的留样，并对事件进行积极地调查、分析。

2.3各级医护人员发现可能与用药有关的ADR/ADE需详细记录，及时汇报给本科室的药品不良反应与药害事件监测员。各科室的药品不良反应与药害事件监测员调查、分析和初步评价ADR/ADE后，协助发现ADR/ADE的有关人员立即填写《药品不良反应/事件报告表》，如发生群体不良反应/事件，则需填写《药品群体不良反应/事件报告表》，对每一病例还应当及时填写《药品不良反应/事件报告表》，及时上报医院的药品不良反应与药害事件监测办公室。

2.4 药品不良反应与药害事件监测办公室对收集的报表进行必要的调查、分析、评价、处理，每月通过国家药品不良反应监测信息网络报告。

2.5对新的、严重、突发、群发、影响较大并造成严重后果的药品不良反应与药害事件，积极救治患者的同时应立即上报本院药品不良反

应与药害事件监测办公室，并由办公室迅速提交药品不良反应与药害事件监测委员会，组织有关专家迅速开展临床调查，分析事件发生的原因，必要时可采取暂停药品的使用等紧急措施。核实后应当立即通过电话或者传真等方式报所在地的药品监督管理部门、卫生行政部门和药品不良反应与药害事件监测机构，必要时可以越级报告。2.6所在地药品不良反应与药害事件监测中心对各医院上报的ADR/ADE报表的填写质量、报告内容及归因分析进行评价，并向报告单位反馈评价内容，同时定期将所在地药品不良反应与药害事件监测中心的整体情况反馈到医院药品不良反应与药害事件监测办公室。2.7 药品不良反应与药害事件监测办公室及时向部门监测员或原报告人反馈有关信息，提醒用药者注意药品不良反应与药害事件的危害性，向医师和患者提供药品安全性方面的资料及用药注意事项。2.8 药品不良反应与药害事件监测办公室还将密切跟踪国家药品不良反应与药害事件通报的有关信息，对已通报需重点监测的药品，通知有关部门及监测员，密切跟踪监测，并协同有关部门采取如暂停或停止药品购入等相应措施，防止或减少药品不良反应与药害事件的重复发生。

3报告范围和报告时限：为了最大限度的降低人群的用药风险，本着“可疑即报”的原则，各科室部门需报告发现的所有药品的不良反应及可疑不良反应，药品不良反应与药害事件监测办公室按以下原则对院内收集的报告进行筛选、归类后，按要求上报。

3.1新药监测期内的国产药品应当报告该药品的所有不良反应/事件；其他国产药品，报告新的和严重的不良反应/事件。

3.2进口药品自首次获准进口之日起5年内，报告该进口药品的所有不良反应/事件；满5年的，报告新的和严重的不良反应/事件。3.3新的或严重的药品不良反应/事件应于发现或者获知之日起15日内报告，其中死亡病例须立即报告，其他药品不良反应/事件30日内报告。有随访信息的，应当及时报告。

（四）奖励和处罚办法

为推动医院药品不良反应与药害事件监测工作的发展，提高药品不良反应与药害事件报告的质量和数量，调动全院各部门和人员参与药品不良反应与药害事件报告的积极性，真正落实药品管理法和药品不良反应与药害事件报告制度，根据国家《药品不良反应报告和监测管理办法》第一章总则第五条“国家鼓励公民、法人和其他组织报告药品不良反应”，特制定本办法。奖励办法：

1.各级医护人员向监测办公室提供药品不良反应与药害事件报表一经审核采纳，根据报告质量予以10元/例经济奖励。2.如提供特别有价值的药品不良反应与药害事件报告（包括提供严重、罕见的药品不良反应与药害事件报告或药品说明书上未收载的新的不良反应的报告），予以特别奖励,在职称评聘时给予优先。

处罚办法：在药品不良反应与药害事件工作中存在以下行为之一者，视情节严重程度，予以责令改正、通报批评或警告，情节严重并造成不良后果的，按照有关法律法规的规定进行处罚。

1.无兼职人员负责本科室部门药品不良反应与药害事件工作的。

2.未按要求报告药品不良反应与药害事件者。3.发现药品不良反应与药害事件匿而不报者。4.隐藏药品不良反应与药害事件资料者。

5.医院药品不良反应与药害事件监测办公室及其有关人员在药品不良反应与药害事件管理工作中违反规定、延误不良反应报告、未采取有效措施控制严重药品不良反应与药害事件重复发生并造成严重后果的。依照有关规定给予行政处分。红河州第四人民医院药事管理委员会

2011年8月1日