第一篇:烧伤整形外科狠抓业务学习
烧伤整形外科狠抓业务学习,提升医疗护理质量水平
2012年即将逝去,可这对于中心医院烧伤整形外科的全体医务人员来说,却是紧张而有序的一年,也是拼搏奋进,努力学习的一年。全科今年的工作重心都集中在“加强业务学习,提升医疗和护理质量水平”上,为的是给病人提供更好的医疗服务,让每一位病人满意。正如许主任所说的,“烧伤整形外科的病人不同于其他科室的病人,他们大多都面容变形,或是肢体残缺,他们不仅要忍受身体上的病痛,更要承受心理上的煎熬,我们医务工作者不仅要用心体会患者的感受,更要采取实际行动尽量减少患者的痛苦,用我们辛勤的汗水浇灌出他们美好的生活,这就是我们所追求的。”而实现这一目标的关键就是提升我们的医疗护理水平,为此科主任和护士长制定了一整套学习计划,并逐一落实,充分有效地调动了大家学习的积极性。创新学习方法,通过“小讲课”等形式,加强医护人员业务学习
在迎接医院三甲复评工作中,烧伤整形外科不断创新学习方法,通过“小讲课”等形式,加强医护人员业务学习,提高专科医疗护理水平,为患者提供优质、温馨、满意的医疗护理服务。每月选择典型病例,安排人员查阅相关资料,结合医疗护理查房进行业务学习。通过讲、问、答,让医护人员学习到最新最前沿的医疗护理理论和专科知识。同时,充分利用晨会、交接班、巡查病房等“小讲课”形式,进行示范教学,不断拓展医护人员的知识面,提高专科医疗护理技能。
每周开展一次大查房,为病人提供最佳的治疗方案
烧伤科除了每天的固定查房之外,每周都会开展一次大查房,目 的就是给病人提供最佳的治疗方案。从副主任医师到主治医师,从主管护师到护士,个个都参加,人人都是发言人,人人都参与。无一例外,即使大家再忙,也会想办法挤出时间来参加,每次大查房医生办公室里都挤满了人,场面让人感觉仿佛都回到了学生时代。查房内容常为一些临床中遇到的一些疑难病例,从治疗到护理的方方面面。查房形式多种多样。主任有时会先利用提问形式来提问大家,从而加深大家的印象。这种学习方法很受大家的欢迎,并得以坚持下来,营造了良好的学习专研的氛围,有利于全科医疗护理质量的有效提高。
图为:全科医务人员在医生办公室查房讨论病例
购置学习设备,多科室交流合作,为学习创造良好条件
见到大家有如此高的学习积极性,为给全科同事创造更好地学习条件,让大家更有效、更迅速地接收到新知识。许主任专门为科室购置了一台投影仪。这样通过课件的方式,图文并茂,更有利于大家学习掌
握,也充分提高了大家学习的积极性,同时还不定期地邀请其他科室同事来我科讲课交流,讨论病例,大家相互学习,互帮互助,进一步地丰富了大家的专业知识,开阔了眼界。通过这种多科协作方式,不仅加强了诊断、治疗工作的客观性、全面性,也更好地促进了疾病诊疗工作的有利开展,从而更好地为病人服务。
图为:请骨科主任会诊共同讨论患者治疗方案
通过大家近一年多的努力和坚持,全科室人员的医疗护理质量水平都有了全面的提升,得到了病人的充分肯定。尤其我们在工作中奉行的“六点”:微笑多一点、脾气小一点、行动快一点、嘴巴甜一点、做事勤一点、理由少一点;让病人很是满意,赞不绝口。同时全科室人员也充分感受到了这种集中学习的好处,可以互相探讨、深入交流、及时总结经验,不但提高了每个人的专业技术水平,而且增强了科室凝聚力。大家都表示,就算再忙、再累,也不能少了学习,所以一定
要克服困难将这种学习方式坚持下去,将优质服务进行到底。
以下图为我科利用投影放灯学习
第二篇:2015年烧伤整形外科规范化培训教学计划
2015年烧伤整形外科规培生教学计划
1、入科教育:规范化培训学员入科第一日,由总住院医师完成;
2、教学查房:每2周一次,由副主任医师以上的医师主持担任,要求备案,按正规教学查房模式进行,其内容为我科7种常见病:烧伤、手外伤、血管疾病、肿瘤、瘢痕、皮肤软组织损伤、周围神经损伤;
3、科室小讲座:每周二晚上7:00由科室医师完成,内容包括我科常见病最新文献等;具体内容详见讲座课程表;
4、术前讨论:每周二进行全科疑难病历讨论,由科室主任主持;
5、问诊及查体:新病人入院后由带教老师带领指导下完成,并在教学查房中进一步巩固加强;
6、病历书写:平、急诊所管床位所有病历文书书写工作,有治疗组老师进行修改;
7、无菌术:(消毒铺巾):由其所在治疗组老师及值班老师带领指导完成并签字备案;
8、考勤:由总住院医师及讲座主持老师完成;不得擅自批假,每日不定期抽查考勤,做好考勤登记;
9、出科考核:内容包括:简单手外伤清创处理原则;烧伤急诊处理及补液;动、静脉疾病处理原则、换药、无菌操作、学生考勤、出科考试(理论、实践)、病历书写;学习汇报等,由科室委员会及总住院医师完成。注:以上内容均需备案记录,老师同学共同签字。
第三篇:整形外科模拟题
问题二:双眼皮手术(重睑术)后的护理重要吗?(A)
A.重要B.不重要C.一般
解释:双眼皮手术后合理恰当的自我护理可减少术后并发症的发生,促进伤口的愈合,也是手术是否成功的重要一环。术后的护理可以从以下几个方面着手:局部用抗生素眼药,口服或肌肉注射抗生素一周。保持伤口清洁,洗脸时注意不要弄湿伤口,如果伤口上有血痂或分泌物,可用无菌盐水或医用酒精擦拭。为防止伤口出血、淤血或血肿,可两天后对局部伤口用冰袋冷敷,但压力不宜大,以免损伤眼睛。饮食上多增加蛋白质的摄取量,同时多吃水果和新鲜蔬菜。可以看电视和报纸。
问题三:治疗真性眼袋哪种方法最好?正确答案:C
A.眼霜B.土豆片敷眼C.眼袋祛除术D.保持充足的睡眠解释:眼袋的形成有两方面因素:一是眼隔脂肪的堆积和膨出,二是眼睑皮肤以及眼轮匝肌的松弛。眼霜、睡眠及一些普通护理能矫治眼袋,这要从两个方面来说,如果是假性眼袋,也就是说眼袋时而明显,时而不明显,适当应用一些营养霜类化妆品,改善局部血液循环,对于防止眼袋的加重能起到一定作用。而一旦眼袋是“病理性”的,即真性眼袋,也就是组织结构发生了改变,如果想通过化妆品来矫正,那完全是徒劳的,只有通过美容外科的眼袋祛除手术进行矫治,才是切实可靠的。
问题四:目前隆鼻的材料以什么最常见?正确答案:B
A.自体软骨B.固体硅橡胶C.液体硅胶D.膨体聚四氟乙烯
解释:目前国内外最常见的隆鼻材料是固体医用硅橡胶,它具有理化性能稳定,不吸收,易于塑型,组织排斥反应低的优点。
自体软骨需要在身体其它部位做切口,不易塑型,远期有可能发生骨吸收。用液体硅胶注射隆鼻,因为液体硅胶易变形,可向四周组织扩散浸润、渗透,无清楚界限而难于处理,所以现在国内外都禁用此法隆鼻。聚四氟乙烯有两个最大的优点:质地柔软,易于塑型,术后鼻的手感自然;组织的相容性高,排斥反应很低,但因为它的价格过高,而限制了普遍使用。
问题五:青少年做隆鼻手术的基本年龄是: 正确答案:B
A.女性15岁,男性18岁B.女性16岁,男性17岁C.性20岁,男性22岁
解释:儿童时期由于鼻背及鼻根部的骨骼尚未完全发育好,所以很多人外观看起来鼻梁低平,两眼的间距宽,鼻部轮廓不好看。青春期后随着身体发育的日渐成熟,这时许多人的鼻梁会逐渐隆起,那种鼻梁低的“畸形”也就随之消失。如果青少年受爱美心理驱使
而过早的做了隆鼻术,植入的人工鼻梁假体会影响鼻子的后期发育,反而会弄巧成拙。因此,男孩子在17岁左右,女孩子在16岁左右,才是做隆鼻的基本年龄。
问题六:隆胸手术常见的有几种切口? 正确答案:C
A.一种B.两种C.三种
解释:隆胸术常用的切口有腋窝顶端横切口、乳晕切口及乳房下皱襞切口。腋窝顶端横切口,这个地方的切口是三种切口中最隐蔽和常用的切口,但这样的切口对于假体的准确置入有较大的难度,对于组织的分离面积也有很高的要求。乳晕切口在正常乳房位置操作,较易充分匀称剥离腔穴,但手术要破坏部分乳腺组织,若操作不当有损伤乳腺导管及乳头感觉神经的可能性。乳房下皱襞切口操作简单、损伤小,由于就在乳房处切口,最易得到理想的摆放位置,但容易留下明显的疤痕,影响美观。如果你是疤痕体质,为了手术后的完美感,最好选择腋下横切口开刀。
问题七:隆胸术后最有效预防乳房手感变硬的方法正确答案:C
A.运动B.吃药C.按摩D.戴合适的胸罩解释:乳房变硬是因为隆胸后在假体周围会形成纤维包膜,如果纤维包膜增厚并发生挛缩,就会造成乳房硬化,包膜挛缩的发生一般在3周至3个月以内。挛缩的发生与许多因素有关,但有效的自我按摩可有效地防止挛缩的发生,故在隆乳术后、应遵医嘱坚持按摩3~6个月。如果一旦发生挛缩,乳房硬化,只有通过再次手术予以矫治。
问题八:负责实施美容外科项目的医师应具有几年以上从事美容外科或整形外科等相关专业临床工作经历?正确答案:C
A.2年B.4年C.6年D.8年
解释:负责实施医疗美容项目的主诊医师必须同时具备下列条件:
(一)具有执业医师资格,经执业医师注册机关注册。
(二)具有从事相关临床学科工作经历。其中,负责实施美容外科项目的医师应具有6年以上从事美容外科或整形外科等相关专业临床工作经历。
(三)经过医疗美容专业培训或进修并合格,或已从事医疗美容临床工作1年以上者。问题九:光子嫩肤对哪些皮肤问题有效? 正确答案:A C D
A. 雀斑B 咖啡样斑C .红血丝D. 太田痣E.毛孔粗大
解释:光子嫩肤应用最多的是治疗和抵抗随年龄增长及紫外线照射所引起的皮肤瑕疵和皮肤质老化。如祛除或减轻各种色斑和年龄斑,祛除面部红血丝,抚平细小皱纹,收缩粗大的毛孔,改善面部皮肤粗糙的状况,祛除或淡化痤疮疤痕等。
问题十一:光子嫩肤要达到理想的效果,一个疗程需要做几次?正确答案:D
A.2~3次B.3~4次C.4~5次D.5~6次
解释:因为治疗的次数取决于皮肤需要治疗的面积大小和病变的程度,所以一般全疗程大约需要5至6次,每次间隔3周。
问题十二:隆胸材料能在人体内保存多长时间?正确答案:D
A.5年B.10年C.15年D.不确定解释:要留置于人体内的任何材料,首先应具有与人体组织良好的相容性,即置入体内不被组织排异、消化与吸收。在国外将硅凝胶乳腺假体移入人体已近35年历史,因为该材料的质量在逐渐改善和提高,手术方法也在不断的完善,故确切说出假体能在人体内保持多久,目前尚无准确答案。但据国外资料报道,由于硅与人体组织液间的相互作用,仍会发生一定变化,因此,硅凝胶乳房假体一般能在人体内保留8~12年,在上述时间内更换或取出应视为安全的。
问题十三:光子脱毛术后皮肤出现红斑,一般以什么肤色多见? 正确答案:CA.肤色偏白B.肤色偏黄C.肤色偏黑
解释:肤色较黑的人,在做激光脱毛时,不仅毛囊要吸收热能,皮肤的黑色素同样要吸收光的热能,所以治疗后较易出现暂时性的红斑和色素沉着,比肤色白皙的人持续时间要长一些。
问题十四:脂肪抽吸术可以改善局部脂肪堆积的现象,又称为体型雕塑术,你知道它最合适做的季节是什么时候吗?正确答案:C D
A.春夏季B.夏秋季C.秋冬季D.冬春季解释:吸脂手术是属于需要有相对理想季节的择期手术。时间最好选在气温较低的秋天或冬春季节,因为这样的季节气温较低,出汗较少,术后手术创口的污染相对夏季较少,故感染造成的手术失败的因素也随之减少。虽然随着医疗卫生设备和医疗环境条件的提高,抗生素的应用使季节性因素对手术影响越来越小,但有些手术仍有它实施的最佳条件,从秋季以后的这几个月是吸脂减肥术的黄金季节。术后正好借助较厚的衣着掩饰内在的不便,同时,由于气温较低,穿着贴身的弹力服不至于太热,到了明年的春夏季,正是展示你美丽体形的最好季节。
问题十五:肉毒杆菌注射除皱能保持多长时间?正确答案:B
A.3个月B.6个月C.一年D.二年
解释:肉毒杆菌是一种神经毒素,注射后能使肌肉发生麻痹,3~14天后皱纹即慢慢地舒展、消失、皮肤变平坦。除皱的效果一般维持8个月左右。主要治疗早期皱纹,适合于40岁以下的女性,以眉间纹和鱼尾纹的效果最好,抬头纹的效果稍差些。注射当日要停止使用化妆品,注射后不要按摩局部,以防毒素扩散。
问题十六:“永不再生”脱毛术是以下哪一种? 正确答案:B
A.蜜蜡脱毛B.激光脱毛C.剃刀脱毛D.镊子脱毛
解释:毛发有黑色素细胞,毛囊在表皮的深处,下面膨大的部分是毛乳头,它是毛发更新生长的基础,所以脱毛不仅要去掉皮肤外的毛干,而且要破坏里面的毛乳头,以防止再长出新的毛发。激光脱毛是采用光热解原理,利用毛囊中的黑色素细胞对特定波段的光的吸收,使毛囊产生热,升高毛囊温度,当温度升高到足够高时毛囊结构发生不可逆转的破坏,已破坏的毛囊经过一段自然的生理过程后萎缩祛除,从而达到永久性脱毛的目的。问题十八:你知道面部除皱术分为几个部位吗?正确答案:A B C D
A.额部除皱术B.颞部除皱术C.中下面部除皱术D.颈部除皱术解释:除皱术适宜于年龄40岁以上的中年女性,额部除皱术能消除或改善前额、眉间、鼻根皱纹,矫治鱼尾纹,矫治眉与上睑皮肤的下垂;颞部除皱术矫治鱼尾纹效果确切,且可提高外眦和眉梢水平;面颈部除皱术治疗颧颊部、下睑和颈部的松垂与皱纹,矫治鱼尾纹和鼻唇沟纹。
问题十九:针灸减肥的最佳季节是什么时候?正确答案:A
A.春夏B.夏秋C.秋冬D.冬春
解释:针灸减肥,其机理主要是调整人体的代谢功能和内分泌功能。常用的针灸穴位在梁丘穴、公孙穴、内关穴等。对20~40岁的中青年肥胖者效果较好。针灸减肥的效果与季节、气候都有关系。通常春夏见效较快,秋冬见效较慢。这是因为春夏两季人体的新陈代谢机能旺盛,自然排泄通畅,而有利于减肥。
问题二十:面部轮廓整形常见的有哪些项目?正确答案:A B C
A.下颌角整形B.颧骨整形C.下巴整形D.眼部整形解释:面部轮廓整形指通过对面部骨骼的切除、充填、移位,来改善面部形态,使脸型和五官显得和谐、匀称。常见的面部缺陷有下颌角过宽、颧骨过高、下巴过小过短偏斜、面部局部凹陷、脸型不对称等。常见的整形项目有下颌角整形、颧骨整形、下巴整形、面部充填等。
下颌角整形术通过切除下颌角(俗称“腮骨”)过于突出的部分,恢复正常的下颌角形态,使脸型变为美丽的椭圆形或瓜子脸。颧骨整形是将肥大的颧骨缩小、降低来美化面部的线条。下巴整形就是由手术来纠正下巴的短小、歪斜、过于突出等各种影响面部轮廓的方法。一般手术均以口腔内切口为主,恢复后面部没有痕迹
第四篇:整形外科岗位职责
整形外科岗位职责
一、整形外科主任岗位职责
1、在院长及分管院长领导下,负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。
2、制定本科业务发展和工作计划,并组织实施,经常督促检查,定期总结汇报。
3、领导本科室人员,对求美者进行医疗、护理服务,完成医疗任务。
4、定时查房,组织研究解决疑难病例诊断治疗上的问题。
5、组织全科人员学习,运用国内外医学先进经验,开展新技术、新疗法,进行科研工作,及时总结经验。
6、严格执行手术分级管理制度及手术审批制度,对全科手术进行管理。负责对重大、新开展及特殊手术进行审批上报,组织术前讨论,审定手术方案,并指导下级医师掌握手术与非手术指征,指导或亲自参加危重、疑难或特殊病人的手术。
7、重视医疗文书资料管理,定期督查科内各级医师病历书写质量,及时签字。
8、督促本科人员,认真执行各项规章制度和技术操作常规,加强医疗安全管理,严防并及时处理差错事故,同时做好医疗缺陷的登记和报告。
9、确定医师值班、会诊、出诊。帮助一线医务人员提高医疗技术水平。
10、参加会诊、咨询,决定科室内病人的转科、转院和组织临床病例讨论。
11、领导本科人员的业务训练和技术考核,对本科人员提出升、调、奖、惩的具体意见。负责本科人员的执业资格和技术准入管理。
12、组织并担任临床教学工作,妥善安排进修、实习人员的培训工作。
二、整形外科主任(副主任)医师岗位职责
l、在科主任领导下,指导全科医疗、教学、科研、技术培训与理论提高工作。
2、定期查房并亲自参加指导急、重、疑难病例的诊治及讨论。参加医疗缺陷的分析与总结,并提出处理意见和改进措施。
3、指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练。负责指导下级医师掌握手术与非手术指征,审定手术方案,指导或亲自参加疑难或特殊病人的手术。
4、担任教学和进修、实习人员的培训工作。
5、掌握行业动向,了解行业发展趋势,不断开展新技术,提高科室竞争能力。
6、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。
7、指导下级医师结合临床开展科学研究工作。
三、整形外科主诊医师岗位职责
1、在科主任领导和主任(副主任)医师指导下,负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。
2、按时查房,具体参加和指导住院医师进行诊断、手术、治疗及特殊诊疗操作。
3、掌握病人的病情变化,病人发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时,应及时处理,并向科主任汇报。
4、严格执行手术分级管理制度及手术审批制度,对一般中小型手术或急诊手术进行审批,组织本组医师进行术前讨论,审定手术方案,并指导住院医师进行手术以及掌握手术与非手术指征。
5、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。
6、主持病房的临床病例讨论及会诊,检查、修改下级医师书写的医疗文件,决定病人出院,审签出(转)院病历。
7、认真执行各项规章制度和技术操作规范,经常检查本病房的医疗护理质量,严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。
8、组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术,开展新技术、新疗法,进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。
9、担任临床教学,指导进修、实习医师工作。按时完成教学计划,对进修学习医师要有阶段小结及结束总结。
四、整形外科住院医师岗位职责
1、住院医师由主诊医师或从事临床医疗工作超过二年(含二年)的住院医师担任。
2、在科主任领导和上级医师指导下,协助科主任做好科内各项医疗业务和日常的医疗、行政管理工作。
3、住院医师实施一周六天工作制。
4、负责科内人员的排班及手术安排,并遵照手术分级管理制度及手术审批制度上报相应上级医师审批。
5、负责院内的各类会诊:急会诊立即完成,普通会诊24小时内完成,并做好会诊的登记工作,如碰到较为疑难的会诊,或同一病人经两次会诊后仍未明确诊治意见的,应立即如实地向科主任汇报,协助科主任进行处理。
6、协助科主任加强对轮转医师、进修医师和实习医师的日常管理工作。
7、按时完成科内的业务报表填写工作,掌握病床周转率、床位使用率、平均住院天数等指标完成情况,及时向科主任汇报。
8、做好病例书写质量督查和日常管理工作,确保符合书写的格式要求,不断提高医疗文书书写的内涵质量。
9、协助医务科认真、及时地完成传染病、死亡病人的传报工作,杜绝漏报、延报。
10、协助信息科做好病历的归档工作,督促各医疗小组在规定期限内及时将病历归档。
11、协助客服及医疗管理部门提高咨询水平,做好各类投诉、纠纷的接待、处理工作。
五、整形外科值班医师岗位职责
1、在科主任领导和上级医师的指导下负责求美者的接诊、咨询、和确定手术治疗方案。
2、及时接待对求美者,落实手术方案,下达医嘱并检查执行情况。密切观察求美者需求变化,及时进行详细记录。
3、遇危重疑难病人,在积极抢救的同时,要及时报告上级医师或科主任,必要时请有关科室(外院专家)会诊,并做好详细的抢救记录。向患者和家属解释说明病情危重情况,以取得他们的合作。对病情危重不宜搬运的病人,就地组织抢救,待病情允许时再护送到病区。
4、坚守工作岗位,若因工作需要暂时离开,应作好安排,认真交接班后才能离开。严格地执行科室工作制度、首诊负责制及其他各项规章制度,严格执行操作常规,严防差错事故。
5、对危重症病人,凡经预检分诊属专科病人,该科医师应认真及时进行诊治,不得推诿,需要时再
邀请相关科室会诊。
6、负责观察室病人的诊治工作。详细询问病史,认真进行体检,及时书写病历记录,密切观察病情变化,及时处理。认真作好口头、书面、床旁交接班,一般观察病人每日上、下午、晚间各查房一次,危重患者应勤观察、及时记录,认真做好留观病历书写工作。凡涉及法律纠纷的病人应及时向医务科报告。
第五篇:整形外科工作制度
整形科工作规范
1、在科主任的领导下,团结合作,认真完成院里安排的各项工作;
2、坚守岗位,对病人及时处理,个人处理有困难者,及时向上级医师汇报;
3、医嘱及处方字迹要清晰,用药剂量准确;病历书写要及时,项目填写要完整;
4、严格执行无菌操作制度,严防医疗事故的发生;
5、坚守岗位,请假三天以内由科主任批准,超过三天在科内工作安排允许的情况下,需向院长申请;
6、如遇咨询或预约手术,需通知科主任查看,如确定手术需提前下达手术通知单;经科主任签字后,安排通知各相关部门,方可手术;
7、病人入院后,由主管医师进行病历的书写,手术签字,术前医嘱,术后医嘱,及术后护理。如遇特殊情况,需通知科主任,由科主任进行人员安排。
8、整形科医生要负责本人所在的诊室的环境整洁、卫生;
9、.整形科医生有责任保护患者隐私,不得把患者个人资料告知他人(医学交流和医院用作宣传除外);
10、本公司及本院员工或亲属做手术享受优惠,必须经总经理批准。