CCU转出标准

第一篇：CCU转出标准

CCU转出标准

连续48小时未再有心绞痛，心衰症状发作，生命体征趋于平稳，各项生化指标明显好转，重要有创监测和辅助设备已撤除，不再需要大剂量的血管活性药物或AAD微泵输注。

1，不稳定心绞痛症状缓解，ECG稳定，心肌酶谱正常。2.AMI症状明显改善，无明显心衰和心律失常等并发症，不再需要心电和血液动力学监测。

3.左心功能不全，心源性休克，心脏压塞等症状得到控制，不再需要心电和血液动力学监测。

4.心律失常或高血压基本控制，症状缓解或消失。

5.心脏介入手术后监护1~5天，期间未发生心律失常，心衰，AMI等情况者。

第二篇：心血管内科CCU转出病人标准

心血管内科CCU转出病人标准

一、急性左心衰竭纠正，病情稳定48-72小时。

二、慢性心力衰竭心功能恢复至II级以下，病情稳定24-48小时。

三、急性心肌梗死病情稳定5-7天，无心绞痛，心衰，无严重的心律失常。

四、不稳定性绞痛病情稳定3-4天，无心绞痛，无严重的心律失常。

五、心律失常终止，评估病情稳定。

六、介入手术后病人

术后2-7天，评估病情稳定。

七、心肌炎

病情稳定，心衰纠正、心律失常控制。

八、主动脉夹层病情稳定1周以上。

九、心包积液

心包积液减少至中量积液以下，无心脏压塞症状。

第三篇：ICU患者转入转出标准

ICU患者转入转出标准

一、重症医学科病人收治标准总则

1.急性、可逆、已经危及生命的脏器功能不全，经过严密监测和加强治疗短期内可能得到康复的患者。

2.存在各种高危因素，具有潜在生命危险，经过严格监护和有效治疗可能减少死亡风险的患者。

3.在慢性脏器功能不全的基础上，出现急性加重且危及生命，经过严密监测和治疗可能恢复到原来状态。

二、重症医学科病人收治标准细则 1.心跳呼吸骤停； 2.各种类型休克； 3.多器官功能衰竭综合征； 4.严重创伤及多发伤； 5.急性昏迷；

6.急性呼吸衰竭和急性呼吸窘迫综合症； 7.哮喘持续状态；

8.大咯血、消化道大出血等严重出凝血障碍； 9.急性肺水肿；

10.不稳定性心绞痛，致命性心律失常，急性心力衰竭，高血压危象等严重血流动力学紊乱情况； 11.急性肾功能不全；

12.重大高危手术围手术期监护； 13.内分泌危象；

14.严重水电解质、酸碱平衡紊乱； 15.中毒、中暑、溺水、电击等； 16.脓毒症。

四、重症医学科病人转出总则

1.急性器官或系统功能衰竭已基本纠正，需要其他专科进一步治疗。2.病情转入慢性状态。3.患者不能从继续加强监测治疗中获益。

4.患者或家属因个人原因自行要求转出，管床医生告知患者病情及相应风险，患者或家属签署知情同意书并同意自行承担相应责任后可以考虑转出。

五、重症医学科病人转出制度

1.患者需要转回原临床专科，管床医生需充分向患者或家属告知患者病情及途中风险，取得家属同意并签字后，方可进行转科(院)事宜。

2.根据转科医嘱，进行转移前患者各项护理准备，并通知接收科室的护士。3.检查患者护理记录齐全，记录内容完整。

4.检查患者的个人卫生：转出时患者手足、会阴、皮肤清洁。

5.检查各管道应清洁通畅，固定合理、牢固、引流袋清洁。注明插管、换管日期、时间、伤口敷料干燥清洁。

6.检查静脉穿刺部位。保持静脉输液通畅，所用药物标志清楚。7.备妥病历记录、各种检查胶片、有关药品和患者的物品准备移交。8.向接收科室护士介绍患者的情况：姓名、诊断、主要治疗、皮肤及各种管道情况。转科(院)继续治疗原发病时，由医生向家属交代。9.根据患者病情危重程度，安排医师护士陪同。

10.转科(院)途中备好必要的抢救药品及用物。认真观察患者病情变化，保证各种管路通畅。

11.到达新科室(院)后，认真与该科室(院)的主管医生、护士进行床旁交接班，由交、接双方填写交接记录。

第四篇：CCU岗位职责

CCU责任组长岗位职责

1.在护士长领导下，负责CCU病室的护理工作，病人分配、业务指导和疑难问题的解决，督促指导护士进行工作，做到责任到人，任务落实。

2.负责CCU危重病人的基础护理落实情况，对所有病人病情的变化、治疗和护理做到心中有数。

3.提前十五分钟到岗，参加晨交班会，床头交接病人的病情。4.参加并负责检查CCU的晨间护理工作及床单位的更换。5.准确及时处理医嘱，及时打印治疗单。

6.完成当日出院/转出（科）病人的病例整理及核对工作，注销出院/转出（科）病人的各种治疗单，采集满意度评价，做好出院病人的出院指导。

7.补充病室所用的各种物品，并送各种仪器维修。

8.负责接收CCU新入院病人，完成入院宣教，及时处理医嘱。9.负责危重病人的各项治疗护理、抢救工作，做好健康指导，完成护理记录。10.及时巡视病室，保证各项治疗及时、连续完成。指导、协助护士进行对病人的健康指导。11.12.13.14.与当班护士查对当日所有医嘱，每周一、四大查对。负责检查协助本组组员做好下午的晚间护理工作。负责CCU内的医疗及护理病历检查。

参加晚交班，床头逐个交接病人的病情，总结每位病人的治疗护理情况及心得体会。

CCU责任组长工作标准

1.合理分配病人，对当班护士进行业务指导，确保按计划完成当日的护理计划。

2.全面掌握CCU病人的病情变化、治疗及护理情况，制定具体基础护理工作并检查落实情况。

3.晨8：00准时参加晨交班，着装整齐，按护士交接班规范站立，认真听取交班内容。向病人进行自我介绍，检查并确保床单位整洁，管路通畅，固定良好，标识明确，准确无误。

4.完成CCU的晨间护理，做到床单位整洁，无污渍、血渍、尿渍；床头桌物品摆放整齐、干净，病人清洁舒适，做到“三短六洁”。5.准确、及时执行医嘱，做到无漏、无错，确保与医生进行及时有效的沟通。

6.及时退药，保证病人顺利出院，及时注销出院病人的各种治疗并做好出院指导。对床单位进行终末消毒。7.保证各种医疗及办公用品的供应。8.确保病房设施及用物的完好备用状态。

9.及时正确完成危重病人的各项治疗和护理工作，特别是基础护理工作，按医嘱正确用药，危重病人的抢救治疗要及时到位，密切观察，及时正确完成重症护理记录。10.正确填写新入院病人的各项文件，及时完成入院指导，发放病号服，并协助病人更衣。11.12.监督检查当日的各项工作，保证正确治疗，护理措施到位。晚间护理做到床单位整洁，无污渍、血渍、尿渍；床头桌物品摆放整齐、干净，病人清洁舒适，做到“三短六洁”。13.按时参加晚交班，对所管病人的病情、检查、治疗、护理做到心中有数，交接仔细、全面，对白班工作做出总结。

CCU责任组长工作流程

8:00-8:15

参加晨交班。8:15-8:30

参加护士晨会。

8:30-8:45

与夜班护士进行床头交接班。8:45-9:00

合理分配病人，晨间护理。9:00-9:15 9:15-10:00 10:00-10:30 10:30-11:00 11:00-11:45 11:45-12:00 14:00-14:30 14:30-16:00 16:00-16:15 16:15-16:45 16:45-17:00 17:00-17:15 17:15-17:30

进行病人的常规输液治疗。

处理病人的长期及临时医嘱；完成当日出院/转出（科）病人的病例整理及核对工作，注销出院/转出（科）病人的各种治疗单。

巡视病房，更换液体，更换湿化瓶，落实并检查危重病人的基础护理。

完成出院病人的出院指导并采集满意度的评价，检查各种护理文件的书写。

巡视病房，及时更换液体；完成新入院病人的的入院宣教、评估及治疗；观察病情变化，继续完成各项护理工作；核对第二日输液卡片。

与8-4班交接治疗及护理。核对当日所有医嘱。

巡视病房，观察病情，完成各项治疗及护理工作，进行各项健康宣教。

完成重症记录小结，及时与医生沟通。与当班组员完成基础护理和生活护理。

填写基础护理评估执行本、家陪统计本，完成新入院病人护理病历，检查运行病历。

补充病室所用的各种物品。

完善各项工作，完成交班记录，与夜班护士进行床头交接班。

8-4班岗位职责

1.提前十五分钟到岗，与夜班交接治疗药品。2.负责注射、输液、治疗工作的配置。3.参加晨间护理。

4.配合责任组长对危重病人的抢救工作。

5.负责分管病人的各种治疗及护理工作，完成各种护理文件的书写。6.负责中午CCU病房的各项治疗及护理工作。7.测量并绘制当日体温。8.核对当日医嘱。

9.负责治疗室及护理站的清洁。

8-4班工作标准

1.提前十五分钟到岗，与夜班进行交接班，严格落实交接班制度。2.严格按照“三查七对”原则配置治疗药品，无菌原则贯彻始终。3.完成CCU的晨间护理，做到床单位整洁，无污渍、血渍、尿渍；床头桌物品摆放整齐、干净，病人清洁舒适，做到“三短六洁”。4.向分管的病人进行自我介绍，检查并确保床单位整洁，管路通畅，固定良好，标识明确，准确无误，及时完成病人的治疗和护理工作。

5.保持治疗台及护理站整洁，物品摆放整齐有序。

6.正确测量生命体征，如有异常及时通知医生；准确绘制体温单。7.负责值班期间所有病人的治疗和护理工作，保证病人安全，保证病房质量。及时正确完成危重病人的各项治疗和护理工作，按医嘱正确用药，危重病人的抢救治疗要及时到位，密切观察，及时正确完成重症护理记录。

8.与责任组长全面、准确核对医嘱。

8—4班工作流程

7:45-8:00

到岗与夜班进行交接班。8:00-8:45

配置治疗药品 8:45-9:00

晨间护理。

9:00-9:30 9:30-10:00 10:00-10:30 10:45-15:00 15:00-15:45 15:45-16:00

进行病人的常规输液治疗，保持治疗台及护

理站清洁整齐。

巡视病房，更换液体，完成所管危重病人的基础护理。

完成负责病人的各种护理文件，测量6次/

日体温，负责午间整个病区的病人治疗和护理工作，测量并绘制当日体温

核对当日所有医嘱，完成治疗室、护士站的清洁工作。

与上夜护士床旁交接班。

上夜班岗位职责

1.提前十五分钟到岗，着装合格。与8-4交接物品，床头交接病人。2.完成夜间基础护理。

3.测量6次/日晚间体温并绘制。

4.负责全区病人的治疗和护理工作，对危重病人抢救及时迅速。5.认真查对医嘱并登记，保证医嘱准确无误。6.保持治疗台及护士站卫生。7.负责夜间抗凝药物的注射。8.负责紫外线消毒病房并登记。

9.负责整个病房的安全，及时应对各种突发状况。10.及时完成临时出院、转科、死亡病人的病历书写、病历整理，认真核对药品，及时注销各种治疗及对床单位进行终末处理。11.完成小夜班危重病人小结，并及时与医生沟通。

上夜班工作标准

1.提前十五分钟到岗，着装合格。了解病区内病人的病情、治疗及护理，对新入院、危重病人、手术、特殊治疗病人要重点掌握。2.做好晚间基础护理，使患者清洁、干净、舒适。

3.正确测量生命体征，如有异常及时通知医生；准确绘制体温单。4.按时完成晚间抗凝药物注射，观察不良反应。5.认真查对医嘱并登记，保证医嘱准确无误。

6.保持治疗台卫生清洁、整齐，地面、桌面干净，物品摆放有序。7.负责值班期间所有病人的治疗和护理工作，保证病人安全，保证病房质量。及时正确完成危重病人的各项治疗和护理工作，按医嘱正确用药，危重病人的抢救治疗要及时到位，密切观察，及时正确完成重症护理记录。

8.完成紫外线消毒工作，保证消毒时间，保证病人安全，消毒完毕后及时通风。

9.负责整个病房的安全，及时应对各种突发状况。10.在下班次接班前备齐下班次所需物品；下班次未接班的情况下，不得离开。11.与大夜班床头逐个交接病人的病情，对病人的病情、检查、治疗、护理做到心中有数，交接仔细、全面。

上夜班工作流程

15:45-16:00

与8-4交接物品，床头交接病人病情及治疗护理。16:00-18:30

更换液体，处理临时医嘱，清洁治疗台。18:30-19:00 19:00-19:15 19:15-19:30 19:30-19:45 19:45-21:00 21:00-21:15 21:15-21:45 21:45-22:00

核对14：00以后医嘱。

测量6次/日晚间体温并绘制。

给予会阴清洁及口腔护理，保证病人清洁舒适。

负责晚间抗凝药物的注射。

负责紫外线消毒病房并登记。负责整个病房的安全，处理临时医嘱，对于危重患者按护理级别进行巡视。

完成重症记录小结，及时与医生沟通。

完善各项工作，完成交班记录。

与大夜班交接物品，床头交接病人病情。

下夜班岗位职责

1.与小夜班交接物品，床头交接病人病情及治疗护理。2.认真查对18:00以后医嘱。3.保持护理站卫生。

4.整理当日治疗单，0：00后打印昨日一日清单。5.核对第二日化验条码试管。

6.及时正确完成各项治疗和护理。密切观察病情变化，对危重病人抢救及时迅速。正确书写监护、重症及抢救护理记录。负责接收新入院病人，及时准确各项记录及相应的治疗和护理工作。7.及时完成临时出院、转科、死亡病人的病历书写、病历整理，认真核对药品、做好医保本交接记录，及时注销各种治疗及对床单位进行终末处理。

8.病人按时作息，定时熄灯，保证病人安全。9.负责打扫治疗室及护士站卫生。10.11.12.13.14.15.16.17.正确采集血标本。测量6次/日晨间体温。负责晨间抗凝药物的注射。测量病人的生命体征。

完成重症记录总结，及时与医生沟通。完善各项工作，完成交班记录。发放当班口服药以及一日清单。

参加晨间交接班，床头逐个交接病人的病情。

下夜班工作标准

1.衣着整齐，合格。认真床头交接病人的病情及各项治疗护理，保证各项工作及时完成，对新入院、危重病人、手术、特殊治疗病人要重点交接。

2.保持护理站及治疗室卫生清洁、整齐，地面、桌面干净，物品摆放有序。

3.认真查对医嘱并登记，保证医嘱准确无误。4.定时整理当日治疗单，定点存放。

5.及时正确完成危重病人的各项治疗和护理工作，特别是基础护理工作，按医嘱正确用药，危重病人的抢救治疗要及时到位，密切观察，及时正确完成重症护理记录。

6.认真负责接收新入院病人，及时准确各项登记及记录，及时完成入院指导，做好病人基础护理，及时发放病员服。

7.及时完成临时出院、转科、死亡病人的病历书写、病历整理，认真核对药品、做好交接记录，及时注销各种治疗及对床单位进行终末处理，确保及时收治新病人。

8.病人按时作息，定时熄灯，保证病人安全。9.严格执行查对制度，正确采集血标本并签字。10.11.12.13.按时完成晨间抗凝药物注射，观察不良反应。正确测量生命体征，如有异常及时通知医生。及时准确书写交班本，书写内容详细，字迹清楚。

礼仪站立，朗诵交接班，声音洪亮，详细交接病人的病情变化。

下夜班工作流程

21:45-22:10

与小夜班交接物品，床头交接病人病情。

22:10-22:30

核对18:00以后医嘱。核对第二日化验单条码试管。22:30-23:00 23:00-05:30 05:30-06:00 06:00-06:15 06:15-06:30 06:30-07:00 07:00-07:15 07:15-07:30 07:30-07:45 08:00-08:30 08:30-08:45

保持护理站卫生清洁、整齐，地面、桌面干净，物品摆放有序，整理当日治疗单。

保证病人安全。及时正确完成各项治疗和护理。密

切观察病情变化，对危重病人抢救及时迅速。正确书写护理记录。负责接收新入院病人，及时准确各项记录及相应的治疗和护理工作。

采集血标本并发放口服药和一日清单。测量4次/日晨间体温并绘制。负责治疗室和护士站的卫生。协助病人完成晨间清洁。

完成重症记录总结，及时与医生沟通。负责晨间抗凝药物的注射。完善各项工作，完成交班记录。进行晨交班，参加晨会。

与白班护士进行床头进行交接班。

在心内科的实习即将结束，在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下，我基本掌握了心内科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个实习生逐步向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。

在医院实习期间，我们所做的一切都以病人的身体健康，疾病转归为目的，我们严格遵守医院的各项规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则，严格执行“三查七对”。在骨科、内科、外科、妇科、ICU、手术室、急诊，针灸门诊等各个科室里，我们都是认真细心的做好各项工作，遵守无菌原则，执行查对制度，培养着良好的工作方式，这应该算的上是第四个收获吧，虽不能说很大，却也是非常重要，不可或缺的收获。

在这段短暂的实习时间里，我们的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。收获还有第五、第六点，甚至更多，只是没有必要将它一一列出，因为我们知道实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现，所以我们用某些点线来代替面，用特殊代表个别。总之在感谢一附院培养我们点点滴滴收获时，我们将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上各自的工作岗位，提高临床护理工作能力，对护理事业尽心尽责！

第五篇：CCU实习自我鉴定

ccu病房实习心得体会 本人的“无菌观念”，“三查七对”原则，在刚下科的时候，纯粹是为了考试而考试，很盲目。经过老师们一遍又一遍的教导和纠正，终于把握了它们的精华，明白了它们在整个临床实践中是如此的重要。

本人在珠江医院普外科、心内科ccu、骨科、麻醉科、神经外科icu、ent科室实习过，在各个科室都学到了不同的专科知识和各项基本操纵。非常感谢各位老师孜孜不倦的教诲。但我印象最深刻的是骨科，麻醉科手术室和ent。在骨科的实习，“三查七对”原则是我在该科最大的收获。之前总觉得“三查七对”原则须生常谈，直到我出现了几次差错，幸亏被老师及时发现和耐心教育，才避免了严重的后果。也从中真正深刻地体会到“三查七对”原则的真正意义和重要性，非常感谢蒋士军老师！

在ent科室的实习，使我之前朦胧的“主动服务”意识和“爱伤”观念上升到了更高的层面，谢谢林静纯老师！

在以后的实习和工作中，我要将“三查七对”原则，“无菌”原则，“主动服务”原则，“爱伤”观念和”沟通”意识贯串在整个护理服务中，为病人提供满足的服务，努力争取成为一个优秀的***。本人的“无菌观念”，“三查七对”原则，在刚下科的时候，纯粹是为了考试而考试，很盲目。经过老师们一遍又一遍的教导和纠正，终于把握了它们的精华，明白了它们在整个临床实践中是如此的重要。

本人在珠江医院普外科、心内科ccu、骨科、麻醉科、神经外科icu、ent科室实习过，在各个科室都学到了不同的专科知识和各项基本操纵。非常感谢各位老师孜孜不倦的教诲。但我印象最深刻的是骨科，麻醉科手术室和ent。在骨科的实习，“三查七对”原则是我在该科最大的收获。之前总觉得“三查七对”原则须生常谈，直到我出现了几次差错，幸亏被老师及时发现和耐心教育，才避免了严重的后果。也从中真正深刻地体会到“三查七对”原则的真正意义和重要性，非常感谢蒋士军老师！

在ent科室的实习，使我之前朦胧的“主动服务”意识和“爱伤”观念上升到了更高的层面，谢谢林静纯老师！

在以后的实习和工作中，我要将“三查七对”原则，“无菌”原则，“主动服务”原则，“爱伤”观念和”沟通”意识贯串在整个护理服务中，为病人提供满足的服务，努力争取成为一个优秀的***。篇二：icu实习自我鉴定 icu实习自我鉴定 icu实习>自我鉴定

实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段，作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者，除了自己的带教老师外，病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此，我保持谦虚、认真的学习态度，积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动，从最基本的查体、病程记录做起，逐步磨砺自己。

在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度，并介绍icu环境，使我对监护室有所了解，工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座，即对胸心外科常见病的介绍，使我对胸心外科疾病有一定的认识，有利于术后监护。此外，还进行基础护理方面带教，如对病人术前教育、心理护理和生活护理。

首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性，它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准，指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素：①零点的测定；②卧位腋中线的第四肋，半卧位腋前线的第四肋；③病人必须在安静下测压；④测压管必须保持通畅，确保导管在腔静脉或右心房；⑤应用呼吸机peep 时，必须减去peep值，才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压，对比我测量的准确性。注意无菌，避免从测压管注入血管活性药物，并确保管道通畅在位。

在进入临床实习后，我往往把学习重心放在了操作上，而对理论学习和临床思维的训练有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多，我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的，手术后的病理生理会发生很大改变，我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑，方能准确掌握要害所在，看清本质，理解手术对患者的影响，制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。

通过一个月的实习，使我对胸心外科术后监护有所了解，基本掌握监护仪，呼吸机，除颤仪，微量泵等的临床应用和注意事项，并能独立完成中心静脉压的检测，气管插管内吸痰，护理记录单的书写，出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。

随着医学科学的发展，先进电子仪器在临床的普遍应用，这对护士也提出了更高的要求，不但要有高度的责任感，还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心外科重症病房的实习中掌握重症监护和重症监护技能，对临床护理的整体素质和业务水平有所提高。实习过程中，我了解操作的目的、意义，操作注意事项和操作不当的危害性，其次才知道有的操作必须亲身体验，才能掌握技巧，熟练掌握方法和技巧后才能在病人身上进行操作。

在实习当中。我始终以实事求是的观点，严格要求自己，从一点一滴做起，因为这是对患者、对自己、对社会、对科学负责。篇三：2014icu护士实习自我鉴定 2014icu护士实习自我鉴定

鉴定一：icu护士实习自我鉴定

实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段，作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者，除了自己的带教老师外，病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此，我保持谦虚、认真的学习态度，积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动，从最基本的查体、病程记录做起，逐步磨砺自己。

在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度，并介绍icu环境，使我对监护室有所了解，工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座，即对胸心外科常见病的介绍，使我对胸心外科疾病有一定的认识，有利于术后监护。此外，还进行基础护理方面带教，如对病人术前教育、心理护理和生活护理。

通过一个月的实习，使我对胸心外科术后监护有所了解，基本掌握监护仪，呼吸机，除颤仪，微量泵等的临床应用和注意事项，并能独立完成中心静脉压的检测，气管插管内吸痰，护理记录单的书写，出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。

首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性，它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准，指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素：①零点的测定;②卧位腋中线的第四肋，半卧位腋前线的第四肋;③病人必须在安静下测压;④测压管必须保持通畅，确保导管在腔静脉或右心房;⑤应用呼吸机peep时，必须减去peep值，才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压，对比我测量的准确性。注意无菌，避免从测压管注入血管活性药物，并确保管道通畅在位。

在进入临床实习后，我往往把学习重心放在了操作上，而对理论学习和临床思维的训练有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多，我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的，手术后的病理生理会发生很大改变，我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑，方能准确掌握要害所在，看清本质，理解手术对患者的影响，制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。通过一个月的实习，使我对胸心外科术后监护有所了解，基本掌握监护仪，呼吸机，除颤仪，微量泵等的临床应用和注意事项，并能独立完成中心静脉压的检测，气管插管内吸痰，护理记录单的书写，出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。

鉴定二：icu护士实习自我鉴定

实习，是一种期待，是对自己成长的期待。本人在某某中医院工作，通过半年多的工作，在某某中医院良好的工作环境和妇科住院护理部浓厚的学习和工作氛围影响下，在护士长的悉心指导与耐心带教下，认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训，多次参加护理人员学习。

通过学习使我意识到，社会主义市场经济体制的建立，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。第一个轮转科室是icu，我的带教老师是万凌老师，她是院里的操作能手，干活麻利，动作漂亮，操作规范，这无形中给了我很大压力。实习生活的开始就让我有种挫败感，在老师面前感觉自己很渺小，甚至于工作都不带脑子，只机械的执行任务，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出错，越错越害怕，越怕越错，这就

形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要求做操作，可这样老师又觉得我干活不主动，有时候觉得委屈了就自己大哭一常每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影，我心里只有怨叹，怨自己无法将理论应用于实践，怨自己在以前见习时没有好好学，愿自己笨手笨脚。可能是我适应能力差，又不会与老师沟通，进了ccu还是处在彷徨中，但我也很感激我的带教老师，对我很耐心，也很关心我。到了手术室李楠老师每天都能看到我的进步，即使是一点点她也鼓励我，即使我很笨犯了错她也会给我讲原理，让我知道错误的根源而不是训斥。它起到了一个引导的作用，我开始有了自己的思路，又重新有了工作的激-情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以开心度过每一天！

现在我进入了第四个轮转科室骨三。本以为可以很快适应，但现实确泼了我一头冷水，感觉自己变得更傻了，不知该干什么，而老师也觉得我们实习了这么长时间，又是本科生，做起事来应得心应手才是，面对老师的无奈我真无地自容！我又一次陷入了低谷，又回到了没脑子的生活，做事一点条理也没有。医学教.育网搜集整理然而何婷老师知道了我由于自卑，不主动而没有得到操作锻炼时，她就给我讲操作技术的重要性，并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我的热情，真的很感谢老师对我的关怀，我也会加倍努力，不辜负老师对我的期望！

鉴定三：icu护士实习自我鉴定 icu是近年发展迅速的一门学科，知识面很广，带教老师要求我们实习生掌握icu的基本理论和基本技能，即呼吸、循环基本监测和治疗内容，了解其他相关的内容。严格执行消毒隔离制度严格无菌技术操作和认真执行各项消毒隔离制度是预防icu科室感染的有效措施，保持室内通风、干燥，同时做好室内空气、地面、物品表面及床单位终末消毒工作，采用空气净化器持续净化，操作前后正确洗手或用消毒液涂擦双手，一般情况下谢绝家属陪护，让家属在下午2到3点时观看。工作人员进入icu穿规定工作服、换鞋、戴好帽子和口罩。根据医嘱我们要按时给患者检测cvp及血氧饱和度血压血糖等，遵医嘱察看患者尿量，根据输入的和排出的量判断患者的病情。

在交接班的时候要把你这病床的患者今天开的医嘱做了的与没做的都要告诉对方，病人身上有哪些管道都要交代好，确保引流通畅。之后再交输液泵及微量输入泵。

每日病人的基本评估，语言活动的反应、瞳孔反应、肢体力量评估等，颅脑损伤的要做格拉斯哥昏迷评分。在这次实习中，许多护理操作也亲自尝试。严格无菌操作：在吸痰、导尿及深静脉置管时严格无菌操作，icu科室患者的感染以呼吸道为主，基础疾病以损伤性疾病居多，由于icu患者病情较危重，卧床时间长，患者大多数处于昏迷状态，丧失咳嗽能力，气道分泌物排出困难。因此要及时为病人吸出痰液，吸痰时戴无菌手套，使用一次性吸痰管，口腔护理，会阴护理，气管切开的护理、更换敷料等。为患者翻身更换体位，防止压疮。拍背使痰液及时充分排出，保持床单位及皮肤清洁、干燥。为期三周的icu实习转眼结束了，学习的时间虽短，但收获却颇多。在护士长及全科室老师的指导下，使我对icu的护理工作有了更进一步的理解，同时也学到了不少知识。在今后工作中，我也会加倍努力，不辜负老师对我的期望！篇四：icu护士实习自我鉴定 icu护士实习自我鉴定

实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段，作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者，除了自己的带教老师外，病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此，我保持谦虚、认真的学习态度，积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动，从最基本的查体、病程记录做起，逐步磨砺自己。

在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度，并介绍icu环境，使我对监护室有所了解，工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座，即对胸心外科常见病的介绍，使我对胸心外科疾病有一定的认识，有利于术后监护。此外，还进行基础护理方面带教，如对病人术前教育、心理护理和生活护理。

通过一个月的实习，使我对胸心外科术后监护有所了解，基本掌握监护仪，呼吸机，除颤仪，微量泵等的临床应用和注意事项，并能独立完成中心静脉压的检测，气管插管内吸痰，护理记录单的书写，出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。

首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性，它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准，指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素：①零点的测定;②卧位腋中线的第四肋，半卧位腋前线的第四肋;③病人必须在安静下测压;④测压管必须保持通畅，确保导管在腔静脉或右心房;⑤应用呼吸机peep时，必须减去peep值，才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压，对比我测量的准确性。注意无菌，避免从测压管注入血管活性药物，并确保管道通畅在位。

在进入临床实习后，我往往把学习重心放在了操作上，而对理论学习和临床思维的训练有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多，我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的，手术后的病理生理会发生很大改变，我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑，方能准确掌握要害所在，看清本质，理解手术对患者的影响，制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。

通过一个月的实习，使我对胸心外科术后监护有所了解，基本掌握监护仪，呼吸机，除颤仪，微量泵等的临床应用和注意事项，并能独立完成中心静脉压的检测，气管插管内吸痰，护理记录单的书写，出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。篇五：外科医生实习自我鉴定 外科医生实习自我鉴定

实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段，作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者，除了自己的带教老师外，病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此，我保持谦虚、认真的学习态度，积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动，从最基本的查体、病程记录做起，逐步磨砺自己。

在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度，并介绍icu环境，使我对监护室有所了解，工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座，即对胸心外科常见病的介绍，使我对胸心外科疾病有一定的认识，有利于术后监护。此外，还进行基础护理方面带教，如对病人术前教育、心理护理和生活护理。首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性，它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准，指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:①零点的测定;②卧位腋中线的第四肋，半卧位腋前线的第四肋;③病人必须在安静下测压;④测压管必须保持通畅，确保导管在腔静脉或右心房;⑤应用呼吸机peep时，必须减去peep值，才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压，对比我测量的准确性。注意无菌，避免从测压管注入血管活性药物，并确保管道通畅在位。

在进入临床实习后，我往往把学习重心放在了操作上，而对理论学习和临床思维的训练有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多，我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的，手术后的病理生理会发生很大改变，我必须全面准确的综合病史、体征、病情程保留此标记度、手术方式等多方面考虑，方能准确掌握要害所在，看清本质，理解手术对患者的影响，制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。

通过一个月的实习，使我对胸心外科术后监护有所了解，基本掌握监护仪，呼吸机，除颤仪，微量泵等的临床应用和注意事项，并能独立完成中心静脉压的检测，气管插管内吸痰，护理记录单的书写，出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。

随着医学科学的发展，先进电子仪器在临床的普遍应用，这对护士也提出了更高的要求，不但要有高度的责任感，还要学习重症监护和重症监护的技能。

我在胸心外科重症病房的实习中掌握重症监护和重症监护技能，对临床护理的整体素质和业务水平有所提高。实习过程中，我了解操作的目的、意义，操作注意事项和操作不当的危害性，其次才知道有的操作必须亲身体验，才能掌握技巧，熟练掌握方法和技巧后才能在病人身上进行操作。我相信，这次实习对我今后的工作有很大的帮助。而在以后的工作中，我一定多和同学交流经验，多向领导请教，做一个救死扶伤的好医生。