第一篇：肝胆外科文献常用英语单词
文献生词
malignancy
恶性,恶性肿瘤
肝切除术 hepatectomy
bilirubin
胆红素 bilirubinemia
胆红素血症 Hyperbilirubinemia
Indocyanine green
indocyanine green retention
hepatic insufficiency
jaundice
retrospective review
intraoperative
parameters
Logistic Regression
prognosis
prognostic
hilar
cholangiocarcinoma
intrahepatic cholangiocarcinoma
anatomic
hepatic hilus
perioperative
高胆红素血症
吲哚花青绿
靛青绿滞留量试验
肝功能不全,肝功能衰退 黄疸
回顾性调查
手术中的,术中
参数
Logistic回归
预后
预后的门的,脐的胆管上皮癌
肝内胆管癌
解剖的,解剖学的
肝门
围手术期的
indication
适应证,指征 curative
治愈的切除术
可能性
肝功能 resection likelihood
liver function metastasis
hepatocellular carcinoma
unexpected
cholestasis
biliary drainage
extended hemihepatectomy
Trisegmentectomy
Chronic viral hepatitis
cirrhosis
serum
on admission
percutaneous
transhepatic
endoscopic biliary drainage
endoscopic
drainage tube
portal vein
转移
肝细胞癌
意外的,忽然的
胆汁淤积
胆汁引流
扩大半肝切除术
三段切除
慢性病毒性肝炎
肝硬化
免疫血清,血清
入院时,住医院时
经皮的经肝的
内镜胆管引流,内镜胆管引流术，内窥镜的;内窥镜检查的引流管,排液管
门(静)脉
embolization
栓塞,栓塞术,栓子形成 peritoneal
腹膜的
dissemination
播散,散布 laparotomy
剖腹手术
远端转移
外科手术 distant metastasis
Surgical Procedures
anastomosis
吻合术 enteric
肠的 in terms of
以…的观点;以…的方式
hemorrhage
出血 hemorrhagic
出血性的 hemolysis
溶血 hemolytic
溶血的 hematology
血液学 hematological hemodynamics
血液的 血流动力学
coagulation status
高凝状态 prothrombin time
凝血酶原时间
激活部分促凝血酶原激酶时间 activated partial thromboplastin time antithrombin thrombolytic
抗凝血酶
溶血栓药,血栓溶解剂
duration
持续时间;期间 nonlinear least squares method
非线性最小平方法 natural logarithm categorize
自然对数
分类
半乳糖耐量试验 galactose tolerance test half life
半衰期
computed tomography scan
contrast medium
bolus
integrated software
variables
continuous variable
categorical variable
univariate
multivariate
univariate analysis
multivariate analysis
stepwise procedure
chi square test
cutoff value
Odds Ratio
Mann Whitney test
tailed
计算机体层摄影扫描,CT扫描对比剂,造影剂
推注 集成软件
变量
连续变量 分类变量
单变量
多变量 单变量分析
多元分析,多元统计分析
逐步过程
χ2检验,卡方检验, 截断值 比值比 曼-怀二氏检验
有…尾的
receiver operating characteristic curve 接受者（机）操作特征曲线 morbidity and mortality
并发症和死亡率
decompression
减压 in regard to
关于,至于
living related liver transplantation
parenchyma
liver parenchyma
excretory
parenchymal
shrinkage
biotransformation
adenosine triphosphate
ammonia
Aspartate Aminotransferase
Alanine Aminotransferase
Lactate Dehydrogenase
alkaline phosphatase
glutamyl
Inferior Vena Cava
abdominal aorta
Paraaortic
celiac axis
活体亲属供肝肝移植术
实质 肝实质
排泄的,分泌的质的,主质的 皱缩,皱缩度 生物转化 三磷腺苷
氨
天冬氨酸氨基转移酶 丙氨酸氨基转移酶
乳酸脱氢酶
碱性磷酸酶
谷氨酰基 下腔静脉
腹主动脉 主动脉旁的 腹腔干
common hepatic artery proper hepatic artery
肝总动脉
肝固有动脉
肠系膜上动脉
肝动脉血栓形成 superior mesenteric Artery Hepatic artery thrombosis pseudoaneurysm
假性动脉瘤
portacaval shunt
arterialization
angiography
occlusion
occluded
collateral
confluence
autologous vein graft
porta hepatis
Portal lymph node
second order biliary radicles
lobar atrophy
caudate lobe
falciform ligament
periampullary
Retroduodenal
jejunum(jejunal)
门(静脉与)腔静脉分流术动脉化 血管造影术
闭塞 梗塞 闭塞的
侧的,侧支,副的 合流,汇流 自体静脉移植物 肝门 肝门淋巴结
二级胆管根 肝叶萎缩 尾状叶 肝镰状韧带
壶腹周围的 十二指肠后的
空肠（的）
ileum(ileal)
回肠（的）colon(colonic)
结肠（的）rectum(rectal)
直肠（的）anal canal
肛管 oncology
肿瘤学 oncological
neoplasm
neoplastic
neoplastic seeding
papillary tumor
adenocarcinoma
cystadenoma
testis
gastrinoma
squamous cell carcinoma
carcinoid tumors
sarcoma
focal nodular hyperplasia(FNH)
parenchymal disease
advanced cancer
well differentiated
nodule
肿瘤学的
肿瘤，新生物 肿瘤的，新生物的肿瘤播种 乳头瘤
腺癌 囊腺瘤 睾丸 胃泌素瘤 鳞状细胞癌
类癌
肉瘤
局灶性结节性增生器质性疾病
晚期癌症 分化良好
结节
nodal metastases
淋巴结转移 therapeutic effect
疗效
neoadjuvant chemotherapy
新辅助化疗 radiofrequency ablation
射频消蚀
动脉化疗性栓塞 arterial chemoembolization infiltrating
macroscopically
carcinoembryonic antigen
indication
contraindication
preoperative workup
postoperative morbidity rate
operative approach
radical operation
en bloc
inoperable
palliative
diagnostic laparoscopy
non-therapeutic laparotomy
invasive techniques
procedural complications
pancreaticoduodenectomy
浸润
肉眼[检查]的;目视的
癌胚抗原
适应症
指征 禁忌证 术前全面评估 术后并发症发生率 手术入路
根治术,根治性手术
整个地,整块地
不能手术的,不能做手术的姑息的
诊断性腹腔镜检查
非治疗性剖腹探查术 微创技术 手术并发症 胰十二指肠切除术
Adrenalectomy thrombectomy
肾上腺切除术
血栓摘除术
lymphadenectomy
淋巴结切除术 Lymph Node Dissection
淋巴结清扫术
lymph node harvest
淋巴结清扫 end to side anastomosis
端侧吻合术 hepaticojejunostomy
肝空肠吻合术 cholecystectomy
胆囊切除术 Caudate lobectomy
尾状叶切除术
放射性药剂
radiopharmaceutical agent iodized oil
碘化油
无水乙醇 absolute ethanol
scintigraphy
闪烁扫描术
helical
螺旋的,螺旋状,螺旋状的 cross sectional imaging
横断层面成像
magnetic resonance imaging(MRI)
磁共振成像 endoscopy retrograde cholangiopancreatography(ERCP)
内镜下逆行胆胰管造影
magnetic resonance cholangiopancreatography
(MRCP)
磁共振胰胆管成像
intraoperative ultrasonography
术中超声检查法
contrast enhanced computed tomography对比增强扫描CT positron emission tomography
PET正电子发射断层扫描 cholangiogram
胆管造影
Recurrence
复发 follow up
随访
伴发的,附随的 concomitant comorbidities
bleeding
extravasation
hemobilia
biliary fistula
pleural effusion
lung edema
splenomegaly
hypersplenism
hepatic encephalopathy
ascites
subphrenic abscess
endotoxaemia
myocardial infarction
pyrexial
hypothermic
Biliary Stricture
并存病
出血,流血 外渗,溢出
胆道出血 胆瘘 胸腔积液
肺水肿 脾肿大 脾功能亢进
肝性脑病
腹水
膈下脓肿
内毒素血症
心肌梗死
发热的 低体温的 胆管狭窄
steatohepatitis fatty liver
脂肪性肝炎
脂肪肝
脂肪组织
原发性硬化性胆管炎 adipose tissue
primary sclerosing cholangitis angina
心绞痛 sepsis
perfusion
ex vivo
in situ
right upper quadrant
proximal part
perineural
bifurcation
ipsilateral
Institutional Review Board
Ethics Committees
predispose to
platelet
hyperalimentation
cirrhotic
morbidity
medications
败血症,脓毒症 灌注 离体,在活体外 原位
右上象限
近心端
神经周围的 二根分叉部,分岔
身体的同侧的,同侧的 机构审查委员会
伦理学委员会
易患，使易感染、诱发血小板 高营养支持 硬变的
并发症，发病率 用药
dislodge gonadal
移去,逐出,取出
性腺的,生殖腺的 组织学的冰冻切片 Histologic frozen section atrophy
萎缩
hypertrophy
proliferation
hyperplasia
Stem cells
bone marrow derived
epithelium
encased
reconstruction
inflammatory
broad spectrum antibiotics
blood culture
Gram Negative bacillus
cut surface
stent
catheter
direct cannulation
spectrophotometer
肥大,过度生长 增生,增殖
增生;数量性肥大
干细胞
骨髓衍生的
上皮,上皮细胞 包裹
重建,再造,重构 炎症性的
广谱抗菌素
血培养
革兰阴性[芽胞]杆菌切面
支架 导管
直接插管
分光光度计
rupture
破裂,vt.(使)破裂 somatostatin
生长抑素
细胞外基质 Extracellular Matrix cohort
同期组群
住院时间 Length of Stay
after discharge
stratified
clear cut
In this regard
come at a cost
progressively
rationale
homogeneous
heterogeneous
putative
omnipotent
as controls
preconditioned
preconditioning
prospectively
prospective randomized date
Disease-Specific survival
出院后
分层的,成层的
明确的 在这方面 是有代价的进行性地,渐进地
原理,基础理论
同类的 同质的异类的,不同的假定的
全能的,无所不能的作为对照
预处理 预处理
前瞻性
前瞻性随机数据
疾病特异性生存率
irreversible references Cochrane
不可逆的 参考
循证医学
胰胆管造影术 cholangiopancreatography resolution
分辨率（决心，决议 解决）
herein
iatrogenic
palliation
running suture
orthotopic liver transplantation
chemoradiation
preneoplastic change
carcinogenesis
dysplasia
endoprosthesis
pruritus
pruritis
Etiology(aetiology)
etiologic
epidemiology
epidemiological
pathophysiology
如此,鉴于，在此处 医源性 缓和,减轻 连续缝合
原位肝移植
放化疗 癌前变化
致癌作用 发育不良,不典型增生 内镜置管术
瘙痒
瘙痒症 病原学 病原学的
流行病学 流行病学的 病理生理学
lesion
病变 Radionuclide nitrosamine
放射性核素
亚硝胺类
发病机制 pathogenesis
carcinoid
类癌 Mucinous Adenocarcinoma
Clear cell adenocarcinoma
Signet ring cell adenocarcinoma
Adenosquamous Carcinoma
Squamous Cell Carcinoma
Oat Cell Carcinoma
Undifferentiated Carcinoma
Papillomatosis
Papillary Carcinoma
hepatoblastoma
Haemangioendothelioma
neuroendocrine tumour
Leiomyosarcoma
malignant fibrous histiocytoma
nodular tumors
cachexia
sterilize
粘液腺癌 透明细胞腺癌 印戒细胞腺癌
腺鳞状癌 鳞状细胞癌
燕麦细胞癌
未分化癌
乳头状瘤病 乳头状癌
肝母细胞瘤 血管内皮瘤 神经内分泌瘤
平滑肌肉瘤
恶化纤维组织细胞瘤结节性肿瘤 恶液质 灭菌,消毒
surgical radicality
手术的根治性 angiogenetic
血管生成
angiogenic
血管源性的，生成血管的 antiangiogenic
抗血管生成的
chemosensitization
化疗增敏 photosensitizer
irradiation
conformational radiotherapy
brachytherapy
stereotactic
interventional radiology
oxaliplatin
doxorubicin
gemcitabine
immunosuppressant
Portography
contrast agent
lipiodol
Iodophor
cystic duct
choledochal duct
choledochal cysts
感光剂,光敏剂
放射，照射
适形放射治疗 短距离放射治疗 立体定位的,立体定向的
介入放射学
奥沙利铂
多柔比星 吉西他滨
免疫抑制剂
门静脉造影术 对比剂,造影剂
碘油
碘伏 胆囊管
胆总管 胆总管囊肿
Choledocholithiasis
胆总管结石 hepatolithiasis
肝内胆管结石病
东方人胆管肝炎 oriental cholangiohepatitis Biliary malformation Liver fluke
胆管畸形
肝吸虫
protocol
therapeutic regimen
Palliative Treatment
Signs and Symptoms
plethora
Differential Diagnosis
Randomized Controlled Trials
enterocinesia
Ligation
luminal obstruction
screening
predisposing factor
enhanced susceptibility
hyperbaric oxygen treatment
asymptomatic
indolent
Intractable Pain
治疗方案
治疗方案
姑息治疗
体征和症状
多血症,多血质
鉴别诊断
随机对照试验
肠动,肠蠕动
结扎术
官腔阻塞
普检,筛查,筛选
易感因素
增强易感性
高压氧治疗
无症状的无痛的顽固性疼痛
visceral
内脏的
steatosis
脂肪变性 latency
潜伏期 side effects
副作用
decompensation
失代偿 anoxia
anoxic
anoxemia.ischemia
Ischemia-Reperfusion Injury
ischemic change
anemia
pyogenic
purulent
hepatomegaly
umbilical fissure
cytokine
neuropeptide
neurotransmitter
fluorescence in situ hybridization
necrosis
necrocytosis
缺养症 缺氧的
缺氧血症;血缺氧局部缺血,缺血 缺血再灌注损伤
缺血性改变
贫血 化脓的 化脓性,脓性的 肝肿大 裂脐
细胞因子 神经肽
神经递质 荧光原位杂交
坏死 细胞坏死
apoptosis
凋亡 apoptotic
细胞凋亡的
纤维成形性反应 desmoplastic reaction oncogene
癌基因 Suppressor Genes
抑制基因
genetic
epigenetic change
hypermethylation
sequential occurrence
stepwise
mesenchymal
morphology
atypia
Phenotype
dehydration
paraffin
impregnation
embedding
serial section
anesthesia
anesthesiology
anesthetist
遗传的
基因外改变 超甲基化 顺序发生
分步的,分段的,逐步的间质 形态
非典型,异型性 表型 脱水
石蜡
浸渍,受精,受孕
包埋,埋植 连续切片
麻醉
麻醉学
麻醉师
palpation
orifice
触诊
管口,口,小孔
一个管口
插管
胰腋
one orifice intubate pancreatic secretion centrifuge
cannulation
reactive oxygen species
recanalization
Celiac Plexus
arteriolar
Collateral Circulation
intima
subintimal
mitochondria
multifocal
endemic
amenable
more specifically
mainstay
kink
lethal
离心，离心机 管子
活性氧
再通，再穿通
腹腔丛
微动脉的,小动脉的侧支循环
内膜 内膜下的 线粒体
多病灶的
地方性的 适合的
更具体地说
主要依据
扭折,纽结
致命的
peculiarity
特性
armamentarium
医疗设备,设备 demarcate
划界线,分开,区别 paucity
资料贫乏
migration
移位 interim report
nihilistic
enigmatic
occult
autopsy
detritus
antegrade
retrograde
endogenous
exogenous
intracorporeal
extracorporeal
autocrine
paracrine
xenogenic
cryptogenic
insidiously
中期报告
虚无主义的
难理解的，神秘的 隐匿的，潜隐的 尸检
腐屑,腐质,碎屑 顺行的
逆行的 内源的,内生的
外源的,外生的
体内的 体外的 自分泌 旁分泌 异体的,异种的 隐原性的,原因不明的隐袭地
congenital
先天的,天生的 hereditary
遗传的,遗传性的
pitfall
缺陷 Biliary anomalies
胆道畸形
cholecystolithiasis
胆囊结石 cholecystitis
choledocholithiasis
total bilirubin
unconjugated bilirubin
conjugated bilirubin
bile plug
sinusoid
sinusoidal
transjugular
portosystemic shunt
hepatic coma
hyperammonaemia
hypoalbuminemia
neuropsychiatric
confusion
disorientation
astrocyte
胆囊炎
胆总管结石
总胆红素
游离胆红素
结合胆红素
胆栓
血窦，窦状隙
血窦的窦状隙的经颈静脉的
门体分流术
肝昏迷
高氨血症
低白蛋白血症
神经精神性的
意识错乱,意识模糊 定向障碍
星形胶质细胞
inflammatory mediator
炎症介质
neutrophil(neutrophilic granulocyte)
嗜中性粒细胞 macrophage
巨噬细胞
phagocyte
吞噬细胞 phagocytosis
吞噬作用
mitogen
reticuloendothelial system
Synthase
dysregulation
chromosome
nuclear atypia
nucleotide
mitochondria
mitochondrial
microsome
microsomal
detoxify
detoxification
carcinogen
mutagen
carbohydrate antigen
glycoprotein
促细胞分裂原,有丝分裂原 网状内皮系统
合酶
调节异常,失调
染色体
核异型
核苷酸
线粒体
线粒体的
微粒体
微粒体的
去毒, 解毒，戒烟毒
解毒(作用),脱毒,戒毒治疗
致癌物
诱变剂,致突变原
糖类抗原标志物,糖链抗原 糖蛋白
extirpation
摘除 malignant transformation forceps biopsy transpapillary stenosis
恶变,恶性转化
钳夹活检,钳夹活检术
经十二指肠乳头
狭窄 stenotic
patency rate
vasculature
diffuse intravascular coagulation
coagulant and fibrinolytic systems
circulatory disturbance
Vascular Permeability
vasodilatation
vasopressor
vasopressin
endothelin
prostaglandin
Saphenous Veins
renin
angiotensin
aldosterone
oestrogen(estrin)
狭窄的 通畅率 脉管系统
弥散性血管内凝血(DIC)凝血和纤溶系统 循环紊乱 血管通透性
血管扩张 血管升压类药物 加压素
内皮缩血管肽 前列腺素 隐静脉
肾素 血管紧张素 醛固酮
雌激素
progestogen(progestin)
孕激素 androgen(androtin)
雄激素 testosterone
睾酮
急性肾小管坏死 acute tubular necrosis oedema
水肿
oliguria
diuretic(a)
haemofiltration
dialyse
dialysate(Dialysis Solutions)
acute respiratory distress syndrome diaphragm
dyspnea
pulmonary oedema
ventilatory dysfunction
Total Parenteral Nutrition
enteral nutrition
malabsorption
venoplasty
hematoma
perforation
paracentesis
少尿症 利尿剂 血液滤过
透析
透析液
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)横隔 呼吸困难 肺水肿 通气功能障碍 全胃肠外营养
肠道营养
吸收不良 血管成形术 血肿
穿孔 穿刺,穿刺术
granulomatous inflammation Bacterial Translocation
肉芽肿性炎症
细菌移位
the administration of antibiotics
抗生素的应用 prophylactic antibiotics
预防性抗生素
synbiotic therapy
合生元治疗 free radical
lactate
malaise
episode
idiopathic
tracer
relaparotomy
mild to moderate
multifactorial
iohexol
procaine
lidocaine
analgesia
dehiscence
cryopreserved
discriminant analysis
cadaveric
自由基
乳酸盐 不适感,全身乏力
发作
特发性的,自发性的示踪剂 再手术 轻度到中度
多因子的,多因素的碘海醇
普鲁卡因 利多卡因
镇痛 裂开 冷藏保存的
判别分析
尸体的
subjects
受试者
涂去,抹消,删除 obliteration milieu
环境,境界 potent
有力的,有效的
示意图,原理图 schematic diagram misidentification
algorithm
strong echo
acoustic shadow
hyperecho(ic)
isoecho(ic)
hypoecho(ic)
anecho(ic)
aseptic technique
asepsis
antisepsis
emergency operation
confine operation
selective operation
evidence-based medicine
polymerase chain reaction(PCR)
错误认同,错认
公式,算法,推导
强回声 声影 高回声（的）等回声（的）低回声（的）无回声（的）无菌术 灭菌 消毒 急诊手术
限期手术
择期手术
循证医学
聚合酶链反应
inquiry
问诊 chief complaints
主诉 history collection
病史采集 history of present illness
现病史 past history
既往史 personal history
marital history
menstrual history
child bearing history
family history
physical examination
inspection
palpation
percussion
auscultation
abdominal pain
abdominal distension
diarrhea
constipation
nausea
vomit
stool
个人史 婚姻史 月经史 生育史 家族史 体格检查 视诊 触诊 叩诊
听诊 腹痛
腹胀 腹泻
便秘 恶心 呕吐
大便
urine
小便 aspiration
误吸 asphyxia(apnea)
窒息 atelectasis
肺不张 arrhythmia
心律失常 cardiac arrest
ventricular fibrillation
hyperthermia
hypothermia
Natrium(sodium)
Kalium
(potassium)
Chlorine
Calcium
Magnesium
Phosphorus
ion
homoeostasis
derangement
isotonic dehydration
hypotonic dehydration
hypertonic dehydration
water intoxication
心脏骤停 心室纤颤 高热
低温 钠
钾
氯
钙
镁
磷
离子
体内平衡
紊乱
等渗性缺水
低渗性缺水
高渗性缺水 水中毒
hyponatremia hypernatremia
低钠血症
高钠血症
hypochloremia
低氯血症 hyperchloremia
高氯血症 hypokalemia
低钾血症 hyperkalemia
hypocalcemia
hypercalcemia
hypomagnesemia
hypermagnesemia
hypophosphatemia
hyperphosphatemia
metabolic acidosis
metabolic alkalosis
respiratory acidosis
respiratory alkalosis
hematocrit(Hct)
autologous blood transfusion
salvaged autotransfusion
predeposited autotransfusion
hemodiluted autotransfusion
cryoprecipitate
高钾血症
低钙血症 高钙血症
低镁血症 高镁血症
低磷血症 高磷血症 代谢性酸中毒 代谢性碱中毒 呼吸性酸中毒
呼吸性碱中毒
血细胞比容
自体输血 回收式自体输血
预存式自体输血稀释式自体输血
冷沉淀
furuncle
疖 furunculosis
疖病 carbuncle
痈
acute lymphangitis
急性淋巴管炎 erysipelas
丹毒 abscess
dermoid cancer
melanotic
melanoma
lipoma
neurinoma
neurofibroma
capillary hemangioma
angiocavernoma
racemosum hemangioma
sebum cyst
tetanus
gangrene
superinfection
septicemia
debridement
simple goiter
脓肿 皮肤癌
黑痣 黑色素瘤
脂肪瘤
神经鞘瘤
神经纤维瘤
毛细血管瘤
海绵状血管瘤
蔓状血管瘤
皮脂腺囊肿
破伤风
坏疽
二重感染
败血症
清创术
单纯性甲状腺肿
hyperthyroidism
甲亢 hypothyroidism
甲减 mastitis
乳腺炎
mastopathy
乳腺病，乳腺增生症 mastectomy
乳房切除术 teratoma
inguinal hernia
femoral hernia
incisional hernia
umbilial hernia
hernia of linea alba
interloop abscess
helicobacter pylory(HP)
pyloric obstruction
vagotomy
lymphoma
duodenal diverticulum
intussusception
polyps
ulcerative colitis
rectal prolapse
anorectal abscess
畸胎瘤 腹股沟疝 股疝
切口疝
脐疝
白线疝
肠间脓肿
幽门螺杆菌
幽门梗阻 迷走神经切断术
淋巴瘤 十二指肠憩室
肠套叠
息肉
溃疡性结肠炎
直肠脱垂 直肠肛管周围脓肿
anal fistula
肛瘘 anal fissure
肛裂 haemorrhoids
痔 internal haemorrhoids
内痔 external haemorrhoids
外痔 mixed haemorrhoids
annulus haemorrhoids
proctocolectomy
major operation
omentum
pancreaticobiliary
Bile canaliculus
mediastinum
quadrate lobe
organic
interferon
glomerular filtration rate
Fulminant Liver Failure
Nephrotic Syndrome
enteropathy
Esophageal cancer
gastroesophageal varices
混合痔
环形痔
直肠与结肠切除术 大手术
网膜
胰胆管的胆小管
纵隔
方叶
有机的,器官的干扰素
肾小球滤过率
暴发性肝衰竭
肾病综合征
肠病,肠病变
食管癌
胃食管静脉曲张
Supine Position informed consent
仰卧位
知情同意
sequelae
后遗症,转归 demarcate
划界线,分开,区别 postprandial
食后的
to date
regarding
serologic
Serology
hepaplastin test
urea
heme
anionic
迄今为止
关于 血清学的
血清学 肝促凝血活酶试验尿素
血红素 阴离子的
第二篇：肝胆外科个案
临床资料：
一般资料：姓名：应某某
性别：男
年龄：64岁 出生地:浙江省 职业：其他 民族：汉族
婚姻：已婚
主诉：发现壶腹部占位1月余伴皮肤巩膜黄染。
现病史：患者于1月前无明显诱因出现皮肤巩膜进行性黄染，伴有皮肤瘙痒，无腹痛腹胀、恶心呕吐等不适。患者入我院就诊。
起病以来，精神、食欲、睡眠可，体力下降，二便正常。
既往史：患者过去体质良好，否认高血压史、糖尿病史、心脏病史、肾病史；无肺结核史、病毒性肝炎史、其他传染病史；否认食物药物过敏史；无手术史；无外伤史；无输血史；无中毒史；无长期用药史；无可能成瘾药物。疫苗接种史不详。
个人史：患者出生于浙江省台州市仙居县，工人，小学学历，成长和长期居住于此，时间64年，无疫区居留史，无冶游史，无饮酒和吸烟。无毒物和放射性物质接触史。
婚育史：患者于25岁结婚，配偶身体健康，育1子1女，子女健康。
家族史：家族中无类似患者，患者否认二系三代有遗传病史和遗传倾向疾病。体格检查：生命体征：体温：37.0℃
脉搏：80次/分 呼吸：18次/分 血压：123/70mmHg 头部及其器官：巩膜：轻度黄染
专科检查：鼻胆管固定妥，引流畅。
系统检查：Braden评分：17 跌倒/坠床评分：8 ADL评分：55 疼痛评分：1 营养筛查结果：阴性
康复筛查结果：阴性
一般资料：姓名：应某某
性别：男
年龄：64岁 出生地:浙江省 职业：其他 民族：汉族
婚姻：已婚
主诉：发现壶腹部占位1月余伴皮肤巩膜黄染。
现病史：患者于1月前无明显诱因出现皮肤巩膜进行性黄染，伴有皮肤瘙痒，无腹痛腹胀、恶心呕吐等不适。患者入我院就诊。
起病以来，精神、食欲、睡眠可，体力下降，二便正常。
既往史：患者过去体质良好，否认高血压史、糖尿病史、心脏病史、肾病史；无肺结核史、病毒性肝炎史、其他传染病史；否认食物药物过敏史；无手术史；无外伤史；无输血史；无中毒史；无长期用药史；无可能成瘾药物。疫苗接种史不详。
个人史：患者出生于浙江省台州市仙居县，工人，小学学历，成长和长期居住于此，时间64年，无疫区居留史，无冶游史，无饮酒和吸烟。无毒物和放射性物质接触史。
婚育史：患者于25岁结婚，配偶身体健康，育1子1女，子女健康。
家族史：家族中无类似患者，患者否认二系三代有遗传病史和遗传倾向疾病。体格检查：生命体征：体温：37.0℃
脉搏：80次/分 呼吸：18次/分 血压：123/70mmHg 头部及其器官：巩膜：轻度黄染
专科检查：鼻胆管固定妥，引流畅。
系统检查：Braden评分：17 跌倒/坠床评分：8 ADL评分：55 疼痛评分：1 营养筛查结果：阴性
康复筛查结果：阴性 护理：
术前护理：
1.按肝胆外科患者一般护理常规护理。
2.疼痛期间注意卧床休息，高热时注意监测体温。
3.心理护理 关心、安慰、帮助患者，解除患者忧虑，增强治疗信心。4.饮食护理 指导和鼓励患者进食高蛋白、高碳水化合物、高维生素和低脂饮食。5.口腔护理 保持口腔清洁，行口腔护理3次／日。6.病情观察
(1)观察腹痛的部位、性质、程度。(2)观察有无寒战高热，及降温效果。
(3)观察胃肠减压引流情况，注意胃液的颜色性质和量。
(4)注意患者皮肤有无黄染，粪便颜色变化，以判断有无黄疸的发生，进而确定有无胆道梗阻。7.术前健康指导
(1)讲解疾病相关知识，指导患者深呼吸放松等，以缓解疼痛。
(2)患者常因胆道梗阻而致胆汁淤滞而引起皮肤瘙痒 黄疸等。应告知患者相关知识，不可用手抓挠，防止抓破皮肤。保持皮肤清洁，可用温水擦洗皮肤，减轻瘙痒。(3)指导和鼓励患者进食高蛋白、高碳水化合物、高维生素和低脂饮食。(4)手术前戒烟，指导患者深呼吸及有效咳嗽，痰液粘稠者给予雾化吸入。(5)做好各项检查知识宣教。
术后护理 ：
1.按肝胆外科患者术后护理常规、按全麻术后护理常规。
2.病情观察 密切观察生命体征变化及有无腹痛、腹胀，若患者出现腹胀、腹围增大，伴面色苍白、脉搏细数、血压下降等表现时，提示患者可能有腹腔内出血，应立即报告医生。
3.引流管的护理 密切观察腹腔引流管、胃肠管、尿管引流液的颜色性质和量。(1)术后早期若患者腹腔引流管内血性液增多，每小时l00ml，持续3h以上，或患者出现腹胀、腹围增大，伴面色苍白、脉搏细数、血压下降等表现时，提示患者可能有腹腔内出血；
(2)定期更换引流袋，并严格执行无菌技术操作。保持引流通畅：避免各管道扭曲、受压和滑脱，以免引流不畅而致并发症。4.基础护理
(1)感染的预防 采取合适体位，病情允许时应采取半坐或斜坡卧位，以利于引流和防止腹腔内渗液积聚于膈下而发生感染；平卧时引流管的远端不可高于腋中线，坐位、站立或行走时不可高于腹部手术切口，以防止引流液逆流引起感染。卧床期间，加强翻身拍背，防止肺部感染。
(2)皮肤护理 及时更换被引流液浸湿的敷料，防止引流液刺激和损伤皮肤。卧床期间，加强翻身预防压疮。
(3)口腔护理 禁食期间每日行口腔护理3次／日。
(4)尿道口护理 保持会阴清洁，每日行会阴擦洗2次／日。
5.饮食护理 指导和鼓励患者进食高蛋白、高碳水化合物、高维生素和低脂饮食。
6.心理护理
案例分析：
护理诊断/措施/预期目标： 有皮肤完整性受损的危险
与局部持续受压、皮肤脆弱有关
预期目标：患者/家属能识别可造成皮肤损伤的危险因素。（1）评估皮肤损伤发生的危险因素
（2）向患者/家属讲解皮肤自护方法及皮肤受损的危险因素；（3）压疮预防：避免局部组织长期受压，减轻压力；
减轻摩擦力
避免出现剪切力
2有跌倒的危险：与疲乏、无力、头晕等有关。
预期目标：病人及家属能描述增加跌倒危险的因素；
病人及家属能为自己及患者采取自护和防范措施；
病人在住院期间不发生意外受伤。（1）患者卧床时应将床栏拉起；（2）妥善固定床单位、平车和轮椅；（3）穿合适的衣裤和防滑拖鞋；
（4）转运病人过程中，需交接病人跌倒风险情况；（5）向病人宣教病房环境，包括卫生间的位置及如何是使用床单位和呼叫器等；（6）向病人及家属宣教有关跌倒风险的评估及干预措施； 鼓励病人和家属在需要时寻求帮助；
3自理缺陷
与手术后的疲乏和疼痛等有关。
预期目标：患者在住院期间能安全地进行或参与进食、穿着、洗漱、如厕自理活动；
患者卧床期间生活需要能得到满足；
患者在住院期间能使用辅助器械以达到自我护理。（1）评估患者的自理能力，是否需要辅助器械，出院后是否需要家庭健康照顾；（2）与患者一起制定一个短期目标。在患者活动耐力范围内，帮助从事部分生活自理活动和运动；
（3）卧床期间协助患者洗漱、进食、大小便、个人卫生等生活护理；（4）进食自理缺陷者：尽可能鼓励自行进食，必要时提供帮助；
保证饮食的软硬度或稀稠度适合患者的咀嚼和吞咽能力；
提供适当的用具和体位。
穿着、修饰自理缺陷者：穿衣时提供适当的隐蔽条件；
经常给予鼓励，必要时提供帮助；
计划日常活动，安排患者在活动前先休息；
鼓励患者穿较宽松的衣服，使穿脱方便和穿着舒服。4 潜在并发症：出血（腹腔出血）
（1）严密监测神志，生命体征，尿量及末梢循环情况，必要时测CVP;（2）评估腹部体征，观察有无腹痛，腹胀，腹膜刺激征等情况，评估伤口敷料渗出情况;（3）观察并记录腹腔引流管，引流量、色性质，保持引流通畅；（4）取合适卧位，注意保暖。遵医嘱吸氧；
（5）建立静脉通路，遵医嘱输血输液纠正血容量不足，补充凝血物质，保持输液通畅；
（6）监测血常规、血电解质、凝血功能等；（7）必要时做好手术的准备。5 潜在并发症：胰瘘、胃肠瘘、胆瘘
（1）评估生命体征，腹部体征和引流液情况；
（2）观察术后患者有无发热，腹痛，腹部压痛，反跳痛，腹肌紧张等症状和体征；
（3）评估伤口敷料情况，评估引流液颜色、量、性状，必要时行引流液淀粉酶、胆红素测定；
（4）监测体温和血常规的变化；
（5）维持有效胃肠减压,必要时遵医嘱禁食（6）有效固定引流管，防止意外滑脱；
（7）保持腹腔引流管通畅，避免扭曲、折叠及受压；（8）遵医嘱使用抗生素及生长抑素；
（9）切口若有胃、肠液渗出者应注意皮肤护理；（10）必要时做好术前准备。6 潜在并发症：发热
（1）监测生命体征及观察有无脱水的征兆（2）卧床休息、室内通风、衣着被褥适宜
（3）维持足够的液体摄入以预防脱水，必要时静脉补液，维持体液平衡，遵医嘱记录24小时出入量
（4）根据病情遵医嘱选择不同降温方式、评价降温效果（5）保持口腔、皮肤清洁，及时更换衣裤（6）高热者遵医嘱吸氧
（7）给予清淡、易消化高热量、高蛋白、维生素丰富的流质或半流质饮食 7潜在并发症：导管相关性血流感染（CRBSI）（1）严格遵守手卫生制度
（2）根据需要选择抗菌导管，穿刺时最大无菌屏障保护（3）2%洗必泰或5%碘伏皮肤消毒（4）每天评估是否需要继续留置导管
（5）评估患者有无发热、寒颤或置管部位有无红肿、硬结、或有无脓液渗出等（6）监测血常规和血培养等
（7）敷料更换，常规至少每7天更换1次无菌透明敷料，如敷料有潮湿、污染、渗血、渗液等需立即更换；肝素帽消毒、更换
（8）当导管不再需要时或一旦诊断为CRBSI时，应当立即拔出导管 8 潜在并发症:静脉血栓栓塞
（1）评估有无静脉血栓形成的危险因素
（2）监测凝血功能、血常规、D-二聚体，多普勒血管超声等检查结果（3）促进血液回流：抬高下肢、穿弹力袜等
（4）防止血液高凝状态：多饮水、补充足够液体、进食低脂高纤维素易消化饮食。保持排便通畅（5）告知患者及家属，突然出现胸痛、呼吸困难、咯血痰等表现时及时通知医护人员 潜在并发症：非计划性拔管
（1）有效固定导管，根据放置的部位及风险程度做好相应的标识（2）加强对置管患者的巡视，按导管的风险程度做好评估记录（3）准确评估患者的意识状态，置管的耐受程度及性格特征（4）遵医嘱使用镇静镇痛药物，达到理想镇痛镇静水平（5）在执行护理操作中，严格遵守操作规范
（6）告知患者及家属各类导管的用途、重要性及活动时如何防止滑脱等知识（7）一旦发生非计划性拔管，应及时通知医生处理，按导管滑脱管理流程上报相关部门。潜在并发症 高血糖/低血糖
1.饮食护理严格按糖尿病饮食进餐。①三餐热量分配 ②食物的选择 2.运动治疗的护理 活动时最好随身携带甜点心及病卡以备急需。
3.药物护理（1）口服降糖药物护理（2）胰岛素治疗的护理 胰岛素治疗的不良反应包括低血糖反应、胰岛素过敏和注射部位皮下脂肪萎缩或增生。4.预防感染 5.并发症的护理（1）酮症酸中毒的护理：护士应准确执行医嘱，以确保液体胰岛素的输入。应密切观察病人的意识状况，每l～2h留取标本送检尿糖、尿体及血糖、血酮体等。（2）低血糖护理：当病人出现强烈饥饿感，伴软弱无恶心、心悸甚至意识障碍时，或于睡眠中突然觉醒伴皮肤潮湿多汗时，均应警低血糖的发生。
健康教育：
1.合理饮食：
宜——少量多餐，均衡易消化不伤胃饮食。
忌——辛辣、油腻、暴饮暴食、酗酒、高胆固醇、腌制食品。2按计划化疗：
期间定期查血常规，白细胞计数低于4x109/L者，暂停化疗。3.高/低血糖预防： 术后应动态监测血糖，血糖升高时遵医嘱使用胰岛素；加强低血糖症状自我观察，随身携带糖果等，维持血糖在正常范围。4.定期复查：
术后每3-6个月复查一次，若出现贫血、发热、黄疸等症状，及时就诊。
护理体会：
通过对本例壶腹部占位病人的护理，我有较深的护理体会。
本例患者是在各方完善检查后做了一个Whipple手术，Whipple术本身对我来说就是一个相对比较陌生的术式（在进入肝胆外科后才开始比较了解），6床病人作为我大组内的患者，虽然我不是他的责任护士，但还是有一定的接触。首先让我比较深刻的就是患者对待疾病的态度，6床大伯是属于比较积极的那类病人，给人的感觉也是平静乐观的，而且医从性也特别好，在我给他换盐水、静脉推注药液等操作时，患者是相当配合且和善的。给我的直观感受也不像是受着过多疾病苦痛的状态，总是是个精神气特别好的大伯。其实在大伯身上，我深深地感受到患者的信赖与肯定是能够增加我对工作的热情和提高我对工作积极性的。
还有在护理过程中，与疾病相关的临床症状，即黄疸造成的皮肤瘙痒，在护理过程中，我及时做好宣教，告知患者需要勤剪指甲，告知可遵医嘱使用炉甘石洗剂来减轻瘙痒感，解释疾病与症状产生的关系。还有Whipple术后，从SICU转回病房后我积极做好大伯的心理护理（针对ICU缺少家属陪伴的环境），也及时对带回的两根腹腔引流管做好常规宣教。在每次的晨间更换引流袋和晨晚间交班时通过关注引流液的量、色、性状、病情变化和老师在做的术后护理常规让我加深了对Whipple术的了解和印象，通过观察患者的术后并发症和倾听患者不适主诉、及时关注实验室检查结果来了解病人的术后恢复情况。通过十二天的住院治疗，患者最终带管在病情稳定下出院。
通过这个患者的护理，我收获最大的是我能独立完成一些简单护理操作：如引流袋的更换、皮下注射、生命体征的测量和记录等，了解疾病的相关知识和治疗、护理要点，学习与患者家属进行有效沟通，从而增加患者对医院护理质量的满意度。在以后的护理工作中，我觉得我更应该巩固好自己学到的新的理论知识，才可以在今后的护理工作中发挥所学的作用，吸取一些经验和教训同时积累经验，以达到为患者提供更为优质有效的服务。
第三篇：肝胆外科试题
贵州省医科大学附属医院肝胆外科测试试卷
姓名：
能级：
成绩：
一、名词解释（10分）
1.细菌性肝脓肿
是指化脓性细菌引起的肝内化脓性感染。最常见致病菌为大肠杆菌和金黄色葡萄球菌，其次为链球菌、类杆菌属等。2.胆石病
是指发生在胆囊和胆管的结石。胆固醇结石多过于胆色素结石。女性发病高于男性。
二、填空题（20分）
1.胆绞痛发作时禁用（吗啡）。
2.急性胆囊炎的主要病因是（胆囊结石）。
3.原发性肝癌的临床表现最常见的是（肝区疼痛）。4.门静脉高压症形成后首先出现的病理改变是（脾大）。5.门静脉高压症胃底食管静脉出血造成死亡的主要原因（肝性脑病）。
6.门静脉高压症断流术的主要目的是（防止消化道出血）。7.早期原发性肝癌最常见的治疗方法是（肝叶切除术）。8.细菌性肝脓肿患者的脓液颜色是（黄白色）。9.阿米巴原虫入侵肝脏的途径是（经门静脉）。10.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素是（胆管结石）。
三、单选题（20分）
1.十二指肠引流液不包括（A）
A、胃液
B、胆囊液
C、胆总管液
D、肝胆管液
E、十二指肠液
2.关于胆石病的描述，错误的是（C）
A、胆囊结石发病率高过于胆管结石
B、胆固醇结石多于胆色素结石
C、男性发病多于女性
D、胆固醇结石多见于胆囊
E、胆色素结石多见于短管
3.关于急性胰腺炎的临床表现不包括（C）
A、莫非征阳性
B、右上腹痛
C、多数患者伴有黄疸
D、疼痛常放射至右肩或右背部
E、可触及肿大胆囊 4.胆道蛔虫病疼痛的特点为（A）
A、剑突下“钻顶样”疼痛
B、持续性钝痛
C、阵发性绞痛
D、上腹部钝痛
E、持续性胀痛 5.关于急性胆囊炎的护理措施错误的是（E）
A、取平卧位
B、使用抗生素
C、密切观察生命体征变化
D、给予高热量、低脂肪、高维生素饮食E、给予吗啡止痛 6.肝外胆管结石的病理改变不包括（C）
A、胆管梗阻
B、继发性感染
C、肝内胆管狭窄
D、肝细胞损伤
E、胆源性胰腺炎 7.急性胆囊炎的主要病因是(B)A、胆道蛔虫
B、胆囊结石
C、胆囊管扭曲
D、急性胰腺炎
E、胆管狭窄 8.胆囊结石的治疗原则是（A）
A、胆囊切除
B、胆囊造口
C、解痉镇痛
D、胆总管探查E、控制感染
9.继发性胆管结石多是（B）
A、胆色素结石
B、胆固醇结石
C、混合型结石 D、胆汁酸结石
E、胱氨酸结石
10.原发性肝癌患者突然主诉腹痛并伴有腹膜刺激征最有可能出现的并发症是（A）
A、癌肿破裂出血
B、上消化道出血 C、急性腹膜炎 D、肝性脑病
E、急性胃穿孔
四、简答题（50分）
1.简述原发性肝癌的临床表现。
肝癌的临床表现最常见的有肝区疼痛，半数以上的病人以此为首发症状，多为持续性隐痛、刺痛或胀痛；夜间或疲劳后加重。中、晚期病人的肝脏呈进行性肿大，质地较硬，表面高低不平，有明显结节或肿块。2.简述肝脏的解剖特点。
肝脏是人体最大的实质性器官。肝脏的隔面光滑隆凸，与横隔相贴附，脏面较平，与胃、十二指肠、胆囊、结肠肝曲及右侧肾和肾上腺毗邻。肝脏面有肝胃韧带和肝十二指肠韧带。肝脏面有两个纵沟和一个横沟构成一个H形。
第四篇：肝胆外科简介.
肝胆外科简介
源于普通外科的云南省第一人民医院肝胆外科成立于1992年,是云南省卫生厅批准的云南省肝胆外科研究中心肝胆研究室；也是我省重点专科。在我省腹部外科学界，多个领域处于省内领先地位。以开展腹部疑难手术著称。其中开展了世界首例脾窝异位肝移植手术；并率先开展了集肝移植、血管外科、冷灌注、冷保存技术为一身的离体肝脏肿瘤切除、自体肝移植高难度手术；填补了西南地区空白。该手术迄今为止全国仅开展4例，其中云南省第一人民医院肝胆外科就开展了二例，数量处于全国领先。另外，科室率先在省内开展了背驮式肝移植手术术式，并取得100％手术成功率的良好成绩；并在省内率先开展了门静脉切除、人造血管置换的胰十二指肠切除手术。近7年来，共获云南省科技进步奖11项，其中二等奖一项。科室拥有定额病床56张，科室人才聚集，医护人员共39人，正高级职称7名；副高级职称6名；中级职称16名，博士1人，硕士5人。
专科特色：⑴ 各种终末期肝病的肝脏移植；⑵ 各种肝癌的手术治疗及术后的综合治疗 ；⑶ 高位胆管癌的诊治； ⑷ 肝门部胆管狭窄的外科治疗； ⑸ 肝内外胆管结石的外科治疗及内镜取石； ⑹ 重症坏死性胰腺炎的外科治疗；⑺ 胰腺癌的手术及术后的综合治疗； ⑻ 疑难复杂的胆道病变的手术治疗及临床研究； ⑼ 微创外科：腹腔镜胆囊切除术；⑽ 腹腔镜肝囊肿开窗引流术及腹腔镜辅助脾切除、腹腔肿瘤切除手术等微创治疗；⑾ 复杂肝内外胆管结石的胆道镜的术中及术后取石治疗，晚期胆管癌的胆道镜下胆道支架植入手术等； ⑿ 十二指肠镜逆行胰胆管造影检查及十二指肠镜下十二指肠乳头切开、胆道取石、胆道内支撑引流等治疗。科主任莫一我教授为享受政府特殊津贴专家，从事普外科四十余年，先后荣获首届中国医师奖、第三届中国西部开发突出贡献奖等奖项，发表学术论文20余篇，是中华医学会云南省分会常务理事；云南省外科学会副主任委员。学术专长：肝移植、肝胆胰外科、普通外科。
第五篇：肝胆外科简介
外二科简介
科室简介
外二科是阳新县中医院重点建设科室，是黄石市重点专科，科室教研技术力量雄厚。科室共有医生8名，其中高级职称3名，中级职称3名，初级职称2名，均具有丰富的肝胆胰外科和普通外科临床工作经验。
外二科病区开放床位50多张，年平均收治各类病人达3000余人次，每年各类普外，胸外、肿瘤外、腔镜微创手术达1400例以上。二外科每天开设专科门诊，年平均门诊量近6000人次。
医疗特色
科室开展的多项肝胆胰外科手术在国内已处于领先水平，尤其对巨大肝癌、肝癌合并肝硬化、胆管癌和胰腺癌的外科治疗具有丰富的经验；在微创外科方面，肝胆外科是阳新县最早开展腹腔镜、胆道镜、的单位，日常开展多项腹腔镜微创手术以及为肝胆道结石患者行胆道镜取石术。积累了丰富的临床经验，大批患者获长期生存，创造了良好的社会效益。
人员结构
全科医生××人，博士学位×名，硕士学位××名，其中主任医师×人，副主任医师×人，主治医师×人，住院医师×人；护理人员××人，主任护师×人，主管护理××人。科室注意各梯队人才的培养，医护人员被分批送往日本、美国、北京等国内外着名医院学习、深造，提高整体的实力。
专家介绍
李××：肝胆外科主任医师，教授，肝胆外科主任，硕士生导师
专业特长：擅长肝、胆、胰、脾及甲状腺等普外科疾病的诊断和外科治疗，尤其擅长疑难病例的诊断治疗。1991年毕业于中国医科大学，获医学临床学士学位；同年分配到协和医院外科工作； 1993年－1996年毕业于××医科大学，获外科学硕士学位； 1996年至2011年5月在××医院基本外科及肝胆外科工作，多年来工作在临床第一线，在普外科及肝胆胰外科领域积累了丰富的临床经验。2011年5月调到卫生部直属××医院担任肝胆外科主任、主任医师。
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