烧伤休克期护理

第一篇：烧伤休克期护理

观察呼吸频率，呼吸幅度，节律性质的变化和分析呼吸困难的类型。

导致呼吸困难的因素很多：休克，疼痛，吸入性损伤，酸碱平衡紊乱，以及呼吸衰竭等。

呼吸道损伤，小儿和老年人 补液时，应加强肺部听诊，要注意补液速度的控制，但控制液体也要注意血容量。4血压

烧伤休克早期血管收缩，周围外周阻力增加，血压往往增高，尤其是舒张压，故脉压变小。随着休克的发展，毛细血管床扩大，血液瘀滞，有效循环血量减少，血压才开始下降，因些血压变化时脉压变小出现较早，而血压下降并非烧伤休克的早期表现，如血压已下降，则表示休克较严重。5尿量

是判断抗休克 措施是否有效的重要指标，尿量的变化是烧伤休克早期的表现

成人尿量维持在80-100ml/h,小儿体重小于30kg,尿量维持在1-1.5ml/kg/h.由于有效循环血容量不足和肾血流量减少，加之抗利尿激素和醛固酮分泌增多，使尿量减少。烧伤休克期有较多的坏死组织及代谢产物需要经过肾脏排出，所以尿是浓缩的，甚至出现血红蛋白尿，血尿，尿比重增加，ph值降低。

第二篇：烧伤护理常规

烧伤护理常规

一、烧伤病人入院护理常规

1、初步了解伤员烧伤原因、时间、程度、部位，如果收治大批伤员、应向有关医院领导汇报，以便组织人力、物力进行抢救。

2、按医嘱进行静脉输液、抗休克，呼吸困难者随时作气管切开、留置尿管、清创等急救处理。

3、根据病情准备病室及病床，调节好室温，维持28-32℃相对湿度在24%左右。

（1）大面积烧伤病人，安排单人隔离病房，中、小面积烧伤病人可两人住一隔离病房，进行创面或床边隔离；

（2）大面积烧伤者，于休克期后病情稳定卧翻身床，小儿大面积烧伤，会阴部烧伤及环形烧伤者可选用小儿人字床；

（3）大面积烧伤者，床上铺胶单，再铺上消毒床单；中、小面积烧伤者，在烧伤部位铺胶单及消毒中单。

4、病人的初步处理

（1）中、小面积烧伤病人，除按一般住院病人护理外，创面的处理可用碘伏、生理盐水冲洗创面，用消毒棉球吸干水份，采取包扎或暴露疗法按相应的护理常规护理。

（2）大面积烧伤者，作以下处理：

① 休克者进行及时抗休克处理，进行交叉配血试验，协助进行各种化验检查； ② 立即建立静脉通道，按医嘱进行输液或输血；

③ 呼吸道烧伤者，予以气氛吸入，做好气管切开的准备； ④ 停留尿管，记录每小时尿量，总结24小时出入液量； ⑤ 病情稳定后协助医生进行创面处理。

5、病人进行初步处理后，即可安置病人入病房，招待各种治疗、护理操作要遵守无菌技术原则。

6、认真书写护理记录，做好交接班工作。

二、烧伤病人的基础护理

1、做好心理护理，了解病人思想情况，解除顾虑，争取病人的配合。

2、入院后即查体温体温，脉搏，呼吸，每日3-4次，直至平稳后改每日一次。

3、入院后即测体重，以后每周1次，重伤者除外。

4、头面部烧伤者，注意保护角膜，用0.25%氯霉素眼药水或四环素软膏滴眼和涂眼角膜。

5、加强口腔护理，每日1-2次。

6、能进食者予高蛋白、高维生素、高热量饮食，不能进食者给予鼻饲或静脉高营养。

7、保持倒向皮肤清洁，每日用0.1%新洁尔灭等清洁皮肤。

8、休克、烦躁、意识不清等重症口才，注意安全，防坠床。

9、会阴部烧伤或女病人，便后须清洗，烧伤者应使用消毒便器。

10、定期翻身，避免创面长期受压。11、12、根据南方天气潮湿的情况，创面可持续使用热风吹，保持创面干燥清洁。指导和协助恢复期病人进行功能锻炼。

三、休克期的护理常规

1、迅速建立静脉通道补液，防治休克。

2、留置导尿管，观察每小时尿量并记录，有异常即通知医生处理。

3、严密观察病情，定期测量体温、脉搏、呼吸、神志、尿比重及PH值。

4、注意保暖，维持室温在28-32℃。

5、保持呼吸道通畅，呼吸道烧伤者，准备气管切开、吸痰用物及氧气。

6、熟悉烧伤抗休克液体疗法，并根据病情调节补液速度和量。

7、注意保护创面，做好创面护理。

8、腹胀、反复呕吐者，及时留置胃管以进行胃肠减压。

9、治疗操作尽量集中进行，保证充分休息。

四、感染期的护理常规

1、按烧伤一般护理常规护理。

2、密切观察体温、脉搏、呼吸、血压、精神状态等。高热时，按高热护理常规护理。注意脉率和节律的变化要，警惕中毒性心肌炎的出现。观察呼吸频率、节律和深浅度的变化，及早发现败血症和呼吸道感染的征兆，以便进行治疗。

3、烦躁、意识模糊者注意安全，防坠床。

4、注意饮食护理：对腹胀、腹泻、肠麻痹等胃肠功能紊乱者，应限制进食量或禁食，按医嘱给予静脉高营养。做好腹胀、腹泻的护理。

5、按医嘱及时准确的进行抗生素的治疗。

6、创面的护理按创面护理常规护理。

五、恢复期护理常规

1、鼓励病人克服困难，进行功能锻炼。

2、初愈的创面避免外伤，保持清洁，不能强行剥去痂皮，对未完全愈合的创面可外擦红汞和炉艮散，用纱布覆盖，养活感染。

3、指导进行功能锻炼，进行体疗、理疗，减少疤痕形成。

六、烧伤创面护理常规

（一）包扎创面护理

1、肢体包扎疗法者，注意肢端血运情况。

2、敷料渗湿者应及时更换，保持创面干燥、清洁，养活感染。

3、有高热、疼痛加剧、臭味者，报告医生及时观察处理。

4、抬高患肢，保持清洁，防污染。

（二）暴露创面的护理

1、维持室温28-32℃，勿受凉。

2、床上被单及敷料需经灭菌处理。

3、环形烧伤使用翻身床定时翻身，使前后创面交替暴露，创面不得覆盖任何敷料被单。

4、保持创面干燥、清洁，外涂有效抗生素药物。

5、发现痂下积脓随时处理。

6、肢体环形烧伤者，注意末梢循环，躯干环形烧伤者注意呼吸情况，必要时切开减压。

7、接触创面注意无菌操作防感染。

（三）浸泡创面护理

1、浸泡前说明目的，取得合作，并嘱大小便。

2、调节室温，避免受凉。

3、调节水温至38-40℃，常用1：5000高锰酸钾、0.1%洁尔灭或生理盐水。

4、浸泡前口服糖水或牛奶。

5、浸泡过程密切观察面色、脉搏、呼吸，有异常即停止浸泡，对症处理。

6、浸泡后即吸干水份，根据需要作创面的处理。

（四）热风治疗创面护理

1、使用前进行安全检查，先开电热，1-2分钟后再开电扇。

2、热风档需交替使用，防止烧坏。

3、定时调节风速和电热。

4、定期清洁进风过滤网，保持清洁。

5、肉芽创面不可暴露直接吹热风，防坏死。

6、持续使用，不可间断。

七、特殊部位烧伤护理

（一）会阴部烧伤护理

1、双大腿外展，使会阴部创面充分暴露。

2、大小便器应经消毒方能使用。

3、每次便后用1：5000高锰酸钾溶液冲洗清洁。

4、大小便污染创面时应清洁创面。

（二）头面部烧伤护理

1、伴有呼吸道吸入性损伤者注意呼吸道通畅，备好气管切开、吸痰等用物，并及时清除呼吸道内分泌物，按医嘱进行超声雾化吸入，每日1-2次。气管切开者，按气管切开护理。

2、颈部烧伤者，可在肩部垫一枕，保持颈部过伸位，以充分暴露创面。

3、眼部护理

（1）及时清洗分泌物，定时滴眼药水，保持眼部清洁。

（2）眼睑外翻时，用无菌凡士林纱布覆盖保护，防止角膜感染。（3）俯卧时防止眼部受压，涂眼膏保护。

4、耳部护理

（1）耳廓表面凹凸不平，易藏污垢，需用棉签吸干渗出液，保持

干燥。

（2）侧卧时应防受压，防止发生耳软骨炎。

（3）包扎时注意外耳位置，耳廓周围用纱布垫好，勿使受压，如 3

炎症加剧，尽可能不使用包扎法，局部用抗生素芗控制。

5、鼻部护理

（1）保持鼻腔清洁通畅，及时拭净分泌物。

（2）鼻孔内滴入少量石腊油，防止分泌物粘结堵塞。（3）鼻粘膜感染时，可用抗生素液滴鼻。

6、口腔护理

（1）由于早期水肿，可使上下唇外翻，致口腔粘膜暴露在空气中，需经常拭去分泌物及脱落之粘膜。

（2）保持口腔清洁，有溃疡或霉菌生长时，报告医生进行处理。

八、特殊原因烧伤的护理常规

（一）化学烧伤

1、强碱烧伤

（1）迅速除去污衣，用大量流水冲洗后，用弱酸（0.5%-5%醋酸）

中和创面余碱，再用水冲干净。

（2）如为石灰烧伤，先将石灰粒除去后再用水冲洗，以免石灰遇

水后产热，加重烧伤。

（3）眼部烧伤，立即用清水或外用生理盐水冲洗后，再用3%硼酸

水冲洗抹干，滴抗生素眼药水或涂四环素眼膏。

（4）水疱皮应剪除，以免所含碱液加深损害。

（5）碱类烧伤创面深度不易观察，帮对深度烧伤的创面应尽早切

痂、削痂、暴露创面以便观察。

（6）误服强碱，可服生蛋清、牛奶或服稀酸0.5%盐酸500毫升等，禁忌洗胃。

2、强酸烧伤

（1）迅速脱去污衣，彻底冲洗，再用2-5%的碳酸氢钠溶液中和，再用清水洗净。

（2）如为氟氢酸烧伤，局部彻底冲洗后，用1%普鲁卡因加5-10%

葡萄糖酸钙行创面周围皮下浸润。

（3）误服强酸，即服生蛋清、牛奶、速效、氢氧化镁凝胶（氢氧

化铝），禁忌洗胃及服碳酸氢钠，以免胃肠胀气而引起穿孔。

（4）眼部烧伤立即用清水冲洗或外用生理盐水持续冲洗后，涂上

眼膏后请专科处理。

3、磷烧伤

（1）大量清水冲洗后，湿布包扎，与空气隔绝，以防继续烧伤，禁用油脂敷料，干纱布或2-5%碳酸氢钠湿敷。

（2）创面涂1%硫酸铜（两者反应后生成磷化铜呈黑色颗粒），等

磷化铜颗粒清除干净后，再用大量清水或过氧化氢溶液清洗，以免硫酸铜吸收后中毒。

（3）用湿透的纱布或1：5000高锰酸钾液浸湿纱布掩盖口鼻，防

止磷燃烧产生的烟雾吸入而中毒。

（4）按医嘱大量输液，注意护肝肾治疗，深度烧伤尽早切痂皮。（5）密切观察病情，注意磷中毒的表现，定期查肝、肾功能和测 4

血钙、磷、尿磷等。

（二）电击伤

1、迅速切断电源，或以绝缘物品使病人脱离电流，立即进行抢救。

2、如呼吸、心跳骤停者，立即进行人工呼吸及心脏胸外按压。

3、结合心电图情况，按医嘱静脉注射肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、乳酸钙等药物。

4、抬高伤肢，密切观察肢端颜色、温度、血循环及肿胀情况。

5、观察生命体征及局部肿胀、感染、坏死等变化，发现异常及时报告医生。

6、烧伤创面进行彻底清创，按医嘱使用抗生素、破伤风抗毒素等。

7、加强巡视，注意创口出血，床旁备好止血带等用物。

8、患肢需制动，转运时特别注意，防止出血及血栓脱等并发症，9、非心脏复苏者，补液量应多于一般烧伤病人，补足血容量后，医嘱应用脱水剂或利尿剂，维持尿量在每小时50毫升以上。

10、其余护理与一般烧伤同。

九、烧伤创面切痂植皮术前、后护理常规

（一）术前护理

1、按手术前护理常规护理。

2、术前一天按常规作供皮区皮肤准备。如取头皮时术日晨需再剃眷属，勿损伤头皮，禁用碘酒。

3、植皮区周围皮肤需清洁剃毛。

4、术前一天配血，备好术中需用之药物及敷料。

5、病人送手术室后，清洁消毒病室所有物品，准备手术床。

（二）术后护理

1、按麻醉后护理常规护理。

2、严密观察植皮区、取皮区渗血情况、末梢循环情况，不可在术肢测血压及上止血带，以免影响植皮效果。

3、胸部切痂者，注意包扎松紧度，过紧影响呼吸。

4、植皮区避免受压，影响皮片生长，抬高患肢，定期翻身，注意勿拖拉以免皮片脱落。

5、注意饮食营养的供给，促进创面愈合。

6、头面部包扎者应注意口腔护理，并备好吸引器。

7、观察皮片的生长情况，皮片成活后注意功能锻炼。

十、翻身床使用护理常规

1、熟悉翻身床的结构、使用与安全注意事项，严防患者坠床、跌伤。

2、定时翻身。翻身前向病人说明目的及注意事项，以取得合作。

3、翻身前铺好无菌单与纱垫、骨突部位加用棉垫或海绵垫，以防发生褥疮。

4、翻身前详细检查床的各部件，清理床周杂妥善放置输液管道，防止翻身时输液管脱出或阻塞。每次翻身应清理创面。

5、翻身时需二人进行，各站于床的一端，检查并旋紧床边螺丝，放下脚撑，除去安全 带及上面的床片、敷料床单等，重新调好输液速度。

6、翻身后注意观察病情变化，危重病人翻身前应备好急救药品器材。

7、头面部、颈部、呼吸道烧伤，早期翻身时，应加强观察，俯卧时间不宜超过-2小时，以免喉头水肿，引起窒息。

8、对休克、心衰、全身水肿、冬眠患者、腹胀等呼吸不畅者，暂不宜用翻身床。

9、俯卧时垫好足背足趾防受压。

十一、烧伤消毒隔离护理常规

1、工作人员空消毒隔离衣、帽及器皿，着室内鞋方能进入隔离病房，上下班用肥皂水洗手，接触病人创面，必须先用消毒液泡手，戴无菌手套。

2、严格遵守无菌技术操作原则。

3、保持病室清洁，室内墙壁、地板等定期刷洗。

4、床单、胶单、床旁桌上用物、便盆等，分类进行清洁消毒。

5、每天用速消净溶液清洁家俱一次，拖地两次。室内每天紫外线消毒二次，每次30分钟。

6、血压计、听诊器等固定专用，定期消毒。

7、严格控制进入室内人员。

8、保持室内通风。

9、病人出院、残废或转出病室，应进行终末消毒；各种医疗器械物品，用2%速消净浸泡；床垫、翻身床等用烟薰消毒；家具用2%速消净刷洗干净，再烟薰消毒；地板、窗台、墙壁用洗衣粉刷洗，清水冲净。

第三篇：烧伤后皮肤如何护理

收藏（转）烧伤后皮肤的美容护理

面部烧伤、烫伤及创伤创面愈合后，可能出现不同程度或类型的的瘢痕，瘢痕的形成及色素改变均会影响病人的容貌。愈合尽早进行皮肤护理，可大大减轻烧伤后遗症的程度，对已形成的瘢痕及色素沉着，做皮肤护理会促进瘢痕的软化及皮肤色素的恢复。

皮肤护理的适应症

（1）皮肤性质正常，但有保持其健美、延缓衰老的志愿者。

（2）急需改善不正常皮肤性质者。

（3）皮肤有黄斑、色素沉着、粉刺、皮炎、座疮等.（4）皮肤弹性差，皱纹多，愿改善者。烧伤后皮肤护理的适应症

（1）浅Ⅱ创面愈合后，预防及消除色素沉着。（2）深Ⅱ创面愈合后，预防瘢痕增生。（3）烧伤后瘢痕增生，促进瘢痕软化。

（4）游离皮片移植后，防止皮片挛缩，促进皮片软化。皮肤护理主要用品及用法

（1）烧伤后皮肤比较嫩，对日光极敏感，避免紫外线（日光）直接照射，外出时要戴帽或穿长袖衣服，以遮盖皮肤。

（2）用手按摩色素沉着部位，每日2次。（3）口服维生素C，每日300mg.（4）涂沫抗疤痕软膏，每天2-3次。

（5）用疤痕贴贴敷创面。面部烧伤后减轻色素沉着的护理方法：（1）洁面。（2）按摩（用普通按摩膏）时间15分钟左右。（3）涂祛斑中药面膜，待30分钟或干后洗净。（4）涂收缩水护肤霜，隔日1次。

皮肤护理应注意以下问题：

1．新愈合的表皮薄嫩，应避免外伤，瘙痒时不可过度摩擦和搔抓，勤剪指甲，小水泡形成后不能挤压，让其自行吸收或用干净针头刺破充分排出泡液，如破溃，可喷消毒保护剂，暴露保持干燥或电吹风吹干，勿涂油性药膏增加感染机会。

2．勤注意清洁，保护新生皮肤，每日清洗可有效清除新皮周围污物及病原体，可明显减少感染及皮肤刺激，清洗剂可用婴儿沐浴露或弱酸性清洁剂，勿用肥皂或碱性清洁剂，清洗时间控制在5－15分钟以内，时间过长可损伤表皮，清洗后用干净毛巾吸干或电吹风吹干。

3．皮肤瘙痒及闷热的处理：愈合皮肤可能出现瘙痒，这是烧伤后常见的现象，勿乱抓，创面可涂润肤膏或去疤药膏等滋润，夏天局部采用冰敷可使症状缓解，室内可装空调。使用合适的弹力套或弹力绷带，每日加压包扎，坚持半年以上（小儿10个月以上），以预防或减轻瘢痕增生，包扎前可涂疤痕膏，使用时避免擦破皮肤，如有皮肤破损，即停止使用，愈合后再用。

4．深度烧伤创面愈合后，可有瘢痕挛缩或关节活动受限，日久可出现肌肉萎缩及关节疆硬，因此，必须做好关节伸屈、旋转等功能锻炼，活动初期，范围不要过大，用力不要过猛，循序渐进地增加活动量，以疤痕挛缩处感轻微疼痛为度。具体方法应根据烧伤部位及其功能要求，按医护人员指导的训练方法，掌握后方可进行。

5．烧伤瘢痕所致日常生活或职业操作受限的病人，更应坚持日常生活自理（如起床、洗漱、饮食、入厕、行走等），坚持职业操作（如持锤、持锯、切菜、扫拖地、抹桌、书写、打字、绘画、编织等）训练，训练时除须得到医护人员的指导外，最关键的要树立信心，从易到难，循序渐进，坚持训练。

6．尽量避免一切不利因素的刺激，如尘埃、吸烟、饮酒、晒太阳、出汗、剧烈活动等。

7．注意少食或不食辛辣食品，多食易消化的高蛋白，高维生素，如牛奶、鸡蛋、鸡鸭、鱼肉、蔬菜、水果等。

8．病人亲属的情绪对其心理状态会产生很大的影响，应给予精神上、生活上无微不至的关心，使其保持有规律的生活和健康的心态，提高自己的生活质量。

第四篇：烧伤护理常识

烧伤患者的护理常规

一、体液渗出期（休克期）

一般为伤后48-72小时，一方面由于烧伤热导致体液渗出而出现了皮肤水肿，另一方面机体由于体液减少而影响内脏的正常功能，如不及时采取救治将会危及您的生命。因此，须做到：

1、保持安静平卧，勿乱**叫。

2、口渴是机体对疾病的正常反应，在一定时间和程度上会持续存在。根据您的病情需要，护理人员会对您采取一定时间（一般为48小时内）的禁食水／少量进食水，希望患者能够配合。

3、如有其它不适如疼痛不能忍受、寒冷、呼吸困难等，可示意或告诉护理人员。

二、感染期

从烧伤一开始直到创面封闭的一段时间。由于烧伤破坏了皮肤的正常防御功能，大量创面坏死组织适于细菌繁殖发生感染。此时您可能会有发热、寒战、头痛、乏力、食欲不振等自觉症状，此期对您是一个危险而关键的时期，护理人员会对您采取一些必需的治疗措施，包括：

1、隔离措施

因创面暴露是烧伤治疗的主要手段，而暴露的创面又易发生感染，感染既可来自您自身创面又可来自外界环境，因而须一方面对您的创面注意无菌操作，另一方面要对您采取必需的隔离，如实行无人陪伴，控制探视次数等。

2、换药

换药是一直伴随着您的整个病程，尤其是在这个阶段更频繁，创面的变化是一个复杂的动态过程。中溶（脱）痂时创面会出现臭味、流脓等，这是一个自然的病重过程，请不要过于紧张，换药时即使操作很轻，都可能会疼痛，希望您尽量忍耐。

3、手术

手术是烧伤皮肤不能自行修复的情况下采取的一种治疗手段，这通过切除已破坏的皮肤组织，覆以自体或异体皮，这样既可以杜绝细菌生长繁殖的环境，也可能最大限度地保留手、足等功能部位的功能。

4、全身或局部浸浴

可以比较彻底地清除创面脓毒及坏死组织，减少局部细菌含量控制感染，促进循环，改善功能。

5、营养支持

烧伤具有消耗大，代谢高的特点，故需加强营养支持。除静脉补充外，更需要积极努力的配合，采取正确有效的膳食。

三、创面修复期

浅Ⅱ度创面一般在10-14天内愈合，不留疤，但有色素沉着数月至数年后可自行消失。较浅的深Ⅱ度无感染也可2－3周愈合，但有疤痕遗留。深Ⅱ度及Ⅲ度均需植皮才可修复，且有疤痕遗留。在此期您做到：

1、此期往往反复进行多次手术，需要您积极合作。

2、加强营养。

3、在医护人员的指导下逐步进行功能锻炼。

四、康复期

在创面愈合后的一段时间，您可能会遇到以下的问题。

1、容貌改变和畸形－这是由于瘢痕挛缩所引起，整形手术会对您有一定帮助，但您更需要保持良好心态，正确对待已出现的问题。

2、功能障碍－功能部位的挛缩畸形所致。在积极配合矫形手术时，您要加强功能锻炼，锻炼健侧的代偿。

3、体温调节紊乱，对冷、热敏感－由于烧伤使汗腺遭到破坏而失去了皮肤的调温能力。需要及时地散热及保暖。

第五篇：烧伤创面护理

一、评估和观察要点。

1.2.3.4.评估患者病情、意识、受伤时间、原因、性质、疼痛程度、心理状况等。评估烧伤面积、深度、部位、渗出液的气味、量及性质、有无污染、感染等。严重烧伤患者应观察生命体征。肢体包扎或肢体环形焦痂患者应观察肢体远端血供情况，如皮肤温度及颜色、动脉搏动、肿胀等。

二、操作要点。

1.病室环境清洁，温湿度适宜，实施暴露疗法时室温保持在28~32℃，相对湿度50%~60%，床单位每日用消毒液擦拭。

2.遵医嘱给予止痛剂、抗生素及补液，观察用药反应。

3.抬高患肢，观察患肢末梢皮肤温度、颜色、动脉搏动、肿胀、感觉等情况。

4.术前应剃除烧伤创面周围的毛发，大面积烧伤患者，应保持创面清洁干燥，定时翻身。

5.术后观察切、削痂及取、植皮部位敷料渗出情况，有渗出、异味及时更换。

6.出现高热、寒战，创面出现脓性分泌物、坏死、臭味等，及时报告医生。

7.特殊部位烧伤的护理

（1）呼吸道烧伤：给予鼻导管或面罩吸氧，必要时给予呼吸机辅助呼吸，充分湿化气道，观察有无喉头水肿的表现，保持呼吸道畅通。

（2）眼部烧伤：化学烧伤者早期反复彻底冲洗眼部，一般选用清水或生理盐水；分泌物

较多者，及时用无菌棉签清除分泌物，白天用眼药水滴眼，晚间用眼药膏涂在眼部；眼睑闭合不全者，用无菌油纱布覆盖以保护眼球。

（3）耳部烧伤：保持外耳道清洁干燥及时清理分泌物，在外耳道入口处放置无菌干棉球，定时更换；耳周部位烧伤用无菌纱布铺垫。

（4）鼻烧伤：保持鼻腔清洁、湿润、畅通，及时清理分泌物及痂皮，防止鼻腔干燥出血。

（5）口腔烧伤：保持口腔清洁，早期湿棉签湿润口腔黏膜，拭去脱落的黏膜组织。能进

流食进食后应保持口腔创面清洁。

（6）会阴部烧伤：采用湿润暴露疗法，剃净阴毛清创后，留置尿管，每日会阴擦洗；及

时清理创面分泌物；女性患者用油纱布隔开阴唇，男性患者兜起阴囊；排便时避免污染创面，便后冲洗消毒创面后再涂药。

（7）指（趾）烧伤：指（趾）与指（趾）之间用油纱布分开包扎，观察甲床的颜色、温

度、敷料包扎松紧，注意抬高患肢促进循环减少疼痛。

8.维持关节功能位，制定并实施个体化康复训练计划。

三、指导要点。

1.告知患者创面愈合、治疗过程。

2.告知患者避免对瘢痕性创面的机械性刺激。

3.指导患者进行患肢功能性锻炼的方法及注意事项。

四、注意事项。

1.使用吸水性、透气性敷料进行包扎且松紧度适宜。

2.烦躁或意识障碍的患者，适当约束肢体。

3.注意变换体位，避免创面长时间受压。

4.半暴露疗法应尽量避免敷料移动，暴露创面不宜覆盖敷料或被单。