陈竺部长在卫生部腹膜透析培训示范中心工作会议上的讲话

第一篇：陈竺部长在卫生部腹膜透析培训示范中心工作会议上的讲话

陈竺部长在卫生部腹膜透析培训示范中心

工作会议上的讲话

今天，我们在北京召开腹膜透析培训示范中心工作会议，同时为第一批31家腹膜透析培训示范中心进行授牌，全面启动腹膜透析规范化培训工作，为开展慢性肾衰病人医疗保障工作奠定基础。会议的主要任务是贯彻深化医药卫生体制改革精神，落实国务院2011年度医改重点工作任务，就推进腹膜透析工作，进一步做好重大疾病医疗保障各项任务的落实进行动员和部署。刚才，陈香美院士就腹膜透析规范化培训工作开展情况作了一个非常好的报告，让我们看到了医务工作者积极投身医改，以人民健康为己任的崇高情操，让我倍感欣慰。

2010年3月5日，温家宝总理在《政府工作报告》中明确提出，“开展农村儿童白血病、先天性心脏病医疗保障试点，尽力为这些不幸的儿童和家庭提供更多帮助。”党和政府对建立重大疾病医疗保障制度提出了新的要求。按照工作部署，卫生部会同民政部去年6月在全国范围内启动了提高农村儿童白血病和先天性心脏病医疗保障试点工作。截至2011年第一季度，全国累计有7490名患儿得到救治，其中儿童先天性心脏病患儿6782名，儿童白血病患儿798名。试点工作取得了“多方共赢”的良好效果，主要体现在以下几个方面：一是在当前新农合筹资水平相对较低的情况下，通过开展试点工作，提高了医疗服务的可及性，更多的患儿得到了及时、科学、合理、有效的救治并从中受益。二是通过对儿童两病实施临床路径管理，规范了医疗机构诊疗行为，进一步推动临床路径管理试点工作取得实效；我在湖南省儿童医院、四川大学华西二院、新疆自治区人民医院，看到一幕幕感人的场景，体验到和谐的医患关系。患儿和他们的家长来自于湖南、四川、新疆最贫困的地区和家庭，他们对政府的感激，对医务人员的感激，是用泪水来表达的。三是在试点工作中，各级卫生行政部门积极与当地物价、财政、社保、民政部门协调推进工作，在开展单病种付费等支付方式改革、引导医疗机构改善内部管理、转变运行机制等方面进行了有益尝试。四是通过试点工作的不断推进，各地进一步优化新农合统筹补偿方案，政策措施不断完善。五是通过开展试点工作，加强了定点医疗机构儿童心脏外科和血液科的学科建设与发展。

提高农村儿童两病医疗保障试点工作取得了很好的社会效果，真正做到了医务人员满意、医疗机构满意、患者满意、政府满意，为建立重大疾病医疗保障制度奠定了实践基础。按照深化医药卫生体制改革工作安排，在继续推进儿童医疗保障工作的基础上，今年将以省为单位，进一步开展终末期肾病、重性精神病、妇女两癌等重大疾病医疗保障试点工作，让更多的患者受益，从保障机制层面探索破解“因病致贫，因病返贫”难题。

血液透析和腹膜透析是治疗终末期肾病的有效措施，腹膜透析相对于血液透析更具有卫生经济学意义。因此，在保障水平还不是很高的情况下，推进腹膜透析解决终末期肾病患者看病就医问题，具有更加重要的现实意义。下面，我就推进腹膜透析工作，提高重大疾病医疗保障和服务水平工讲几点意见，供同志们参考。

一、统一思想，认清形势，充分认识推进腹膜透析工作，提高重大疾病医疗保障和服务水平的重要意义

国际经验表明，终末期肾病患者的医疗保障水平，是衡量一个国家医疗保障制度成熟程度、医疗服务体系能力与水平的标志性疾病之一，换一个角度来说，如果一个国家终末期肾病的医疗保障和医疗服务体系不完善，很难说这个国家的医改是成功的。当然，我们也知道终末期肾病防治工作重点还是预防。但是尽管我们有很多道防线，还是有部分患者最后要进入到终末期肾病阶段，做好医疗救治工作同样具有重要意义。今年，我们选择了几个重大疾病开展提高医疗保障水平工作，我给这几项惠民工程取了有意义的名字，妇女两癌医疗保障工作，称为“妇康”和“妇安”工程，重性精神病医疗保障工作，称为“安心”工程。我觉得终末期肾病医疗保障工作具有特殊的意义，需要医务人员用爱心，就是刚才陈香美院士句里行间中溢出的那种对患者的高度责任感，把政府的关心转化成人民群众的健康权益。所以，这个工程应该叫做“天使工程”。抓这些大病的医疗保障和医疗救治，就能够为破解“因病致贫、因病返贫”开辟出一条路来，就能够真正地体现党和政府“以人为本、执政为民”的宗旨。

解决好人民群众看病就医问题是党和政府始终关注的重大民生问题。我们不仅要让人民群众看得好病，还要看得起病，这就要求一方面要提高医疗服务能力和水平，为患者提供“安全、有效、方便”的医疗服务，另一方面要不断提高医疗保障水平，在提供“价廉”的医疗服务基础上，进一步减轻患者就医负担。随着我国经济、社会发展，特别是新农合制度、城镇职工和城镇居民基本医疗保险制度以及医疗救助制度不断完善，人民群众看病就医负担有所减轻。但是，我们也要看到，心脑血管疾病、终末期肾病、恶性肿瘤等重大疾病，因其治疗周期长、费用高，患者及其家庭医疗负担仍然沉重。在当前新农合筹资水平有限、医疗救助资金相对不足的情况下，选取终末期肾病先行开展医疗保障试点工作，具有十分重要的意义。

（一）推进腹膜透析工作是党和国家关注民生的重大惠民举措。

近年来，随着我国疾病谱的变化，慢性非传染性疾病发病率呈上升趋势，终末期肾病已成为危害人民群众身体健康和影响生活质量的重大疾病之一。按照欧美国家数据粗略估算，终末期肾病发病率约为100/十万，则我国终末期肾病患者总数约100万-200万例，数量较大。腹膜透析和血液透析等血液净化治疗是改善终末期肾脏病患者生存质量的有效手段，这些患者如果能够得到及时、有效的治疗，绝大多数可以正常工作和生活。目前，由于筹资水平的限制，新农合还难以对农村居民重大疾病全面提供有效保障，一些罹患终末期肾病等重大疾病的农村患者因费用原因不能及时、有效接受治疗。能够得到治疗的患者，高昂的费用也给家庭带来沉重负担。做好终末期肾脏病患者的救治，推进腹膜透析工作，提高农村居民大病医疗保障水平和服务能力，是政府关注民生、关注农村工作的重要体现。刚才陈香美院士提到，我们国家目前在线登记终末期肾病接受血液净化治疗的患者中，血液透析患者20多万例，腹膜透析患者2万多例。这些患者还是比较幸运的，还有更多的患者得不到必需的透析治疗。所以，终末期肾病是“看病难，看病贵”一个最突出的典型，难就难在必须提供就近服务。开展腹膜透析，让百姓能够在家中接受治疗，无疑能让更多的患者受益。

（二）积极推进腹膜透析是深化医改的重要工作内容。

加强腹膜透析能力建设，积极推进腹膜透析，使更多患者受益，是深化医药卫生体制改革的目标之一。与血液透析治疗相比，腹膜透析同样“安全、有效”，并且具有更多的优势：一是操作简单，对技术的要求相对较低，基层医疗机构医务人员经过规范化培训，熟练掌握腹腔置管、管路护理等操作，能够为患者提供腹膜透析服务；二是易于管理，医务人员指导患者掌握日常护理技术后，患者可以自行在家中进行腹膜透析操作，突破了血液透析机数量的限制，每一位医务人员可以为更多的患者服务；三是价格低廉，经过测算，每位患者一年腹膜透析费用约为5-6万元，且还有进一步控费的空间，与血液透析相比能够节省大量治疗费用。因此，积极推进腹膜透析，提高医疗机构腹膜透析医疗服务能力，使更多的患者能够在社区获得安全、可及的医疗服务，既能够让更多患者受益，同时也有利于实现为人民群众提供“安全、有效、方便、价廉”医疗卫生服务的医改目标。

（三）开展腹膜透析工作是推进提高重大疾病医疗保障水平的有益实践。

为最大限度发挥新农合资金和医疗救助资金的效能，去年卫生部和民政部先行选择部分儿童重大疾病开展了提高医疗保障水平的试点工作，标志着我国农村基本医疗保障从对一般疾病保障逐步向重大疾病保障延伸。今年，卫生部将进一步扩大试点病种，稳步推进大病医疗保障工作。这项惠民工作不仅有效解决了部分居民重大疾病救治问题，也为进一步提高居民重大疾病保障水平积累实践经验，为逐步探索符合我国国情的居民重大疾病保障途径奠定基础。经过深入调研、科学测算，今年选择了终末期肾病、重性精神病、妇女两癌等重大疾病开展试点，进一步提高重大疾病医疗保障水平。作为其中的一项重要工作，全面开展腹膜透析，改善终末期肾病患者的生存质量，提高医疗保障水平，充分体现了公立医院的公益性，也能够让更多患者切身感受到医改带来的实惠。

（四）推进腹膜透析工作是合理使用医疗资源的有效手段。当前，我国医疗资源仍相对不足，部分地区血液透析资源还不能满足终末期肾病患者救治的需要。据初步统计，截至2011年2月，全国共有3048家医疗机构开展血液透析服务，共有血液透析机34410台，东部最多，其次为中部和西部。我国终末期肾病患者数量众多，按照卫生部血液净化病例信息登记系统数据统计，截至2011年5月，我国接受血液透析的患者约为26万余例，接受腹膜透析的患者数量约为2万例，实际需要接受血液净化治疗的患者数量更加庞大。据此分析，我国现有的血液透析机数量远远不能满足患者治疗的需要。对于70%左右的终末期肾病患者既适合血液透析，也适合腹膜透析，但是其中90%的患者最终都接受了血液透析。目前，我国仅有10%的血液净化患者接受腹膜透析，而我国香港特别行政区90%的血液净化患者都使用腹膜透析治疗。进一步推进腹膜透析工作，尤其是逐步在基层医疗机构启动腹膜透析工作，充分发挥腹膜透析的优势，在目前医疗资源相对不足的情况下，能够使更多患者受益，最大限度发挥医疗资源的利用率，同时降低医疗卫生支出。

（五）推进腹膜透析工作是加强相关学科建设的难得机遇。我国地区之间、城乡之间医疗技术水平发展很不平衡，医疗服务能力存在巨大差异，绝大多数县级医院和一些西部地区医疗机构，尚不具备开展腹膜透析的能力或者能力不足。为了保障患者都能得到高水平、高质量的医疗服务，卫生部将全面开展腹膜透析规范化培训工作，提高医务人员开展腹膜透析的能力和水平。在各省级卫生行政部门推荐的基础上，经中华医学会肾脏病分会专家技术审核，卫生部在全国范围内遴选了北京大学第三医院等31家医院作为第一批卫生部腹膜透析培训示范中心，确定中国医学科学院北京协和医院等28家医院作为示范中心培育单位。各示范中心主要负责区域内腹膜透析有关医务人员规范化培训工作，充分发挥技术辐射和带动作用，构建区域性支援、培训网络，加强不同医疗机构间多层次的技术交流协作。这对于体现公立医院的公益性、全面提升医疗机构腹膜透析水平和服务能力具有重要作用。卫生部组织制定下发了《腹膜透析标准操作规程》，既保证了服务流程标准化，也促进了诊疗行为规范化，并辅以医疗质量管理与控制措施，对于有效推动各地区腹膜透析等相关学科建设，提升医疗服务能力将起到积极促进作用。

二、在推进腹膜透析工作中需要注意的几个问题

（一）统筹安排，合理引导医疗机构开展腹膜透析工作。一段时间以来，由于多方面的原因，各级医疗机构重视发展血液透析技术，不断购置血液透析机，扩大血液透析室规模，为更多终末期肾病患者提供了血液透析服务，但是，却在一定程度上忽视了腹膜透析技术的发展。面对日益增加的终末期肾病患者，仅仅通过增加透析机数量，扩大血液透析规模，仍然难以满足透析治疗的需要。这就需要转变思路，在继续做好血液透析的同时，着力推进腹膜透析工作，并逐步将腹膜透析技术下沉至基层医疗机构，让更多符合条件的终末期肾病患者能够就近治疗，居家治疗，享受到方便、价廉的腹膜透析服务。在推进腹膜透析工作过程中，卫生行政部门要做好顶层设计，统筹规划，整体推进，要对辖区内血液透析室的规模进行科学、合理规划，合理引导医疗机构开展腹膜透析工作，持续提高腹膜透析能力和水平，逐步完善重大疾病医疗保障体制和机制。要两手抓，一个是要进一步提高血液透析的能力，开展腹膜透析的区域必须要有血透的基础，有血液透析技术做保障，另一方面是要扶植我们的国内企业，尽快生产出符合要求的透析用耗材和透析液，降低治疗的成本。

（二）科学稳妥推进腹膜透析工作，保障医疗质量和医疗安全。

腹膜透析是一种有效的血液净化治疗方法，操作方便，管理相对简单，如果按照有关技术操作规程进行管理，患者能够获得安全、有效的医疗服务。但是，腹膜透析患者在家中自行更换透析液体，进行透析管道护理，如果方法不恰当，管理不到位，患者将面临腹腔感染、透析管路脱落等风险。因此，推进腹膜透析工作不能“一蹴而就”、“急功近利”，要有计划、分步骤，科学、合理、稳妥地开展工作，始终把保障医疗质量和医疗安全作为工作的前提和基础。

（三）完善考核、评价机制，促进腹膜透析技术的临床应用。长期以来，由于配套政策不尽完善，腹膜透析液体收入一直按照药品收入计算，如果大量开展腹膜透析工作，必然提高医院的药占比，而药占比又是卫生行政部门考核医疗机构的重要指标之一。这在某种程度上影响了医疗机构发展腹膜透析的积极性，制约了腹膜透析技术的临床应用。推进腹膜透析工作，一方面需要技术能力的提高，另一方面也要解决配套政策问题。因此，卫生部下发了文件，明确要求各级卫生行政部门在制定和使用医疗质量考核和医院评审、评价等指标时，腹膜透析液费用不再计入药品收入计算，而是按照医用耗材收入进行统计。我们下一步要出版医疗机构基本药物目录，要把血透、腹透这些服务项目相关的耗材、透析液算进基本药物中去，保障患者能够得到更大的实惠。

（四）推进腹膜透析工作，要为建立适宜统筹层次的大病医疗保障制度提供可借鉴的经验。

全面推进腹膜透析工作，目的不应当仅限于救治一定数量的患者，要从建立大病医疗保障长效机制出发，逐步建立政府、社会和个人合理分担医疗费用，稳定、长效的重大疾病保障机制，着眼于通过试点提高地市级医院、县级医院，乃至基层医疗机构医疗服务能力和水平。

三、精心组织，稳步推进，以腹膜透析为切入点，切实提高重大疾病医疗服务能力

去年开展的儿童两病医疗保障试点工作，对于提高地市级以上医疗机构医疗服务能力起到了促进作用。今年以腹膜透析为切入点，开展重大疾病医疗保障试点工作，对于提高各级医疗机构，特别是基层医疗机构医疗服务能力也将产生重大推动作用。这项工作时间紧、任务重，要明确目标，细化任务，确保工作要求落到实处，取得实效。

（一）要把提高腹膜透析医疗服务能力作为深化医改的重要工作。

开展腹膜透析，提高重大疾病医疗服务能力具有重要的意义，其成功与否直接关系到广大人民群众的看病就医体验和切身利益，直接关系到能否让群众切实看得到、摸得着、感受得到改革带来的变化。因此，要把提高腹膜透析医疗服务能力放在重要的位置上，充分认识到此项工作对于推进重大疾病医疗保障工作，乃至医改整体安排的重大影响，采取多种措施，切实提高腹膜透析医疗服务能力，确保为患者提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。

各级卫生行政部门要认真学习有关政策文件，统一思想认识，在实践中大胆探索创新，不断总结经验，积极稳妥把工作抓实、抓细、抓好。各级医疗机构要认真履行社会职责，积极开展腹膜透析工作，主动承担任务，提高医疗服务能力。我们是在和时间赛跑。

（二）因地制宜，稳步推进腹膜透析工作。

各级卫生行政部门和各级医疗机构要切实加强组织领导，明确工作的基本任务和目标，合理安排进度，确保各项工作稳步推进。一是要按照卫生部的统一要求和部署，结合本地区、本单位实际情况，制定落实腹膜透析工作具体方案。在方案制定上，做好制度衔接，要将提高新农合补偿水平与提高医疗救助水平紧密结合。新农合、医疗救助、患者家庭合理分担医疗费用，有效缓解患者的就医经济负担。二是要依托示范中心，逐级开展腹膜透析培训，提高医疗机构，特别是基层医疗机构腹膜透析能力。三是要积极协调落实有关政策，为推进腹膜透析工作创造良好的环境。

（三）充分发挥培训示范中心的技术指导作用。

一是要建立腹膜透析医务人员培训制度。各省级卫生行政部门要为示范中心提供支持，有计划、有组织地安排市、县级医疗机构及基层医疗机构医务人员到示范中心进行培训、进修。各示范中心要按照《腹膜透析标准操作规程》和卫生部有关培训要求，认真组织业务培训；要制定科学的培训方案，合理安排师资，保证培训质量；要加强对受训人员的管理和考核，保证培训效果。

二是要建立对口支援、协作机制。各示范中心在做好本单位腹膜透析工作的基础上，要充分发挥技术辐射和带动作用，为区域内拟开展腹膜透析工作的医疗机构提供现场培训、指导。一方面保证医疗服务质量，另一方面以此为契机，提高不同医疗机构腹膜透析医疗服务能力和诊疗技术水平。

三是加强医疗质量管理与控制。各级卫生行政部门要加强对医疗机构腹膜透析医疗质量的监督和管理，各医疗机构要强化内部管理，加强对腹膜透析的质量控制，严格执行相关医疗规章制度、临床技术操作规范，保证医疗质量和医疗安全。

四是做好分析评估。开展腹膜透析是提高重大疾病医疗保障水平的重要内容之一。腹膜透析工作全面启动后，卫生部将适时组织督导检查，对工作开展情况进行分析评估，及时研究解决工作中遇到的困难和问题，发现好经验、好做法、好典型并加以推广。各地也要及时分析、评估、总结，为全面推广重大疾病医疗保障工作积累经验。

（四）探索付费方式改革，合理控制医疗费用。各地要按照本地相关诊疗项目的收费标准，合理测算并限定试点病种的诊疗费用，探索总额预付制、按病种付费等付费方式改革。要在保证医疗质量和医疗安全的前提下，加强单病种质量管理，规范诊疗行为，有效控制医疗费用。

2011年是“十二五”开局之年，也是深化医药卫生体制改革三年任务的攻坚之年，充满机遇和挑战。党中央、国务院和社会各界对医疗卫生工作高度关注，人民群众寄予厚望。深化医药卫生体制改革工作是一项艰巨而长期的任务，是一个渐进的过程，需要坚持不懈的努力和探索。希望同志们以对党和人民高度负责的精神，始终坚持以维护人民群众的健康权益为己任，抓住机遇，深化改革，坚定信心，锐意进取，开拓创新，全力以赴，为推进医药卫生体制改革，为维护人民群众健康权益、构建社会主义和谐社会做出更大的贡献！我也坚信有各级党委、政府的高度重视，有各级卫生行政部门与各有关部门的密切协作，有众多大型公立医院的积极参与，有临床专家的无私奉献，这项惠民工程一定能够取得实效！

第二篇：陈竺部长在2008年全国卫生工作会议上的讲话范文

深入贯彻落实党的十七大精神

努力开创中国特色卫生事业发展的新局面

----卫生部部长陈竺在2008年全国卫生工作会议上的讲话

卫生部部长

陈 竺（2008年1月7日）

同志们：

2008年全国卫生工作会议是在卫生系统深入贯彻落实党的十七大精神的关键时期召开的一次重要会议。这次全国卫生工作会议的任务是：高举中国特色社会主义伟大旗帜，深入贯彻落实党的十七大精神和中央经济工作会议精神，总结党的十六大以来卫生工作成就和经验，回顾2007年全国卫生工作，部署2008年卫生工作重点，进一步统一思想，振奋精神，为推动卫生事业改革发展，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的战略目标而努力奋斗。

国务院对这次会议非常重视，吴仪副总理亲自到会，并发表了重要讲话，充分肯定了五年来卫生工作所取得的成绩，深刻总结了探索中国特色卫生改革发展道路的重要经验，并对今后卫生工作提出了希望和要求。我们一定要认真贯彻落实吴仪副总理的重要讲话，努力推进卫生事业科学发展。下面，我讲三个问题，供同志们讨论。一、一年来卫生工作的回顾

党中央、国务院高度重视卫生工作。胡锦涛总书记、温家宝总理关心艾滋病防治工作，亲切慰问医疗卫生工作人员和患者，深入基层了解社区卫生服务、医疗保障等情况，要求深化改革，加快发展。吴仪副总理对卫生工作倾注了大量心血，亲自推动新型农村合作医疗、城市社区卫生服务、重大疾病防治以及深化医药卫生体制改革等重点工作，并取得扎实进展。国务院发布实施《卫生事业发展“十一五”规划纲要》。中央和地方政府卫生投入显著增加，其中，中央财政医疗卫生支出达到631亿元，比2006年增长277%。全国卫生系统认真贯彻落实党的十六届六中全会和十七大精神，进一步树立和落实科学发展观，深入推进卫生改革与发展，各项工作取得了新的成绩。

（一）新型农村合作医疗制度覆盖面扩大，农村卫生工作得到加强。全国新型农村合作医疗由试点顺利进入全面推进阶段。到2007年9月底，开展新型农村合作医疗的县（市、区）达到2448个，占全国总数的85.5%，参加农民达到7.26亿人，参合率达到86%，提 前实现了国务院确定的发展目标。全国已有20个省份实现了新型农村合作医疗制度全覆盖。新型农村合作医疗的管理水平不断提高，制度运行进一步规范，统筹补偿模式逐步完善，受益面不断扩大，受益程度进一步提高。全面落实农村初级卫生保健发展纲要，认真组织实施农村卫生服务体系发展建设规划。中央下达专项投资27亿元，支持农村医疗卫生机构基础设施建设，县乡村卫生服务能力有了新的提高。深入开展“万名医师支援农村卫生工程”和中西部农村地区卫生人才培训工作，受到人民群众和基层卫生机构欢迎。以农村为重点，积极推进爱国卫生运动，大力开展改水改厕和创建卫生镇等活动，努力促进农村环境卫生综合整治，为社会主义新农村建设做出了新贡献。一些地方认真探索乡镇卫生院由政府财政保障人员工资、收支两条线管理和农村卫生机构业务合作机制以及乡村医生养老待遇等问题，为建设基本医疗卫生制度积累了良好经验。

（二）社区卫生服务加快发展，新型城市卫生服务体系正在形成。全国98%的地级以上城市、93%的市辖区和一半以上的县级市都不同程度地开展了社区卫生服务，社区卫生服务中心（站）已达到2.4万个，比2005年增加了47%。中央财政通过专项转移支付对中西部地区发展社区卫生服务和培训人员进行补助，促进社区卫生服务均衡发展。一些大中城市已初步形成由政府主导、社会力量参与的服务功能比较齐全的社区卫生服务网络，“六位一体”功能得到增强。一些地方积极改革社区卫生服务机构运行机制，实行收支两条线管理、双向转诊和基本用药政府招标采购、统一配送、降低或取消药品加成率等政策，取得了积极效果，受到居民欢迎，为深化医药卫生体制改革探索了经验。发展城市社区卫生服务对改善卫生资源配置、提高卫生服务可及性发挥了积极作用。以社区卫生服务为基础的新型城市卫生服务体系正在全国逐步建立。

（三）重大疾病防治工作扎实推进，公共卫生服务和保障能力得到提高。国家对艾滋病、结核病、血吸虫病等患者筛查和诊疗进行补助，努力减轻重大传染病对人群、家庭和社会的危害。认真组织实施“艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治”科技重大专项。国家投入27亿元，将甲肝、流脑等纳入国家免疫规划，预防的传染病由7种扩大到15种。积极推动高血压、糖尿病、心脑血管病、精神病、恶性肿瘤等重大慢性疾病防治工作，加强健康教育，倡导健康生活方式，努力控制疾病负担。不断健全卫生应急体制机制，认真实施《国际卫生条例》，完善应急预案，组织开展应急演练，提高监测预警和处置能力。严密防控鼠疫、人感染高致病性禽流感和SARS等突发公共卫生事件。在自然灾害频发的情况下，有效防控了各种疫情和相关公共卫生事件，有力维护了社会安全稳定和 谐的局面。逐步扩大降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目覆盖范围，提高孕产妇住院分娩率，改善妇女儿童健康水平。努力做好减少出生缺陷工作，提高出生人口素质。卫生监督体系不断健全，全国98%以上的市和94%以上的县建立了卫生监督机构，卫生监督员近10万人。有的地方将卫生监督体系延伸到乡镇和社区，提高了卫生监督覆盖面。努力提高卫生监管人员素质，改善监管能力。认真落实国务院关于产品质量和食品安全专项整治工作要求，牵头完成了餐饮消费安全整治任务。完善和扩大全国食品污染物和食源性疾病监测，开展全国总膳食调查。做好打击非法行医和非法采供血工作，加强职业卫生、环境卫生和放射防护等公共卫生监督和健康相关产品监管。会同有关部门制定发布了《国家环境与健康行动计划（2007年－2015年）》。启动基本职业卫生服务试点，探索建立劳动者健康监护制度。

（四）医疗机构管理得到加强，医疗服务更加规范。在全国深入开展医院管理年活动和创建平安医院活动，努力改善医院管理和提高医护服务水平。坚持以公益性为导向，强化管理措施，规范执业行为，为人民群众健康服务。加强处方管理，实行按药品通用名开具处方和处方点评制度，规范了用药管理。通过立法加强了对人体器官移植技术的准入和规范管理。医院内涵建设受到重视，基础管理得到加强，诊疗工作进一步规范，医疗质量得到提高。稳步推进院务公开，加强社会监督，促进医患关系和谐。开展护士岗位技能训练等活动，护理工作得到加强。规范医疗机构药品集中采购，加强医疗服务价格管理，推行价格公示制和费用查询制。促进医疗检查结果互认，节省了医疗资源。各地积极发展济困医疗服务，增设济困医疗机构或病床，困难群众的受益面越来越大。加强医疗机构管理，加大院长责任，规范医院经济运行，探索建立有激励有约束有活力的运行新机制。在前段工作的基础上，努力探索治理医药购销领域商业贿赂的长效工作机制。以上综合措施的效果明显，卫生部门所属医疗机构每门诊人次和出院者医药费用已连续两年接近零增长，明显低于居民消费物价指数的增长幅度。

（五）中医药工作稳步推进，中医药事业得到进一步发展。坚定不移地贯彻“中西医并重”的卫生工作方针，用科学发展观指导中医药事业发展，充分发挥中医药在公共卫生、重大疾病防治、农村卫生和城市社区卫生服务中的作用。国务院成立了中医药工作部际协调小组，进一步加强对中医药工作的领导。加强中医药继承和创新工作，与科技部等联合印发了《中医药创新发展规划纲要（2006-2020年）》，全面规划了今后一段时期中医药创新发展蓝图和任务。加强中医药文化建设，开展了“中医中药中国行”大型科普 宣传活动。实施全国重点中医医院和县级中医院建设项目，加强对综合医院和城乡基层卫生机构中医建设指导，积极推进覆盖城乡的中医药服务体系建设，中医药正以其简、便、验、廉的特点惠及越来越多的城乡居民。中医药国际合作交流活动更加富有成效，国际影响不断加大。

（六）认真开展调查研究，深化医药卫生体制改革工作取得重要进展。在国务院领导下，卫生部作为牵头单位之一，与国家发展改革委会同有关部门推动深化医药卫生体制改革工作。围绕改革的重大问题，开展了一系列调查研究和讨论，委托7家国内外专业机构开展了独立研究，广泛征求群众、专家和地方政府意见，扩大决策的民主性和社会参与程度。目前，有关改革指导意见和配套文件已基本形成。此外，认真研究、积极支持城镇居民医疗保险，推动基本医疗保险体系建设。各地从实际出发，踊跃探索医药卫生体制改革的思路，落实政府责任，增加卫生投入，努力增强公共医疗卫生的公益性质。

（七）国际卫生合作交流深入开展，外部发展环境更加优化。进一步加强卫生领域的国际合作与交流，双边、多边以及民间交往活动更加频繁和富有成效。成功举办第11届全球卫生研究论坛、中国农村初级卫生保健发展国际研讨会、第39届国际食品添加剂法典委员会会议和国际食品安全高层论坛，积极参加中美战略经济对话，发展与东盟、欧盟和亚太经合组织等区域国际组织的卫生交往，加强同周边国家在卫生领域的睦邻友好和务实合作。积极争取全球基金等国际项目，充分利用国外资源和技术，发展我国卫生事业。在第60届世界卫生大会上再次挫败台湾少数政治势力试图挤入世界卫生组织、分裂祖国的政治图谋。继续推进与香港和澳门特别行政区的合作交流，为维持港澳繁荣稳定做出了新贡献。认真做好援外医疗队选拔和派遣，向46个亚、非、拉国家派出医疗队。积极落实中非合作论坛北京峰会的有关承诺，帮助非洲国家防治疟疾，并设立防治中心。

（八）其他卫生工作成效显著。卫生法制建设取得新的成果，制定发布了《人体器官移植条例》、《处方管理办法》、《信访工作办法》等一批法规和部门规章，卫生标准建设扎实推进。各级卫生行政部门努力转变工作作风，强化公共服务和社会管理职能，坚持依法行政。努力推进政务公开，扩大人民群众的知情权和监督权。重视加强人才队伍建设，规范专科医师、住院医师、全科医师和护士培训，努力为基层和中西部地区培训适宜人才，提高卫生管理队伍素质。加强与新闻媒体的沟通协作，完善新闻发布机制，正确引导舆论。重视人民群众的呼声和诉求，认真做好信访工作，主动化解矛盾，促进社会和谐。改进卫生信息统计报告制度，提高时效性，为科学决策服务。大力推进卫生 行业作风建设，组织全国性卫生系统文艺汇演，向全社会展示了广大卫生工作者全心全意为人民健康服务的精神风貌。大力宣传先进模范人物事迹，新涌现了一批卫生系统先进集体、先进工作者。注重建立纠风工作长效机制，探索建立医德考评制度。加大重点案件查办力度，整肃医疗服务风纪，医务人员的职业道德教育、纪律教育和社会主义荣辱观教育得到加强。落实卫生保健和老干部工作的要求和相关政策，出色完成了服务和保障任务。

一年来卫生工作取得的进步和成绩，应归功于党中央、国务院的高度重视和坚强有力的领导，归功于各级党委、政府和中央各部门的大力支持，归功于社会各界和人民群众的关心帮助，归功于全国卫生系统广大干部职工的无私奉献和共同努力。在此，我代表卫生部向关心、支持卫生事业发展的各级党委、政府、中央有关部门、社会各界和新闻媒体，向广大人民群众、全国卫生工作者，表示衷心的感谢和崇高的敬意！

在总结成绩的同时，也必须清醒地看到，医疗卫生工作距离党中央、国务院的要求和人民群众的新期盼还有较大差距。重大传染病、慢性非传染性疾病严重威胁群众健康，卫生监督管理能力不适应经济社会发展要求，公立医疗卫生机构的运行机制不适应公益性目标要求，卫生队伍能力建设仍然薄弱，医疗保障制度建设滞后，探索中国特色卫生改革发展道路的任务非常艰巨。我们要认真贯彻落实党的十七大精神，坚持吴仪副总理总结的卫生工作重要经验，振奋精神，实事求是，开拓进取，为全面建设小康社会做出新的贡献！

二、着力建设基本医疗卫生制度，努力促进人人享有基本医疗卫生服务

中国共产党第十七次全国代表大会，是我国改革发展关键阶段召开的十分重要的大会。大会通过的报告是党团结带领全国各族人民坚定不移走中国特色社会主义道路的政治宣言和行动纲领，为卫生事业发展指明了前进方向。学习、宣传、贯彻好十七大精神，是卫生系统当前和今后一个时期的首要政治任务。要进一步增强学习贯彻十七大精神的紧迫感、责任感和使命感，认真学习、深刻领会，切实提高对发展中国特色社会主义过程中卫生改革发展内在规律的认识，坚持用十七大精神指导卫生改革发展实践，不断开拓前进。贯彻落实十七大精神，实现卫生事业科学发展，必须提高认识，转变观念，将发展卫生事业作为构建社会主义和谐社会的基础性工作，贯彻落实科学发展观，积极建设基本医疗卫生制度，深化改革，加快发展，努力实现人人享有基本医疗卫生服务的战略目标。

（一）充分认识卫生事业在小康社会建设中的重要地位和作用。胡锦涛总书记在十七大报告中明确提出：“健康是人全面发展的基础，关系千家万户幸福”。这一观点深刻揭示了健康在人的全面发展中的重要基础性作用，阐明了健康既是发展中国特色社会主义伟大事业的目标，又是全面建设小康社会的重要条件。将促进健康为己任的卫生事业提到了经济社会发展全局中的空前高度。贯彻“以人为本”的科学发展观就是要重视和发展人的权利，不仅包括生存权、自由权和发展权，而且包括健康权。健康是人全面发展的根本前提和条件，没有健康就没有一切。在发展中国特色社会主义伟大实践中，要进一步转变观念，提高对卫生事业作用、性质和地位的认识，坚持公益性，并将发展卫生事业作为贯彻落实科学发展观的重要行动和检验政府绩效的重要标准，落实政府职责，发挥政府作用。各级政府要把保障和增进健康作为促进经济社会协调发展的战略目标，把实现好、维护好、发展好最广大人民群众的健康权益和加强卫生工作，作为政府工作的重要内容，放到更加突出的位置上，并与经济和各项社会事业同步协调发展。卫生系统和卫生工作者肩负着光荣的使命，必须积极改善服务，加强管理，努力满足人民群众日益增长的健康需求，不断提高全民健康水平。

（二）人人享有基本医疗卫生服务是卫生工作的重大战略目标。十七大报告把“人人享有基本医疗卫生服务”确立为全面建设小康社会的新要求之一。“人人享有”的本质含义是“公平享有”，任何公民，无论民族、年龄、性别、职业、地域、收入水平等，都享有同等权利。“基本医疗卫生服务”指的是与我国社会主义初级阶段经济社会发展水平相适应的，国家、社会、个人能够负担得起的，投入低、效果好的医疗卫生服务。基本医疗卫生服务既包括疾病预防控制、计划免疫、健康教育、卫生监督、妇幼保健、精神卫生、卫生应急、急救、采供血服务以及食品安全、职业病防治和安全饮用水等公共卫生服务，也包括采用基本药物，使用适宜技术，按照规范诊疗程序提供的急慢性疾病的诊断、治疗和康复等医疗服务。人人享有基本医疗卫生服务是党中央从我国仍然处于并将长期处于社会主义初级阶段的基本国情出发，从人民日益增长的物质文化需要同落后的社会生产之间的矛盾仍是社会主要矛盾的基本判断出发，对面临的新问题和新挑战进行全面科学分析基础上，制定的切实可行的战略发展目标，是对人民群众新期盼的郑重承诺。

人人享有基本医疗卫生服务的一个重要着眼点是促进公平。因此，必须高度重视，并采取切实措施逐步缩小当前在医药卫生资源配置、服务利用和健康结果等方面存在的比较 明显的城乡之间、地区之间和不同群体之间的差异。各级政府在实现人人享有基本医疗卫生服务方面负有重要责任。要实现人人享有，就必须充分发挥政府的动员、领导、投入、服务和监管职能，通过加强法制建设，完善公共财政体系，加大医疗卫生投入，充分调动中央和地方以及社会各方面的积极性，增强公共医疗卫生服务提供能力，加强监管，保证服务安全和质量，不断满足人民群众基本医疗卫生服务需要。同时，也必须看到公共资源的有限性与需要无限性之间的矛盾，卫生事业发展必须坚持科学发展的原则，坚持从优先满足社会成员的基本健康需要入手，努力改善公平。

各级卫生行政部门和卫生工作者要始终把增进人群健康放在一切卫生工作目标的优先位置。当前，尤其要准确分析和全面把握新形势下影响城乡居民健康的各种因素和主要健康问题，采取积极、主动、有效的干预策略，努力改善和不断增进人群健康。研究实施“健康中国2020”战略，作为卫生系统贯彻落实全面建设小康社会新要求的重要举措之一，努力促进公共服务均等化。这一战略是以提高人民群众健康水平为目标，以解决危害城乡居民健康的主要问题为重点，坚持预防为主、中西医并重、防治结合的原则，采用适宜技术，以政府为主导，动员全社会参与，切实加强对影响国民健康的重大和长远卫生问题的有效干预，确保到2020年实现人人享有基本医疗卫生服务的重大战略目标。实施“健康中国2020”战略，必须着手以下工作：一是根据我国居民的主要健康问题及其可干预性和干预的成本效果以及相关国际承诺，确定优先领域和重点。二是根据影响健康的主要问题，制定切实可行的全国和地方行动计划。行动计划不仅要提供良好的卫生服务，还要特别关注影响健康的各种社会经济环境和人口因素，营造有利于健康的环境。三是建立健全健康评价体系。评价体系要以人民健康状况为中心，既反映工作情况，更要反映群众健康素质的变化。为此，必须建立和发展相应的体制机制、投入、人才、科技、文化和国际合作等支撑体系。

（三）着力建设基本医疗卫生制度。十七大报告中明确提出中国特色社会主义社会建设的总要求，对发展医疗卫生事业提出了“建立基本医疗卫生制度”和“病有所医”的新任务。新中国成立以来卫生工作和卫生事业发展的全部实践概括起来就是在努力探索一条中国特色卫生改革发展道路。十七大报告着眼于实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，把卫生事业制度建设提到了突出重要的位置。现阶段，建设基本医疗卫生制度的核心工作是努力建设和完善“四大体系”，即：覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系和药品供应保障体系。四大体系之间是密切联系的，只有同步 加强四大体系建设，并注重加强相互协调配合，才能建立基本医疗卫生制度，实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。单独加强某一体系或者割裂体系之间的联系都难以实现上述目标。基本医疗卫生制度是中国特色社会主义基本社会制度的重要组成部分，是进行社会主义现代化建设和构建社会主义和谐社会的一项重要战略举措，各级政府特别是广大卫生工作者必须牢牢把握方向，脚踏实地、持之以恒、不遗余力地予以推进。

建设基本医疗卫生制度，要按照吴仪副总理讲话的要求，把握正确方向和重点，扎扎实实推进各项工作，务求实效。必须按照科学发展观的要求，提高对卫生改革发展全局的驾驭能力。必须从我国长期处于社会主义初级阶段的国情出发，按照医疗卫生服务的内在规律办事。必须坚持公共医疗卫生的公益性质和政府主导、社会及个人积极参与的原则，努力实现公平、效率的有机统一。必须把公共卫生、农村卫生、城市社区卫生和中医药放在更加突出重要的位置上，加大各级政府责任，增加政府投入，加强监管。必须健全和完善城乡卫生体系，优先发展基本卫生设施，配备基本卫生人力，装备基本卫生技术，采用基本药物，满足城乡居民基本的卫生服务需求。

总之，建设基本医疗卫生制度是一项复杂的系统工程，需要顶层设计，统一规划，同步加强各个体系的建设，并强化体系之间的内在联系，依靠改革推动体制机制建设，依靠发展提高质量和服务，将十七大提出的卫生发展目标有效落实好。

（四）以科学发展观指导卫生改革发展。深化卫生改革是推动中国特色卫生事业发展的重要动力，也是顺应人民群众新期盼的客观要求，更是实现人人享有基本医疗卫生服务战略目标的重要行动。深化改革要坚持以十七大精神为指导，深入贯彻落实科学发展观，让人民群众共享改革发展成果，体现卫生事业的公益性质。当前，社会各界对卫生改革十分关心，期待改革方案早日出台。国务院深化医药卫生体制改革部际协调工作小组正在抓紧研究制定深化改革的指导意见及其配套文件。待成熟后，国务院将召开会议，进行专门部署。高强同志要在本次会议上阐述关于深化医药卫生体制改革的基本思路。在此，谈谈涉及改革发展的几个认识和实践问题。

第一，突出公益性，坚持利民惠民。卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业，与其他产业部门有着不同的存在和发展目的。卫生事业主要的责任是维护和增进全民健康，促进人的全面发展，不是通过治疗患者而获取经济收益。党的十六届六中全会和十七大重点强调了坚持公共医疗卫生的公益性质，这是从我国现实国情出发，对公共医疗卫生提出的明确要求，是贯彻落实以人为本的科学发展观的政策导向。由于受观 念、投入、监管、治理等多重因素影响，公共医疗卫生的公益性质弱化已成为当前人民群众反响最强烈的重大民生问题之一。如不有效解决，不仅无法保证群众“病有所医”，而且将对社会稳定和谐造成严重影响。落实公共医疗卫生的公益性质，必须重点着眼于政府举办的覆盖城乡的公共卫生服务体系和医疗服务体系，一方面要坚决执行和落实现有的政府补助政策，另一方面还要随着公共财政实力的不断增强而加大投入。同时，要认真研究财政补助政策和价格政策之间的有效协同和配合，在增加财政投入的同时，相应降低医疗卫生服务价格，让人民群众切实受益。要科学制定和严格执行诊疗服务规范，优先采用基本药物和适宜技术，严格控制服务成本。此外，还要通过完善医疗卫生机构的管理体制和治理框架，不断提高服务水平和效率，实现公益性。

近年来，各地开设了一批济困医院和济困病房，为缓解部分困难群众看病就医问题发挥了积极作用，也为促进公立医院回归公益性质探索了经验，值得肯定。要继续完善这项工作，并将其纳入“卫生惠民服务工程”。各级政府要落实相应的财政投入和价格政策，扩大财政补助范围，提高补助水平，支持公立医院等提供价廉、效佳的基本医疗服务。“卫生惠民服务工程”要与医疗救助等制度相衔接，让公共医疗卫生服务的阳光惠及困难群众。

第二，加强规划和协作，提升卫生系统整体效能。医疗卫生系统是一个结构、功能十分复杂的系统。建设基本医疗卫生制度，实现人人享有基本医疗卫生服务的战略目标，需要将功能各异、定位不同、层级分化的医疗卫生机构整合起来，共同服务于维护和增进健康的最终目标。因此，加强区域卫生规划，明确不同医疗卫生机构的功能定位和服务目标十分重要，这也是政府管理卫生事业的重要职责和主要手段之一。要根据人民群众的健康需要和需求以及经济社会发展条件，合理配置卫生资源，重点加强基本医疗卫生服务，引导大中型医院重视和发展基本服务，增加供给，指导基层医疗卫生机构开展服务。

从卫生系统增进健康的最终目的来看，在加强区域卫生规划的基础上，还必须强调不同医疗卫生机构之间的协同、配合与相互支持。要促进医疗服务体系与公共卫生服务体系的功能融合与协调配合，共同履行好疾病预防控制和医疗救治功能；要坚持中西医并重的卫生工作方针，坚持共同存在、共同发展，提倡中西医结合，共同为保护和增进城乡居民健康服务；要进一步加强城市卫生对农村卫生的支持力度，建立长效机制，并逐步缩小城乡卫生服务差异；要鼓励支持社会资金举办医疗机构，促进不同所有制医疗 机构之间的功能与特色互补，形成分工明确、共同发展的格局，更好地满足居民不同层次的医疗服务需求；要促进各级医疗卫生机构的联系与互动，建立指导和协作关系，逐步实现双向转诊和信息互通互联，编织好覆盖城乡的医疗预防保健网，巩固和发挥中国卫生的特色。促进人人享有基本医疗卫生服务是整个卫生系统的目标，不仅城乡基层医疗卫生机构责无旁贷，大中型机构也负有重要的职责和使命。不仅卫生服务体系必须确立公益性的服务导向，卫生筹资和保障体系也必须对群众利用医疗卫生服务给予积极支持，药品供应保障体系也必须及时提供安全有效价廉的基本药物和设备。只有促进卫生系统各个组成部分的有机联系与互动配合，才能改善卫生系统的整体绩效，更好地为人民群众健康服务。

同志们，党的十七大报告为中国特色卫生事业描绘了新的发展蓝图，提出了新的要求。卫生事业发展面临前所未有的机遇，也面临新的任务和挑战。各级政府和全国卫生系统要在科学发展观的指导下，振奋精神，认清形势，明确任务，紧抓机遇，深化改革，加快发展，不断夺取卫生改革发展的新胜利，提高全民健康水平！

三、扎扎实实做好今年的各项卫生工作

今年是全面贯彻落实党的十七大战略部署的第一年，是实施“十一五”规划承上启下的一年。我们将迎来改革开放30周年，还要举办北京奥运会。做好今年的卫生工作，对于贯彻落实党的十七大精神、完成“十一五”规划目标至关重要。根据中央经济工作会议精神，今年卫生工作要以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观和党的十七大精神，稳步实施医药卫生体制改革，实现新型农村合作医疗制度全面覆盖，继续发展完善公共卫生服务体系和医疗服务体系，重点推进社区卫生服务发展，防控重大疾病和突发公共卫生事件，加强中医药工作，强化医疗卫生监管和法制建设，努力推进卫生事业又好又快发展。根据上述要求，今年要切实抓好以下几方面工作：

（一）稳步实施医药卫生体制改革。深化医药卫生体制改革是各级政府工作的一件大事，国务院正在制定深化改革的指导意见及配套文件，还要进一步征求各方面意见。方案经国务院批准后，今年的主要任务是选择部分地区，围绕改革重点内容开展试点，为在全国范围深化改革探索经验。各地要充分认识深化医药卫生体制改革工作的必要性、紧迫性和艰巨性，用党的十七大精神统领改革。认真学习、深刻领会改革的指导思想、基本原则、目标和政策措施，不折不扣而又创造性地进行落实。试点地区要根据中央精神制 定试点方案，加强政府领导和部门协作，有效推进试点工作。卫生部门作为深化医药卫生体制改革的重要部门之一，要继续开拓进取，积极做好服务和协调，为探索中国特色卫生改革发展道路做出重要贡献。

今年，城镇居民基本医疗保险扩大试点范围，医疗救助规模进一步扩大，国家基本药物制度也将探索建立，这些都是深化医药卫生体制改革的重要内容。各级卫生行政部门要继续鼓励和指导各地开展医药卫生体制机制改革探索，各地要及时总结经验教训，对照中央的改革精神，及时进行调整完善和充实提高，形成良好的中央和地方互动局面。要重视政策研究能力建设，为改革提供强有力的支持。要调动和发挥社会各方面力量和智慧，尤其是注意听取专家学者的意见，积极鼓励科研教学机构中从事卫生政策研究的力量成为卫生改革发展的重要智库。

（二）实现新型农村合作医疗制度全面覆盖。新型农村合作医疗实施短短四年来，在扩大覆盖人数、控制医药费用、提高受益水平、改善管理效率等方面取得了令国内外公认的成就，说明在制度设计、管理体制、运行机制以及补偿政策等方面是符合国情的，应当在现有制度框架内不断完善。中央高度重视新型农村合作医疗制度的发展，提出今年在全国农村全面实行的新目标，任务光荣而艰巨。推进新型农村合作医疗制度建设，主要做好以下几方面工作：一是抓好扩面工作，组织、引导、动员农民群众参加，确保全国农村地区新型农村合作医疗制度全面覆盖，让更多的农民群众受益，共享改革发展成果。二是落实新型农村合作医疗补助、缴费政策，提高筹资水平。中央和地方政府对参合农民的补助标准由人均40元提高到80元，农民缴费也相应提高，各级政府要落实好上述要求。卫生部门要主动与民政等相关部门协调，解决好困难群众缴费问题。三是在筹资额度增加的情况下，相应调整补偿方案，提高参合农民保障水平，让农民群众更多受益，让新型农村合作医疗制度更有吸引力。四是加强新型农村合作医疗管理经办能力建设，落实管理机构和人员，进一步完善管理体制和运行机制，加强信息网络建设，提高管理能力，更好地服务于农民群众。五是规范基金监管，严格基金使用，提高资金使用率，保证基金运行安全，防范各类风险。六是加强医疗卫生服务和药品使用监督管理，推广适宜技术，推广基本用药，严格控制医药费用上涨，为农民提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务，有力支持新型农村合作医疗制度健康发展。

在普及新型农村合作医疗的同时，必须加强农村医疗服务体系建设，不断加强机构之间的业务合作与联系，逐步落实公益性。农村服务网络建设方面要积极落实去年初级卫生 保健《北京倡议》中的有关承诺，做好以下工作：一是加快实施《农村卫生服务体系建设与发展规划》，进一步健全县、乡、村三级医疗卫生服务网络，改善基本医疗卫生服务能力，提高水平。二是围绕准入、稳定、教育、培训等关键环节，切实抓好农村卫生人员队伍建设，探索建立农村卫生人员培养培训的长效机制。要做好农村乡镇卫生院招聘执业医师试点工作，争取用5年时间为乡镇卫生院招聘1万名执业医师。试点省份要高度重视这项工作，切实加强组织和管理，确保成效，为试点扩大到中西部省份打下良好基础。三是抓好乡镇卫生院收支两条线管理和农村卫生机构业务合作试点工作，推进农村卫生体制机制改革。四是继续实施“万名医师支援农村卫生”工程，深入开展二级以上城市医院对口支援乡镇卫生院工作，探索建立对口支援的长效机制，改善农村医疗卫生服务水平。

（三）加强以社区卫生服务为基础的医疗服务体系。建立以社区卫生服务为基础的新型城市医疗服务网络，既能提供方便、价廉的公共医疗卫生服务，让人民群众得到实惠，又缓解了大医院的压力，有利于两个层级卫生资源间的良性互补，是当前深化医药体制改革中的关键环节。今年，各地要以发展社区卫生服务为重点，继续大力健全体系，转化运行机制，不断提高公益性质。主要任务是：一是加快社区卫生服务网络建设，充分利用现有基层卫生资源，发展社区卫生服务，扩大社区卫生服务覆盖面。二是转变社区卫生服务模式，强化预防保健功能，探索建立分级医疗和双向转诊制度，建立城市医院、预防保健机构与社区卫生服务机构的分工协作机制，切实发挥社区卫生服务的基础性作用。三是积极探索科学规范的社区卫生服务运行机制，落实政府投入政策，鼓励和指导地方开展收支两条线管理，药品零差率销售和保障人员经费等方面的探索，建立激励约束有效的人事和收入分配制度。四是加强社区卫生服务队伍建设，要做最大的努力，充实社区卫生服务中心的优秀人才队伍，采取有效激励机制动员、组织医院和疾病预防控制及保健机构的医务人员下沉到社区卫生服务机构工作，实施技术指导，加强人员培训，建立联系社区家庭的全科责任医生和责任护士服务团队，不断提高社区卫生服务水平。五是加强社区卫生服务监督管理，规范资源和技术准入，严格技术标准，加强服务管理，完善社区卫生服务机构职责、工作内容和绩效考核办法，推广应用适宜技术。六是积极发挥社区卫生服务机构方便价廉和防治结合的服务特点和优势，更好地为居民服务。

连续三年的实践证明，开展医院管理年活动是必要和有效的，应该深入持久地开展下去。今年，继续在全国深入开展医院管理年活动，要继续深化“以病人为中心”的服 务理念，持续改进医疗服务质量，保证医疗安全，改善医疗服务。要积极引导各级公立医院和其他非营利性医疗机构更加重视提供基本医疗卫生服务，加入到“卫生惠民服务工程”中来，并将承担惠民服务的情况作为医院考评的主要指标之一。今年，加强医疗机构管理和内涵建设的主要工作有：一是严格医疗机构、医疗技术人员和医疗技术准入管理，认真执行医疗服务管理法律法规和诊疗护理规范，加强临床用药和医院感染管理。重视传染病预防控制和急救等公共卫生工作，加强与疾病控制机构和急救指挥机构的联系与有效互动。二是不断完善医院管理评价指标体系，逐步建立中国特色医院管理评价制度。扩大医院巡查范围，强化属地化管理，探索建立加强医院管理的长效机制。三是在二级以上所有医院全面推行院务公开，加强民主管理和社会监督，扩大职工和社会公众的知情权和参与权。四是加强公立医院经济管理，规范收支行为，改进药品采购管理，加强财务会计内部控制制度建设，完善审计制度，严格控制成本。重大投资项目必须经过科学论证并经过政府批准，禁止擅自决策，从严控制新上项目和建设规模。五是努力探索公立医院收入分配制度改革，完善激励约束机制，既要充分调动医务人员积极性，又要防止过分注重经济激励的片面做法。六是加强护士队伍建设，改善医护比例，提高护士队伍职业素养、业务素质、技术水平和创新能力，不断提高护理工作质量。七是积极推动无偿献血工作，加强采供血机构能力建设，狠抓质量管理，确保血液安全。八是深入开展创建“平安医院”活动，维护医疗机构正常工作秩序和患者就医环境。九是加强医务人员的医德医风建设。改进思想政治工作方式，建立医德考评制度，弘扬行业新风，建设先进的医院文化，努力促进医患关系和谐。十是不断巩固和扩大治理商业贿赂的成果，健全完善预防和惩治腐败的工作机制。各级卫生行政部门要把加强医德医风建设作为贯彻落实十七大精神的重要行动，放到全局卫生工作的重要位置，重点部署和安排，务求实效。要更加注重治本，更加注重预防，更加注重制度建设，建立长效机制。关于医德医风和纪律监察工作，还要召开会议，进行专门部署。

（四）继续完善公共卫生服务体系，抓好重大疾病防治工作。今年，我国公共卫生工作面临两大机遇。一是将在北京举办第29届奥运会和残奥会，二是国家扩大免疫规划将全面推开。因此，我们一方面要认真做好北京奥运会和残奥会的卫生保障工作，强化疾病监控、卫生监督、卫生应急和医疗救治。加强北京等奥运举办城市与周边省份联防联控，做好境外疾病信息监测，对可能发生的公共卫生事件进行风险评估和预测，组织开展演练并完善预案，以最大限度地预防、减轻和消除公共卫生安全风险，切实落实奥运会和 残奥会的卫生保障措施，确保举办一届成功的奥运盛会。另一方面，又要用好改革给公共卫生工作带来的机遇，不断推进公共卫生服务体系的能力建设。一是进一步完善疾病预防控制体系，重点落实经费保障机制，加强专业技术人员培训和各级机构能力建设，提高公共服务和保障水平。二是进一步明确疾病预防控制等公共卫生机构的功能定位和职责，在财政政策不断到位的同时，探索建立科学规范的运行机制，积极推行定编、定岗，建立和完善机构和岗位的绩效考核制度，改善内部管理，切实履行公共服务职能。三是加强预防和医疗服务间的联系。有条件的地方可支持疾病预防控制机构和医疗机构之间互派医师，促进知识和技能融合。各级医疗机构要重视和加强疾病预防控制、突发公共卫生事件应急等公共卫生工作。通过加强预防和医疗机构之间的协调与互动，密切防治之间的工作联系，提高综合防治能力。四是做好突发公共卫生事件应急工作，进一步健全卫生应急体制机制，强化规范管理，完善预案，组织综合演练。严密防控鼠疫、人感染高致病性禽流感、SARS、中毒等突发公共卫生事件。加强应急指挥系统建设，畅通信息，扩大互联互通范围。五是继续加强重大传染病的预防控制工作，落实艾滋病、结核病、乙肝等重大疾病的防治策略。坚持以控制传染源为主的综合治理措施，加强血吸虫病防控。进一步规范传染病疫情信息报告和管理。加强病原微生物实验室生物安全管理。六是根据国家扩大免疫规划要求，各级政府要保障工作经费，各级医疗卫生机构要明确责任，落实任务，切实提高免疫效果，使扩大免疫规划政策落到实处。七是加强妇幼保健工作。扩大降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目覆盖面，提高住院分娩率。加强出生缺陷监测和干预工作，提高出生人口素质。八是进一步做好慢性非传染性疾病的预防控制工作，加强健康教育，落实基本防控措施，建立多部门合作和多渠道筹资机制。加快精神卫生防治体系建设，建立完善基层防治网络，改善对重性精神疾病患者的医疗救治。九是大力开展爱国卫生运动和健康促进活动。充分发动群众，广泛开展环境卫生整治，除害灭病，改善城乡卫生面貌。以社区、厂矿、学校等为重点，深入开展健康教育和健康促进活动，培养健康积极的生活方式，消除危险因素。认真履行《烟草控制框架公约》，积极做好控烟干预工作，努力减少烟草对健康的危害。十是认真实施好中央财政转移支付地方公共卫生项目，加快执行进度，加强资金监管，保证项目执行效果。

继续深化卫生监督体制改革，加快卫生监督体系建设，促进监管工作重点向基层下移，扩大基层卫生监督网络，落实卫生监督经费保障措施。完善卫生法律、法规、各种技术 规范、操作规程和行业标准，健全技术准入、执业规范、质量考核、日常监管、信息发布、患者权益保障等项监管制度。严格规范卫生行政许可，深化许可制度改革。重点加强医疗服务监管，巩固打击非法行医专项行动成效，加大案件查处力度，狠抓长效机制建设。努力做好血液安全监督，对重点地区、重点问题加强监督检查力度和频度。做好食品、化妆品等健康相关产品监管工作。建立餐饮业食品索证制度，加强监督抽检和监测工作，实施食品卫生监督量化分级管理制度。做好职业卫生和放射防护监管工作，扩大重点职业病群体的健康监护覆盖面，继续开展基本职业卫生服务试点，重点解决农民工职业卫生服务问题。进一步规范放射诊疗机构许可，推动实施《国家环境与健康行动计划（2007年－2015年）》，积极开展饮用水和重点公共场所卫生监督抽查。加强学校卫生监督工作，改善学校卫生状况，促进学生健康。

启动“健康中国2020”战略的研究和制定工作。要组织多学科力量，深入分析城乡居民的疾病负担，确定主要健康问题，筛选成本效果好的适合我国国情的服务和干预策略，制定相应的筹资、服务、人才、科研等保障条件以及评价指标体系。这项工作需要卫生系统内部通力合作，并要加强跨部门协调，经广泛征求意见后，报国务院批准施行。各地要积极行动，因地制宜，着手制定本地区的行动计划。

（五）加快发展中医药事业。中医药是中国特色卫生事业的重要基础和组成部分。坚持“中西医并重”的卫生工作方针，大力扶持中医药和民族医药事业发展，更好地发挥中医药在促进人人享有基本医疗卫生服务中的重要作用。充分发挥政府主导作用，促进中医与西医、中医与中药的协调发展。要继续加大对中医药事业的投入和政策倾斜，保持发挥中医药特色优势，完善服务体系，适应人民群众对中医药服务的需求。实施培养名医、创建名科、建设名院和中医药进农村、进社区、进家庭的“三名、三进”工程，尤其要将重点放在提高农村、城市社区的中医药服务可及性和服务水平上。加强中医院中医药服务财政补偿机制等重点、难点问题研究，为中医药事业发展创造良好的政策环境。加强中医药继承与创新工作，组织实施好中医药临床研究基地、重点中医医院等中医药特色优势建设项目，加大中医药科研和人才培养力度。以重大、疑难、传染病以及常见病、多发病和中医药具有优势的病种、专科、专病为突破口，集中优势力量开展联合攻关，努力提高临床疗效和服务能力。探索发展中医“治未病”保健服务体系。深入开展“中医中药中国行”活动，切实推进中医药科普和文化建设。积极发展现代中药产业，加强对外合作交流，推动中医药走向世界。

（六）统筹做好其他卫生工作。加强卫生法制化建设，认真做好精神卫生法、初级卫生保健法、中医药法等立法工作，进一步完善卫生法规规章和标准，做好普法和行政复议工作。积极推进依法行政和科学执政，转变政府职能，提高卫生系统公务员队伍素质，建设服务型和学习型卫生行政机关。要牢固树立科学人才观，深入实施卫生人才发展战略，为城乡基层培养培训和招聘适宜人才，推进高层次卫生人才培养计划，加快卫生管理干部职业化建设。积极探索医疗卫生机构的收入分配制度改革，推行医疗卫生机构竞争上岗，促进人员流动，调动积极性。认真组织实施好“艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治”科技重大专项，加强卫生部重点实验室管理和科技交流。开展卫生技术评估工作，促进费用低、效果好的技术服务于群众。根据卫生事业发展需要，协调医学教育发展问题。规范毕业后教育和继续教育，努力形成终身教育机制。各级卫生行政部门要高度重视政务公开工作，将其列入重要议事日程。要建立和完善相应的领导体制和工作机制，把涉及群众健康权益的信息和事项作为卫生政务公开的主要内容，积极推进卫生政务公开工作。医疗卫生机构也要扩大信息公开的范围，提高信息公开的程度，疏通信息公开的渠道。要进一步加强卫生信访工作，健全综合协调机制、排查化解机制、信息汇集分析机制和督察考评机制等，提高信访工作的效率和质量。要从源头抓起，消除矛盾产生的根源，维护社会稳定。要继续加强国际合作交流，全方位推进卫生外事工作。

在以上重点任务中，尤其要做好普及新型农村合作医疗、城乡基层公共医疗卫生服务、保障奥运和扩大免疫规划，以及中医药“三进”工程等几件实事。

今年的卫生工作任务十分繁重。卫生系统各级领导干部要紧紧依靠群众，深入实际搞调研，掌握情况，把握民生和民愿，全面增强领导卫生事业科学发展的能力。既要突出重点，又要统筹兼顾；既要冲锋在前，踏实工作，又要善于协调，调动各方面积极因素，形成合力；既要解决当前突出问题，又要着眼制度建设，谋划长远；要坚持科学发展，不断推进体制机制改革，与人民群众的承受能力相适应，正确处理好改革发展稳定之间的关系。

同志们，党的十七大对卫生改革发展的重大问题做出了战略部署，令人振奋，催人奋进。我们要紧密团结在以胡锦涛同志为总书记的党中央周围，开拓奋进，扎实工作，努力开创中国特色卫生事业发展的新局面，以更好更大的成绩迎接改革开放30周年，为实现人人享有基本医疗卫生服务的目标和全面建设小康社会而努力奋斗！

第三篇：陈竺部长在2011年公立医院改革试点工作会议上的讲话

陈竺部长在2011年公立医院改革试点工作会议上的讲话

2011-05-12

统筹兼顾突出重点全力以赴攻坚克难 加快推进公立医院改革试点

工作 卫生部部长 陈竺（2011年3月19日）

这次会议是继去年镇江会议后召开的第二次公立医院改革试点工作会议，也是医改进入攻坚之年、公立医院改革试点工作踏入“点面结合、远近兼顾、边试边推”阶段的一次重要会议。党中央、国务院高度重视公立医院改革，要求加快推进并突出抓好公立医院改革试点工作。国务院医改领导小组第八次会议确定由卫生部和国务院医改办共同牵头负责公立医院改革试点工作，大大加强了公立医院改革的推进力量。刚才，发展改革委副主任、国务院医改办主任孙志刚同志从医改全局的高度，就做好公立医院改革试点工作发表了重要讲话，大家一定要认真学习领会、坚决贯彻落实。下面，我讲三点意见，供大家参考。

一、充分肯定公立医院改革试点取得的进展和成效

根据国务院部署，去年2月23日卫生部、中央编办、发展改革委、财政部和人力资源社会保障部五部门公布了《关于公立医院改革试点的指导意见》，确定了16个国家联系试点城市，各地也选择了37个省级试点地区开展试点工作。试点开展近一年来，各级党委政府高度重视，切实加强领导，精心组织，扎实推进，试点工作取得了积极进展。主要体现在四个方面：

（一）积极开展重大体制机制改革探索。

各地按照“保基本、强基层、建机制”的要求，因地制宜，大胆探索，在“四个分开”等重大体制机制改革方面涌现丰富多样的做法。

第一，在实行“管办分开”、改革管理体制方面。试点城市逐步形成了市政府直接管理的公立医院管理机构、卫生行政部门管理的公立医院管理机构、直接委托卫生行政部门履行出资人职责和在卫生行政部门之外设立公立医院管理机构等四种具体模式。这些探索加强和改善了政府对公立医院的治理，提高了公立医院的运行绩效，同时绝大多数地区注意维护公立医院的公益性质，注意维护卫生体系的完整性、协调性、连贯性。

第二，在实行“政事分开”、改革治理机制方面。各地围绕明确政府办医主体、合理界定所有者与经营者职责、完善公立医院院长选拔任用和激励约束机制等环节进行了大量有建设性的探索，初步形成了三种不同类型的治理机制。潍坊、深圳市采取签订委托管理合同或综合目标管理责任书的形式，北京、潍坊市构建以公益性为导向的绩效考核体系或院长考评体系，镇江、深圳市建立以理事会为核心的法人治理结构。这些改革将放权、选能与问责更好地结合起来，既增强了公立医院的生机活力，发挥了医院院长的聪明才智，又保障公立医院切实履行政府赋予的公益性功能。

第三，在实行“医药分开”、改革补偿机制方面。各试点城市努力调整财政支出结构，增加对公立医院的投入，落实政府投入政策，创新政府投入方式，提高投入管理水平。北京、上海、鞍山等市对新建公立医院的基本建设和大型医用设备的投入由政府保障；北京市对离退休人员费用给予全额保障，芜湖、马鞍山市采取由政府投入将离退休人员全部纳入社保；北京市建立了以成本核算为基础的财政补偿政策，对公立医院政策性亏损予以合理补偿；陕西省子长、府谷县级医院人员工资由政府全额预算保障；鞍山、马鞍山市和陕西省子长县探索逐步化解公立医院的历史债务。上海市合理调整医疗服务价格，安徽省向试点城市下放医疗服务价格管理权，提高了护理收费标准。在取消以药补医机制方面，各地探索形成了支付方式改革、预算管理、设立独立药品管理中心、通过增加财政补助、调整医疗服务价格、设立药事服务费，降低甚至取消药品加成率、实行差别加价等多种具体方式，减少用药行为的扭曲，控制医药费用的不合理上涨。

第四，在实行“营利性和非营利性分开”、完善分类制度方面。各地积极出台相关政策，做到“一视同仁”，鼓励社会资本举办非营利性医疗机构，加强监管。上海等地探索剥离公立医院特需服务，强化公立医院的公共服务功能。

以上这些重大体制机制改革探索已经触及最深层的根本问题，展示了改革的有效途径。这些探索为进一步比较、评估和总结，最终形成公立医院改革的基本路子提供了丰富的实践基础和广阔的选择空间。

（二）大力推进医疗服务体系调整重组。

各地根据群众日益增长的医疗服务需求，与城镇化进程相适应，针对区域、城乡、结构等医疗资源配置不均衡情况，采取多种方式促进医疗资源调整重组，完善医疗服务体系。

第一，加强薄弱区域和薄弱领域的能力建设。北京、上海、鞍山、深圳、芜湖、洛阳、宝鸡等地采取中心城区控制、整合资源、搬迁重建，发展郊区、新区和卫星城区等方式，优化公立医院地区布局，提高医疗服务可及性；同时，通过制定振兴规划、增加政府投入、完善调控政策，加强薄弱领域的能力建设，满足群众的医疗保健需要。

第二，优先发展县级医院，统筹城乡卫生发展。过去两年，中央财政投入300多亿元，支持2000多所县级医院进行标准化建设。全国普遍开展城乡对口支援，并采取招聘专业卫生技术人才、选派到城市大医院进修培训等方式加强县级医院人才队伍建设。陕西、江西等省，特别是陕西子长、府谷等县推进县级医院综合改革，落实政府责任，增加政府投入，改变以药补医机制，维护了医院公益性，带动县域医疗服务体系改革发展。

第三，建立公立医院与基层医疗卫生机构分工协作机制方面。各地按照“上下联动、内增活力、外加推力”的要求，在城市医院与社区卫生服务机构、城市大医院与县级医院、县级医院与乡镇卫生院三个方面，积极探索建立公立医院与基层医疗卫生机构之间分工协作的有效机制，形成了签订长期协作协议、托管、组建医疗联合体或医疗集团、实行院办院管等不同形式。镇江、芜湖、马鞍山、鞍山、洛阳等试点城市探索组建医疗集团，促进资源共享，实现集团内医院与基层医疗卫生机构的资源纵向流动和业务分工协作。深圳、厦门等地探索采取“院办院管”的方式发展社区卫生服务中心，实现了资源纵向流动、服务上下联动，提高了医疗卫生资源的利用效率。宝鸡市创新团队式帮扶模式，探索建立城乡对口支援的长效机制，提高了基层医疗卫生机构的服务能力和水平。

第四，加快形成多元化办医格局。各地不断完善优惠政策，鼓励和支持社会力量举办医疗机构，壮大医疗资源，满足群众多元化医疗服务需求，合理分流公立医院病人。

（三）全面加强惠民便民措施推广实施。

各地围绕群众关切的质量安全、服务、费用等突出问题，推出了一系列看得准、见效快的惠民便民措施，让群众尽快感受到改革带来的实惠。

第一，在改善群众看病就医感受方面。全国有1200所三级医院建立多种形式预约挂号平台，实行预约诊疗和分时段就诊，缩短了群众看病就医等候时间。有4964所医院开展优质护理服务，患者满意度明显提高，患者医疗安全得到保障。绝大部分基本医疗保障统筹地区在医院实现了住院费用即时结算，减轻患者垫支、排队和跑腿问题。

第二，在控制医药费用过快上涨方面。在全国开展农村儿童白血病和儿童先天性心脏病医疗保障按病种付费试点，减轻了患者负担，4000多名儿童患者得到及时救治。北京、镇江等市推行医院全成本核算，控制医疗成本。上海、厦门出台了控制医药费用的综合措施，有效控制医药费用不合理上涨。

第三，在不断改进医疗质量安全方面。到2010年底，制定的临床路径累计达到22个专业222个病种，全国有30个省（区、市）共计1383家医院的8292个临床科室开展了临床路径管理试点。遴选25个省的96家医院作为卫生部电子病历试点医院。开展2010年国家临床重点专科建设项目评估工作，共评估236个建设项目，覆盖全国31个省（区、市）和新疆生产建设兵团的148个医院。

北京等地的惠民便民措施内容丰富、措施有力，得到群众和社会各界肯定。北京市在三级医院全面启动无假日门诊和预约诊疗。上海市提出方便群众就医、配药、减轻群众医疗费用负担、改善院前急救和医院急诊服务、加强监管和宣传等五个方面共27项改善医疗服务的具体措施，全市36家三级医疗机构均已开展了预约诊疗服务工作。潍坊市推出20项便民利民的优质服务项目。七台河市实施“十免、十降、十提高”三大惠民措施和“868”人民满意工程。鄂州市推广“冬梅护理”品牌，实行城镇职工医保、居民医保、新农合“三网合一”，实现窗口服务当天结算。

（四）加强卫生人才队伍建设，调动医务人员积极性。

各地围绕广大医务人员关切的工资待遇、职业发展、执业环境等问题，完善政策措施，努力调动广大医务人员积极性。第一，开展住院医师规范化培训。上海市建立了符合国际规范的住院医师规范化培训制度，2010年全市招录1830名住院医师进入39家培训医院进行规范化培训，天津、深圳、镇江、潍坊等地也开展了全科医师或住院医师规范化培训工作，提高医生临床能力。第二，合理确定公立医院人员编制。深圳、马鞍山、鄂州等市创新编制管理方法，合理确定公立医院人员编制，实行总量控制、动态调整，使公立医院人员编制与医院功能定位、工作量等实际情况相符合。第三，实行人事和收入分配制度改革。各地普遍实行岗位设置和全员聘用，建立科学的人员绩效评估制度，实施岗位绩效工资。芜湖、鄂州市规定医院收入分配向临床一线、技术骨干倾斜，其中学科带头人、有突出贡献的专家年收入不低于院领导年收入。第四，营造良好的医疗执业环境。各地普遍开展“平安医院建设”，全面推进医患纠纷第三方调解工作，建立了医疗责任保险机制。第五，促进医务人员合理流动。昆明、北京等地积极探索医生多点执业，鼓励卫生人才合理流动，充分发挥作用，其中昆明市办理多点执业人员接近1200人。

总体来看，改革试点工作取得了初步成效。从宏观方面看，试点地区医疗资源配置开始向好的方向调整，公立医院布局结构开始调整优化，基层服务能力和水平日益提高，公立医院发展与经济社会发展、人民群众需求、城镇化发展的一致性、协调性有所增强；从微观方面看，随着一系列看得准、见效快的政策措施的实施，公立医院在服务、安全、质量、成本、效率等方面开始改进，人民群众开始享受到公立医院改革带来的好处。各试点城市的具体措施和做法，丰富了公立医院改革试点的政策措施和策略方法，为加快公立医院改革步伐奠定了良好的基础。

实践证明，中央确定的公立医院改革的目标、方向和内容是正确的。改革试点工作的实践告诉我们，第一，必须坚持公益性的改革方向。事实证明，坚持公益性的改革方向，符合医疗行业的发展规律，符合人民群众的切身利益。越是发展社会主义市场经济，公立医院就越要坚持公益性。第二，必须坚持政府领导、部门配合、多方参与。公立医院改革涉及重大利益调整，涉及组织、人社、编办、财政、发改（物价）等众多部门职责。实践证明，哪里政府领导、部门配合搞得好，改革工作推进就比较顺利。第三，必须坚持“两条腿”走路。既要着眼长远制度建设，推进重大体制机制改革；又要考虑群众当前关注的突出问题，推广实施惠民便民措施；同时，努力促进两者的相互衔接、相互支持。第四，必须坚持中央确定的方向原则，鼓励地方大胆探索创新。各地要坚持中央确定的改革方向、原则和顶层设计，同时又要解放思想、实事求是、因地制宜，探索新的做法，总结新的经验。第五，必须坚持分类指导、分步实施。不同区域、类别、层次的公立医院，各有其特点和要求，应该分类指导；改革的任务复杂多样，过程漫长曲折，必须根据环境条件，突出重点，抓住关键，循序渐进，分步推进。

我们也要清醒地认识到，公立医院改革依然任重道远。第一，体制机制改革虽然在点上有所突破，但面上未形成趋势，总体滞后于管理服务等惠民便民措施的推进速度，反过来也制约了惠民便民措施的可持续性。第二，各地改革在范围、力度和进度上存在不平衡。第三，公立医院改革面临着思想认识分歧、体制机制制约、技术能力制约和优质资源不足等问题，消除这些问题、实现改革目标将是一个长期而艰辛的过程。

二、远近兼顾，突出重点，加快推进公立医院改革

进入医改攻坚之年，党中央、国务院更加重视公立医院改革工作。党的十七届五中全会要求积极稳妥推进公立医院改革，探索形成医院和基层医疗机构合理分工和协作格局。去年底召开的中央经济工作会议和今年的政府工作报告强调要突出抓好加快公立医院改革试点工作。李克强副总理主持召开国务院医改领导小组第七次和第八次全体会议，要求加快公立医院改革步伐，对公立医院改革试点作出部署。在今年全国医改工作会议上，李克强副总理提出今年要抓好公立医院改革试点等三方面的工作，特别强调公立医院改革是改革难点中的难点，是今年攻坚克难的主攻方向，要求在这方面的机制建设上啃硬骨头，使改革走上良性运行的轨道。今年2月28日，国务院办公厅正式印发了《2011年公立医院改革试点工作安排》（以下简称《工作安排》），对公立医院改革工作作出全面周密部署。

《工作安排》确定了2011年推进公立医院改革试点的工作思路，明确了主要工作任务，提出了重要工作要求。各地要在医院管理体制、医疗服务价格形成机制和监管机制等方面积极探索，调动医务人员积极性，完善医疗纠纷调处机制，改善医患关系。全国卫生系统、各公立医院改革试点城市必须把全面贯彻落实《工作安排》作为今年医改的中心工作。在全面部署落实的基础上，重点抓好以下三项工作。

（一）在试点城市开展重大体制机制改革综合试点。

今年试点城市要重点推进“四个分开”等重大体制机制综合改革。主要包括六个方面。

第一，关于推进管办分开、深化公立医院管理体制改革。在社会主义市场经济条件下，政府既要加强对医疗服务行业的全行业监管，也要举办好公立医院直接提供公共医疗卫生服务。从试点实践看，设立专门公立医院管理机构，有利于统筹配置公立医院资源，促进资源共享、信息互通，有利于明确责任，加强对公立医院的治理，提高公立医院运行绩效，有利于推动公立医院的科学化、精细化管理。各试点城市要在现有工作基础上，进一步实化专门公立医院管理机构并充分发挥其作用。关于公立医院管理机构与卫生行政部门的相互关系，各地可以在坚持公立医院公益性质、注意维护卫生体系的完整性、协调性、连贯性的基础上进行探索。

第二，关于推进政事分开、完善公立医院治理机制。落实公立医院独立法人地位，有利于提高其经营管理自主权，增强公立医院的生机活力。推行政事分开、完善治理机制的目标，就在于合理划分政府与医院的责权利，从制度安排上解决公立医院代表谁的利益、追求什么目标的问题，保证公立医院与政府、人民群众的目标相一致并高效运转，实现公益性和效率性的高度统一。完善公立医院法人治理机制要有整体的思路和系统的设计，重点抓住两个关键环节和三个机制。两个环节：一是理顺公立医院所有者和管理者责权。改革总的精神是应该由所有者行使的权力，必须由政府办医机构行使；应该由管理者行使的权力，则应充分下放给医院。二是完善院长任用制度和激励约束制度。政府管理公立医院主要是通过对院长的任免和激励约束来实现的。院长是否胜任医院管理工作，是否有动力和压力履行医院管理职责，对于医院的办院方向和运行绩效影响至关重要。三种机制：一是探索建立理事会等多种形式的公立医院法人治理结构。明确理事会、院长及医院管理层、职工代表大会等的职责，构建决策、执行、监督相互分工、相互制衡的权力运行机制。二是研究建立以公益性为核心的公立医院绩效考核体系，并将考核结果与院长任免、奖惩和医院财政补助、工作人员平均收入水平等挂钩。三是加强对公立医院履行功能定位和发展建设、投融资行为的监管，强化预算、收支、资产、成本核算与控制等财务管理的监管。

第三，关于推进医药分开、完善公立医院补偿机制。补偿机制对于医疗服务行为进而对费用、安全、质量等有深刻的影响，完善补偿机制是公立医院改革的关键任务之一。按照我国公立医院补偿机制的三个渠道，《工作安排》在增加政府投入、调整服务价格和逐步取消以药补医方面明确了相关政策和实施路径。

第四，推进营利性与非营利性分开、完善医疗机构分类管理制度。主要提出了三个方面的要求。一是建立健全不同经营性质医疗机构管理制度，特别是完善非营利性医疗机构的资产管理制度、财务与会计制度、治理机制和监督管理制度。二是规范不同性质医疗机构的转换程序。三是严格界定社会资本举办医疗机构的经营性质，按照经营性质规范管理。明确要求政府不得举办营利性医疗机构。

第五，实行上下联动，建立公立医院与基层医疗卫生机构的分工协作机制。一些年来，不少地方由于转诊体系的变化，公立医院与基层医疗机构从分工协作关系转变成了竞争关系，产生了“虹吸”和“黑洞”效应。不改变这种状况，大医院就会向基层医疗卫生机构争夺资源和病人，政府对基层医疗卫生机构的支持就难以维持。必须探索采取签订长期合作协议等多种形式，在公立医院与基层医疗卫生机构之间建立长期稳定的分工协作机制，综合运用医保支付、医药服务价格调整、财政投入等政策，逐步形成基层首诊、分级医疗、双向转诊的格局。

第六，实行岗位管理，改革公立医院人事和收入分配制度。人事和收入分配制度，是维护公益性和调动积极性相互协调的中枢环节。要全面推行聘用制度，基本完成岗位设置管理的实施工作，实行公开招聘和竞聘上岗，建立能进能出、能上能下的用人机制。要完善人员绩效考核制度，实行岗位绩效工资制度，将医务人员的工资收入与医疗服务的数量、质量、技术难度、成本控制、群众满意度等挂钩，做到多劳多得、优绩优酬，提高临床一线护士和医师工资待遇水平。

以上六个方面的改革内容是今年必须深入探索、力求突破、形成经验的重大体制机制改革。前一阶段，卫生部已要求各个国家联系试点城市安排好重点改革任务。希望各个城市能够在综合推进的基础上，集中人力、集中时间、集中精力、集中智慧，取得突破性进展，力争形成公立医院改革的基本路子。我们也鼓励其他地区进行自主试点。

（二）开展县级医院综合改革试点。

县级医院是我国公立医院体系的网底，县域医疗卫生服务网络的龙头，联接城乡医疗卫生服务体系的枢纽，服务人口超过9个亿。优先建设发展县级医院不仅有利于解决县域群众的看病就医问题，也有助于缩小城乡差距，缓解城市大医院的压力，同时作为公立医院改革的突破口，为全面推进公立医院改革探索经验。“十一五”期间，我国已经先后两轮支持县级医院进行标准化建设，目前县级医院硬件设施得到明显改善，存在问题主要是人才、技术、管理等软件能力不足、补偿运行机制不合理。今年要按照“保基本、强基层、建机制”的总体要求，以提高能力、加强协作、特别是转变机制为重点，推进县级医院综合改革。

第一，明显提升县级医院服务能力。中央今年将再支持300所以上县级医院标准化建设。在加强县级医院标准化建设的基础上，加强其人才、技术、管理、信息化建设。人口数超过30万的县（市），2011年底前基本建成1所二级甲等以上的公立医院，使农村常见病、多发病、危急重症和部分疑难杂症的诊治90%以上在县域内能够得到基本解决，明显降低县外转诊率。

第二，充分发挥县级医院城乡联动纽带作用和县域龙头作用。采取合作、托管、选派院长、团队支援等方式，提高县级医院的管理和服务能力。在全国推行城市三级医院向县级医院轮换派驻医生制度，每个县不少于1所医院，每所医院不少于5名医生。遴选6000名左右县级医院骨干医师或其他卫生专业技术人才到对口的三级医院进修学习。推动县级医院与城市三级医院开展远程医学活动，实现远程会诊、远程诊断、远程检查、远程教育和信息共享，充分发挥优质医疗资源的辐射作用。2011年完成边远地区500所县级医院与城市三级医院的远程会诊系统建设。以县级医院为龙头加强县乡村区域医疗服务网络建设和协同，促进纵向管理创新和机制创新，使县级医院向基层医疗卫生机构辐射，提高县域医疗服务体系的整体效率。

第三，以改革补偿机制为切入点推进县级医院综合改革。将试点城市县医院和县级市属医院纳入综合试点范围，另外在全国选择6-8个省作为试点省，全国共300个县级医院开展综合改革试点工作。在落实政府投入政策的基础上，实行总量控制、结构调整。通过改革支付方式、实行“四降一升一增”（即降低药品价格、降低大型设备检查治疗价格、降低高值医用耗材价格、降低甚至取消药品加价率、提高医疗服务技术价格、增设药事服务费）等多种形式改革以药补医机制，进而推动治理机制、人事制度、分配制度等改革，维护县级医院公益性质，提高县级医院运行效率。各省（区、市）也要选择一定数量的县级医院开展试点工作，试点医院优先从省级试点地区选择。

（三）关于在全国推行惠民便民措施。

今年，我们要紧紧围绕缓解群众看病难、看病贵问题，在全国实施一批看得准、见效快的公立医院改革措施，争取在人民群众得实惠方面取得突破性进展。一是在改进群众就医服务方面，要求普遍开展预约诊疗服务，优化医院门急诊环境和流程，广泛开展便民门诊服务，推广优质护理服务。二是在控制医药费用方面，要大力推行按人头付费、按病种付费、总额预付等多种支付方式；实现基本医疗保障费用直接结算；促进公立医院优先配备、使用基本药物，广泛使用适宜技术；完善药品和耗材集中招标采购；加强医院财务管理，实施成本核算与控制；加强医药费用的监管控制。三是在加强医疗安全质量监管方面，要求加强制定实施临床路径，加强学科建设和人才队伍建设，加强对重点环节和部位的管理，开展医疗安全质量控制评价工作，推进医院管理评审，建立患者投诉处理机制。这些惠民便民措施都是卫生行政部门和公立医院力所能及、行之有效的举措，有助于让群众尽快享受到改革带来的好处，同时也为深化体制机制改革创造条件。各地可以在以上措施的基础上，结合本地实际，增加一些新的必要举措，周密部署，狠抓落实、务求实效。试点城市要率先全面推行这些措施，并在力度和范围上体现试点城市的特殊要求。

三、统一思想，加强领导，调动医务人员积极性

2011年是三年医改攻坚之年，也是“十二五”开局之年。我们面临的最大任务是医改各项重点工作将继续深入推进，群众对改善医疗服务的期望日益迫切。

（一）加深对有关重要问题的认识。

首先，要科学认识评价公立医院改革成功与否的标准。经过新中国成立六十二年的发展与改革，我国形成了较为健全的公立医院体系。但在管理与服务方面，仍然需要通过改革促进精细化、科学化的现代管理体系和服务体系的形成。公立医院改革的最终目的是维护公立医院公益性，满足人民群众基本医疗服务需求，切实缓解群众看病贵、看病难问题，努力让群众看好病。所以，衡量公立医院改革的根本评价标准应该是各项改革措施是不是紧紧围绕着解决“看病难、看病贵”的问题，群众是否满意。从群众的角度看，管理与服务改革措施是更为直接、更为根本的，体制机制改革是工具和手段，是为了让管理和服务措施能够持续长效发挥作用的保障条件。评估改革应当以有利于强化公立医院公益性，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务为标准。在这个问题上，我们必须保持清醒的头脑。

第二，要科学认识、准确把握今年公立医院改革的工作思路。一方面在全国实施一批看得准、见效快的公立医院改革措施，争取在人民群众得实惠和医务人员受鼓舞方面取得突破性进展；另一方面大力推动试点城市在“四个分开”等重大体制机制综合改革方面积极探索，力争形成公立医院改革的基本路子。这一工作思路，既是过去一年试点探索形成的重要经验，也是今后相当长一个时期公立医院改革必须坚持的基本策略。科学认识这两方面的工作思路，关键要把握两条：一是惠民便民措施和体制机制改革都是重要的改革措施。正如李克强副总理多次强调，惠民便民措施涉及医院内部规章制度、服务流程等方面的变革，触及医院、患者、医疗保障经办机构等各方利益格局的调整，也是重要的改革措施。二是要把实施惠民便民措施和推进体制机制综合改革、建立长效机制紧密结合起来，使之相互配合、相互促进。

第三，要科学认识公立医院改革的长期性、艰巨性和复杂性。公立医院改革所要解决的体制性、机制性和结构性问题，都是长期积累形成的，其解决涉及广泛、重大、深刻的利益调整，面临思想认识、体制机制、技术能力和卫生资源等约束，是一个长期而艰辛的过程，难以毕其功于一役。对此我们必须要有充分的思想准备。既不能因为困难而犹豫观望、裹步不前，也不能盲目乐观、操之过急。当前，在党中央、国务院高度重视保障和改善民生的形势下，应该全力以赴、尽力而为，加快改革步伐，扩大改革范围，让群众尽快享受到改革带来的好处。但是，也要特别注意把握好改革的方向、发展的速度和稳定的程度，采取“走小步，不停步，尽可能不走弯路回头路”的策略，坚定不移、坚持不懈地向医改长远目标迈进。

（二）切实加强领导。

今年公立医院改革试点工作任务繁重、时间紧迫、责任重大。各试点城市人民政府，各级卫生行政部门，要把公立医院改革工作摆到重要议事日程，担负起自己的历史使命。

第一，要加强组织领导，落实任务责任。各地要充分认识公立医院改革的重要性和紧迫性，增强责任感和使命感，加强领导，充实力量，竭尽所能、千方百计做好各项重点工作。地方政府主要负责同志要亲自抓，制定工作计划，分解目标任务，层层落实责任，加强督促检查。对于试点城市，点上的体制机制改革要大胆探索，面上的措施要全面实施；对于非试点城市，面上的措施要大力推进，体制机制改革也鼓励积极探索。

卫生行政部门作为行业主管部门，要发挥了解医疗行业规律的优势，密切会同发展改革部门做好牵头工作，组织推动各项政策措施和任务的贯彻落实。卫生部将整合内部力量，设立专门的临时性公立医院改革工作机构，加强对全国公立医院改革的组织、指导和推进工作。各省级卫生行政部门和试点地区卫生局也要结合本地实际，研究加强推进改革的力量，确保公立医院改革试点工作的顺利实施。

第二，要加强信息交流，开展调研督导。我们将在国家联系试点城市建立联络员制度，从16个试点城市中选择联络员相互派驻，参与试点工作各个环节，加强沟通联络。将建立工作进展信息月报制度，及时了解各地有关公立医院改革试点工作方面的重要活动、出台的重要文件和工作进展，收集典型案例，总结试点经验。今年卫生部将会同有关部门，对试点工作开展联合调研督导，督促各地切实落实各项改革任务。

第三，要加强政策研究，做好新闻宣传。一方面对体制机制改革存在思想分歧的问题要加强政策研究，为推动改革做好理论保障；一方面要研究建立科学、有效的公立医院改革的考核评价体系，为总结形成改革的总体思路和政策体系做好准备。在新闻宣传方面，既要做好医务人员的宣传动员工作，使广大医务工作者坚决拥护改革，积极参与改革，也要积极协调各主流媒体，广泛宣传改革的措施和取得的成效，加强政策解读，使全社会理解、配合和支持改革，为公立医院改革试点营造良好的社会环境。

（三）充分调动医务人员积极性。

医务人员是医疗卫生服务的主力军，公立医院改革要取得成效，归根结底必须依靠每一位医务人员的不懈努力。让医务人员切实受鼓舞，要求政府通过完善各项政策措施，让优秀人才向往从医，让医务人员安心、有尊严地从医，以更加饱满的热情、奋发昂扬的精神、积极主动的态度，投身卫生事业改革发展。

今年将重点采取以下措施调动医务人员积极性：一是完善公立医院人事和收入分配制度，真正做到多劳多得、优绩优酬，提高临床一线护士和医师工资待遇水平。二是合理确定公立医院人员编制，研究解决护士不足和支援农村、基层人员编制问题。三是营造良好的医疗执业环境，使医务人员安心从医。四是创造良好的职业发展条件，建立并贯彻落实全科医生和专科医生规范化培训制度，加强临床重点专科建设，使医务人员不断提高医疗服务水平和能力。五是促进医务人员合理流动，使其在流动中优化配置，充分发挥价值。六是弘扬崇高的职业操守，提高职业荣誉感。这些举措体现了对医务人员医改主力军地位的肯定和辛勤劳动的认可，对于动员广大医务人员积极参与改革，促进公立医院改革扎实推进并取得成效，具有重要的意义。各地要高度重视，认真落实好。

解决好人民群众看病就医问题，公立医院是绕不去的“一道坎”。对于公立医院改革，政府高度重视，社会密切关注，群众殷切期望。我们相信，有党中央、国务院的坚强领导，有人民群众的热情拥护，有各部门的密切配合，有广大医务工作者的无私奉献，我们有能力也有条件探索出符合医疗事业发展规律、符合我国基本国情、符合人民群众利益的公立医院改革路子，为实现人人享有基本医疗卫生服务做出新的更大的贡献。

第四篇：陈宝生部长在2017教育工作会议上讲话

陈宝生部长在2017教育工作会议上讲话

办好中国特色社会主义教育

以优异成绩迎接党的十九大胜利召开

——2017年全国教育工作会议工作报告 陈宝生

（2017年1月13日）

这次全国教育工作会议的主要任务是，全面贯彻落实党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会精神，深入学习贯彻总书记系列重要讲话精神和治国理政新理念新思想新战略，回顾总结2016年教育工作，分析研判当前教育形势，研究部署2017年教育工作。

党中央、国务院高度重视教育工作。总书记多次主持会议审议教育重大议题，深入基层考察，与师生座谈，作出重要指示，发表重要讲话，提出了一系列关于中国特色社会主义教育的新理念新思想新战略。李克强总理多次研究部署教育工作，明确教育改革发展的新任务新要求。会前，刘延东副总理专门听取了教育部党组工作汇报，充分肯定了教育系统一年来的成绩，对2017年教育工作提出明确要求，向广大教育工作者表示问候。这些都充分体现了以习近平同志为核心的党中央对教育工作的关心关爱和重视支持。中央领导的重要讲话、指示和部署，为我们做好工作提供了重要遵循、重要依据。

一、准确把握新形势新任务新挑战，增强工作的主动性针对性有效性

过去的一年，是在“十二五”圆满收官基础上实现“十三五”良好开局的一年，在我国教育改革发展历程中十分重要、很不平凡。一年来，全国教育系统坚决贯彻落实中央决策部署，认真回应群众期待，推进重点、攻克难点、化解热点，各项工作稳中有进、稳中提质、稳中增效，工作的力度、成果的显现度、群众的满意度进一步提升。

党建工作呈现新气象。把学习贯彻党的十八届六中全会精神作为重要政治任务，深刻理解《准则》和《条例》的主要内容和精神实质，切实把教育系统广大干部师生思想和行动统一到会议精神上来，严明政治纪律和政治规矩，推动全面从严治党向基层延伸。与中组部联合印发《关于加强中小学党的建设工作的意见》，这是中央层面首次对中小学校党建工作作出专门部署的文件。加强和改进新形势下高校思想政治工作，召开全国高校思想政治工作会议，总书记出席会议并发表重要讲话，这是时隔11年后中央召开的关于高校思想政治工作的又一次重要会议，具有里程碑意义。以“四个合格”为目标要求深化“两学一做”学习教育，把中央要求精细化、定量化、具体化。严肃认真地做好巡视整改工作，建立问题清单、任务清单和责任清单，目前整改任务基本完成。

中国共产党成立95周年等重大历史事件和时间节点，深入开展理想信念教育、爱国主义教育、中华优秀传统文化教育和革命传统教育。加强和改进新形势下大中小学教材建设，完成义务教育道德与法治、语文、历史16册教材编写工作。发布实施盲、聋和培智三类特殊教育学校义务教育课程标准，这是我国第一次专门为残疾学生制定的系统学习标准。国务院审议通过《残疾人教育条例（修订草案）》，进一步保障残疾人平等受教育权利。国务院办公厅出台《关于强化学校体育促进学生身心健康全面发展的意见》，全面提升学校体育教育质量。与8个省（市）签署备忘录，强化地方政府推进学校美育改革发展的主体责任。发布《青少年法治教育大纲》，将法治教育纳入国民教育体系，开展“学宪法讲宪法”活动，全面提高青少年法治观念和法律意识。出台《关于推进中小学生研学旅行的意见》，把研学旅行纳入学校教育教学计划，让学生走出校园，拓展视野、丰富知识、增长才干。将创新创业教育融入人才培养全过程，切实增强学生的创新精神、创业意识和创新创业能力。

教育公平迈上新台阶。国务院办公厅印发《关于加快中西部教育发展的指导意见》，第一次全口径对中西部教育发展做出顶层设计。国务院审议通过《教育脱贫攻坚行动计划（2016—2020年）》，启动实施“职业教育东西协作行动计划”，东西部联合招生达30万人，更多贫困地区孩子享受到优质职业教育。国务院印发《关于统筹推进县域内城乡义务教育一体化改革发展的若干意见》，推动消除义务教育城乡二元结构壁垒。乡村教师补助中央奖补资金增至30亿元，比2015年增加30.4%，覆盖573个特困县，惠及100多万名乡村教师。截至2016年底共有1824个县（市、区）通过县域义务教育均衡督导评估认定，继上海、北京等5省（市）之后，又有广东、福建2省全部通过认定。加快全面改薄进程，中央专项补助资金增至338亿元，实现规划时间过半、任务完成过半。建立生均公用经费基准定额、“两免一补”政策、中央与地方经费分担比例三统一的城乡义务教育经费保障机制，实现相关教育经费随学生流动可携带，这是农村义务教育经费保障机制改革后又一个重要里程碑。继义务教育、中职教育、师范教育之后，免除普通高中建档立卡家庭经济困难学生学杂费。2016年共资助各级各类学校家庭经济困难学生8400多万人次，累计资助金额1500多亿元。教育部与10个省（区）签署协议，推动农村义务教育营养改善计划实现国家扶贫开发重点县全覆盖。2016年，我们继续坚持招生计划向中西部地区和人口大省倾斜，安排协作计划21万人，比2015年再增加1万人。进一步提高农村和贫困地区学生上重点高校规模和比例，国家、地方和高校专项计划录取9.1万人，比2015年增加1.6万，增幅21.3%。覆盖城乡的教育信息化体系初步形成，通过教育信息化让更多农村和边远地区的孩子共享优质教育资源。

深化改革取得新突破。深化考试招生制度改革，31个省（区、市）均已形成改革实施方案，出台《关于进一步推进高中阶段学校考试招生制度改革的指导意见》，推动中高考改革相协调、相衔接。出台《依法治教实施纲要（2016-2020年）》，将法治作为深化改革的重要保障机制。配合全国人大完成《教育法》《高等教育法》《民办教育促进法》一揽子法律修订工作。刚刚修订的《民办教育促进法》，确立了非营利与营利分类管理法律依据，从法律层面破解了多年来困扰民办教育发展的法人属性、产权归属、扶持政策等瓶颈问题。全国人大常委会首次专题听取审议国务院关于高等教育改革与发展工作情况报告。稳步实施学位授权点动态调整，撤销博士学位授权点51个，硕士学位授权点525个，进一步完善了研究生教育质量提升机制。会同相关部门制定实施《关于完善中央财政科研项目资金管理等政策的若干意见》，进一步扩大高校科研资金等经费使用自主权。出台《关于加强和改进教学科研人员因公临时出国管理工作的指导意见》，重点解决了普遍关注的学术出访受限问题。

宏观战略完成新设计。注重统分并进，完成教育“十三五”规划研究制定工作，对今后五年教育改革发展主要目标和各项任务作出全面部署，同步制定出台科技、语言文字、学位、家庭教育等一系列专项规划。注重衔接贯通，国办印发《老年教育发展规划（2016-2020年）》，全面构建从学龄前到老年教育的完整教育体系。出台《关于推进高等教育学分认定和转换工作的意见》，建立47个学习成果认证分中心，为数万人开展了学分积累与转换服务。注重远近兼顾，立足时代、面向未来，研究制定《中国教育现代化2030》和《关于深化体制机制改革加快推进教育治理现代化的意见》，描绘规划未来教育发展蓝图。注重内外结合，中办、国办印发《关于做好新时期教育对外开放工作的若干意见》，这是中央第一个全面指导教育对外开放工作的纲领性文件。新增中印尼人文交流机制，做好六大人文交流机制工作，提升教育国际合作层次水平。发布《推进共建“一带一路”教育行动》，与8个省份签署备忘录，省部携手共同推进，充分发挥教育在“一带一路”中的基础性、先导性作用。510多所孔子学院、1000多个孔子课堂遍布全球140个国家。

一年来，各地各校和广大一线教职员工开拓创新、积极作为，在深化改革推动发展上创造了优良业绩，探索了成功经验，呈现出亮点纷呈、竞相发展的良好局面。一年来的工作扎实推进，一年来的成绩有目共睹。这是党中央、国务院高度重视、坚强领导的结果，是全社会关心支持的结果，是教育系统全体同志不懈奋斗的结果。在此，我代表教育部党组向关心支持教育事业的各级党委政府、各有关部门和社会各界表示诚挚感谢！向长期以来奋斗在教育一线、为教育事业作出艰辛贡献的广大教育工作者表示由衷敬意！

当前，我国教育改革发展站在了新的历史起点。做好今后工作，必须冷静分析、准确把握当前面临的新形势新要求。

一是服务经济社会全面化。当今社会，教育国计民生的双重角色、今天明天的双重地位、引领支撑的双重作用、内政外交的双重功能日益凸显。全面建成小康社会进入决胜阶段，教育富民、教育移民、教育惠民重任在肩，必须竭尽全力让更多贫困学子通过接受良好教育脱贫致富、服务家乡、改变命运，阻断贫困代际传递；实施创新驱动发展战略，培育经济发展新动能，迫切需要强化科教融合发展，坚持科技教育经济三结合，全面提升高校创新能力，厚植创新驱动根基；增强“四个自信”，培养适应民族复兴、大国崛起的一代新人，需要教育“强基固本”，帮助广大青少年从小熟悉历史、了解国情，树立正确的历史观、民族观、国家观、文化观，增强做中国人的骨气和底气；中国越来越走向世界舞台的中央，传递中国声音、传播中华文化、展示中国形象，必须深化教育对外交流合作，加强人文交流，促进民心相通，在大国外交中发挥出教育的独特作用。

二是对象群体多元化。当前，教育对象群体更加复杂多样，对教育内容、教学方式、管理模式等产生了深层次影响。流动性变强，2亿多进城务工人员在城乡、区域间大规模流动，随之而来的1000多万随迁子女，近1000万留守儿童渴望接受好的教育，渴望更多的关心和照顾，教育资源配置、学校布局、经费投入、师资保障、学生心理健康等面临一系列考验。“网络原住民”增多，互联网突破了课堂的边界、学校的边界、求知的边界，“万维空间”挑战“三尺讲台”。网络深刻影响着青少年一代的学习、生活、成长，如何做好引导规范，扬长避短、趋利避害，如何促进线上与线下正向融合、虚拟与现实良性互动，非常现实地摆在我们面前。在教育越来越社会化的今天，家庭教育重要性提高，我们不仅要教育好学生，还要有意识地教好父母，引导好4亿多家庭重言传、重身教，教知识、育品德，帮助孩子扣好人生的第一粒扣子，迈好人生的第一个台阶。

三是社会需求多样化。以学习者为中心的个性化、多样化学习成为主流，教育评价更趋多元。学习资源更加丰富、学习途径更加便捷，学习者对学习时间、场所、方式、节奏等自主性要求越来越强，“灌输式”“大班化”已适应不了个性化需要；“有学上”之后，“上好学”成为全社会的普遍心态、迫切需要，对学校、教师、专业、课程的选择性越来越强，要求越来越高。我们既要尽可能地尊重满足学生和社会的合理选择，也要加以理性引导；社会发展到今天，人人心中有一本教育学，人人心中有一个教育梦，人人心中有一套度量衡，教育评价不再是也不可能是政府自说自话。这些都要求我们加快建立起更灵活的学习体系、更畅通的学习渠道，搭建起人才成长“立交桥”。

四是全民学习终身化。随着知识经济时代的到来，教育日益向着整个社会和个人终身方向延伸，学习已经成为人们生存和发展的第一需求。年轻父母盼着孩子有更好的早期教育，走出校门的成年人盼着有更多“充电”再学习的机会，2亿多老年人盼着老有所学、老有所成、老有所乐。我们不能也不可能固守学校教育的“一亩三分地”，要在提高各级各类教育普及程度的基础上，从学校教育向社会教育拓展，进一步构建起正规教育与非正规教育、普通教育与职业教育、职前教育与职后教育纵向衔接横向贯通的终身学习体系，让教育覆盖人的整个生命周期。

五是发展环境国际化。开放发展已经成为教育改革发展的大势，我们的舞台是全球舞台、坐标是国际坐标、竞争是国际竞争。目前，发达国家都高度重视制定教育国际化战略规划，“收割”全球高层次人才“为我所用”。我国出国留学和来华留学、教育走出去和引进来还不平衡，与发达国家相比还存在差距，教育国际竞争力、影响力、吸引力亟待提升。我们不仅要留住、用好本国优秀人才，更要立足全球人才资源，主动出击，延揽全球顶尖人才。中国教育要赢得世界认可，需要我们坚持中国特色、中国标准，也要尊重国际规则，对接国际标准。我们既不能关起门来自说自话，也不能丢掉自己的传统、自己的优势、自己的特色被别人牵着鼻子走。

面对这些前所未有的深刻变化，要清醒看到，我们的工作还有很多不足，还面临不少考验。如何进一步理顺中央地方教育管理关系，完善政府依法监管、学校依法办学、社会依法参与的机制，既要集中统一又要生动活泼，拿捏好分寸，把握好度？如何逐步缩小东中西部教育发展差距，既鼓励局部率先发展，先期迈入教育现代化，又要步调大体一致，不让一个地方掉队？如何有效破解课业负担重、题海战术、死记硬背、片面追求升学率等“老大难”问题？如何有效化解办学自主权不足、职业教育吸引力不够、民办教育活力不强等基层反映强烈的问题？如何有效应对大数据、人工智能、新技术新产业新业态等带来的新挑战，让教育变革跟上时代，让我们培养的人不落伍于时代？如何平衡各方利益，运用法治思维和法治方式破解教育热点难点问题？所有这些问题，都需要我们去面对、去研究、去探索、去解决。

二、牢牢坚持“六个根本”，开创中国特色社会主义教育新局面

2017年是实施“十三五”规划的重要一年，是扎实工作以优异成绩迎接党的十九大胜利召开的关键之年，基本实现教育现代化进入全面攻坚阶段。

教育工作的总体思路是，高举中国特色社会主义伟大旗帜，全面贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会精神，以邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观为指导，深入学习贯彻总书记系列重要讲话精神和治国理政新理念新思想新战略，按照“五位一体”总体布局和“四个全面”战略布局，牢固树立和贯彻落实创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念，主动适应经济发展新常态，全面贯彻党的教育方针，坚持稳中求进工作总基调，注重内涵发展，坚持发展抓公平、改革抓体制、安全抓责任、整体抓质量、保证抓党建，坚定不移沿着中国特色社会主义教育道路前进，加快推进教育现代化，以优异的成绩迎接党的十九大胜利召开。

这里我要特别强调

一是稳中求进。不稳难言进，有进才更稳。稳中求进是治国理政重要原则，也是做好教育工作的方法论。今年是党的十九大召开之年，为党的十九大胜利召开营造良好氛围，是教育系统各级党组织、广大党员干部和师生员工的重大政治责任。对教育工作而言，稳，就是系统局面稳定，改革推进有序，政策衔接连贯；进，就是关键领域改革有新突破，内涵发展有新成效，群众满意有新提升。稳中求进，不是无所作为，不是不敢作为，而是要在把握好度的前提下奋发有为。要按照守住底线、突出重点、完善制度、引导预期的思路，深入细致做好工作，深入细致研判形势，深入细致防患未然，扩大人民群众获得感，维护社会和谐稳定。

二是内涵发展。质量决定生存。十八届五中全会在“十三五”时期我国发展指导思想中明确提出“以提高发展质量和效益为中心”，具体到教育，特别强调要“提高教育质量”。我们要真正把内涵发展作为筹划工作、推进工作、检查工作的重要原则，把工作思路、政策措施、条件资源从外延转到内涵上来。总的来说，就是工作围绕质量做，以质量牵引数量；投入围绕结构调，以结构支撑功能；资源围绕内涵配，以内涵链接外延；政策围绕公平定，以公平促进效率；规划围绕目标定，以目标统揽全局。要坚持进度服务质量，硬件软件相互匹配、同步提升，不做超越阶段的事，不做违背规律的事，不做政绩冲动的事，不求急功近利，不求轰动效应，不求表面之功。

（一）坚持以立德树人为根本任务，培养中国特色社会主义合格建设者和可靠接班人

在前不久召开的全国高校思想政治工作会议上，总书记强调高校思想政治工作关系高校培养什么样的人、如何培养人以及为谁培养人这个根本问题，指出高等教育肩负着培养德智体美全面发展的社会主义事业建设者和接班人的重大政治任务，必须坚持正确政治方向。教育战线要全面落实总书记重要讲话精神，落实好立德树人这一根本任务。

把坚定理想信念作为第一任务。“革命理想高于天”。要教育引导广大青少年继承革命传统，传承红色基因，大力弘扬中华优秀传统文化和革命传统文化、社会主义先进文化，深化党史、国史、改革开放史和社会主义发展史学习教育。要深化宪法教育，落实好《青少年法治教育大纲》，健全法治教育的体制机制，充分发挥法治的育人功能。今年要发布《中小学德育工作指南》，推动各地各中小学校完善德育工作体系，启动实施高校大学生思想政治教育质量提升工程，增强思想政治教育亲和力和针对性。教材体现国家意志，要改革完善教材管理体制，切实保证教材的正确政治方向和价值导向。抓紧推进义务教育道德与法治、语文教材后续册次编写审查，全面推进三类特殊教育义务教育阶段教材编写。加快普通高中课程教材修订工作，启动普通高中思想政治、语文、历史教材工作。

把促进身心健康作为第一要求。牢固树立健康第一的教育理念，帮助学生养成终身锻炼的习惯，掌握一两项终身受益的技能。推动校园足球蓬勃发展，带动学校体育改革。要改进美育教学，以开齐开足美育课程为重点，整合各方资源充实教学力量，改善美育设施，提高学生人文素养和审美情趣。要高度重视学生心理健康问题，关注学生情感需求，加强心理咨询服务，创造学生健康成长、快乐成长的良好氛围。最近，校园欺凌问题时有发生，损害了学生身心健康，造成了不良影响。必须加强教育预防、依法惩戒和综合治理，促进家校联动，让孩子们健康成长。

把知行合一作为第一原则。实践是培养人的主要途径，要将教育与生产劳动和社会实践相结合，以知促行、以行促知，学以致用。积极开展中小学生研学旅行活动，今年要启动中小学研学旅行营地建设工作。推进中小学社会实践基地建设，加强资源开发，为学生参加社会实践提供专门场地、专业指导、专题教育。深入做好学生志愿服务，将志愿服务成效作为综合素质评价重要内容，作为毕业升学重要参考。

（二）坚持以共享发展为根本目标，扩大教育公平受益面

要清醒认识到，广大人民群众对共享教育改革发展成果的诉求从未像今天这样迫切。多年来，我们一直把促进公平作为国家基本教育政策，今后的任务是加快抬高底部、加快补齐短板、加快完善规则，在更大范围、更高层次、更深程度上实现教育公平。

在加快发展基础上，提升学前教育普惠水平。2010年以来，国家连续实施两期三年行动计划，学前教育资源加速扩大，入园难问题初步缓解。但学前教育仍然是各级各类教育中的薄弱环节，普惠性资源依旧不足，幼儿园运行保障和教师队伍建设等相对滞后，保教质量参差不齐，特别是广大农村地区尤其薄弱。下一步，要启动实施第三期学前教育行动计划。一抓公益普惠。大力发展公办幼儿园，积极引导和扶持民办幼儿园提供普惠性服务。中央财政安排专项奖补资金，支持地方扩大普惠性资源。二抓保教质量。推进各地完善幼儿园质量评估体系，完善教师队伍建设保障体系，加强学前教育教研力量，强化对各类幼儿园特别是薄弱园的专业指导。

推动义务教育向高位优质均衡发展。义务教育均衡发展的工作重点是从基本均衡向优质均衡升级，从外延均衡到内涵均衡升级。今年要同步抓好三项工作。一要补齐短板，贯彻落实好国务院《关于统筹推进县域内城乡义务教育一体化改革发展的若干意见》，加快缩小城乡教育差距。加大力度改造农村薄弱学校，各地要强化省级统筹，足额落实配套资金，切实保障项目用地，落实税费减免政策，确保全面如期完成改造任务。要落实好消除大班额专项规划，统筹推进小班化改革。教学点虽小，但对保障每个孩子有学上意义重要，今年要出台乡村小规模学校和乡镇寄宿制学校建设的文件。各地要充分考虑地理环境、学生家庭经济负担、年龄特点和家长意见，完善学校布局规划。二要巩固成果，扎实推进义务教育发展基本均衡县评估认定工作，对2013-2016年通过国家认定的县（市、区）进行监测复查，对出现超标的省（市）进行约谈、限期整改。加强控辍保学，巩固义务教育普及水平。三要高位优质，研究制订义务教育优质均衡督导评估制度，推动均衡发展由办学条件向办学内涵转变，重点在加强师资、改善管理、办出特色、提高质量等方面下功夫。

全面提升特殊教育水平。今年将启动实施《第二期特殊教育提升计划（2017-2020年）》，落实“一人一案”精准施策，以区县为单位建立台账，逐一解决实名登记的未入学适龄残疾儿童少年接受义务教育问题。加快发展学前、高中和高等特殊教育，提高残疾人受教育水平。目前，我国融合教育比例还不高，随班就读残疾儿童仅为一半，与发达国家相比差距比较大。各地要进一步提高随班就读比例，在师资配备、医教结合、资源教室、无障碍设施建设方面加大力度，提升随班就读质量，避免“随班就读”变成“随班混读”和“随班陪读”。

加强对困难群体困难地区的精准帮扶。促进更高层次教育公平，实现共享发展，必须实施更加精准的政策。对贫困地区要集中帮扶。研究制定加快推进中西部教育发展行动方案，统筹推进各项工作。抓好《教育脱贫攻坚行动计划（2016-2020年）》落实工作。组织实施高中阶段教育普及攻坚计划，加大对中西部贫困地区、民族地区、革命老区支持力度，着力提高高中阶段毛入学率较低地区的普及程度。实施“西部教学改革支持计划”，以加强中西部地区中小学教师教学研究为抓手，提升中西部地区教育质量。继续实施中西部地区招生协作计划，2017年录取率最低省份与全国平均水平的差距要缩小至4个百分点以内。对家庭经济困难学生要应帮尽帮、该补则补。继续落实好从学前教育到研究生教育的各项学生资助政策，继续做好免除普通高中建档立卡家庭经济困难学生学杂费相关工作，及时将党和政府的温暖送到家庭经济困难学生。对进城务工人员随迁子女要做好政策衔接。加快实施以居住证为主要依据的随迁子女入学办法，督促有关省市特别是特大型城市进一步完善随迁子女在当地参加高考政策，为每一位符合条件的随迁子女提供平等考试录取机会。对留守儿童要给予更多关心呵护。留守儿童大多时间在学校度过，学校是他们生活、成长的主要场所。要重点加强对无人监护和双亲在外留守儿童的关心、照顾和救助，让他们从老师身上感受到父母的关爱，从校园里感受到家庭的温暖。

把加快发展民族教育摆在更加突出的战略位置。“绝不让一个少数民族、一个地区掉队，推进民族教育全面发展”是党中央、国务院的庄严承诺。加大对口支援力度，做好对口援疆、援藏工作，在资金和政策上给予更多倾斜。提高民族团结教育的针对性实效性，夯实中华民族共同体思想基础。科学稳妥推进双语教育，大力推进国家通用语言文字教育，提高少数民族语言文字教育水平。

（三）坚持以增强人民群众获得感为根本标准，确保改革改有所进改有所成

总书记多次强调，改革要推出叫得响、立得住、群众认可的硬招实招，把改革方案的含金量充分展示出来，让人民群众有更多获得感。全面深化改革，最终是要打破束缚、激发活力、释放红利，扩大改革受益面，让基层、学校、老师、学生有切实获得感。获得感是判断我们改革成功与否的根本标准，衡量我们工作成效的根本标准，也是检验我们工作作风的根本标准。目前各省（区、市）都编制了教育综合改革方案，去年又选择了部分省（市）就重点领域和关键环节进行探索。今年，各省（区、市）和高校要认真开展自评和第三方评估，全面总结综合改革的推进情况、成绩经验、困难问题，推广成功经验，明确下一步思路，切实发挥好改革导向作用，提升人民群众的改革获得感。今年还要出台中国教育现代化2030和加快推进教育治理现代化的意见，加强改革总体设计，推动重点领域和关键环节改革取得实质性突破。

持续深化放管服改革。今年重点抓好三件事。一抓简政放权。尽快出台深化高等教育领域简政放权放管结合优化服务的意见，通过深入具体细致的工作，让文件落地生根，让基层、学校、老师切实感受到变化。简政放权涉及多个部门，触及一系列深层次问题，要积极推动相关部门出实施细则、出配套措施，把权力从说法变成做法，从字面落到地面。二抓履职尽责。权力下放之后，还要管好，确保权力下得去，接得住，用得好。今年要出台《省级人民政府履行教育职责督导评价暂行办法》，选取部分省份开展首次督导评价。三抓环境优化。现在基层对评审评比评估“三评”问题意见很多，教育部制定了三评清单办法，今后不在“三评”清单的不能开展检查。各地也要抓紧清理规范，用清单确认检查事项、减少检查事项、规范检查事项，让学校静心办学，让老师潜心育人。

积极稳妥推进考试招生制度改革。考试招生工作人民群众关注、媒体聚焦，涉及面广、敏感度高，政治性、政策性都很强，容不得丝毫懈怠。高考改革要顺利实施，密切跟踪指导高考综合改革试点工作，进一步指导上海、浙江完善改革方案和相关措施，确保今年两地基于“两依据一参考”的新录取模式顺利实施。中考改革要全面推开，健全初中学业水平考试、综合素质评价两项制度，规范中考考试加分，注重考查学生分析问题和解决问题的能力，改变将部分学科成绩简单相加作为录取唯一依据的做法，破解唯分数问题。研究生考试招生改革要继续深化，推进全日制和非全日制研究生教育统筹管理，坚持全日制和非全日制研究生教育同一质量标准，平稳落实单证纳入双证考试招生改革。深化博士生考试招生制度改革，完善“申请-考核”和“分流淘汰”机制，注重加强科研创新能力考核，提高博士研究生选拔质量。

不失时机加快办学体制改革。落实新修订的《民办教育促进法》和《关于鼓励社会力量兴办教育促进民办教育健康发展的若干意见》，明确学校法律身份，完善产权制度，在制度上更好地落实政府对非营利性民办学校的财政支持、税收优惠、土地优惠等一系列政策。落实《民办学校分类登记实施细则》《营利性民办学校监督管理实施细则》等配套文件，实行差别化扶持政策。各地要抓紧研究、切实做好现有民办学校分类登记、分类管理等工作，保证民办教育平稳健康发展。

全面提升教育治理法治化水平。改革与法治是车之双轮、鸟之两翼。各级教育部门、学校的主要负责人要按照中央要求，履行好推进法治建设第一责任人的职责，切实推进本部门、本学校的依法行政、依法治校工作。一是健全教育法律制度体系，使有法可依更为全面。推进《职业教育法》和《校企合作条例》审议工作，完成《民办教育促进法实施条例》修订案、《国家教育考试条例》和《学校安全条例》草案起草工作，开展《学前教育法》调研和起草工作。二是推进依法行政，提高法规政策的执行力。按照“法无授权不可为、法定职责必须为”的原则，全面梳理行政职权，出台关于教育行政执法体制机制改革的意见，提高基层教育部门依法管理教育事务的能力，为教育改革发展稳定护航。三是注重以法治方式解决教育难点问题。今年各地要着力落实好即将发布的《关于加强中小学幼儿园安全风险防控体系建设的意见》，构建完善学校安全制度机制。健全法律顾问制度，大力提升教育部门、学校领导干部依法治教的意识与能力。

围绕提质增效做好新时期教育对外开放工作。做强中国教育，服务党和国家工作大局，是教育对外开放的战略定位，也是战略目标。教育对外开放不能靠外事战线“单兵独进”，各级教育部门、各类学校都有责任、有义务，也都有空间、有优势。积极服务“一带一路”发展战略，扎实做好“一带一路”国际合作高峰论坛相关活动，继续推进省部共建备忘录签署工作，实现有关节点省份签约全覆盖。加快非通用语种人才培养，今年，非通用语种专业数量要达到94种，实现所有已建交国家官方语言全覆盖，实现国别和区域研究全覆盖。做好人文交流工作是教育系统的重大政治任务。今年要出台做好新时期中外人文交流工作的意见，提升已有六大人文交流机制的质量和效益，推进并做好中德、中南非等高级别人文交流机制筹办工作。做好出国留学和来华留学工作，加大留学生经费投入，增加来华留学和出国留学名额。优化出国留学服务，加快培养国家战略急需的五类人才。打造“留学中国”品牌，启动国家层面来华留学教育标准制定工作。中外合作办学是实现不出国留学的重要手段，也是借鉴世界经验、引进优质资源的试验田。要下力气建设高水平示范性中外合作办学机构和项目，全面发挥中外合作办学辐射作用，深化对国内教育教学改革推动作用。进一步做好双边多边合作交流工作，在现有与46个国家签署学历学位互认协议基础上，加大与各国尤其是教育发达国家签约力度，不断扩大提升世界对我国教育认可度。深化多边教育合作，提升与联合国教科文等国际组织的合作水平。大力加强孔子学院建设，着力提高办学质量和水平。

（四）坚持以服务经济社会发展需求为根本导向，加快优化教育结构

服务决定地位，有为才能有位。要让政府重视教育，让社会支持教育，首先要强化服务意识，切实作出事来、作出成绩来。要适应我国经济发展新常态，优化教育结构，推进供给侧结构性改革。

增强职业教育服务发展支撑力，培养技术技能人才。主动服务动能转化和产业升级，推动实施《制造业人才发展指南》，加快培育大批具有专业技能与工匠精神的高素质劳动者，助力中国制造2025。配合“一带一路”建设和国际产能合作，探索与中国企业和产品“走出去”相配套的职业教育发展模式。要优化职业教育资源配置，严格规范管理，建立学校办学资质定期检查制度，对不符合办学资质的学校要依法责令整改、退出。

推动转型发展出经验见实效，培养大批应用型人才。转型发展从提出到实施已经两年，要在前期工作基础上，向政策保障、深度转型、示范引领上迈进。实施好产教融合应用型高校建设项目，同步推进项目建设和转型改革，切实把办学真正转到服务地方经济社会发展上来，转到产教融合校企合作上来，转到培养应用型、技术技能型人才上来，转到增强学生就业创业能力上来。会同有关部门积极推动出台产教融合政策，努力破除师资聘用、职称评定、实习实训、科研管理等方面的体制机制障碍。转型发展是一项新的改革探索，没有现成经验可循，要善于挖掘改革经验，及时总结试点成果，加强示范引领，推动转型发展出经验、出实效。同时，各地要加大高校学科专业与人才培养结构调整优化力度，加快产业升级和改善民生急需紧缺人才培养，主动布局培养未来技术和产业需要的各类人才，提高高等教育支撑和引领经济社会发展的能力。

全面启动“双一流”建设，培养拔尖创新人才。今年要抓紧组建专家委员会，抓紧研究确定具体遴选条件和认定标准。充分利用大数据、第三方评估等开展遴选认定工作，主动公开政策相关信息以及建设高校情况。建设高校要根据自身实际，合理选择建设路径，自主确定学科口径和范围，科学编制整体建设方案、分学科建设方案。“双一流”建设是一个重点建设项目，更是一个改革项目，不搞身份固化。尽快研究制定绩效评价指标体系和评价方案，推动“双一流”建设顺利实施、早出成效。继续深化高校科技体制改革，全面提升科技创新能力，加大科技成果转化力度，更好地服务创新驱动发展战略。

完善终身学习体系，提升全民受教育水平。探索学分银行运行机制，继续做好继续教育学习成果认证、积累与转换试点工作。加快推进社区教育发展，整合各类资源，丰富内容形式，强化规范化、制度化建设，让社区成为家门口的“充电站”，成为人人有学、个个乐学的园地。进一步引导普通高校、职业院校加强养老服务从业人才培养，继续办好老年开放大学，研究制定不同类型老年教育机构指导性基本建设要求。

（五）坚持以完善体制机制为根本保障，狠抓教育质量提高

提高教育质量要有管用的保障机制，抓责任、抓标准、抓激励、抓评估，通过科学的体制机制推动质量提高。

加快建立以学习者为中心的人才培养模式。现代教育的重要特征，就是要面向学习者个性化、多样化的学习和发展需求，因材施教，促进学习者释放潜能。按照“自主、合作、探究”学习方式的要求，深化基础教育教学改革，改变被动传授、机械训练、简单重复的课堂教学，积极探索新课改理念多样化、行之有效的实现形式。通过小班化教学、选修走班等方式，创造条件和机会，让拔尖创新人才脱颖而出。“真正的教育公平不排斥卓越”。英才教育对于国家发展具有重要战略意义，要建立早期发现、跟踪培养特殊通道，完善跳级、转学等具体管理制度，通过因材施教发展每一个学生的优势潜能。要紧跟产业变革，强化工学结合培养模式，让企业直接参与到人才培养全过程。通过共建校内外实训基地、引厂入校等，让“学校建在企业中，教室建在工厂里”。总结推广现代学徒制，明确学徒双重身份，形成校企联合招生、联合培养长效机制，真正实现校企一体化育人。深入实施“拔尖计划”、“科教结合协同育人计划”和系列卓越人才计划，全面推广协同育人有效模式。加强创新创业教育，推动高校完善创新创业课程体系，落实新修订的《普通高等学校学生管理规定》，实行弹性学制，让学生在创新创业中展现才华服务社会。全面实施“高校毕业生就业创业促进计划”，为毕业生提供精准就业服务，强化对困难群体就业帮扶。要尊重学生自主选择，推进高校学分制改革，探索建立与学分制相适应的课程设置、学籍管理、质量监控、考核评价等教学管理制度，方便学生跨专业跨学校进行学分认定与转换，加快从管理者本位向学习者为中心转变。逐步推开“一制三化”（导师制、小班化、个性化、国际化）人才培养改革。

加快构建优秀人才终身从教机制。要努力用最优秀的人去培养更优秀的人。落实集中连片特困地区乡村教师生活补助政策，鼓励各地提高补助标准，扩大实施范围，改善乡村教师工作生活条件。特岗计划、教师编制、职称评聘继续向农村倾斜。深入推进校长职级制改革，建立县域内义务教育学校校长、教师交流轮岗常态化机制，在编制岗位、聘用管理、薪酬待遇等方面打通制度壁垒。健全职业学校和企业双向流动机制，推进职业学校教师到企业实践制度化，完善吸引企业人员到学校兼职任教支持政策。各地各高校要调整考核评价导向，完善考核评价体系，更加重视对教学水平的评价，更加重视对教师科研成果创新和实际贡献的评价，促进教研相长、教学相长。今年要出台关于进一步加强教师队伍建设的意见，重点加强师德师风建设、缩小城乡师资差距、振兴教师教育、提高教师地位待遇等，努力建设一支高素质专业化教师队伍。

现在一些教师职业倦怠问题比较普遍、比较突出。我们不仅要把最优秀的人吸引到教师队伍中来，还要尽最大努力保护他们对教育事业的感情，调动他们对教育工作的热情，激发他们对教书育人的激情。我们要给学生减负，也要给老师“减压”。对老师们要多一些倾听、多一些关心、多一些尊重，解决好教师的住房、医疗等问题，解除他们的后顾之忧，让老师们全身心地投入工作。

系统构建质量控制机制。要坚持内外发力，形成从上到下、从内到外的质量文化。内控机制是基础性工作。学校是提高质量的主体，也是质量监控的主体。每所学校都要建立以校为本的人才培养质量反馈监控体系，从一堂课、一张试卷、一篇论文、一门课程开始，构建起完整的、有效的、规范的质量监控制度。外部控制是有效手段。发布实施92个本科专业类教学质量国家标准，作为设置本科专业、指导专业建设、评价专业教学质量的基本依据。今年要完善国家教育质量标准体系，出台加快推进教育标准化工作的意见，用标准加强引导、加强监管、加强问责。

健全教育经费投入使用管理机制。2017年教育财务工作，一是坚持“一个不低于、两个确保”，继续加大财政投入。进一步完善财政教育投入机制，健全各级教育生均拨款制度，确保一般公共预算教育支出只增不减，确保按在校学生人数平均的一般公共预算教育支出只增不减，保证财政教育投入持续稳定增长，保证国家财政性教育经费支出占国内生产总值的比例不低于4%。各省要足额落实统一后的城乡义务教育经费保障机制应承担资金，年底前建立教育经费统计公告制度，实现“高职院校生均财政拨款水平不低于12000元”的目标，落实好中职学校生均拨款制度，积极建立学前教育和普通高中生均拨款制度。二是坚持“一个为主、两条腿走路”，不断扩大社会投入。各地要坚持以政府投入为主，按照中央和地方财政事权与支出责任划分原则以及中央对地方转移支付制度改革要求，落实教育财政支出责任。落实民办教育分类管理和财政支持政策，鼓励引导社会资本投入教育。完善高等教育成本分担机制。在加大财政投入的同时，要始终坚持“保基本、守底线、抓关键、补短板”，把资金真正用在“刀刃”上，切实提高资金使用效益。

以应用驱动为导向加快推进教育信息化。目前，全国中小学（除教学点外）中，87%的学校实现网络接入。但是，一些地方和学校还没有认识到信息技术对教育的革命性影响，信息化与教育教学“两张皮”现象仍然存在，教师和学生的应用动力有待进一步激发。一方面，要继续加快推进三通两平台建设，推动各级各类学校宽带网络全覆盖、网络教学环境全面普及。另一方面，要坚持深化应用。应用是信息技术与教学、管理的结合点，也是教育信息化的生命力。要有针对性地开展教师培训、教学法推广，调动中小学教师应用信息技术改进教育教学的积极性，使信息化教学成为新常态。

这里，我就语言文字工作单独讲几句。语言文字工作是党中央、国务院赋予教育部、国家语委的一项重要职能。多年来，语言文字事业取得了巨大成绩。我们已经制定和发布了“十三五”语言文字事业发展规划，对语言文字事业的目标和任务作了全面部署，特别是规划中提出了到2020年，实现普通话基本普及的目标，这是一项具有重大意义的工作，将使我们这个十三亿人口的世界大国，首次实现“语同音”这样一个梦想。各省（区、市）都设有语委，大部分还是由副省长任主任。希望各省（区、市）要把语言文字工作真正摆上位置，按照中央文化建设的整体部署和要求，全面推进语言文字事业发展，让青少年在写好“方块字”、说好普通话中感悟博大精深的中华文化，增强作为一个中国人的底色，更好地服务于中华民族的伟大复兴。

（六）坚持以落实主体责任为根本要求，推进全面从严治党

党的领导是管总的，是第一位的，把教育工作做好首先要下大力气把党建抓好。教育系统要继续深化“两学一做”学习教育，践行好“四个合格”目标要求，全面推进从严治党，在思想上高度重视起来，在制度上健全起来，在组织体系上建立起来，把主体责任扛稳、抓牢、做实。

把核心意识贯穿于一切工作的始终。六中全会正式提出“以习近平同志为核心的党中央”，反映了党心、民心，体现了党和国家的根本利益，是坚持和加强党的领导的根本保障。要在政治上看齐“核心”，教育系统各级党组织要坚决向以习近平同志为核心的党中央看齐，向党的理论和路线方针政策看齐，坚决维护党中央的权威。要把政治纪律和政治规矩摆在首要位置，与党中央保持高度一致。要在实践中彰显“核心”，全面贯彻党的教育方针，牢牢坚持社会主义办学方向，不折不扣地把中央的各项决策部署落到实处。

始终恪守严的纪律和严的要求。严字当头是党的十八大以来管党治党的一个鲜明特点。我们要以严的态度、严的标准把加强和规范党内政治生活、净化党内政治生态摆在更加突出的位置。信任不能代替监督。教育系统各级党组织要切实负起党内监督主体责任，旗帜鲜明支持纪检部门开展纪律审查工作，各级纪检部门要履行好专责监督机关职责，把监督作为一种约束、一种爱护、一种警戒，使管党治党真正严起来、实起来、硬起来。

下大力气抓好基层党组织建设。党的工作最坚实的力量支撑在基层，党的生命力、战斗力、号召力、吸引力主要体现在党支部、党总支等一个个基层党组织中。今年要召开全国中小学党建工作会，开展专项督查，加快推进中小学校党组织和党的工作全覆盖。加强民办学校党的建设，召开民办学校党的建设工作会议，确保民办学校始终坚持社会主义办学方向。要以中外合作办学党建工作为突破口，出台加强高等学校中外合作办学机构党建工作的意见，把党的领导贯穿教育对外开放全过程。今年要重点推动落实高校学生党建工作标准，制订加强高校教师党支部建设意见，补齐高校党建工作制度短板。

三、以更强烈的责任、更积极的态度、更过硬的作风，确保各项工作落细落小落实

中央对教育改革发展提出了一系列新部署新要求，要聚焦聚力、抓紧抓实，圆满完成各项任务，向党中央交上一份满意答卷，为党的十九大胜利召开献礼。

一要在“学”上下功夫。积极推动总书记系列重要讲话精神和治国理政新理念新思想新战略进教材、进课堂、进头脑。各地各校要深入开展主题宣传，扎实开展体系式学习，广泛开展融合式讨论，生动开展案例式教学，深入抓好项目式研究，系统抓好针对性解读，全面抓好操作性指导，统筹抓好责任化落实，切实用党的理论创新成果武装师生头脑、推动工作实践。

二要在“谋”上动脑筋。善谋事才能干成事，才能下好“先手棋”，打好“主动仗”。要胸怀全局谋，在经济社会发展大局中定位教育，跳出教育看教育。找准服务大局的切入点和着力点，紧紧围绕创新驱动、“一带一路”等重大战略，因势而谋、应势而动、顺势而为，以服务求支持，在贡献中发展。要放眼世界谋，密切关注国际教育改革发展新动态、新趋势，学习借鉴先进理念、先进做法，主动在全球坐标系中定位教育，积极参与全球教育治理。要尊重基层谋，坚持开门办学，通过教育满意度测评、大数据等广泛了解社情民意、倾听群众呼声。“高手在民间”，要充分尊重基层首创精神，坚持眼睛向下看。要加强上下联动，把“土办法”变成“金点子”，确保教育决策更加科学、更接地气、更富成效。要遵循规律谋，加快教育智库建设，统筹各级教科院所、高校教育院系、教育专业学会、教育行政部门政策研究机构等力量，构建和完善现代教育决策服务体系。

三要在“实”上出真招。“为政之要，贵在务实”。人民群众评价教育最关心的是能不能说到做到，最不放心的是工作不落实或落实不好。政策要实，解决好“最先一公里”问题。坚持群众出题目、改革做文章，切实以问题为导向，多出有含金量的政策、管用实用的举措，不喊口号、不搞花拳绣腿、不出空头文件。责任要实，解决好“中梗阻”问题。各地要全面系统梳理党中央国务院的重大决策、重要部署，形成一张网、一张表，做到年初有计划、年中有推进、年底有检查，确保工作不遗漏、效果不缩水。督导要实，解决好“最后一公里”问题。各地要进一步改革督导机构、理顺督导职能、加强督导队伍，强化教育督导督查，通过完善约谈制度、督导公报公开制度等，切实推动各项工作落实落地。

四要在“争”上求主动。教育是全社会共同的事业，必须动员起全社会共同的力量，多争取资源、多争取理解、多争取支持。要主动争取党委政府支持。落实教育优先发展战略地位，确保教育政策有效实施，各级党委政府高度重视是核心、是关键。各级教育部门要经常汇报成绩、讲明困难，主动设置教育议题，推动党委政府以更大的决心、更多的财力、更多的精力支持教育事业。要主动争取部门支持。延东同志多次强调要有“三皮”精神，我们要硬着头皮、厚着脸皮、磨破嘴皮，为事业去争，为群众利益去争，为国家长远发展和民族振兴去争。要主动争取社会支持。学校是开放的社会，教育也是开放的生活，要善于借八面之风、聚四方之力，构建起大教育工作格局。

五要在“稳”上作文章。严格落实“安全稳定是硬任务、是第一责任”的要求，按照“属地管理”为主和“谁主管、谁负责”的原则，把安全稳定工作职责和任务落实到位。要抓好意识形态工作。从细微处着手，把握师生思想动态变化，保持广大师生思想统一、人心稳定。要抓好校园安全。加强校园及周边治安综合治理，深入推进安全大检查和隐患排查整改工作。加强校园网贷风险防范和教育引导，让学生远离各类金融陷阱和圈套。要抓好舆论引导。切实提高舆情应对的时效性、有效性，积极运用各类媒体平台，让社会各界和人民群众及时了解教育改革发展的新进展，理解我们面临的矛盾和困难，消除疑虑和误解。教育引导广大师生传播正能量、弘扬主旋律，形成正面舆论场，为教育改革发展营造良好的舆论氛围。

同志们，当前和今后一个时期教育改革发展的目标任务已经明确，接下来的任务和要求是落实、落实、再落实。让我们紧密团结在以习近平同志为核心的党中央周围，解放思想、开拓创新、振奋精神、务实工作，以优异的成绩迎接党的十九大胜利召开，为全面建成小康社会，实现“两个一百年”奋斗目标、实现中华民族伟大复兴中国梦作出新的更大贡献！

第五篇：陈竺部长在全国药品安全专项整治工作电视电话会议上的讲话

陈竺部长在全国药品安全专项整治工作电视电话会议上的讲话

发布时间: 2011-04-19 来源：挂职干部办公室 发布部门：挂职干部办公室

陈竺部长在全国药品安全专项整治工作

电视电话会议上的讲话

2011年2月28日

同志们：

今天的会议我主要讲两方面内容，一是代表卫生部通报卫生系统前一阶段特别是2010年药品安全专项整治工作进展情况，二是作为药品安全专项整治部际协调工作机制的总召集人，就进一步贯彻落实国务院关于深入开展药品安全专项整治工作的部署，讲几点意见。

首先，我代表卫生部通报卫生系统前一阶段特别是2010年药品安全专项整治工作进展情况。

（一）进一步完善医疗机构药事管理制度体系。一是制定了《医疗机构药事管理规定》。在总结各地《医疗机构药事管理暂行规定》实施情况的基础上，结合当前国家药物政策以及医疗机构药事管理工作的新形势和新任务，卫生部会同国家中医药管理局和总后勤部卫生部共同修订下发了《医疗机构药事管理规定》，进一步明确医疗机构药事管理的内涵，更加注重体现临床药学服务对于促进临床合理用药，保障医疗质量和医疗安全的重要作用。二是发布了《中国国家处方集》。委托中国医院协会组织有关医药学专家历时2年编写并正式发布了《中国国家处方集（化学药品与生物制品卷）（2010年版）》。《处方集》所遴选的药品品种涵盖了国家基本药物目录、国家医保药品目录中的全部药物和其他一些常用药物，基本满足了临床常见病、多发病及重大、疑难、复杂疾病抢救、治疗的需要，为规范医疗行为、提高临床药物应用水平、落实临床路径管理等工作奠定了重要基础。三是规范临床静脉用药集中调配。制定下发了《静脉用药集中调配质量管理规范》，规范临床静脉用药集中调配，提高静脉用药质量，促进静脉用药合理使用，保障患者用药安全，预防职业暴露。四是印发《医院处方点评管理规范（试行）》。这项工作将医院处方点评作为合理用药干预和保障用药安全的重要手段，对医院处方点评的组织机构、人员职责、点评范围、点评程序、质量改进等作出明确规定。

（二）加强合理用药监测工作。一是制定了《合理用药监测系统技术应用监测方案》，进一步规范数据上报的相关工作。二是进一步加强对“抗菌药物临床应用监测网”、“全国合理用药监测系统”和“细菌耐药监测网”的工作指导。

（三）开展抗菌药物联合整治工作。按照国务院领导同志有关指示精神，卫生部会同食品药品监管局、工业和信息化部、农业部共同印发了《2010年抗菌药物联合整治工作方案》，对抗菌药物的生产、流通、使用等环节进行全流程管理和整治，逐步探索和建立抗菌药物联合监管的长效工作机制。

（四）进一步贯彻落实基本药物制度。一是稳步推进政府办基层医疗卫生机构实施基本药物制度。按照国务院医疗工作总体部署和工作目标，基本药物全部纳入医保和新农合药品报销目录，并提高了报销比例。截至2010年底，基本药物制度已在全国57.2%的政府办基层医疗机构实施，各地基本药物零差率销售价格与国家药品零售指导价相比平均下降30%左右。二是逐步规范基本药物集中采购工作。按照国务院医改办《关于建立和规范基层医疗卫生机构基本药物采购机制的意见》，全国30个省（区、市）成立或充实了省级药品招标采购领导小组，建立或完善了政府主导的药品集中采购相关机构和非营利性药品集中采购平台。三是规范基层基本药物配备使用。制定印发了《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》，并开展全国培训工作。各地已完成近2.2万家医疗机构、35.5万人次的培训。同时，委托健康报社组织专家录制了45个专题的《国家基本药物临床应用专题讲座》，并于12月初正式上线播出，受到了社会广泛关注。四是注重宣传引导，组织培训交流。多次召开了合理用药相关政策新闻发布或通气会，通过多种形式解读和宣传国家药物政策和各项合理用药制度，通过媒体向社会各界通报各地实施基本药物制度进展。五是加强调研和督导检查。2010年4月至10月，卫生部组织进行了对福建、重庆、北京、浙江、广西、安徽等省（区市）的多次调研督导，研究分析基本药物制度在实施零差率、配备使用和招标采购等环节上的困难和对策。在此基础上，组织专家研究制定了国家基本药物制度监测评价指标，在江苏、安徽等7省（市）179个基层医疗卫生机构进行了预评估，进一步充实完善了监测评价指标。

通过开展以上工作，在实施基本药物制度地区，政府办基层医疗卫生机构不同程度地出现了门诊和住院人次增加、门诊和住院次均费用降低——即“两升两降”的可喜局面。统计数据显示，2010年基层医疗卫生机构平均医药费用增幅趋缓。群众就医费用负担明显减轻。

（五）继续开展多项全国合理用药培训工作。一是继续做好“全国基层医疗机构抗菌药物临床应用培训项目”。截至2010年12月，已培训2万余人。二是扩大“全国基层医疗机构微生物检验培训项目”覆盖范围。三是会同国家食品药品监督管理局共同启动了“全国医疗机构特殊管理药品管理和临床合理应用培训项目”，对持有麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡的医疗机构特殊管理药品管理人员和医护人员进行培训。

（六）做好其他相关工作。一是配合国家食药局做好药物临床试验机构资格认定复核检查工作。配合国家食药局做好药物临床试验机构的资格认定和复核检查工作，研究药物临床试验机构管理的长效机制。二是将临床合理用药管理纳入2010年“医疗质量万里行”活动，纠建并举，综合管理，促进临床合理用药水平的持续提高。

以上是卫生部药品安全专项整治的进展情况。

同志们，深入推进为期两年的药品安全专项整治工作，是国务院把药品安全作为重要民生工程，进一步解决影响药品安全的深层次问题，全面提升药品安全水平的重要工作部署和具体举措。刚才，六部局分别介绍了专项整治工作的进展情况，并提出了下一步工作思路，我完全赞同。

在前一阶段专项整治中，各部门都作了大量的、卓有成效的工作，都能积极履行监管职责，认真落实监管责任。卫生部从提高医疗服务质量和医疗服务水平，确保患者用药安全，维护患者健康权益入手，进一步完善临床用药规范和药事管理规定，加强用药安全监管，推动了基本药物建设。公安部严格履行药品打假职责，侦破制售假劣药品刑事案件，震慑了制售假药犯罪分子的嚣张气焰，进一步遏制了制售假药犯罪蔓延的势头。工业和信息化部会同有关部门制定完善医药产业政策，推进了产业结构调整，加强行业管理，提高生产供应能力，保障了基本药物供应；配合有关部门查处了违法药品广告，重点监测和打击利用互联网发布虚假广告和虚假宣传行为，查处了违法违规网站。工商总局会同有关部门加大违法药品广告整治力度，重点监测和打击了利用互联网等媒体发布虚假违法药品广告的行为。中医药局认真做好中药饮片、中成药等安全管理的各项工作。食品药品监管局在发挥药品安全监管主要责任部门作用的同时，积极承担部际协调的日常工作，加强信息沟通交流，及时印发药品安全专项整治工作动态和文件，多次召开相关协调会议，适时开展专题调研、联合督查，督促检查各地开展专项整治工作，协调解决专项整治的有关问题。药品安全专项整治与十三部门打击生产假药部际联席协调会议、打击侵权知识产权和制售假冒伪劣商品专项行动有机结合起来，形成了工作合力，取得较好成效。

下面，我就进一步贯彻落实国务院关于深入开展药品安全专项整治工作讲几点意见：

一、认清形势，增强做好药品安全专项整治工作紧迫感 当前，药品安全状况稳中向好，但形势依然严峻，影响药品安全深层次问题还没有完全解决。“十二五”期间甚至更长一段时期，人民群众快速增长的药品安全需求与相对滞后的药品安全保障水平之间的矛盾，仍将是我们面临的主要问题。具体来讲主要是：监管体制不完善，机构不健全、区域发展不平衡的问题还很突出，基层、边远地区药品安全保障能力亟待加强；产业发展水平总体不高，医药产业集约化程度和科技含量不高；社会诚信体系不健全，生产经营不规范，弄虚作假、规避监管的事件时有发生，有些甚至已对我国的国际声誉造成负面影响。对此，各级地方政府、各有关监管部门一定要保持清醒的认识，进一步增强责任感和紧迫感，全力做好药品安全专项整治工作。

二、加强领导和协调，全面完成药品安全专项整治任务 2011年是为期两年的药品安全专项整治工作的攻坚之年。请各级地方政府、各有关监管部门一定要进一步加强领导，全力打好此次药品安全专项整治的总攻战役。既定的各项整治任务务必在今年上半年全部完成。各级地方政府、各有关监管部门的分管领导要及时落实今天的会议精神，针对承担的工作任务逐一对照检查，落实责任人，明确完成时限。食品药品监管局要进一步发挥协调作用，进一步加强沟通与协调，及时解决专项整治工作中遇到的困难和问题，从而形成地方政府和相关部门各司其职、各负其责，协同配合的工作格局，切实落实专项整治的各项工作目标。

三、加强知道检查，及时发现、解决问题

食品药品监管局要按照专项整治工作总体部署，组织开展有计划、有步骤的调研、督导、评估工作，及时发现问题解决问题，督促各地落实整治任务，根据即将印发的《药品安全专项政治工作检查评估实施方案》要求，实事求是、客观公正地评价各地工作成效。并指导各地组织开展自我检查评估工作，务必使各项工作任务目标如期完成。下半年，六部局将组成联合检查评估组，对各地的专项整治成效进行全面检查评估。

四、要着力进行药品安全长效机制建设

药品安全专项整治是有期限的，但药品安全工作是不设期限需要长抓不懈的。研究建立与现行体制相适应的监管工作长效机制迫在眉睫。各级地方政府、各有关监管部门要认真总结开展药品安全专项整治工作以来的成功做法和经验，积极探索制定一套高效的预防、监管、奖罚并重的长效机制。要加快药品安全责任体系建设，食品药品监管局《关于开展药品安全责任体系评价试点工作的指导意见》提出了有关体系建设的基本框架，下一步要切实做好湖北、湖南、黑龙江、浙江、江苏、江西、重庆、宁波等8个省（市）的试点工作，并鼓励有条件的地区自行开展试点，摸索积累经验。在建立健全药品安全长效机制中，还要重视信息沟通机制、执法联动机制建设，从而实现监管资源、信息的整合和共享；要进一步完善法规制度建设，推进药品生产经营企业诚信体系建设，建立信用监管制度和失信惩戒制度。

五、营造药品安全专项整治的良好舆论氛围

各级地方政府、各有关监管部门要大力宣传药品安全专项整治开始以来采取的有力措施和取得的显著成效，充分利用多种媒体形式，加强舆论宣传，为整治工作营造良好的社会舆论氛围，也为今后的药品安全工作夯实群众基础。

六、2011年要着重抓好的几项重点工作

一是继续严厉打击制售假劣药品违法犯罪行为。积极发挥打击生产销售假药部际协调联席会议机制作用，将打击侵犯知识产权和制售假冒伪劣商品专项行动与药品安全专项整治工作结合起来。进一步加强部门协作，加大案件查办力度，有效治理非药品冒充药品、利用互联网宣传、寄递等渠道销售假药、制售假劣药品出口、侵犯知识产权等违法犯罪行为，净化医药市场环境。

二是继续加大整治虚假药品广告力度。请工商、工业和信息化、食品药品监管等部门密切配合，加大对违法广告源头和发布环节的治理，加大对利用寄递渠道销售假药行为的打击，要求药品生产企业、广告经营商和媒体履行社会责任。三是加快基本药物生产供应和质量保障体系的建立。请工业和信息化部门加强行业管理，提高基本药物生产供应能力；请药品监管部门加强对基本药物的监管，按期完成全品种电子监管任务，严格实施企业生产工业和处方核查，继续开展全品种覆盖抽验；政府指定的工作部门要加强对基本药物公开招标采购的管理，减少中间环节，降低配送成本，严格落实对中标企业质量、服务和能力的要求；物价部门要合理制定基本药物零售指导价格；卫生行政部门要加强对基本药物使用的管理，确保医疗机构优先合理使用基本药物。

四是进一步完善医药产业政策。请工业和信息化部门会同有关部门，优化医药产业发展政策，推进医药产业结构调整。请药品监管部门严格控制新开办药品生产和批发企业数量，根据合理布局的原则从严审批零售药店。

五是进一步强化药品研制、生产、流通、使用环节监管。严厉打击药品研制环节弄虚作假行为，规范注册申报秩序；以宣传和落实新版《药品生产质量管理规范》（GMP）为契机，贯彻质量风险管理和药品生产全过程管理理念，强化药品生产关键环节的控制和管理；打击药品流通环节挂靠、走票等违法行为，实现药品质量全覆盖抽验；继续推进《医疗机构药品质量管理办法》的实施。

同志们，扎实、深入推进药品安全专项整治工作，是我们全面贯彻党的十七大精神，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，确保药品安全、有效这一重要民生工程的关键举措。通过两年左右的深入整治，要进一步落实“地方政府负总责、监管部门各负其责、企业是第一责任人”的药品安全责任体系，进一步完善药品生产经营规范和质量标准，进一步强化药品市场准入管理和安全监管，进一步优化医药产业结构，使药品质量安全控制水平显著提高，企业安全责任意识和诚信意识显著增强，药品生产经营秩序显著好转，重大药品质量安全事故明显减少，人民群众的药品消费信心明显增强。为此，请各级地方政府、各有关监管部门一定要对此项工作高度重视，再接再厉，按时按期、保质保量地完成专项整治工作的各项任务。

谢谢大家。