2017职业技能大赛中职护理专业试题

第一篇：2017职业技能大赛中职护理专业试题

2017年全国职业院校中职组护理技能赛项案例（100题）

1.病历摘要：患儿玲玲，女，6个月。因间歇性抽搐3天入院。患儿3天前出现抽搐，每次发作历时1分钟左右，自行缓解，抽搐停止后一切活动如常。无发热、无呕吐，食欲可。平时睡眠不安、多汗、易惊。查体：T36.8℃，P120次/分，R42次/分，BP81/54mmHg。有枕秃，乳牙未出,轻度肋外翻。血钙0.8mmol/L。初步诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。

问题：针对该病人“有受伤的危险”的护理问题列出主要护理措施。

2.病历摘要：患儿小宝，女，14天。因皮肤黏膜黄染进行性加重10天入院。患儿系孕38周出生，出生体重3700g，Apgar评分10分。生后第4天出现黄疸，家长未予处理，随后皮肤黏膜黄染进行性加重，来院就诊。经皮测胆红素最高398.9μmol/L，立即予住院治疗。查体：T36.5℃，P130次/分，R40次/分，BP80/50mmHg。神志清，反应可，哭声响，大小便正常，全身皮肤黏膜明显黄染，无皮疹，无出血点，头颅左侧顶部可及一大小约5cm×6cm血肿，前囟平，脐部干燥，四肢肌张力正常。实验室检查：WBC12.5×109/L,N 25.3%，RBC5.5×1012/L，HB135g/L；总胆红素428.1μmol/L，直接胆红素26.3μmol/L，血型为A型，Rh血型阳性，游离抗体试验阳性。初步诊断：新生儿高胆红素血症。

问题：针对该病人“PC:胆红素脑病”的护理问题列出主要护理措施。

3.病历摘要：患儿俊俊，男，出生4小时。因呻吟、气促、鼻翼扇动，吐沫、发绀立即转入新生儿科。患儿系孕29周+2出生，因其母妊娠期糖尿病、慢性肾功能不全行剖宫产术，出生体重1200g，1分钟Apgar评分8分，产时羊水清。查体：T36.3℃，P130次/分，R48次/分，BP80/50mmHg。患儿全身发绀，三凹征明显，肺部听诊管状呼吸音；肝脏右肋下3cm，四肢张力低。SaO2：75%。X胸片检查呈毛玻璃样改变。初步诊断：新生儿呼吸窘迫综合征。

问题：针对该病人“气体交换受损”的护理问题列出主要护理措施。4.病历摘要：患儿明明，女，5天。因吸吮无力、喂养困难4天入院。患儿系G2P1，孕31周出生，出生体重1400g。出生后因家庭经济困难未住院治疗。查体：T30℃，P140次/分，R42次/分，BP78/50mmHg。反应差，哭声弱，两下肢、臀部及后背部硬肿，皮肤黄染、色暗。尿量少。初步诊断：新生儿寒冷损伤综合征。

问题：针对该病人“体温过低”的护理问题列出主要护理措施。

5.病历摘要：患儿乐乐，男，2岁。因发热、咳喘7天，加重2天入院。查体：T39.8℃，P148次/分，R44次/分，BP84/56mmHg。精神较差，面色苍白，口周发绀，鼻翼扇动，咽充血，呼吸急促。两肺有痰鸣音及密集的细湿啰音。心音有力，律齐；肝右肋下1cm，无压痛，腹胀。实验室检查：WBC18×109/L，N：74%，L：14%，M：10%。X线：双肺纹理增粗，有斑片状阴影。初步诊断：支气管肺炎。

问题：针对该病人“体温过高”的护理问题列出主要护理措施。

6.病历摘要：患儿阳阳，男，4个月。因发热、咳喘7天，加重2天入院。查体：T38.2℃，P148次/分，R36次/分，BP86/54mmHg。精神较差，面色苍白，口周发绀，鼻翼扇动，咽充血，呼吸急促。两肺有痰鸣音及密集的细湿啰音。心音有力，律整，肝右肋下1cm，无压痛，腹胀。实验室检查：WBC18×109/L，N：74%，L：14%，M：10%。X线：双肺纹理增粗，有斑片状阴影。初步诊断：支气管肺炎。

问题：针对该病人“气体交换受损”的护理问题列出主要护理措施。

7.病历摘要：患儿亮亮，男，4个月。因着凉后咳嗽、咳痰2天入院。查体：T38.8℃，P148次/分，R42次/分，BP82/52mmHg。精神较差，面色苍白，口周发绀，咽充血，呼吸急促，痰多粘稠难以咳出。两肺有哮鸣音和较粗的湿啰音。心率快，律齐，肝右肋下1cm，无压痛，腹胀。实验室检查：WBC18×109/L，N：74%，L：14%，M：10%。X线：双肺纹理增粗，有斑片状阴影。初步诊断：支气管肺炎。

问题：针对该病人“清理呼吸道无效”的护理问题列出主要护理措施。

8.病历摘要：患儿安安，女，11个月。因精神不振、面色苍白1个月就诊。患儿系早产儿，一直母乳喂养，未添加辅食，近一月来不爱动、易疲劳，面色渐渐苍白。查体：T36.8℃，P140次/分，R40次/分，BP82/50mmHg。精神萎靡，颜面、口唇黏膜及甲床苍白，肝肋下2cm，脾未触及，神经系统检查未见异常。实验室检查：RBC3.0×1012/L，HB56g/L，红细胞体积小，中央淡染区扩大。初步诊断：营养性缺铁性贫血。

问题：针对该病人“活动无耐力”的护理问题列出主要护理措施。

9.病历摘要：患儿苏苏，男，10个月。因面色苍黄、手部颤抖2个月就诊。患儿一直母乳喂养，未加辅食，生后6个月内生长发育好。查体：T36.8℃，P142次/分，R32次/分，BP80/50mmHg。表情呆滞，面色苍黄，睑结膜、口唇苍白，心肺无异常，腹平软，肝肋下2.5cm，质软，脾肋下2cm，质软。四肢及唇震颤，腱反射亢进，踝阵挛阳性。实验室检查：HB65g/L，RBC1.5×1012/L，血象呈大细胞性贫血。初步诊断：营养性巨幼红细胞性贫血。

问题：针对该病人“活动无耐力”的护理问题列出主要护理措施。

10.病历摘要：患儿豆豆，男，5个月。因腹泻、呕吐5天，12小时无尿入院。查体：T38.5℃，P160次/分，R60次/分，BP70/45mmHg。精神萎，面色苍白，口唇樱红，呼吸深快，前囟、眼窝深凹，无泪，皮肤弹性差，四肢冷，脉搏细弱。实验室检查： WBC7.8×109/L，血电解质：Na140mmol/L，K3.0mmol/L，大便常规可见脂肪球，无红细胞和脓细胞。初步诊断：腹泻病。

问题：针对该病人“体液不足”的护理问题列出主要护理措施。

11.病历摘要：患儿牛牛，男，10个月。因腹泻、呕吐3天收入院。体格检查：T38.5℃，P140次/分，R42次/分，BP72/46mmHg。体重8kg，精神萎靡，皮肤弹性极差，四肢冰凉，可见大理石花纹，眼眶深凹，唇干，哭时无泪，尿少。实验室检查：WBC7.8×109/L，血电解质：Na+125mmol/L，K+3.1mmol/L，血HCO3－12mmol/L，大便常规可见脂肪球、大量红细胞和白细胞。初步诊断：小儿腹泻。

问题：针对该患者“体液不足”的护理问题列出主要护理措施。

12.病历摘要：患儿东东，男，6岁。因颜面及全身浮肿6日入院。查体：T37.5℃，P100次/分，R24次/分，BP100/70mmHg。全身高度浮肿，呈凹陷性。实验室检查：尿蛋白（++++），红细胞1～2个/HP，血浆清蛋白25g/L，血胆固醇8.1mmol/L。初步诊断：单纯性肾病综合征。

问题：针对该患者“体液过多”的护理问题列出主要护理措施。

13.病历摘要：患儿彭彭，女，9岁。因眼睑肿胀、少尿3日入院。1周前曾患急性扁桃体炎。查体：T37.1℃，P100次/分，R20次/分，BP150/105mmHg。全身浮肿，非凹陷性，两肺呼吸音清，腹软，肝肋下未触及。实验室检查：HB100g/L，RBC 3.5×1012/L，血尿素氮7.5mm/L，红细胞10～15个/HP，尿蛋白（++），抗链球菌溶血素O（ASO）>500IU，血沉25mm/h，补体C3下降。初步诊断：急性肾小球肾炎。

问题：针对该患者“体液过多”的护理问题列出主要护理措施。

14.病历摘要：患儿花花，女，1岁。因发热、流涕、咳嗽半天入院。半小时前突然抽搐1次，持续约5分钟，为全身抽搐。4个月前发热时曾抽搐1次，情况与本次类似。查体：T39℃，P120次/分，R28次/分。神志清楚，—般情况好，咽红、两肺呼吸音粗，未闻及啰音；神经系统检查阴性。初步诊断：上呼吸道感染、惊厥。

问题：针对该患者“体温过高”的护理问题列出主要护理措施。

15.病历摘要：患儿小小，男，9个月。因发热4天、吐泻2天入院。查体：T39.9℃，P140次/分，R42次/分。精神差，时有烦躁、嗜睡。体重7kg，前囟未闭合，稍隆起。颈抵抗阳性，Kernig征阳性，双肺呼吸音粗，心脏听诊未见异常，腹软，肝脏肋下1cm。实验室检查：WBC19.7×109/L；脑脊液白细胞数2800×106/L，蛋白0.474g/L，氯化物、糖均降低。初步诊断：化脓性脑膜炎。问题：针对该患者“体温过高”的护理问题列出主要护理措施。

16.病例摘要：产妇韩某，女，25岁，初产妇，产后40天，母乳喂养，出现右侧乳房胀痛，全身畏寒、发热。查体：T 39.5℃，P 93次/分，R 21次/分，BP100/64mmHg，双侧乳头略内陷，右侧乳头皮肤破损，右乳外下侧皮肤红肿明显。初步诊断：急性乳房炎。

问题：针对该患者“体温过高”的护理问题列出主要护理措施。

17.病例摘要：产妇张某，31岁。经产妇，妊娠41周，于凌晨04:28自然分娩一健康女婴，分娩后6小时出现下腹部胀痛。查体：宫底位于耻骨联合上方2cm，宫缩好，下腹部膀胱区隆起，叩诊耻骨联合上呈鼓音。

问题：针对该患者“尿潴留”的护理问题列出主要护理措施。

18.病例摘要：产妇徐某，女，30岁。初产妇，产后第4天，出现发热，伴下腹阵痛。体格检查：T 39.3℃，P 98次/分，子宫底脐上一指，软，有压痛，会阴切口红肿，恶露量多，色暗红、臭味。初步诊断：产褥感染。

问题：针对该患者“体温过高”的护理问题列出主要护理措施。

19.病例摘要：产妇胡某，女，26岁。初产，产后第3天起连续3d发热、汗多。查体：T38.9℃，P78次/分，子宫底脐下3指，无压痛，会阴伤口无肿胀及压痛，恶露暗红、腥味，右侧乳房肿胀明显，局部有压痛和硬结，产妇因担心影响小儿喂养与发育而失眠。初步诊断：急性乳房炎。

问题：针对该患者“焦虑”的护理问题列出主要护理措施。

20.病例摘要：孕妇陈某，36岁。停经43d，今晨排便时突然下腹部剧烈疼痛，急来院就诊，面色苍白，脉细速，BP 80/50mmHg。检查：下腹部明显压痛和反跳痛，叩诊有移动性浊音。阴道检查：可触及后穹窿饱满、触痛、宫颈举痛、子宫稍大，一侧附件可触及边界不清，压痛明显的包块。急查尿HCG（+）。初步诊断：输卵管妊娠。问题：针对该患者“低血容量性休克”的护理问题列出主要护理措施。

21.病例摘要：孕妇李某，30岁。因“停经52天，下腹隐痛2天，加重1天”入院。查体：面色苍白，四肢湿冷，T36.5℃，P126次/分，R20次/分，BP70/50mmHg。尿妊娠试验（+），后穹窿穿刺抽出不凝血液。初步诊断：异位妊娠。

问题：针对该孕妇“低血容量性休克”的护理问题列出主要护理措施。

22.病例摘要：孕妇王某，35岁。孕32周，近2周自觉头痛、头晕、视物模糊。今晨突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院。体格检查：血压160/120mmHg，胎头先露，胎心率132次/分，尿蛋白>2.5g/24h。初步诊断：子痫。

问题：针对该孕妇“有受伤的危险”的护理问题列出主要护理措施。

23.病例摘要：孕妇王某，27岁。初产妇，妊娠37周入院待产。查体：左枕前位，胎心140次/分，规律宫缩达18h，宫口开大4cm，宫缩间歇期长，宫缩持续时间短，宫缩达高峰时子宫体不隆起，无头盆不称。产科检查：左枕前位，胎心142次/分。产妇从规律性宫缩开始几乎未进食，目前较虚弱。

问题：针对该孕妇“乏力”的护理问题列出主要护理措施。

24.病例摘要：孕妇赵某，29岁。G3P0，妊娠35周，曾人工流产2次，因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。体格检查：BP90/60mmHg，宫缩持续20s，间歇5-6min，强度弱。胎头先露，高浮，胎心率140/min。超声示胎盘低于胎儿先露部。初步诊断：前置胎盘。

问题：针对该产妇“有感染的危险”的护理问题列出主要护理措施。

25.病例摘要：孕妇张某，29岁。孕29周，1小时前无明显诱因下出现阴道流液，不能自控，急诊入院。查体：胎头先露，胎心136次/分，宫颈管未消失，宫口未开，上推胎头时有少许液体自阴道口流出。阴道液pH值为6.8，羊膜镜检查可直视胎先露部，看不见前羊膜囊。问题：针对该孕妇“有感染的危险”的护理问题列出主要护理措施。

26.病例摘要：产妇王某，26岁。初产妇，妊娠38周＋5天，于昨日01:28行子宫下段剖宫产术，分娩一男婴，今晨拔除导尿管。现产妇主诉下腹部胀痛，排尿困难。查体：宫底位于耻骨联合上方3cm，宫缩好，下腹部膀胱区隆起，耻骨联合上叩诊呈鼓音。

问题；针对该产妇“尿潴留”的护理问题列出主要护理措施。

27.病例摘要：孕妇陈某，28岁。初产妇，妊娠32周，自觉头痛、眼花3天入院。体格检查：BP150/100mmHg，胎位正常，左枕前位，胎心148次/分，双下肢水肿明显，呈凹陷性，尿蛋白＞1.5g/24小时。初步诊断：子痫前期。

问题：针对该孕妇“体液过多”的护理问题列出主要护理措施。

28.病例摘要：孕妇张某，25岁。婚后3个月，因“停经42天，轻度腰酸，下腹部疼痛，阴道点滴出血半天”入院。查体：T 37.2℃，P 73次/分，R 18次/分，Bp 108/70mmHg。外阴、阴道正常，子宫如孕40天大小、软，宫口未开，双侧附件正常，妊娠试验阳性。初步诊断：先兆流产。

问题：针对该产妇“疼痛”的护理问题列出主要护理措施。

29.病例摘要：孕妇田某，32岁，经产妇，3天前自然分娩一女婴，现出现发热，伴双乳胀痛。体格检查：T 39.0℃，P 102次/分，子宫底脐下2指，无压痛，会阴切口红肿，恶露量多，色暗红、腥味。双乳肿胀，有硬结。

问题：针对该产妇“体温过高”的护理问题列出主要护理措施。

30.病例摘要：患者孙某，女，40岁。经量增多、经期延长2年。近1个月常感头晕、乏力。妇科检查：子宫呈不规则增大，如孕4个月大小，表面结节状突起，质硬。B超提示宫腔内有多个肌瘤。诊断为“子宫肌瘤”收住入院。2日前于全麻下行“次全子宫切除术”，今晨主诉下腹胀痛，排尿困难。视诊下腹部膀胱区隆起，耻骨联合上叩诊呈鼓音。问题；针对该患者“尿潴留”的护理问题列出主要护理措施。

31.病历摘要：患者王某；男，22岁。1h前在植物园游玩后出现张口呼吸、喘息、咳嗽、大汗淋漓等表现。查体：T36.8℃，P130次/分，R32次/分，Bp110/70mmHg；神志清楚，表情紧张，口唇发绀，呼气明显延长，双肺闻及广泛哮鸣音。病人自幼常于春季发生发作性呼吸困难，其母患有支气管哮喘。初步诊断：支气管哮喘（重度发作）

问题：针对该病人“低效型呼吸形态”的护理问题列出主要护理措施。

32.病历摘要：患者李某，女，36岁。患“甲状腺功能亢进症”3年，应用抗甲状腺药物治疗效果不佳，甲状腺肿大明显入院。查体：T38℃，P120次/分，R24次/分，Bp130/70mmHg。在全麻下行甲状腺大部分切除手术，手术顺利。术后8小时，病人主诉胸闷、气促，随后出现颈部增粗，伤口张力增大，颈部伤口敷料红染，患者呼吸困难，发绀。

问题；针对该患者“有窒息的危险”的护理问题列出主要护理措施。

33.病历摘要：患者张某，男，68岁。反复咳嗽、咳痰18年，昨日感冒后出现发热、咳嗽加重、痰量增多，并有痰液粘稠、咳嗽无力入院。查体：T 38.5℃，P 110次/分，R 24次/分，BP 130/75mmHg，双肺闻及干、湿啰音。初步诊断：慢性支气管炎急性加重期

问题：针对该病人“清理呼吸道无效”的护理问题列出主要护理措施。

34.病历摘要：患者刘某，男，68岁。慢性咳嗽、咳痰12年，近3年来在劳动时出现气短。2天前开始发热，咳黄粘痰，痰不易咳出，喘息加重入院。查体：T38.6℃，P102次/分，R30次/分，Bp130/70mmHg。神志清楚，消瘦，口唇发绀，胸廓呈桶状胸，呼吸运动减弱，触觉语颤减低，叩诊过清音，呼吸音粗，双肺满布哮鸣音，肺底散在湿哕音。血常规：白细胞12.2×109/L。X线胸片：两肺透亮度增加。初步诊断：慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿（急性加重期）

问题：针对该病人“气体交换受损”的护理问题列出主要护理措施。35.病历摘要：患者朱某，女，28岁。因“头晕、乏力伴面色苍白半年余，症状加重1月”收住入院。病人6个月前不全流产，以后月经不正常，每隔20～25日为一次周期，每次持续10日左右，月经量多。否认特殊药物、毒物、放射性物品服用或接触史。平素喜素食，嗜浓茶。查体：T36.6℃，P95次/分，R20次/分，Bp90/70mmHg；慢性病容，睑结膜苍白，巩膜无黄染；皮肤干燥，无光泽，无皮疹、出血点及紫癜等。实验室检查：RBC2.9×1012/L，HB82g/L，WBC4.2×109/L，PLT200×109/L。血铁清7.83umol/L，血清总铁结合力68.83umol/L，血清铁蛋白10ug/L。初步诊断为缺铁性贫血

问题：针对该病人“活动无耐力”的护理问题列出主要护理措施。

36.病历摘要：患者唐某，男，68岁。主诉心前区痛1周，加重2天入院。一周前爬楼时感心前区痛，并向左肩放射，经休息可缓解，2天来走路快时亦有类似情况发作，疼痛每次持续3～5分钟，含硝酸甘油迅速缓解。患“高血压”已5年。查体：T36.5℃，P84次/分，R18次/分，Bp180/100mmHg；心尖搏动在左锁骨中线外1.5cm第5肋间；听诊无杂音。初步诊断为心绞痛、高血压III级。

问题：针对该病人“疼痛”的护理问题列出主要护理措施。

37.病历摘要：患者叶某，男，69岁。因咳嗽、咳痰20年，近半月无明显诱因出现胸闷、呼吸困难，呈进行性加重而入院。查体：T37.2℃，P65次/min，R30次/min，BP130/90mmHg。患者意识清楚、双下肢水肿；视诊桶状胸，触诊语颤减弱，叩诊过清音，听诊呼气延长；肺部闻及干、湿啰音；动脉血气分析示：pH7.35，PaCO269.7mmHg，PaO257.5mmHg，SaO274.9%。肺功能检查提示：第一秒呼吸容积/用力肺活量（FEV1/FVC）为65%。初步诊断为肺气肿、肺心病。

问题：针对该病人“气体交换受损”的护理问题列出主要护理措施。

38.病历摘要：患者易某，男，70岁。2月前着凉后出现咳嗽，无诱因性咯血2天而入院。今天病人再次无明显诱因咯血，约30ml，色鲜红。查体：T37.8℃，P88次/min，R24次/min，BP132/80mmHg；右肺下部闻及固定而持久的湿啰音。胸部CT示：右支气管囊状扩张，多发肺大泡。病人食欲不振，消瘦，入院后仍反复咯血,。初步诊断支气管扩张。

问题：针对该病人“有窒息的危险”的护理问题列出主要护理措施。

39.病历摘要：患者潘某，男，46岁。今日与人争执后出现恶心、呕吐、烦躁不安、心动过速、高热、出汗等症状急诊入院。2月前医院确诊为“甲状腺功能亢进症”，经药物治疗后有所好转。查体：T 39.8℃，P 138次/min，R 28次/min，BP 100/60mmHg。病人烦躁，疲乏无力，巩膜无黄染，甲状腺肿大，眼球突出、体重下降，HR 138次/分，心尖部有收缩期II级杂音，第一心音增强。初步诊断为甲状腺功能亢进、甲状腺危象。

问题：针对该病人“体温过高”的护理问题列出主要护理措施。

40.病历摘要：患者周某，男，29岁。左上腹痛伴恶心、呕吐6h急诊入院。病人今日饮酒后2小时出现左上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐，疼痛性质为刀割样，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛无缓解。查体：T39.2℃，P100次/分，R22次/分，Bp100/70mmHg；精神萎靡，表情痛苦；腹肌紧张，全腹明显压痛和反跳痛。实验室检查：WBC10.5×109/L，N80%；血淀粉酶800u/L。初步诊断为急性胰腺炎。

问题：针对该病人“ 疼痛”的护理问题列出主要护理措施。

41.病历摘要：患者陈某，女，50岁。于6h前因劳累突发剧烈恶心呕吐，呕出咖啡色胃内容物约800ml；患者有“肝硬化”病史8年。查体：T 37.5℃，P 120次/min，R 22次/min，Bp 90/45mmHg；身高160cm，体重40kg；面色晦暗，四肢湿冷，睑结膜苍白，巩膜轻度黄染；腹部平坦，可见腹壁静脉曲张，肝肋下未及，脾肋下3cm。实验室检查：RBC2.91012/L，WBC2.8109/L，PLT55109/L；粪隐血（+++）。诊断为肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血。

问题：针对该患者“组织灌注量不足”的护理问题列出主要护理措施。

42.病历摘要：患者吴某，男，60岁。患有“肝硬化”5年，时有乏力、纳差，经保肝、利尿对症治疗，病情能控制，但时有反复。近1周来腹胀、乏力症状加重，尿少伴双下肢浮肿，为进一步治疗收住入院。查体：T 37.2℃，P 122次/min，R 20次/min，Bp 96/50mmHg；腹部膨隆，可见腹壁静脉曲张；肝肋下未及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性；双下肢凹陷性水肿（+）。实验室检查：Hb90g/L，RBC2.9×1012/L，WBC2.8109/L，PLT55109/L。诊断为肝硬化腹水。

问题：针对该患者“体液过多”的护理问题列出主要护理措施。

43.病历摘要：患者陈某，男，59岁。反复上腹痛加重伴厌食、体重下降半年，黑便半天入院。患者有“胃溃疡”病史18年，近半年疼痛失去规律性，食欲减退、体重减轻。昨晚解成形黑便5次。查体：T37.5℃，P98次/分，R20次/分，BP110/90mmHg；贫血貌，消瘦；腹壁柔软，剑突下有压痛，无反跳痛。查便隐血（++）。胃镜示溃疡边缘不规则、有突起，僵硬。初步诊断：消化性溃疡恶变可能。

问题：针对该患者“疼痛”的护理问题列出主要护理措施。

44.病历摘要：患者王某，男，40岁。近半月因工作劳累出现右上腹痛，程度中等能忍受，餐后3~4h最为厉害，有时夜间睡眠中痛醒。两天前饮酒后，疼痛加重，伴反酸、嗳气，来消化科就诊。查体：T37.6℃，P102次/分，R20次/分，BP115/85mmHg；腹部平软，剑突下有轻压痛，肝脾肋下未触及。胃镜示“十二指肠球部溃疡”。

问题：针对该患者“疼痛”的护理问题列出主要护理措施。

45.病历摘要：患者杨某，男，30岁。反复左下腹痛、腹泻6月，大便一般每天6~10次，有时达20次，伴脓血便，食欲下降。查体：T 36.6℃，P84次/ min，R18次/ min，Bp120/80mmHg；消瘦，精神差，皮肤巩膜无黄染，腹软，左下腹压痛，无反跳痛，肝脾未扪及。大便常规：粘液血便，红细胞（+++），脓细胞（+）。初步诊断：溃疡性结肠炎。

问题：针对该患者“腹泻”的护理问题列出主要护理措施。

46.病历摘要：患者陈某，男，46岁。近一周来持续发热，咳嗽，咳白色痰，胸痛，现因痰液增多，难以咳出来院就诊。患者自诉两年前查出HIV（+），于今年年初开始抗病毒治疗。医生考虑患者出现机会性感染，以“肺炎”收入医院传染病房。入院查体：T 38.6℃、P 84次/分、R 24次/分、BP 120/80mmHg。肺部听诊有干、湿啰音，X光检查示左下肺阴影，肺纹理粗。初步诊断：HIV，肺炎。

问题：针对该患者“清理呼吸道无效”的护理问题列出主要护理措施。

47.病历摘要：患者许某，女，36岁。尿频、尿急、尿痛3天。今晨自感发热，精神萎靡，来院就诊，门诊查体：T39.5℃，P100次/分，R24次/分，BP110/80mmHg。实验室检查：WBC1.0×109/L；尿液浑浊，WBC（+++），RBC（+）。入院后测T 38.2C，排尿10余次，量约800ml。主诉小便时有疼痛。初步诊断：急性尿路感染。

问题：针对该患者“体温过高”的护理问题列出主要护理措施。

48.病历摘要：患者许某，男，20岁。患者两月前感冒、发热、咽痛，治疗后症状消失，近两周出现颜面部浮肿，尤其晨起双眼睑水肿明显，乏力、纳差、患者自述排出尿液为淡红色。查体T 37℃，P 90次/分，R 20次/分，BP 130/90mmHg；实验室检查尿常规：红细胞（+++），高倍视野下白细胞0-3，尿蛋白（+）。初步诊断：急性肾小球肾炎。

问题：针对该患者“体液过多”的护理问题列出主要护理措施。

49.病历摘要：患者张某，女，69岁。3h前在家中排黑色糊状便1次，量约200g；2h前突感恶心并呕吐鲜红色血液夹杂有血块，量约1200ml，伴心悸、气促、头晕、冷汗，来我院急诊。在急诊室时又呕吐鲜红色血液约300ml。患“胃溃疡”已8年。查体：T36.8℃，P96次/分，R26次/分，BP86/54mmHg；神志清楚，精神倦怠，反应慢，皮肤、甲床苍白，四肢湿冷，腹平软，上腹部有压痛。初步诊断：胃溃疡合并出血。

问题：针对该患者“组织灌注量不足”的护理问题列出主要护理措施。

50.病历摘要：患者张某，男，58岁，头痛、头晕加重伴视力模糊2小时入院。患者高血压病史7年，间断服用复方降压片、心痛定，血压控制在130～150/90～ll0mmHg。2小时前与人争执后突然再发头痛、头晕，较前剧烈且伴心悸及视力模糊，前往急诊就医。查体：神清，BP240/130mmHg，HR92次/分，律齐。初步诊断：高血压危象。

问题：针对该患者“疼痛”的护理问题列出主要护理措施。

51.病历摘要：患者孙某，女，60岁。清晨在公园晨练时突感心慌、大汗，晕倒后急诊入院。患者有“糖尿病史”5年。查体：T 36.7℃，P 100次/min，R 17次/分，BP 90/60mmHg，血糖2.6mmol/L。

问题：针对该患者“低血糖”的护理问题列出主要护理措施。

52.病历摘要：患者佟某，男，30岁。近3年来常有反复发作的意识障碍、肢体抽搐，为进一步检查来院就诊。候诊期间，患者突发两眼上翻，眼球向左凝视，喉部痉挛，四肢呈现持续性阵挛收缩，口吐白沫，口唇、皮肤紫绀。抽搐持续时间约30秒。HR 122次/分，BP140/100mmHg，双侧瞳孔直径4.0mm。初步诊断为癫痫。

问题：针对该患者“有窒息的危险”的护理问题列出主要护理措施。

53.病历摘要：患者夏某，女，46岁。因头晕、气急，胸闷，四肢乏力1周入院。患者10年前就有口干、多饮、多食症状，未予重视。查体：T 37.7℃，P 100次/分，R 22次/分，BP160/100mmHg，患者视物模糊，眼睑、颜面浮肿，双上肢轻度浮肿，双下肢中度凹陷性浮肿。实验室检查：尿素氮24.51mmol/L，肌酐181.4umol/L，尿酸916umol/l，钠130.2mmol/L，钙1.74mmol/L；空腹血糖11.6mmol/L。初步诊断为糖尿肾病。

问题：针对该患者“体液过多”的护理问题列出主要护理措施。

54.病历摘要：患者陈某，男，50岁。患“糖尿病”多年，一直注射胰岛素治疗，前几日因与人争吵，今日出现纳差、恶心呕吐，多尿，烦躁，逐步昏迷，急诊入院。BP90/60mmHg，R40次/分，昏迷状态，呼吸有烂苹果味，皮肤干燥，双眼球下凹，HR100次/分，尿糖（++++），尿酮体强阳性，血糖26.3mmol/L，血气分析pH7.10。初步诊断：糖尿病，酮症酸中毒。

问题：针对该患者“意识障碍”的护理问题列出主要护理措施。

55.病历摘要：患者王某，男，56岁。今晨，患者突发呼吸困难，端坐位，咳粉红色泡沫痰，大汗淋漓，面色青紫，四肢湿冷，不能平卧而入院。患“冠心病”12年，近2周常感胸闷。查体：T36.8℃，P110次/min，R30次/min，BP100/60mmHg，神情紧张，烦躁不安。查体：两肺满布湿啰音和哮鸣音。初步诊断为急性肺水肿。

问题：针对该患者“气体交换受损”的护理问题列出主要护理措施。

56.病历摘要：患者孙某，男，57岁。2天前突然畏寒，发热，剧烈咳嗽，伴胸痛入院。1周前曾患“感冒”，咳嗽一直未愈。查体： T40ºC，P108次/分，R26次/分，Bp90/60mmHg。患者神智清楚，精神萎靡，痛苦面容。听诊：肺泡呼吸音减弱，左下肺闻及湿啰音。实验室检查：WBC20×109/L，N80%。胸部X线：左肺下叶有炎性浸润影。初步诊断为肺炎球菌肺炎。

问题：针对该患者“体温过高”的护理问题列出主要护理措施。

57.病历摘要：患者张某，男，70岁。晚餐后突感心前压榨样疼痛，并伴有大汗，烦躁不安，口含硝酸甘油不能缓解而急诊入院。患者患“冠心病”已10年。查体：T 37℃，P 88次/分，R26次/分，BP 90/56mmHg，心电图V1-V5导联出现宽而深的Q波。诊断为广泛前壁心肌梗死。

问题：针对该患者“疼痛”的护理问题列出主要护理措施。

58.病历摘要：患者孙某，男，29岁。2天前在田间劳动遭雨淋后发热、头疼、咳嗽、胸痛。入院后主诉：全身无力，痰多。查体： T 40.8℃，P 118次/分，R 24次/分，BP 110/76mmHg；面色潮红，呼吸急促，听诊右下肺湿啰音；实验室检查：WBC18×109/L，N89%； X线检查：右下肺片状模糊阴影。初步诊断：右下肺炎球菌肺炎。问题：针对该患者“体温过高”的护理问题列出主要护理措施。

59.病历摘要：患者成某，女，35岁。两月前自觉乏力，四肢偶有瘀点出现，未进行治疗。3日前刷牙后有出血，昨日大便4次，均为柏油样便，今晨来院就诊。查体：T36.5℃，P 100次/分，R 20次/分，BP 124/82mmHg。患者神志清楚，呼吸平稳，贫血貌，唇略苍白。骨髓象示三系缺乏。初步诊断为再生障碍性贫血。

问题：针对该患者“PC：颅内出血”的护理问题列出主要护理措施。

60.病历摘要：患者李某，男，69岁。今晨起床时突感左侧肢体乏力，口角歪向右侧，遂来医院就诊。查体：T 36.7℃，P 80次/分，R 20次/分，BP160/90mmHg。患者意识清楚，左侧上下肢活动受限，左侧躯体感觉减退。头颅CT：右侧额颞叶、基底节区梗死。初步诊断：脑梗死。

问题：针对该患者“躯体移动障碍”的护理问题列出主要护理措施。

61.病历摘要：患者张某，男，57岁。2014年2月17日突发心前区剧烈疼痛，舌下含服硝酸甘油不能缓解急诊入院。既往“冠心病”病史5年。查体：T 36.8℃，P 76次/分，R 15次/分，BP 150/90mmHg。ECG示V1—V6 ST段抬高。初步诊断：急性广泛前壁心肌梗死。

问题：针对该患者“疼痛”的护理问题列出主要护理措施。

62.病历摘要：患者成某，男，65岁。“冠心病”行冠脉搭桥手术后第三天，神志清，半流质饮食；痰多粘稠，不易咳出。查体：T 37.6℃，P 85次/分，R20次/min，BP 110/70mmHg。肺部听诊可闻及干湿啰音，胸骨角两侧有明显痰鸣音。胸部X线示肺纹理增粗、紊乱。初步诊断：肺炎。

问题：针对该患者“清理呼吸道无效”的护理问题列出主要护理措施。

63.病历摘要：患者王某，女，67岁。咳喘1周、不能平卧半天入院。既往“风湿性心脏病”病史9年。1年前安静时自觉胸闷气短，心悸，活动后加重，夜间不能平卧。近1个月来上述症状加重，并出现尿少和双下肢严重水肿。查体：T 37.1℃，P 82次/分，R 26次/min，BP 108/70mmHg；神志清楚，精神萎靡，急性面容；左右肺满布哮鸣音和少许湿罗音；腹软，移动性浊音（+）。超声提示大量腹水。初步诊断：心力衰竭。

问题：针对该患者“体液过多”的护理问题列出主要护理措施。

64.病历摘要：患者王某，男，69岁。心脏瓣膜置换术后第6天，神志清楚，面罩雾化吸氧。晨起主诉夜间伤口疼痛，未休息好，稍有憋气，生命体征：T 36.8℃,P 97次/分, R 28次/分,BP 127/84mmHg。午饭后患者突然烦躁不安，呼吸困难，不能平卧，伴大汗，咳粉红色泡沫痰，听诊双肺哮鸣音，湿罗音加重。初步诊断：急性肺水肿。

问题：针对该患者“气体交换受损”的护理问题列出主要护理措施。

65.病历摘要：患者成某，男，59岁。晨练后突感心前区压榨性疼痛，向肩背部放射，自服硝酸甘油无缓解，伴有大汗，烦躁不安，恐惧及濒死感，紧急来院就诊。入院时患者面色苍白，无力，出汗；主诉，心前区疼痛，两日未排便。入院查体：T 36.9℃, P 120次/分，R 28次/分，BP 135/85mmHg；急查心电图示：ST段弓背样抬高，偶有室性早搏，血清心肌酶增高明显。初步诊断：急性心肌梗死。

问题：针对该患者“疼痛”的护理问题列出主要护理措施。

66.病历摘要：患者杨某，男，48岁。患者5天前无明显诱因出现右下腹疼痛，自服止痛药后效果不佳。两天前腹痛加重，疼痛难忍，急诊入院。查体：T 38.5℃，P 92次/分，R 22次/分，BP 120/80mmHg；无呕吐，无腹泻，右下腹部有压痛、反跳痛；腹部CT示阑尾化脓。初步诊断：化脓性阑尾炎。

问题：针对该患者“疼痛”的护理问题列出主要护理措施。

67.病历摘要：患者王某，女，26岁。下午6时左右骑自行车时被汽车撞伤，伤后感左季肋部疼痛，头晕、无力，皮肤多处擦伤、渗血，精神极度紧张，半小时后急诊入院。体格检查：T 36℃、P 115次/分、R 24次/分、BP 75/55mmHg、CVP 4cmH2O、SpO2 90%。痛苦面容、面色苍白、表情淡漠、四肢湿冷；心肺正常；腹胀、全腹轻度压痛、反跳痛和腹肌紧张，以左上腹明显，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，其他未见异常。辅助检查：腹腔穿刺抽出不凝固的血液。拟“脾破裂”收治入院。

问题：针对该患者“低血容量性休克”的护理问题列出主要护理措施。

68.病历摘要：患者范某，女，45岁。2个月前无意中发现左侧乳房有一肿块，约鸽蛋大小，压之并有疼痛感，未经治疗；近日发现肿块较前有增大，门诊行钼靶检查提示：左乳腺体密度不均匀，左乳外上象限2.1×1.9cm结节影，病灶界限不清，内见密度不均匀点状及沙粒状钙化，拟“左乳癌”入院，行左乳癌改良根治术。术后第4天，引流管在位通畅，淡黄色引流液35ml，伤口敷料干燥，左上肢轻度肿胀，诉伤口微痛。患者对术后康复知识缺乏了解，担心患肢肿胀影响功能，不能入眠。

问题：针对该患者“知识缺乏”的护理问题列出主要护理措施。

69.病历摘要：患者王某，男，59岁。一小时前因车祸伤及左侧胸部，致左侧胸部疼痛胸闷，拟“左侧多发性肋骨骨折，左侧气胸”收住入院。查体：T38.2℃，P90次/分，R24次/分，BP97/65mmHg，左侧前胸壁创口有活动性出血，患者出现反常呼吸运动，X线检查示气管、纵膈略向右侧移位，左肺压缩65%。初步诊断：左侧气胸。

问题：针对该患者“气体交换受损”的护理问题列出主要护理措施。

70.病历摘要：患者李某，男，63岁。进行性吞咽困难3月余，伴进食时胸骨后疼痛。内镜示距门齿20-26厘米食管四壁见不规则隆起病变，底苔污秽，表面粘膜破坏，边缘呈结节样隆起，质脆，管壁僵硬，触之易出血。门诊以“食管癌”收住入院。查体：T 37℃，P 80次/分，R 20次/分，BP 130/75mmHg，患者消瘦，自诉近3个月体重下降8Kg，轻度活动后头晕、乏力。

问题：针对该患者“营养失调：低于机体需要量”的护理问题列出主要护理措施。

71.病历摘要：患者李某，女，39岁。今天上午在烈日下田间劳作三小时后，突感头晕，头胀、头痛、恶心。回家后出现发热、面红、心慌气短而入院。查体：T40.2℃，P126次/分，R 24次/分，BP96/62mmHg，神志恍惚，呼之能醒，颜面潮红；心率快、律齐。初步诊断：中暑。

问题：针对该患者“体温过高”的护理问题列出主要护理措施。

72.病历摘要：患者李某，女，30岁。2小时前因与家人争吵，自服农药，被家人发现时，呼之不应，口鼻内有污物，小便失禁，见身旁有打开的农药瓶，立即送往医院。查体：T36.5℃，P80次/分，R26次/分，BP142/70mmHg；神志不清，瞳孔呈针尖样缩小；大汗淋漓，全身大蒜味，听诊肺部闻及湿啰音，心律齐，腹软，四肢可见肌束震颤，生理反射和病理反射未引出。初步诊断：急性有机磷农药中毒。

问题：针对该患者“急性意识障碍”的护理问题列出主要护理措施。

73.病历摘要：患者钱某，男，30岁。3小时前在路边小摊进食后，出现恶心呕吐、腹痛、腹泻不断急诊入院。查体：T 38.5℃，P 80次/分，R 20次/分，BP 90/60mmHg，神志清，痛苦貌，四肢温暖，腹部有压痛，腹泻频繁为水样便。初步诊断：食物中毒。

问题：针对该患者“腹泻”的护理问题列出主要护理措施。

74.病历摘要：患者安某，男性，63岁。因车祸急诊入院。查体：T37℃，P78次/分，R16次/分，BP110/89mmHg；神志清楚；双侧瞳孔等大、等圆，直径2.5mm，对光反应灵敏；次日晨，患者突然出现头痛加重，继而出现喷射状呕吐，意识由清醒转为模糊，左侧瞳孔直径5.0mm，对光反应消失，视神经乳头明显水肿，右侧瞳孔正常，右侧肢体活动障碍，测BP130/80mmHg，P58次/分，R 12次/分。CT成像示新月形高密度区。初步诊断：左侧硬膜下血肿、脑挫裂伤

问题：针对该患者“潜在并发症：脑疝”的护理问题列出主要护理措施。

75.病历摘要：患者袁某，男，67岁。两个月前出现刺激性干咳，伴咳痰，痰中带血入院。查体：T37℃，P90次/分，R28次/分，BP110/89mmHg；右侧胸廓扩张度小，右肺呼吸音减弱。CT检查提示右肺下叶团块状影，右肺下叶间质性病变。右肺门及纵隔内淋巴结增大；右侧胸腔积液。淋巴结穿刺活检见异性细胞。诊断：右下肺癌。

问题：针对该患者“ 低效型呼吸形态 ”的护理问题列出主要护理措施。

76.病历摘要：患者江某，男，18岁。因车祸急诊入院。主诉疼痛难忍，胸闷。查体：T37℃，P85次/分，R20次/分，BP120/79 mmHg；神志清楚，胸廓两侧对称，未见反常呼吸，左肺呼吸音稍低，右肺呼吸音正常，左侧前胸壁第2肋间锁骨中线外见1-2cm软组织破损，有少量血性液体和气泡溢出。X线检查：左侧第2肋肋骨骨折、开放性血气胸。

问题：针对该患者“疼痛”的护理问题列出主要护理措施。

77.病历摘要：患者王某，男，46岁。被汽车撞伤后，感左侧胸部疼痛，呼吸困难急诊入院。查体：T36℃，P110次/分，R24次/分，BP90/60mmHg，面色发绀，四肢冰凉，左侧胸壁有2cm×3cm裂口，见肋骨断端，伴出血，在伤口处可听到“嘶”“嘶”声。X线检查：第4、5肋骨骨折、开放性气胸。

问题：针对该患者“气体交换受损 ”的护理问题列出主要护理措施。

78.病历摘要：患者杨某，女，18岁。患者下腹部胀痛不适5天入院。主诉：患病以来进食后常有腹痛腹胀、恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，昨晚腹痛腹胀加剧，入院后未排气排便。查体：T36℃，P110次/分，R24次/分，BP90/60mmHg；急查腹部CT平扫见“小肠梗阻，腹腔、盆腔广泛积液”。初步诊断：肠梗阻。

问题：针对该患者“疼痛”的护理问题列出主要护理措施。

79.病历摘要：患者金某，男，60岁。患者发现右侧腹股沟肿块，咳嗽时肿块增大入院。查体：T36℃，P110次/分，R24次/分，BP90/60mmHg；右侧腹股沟可及5×3cm包块，质软，不可回纳，有触痛，透光实验阴性；其他未见异常。行“右腹股沟嵌顿疝”疝修补术，患者对疝气手术后注意事项缺乏依从性。问题：针对该患者“ 知识缺乏”的护理问题列出主要护理措施。

80.病历摘要：患者李某，男，57岁。2周前体检时发现甲状腺有一肿块入院。查体：T36.4℃，P120次/分，R20次/分，BP110/80mmHg；颈软，无抵抗，气管居中，颈静脉未见怒张，右侧甲状腺下方可及一大小约2.0×1.0cm的肿块，质中等，界尚清，随吞咽上下活动，右侧未触及明显肿块，颈部未及肿大淋巴结；心、肺、腹部检查无异常。行右侧甲状腺肿块切除术。术后第一天患者主诉颈部不适，呼吸困难加重，切口处渗血约45ml。

问题：针对该患者“有窒息的危险”的护理问题列出主要护理措施。

81.病历摘要：患者陈某，女，61岁。今日午后无明显诱因出现右肾区疼痛剧烈，偶向下腹部放射，门诊拟“右肾结石”收治入院。入院后查体：T 37.8℃，P 109次/分，R 25次/分，BP 150/90mmHg，心肺正常，腹部平软无压痛，右肾区叩击痛。尿液检查：镜下血尿。B超示右肾结石。

问题：针对该患者“疼痛”的护理问题列出主要护理措施。

82.病历摘要：患者王某，男，78岁。二周前无明显诱因下出现全过程肉眼血尿而来院就诊。发病以来，无明显疼痛，无腰酸背痛，无尿痛尿急，口服抗炎药物后病情不见好转。B超示“膀胱占位”，行膀胱镜检查：膀胱癌。拟定于3日后在硬膜外腔阻滞麻醉下行“经尿道膀胱肿瘤电切术”。患者担心手术，无法入睡。

问题：针对该患者“焦虑”的护理问题列出主要护理措施。

83.病历摘要：患者田某，女，42岁。3日前全身多处烧伤，送当地医院，给予清创、输液、抗感染等治疗。今日上午转入我院。查体：T 39.8℃，P 110次/分，R 24次/分，BP 110/80mmHg，神志清楚，心肺正常，左上肢、腹部等多处深Ⅱ度烧伤，面积达40%，实验室检查：WBC 15.6×109∕L，GR 85.4%。

问题：针对该患者“体温过高”的护理问题列出主要护理措施。

84.病历摘要：患者王某，女，54岁。近10天来无明显诱因出现反复上腹饱胀，反酸，烧心等不适，时有黑便，量不多，伴头昏乏力，无呕血和腹痛，食欲减退，进行性消瘦，无进食梗阻，无低热盗汗入院。查体：T 36.8℃，P 68次/分，R 18次/分，BP 112/70mmHg；精神萎靡；心肺正常，腹部饱满，无压痛、反跳痛和移动性浊音。实验室检查：RBC 3.3×1012/L，Hb 90g/L，PLT 118×109/L。胃镜示胃癌。

问题：针对该患者“腹胀”的护理问题列出主要护理措施。

85.病历摘要：患者查某，男，55岁。近期出现双下肢疼痛、沉重、僵硬，局部皮肤破损入院。十年前发现双下肢静脉曲张。查体：T 38.2℃，P 78次/分，R 24次/分，BP 145/95mmHg；心、肺、腹部无异常。双下肢可见明显的浅静脉迂曲扩张，右下肢小腿内侧缘有一5cm×4cm皮肤破损，创面有少量渗出。实验室检查：WBC 5.2×109/L；空腹血糖5.8mmol/L。下肢静脉造影：双下肢大隐静脉曲张。

问题：针对该患者“皮肤完整性受损 ”的护理问题列出主要护理措施。

86.病历摘要：患者陈某，男，65岁。上腹不适，伴恶心、呕吐1月余入院。患者自发病以来胃纳差，消瘦明显；无食物药物过敏史。查体：T 36.3℃，P 64次/分，R 16次/分，BP 100/60mmHg；皮肤干燥，皮肤弹性差；心、肺正常，腹部轻度凹陷；血常规：RBC 4.03×1012/L，Hb 94g/L，WBC 8.6×109/L，PLT 487×109/L；总蛋白48.5g/L，白蛋白27.9g/L；血钾3.5mmol/L。胃镜示胃癌。

问题：针对该患者“ 营养失调：低于机体需要量”的护理问题列出主要护理措施。

87.病历摘要：患者章某，女，70岁。3小时前滑倒，致右大腿着地，不能站立，疼痛难忍急诊入院。查体：T 36.8℃，P 90次/分，R 24次/分，BP 140/80mmHg；右大腿中段局部软组织肿胀伴功能障碍，右大腿成角，短缩畸形；X线：右股骨干骨折，断端错位。

问题：针对该患者“疼痛”的护理问题列出主要护理措施。88.病历摘要：患者欧阳某某，女，45岁。今日晨练时，腰部扭伤后疼痛难忍、不能移步，急诊入院。查体：T 36.3℃，P 96次/分，R 22次/分，BP 120/70mmHg；神志清楚，心、肺正常，腹部平软；腰部有明显压痛、叩击痛，向右下肢放射。MRI：腰4-5椎间盘向右突出。

问题：针对该患者“ 疼痛 ”的护理问题列出主要护理措施。

89.病历摘要：患儿豆豆，女，10岁。平素体弱。体育课时摔伤，未见明显异常。3天后左下肢局部红肿、疼痛，寒战高热，活动受限入院。查体：T 39.5℃，P 120次/分，R 28次/分，BP 100/60mmHg；实验室检查：WBC 10×109/L。MRI显示左下肢胫骨中段广泛骨质破坏及骨膜反应，髓腔内病灶及周围软组织见不均匀斑片状强化。初步诊断：急性血源性骨髓炎。

问题：针对该患者“体温过高”的护理问题列出主要护理措施。

90.病历摘要：患者刘某，男，42岁。昨晚餐后突感上腹剧烈疼痛、恶心、呕吐入院。查体：T 38℃，P 96次/分，R 24次/分，BP 130/85mmHg，神志清楚，大汗淋漓，被动蜷曲位，浅表淋巴结未及。心肺未及明显异常；腹软，中上腹压痛明显，未及包块，肝脾未及，肠鸣音3～5次/分。实验室检查：WBC 12．9 × 109/L，GR 81.8%，Hb 126g/L，PLT 380×109/L；血淀粉酶：546U/L。

问题：针对该患者“疼痛 ”的护理问题列出主要护理措施。

91.病历摘要：患者张某，女，23岁，工人。三年前自觉乏力，午后低热，盗汗，腹痛，经当地医院抗TB治疗后好转。近两个月来发作加重，脐周围及右下腹持续性隐痛。近日来疼痛不断加剧，伴有频繁呕吐和腹泻，全身无力而入院。实验室检查：血清K+3.1mmol/L，血清Na+140mmol/L。ECG显示：S—T段压低，T波低平和增宽，有U波。临床诊断：肠结核。

问题：针对该患者“PC：水电解质紊乱（低血钾）”的护理问题列出主要护理措施。

92.病历摘要：患者刘某，女，35岁。昏迷1小时入院。患者1小时前与家人争吵后自服农药1瓶，具体药名和药量不详，家人发现后约5分钟患者出现腹痛、恶心，并呕吐一次，吐出物有大蒜味，逐渐神志不清，随后大小便失禁，即送来院。既往体健。查体：T 36.5℃，P 60次/分，R 30次/分，Bp 110/80mmHg，平卧位，神志不清，呼之不应，压眶上有反应，皮肤湿冷，肌肉颤动，巩膜无黄染，瞳孔针尖样大小，对光反射弱；口腔流涎；两肺较多哮鸣音和散在湿罗音；心界不大，心率60次/分，律齐，无杂音；腹平软，肝脾未触及。初步诊断：急性农药中毒。

问题：针对该患者“急性意识障碍”的护理问题列出主要护理措施。

93.病历摘要：患者杨某，男，78岁。因“进行性排尿困难十年，加重4个月”入院。患者十年前无明显诱因出现尿频，白天5～6次，夜尿2～3次，尿线细，无力，射程变近。四月前患者尿频明显加重，口服药物盐酸坦索罗辛（哈乐），非那雄安（保列治）不能缓解，门诊拟前列腺增生，慢性尿潴留收入住院。

问题：针对该患者“排尿异常”的护理问题列出主要护理措施。

94.病历摘要：患者章某，女，65岁。今晨公园晨练时突然倒地，急诊入院。高血压病史15年。查体：T 37℃，P 115次/分，R 24次/分，BP 155/105mmHg；昏迷状态；左侧躯体活动受限、左侧感觉障碍、左眼不能闭合。急诊头颅CT：内囊出血。初步诊断：脑出血。

问题：针对该患者“躯体移动障碍”的护理问题列出主要护理措施。

95.病历摘要：患者黎某，女，30岁。8日前在割芦苇时，左足底不慎被芦苇根刺伤，在当地卫生院给予简单清创处理。昨日感全身无力，今出现张口困难，四肢抽搐。体格检查：T38.5℃，P96次/分，BP126/82mmHg。神志模糊，“苦笑”面容，颈项强直；心肺正常；腹平坦，腹肌有抵抗，全腹无压痛、反跳痛，肠鸣音正常，左足底见1cm长创口，局部红肿。初步诊断：破伤风。

问题：针对该患者“有受伤的危险”的护理问题列出主要护理措施。

96.病历摘要：患者黄某，女，47岁。既往有“乳腺增生”史3年，定期复查。本次来院查体：双侧乳房体积小，触及散在片状、颗粒状腺体增生，左乳内下象限触及直径1.5cm结节，界限清楚，质地韧，活动度小；腋窝未触及肿大淋巴结。乳腺彩色多普勒超声检查提示为低回声结节，局部边界欠规则，可见少量血流信号。入院后行空芯针穿刺活检、病理学诊断：乳腺癌。需留院遂实施“改良根治术”。患者表现出情绪低落、焦虑不安，少言寡语、极度悲观。

问题：针对该患者“恐惧”的护理问题列出主要护理措施。

97.病历摘要：患者王某，男，40岁。上腹部隐痛5年，每年冬季发病，当劳累、紧张、服用辛辣饮食时症状尤其明显。1周前腹痛再发，表现为中上腹餐前空腹疼痛，并有午夜痛，近3日加重。体检：T37℃，P80次/分，BP105/75mmHg，腹软，中上腹轻压痛，无反跳痛，肝脾未及。实验室检查：WBC7.8×109/L，N 78%，LY 22%，Hb105g/L。大便隐血试验（+）。胃镜示十二指肠球部溃疡。初步诊断：十二指肠球部溃疡。

问题：针对该患者“疼痛”的护理问题列出主要护理措施。

98.病历摘要：患者陈某，女，54岁。右上腹间歇性疼痛10余年，加重1周，伴畏寒发热及呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T39.5℃，P104次/分，R24次/分，BP80/60 mmHg，急性痛苦病容，烦躁不安，巩膜黄染，呼吸稍急促；肺部未闻及干湿性罗音；腹平，肝肋下1cm，边缘钝，有轻触痛；剑突下偏右有明显压痛，胆囊触痛试验（+）；无移动性浊音，肠鸣音减弱。实验室检查：WBC 23×109/L，N 90%。血清钠136mmol/L，血清钾3.5 mmol/L，血浆HCO3-浓度23 mmol/L。B超检查：胆总管扩张，直径约2cm，管壁毛糙，内可见1.9cm直径的增强光团1枚，后伴声影。初步诊断：急性梗阻性化脓性胆管炎。

问题：针对该患者“体温过高”的护理问题列出主要护理措施。

99.病历摘要：患者高某，女，57岁。患者4月前无明显诱因出现胸闷，气短，咳嗽，咳少量白痰，无咯血、胸痛，无低热、盗汗、乏力等不适，遂至当地医院行胸部CT示：1.右肺占位，考虑肺癌。2.右侧胸腔积液。为进一步治疗来我院就诊，以“右肺腺癌”收住院。入院后完善各项检查，并在全麻下行右肺切除术。术后第2天，患者意识清，左肺呼吸音粗，有少许痰鸣音，右肺呼吸音无。

问题：针对该患者“低效型呼吸形态”的护理问题列出主要护理措施。

100.病历摘要：患者张某，女，72岁。5h前在家中排黑色糊状便1次，量约200g，2h前突感恶心并呕吐咖啡色样胃内容物约800ml，来我院急诊就诊。在急诊室时又呕吐咖啡色样胃内容物约300ml。既往有胃溃疡病史10年。查体：T36.8℃，P96次/分，R26次/分，BP96/64mmHg。神志清楚，精神倦怠，反应稍慢，皮肤、甲床苍白，四肢尚温暖。遵医嘱实施输液、吸氧等治疗。初步诊断为急性上消化道出血。

问题：针对该患者“有体液不足的危险”的护理问题列出主要护理措施。

第二篇：中职学校职业技能大赛奖励方案

中职学校职业技能竞赛

获奖奖励方案

中职学生参加各类技能竞赛活动是推动教学改革、提高学生综合素质、培养学生实践动手能力和创新精神的有效途径，同时也是检验教育教学质量的重要依据。为进一步深化我校教育教学改革、加大技能教学工作力度、有效激发学生及辅导教师的积极性和责任心、提高学生的专业技能水平和实践水平，引导学生重视实践，崇尚技能，在学生中形成良好的职业技能训练氛围，奖励获得突出成绩并为我校赢得荣誉的学生和为此做出贡献的辅导教师，特制定河南省财经学校职业技能大赛奖励方案如下：

一、奖励范围：

1、由教育行政部门、各类教育学会等教育机构组织的各类专业技能竞赛，包括国家级、省级及地市级；

2、非教育行政部门、教育学会等教育机构组织的经学校同意后组队参加的各类专业技能竞赛。

二、奖励对象

经相关教学部研究推荐并通过教务处、教学主管领导确定的直接参与辅导的专业教师（各项竞赛最多限报三名辅导教师）、直接参与竞赛项目的在校学生和。

三、辅导津贴标准

直接参与辅导的教师严格按照制订的辅导方案进行专业培训，寒暑假、法定节假日及双休日期间按照100元/天标准进行加班补贴；正常上班

期间，根据辅导时间按课时进行计算（20元/节）。

四、奖励标准

1、获得国家级一、二、三等奖者，获奖学生及教师分别奖励奖金1000元、800元、500元。

2、获得省级一、二、三等奖者，获奖学生及教师分别奖励奖金500元、300元、200元。

3、获得地市及学校内部举行的技能竞赛一、二、三等奖者，获奖学生分别奖励100元、50元、30元奖金或等值专业用品；辅导教师进行辅导津贴补助，不再进行其他经济奖励。（注：同一辅导教师在同一竞赛中同时获得几项奖的，按最高奖奖励。）

4、团体组获得国家级技能竞赛一、二、三等奖，参赛部门分别奖励奖金2000元、1500元、1000元；获得省级技能竞赛一、二、三等奖，参赛部门分别奖励奖金1000元、800元、500元。

五、精神奖励

1、获得国家级技能竞赛三等奖以上（含三等奖）的在校学生，经本人申请，学校审查通过，向教委等相关部门申请争取保送到本科院校学习名额；在发展党员、省市级三好学生评选活动中在同等条件下给予优先考虑；获奖情况记入学生档案

2、获得省级技能竞赛三等奖以上（含三等奖）的在校学生，根据所获名次，分别给予6、4、2个学分奖励；在评优评先活动中在同等条件下享有优先；获奖情况记入学生档案

3、获得地市及学校内部举行的技能竞赛三等奖以上（含三等奖）的在校学生，发放获奖证书；在校内三好学生、成绩综合奖评等活动中在同

等条件下享有优先；获奖情况记入学生档案

4、参与辅导的教师及相关部门在校内年终考核、先进个人、优秀党员及先进部门等评选中在同等条件下享有优先；获奖情况记入教师业务档案。

六、奖励程序

1、获奖学生填写专业技能奖励申请登记表，分别由参赛辅导教师及部门负责人签署意见后，逐级上报教务处及校领导审批，汇总后按照学校统一的奖励制度办理奖励经费发放。

2、教师辅导课时情况汇总表于赛后附同辅导计划上交教务处，经教务处统一核算后于次月同课时津贴一起发放；奖励津贴填写统一申请表，经部门负责人签署意见后，逐级上报教务处及校领导审批，按照学校统一的奖励制度办理经费发放。

附表（河南省财经学校参加技能竞赛获奖奖励申请表）

获奖奖励申请表

第三篇：借职业技能大赛东风 促进中职教学改革

借职业技能大赛东风 促进中职教学改革

李云超

（广西物资学校 广西 南宁 530007 ***）

【摘要】 中职职业技能大赛，是一项影响深远的赛事。如何借助大赛东风，促进中职学校教学改革加快加深，本文对此命题进行了小结。【关键词】 中职；技能大赛；教学改革；实训室

【中图分类号】

【文献标识码】

【文章编号】

全国中职学校技能大赛共设有汽车运用与维修、物流技能、数控技术、电工电子、计算机技术、建筑工程技术、美容美发、中餐烹饪、服装设计与模特表演、农业技能等10个类别35个比赛项目，2009年各个省市均组团参加，选手近3200人，预选选手超过百万。中共中央政治局委员、教育部长等党和国家领导人出席了开幕式，并为获奖选手颁奖，大赛的影响越来越大，已经超越了这项赛事本身。广西物资学校汽车运用与维修、物流技能、计算机技术、电子商务专业自2008年起连续参赛，在广西范围内的中职技能大赛中斩获颇丰，各个专业均很好的利用大赛进行了课程改革，涌现了一大批优秀选手。其中，汽车、物流、计算机、电子技术、会计、电子商务等专业在每一年的广西赛区比赛都能获得一等奖，并能代表广西参加了在天津举办的全国中职学校技能大赛，社会反响积极。为能更好地做好总结几年来的参赛经历，促进教学教改，现做小结如下：

一、职业技能大赛必须依托于教学，并借力推动课程建设。把技能大赛选拔演变为大众性的竞技活动，让师生都能感受到课程改革的收益，避免出现集全校之力培养几名尖子选手学生但忽视广大学生的情况。

我校汽车运用与维修专业具体的选拔过程大致经过四个阶段：

第一阶段是组织参赛的2年级学生，共三个专业（机电维修、钣金喷漆、整车及配件销售）的学生班级内比赛。首先在课堂教学的基础上，通过教师指导示范、学生实训操作的方式，熟悉操作流程，使学生身临其境，在完成学习任务的过程中，获得工作过程知识。但是，有很多的技术规范如：每个操作步骤要求的次序、使用力矩的大小、操作后检验的标准参数，如何实施检验、操作过程如何达到5S（整理、整顿、清洁、清扫、素养）等等的要求，这个对教师和学生的要求是综合性的，要求相关参数、规范必须要烂熟于心，并在操作中不断得到强化和巩固。这样操作的结果就是会很好地促进学生去主动学习，去找数据，背数据，熟悉规范要求，进而到自身业务水平的增长。而这一切，都需要对课程进修改革。之前的课程教学，是不会类似比赛一样的要求的，不客气的说，就是让学生进行机械地拆装发动机，过程不要求报出参数，基本的要求是拆完发动机后，再组装，只要零件不多出来，基本就合格了。但是在比赛中，是要求选手在过程中要随时能报出参数、检验方法、合格标准等等，那么在教学与比赛之间存在着比较大的差距，为了填上这个差距，就必须实施教学改革，把比赛的高要求引进教学，把每一个学生当做选手来培养。这不论是对教师还是学生，要求都上了不止一个台阶。

汽配专业的课改，过程是一个蝴蝶化蛹的过程。首先是根据学校实训基地内的所有设备进行盘点，根据结果来修改教学使用的校本教材。比如说我们有柳微汽油发动机10台、铃木汽油机10台、玉柴柴油机10台，但之前的教材往往却是以解放汽车的发动机为蓝本！这种情况是大量存在的，改革首先就是针对自己的设备量身定做校本教材，把教材里的发动机改过来，标注相关图解、技术规范、参数等等。这个校本教材的编制和修正，在广西物资学校汽车专业里从2006年就已经着手实施，到目前为止，已经进入到了第六个年头。每一年的寒暑假时间，教师们都在根据教学过程的反馈，对校本教材进行修正，使之更加充实；反过来说，通过教材的编写，也使教师的业务水平得到升华。

以汽配专业的缸体测量的竞赛环节来看，发动机缸盖的打开，需要对每一颗螺丝的安装拆除顺序有深刻的理解，该用多大的力矩，用什么样的工具，如何使用该工具，工具使用后及缸体拆开后零件如何处理、摆放，如何去测量缸径，精密测量工具如何组装，如何读数，数据在什么范围内为正常，拆解过程中该怎样做标记，这个在大赛里面都有很详尽的评分标准。在课堂教学过程中，引进这个标准，对教材进行修正补充。这样进行教学，目的性得到了加强，鲜活起来。

第二阶段，上一步初步选拔出来的30名选手，在强化培训的基础上，组织复赛，选拔出10名左右的选手进入第三阶段的强化训练与测试，根据综合训练的成绩，选出5名选手进入第四阶段继续强化练习和团体合作训练，最终综合考虑训练与心理因素等多方面因素选拔出2名选手参加广西中职学校技能大赛，另3名选手作为后备选手候补。通过这样的选拔出来的选手，每一年参加广西赛区的比赛，都有令人羡慕的比赛成绩。而这一切的得来，却是课程改革带来的。通过2007年以来的教学实践证明，这样教学培养出来的学生，不仅操作水平强，相关的数据、原理、规范和理论都比较强，在顶岗实习的时候就能显示出比较强的综合竞争力。而学生在学习、操作后再进行理论和实操考核，把考核结果当做内部选拔比赛，既满足了课堂教学考核的需要，也让选拔得到了让人信服的结果。把大赛要求引进教学改革环节，是一个双赢的美好局面。

我校另一个专业：物流组选手具体的选拔过程也是经过四个阶段：但是第一阶段跟汽车专业有所不同，是组织物流专业范围内的三个专业（物流服务、物资管理、市场营销）的学生展开技能大赛，通过海选的方式初步选拔30名选手进行下一步的培训，也就是不按照班级进行选拔，而是按照报名的人数，抽签进行分组比赛，以综合分高者入选。后边的第二、三、四步骤相同。

与汽配专业一样，为了配合比赛的海选，在相关专业课程的设置中，依据职业标准，设置了超市实训、物流设备操作实训、物流单证、叉车装卸等实训课程，在学生们都参与了实训课程教学与练习的前提下，开展选手的海选，实现了竞赛与教学组织的对接。同时也让1年级的新生看到，选手们训练的内容，也就是他们上课的内容，进而才能理解到：“把简单的工作做到极致，就是不简单。”

目前，广西物资学校不论是走在前面的汽车、物流、会计、电子商务和电子技术专业，还是没有比赛的其他专业如：市场营销、国际商务、商品经营等全都加入到了课改的行列，每个专业都编写校本教材，根据设备、实训内容、学生水平重新设计了实训内容，呈现一派欣欣向荣的大好局面。每一年都上报一大批教学课题立项，汽车、电子商务专业的校本教材经过实践检验，也正式通过出版社出版，面向全国发行。这在以前，是不可想象的。

二、借助职业技能大赛促进实训室的建设和技能考证。

1、借助职业技能大赛促进了开放性实训室的建设 教材修改了，学生们参加大赛的积极性调动起来了，势必会形成下一个矛盾：实训室现有设施不足和利用效率的不足。学校现有的实训室，一般还是为了课程教学的服务使用，实训时间相对固定，下课了实训室就关闭了。有些时候，学生自己想加学加练，往往是不可能的，这就要求出现开放性实训室。

所谓开放性实训室，就是指：开放实训时间和空间、开放实训室管理、开放实训设备、开放实训内容、向社会及兄弟院校开放。看得出来，开放性实训室是在原有的实验室的基础上前进了一大步，同时也对实训室的管理人员素质、实训过程监管、设备后期维护等提出了更高的要求，也必然会带来场地、设备、人员等的调配问题，费用增长是显而易见的。

开放性实训室的建设至少需要在一下几个方面采取对策：

1、加强实训管理队伍的建设；

2、制定规范化的管理制度；

3、改变管理理念；

4、充分利用信息手段管理实训室；

5、加大实训室建设的投入。学校建设开放型实训室势在必行，需要转变观念，加强管理，才能使实训室真正开放，提高教学质量，成为中职学校实现人才培养目标的保证。

关系物资学校的实训室的建设走在了广西中专系统的前沿，汽车实训基地、物流实训基地、电子商务实训基地、计算机实训基地、房产实训基地和会计实训基地的建设如火如荼，无论是场地规模、软件设施、管理制度和实训时间都获得自治区教委的肯定，目前正在试点开放性实训室的建设，这是更为艰难的一步，但是在走出去，对比上海、江苏等地先进学校之后，我们发现，当地的实训室的建设目标，基本上全是开放性实训室，不仅对内承担教学任务和兄弟院校的教学使用，对外还承接劳动部门的上岗培训、考证任务，已经形成了比较完善的机制，使得学生在校期间就可以体会到就读中职学校的未来工作可能，并在出校门前就已获得相关的上岗资格证书。

2、借助职业技能大赛促进了教学考证。中职学校一般都要求双证毕业

物流专业有很多工种是需要上岗证的。比如说：仓管员证、物流员、物流师证、叉车证、吊车证，营销员证等；汽车运用专业需要：维修工证（中级、高级、技师）、钣金工证、喷漆工证；会计专业的上岗证、珠算证等等。但是学生当中往往因为各种原因：家庭困难、本身不愿意、看不到证书的作用等等，而放弃考证。

大赛选手，包括后备选手，往往是企业争抢的对象，给出的待遇、单位的名气，往往都让其他学生羡慕不已，很多企业，抢不到参加国家比赛的选手，参加区赛的选手也抢着要。合理利用这一点，会在学生当中形成良好的循环：学得好，表现好，就会有企业抢着要，还可以挑选。还有重要的一点，选手，往往都是一次就通过了技能考证，上岗才顺利，用学生的例子去教育其他学生，效果就比单纯的说教要有用得多，以物流专业为例子，由于叉车选手就业的收入比其他工种初次就业要高60%以上，因此叉车员的考证人数每年都在增长。这就是就业导向的作用。

三、借助技能大赛促进了校企、校校之间的合作和了解。与企业联合举办技能大赛，使学校培养的人才更适合企业的需求，增强学校在企业中的知名度是很有好处的。我校物流专业连续3年承办了广西物流联合会的“56物流节”和南宁市总工会组织的“职工劳动技能大赛”。每年的5月6日，区内各大物流公司齐聚广西物资学校，利用学校的实训场地和相关设备进行物流设备操作、物流单证、叉车装卸等项目的比赛，在比赛过程中，学生选手与社会上师傅级的选手同台较量，互相审视，印证武功。作为学生选手而言，往往是初生牛犊不怕虎，敢打敢拼，往往是速度快、差错多；作为师傅选手，则大多快慢有序，井井有条，不慌不忙，操作规范，一次到位率很高，看上去慢实际成绩却不慢。在比赛过程中，师傅选手的操作往往会引来观众的喝彩，大家都感觉他们的操作姿态优美，娴熟，枯燥的劳动也能有韵律之美。

赛后的时间，则是学校与企业的良好交流时间。学号们往往围着师傅合影，询问企业的情况，工作环境，收入情况等等，学校层面上则是专业与企业的交流，企业在比赛中也会发现好苗子，往往借机会跟学校提前预定毕业生，各专业则与企业洽谈，商谈校企合作，共建实训基地、顶岗实习基地，为专业的长久发展打下良好的基础，真正体现出职业教育“依靠行业办学、为企业培养英才”的办学规律和基本特征，有利于提高毕业生的就业率和就业质量。

结论：职业技能大赛已经成为我国教育工作一项重大制度设计与创新，是评价教育教学质量的一种重要方式，也是对职业教育近些年来深化改革、加快发展成果的检验。对进一步深化职业教育教学改革，提高职业教育质量，增强职业教育的吸引力具有十分重要的意义。

参考文献：

南京大学出版社 实验教学与创新能力 陈翼平2006 中山大学出版社

实验教学改革与探索 全方位开放是实验室建设的核心 张红

2007

第四篇：2016中职生技能大赛护理专业规程

2016年全省中等职业学校技能大赛 护理技能比赛比赛规程和规则

一、比赛规程

（一）比赛名称

2016年甘肃省中等职业学校技能大赛护理技能比赛

（二）比赛目的

通过比赛，全面考察参赛选手的临床护理基本技术操作水平及职业素养；引领中等职业学校适应行业现状及技术发展趋势，推进护理专业的教育教学改革；搭建校企合作培养技能型人才的平台；提升社会对职业教育的认可度。

（三）比赛内容与时间

以临床工作任务为导向，按照临床护理岗位工作的要求，对患者实施连续的、科学的护理。比赛设置案例分析测试和技能操作2项考评。案例分析测试，是选手根据给出的案例对患者现状进行评估，列出至少3个主要护理问题和护理措施；在技能操作环节，选手连续实施静脉输液和口腔护理两项护理技术操作，主要考核检测选手基础护理技术操作水平及人文职业素养。案例分析时间为20分钟，占总成绩的10%；技能操作时间为18分钟，占总成绩的90％。

（四）比赛路径

第一阶段：参赛选手对给出的1份临床案例，进行独立思考分析，以书面形式写出主要护理问题（3个）；并针对首优护理问题，列出主要护理措施(4条)。

第二阶段：参赛选手按抽取的参赛号依次进入相应的模拟病房，独立连续完成静脉输液、口腔护理技术两项临床护理技术操作。

（五）比赛评分标准

满分100分，其中案例分析占10分，技能操作占90分。护理技能比赛案例分析样题和技能操作评分标准另附。

（六）参赛资格

参赛选手须为甘肃省内中等职业学校（含技工学校）在籍学生，年龄不超过21周岁(即1995年6月30日以后出生)。全省各市（州）中等卫生学校学生以本市（州）代表团为单位参赛，省直中等卫生学校学生直接以省直学校代表队参赛。

（七）比赛软硬件环境说明

比赛所使用医疗器械均由护理技能比赛执委会提供，因品牌、型号等原因，可能存在差异。所有参赛选手统一着自备白色长袖护士装参赛，护士装不能印有任何本学校的标志。

（八）奖项设置 1.参赛选手奖

比赛成绩从高到低排列，比赛设一、二、三等奖，获奖比例为参赛人数的15%、25%、35%。不设优秀奖。2.指导教师奖

比赛为一等奖选手的指导教师设置优秀指导教师奖。

二、比赛规则

（一）领队、指导教师须知

1.按比赛执委会要求准时参加预备会，并认真落实会议精神。2.妥善管理本队人员的日常生活及安全，遵守比赛各项规定，确保参赛选手按时按要求参加比赛。3.严格遵守比赛规则，不得私自接触评委，对比赛结果有异议时由领队以书面形式向比赛执委会反映。

（二）参赛选手须知

1.按比赛安排时间及时到比赛地点熟悉比赛场地及有关比赛事项。

2.参赛选手必须携带比赛规定的有效证件（参赛证、有效身份证或学生证）参加比赛。3.所有参赛选手统一着自备白色长袖护士装参赛，护士装不能印有任何本学校的标志。4.参赛选手不得携带任何比赛用品进入赛场。5.按照赛场指令，选手在开赛前对比赛相关的物品进行清点检查。如有问题应立即向评委老师报告进行更换。因个人原因造成的失误或损坏由选手自负责任。

6.选手在比赛开始信号发出后才能开始操作；比赛时遵守操作要求和规范，确保安全，比赛中途不得离开现场。

7.参赛选手不得向评委报告或暗示自己的姓名、学校等相关信息，否则按违纪处理。比赛结束后在评分表上签字确认比赛成绩。

8.比赛过程中设备出现故障，选手应举手报告，由评委记录并现场处理。

9.参赛选手要服从工作人员的管理和监督。赛场作弊或违反赛场纪律者，取消其参赛资格，成绩以零分计算。

（三）比赛评委须知

1.自觉佩戴“评委”标志。

2.评委要严格遵守比赛规则，做到评判公正、公平，一视同仁。

3.在选手进入赛场后，评委在评定成绩结束之前禁止使用手机等通讯工具。4.严格执行各项比赛项目的评分标准，杜绝随意打分。5.坚守工作岗位，未经执委会允许不得擅自离开。6.对评判工作有争议的技术问题，突发事件，要及时向仲裁委员会和执委会汇报，妥善解决。7.在评判过程中要对比赛成绩严格保密。

（四）赛场规则

1.参赛选手须提前20分钟入候赛室，入赛场时须出示参赛证和身份证。

2.除现场评委和赛场工作人员外，其他人员未经比赛执委会允许不得进入赛场或指定区域，各代表队领队、指导教师及比赛工作人员凭证件进入相关区域或赛场指定区域。3.比赛过程中或比赛后发现问题，应由领队在当天向仲裁委员会提出陈述。领队、指导教师、选手不得与比赛工作人员直接交涉。

4.赛场禁止吸烟、随地吐痰，不准高声喧哗、打闹。

5.自觉维护赛场秩序和安全，遇有特殊情况听从统一指挥调动。

护理技能比赛赛点执委会

2016年3月14日

第五篇：高校辅导员职业技能大赛试题题库

高校辅导员职业技能大赛试题题库

1.中央16号文件对加强和改进大学生思想政治教育的基本原则是如何规定的？

参考答案：加强和改进大学生思想政治教育的基本原则是：

①坚持教书与育人相结合；

②坚持教育与自我教育相结合；

③坚持政治理论教育与社会实践相结合；

④坚持解决思想问题与解决实际问题相结合；

⑤坚持教育与管理相结合；

⑥坚持继承优良传统与改进创新相结合。

2.加强和改进大学生思想教育政治的主要任务是什么？

参考答案：①以理想信念教育为核心，深入进行树立正确的世界观、人生观和价值观教育；

②以爱国主义教育为重点，深入进行弘扬和培育民族精神教育；

③以基本道德规范为基础,深入进行公民道德教育；

④大学生全面发展为目标，深入进行素质教育。

3.大学生思想政治教育工作队伍主体包括哪些？

参考答案：大学生思想政治教育工作主体是学校党政干部和共青团干部，思想政治理论课和哲学社会科学课老师，辅导员和班主任。

4.对拓展新形势下大学生思想政治教育的有效途径概括为：

参考答案：①深入开展社会实践；

②大力建设校园文化；

③主动占领网络思想政治教育新阵地；

④开展深入细致的思想政治工作和心理健康教育；

⑤努力解决大学生的实际问题。

5.影响当代大学生思想特点的因素是什么？

参考答案：①社会时代的大背景；

②家庭环境的熏陶；

③地域特征的延续；

④不同年级的特点；

⑤学生自我主观因素的影响。

6.把握大学生思想特点的常用方法有哪些？

参考答案：①日常观察；

②个别谈心法；

③活动检验法；

④理论学习法。

7.中央16号文件明确的学生基层党组织建设目标是什么？

参考答案：要坚持把党支部建在班上，努力实现本科学生班级“低年级有党员、高年级有党支部”的目标。

8.教育部令第24号是如何界定辅导员身份的？

参考答案：辅导员是高等学校教师队伍和管理队伍的重要组成部分，具有教师和干部的双重身份。

9．高校一线专职辅导员配备的师生比是多少？

参考答案：高等学校总体上要按师生比不低于1：200的比例设置本、专科生一线专职辅导员岗位。

10.辅导员选聘的标准是什么？

参考答案：①政治强、业务精、纪律严、作风正；

②具备本科以上学历，德才兼备，乐于奉献，潜心教书育人，热爱大学生思想政治教育事业；

③具有相关的学科专业背景，具备较强的组织管理能力和语言、文字表达能力，接受过系统的上岗培训并取得合格证书。

11.辅导员选聘工作的方式是什么？

参考答案：要在高等学校党委的统一领导下，采取组织推荐和公开招聘相结合的方式进行。

12.辅导员应该具备的基本素质：

参考答案：①具有过硬的思想政治素质；

②高尚的道德素质；

③较强的综合业务素质；

④良好的健康素质。

13.高校辅导员的岗位职责主要是什么？

参考答案：①要做好日常思想政治工作；

②要做好服务育人工作；

③要注重思想教育与心理健康教育的有机结合；

④要增强大学生克服困难，经受考验，承受挫折的能力。

14.辅导员工作的意义（为什么重视辅导员工作）

参考答案：①辅导员工作在大学生思想政治教育的第一线，对大学生的成长成才起着至关重要的作用，做好辅导员工作，关系到大学生思想政治教育能否进一步加强和改进，大学生能否健康成长；

②学校的改革、发展离不开稳定的环境，辅导员开展大量细致的日常工作，使得许多不稳定因素被化解在萌芽状态中；也正是由于辅导员们在关键时候冲在最前面，使得一些影响稳定的事端及时得到平息；

③辅导员工作平台是为高校锻炼高素质人才、储备人才的平台。

15.辅导员工作的要求是：

参考答案：①认真做好大学生日常思想政治教育及服务育人工作。加强学生班级建设和管理；

②遵循大学生思想政治教育规律，坚持继承与创新相结合，创造性地开展工作，促进大学生健康成长与成才；

③主动学习和掌握大学生思想政治教育方面的理论和方法，不断提高工作技能与水平；

④定期开展相关工作调查和研究，分析工作对象和工作条件的变化，即时调整工作思路和方法；

⑤注重运用各种新的工作载体，特别是网络等现代科学技术和手段，努力拓展工作途径，贴近实际、贴近生活、贴近学生，提高工作的针对性和时效性，增强工作的吸引力和感染力。

16.如何理解辅导员自我完善与发展的重要性与必要性？

参考答案：①是适应大学生思想政治教育环境变化的必然要求；

②是促进大学生全面成长成才的必然要求；

③是加强辅导员队伍专业化、职业化的必然要求。

17．辅导员自我完善与发展有哪些途径与方式？

参考答案：①通过学习全面提升自身素质；

②通过实践全面提高自身能力；

③通过实践来提高业务素质；

④通过实践来提升团队精神与交往能力；

⑤通过思考和总结升华思想理念。

18.如何看待辅导员发展前景？

参考答案：①党和国家的高度重视使得高校辅导员成为一个极具发展潜力的事业；

②社会各界的认同表明辅导员是一种受人尊重的职业；

③辅导员自身素质的增强使其具有广阔的发展前景。

19.辅导员从事毕业生就业工作，应着重围绕哪几个方面展开？

参考答案：①加大毕业生就业信息的采集力度，主动和用人单位联系；

②进行国家关于就业的政策解读和宣传；

③加强对毕业生就业观念的教育，特别是面向基层就业；

④加强对毕业生就业期望值及诚信方面的教育，鼓励先就业再择业；

⑤加强对学生创业能力的培养，以创业带动就业；

⑥加大对就业困难学生的帮扶和关爱力度，争取让所有学生都顺利毕业。

20.胡锦涛在庆祝清华大学建校100周年大会上的讲话对全国青年学生提出了哪三点希望？

参考答案：第一，希望同学们把文化知识和思想品德修养紧密结合起来；

第二，希望同学们把创新思维和社会实践紧密结合起来；

第三，希望同学们把全面发展与个性发展紧密结合起来。

21.党的建设必须坚决实现的四项基本要求是什么？

参考答案：一是坚持党的基本路线；

二是坚持解放思想，实事求是，与时俱进；

三是坚持全心全意为人民服务；

四是坚持民主集中制。

22.建设马克思主义学习型政党的基本要求是什么？

参考答案：科学理论武装、具有世界眼光、善于把握规律、富有创新精神。

23.社会主义核心价值体系的基本内容？

参考答案：基本内容包括四个方面：

一是马克思主义指导思想；

二是中国特色社会主义共同理想；

三是以爱国主义为核心的民族精神和以改革创新为核心的时代精神；

四是以“八荣八耻”为主要内容的社会主义荣辱观。

24.《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2012）》明确了今后十年我国教育改革发展的工作方针是什么？

参考答案：优先发展、育人为本、改革创新、促进公平、提高质量。

25.《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2012）》明确教育改革发展的战略主题是什么？

参考答案：坚持以人为本、全面实施素质教育。

26.《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2012）》在教育体制改革和制度创新方面明确的六项任务是什么？

参考答案：①改革人才培养体制；

②改革考试招生制度；

③建设中国特色现代学校制度；

④改革办学体制；

⑤改革管理体制；

⑥扩大教育开放。

27.《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020年）》明确到2020年我国教育事业改革发展的战略目标是什么？

参考答案：“两基本、一进入”，即基本实现教育现代化，基本建成学习型社会，进入人力资源强国行列。

28.2002年9月1日起实施的《学生伤害事故处理办法》适用范围包括哪些？

参考答案：在学校实施的教育教学活动或者学校组织的校外活动中，以及在学校负有管理责任的校舍、场地、其他教育教学设施、生活设施内发生的，造成在校学生人身损害后果的事故的处理。

29.《高等学校学生行为准则》的主要内容有哪些？

参考答案：①志存高远，坚定信念；

②热爱祖国，服务人民；

③勤奋学习，自强不息；

④遵纪守法，弘扬正气；

⑤诚实守信，严于律己；

⑥明礼修身，团结友爱；

⑦勤俭节约，艰苦奋斗；

⑧热爱生活，强健体魄。

30.《普通高等学校学生管理规定》明确，学生不得转学的情形有哪些？

参考答案：①入学未满一学期的；

②由招生时所在地的下一批次录取学校转入上一批次学校、由低学历层次转为高学历层次的；

③招生时确定为定向、委托培养的；

④应予退学的；

⑤其他无正当理由的。

31.什么情况下学校可以为学生颁发肄业证书？

参考答案：《普通高等学校学生管理规定》第三十四条：学满一学年以上退学的学生，学校应当颁发肄业证书。

32.对学生举行大型集会、游行、示威有什么规定？

参考答案：《普通高等学校学生管理规定》第四十七条

学生举行大型集会、游行、示威等活动，应当按法律程序和有关规定获得批准。对未获批准的，学校应当依法劝阻或者制止。

33.学生在校期间有哪些权利？

参考答案：《普通高等学校学生管理规定》第二十条：①参加学校教育教学计划安排的各项活动，使用学校提供的教育教学资源；

②参加社会服务、勤工助学，在校内组织、参加学生团体及文娱体育等活动；

③申请奖学金、助学金及助学贷款；

④在思想品德、学业成绩等方面获得公正评价，完成学校规定学业后获得相应的学历证书、学位证书；

⑤学校给予的处分或者处理有异议，向学校、教育行政部门提出申诉；对学校、教职员工侵犯其人身权、财产权等合法权益，提出申诉或者依法提起诉讼；

⑥法律、法规规定的其他权利。

34.学生在校期间有哪些义务？

参考答案：《普通高等学校学生管理规定》第二十一条：

①遵守宪法、法律、法规；

②遵守学校管理制度；

③努力学习，完成规定学业；

④按规定缴纳学费及有关费用，履行获得贷学金及助学金的相应义务；

⑤遵守学生行为规范，尊敬师长，养成良好的思想品德和行为习惯；

⑥法律、法规规定的其他义务。

35.加强和改进大学生心理健康教育、做好心理咨询工作的主要任务是什么？

参考答案：①宣传普及心理健康知识，帮助大学生认识健康心理对成长成才的重要意义；

②介绍增进心理健康的方法和途径，帮助大学生培养良好的心理品质和自尊、自爱、自律、自强的优良品格，有效开发心理潜能，培养创新精神；

③解析心理现象，帮助大学生了解常见心理问题产生的主要原因及其表现，以科学的态度对待心理问题；

④传授心理调适方法，帮助大学生消除心理困惑，增强克服困难、承受挫折的能力，珍爱生命、关心集体，悦纳自己、善待他人。

36.大学生心理咨询的主要内容是什么？

参考答案：心理健康与发展咨询；学业与发展咨询；择业与发展咨询。

37.心理咨询有四个方面的功能是什么？

参考答案：教育功能、发展功能、保健功能、治疗功能。

38.加强和改进大学生心理健康教育的基本原则？

参考答案：①坚持心理健康教育与思想教育相结合；

② 坚持普及教育与个别咨询相结合；

③ 坚持课堂教育与课外活动相结合；

④坚持教育与自我教育相结合；

⑤坚持解决心理问题与解决实际问题相结合。

39.大学生心理健康的标准是什么？

参考答案：正常的智力、健康的情绪、优良的意志品质、和谐的人际关系、健全的人格、适应社会生活、心理特点符合年龄特征。

40大学生的一般心理问题有哪些？

参考答案：环境应激问题、自我认知失调、人际关系障碍、情绪感情不稳定、性适应不良、紧张和压抑。

41.大学生入党的基本程序是什么？

①申请人自愿向党组织提出申请，并递交入党申请书；

②党支部根据已向党组织提出申请并在各方面都符合条件的同学，确定积极分子；

③经过定期考察的积极分子，党支部要组织他们参加上级党委组织的党校入党积极分子培训班进行学习；

④经过一年以上培养、考察、培训成绩合格，基本具备党员条件的积极分子，征求党内外群众意见后，由党支部委员会集体讨论确定为发展对象；

⑤经过政审合格后，填写《入党志愿书》，接收为预备党员；一年后，转为正式党员。

42.我国高等学校的领导体制是什么？

参考答案：党委领导下的校长负责制。

43.构建社会主义和谐社会的总要求是什么？

参考答案：民主法治、公平正义、诚信友爱、充满活力、安定有序、人与自然和谐相处。

44.高等学校最具有生命力的四大职能是什么？

参考答案：人才培养、科学研究、社会服务、文化传承创新。

45.我国高等教育大众化要遵循的原则是什么？

参考答案：发展速度要适度；以内涵发展为主提高规模效益；建立多元化筹资体系；发展终生教育。

46.高等教育评价的基本原则是什么？

参考答案：方向性原则、客观性原则、全面性原则、可行性原则、激励性原则。

73、为了鼓励毕业生到中西部地区基层就业，从2006年开始，财政部、教育部针对部属院校毕业生推出了《高等学校毕业生国家助学贷款代偿资助暂行办法》，2009年文件修订成《高等学校毕业生学费和国家助学贷款代偿资助暂行办法》，请问2009年文件中申请代偿资助的条件是什么？基层单位如何界定？代偿标准（金额、年限）如何计算？

参考答案：申请代偿的条件有四条：1、部属院校全日制本专科生（含高职）应届毕业生（在校已享受学费减免学生除外）；2、拥护中国共产党的领导，热爱祖国，遵守宪法和法律；3、在校期间遵守学校各项规章制度，诚实守信，道德品质良好，学习成绩合格；4、高校毕业生自愿到中西部地区和艰苦边远地区基层单位就业、服务期在3年以上（含3年）的。

基层单位：第一类是中西部地区和艰苦边远地区县以下机关、企事业单位，包括乡（镇）政府机关、农村中小学、国有农（牧、林）场、农业技术推广站、畜牧兽医站、乡镇卫生院、计划生育服务站、乡镇文化站、乡镇企业等。县城中学、县城医院等属于代偿申请范围，但县政府所属的部、局、委、办等机关单位除外。第二类是工作现场地处中西部地区和艰苦边远地区县以下的气象、地震、地质、水电施工、煤炭、石油、航海、核工业等中央单位艰苦行业生产第一线。考虑到上述行业分布广、地区跨度大且流动作业性强等特点，工作现场可以适度放宽到中西部地区和艰苦边远地区县政府所在地。

金融烟酒等行业不属于代偿范围。

代偿标准：每个高校毕业生每学年代偿学费和国家助学贷款的金额最高不超过6000元，在校学习期间每年实际缴纳的学费或获得的国家助学贷款低于6000元的，按实际缴纳学费或获得国家助学贷款金额实行代偿；毕业生代偿学费和国家助学贷款的年限，分别按照国家规定的相应学制计算。

（出自《高等学校毕业生学费和国家助学贷款代偿资助暂行办法》）

74、为鼓励高等学校毕业生积极参军入伍，2009年财政部、教育部、总参谋部共同推出了《应征入伍服义务兵役高等学校毕业生学费补偿国家助学贷款代偿暂行办法》，此项政策内容包括哪些？学生申请代偿的程序是怎样的？代偿标准和方式如何？

参考答案：根据《应征入伍服义务兵役高等学校毕业生学费补偿国家助学贷款代偿暂行办法》规定，毕业生必须在6月15日前在全国预征兵报名系统进行网上报名，并向学校递交《应征入伍高校毕业生补偿学费代偿国家助学贷款申请表》，学校对学生相关信息进行核对后，将在6月30日前将此《申请表》返还给学生本人，交由学生本人带到生源地县级人民政府征兵办公室、县教育行政部门（县级学生资助中心）加盖公章后，将《申请表》原件连同学生入伍通知书复印件一起交至我校学生资助中心。学校报教育部批准后，再将教育部拨付款项发放给学生本人。代偿标准最高为6000元/年，实行学费和国家助学贷款本息两者就高的原则实行代偿，本息超过6000元部分自负，不足6000元，按实际金额计算，代偿年限按学制计算。

（出自《应征入伍服义务兵役高等学校毕业生学费补偿国家助学贷款代偿暂行办法》）

75.学生申请国家助学贷款需要提交哪些材料？

参考答案：①国家助学贷款申请审批表；

②本人学生证和居民身份证复印件(未成年人须提供法定监护人的有效身份证明和书面同意申请贷款的证明)；

③学生家长的贷款承诺材料（由于家庭经济困难，同意学生贷款并愿意监督学生还贷。）；

④乡镇（含）或街道以上民政部门关于其家庭经济困难的证明；

⑤银行、省学贷中心及高校共同认为需要提供的其他资料。

79.服务型学生工作模式下包括哪些学生工作服务平台？

参考答案：学生思想政治教育服务平台，文化学习活动服务平台，扶贫帮困服务平台，学生创新创业服务平台，就业服务平台，心理健康教育服务平台，信息服务平台，学生自我教育、自我管理、自我服务平台，后勤服务平台等

80.如何扎实推进高校校园文化的建设？

参考答案：①深入开展校风建设；

②大力加强人文素质和科学精神教育；

③精心组织校园文化活动；

④积极开拓校园文化建设的新载体。

81.高等教育的任务是什么？

参考答案：培养具有创新精神和实践能力的高级专门人才，发展科学技术文化，促进社会主义现代化建设。

82.高等教育至少满足的三个标准是什么？

参考答案：①从传授的内容看，应属于专业教育；

②从学制上看，应建立在基础教育之上；

③从学术水平上看，应反映当时科学的最高成就。

83.中国古代高等教育的特征是什么？

参考答案：①办学主体是官私并存；②受教育权是机会不均；③管理者的素质看是名师掌权；④从课程内容看是儒学为尊；⑤从教学方法看是崇尚自学讨论。

84.精英高等教育阶段是如何界定的？

参考答案：高等教育入学人数低于适龄人口的15%时，属于精英高等教育阶段。

85.大众高等教育阶段是如何界定的？

参考答案：高等教育入学人数达到适龄人口的15%-50%时，属于大众高等教育阶段。

86.简述马斯洛的需要层次理论。

参考答案：马斯洛认为人的基本需要有五种，由低到高排列依次是：生理的需要，安全的需要，归属和爱的需要，尊重的需要，自我实现的需要。生理需要是最基本的需要，自我实现的需要是最高级的需要，包括认知、审美和创造的需要。

87.简述影响人格发展的社会因素。

参考答案：①家庭教养模式；

②学校教育；③同辈群体。

88.当前，我省教育系统正深入开展“为民服务创先争优”活动，提出要求以“三亮”、“三比”、“三评”、“三创”为抓手,其具体内容是什么？

参考答案：①

“三亮”：亮标准、亮身份、亮承诺；

②

“三比”：比技能、比作风、比业绩；

③

“三评”：群众评议、党员互评、领导点评；

④“三创”创岗位奉献先锋、创群众满意窗口、创优质服务品牌。

89.当前，全国上下正在深入开展学雷锋活动、推动学雷锋活动常态化，新时期我们应该弘扬雷锋精神的哪些方面？

参考答案：根据中共中央办公厅近日印发了《关于深入开展学雷锋活动的意见》，我们应当：

①弘扬雷锋热爱党、热爱祖国、热爱社会主义的崇高理想和坚定信念；

②弘扬雷锋服务人民、助人为乐的奉献精神；

③弘扬雷锋干一行爱一行、专一行精一行的敬业精神；

④弘扬雷锋锐意进取、自强不息的创新精神；

⑤弘扬雷锋艰苦奋斗、勤俭节约的创业精神。