第一篇:2018年1月危重症专科小组培训试题
危重症小组2018年1月护理考核试题
科室: 姓名: 成绩:
一、填空题(每空3分,共45分)
1.窦性心律慢于每分钟()称为窦性心动过缓。
2.窦性P波方向在Ⅰ、Ⅱ、avF、()导联均(),()倒臵。
3.正常成人QRS波群的时限为()。
4.监护仪应专人管理,定期()、()、()及保养。5.监测血氧饱和度时血氧探头不要长时间在同一部位测量,应每()小时更换一次部位,以免影响血液回流。
6.心电监护仪时不要再同一肢体上同时进行()和()的测量。
7、窦性心动过速是指每分钟心率大于()次/分。
8.恶性心律失常指在短时间内引起血流动力学障碍,导致患者()甚至()的心律失常,其中()需要非同步直流电除颤。
二、单项选择题(在每小题的五个备选答案中,选出一个正确答案,并将其号码写在题干的括号内。每小题2分,共15分)1.正常心脏电激动起源于()
A心房 B.窦房结 C.心室 D.房室结 E.以上都不对
2.窦性心动过速的频率范围是()
A.100-150次/分 B.120-160次/分 C.100-180次/分 D.130-170次/分 E.以上都不对
3.为患者进行心电监测时要对患者做哪些指导().A 不要自行移动或摘除电极片 B.避免在监护仪附近使用手机C.皮肤瘙痒及时通知医务人员D.以上都是E以上都不是
4.心电监护仪黏贴电极片的位臵需要观察皮肤有无()A破损 B水泡 C 瘙痒D皮疹 E以上都对
5.心房颤动的心电图表现,下列下项错误()A.正常P波消失,代之以大小不同、形状各异的颤动波 B颤动波频率为250-350次/分C心室率绝对不规则QRS波群一般不增宽D是临床上常见的一种心律失常E许多心脏疾病发展到程度都有出现心房颤动的可能,多与心房扩大和心房受损有关
三、判断题(每小题2分,共10分)
1、正常人的心律在60-90次/分之间。()
2、室颤是恶性心律失常其中的一种.()
3、窦性P波方向在Ⅰ、Ⅱ、avF、aVR导联均直立,V4-V6倒臵。()
4、心电监测的患者,如果在输注硝酸甘油,可以在该肢体进行血压的测量。()
5、房颤的患者心率、脉率一定不一致。()
四、简答题(每题15分,合计30分)1.正常心电图必须符合哪些条件? 答:
2.室颤的心电图表现? 答:
第二篇:危重症专科小组工作汇报
危重症专科小组是2018年7月组建,到现在为止刚好满一年。建立专科小组的目的是为了适应危重症专科护理发展的需要,充分发挥专科护理人员在临床急救护理工作中的职能作用,提高对危重病员的护理能力和危重病护理专业知识。保障危重病人的救治护理服务质量和安全。
一、工作实施情况:
1.定期组织查房、会诊指导、制订工作指引,并对全院危重患者的护理质量进行质控。专科小组在质控员的协助下完成全院危重症病人的护理护理质控3次。2.负责全院危重症专科以及疑难病例护理会诊。小组工作目前全院会诊2例,今年还没有组织全院范围的大会诊。主要是各个科室对于疑难的病人没有及时跟小组提出讨论,考虑是科室觉得疑难病例讨论工作比较复杂,不愿主动提出。3.建立危重症专科小组公众号,每月定期发布相关学习课件到群内进行学习,目前为止共发布学习内容14次,学习内容都是涉及危重症领域的专业知识。4.今年组织召开小组会议和集中学习1次,年内计划还要组织2次小组会议和集中学习。学习后还有1次联络员的理论知识考试。
二、不足之处及工作设想
1.因危重症小组成立时间较短,工作逐渐摸索开展,需要在运行过程不断改进和完善,所以需要各个科室的护长和联络员对于科室的疑难危重病例及时上报小组讨论,小组才能给予相应的指导。
2.因小组成员的工作原因,集中学习的机会较少,我们小组将继续以微信学习和讨论的形式加强对危重症专科的知识理论学习,希望大家有好的课程及时分享并积极参与讨论。
3.年内安排2-3名小组成员外出学习危重症专业相关培训班,把学习到先进的技术和理念等运用到我们的专科小组中,提高小组的水平和影响力。
第三篇:危重症专科护士培训心得体会
危重症专科护士培训心得体会
六区:王爱丽
初次来到ICU病房,罗护士长和徐老师热情接待了我们,干净整洁的病房环境让人眼前一亮,24小时值守医护人员一对一提供全方位的护理服务。治疗室内所有物品均有醒目标识,放置规范有序,方便快捷;病房一角抢救药品、器材处于完好备用状态;每个床位配有快速手消毒及各种垃圾桶并分类放置,防止交叉感染;病床上的护理垫、翻身枕体现了ICU危重病人护理的专业性。这里的每一位护理人员对待病人都不嫌弃、不急躁,用她们最恰当的语言、最美的微笑,最熟练的操作为病人提供了更人性的服务,使每一个在这里接受治疗的病人有“家”的感觉,也充分体现了优质护理的有效性。
四区:赵敏
刚进ICU给我的印象最深的是全封闭的工作环境,感觉有点压抑,喘不过气来,陌生的环境,感觉有点不知所措,通过徐老师的耐心讲解,及各位老师的带教,慢慢的接触,逐渐的适应这里的环境,对各种仪器的响声不在恐惧,学会了如何判断如何解决,使我初步掌握了抢救技术如:药品、抢救器械的性能、操作方法及适应证、各种不同病证的护理技术操作。主要熟悉了人工气道的建立,呼吸机的使用方法,使用的时间和注意事项,以及如何为患者深部吸痰,何时吸痰及注意事项等,熟悉了休克的抢救,并参与配合,学会使用震动排痰仪器,以及翻身拍背祛痰,了解使用心电图机为患者进行心电监测以及对心电图的正确诊断,使用除颤器对危重患者的救治方法(心肺脑复苏)等技术。
五区:吴莹莹
ICU患者的翻身拍背是很重要的工作,有针对性的对病人进行定时有效的翻身拍背,有效减少了病人因长期卧床而引发的褥疮,坠积性肺炎,徐月梅老师给我们讲解动作要领,亲自给我们示范,两手轮换拍背,一秒钟要拍2-3下,一分钟要拍120次到180次,整个过程下来是很累的,还要找准位置,如何避开肾区,边操作边提问,让我们加深印象。因为时无陪人病房,生活护理这些都是由护理人员来做的,包括给病人清洁,喂饭喂水擦大便等,需要细心、耐心、爱心。
十七区:吴菲
只有学习,才是提升自己的唯一途径。进修期间,我同一起进修的其他护士姐妹们交流护理心得、经验,取长补短,以利于返回岗位工作后更好地开展护理工作。
ICU分区科学,病房分单间、多人间。根据相应病情合理安排病人。病床周围就有空隙。这样抢救病人之时就不会耽误时间。病人的营养餐及营养液放置在专门的冰箱里、标明床号,做到了有效的保鲜及区分。通过进修,我亲身体验到了ICU的制度严谨和管理规范,开阔了视野,更新了护理理念,增强了工作的信心。
二十二区:张玉
通过这次学习,使我开拓了视野,增长了见识,同时也深刻认识到自身的不足,看到了自己的差距,在今后的工作中,我会把在ICU中学到的知识运用到实际工作中去,并把好的作风和经验带到工作中,不断提高临床护理技能,更新护理理念,使科室护士的综合素质得以整体提升,对以后的岗位工作起到积极的促进作用,为我院的发展尽一份微薄之力!
第四篇:危重症患者护理培训试题
危重患者护理培训试题
姓名: 科室: 得分:
一、单选(每题4分,共20分)
1、胸腔闭式引流水封瓶应低于患者胸部水平:()A 60-100cm B 40-60cm C 20-40cm D 与胸部平齐
2、保持胸腔闭式引流通畅,水柱波动范围:()A 1-2cm B 1-3cm C 4-6cm D 6-10cm
3、胸腔闭式引流患者搬动时,为保持密封系统,需注意:()A夹闭引流管 B 开放引流管 C双重夹闭引流管 D 抬高引流管
4、体位引流痰液黏稠时,可给予(),以便稀释痰液易于咳出。A 扣背 B 吸痰 C 震动排痰 D雾化吸入
5、每次鼻饲前要回抽胃液,胃内容物>()说明有胃潴留,应延长鼻饲间隔时间,减少鼻饲量。A 150ml B 100ml C 50ml D10ml
二、多选题(每题6分,共30分)
1、气管导管引起阻塞的原因为:()
A.气管导管扭曲 B.气囊压偏心 C.分泌物粘结成痂阻塞 D.气管导管断裂 E.患者咳痰无力
2、卫生部要求医疗机构应当加强哪些耐药菌的目标性监测?()A.加强对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)B.耐万古霉素肠球菌(VRE)C.产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的细菌 D.多重耐药的鲍曼不动杆菌等实施目标性监测。E.以上都是
3、静脉导管堵塞常见原因:()
A.血凝块堵塞 B.静脉营养物质粘附于管腔内壁所致的堵塞 C.导管扭曲 D.导管受压 E.导管断裂
4、体位引流前护理评估的内容:()
A.评估患者生命体征,了解有无呼吸困难 B.评估患者咳痰的性质、量,是否痰中带血 C.评估痰液或脓液在肺的积聚部位,确定体位引流 D.评估患者经济状况 E.评估患者对体位引流的了解程度和心理状态。
5、协助拍痰时,叩击部位:()
A.由下往上伤。B.由外向内
C.每个部位拍1~2分钟
D.每2~4h一次 E.避开胸骨(前胸正中),脊椎,肝,肾,乳房等位置.三、填空(每空2分,共20分)
1、经口插管时协助患者取,肩下垫一小枕,头向后仰,使
在一条直线上。
2、吸痰时严格执行无菌操作,使用一次性吸痰管,吸痰顺序为
—
—
—
时间不能超过
秒。
3、鼻饲时患者应取
或床头抬高30°。
4、营养液要现配现用,每日
输液管。
5、配制好的营养液,应在 内输完,如暂不输入应放在4℃低温下保存,但不超过48h。
6、患者在使用冰毯降温时,一定要严密观察皮肤的,定时变化体位,以防冻伤。
四、判断题(每题3分,共30分)
1、气管套管口用纱布覆盖,防止异物落入。()
2、呼吸机管道中如有积水应定时倾倒,切忌返流入湿化器内。()
3、机械通气患者应按需吸痰,注意无菌操作。()
4、昏迷或躁动患者给予适当镇定剂和必要的约束,以防意外拔管。()
5、如长期开放尿管,也不会影响膀胱的收缩功能。()
6、避免导管阻塞或凝血是影响静脉置管成败的重点。()
7、患者深静脉置管后避免使用置管侧手臂提过重的物品。()
8、胸腔穿刺过程中患者不得变换体位,防止针头移位而刺破肺泡。()
9、脑室引流瓶或袋液体排出口应放置高于患者侧脑室角10~15cm水平。()
10、石膏包扎不宜过紧而产生压迫感。(),每次吸痰
危重患者护理理论试题答案
一、单选(每题3分,共15分)1-5 ACCDA
二、多选题(每题5分,共25分)1.ABC 2.ABCDE 3.AB 4.ABCE 5.ABDE
三、填空(每题2分,共20分)1.平卧位 口、咽、气管 2.气管内 鼻腔 口腔 15 3.半卧位 4.更换 5.24H 6.颜色
四、判断题(每题2分,共20分)1-5 √×√√× 6-10 √√√√√
五、简答题(20分)
答:主要通过接触传播,应采取接触隔离措施:
(1)尽量单间隔离。无条件时同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间。
(2)加强手卫生。接触病人前后、诊疗护理前后应进行手卫生。手上有明显污染时,应洗手;无明显污染时,可使用速干手消毒剂。
(3)戴手套。可能接触病人的伤口、溃烂面、粘膜、体液、引流液、分泌物、排泄物时,应戴手套。脱手套后,须进行手卫生。
(4)穿隔离衣。预计与病人的感染性物质接触时,需穿隔离衣,离开时脱下防护用品,并进行手卫生。
(5)病人物品专用。一般医疗器械如血压计、听诊器、体温表等应专用。不能专用的物品如轮椅,每次使用后须消毒。
(6)环境消毒。病人周围的物品表面、地面每天清洁消毒(用含氯消毒剂500mg/L)。
(7)他科检查告知消毒。病人去其他部门检查或转科时,应向接受方说明接触隔离措施,用后的设备表面须清洁消毒(用含氯消毒剂500mg/L)。(8)限制探视。并嘱探视者严格执行手卫生制度。(9)解除隔离:连续2个标本(每次间隔>24小时)均未查出该病菌,方可解除隔离
第五篇:危重症小组总结
2012年危重症与安全小组总结
安全与危重症小组是今年新组建的小组。安全是医院的重中之重,涉及方方面面,危重症病人的护理更能体现一个医院的护理质量,最重要的安全问题更是让我们的工作来不得一丝马虎。我们小组共活动六次,这六次我们对已经发现的常见及棘手问题也提出了相关措施,有的效果明显,有的则仍在发生。我们检查各科的安全及危重症的制度,检查各种抢救器械的完好性及可使用性,及各科的抢救器械、仪器的数量、存放管理情况。做到对各科器械了如指掌,对存在安全隐患的告知科室,从预防为主防止护理缺陷,人员伤害;防止患者在消费环境中受到伤害等。与各科室联系建立科室内的安全及危重症管理,使安全及危重症更贴近临床,更周密、严谨的执行制度。加强新分配人员的危重症抢救的学习。
我们的工作中发现共性问题如下包括下半年仍存在的: 1.住院病人使用电器 2.有时候后勤保障不到位。3.没有危重症及死亡讨论病例。
4.夜班时内科走廊、大厅有时仍有车辆停放堵塞通道。5.高危药品盒没有交接记录。6.毒麻药品存放处锁损坏较多。
7.病例车在交班、夜班人少时上锁不及时,并部分锁损坏。8.医院控烟不到位。
9.抢救室利用率不高。
现在我们已经把戒烟工作提高到一个新的工作层次,加强控烟力度,做到科室内部无吸烟人员。
新的一年我们仍然要把危重症放在首要的位置,我们危重症小组与科室联系,对检查出的共性改革,提出更有效措施,提高工作质量,减少共性问题的发生,提高我们的护理质量和医院形象。