基本药物在零售药店销售中存在的问题及对策

第一篇：基本药物在零售药店销售中存在的问题及对策

基本药物在零售药店销售中存在的问题及

对策

四川康达欣医药有限公司

刘小宁

摘要：为进一步促进基本药物制度的推进，落实基本药物在零售药店的优先使用，通过分析零售药店销售基本药物存在的问题及原因，探索相应的解决措施。

关键词：基本药物、零售药店、优先使用

近年来，伴随着我国医药卫生体制改革的不断深入，以及国家基本药物制度的建立和推行，“优先使用才能保证基本药物政策实施”这一观点已逐渐成为共识。

作为基本药物的销售终端之一，与医疗机构相比，零售药店具有覆盖网络更广，百姓购药更便捷等特点。我国医药零售业的消费市场所占份额，呈逐年上升的趋势。2009年，我国在新医改方案中明确了“所有零售药店均应配备和销售基本药物”，“允许患者凭处方到零售药店购买药物”。这意味着，零售药店与医疗机构具备同样的销售基本药物的资质，也越来越显现了零售药店在卫生保健体系中的重要地位，以及在基本药物使用中的重要作用。但是在现实中，继我国在基层医疗机构中施行基本药物零差率政策以来，基本药物在零售药店中的优先使用情况不甚乐观，问题一直非常突出。零售药店普遍出现了“主观上的不愿意销售，客观上销售量不佳”的问题。实现基本药物的优先使用，是保证我国基本药物政策得以落实的切入点和突破口。因此，关注基本药物在零售药店优先使用中出现的问题，寻求解决问题的办法，就极具现实意义。

一、问题及原因分析

（1）.对基本药物的宣传不足，不到位是导致基本药物在零售药店销售不佳的原因之一。我国现行的基本药物最高零售指导价格，针对的是同一通用名的所有基本药物，而同一通用名下不同商品名的基本药物的价格往往差距很大。零售药店在选择经营的基本药物品种时，多会选择价格较高的品种，寻求更大的利润空间。这在一定程度上，加剧了不合理用药的问题，也使基本药物在零售药店销售的效果大打折扣。另外，对基本药物宣传不足，也使消费者在选购药物过程中自主选择力普遍较差，甚至存在“基本药物是次等药物”的认识误区。

（2）.零售药店的利益驱动，主观上排斥基本药物。长期以来，我国药品零售行业呈现主要特点：规模小，数量多，利润低，经营管理水平不高，药学服务不足，政府政策调控不到位。零售药店经营中体现的一些弊端严重地制药着其自身的发展和消费者的切身利益。（3）.监管不力，缺乏举报及信息反馈系统，使得基本药物销售情况偏离预期。基本药物目录颁布以及一系列的相关政策出台后，但没有形成一个推行制度的系统。在监管体系不完善的情况下，受利益驱使，各类不作为或违规操作，导致国家基本药物制度应给患者的实惠难以落到实处。各地监管部门无法及时对广大民众对基本药物需求的情况，对违规情况进行监督及纠正调整。

（4）.基本药物零差率政策带来的问题。基本药物零差率补偿政策仅针对基层医疗机构，零售药店由于降价销售造成的经济损失只能自己承担。这种不对等的补偿，使得新医改方案中明确的“所有零售药店均应配备和销售基本药物”成为有名无实。零售药店难以实现与医改的完整对接。

（5）.现行的医疗保险报销制度，在零售药店购药时感受不到基本药物在医院药房购药时所获得的较高报销比例。因此使得消费者购买基本药物的驱动力不足。这些不利因素造成了客观上零售药店销量不佳的状况。

二、建议和措施

（1）.以企业为主导，加强优先使用基本药物的宣传。随着我国自我医疗比例的增加，加强对基本药物的宣传势在必行。尤其对于常见病，多发病患者，应改变其对基本药物的不信任，迷信高价药品的误区。国家在基本药物宣传中应起到引导作用，与生产企业联合宣传可以起到事半功倍的效果。比如，制定统一标准，将基本药物字样及相应的最高零售价格印刷在药品包装上，以便于消费者对基本药物的认知和选择。另外，还可以印发“基本药物”使用宣传册，在社区、学校以及企事业单位中分发。宣传基本药物的相关知识以及企业所生产的基本药物具体信息。在宣传国家基本药物制度的同时也提高了厂家自身的知名度，可谓双赢。

（2）.建立便利畅通的民众举报制度 完善监管体系并建立起便利的举报平台和信息反馈系统是保证基本药物使用的有效途径。首先，要保证便于民众对违反基本药物政策的行为进行举报。第二，应定期公开搜索信息，对于违规操作设立问责程序。第三，应有合理的奖惩激励，对没有诚信，经营不好的零售药店实行降级管理或淘汰出局，促进药店之间的良性竞争。（3）.促进零售药店与医改完整对接

零差率生存的生存条件是财政补贴。各地财政的支撑能力不一，医疗机构和零售药店积极性不高都可能导致该政策的最终失败。对民众而言，只有动用财政筹资通过医疗保险增补，才能增加民众的购买能力和消费能力，真正将实惠和便利落到实处。而针对零售药店销售基本药物，民众使用医保卡购药时，对基本药物和非基本药物应体现出不同的报销比例。对于价格合理且疗效较好的基本药物应全额报销，并简化其报销程序，而对医保目录中同类的非基本药物应适当降低其在零售药店中的报销比例，以促进基本药物在零售药店的优先使用。

三、小结

基本药物是适应基本医疗卫生需要、剂型适宜、价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药物。而解决我国基本药物政策落实的突破口正在于实现基本药物的优先使用。合理的、综合运用各种措施，促进基本药物在零售药店中的优先使用，对促进合理用药，进一步提高公众健康水平意义十分重大。

第二篇：在信息时代中国零售药店存在问题及对策研究

在信息时代中国零售药店存在问题及对策研究

2011-10-13

摘要：中国医药零售药店数量众多，但零售药店经营管理上存在着销售假药劣药、诱导患者购买高价药、药学服务不到位等许多问题。本文结合医药零售药店存在的实际问题，通过对完善药事法律法规、加强群众的医学素养、药学服务专业化、加强执业药师管理等方面对这些问题进行了深入分析，从这几方面也提出了适合治理和整顿医药零售药店的可行的对策，能更好的保证药品质量，维护人民身体健康和用药的合法权益。

关键词：医药，零售药店，问题，对策

近几年来，中国零售药店发展较快，药店数量众多，对方便人民群众的用药起到了积极作用。但零售药店普遍存在着管理水平低、经营条件差等问题，一些违法乱纪的行为如销售假药劣药、销售处方药不需要医生处方、诱导患者购买高价药等时有发生，其中有些问题相当突出，矛盾已变得相当尖锐，严重制约了药品零售业的进一步发展，使人民的用药安全和身体健康受到威胁。本文将针对这些问题进行分析探讨。

1、中国医药零售药店存在问题

我们对众多药店调查发现，零售药店存在很多问题，严重制约了药品零售药店的进一步发展，使人民的用药安全和身体健康受到威胁。主要表现在：

1.1销售假药劣药行为

个别不法零售商为了赚取非法收入，采取正品摆在柜台或货架上，假药放在仓库这样的形式。当患者购买柜台上的药品时，有营业员会从仓库中拿出一盒一模一样的药品，而不给患者摆在柜台上的药品。遇见这样的情况患者一定要留个心眼，此药品有可能为问题药品。

1.2销售处方药不需要医生处方

国家明令规定购买、零售、使用抗生素类药品必须凭执业医师或执业助理医师处方，但是众多的零售药店往往在没有医师处方的情况下，向患者零售抗生素类药品。在郑州一家药房内，消费者表明要购买抗生素和曲美等处方药时，销售人员并没有要求出示医生处方，另一位消费者更是毫无困难地买走了一整盒处方减肥药。

1.3诱导患者购买高价药

患者去药店买药，指名要某类药品，营业员介绍时却往往向其推荐同类的另一种药品。此种药品往往是价格比较贵的药品，或者提成较多的药品。营业员以药品疗效较好或者不良反应相对较少等借口向患者推荐，患者由于药品知识比较匮乏，营业员利用患者对其依赖的心理，来获取自己的利益，增加患者的经济负担。

1.4零售药店药学服务不到位

为顾客提供必要的“药学服务”，是零售药店的一种社会责任和经营策略。药店应当从保证用药安全性出发，对顾客进行滥用抗生素及不合理用药危害的宣传和咨询，当然也包括非处方药。因为非处方药也并非完全是“服用简单，安全可靠”。这就需要我们的药店配备执业药师等专业人才，让药师以其严谨的科学态度，用所学和掌握的药学知识为老百姓提供科学、合理用药的药学服务，让其买到和使用真正适合自己病情和症状的药品。但药学服务在相当一部分药店基本没有开展或开展的并不规范。

2、中国医药零售药店存在问题的成因分析

在药品零售过程中存在的上述问题，综合起来大致有以下几方面的原因：

2.1药店从业人员和普通老百姓法制观念淡薄

个别药品零售商为了赚取利润，明知自己的行为是违法行为，存在侥幸心理，依然违法经营药品；药店从业人员为了自己的利益，明知药店违法经营药品，却不敢指出，违背法律和职业道德，助长了药店的违法行径；普通老百姓法律意识不强，对药事法律法规知之甚少，在购买药品时，不索要发票，在发现自己所购买的药品或怀疑自己所购药品出现质量问题时，往往忍气吞声或者找零售商退还，息事宁人，不懂得运用法律的武器来保护自己的合法权益和生命健康权，更助长了不法分子的嚣张气焰。

2.2群众的药品知识匮乏，医学素养不高

普通老百姓与药品从业人员相比，药品知识不足，缺乏辨别药品的基本能力，无法分辨出药品和保健品的区别，无法识别出药品的包装和说明书中存在的严重问题。药品是一种很特殊的商品，患者往往不知道所购买的药品的质量和疗效到底如何，存在着明显的信息缺乏，使供需双方处于较严重的信息不对称状态，患者会过分依赖药品零售方，容易产生引致需求，使患者处于被动的境地。

2.3部分地区店内人员素质尚待提高，执业药师不足

以郑州市惠济区为例，该区零售药店的从业人员学历层次低，年龄老化，这与郑州市零售药店将来的发展趋势有差距。职工学历普遍偏低已经成为该区零售药店面临的一个重要问题。由于药品经营具有一定特殊性，要求从业人员具备一定的专业知识。此次调查中，专业人员仅占全部人员的45%，大部分人员不具备系统的药学专业知识，这种现状不利于药店为顾客提供满意的咨询指导服务，还可能出现对顾客的误导。

3、解决问题的对策与建议

为保证患者的利益，保证安全用药，必须采取有效措施尽快解决零售过程中存在的问题：

3.1完善现有的药事法律法规制度

药事法律法规是党和国家的医药卫生政策的具体化与法制化，是药事活动的依据与指导。根据药事法律法规的规定，可以明确合法行为与违法行为的界限。合法行为受到法律的保护，违法行为要承担相应的法律责任。我国现行的药事法律法规还不够完善，对药品经营中的某些环节的规定也不够详尽，这在一定程度上限制了执法主体的执法活动。所以必须尽快完善药事法律法规，根据日常执法活动中遇到的问题及时修订药事法律法规，争取使药事活动的各种具体行为都有法可依，有章可循。

3.2加强药品知识宣传，使群众了解更多的药品基本知识

人们在购买药品时，要选择那些知名度较高，声誉较好的药店。要看药店是否具有药品经营许可证及GSP认证证书，是否配备相应的执业药师。在购买药品时一定要索要省级政府部门印制的医药销售统一发票，并加盖药品经营单位的印章。药品零售企业不得以任何借口拒绝，否则患者可以拒绝购买药品。相关部门和机构要加强药事法规和药品知识的宣传力度，要教会公众如何辨别药品与非药品，如何简单地鉴别合格药品与不合格药品，教会公众区分药品包装与说明书中的不妥之处，运用防伪查询电话及各种防伪查询系统来查询所购药品是否为正品，教会公众在购买时要看清楚生产批号、有效期、批准文号等，并仔细核对药品内包装与外包装是否完全一致，让公众掌握更多的药品基本知识，不再过分依赖药学技术人员，掌握更多的主动权。

3.3药学服务专业化

随着城市医药制度改革的全面推进，大病进医院小病进药店已成为众多消费者的选择。据调查显示，经常到药店购药的消费者中，只有三成的人具备正确的非处方药知识，4%的人看不懂药品说明书，近20%的人看广告吃药。药品是特殊商品，能“治病”也能“致病”。

这就意味着消费者比以往更加需要用药指导和专业的药学服务，即药师以病人或消费者为中心，应用药学专业知识向公众提供的面对面、直接的、负责的与药物使用有关的服务与信息，以提高药物治疗的安全性、有效性、经济性。如：对乙酰氨基酚是目前主要用于解热镇痛的OTC药物，为一线止痛药。我国公布的OTC目录中有数十种(包括中成药)抗感冒药中均含有对乙酰氨基酚。为避免对肝脏和其他脏器造成损害，药店营业员在为患者推荐此类药时，应对患者作如下说明：用药前要仔细阅读药品说明书；严禁在感冒时空腹大剂量服用此药；严禁在饮酒后服用此药；老年患者服用剂量应减少30%-40%；避免长期服用等。药学服务将是新一轮药店竞争的重要资本，提供专业的药学服务，能留住更多的老顾客，吸引更多的新顾客，这是药店发展的趋势。

3.4提高从业人员素质，加强执业药师管理

要解决目前我国零售药店中从业人员的素质，必须加强执业药师管理，应该从法律的层面上确立和提高执业药师的执业地位，加快执业药师法立法的政策调研和立法进程，加大政策配备力度，采取切实有效的措施，提高执业药师的合理地位，充分发挥执业药师在保障公众用药安全、有效、经济，促进公众身体健康中的作用。从执业药师本身这个角度来说，应把公众的利益放在首位，用其专业知识技能为广大患者提供高质量的药学服务，努力掌握法律法规、临床药学、医学等与实践服务息息相关的专业知识，注意收集药学信息，关注药学发展的新动态，并加强心理学、医学伦理学、交流沟通等方面技巧的学习，在面对消费者时，能够提出合理用药的建议，为患者当好参谋。执业药师应主动与消费者进行沟通，这样可以拉近执业药师与患者间的距离，促进相互的了解及信任，这样也为更好地为患者进行药学服务打下一个良好沟通的基础。

总之，面对竞争激烈的市场，零售药店要想业绩突出，立于市场不败之地，更好地为人类健康服务，就需要努力提高医药零售药店经营管理技术，加强药品知识的宣传，使公众了解更多的药品基本知识，顾客服务专业化，提高从业人员素质，加强执业药师管理，才能得到长期的稳定的发展。相信我们医药零售药店将度过难关，迎来灿烂的明天。

作者简介：师绘敏，硕士研究生，河南商业高等专科学校营销系医药营销专业教师，助教，研究方向为医药营销。

参考文献

[1]吴幼萍.零售药店如何提升药学服务水平[J].上海医药，2009，(12).[2]吴海侠.医药零售业现状令人忧[J].中国药业，2007，(10).[3]房广霞.刍议我国零售业态的创新与发展[J].全国商情(经济理论研究)，2008，(4).[4]刘桂春.2007年中国医药零售业现状分析及未来发展趋势[J].中国现代中药，2008，(9).[5]沙文茹.社区，营销新战场[J].中国药店，2006，(1).作者：师绘敏 来源：《电子商务》2011年第06期

责任编辑：唐小鹏

第三篇：基层零售药店GSP管理存在的主要问题及对策

基层零售药店GSP管理管理存在的主要问题及对策

笔者就职于本市一家连锁药店，作为一家分店的负责人，近几年，我经常走访学习一些同行的先进经验。另外，我每年都要参与连锁店的药品质量管理制度执行情况的检查与考核。通过平常的学习体验和检查，我们欣喜地看到基层药店对GSP管理的规范操作已相当熟练，对药品质量管理的自觉意识已明显提高，GSP管理条款的施行以及所涉及到的许多质量记录，如药品的验收、养护等已不再是当作一种被迫无奈的任务来完成，已成了药店经营管理的必修课，原来的埋怨声已变成了现在的叫好声。但是,客观地看基层药店在实施GSP管理操作时也存在着一些问题，主要的有：

一、首营企业的资质审核缺乏力度，流于形式。索取首营企业的资料应包括供货方的证照、认证证书复印件，法人委托书和质保协议等；审核的内容应包括它们的一致性和有效性，可在检查中却发现了个别药店证照已过期、法人委托书无授权范围、质保协议无有效期等现象，究其原因，大多是因为疏忽，审核缺乏力度和不认真造成的，严格说来这样的资质是无效的。

二、药品的养护缺乏科学性，给药店带来了沉重的负担。GSP管理规定药店陈列的药品必须每月养护一次，也即将店堂所有陈列的药品进行一次检查、盘点，看质量是否异常、效期是否已近或过期，同时记录已检查过的每个品种的品名、规格、数量、批号、有效期及质量状况等，对质量有异常或近效期品种应作养护或催销处理。这应是给药店减少经济损失、保证药品质量的十分有利的好举措，可现在许多药店效益不景气，店员人手少，每月一次进行手工誊写的养护记录几乎要花去他们一个多星期的时间，压得他们喘不过气来，结果是埋怨声声。其实，药品的养护重在检查而不是记录，要善于在检查中发现问题，记录只是为

了记住有质量疑问的品种所存在的问题，便于日后养护或处理，保证售出药品的质量。所以笔者认为，每月一次的养护记录大可不必次次誊写，可以将药品的品名、规格等固定项目进行复制，新增品种可以继后填写，每月只须将检查后的药品的数量、批号、有效期重新登记即可，这样就可避免许多重复劳动，节省大量的时间，提高效率。当然，有条件的药店可以上GSP管理电脑软件，每月打印出有品名、规格、数量、批号、有效期的养护表，边检查边核对,这样显得更科学。

三、药品的质量信息收集不全，未作分析处理，意义不大。药店对质量信息的收集很少，有也是形式化，只是为了应付检查，有的根本不收集。原因是药店重视不够，未能很好利用信息资源；另外，药品的质量信息面广量多，收集得再多再好也难以全面和完善，所以药店在执行GSP管理条款时，总将这项条款晾在一旁，很少过问。其实，这项条款如果认真执行，对药店的潜在作用很大，其经济效益也很明显。现在是信息化时代，掌握了信息就能变被动为主动，就可少犯药品质量方面的错误，还可少走弯路。因此，我们不应该把收集质量信息当作应付检查的任务来完成，好的质量信息应该是药店经营的好帮手和聚宝盆。我们可以从药监网站以及报刊杂志上收集一些对本店有指导意义的有关假劣药品的信息和新出台的零售药店的法律法规文件，也可从店内的验收、养护过程中收集一些有质量问题品种的内部信息，还有药监部门抽检有问题品种的信息，等等，再将这些信息加以分析整理、总结教训、借鉴经验，并在店员之间传递，这对药店的药品质量管理很有指导意义，也对药店的规范的经营活动带来法律保障，使药店“戴着镣铐跳舞”，这个舞在规定的舞池中，跳得是那样的舞姿翩翩。

四、药品的销售记录重复交叉多多，药店叫苦不迭。去年在一家分店检查，找到店主想看看药品的销售记录，没想到下就打开了店主的话闸子，他一口气说了许多销售记录：处方药销售记录、抗生素销售记录、避孕药品销售记录、拆零药品销售记录，还有销售凭证等，问我们要的是哪个销售记录。我们听出了店主

话中难以掩饰的抱怨，便和他侃了起来。据店主说，药店销售记录之多让人头痛，除了电脑软件上记录的外，有的还要重复登记三、四次，如有的药既是抗生素，也是处方药，又拆零销售，还有销售凭证，共要登记五次，各种记录包括的项目内容又不相同，有的为了便于查找，只能以台账形式登记，如避孕药品销售记录、拆零药品销售记录等，执法人员检查时又众口难调，为了检查时不被查出麻烦来，只好把所有记录都做了，以满足众口难调之词，这哪叫销售登记啊，简直是在“绣花”，店主说出了自己的不满。另外，现在要求登记的药品销售凭证更是不可思议，开销售凭证的目的是为了消费者在发现药品质量有问题时，能够按照凭证上登记的批号和销售单位等内容顺藤摸瓜找到药品的出处，查明原因，追究责任，保障消费者用药安全有效的合法权益，可每次给顾客开具销售凭证时，都被顾客看作是“自作多情”，可为了应付检查，还是不折不扣地照开，顾客不要也只好扔进垃圾篓里。听了店主的一番话，我们也多了一些思考，药品零售的各种销售记录固然很重要，可给药店带来的负担也是显而易见的，而且有的品种反复登记根本毫无意义。本人认为现在的药店大多已上了GSP管理电脑软件，既科学又方便，省时省力，只要电脑中的各项质量记录中项目齐全，要求登记的各项内容均已兼顾，且真实有效，又方便查找，应该是符合GSP管理要求的质量记录。如果再用手工重复一次，既浪费时间，又浪费人力物力，而且意义又不大，干脆免为其难。对于未上GSP管理电脑软件的药店，可以尽量统一药品销售的登记格式，登记项目应兼顾各项内容。一句话，管理要有一种形式，但管理不能囿于形式走形式，这样的管理就没有生命力。

五、不愿做不合格药品的报损处理，怕惹祸上身。在十几家药店的检查中，我们未发现一家有不合格药品，这看上去应该是件好事，可其中却存在着隐患。有的药店也许狠抓药品质量，确实没有不合格药品，可有的药店不是没有，而是将不合格药品隐藏起来，或人为的合理不合法的消除了。为了避免所谓的“惹祸

上身”，他们把储存养护中发现的一些破碎、变质以及过期等不合格药品，在销售记录上直接销去，“自卖自买”，在记录上不留痕迹，所以你永远也别想在他那里看到不合格药品。究其原因，是怕惹祸上身，说是如果给药监检查到了，会问这问那，查个不停，说不定会遇到“罚款”的倒霉事。其实，这是他们的误区，药品经营过程中有一些破碎、变质以及过期等不合格药品很正常，只要按照不合格药品的管理规定进行确认、报损、销毁，并做好记录，是不会有问题的。

六、处方药难见处方，药店走出处方药“瓶颈”很难。在基层药店检查，药店店主最头痛的事就是处方药。在基层药店处方药销售不尽人意。许多顾客能见到的处方药大多数都是医院的临床用药，虽然顾客持有处方，但在药店却很难买到这样的药。而药店拥有的处方药，因为没有医生的处方，却鲜有人问津。就是有人要买，药店囿于没有处方，而不敢违规卖药。当然，有条件的药店可以与基层诊所联姻、联营，来突破这个限制，提升处方药的销售。

基层药店GSP管理认证现今已有五年了，药店走过五年漫漫的认证路，让他们感悟到没有规范就不能发展。规范的路怎样走，不仅是基层药店在苦苦地探索着，作为药监等管理部门也在不断地规范调整。对于药监管理部门，可以借鉴、学习外国的经验，结合我们的实际，不断创新监管模式，使和谐监管深入人心，当然基层药店也要认真执行GSP规范，把基层药店经营好、发展好，保证供药安全有效。

第四篇：煤炭销售中存在的问题及对策探析

我国煤炭市场有着独特的个性特征,总体表现为:煤炭资源分布不均衡;整体技术水平较低;市场集中度过低,无序竞争严重;呈现明显的周期性和季节性;存在较高的进入壁垒。目前,我国的煤炭产量能够满足市场的需求,行业发展前景十分广阔,经过多年的改革与发展,煤炭产品的买方市场在我国已基本形成,因此正确认识和把握当前的煤炭市场,制订完善的营销对策,对于搞好在买方市场条件下的煤炭营销工作显得尤为重要!“十五”以来,煤炭行业认真贯彻中央关于加强宏观调控和促进煤炭工业发展改革的一系列政策措施,走出了“九五”中后期煤炭总量过剩、全行业严重亏损的困境,呈现出持续快速发展的良好态势,保障了国民经济平稳较快增长对煤炭的需求。

一、煤炭销售中存在的问题

1、随着煤炭市场的好转价格的回升刺激煤矿、尤其是小煤矿的生产，使煤炭生产出现了大幅增长的发展势头，对煤炭供求关系产生较大的影响，同时也加剧沿海城市煤炭用户增加煤炭进口，对国内煤炭市场造成了一定压力；

2、国内煤炭消费t呈相对减少趋势。近年来，随着经济的快速增长，煤炭市场出现了煤炭需求量增长乏力，供大于求，市场疲软的局面，尽管煤炭产量连续多年增产，特别是乡镇煤矿盲目增产，煤炭供需总量上进行宏观调控缺乏必要的手段，造成煤炭供给过剩，但是煤炭消费量相对于经济增长而逐步减少也是一个重要方面，而且从客观上分析，随着我国经济体制改革的深化和市场经济的发展，煤炭消费量相对减少将是一个必然趋势。

3、由于国家进行结构性调整和紧缩银根等宏观经济政策的影响，使一部分用煤企业开工不足，耗电、耗煤等能耗没有上去，特别是电厂负荷不足影响了电煤需求，造成煤炭需求不足。

4、煤炭价格不合理。目前的煤炭供求关系并非完全由市场机制决定。煤炭价格尚未完全市场化,电煤价格“双轨制”还存在,煤炭运输环节的非市场化因素制约还存在。可以说,是体制的因素导致了煤炭供求关系和煤价的扭曲,放大了市场供求关系的波动幅度。因此,煤炭价格不合理的根本问题还是体制改革不协调、不到位。这里,既有下游相关行业改革滞后的问题,也有煤炭行业内部市场化进程中的问题。

5、煤炭营销信息化有待加强。我国煤炭企业的信息化建设起步并不晚,但信息化水平与其他行业相比相对较低,原因是

一、煤炭企业管理水平相对落后;

二、人员素质相对较差,尤其缺乏高水平的企业管理人才和信息技术人才。而企业信息化的建设作为帮助企业扩大生产经营规

第五篇：我国连锁药店发展中存在的问题及对策

目录

一、连锁经营的涵义及药店连锁经营的优势

（一）连锁经营的涵义

（二）药店连锁经营的优势

二、我国连锁药店经营的现状及存在问题

（一）物流配送将成为连锁药店快速发展的瓶颈

（二）、人员素质参差不齐，业务水平偏低。

（三）、会员享有待遇不高、客户信息不充分

（四）、医保购药刷卡不规范

三、解决我国连锁药店经营存在问题的对策

（一）加强物流管理、提高工作效率

（二）、加强专业培训、热情服务，提高业务素质。

（三）、完善会员资料信息、提高人性化服务

（四）、规范医保卡的用途

四、参考文献 我国连锁药店发展中存在的问题及对策

近年来，我国医药行业按国际标准划分的十五类国际化产业之一，是传统产业与现代产业相结合，一、二、三产业为一体的产业，包括医药种植业、医药工业和医药商业，被誉为“永不衰落的朝阳产业”。医药行业在国民经济中具有重要的战略意义，对于保护和增进人民健康、提高生活品质以及计划生育、救灾防疫、军需战备，乃至促进社会、经济发展都有着举足轻重的作用。药品连锁经营作为一种先进的经营管理模式，与传统的药品商业购销一体化的经营方式有本质的区别：它的进货渠道与销售职能是分离的，尤其是集约化配送模式，是产生规模效益、降低单位产品成本，提升企业竞争力的重要手段，这种集中配送的经营模式将彻底打破我国原有计划经济体制下的药品四级批发体系。随着我国医药卫生体制改革，城镇职工医疗保险体制改革和深化以及医药分开核算、分别管理的呼声日高，医药零售业已经成为新的投资热点和社会热点。目前，在我国药品零售领域,连锁药店兴布全国。但是在连锁药店的发展过程中,许多矛盾和问题逐渐显现出来。本文对连锁药店发展中存在的问题提出相应对策。

（一）连锁经营的涵义

所谓连锁经营是指经营同类商品或服务的若干个店铺,在统一总部管理下,按照统一的经营理念,进行共同的经营活动以达到规模优势、共享规模效益的经营形式或组织形式。与一般的单店、分店和多店经营相比,连锁店具有统一经营、集约化管理、标准化操作、广泛布点等特征。

连锁经营作为零售商业的一种形式，首先在美国产生并发展起来，以后逐渐传到欧洲一些资本主义国家和日本。连锁经营凭借其独到的优越性，在发达国家得到了迅速地发展，其销售额在社会医药零售总额中的份额均超过40％，美国更是高达70％，成为医药零售业的主要形式。中国的医药连锁经营从90年代末、10年代初起步，到现在已进入了发展期，其发展速度和产生的效果是始料未及的，这种现代化、规范化、组织化程度较高的医药连锁零售形式很快就为人们所接受，并且已成为流通领域新的经济增长点。

（二）药店连锁经营的优势

药店连锁经营的优势分为成本优势和物流管理优势。成本优势，连锁药店分为三种连锁形式,即正规连锁药店、自由连锁药店、加盟连锁药店。无论哪种形式的连锁药店,都建有一个以上的配送中心,由该中心集中进货、统一配送,药店则负责销售,改变了传统药店集买卖职能于一体的做法。统一进货后，由于进货批量大，因此连锁药店可以更大范围内选择供应商，同时也拥有了更多的与供应厂商谈判的筹码。物流管理优势，物流是一个企业过程中至关重要的因素之一,物流合理化不仅可以降低企业物流费用,减少商品销售成本,更为重要的是,通过物流完善可以提高药店的管理水平。

二、我国连锁药店经营的现状及存在问题

药店连锁从1995年到现在，我国药店连锁企业从最初的几个迅速发展到400多个，门店增至近7800多家，其企业规模也在不断扩大。毫无疑问，连锁药店作为中国入世的圈地利器，成为药品流通企业的必然选择。根据有关专家统计，未来2～3年之后，将会有70%以上的药房纳入医药连锁企业的轨道。同时，药店连锁也将在不断调整中，逐渐向经营各种品牌的单个或几个品类医药商品专业形式发展。但是，尽管近年来药品连锁经营在我国得到迅速发展，然而目前物流配送，员素质差、业务水平低，会员待遇不高、客户信息不充分，医保购药刷卡不规范等因素日益成为制约药店连锁经营健康发展的不良因素。

（一）物流配送将成为连锁药店快速发展的瓶颈

由于历史的原因，过去医药零售是有国家各级医药公司来经营，医药连锁经营在我国也只是近十年才发展起来的模式。2000年，国家才放开跨省经营连锁政策。隐藏，我国的医药连锁企业在采购管理上还处在初级水平，在采购模式、信息化管理、价格管理、商品及物流管理上都存在不少问题。统一配送是连锁基本要求之一，只有统一配送才能规模采购，才能形成竞争成本、价格优势，物流配送应该是连锁药店的核心竞争力之一。在一个城市内只有及时配货才能保证零售店不断货，保证销售额和顾客满意，一个零售药店如果一些品种经常断货，意味着消费者可能会永远改换购买时选择进入的零售药店，因为会失去营业额。同时连锁药店的配送体系还在建立和改善之中，专业化的医药物流公司还在萌芽阶 段。此外我国医药连锁企业还没有形成一套成熟的单店模型，企业经营的各个环节还没有量化，总部还不够强大。滞后的物流及物流管理将成为连锁药店发展的瓶颈，甚至一些连锁药店信息管理、存货管理、运输管理、仓诸管理等等，与连锁要求相比，可以说是基本处于空白状态。一些异地开店的连锁药店，采购依然是在本地进行，因而显得混乱与无序。此外，一些连锁药店出于成本的考虑，在本地市的配货是每周一次，基本上无法做到次日送达的发达国家标准。

（二）、人员素质参差不齐，业务水平偏低。

作为一个药店，药品零售工作是将药物从员工手中转运到消费者手中的终端服务过程，这是一个瞬间服务的过程，其服务质量的优劣，直接影响到药店的形象和声誉，所以一个药店销售员的好坏起着相当重要的作用。当今药品市场发展速度很快，药品与医疗器械品种繁多，每月都有新药品问世，从简单的药物作用、一根棉签、一块纱布到大型的医疗器械，需要药店销售人员掌握不同的专业知识。每个药店开业时，依据有关规定，都应对药店管理人员有学历和专业的要求，但对企业其他的人员却没有强制性要求，而药店的管理人员不一定是药品的实际销售人员，并且经常性不在职在岗。所以这也需要药店的销售人员必须掌握一些必要的医疗知识，为顾客服好务。可是有些药店缺少药师或专业医师，有些销售人员年龄偏大，文化程度不高、素质较低，所学专业不对口，对一些常见病的症状、药物作用、医疗器械的使用知识掌握的甚少，对于消费者提出的疑问所问非所答，影响药店的销售业绩。

（三）、会员享有待遇不高、客户信息不充分。

随着我国连锁药店零售市场竞争的加剧，我国各大小连锁药店纷纷推出了一系列的会员卡制度，有的药店会员卡可以打折，有的可以积分换购礼品，可以说花样百出，但却收效甚微。在各大药店的会员卡制度中，药店提供的仅仅是少的可怜的折扣和一些也许永远也不会去兑现的消费积分。而且会员消费者在购药的过程中，药店没有给予其特殊的服务。只是在会员消费结算、出示会员卡时，药店给予其一定折扣或积分而已。作为会员，肯定是想在购药的过程中能得到企业区别于非会员的服务，使其认为被认可、被重视、被尊重。据了解现代很多人他们都可以从包里拿出各种名目药店的“优惠卡”、“打折卡”、“会员卡”。企业使用 会员卡制度的最大的失误之处就是没有充分利用会员卡收集会员的消费信息。会员卡本应该是企业对客户进行分析的可靠信息源泉，通过会员卡，药店可以得到很多竞争对手很难或者根本无法得到的消费者需求信息，可是一般药店办理会员卡的时候只留消费者的基本信息和联系方式，并没有记录了解消费者的长期需求。

（四）、医保购药刷卡不规范

随着近几年国家医保制度的不断完善，大部分的市民都有了医保卡。为了方便消费者就医购药，医疗保险机构扩大了定点零售药店的范围，多家连锁药店纷纷开设医保与铁保划卡业务，实现宽带联网，参保人员可持医保卡在定点零售药店直接刷卡购药。医保卡在给市民带来便利的同时，也有很多人打起了歪主意，把它视为 “购物卡”和“现金卡”。有些药店不仅刷卡不规范，而且还改变医保个人账户的资金用途，用医保卡以药换化妆品、生活日用品、食品、家用电器等，严重违反了医疗保险政策规定，造成了医保基金流失，同时也损害了参保人员的利益，造成了不良影响。在市面上大大小小的药店，每家药店的货架上除了常见的药品之外，食品、洗化用品也是一应俱全，可以说只要是在超市里能买到的东西在这里基本都能找得到。

三、解决我国连锁药店经营存在问题的对策

连锁经营作为现代产业经济发展的产物,使流通产业发生了一场革命.从世界上第一家连锁公司建立到现在,已有140多年的历史.一些新兴的工业化国家和地区先后引进连锁经营,推动了各自国家和地区的流通产业的发展和现代化进程,促进了经济发展.改革开放以来,我国医药流通体制改革同其他领域的改革一样取得了重大的进展,初步形成了市场导向的流通体制,虽然发展中存在不少问题，但是只要针对与连锁药店存在的问题提出相应的解决对策.我国连锁药店才能不断的更好更快的向前发展。

（一）加强物流管理、提高工作效率

对于一个连锁药店来说，有一定规模、效率高的物流体系起着相当重要的作用，各大医药连锁商合作沟通建设物流系统，比如大的医药批发企业可以和一些有规模的全国性连锁零售企业强强联合，共同投资建立药品物流体系，保证大部分品种的本地化供应和减少外地药品配送数量。采取几家连锁药店共同投资共建共享的物流配送系统，保证统一配送。或者各大连锁药店可以全权委托一家信誉高‘资历深的“物流公司”进行全程义务操作，“物流公司”以联合采购药品总价的0.5%作为其运作费用。配送企业将向药房收取联合采购药品进价（中标价）的3%，作为配送费用。统一负责有关采购、协调、监控等事宜。异地开店时实行异地采购：因为对于一些价格很低的普药来说，销售半径在500公里左右，否则就会因为物流成本过高而没有利润，而一些普药是完全竞争的品种，价格是市场定价，厂家的供货价相差很小，降价的空间也很小，因此异地采购也是可行的方法之一。

（二）、加强专业培训、热情服务，提高业务素质。

一个发展中的连锁药店，员工的素质决定药店的服务质量，因此加强员工的业务培训，提高他们的业务素质是十分必要的。只有提高了员工的素质才能使员工的工作模式由传统的药品买卖型向技术服务型转变。同时要求员工不仅要有为消费者服务的崇高理念、良好的职业道德，更要有为消费者服务的精湛技术和知识底蕴。药店可以向一些医学院招收一些年轻、素质高，专业对口的学生做药师和药品销售人员。药店的药师应不断更新自己的知识，掌握更多的药品信息、药效和安全性优劣的评价、用药方法和贮存条件以及相关的知识、经验。每年应定期对销售人员进行业务培训，经常举办各种业务知识讲座，及时介绍各类药品的进展和发展趋势，员工能及时学习新技术，掌握新知识。药店还应采取不同的方式鼓励个人加强业务学习，努力提高业务素质，采取多层次、多渠道的在职学习以更新和提高专业知识。只有这样，才能掌握工作主动权，使药店销售人员具有与消费者沟通的能力，以及良好的职业道德和业务素质为消费者提供用药指导和咨询服务。为了解决消费者的合理用药问题，药店可以特设用药咨询台，由药师或执业医师坐台，将各类药品的使用、相互作用、注意事项等问题向消费者逐一解释清楚。药师用自己的专业知识热情解答病人提出的各种疑难问题，让消费者满意，并认可该药店的服务与专业，放心购买药店里的每一种药，提高药店的销 售业绩。

（三）、完善会员资料信息、提高人性化服务。

随着我国连锁药店零售市场的日益成熟，市场竞争也越来越激烈。一个药店的销售业绩的增长，就可能意味另一个药店的市场份额的丢失，不难看出，留住一个客户比发展新客户更为重要。应该怎样建立一个属于自己稳定忠实的客户群体显得由为重要，最关键的就是完善会员制度。会员在最初进行会员登记时，药店已经获得消费者的一些基本信息包括消费者性别、年龄、职业、联系方式等，虽然这些信息给药店提供了一些方便，但是由于各大药店的药品种类和经营模式基本相同，所以就要有一些自己的特色。药店可以对消费者的消费积分进行积累，当达到一定积分时，不光可以换购礼品还应将会员卡进行升级，不同级别的会员在消费过程中，区别的提供不同程度的人性化服务。药店可以根据不同消费者的病例和经常购买的药品在会员信息栏里做一些特殊的记录，当有促销活动或专家会诊时方便与消费者交流互动，并且定期组织会员参加一些大型的医药保健知识讲座。由于消费者对高层次的需求欲望的追求，他们会努力的积累自己的积分，以求得到药店的认可，达到心理上的满足，也就不会再在多家药店之间不断的徘徊，而是选择一家固定的药店购药。

（四）、规范医保卡的用途

对于当今社会发展而言，医疗保险以普及到大中小城市及农村，甚至每家每户都受益。根据国家医药局有关规定参保人员和定点零售药店都应必须严格执行医疗保险规定，不允许使用医保卡以药易物，换配化妆品、生活日用品、食品、家用电器等非药品。定点零售药店计算机必须与医保刷卡计算机系统内药品名称‘价格保持一致，刷卡购药时录入的药品名称也必须与所购药品名称一致，不允许以药易药。凡在定点零售药店一次刷卡金额应在原有的100元以上降低到50元，因为医保卡属于一种特殊的银行卡，不需要密码就可直接消费，当消费超过50元时，刷卡者应主动出示和提供本人身份证件，药店营业人员要记录刷卡人的姓名、证件号码、工作单位和联系电话等相关资料，对不配合定点零售药店查验工作的，药店可以有权杜绝刷医保卡。

综上所述，我国医药零售业的连锁经营经历了从无到有，从小到大的发展过程，这其中有很多发展的障碍和发展的规律值得我们认真地思考，从历史发展的眼光来看，我国医药零售业的连锁经营甚至推而广之，我国医药零售业的连锁经营都还处于持续发展阶段，同欧美日等发达国家相比还有很大的差距，这与我国现阶段的生产力发展水平也是相适应的。另外，药品作为一种特殊的商品一直受到监管控制，进入壁垒很高，所以药品经营行业内竞争不够充分，远不如百货家电、食品行业的竞争激烈。随着国家医药流通领域内改地的进行和中国加入WTO后外商公司即将进入中国零售业市场，医药流通领域内的连锁经营将会加速发展，新的市场格局即将形成，危机即将到来。危机．即意味着危险，也意味着机会，企业只有认清形势，认识自己，制定相应的成长和发展战略，才能够抓住市场时机，发展壮大自己。使自己立于不败之地。

参考文献

［1］何静.药品市场的政府监管与有效市场的建立［Ｊ］.集团经济研究，2006 ［2］阎昌晶.我国物流配送中心现状及发展中应注意的问题［Ｊ］.物流科技.2003，2 ［3］程艳，马爱霞．连锁药店应对药品价格竞争的策略探讨［Ｊ］中国药房，2004，15 ［4］海涛.中国连锁经营发展对策研究［Ｊ］.国际贸易2005.10 ［5］李金辉，邢占文．连锁商业配送中心规划决策分析[J]．江苏商论，2007.4 ［6］凌芳．左氧氟沙星引起关节肿痛［Ｊ］．药物不良反应杂志，2005，7(2)： ［7］徐彤，海王星辰连锁药店采购管理优化研究，［Ｊ］物流技术.2006（3:）： ［8］李成民.市场研究在医药零售经营管理中的运用.中国药店.2005年底2期

［9］赵宇.连锁药店发展中存在的问题及其对策研究 2011.2 ［10］宋华.电子商务物流与电子供应链管理［M］.北京.中国人民大学出版社.2004 ［11］张佳宁、李先国，药品连锁经营的问题与对策分析［Ｊ］2009年10日

［12］刘庆元，商业连锁经营和配送中心的发展问题研究［M］，大连。东北财经人学出版计，1999年，2页

［13］赵盛斌。商业连锁经营与管理［M］，北京。企业管理出版社，2007年。3页，4页

［14］刘里原.连锁经营与管理［M］.中国商务出版社, 2005.宋华.电子商务物流与电子供应链管理［M］.北京.中国人民大学出版社.2004