肝胆外科实习自我鉴定

第一篇：肝胆外科实习自我鉴定

一转眼,一个月的外科实习生涯已告一段落。虽然这段实习有点苦有点累,还是挺 让人开心的。查房、换药、写病程录、跟手术、写出院小结,每天的生活在这样重复的忙碌中度过。在普外科,早上七点半就查房,之后换药,。当然,在外科最苦的是跟手术,往往一站就是好几个小时。学习开化验单,写病历,换药、拆线、上手术,等,基本上都是从0开始,我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难。手术虽然不是每个都积极的上台,即使跟台看看还是很长见识的,切甲状腺,切胆囊,切脾,切阑尾,胃大部切除,乳腺癌根治,结肠癌根治,疝修补术等等。对腹腔镜技术的了解还有介入治疗都是我让我耳目一新。忘不了第一次看乳腺癌根治的恐惧,那么美的构造就这样被医生血淋淋地割掉了,虽然为了治病但看着也觉得挺残忍的。更忘不了那次看到急诊刀伤病人的恐惧,那32岁的男士头上被砍了六刀,双手腕两脚踝都被砍了几刀,大隐静脉也断了不停地在流血,背部有四刀,胸前还插着一把刀所幸的是就只伤到了结肠,当他血淋淋的身体被抬到换药室时,再伴着家人凄惨的哭声,我被吓呆了,那一刻根本不知道该干什么。过了一会护士们过来了丛容地处理着,我跑回医生办的椅子上,坐在那里,哭了。又不敢让别人看到怕丢脸。或许因为真被吓到了,也许是那几天跟了几天手术累坏了,也许是被他家人的哭声吓坏了,也许是同情伤者家属跪在医生面前可怜的样子,百感交集,总之是哭了,悻悻地回到家,茶不思饭不想心中充满了迷茫,医生不就是要面对这样的患者么?护士们都有勇气而我却不敢面对。

在一个科室里待久了,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导，整个科室的协作,让忙碌的工作变得充实而快乐。外科医生大都是性情中人,平时再好,一但做错事,他们批评起人来不给你留一点的面子。等做完手术后又会和嬉嬉闹闹,好象没有什么事都没有发生一样。医生做手术时压力很大,特别是手术不顺利的时候,所以我们所能做的仅仅是尽量不要犯错,否则的话真是欲哭无泪,只有挨骂了。因为我不是正式的实习生,老师对我还算不太严厉的,很少指使我去做些什么,也不经常让我上台拉钩,或许是因为我那次晕台的糟糕经历给大家留下了不好的印象,刘主任一直觉得我女孩身体素质不好。徐朋是我的带教老师,他人好又很严谨,教会了我不少东西,尽管我每天都是他的跟屁虫,他还是耐心的示范讲解,都是年轻人好沟通吧。杜江老师的手术很值得一看,干脆利落也很有技巧,也难怪他三十几岁就是副主任医师了,也算是年轻有为吧,蛮让人崇拜的,呵。或许几年后等我有机会再回医院他就成为主任医师或医院的领导骨干了。但林子大了难免什么鸟都有,一些素质低下的护士挺让人鄙视的,她们嫌贫爱富,在男医生面前轻浮放荡,看了真有点想呕。或许烽说的在理,她们卫校毕业的能找到个本科生做老公也就觉得不错了,社会就是这么现实啊,不管别人看你怎样,漂亮的脸蛋真的能让人有个好的归宿。阿姨说她们干女儿住过医院的单身宿舍,那些小女生晚上玩晚了睡不着都会注射杜冷丁的,听了觉得蛮恐怖的,但看她们有时候的表现做出这样的事也八九不离十了。我承认自己有的时候太单纯了,但我还真想固执地活在单纯里,这样也没什么不好的吧。当然这段实习还有一段小插曲,刚要工作的佳木斯大学的一毕业生,本来我们一起实习觉得他人还不错样子长得像挺厚道的人,刚开始写病历什么的都是他教我的,时间长了他总发短信找我,到病案史轮科去了还老回科里和我们聊天,本来我也没当回事,前天发短信说晚上有流星雨要一起看。。越说越离谱了,这两天还不断的发短信过来,看来这人有杂念啊。哎,挺逗乐的事,感觉就像被别人挠痒痒一样。不知道他心里怎么想的,或许是他刚工作了无聊拿我开涮吧。知人知面

不知心啊。虽然我对他没什么想法,但就算有什么想法我也不会接受,我都不知道自己将来在哪各奔东西是早晚的事,所以还是不要浪费彼此的时间好一点。这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也认识了几个不错的朋友,或许这比书本更有价值吧。

继续追问： 来自手机问问 我要护士的，不要医生的篇二：普外科个人实习小结 虽然在普外科只实习了短短一个月，我还是多多少少学到了点东西。有人说，学中医的，不必在外科上下那么多功夫，白忙活。我觉得并非如此，现在这个社会，看得起中医的人有多少，更何况还有那么多西医院排斥中医医师，我就是要好好的学习现代医学的东西，他们会的我一样也不差的都学会了。一个月的时间，我印象最深的不是换药、写病历，而是和老师的几次值班，每次值班总能遇上那么几个急性阑尾炎的、小儿疝气的，“厚脸皮”使我学到的最重要的东西。被手术室的护士骂了那么多次，骂到后来脸皮自然就厚了。还有一次，是我协助老师给一个病人做包皮环切术，起初还是会不好意思的，后来看着老师快速自然的动作，我的那些情绪也就被强压下去了。我想这仍然是我在医学上的一种突破吧，突破心理障碍，对病人负责的态度。所以在普外实习的这四周里，我学到的更多是一种不甘于人后的奋进，一种突破心理大胆尝试的勇气，我相信，以后不管是医学之路或者是在生活中，遇到困难时，想想这一个月，应该就不会怕了。篇三：普外科的实习心得

普外科的实习心得

在本科室实习期间,我能严格遵守科室的各项规章制度,不迟到,不早退.对于各项操作能独立的完成.在这个科室实习期间我上过夜班.我清楚的知道夜班的责任,也知道上夜班的辛苦.上夜班虽然没做什么,但是人还是会觉得累。外科手术病人相对较多，也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。

术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中，就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通，只有这样，才能更好地提高护理质量，让病人信任我们工作。有时间还要宣教病人的家属如何照顾病人对于术后的病人要时刻观察 他的生命体征.每天我们都要不停的在各个病房中穿梭,以便了解病人的病情变化,早发现问题 ,早解决..在实习过程中我严格遵守医院规章制度认真履行实习护士职责以马列主义毛泽东思想邓小平理论为指导严格要求自己尊敬师长团结同学 关心病人不迟到不早退踏实工作努力做到护理工作规范化技能服务优质化基础护理灵活化爱心活动经常化将理论与实践相结合并做到理论学习有计划 有重点护理工作有措施有记录实习期间始终以爱心细心耐心为基本努力做到眼勤手勤脚勤嘴勤想病人之所想急病人之所急全心全意为患者提供优质服务树立了良好的医德医风.通过6周的实习，本人理论水平和实践水平都有所提高，在今后的工作中，我将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务． 我希望在以后得学习期间不断得充实自己,成为一名合格的护理工作者

普外科的实习心得（2）： 转眼间，一个多月的外科实习生涯已告一段落，在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，以马克思主义、毛泽东思想、邓小平 理论为指导，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实际相结合，并做到理论学习有计划，有重点，护理工作有措施、有记录。实习期间，始终以“爱心、细心、耐心”为基本，努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患者提供优质服务，树立了良好的医德医风。

在外科的实习工作中，本人严格遵守科室制度，按时参加护理查房，熟悉病人病情。能正确回答带教老师提问，规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，严格执行三查七对，及时完成交接班记录。能做好术前准备指导并完成术后护理及观察。在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行各项护理操作，对科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出应对。通过学习，本人理论水平和实践水平有所提高，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想与业务学习，全面提高自身综合水平，做一名合格的护士。

普外科的实习心得（3）：

忙碌的外科实习轮转结束后，就去了儿科。儿科分为儿内，儿外，一共4周时间。首先去的是儿内。第一次进入病房，觉得很干净，病床突然小了一号，看到的都是些小朋友。整个病区分为2个部分，前面的是常见疾病，比如支气管肺炎，腹泻，内分泌疾病等，还有个抢救室，里面则收治了早产儿。曾经有个2个床位房间，但收治了1个孩子居然患阿米巴痢疾（经口传播，主要表现为腹痛，腹泻，排出果酱样粪便，有腥臭味，主要流行于热带与亚热带，上海少见）。而后面的则是急淋，再障等的孩子，一般情况下，医护人员也尽量避免出现病区后部分。因为这些孩子都是化疗病人，自身免疫力低下，如果人员流通过度的话，容易引起这些孩子的感染。在大量的化疗药物作用下，他们都是光头，面色苍白。并且由于长期化疗药物的刺激，使的他们的静脉脆性增加。一天的补液，常会打上好几次头皮针。我看到最大的孩子，也就12岁，最小出

生才几个月。后来听其她同学说，那个12岁的女孩，最终还是死于并发症感染，不过那是后来的我出科的事情了。内科的早上是最热闹的，闹到耳朵也要聋了。整个病区集体大合哭，哭的撕心裂肺的。

其实我并不喜欢孩子，但当看到这些孩子，还是会从心底的可怜他们。现在想想，人活着就是一种幸福，因为再也没有比生命的存在更具有意义的事情了。好好的活着吧！篇四：普外科实习心得体会

普外科实习心得体会

我们来合川区人民医院快六个月了。当初从学校来医院实习的场景就好象发生在昨天一样。我深深体会到我们现在实习生活的今天是很多生活到昨天的人得不到的明天，是我们明天回不来的过去。我倍加珍惜这里的每一天、每一分、每一秒。

多，但我在不断的努力。

我真的学到了很多东西，无论是知识、为人处世，还是面对生活的态度都有了很大的进步与改变。了解到普外科工作流程，各个班次所做的工作以及普外科常见的手术护理，比如胃溃疡穿孔、乳房包块、结肠肿瘤、阑尾炎、腹股沟疝、静脉曲张等等的护理，学会做手术前准备工作和术后准备工作及手术前后交接班。静脉留置针、颈静脉留置针、留置胃管、尿管、术后各种引流管等各种管道的护理。

学会了灌肠、插胃管、导尿管、烤tdp烤灯、雾化等一些基础护理技能。对于刚出来的我是一个莫大的鼓励，老师经常教导我作为一名护士，一定要有责任心，要细心，有爱心，有耐心。在这里，我非常感谢医院能给我提供实习的机会，也非常感谢普外科的老师们给我们的关心与教导，我们会好好珍惜这个机会，努力去提升自我，让自己学到更多的东西，成为一名合格的优秀的护士。篇五：2016普外科实习自我鉴定 2016普外科实习自我鉴定

普外科实习自我鉴定，这类型自我鉴定的内容离不开两点，一是专业知识，而是亲身经历，所以这类自我鉴定就是专业知识和亲身经历的结合。以下小编准备了两篇普外科实习自我鉴定，看供大家参考。下面文章由资料站准备。

普外科实习自我鉴定一

在普外科实习期间，使我全面了解了普外的护理工作。掌握了普外科常见的护理技术操作，如胃肠减压，留置导尿，外周留置静脉留置针，灌肠等。同时也学会了对阑尾炎，疝气，甲状腺这些普外常见病的术后护理。掌握了大手术如胃癌，胆囊结石，结肠癌，直肠癌的术后应注意观察的内容。

能够独立承担普外科常见的急腹症-阑尾炎，术前的准备工作和术后的护理工作。这段实习期间，使我了解到，普外科是手术科室，要求护士具备短时间处理大量问题的应急能力及较强的技术水平。

普外科实习自我鉴定二

虽然在普外科只实习了短短一个月，我还是多多少少学到了点东西。有人说，学中医的，不必在外科上下那么多功夫，白忙活。我觉得并非如此，现在这个社会，看得起中医的人有多少，更何况还有那么多西医院排斥中医医师，我就是要好好的学习现代医学的东西，他们会的我一样也不差的都学会了。

一个月的时间，我印象最深的不是换药、写病历，而是和老师的几次值班，每次值班总能遇上那么几个急性阑尾炎的、小儿疝气的，厚脸皮使我学到的最重要的东西。被手术室的护士骂了那么多次，骂到后来脸皮自然就厚了。还有一次，是我协助老师给一个病人做包皮环切术，起初还是会不好意思的，后来看着老师快速自然的动作，我的那些情绪也就被强压下去了。我想这仍然是我在医学上的一种突破吧，突破心理障碍，对病人负责的态度。所以在普外实习的这四周里，我学到的更多是一种不甘于人后的奋进，一种突破心理大胆尝试的勇气，我相信，以后不管是医学之路或者是在生活中，遇到困难时，想想这一个月，应该就不会怕了。

第二篇：肝胆外科自我鉴定

肝胆外科自我鉴定

自我鉴定是个人对一个时间段的自我总结，自我鉴定可以总结以往思想，发扬成绩，因此我们要做好总结，写好自我鉴定。那么自我鉴定应该包括什么内容呢？以下是小编精心整理的肝胆外科自我鉴定，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

在普外科轮转期间，我尊敬老师，关爱病人，团结同学，不仅专业知识得到了很大的提高，操作技术也有很大的进步，而且在思想上也有了大的提高！

首先，普外科是一个手术特别多的科室，每一个病人在手术之前都是惴惴不安，所以带教老师特别教导我要注意病人的心理护理，和知识宣教，只要一接触到病人，我们就给他们讲一些有利于他们疾病恢复的知识，减少病人对手术，医院的恐惧，在大家的努力下，每一位在普外科住院的病人，都有一颗轻松的心。我想我学到这些东西，无论是到别的科室实习，还是以后参加工作，都会对我，对我接触的病人大有帮助。

其次，在普外科也锻炼了我的动手能力，和对严重组织外伤的心理承受能力。刚到普外科，每次医生给患者换药，每次较大面积创伤的清创，那种揪心的疼痛一直使我不敢站在一旁学习，在带教老师严厉教导下，我不得不坚持学习，从只是在一旁咬牙看，到辅助大夫清创包扎，再到小伤口在老师指导下独立包扎完毕，一步步，不仅使我更注重无菌操作，也是我明白，以前理解所谓医生，护士的心狠，一切都是为了病人。

在普外实习，我感触颇多，不能一一细表，希望今日之学，能成明日之用。

在普外科的轮转即将结束，在这一个多月的轮转期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室轮转期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下，我基本掌握了普外科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个实习生逐步向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。

我的肝胆科实习已接近尾声，这是我久违来的累，很久没有找到工作的激情和感觉了，可能是我这人喜欢忙，喜欢把自己累趴下就什么都不用想，肝胆科3周实习总结。刚去那一周，跟到易老师，大家都喊他“毛哥”，大概意思呢，就是别把他惹毛了，不然就有你受的。他带了个进修生(莫老师)，我比较乐意在实习这个阶段能和进修生一起工作，因为他们一般不会象老师那样大牌，会教我很多小细节的东西，做事也比我们这些实习生熟练得多，我们就可以跟到慢慢学习，我是一个学得慢消化得慢的人，我的努力也可以让他们给我更多的耐心。

那天莫老师给我讲：“你每天回去要看至少一个小时的书，好好考研究生，把证考到”，打镜子的时候手跟得很久，解剖结构讲了一道又一道。可是第二周我的生活发生了戏剧性的变化，又来了个进修生，也非要跟到易老师，于是我们就一共有4个人了，而他们有的老师一个人就管了20来个病人，于是我被折磨性地分到了龙老师的手下，为这事我还哭过，刚开始我看不惯他的说话方式，所以一听到要去他那边我就觉得难受，后来相处下来还是不错，不过我也从此被累安逸了，每天就过上了苦日子我习惯睡午觉，可是我最近每天中午吃了饭就回病房去了，每天眼睛都像睁不开似的，今天中午终于回来睡了下，真不想起来了知识归纳总结：

1、胆绞痛的特点：右上腹部疼痛，腰背部放射痛，与脂餐有关，呕吐后无缓解。

2、腹腔引流管引流出的液体没了的时候，不可马上拔除腹腔引流管，避免只是被大网膜堵到了，可以先退出一小段，观察一天，第二天再没引流物的时候就可以拔除了。

3、换药的时候棉签碘伏不只是在皮肤上消毒而已，要挤压切口周围，看是否有渗液。

4、T管：

(1)在拔除T管之前需要做胆道镜，油纱要折叠成三角行塞进去，才不会很快就将敷料浸湿了。

(2)书上写的T管腹腔镜手术的2周拔除，开腹10天拔除，但临床上是腹腔镜手术的三个月拔除，开腹的2个月。

(3)拔管前先在饭前、饭后各夹管1小时，拔管前l-2日全日夹管，如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状，说明胆总管通畅，可予拔管。

5、Mirizzi综合征是指因胆囊颈管或胆囊管结石嵌顿和(或)其它良性病变压迫肝总管，引起梗阻性黄疸、胆绞痛、胆管炎的临床症候群，是慢性胆囊炎、胆石症的'少见并发症

6、上消化道出血《400ml不呕血，但是这并不能说明上消化道不出血，但如果出现了呕血，那就一定是上消化道出血

7、打嗝不一定是膈下感染，因为感染就会表现为发烧和血象高

8、排除胆道出血：

(1)在胆总管下会形成血凝块，阻塞胆总管会引起黄疸。

(2)现在的腹腔内压力应该大于刚拔除T管的时候，那就会出血更厉害。

实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段，作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者，除了自己的带教老师外，病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此，我保持谦虚、认真的学习态度，积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动，从最基本的查体、病程记录做起，逐步磨砺自己。

在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度，并介绍icu环境，使我对监护室有所了解，工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座，即对胸心外科常见病的介绍，使我对胸心外科疾病有一定的认识，有利于术后监护。此外，还进行基础护理方面带教，如对病人术前教育、心理护理和生活护理。

首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性，它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准，指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:

①零点的测定;

②卧位腋中线的第四肋，半卧位腋前线的第四肋;

③病人必须在安静下测压;

④测压管必须保持通畅，确保导管在腔静脉或右心房;

⑤应用呼吸机peep时，必须减去peep值，才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压，对比我测量的准确性。注意无菌，避免从测压管注入血管活性药物，并确保管道通畅在位。

在进入临床实习后，我往往把学习重心放在了操作上，而对理论学习和临床思维的训练有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多，我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的，手术后的病理生理会发生很大改变，我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑，方能准确掌握要害所在，看清本质，理解手术对患者的影响，制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。

通过一个月的实习，使我对胸心外科术后监护有所了解，基本掌握监护仪，呼吸机，除颤仪，微量泵等的临床应用和注意事项，并能独立完成中心静脉压的检测，气管插管内吸痰，护理记录单的书写，出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。

随着医学科学的发展，先进电子仪器在临床的普遍应用，这对护士也提出了更高的要求，不但要有高度的责任感，还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心外科重症病房的实习中掌握重症监护和重症监护技能，对临床护理的整体素质和业务水平有所提高。实习过程中，我了解操作的目的、意义，操作注意事项和操作不当的危害性，其次才知道有的操作必须亲身体验，才能掌握技巧，熟练掌握方法和技巧后才能在病人身上进行操作。

我相信，这次实习对我今后的工作有很大的帮助。而在以后的工作中，我一定多和同学交流经验，多向领导请教，做一个救死扶伤的好医生。

第三篇：肝胆外科实习大纲

肝胆胰微创外科实习大纲

一、实习时间

肝胆胰微创外科实习共4周或1个月。

二、实习目的

通过1个月的实习，使学生将所学的外科基础理论与外科临床实践密切相结合，巩固和提高所学的肝胆胰外科专业知识，熟练掌握肝胆胰外科门急诊常见病的基本诊疗技术和临床工作方法，培养其分析问题、解决问题和独立工作能力。

三、实习要求

1．掌握外科门诊的基本操作，如脓肿切开引流、换药术及各种穿刺术的适应症和操作方法。

2．掌握外科门诊、急诊一般常见疾病的诊断、鉴别诊断、处理原则及预防措施。外科实习四周后，要求能独立处理门诊、急诊的一般常见病。

3．熟悉外科常用药物的作用和用途、用法和剂量。

4．书写完整的外科病历，病程记录，在上级医师指导下，练习书写手术记录和出院记录。

5．结合病例，学习手术前后的处理方法及各种手术适应症和禁忌症，了解手术中可能发生的意外及术后常见并发症的防治。

6．掌握一般无菌技术操作，如术前洗手、戴手套，穿手术衣、皮肤消毒、铺各种消毒巾单及敷料交换等。7．参加门诊及病房手术：在不影响病员健康及病情许可下，因材施教，尽量给予操作机会。

8．在上级医师带领下，坚持早、晚查房，结合病例进行教学，定期进行病案讨论和基本知识专题讲座，以能进一步巩固和提高临床知识。

四、实习内容：

（1）熟练掌握肝胆胰外科病史的特点、肝胆胰微创外科疾病的常用检查方法。

（2）熟练掌握肝胆胰微创外科常见疾病的诊断原则。（3）熟练掌握肝胆胰微创外科常见疾病的手术前准备和手术后处理。

（4）掌握软组织感染的处理原则。

（5）通过教学查房，使实习医师了解肝动脉栓塞治疗，肝肿瘤、胰腺癌的外科治疗，胆道疾病的外科诊治，胰腺疾病的外科诊疗，门脉高压外科治疗的围手术期处理，胃肠道手术的处理原则和围手术期处理等问题。

六、指导方法

由专人负责实习工作并派专人带教，在病区，实习医生直接管床，参与一个住院病人诊疗的全过程，通过查房、读片、病案讨论、特殊检查、手术及专科门诊等方式提高实习医师的分析问题和处理问题的能力，在门急诊，亦在上级医师指导下边工作边学习，掌握外科门急诊常见病的诊疗方法。安排与临床实际相关的专题讲座，帮助实习医师做好临床工作。

七、专题讲座：

1．由外科统一安排之题目：（1）外科病历书写（2）水电解质酸碱平衡（3）外科急诊室工作方法（4）烫伤的急救与处理（5）脑外科急诊处理原则（6）胸外科的急救及处理（7）清创术、复苏术、一般外科急救处理

2．由肝胆胰微创外科安排之题目：（1）急腹症的诊断与处理（2）腹部包块的外科诊疗（3）外科黄疸疾病的诊疗（4）胆石症的诊疗（5）胰腺疾病的诊断与治疗（6）肝癌的诊疗进展（7）管道引流的应用（8）上消化道大出血的外科诊疗（9）微创技术在外科诊疗工作中的应用。

第四篇：肝胆外科实习周记

第三周实习周记

时间:11月18日-11月22日

班级:603班/606班 实习生:王小婷 指导老师:张彩红

实习已经进行到第三周，感觉时间真的很快。在过去这一周的每一天，我都是在感悟和进步中度过，对此我感到很开心和满足。疲累也是有的，但如果付出的辛劳能够得到回报，那样的疲累也不过如此。这一周我听了很多优秀老师的课，现在听课的感觉和以前完全不一样：以前听课是为了学习知识。现在听课是为了学习教学方法。目的不一样，上课的注意点也就不一样，现在注意的是指导老师及其他老师的上课方式，上课的思想思路。

在这一周里，我上了我准备了几天的过关课，不知道是过于在乎导致很紧张的缘故还是什么，整节课下来我感觉糟糕透了，心情十分沮丧。张老师连忙鼓励我，并给我一些非常有用的建议，她让我多多实践实践。第二天，我去上了另外一个班的课，张老师过来听我的课，顺便帮我助阵维持纪律。这一次比上一次好很多了，张老师就鼓励我再多试验试验自己，于是星期五的时候，我又上了两个班的课，这两节课下来，我感觉好像比较得心应手了，张老师也不吝惜赞美之词，当着其他老师的面夸我进步了，我心里真是美滋滋的。

虽然有一些进步，但我仍不忘反省自己及自己的教学方法。一堂课下来，要抓住学生的心，维持好课堂纪律是一件不容易的事情，尤其

是高年级的学生，所以，教学任务的设计是一个非常重要的环节，任务应该环环相扣贯穿课堂的始终，因为只有不断激发学生的成就动机，才能更好的调动学生的积极性，让其配合老师的教学。

此外，我发现自己在教学过程中还是存在不少缺陷的。首先，在讲授知识点时，没有突出重点、难点，过去追求学生的自主探究；其次，课堂的调控和应变能力还有欠缺，在遇到突发事件时，自己往往还不够清醒，不能很好的处理；再次，自身的心理状态也不是很好，站在讲台上，心里免不了还是会紧张，这些都会影响我整堂课的发挥。希望本周课堂上表现出来的不足能在以后的教学工作中得到弥补！篇二：儿科实习周记

忙碌的外科实习轮转结束后,就去了儿科.儿科分为儿内,儿外,一共4周时间.首先去的是儿内.第一次进入病房,觉得很干净,病床突然小了一号,看到的都是些小朋友.整个病区分为2个部分,前面的是常见疾病,比如支气管肺炎,腹泻,内分泌疾病等,还有个抢救室,里面则收治了早产儿.曾经有个2个床位房间,但收治了1个孩子居然患阿米巴痢疾(经口传播,主要表现为腹痛,腹泻,排出果酱样粪便,有腥臭味,主要流行于热带与亚热带,上海少见).而后面的则是急淋,再障等的孩子,一般情况下,医护人员也尽量避免出现病区后部分.因为这些孩子都是化疗病人,自身免疫力低下,如果人员流通过度的话,容易引起这些孩子的感染.在大量的化疗药物作用下,他们都是光头,面色苍白.并且由于长期化疗药物的刺激,使的他们的静脉脆性增加.一天的补液,常会打上好几次头皮针.我看到最大的孩子,也就12岁,最小出生才几个月.后来听其她同学说,那个12岁的女孩,最终还是死于并发症-感染,不过那是后来的我出科的事情了.内科的早上是最热闹的,闹到耳朵也要聋了.整个病区集体大合哭,哭的撕心裂肺的.比起内科,外科就要清净多了.儿外主要收治的是开包皮的孩子.我就看见1个孩子是车祸住院的.在儿外的时候,碰到这么两个孩子,都是开包皮的.当我一走进病房,就看见这两个孩子光溜溜的躺在床上,医生开出医嘱照光bid,早上的时候,靠窗的孩子晒着太阳,而旁边的小朋友晒不到,他的爸爸变把窗往一边挪了一下,看见就一个小鸡鸡晒在太阳底下.到了下午,靠窗的孩子拿着枕头遮掩着继续晒太阳,我对他说:让你爸爸给你撑把伞,伞上面挖个洞,这样其他地方都晒不到,就晒个小鸡鸡就可以了.而另外个孩子是晒不到了,他爸爸边跑到护士台说:护士小姐,什么时候来烤小鸡鸡啊.给我印象深的是一个仅3岁还裹着尿片的小男孩.男孩很可爱,头发卷卷的,眼睛大大的,笑起来露出两颗老虎牙.后来我一翻他的病例,患有未分化肾母细胞瘤(腹部恶性肿瘤,常见于小儿,该类型预后差).有次我去他的床位,叫他小宝贝,他甜甜的笑了.我问他,喜欢我这么叫吗?他笑着点头说,喜欢.有次看到他爸爸,抱着他去儿内做肾穿刺,回来的时候,眼泪汪汪的.现在,也不知道他的情况怎么样立刻.整个外科床位周转率并不高,就算我出科的时候,这里面人员也没怎么改变.其实我并不喜欢孩子,但当看到这些孩子,还是会从心底的可怜他们.现在想想,人活着就是一种幸福,因为再也没有比生命的存在更具有意义的事情了.好好的活着吧!一个月的儿科实习阶段转眼即逝，时间从指缝中悄然溜走，抓不住的光阴，犹如白驹过隙。一个实习的结束同时又是另一个实习阶段的开始，准备着实习阶段又一个接力.进入儿科科室,我从带教老师那儿了解到,儿科是个综合性很强的科室,涵盖了内科、外科的各种疾病情况.但儿童疾病的种类与成人大不同：起病急,来势凶,变化快。因此,我们护理人员要根据其疾病特点制定一系列相应的护理措施.由于儿童自身的特点以及年龄小不会或不能准确描述病情,不懂得与医护人员配合,所以儿科护理工作内容多,难度大,要求高.除基础护理,疾病护理外,还有大量的生活护理和健康教育,病情观察应细微敏锐,发现变化及时通知医生,进行救治.了解了儿科护理工作的基本情况后,我开始投身实习工作中.在临床老师孜孜不倦的教导下,我不断汲取和探索专业知识,也积累了一定的工作经验.也许这些

心得体会只是浩瀚大海中的水珠一滴；无垠沙漠中的沙砾一颗,但对我来说却是难能可贵的财富,就好像在广阔的沙滩上,一阵浪打来,留下无数闪闪发光的贝壳,点点滴滴都值得我去珍藏和回忆.也许这些收获相对而言是微小的,但我相信,成功是积累在每一个小小的进步之上的.“冰冻三尺,非一日之寒.”

经过一个月的儿科实习,我又成长了许多,渐渐摆脱了学校的那份稚气,走向成熟.在“阵地”上,我学会的不止是一个护士最基本的技术,疾病的护理知识,更重要的是如何与病人家属沟通.儿科的护理对象是小孩,对于每个父母来说,最珍贵的莫过于子女了,家属以及医护人员都是本着为小孩着想的理念.除了要有精湛的输液技术,将病人的痛苦减至最轻之外,还要向病人家属做宣教,方面涉及很广,比如：饮食教育,环境,衣着,心理护理等.向家属宣教完之后,他们对我表示非常感谢,我自己心里也觉得特别欣慰,劳动成果得到赏识.要成为一名优秀的儿科护士,光有技术是不够的,我们应该充分体现出“护士”这一角色的价值,而不是像机器一样工作,更多的是要充当健康教育者和病儿知心者.我在儿科就深有体会,比如科室里比较多的血液系统疾病和肿瘤,首选化疗治疗.除了一些常规的操作外,我们还应该做好对症护理.感冒的症状是发热、咳嗽、甚至全身症状,那么我们应该做到对症护理,注意室内环境,饮食清淡,休息等一系列的宣教.如痰液较多,还应保持患儿呼吸道通畅,给于吸痰和拍背,雾化吸入等.同时要多与家属沟通,向其介绍有关知识,如病因,主要表现等.教会家长正确拍背协助排痰的方法,指导家长正确用药,出院时做好健康指导,如合理喂养,加强体格锻炼等.在平时的实习工作中,我也经常看到带教老师向家长做宣教,这就需要将所学知识灵活运用到实践中去,这是护理工作比较高的境界,只有转述给病人家属,才说明自己真正了解书本知识,并能融会贯通,对医患双方都是有利的.两周的历练让我感触颇深,受益匪浅,对护士这一角色有了更深一层的理解.护士不光是护理活动的执行者, 还是健康捍卫者和宣教者.我们应该具备良好的专业素质,身体素质和交际能力,将自身所学灵活应用到工作中去,同时要有敏锐的观察力.我们用双手给病人送去温暖,每一个操作都赋予病人康复的希望,让他们看到黎明的曙光.也许我们只是送去了微不足道的关怀,但这些积累起来,就是帮助病人度过难关的诺亚方舟.作为一名实习护士,我所能做到的也许是微不足道,但我正确认识了“护士”这一角色,充分发挥自身潜力,在往后的工作中将能力发挥到淋漓尽致,力求更好.实习是我踏出临床工作的第一步,等待着我的是重重坎坷和艰辛,我不会退缩,而是勇敢地面对挑战！“工作”这座大山等待我无畏地攀爬！

“路漫漫其修远兮,吾将上下而求索.”

我将前进！

我在前进！

随着时间的推移，我的实习第一站——儿科，也即将结束了。在这我一个多月里，我学到了很多在学校无法学到的东西。

由于这是我的第一个科试冬刚开始什么都不懂，站在科室看着老师们在忙，自己很想往干点什么，可是却无从下手。而且还总是挡着老师们的道，那是真的觉得自己好多余啊！那时，真恨不得自己会隐身术。到后来老师慢慢开始给我教

一些简单的操纵，排气、换液体。由最简单的慢慢过渡到一些有难度的。刚开始总是很紧张，战战兢兢的，老害怕做不好。好在老师比较有耐心，最后总是在老师的耐心教导下开始熟练起来。固然在这期间大大小小的错犯过不少，可是我都即使吸取教训，及时改正，最后在这些错误的基础上逐步的把握了一些操纵技巧，顺利的完成了儿科的实习工作。传奇私服

由于二刻都是小孩子，小到刚出生几天，打到十三四岁，所以工作是要更加得小心谨慎，各项操纵都要慎之又慎。固然如此，可还是无法避免错误的发生，所幸家长都还算通情达理，对于我们工作的开展有了很大的便捷。就算那些个别比较难缠的家长，最后还是在我们有好的服务态度和老师娴熟的技巧下臣服了，最后克服了重重困难，合格的完成了各项实习任务取得了一个满足的成绩。

回顾在儿科的日子，有酸有甜。传奇私服即将离开，面对相处了一个多月的老师和同学，以及那些熟悉了的病人，此时却生出了丝丝的不舍。可是却不能置实习任务于不顾，只得暂时放弃那份不舍。但我不会忘记在儿科的所学，以及老师的谆谆教导，时刻谨记老师的叮嘱，努力做一名优秀的护理工作者。

除了儿科，在以后的科室我将以儿科的教训为戒，避免在其他科室犯同样的错误，是接下来的实习越来越顺，也为以后的工作打下一个坚实的基础。

总共三篇 你自己从中挑选拼接吧篇三：周记

实习周记

（四）浙江海洋学院 何梦娇 时间过得真快，一个月的外科实习生涯已告一段落。虽然这段实习有点苦有点累，还是挺让人开心的。晨间护理、更换引流袋，雾化吸入、红外线、超短波治疗、记录出入量、测血糖血压、静脉输液等换药，每天的生活在这样重复的忙碌中度过。实习是我们将理论用于实践，用于临床所迈开的第一步，在此过程中我受益匪浅。回顾这四个礼拜的日子，从一开始，我带着一份好奇和一份茫然，来到肝胆胰外科，开始了我的本科实习任务。好在有带教老师悉心指导与耐心教诲的帮助下，是我很快减轻自身心理压力，并逐渐熟悉以及习惯了该科室的工作流程，虽然我有很多不足之处。在学习中，慢慢掌握了基本护理技术，及药物的正确滴速和作用；也基本可以独立完成各项操作技术。在医院的走廊里，在换药室，在输液室到处都能看到我们繁忙的身影，我们不停地穿梭在病房之间，我们很累，但值得愉快的是我们可以能胜任老师交给我们的义务。

在短短四周的日子里，有苦也有甜，其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会，酸甜苦辣，无论是什么滋味，都挺值得回味的。总而言之，实习是一段十分有意义的生活，更是必不可少的一个部分。因为我们既要学会做事也要学会做人。实习中我们要不断地充实自己的理论知识和护理操作技能，的确，短暂的护士实习只是个适应的过程，很多不足之处须要改良，这是学习的过程，很多观点得到修改，虽然辛劳疲乏，然而我信任自己确定能战胜。这虽然仅仅只是护士实习，更是对我而言更是一次人生历练。再接下来的科室，我要打起十二分的精神，坚持不断地磨练自己，同时必须对自己有所要求，这样才会有所播种。篇四：实习周记

实习周记

这是我人生中的第一次实习，对这里的一切还很陌生。学会去适应它，是一种锻炼自我的过程。我的心情是非常地激动，因为有这种实习的机会，能让我不断地补充自己，完善自己！

第一周

今天是周六，挑一个晴朗的早晨记下我第一周来的实习心得。实习，虽然不是真正的工作，但却是我工作生涯中的一个起点，也是从学生过渡到工作人士的一个不可或缺的必经阶段。

记得刚踏进办公室，只见一张张陌生的脸孔。我微笑着和他们打招呼。从那天起，我养成了一个习惯，每天早上见到他们都要微笑的说声：“老师早”，那是我心底真诚的问候。我总觉得，经常有一些细微的东西容易被我们忽略，比如轻轻的一声问候，但它却表达了对同事对朋友的尊重关心，也让他人感觉到被重视与关心。一周的时间很快就过去了，在这一周里，我尽量让自己更快地去适应环境，更快地融入到这个集体中，很快我就和老师们打成一片，因为只有和上司、同事都处理好关系，才能很好的跟他们交流沟通学习。第二周

时间过得真快，转眼这已是实习第二周，算是适应期，仍然没有分配具体工作，一些重要的事情我都没涉及，但是我并没有灰心，也没有觉得大材小用。我想只有从最基本的开始干起，一点一滴地积累，做好我负责的每一件小事，让领导和同事放心，将来才能成就一番大事业。“不积跬步，无以致千里”“江海不拒细流，方能成其大”“一屋不扫，何以扫天下？”说的就是这个道理。早上，我基本能保证提前到岗，在开始工作的前一段时间，帮老师们把桌子收拾干净，然后再把地板拖一下，到一下茶水，让老师们感觉到我手脚勤快，工作得更舒适，心情更愉快，也能多教我一些课本上学不到的东西啊。

中午的时候，我也帮同事们一起订饭，按他们各自的口味叫了不同的饭菜，他们也对我订的饭菜挺满意。有时，站里检验完的样品要往省站寄，我帮着把样品打包联系快递，并及时发件，受到诸多老师的表扬。

这一周基本是在忙碌和琐碎中度过的，不过虽然是一些琐碎小事，却和学校

里一直和书本打交道很不一样，我感觉有一种新鲜感，每一件小事都需要我亲历亲为，通过付出自己的劳动换来的大家的认可，我觉得很值。

第三周

今天，提笔已是第三周结束了，实习周期的三分之一已经过去，我对站里的环境已经基本熟悉，同事的名字我也基本上能叫上来，平日里老师们给我看些业务书籍，例如：《粮油检验》、检测站《质量手册》《程序文件》等。以熟悉工作流程，主要了解该单位的背景、业务类型、发展方向等。另外，我和同事从交谈中也能够学到不少东西。同事们也很热心，很照顾我，也愿意指导我，愿意分配任务给我。开始在同事的帮带下，做一些业务相关的活，主要是在一旁协助处理一下简单的事情。相当于打杂。比如：检验前帮老师调校天平、检测一样项目结束后归纳仪器、抄写核算检验结果等，可别小看了这些活，虽说简单，但都是疏忽不得的，每件事情都能学到东西，再者检验中的每个环节都是环环相扣的，为了保证最后能够成功，前面的每一步基础都要打好。

在这三周里，每一天我都过得很充实，因为我接触的人和事都是学校里未能接触过的，我也深深体会到把书本上的知识转化到实践中去的重要性。只有理论和实践相结合了，所学来的知识才不是纸上谈兵。我相信下一周我会过得更充实，也更有意义。第四周

在慢慢的学习与进步中，我的实习周期也已经一个月了。在这一周里，我收获颇丰，不但把以前所干的事情干得越来越好，越来越熟练，和同事之间的关系也越来越融洽了。

为了能够真正的学到知识，我很严格的要求自己去做好每一件事情，即使再简单的事情我都会认真考虑几遍，因此，虽然做得不算快，但能够保证让同事们满意。同事通常也不催促，都把任务安排好，然后便交给我自己去处理，同时还不时提供一些帮助。等慢慢熟悉起来，做起事情也越来越顺手了。

我简单的总结为几个字，那就是：多看，多问，多观察，多思考！

第五周

又到了我记周记的时候了，今天已经是第五周结束了，实习周期的一多半已

经过去了，真的是弹指一挥间。

这周老师教我做样，单独操作，他发现问题的时候再给我指正，她问我有没有问题，我虽然心里有点虚，但还是拍拍胸脯说没问题。其实对来讲只是检验中的一个环节，其中的一个项目拣杂质，就是把样品中的杂质拣出来称重，然后计算百分比。看似挺简单的，但真正操作起来还是遇到了不少麻烦，做的时候不是忘记称总的重量就是忘记拣出的杂质忘记称重，要不就是称重了没有用笔记录下来，老师安慰我说：“做检验必须有耐心，反复多练才行”。这样，我返工反复几次才做好，还好老师给的样品都是备用样品，没有误事。

前几周老师在处理一些琐事中度过的，过得比较顺利，但这一周我就有点头大了，让我实际操作还是会出现很多问题，看来理论和实际是有差距的，我决定以后要多加操练，这样才能提高工作效率。第六周

这一周又是这么快过去了，每天忙忙碌碌却很开心。大家各忙各的，互相合作，又每一个不可缺少的，各司其职，各尽其责，相处得也很融洽，我觉得很有收获。

我在这里一方面要发扬自主思考问题的能力，在碰到问题的事情，自觉努力去独立解决，这样对问题便能够有一个更深刻的了解，当解决的时候也会获益良多。

另一方面，要发扬团队精神。检测站是一个整体，每个人都需要跟其他人更好的沟通和交流，互相帮助，合力完成共同的目标，团结众人的智慧才能够发挥最大的效能。

第七周

越是临近实习期结束，越会觉得时间过得飞快。这周已经是实习的第七周了，还有三周的时间我就要离开我实习的单位了，回顾这过去的七周时间，我从一个对人对环境一切都很陌生的实习生慢慢地开始熟悉环境，熟悉周围的人和事并能独立处理一些业务工作人员。刚进这个单位，我从擦桌子、端茶倒水，收拾办公室开始，到后来，经过诸位老师的指点和孜孜不倦的教诲，我渐渐地能够独立处理一些工作，并能够在某些方面独当一面，我觉得自己有了很大的进步，并以此感到非常地自豪。

这一周我依旧跟着做些检验，已是一个样品的全项目包括来样的分样、水分测定、小麦容重和硬度测定、稻谷出糙和出白都能独立操作下来，已基本保证不出错了，老师们也对我的进步感到比较满意。

第八周

真觉得时间过得越来越快，对同事们有种刚认识就要分别的感觉，也舍不得离开相处了这么久的同事，因为他们不但教我业务上的知识，也教了我很多为人处事的道理。

工作还是按部就班，有样品的时候我跟着大家一起做，没有的时候我就多看看业务书，内容虽然脱离了学校所学的知识，但是对我来讲是开拓了眼界，增长了见识。虽然来了有两个月了，但是我还是像刚来的时候一样坚持早上早点去单位，先扫一下办公室，再帮同事的办公室收拾一下，我知道任何事情都是贵在坚持，虎头蛇尾的话，不仅会给单位留下不好的印象，而且也会给学校造成不好的影响。所以，我每时每刻都要严格要求自己，为了给自己争气，也为了维护学校的声誉。

在兢兢业业地完成自己的本分工作中，我又度过了难忘的第八周。

第九周

这周已经是我实习周期的倒数第二周了，这周过去，只剩一周我就要回学校了，越是到最后，我越发现自己没有学习到的东西还有很多，真想再延长几周时间，但这是不可能的，因为还要回校进行我的实习汇报。

这么多周下来，我深切体会到了检验专业的特殊性，由开始的检验到最后的出报告，这都是一个严谨、科学的过程，以前我们在媒体上经常会看到“××检测机构已取得了质量技术监督局颁发的cma合格证书”。那么什么是cma证书，它有什么效力，与我们的日常生活有何关系呢？我在这里找到了答案。cma是“china metrology accreditation”的缩写；中文含义为“中国计量认证”。它是根据中华人民共和国计量法的规定，由省级以上人民政府计量行政部门对检测机构的检测能力及可靠性进行的一种全面的认证及评价。这种认证对象是所有对社会出具公正数据的产品质量监督检验机构及其它各类实验室；如各种产品质量监督检验站、环境检测站、疾病预防控制中心等等。取得计量认证合格证书的检测机构，允许其在检验报告上使用cma标记；有cma标记的检验报告可用于产品质量评价、成果及司法鉴定，具有法律效力。

实习是一个短暂的过程，我学到了很多，不仅仅是知识还有能力与意识。

第十周

不想到的日子还是到了，本周是我实习周期的最后一周，提笔时我已离开实习单位。在这说短不短说长不长的十周里，我每时每刻都告诫自己谨言慎行，在这里不光代表我个人，还代表学校的形象，所以我在各方面严格要求自己，虚心向老师们请教，我的工作学习态度得到大家的认可，我临走的时候，给我的指导老师买了一件小礼物，以表达我对老师这十周来孜孜不倦教导的感激之情。

回顾这十周以来所经历的点点滴滴，发觉实习真的是一种经历，只有亲身体验才知其中滋味。实习之前还对学校的安排抱有成见，但实习过去我能常常体会学校的良苦用心了。我知道了课本上学的知识都是最基本的，不管现实情况怎样变化，抓住了最基本的就能以不便应万变。这次实习，时间虽短，但我学到的却是大学中从未学到的。比如，如何与领导、同事相处。人际关系是刚踏入社会的学生需要学习的重要一课，在实习时，我经常会留心周围的同事是如何相处的，也尽量虚心请教，放下学生架子，不但可以放松神经，也学了不少为人处事之道。

终于要离开了，和单位再见，和可爱的同事们再见！

实习总结

这是我人生中的第一次实习，所经历的点点滴滴，发觉实习真的是一种经历，只有亲身体验才知其中滋味。回顾这说短不短说长不长的十周里，我每时每刻都告诫自己谨言慎行，在这里不光代表我个人，还代表学校的形象，所以我在各方面严格要求自己，虚心向老师们请教，我的工作学习态度得到大家的认可，记得刚踏进办公室，只见一张张陌生的脸孔。我微笑着和他们打招呼。从那天起，我养成了一个习惯，每天早上见到他们都要微笑的说声：“老师早”，那是我心底真诚的问候。我总觉得，经常有一些细微的东西容易被我们忽略，比如轻轻的一声问候，但它却表达了对同事对朋友的尊重关心，也让他人感觉到被重视篇五：实习周记

第1篇周记学习了电梯如何组成？

曳引系统: 曳引系统的主要功能是输出与传递动力，使电梯运行。曳引系统主要由曳引机、曳引钢丝绳，导向轮，反绳轮组成。导向系统

导向系统的主要功能是限制轿厢和对重的活动自由度，使轿厢和对重只能沿着导轨作升降运动。

导向系统主要由导轨，导靴和导轨架组成。

轿厢

轿厢是运送乘客和货物的电梯组件，是电梯的工作部分。轿厢由轿厢架和轿厢体组成。门系统

门系统的主要功能是封住层站入口和轿厢入口。

门系统由轿厢门，层门，开门机，门锁装置组成。重量平衡系统 系统的主要功能是相对平衡轿厢重量，在电梯工作中能使轿厢与对重间的重量差保持在限额之内，保证电梯的曳引传动正常。系统主要由对重和重量补偿装置组成。

电力拖动系统

电力拖动系统的功能是提供动力，实行电梯速度控制。、电力拖动系统由曳引电动机，供电系统，速度反馈装置，电动机调速装置等组成。

电气控制系统

电气控制系统的主要功能是对电梯的运行实行操纵和控制。电气控制系统主要由操纵装置，位置显示装置，控制屏(柜)，平层装置，选层器等组成安全保护系统

保证电梯安全使用，防止一切危及人身安全的事故发生。由限速器，安全钳，缓冲器，端站保护装置组成。第2篇实习周记

学习了简单电梯故障

一、电梯故障应对法

电梯发生故障时，应首先切断电梯电源。为了使电梯尽快重新运行，电梯管理员要把故障情况及时、详细的报告给专业维修人员。

二、简单故障诊断法

管理员可以排除一些简单的故障。

1、关不上电梯门时，检查开关盒内的开关设定位置是否正常。

2、电梯门不能完全关上时，检查门槛槽内有无故障物。

3、检查电梯是否有人为阻碍，例如杂物阻止门的关闭，轿厢门的安全触板被强行动作等。

三、乘客被关在轿厢内时

1、打电话告诉维修人员。管理员应尽最大努力消除乘客的紧张情绪;与乘客通电话，直到维修人员赶来现场;告诉乘客轿厢内很安全，不要试图自行逃出轿厢。

2、切勿尝试强行释放乘客。

3、若确有已受过培训的电梯管理人员，在确保安全的情况下按“困人救援法”救出被困乘客。

四、谨防事故

1、停电时。告诉乘客停电的实际情况，劝乘客不要试图逃出轿厢（轿厢内辅助照明灯会自动照亮），电源恢复接通后，只要按轿厢内或门厅的楼层按钮，轿厢就会起动。

2、发生水灾时。应当停用电梯，并采取行动阻截水流入电梯。电梯再运行前，要先联络电梯维修员来进行检查。

3、发生火灾时。指引所有乘客离开电梯到安全地方。确认轿厢内无人后，切断电梯的电源开关。火灾时，除消防人员执行援救任务外其他人员不许使用电梯逃难。

五、困人救援法 电梯发生故障时，应及时通知电梯维修部门。在专业维修人员到达之前，由经过训练的电梯管理救援人员，根据需要，依照下列步骤释放被困乘客。

1、故障电梯的轿厢位置确认。在进行救援被困乘客时，先要确保自己安全，由机房控制柜或厅外的轿厢位置指示器确认轿厢位置。（但在停电时，轿厢位(转载于:肝胆外科实习周记)置指示器不能指示，为确认轿厢位置，可用专用钥匙小心开启厅门，再用电筒于井道内确认轿厢位

置。）

2、电源切断确认。在进行救援时，为防止轿厢突然移动，发生危险事故，应先将该电梯的机房总电源切断。

3、在轿厢所在的楼层，用专用厅门钥匙小心开启厅门查看轿厢地板和楼面高低相差是否为0.5米以内。

4、轿厢停于接近厅门位置，且高于或低于楼层不超过0.5米时。先用专用厅门钥匙开启厅门，然后在轿顶用人力开启轿厢门，并协助乘客离开轿厢，最后重新将门关妥。

5、轿厢停于远离层门位置时，应先将轿厢移至接近层门，然后按上述第4步骤接出乘客，移动轿厢方法如下：（执行此步骤人员必须经过专门培训。）

①利用对讲机通知轿厢内乘客保持镇定，并说明轿厢随时可能会移动，不可将身体任何部分探出轿厢外，以免发生危险，如果此时轿厢门处于未完全闭合状态，则应将其完全关闭。

②进入机房切断该故障电梯电源开关。

③在控制柜内，把开关“救援—正常”扳至“救援”处，控制柜内蜂鸣器发出声响。

④把盘车旋柄装在电机轴上。

⑤一名受训援救人员控制旋柄，另一受训援救人员手持释放杆，轻轻撬开“抱闸”（制动器），轿厢会由于自重而移动。为了避免轿厢上升或下降太快发生危险，操作时应断续动作（一撬一放）使轿厢逐步移动，直至蜂鸣器寂静为止。（表明轿厢已经移至门区）

⑥若轿厢停于最上层厅门以上位置或最下层厅门以下位置时，不可只撬开制动器，使轿厢自行移动。由一名已受训人员在撬开制动器同时，另一名受训人员用力把持手柄一端，并用人力绞盘，使轿厢向正确方向移动。

⑦把控制柜内“救援—正常”开关扳至“正常”处，并拆除旋柄。

六、特别情况处理。遇有其他复杂情况，如完全钳已动作或钢丝绳脱离正确槽位，应等待电梯公司专业维修人员指示处理。

七、电梯钥匙的管理和使用。电梯钥匙使用不当，将有可能造成电梯门开启者坠落井道的严重事故;在使用电梯时，应严格遵守下述规程。因违反下述规程而造成的事故和损害，操作者将要

承担全部事故及损害责任。

1、电梯须经当地劳动局检验合格后才能投入使用。

2、使用三角钥匙的人员须持有劳动部门颁发的电梯操作上岗证。使用时，把钥匙插入锁孔并转动而开锁，然后小心用手打开门。请注意，此时轿厢有可能不在本层，有跌下井道的危险，故开启厅门后应确认轿厢在本层后方可进入。

3、电梯钥匙要有专人保管使用。

4、电梯运转时，电梯机房门必须上锁，无关人员未经允许严禁进入机房。

第3篇

1)电网供电正常,电梯没有快车和慢车。主要原因: 1)主电路或控制回路的熔断器熔体烧断;2)电压继电器损坏,其他电路中安全保护开关的接点接触不良,损坏;3)经控制柜接线端子至电动机接线端子的接线,未接到位;4)各种保护开关动作未恢复。

排除方法: 1)检查主电路和控制电路的熔断器熔体是否熔断,是否安装,熔断器熔体是否夹紧到位。根据检查的情况排除故障。2)查明电压继电器是否损坏;检查电压继电器是否吸合,检查电压继电器线圈接线是否接通;检查电压继电器动作是否正常。根据检查的情况排除故障。3)检查控制柜接线端子的接线是否到位;检查电机接线盒接线是否到位夹紧;根据检查情况排除故意。4)检查电梯的电流、过载、弱磁、电压、安全回路各种元件接点或动作是否不正常,根据检查的情况排除故障。

(2)电梯下行正常,上行无快车。主要原因: 1)上行第一、第二限位开关接线不实,开关接点接触不良或损坏。2)上行控制接触器、继电器不吸合或损坏。3)控制回路接线松动或脱落。

排除方法: 1)将限位开关接点的接线接实,更换限位开关的接点,更换限位开关。2)将下行控制接触器继电器线圈的接线接实,更换接触器继电器。3)将控制回路松动或脱落的接线接好(3)电梯轿厢到平层位置不停车。主要原因: 1)上、下平层感应器的干簧管接点接触不良,隔磁板或感应器相对位置尺寸不符合标准要求,感应器接线不良。

2)上、下平层感应器损坏。3)控制回路出现故障。

4)上、下方向接触器不复位。

排除方法: 1)将干簧管接点接好,将感应器调整好,调整隔磁板或感应器的尺寸。2)更换平层感应器

3)排除控制回路的故障。4)调整上、下方向接触器。(4)轿厢运行到所选楼层不换速。主要原因: 1)所选楼层换速感应器接线不良或损坏。2)换速感应器与感应板位置尺寸不符合标准要求。3)控制回路存在故障。4)快速接触器不复位。

排除方法: 1)更换感应器或将感应器接线接好。2)调整感应器与感应板的位置尺寸,使其符合标准。3)检查控制回路,排除控制回路故障。4)调整快速接触器。

第五篇：肝胆外科护士实习心得体会

一转眼,一个月的外科实习生涯已告一段落。虽然这段实习有点苦有点累,还是挺

让人开心的。查房、换药、写病程录、跟手术、写出院小结,每天的生活在这样重复的忙碌中度过。在普外科,早上七点半就查房,之后换药,。当然,在外科最苦的是跟手术,往往一站就是好几个小时。学习开化验单,写病历,换药、拆线、上手术,等,基本上都是从0开始,我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难。手术虽然不是每个都积极的上台,即使跟台看看还是很长见识的,切甲状腺,切胆囊,切脾,切阑尾,胃大部切除,乳腺癌根治,结肠癌根治,疝修补术等等。对腹腔镜技术的了解还有介入治疗都是我让我耳目一新。忘不了第一次看乳腺癌根治的恐惧,那么美的构造就这样被医生血淋淋地割掉了,虽然为了治病但看着也觉得挺残忍的。更忘不了那次看到急诊刀伤病人的恐惧,那32岁的男士头上被砍了六刀,双手腕两脚踝都被砍了几刀,大隐静脉也断了不停地在流血,背部有四刀,胸前还插着一把刀所幸的是就只伤到了结肠,当他血淋淋的身体被抬到换药室时,再伴着家人凄惨的哭声,我被吓呆了,那一刻根本不知道该干什么。过了一会护士们过来了丛容地处理着,我跑回医生办的椅子上,坐在那里,哭了。又不敢让别人看到怕丢脸。或许因为真被吓到了,也许是那几天跟了几天手术累坏了,也许是被他家人的哭声吓坏了,也许是同情伤者家属跪在医生面前可怜的样子,百感交集,总之是哭了,悻悻地回到家,茶不思饭不想心中充满了迷茫,医生不就是要面对这样的患者么?护士们都有勇气而我却不敢面对。

在一个科室里待久了,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导，整个科室的协作,让忙碌的工作变得充实而快乐。外科医生大都是性情中人,平时再好,一但做错事,他们批评起人来不给你留一点的面子。等做完手术后又会和嬉嬉闹闹,好象没有什么事都没有发生一样。医生做手术时压力很大,特别是手术不顺利的时候,所以我们所能做的仅仅是尽量不要犯错,否则的话真是欲哭无泪,只有挨骂了。因为我不是正式的实习生,老师对我还算不太严厉的,很少指使我去做些什么,也不经常让我上台拉钩,或许是因为我那次晕台的糟糕经历给大家留下了不好的印象,刘主任一直觉得我女孩身体素质不好。徐朋是我的带教老师,他人好又很严谨,教会了我不少东西,尽管我每天都是他的跟屁虫,他还是耐心的示范讲解,都是年轻人好沟通吧。杜江老师的手术很值得一看,干脆利落也很有技巧,也难怪他三十几岁就是副主任医师了,也算是年轻有为吧,蛮让人崇拜的,呵。或许几年后等我有机会再回医院他就成为主任医师或医院的领导骨干了。但林子大了难免什么鸟都有,一些素质低下的护士挺让人鄙视的,她们嫌贫爱富,在男医生面前轻浮放荡,看了真有点想呕。或许烽说的在理,她们卫校毕业的能找到个本科生做老公也就觉得不错了,社会就是这么现实啊,不管别人看你怎样,漂亮的脸蛋真的能让人有个好的归宿。阿姨说她们干女儿住过医院的单身宿舍,那些小女生晚上玩晚了睡不着都会注射杜冷丁的,听了觉得蛮恐怖的,但看她们有时候的表现做出这样的事也八九不离十了。我承认自己有的时候太单纯了,但我还真想固执地活在单纯里,这样也没什么不好的吧。

当然这段实习还有一段小插曲,刚要工作的佳木斯大学的一毕业生,本来我们一起实习觉得他人还不错样子长得像挺厚道的人,刚开始写病历什么的都是他教我的,时间长了他总发短信找我,到病案史轮科去了还老回科里和我们聊天,本来我也没当回事,前天发短信说晚上有流星雨要一起看。。越说越离谱了,这两天还不断的发短信过来,看来这人有杂念啊。哎,挺逗乐的事,感觉就像被别人挠痒痒一样。不知道他心里怎么想的,或许是他刚工作了无聊拿我开涮吧。知人知面

不知心啊。虽然我对他没什么想法,但就算有什么想法我也不会接受,我都不知道自己将来在哪各奔东西是早晚的事,所以还是不要浪费彼此的时间好一点。这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也认识了几个不错的朋友,或许这比书本更有价值吧。

继续追问： 来自手机问问 我要护士的，不要医生的篇二：肝胆外科2014年上半年护理工作总结

肝胆外科2014年上半年护理工作总结

1、在护理部的指导下修订了科室各项疾病护理常规及护理工作流程等并进行了培训学习。

2、全面提升职业素质、优化护理服务

加强组织基础理论知识及专科知识、护理专业技术操作的培训，提高各层级 护士的实际工作能力，培养责任护士，提高护理人员综合素质及专业能力。

3、严格落实责任制整体护理

（1）实行apn排班方法，弹性排班。工作忙时可加班，闲时可轮休。

（2）全面落实护士职责。整合专业照顾、病情观察、协助治疗、协调沟通、健康促进、心理护理六位于一体，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情，及时与医师沟通，与患者沟通，对患者开展健康教育和康复指导，提供心理护理。

（3）深化护士分层使用，依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士，危重患者由年资高、能力强的护士负责，体现能级对应。

4、加强患者健康教育

（1）个体宣教 由责任护士做每天不少于1次，根据科室常见病的治疗和护理常规、特殊饮食向病人做详细的讲解.（2）集体宣教 由资深护士负责，内容涉及疾病的自我预防、用药的注意事项、安全防护。

5、加强管理，确保护理安全

（1）加强病人重点环节的管理、危重病人的管理，完善护理流程及管理评价程序。

（2）加强护理安全管理，各质控小组每月进行护理安全隐患排查及护理差错、护理不良事件的原因分析讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范措施与改进措施。

6、建立绩效考核措施、严格落实各种制度的执行

（1）责任护士履行岗位职责。按照岗位管理进行考核，作为绩效考核依据。

（2）护士根据考核标准以得分高低进行绩效。

（3）强化医疗安全核心制度及各种护理操作规范、流程、各种常规 的落实篇三：2011普外科护士实习出科小结

2011普外科护士实习出科小结-个人总结

护士这个职业，看是一回事，亲身做又是另一回事。见习和实习中的感受是完全的不同，见习看的多，做的少，实习却是看的多做的更多...在普外科的六周实习中受益颇多，即将要出科了却有好多不舍。对于我们的实习，科里的老师们都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们在循序渐进的学习成长。在此，我要感谢我的带教老师的悉心指导和病人的理解。给我的进步提供了有力的支持和广阔的空间。(转载于:肝胆外科护士实习心得体会)尤记得第一天来到外科的我，带着惶恐不按的心情在护士站，听着护士张介绍外科的情况，直到跟着慢慢熟悉环境之后，心情才放松下来，随着我的带教老师开始了我的实习生活。护士这个职业，看是一回事，亲身做又是另一回事。见习和实习中的感受是完全的不同，见习看的多，做的少，实习却是看的多做的更多。

周日是我待在普外科的作后一天，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实自己的知识完善自己的技能，希望能用我的微笑与努力带给病人健康的信心。渴望在学习中成长，争做一名默默唱歌，努力飞翔的白衣天使！

在普外科的实习即将结束，在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、朝阳【wlsh0908】整理

独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下，我基本掌握了普外科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个实习生逐步向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。