第一篇：内科学内分泌及代谢疾病习题及参考答案3
A.弥漫性脱钙
B.纤维囊性骨炎
C.骨囊肿样变化
D.骨膜下皮质吸收、颅骨斑点状脱钙
E.多发性骨折或骨骼畸形
答案：D
91.高钙危象的处理选择
A.大量静滴生理盐水、利尿、透析、降钙素
B.大量维生素D肌注、25％硫酸镁静滴
C.大量维生素D肌注、静滴PTH
D.25％硫酸镁静滴、静滴PTH
E.大量1，25（OH）2D3口服，静滴PTH
答案：A
92.下列哪项检查可肯定甲状旁腺功能减退症的诊断
A.血钙降低、血磷增高
B.尿钙、尿磷排量减少
C.碱性磷酸酶增高
D.静滴外源性PTH后尿磷、cAMP↑
E.血PTH明显↑
答案：D
93.关于糖尿病病因和发病机制的论述，哪项正确
A.遗传与环境因素共同参与其发病过程
B.主要与遗传及免疫因素有关
C.遗传易感性是主要发病因素
D.自身免疫反应起主要作用
E.环境因素导致胰岛素分泌不足
答案：A
94.Ⅱ型糖尿病的发病机制是
A.胰岛B细胞破坏，胰岛素绝对不足
B.胰岛B细胞自身免疫反应性损伤
C.胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷
D.胰岛B细胞遗传性缺陷
E.胰岛素拮抗激素增多
答案：C
95.1型糖尿病有两种亚型
A.免疫介导和特发性
B.MODY1和MODY2
C.MODY和线粒体DNA
D.IGT和IFG
E.MODY和GDM
答案：A
96.MODY是指
A.线粒体tRNALeu（UUR）基因突变糖尿病
B.青年人中的成年发病型糖尿病
C.妊娠期糖尿病 D.葡萄糖耐量减低 E.空腹血糖过高 答案：B 97.IFG是指
A.线粒体tRNALeu（UUR）基因突变糖尿病 B.青年人中的成年发病型糖尿病 C.妊娠期糖尿病 D.葡萄糖耐量减低 E.空腹血糖过高 答案：E 98.IGT是指
A.线粒体tRNALeu（UUR）基因突变糖尿病 B.青年人中的成年发病型糖尿病 C.妊娠期糖尿病 D.葡萄糖耐量减低 E.空腹血糖过高 答案：D 99.GDM是指
A.线粒体tRNALeu（UUR）基因突变糖尿病 B.青年人中的成年发病型糖尿病 C.妊娠期糖尿病0.葡萄糖耐量减低 E.空腹血糖过高
答案：C 1 2 3 4 下页
第二篇：2010内科学呼吸系统疾病习题及答案
2010内科学呼吸系统疾病习题及答案A1题型
1.有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为A.每年发作至少3个月，持续10年以上B.每年发作至少1个月，持续2年以上C.每年发作至少2个月，持续3年以上D.每年发作至少3个月，持续2年以上E.每年发作至少6个月，持续4年以上答案：D
2.慢性支气管炎患者的植物神经功能失调表现为A.副交感神经功能亢进B.交感神经功能低下C.受体功能亢进D.β受体功能亢进E.副交感神经功能低下答案：A
3.慢性支气管炎急性发作期治疗，下列各项中不恰当的是A.应用敏感抗生素B.应用祛痰、镇咳药物C.应用支气管扩张剂D.雾化吸入稀释痰液E.菌苗注射答案：E
4.慢性支气管炎最主要的并发症是A.肺出血B.支气管扩张C.小叶性肺炎D.肺栓塞E.肺气肿、肺心病答案：E
5.慢性支气管炎患者的下列表现中，哪项不应使用抗生素A.咳粘液样痰B.发热C.喘息伴哮鸣音D.肺内多量湿啰音E.外周血白细胞15乘以十的九次方/L答案：A
6.慢性支气管炎典型病变中没有A.粘膜上皮鳞化B.支气管腺体和杯状细胞增生C.支气管内有多量泡沫细胞
D.支气管壁有炎性细胞浸润E.粘膜下平滑肌断裂、萎缩答案：C
7.小叶中央型肺气肿的病理改变是A.一级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张B.终末细支气管以下结构全部扩张C.肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张D.终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄，其远端二级呼吸性细支气管扩张E.呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张答案：D
8.下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是A.体格检查有桶状胸、紫绀B.心电图呈低电压C.胸部X线示肺透亮度增加，肋间隙增宽D.血气分析PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHgE.肺功能FEV1/FVC<60%，MVV实测值/预计值<60%答案：E
9.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A.大气道阻塞B.小气道阻塞C.双肺哮鸣音D.桶状胸E.胸片示肺纹理增粗答案：B
10.慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是A.灶性肺气肿B.小叶中央型肺气肿C.全小叶型肺气肿D.混合型肺气肿E.间质性肺气肿答案：B
11.肺气肿时，其主要症状是A.突发性呼吸困难B.夜间阵发院粑?C.逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重D.紫绀E.心悸答案：C
12.慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征，下列不正确的是A.呼气相延长，呼气相哮鸣音B.呼吸音减低C.心音遥远D.胸膜摩擦音E.桶状胸答案：D
13.下列各组疾病中属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是A.支气管哮喘，舒张试验阳性B.伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿C.伴有气流阻塞的囊性纤维化D.没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿E.伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎答案：B14.诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是A.PaO2低于正常B.残气量/肺总量>40%C.第一秒用力呼气量/用力肺活量<60%D.最大通气量低于预计值的80%E.潮气量低于预计值的80%答案：B
15.肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征，除了A.颈静脉怒张B.水肿C.肝肿大和压痛D.尿少E.咳粉红色泡沫状痰答案：E
16.以下各项中不是慢性肺心病心电图表现的是A.电轴右偏B.Sv1+Rv5≥1.05mVC.V1和V2导联出现QS波D.肺型P波E.右束支传导阻滞答案：B
17.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是A.心律失常B.休克C.消化道出血D.呼吸衰竭E.电解质紊乱答案：D
18.关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述，错误的是A.应用前需纠正缺氧B.应先抗感染治疗C.心衰纠正即停用D.用小剂量快作用制剂E.心率70～80次/分为疗效指征答案：E
19.关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征，以下各项中不正确的是A.感染控制，呼吸功能改善，但仍有反复水肿的心力衰竭患者B.以右心衰竭为主要表现，而无明显急性感染的病人C.合并冠心病出现急性左心衰竭者D.合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者答案：EE.心率>120次/分，有房性早搏者
20.慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，可能引起A.低钾低氯性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E.稀释性低钠血症答案：A
21.慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心衰的表现A.双肺底湿啰音B.肝肿大和压痛C.双下肢水肿D.胸腔积液E.肝颈静脉回流征阳性答案：A
22.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是A.卧床休息、低盐饮食B.使用小剂量强心剂C.使用小剂量作用缓和的利尿剂D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷E.积极控制感染和改善呼吸功能答案：E
23.肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH7.121，PaCO2 75 mmHg，PaCO2 50 mmHg，HCO3ˉ27.6mmol/L，BE5mmol/L，其酸碱失衡类型为A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒答案：C
24.慢性肺心病最常见的病因是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.支气管扩张D.肺结核E.肺间质纤维化答案：A
25.以下不能作为诊断肺心病的主要依据是A.右下肺动脉扩张，横径≥15mmB.肺动脉段突出C.肺型P波
D.右束支传导阻滞E.V1呈R/S>1答案：D
26.下列不符合肺心病体征的是A.颈静脉怒张B.肺动脉区第二音亢进C.剑突下示心脏搏动D.下肢水肿E.心浊音界向左下扩大答案：E
27.慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征象，除了A.肺纹理紊乱B.右下肺动脉干扩张
C.心影狭长D.两肺透亮度增加E.Kerley B线答案：E
28.慢性肺心病最常见的心律失常是A.房性早搏和室上性心动过速B.心房纤颤C.心房扑动D.室性心动过速E.室性早搏答案：A29.在慢性肺心病的发生、发展过程中，导致肺血管阻力增加的最主要因素是A.缺氧B高碳酸血症C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D.电解质紊乱E.肺部感染答案：A30.支气管哮喘典型的临床症状是A.胸闷B.胸痛C.咯血D.干咳E.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难答案：E
31.引起支气管哮喘气流受限的原因不包括A.气道粘膜水肿B.腺体分泌亢进及粘液清除障碍C.气道壁炎性细胞浸润D.气道平滑肌痉挛E.肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏答案：E32.参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为A.肥大细胞B.血小板C.巨噬细胞D.中性粒细胞E.T淋巴细胞答案：A33.中度哮喘发作时下述检测结果可能有误的是A.PaCO2降低B.PaCO2降低C.pH降低D.SaO2正常E.PaCO2升高答案：E34.下面有关哮喘特征的描述中不准确的是A.凡气道高反应性者都是支气管哮喘B.不同程度的可逆性气道阻塞
C.反复发作性呼气性呼吸困难D.典型发作时可闻及哮鸣音E.可自行缓解或治疗后缓解答案：A35.哮喘发作不会出现A.FEV1/FVC%下降B.PEER降低C.RVF、RC增加D.RV/TLC%增加E.DLCO增加答案：E36.支气管哮喘急性发作患者血气分析Pa-CO2增高提示A.出现呼吸性碱中毒B.病情好转C.病情恶化D.没有临床意义E.出现心衰答案：C42.干性支气管扩张是指A.干咳为主B.仅有早晨咳嗽及咳痰C.纤维支气管镜检见支气管粘膜干燥、萎缩D.仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰E.病变局限于上叶答案：D43.支气管扩张引起大咯血的原因为A.支气管动脉先天性解剖畸形B.支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂C.合并重度支气管炎D.支气管发生囊性扩张E.支气管粘膜溃疡答案：B
44.支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用A.抗生素B.止血药C.镇咳药D.支气管舒张药E.镇静药答案：D45.诊断Ⅰ型呼吸衰竭的血气诊断标准应是A.动脉血氧含量(CaO2)低于20ml%B.动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60mmHg)C.pH<7.35D.动脉血二氧化碳分压(PaCO2)高于6.67kPa(50mmHg)E.动脉血氧饱和度(SaO2)低于90%答案：B
46.应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是A.呼气末正压 B.压力支持 C.同步间歇指令通气
D.控制通气答案：A
47.缺氧患者最典型的症状是A.心率加快 B.紫绀 C.头痛 D.兴奋 E.呼吸困难答案：E
48.教科书中有关通气/血流比例，下列哪项是错误的A.通气/血流比值大于0.8，导致无效通气 B.肺泡通气量约4L/min C.肺血流量约5L/minD.通气/血流比例失调可以引起CO2潴留 E.通气/血流比值小于0.8，形成动静脉分流答案：D
49.肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于A.氧的弥散能力是二氧化碳的1/20 B.氧的弥散能力是二氧化碳的20倍 C.氧的弥散能力是二氧化碳的1/30D.氧的弥散能力是二氧化碳的30倍 E.氧的弥散能力是二氧化碳的1/10答案：A
50.呼吸衰竭患者血气分析结果：pH7.188，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，HCO3-27.6mmol/L，BE-5mmol/L，据此结果诊断该患者酸碱失衡类型是A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒 E.呼吸性酸中毒答案：A
51.Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是A.动-静脉样分流增加 B.肺泡通气功能障碍 C.通气/血流比例失调 D.弥散功能障碍 E.机体氧耗量增加答案：B
52.呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于A.通气/血流比例失调 B.弥散障碍 C.肺组织通气不足 D.动静脉分流 E.无效腔通气答案：C
53.下列哪项检测结果符合Ⅱ型呼吸衰竭A.PaO2>8kPa，PaCO2<6.67kPa B.PaO2<8kPa，PaCO2>6.67kPa C.PaO2<8.85kPa，PaCO2>6.67kPaD.PaO2<8kPa，PaCO2<6.67kPa
E.PaO2>6.67kPa，PaCO2>8kPa答案：B
54.对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者，最适宜的吸氧浓度为A.10%～45% B.35%～40% C.51%～60%
D.25%～35% E.10%～50%答案：D55.治疗成人呼吸窘迫综合征(ARDS)最有效的措施为A.持续高浓度吸氧 B.应用呼气末正压通气 C.持续低浓度吸氧 D.迅速应用糖皮质激素 E.应用正压机械通气答案：B
56.应用呼气末正压通气治疗ARDS的原理下列哪项是错误的A.增加肺脏功能残气量 B.扩张萎陷的肺泡
C.增加吸入氧浓度D.促进肺泡水肿消退 E.减少肺内动静脉分流答案：C
57.呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是A.胸部疼痛 B.呼吸困难 C.咯血 D.紫绀 E.精神错乱答案：B58.克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠，其原因是A.肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致 B.细菌在肺泡内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成 C.病变中的炎性渗出液粘稠而重 D.肺泡内的渗出含有较多的红白细胞 E.肺泡内的纤维蛋白渗出较多答案：C
59.肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关A.水肿期 B.消散期 C.灰色肝变期 D.充血期 E.红色肝变期答案：E
60.医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是A.病毒 B.厌氧菌 C.革兰阳性球菌 D.真菌 E.革兰阴性杆菌答案：E
61.肺炎球菌肺炎的典型症状是A.寒战和高热 B.咳粘液脓性痰 C.咳铁锈色痰 D.患侧胸部疼痛 E.气急和发绀答案：C
62.成人院外获得性肺炎最常见的病原菌是A.肺炎球菌 B.流感嗜血杆菌 C.嗜肺军团菌 D.铜绿假单胞菌 E.肺炎支原体答案：A
63.引起大叶性肺炎最常见病原菌为A.溶血性链球菌 B.结核菌 C.肺炎球菌 D.葡萄球菌 E.肺炎克雷白杆菌答案：C
64.金葡菌肺炎最具特征的X线表现是A.肺段实变伴脓肿形成 B.肺实变伴多发性蜂窝样改变 C.浸润阴影易变伴气囊腔形成D.多发性肺浸润 E.肺段实变伴液气胸答案：C
65.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰、痰粘稠，砖红色，胶胨状，引起感染最可能的病原菌是
A.克雷白杆菌 B.流感嗜血杆菌 C.嗜肺军团杆菌 D.葡萄球菌 E.铜绿假单胞菌答案：A
66.最易引起脓气胸的肺炎是A.克雷白杆菌肺炎 B.金黄色葡萄球菌肺炎 C.肺炎球菌肺炎 D.支原体肺炎 E.军团菌肺炎答案：67.克雷白杆菌肺炎治疗时首选哪种药物为佳A.氨基糖苷类 B.大环内酯类 C.磺胺类 D.青霉素类 E.喹诺酮类答案：A
68.肺炎球菌肺炎抗菌治疗疗程一般为A.3～5天 B.5～7天 C.7～9天 D.9～11天 E.11～14天答案：B
69.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是A.氧氟沙星 B.红霉素 C.青霉素 D.链霉素 E.环丙沙星答案：C70.下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症A.胸膜炎 B.弥漫性血管内凝血 C.感染性休克 D.脑膜炎 E.肺脓肿答案：E
71.诊断支原体肺炎的主要依据是A.痰细菌培养阴性 B.血清冷凝集试验阳性 C.红霉素试验性治疗 D.临床表现 E.X线特异表现答案：B
第三篇：第十五章内分泌、营养及代谢疾病病人的护理练习题doc
一、A1
1、糖尿病最基本的治疗措施是
A.饮食治疗B.口服降糖药物治疗C.胰岛素治疗D.合适的体育锻炼E.胰岛细胞移植【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
2、甲状腺危象的常见诱因有
A.肥胖B.感染C.出血D.心脏病变E.突眼【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
3、糖尿病的分型正确的是
A.1型，2型，特殊类型，妊娠期糖尿病B.自身免疫，特发性，胰岛素抵抗，胰岛素分泌缺陷C.正常葡萄糖耐量，IGT，IFG，糖尿病D.正常血糖，IGT，IFG，高血糖E.1型，2型，妊娠期糖尿病【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
4、甲状腺性甲亢中最多见的是
A.多结节性毒性甲状腺肿B.弥漫性甲状腺肿甲状腺功能亢进症(Graves病)C.毒性腺瘤D.甲状腺癌E.碘甲亢【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
5、关于2型糖尿病的叙述正确的是
A.主要与免疫、环境有关B.主要见于年轻人C.胰岛素绝对缺乏D.有家族性发病倾向E.依赖胰岛素治疗【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
6、内分泌疾病中属于功能亢进的是
A.尿崩症B.糖尿病C.库欣综合征D.呆小症E.黏液性水肿【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
7、糖尿病酮症酸中毒多见于
A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.其他特殊类型糖尿病D.妊娠糖尿病E.非胰岛素依赖型糖尿病【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
8、Ⅲ度营养不良小儿皮下脂肪厚度为
A.消失B.<0.4cmC.0.4～0.6cmD.0.6～0.8cmE.0.8～1.0cm【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
9、Ⅱ度营养不良小儿体重低于正常均值的A.5％～10％B.10％～15％C.15％～25％D.25％～40％E.40％以上【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
10、营养不良的最初症状是 A.消瘦B.乏力C.纳差D.体重不增或减轻E.皮下脂肪减少【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
11、符合Ⅰ度营养不良的诊断标准是
A.精神萎靡B.肌肉松弛C.身长低于正常D.腹部皮下脂肪0.4cm以下E.体重低于正常值15％～25％【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
12、维生素D缺乏性佝偻病的最主要原因是
A.维雀素D摄入不足B.生长发育过快C.肝肾功能不全D.日光照射不足E.胃肠道疾病【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
13、重度营养不良患儿突然出现心悸、出汗、头晕、呼吸浅促，脉搏减弱，首先考虑的是 A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.严重感染D.低钾血症E.低血糖症【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
14、营养不良患儿皮下脂肪消退的顺序是
A.腹部-躯干-臀部-四肢-面部B.躯干-腹部-四肢-臀部-面部C.腹部-四肢-躯干-臀部-面部D.面部-躯干-四肢-臀部-腹部E.四肢-躯干-臀部-腹部-面部【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
15、预防维生索D缺乏性佝偻病的预防量是
A.50IUB.100IUC.200IUD.300IUE.400IU【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
16、维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗步骤正确的是
A.补钙止惊一补维生素DB.止惊一补维生素D一补钙C.止惊一补钙一补维生素DD.补维生素D一止惊一补钙E.补维生索D一止惊一补钙【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
17、营养不良早期诊断的可靠指标是
A.血糖B.血浆蛋白C.血浆胆固醇D.血浆转铁蛋白E.血浆胰岛素生长因子【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
18、甲亢病人术前准备，下列不符合手术指标的是
A.情绪稳定、睡眠好转B.体重增加C.脉搏100次／分D.甲状腺变硬缩小E.BMR＜＋20％【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
19、治疗甲状腺危象首选 A.甲硫氧嘧啶B.丙硫氧嘧啶C.甲巯咪唑D.卡比马唑E.普萘洛尔【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
20、甲状腺手术后最危险的并发症
A.呼吸困难，窒息B.手是抽搐C.误咽后呛咳D.声音嘶哑E.甲状腺危象【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
21、甲状腺功能亢进症手术前，为抑制甲状腺素的释放、并使腺体缩小变硬的常用的药物是 A.复方碘化钾溶液(卢戈液)B.普萘洛尔(心得安)C.他巴唑D.丙硫氧嘧啶E.地西泮(安定)【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
22、对甲亢病人突眼的护理措施最重要的是
A.抬高头部B.生理盐水湿敷C.抗生素眼膏涂眼D.戴墨镜或用眼罩E.限制水钠摄入防止眼压增高【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
23、甲亢病人术前准备最重要的是
A.测定基础代谢率B.心理护理C.喉镜检查D.抗甲状腺药物和碘剂的应用E.钡餐和心电图检查【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
24、测得基础代谢率是＋40％。其甲状腺功能为
A.正常B.轻度甲亢C.中度甲亢D.重度甲亢E.偏低【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
二、A2
1、患者男性，50岁，下班后与朋友聚餐，很晚回家休息。午夜突发左脚第1跖趾关节剧痛，约3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难，遂来急诊就诊。检查血尿酸为500mol／L；X线提示：可见非特征性软组织肿胀。患者可能诊断是
A.痛风B.假性痛风C.风湿性关节炎D.类风湿性关节炎E.化脓性关节炎【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
2、患者女性，60岁，因视力障碍收入院，查空腹血糖10mmol／L，餐后血糖18mmol／L，该患者可能是
A.花眼B.糖尿病视网膜病变C.动脉硬化D.黄斑变性E.角膜溃疡【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
3、患者女性，39岁，既往体健，近1月来发现记忆力减退、反应迟钝、乏力、畏寒，住院检查：体温35℃，心率60次／分，黏液水肿，血清TSH升高，血FT4降低，可能的诊断是 A.甲状腺功能亢进B.甲状腺功能减退C.呆小症D.痴呆E.幼年型甲减【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
4、患者女性，28岁，患甲亢1年，2天前受凉感冒，出现体温升高达39.3℃，恶心、呕吐、腹泻、心悸，心率120次／分，继而出现昏迷，诊断甲亢危象，治疗中禁用的药物是 A.异丙嗪B.阿司匹林C.抗生素D.丙基硫氧嘧啶E.补液【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
5、患者女性，23岁。甲亢半年，服用甲基硫氧嘧啶治疗，此药的作用机制是
A.抑制甲状腺激素合成B.抑制抗原抗体反应C.抑制甲状腺激素释放D.降低外周组织对甲状腺激素反应E.使甲状腺激素分泌降低【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
6、患者女性，18岁，凶双侧甲状腺肿大住院。甲状腺扫描可见弥漫性甲状腺肿，均匀分布。医生诊断为单纯性甲状腺肿，支持这一诊断的实验室检查结果是
A.T3、T4升高，TSH降低B.T3、T4降低，TSH升高C.T3、T4升高，TSH正常D.T3、T4降低，TSH正常E.T3、T4正常，TSH正常【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
7、患者女性，20岁，因血压升高，血糖升高，向心性肥胖，脸部皮肤薄、红住院，查血压180／100mmHg，月经量少不规则，CT结果为垂体生长肿物，X线显示骨质疏松，该患者可能患的是
A.库欣综合征B.糖尿病C.高血压D.妇科病E.肿瘤【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
8、患者女性，30岁，自诉全身乏力，心慌，怕热，每日大便3～4次，诊断甲亢，治疗半年好转，后上述症状再次出现，且体重下降5公斤，护理发现患者情绪激动，双目有神，甲状腺Ⅱ度肿大，局部可闻及杂音，心率120次／分，患者最可能发生的问题是
A.伴发糖尿病B.甲亢复发C.伴发心脏病D.出现甲减E.发生亚急性甲状腺炎【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
9、患者男性，65岁，颜面水肿，空腹血糖12.3mmol／L，尿糖(++)，尿蛋白(+)，曾不规则治疗，目前降糖治疗应首选
A.单纯控制饮食B.控制饮食+双胍类药C.控制饮食+磺脲类D.控制饮食+胰岛素E.控制饮食+噻唑烷二酮类【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
10、患者女性，29岁，初发糖尿病，准备注射胰岛素治疗，胰岛素每瓶为10ml含胰岛素400单位，现患者需注射胰岛素20单位，应抽吸
A.0.4mlB.0.5mlC.1mlD.2mlE.5ml【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 11、1型糖尿病患者，在治疗过程中出现心悸、出汗、头晕、饥饿感，意识模糊，护士应立即采取的措施是 A.使用胰岛素B.报告值班医生C.做心电图检查D.静脉注射50％葡萄糖E.静脉注射生理盐水【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
12、患者女性，19岁，因甲状腺肿大就诊，查甲状腺Ⅱ度肿大，无结节，TSH在正常范围，甲状腺功能正常，可能的诊断是
A.甲亢B.单纯性甲状腺肿C.慢性甲状腺炎D.甲减E.亚急性甲状腺炎【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
13、患者女性，26岁。妊娠7个月，体格检查发现，尿糖(+++)，血糖：空腹7.8mmol／L，餐后2小时16.7mmol／L。治疗主要选择
A.饮食治疗B.体育锻炼C.口服降糖药D.胰岛素E.无需治疗【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
14、患者女性，26岁。1型糖尿病。中断胰岛素治疗3日，突然出现昏迷，测血糖33.3mmol／L，pH7.2，尿糖(+++)、尿酮体(++++)。诊断考虑为
A.低血糖昏迷B.糖尿病酮症酸中毒昏迷C.糖尿病肾病尿毒症昏迷D.高渗性非酮症糖尿病昏迷E.乳酸性酸中毒【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
15、患者女性，50岁。有糖尿病史，体温37.8℃.有尿频、尿急症状，尿沉渣中有大量白细胞。诊断考虑为
A.糖尿病B.糖尿病肾病C.糖尿病合并泌尿系感染D.糖尿病合并尿毒症E.糖尿病合并肾乳头坏死【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
16、患者女性，25岁。1型糖尿病，病程3年余，使用胰岛素治疗。近两日出现恶心、呕吐，不能正常进食，突然发生昏迷，测即刻血糖3.3mmol／L。考虑为
A.低血糖昏迷B.糖尿病酮症酸中毒昏迷C.糖尿病肾病尿毒症昏迷D.高渗性非酮症糖尿病昏迷E.乳酸性酸中毒【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
17、患者男性，28岁。糖尿病病程已有11余年，使用中性胰岛素治疗。但血糖未规律监测。近3月出现眼睑及下肢水肿，尿糖(++)，WBC0～4／HP，尿蛋白(+++)。考虑的诊断是 A.胰岛素性水肿B.肾动脉硬化C.肾盂肾炎D.急性肾炎E.糖尿病肾病【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
18、患者女性，42岁。糖尿病病史3年，某日餐前突然感到饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗，继而神志恍惚。护士应立即采取的措施是
A.配血、备血B.协助患者饮糖水C.进行血压监测D.建立静脉通路E.专人护理【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
19、患者男性，60岁。主诉四肢远端呈手套、袜套样感觉减退。该患者属于 A.末梢型感觉障碍B.分离性感觉障碍C.交叉性感觉障碍D.部分性感觉障碍E.完全性感觉障碍【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
20、患者男性，68岁，糖尿病15年，突发右侧肢体无力，言语不利，逐渐加重2日，体检：神志清楚，血压正常，混合性失语，右侧鼻唇沟浅，伸舌右侧，饮水自右侧口角漏出，右侧上下肢肌力0级，肌张力低，腱反射低下，右下肢病理征阳性，脑CT未见异常，当前最主要的护理问题是
A.躯体移动障碍B.语言沟通障碍C.吞咽困难D.焦虑E.潜在并发症：颅内压增高【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
21、患者女性，25岁，近一周来出现畏寒、乏力、少言、动作缓慢、食欲减退及记忆力减退、反应迟钝，入院检查后确诊甲状腺功能减退，使用激素替代治疗，腺垂体功能减退症患者采用激素替代治疗时应首先使用
A.性激素B.甲状腺片C.肾上腺皮质激素D.促甲状腺素E.升压激素【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
22、患者男性，55岁，糖尿病不规则服药，血糖波动在8.6～9.8mmol／L，尿糖(++)～(+++)，近日感尿频、尿痛，昨日起突然神志不清，查血糖28mmol／L，尿素氮7.8mmol／L，血钠148mmol／L，尿糖(+++)，酮体(++)，其诊断为
A.低血糖昏迷B.糖尿病酮症酸中毒C.乳酸性酸中毒D.高渗性非酮症糖尿病昏迷E.急性脑血管病【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
23、患儿男，8个月，平日多汗，易惊，两日来间断抽搐就诊.发作时T37.3℃，意识丧失，两眼上翻，手足紧握抽动，可自行缓解入睡，醒后精神好，被诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症，他可能存在的隐性体征是
A.脑膜刺激征B.面神经征C.克氏征D.布氏征E.巴氏征【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
24、患儿男，8个月，平日多汗，易惊，两日来间断抽搐就诊，发作时T37.3℃，意识丧失，两眼上翻，手足紧握抽动，可自行缓解入睡，醒后精神好，被诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症，此时血钙的值多低于
A.2.15～2.28mmol／LB.2.O5～2.18mmo1／LC.1.95～2.08mmo1／LD.1.85～1.98mmo1／LE.1.75～1.88mmo1／L【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
25、患儿男，1岁，头颈软弱无力，坐、立、行等运动功能落后，被诊断为维生素D缺乏性佝偻病，护士正确的护理是
A.多练走B.多练站C.多练坐D.避免久站E.用矫正器【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
26、患儿女，6个月，睡眠不安、夜间啼哭，多汗，枕秃，体检：胸部有肋骨串珠、郝氏沟，被诊断为维生素D缺乏性佝偻病，为治疗本病，口服维生素D的量是
A.400IUB.600IUC.800IUD.1000IUE.2000IU【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
27、患儿女，7个月，有方颅或鞍形颅；前囟增宽及闭合延迟；出牙延迟、牙釉质缺乏，护士正确的判断是
A.可疑维生素D缺乏性佝偻病B.维生素D缺乏性佝偻病初期C.维生素D缺乏性佝偻病激期D.维生素D缺乏性佝偻病恢复期E.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
28、患儿女，3个月，睡眠不安、夜间啼哭，多汗，枕秃，查体可见颅骨软化，护士判断此患儿是
A.可疑维生素D缺乏性佝偻病B.维生素D缺乏性佝偻病初期C.维生素D缺乏性佝偻病激期D.维生素D缺乏性佝偻病恢复期E.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
29、患儿男，7岁，食欲差，挑食，经常患上呼吸道感染，被诊断为营养不良Ⅰ度，判断营养不良程度的最重要指标是
A.身高B.体重C.肌张力D.皮肤弹性E.腹部皮下脂肪【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
30、患儿女，8岁，因多饮、多尿、多食，体重下降，被诊断为1型糖尿病，用胰岛素治疗，最近在运动后出现心悸、出汗等症状，应该调整的治疗是
A.加大胰岛素用量B.减少胰岛素用量C.增加每餐的食量D.运动后加餐E.不要运动【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
31、患儿男，7岁，近一年来多饮、多尿、多食，体重下降，被诊断为1型糖尿病，其治疗的关键点是
A.控制饮食B.保持体重C.运动治疗D.胰岛素治疗E.口服降糖药【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
32、患儿男，2个月，最近经常烦躁、睡眠不安、夜间啼哭，多汗，有枕秃。护士正确的判断是
A.锌缺乏症B.营养性缺铁性贫血C.可疑维生素D缺乏性佝偻病D.维生素D缺乏性佝偻病初期E.维生素D缺乏性佝偻病激期【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
33、患儿男，11岁，被诊断为1型糖尿病，应用胰岛素治疗，近日出现清晨5～9时血糖和尿糖增高，应调整治疗为
A.加大早晨胰岛素用量B.减少早晨胰岛素用量C.加大晚间胰岛素用量D.减少晚间胰岛素用量E.加大运动量【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
34、患儿男，8岁，多饮、多尿、多食，体重下降，被诊断为1型糖尿病收入院治疗，其饮食中全日热量的分配方法是
A.早餐1／5，中餐2／5，晚餐2／5B.早餐2／5，中餐2／5，晚餐1／5C.早餐2／5，中餐1／5，晚餐2／5D.早餐3／5，中餐l／5，晚餐1／5E.早餐1／5，中餐1／5，晚餐3／5【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
35、患儿女，7岁，多饮、多尿、多食，体重下降。被诊断为糖尿病，她的饮食成分的分配为
A.糖70％。蛋白质10％，脂肪20％B.糖60％，蛋白质20％，脂肪20％C.糖50％，蛋白质20％，脂肪30％D.糖40％，蛋白质35％，脂肪25％E.糖30％，蛋白质30％，脂肪40％【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
36、患儿女，4个月，被医生诊断为维生素D缺乏性佝偻病初期，此患儿主要症状是 A.颅骨软化B.肋骨串珠C.肌肉松弛D.佝偻病手镯E.神经精神症状【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
37、患儿男，5个月，有反复发作性呼吸困难，伴吸气时喉呜，唇紫共3次，T36.7℃。发作间期一般情况良好，无青紫，左枕部有颅骨软化，心肺正常，护士应首先考虑为
A.急性喉炎B.气管异物C.支气管肺炎D.支气管哮喘E.维生素D缺乏性手足搐搦症【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
38、患儿女，6个月，冬季出生，人工喂养，平时睡眠不安、多汗，今日晒太阳后突然出现全身抽搐5～6次，每次1分钟左右，抽搐间期活泼如常，体温37.8℃，护士应首先考虑 A.癫痫B.低血糖C.高热惊厥D.维生素D缺乏性佝偻病E.维生素D缺乏性手足搐搦症【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
39、患儿女，10岁。患1型糖尿病5年，用胰岛素治疗。体能测试后，患儿出现了心悸、出汗、头晕、手抖，饥饿感。护士正确的判断是
A.胰岛素过量B.饮食不足C.过度劳累D.低血糖反应E.心源性晕厥【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
40、女，35岁。因甲亢行甲状腺大部切除术。术后进流质时，出现误咽、呛咳，可能是术中损伤了
A.喉上神经内侧支B.喉上神经外侧支C.单侧喉返神经D.双侧喉返神经E.甲状旁腺【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
41、女性，35岁，在甲状腺次全切除后4h突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀紧急处理第一步应
A.吸氧B.立即拆开颈部缝线，去除血块C.气管切开D.注射呼吸兴奋剂E.请麻醉医师插管【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
42、某女士，30岁，诊断为甲亢。清晨测得脉率96次／分，血压17.3／9.3 kPa(130／70 mmHg)。计算
A.正常基础代谢率是属于B.正常范围偏高C.重度甲亢D.中度甲亢E.轻度甲亢【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
三、A3/A4
1、患者男性，46岁。发现口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖30mmol／L，血钠132mmol／L，血钾4.Ommol／L，尿素氮9.8mmol／L，CO2结合力18.3mmol／L。尿糖、尿酮体强阳性。
<1>、该患者首选治疗为
A.快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素B.快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素C.快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素D.快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素E.快速静滴碳酸氧钠十大剂量胰岛素
<2>、治疗8小时后，患者神志渐清，血糖降至12.8mmol／L，血钾3.2mmol／L。此时，可采用的治疗是
A.输5％葡萄糖+普通胰岛素B.输5％葡萄糖+普通胰岛素+适量钾C.输10％葡萄糖+普通胰岛素D.输碳酸氢钠+普通胰岛素E.输低渗盐水+普通胰岛素+适量钾 <3>、该患者最可能的诊断是
A.高渗性昏迷B.糖尿病酮症酸中毒C.糖尿病乳酸性酸中毒D.糖尿病合并脑血管意外E.应激性高血糖
<4>、护士应首先采取的护理措施是
A.每2小时监测血糖、神志和生命体征B.皮肤护理C.监测尿量D.预防感染E.口腔护理
2、患儿，女，6个月。主诉因发热、咳嗽2天，惊厥5次入院，患儿生后人工喂养，未加辅食，查体：体温37.3℃，咽部充血，颅骨软化.在体检过程中，该患儿再次惊厥发作。<1>、关于诊断，护士正确的判断是
A.癫痫B.低血糖C.高热惊厥D.化脓性脑膜炎E.维生素D缺乏性手足搐搦症 <2>、护士应采取的治疗措施为 A.缓慢静推20％甘露醇B.静脉注射50％葡萄糖C.静脉给予大量抗生素D.静脉给予镇静剂和钙剂E.静脉给予镇静剂和维生素D
3、患儿男，5岁。体重12kg，身高98cm，经常烦躁不安，皮肤干燥苍白，腹部皮下脂肪0.3cm，肌肉松弛。
<1>、护士判断该患儿是
A.轻度营养不良B.中度营养不良C.重度营养不良D.营养不良性贫血E.中度脱水 <2>、该患儿次日起床后，突然出现面色苍白，出汗，脉搏细弱，肢体冰冷，意识模糊，护士首先应考虑该患儿发生了
A.心力衰竭B.低血糖C.脱水D.低血钙E.缺氧 <3>、此时，首先应做的治疗是
A.静脉缓慢推注25％葡萄糖B.输入生理盐水C.予强心剂D.补钙E.吸氧
4、患者女性，55岁。糖尿病病史7年，长期胰岛素治疗，某日凌晨突然感到饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗，继而神志恍惚。<1>、护士应首先考虑发生了
A.胰岛素过敏B.低血糖反应C.酮症酸中毒早期D.高渗性昏迷先兆E.血容量不足 <2>、护士应立即采取的措施是
A.通知家属B.协助患者饮糖水C.进行血压监测D.建立静脉通路E.专人护理
第四篇：习题及答案
1、去好呢 还是不去好呢
2、你看到什么了 孩子
3、我也不知道该不该去
4、能否更上一层楼 主要是看我们的努力程度怎么样
5、再见吧 亲爱的妈妈
6、全体立正
7、这孩子的嘴多巧 李阿姨说
8、冬冬 王老师来了 冬冬的妈妈说 还不快给王老师倒杯水
9、这回翻山使部队养成了一种新的习惯 那就是用脸盆 饭盒子 茶缸煮饭 煮东西吃
10、她问我们饿了没有 这一问正中了我们的心思
11、他时而默读 时而朗读 时而背诵
12、我在市场里买了桔子 苹果 青菜 锤子 钉子等东西
13、张华考上了北京大学 在化学系学习李萍考进了中等技术学校 读机械制造专业 我在百货公司工作 我们都有光明的前途
14、人们常说的 开卷有益 读书破万卷 就是从这里来的
15、当时的情况是 开水没有 水壶要洗 茶壸 茶杯要洗 火生了 茶叶也有了
16、推开门一看 呵 好在的雪呀 山川 河流 树木 房屋 全都罩上了一层厚厚的白雪 万里江山变成了粉妆玉砌的世界
17、不 不 你误会了 他解释着 我不是残疾人 我是给别人送拐杖的 说着 他踢踢腿给老奶奶看 车上的人都笑了
18、图书馆里的书真多 梅林童话 上下五千年 十万个为什么 我都喜欢看
19、她带走了落叶 纸屑 尘土和果皮 留下了清新的空气与洁净的大地 啊 这不是王阿姨吗 她是我原来的邻居
20、他脸色苍白 艰难地说 水 水 说着就昏过去了
21、他大声地说 快离开我 咱们两个不能都牺牲 要记住下功夫革命
22、大家就丰女老师的手指 齐声轻轻地念了起来 我们 是 中国人 我们 爱 自己的 祖国
23、往前没走多远 就听到小丽叫 快来呀 姐夫 我跑到跟前 扒开草丛一看 是个不大的水泡子 水面上波光粼粼仔细一看 挨挨挤挤地都是鱼 我不禁叫起来 啊 这么多鱼 他连忙脱掉鞋袜 跳进膝盖深的水里逮起来
24、散会了 大家想想我是孩子 应该照顾 就把糖呀 蜜饯呀 橘子呀 拿过来给我说 带回去吃吧 我连连摆手说不要 不要 我家里有 可是爸爸却好像没听见我的话似的 不客气地拿出塑料袋 把糖果一把把地装进去 边装边说 不拿白不拿
最佳答案
1、去好呢，还是不去好呢？
2、你看到什么了，孩子？
3、我也不知道该不该去。
4、能否更上一层楼，主要是看我们的努力程度怎么样。
5、再见吧，亲爱的妈妈！
6、全体立正!
7、“这孩子的嘴多巧！”李阿姨说
8、“冬冬，王老师来了。”冬冬的妈妈说，“还不快给王老师倒杯水！”
9、这回翻山使部队养成了一种新的习惯，那就是用脸盆、饭盒子、茶缸煮饭、煮东西吃。
10、她问我们饿了没有，这一问正中了我们的心思。
11、他时而默读；时而朗读；时而背诵。
12、我在市场里买了桔子、苹果、青菜、锤子、钉子等东西。
13、张华考上了北京大学，在化学系学习；李萍考进了中等技术学校，读机械制造专业；我在百货公司工作。我们都有光明的前途。
14、人们常说的；开卷有益，读书破万卷。就是从这里来的。
15、当时的情况是：开水没有，水壶要洗，茶壸、茶杯要洗，火生了，茶叶也有了。
16、推开门一看。呵，好在的雪呀！山川、河流、树木、房屋。全都罩上了一层厚厚的白雪，万里江山变成了粉妆玉砌的世界。
17、“不！不！你误会了。”他解释着，“我不是残疾人，我是给别人送拐杖的。”说着，他踢踢腿给老奶奶看，车上的人都笑了。
18、图书馆里的书真多：《格林童话》《上下五千年》《十万个为什么》，我都喜欢看。
19、她带走了落叶、纸屑、尘土和果皮，留下了清新的空气与洁净的大地。啊！这不是王阿姨吗？她是我原来的邻居。
20、他脸色苍白，艰难地说：“水！水！”说着就昏过去了。
21、他大声地说：“快离开我！咱们两个不能都牺牲！要记住下功夫革命！”
22、大家就丰女老师的手指，齐声轻轻地念了起来：“我们，是，中国人，我们，爱，自己的，祖国！”
23、往前没走多远，就听到小丽叫：“快来呀，姐夫！”我跑到跟前，扒开草丛一看，是个不大的水泡子，水面上波光粼粼仔细一看，挨挨挤挤地都是鱼。我不禁叫起来：“啊！这么多鱼！”他连忙脱掉鞋袜，跳进膝盖深的水里逮起来。
24、散会了，大家想想我是孩子，应该照顾。就把糖呀、蜜饯呀、橘子呀。拿过来给我说；“带回去吃吧！”我连连摆手说：“不要！不要！我家里有，可是爸爸却好像没听见我的话似的，不客气地拿出塑料袋，把糖果一把把地装进去，边装边说：“不拿白不拿。” 最后，让一首标点符号歌使我们在教学中运用自如。
一，标点符号很重要，组成文章不可少。
该用哪种小符号，都要认真来思考。
意思未完用逗号，一句完了用句号。
喜怒哀乐感叹号，提出问题用问号。
并列词语用顿号，并列分句用分号。
提示下文用冒号，对话引用加引号。
书文名称要标明，前后加上书名号。
有些意思要省掉，可以加个省略号。
转折解释破折号，表示注释加括号。
标点符号用准确，文章清楚都称好。
二、一句话完了，划个小圆圈〔。〕
中间要停顿，圆点带个尾〔，〕
并列词语间，点个瓜子点〔、〕
总结导语前，上下两圆点〔：〕
并列分句间，圆点加逗点〔；〕
疑问与发问，耳朵坠耳环〔？〕
命令打招呼，滴水下屋檐〔！〕
引文特殊词，蝌蚪上下窜〔“”〕
转折或注释，一横写后边〔——〕
意思说不完，六点紧相连〔„„〕
第五篇：内分泌科考试试题及答案
内分泌科出科临床考试试题
（一）姓名 毕业学校 分数
一、单选题：每题2分
1.糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其共同主要标志是（）A 多饮、多尿、多食 B 乏力 C 消瘦 D 高血糖 E 尿糖阳性 2.下述哪一项符合淡漠型甲亢（）A.突眼征明显 B.心悸、多食、多汗、无力明显 C.甲状腺肿大明显 D.T4不增高，而只有T3增高 E.常见于老年人，易发生甲亢危象 3．内分泌系统的反馈调节是指：()A．神经系统对内分泌系统的调节.B.内分泌系统对神经系统的调节 C.免疫系统对内分泌系统的调节； D.免疫系统对神经系统的调节； E.下丘脑一垂体一靶腺之间的相互调节
4．常用于内分泌功能减退的动态功能试验是：()A．兴奋试验 B．抑制试验； C．激发试验 D．拮抗试验； E．负荷试验
5.1型糖尿病与2型糖尿病，最主要的区别在于（）A 症状轻重不同
B 发生酮症酸中毒的倾向不同 C 对胰岛素的敏感性不同
D 胰岛素的基础水平与释放曲线不同 E 血糖稳定性不同
6．引起ACTH升高的疾病是：()A．Sheehan综合征 B．肾上腺皮质腺瘤
C．Addison病 D．原发性醛固酮增多症 E．PRI 瘤 7.血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是 A 游离脂肪酸 B 血糖浓度 C 肾上腺素 D 胃肠道激素 E 血酮体浓度
8．Sheehan综合征患者各靶腺功能减退替代治疗应先补充：()A．性激素 B．甲状腺激素 C．糖皮质激素 D．ACTH E．GnRH 9.对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的描述，以下哪项是错误的（）A.可合并恶性贫血 B.多见于中年妇女
C.可伴有甲状腺功能亢进 D.可合并1型糖尿病 E.诊断明确，宜手术治疗
10.糖尿病性血管病变，最具有特征性的是（）
A 合并高血压
B 常伴冠状动脉粥样硬化 C 微血管病变
D 周围动脉硬化－下肢坏疽 E 脑血管病变
11.抗甲状腺药物因白细胞减少而停药的指征是[ ] A.WBC<4×109/L，中性粒细胞<1.5×109/L B.WBC<3×109/L，中性粒细胞<1.5×109/L C.WBC<2×109/L，中性粒细胞<1.0×109/L D.WBC<3.5×109/L，中性粒细胞<1.0×109/L E.WBC<2.5×109/L，中性粒细胞<1.5×109/L 12.判断糖尿病控制程度较好的指标是（）A 空腹血糖 B 饭后血糖 C 糖化血红蛋白
D 空腹血浆胰岛素含量 E OGTT 13.双胍类降糖药最常见的副作用为（）A 乳酸性酸中毒 B 低血糖 C 胃肠道反应 D 过敏性皮疹 E 肝功异常
14.关于甲状腺癌叙述错误的是（）A.髓样癌最多见
B.年轻女性并不少见
C.分化癌易从淋巴途径转移
D.甲状腺往往质地坚硬、固定、不痛 E.颈部B超可见细小钙化
15.对非浸润性突眼描述正确的是（）A.肌萎缩
B.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度19cm以上
C.球后及眶内软组织水肿增生，粘多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度18mm D.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度16～18mm E.球后及眶内软组织水肿增生，粘多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度19mm以上
16.下述亚急性甲状腺炎的实验室检查发现中，哪项最主要（）A.血沉增快 B.白细胞增高
C.蛋白电泳中睨球蛋白增高
D.甲状腺激素水平上升，但甲状腺摄取131I率明显下降 E.甲状腺自身破坏性抗体不增高 17.糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的 A 病情轻可以不用饮食治疗 B 有并发症者不用饮食治疗 C 用药治疗时，可不用饮食治疗 D 肥胖者宜给高热量饮食治疗 E 不论病情轻重都需饮食治疗
18.下列哪一种疾病中血浆胆固醇浓度可能下降()A.冠心病 B.糖尿病
C.甲状腺机能亢进症 D.Cushing氏病
E.甲状腺机能减退症
19．Somogyi现象是指：()A．夜间胰岛素作用不足
B．清晨胰岛素拮抗激素分泌增多 C．低血糖后反应性高血糖 D．黎明现象
E．胰岛素抗药性
20.Ⅰ型糖尿病死亡的主要原因是()A 冠心病 B 脑血管病 C 肾小球硬化症 D 酮症酸中毒 E 感染性休克
21糖尿病眼底病变中，出现哪一种情况最易引起失明()A 微血管瘤 B 新生血管破裂 C 硬性渗出物 D 软性渗出物 E 视网膜出血
22.患者饭后尿糖（++），空腹尿糖阴性，可诊断为()A 轻型糖尿病 B 糖耐量低减
C 继发性糖尿病性糖尿 D 食后糖尿 E 非葡萄糖糖尿
23.磺脲类药物的主要副作用是 A 恶心，呕吐 B 低血糖反应 C 肝功能损害 D 白细胞减少 E 皮肤瘙痒
24.代谢产物由胆汁排入肠道，很少经过肾排泄的磺脲类药物是()A 格列本脲 B 格列吡嗪 C 格列奇特 D 格列波脲 E 格列喹酮
25.成人低血糖是指()A 血糖低于3.36mmol/L（60mg/dl）（真糖法）B 血糖低于3.08mmol/L（55mg/dl）（真糖法）C 血糖低于2.8mmol/L（50mg/dl）（真糖法）
D 血糖低于或等于2.52mmol/L（45mg/dl）（真糖法）E 血糖低于或等于2.24mmol/L（40mg/dl）（真糖法）26.糖尿病酮症酸中毒的临床表现()A 原有症状加重或首次出现三多伴乏力
B 食欲减退，恶心，呕吐，极度口渴，尿量增多 C 有代谢性酸中毒症状 D 严重脱水伴循环衰竭体征 E 以上都是
27.糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是()A 中枢兴奋剂，纠正酸中毒
B 纠正酸中毒，补充体液和电解质 C 纠正酸中毒，应用胰岛素
D 补充体液和电解质，应用胰岛素 E 应用中枢兴奋剂及胰岛素
28碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为()A 治疗酸中毒的起初2小时 B 出现血钾过高 C 出现心律紊乱 D 血pH<7.1 E pH<7.3 29.女性，21岁，消瘦，多饮2个月，咽痛，发热3天，意识不清4小时。哪项体征对诊断有特殊意义 A 心动过速
B 皮肤干燥洗衣手 C 中度昏迷
D 呼气有烂苹果味 E 血压80/60mmHg 30.甲状旁腺功能亢进症患者手术后血清钙持续低于多少可出现Chvostek征或Tmusseau征（）A、1mmol/L B、1.25mmol/L C、2mmol/L D、2.25mmol/L E、2.75mmol/L
二、病例串型最佳选择题：每题2分
1.患者，女，30岁。心悸、怕热1个月，体检发现甲状腺肿大，质软，无压痛，甲状腺上极可闻及血管杂音。血清T3、T4高于正常，甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性。(1)最可能的诊断为（）A、甲状腺癌
B、单纯性甲状腺肿 C、Graves病
D、亚急性甲状腺炎 E、甲状腺功能亢进症
(2)若患者心率为120次/分，血白细胞2.8×10 9/L，目前治疗方案宜选用（）A、甲巯咪唑 B、碘I31治疗 C、复方碘溶液 D、普萘洛尔
E、甲巯咪唑及普萘洛尔
(3)若患者使用甲巯咪唑治疗1个月后症状缓解，但甲状腺肿较前加重。此时最适当的治疗措施是（）A、加大甲巯咪唑剂量 B、改为碘I治疗 C、改为碘剂治疗 D、停用甲巯咪唑
E、加用小剂量甲状腺激素
2.患者，女性，32岁，1型糖尿病15年，1年来间断眼睑及双下肢浮肿，血压160/90mmHg，尿蛋白(+)，肾脏活检如图所示，尿糖(++)(1)患者最可能诊断为（）A、慢性肾小球肾炎 B、肾动脉硬化 C、慢性肾盂肾炎 D、狼疮性肾炎 E、糖尿病肾病
(2)该患者尿清蛋白排泄率为190μg/min，下列哪项正确（）A、患者为糖尿病早期肾病 B、患者为糖尿病临床肾病
C、患者24小时尿清蛋白可能大于300mg D、患者24小时尿蛋白可能大于0.5g E、患者肾小球滤过率下降
(3)关于患者目前的治疗正确的是（）A、选用保肾的中药
B、患者血压应控制在125/70mmHg C、使用利尿剂降压、消除水肿治疗
D、因肾漏出蛋白增多，应增加蛋白质摄入量 E、因ACEI类降压药可能使血肌酐升高，此时不宜使用
三、标准配伍型（每题1分）
(1)男性，35岁，肥胖，查体发现空腹血糖11.4mmol/L，药物治疗首选（）(2)女性，60岁，肥胖，查体发现空腹血糖6.5mmol/L，餐后2小时血糖11.5mmol/L，饮食控制后血糖控制不满意，药物治疗首选（）A、二甲双胍 B、罗格列酮 C、格列齐特 D、阿卡波糖 E、瑞格列奈
四、名词解释（每题3分）
1.肾性尿崩症
2．继发性治疗失效
五、简答题：每题10分
1.试述酮症酸中毒的处理原则。
2.胰岛素应用的适应证有哪些？
标准答案
1.选择题：DEEAD CBCEC BCCAD DECCC BDBEC EDDDC 2.题型二 CEEEAB 3.题型三 AD 4.题型四
1）.肾性尿崩症：是一种家族性X连锁遗传性疾病，其肾小管对AVP不敏感，从而导致多尿，注射加压素后尿量不减少，尿比重不增加，血浆AVP浓度正常不减少。
2）．垂体卒中：垂体瘤内突然出血，瘤体增大，压迫正常垂体和邻近神经组织，呈现急病危象。5.题型五
1）.输液、胰岛素治疗、纠正电解质及酸碱平衡失调、处理诱发病和防治并发症、加强护理。2）.胰岛素应用的适应证有哪些？
主要有：①1型糖尿病；②糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷和乳酸性酸中毒伴高血糖时；②合并重症感染、消耗性疾病、视网膜病变、肾病变、神经病变、急性心肌梗塞、脑血管意外；④因伴发病需外科治疗的围手术期；⑥妊娠和分娩；⑥2型糖尿病病人经饮食及口服降糖药治疗末获得良好控制；⑦全胰腺切除引起的继发性糖尿病；⑧营养不良相关糖尿病。
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