第一篇:儿童口腔习题及答案
打印本页儿童口腔医学第一单元龋病 [题目答案分离版]
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一、A1
1、乳牙龋病充填治疗中不能用的垫底材料是 A.聚羧酸锌黏固粉 B.磷酸锌水门汀 C.玻璃离子水门汀 D.丁香油黏固粉 E.硬性氢氧化钙
【正确答案】:B 【答案解析】:磷酸锌水门汀在凝固的时候会释放游离酸,刺激牙髓,恒牙、乳牙的牙髓均刺激,对于活髓牙均不能用。
【该题针对“第一单元单元测试”知识点进行考核】
2、乳牙患龋几岁达到患龋高峰 A.2~3岁 B.3~4岁 C.7~8岁 D.9~10岁 E.11~12岁
【正确答案】:C 【答案解析】:乳牙的患龋率高,7岁左右达高峰。参照第三版儿童口腔医学教材。
3、乳牙患龋特点
A.患龋率高,但范围不大 B.患龋率高,范围广泛 C.发病早,症状明显
D.发展速度慢,急性龋多见
E.龋齿多发,修复性牙本质形成不活跃
【正确答案】:B 【答案解析】:乳牙龋蚀的特点
与恒牙龋蚀相比,乳牙龋蚀的临床表现有其特异性。
1.患龋率高、发病早乳牙的患龋率高,7岁左右达高峰。如邱志芳等报告上海市1990年7岁儿童之乳牙患龋率达92.66%,冯军等1994年报告西安市6岁儿童为97.2%,1岁儿童已达10.1%。乳牙萌出不久即可患龋,发病时间早。虽各地区数据不一,但均明显高于恒牙,尤明显发病早。
2.龋齿多发、龋蚀范围广在同一个口腔内的多数乳牙常同时患龋,也常在1个牙的多个牙面同时患龋。恒牙龋蚀主要发生于(牙合)面和邻接面,乳牙龋蚀除发生于(牙合)面、邻面外,还常发生于唇面、舌面等光滑面和牙颈部。
3.龋蚀发展速度快牙体因龋蚀能很快崩坏,在短期间易转变为牙髓炎、根尖周炎和残冠、残根等。
4.自觉症状不明显乳牙龋蚀发展快,但自觉症状不如恒牙明显,故临床上常见因家长忽视,在发展成牙髓病或根尖周病时才去就诊。
5.修复性牙本质的形成活跃龋蚀促使乳牙修复性牙本质的形成活跃,此防御功能有利于龋病的防治。修复性牙本质能防御细菌感染牙髓,保护牙髓,避免露髓。
4、以下不是乳牙龋齿的特点为: A.自觉症状不明显容易忽视 B.龋蚀多发广泛
C.静止龋环状龋为主
D.发病时间早,7~8岁达高峰 E.龋齿进展快
【正确答案】:C 【答案解析】:乳牙在临床上可表现为急性龋与慢性龋,湿性龋与干性龋。乳牙以急性龋和湿性龋多见。
【该题针对“乳牙龋齿的特点”知识点进行考核】 5、1周前做的10例窝沟封闭中,有4例封闭脱落,分析其失败的最主要的原因是 A.牙面清洁不彻底 B.酸蚀面积太小 C.酸蚀时间不够 D.酸蚀后唾液污染 E.光固化的时间太短
【正确答案】:D 【答案解析】:酸蚀牙面干燥后呈白色雾状外观,如果酸蚀后的牙釉质没有这种现象,应重复酸蚀。
操作中要确保酸蚀牙面不被唾液污染,如果发生唾液污染,则应再冲洗牙面,彻底干燥后重新酸蚀60秒。这是窝沟封闭失败的主要原因。
6、有关乳牙龋病的预防。哪一项是正确的 A.龋病预防工作,应有家长参与完成 B.出生6个月后,即应诱导幼儿刷牙 C.饮食管理主要是进软甜食后要刷牙 D.氟化亚锡和氟化银可作预防药物使用 E.3岁以后使用含氟牙膏防龋
【正确答案】:A 【答案解析】:幼儿期龋病预防工作应该由口腔医生、家长和幼儿园老师共同努力才能取得良好效果。口腔医生应有意识地指导家长,使家长了解儿童阶段牙齿的特点及重要性;了解有关龋病的知识,掌握口腔卫生保健的知识和清洁的方法;认真配合医生定期进行口腔检查。
幼儿园老师与家长要重视儿童的口腔卫生,培养他们养成正确的口腔卫生习惯和饮食习惯,培养儿童学会刷牙和餐后漱口,教育他们少吃零食和甜食,纠正偏食和单侧咀嚼等不良习惯。
儿童年龄太小,吞咽反射尚未完全建立,经常使用含氟牙膏并吞咽过量的氟,有可能引起某些牙的很轻度氟牙症。在饮水氟含量过高,有地氟病流行的地区,6岁以下的儿童不推荐使用含氟牙膏。
药物治疗常用的药物:2%氟化钠、8%氟化亚锡、酸性氟磷酸盐、硝酸银、38%氟化氨银和l0%氟化钼酸铵等溶液。除硝酸银、氟化氨银外均无腐蚀性,可用于不合作的患儿。
7、乳牙修复治疗下列哪一项描述是错误的 A.广泛龋也可以树脂修复 B.必须去尽软化腐质 C.必须采用双层垫底
D.玻璃离子是较为理想的充填材料 E.前牙后牙均可以采用复合树脂充填
【正确答案】:C 【答案解析】:是否双层垫底需要看具体情况,龋坏的程度。而不是说必须要双层垫底。
【该题针对“第十五章单元测试”知识点进行考核】
8、对于特别不配合的儿童,乳牙龋坏治疗可酌情采用的药物治疗,但不包括下面哪一项
A.2%氟化钠 B.8%氟化亚锡 C.氟化氨银 D.酸性氟磷酸盐 E.10%氟化钼酸铵
【正确答案】:C 【答案解析】:药物治疗:主要适用于龋损面广泛的不易制备洞形的浅龋或剥脱状的环状龋。常见于乳前牙邻面和唇面,有时也可见于乳磨牙的合面和颊面。若有条件时应该尽量做修复治疗,因为药物治疗并不能恢复牙体外形,仅起抑制龋齿进展的作用。乳牙龋坏药物治疗的常用药物:2%氟化钠、8%氟化亚锡、酸性氟磷酸盐、硝酸银、38%氟化氨银和10%氟化钼酸铵等溶液。除硝酸银、氟化氨银外均无腐蚀性,可用于不合作的患儿。
9、奶瓶龋最常见于 A.上颌乳切牙 B.下颌乳切牙 C.上颌乳磨牙 D.下颌乳磨牙 E.全部乳牙
【正确答案】:A 【答案解析】:乳牙好发牙以上颌乳切牙,下颌乳磨牙多见,其次是上颌乳磨牙、上颌乳尖牙,下颌乳尖牙和下颌乳切牙较少。
10、哪一人群不会患龋病 A.出生1月的婴儿 B.出生8个月的婴儿 C.6岁左右的儿童 D.16岁左右的青少年 E.30岁左右的中年男性
【正确答案】:A 【答案解析】:出生1月的婴儿没有牙齿,不存在患龋。
11、混合牙列的恒牙充填修复治疗的目的是 A.恢复牙表面接触点 B.恢复牙冠解剖外形 C.恢复牙齿高度 D.A+B E.A+B+C
【正确答案】:B 【答案解析】:混合牙列时期的年轻恒牙在牙列中有活跃的垂直向和水平向的移动度,所以在修复牙体时以恢复牙冠的解剖外形为目的,不强调恢复牙齿间的接触点。
12、乳牙列中龋好发牙位 A.下颌乳磨牙 B.上颌乳磨牙 C.乳尖牙 D.乳中切牙 E.乳侧切牙
【正确答案】:A 【答案解析】:乳牙患龋以下颌乳磨牙最多,上颌乳磨牙和上颌乳前牙为次,下颔乳前牙最少。乳牙龋病好发牙面为乳切牙的近中和唇面,乳尖牙的唇面和远中面,第一乳磨牙的咬合面和远中面,第一二乳磨牙的咬合面和近中面。乳牙患龋成对称性,左右同名牙可同时患龋。
【该题针对“第一单元单元测试”知识点进行考核】
13、局部用药治疗龋病的常见适应证是 A.小而深的乳牙龋 B.大而浅的乳牙龋 C.大而深的乳牙龋 D.乳前牙邻面龋 E.乳磨牙邻面龋
【正确答案】:B 【答案解析】:药物治疗龋病适用于:龋损面广泛的浅龋或剥脱状的环状龋,不易制备洞形的乳牙。常见于乳前牙的邻面和唇面,乳磨牙的(牙合)面和颊面。
14、年轻恒牙龋损最好发于牙齿的 A.邻面 B.咬面 C.颊面 D.舌面
E.以上都不是
【正确答案】:B 【答案解析】:年轻恒牙的尖窝比较明显,又好吃软而甜的食物,刷牙又比较不认真。所以在咬合面容易滞留食物残渣,造成龋坏。
15、乳牙龋的常见类型 A.急性龋、干性龋、环状龋 B.慢性龋、静止性龋、奶瓶龋 C.急性龋、环状龋、奶瓶龋 D.奶瓶龋、干性龋、环状龋 E.湿性龋、环状龋、慢性龋
【正确答案】:C 【答案解析】:奶瓶龋、急性龋、环状龋为乳牙龋的常见类型。此部分内容需要您记忆。
与恒牙龋蚀相比,常见乳牙龋蚀有其独特的临床表现。因长期使用奶瓶而发生的早期广泛性龋蚀,主要发生于上颌切牙的平滑面和第一乳磨牙的面,致牙质明显地缺损。而在下颌切牙却无龋蚀。由于乳牙刚萌出不久,牙表面结构不成熟,更易受酸的作用而脱钙。而奶瓶内的牛奶和含糖、含酸的各类饮料经人造奶头长时间地粘附于牙面,影响牙质。又因用奶瓶者,哺乳时的吸吮运动不如母乳喂养者活跃,且有的喜玩似地长时间放在口中,唾液分泌减少,口腔自洁作用差,这些都是与奶瓶龋发生的有关因素。
乳牙还常见沿牙颈部、环绕牙冠的龋蚀,形如环状、轮状,称之为环状龋。
二、A2
1、女童,5岁,右下第二乳磨牙咬合面深龋洞,腐质去净后洞底在牙本质浅层,治疗方法是
A.银汞合金充填
B.玻璃离子水门汀充填 C.复合树脂充填 D.金属成品冠 E.树脂嵌体
【正确答案】:C 【答案解析】:解析:该题考查乳牙龋齿的治疗。此牙为乳磨牙的中龋,银汞合金可以充填,但是由于汞污染,颜色不美观,现在很少使用,因此选复合树脂充填。玻璃离子水门汀可以充填前牙。由于只局限在咬合面,所以不选D和E。
2、男童,2岁半,下前牙唇颊面龋洞,腐质黄软,唇面牙颈部白垩色脱矿斑。患儿夜里吃2次母乳,不刷牙。诊断是 A.多发龋 B.猛性龋 C.奶瓶龋 D.忽视性龋 E.急性龋
【正确答案】:B 【答案解析】:解析:该题考查猛性龋的临床诊断。由于不好发龋齿的下前牙也受累及,符合猛性龋的定义。奶瓶龋好发上颌前牙。急性龋、多发龋都不确切。【该题针对“第一单元单元测试”知识点进行考核】
3、男童,8岁。右下第一恒磨牙深龋,去除大块腐质,近髓处留少许软化牙本质,上方用Ca(OH)2盖髓后充填。下次复诊进行二次去腐质的时间是 A.1~2周 B.3~4周 C.6~8周 D.10~12周 E.15周
【正确答案】:D 【答案解析】:解析:该题考查年轻恒牙深龋的治疗。年轻恒牙深龋如果估计去净腐质会露髓的情况下,可以保留少量软化牙本质,氢氧化钙护髓,促使修复性牙本质形成。10~12周后再复诊进行二次去腐治疗。
4、患者,10岁。右下后牙进食疼,冷热敏感。检查发现右下第一双尖牙远中龋。探腐质软,疼痛敏感,无叩痛,无松动。拟采取的治疗措施 A.局麻下开髓做牙髓治疗 B.局麻下开髓做活髓切断术 C.去净腐质,做间接盖髓术 D.去净腐质,做直接盖髓术 E.去大部分腐质,安抚治疗
【正确答案】:E 【答案解析】:由题目叙述此患者为深龋,所以没有必要做牙髓的各种处理,当深龋的患者出现备洞过程敏感时应做安抚治疗,使牙髓充血的状态恢复正常,消除临床症状,由于患者敏感所以没办法去净腐质做间接盖髓,当安抚后无临床症状后再去净腐质做间接盖髓,或双层垫底永久充填。
5、患儿。2岁。上前牙唇面广泛性龋坏,牛奶喂养,未刷过牙,诊断为: A.静止龋 B.湿性龋 C.慢性龋 D.奶瓶龋 E.猖獗性龋
【正确答案】:D 【答案解析】:从题干来看,本病的诱因是由于喝牛奶不刷牙引起,而奶瓶龋得临床表现是多发于幼儿,有明确的奶瓶的诱因,呈环型大面积的的全口龋坏。6、7岁儿童dmft多于10个,第一恒磨牙萌出2/3,远中龈覆盖。窝沟深,近中点隙卡探针,较好的方法是 A.备Ⅰ类洞,银汞充填
B.预防性树脂修复,半年复查
C.玻璃离子水门汀充填,半年复查 D.不做处理,定期复查 E.近中点隙备洞银汞充填
【正确答案】:B 【答案解析】:此题提示dmft多于10个,从题干中最佳的选择是B。牙未完全萌出,被牙龈覆盖,不做窝沟封闭。窝沟封闭适应证和非适应证 1.适应证
①窝沟深,特别是可以插入或卡住探针(包括可疑龋); ②患者其他牙,特别对侧同名牙患龋或有患龋倾向。2.非适应证
①(牙合)面无深的沟裂点隙、自洁作用好; ②患较多邻面龋损者; ③患者不合作,不能配合正常操作; ④牙齿尚未完全萌出,被牙龈覆盖。
三、A3/A4
1、女童,5岁,右下后牙食物嵌塞痛1周。检查:右下Ⅳ远中边缘嵴完整发黑,未探及龋洞,叩诊(-),不松动,牙龈正常。ⅤO龋洞,探不敏,叩诊(-),不松动,牙龈正常。余牙未见异常。
【正确答案】: 【答案解析】:
<1>、为明确诊断还应进行的检查是 A.咬诊 B.碘染色法 C.电活力测验 D.冷测 E.X线片
【正确答案】:E 【答案解析】:对于右下Ⅳ远中边缘嵴完整发黑,未探及龋洞,怀疑为龋坏,因此首要的是先X线检查,看是否存在邻面的龋损。C、D选项均是对牙髓状态的检查。<2>、龋腐质去净后洞底达牙本质深层,下一步治疗首选 A.光敏复合树脂充填 B.氧化锌丁香油糊剂充填 C.磷酸锌水门汀垫底 D.氢氧化钙制剂间接盖髓 E.玻璃离子水门汀充填
【正确答案】:D 【答案解析】:
2、男孩。8岁,右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛,吃饭痛,偶有自发痛,不用右侧吃饭。1周前右上前牙疼痛加重,3天前牙床肿痛。检查:右上2舌隆突处有内陷窝,腐质较软,探窄深。叩诊(+),松动Ⅰ°。牙龈充血,根尖区牙龈有一小脓包,刺破有脓液溢出。X线显示2根周膜不连续,根尖区边缘弥散低密度影,根尖孔大喇叭口。右上6咬合面龋洞深,探诊无反应,不松动,叩痛(-)。右下ⅤMOD大面积龋坏,髓腔暴露,叩诊(+),松动Ⅰ°。牙颈部有瘘管,牙龈充血。X线显示右下Ⅴ根分歧及近中根处有低密度影,根周骨硬板消失。右下5牙根形成1/3,牙囊不连续,上方骨板破坏。
【正确答案】: 【答案解析】: <1>、右上2感染来源是 A.龋病致牙髓感染 B.牙周感染 C.咬合创伤 D.隐裂
E.畸形舌窝感染
【正确答案】:E 【答案解析】:本题考查年轻恒牙牙髓、根尖周病的原因。除龋齿外,发育异常如畸形舌窝产生龋齿导致牙髓感染、根尖周感染多见。A不确切,B不正确,C病例中无此信息,D成人多见。<2>、右上2的治疗方法是 A.瘘管搔刮术 B.冠髓切断术
C.根尖诱导成形术 D.根管治疗 E.塑化治疗
【正确答案】:C 【答案解析】:本题考查年轻恒牙根尖周病的治疗。由于牙根未发育完全应该尽量保护牙乳头和上皮根鞘活性,因此只能采取C选项中的方法消除炎症封闭根尖孔。本题牙髓已经坏死,因此不是B的适应证。牙根发育完全后的成人恒牙才选择D和E。A只是辅助治疗。
<3>、右下Ⅴ进行诊断的重要依据是 A.疼痛史 B.髓腔暴露 C.牙龈瘘管 D.X线表现 E.叩诊松动度
【正确答案】:D 【答案解析】:本题考查乳牙牙髓、根尖周病的诊断方法。乳牙根尖周病主要依据X线表现。
<4>、右下Ⅴ的治疗措施是 A.口服消炎药,观察至替换 B.氢氧化钙根管治疗
C.氧化锌丁香油糊剂根管充填 D.拔除,观察恒牙萌出 E.拔除,间隙保持
【正确答案】:E 【答案解析】:本题考查乳牙牙髓、根尖周病的治疗方法,乳牙拔除的指征和间隙保持。X线表现继承恒牙牙囊已经破坏因此应该拔除,不应再做根管治疗。由于距离恒牙萌出还有一段时间,因此应进行间隙保持。
3、女童,6岁。右下后牙吃饭时疼痛1周。检查:右下ⅤMO龋洞较深,腐质黄褐色,不松动,叩痛(-)。右下6萌出2/3,近中窝沟微卡探针,略粗糙。右上Ⅳ咬合面龋洞浅。左下ⅤOM、左下ⅣOD牙色充填体,边缘不密合。
【正确答案】: 【答案解析】:
<1>、右下ⅤMO腐质去尽后达牙本质深层,备洞后应进行的治疗步骤是 A.光敏复合体充填 B.银汞合金充填
C.间接盖髓,复合体充填
D.玻璃离子粘固粉充填后预成冠修复 E.复合树脂嵌体修复
【正确答案】:C 【答案解析】:本题所考知识点为乳牙龋齿的治疗。本题是深龋,应该先间接盖髓后充填。因此A和B不正确。D和E只在破坏较大时应用,本题不适合。<2>、第一恒磨牙应做的治疗是 A.观察
B.涂布氟化钠 C.窝沟封闭
D.预防性树脂充填 E.备洞,银汞合金充填
【正确答案】:C 【答案解析】:本题所考知识点为龋齿的预防。此患儿乳牙龋齿较多,第一恒磨牙窝沟深,应进行窝沟封闭防龋。有局限浅龋时才选择D,中龋范围大时选E。本题仅观察和涂氟化钠是不合适的。
<3>、如果右下ⅤMO腐质没有去尽时牙髓暴露,应进行的治疗步骤是 A.直接盖髓 B.冠髓切断术 C.根管治疗 D.根尖诱导成形术 E.根管塑化治疗
【正确答案】:C 【答案解析】:
4、女童,7岁,食冷饮时左后牙感到酸痛2周,无自发痛史,检查:左下第一磨牙颊面深龋,龋蚀范围稍广,腐质软而湿润,易挖除,但很敏感。测牙髓活力同正常牙,叩痛(-)。
【正确答案】: 【答案解析】:
<1>、根据上述临床表现和检查结果,拟诊断为 A.慢性根尖周炎 B.急性牙髓炎 C.急性龋 D.慢性龋
E.慢性闭锁性牙髓炎
【正确答案】:C 【答案解析】:题考查的知识点是年轻恒牙龋病的诊断和治疗特点。患者7岁,下颌第一磨牙刚萌出l年,为年轻恒牙。该年轻恒牙深龋范围广,腐质软而湿润,易挖除,且洞底敏感等临床表现均提示患牙拟诊断为急性龋而非慢性龋;牙髓活力同正常牙和叩痛(-)则除外了牙髓炎和根尖周炎的可能性。<2>、治疗方案应考虑为 A.间接盖髓术 B.活髓切断术 C.干髓术 D.根管治疗术 E.活髓摘除术
【正确答案】:A 【答案解析】:诊断为急性龋的患牙,治疗方案必然应考虑为间接盖髓术,而非其他牙髓治疗术。
<3>、首次就诊时,对该患牙该做的处理为 A.双层垫底即刻充填 B.置放失活剂
C.氧化锌丁香油糊剂暂封 D.活髓切断
E.局麻下活髓摘除
【正确答案】:C 【答案解析】:首次就诊时,对患牙该做的处理为氧化锌丁香油糊剂暂封,以观察间接盖髓术的效果;2周后无症状,再换永久充填。另外,因年轻恒牙深急性龋,软腐质可能需分次去除,不适合选择双层垫底即刻充填。其他干扰答案均为牙髓病的治疗方法,不适用
5、患儿,男。12岁,上前牙变黑,无疼痛及不适。检查:上颌|1近中邻面釉质呈黄褐色。表面探粗糙感。探诊无疼痛和不适。舌侧边缘嵴及唇面完整。
【正确答案】: 【答案解析】: <1>、诊断应考虑为 A.浅龋 B.中龋 C.深龋
D.牙本质浅层龋 E.牙本质深层龋
【正确答案】:A 【答案解析】:对于本题的选择,要明确的知识点是浅龋、中龋、深龋的表现,注意区别一下。
浅龋:位于牙冠部的浅龋又可分为窝沟龋和平滑面龋。前者的早期表现为龋损部位透出墨浸状,用探针检查时有粗糙感或能卡住探针尖端。平滑面上的早期浅龋一般呈白垩色点或斑,随着时间延长和龋损继续发展,可变为黄褐色或褐色斑点。邻面的平滑面龋早期不易发现,用探针或牙线仔细检查,配合X线片可能作出早期诊断。浅龋位于釉质内,患者一般无主观症状,遭受外界的物理化学刺激时也无明显反应。
中龋时,病变的前沿位于牙本质浅层。牙本质因脱矿和有机质溶解而软化,随色素侵入而变色,同时出现主观症状。中龋时患者对冷热酸甜食物敏感,冷刺激尤为明显,但刺激去除后症状立即消失。龋洞中除有软化的牙本质外,还有食物残渣、细菌等。颈部牙本质龋的症状较明显。中龋时牙髓组织受到激惹,可发生保护性反应,形成修复性牙本质,它能在一定程度上阻止病变发展。中龋有其典型的临床特行,因此诊断并不困难。
龋病进展到牙本质深层时为深龋,临床上可见很深的龋洞,易于探查到。但位于邻面的深龋以及有些隐匿性龋洞,外观仅略有色泽改变,临床检查较难发现,应结合患者主观症状,仔细探查。常有食物嵌入洞时的短暂疼痛症状,但没有自发性疼痛。遇冷热甜酸刺激时,产生的疼痛比中龋更剧烈。龋洞探诊时敏感,常规温度测验反应正常。<2>、首选采用的修复是 A.银汞合金充填术 B.复合树脂黏接修复术 C.银汞合金黏接修复术 D.复合树脂嵌体修复术 E.磷酸锌黏固粉修复术
【正确答案】:B 【答案解析】:嵌体 适应症:
1.各种严重的牙体缺损已涉及牙尖、切角、边缘峡以及诸面,需要咬合重建而不能使用一般充填方法修复者。
2.因牙体缺损引起邻面接触不良,食物严重嵌塞,可用嵌体修复邻面接触点。3.需要恢复牙冠高度及外形者可用高嵌体修复。
4.固定桥的基牙已有龋洞或要放置检体、栓槽附着体者,可以设计嵌体作为基础固位体。禁忌症:
1.青少年的恒牙和儿童的乳牙,因其髓角位置高,不宜做嵌体,以免损伤牙髓。2.(牙合)面缺损范围小而且表浅,前牙邻、唇面缺损未涉及切角者,不宜用嵌体修复。
3.牙体缺损范围大,残留牙体组织抗力形差,固位不良者。
4.对于美观及长期效果要求高的年轻患者,前牙缺损慎用嵌体修复
所以应该排除D。还有因为是前牙,应该注意美观,所以选择B。<3>、在窝洞预备时应考虑
A.按银汞合金修复术要求制备Ⅲ类洞 B.按复合树脂修复术要求制备Ⅲ类洞 C.按复合树脂修复术要求制备Ⅳ类洞 D.尽量从唇面进入病变区 E.可增加附加固位钉装置
【正确答案】:B 【答案解析】:Ⅰ类洞:为发生于所有牙齿的发育窝、沟内的龋损所制备的窝洞,称为Ⅰ类洞。包括磨牙(牙合)面窝沟洞,磨牙颊(舌)面的颊(舌)沟洞,前磨牙的(牙合)面窝沟洞,上前牙的腭面窝沟洞。以磨牙(牙合)面洞最具典型性。
Ⅱ类洞:为发生于后牙邻面的龋损所制备的窝洞,称为Ⅱ类洞。包括磨牙和前磨牙的钾面洞、邻(牙合)面洞和邻颊(舌)面洞,以磨牙邻(牙合)面洞为典型代表。Ⅲ类洞:为发生于前牙邻面未损伤切角的龋损所制备的窝洞,称为Ⅲ类洞。包括切牙、尖牙的邻面洞、邻腭(舌)面洞、邻唇面洞。以切牙的邻腭面洞为典型代表。Ⅳ类洞:为发生于前牙邻面并损伤切角的龋损所制备的窝洞。包括切牙和尖牙的邻唇、邻腭(舌)面洞。目前,Ⅳ类洞含义已延伸,包括了因牙外伤引起切角缺损的洞。V类洞:为发生于所有牙齿的颊(唇)、舌(腭)面近龈1/3牙面的龋损所制备的窝洞。
6、患儿,男,7岁,乳牙dmft多于10,两上颌第一恒磨牙萌出1/3,左下第一恒磨牙窝沟龋。
【正确答案】: 【答案解析】:
<1>、年轻恒牙龋病治疗中不正确的是 A.应以保存活髓为主
B.去腐时应避免不必要的露髓 C.六龄齿深窝沟应早期防治 D.六龄齿涂氨硝酸银可以防龋
E.恒牙深龋可用氢氧化钙再矿化治疗
【正确答案】:D 【答案解析】:硝酸银应用于龋损区,除生成蛋白银沉淀外,在使用还原剂(如丁香油酚)后生成黑色的还原银或灰白色的碘化银可渗入釉质和牙本质中,有凝固有机质、杀灭细菌、堵塞釉质孔隙和牙本质小管的作用,从而封闭病变区,终止龋病过程。硝酸银对软组织有强的腐蚀性,并使牙变黑,一般只用于乳牙和后牙,不可用于牙颈部龋。
<2>、左下第一恒磨牙近中窝沟牙本质深层龋洞,去腐净,治疗方法为 A.银汞充填
B.垫底后光敏树脂充填 C.光敏树脂充填 D.间接盖髓 E.窝沟封闭
【正确答案】:B 【答案解析】:
<3>、假如左下第一恒磨牙隐匿性龋去腐露髓,治疗方法首选 A.二次去腐 B.间接盖髓 C.直接盖髓 D.活髓切断
E.根尖诱导成型术
【正确答案】:D 【答案解析】:对于深龋去龋过程中的露髓,一般考虑牙髓或多或少存在感染,一般不主张采用直接盖髓,而是活髓切断术。
<4>、假如此牙去腐未净及近髓,采取二次去腐。选用的盖髓药物是 A.聚羧酸水门汀 B.氢氧化钙制剂 C.磷酸锌水门汀 D.氧化锌香油黏固粉 E.玻璃离子水门汀
【正确答案】:B 【答案解析】:年轻恒牙深龋的治疗:年轻恒牙牙根未发育完成,应该尽量保持牙髓活性以利于牙齿的进一步发育。年轻恒牙深龋治疗时,如果估计去净腐质可能露髓时,可以采用保留部分软化牙本质避免露髓,采取氢氧化钙间接盖髓,妥善垫底后充填。氢氧化钙制剂pH在11以上,有一定杀菌作用,可以抑制龋蚀进展,促进脱矿牙本质再矿化,刺激修复性牙本质形成。10~12周后再次治疗,去除软化牙本质,确定未露髓,再做间接盖髓,垫底,充填,此法也称二次去腐法或间接牙髓治疗法。
7、患儿,2岁,乳上中切牙、侧切牙、尖牙唇面和颊面龋损。患儿用奶瓶喂养,含奶瓶入睡,无刷牙习惯。
【正确答案】: 【答案解析】: <1>、本病例诊断是 A.静止龋 B.猖獗龋 C.奶瓶龋 D.急性龋 E.慢性龋
【正确答案】:C 【答案解析】:奶瓶龋:长期使用奶瓶而发生的早期广泛性龋蚀,主要发生于上领切牙的平滑面和第一乳磨牙的面,致牙质明显地缺损。而在下颌切牙却无龋蚀。称为奶瓶龋。
<2>、此患儿的防龋指导中不正确的是 A.培养睡前刷牙习惯
B.进行饮食指导,少吃甜食及饮料 C.用淡盐水含漱或擦洗牙面 D.3个月复查一次检查治疗情况 E.牛奶内少加糖,含奶头入睡
【正确答案】:E 【答案解析】:
8、患者,8岁,男孩,右下后牙冷热食刺激痛3日就诊,检查:右下第一恒磨牙面龋洞,深达牙本质中层,腐质黄软,无叩痛,温度测同对照牙,牙龈无异常
【正确答案】: 【答案解析】: <1>、此牙的诊断为 A.浅龋 B.深龋 C.继发龋
D.可复性牙髓炎
E.慢性牙髓炎急性发作
【正确答案】:B 【答案解析】:中龋是到达牙本质浅层。中龋:当龋病进展到牙本质时,由于牙本质中所含无机物较釉质少,而有机物较多,在结构上又有很多小管,有利于细菌入侵,因此龋进展很快,容易形成龋洞。中龋时,病变的前沿位于牙本质浅层。牙本质因脱矿和有机质溶解而软化,随色素侵入而变色,同时出现主观症状。中龋时患者对冷热酸甜食物敏感,冷刺激尤为明显,但刺激去除后症状立即消失。龋洞中除有软化的牙本质外,还有食物残渣、细菌等。颈部牙本质龋的症状较明显。中龋时牙髓组织受到激惹,可发生保护性反应,形成修复性牙本质,它能在一定程度上阻止病变发展。中龋有其典型的临床特行,因此诊断并不困难。<2>、此牙的治疗原则是 A.第一恒磨牙不一定保留
B.腐质一定要去净,露髓后摘除牙髓 C.可以不必恢复咬高度
D.尽量保护活髓,使牙齿继续发育 E.以上都不是
【正确答案】:D 【答案解析】:深龋的治疗原则最重要的一点就是要保护牙髓,而且从题干可知是一个8岁的小男孩,后牙还没有完全的发育好,所以更需要有牙髓促进牙齿的发育。
四、B
1、A.氢氧化钙制剂 B.复合树脂
C.磷酸锌水门汀 D.玻璃离子水门汀 E.氧化锌丁香油糊剂
【正确答案】: 【答案解析】:
<1>、深龋备洞近髓时选用 A.B.C.D.E.【正确答案】:A 【答案解析】:题考查乳牙龋齿治疗。深龋应该选氢氧化钙护髓后进行充填。复合树脂和玻璃离子水门汀都可以充填唇面窝洞,但是玻璃离子水门汀可以释放氟,有预防龋齿的作用因此选玻璃离子水门汀充填唇面洞。<2>、乳尖牙唇面龋洞可选用 A.B.C.D.E.【正确答案】:D 【答案解析】:此题考查乳牙龋齿治疗。深龋应该选氢氧化钙护髓后进行充填。复合树脂和玻璃离子水门汀都可以充填唇面窝洞,但是玻璃离子水门汀可以释放氟,有预防龋齿的作用因此选玻璃离子水门汀充填唇面洞。
2、A.活髓切断术 B.直接盖髓术 C.间接盖髓术 D.根尖诱导成形术 E.根管治疗术
【正确答案】: 【答案解析】:
<1>、年轻恒牙冠折牙本质暴露,就诊及时,选用的治疗方法是 A.B.C.D.E.【正确答案】:C 【答案解析】:患者没有露髓,所以间接盖髓
盖髓术是用盖髓剂覆盖在近髓的牙本质上或已穿露的牙髓创面上,以防止或消除感染和炎症,使其保持或恢复健康,行使活髓功能。盖髓术是一种保存活髓的方法:覆盖未露髓、即近髓牙本质者称间接盖髓术,覆盖已穿露的牙髓创面者为直接盖髓术。<2>、乳牙去净腐质点状露髓,可选择的治疗方法是 A.B.C.D.E.【正确答案】:E 【答案解析】:龋病是一个慢性的过程,龋源性的漏髓,牙髓多伴有一定的炎症,因此一般不能直接选择盖髓术。
3、A.磷酸锌黏固粉 B.氢氧化钙 C.复合树脂 D.银汞合金
E.聚羧酸锌黏固粉
【正确答案】: 【答案解析】:
<1>、常用的前牙充填材料是 A.B.C.D.E.【正确答案】:C 【答案解析】: <2>、常见的盖髓剂是 A.B.C.D.E.【正确答案】:B 【答案解析】:
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一、A1
1、直接盖髓术最重要的注意事项是 A.无痛 B.动作轻柔 C.去净腐质 D.无菌操作 E.充分止血
【正确答案】:D 【答案解析】:使用直接盖髓术,说明牙髓已暴露,因此操作时应充分的做到无菌操作,防止牙髓感染。
【该题针对“第二单元单元测试”知识点进行考核】
2、发生于年轻恒牙的可复性牙髓炎,去净腐质未露髓者,首选治疗方法为 A.局麻下安抚引流 B.安抚治疗 C.间接盖髓 D.活髓切断 E.局麻拔髓
【正确答案】:C 【答案解析】:安抚治疗:将具有安抚、镇痛、消炎作用的药物封入窝洞,使牙髓充血恢复正常,消除临床症状的疗法。
适用证:一些深龋患者,无自发痛,但有明显的激发痛,备洞过程中极其敏感。这类病人应该先做安抚治疗,待症状消除后再作进一步处理。间接盖髓术适应症:深龋引起的可复性牙髓炎、外伤冠折或牙体预备后的大面积牙本质暴露。
用具有消炎和促进牙髓-牙本质修复反应的盖髓剂覆盖洞低,促进软化牙本质再矿化和修复性牙本质形成,从而保存全部生活牙髓的方法叫间接盖髓术。【该题针对“第二单元单元测试”知识点进行考核】
3、下列哪一项不是乳牙拔除适应证 A.牙冠破坏严重,无法修复的乳牙
B.替换期,牙根吸收1/2以上,不能做根管治疗者
C.根尖周炎症侵及恒牙胚,或恒牙牙根已形成3/4或恒牙胚顶端牙槽骨消失 D.外伤不能保留的乳牙 E.Ⅱ度松动的牙齿
【正确答案】:E 【答案解析】:乳牙拔除的适应证
(一)不能保留的病牙
1.牙冠破坏严重,已无法再修复的乳牙,或因龋已形成残冠、残根状,只能拔除。2.近生理性替换时的露髓牙;乳牙根管感染而牙根吸收i/3以上,不能作根管治疗者。3.根尖周炎的乳牙,根尖及根分叉区骨质破坏范围广,尤其是骨质破坏、炎症已涉及继承恒牙牙胚,或后者的牙根已大部分形成,或位置已接近乳牙根分叉处,乳牙松动明显,该乳牙更应拔除。
4.乳牙牙根因感染而吸收受影响,受继承恒牙萌出力的推压,使根尖露于牙龈外,常致局部黏膜发生创伤性溃疡。这种根尖外露的乳牙应及时拔除。
5.乳牙因外伤,牙根于近颈部1/2区折断者,或在骨折线上不能治愈的乳牙亦应拔除。
6.有病灶感染迹象而不能彻底治愈的乳牙。
(二)因咬(牙合)诱导需要拔除的乳牙
1.替换期的继承恒牙即将萌出或已萌出,乳牙松动明显或已成滞留的乳牙。
2.影响恒牙正常萌出的乳牙。例如乳前牙牙根的唇面、乳磨牙的近中根之吸收较晚,又如骨性粘连的低位乳牙等,致使乳牙迟迟不脱落,影响继承恒牙萌出,常使后者萌出位置异常。
3.影响正常恒牙列形成的乳牙。在确认牙槽骨的大小与牙的大小不协调时,可为一个恒牙的排列而拔除其先行乳牙外,多拔除一个邻近的乳牙,常用于顺序拔牙法时。在前牙区,若因一侧乳牙的脱落,将致前牙区中线发生偏位时,可以拔除对侧之同名乳牙。
(三)其他
额外牙以及不能保留的新生牙。
【该题针对“第二章单元测试”知识点进行考核】
4、替牙期乳牙根吸收属于 A.生理性吸收 B.病理性吸收 C.生理性破坏 D.病理性破坏 E.以上都不对
【正确答案】:A 【答案解析】:替牙期乳牙的牙根吸收为生理性吸收 【该题针对“第二单元单元测试”知识点进行考核】
5、年轻恒牙牙髓治疗原则为 A.保留牙齿,维持间隙
B.去除牙髓感染,修复牙齿外形 C.恢复咀嚼功能,促进颌骨发育 D.尽可能保护活髓和牙乳头 E.保留牙齿,恢复咀嚼功能
【正确答案】:D 【答案解析】:年轻恒牙萌出后,牙根的继续发育有赖于牙髓的作用。因此,在牙髓病的治疗中,保存生活牙髓应是最有益于年轻恒牙的首选治疗。治疗原则是尽力保存生活的牙髓组织。如不能保存全部活髓,也应保存根部活髓。不能保存根部活髓时,根尖尚未形成者,也应保存根部的牙乳头。不能保存活髓,也应尽量保存牙齿。故年轻恒牙的牙髓治疗首选活髓保存治疗。
【该题针对“第二章单元测试”知识点进行考核】
6、年轻恒牙露髓应尽量采用 A.根充术 B.干髓治疗
C.根尖诱导成行术 D.保髓治疗 E.干髓术
【正确答案】:D 【答案解析】:根尖诱导成行术是对于根尖未发育完全的年轻恒牙的治疗。
对于露髓的,首先要考虑保髓治疗。
7、乳牙根管治疗术与恒牙根管治疗术最根本的区别是 A.洞型制备不同 B.消毒药物不同 C.垫底材料不同 D.根充材料不同 E.充填材料不同
【正确答案】:D 【答案解析】:常用的乳牙根管充填材料:氧化锌丁香油糊剂、碘仿制剂、氢氧化钙制剂、抗菌药物制剂,均为易于吸收材料。不可吸收的恒牙根充材料则主要是牙胶尖。
【该题针对“第二单元单元测试”知识点进行考核】
8、乳牙根尖病治疗方法为 A.直接盖髓 B.活髓切断术 C.干髓术 D.根管治疗术 E.干髓术
【正确答案】:D 【答案解析】:1.乳牙急性根尖周炎的应急处理
(1)建立髓腔引流、开髓:清除髓室和根管内感染坏死组织,开放髓腔,使炎性渗出物或脓液通过根管引流,以缓解根尖部压力和疼痛。急性炎症消退后进行常规治疗。(2)切开排脓:已经形成黏膜下脓肿者应该在局麻下进行肿胀部位的局部切开排脓。(3)给予抗菌药物的全身治疗:可采用口腔或注射途径给予抗菌药,加速炎症消退。2.根管治疗术是通过根管预备和药物消毒去除感染物质对根尖周组织的不良刺激,用可吸收的充填材料充填根管,促进根尖周病愈合,是治疗乳牙根尖周病的有效方法。(1)适应证:牙髓坏死及根尖周炎而具保留价值的乳牙。(2)步骤
1)制备洞形:去除龋坏组织制备洞形,开髓,揭去髓室顶。
2)根管预备:去除髓室和根管内坏死牙髓组织,使用根管器械扩锉根管。
3)根管消毒:3%过氧化氢溶液,5.25%次氯酸钠溶液,生理盐水溶液冲洗根管,吸干。髓室内放置蘸有甲醛甲酚,樟脑酚或木榴油的不饱和小棉球,氧化锌丁香油糊剂暂封窝洞。
4)根管充填:3~7天后如果无症状,去除原暂封物,冲洗吸干隔湿将根管充填材料导入或注入根管,垫底常规充填。如果炎症未能控制也可更换药物,待炎症缓解后再进行根管充填。(3)注意事项
1)术前拍摄X线片了解根尖周病变和牙根吸收情况。
2)根管预备时勿将根管器械超出根尖孔,以免感染物质被推出根尖孔或损伤恒牙胚。3)乳牙应该采用可吸收的,不影响乳牙替换的根管充填材料,常用材料有氧化锌丁香油糊剂、碘仿糊剂、氧化锌碘仿糊剂、氢氧化钙糊剂等。4)避免对牙龈瘘管进行深搔刮术。
9、年轻恒牙牙髓治疗的治疗原则为 A.保存生活的牙髓组织 B.维持牙列完整行使功能 C.不刺激根尖周组织
D.牙髓活力正常有利于颌骨及颅面的发育 E.减少患者就诊次数
【正确答案】:A 【答案解析】:年轻恒牙治疗时尽量保留生活的牙髓组织,有利于牙根继续发育完成。所谓保留生活的牙髓,是指在牙髓仅有部分区域发生炎症时,仅去除炎症牙髓,如行冠髓切断术,或者保留根尖区的牙髓组织,而不必向成人牙髓治疗时需彻底清除全部牙髓组织。
【该题针对“年轻恒牙牙髓治疗的治疗原则”知识点进行考核】
二、A2
1、女性,36岁,主诉左下后牙残根,要求拔除。平时无不适症状。查左下第一前磨牙冠黄褐色残根状,探硬无龋坏,牙髓活力正常。应诊断为 A.残根 B.深龋 C.静止龋 D.特纳牙 E.慢性龋
【正确答案】:D 【答案解析】:解析:本题考的知识点是釉质发育不全的临床表现。当乳磨牙根尖周炎未及时治疗,常引起其下方正在发育的继承恒牙,造成个别牙的釉质发育不全,称为特纳牙。该患者左下第一前磨牙的所见就是特纳牙的临床表现,常被误认为龋坏残根。因此,标准答案为D,其他均为干扰答案。【该题针对“第二章单元测试”知识点进行考核】
2、患者,6岁,左下后牙有洞疼痛4天,昨晚加重,不能入眠,最可能的诊断 A.深龋嵌塞食物 B.慢性牙髓炎
C.慢性牙髓炎急性发作 D.急性根尖周炎
E.慢性根尖周炎急性发作
【正确答案】:C 【答案解析】:临床上绝大多数属于慢性牙髓炎急性发作的表现,龋源性者尤为显著。无慢性过程的急性牙髓炎多出现在牙髓受到急性的物理损伤、化学刺激以及感染等情况下,如手术切割牙体组织等导致的过度产热、充填材料的化学刺激等。题干明示,该患牙有明显的龋洞,考虑为慢性牙髓炎急性发作。
急性牙髓炎的临床特点是发病急,疼痛剧烈。检查时多见有深龋等牙体硬组织的实质性缺损,接近牙髓,可见微小穿孔,穿孔处可见浓液或血液渗出,一般到医院来时都是慢性牙髓炎急性发作。
【该题针对“第二章单元测试”知识点进行考核】
三、A3/A4
1、患儿,5岁半,右下后牙肿痛2日,检查:右下第二乳磨牙冠大部分破坏,龋洞较深,叩(+),松动Ⅱ度,颊侧牙龈处有0.5mm×0.5mm脓肿,X线片显示根吸收达根长1/3,根分歧有低密度阴影,右下第一恒磨牙根形成2/3,上方骨板消失。
【正确答案】: 【答案解析】:
<1>、本病例右下第二乳磨牙的诊断是 A.慢性根尖炎急性发作 B.根尖脓肿 C.根吸收 D.深龋
E.慢性牙髓炎急性发作
【正确答案】:B 【答案解析】:右下后牙肿痛2日,说明炎症不是很久,乳牙根分叉度较大,下方有恒牙胚,X线片显示根吸收达根长1/3说明乳牙根尖吸收,根分歧有低密度阴影只能说有炎症,况且早期炎症有渗出低密度阴影较明显,颊侧牙龈处有0.5mm×0.5mm脓肿,叩(+),松动Ⅱ度,这些是根尖脓肿的典型表现。急性发作不可能有Ⅱ度松动.<2>、如果治疗右下第二乳磨牙后仍然松动,症状不缓解,应做的处理是 A.开放,定期换药 B.完善根管治疗
C.拔除做功能保持器
D.拔除,做远中导板保持器
E.拔除,待第一恒磨牙萌出后矫治
【正确答案】:D 【答案解析】:远中导板保持器适应证:适于第2乳磨牙早失、第1恒磨牙尚未萌出或萌出不足。
四、B
1、A.根管治疗术 B.根尖诱导成形术 C.活髓切断术 D.牙髓摘除术 E.直接盖髓术
【正确答案】: 【答案解析】:
【该题针对“第二章单元测试”知识点进行考核】 <1>、乳牙牙髓病常见的治疗方法 A.B.C.D.E.【正确答案】:D 【答案解析】:牙髓摘除术在局麻下或牙髓失活后,将全部牙髓摘除,预备根管,用能被吸收的根管充填材料充填根管,保留患牙的方法。
(1)适应证:牙髓炎症涉及根髓,不宜行牙髓切断术的患牙。
(2)术前准备:常规治疗器械,根管充填材料。拍摄X线片了解乳牙牙根和恒牙牙胚情况。
(3)治疗步骤: 1)局麻。
2)制备洞形:去除龋坏组织,制备洞形,揭去髓室顶,充分暴露髓腔,去除冠髓。3)摘除牙髓:用拨髓针摘除根髓,预备根管,冲洗,吸干。
4)充填根管:用根管器械将根管充填糊剂反复导入根管至根尖,垫底,充填。<2>、乳牙根尖周病常见的治疗方法 A.B.C.D.E.【正确答案】:A 【答案解析】:根管治疗术(root canal therapy of deciduous teeth)是通过根管预备和药物消毒去除感染物质对根尖周组织的不良刺激,用可吸收的充填材料充填根管,促进根尖周病愈合,是治疗乳牙根尖周病的有效方法。<3>、年轻恒牙牙髓病常见的治疗方法 A.B.C.D.E.【正确答案】:C 【答案解析】:
<4>、年轻恒牙根尖周病常见的治疗方法 A.B.C.D.E.【正确答案】:B 【答案解析】:牙根未发育完成之前发生牙髓严重病变或根尖周病变的年轻恒牙,在控制感染的基础上,用药物及手术方法保存根尖部的牙髓或使根尖周硬组织沉积,促使牙根继续发育和根尖形成的治疗方法。临床上首选药物为氢氧化钙制剂。
1.适应证牙髓病已经波及根髓,而不能保留或不能全部保留根髓的年轻恒牙。牙髓全部坏死或并发根尖周病的年轻恒牙。
2.治疗阶段第一阶段为消除感染和根尖周病变,诱导牙根发育。第二阶段为牙根根尖孔闭合后进行根管治疗严密封闭根管。一般间隔6个月~2年左右。3.治疗步骤
(1)常规备洞开髓,拔髓,应避免损伤牙乳头。如为活髓可在局麻下进行。
(2)根管预备:去除根管内感染坏死牙髓组织,3%过氧化氢溶液、生理盐水彻底冲洗根管。临床有急性症状时,应先做应急处理,开放根管,有效引流,待消炎后继续治疗。
(3)根管消毒:吸干根管,封刺激性小的药物于根管内,如樟脑酚、木榴油、碘仿糊剂、抗生素糊剂等。
(4)药物诱导:临床无症状,根管内无渗出后,根管内导人可以诱导根尖发育成形的药物,首选氢氧化钙制剂。
(5)暂时充填窝洞,随访观察;每3~6个月复查一次,复查时注意有无临床症状,常规拍摄X线片观察根尖周、根尖形成及药物吸收情况。定期换药,直至根尖形成或根端闭合。
(6)常规根管充填:当X线片显示根尖延长或钙化组织沉积并将根端闭合后,可进行常规根管充填。
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一、A1
1、常见的乳磨牙早失的原因是 A.外伤 B.先天缺失
C.严重的根尖周病变
D.局限的牙髓炎 E.牙列拥挤
【正确答案】:C 【答案解析】:此题可用排除法,外伤较少伤及后牙;先天性缺失较少见;局限性牙髓炎较少引起乳磨牙缺失;牙列拥挤也不会造成乳磨牙缺失。因此选严重的根尖周病变导致牙槽骨的吸收从而导致乳磨牙的缺失。
【该题针对“常见的乳磨牙早失的原因”知识点进行考核】
2、乳牙的大面积龋坏,不但会使牙弓长度减小,还会影响颌间高度,为确保乳牙正常宽度和高度,对于多个牙面龋坏的牙齿,应该使用 A.不锈钢全冠修复牙体 B.远中导板保持器 C.功能性活动保持器
D.局部固定式间隙扩展装置 E.舌弓保持器
【正确答案】:A 【答案解析】:牙体龋坏,牙体部分缺失,影响颌间高度及牙弓长度,没有牙体的缺失情况。要求的目的也是确保乳牙正常宽度和高度。就牙体缺损修复,全冠是最理想方案。
可摘式功能性保持器适应证:缺牙多于两个乳磨牙,两侧缺失多于一个乳磨牙,或伴有前牙缺失。功能保持器相当于局部义齿,它不仅保持缺牙的近远中长度,还能保持垂直高度和恢复咬合功能。它可以改变前牙缺失造成的上唇塌陷,有利于发音和美观,改进和克服不良习惯。但是这种保持器需要患者密切配合。
间隙保持器的适应证。单个牙早失,第一恒磨牙萌出不全应选远中导板保持器。【该题针对“第三单元单元测试”知识点进行考核】
3、婴幼儿不良习惯造成错(牙合)畸形时,应在几岁以后采用矫治器治疗 A.2岁 B.4岁 C.6岁 D.8岁 E.12岁
【正确答案】:C 【答案解析】:对于口腔不良习惯应尽早纠正,防止错(牙合)畸形的产生。临床观察,一般小儿5~6岁时口腔不良习惯都可以自行纠正。如不能纠正应及时去医院采用矫治器治疗。
4、混合牙列期指的是 A.6岁左右 B.6~8岁 C.6~12岁
D.12~13岁以后 E.8~10岁
【正确答案】:C 【答案解析】:
【该题针对“第三单元单元测试”知识点进行考核】
5、乳牙钙化发育主要发生在 A.出生前 B.出生后半年 C.出生后1年 D.出生后1年半 E.出生后2年
【正确答案】:A 【答案解析】:乳牙是在胎儿期即已发生、发育和钙化。正常的孩子出生时上下颌骨内已经具备20个乳牙胚,以及乳牙胚下面的继承恒牙胚和第一恒磨牙的牙胚。出生时全部乳牙均已开始钙化:乳切牙冠已接近完成、乳尖牙和磨牙冠则部分钙化,到出生11个月时所有乳牙釉质钙化完成。出生时乳牙就已经形成了2/3的牙冠,并有不同程度的钙化。
【该题针对“第三章单元测试”知识点进行考核】
6、牙间多生牙常引起的错牙合畸形表现是 A.开牙合 B.牙列拥挤 C.反牙合 D.深覆 E.深覆盖
【正确答案】:B 【答案解析】:多生牙时牙数增多,骨量不增加,导致牙量大于骨量,所以导致牙列拥挤。
【该题针对“第三单元单元测试”知识点进行考核】
二、A2
1、女童,6岁。46萌出1/3,Ⅴ早失,ⅣMOD银汞充填体完好,做过完善根管治疗。应选择的保持器是 A.带环丝圈保持器 B.全冠丝圈保持器
C.带环远中导板保持器 D.全冠远中导板保持器 E.活动功能式保持器
【正确答案】:D 【答案解析】:解析:该题考查间隙保持器的适应证。单个牙早失,第一恒磨牙萌出不全应选远中导板保持器。由于基牙大面积充填体,选用全冠增加固位。【该题针对“第三章单元测试”知识点进行考核】
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一、A1
1、天疱疮可发生于下列部位,除外 A.皮肤 B.口腔 C.鼻腔 D.外生殖器 E.指甲
【正确答案】:E 【答案解析】:天疱疮除口腔外,鼻腔、眼、外生殖器、肛门等处黏膜均可发生与口腔黏膜相同的病损。
【该题针对“天疱疮可发生的部位”知识点进行考核】
2、在天疱疮的鉴别诊断中不包括下列哪种疾病 A.多形性红斑 B.剥脱性龈炎 C.类天疱疮 D.扁平苔藓 E.鹅口疮
【正确答案】:E 【答案解析】:(1)类天疱疮:口腔常见的是瘢痕性类天疱疮好发在口腔、跟结合膜。口腔最常见的部位是牙龈,龈缘及邻近附着龈有弥散性红斑,其上常见有直径2~6mm的疱。疱液清亮或为血疱,疱膜较厚,破后可见白色或灰白色疱膜。尼氏征阴性,由于该病可发生组织瘢痕粘连,若发生在悬雍垂、软腭、扁桃体、舌腭弓和咽腭弓等处则容易与邻近组织粘连,以致畸形。发生在口角区则因瘢痕粘连而致张口受限或小口畸形.瘢痕性类天疱疮因而得名。严重的眼疾可影响视力,甚至丧失视力。该病好发于女性,中年或中年以上较多见。
(2)多形红斑:又名多形渗出性红斑,是急性炎症性疾病。起病急,口内黏膜呈大小不等的红斑、糜烂面,其上覆以灰黄色假膜,但在糜烂面的边缘,用探针不能伸入表皮下方,尼氏征阴性。皮肤表现为靶形红斑,在红斑上出现水疱,而天疱疮则是在正常皮肤上起疱。
(3)口腔扁平苔藓:常表现在牙龈,呈剥脱状,颜色鲜红,触之出血,其邻近区或口腔其他部位可见白色花纹。皮肤表现多角形紫红色扁平丘疹。而天疱疮、类天疱疮在牙龈处虽多有剥脱,但口内无白色花纹,且皮肤往往有水疱发生。
(4)大疱性表皮松解症:这是一种少见的先天性家族遗传性皮肤病,亦可无遗传史,是由于先天性弹性纤维不全而导致皮肤脆弱,由于外伤等原因容易发生水疱。皮损的疱大小不等,数目不多,一般数日后愈合。在关节的伸侧如膝、肘、腕等稍受刺激即可糜烂,愈合后有色素沉着。口腔黏膜容易受食物的摩擦以及温度的刺激而表皮剥脱、糜烂,一处愈合后另一处又糜烂,口臭重。患者发育较差,毛发稀疏,指甲变形,甚至脱落。而天疱疮为大疱,在正常皮肤上起疱,尼氏征阳性,疱不易愈合。寻常型天疱疮几乎全部有口腔病损,病损发生在牙龈往往误诊为剥脱性龈炎或坏死性溃疡性龈炎。
【该题针对“第四单元单元测试”知识点进行考核】
3、天疱疮的病理表现不包括 A.棘细胞层松解 B.上皮内疱 C.上皮下疱
D.棘细胞间间桥消失 E.固有层有炎症细胞浸润
【正确答案】:C 【答案解析】:天疱疮(pemphigus)是一种少见而严重的疱性、自身免疫性疾病,在疾病过程中约有90%的患者累及口腔黏膜。发生于口腔黏膜者主要为寻常性天疱疮。
病理变化:天疱疮的病理特征为棘层松解和上皮内疱形成。由于上皮细胞间水肿,细胞间桥消失,使棘层细胞松解,彼此分离,在上皮内形成裂隙或出现大疱,其部位常在棘层内或棘层和基底层之间。如疱顶破裂脱落,依然可见基底细胞附着在结缔组织上方,往往在疱底可见不规则结缔组织乳头,表面覆盖一层基底细胞,呈绒毛状。疱液内可见松解脱落的上皮细胞,单个或成团,称天疱疮细胞(Tzanck cell)。这些细胞水肿、变性呈圆形,胞核圆形,大而肿胀,染色质多,胞核周围有窄的晕。将早期形成的大疱剪去疱顶,刮疱底组织进行涂片,用姬姆萨或苏木精伊红染色,可观察到这种天疱疮细胞。在黏膜固有层可见中度炎症细胞浸润,主要为淋巴细胞和嗜酸粒细胞。
采用荧光抗体法进行直接免疫荧光染色,可见病变部位及邻近上皮的棘层细胞周围有免疫球蛋白如IgG或IgA阳性染色,呈鱼网状。涂片染色也有相同结果。
基层下疱疱在基底层之下,基底细胞变性,使上皮全层与固有层分离。见于黏膜良性类天疱疮、多形渗出性红斑。
【该题针对“第四单元单元测试”知识点进行考核】
4、天疱疮发病机制的核心在于 A.变态反应 B.棘层松解 C.异常增生 D.感染因素 E.创伤因素
【正确答案】:B 【答案解析】:天疱疮发病机制的核心是棘层松解的出现。【该题针对“第四单元单元测试”知识点进行考核】
5、关于类天疱疮的治疗,下列哪项说法是错误的 A.可用泼尼松口服 B.局部抗炎、止痛 C.避免日光照射 D.中医中药治疗
E.防止眼结膜纤维性粘连
【正确答案】:C 【答案解析】:类天疱疮病因没有日光照射这一原因。无需避免日光照射。
口腔常见的是瘢痕性类天疱疮好发在口腔、跟结合膜。口腔最常见的部位是牙龈,龈缘及邻近附着龈有弥散性红斑,其上常见有直径2~6mm的疱。疱液清亮或为血疱,疱膜较厚,破后可见白色或灰白色疱膜。尼氏征阴性,由于该病可发生组织瘢痕粘连,若发生在悬雍垂、软腭、扁桃体、舌腭弓和咽腭弓等处则容易与邻近组织粘连,以致畸形。发生在口角区则因瘢痕粘连而致张口受限或小口畸形.瘢痕性类天疱疮因而得名。严重的眼疾可影响视力,甚至丧失视力。该病好发于女性,中年或中年以上较多见。
【该题针对“第四章单元测试”知识点进行考核】
6、天疱疮的激素治疗特点是 A.用量大疗程短
B.分为起始、控制、减量、维持等阶段 C.口腔局部含化即可奏效 D.可以完全被中药代替
E.所有患者均可做到停药后病情不复发
【正确答案】:B 【答案解析】:天疱疮的激素治疗特点是分为起始、控制、减量、维持等阶段 【该题针对“第四单元单元测试”知识点进行考核】
7、天疱疮治疗的首选药物是 A.抗生素
B.肾上腺皮质激素 C.免疫增强剂 D.维生素
E.以中药治疗为主
【正确答案】:B 【答案解析】:天疱疮是一类严重的、慢性的粘膜-皮肤自身免疫大疱性疾病。肾上腺皮质激素用于治疗自身免疫性疾病,利用的是它对免疫系统的抑制作用。【该题针对“第四章单元测试”知识点进行考核】
8、口腔黏膜损害以哪一型天疱疮最多见 A.增殖型天疱疮 B.大疱型天疱疮 C.落叶型天疱疮 D.寻常型天疱疮 E.红斑型天疱疮
【正确答案】:D 【答案解析】:天疱疮可分为四型:寻常型、增殖型、落叶型和红斑型天疱疮。口腔内常见的是寻常型天疱疮,增殖型也有发生。落叶型和红斑型口腔病损少见。【该题针对“第二十三章单元测试”知识点进行考核】
9、属于自身免疫性疾病的是 A.雪口病 B.寻常狼疮 C.带状疱疹 D.手足口病 E.寻常型天疱疮
【正确答案】:E 【答案解析】:A雪口病属于真菌感染,念珠菌属感染引起。B.寻常狼疮由结核杆菌所引起。
C.带状疱疹水痘—带状疱疹病毒为本病的致病病原体。
D.手足口病属于病毒感染,常见的病原微生物为柯萨奇A--16型病毒与肠道病毒71型。
天疱疮是一种自身免疫性疾病,其自身抗原可能是表皮细胞间的桥粒成分。在各型天疱疮患者血液中,用间接免疫荧光法,可显示有循环性抗角朊细胞间物质的IgG抗体。
二、A2
1、患者。女性,52岁,左上后牙龈反复起疱半年,疱破后出现疼痛,探针不能探入糜烂面边缘。可发现基底膜区抗体的方法是 A.间接免疫荧光检查 B.直接免疫荧光检查 C.血清免疫球蛋白检查 D.脱落细胞培养 E.组织病理学检查
【正确答案】:B 【答案解析】:直接免疫荧光检测,可见病变组织及其邻近的黏膜上皮区有免疫球蛋白及补体沉积,主要见于IgG、IgA、IgM和C3,与基底膜区的半桥粒相结合,可观察到翠绿色的荧光带沿基底膜区伸展。患者血清中存在自身循环抗体,主要为抗基底膜抗体,其滴度一般与疾病的活动情况相关,且抗体的滴度较寻常性天疱疮为低。大约70%~80%的患者可检测出自身循环抗体。【该题针对“第二十三章单元测试”知识点进行考核】
2、患者,女性,52岁,因口腔黏膜反复起疱9个多月就诊,疱破后成溃疡,伴有疼痛。检查发现:口腔黏膜有多处鲜红糜烂面。红糜烂面边缘有疱壁残留,揭疱壁时,可同时揭去周围正常黏膜。本治疗首选药物的起始量为 A.120~140mg/d B.60~100mg/d C.40~60mg/d D.30~45mg/d E.10~430mg/d
【正确答案】:B 【答案解析】:根据题意可判断为天疱疮,治疗用药为肾上腺皮质激素:
首选药物泼尼松,轻者40mg/d,中度患者60mg,重者80mg/d。具体用药还需根据治疗效果,一般使用原则是逐渐减量。【该题针对“第四章单元测试”知识点进行考核】
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一、A1
1、儿童上乳前牙外伤常见年龄为 A.1.5~2.5岁 B.3~4岁 C.4~5岁 D.6~7岁 E.8~9岁
【正确答案】:A 【答案解析】:乳牙外伤多发生在1~2岁儿童;年轻恒牙外伤多发生于7~9岁儿童。年轻恒牙外伤发生率高于乳牙。男孩发生率高于女孩。
乳牙外伤时期主要是学习走路的时期,运动能力和反应等都正处在发育阶段,容易摔倒或撞在物体上造成牙外伤。
【该题针对“儿童上乳前牙外伤常见年龄为”知识点进行考核】
二、A2
1、男性,12岁,2天前碰伤右上1,牙轻度松动,自觉有伸长感,检查牙髓活力试验同正常牙,轻叩痛,无咬合创伤。诊断为 A.牙震荡 B.牙周炎 C.牙髓坏死 D.牙轻度脱位 E.根折
【正确答案】:A 【答案解析】:解析:该题考查的知识点是牙齿外伤中的牙震荡的诊断指标。牙冠无缺损,轻度松动和叩痛,牙髓活力测验同正常牙。虽然自觉牙有伸长感,但无创伤。上述临床表现都是牙震荡的诊断指标,而不支持其他干扰答案的诊断。【该题针对“第五单元单元测试”知识点进行考核】
2、女童,2岁,前牙外伤半小时就诊。右上Ⅰ挫入,牙冠向唇侧倾斜,不松动,牙龈淤血。患儿哭闹,无法拍摄根尖片。下一步的处理方法是 A.观察 B.根管治疗
C.局麻下复位固定 D.3个月后牵引复位 E.拔除
【正确答案】:E 【答案解析】:解析:该题考查乳牙外伤的治疗原则。临床表现牙根向恒牙胚方向,有可能对恒牙造成影响,因此应该拔除患牙。如果牙冠向舌侧倾斜,牙根有可能远离恒牙胚,可以观察自行萌出,不主张复位造成二次创伤。【该题针对“第五单元单元测试”知识点进行考核】
三、A3/A4
1、患儿,女,8岁,右上颌中切牙外伤冠折,切角缺损,即刻来院就诊。口腔检查发现:穿髓孔大,探痛明显,可疑扣痛。
【正确答案】: 【答案解析】:
【该题针对“第五章单元测试”知识点进行考核】 <1>、治疗首选 A.直接盖髓术 B.活髓切断术 C.拔髓术 D.根管治疗术 E.塑化疗法
【正确答案】:B 【答案解析】:
【该题针对“第五章单元测试”知识点进行考核】 <2>、进行这种治疗成功的关键是 A.保持患儿无痛 B.保持操作无菌 C.止血彻底 D.盖髓剂的选择 E.拔髓完全
【正确答案】:B 【答案解析】:
【该题针对“第五章单元测试”知识点进行考核】 <3>、若治疗成功,家长要求修复缺损的牙冠应 A.局麻备牙,全冠修复 B.桩冠修复
C.打固位钉,复合树脂充填 D.切角嵌体
E.解释病情,待患儿成年后再做修复
【正确答案】:C 【答案解析】:主要考虑患者的年龄,需根尖发育完全后,18岁才能采用永久性修复,目前考虑美观问题
四、B
1、A.年轻恒牙冠折牙本质暴露 B.年轻恒牙根折
C.全脱位半小时的恒牙 D.乳牙嵌入 E.乳牙牙齿震荡
【正确答案】: 【答案解析】:
【该题针对“第五章单元测试”知识点进行考核】 <1>、需氢氧化钙护髓的牙外伤 A.B.C.D.E.【正确答案】:A 【答案解析】:间接盖髓术:深龋引起的可复性牙髓炎、外伤冠折或牙体预备后的大面积牙本质暴露。<2>、需做再植术的是 A.B.C.D.E.【正确答案】:C 【答案解析】:
【该题针对“第五章单元测试”知识点进行考核】
第二篇:口腔解剖学习题
第五章口腔颌面颈部局部解剖
一、A1
1、下述关于硬腭软组织特点的叙述中哪项是错误的 A.硬腭前部黏膜下层无腺体,含有少量脂肪
B.腭腺肿瘤多发生在硬腭后部
C.黏骨膜在腭中线处较厚,而在近牙槽骨部较薄
D.在作腭两侧松弛切口时,应尽量靠近牙龈切,以免损伤腭部主要神经血管 E.黏骨膜易于从骨面分离
2、下述关于切牙乳头的叙述中哪项是错误的()A.也称腭乳头
B.位于腭中缝前端,左右上中切牙间之腭侧
C.其深面为切牙孔,腭前神经、血管经此孔穿出 D.组织致密,神经丰富
E.阻滞麻醉时应从其侧缘刺入黏膜
3、下述关于翼下颌皱襞的叙述中哪项是错误的()A.延伸于上颌结节后内方与磨牙后垫后方之间 B.为黏膜皱襞。
C.其深面为颊脂垫所衬
D.是下牙槽神经阻滞麻醉的重要标志
E.是翼下颌间隙和咽旁间隙口内切口的有关标志
4、颊垫尖是下牙槽神经阻滞麻醉的重要标志。在大张口时。此尖相当于()A.乙状切迹平面 B.下颌孔平面 C.喙突平面
D.髁突颈部平面
E.下颌神经分出颊神经的平面
【该题针对“第五单元口腔颌面颈部局部解剖 ”知识点进行考核】
5、颊系带为()
A.唇颊黏膜移行于牙槽黏膜的皱襞
B.口腔前庭沟上相当于上下尖牙或前磨牙区的扁形黏膜皱襞 C.口腔前庭沟上相当于磨牙区的扁形黏膜皱襞 D.上颌结节后内方与磨牙后垫后方间的黏膜皱襞。E.前庭沟中线上的黏膜皱襞
6、关于舌淋巴引流特点。叙述正确的是()A.舌的淋巴引流丰富,最先汇入颈深下淋巴结
B.近舌尖起的淋巴管,注入颈深上淋巴结的部位愈高 C.近舌根起的淋巴管,注入颈深上淋巴结的部位愈高 D.近舌根起的淋巴管,注入颈深上淋巴结的部位愈低 E.以上叙述均不正确
7、在口底黏膜的深面。从两侧向中线排列有下列重要的解剖结构,位于最近中线的是()A.舌下神经 B.舌下动脉
C.下颌下腺导管 D.舌神经 E.下颌下腺深部
8、下列关于唇的解剖层次描述哪一项是错误的()A.最外层为皮肤,富于毛囊,皮脂腺和汗腺 B.皮肤下为浅筋膜,较疏松
C.中间为肌层,主要是口轮匝肌 D.肌层内侧紧贴黏膜 E.黏膜上有黏液腺开口
9、下述关于固有口腔境界的描述哪一项是错误的()A.前界为唇 B.两侧为颊
C.下界为舌下区 D.上界为腭 E.后界为咽门
10、下述关于口腔前庭沟的叙述中哪项是错误的()A.又称唇颊龈沟
B.为口腔前庭的上、下界
C.为唇、颊黏膜移行于牙槽黏膜的沟槽 D.前庭沟黏膜下组织致密
E.是口腔局麻常用的穿刺及手术切口的部位
11、口角的正常位置约相当于()A.尖牙
B.尖牙和第一前磨牙之间 C.第一前磨牙
D.第一前磨牙和第二前磨牙之间 E.第二前磨牙
12、口腔前庭的表面解剖标志不包括()A.口腔前庭沟
B.上、下唇及颊系带 C.翼下颌韧带 D.腮腺导管口 E.磨牙后区
【该题针对“第五单元口腔颌面颈部局部解剖 ”知识点进行考核】
13、关于口腔境界叙述中错误的是()A.前界为上、下牙齿 B.后界为咽门 C.两界为颊 D.上界为腭、E.下界为舌下区
【该题针对“第五单元口腔颌面颈部局部解剖 ”知识点进行考核】
14、眶耳平面的解剖标志是()
A.由眼眶上缘到外耳道上缘构成的平面 B.由眼眶下缘到外耳道上缘构成的平面 C.由眼眶下缘到外耳道下缘构成的平面 D.由眼眶下缘到耳屏上缘构成的平面 E.由眼眶上缘到耳屏上缘构成的平面
15、颈动脉鞘内不含有()A.颈总动脉 B.颈内动脉 C.颈内静脉 D.迷走神经 E.膈神经
16、颈深筋膜封套层又称为()A.颈浅筋膜 B.颈深筋膜浅层. C.颈深筋膜中层 D.颈鞘 E.颈脏器筋膜
【该题针对“第五单元口腔颌面颈部局部解剖 ”知识点进行考核】
17、下述关于舌神经与下颌下腺导管的鉴别叙述中,哪项是错误的()A.舌神经下方连于下颌下神经节,通过该节,再以节后纤维与下颌下腺相连 B.下颌下腺导管直接发自下颌下腺深部。
C.在舌骨舌肌表面,舌神经位于下颌下腺导管上方
D.若将下颌舌骨肌向前拉开,可见舌神经自外上钩绕下颌下腺导管,经其下方转至其内侧和上方
E.舌神经较下颌下腺导管细而略扁,且坚韧
【该题针对“第四节神经 ”知识点进行考核】
18、下颌下区舌骨舌肌浅面。自上而下依次排列是()A.舌神经,下颌下腺导管和舌下神经 B.下颌下腺导管,舌神经和舌下神经 C.舌神经,舌下神经和下颌下腺导管 D.颌下腺导管,舌下神经和舌神经 E.舌下神经,舌神经和下颌下腺导管 【该题针对“第四节神经 ”知识点进行考核】
19、关于下颌下淋巴结,以下叙述哪项是错误的()A.主要位于下颌下腺鞘内,下颌下腺与下颌下缘之间 B.其中有一淋巴结位于下颌下腺腺体前极 C.有两个淋巴结分居面动脉的前后
D.在下颌下腺腺体内或腺鞘的浅面没有淋巴结
E.临床上口腔颌面部恶性肿瘤转移时,常将下颌下淋巴结连同下颌下腺一并摘除 【该题针对“第四节神经 ”知识点进行考核】 20、下列那个结构不属于下颌下三角的内容()A.下颌下腺 B.面动脉 C.面静脉 D.舌下腺 E.舌神经
21、关于下颌下三角的境界,叙述正确的是
A.界予胸锁乳突肌、二腹肌后腹及肩胛舌骨肌上腹之间 B.界于两侧二腹肌前腹与舌骨之间
C.界于胸锁乳突肌、肩胛舌骨肌上腹及颈前正中线之间 D.界于二腹肌前、后腹与下颌骨下缘之间 E.界于两侧胸锁乳突肌及下颌骨下缘之间
【该题针对“第五单元口腔颌面颈部局部解剖 ”知识点进行考核】
22、腮腺咬肌筋膜来自于()A.颈浅筋膜 B.颈深筋膜浅层 C.颈深筋膜中层 D.颈鞘 E.颈脏器筋膜
23、在“腮腺床”内,越过颈内静脉上段浅面的是()A.副神经 B.迷走神经 C.颈内动脉 D.舌下神经 E.舌咽神经
24、关于“腮腺床”正确的是伸入
A.环椎横突位于乳头尖端与下颌角连线的中、下1/3处 B.颈内动、静脉位于环椎横突的后方 C.Ⅸ一Ⅻ对脑神经位于茎突的浅面
D.茎突将其浅面的颈外动脉和其深面的颈内动脉分开 E.舌下神经在下颌角下方,向前穿过颈内外动脉之间 【该题针对“第五单元口腔颌面颈部局部解剖 ”知识点进行考核】
25、下述关于“腮腺鞘”的叙述中哪项是错误的()A.“腮腺鞘”来自颈深筋膜浅层
B.“腮腺鞘”与腮腺紧密结合,并发出间隔伸入腺体 C.鞘的浅层致密,深层薄弱
D.鞘的上部与外耳道紧密相连,并有纤维束伸入外耳道 E.鞘的深层附于颅底,且增厚成蝶下颌韧带
26、“腮腺床”不包括()A.颈内动脉 B.颈外动脉 C.颈内静脉 D.舌咽神经 E.舌下神经
27、排列于腮腺浅叶前缘的解剖结构不包括()A.面横动脉 B.面神经 C.腮腺导管 D.副腮腺 E.耳大神经
28、有关腮腺咬肌区的描述中。错误的是()A.前界为咬肌前缘 B.后界为下颌骨后缘 C.上为颧弓及外耳道 D.下为下颌骨下缘 E.内容包括腮腺及咬肌
29、腮腺导管开口于()
A.平对上颌第一双尖牙牙冠的颊黏膜上 B.平对上颌第二双尖牙牙冠的颊黏膜上 C.平对上颌第一磨牙牙冠的颊黏膜上 D.平对上颌第二磨牙牙冠的颊黏膜上 E.平对上颌第三磨牙牙冠的颊黏膜上
30、以下皱纹线不属于动力性皱纹线的是()A.额纹 B.鱼尾纹 C.“眼袋” D.唇纹 E.鼻根纹
31、腮腺导管的体表投影为()
A.外耳孔至鼻翼与口角之间中点连线的中1/3段 B.耳屏至鼻翼与口角之间中点连线的中1/3段 C.耳垂至鼻翼与口角之间中点连线的中1/3段 D.外耳孔至鼻翼连线的中1/3段 E.耳垂至鼻翼连线的中1/3段
32、下述关于颌面部软组织的特点的叙述中哪项是错误的()A.皮肤薄而柔软,但不易伸展移动 B.富于皮脂腺、毛囊和汗腺 C.血管密集,血运丰富
D.有皮肤皱纹,走向有一定规律 E.皮下组织中有表情肌
33、舌下区的内容不包括()A.舌下腺及下颌下腺深部 B.二腹肌前腹
C.下颌下腺导管及舌神经 D.舌下神经 E.舌下动脉
34、舌下腺和下颌下腺导管位于哪个分区()A.颏下区 B.面侧深区 C.下颌下区 D.腮腺咬肌区 E.舌下区
35、下列有关舌盲孔的描述中哪项是错误的()A.位于舌背 B.位于界沟尖端
C.位于舌下面
D.位于舌体与舌根的交界处 E.是胚胎甲状舌管咽端的遗迹
【该题针对“第五单元口腔颌面颈部局部解剖 ”知识点进行考核】
36、舌后1/3黏膜无乳头,有许多结节状淋巴组织。称为()A.舌根滤泡 B.舌根乳头 C.舌根淋巴结 D.舌扁桃体 E.腭扁桃体
37、不含味蕾的舌乳头是()A.丝状乳头 B.菌状乳头 C.轮廓乳头 D.叶状乳头 E.以上均含味蕾
【该题针对“口腔颌面局部解剖”知识点进行考核】
38、关于舌的描述中正确的是()
A.菌状乳头位于舌前2/3,数量最多,司味觉 B.丝状乳头位于舌侧缘,司味觉 C.叶状乳头位于舌背,司味觉 D.轮廓乳头排列于界沟前方,司味觉 E.舌扁桃体为结节状淋巴组织位于舌
39、口腔唾液腺中最大的是()A.腮腺 B.舌下腺 C.下颌下腺 D.腭腺 E.颊腺
40、下述关于软腭的叙述中哪项是错误的()A.黏膜下层中所含黏液腺较少
B.腭腱膜位于软腭前1/3,构成软腭的支架 C.腭肌位于软腭的后2/3,肌肉细小 D.腭腱膜近硬腭部分坚厚,向后则变薄弱 E.腭裂者软腭肌肉的起始正常,但附着点异常
41、以下哪一肌肉不参与软腭的构成()A.腭帆提肌 B.咽上缩肌 C.腭帆张肌 D.腭舌肌 E.腭垂肌
【该题针对“第五单元口腔颌面颈部局部解剖 ”知识点进行考核】 答案部分
________________________________________
一、A1
1、【正确答案】:C 【答案解析】:
【答疑编号100053351】
2、【正确答案】:C 【答案解析】: 【答疑编号100053346】
3、【正确答案】:C 【答案解析】:
【答疑编号100053341】
4、【正确答案】:B 【答案解析】:
【该题针对“第五单元口腔颌面颈部局部解剖 ”知识点进行考核】 【答疑编号100053338】
5、【正确答案】:B 【答案解析】: 【答疑编号100053336】
6、【正确答案】:C 【答案解析】:
【答疑编号100053333】
7、【正确答案】:B 【答案解析】: 【答疑编号100053331】
8、【正确答案】:D 【答案解析】:
【答疑编号100053330】
9、【正确答案】:A 【答案解析】: 【答疑编号100053329】
10、【正确答案】:D 【答案解析】:
【答疑编号100053327】
11、【正确答案】:B 【答案解析】:
【答疑编号100053325】
12、【正确答案】:C 【答案解析】:
【该题针对“第五单元口腔颌面颈部局部解剖 ”知识点进行考核】 【答疑编号100053322】
13、【正确答案】:A 【答案解析】: 【该题针对“第五单元口腔颌面颈部局部解剖 ”知识点进行考核】 【答疑编号100053320】
14、【正确答案】:B 【答案解析】: 【答疑编号100053316】
15、【正确答案】:E 【答案解析】: 【答疑编号100053314】
16、【正确答案】:B 【答案解析】:
【该题针对“第五单元口腔颌面颈部局部解剖 ”知识点进行考核】 【答疑编号100053311】
17、【正确答案】:E 【答案解析】:
【该题针对“第四节神经 ”知识点进行考核】 【答疑编号100053307】
18、【正确答案】:A 【答案解析】:
【该题针对“第四节神经 ”知识点进行考核】 【答疑编号100053302】
19、【正确答案】:D 【答案解析】:
【该题针对“第四节神经 ”知识点进行考核】 【答疑编号100053297】 20、【正确答案】:D 【答案解析】:
【答疑编号100053294】
21、【正确答案】:D 【答案解析】:
【该题针对“第五单元口腔颌面颈部局部解剖 ”知识点进行考核】 【答疑编号100053292】
22、【正确答案】:B 【答案解析】:
【答疑编号100053289】
23、【正确答案】:A 【答案解析】:
【答疑编号100053286】
24、【正确答案】:D 【答案解析】:
【该题针对“第五单元口腔颌面颈部局部解剖 ”知识点进行考核】 【答疑编号100053283】
25、【正确答案】:E 【答案解析】: 【答疑编号100053278】
26、【正确答案】:B 【答案解析】:
【答疑编号100053274】
27、【正确答案】:E 【答案解析】: 【答疑编号100053269】
28、【正确答案】:B 【答案解析】:
【答疑编号100053266】
29、【正确答案】:D 【答案解析】: 【答疑编号100053262】 30、【正确答案】:C 【答案解析】:
【答疑编号100053259】
31、【正确答案】:C 【答案解析】:
【答疑编号100053256】
32、【正确答案】:A 【答案解析】: 【答疑编号100053253】
33、【正确答案】:B 【答案解析】:
【答疑编号100053250】
34、【正确答案】:E 【答案解析】:
【答疑编号100053248】
35、【正确答案】:C 【答案解析】:
【该题针对“第五单元口腔颌面颈部局部解剖 ”知识点进行考核】 【答疑编号100053246】
36、【正确答案】:D 【答案解析】: 【答疑编号100053244】
37、【正确答案】:A 【答案解析】:
【该题针对“口腔颌面局部解剖”知识点进行考核】 【答疑编号100053242】
38、【正确答案】:D 【答案解析】: 【答疑编号100053241】
39、【正确答案】:A 【答案解析】: 【答疑编号100053238】 40、【正确答案】:A 【答案解析】:
【答疑编号100053236】
41、【正确答案】:B 【答案解析】:
【该题针对“第五单元口腔颌面颈部局部解剖 ”知识点进行考核】 【答疑编号100053234】
第三篇:习题及答案
1、去好呢 还是不去好呢
2、你看到什么了 孩子
3、我也不知道该不该去
4、能否更上一层楼 主要是看我们的努力程度怎么样
5、再见吧 亲爱的妈妈
6、全体立正
7、这孩子的嘴多巧 李阿姨说
8、冬冬 王老师来了 冬冬的妈妈说 还不快给王老师倒杯水
9、这回翻山使部队养成了一种新的习惯 那就是用脸盆 饭盒子 茶缸煮饭 煮东西吃
10、她问我们饿了没有 这一问正中了我们的心思
11、他时而默读 时而朗读 时而背诵
12、我在市场里买了桔子 苹果 青菜 锤子 钉子等东西
13、张华考上了北京大学 在化学系学习李萍考进了中等技术学校 读机械制造专业 我在百货公司工作 我们都有光明的前途
14、人们常说的 开卷有益 读书破万卷 就是从这里来的
15、当时的情况是 开水没有 水壶要洗 茶壸 茶杯要洗 火生了 茶叶也有了
16、推开门一看 呵 好在的雪呀 山川 河流 树木 房屋 全都罩上了一层厚厚的白雪 万里江山变成了粉妆玉砌的世界
17、不 不 你误会了 他解释着 我不是残疾人 我是给别人送拐杖的 说着 他踢踢腿给老奶奶看 车上的人都笑了
18、图书馆里的书真多 梅林童话 上下五千年 十万个为什么 我都喜欢看
19、她带走了落叶 纸屑 尘土和果皮 留下了清新的空气与洁净的大地 啊 这不是王阿姨吗 她是我原来的邻居
20、他脸色苍白 艰难地说 水 水 说着就昏过去了
21、他大声地说 快离开我 咱们两个不能都牺牲 要记住下功夫革命
22、大家就丰女老师的手指 齐声轻轻地念了起来 我们 是 中国人 我们 爱 自己的 祖国
23、往前没走多远 就听到小丽叫 快来呀 姐夫 我跑到跟前 扒开草丛一看 是个不大的水泡子 水面上波光粼粼仔细一看 挨挨挤挤地都是鱼 我不禁叫起来 啊 这么多鱼 他连忙脱掉鞋袜 跳进膝盖深的水里逮起来
24、散会了 大家想想我是孩子 应该照顾 就把糖呀 蜜饯呀 橘子呀 拿过来给我说 带回去吃吧 我连连摆手说不要 不要 我家里有 可是爸爸却好像没听见我的话似的 不客气地拿出塑料袋 把糖果一把把地装进去 边装边说 不拿白不拿
最佳答案
1、去好呢,还是不去好呢?
2、你看到什么了,孩子?
3、我也不知道该不该去。
4、能否更上一层楼,主要是看我们的努力程度怎么样。
5、再见吧,亲爱的妈妈!
6、全体立正!
7、“这孩子的嘴多巧!”李阿姨说
8、“冬冬,王老师来了。”冬冬的妈妈说,“还不快给王老师倒杯水!”
9、这回翻山使部队养成了一种新的习惯,那就是用脸盆、饭盒子、茶缸煮饭、煮东西吃。
10、她问我们饿了没有,这一问正中了我们的心思。
11、他时而默读;时而朗读;时而背诵。
12、我在市场里买了桔子、苹果、青菜、锤子、钉子等东西。
13、张华考上了北京大学,在化学系学习;李萍考进了中等技术学校,读机械制造专业;我在百货公司工作。我们都有光明的前途。
14、人们常说的;开卷有益,读书破万卷。就是从这里来的。
15、当时的情况是:开水没有,水壶要洗,茶壸、茶杯要洗,火生了,茶叶也有了。
16、推开门一看。呵,好在的雪呀!山川、河流、树木、房屋。全都罩上了一层厚厚的白雪,万里江山变成了粉妆玉砌的世界。
17、“不!不!你误会了。”他解释着,“我不是残疾人,我是给别人送拐杖的。”说着,他踢踢腿给老奶奶看,车上的人都笑了。
18、图书馆里的书真多:《格林童话》《上下五千年》《十万个为什么》,我都喜欢看。
19、她带走了落叶、纸屑、尘土和果皮,留下了清新的空气与洁净的大地。啊!这不是王阿姨吗?她是我原来的邻居。
20、他脸色苍白,艰难地说:“水!水!”说着就昏过去了。
21、他大声地说:“快离开我!咱们两个不能都牺牲!要记住下功夫革命!”
22、大家就丰女老师的手指,齐声轻轻地念了起来:“我们,是,中国人,我们,爱,自己的,祖国!”
23、往前没走多远,就听到小丽叫:“快来呀,姐夫!”我跑到跟前,扒开草丛一看,是个不大的水泡子,水面上波光粼粼仔细一看,挨挨挤挤地都是鱼。我不禁叫起来:“啊!这么多鱼!”他连忙脱掉鞋袜,跳进膝盖深的水里逮起来。
24、散会了,大家想想我是孩子,应该照顾。就把糖呀、蜜饯呀、橘子呀。拿过来给我说;“带回去吃吧!”我连连摆手说:“不要!不要!我家里有,可是爸爸却好像没听见我的话似的,不客气地拿出塑料袋,把糖果一把把地装进去,边装边说:“不拿白不拿。” 最后,让一首标点符号歌使我们在教学中运用自如。
一,标点符号很重要,组成文章不可少。
该用哪种小符号,都要认真来思考。
意思未完用逗号,一句完了用句号。
喜怒哀乐感叹号,提出问题用问号。
并列词语用顿号,并列分句用分号。
提示下文用冒号,对话引用加引号。
书文名称要标明,前后加上书名号。
有些意思要省掉,可以加个省略号。
转折解释破折号,表示注释加括号。
标点符号用准确,文章清楚都称好。
二、一句话完了,划个小圆圈〔。〕
中间要停顿,圆点带个尾〔,〕
并列词语间,点个瓜子点〔、〕
总结导语前,上下两圆点〔:〕
并列分句间,圆点加逗点〔;〕
疑问与发问,耳朵坠耳环〔?〕
命令打招呼,滴水下屋檐〔!〕
引文特殊词,蝌蚪上下窜〔“”〕
转折或注释,一横写后边〔——〕
意思说不完,六点紧相连〔„„〕
第四篇:学前儿童家庭教育习题及答案-名词解释
1.家庭关系,又称家庭人际关系,是家庭成员之间根据自身的角色在共同生活中形成的人际互动联系,是家庭的本质要素在家庭人际交往中的表现形式,是家庭成员之间一切社会关系的总和。
2.学前儿童家庭教育 答案:学前儿童的家庭教育有广义和狭义之分。广义的学前儿童的家庭教育,主要是指家庭成员之间的相互影响和教育。狭义的学前儿童的家庭教育,则指的是在家庭生活中,由家长(主要是父母或其他长辈)对学前儿童进行的教育和施加的影响。
3、家庭的概念与特征。
家庭是指亲属同居同财的生活单位。家庭是以婚姻和血缘关系为纽带的社会生活组织形式。家庭有九大特征。
家庭的演化包括:血缘家庭、普那路亚家庭、对偶家庭、一夫一妻制家庭。
家庭的功能:生育功能、经济功能、教育功能、精神生活功能、抚养和赡养功能
4、家庭教育的本质。
家庭教育是指在家庭生活中家庭成员之间相互施与的一种教育和影响。
家庭教育的性质:是一种私人性质的教育;是一种非正规教育;是持续的终身教育。
家庭教育的地位和作用:对儿童社会化起着奠基作用;是一切教育的起点和基础;它是推动社会文明进步的力量。初步了解家庭教育的产生和发展历史。
5、家庭教育的特点。
学前儿童家庭教育的优势:早期性和奠基性;全面性和广泛性;自然性和随机性;亲情性和权威性;持久性和连续性;差异性和继承性。
学前儿童家庭教育的局限:家庭教育条件具有不
6、参与学前儿童家庭教育指导全过程的对象主要:a、学前儿童(0-6岁儿童)b、学前儿童家长(父母、祖辈老人、非亲监护人)c、直接指导学前儿童及家长的指导者和组织指导者(老师、社区工作者、工会女干部、志愿者和其他工作人员)d、对学前儿童及家长进行指导的组织管理者(幼儿园、)
7. 情报研究:是通过了解家庭教育某一领域的研究课题、研究方法、和研究结果。把握研究领域的基本情况、动态和发展趋势、为家庭教育、家庭教育指导和组织管理提供依据的一种研究方法。
8.调查研究:通过对已有的事实的考察,了解家庭教育及其现状,发现家庭教育及其指导过程中各因素之间的联系,是认识集体教育及其指导的发展规律的研究方法,9.调查研究的类型:a、现状援救、b、相关研究c、因果关系比较研究d、发展研究
10.经验总结:是在拥有大量家庭教育感性经验的基础上,有目的、有计划地进行总结提炼,将已有的认识从具体上升到一般,从感性到理性的研究方法。
11.实验研究的变量:a、实验变量、b、效果变量c、无关变量
12.行动研究的兴起起始于美国(20世纪30年代后期)13.质的研究:是指研究者对自然发生的时间或现象进行系统性的观察与记录,将观察所得的资料加以分析整理,并将结果予以归纳叙述的研究方法。
14.学前儿童家庭的发展趋势:a、“素质教育走进家庭”将成为中国家庭教育的主旋律b、依托社区是家庭教育指导工作的发展方向.c、创建学习型家庭是拓宽了家庭教育的思路。16.家庭:家庭是以婚姻、血缘和收养关系为纽带的社会组织,17.家庭的特征:a、两性结合,延续后代、b、是社会发展的产物,有其自身产生和发展的历史c、是人类的基本群 体,不仅为人们创造了社会的基本条件,而且还因此满足人 们从物质到精神的多方面需要。
18.家庭发展的形式:a、血缘家庭b、普那路亚家庭c、对偶家庭b、一夫一妻制家庭
19.血缘家庭:婚姻是按照辈分来划分的,凡属同一辈分的男女均可以结为夫妻。即兄弟姐妹之间结为夫妻也是合乎道德的、这种同辈而婚的婚姻构成了人类最古老的家庭形式—血缘婚姻。
20.普那路亚家庭:属于群婚制,也叫团体婚姻。
21.一夫一妻制家庭:是人类家庭形式从对偶家庭再向前发展成为一夫一妻制家庭
22.家庭的生命周期:一个家庭成立到消失,大约经历五六十年,五个阶段:a、新婚夫妇的两人世界b、孕育孩子阶段c、为人父母,养育孩子阶段d、孩子长大成人阶段e、老年阶段
23.家庭结构:指家庭成员的构成及其相互作用,相互影响的状态,以及又这种状态形成的相对稳定的联系模式。24.家庭结构内容:a、家庭成员(的分类构成了家庭的类型结构)b、家庭成员(的多少构成家庭的规模)
25.家庭结构的类型:a、核心家庭b、主干家庭c、联合家庭d、残缺家庭e、隔代家庭
26.核心家庭:指已魂婚夫妇与未婚子女组成的家庭。27 主干家庭:指父母和一对已婚子女组成的家庭
28.隔代家庭:指祖父母与孙辈组成的家庭。(父母出去形成的留守子女)
29.联合家庭:指两个或两个以上兄弟姐妹各自组成家庭后依然共同生活,即一个以上的核心家庭联合而成的家庭 30.我国家庭规模的发展趋势:小型化、核心化
31.家庭关系:又称家庭日记关系,是家庭成员之间根据自身的角色在共同生活中形成的人际关系互相联系,是家庭的本质要素在家庭人际交往中的表现形式。是家庭成员之间的一切社会关系的总和。
32.家庭关系的特点:a、家庭关系是以婚姻、血缘为纽带的b、家庭关系最为持久、稳定c、家庭关系表现出一种其他任何社会关系都不曾有的连续性和承先启后性.d、家庭关系受到法律的保护和道德的监督。
33.夫妻关系:夫妻关系在家庭关系中处于核心地位,是家庭关系的起点和基础,被称为家庭中的第一关系,也是 家庭中最基本的关系。
34.亲子关系的特点:a、是不可选择的b、是永久的,是任何人都无法改变的c、有特定的权利与义务
37.历史功能:a、情感交往功能b、生产功能c、教育功能d、娱乐功能e、宗教功能f、政治功能
39.影响家庭功能的因素:a、社会生产力发展水平b、社会湿度和法律c、传统习俗与伦理道德
40.社会生产力发展水平对家庭功能有决定性影响
41.家庭功能的变化:a.生育功能逐渐退化b.生产功能从丧失恢复c.消费功能由平均到多元 d.教育功能分化e.赡养功能弱化
42.家庭教育包括:a、父母教育子女b、家庭成员之间相互教育
43.对学前家庭教育而言家长对子女的教育和影响占重要地位
44家庭教育的性质:a、非正规教育b、是亲情的教育c、是稳定、持久的教育
45.家庭教育的特点:a、教育内容包罗万象b、教育形式无固定模式c、家庭教育因素复杂多样
46.家庭教育的地位和作用:a、家庭教育是整个教育体系不可缺少的一部分b、家庭教育对儿童社会化起着奠基作用c、集体教育不仅是家庭内的个体行为,它对社会发展所起的作用不可低估。
47.学校对家庭教育的指导应该注意:a、协调学校与家庭的教育工作,发挥整体合力
b、要充分调动家长主动关心子女各方面发展的积极性,发扬家庭教育的优势
c、学校对家庭教育的知道要加强可操作性,落实到实处d、家庭教育指导要面向全体家长
48.家庭对学校工作的参与主要体现:a、家长应该为孩子成长创设良好的条件b、在日常生活中全面了解孩子、关心孩子、及时发现孩子的长处和不足c、热心学校工作,充当学校教育的好参谋、49社区教育:就是一个街道、一个乡或一个区为范围,将这个社区里的机关、企业、学校等组织起来,共同关心这个社区内的年轻一代的教育
50.终身教育:就是一个人的一生都在教育的过程中
52.学习型家庭:学习型组织:因为现代社会唯一能持久保持的优势就是你比对手学得快,学习是一个终身的过程,学得越多,越感觉自己无知。因为永远达不到永远的卓越,所以必须不断学习,家庭也是一种组织形态
53、建立学习家庭对于人们体验生命力的发挥,体验生命的一样,重新创造自我有无限价值,54.学习型家庭的表现特征:a、家庭成员有终身学习的理念,b、要有自主的学习态度、学习方法学习习惯c、有良好的学习环境和文化投入
55.生活中有很多因素会影响父母的角色:a、社会地位b、教育背景c、个性特征(性格)d、成长经历
56.称职父母的典型特征:a、身体素质b、道德品行c、观念意识d、文化修养e、人生态度 57.祖辈家长:比父母长一辈的家长
58.祖辈家长的家庭类型:a、隔代家庭b、主干家庭c、监护家庭d、留守家庭
59.祖辈家长的家庭类型以:a、隔代家庭b、主干家庭c、留守家庭为主
60.亲子关系:就是家庭中父母与子女之间的关系
61.社会转形期的亲子关系的新发展:a、生活节奏加快,社会流动性增加,亲子之间交流接触机会降低b、子女的自主意思增强他们追求亲子之间的平等对话,并且子女对父母的影响不可忽视、63.亲子间的良性互动的表现特征:a、相互尊重、相互信任b、对方之间有一种责任感c、彼此亲和,真诚的欣赏对方
64.影响亲子关系的因素:a、父母自身的因素b、子女的因素c、环境因素(A传统文化背景B、时代风尚)
65.家长教育观念:是指家长在怎样教育子女的问题上所形成的比较稳定的价值标准和认识
67.心理学家费鲁姆的激励公式:激励的力量=目标价值*期望概率
68.学前儿童家长教育观包括
1、儿童观
2、教育观
3、人才观
70.《儿童权利公约》无歧视原则:不论儿童来自何种文化背景,不论其社会出生、民族、语言、宗教、性别如何,不论是正常还是障碍儿童,都应当在不受任何歧视或忽视的情况下,享受他们的一切权利。
71.儿童利益优先原则:凡是涉及到儿童的任何事情都必须以儿童利益为重,符合儿童的最大利益。
72.作为学前儿童家长,应树立儿童观:a、孩子是一个非成年人需要家长的关心和照顾b、孩子是一个独立的人,应当尊重他的权利和人格c、孩子是一个有潜力的人,家长应当信任和培养他,d、孩子与孩子之间存在差异,不要拿自己的孩子与别人比
73.学前儿童家长的教育观:是学前儿童家长基于对儿童发展的认识形成的对儿童教育的理解及家长角色与职能的看法。他直接支配着学前儿童家长对儿童进行教育的目标、方向、手段、行为及方式方法,对儿童身心发展有着十分重要的影响。
作为学前儿童家长,应树立教育观:a、儿童是独立的个体b、尊重并满足儿童各种素质发展的需要c、家长应了解学前儿童作为正在成长中的个体,支撑其躯体、协调其行为是丰富的精神世界。
75.影响学前儿童家长教育观念的因素:a、学前儿童家长不同的辈分对其教育观念的影响b、学前儿童家长不同的受教育程度对其教育观念的影响c、学前儿童家长不同的职业对其教育观念的影响
76.祖辈参与家庭教育,具有的心态:a、慈幼心理b、义务心理c、补偿心理d、享福心理e、返童心理
77.补偿心理(祖辈年轻的时候,没有精力对子女施行足够的教育,如今在孙辈上补偿)
78.学前儿童家长的教养方式:是指学前儿童家长在教育、抚养子女的日常活动中表现出的一种倾向,他是对父母各种教养行为的特征概述,是一种具有相对稳定的行为风格,79.马丁与麦考伯依据接纳---拒绝和要求与控制---宽容两个维度,将父母分为四种类型。民主型威、绝对权威型、宽松溺爱型、忽视冷漠型
80.民主型教养方式:父母能够充分理解孩子的兴趣和要求,经常向子女提供足够而有效的信息,并言传身教、引导子女自己做出选择和决定,而家长则表现出冷静的热情和克制的疼爱
81、垂直的亲爱型教养方式的母亲。其忧郁性的倾向一般很少,易受性和主观性的倾向(空想、敏感、不能客观地待人处世)也很少,其适应性的倾向较强。
82.情动型教育方式的母亲,其感情表现强烈,心情浮躁、情绪很不稳定,或喜或忧
83.学前儿童家长教养方式类型:a、民主权威型b、绝对权威型c、娇惯溺爱型d、忽视冷漠型
85.影响学前儿童家长的教养方式的因素:a、家长本身特点对教养方式的影响b、孩子本身特点对教养方式的影响86.孩子本身特点对教养方式的影响:a、孩子的性格对家长教养方式的影响b、孩子的年龄对家长教养方式的影响c、孩子的性别对家长教养方式的影响
87.家长本身特点对教养方式的影响:a、夫妻夫妻关系对其教育方式的影响b、家长受教育程度与职业对其教养方式的影响
88.家长教育能力:是家长在一定条件下教育观念指导下,运用教育子女的科学知识,解决在家庭教育实践中遇到的各种问题,培养使子女身心健康发的机智、策略、技能和技巧。92.评价儿童发展的能力:指在家庭教育中,学前儿童家长对孩子的发展水平进行评价的能力
93.学前儿童家长评价儿童发展水平的能力表现为:a、评价幼儿发展的趋势b、评价儿童各方面的发展水平
94.评价儿童各方面的发展水平:a、评价幼儿的社会认知水平b、评价幼儿的社会情感水平c、评价幼儿的社会行为水平
95.提高协调亲子关系的能力:a、委婉真诚b、表达希望c、表达失望d、表达异议
96.孩子的精神需要:a、安全感需要b、交往的需要c、信任的需要d、交往的需要e、创造探索的需要f、成功的需要 98.游戏规则法:做游戏时。是家长利用游戏规则,向孩子提问。例:这个游戏规则是什么?它能不能改变?
99.故事难题法:家长在讲故事时,向孩子提出有关道德的难题,要求孩子作答的方法
100.投射测验法:又称故事续讲法:家长讲故事,当讲到主人翁的行为以后,让孩子讲结局。
101.移情测验法:家长设计能够引起移情的情景。来测量孩子对他人情感的各种体验的方法。
103.孩子的安全感从何而来?a、孩子的安全感来自父母和睦b、孩子的安全感来自同伴和团体的肯定和容纳c、孩子的安全感来自对自己的信心。自信心能使孩子获得内心稳定和安全感。
107.家庭教育的目的a、人的社会化b、家庭是儿童社会化的首要场所c、反向社会化---后喻文化 108.后喻文化:是指年轻一带将文化知识传递给与他们生活在一起的长辈的过程。(长辈向晚辈学习)
111.反向社会化---后喻文化:指受教育者对施教者反过来施加影响,向他们传递文化知识、价值观念和行为规范的社会化过程。
112.学前儿童家庭教育的目的:指家庭对所要培养的孩子的质量规格的总和设想或规定。
113.学前儿童家庭教育包括:a、对家庭要培养的幼儿的身心素质作出规定,即指幼儿在体力、智力、品德、审美等方面发展的方向及其程度,以形成某种预想的个性结构。b、是对家庭教育所要培养的幼儿社会价值作出规定,使幼儿符合一定的社会需要
114.学前儿童家庭教育的任务:a、健康教育b、认知教育c、品行教育e、审美教育
116.儿童家庭健康教育的任务是:教给孩子一些简单的生活常识,培养孩子良好的生活习惯和卫生习惯,激发孩子参加户外锻炼的兴趣和愿望。培养孩子独立生活的能力和自我保护的能力,促进孩子身心的健康发展。
117.认知教育的任务和要求:任务---丰富孩子的知识经验,激发孩子的学习兴趣,培养孩子的动手、动口、动脑的习惯,促进孩子智力、能力的发展 要求:(格外重视语言能力的培养)a、发展孩子倾听语言的能力b、应发展孩子运用语言的能力c、发展孩子运用语言的能力d、发展孩子的识字能力
118.智力发展的关键期:①、2—6岁是儿童学习口头语言的关键期。②、4—5岁是开始学习书面语言丰富词汇的关键期、③、4岁是形象视觉发展的关键期。④、5岁是掌握数概念的关键期。
119.学前儿童家庭教育审美任务:a、引导孩子感受美b、启发孩子表现美c、鼓励孩子创造美d、塑造孩子心灵美 120.学前儿童家庭教育的原则:a、寓教于生活和娱乐中的原则。b、理性施爱和要求适度原则。c、全面发展和因材施教原则d、教育要求一致和教育方法灵活相结合的原则
128.胎教:是指在妊娠期间,在外环境上,母亲自身的精神情绪上对胎儿发育施加影响,试图通过这两方面的因素、促进胎儿身体与智力方面的良好发展。
131.乳婴儿言语发展的关键期:
一、1-3岁是乳婴儿学习语言发展的关键期
二、2-3岁是乳婴儿掌握基本语法和句法的关键期。
三、到3岁已基本上掌握了母语的语法规则系统 132.幼儿期的家庭教育内容:
1、发现个人能力
2、建立常规,对个人行动负责
3、区分社会角色,学习与人相处 133.学前家庭教育的方法:是学前儿童家长对学前儿童家长实施教育时,所选择和运用的策略和措施
134.民主权威型:对应的教育方法--榜样示范、正面说理、表扬、鼓励为主,与恰当的批评惩罚相结合135.绝对权威型:对应的教育方法—强制压服、训斥打骂和禁止、管束
136.娇惯溺爱型:对应的教育方法---无原则的赞许和肯定,或以慈爱的形式出现的限制 137.忽视冷漠型:对应的教育方法—毫无控制的自然后果法 138.非期望行为:是指家长所表现出来的活动不合乎父母认定的社会要求,出现行为偏差
139.对非期望行为的管教原则:a、理智性原则b、渐进性原则c、适切性原则
140.对非期望行为的管教方法:a、榜样示范法b、正面说理法c、暗示提醒法d、批评惩罚法
5、自然后果法 141.榜样示范法:家长以自身良好的思想行为品德以及典型人物的优良道德风范去感染、教育孩子的教育方法
142.正面说理法:就是通过事实、讲道理来启发和提高他们辨别是非善恶的能力和思想认识、从而使幼儿心悦诚服的接受家长的教育,进而养成良好的习惯
143.暗示提醒法:是父母用含蓄间接、简化的方式对幼儿的心理、行为实施影响,并能迅速产生效能的家庭教育方法。144.批评惩罚法:是父母对幼儿不良的观点、行为作出否定评价,以帮助孩子改正缺点与错误的一种家庭教育方法。145.采取批评惩罚法有注意:a、要注意孩子的个性身心等发展特点b、要注意批评、惩罚必须公正、合理 c、批评惩罚要讲究方式和时机
146.后果自然法:就是家庭教育中,通过让孩子亲自体验由于自己不良行为所造成的后果来纠正其行为的方法。
147.管教的策略:a、行为改变术b、民主儿童训练策略c、沟通策略d、父母效能训练e、沟通分析
148.民主儿童训练策略是建立在平等与相互尊重原则基础上的150.与孩子沟通的基础是建立在尊重和技巧上的151.父母效能训练是高顿为了教父母如何有效的教养孩子所提供的训练课程而提出来的152.父母效能训练的技巧:a、父母主动的倾听b、父母与孩子共同参与解决问题
153.在人际关系中有4种基本态度:我好----你也好;最健康的生活态度。我不好—你好;沮丧的生活态度。我不好—你好;挑剔的生活态度。我不好---你也不好;破碎的生活态度
154.学前家庭教育指导属于一种成人教育。
155.家庭教育的渠道:a、幼托教养机构的指导b、社区的指导c、企事业机关的指导d、大众传媒的指导 156.家庭教育指导的直接目标提高家长的素质
157.幼儿家庭教育指导::是指由家庭教育外机构组织的,以幼儿家长为主要对象的,一家庭教育为主要内容的指导活动。
160.学前家庭教育的指导的对象:a、家长与子女b、不同年龄阶段儿童的家长c、不同身份的家长
161.家庭教育指导的原则:a、双向互动原则b、家长主体原则c、共同成长原则d、分类指导原则e、因地制宜原则f、整体性原则g、理论联系实际原则
162.指导内容的要求:a、指导内容的时代性b、指导内容的阶段性c、指导内容的针对性
163.家庭教育的指导形式:是指指导者有目的、有针对地直接指导家长,影响家庭教育的做法。
164.家庭教育的指导常用形式:a、个别指导b、集体性指导活动c、介绍、推荐、提供文字音像资料
165.指导形式的要求:a、指导形式的多样性b、指导形式的开放性c、变被动为主动,发挥家长的主体作用。
166.家庭教育的指导形式应改变单一性,提倡多样性,改变封闭式,提倡开放式,改变灌输型,提倡家长共同参与,变被动为主动,发挥家长的主体作用
167.家庭教育指导的组织形式:a、家长学校b、亲子学苑c、家庭教育咨询站d、家庭教育网站
168. 狭义的学前儿童家庭教育,指的是在家庭生活中,由家长(主要是父母或其他长辈)对学前儿童进行的教育和施加的影响。
158.环境熏陶法指的是在家庭教育中,家长有意识地创设一个和谐的家庭生活环境,使孩子受到潜移默化的影响,以培养孩子良好能力和习惯的一种方法。
169.人的社会化是指个人通过学习社会知识、技能、行为规范,逐渐适应社会生活,满足社会需要,与社会和谐发展,取得社会成员资格的过程。
170.研究假设是关于事物现象的因果性或规律性的一种假定性的解释,是依据一定的科学原理和事实,对解决科学研究的问题提出猜测性、尝试性方案的说明方式。通俗地说,研究假设是指在有关研究理论的指导下,在实施深入研究之前,根据以往的经验和初步探索掌握的情况,对于研究对象、问题的基本状况做出试探的描述、解释和推测。即是对所研究的问题预先赋予的答案。
171.观察法是指在教育科学研究中运用科学的观察对有关教育现象进行研究的一种基本方法。科学的观察,是在自然存在的条件下,对自然的、社会的现象和过程,通过人的感觉器官或借助科学仪器,有目的、有计划地进行的。这种科学的观察,就是教育科学研究中的观察法。
172.个案研究法就是对单一的研究对象进行深人而具体研究的方法。个案研究的对象可以是个人,也可以是个别团体或机构。
173、音乐胎教。胎儿在宫内与外界的联系主要是由听觉器官和听神经来接受外界传入宫内的声波刺激。音乐胎教就是根据这一情况,从三方面进行:孕妇听胎教音乐;父母唱歌给胎儿听;胎儿听胎教音乐。
174、抚摸胎教。抚摸胎儿或轻拍胎儿这种方法通过孕妇腹壁传达给胎儿,形成触觉上的刺激,促进胎儿感觉神经和大脑的发育。抚摸胎教的方法包括:每天睡前听胎教音乐之前,孕妇仰卧放松,双手放在腹壁上捧住胎儿,依从上至下,从左至右顺序轻轻、反复做抚摸动作,一边抚摸,一边与胎儿讲话;在妊娠28周时,孕妇能摸清胎儿体型,可随音乐的伴奏,与胎儿的身体接触;抚摸胎教需要一个安静的环境,放一些轻柔的背景音乐,显得更加静谧、平和。
175、语言胎教。父母用语言与胎儿进行交流,给胎儿期的大脑新皮质输入最初的语言印记,在大脑中形成粗浅的记忆,促进其出生后语言及智力的发展。同时将父母的爱传给胎儿,对胎儿的感情发育有很大好处。语言胎教的方法包括:日常生活语言交流:从早晨起床到晚上睡觉,孕妇所经历和发生的事情都可以和肚子里的胎儿诉说;给胎儿朗读文学作品:那些想象力丰富、有趣的童话和寓言,都是孕期最合适的读本,阅读这些作品会带给孕妇有益的启迪;父母与胎儿对话:胎儿在母亲腹中,最容易听到较低的声音,所以,孕妇可以邀请丈夫一起来参与宝宝的语言胎教。
第五篇:口腔预防习题及总结(定稿)
口腔预防医学试题A
一、填空题(每空1分,共25分)
1、_______________、_______________、_____是现场实验必须遵循的三个原则。
2、实际工作中影响口腔健康调查结果真实性的因素主要有__________、_______________。
3、窝沟封闭的操作一般分为_____、_____、_____、_____、________________、_____六个步骤。
4、检查龋病时最常用的指数是________________。
5、氟化物防龋的全身应用有_______________、_______________、_____、_____。
6、牙菌斑控制方法可分为_______________、________________两种。
7、描述性流行病学是流行病学中最常用的一种方法,它的主要研究方法有________________、_______________、_____。
8、口腔医院及牙科诊所环境存在着感染的实际危险,在口腔医疗保健中可能经由接触和空气传播的主要疾病有_______________、_____、_______________、________________。
二、名词解释(每题4分,共20分)
1、预防医学
2、患龋率(及其公式)
3、窝沟封闭
4、牙菌斑
5、癌前病变
三、选择题(每题1分,共15分)
1、二级预防又称_____ A、病因预防B、三早预防C、防残预防
D、初级预防
2、_____被称为继饮水净化、牛奶巴氏消毒、免疫注射之后的第四次公共卫生革命。A、饮水氟化 B、食盐氟化C、牛奶氟化
D、土壤氟化
3、_____是早期窝沟封闭失败最主要的原因之一。
A、酸蚀效果不佳
B、光照强度不够C、封闭剂未固化
D、隔湿不当
4、以下属于牙周病始动因素的是_____ A、牙石
B、白垢C、菌斑微生物及其产物
D、食物崁塞
5、牙周病的分级预防中,最积极、最有效的预防措施是____ A、一级预防
B、二级预防C、*预防
D、社区牙周保健
6、妊娠期妇女口腔保健是妇幼口腔保健中的重要内容,_____是治疗口腔疾病的适宜时期。A、妊娠期前3个月 B、妊娠4-6个月C、妊娠期后3个月
D、整个妊娠期
7、氟牙症的评价采用_____ A、Dean分类法B、龋均C、社区牙周指数
D、菌斑指数
8、按一定方式以同样的概率抽取样本,可以使用抽签的方式也可以使用随机数字表来抽取样本,是一种最基本的抽样方法的是_____ A、单纯随机抽样
B、系统抽样C、分层抽样
D、整群抽样
9、最常用的糖代用品是_____ A、山梨醇
B、甘露醇C、木糖醇
D、甜菊糖
10、人体氟的大部分来源是_____ A、饮水
B、食物C、空气
D、土壤
11、被推荐作为牙周病流行病学调查指数的是_____指数。
A、菌斑指数 B、牙龈指数C、龈沟出血指数
D、社区牙周指数
12、牙刷用旧后刷毛倒卷曲,不仅失去清洁作用还会擦伤牙龈,一般应_____个月更换一把新牙刷。
A、2-3
B、5-6
C、9-10
D、12
13、WHO规定以_____岁龋均作为全球龋病流行程度的指标。A、6
B、12
C、15
D、20
14、胎儿期的口腔保健重点是孕妇的保健,这一时期胎儿完全依靠母体生存,孕妇的健康营养、情绪、生活环境、疾病等因素对胎儿生长发育影响极大。妊娠期中,_____是致畸敏感期。
A、妊娠初期
B、妊娠中期C、妊娠后期
D、整个妊娠期
15、应当作为牙周病治疗常规的是_____ A、根面平整术
B、刷牙
C、龈上洁治和龈下刮治
D、药物治疗
四、简答题(每题5分,共10分)
1、简述口腔流行病学的主要作用。
2、因检查者引起的偏倚的产生及其预防办法有哪些?
五、问答题(每题10分,共30分)
1、请简述窝沟封闭的适应证及非适应证。
2、牙周病的局部促进因素有哪些?
3、妇女妊娠期口腔健康教育的目的及内容?
口腔预防医学试题B
一、填空题(每空1分,共25分)
1、抽样调查的方法有_______________、_______________、________________、_____、_____。
2、分析性流行病学包括_____研究和 队列研究。
3、氟化物防龋的局部应用有_____、_____、_____、_____、___________________________。
4、牙周病局部因素中__________是发生牙周病的始动因素。
5、口腔健康教育的原则具体体现在五个方面,包括____、________________、_____、_____、_____。
6、流行病学研究方法有_____、___________________________、_____等。
7、慢性氟中毒的临床表现是_____、________________。
8、影响龋病流行的危险因素有_____、_____、________________。
二、名词解释(每题4分,共20分)
1、口腔预防医学
2、龋病发病率(及其公式)
3、预防性树脂充填
4、龈上牙石
5、氟牙症
三、选择题(每题1分,共15分)
1、从总体中随机抽取若干群为调查单位,然后对每个群内所有对象进行检查,是以整群为单位抽样。这种抽样方法叫做_____ A、单纯随机抽样
B、系统抽样
C、分层抽样
D、整群抽样
2、以下属于牙周病局部性促进因子的是____ A、菌斑微生物及其产物
B、牙石
C、内分泌失调
D、营养不良
3、检查牙菌斑的记录方法有许多种,其中国际上最广泛采用的是_____,它是能帮助病人自我评价菌斑控制效果的记录卡。
A、龋均
B、社区牙周指数
C、O,Leary菌斑控制记录
D、Dean指数
4、应当作为牙周病治疗常规的是____ A、根面平整术
B、刷牙
C、龈上洁治和龈下刮治
D、药物治疗
5、口腔颌面部最常见的癌前病变有_____ A、口腔扁平苔藓
B、口腔溃疡
C、盘状红斑狼疮
D、口腔白斑
6、胎儿期的口腔保健重点是孕妇的保健,这一时期胎儿完全依靠母体生存,孕妇的健康营养、情绪、生活环境、疾病等因素对胎儿生长发育影响极大。妊娠期中,_____是致畸敏感期。
A、妊娠初期
B、妊娠中期
C、妊娠后期
D、整个妊娠期
7、与口腔预防的科学基础发展有关的两个重要方面是:口腔微生物和_____ A、饮水净化
B、氟化物防龋
C、牛奶巴氏消毒
D、免疫注射
8、CPI检查项目中不包括以下哪个选项_____ A、牙龈出血
B、牙石
C、牙周袋
D、菌斑
9、影响龋病流行的危险因素中不包括_____ A、氟摄入量
B、使用糖代用品
C、饮食习惯
D、家族影响
10、以下窝沟封闭的操作步骤的描述中,错误的是_____ A、首先应对需要封闭的牙面进行刷洗清洁
B、酸蚀完毕冲洗后,如患者要求吐水或漱口应同意,以免造成患者不适
C、封闭前保持牙面干燥,特别是窝沟干燥,不被唾液污染是封闭成功的关键。D、窝沟封闭剂固化后,应用尖锐探针进行全面检查,观察其固化程度。
11、_____与牙周炎的发生发展密切相关,在牙周炎快速发展时其含量明显增多,毒力强,与牙槽骨的快速破坏有关。
A、非附着性龈下菌斑
B、龈上菌斑
C、龈上牙石
D、龈下牙石
12、检查龋病时最常用的指数是_____。
A、恒牙龋失补指数
B、龋均和龋面均
C、患龋率
D、龋病发病率
13、二级预防又称_____ A、病因预防
B、三早预防
C、防残预防
D、初级预防
14、_____是早期窝沟封闭失败最主要的原因之一。
A、酸蚀效果不佳
B、光照强度不够
C、封闭剂未固化
D、隔湿不当
15、人体氟的大部分来源是_____ A、饮水
B、食物
C、空气
D、土壤
四、简答题(每题5分,共10分)
1、简述实验研究设计的主要内容或步骤。
2、简述巴斯刷牙法。
五、问答题(每题10分,共30分)
1、窝沟封闭失败原因中术者操作不当的内容及其处理方法有哪些?
2、试述氟牙症的临床特点。
3、龋病的分级预防?
预防口腔医学考题1
一、填空(每空1分,共30分)
1.WHO推荐用于口腔健康调查的指数年龄组包括__________,__________,__________,__________,__________。
2.口腔健康调查通常收集受检者三方面的资料包括_______________________,___________________,_____________________。
3.牙周疾病的预防主要是针对____________________和____________________两种疾病。
4.与口腔健康关系最为密切的矿物质(微量元素)是__________。5.口腔癌的发生与多种因素有关,主要的危险因素有____________,____________和_________________。
6.作为全身健康的十大标准之一,口腔健康包括_______________,_______________,_______________,_________________,__________________。7.制定口腔健康教育目标应该包括的四个方面的内容是____________________,____________________,____________________,____________________。8.卫生项目管理的三个基本程序是___________,___________,___________。9.口腔工作者最易被感染的方式是_________________________________。10.口腔器械常用的灭菌方法是_______________,___________________和____________________。
二、选择题(每题选择一个答案,每题1分,共10分)1. 一个理想的流行病学指数应符合以下标准,除了: A. 能进行统计学处理
B. 能以数值差异反映疾病的发展阶段 C. 能确定样本含量 D. 易于掌握和应用
E. 适用于大范围调查研究
2. WHO牙周疾病流行程度的评价指标是: A. 牙龈出血 B. 牙结石 C. 牙周袋 D. 牙龈炎 E. 牙周病
3. 口腔健康抽样调查中不可避免的误差是: A. 检查器械不统一 B. 检查标准不一致 C. 抽样误差 D. 检查者误差 E. 回忆偏性
4. 钙、磷、Vit D与口腔硬组织的健康关系密切,由于: A. 钙与磷是体内最丰富的矿物质,构成骨与牙组织的大部分 B. 钙与磷在硬组织中的主要结构是磷酸钙 C. 钙、磷在胃部吸收 D. Vit D与钙吸收、体内钙平衡和保持骨骼整体性无关 E. Vit D形成胶原结构,促进钙、磷沉积 5. 口腔癌的警告标志有: A. 复发性口腔溃疡 B. 黏液腺囊肿
C. 口腔内2周以上未愈合的溃疡 D. 地图舌
E. 腔、咽部、面部原因明确的疼痛 6. 学龄儿童最适宜的防龋措施是: A. 含氟牙膏刷牙 B. 学校氟水漱口 C. 窝沟封闭
D. 含氟牙膏刷牙,学校氟水漱口 E. 氟牙膏刷牙,窝沟封闭
7. 关于口腔健康教育和促进以下哪个陈述是正确的: A. 口腔健康教育传递健康信息,比健康促进重要 B. 健康促进为健康措施提供保障,比健康教育重要 C. 任何项目中两者必须密切结合,不可偏废任何一项
D. 不同的项目侧重点各异,在不同项目中两者重要性也不同 E. 有些保健措施技术性强,二者都不重要 8. 口腔健康教育的目的是: A. 传递口腔健康信息
B. 使人们认识到并能终生保持口腔健康 C. 吸引人们对口腔健康项目的兴趣 D. 保证目标人群对口腔健康项目的参与 E. 营造有利于口腔健康的环境
9.考核口腔检查者之间的偏性所采取的方法: A. 修改调查表 B. 标准一致性检验 C. 认真核对调查数据 D. 挑选受检者 E. 使用统一器械
10.以下哪一项属于项目评价的内容: A.效益,效果,成本分析 B.效益,效率,成本分析 C.效果,效率,成本分析 D.效果,效率,适当,适合
E.效果,效率,适当,适合,成本分析
三、词解释(每题4分,共20分)1.CPI指数
2.标准一致性试验 3.Sterilization 4.Pathfinder survey 5.有效刷牙
四、问答题(每题8分,共40分)1. 论述如何预防牙周疾病?
2. 北京海淀区有120所注册的幼儿园,入园儿童年龄在3-6岁间,估计总入园儿童数量为12000名。为了解该地区群体儿童(入园儿童)口腔健康状况,北京大学口腔医院预防科拟对该研究总体人群进行口腔健康调查。请你简要设计口腔健康调查方案。
3. 如何做好婴幼儿的口腔保健工作?
4. 口腔健康促进的个体策略(the individual strategies)包括哪些内容? 5. 口腔医疗行为中手套的作用及使用时注意事项。
一、名词解释
1.龋活性实验:是检测个人与人群可能发生龋病危险因素的敏感程度。它是一种预报性检测,可为防龋措施的制定提供信息。特别是对高危人群龋病的预防和控制有一定意义。
2.窝沟封闭:又称点隙裂沟封闭,是指不去除牙体组织,在合面、颊面或舌面的点隙裂沟涂布一层粘结性树脂,保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀,达到预防龋病发生的一种有效防龋方法。
3.预防性树脂充填:仅去除窝沟处的病变牙釉质或牙本质,根据龋损大小,采用酸蚀技术和树脂充填材料充填早期窝沟龋,并在合面上涂一层封闭剂,这是一种窝沟封闭与窝沟龋充填相结合的预防性措施。
4.ART:非创伤性修复治疗,指使用手用器械清除龋坏组织,然后用有粘结、耐压和耐磨性能较好的新型玻璃离子材料将龋洞充填。
5.Dean指数:WHO推荐的氟牙症指数。根据牙釉质颜色、光泽和缺损的面积来确定损害的程度,计数从0到4.二、填空题
1.我国爱牙日是在每年的______月______日。
【答案】9;20
2.牙周健康调查WHO推荐的是______指数,英文缩写为______.【答案】社区牙周;CPI
3.氟片防龋每次处方的总量不超过______mg.【答案】120
4.龋面充填构成比是指一组人群的______之和中已充填的龋面所占的比重。
【答案】龋失补牙面
5.窝沟封闭临床操作的酸蚀液一般常用磷酸,浓度为______%.【答案】30~40
6.乳牙窝沟封闭临床操作的酸蚀时间是______秒,而恒牙为______秒。
【答案】60;20~30
7.氟牙症调查WHO推荐使用______指数。
【答案】Dean
8.CPI探针尖端小球直径为______mm.【答案】0.5
9.牙周病人适宜使用的刷牙方法是______刷牙法,也称为______法。
【答案】巴斯;水平颤动
三、选择题
1.药物牙膏必须具有
A.不干扰氟防龋作用
B.长期应用不影响或破坏口腔微生物的生态平衡
C.不产生抗药性
D.不使酵母菌落过度生长或外源性微生物殖居于口腔内
E.具有以上各个方面
【答案】E
2.不属于口腔健康促进范围的是
A.调整自来水含氟浓度
B.推广使用窝沟封闭
C.给儿童进行窝沟封闭处理
D.控制含糖食品的食用次数
E.开展有指导的口腔卫生措施并提供合格的口腔保健用品
【答案】C
3.世界卫生组织提出的健康教育的定义是
A.其目的是帮助并鼓励人们有达到健康状态的愿望
B.知道怎样做才能达到这样的目的
C.促进每个人或集体努力做好本身应做的一切
D.知道在必要时如何寻求适当的帮助
E.定义包括上面4点
【答案】E
4.饮酒主要增加口腔哪个部位癌症发生的危险性
A.颊部
B.舌及口底
C.硬腭
D.软腭
E.牙龈
【答案】B
5.饮酒加吸烟可使口腔癌危险性增加
A.1倍
B.1.5倍
C.2.5倍
D.3.5倍
E.4.5倍
【答案】C
6.软垢覆盖面积占牙面1/3以下时简化软垢指数记为
A.0
B.1
C.2
D.3
E.0.5 【答案】B
7.成人牙刷全长为(mm)
A.120~130 B.140~150 C.155~160 D.160~180 E.180~200
【答案】D
8.某市调查学生患牙龈炎情况,已知以前调查结果患病率为50%,要求抽样误差为10%,需要调查的人数为
A.100人 B.200人 C.400人 D.600人 E.800人
【答案】C
9.妊娠期口腔健康检查的重点是
A.面龋 B.邻面龋 C.牙龈炎 D.牙周炎 E.楔形缺损
【答案】C
10.用0.2%NaF溶液含漱防龋,应用的频率应该是
A.每天一次 B.隔天一次 C.每隔三天一次
D.每周一次 E.每月一次
【答案】D
11.口腔癌最好发部位是
A.唇 B.牙龈 C.口底 D.腭 E.舌
【答案】E
12.属口腔健康教育方法中双向信息交流的是
A.个别交谈 B.组织小型讨论会 C.借助大众传播渠道
D.组织社区活动 医学教 育网搜集整理 E.以上均是
【答案】A
13.酸蚀应用的最合适的磷酸浓度是
A.10%~20% B.20%~30% C.30%~40% D.40%~50% E.85%
【答案】C
14.在牙周病症状中其变化与吸烟有剂量反应作用的是
A.牙槽骨丧失 B.牙松动度增加 C.牙周袋加深 D.牙丧失 E.以上症状均是
【答案】E
15.老年人味觉减退的原因是
A.丝状乳头消失 B.菌状乳头萎缩 C.静脉曲张 D.舌侧上皮变薄 E.胞核与胞浆比率减少
【答案】B
16.预防妊娠期龈炎的正确措施是
A.尽早做口腔检查 B.消除对牙周的不良刺激 C.定期复查
D.个人掌握好控制菌斑的办法 E.以上措施均正确
【答案】E
17.关于预防口腔医学描述哪项是正确的 A.以研究人群的集体预防措施为主要对象
B.以研究个人预防保健方法为基本要素
C.通过研究,发现并掌握口腔疾病的发生和发展的规律
D.促进整个社会口腔健康水平的提高
E.以上均正确
【答案】E
18.龋病的易感因素不包括
A.致龋菌在口腔内的数量及在牙体聚集滞留的时间 B.宿主抗龋能力
C.人群口腔卫生状态不佳 D.不合理的膳食结构
E.工作过于劳累,精神压力过大
【答案】E
19.Kappa检查的值为0.5,则几名检查者之间的可靠度是
A.可靠度不合格 B.可靠度中等 C.可靠度优 D.完全可靠 E.以上都不是
【答案】B
20.学校饮水氟化时,饮水氟浓度可以为饮水氟适宜浓度的
A.相同浓度 B.2.5倍 C.4.5倍 D.5.5倍 E.6.5倍
【答案】C
四、问答题
1.试述氟化物防龋的全身应用。
饮水氟化:自来水氟化:饮水氟适宜浓度为1ppm,我国饮水氟适宜浓度为0.5~0.8ppm;学校饮水氟化:适用于不能实施公共自来水氟化的低氟区。小学内的饮水氟浓度可以为社区自来水水氟适宜浓度的4.5倍。
食盐氟化:适用于没有开展饮水氟化或没有自来水的低氟区。
牛奶氟化:牛奶含氟浓度可根据年龄当地饮水含氟量等适当调整。
氟片:适用于未能实施其他全身性用氟防龋的低氟区。需要家长的高度重视和积极配合,要有专人负责实施和监督。氟片效果好,成本低,从婴儿到12岁坚持服用效果最好。
氟滴剂:氟滴剂适用于2岁以下的幼儿。
2.试述氟化物的局部应用。
含氟牙膏:适用于低氟区和适氟区。大多数牙膏含氟量为1000~1100mg/kg,氟浓度高会增加牙膏的抗龋力。常用的氟化牙膏为单氟磷酸钠牙膏、氟化亚锡牙膏、氟化钠牙膏等。
含氟漱口液:可在学校和家庭中由教师或家长监督施行。
专业人员应用的氟化物:1)局部用氟:酸性磷酸氟APF溶液;2)含氟涂料:氟保护漆氟含量为0.1%;3)含氟凝胶与含氟泡沫:酸性磷酸氟(APF)。
其他局部用氟方法:含氟牙科材料:水门汀、复合树脂、窝沟封闭剂、玻璃离子水门汀。口内装置:共聚物膜装置、氟化物玻璃装置。
3.试述牙周病的三级预防措施。
一级预防:对大众进行口腔健康教育和指导,清除菌斑和其他有害刺激因子。
二级预防:早发现、早诊断、早治疗,减轻牙周病的严重程度。
三级预防:各种药物和牙周手术,修复失牙,治疗相关的全身疾病。
4.试述牙周病的预防方法。
菌斑控制:机械性措施:刷牙、牙线、牙签、牙间刷及橡胶按摩器的正确使用,龈上洁治术和根面平整术全面去除牙石及菌斑;药物方法:氯己定、甲硝唑、替硝唑,对牙周病致病菌有明显的抑制和杀灭作用。其它抗生素:四环素、强力霉素、螺旋霉素、卡那霉素、青霉素、万古霉素等。其他药物:酚类化合物、季铵化合物、血根碱、氟化亚锡、三氯羟苯醚等。
控制相关局部因素:1)改善食物嵌塞:垂直食物嵌塞:通过选磨法重建食物溢出沟,恢复牙的生理外形,调整边缘嵴,恢复外展隙;水平食物嵌塞:食物嵌塞矫治器,或用牙线、牙签剔除嵌塞的食物。2)调合:适用于那些因咬合干扰或早接触而引起了咬合创伤的病理改变者。一般在控制了龈炎和牙周炎之后进行。3)破除不良习惯:纠正吸烟习惯、磨牙症的治疗。4)预防、矫治错合畸形:宣传教育。给予儿童有利于颌面部组织正常生长发育的食物。预防和治疗龋病。及时处理乳恒牙替换障碍。处理多生牙、先天缺牙。及时纠正口腔不良习惯。矫治已经发生的各种错合畸形。5)制作良好的修复体:在修复牙体缺损时,牙邻面注意恢复接触点,避免引起食物嵌塞。
提高宿主抵抗力:合理的营养:经常补充富含蛋白质、维生素A、D、C及钙和磷的营养物质。积极治疗和控制与牙周病发生有关的全身性疾病。加强对高危人群的监测。青春期和妊娠期积极调整内分泌,注意专业性口腔卫生护理,定期口腔检查,进行常规的牙周冲洗和洁治,加强个人的家庭口腔卫生护理。
五、病例分析题
牙防所组织一组助理医师到某小学开展窝沟封闭防龋措施。在临床操作过程中对于每个环节容易出现的问题,要求大家熟悉掌握。请列举使用光敏材料窝沟封闭的操作步骤及注意事项。
参考答案:
1)清洁牙面:低速手机上装好锥形小毛刷或橡皮杯,蘸适量清洁剂刷洗牙面。
注意:不使用含有油质的清洁剂或过细磨料。
2)酸蚀:酸蚀面积应为接受封闭的范围,一般为牙尖斜面2/3.恒牙酸蚀20~30秒,乳牙酸蚀60秒。
注意:酸蚀过程中不要擦拭酸蚀牙面,因为这会破坏被酸蚀的牙釉面,降低粘结力。放置酸蚀剂时要注意酸的用量适当,不要溢出到口腔软组织。
3)冲洗和干燥:蒸馏水彻底冲洗,通常用水枪或注射器加压冲洗牙面10~15秒,边冲洗边用排唾器吸干。立即隔湿,用无油无水的压缩空气吹干牙面约15秒。
注意:封闭前保持牙面干燥,不被唾液污染是封闭成功的关键。酸蚀牙面干燥后呈白色雾状外观,如果酸蚀后的牙釉质没有这种现象,应重复酸蚀。
4)涂布封闭剂:细刷笔,小海绵或制造厂家的专用供应器涂布。
注意:使封闭剂渗入窝沟排出空气。在不影响咬合的情况下尽可能有一定的厚度。
5)固化:照射距离约离牙尖1mm,时间一般为20~40秒。照射的部位要大于封闭剂涂布的部位。
6)检查:固化程度,粘结情况,有无气泡存在,寻找遗漏或未封闭的窝沟。如果封闭剂没有填料可不调合。3个月、半年或一年定期复查。