第一篇：烧伤整形专科试题 孙雨姣
烧伤整形专科试题 一．单选题
1.面神经哪支损伤会导致额纹消失 A．颞支 B．颊支 C．颧支 D．颈支 E．下颌缘支 正确答案：A
2.关于植皮治疗小腿慢性溃疡不正确的措施是 A．彻底清除局部坏死组织 B．肉芽创面上中厚皮片移植 C．石膏托功能位固定 D．深溃疡选用肌瓣移植 E．应用抗生素 正确答案：B
3.关于断指再植，下列哪项是错误的 A．断指再植伤者全身状况良好
B．重要神经撕脱不影响再植后的肢体功能 C．再植成功与断指正确保存有关 D．再植的时限一般为6-8小时
E．断面不规则，有污染不是断指再植的禁忌症 正确答案：B
4.轻度先天性上睑下垂手术矫正时间应在 A．2岁左右 B．3岁左右 C．4岁左右 D．5岁左右 E．10岁左右 正确答案：D
5.舌癌好发于什么部位 A．舌前1/3 B．舌前2/3 C．舌中部 D．舌后部 E．舌根部 正确答案：B
6.以下哪种不适用于组织扩张器 A．瘢痕性秃发 B．枕部压疮 C．全鼻再造 D．颈部瘢痕挛缩 E．阴囊再造 正确答案：B
7.小儿烧伤补液过多，早期出现恶心，呕吐，嗜睡，高热，抽搐，应考虑 A．水电解质紊乱 B．高钾血症 C．低钾血症 D．低血糖 E．脑水肿 正确答案：E
8.皮瓣转移术后为保证其存活，最重要的措施 A．妥善固定 B．包扎妥当 C．观察血运 D．防止感染 E．患肢抬高 正确答案：C
9.关于疤痕挛缩畸形，下列哪个正确 A．手术时间越早越好
B．手术时不必完全松解疤痕 C．儿童应等到成人之后手术
D．手术后功能锻炼有助于维持效果 E．疤痕松解后创面首选植皮修复 正确答案：D
10.神经纤维瘤病患者最常见和最有诊断意义的合并症或合并出现的征象是 A．牛奶咖啡斑 B．小结节 C．颅骨畸形
D．骨纤维结构不良 E．胫骨假关节 正确答案：A
11.下列哪些不是重睑成形术的并发症 A．上睑下垂 B．血肿 C．感染 D．睑内翻 E．上睑闭合不全
12.患儿，男，7个月，患有右小耳畸形，左耳完全正常，下列哪种最为适宜 A．立即行耳再造
B．1岁时安置听力辅助装置 C．4岁时植入耳支架 D．做外耳道成形术
E．6岁时可行自体肋软骨耳再造术 正确答案：E
13.男孩，6 个月，出生后即发现右眼外上方肿物，大小无明显变化，检查发现肿物 2cm×3cm 大小，柔软，无压痛，界限清楚。下一步的措施是下列哪一项 A.血管造影 B.CT 检查 C.皮质类固醇激素局部注射 D.硬化剂局部注射 E.局部肿物切除 正确答案：E
14.女性，23 岁，工作时不慎长发被卷人机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部 分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后 2 小时被送人医院急诊科。接诊后应当最优先采取的措施是
A A.马上作 CT 等影像学检查，除外颅内和颈椎病变 B.立即检查并结扎活动性出血，必要时补充血容量 C.把撕脱的头皮放入-4℃冰箱中保存
D.以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁 E．.送入手术室即刻行修复术 正确答案：B
15.下列哪种物质在游离皮肤移植术后的前 72 小时使皮片和受区粘连 A.胶原蛋白 B.硫酸软骨素 C.纤维连接蛋白 D.纤维蛋白 E.血小板 正确答案：D
16.女孩9 个月，被发现胸部不对称和并指畸形，进一步检查最可能发现下列哪种情况 A.三头肌长头缺失 B.胸大肌胸骨头缺失 C.乳头乳晕缺失 D.先天性心脏病 E.巨指畸形 正确答案：B
17.女性，57 岁，左鼻翼发现皮肤病损 18 个月，面积逐渐增大，反复出现破溃，就诊 时检查：病损位于左鼻翼，约 1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色 痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。最可能的诊断是 A.疣状痣 B.扁平疣
C.鳞状细胞癌 D.基底细胞癌 E.恶性黑色素瘤 正确答案：D
18.女性，36 岁，因右面部耳刀砍伤 3年前来就诊。查体：右耳前纵行线状瘢痕长约 8cm，右侧额纹消失，右眼睑闭合不全，右口角向下移位，不能作鼓气与吹哨动作 下述哪种手术方法对改善面部畸形的效果最不明显 A.找到面神经断端，行端端吻合
B.用自体阔筋膜条将下睑和口角悬吊在颞筋膜和颧弓上 C.用颞肌瓣和咬肌瓣悬吊下睑和口角 D.行吻合血管神经的游离肌肉瓣移植)E.骨骼肌去神经支配后游离移植 正确答案:A
19.下列哪种黑痣比较稳定而一般不会恶变 A.巨痣 B.混合痣 C.交界痣 D.皮内痣 E.伴卫星痣的黑痣 正确答案：D
20.影响基地细胞癌复发率的最重要因素是 A.外科切除距肿瘤边缘的距离 B.肿瘤的组织学亚型 C.病人的年龄、性别和职业 D.肿瘤生长的时间 E.既往是否经过放射治疗 正确答案：A
二．多选题
1.招风耳的畸形表现可能为()A.耳廓发育稍小 B.对耳轮发育不全 C.耳轮缺失
D.耳廓上半部扁平
E.耳廓与头颅之间夹角接近直角 正确答案：ABCDE
2.腭裂术后鼻腔或口腔不断有鲜血流出，最应采取的措施是()A.麻黄素滴鼻或麻黄素棉球压迫鼻腔止血 B.必须立即静脉输入止血药物
C.用吸引器吸尽口腔内血液及分泌物，找到出血点后压迫止血 D.如压迫止血无效，进手术室结扎止血 E.注意观察，不做处理 正确答案：ACD
3.电击伤的并发症是： A、急性肾功能不全 B、继发性出血 C、气性坏疽 D、白内障 E、肺部感染 正确答案：ABCD
4.大面积烧伤患者来院急救措施是： A、建立静脉通道 B、保持呼吸道通畅 C、检查有无复合伤 D、创面处理 E、鼓励病人喝水 正确答案:ABCD
5.关于眼睑缺损，下述哪些描述正确的是 A.下睑可用来修复或再造上睑
B.保留或再造眼睑的长度只需达到原长度的 2/3 或 3/4 即可 C.上睑睑板对于正常功能的恢复并不是必须的
D.水平和垂直的眼睑缺失可采用基本相同的办法修复 E.以上都正确 正确答案:AB
6.唇腭裂可能的发病因素有()A.维生素缺乏
B.怀孕早期某些病毒感染 C.某些药物因素 D.遗传因素 E.放射线
正确答案:ABCDE
7.高渗性脱水的主要表现是 A．口渴 B．尿量增多 C．血液浓缩 D．血钠升高 E．尿比重高 正确答案:ACDE
8.有关术后早期活动的作用有 A．减少肺部感染 B．增加肺活量
C．改善全身血液循环
D．增加腹胀和尿潴留的发生概率 E．减少因下肢静脉血栓形成的概率 正确答案：ABCDE
9.外科中常见的两种休克是 A．低血容量性休克 B．感染性休克 C．心源性休克 D．神经源性休克 E．损伤性休克 正确答案：AB
10.关于手术后拆线的时机下列哪些是正确的 A．头、面、颈部术后4～5天 B．下腹、会阴部6～7天 C．四肢6～8天 D．关节部位14天
E．青少年可适当缩短拆线时间，老年人可适当延长拆线时间 正确答案：ABDE
11.会阴部烧伤瘢痕挛缩畸形可能出现的表现是 A．排便困难 B．营养不良 C．排便困难 D．患者不能行走 E．慢性肠梗阻 正确答案：ABCDE
12.隆鼻术并发鼻部皮肤破溃描述正确的是 A．植入体持续对皮肤施加过大压力 B．由于过分垫高鼻部
C．对皮肤的顺应性出现偏差 D．若皮肤发红或发白，及时就诊 E．必要时将假体取出 正确答案：ABCDE
13.瘢痕的治疗 A．药物 B．激光 C．手术 D．放疗 E．理疗
正确答案：ABCDE
14.以下哪些是随意皮瓣 A．滑行推进皮瓣 B．旋转皮瓣
C．交错或异位皮瓣 D．岛状皮瓣 E．肌皮瓣 正确答案：ABC
15.关于小耳描述正确的是 A．以右侧较多 B．残耳形状像花生 C．可遗传 D．无听觉能力 E．内耳也畸形 正确答案:AB
16.上睑下垂矫正术的并发症是 A．矫正不足 B．矫正过度 C．睑外翻
D．两侧上睑褶壁不对称 E．斜视
正确答案：ABCD
17.开放性伤口包括 A．挫伤 B．裂伤 C．挤压伤 D．擦伤 E．锐器伤 正确答案:BDE
18.烧伤创面早期渗出和组织渗出，使病人大量丢失 A．水分 B．蛋白质 C．电解质 D．红细胞 E．以上都正确 正确答案:ABC
19.有关大面积烧伤休克期输液，正确的是 A．胶体，晶体之比一般为0.5比1 B．维持每小时尿量不少于30ml C．有血红蛋白尿时，要碱化尿液 D．晶体最好选用等渗盐水 E．以上都正确 正确答案：ABC
20.包扎疗法不适用于 A．污染较轻的浅度烧伤 B．面部烧伤
C．小儿或躁动的病人 D．头，颈部烧伤 E．会阴部烧伤 正确答案：BDE
三.简答题
1.烧伤休克的主要表现
① 心率增快，脉搏细弱。
② 血压的变化：早期往往表现为脉压变小，随后为血压下降。③ 呼吸浅、快。
④ 尿量减少，是低血容量休克的一个重要标志 ⑤ 口渴难忍，在小儿特别明显。
⑥ 烦躁不安，是脑组织缺血缺氧的一种表现。
2.烧伤的分期及主要表现
(1)休克期：大面积烧伤后48 h以内，除早期可因疼痛发生休克外，主要是因大量血浆样体液从创面渗出及渗出到细胞间隙所致的低血容量性休克。体液从创面渗出以伤后6～8 h最快。36～48 h达到高峰。此期临床表现为烧伤局部或全身反应性水肿，创面上有大量的体液渗出，尿少，心率快，血压降低，手足发凉，口渴，烦躁不安等，可出现血红蛋白尿。(2)感染期:烧伤后皮肤屏障作用被破坏，细菌容易在创面繁殖而引起严重感染，为烧伤创面未愈之前始终存在的问题。当烧伤后经过48 h，体液渗出开始转为吸收，伤后3～7天水肿逐渐消退，尿量增多。此阶段细菌毒素和其他有害物质也被回吸收，临床表现为高热、烦躁不安、谵妄等中毒等症状，甚至发生感染性休克。
(3)修复期：伤后5～8天开始直到痊愈，修复的过程与烧伤的深度、伤员的全身情况以及创面感染的控制有密切关系。浅Ⅱ度烧伤如无感染，2周左右愈合，不留瘢痕；深Ⅱ度烧伤3～4周愈合，先结薄痂，脱痂后由残留上皮增生或创缘上皮爬行而愈合，留有瘢痕；Ⅲ度烧伤，3～5周后焦痂脱落，基底肉芽组织逐渐生长瘢痕愈合，遗留瘢痕，易成畸形和功能障碍。
3.何为手背部烧伤后瘢痕挛缩畸形（爪形手）的继发性损害?(1)掌指关节背屈畸形：爪形手时除了皮肤与肌腱的瘢痕挛缩外，关节本身可发生病变。背屈畸形大都伴有关节韧带的挛缩与增厚，掌侧关节囊被拉紧而背侧关节囊挛缩增厚；极度背屈时，可以发生关节脱位或半脱位，尤其是拇指更易发生。关节内粘连的主要部位是在掌骨头的掌侧，阻碍掌指关节的正常屈曲。病期较长者，尚可见到关节面向背侧移位骨质变形。
（2）、指间关节畸形：近侧指间关节的典型畸形是极度屈曲畸形。其原因为关节背侧中央束与关节囊的断裂，屈肌腱的作用使关节屈曲畸形，有时关节可在屈位僵硬。远侧指间关节畸形常不定型，如近侧指间关节过度屈曲侧副韧带挛缩，伸腱的两个侧腱束向掌侧滑脱、缩短，使远侧指节背伸。当伸腱远端烧毁时，则末端也呈屈曲畸形。
（3）拇内收畸形：拇指骨关节畸形与基他手指基本相同，只是有时掌指关节向背侧脱位更为明显。内收畸形的主要原因为手背瘢痕挛缩。继发性病变包括筋膜的挛缩，拇内收肌肉组织的挛缩和纤维化。
4.试述三停五眼美学观
三停五眼是我国古代学者创立的人体美学观点。三停是指脸部的长度以眉间中点及鼻翼底部为分界线，将其自头顶至下颏缘等分为三部分；脸部的宽度为五个眼的距离，即眼的宽度、两眼间距及外皉至耳的宽度各为一等分。面部下三分之一也遵循三停。自鼻底线至上唇下缘为上唇部，下唇上缘至颏唇沟为下唇部，最下方的颏唇沟至颏下缘段的长度分别与上唇部和下唇部的长度相等。
四．案例分析
王某因锅炉爆炸120送至我院急诊，查体BP:70/40mmhg,P:110次/分,R:33次/分；SPO2：95%，神志清，烦躁不安，谵语，入院4小时尿量50ML，T：39.8℃。全身大面积烧伤其后背水疱较小，水肿明显，痛感迟钝，前躯区创面苍白，无痛感，双手臂渗液明显，有明显痛感。
问该患者烧伤分度及面积? 该患者如何护理？
答案：后背深二度，前躯三度，双手臂浅二度，面积39% 护理
1.严密观察患者病情变化，密切监测患者的生命体征及尿量，血氧饱和度。
2.遵医嘱予患者氧气吸入，迅速建立静脉通路，遵医嘱扩容补液，选择合适的晶体胶体溶3.4.5.6.液，有顺序的输注。协助医生创面处理，暴露在外的创面予抗菌药液，深度烧伤的予去痂，为植皮做好准备。做好皮肤护理，必要时使用翻身床，每日紫外线消毒一次。若疼痛明显，遵医嘱予镇痛治疗。
观察有无呼吸困难，血红蛋白尿，注意监测肝肾功能，维持水电解质平衡。加强心理护理，稳定病人情绪。
脑细胞没了！！
第二篇：烧伤试题
烧伤护理试题
一、单选
1.用九分法计算成人烧伤面积，哪项是错误的()A． 双臀部 5% B 颈部 3% C 双上肢 18% D 双足 7% E 双小腿 17% 2．深二度烧伤的描述下列说法不正确的是
A伤及真皮层B．基底苍白与潮红相间C．创面无水泡D．痛感迟钝E．留有疤痕 3.下列哪项是重度吸入性损伤的特点()A． 气道梗阻、喘鸣 B． 听诊干罗音 C． 严重低氧血症 D． 刺激性咳嗽 E． 以上都是
4．浅II度烧伤的深度是（）
A深至皮肤角质层 B 达真皮深层 C 深至皮肤生发层 D 皮下组织浅层 5．一个20岁男性伤员，整个躯干前部包括会阴发生Ⅱ°烧伤，依据新九分法计算，其烧伤面积为（）
A 9% B 11% C 13% D 16% E 18% 6．烧伤病人最主要的死亡原因是（）
A 低血容量休克 B 神经性休克 C 脓毒症 D 消化道出血 7．烧伤的急救，下列哪一项是错误的（）
A 消除致伤的原因 B 用清洁衣服包扎创面 C预防休克 D 强酸烧伤，应用强碱中和之
8．烧伤休克补液量是否充足，简易而重要的指标是（）A 脉搏 B 血压 C 尿量 D 精神状态
9．关于烧伤病人的护理，哪一项是错误的（）
A 病房每日进行空气消毒 B 室温保持在28～30℃ C成人每小时尿量应在30ML左右 D 发现伤面绿脓杆菌感染应及时包扎 10．火焰烧伤病人哪项急救最好（）
A 就地快速打滚扑灭火焰 B立即奔跑离开现场 C 立即用手扑打火焰 D 大声呼喊，叫人帮助灭火
11．大面积烧伤病人24小时病人主要护理措施（）
A 镇静止痛 B 预防感染 C 保持呼吸道通畅 D 保证液体输入 12 大面积烧伤病人抗休克治疗常用的是（）
A平衡盐溶液 B 碳酸氢钠等渗盐水 C 中分子右旋糖酐 D 低分子右旋糖酐 13．烧伤病人的护理诊断为“体液不足”，其最主要的相关因素是（）A 发热 B 创面渗出 C 饮水不足 D 创面感染 14．烧伤病人的室内温度是（）
A 26~28 B 28~30 C 30~32 D 24~26 15．烧伤后休克期通常持续的时间为（）A 24小时 B 36小时 C 48小时 D 60小时
16．患儿，六岁，20kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水泡、皮薄，疼痛明显，水泡破裂后创面为红色。（1）该患儿的烧伤面积为（）A 20% B 40% C 46% D 70%（2）此患儿的烧伤深度为（）A Ⅰ度 B 浅Ⅱ度 C 深Ⅱ度 D．Ⅲ度（3）对于该患儿的现场处理不正确的是（）
A 迅速脱离热源 B 创面涂抹甲紫 C 用自来水大量冲洗双下肢 D 大量补液
二、简答
重症烧伤的护理原则
第三篇：2012上半年烧伤整形科工作总结
太和县人民医院
2012年上半年疼痛科工作总结
医疗业务发展：2012年上半年结束，经全科医护人员的共同努力，工作成绩显著，科室门诊病人数达到1380人次、住院人数为100例、手术台次为67。
医疗质量：为了降低医疗风险，我科加强科室管理，创新管理模式，在过去6个月里，取得以下好的成绩，三日确诊率为100%、无危重病例、治愈好转率为达98%、平均住院天数为8天,、无非计划再手术病例、择期手术患者术前平均住院日为3日、无住院超过30天病例、护理工作满意度98%、病历质量优良、无院内感染病例、传染病上报1例。
科室经济收入：科室上半年总收入达60多万元，平均月收入在10万元左右，取得可观的经济效益。
人才队伍及学科建设：我科定期派医生到北京宣武医院进修学习，独立开展各种微创介入治疗手术，如CT引导下半月神经节射频热凝术、CT引导颈腰椎间盘突出胶原酶+臭氧溶盘术、膝关节腔灌洗术等。科研教学：市级科研项目1项（CT引导下半月神经节射频热凝术）科室管理：实行绩效工资，按劳分配，各尽所能，各使其责。硬件设施：设立便民服务站，更新医疗设备，完善基础设施。指令性任务：按计划进行。
精神文明建设：患者为了表达和肯定我们治疗方法的显著效果，送来
多面锦旗，张贴多封感谢信，受到很好的社会效益，医护人员都积极参与院里组织的各种精神文明创建活动。
存在问题和不足：科室宣传力度不够，很多患者对我院疼痛科知晓率较低，微创介入治疗没有得到很好的普及，患者住院率偏低，还应进一步加强学科和人才队伍建设。
疼痛科 2012.07.05
第四篇：2014年8月骨科烧伤整形科护理工作总结
2014年8月骨科烧伤整形科护理工作总结
一、本月医疗治疗工作完成情况：
1、入院人数：125 人
2、出院人数：123人
3、收入:1076943 换药室收入：20000元 手术：55台+132（换药室）台=187台
3、输血：4例
4、跌倒坠床：0
二、工作小结：
1、完成每周一次护理质量及优质护理质量检查工作并记录，对存在问题及时整改，召开公休会4次，及时解决患者需求。
2、召开护理质量会议一次，对存在问题提出整改措施。
3、召开全科护士会议两次，主要是针对病区搬迁后的各项要求及管理。并对病区病人的护理提出具体工作要求，并积极完成整改
4、由于病情搬迁，科室人员调整为12人。科室首先加大对专科护理的培训、护理文书培训、优护相关知识的培训。目前通过培训科室各项工作，逐渐步入正轨。特别是班次调整以后，全体护理人员能够团结一致共同克服困难，每日午间保证有1人协助替班开展工作。争取在护理部的指导及帮助下科室1名待聘人员、11名专科护理人员能够尽快成长，为提高护理工作质量而不懈努力。
5、完成了第二季度护理质量存在问题的整改工作。
6、按计划完成护士的分层培训考核工作。
7、完成187台手术患者的术前术后护理，无并发症出现。
8、完成了入院125人次的护理工作，123份出院病历的终末质控工作。
9、护士长带班23天。
10、做好科室的精神文明检查、控烟、消防安全巡查及综合治理工作。
11、在病区搬迁过程中感谢全科护士姐妹的大力支持，虽然原本一个护理组现调整为两个护理组，连续三天大家都放弃各自的休息积极参与搬迁。确保患者在搬前过程中的安全。
12、感谢护理外勤、设备、后勤、洗衣房对我科工作的大力支持及协助。
三、存在问题：
1、希望能积极安排2014年我科护理人员培养计划。
第五篇：烧伤整形科健康教育处方4
烧伤整形科健康教育处方
一般在病人烧伤后48小时病情稳定后开始功能康复健康教育,出院后要求每月或每半个月随诊1次,并继续坚持指导6个月以上。
1、烧伤早期：将肢体摆放在功能位或抗挛缩位，一般摆放体位呈“大”字形,双腿分开20度、上肢伸直外展90度,有条件可应用肢体展开支架,床上肩板附肋。以预防疤痕挛缩畸形或功能障碍。
2、面颈、四肢创面一旦愈合,即采用压力疗法,为病人选择合适的弹力绷带或弹力衣(套),自制或定做颌颈托、颌颈围,预防和减轻疤痕增生。
3、关节有挛缩趋向时,白天让病人进行功能锻炼,晚上用热塑夹板固定,以限制疤痕增生和减轻挛缩畸形,坚持3～6个月。
4、鼓励病人主动活动,进行功能锻炼，教会病人活动的方法、运动量、开始时间、具体锻炼部位
5、日常生活训练和职业疗法是采用握力器、健身球、哑铃、跳绳、自行车、跑步机多功能健身机进行体能锻炼,以改善关节功能,增加体力。
6、出院康复指导：为根据病情制定相应的功能康复计划,指导病人定期复诊、电话随访,定期进行康复效果评价,指导和调整下一步的康复措施。
弹力衣压迫 一般创面愈合即开始使用,压迫以患者能承受为宜,开始压力小一些,待患者适应后再加大压力，理论上压力为210～410kPa(15～30mmHg)。
常用弹力绷带，未愈合的创面可于涂药及覆盖敷料后行加压包扎,包扎后表面平整,否则压力不均。四肢从远端正常皮肤开始,作80字形包扎,圈间相互重叠1/2～2/3,肢体包扎2～3层,躯干则需3～4层。腋部烧伤可于腋下置半圆形海绵垫,上臂外展90度,前屈10度,然后用弹力绷带绕背及腋部作80字形包扎。弹力绷带需每日换洗。此法可促进血液循环,减轻水肿,有效地预防和治疗瘢痕增生和挛缩。
功能锻炼
1、当创面基本愈合、植皮片基本成活即应开始运动治疗。开始时会引起疼痛,要循序渐进,关节活动范围由小到大,慢速进行,被动运动手法要轻柔,要取得患者主动配合。治疗过程中 要观察患者的反应,以患者能耐受为宜。
2、早期的运动治疗：主要是进行深呼吸运动,以改善肺功能,预防坠积性肺炎；做健肢的主动运动,患肢小范围主动运动和被动运动。
3、被动运动主要有按摩推拿。
4、主动活动：主动活动是康复之本,不仅能预防和减轻关节功能障碍,还可强健身体,改善肺功能,哪里最紧,哪里就是最需要。加强锻炼的部位主动活动幅度不够大者,可由他人帮助做被动运动。
5、做被动运动：按摩推拿是被动活动的最佳方式,瘢痕初期,以按摩、揉为主；对老化瘢痕可加重按摩力度,增加推、搬、提、捏手法,在按摩同时增加被动活动范围。
日常生活训练
1、大面积烧伤患者创面愈合后可鼓励其练习翻身,先练习抬臂、后仰、挺胸动作,再训练移动及翻转身体。取俯卧位翻身时,先练习俯卧撑动作并移动身体,再翻转成仰卧位。
2、按患者恢复情况决定离床时间、频度和选用的辅助器材。
3、离床活动时,小腿、腹部及膝关节分别包扎弹力绷带,以防止水肿,同时应注意避免关节活动受限。
4、逐渐增加行走的距离和时间,初始下床行走须他人扶助,而后可借助拐杖,最后独立行走,继而锻炼上下楼梯。
5、上肢烧伤患者当肘关节能屈曲90度时即积极训练日常生活动作,如穿衣、洗漱、吃饭乃至简单的家务劳动。
6、手烧伤较重的患者训练时需设计较易握紧的餐具,逐步过渡到使用筷子等精细动作。
7、下肢烧伤的患者上厕所时需用特别坐椅,待关节功能改善后逐渐降低坐椅高度,直到能够蹲下。
烧伤病人康复后的皮肤护理
烧伤病人经过一系列的治疗及护理，创面愈合，但病人出院后，应加强护理，并注意以下问题：
1．新愈合的表皮薄嫩，应避免外伤，瘙痒时不可过度摩擦和搔抓，勤剪指甲，小水泡形成后不能挤压，让其自行吸收或用干净针头刺破充分排出泡液，如破溃，可喷消毒保护剂，暴露保持干燥或电吹风吹干，勿涂油性药膏增加感染机会。
2．勤注意清洁，保护新生皮肤，每日清洗可有效清除新皮周围污物及病原体，可明显减少感染及皮肤刺激，清洗剂可用婴儿沐浴露或弱酸性清洁剂，勿用肥皂或碱性清洁剂，清洗时间控制在5－15分钟以内，时间过长可损伤表皮，清洗后用干净毛巾吸干或电吹风吹干。3．皮肤瘙痒及闷热的处理：愈合皮肤可能出现瘙痒，这是烧伤后常见的现象，勿乱抓，创面可涂润肤膏或去疤药膏等滋润，夏天局部采用冰敷可使症状缓解，室内可装空调。使用合适的弹力套或弹力绷带，每日加压包扎，坚持半年以上（小儿10个月以上），以预防或减轻瘢痕增生，包扎前可涂疤痕膏，使用时避免擦破皮肤，如有皮肤破损，即停止使用，愈合后再用。
4．深度烧伤创面愈合后，可有瘢痕挛缩或关节活动受限，日久可出现肌肉萎缩及关节疆硬，因此，必须做好关节伸屈、旋转等功能锻炼，活动初期，范围不要过大，用力不要过猛，循序渐进地增加活动量，以疤痕挛缩处感轻微疼痛为度。具体方法应根据烧伤部位及其功能要求，按医护人员指导的训练方法，掌握后方可进行。
5．烧伤瘢痕所致日常生活或职业操作受限的病人，更应坚持日常生活自理（如起床、洗漱、饮食、入厕、行走等），坚持职业操作（如持锤、持锯、切菜、扫拖地、抹桌、书写、打字、绘画、编织等）训练，训练时除须得到医护人员的指导外，最关键的要树立信心，从易到难，循序渐进，坚持训练。6．尽量避免一切不利因素的刺激，如尘埃、吸烟、饮酒、晒太阳、出汗、剧烈活动等。注意少食或不食辛辣食品，多食易消化的高蛋白，高维生素，如牛奶、鸡蛋、鸡鸭、鱼肉、蔬菜、水果等。
7．病人亲属的情绪对其心理状态会产生很大的影响，应给予精神上、生活上无微不至的关心，使其保持有规律的生活和健康的心态，提高自己的生活质量。
8．避免过度磨擦和过度活动。由于疤痕表皮结构和功能不完善，表皮较易受到损害，一些不恰当的治疗可能加重损伤。在应用抗疤痕药物时，不宜过度用力按摩，也不宜过长时间按摩，这样会造成表皮与纤维板层分离形成水疱或血疱，关节部位过度活动，同样会导致表皮松动分离，起水疱。
9．下肢烧伤后，不宜过早下地活动．由于疤痕表皮薄弱，其下血管结构及功能又不完善，不能抵抗重力的内压，在站立时下肢创面会因毛细血管破裂而发紫，甚至出血，这样会加重疤痕增生。一般在3个月左右下地活动比较适宜。在下地前最好使用压力套保护，这样可减轻疤痕充血。水疱应及时引流，避免感染形成溃疡。新生表皮由于各种刺激，易发生松动，形成水疱，出现水疱后若不及时正确处理，往往发生感染，形成溃疡。在出现水疱后，可用络合碘消毒皮肤，用无菌剪刀剪开水疱，引出积液。一般应在水疱消退溃疡愈合后再实施抗疤痕治疗。
10． 在专科医生指导下，采取综合措施控制疤痕增生，防止挛缩。到目前为止，还没有一种特效方法能完全阻止烧伤后疤痕增生，疤痕防治仍然以综合治疗为主。
11．早期预防，持之以恒。烧伤疤痕的形成过程，大致可分为增生期、稳定期、消退期，增生期持续的时间从3个月至2年不等，大多数在半年左右。但由于多种原因，如溃疡、疼痛、没有耐心或方法不当等，某些患者常常不能坚持疤痕康复治疗，引起疤痕增生与挛缩。12．正确把握手术整形时机，防止残疾。对于功能部位的疤痕挛缩，如手部疤痕、眼部疤痕、颌颈部疤痕，在疤痕稳定后应尽早手术，特别是儿童，更应早治疗，可适当提前整形。否则，可引起关节、骨骼发育异常及血管神经短缩，导致残疾。
烧伤的营养注意事项
1.饮食方面，忌食辛辣食物（如辣椒、葱姜、酒水等）和高热量食物（如羊肉、狗肉等），宜多食高蛋白质食物，如鲫鱼汤、鱼虾、鸡蛋等，利于创面细胞增长，加速愈合；
2.合理安排进食时间减少餐前用药，选择易消化的高蛋白饮食；除一日三餐主食外，餐间给牛奶、鸡蛋、酪蛋白、豆浆、水果等尽可能做到少食多餐。伤口愈合需要蛋白质的参与尤其是胶原蛋白，因此可以吃点排骨汤、猪蹄之类的。同时注意荤素搭配饮食要注重清淡味道爽口。新鲜蔬菜如青菜、大白菜、萝卜、胡萝卜、西红柿等可以供给多种维生素和无机盐，有利于机体代谢功能的修复。黄豆制品含优质蛋白，能补充由于炎症时机体损耗的组织蛋白，还可适当增添少量瘦肉等富含蛋白质的食物菜肴。要避免过咸尽量以蒸煮为主不要油炸煎烩 3.适宜伤口愈合的食物: 1)锌 缺锌会使纤维细胞功能下降。锌主要存在于木耳海带等食物中2）脂肪 脂类的缺乏会导致伤口愈合，缺损鱼油中含有丰富的脂肪酸，具有抗炎作用对伤口愈合有一定益处.3）葡萄糖 糖是人体主要的供能者供给充足的能量，是伤口愈合不可缺少的，在伤口愈合期可多吃含糖丰富的水果,既增加糖分又能摄取足量的维生素.4）蛋白质 饮食中增加蛋白质能促进伤口愈合减少感染机会。含蛋白质丰富的食物有各种瘦肉牛奶蛋类等.5）维生素A 能够促进伤口愈合。它主要存在于鱼油、胡萝卜、西红柿等食物。
6）维生素C可以促使伤口愈合，存在于各种蔬菜水果中，大枣辣椒是维生素的宝库。如果要伤口愈合的快一点就多摄取蛋白质的食物因为蛋白质能帮助伤口愈合不利于伤口愈合食物比如獐肉腐乳葱辣椒韭菜等因为它们容易引发感染不利于伤口愈合中
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