第一篇:外科试题
一、单项选择题(本大题共40小题,每小题1分,共40分)
1.外科疾病按病因分类大致可分为
A.创伤、感染、肿瘤、休克和畸形
B.创伤、感染、肿瘤、畸形和烧伤
C.创伤、感染、肿瘤、休克和功能障
D.创伤、感染、肿瘤、休克和功能障碍
E.创伤、感染、肿瘤、畸形和功能障碍
2.下列哪项是高渗性脱水的病因
A.剧烈呕吐
B.高热
C.肠梗阻
D.大面积烧伤
E.消化道瘘
3.等渗性脱水病人输液,首先输入的溶液是
A.5%葡萄糖液 B.5%葡萄糖氯化钠 C.平衡盐溶液
D.低分子右旋糖苷 E.5%碳酸氢钠
4.低钾与高钾血症相同的症状是
A.心动过速 B.乏力、软瘫 C.舒张期停搏
D.腹胀、呕吐
E.心电图T波低平
5.代谢性酸中毒病人的呼吸变化是
A.浅而快
B.浅而慢 C.深而快 D.深而慢 E.不规则
6.低血钾症时,不会出现下列哪一项症状
A.肌肉软弱乏力、腱反射减弱或消失 B.腹胀、恶心、呕吐
C.神志淡漠或嗜睡 D.心动过缓
E.心律不齐,血压下降
7.病人烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏 100次/分,血压13.3/11.3千帕(100/85 mmHg),应考虑
A.休克
B.休克早期
C.休克期
D.休克晚期
E.以上都不是 8.休克时中心静脉压和血压均低最有效的措施是
A.加快输液
B.应用血管收缩剂
C.纠正酸中毒
D.给强心剂
E.血管扩张剂
9.全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是
A.镇静 B.镇痛
C.减少呼吸道分泌物 D.对抗局麻药毒性
E.抑制交感神经兴奋.
10.蛛网膜下腔麻醉后,为了防止发生头痛应采取的主要措施为:
A、去忱平卧6-8小时 B、抬高床头300 C、高半坐卧位
D、俯卧位
E、侧卧位
11.以下哪一项是手术护士与巡回护士的共同责任
A.管理器械台的传递器械
B.协助手术人员穿衣
C.手术结束后整理手术台和清洗器械
D.术前洗手、穿无菌手术衣和戴手套
E.手术开始和结束前,清点器械、敷料、缝针和缝线
12、女性,52岁,胃切除术后8日,已拆线,突然发现伤口有淡红色液体渗出,不伴有肠曲脱出等,应首先考虑是
A伤口感染
B切口缝合技术欠佳
C伤口完全裂开
D伤口部分裂开
E以上都不是
13、王先生,55岁,全麻术后末清醒,突然出现鼾音,这是什么问题
A呼吸道被痰堵塞
B舌后坠
C喉痉挛
D即将醒来
E以上都不是
14.手术区皮肤的准备范围,下列哪项是错误的 A.颅脑手术,剃去全部头发及项部毛发
B.颈部手术、自唇下至乳头连线,两侧到斜方肌前缘 C.上腹部手术:自乳头至耻骨联合平面,两侧到腋后线
D.下腹部手术:自脐平线至大腿上1/3前内侧及外阴部,两侧到腋后线 E.备皮范围包括切口上、下各超过20厘米的整段肢体
15.手术后卧位,下列哪一项是错误的 A.全麻术后未醒的病人,应去枕平卧,头向一侧
B.颈、胸、腹术后,一般取30~45°半卧位,膝关节稍屈曲 C.腰麻病人,去枕平卧
D.脊柱手术一般平卧硬板床
E.颅脑手术取平卧位
16.关于休克的病情观察,下列哪项不正确?
A精神状态反映脑灌流情况
B肢体的温度、色泽反映体表灌流情况 C血压、脉压反映血管痉挛程度
D尿量:成人在15ml/h以上说明组织血液灌注良好
E中心静脉压正常值为0.49—1.18kPa(5-12cmH2O)
17.铺在台面上的无菌巾的层数及无菌单应下垂的长度应为:
A、4 15cm
B、2 30cm C、6 30cm D、6 20cm
E、以上都不是
18.铺好的备用的无菌桌的有效期为:
A、<6h
B、<4h
C、<12h
D、<24
E、1周19.导致伤口发生破伤风感染的因素应除外:
A、伤口深、窄
B、伤口内坏死组织多 C、伤口引流不畅
D、伤口内混有其他
需氧菌
E、伤口周围血液循环旺盛
20.某严重挤压伤患者,治疗中除严密观察生命体征外,应特别注意
A.伤口肿胀情况
B.肢端温度
C.伤口疼痛
D.尿量、尿色
E.神志
21.烧伤的急救,下列哪一项是错误的 A.消除致伤的原因
B.用清洁衣服包扎创面 C.预防休克
D.强酸烧伤,应用强碱中和之
E.保持呼吸通畅,对头面部烧伤病人出现呼吸困难,应及时作气管切开
22.伤口包扎目的不包括:
A、保护伤口
B、减少污染
C、促进血液循环
D、固定敷料
E、有助止血
23.伤口裂开后肠管脱出应采取措施不正确的是:
A、立即还纳入腹腔 B、立即以无菌敷料覆盖
C、立即用相对清洁是敷料覆盖
D、立即用无菌生理盐水纱布覆盖 E、初步包扎伤口后,迅速转送
24.发生在特殊部位如:口底、颌下的蜂窝织炎最重要的观察内容:
A.注意观察呼吸,防止窒息的发生
B.观察血压的变化,防止低血压的发生 C.观察体温变化,防止体温过高或过低 D.观察神志,防止意识的改变
E.观察输液量,防止休克的发生
25.对于放疗照射野的皮肤护理,下列哪一项错误
A.保持皮肤清洁,干燥 B.避免冷刺激 C.避免热刺激
D.常用碘酊,洒精消毒,预防感染
E.内衣要柔软宽大,避免摩擦
26.癌肿TNM分期法中,M代表
A.肿瘤大小B.原发肿瘤 C.继发肿瘤D.区域淋巴结转移
E.远处转移
27.某男性,30岁,针麻下行甲状腺次全切除术,手术顺利结束,送回病室途中患者突诉胸闷、发绀、声嘶,检查敷料为血渗湿。其原因为
A.喉返神经损伤
B.喉头水肿
C.切口内出血,血肿压迫气管 D.甲状腺危象
E.以上都不是
28.乳癌根治术后,在拨除皮下引流管后,继以绷带加压包括伤口,并用砂袋压迫,其目的是
A.减少皮下积液 B.加压后可止痛
C.有利于患侧肢体血运改善
D.主要为了止
血 E.减少患侧上肢水肿
29.腹外疝最重要的发病原因
A.慢性咳嗽 B.长期便秘 C.排尿困难
D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损
E·经常从事导致腹内压增高的工作
30.疝修补术后不正确的是
A.注意保暖,避免受凉
B.术后平卧,膝下垫一软枕,使髋关节微曲 C.术后不宜过早下床活动
D.注意观察有无伤口渗血
E.血压平稳后改半卧位
31.诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是
A.腹肌紧张 B.膈下游离气体 C.板状腹
D.腹腔穿刺抽出混浊液体 E.腹腔穿刺抽出不凝血
32.某男,17岁,右侧腹股沟斜疝,嵌顿2小时就诊,检查,右下腹包块,有轻压痛,腹肌无明显肌紧张,无反跳,此时最适宜的处理是
A.选用非手术方法,佩带疝带
B.择期手术治疗
C.试行手法还纳
D.不可还纳,应紧急手术
E.经上处理都不对
33、烧伤有严重程度主要取决于:
A致伤因素
B部位
C面积和深度
D年龄
E是否合并损伤
34.急性腹膜炎最主要的症状是
A.发热
B.恶心、呕吐
C.持续性腹痛
D.腹胀
E.腹泻
35.对实质性脏器破裂并发休克时处理原则是
A.全力抢救休克
B.立即手术
C.先抢救休克,待休克好转后再行手术
D.先抢救休克,如休克无好转时再手术
E.抢救休克的同时进行手术
36.成年男性,十二指肠溃疡行胃大部分切除术(毕氏Ⅱ式),术后第4天,突然右上腹剧痛,局部有明显压痛,反跳痛,肌紧张,血象:白细胞12×109/L,中性82%, 最可能的诊断是
A.十二指肠残端破裂
B.胃肠吻合口破裂
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎穿孔
E.近侧空肠段梗阻
37.乳癌早期的临床表现为
A.乳头内陷
B.无痛单发肿块
C.乳房肿胀
D桔皮样
38用胃肠减压时若胃管堵塞应 A、重新置管
B、加压吸引
C、停止减压吸引
D、可用生理盐水10-20ml冲洗胃管
E、夹住胃管暂停减压
39.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻突出的症状是
A.恶心、嗳气,食欲减退
B.上腹部闷胀感
C.呕吐
D.硷中毒症状
E.上腹部疼痛
40.下列有关感染的说法中哪项是错误的
A、疖是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性炎症 B、痈是多数散在的不相关联的疖病
C、丹毒是皮肤及网状淋巴管的炎性病变 D、急性蜂窝织炎是皮下结缔组织的感染 E、脓肿是急性感染后局部脓液积聚
二、填空题(本大题共10题,每空1分,共20分)
1.头面颈部手术后 4到5 天拆线。
2.烧伤病人创面护理,采取暴露疗法时,病室内适宜的温度为28-32度,湿度为
%。
3.大面积烧伤病人的病程大致可分为 急性渗出期、急性感染期、修复期
三期。
4.换药的顺序先换,再换,最后换
。5.胃大部切除术后病常见的并发症是、、6.甲亢术后最严重的并发症是,预防关键在于
,使病人基础代谢率降至
以下再手术。
7.脓肿一旦诊断应及时。
8.手术区皮肤消毒范围包括切口周围至少
cm以内的皮肤。9.呼吸困难和窒息是甲状腺术后最危急的并发症,所以病人床旁常备
,一旦发现窒息,立即行气管切开。
10.腹外疝最易发生嵌顿的是。
三、简答题
1.应从哪几方面来观察休克病人的临床表现?
.观察休克病人的病情:①神志;②血压;③脉搏;④尿量;⑤皮肤黏膜颜色 和温度;⑥口渴情况;⑦周围循环情况等几方面。
2.甲状腺切除术后病人突然出现呼吸困难、烦躁、发绀,此时可能出现的原因有哪些?应如何处理?
①出血
②喉头水肿 ③气管塌陷 ④痰液阻塞 ⑤双侧喉返神经损伤
护理:加强巡视,密切观察生命体征和伤口情况,发现异常,及时汇报医生,必要时吸氧或配合医生行气管切开术。
3.简述损伤现场急救护措施。
①迅速脱离现场,立即用大量冷水冲淋或湿敷,减轻水肿及疼痛;②保护创面,迅速隔离,创面用无菌敷料或干净被单,包扎或覆盖,防止污染;③预防休克,迅速补液,鼓励病人多饮水,并发大出血、骨折立即进行处理;④保持呼吸道通畅,必要时行气管切开;⑤严格掌握转运时机,转运时注意病人安全
4.简述化疗病人的护理要点。
4.化学疗法护理
1)用药前查血象、肝肾功能
2)配药后短时间内应用
3)保护静脉(从远端开始)
4)用过注射物品浸水中 5)防治并发症
①防组织坏死(勿漏出血管外)
②骨髓抑制:每周验血1-2次(WBC 3×109/L↓血小板80×109↓)暂停放疗 ③胃肠道反应(轻—止吐药
重—停药)④毛发脱落(预防-冰帽降温)
⑤肝肾损害(护肝、多饮水、碱化尿液)⑥免疫下降(预防感染)
四、病例分析
男,46岁,既往有溃疡病史,近期有胃痛,午餐后突发右上腹剧烈疼痛,并迅速蔓延至全腹,发病后呕吐两次,为胃内容物,体检:T38℃,P108次/分,R30次/分,Bp80/60mmHg,急性面容,平卧屈膝被动体位,心肺正常,腹平,腹式呼吸消失,腹肌紧张,有明显压痛及反跳痛,移动性浊音(+),肝浊音界缩小,X线检查膈下可见游离气体。
1、最可能的诊断是什么?
1.胃溃疡并发急性胃穿孔
2、治疗原则是什么?
2.立即做好术前准备准备急诊手术
3、如何护理?
术前护理 :禁食、补液、胃肠减压,积极做好术前准备。
术后护理:①密切监测体温、脉搏、呼吸、血压并记录。
②保持胃肠减压通畅,观察引流量及性状。
③体位:平卧位,BP平稳取半卧位
④活动:第一天坐起轻微活动,第2天床边活动,第三天室内活动,预防术后肠粘连
⑤饮食:术后一周,考虑改为流质,少食多餐,二周后可进软食。
⑥并发症观察和护理:术后胃出血 ;十二指肠残端破裂;
胃吻合口破裂或瘘; 术后梗阻 ;倾倒综合症。
答案
单项选择题1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 E B C B C D B A C A E D B D E 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 D C B E D D C A A D E C A D E 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 E C C C E A B D C B
二、填空题,每空1分,共
3. 4.清洁伤口、污染伤口、感染伤口
5.吻合口出血、十二指肠残端破裂、胃肠吻合口破裂或瘘、术后梗阻、倾倒综合征
6.甲状腺危象,做好术前准备,20% 7.切开引流
8. 20 9.气管切开包和无菌手套 10.股疝
第二篇:外科试题
04级外科
一.名解:1.reynolds五联征 2.重度烧伤 3.继发性脑损伤(英文)4.开放性骨折 5.压力性尿失禁
二.问答:1.门静脉的交通支2.良性前列腺增生的鉴别诊断3.骨折的急救原则和骨折治疗的原则4.胸损伤的急诊开胸探查手术指征 三.论述:行胆囊切除时,什么情况要行胆总管探查术
05康復外科考試題目
名解:直疝三角(英文)、codman三角、中間清醒期、闌尾周圍膿腫
簡答:
1、骨與關節結核的手術治療
2、急性腹膜炎的非手術治療
3、胸腔損傷的開胸探查指征
4、雙側上尿路結石的手術原則
04级 五年制 外科学补考大题+部分选择
名词解释2*5简答5*4 早期胃癌,Beck三联征,骨肉瘤,Hesselbach三角,颅内压增高
绞窄性肠梗阻手术中如何判断肠管有无生机
腰椎间盘突出症的临床表现
肾损伤非手术疗法的具体措施
小脑幕切迹疝的临床表现 论述20 小肠扭转的临床表现
05公卫外科名解:
无菌术 简答题 残胃癌 中间清醒期
纵隔扑动
绞窄性肠梗阻(英文)
急性阑尾炎的鉴别诊断
双侧上尿路结石的治疗原则
甲亢的手术指证
肝内外胆管结石骨折晚期并发症 的治疗原则
颅内高压的病因、、2005级口腔七年外科学
名解:1.SIRS;2.骨筋膜室综合征;
1.胃溃疡外科治疗指证;2.骨折的晚期并发症; 叙述急性阑尾炎的诊断和鉴别诊断。简答:论述题:公卫04级外科学试题(07.7.13)一.选择题:有难度,出得很细(没怎么出科技文献上面的选择题,出了一大堆病历相关的选择题,还是仔细看书吧,特别要注意不同疾病的鉴别)数据的东西也不少记得的几个:拔T管的时间/手术拆线的时间/热量的基本需要量/急性阑尾炎还有急性胰腺炎.外科的体液失调出了挺多选择题 二.名词解释:
1.消毒2.休克3.腹膜刺激征4.张力性气胸5.Strangulated intestinal obstruction 三.简答题: 1.单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的鉴别.2.骨折的临床愈合标准.3.急性化脓性弥漫性腹膜炎的手术治急性阑尾炎的临床病理类型.6.肝外胆管结石的手术治疗原则 疗指征.4.颅内压增高的症状和体征.5.往年联考部分试题外科(03级)名词解释:PTCD肾自截
Cushing反应
无尿
简答:
等渗性缺水
1、肝内胆管结石手术治疗原则及其手术治疗的关键是什么?
2、急性阑尾炎须与什么疾病鉴别?
2、骨折的临床愈合标准是什么?
4、如何判断胸腔进行性出血?
5、简述肾损伤手术指征。论述:
如何鉴别腹股沟斜疝和腹股沟直疝?
外科(02级)名解:乳房“桔皮样”征
Hesselbash三角
急性蜂窝织炎
Eisenmerger's综台征 搭肩试验阳性
简答:
1、胃十二指肠手术后早期及远期并发症有哪些?
2、小脑幕切迹疝有哪些临床表现?
腹部闭合性损伤在什么情况下考虑有内脏器损
3、胃软骨瘤的手术适应症是什么?
4、前列腺增生症确哪些临床表现?
5、伤? 妇产科(03级)名解:
细菌性阴道病
子宫腺肌病产后出血人流综合征宫颈移行带 简答:
1、子宫肌瘤的分类是什么?
2、受精卵着床必须具备什么条件?
3、短效口服避孕药的作用原理是什么?
4、外阴阴道假丝酵母菌病的治疗原则是什么? 论述:
1、继发性闭经的病菌是什么?
2、怎样随访滋养细胞疾病的病人? 妇产科(02级)名解:
Missed abortion围绝经期综合征Plaeenta abruption羊水过多子宫内膜异位症 简答:
1、临产后子宫收缩力有什么特点?
2、盆腔炎感染途径是怎样的?
04口腔外科
名解:直疝三角第一肝门
阑尾炎术后的并发症 2。骨折切开复位的指征 简答:1。病例:急性梗阻性化脓性胆管炎合并局部腹膜炎 诊断?
诊断依据? 治疗原则?
口腔02外科试题
口腔02外科试题
简答:
1、气胸的处理原则
2、前列腺增生应与哪些疾病鉴别
3、骨折的临床愈合标准
4、烧伤的并发症
病例分析:与甲状腺癌有关,鉴别诊断,处理原则,检查项目
02口腔七年外科大题名解: 门静脉炎
XX疝(小肠壁疝)
问答:1 骨折的并发症 2胃十二指肠溃疡大出血的手术指征
病例:胃十二指肠溃疡并穿孔,急性弥散性腹膜炎(要求:诊断 依据,鉴别诊断,治疗原则)
名解:骑跨伤,胆囊三角,连枷胸,创伤后骨髓炎.简答:1外伤性感染的转归2.法洛四联征3.ARH4.骨折治疗原则论述:高钾血征的治疗
贡献一份外科历年题
历年题 81级
1.甲亢手术治疗的适应症,禁忌症和术后并发症2.直疝和斜疝的鉴别3.阑尾炎的临床表现,诊断,治疗和并发症4.骨折的并发症
82级
1.尿路结石的手术适应症2.试述胃和十二指肠的解剖和生理特点,阐述胃大部分切除依据,并发症3.试述开放性骨折的临床诊断依据与治疗原则
4.以临床症状和体征鉴别单纯性和继发性肠梗阻5.休克的临床诊断依据6.张力性气胸的临床诊断和急救
83级
1.G+.G-细菌败血症的临床表现2.胃大部分切除的理论依据3.骨肿的X线诊断4.综合题:67岁男性腹痛,X线见远侧肠梗阻,问由何疾病引起,用哪些辅助检查 84级
1.试述肠梗阻的基础疗法和理论依据2.试述尿毒症的表现3.什么叫脑震荡?其诊断,治疗与轻微脑损腹膜炎的后果,临床表现,治疗原则 伤的鉴别4.骨折的并发症5.85级
1.何谓低钾血症及其治疗2.甲亢治疗的适应症3..骨折的局部症状及其主要表现4.急性阑尾炎的临床分期和症状,体征和诊断
5.膀肤损伤的表现和治疗原则6.感染性休克的治疗原则 86级
1.桡骨骨折的典型临床表现2.G-细菌败血症的临床表现3.骨结核的症状,并发症,诊断与治疗 87级、甲亢手术治疗的适应症4.骨损伤手术治疗和适应症5:1.试述颅内压增高的原因2.单纯性尿路结石的处理原则3.休克的处理原则4.单纯性和绞榨性肠梗阻的鉴别诊断5.什么是标准的骨折临床愈合
88级
1.试述颅内压增高的原因2.89级 肠梗阻的解决问题,治疗3.麻醉用药的目的4.结核病灶的消除适应5.尿路损伤
1.治疗外科休克的方法2.单纯性和绞榨性肠梗阻的鉴别诊断3.无合并症上尿路结石的手术治疗的一般原则4.试述颅内压增高的原因 5.骨折愈合 90级
1.肠梗阻手术适应症2.脑外膜血肿的血源来路3.泌尿系统结石的诱发因素,尿内因素的影响4.伸直型脑脊髓骨折和肝结石的治疗原则 肘关节脱位的鉴别
5.名词解释:
1.胆道三联症2.直疝三角3.滑动疝4.下肢静脉栓塞5.病理性骨折6.中间苏醒期7.obarcot trial 8.Hosselback trial 91级
1.剖腹探察指征2.小腿骨折的治疗目的3.胃十二指肠溃疡外科适应症4.三腹二囊的作用5.肾积水的原因
92级1.外科休克治疗2甲亢病人分哪几种,哪些需要手术治疗3.单纯性与绞榨性肠梗阻的鉴别诊断4.泌尿系统感染途径
5.股骨干骨折内固定指征 93级
1.失血性休克的治疗原则2.骨折现场处理要点3.胆管结石与胆囊结石的鉴别4.什么是反常呼吸活动,如何处理
5.甲亢手术并发症
.MSOF 2.直疝三角3.ERCP 名词解释:194级
1.肝内结石的处理原则2.试述胃十二指肠溃疡手术适应症3.颅内高压的处理4.绞榨性肠梗阻的处理,临床表现5.试述胆囊结石与胆管结石的区别6.前列腺增生症应与哪些疾病鉴别(列出病名并做简要说明)7.简述外伤性骨折的现场急救方案 名词解释:
1.脑震荡2.PTC(Percutaneous transhepatic cholangiography)3.Rest pain 95级 名词解释:
1.ARF2.尿潴留
3.功能复位
1.触电后心跳呼吸停止,早急救车来之前你如何抢救?2.碘剂后甲亢手术前使用的作用和用法
3.什么情况下提示肠梗阻?4.胸腔进行性出血有什么征象?5.尿三杯试验的方法和意义6.慢性骨髓炎手术指征,手术禁忌症,手术是要处理的问题 96级
名词解释:1.急性蜂窝织炎2.解剖复位3.膀肤刺激症1.感染性休克治则2.痔的分类和临床表现3.急性阑尾炎并发症与术后并发症 4.胃癌临表与诊断要点5.骨折切开复位的指征6.甲亢手术呼吸困难的急救 98级
名词解释1.Richter hermia 2.Malrotation of Intestine3.低渗性缺水4.病理性骨折 5.PSA 问答题:
1.绞榨性肠梗阻的诊断要点2.小脑幕切迹的临床特点3.股骨颈骨折的分类
4.前列腺增生应与哪些膀肤颈梗阻性疾病鉴别5.29岁男性工人,胸膜壁红斑性烧伤,双手与双下肢大水疤或创面微白,体重60kg 问:1.烧伤面积2.第一个24小时补液总量
3.第一个24小时补液成分 4.头8小时补液量 99级
一名解:1.张力性气胸 2.Dugas征 3.homer征,4.中间清醒期,5.肾积水,二问答题:
1.为什么急性重症胰腺炎比全腺切除死亡率高
2.阑尾炎术后并发症 斜疝与直疝鉴别要点 3.4.肘关节脱位类型与常见类型的临床特点
04口腔七年外科
名解:早期胃癌,Richter 疝、结肠癌Dukes分期 简答:
12、骨折的愈合标准
论述:胃十二指肠溃疡行胃大部分切除术后并发症(临床+处理原则)
03口腔七年外科
名解 机械性肠梗阻 骨筋膜室综合征 急性阑尾炎的症状有哪些 简答
骨折临床愈合标准
论述 小肠扭转的临床表现是什么
第三篇:外科护理试题
外二科实习护士出科考试试题
姓名:得分:
1.食管癌的早期表现是()
A.声音嘶哑B.锁骨上淋巴结肿大C.进行性吞咽困难
2.对食管癌病人,护理措施错误的是()
3.食管癌切除术后最严重的并发症是()
A.乳糜胸B.吻合口瘘C.吻合口狭窄D.心律失常E.肺不张
4.胸部手术后护理,错误的是()
5.肺癌的主要转移途径为()
6.肺癌的早期症状是()
A.咳嗽、痰量多、色白B.咳嗽、痰中偶带血丝C.胸痛、胸闷
D.消瘦乏力E.声音嘶哑
7.为引流积气,胸腔闭式引流管应安置在()
D.第4肋间锁骨中线内侧E.第5肋间锁骨中线内侧
8.腹外疝发病原因中最重要的是()
A腹壁薄弱B慢性便秘C慢性咳嗽D排尿困难E.腹水
9.腹外疝最常见的疝内容物是()
A.大网膜B.小肠C结肠D.膀胱E.阑尾
10.T管造影后应开放引流多少小时以上()
A.4hB.8hC.10hD.2hE.24h
11.急性胆囊炎引起的腹痛常发生于()
A.睡眠时B.剧烈运动时C.空腹时D.油腻餐后E.紧张工作时
12.T型管拔除指征是()A.术前教会深呼吸,咳嗽B.手术前后作好口腔护理C.术后保持胃肠减压通畅A.应用抗生素B.禁止病人深呼吸C.常规供氧D.半卧位E.协助排痰A.局部蔓延B.脱落细胞种植C.淋巴转移D.血行转移E.直接蔓延A.第2肋间锁骨中线外侧B.第4肋间锁骨中线外侧C.第3肋间锁骨中线内侧
A.引流管通畅,胆汁颜色正常B.引流胆汁量逐日减少C.大便颜色正常,食欲好转
D.黄疸逐日消退、无发烧、腹痛E.造影无残余结石,夹管后机体无异常变化
13.胆道T管拔除前,夹管观察的内容是()
A.体温、血压、意识B.腹痛、血压、体温
C.腹痛、呕吐、体温D.黄疸、血压、意识
E.腹痛、体温、黄疸
14.急性阑尾炎最典型的症状为()
A.转移性脐周疼痛B.转移性右下腹痛
C.固定性脐周疼痛D.固定的右下腹痛
E.腹痛位置无规律
15.急性阑尾炎的基本病因是()。
A.阑尾腔阻塞后并发感染B.阑尾管腔阻塞
C.细菌感染D.阑尾管腔狭小
E急性肠炎
16.阑尾切除术后半月发热,大使次数增多,有粘液,应考虑()。
A.急性痢疾B.急性肠炎C.盆腔脓肿D.隔下脓肿E.阑尾残株炎
17.对疑有肠梗阻的病人禁忌做哪项检查()
A.X线透视或摄片B.肛门直肠指检 C.钡剂灌肠造影 D.口服钡餐透视 E.血气分析
18临床最常见的引起肠梗阻的原因是()
A.肠蛔虫堵塞B.肠扭转C.肠套叠D.肠粘连E.肠肿瘤
19.腹部闭合性损伤时,最常见的实质性脏器损伤为()
A.肝B.脾C.肾D.胰E.膈
20.判断腹腔实质性脏器与空腔脏器破裂的最主要依据是()
A.腹痛性质B.腹膜刺激征程度
C.腹部损伤程度D.腹腔穿刺液的性质
E.影像学检查结果
21.对疑有腹腔内脏损伤和生命体征不稳定的病人,观察期间下列哪项措施不妥()
A.禁食禁水B.观察病情
C.用吗啡暂时止痛D.极做好手术准备
E.不随意搬动病人
22.疑有空腔脏器损伤时,首选的影像学检查方法是()
A.B超B.CT检查C.MRI检查D.介入检查E.X线
23.实质性脏器损伤时最有助明确诊断的依据是()
A.腹膜刺激征B.肠鸣音亢进
C.呕血D.B超检查
E.腹腔穿刺抽出不凝固血液
24.腹部损伤伴有少量肠管脱出时,首选的急救措施是()
A.迅速将肠管还纳腹腔B.用消毒纱布覆盖并包扎
C.凡土林纱布覆盖并包扎D.用盐水纱布覆盖并包扎
E.用消毒或清洁器皿覆盖并包扎
25.导致下肢静脉曲张的主要病因是()
A.原发性深静脉办膜关闭不全B.深静脉血栓形成C.动静脉瘘D.下肢运动减少
E.静脉壁软弱、静脉办膜缺陷以及浅静脉内压力持续升高
26.术前呼吸道准备中错误的是()
A.戒烟2周B.指导病人进行深呼吸和咳嗽咳痰C.有呼吸道感染者及时抗感染治疗
D.咳嗽者给予镇咳药物E.痰液多而粘稠者应进行体位引流和雾化吸入
27.要求病人术前禁食、禁水的主要原因是()
A.防止术后腹胀B.防止术后便秘C.减少胃肠道手术时的污染
D 防止麻醉或术中牵拉引起呕吐、误吸E.使胃肠道空虚,以便腹部手术充分暴露术野30.术后切口发生感染的时间是术后()
A.l—2天B.3—5天C.5—7天D.7—10天E.10-12天
28.在高温灭菌方法中,最理想的方法是()
A.干热灭菌法B.熏蒸法C.煮沸法D.高压蒸气灭菌法E.焚烧
29.外科病人最容易发生的体液失调是()
A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.急性水中毒E.慢性水中毒
30.低钾血症最早的临床表现是()
A.多尿、夜尿B.心动过缓C.肌无力D.麻痹性肠梗阻E.烦躁不安
40.纠正低血钾时,尿量达到多少以上时才能静脉补钾()
A.20ml/hB.40ml/hC.60ml/hD.10ml/hE.5mL/h
41.休克时病人的体位应处于()
A.半卧位B.头低足高位C.头与躯干抬高20゜一30゜,下肢抬高15゜一20゜
D.头高足低位E.侧卧位
42.基础代谢率BMR的计算公式为()
A.BMR=脉率+舒张压-111B.BMR=脉率+收缩压-111
C.BMR=脉率+脉压-111D.BMR=脉率+脉压
E.BMR=脉率+收缩压
43.女,35岁.因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部切除术.术后流汁时,出现误咽、呛咳,可能是术中损伤了()
A.喉上神经内侧支B.喉上神经外侧支
某患者甲状腺功能亢进症术后出血,使颈部迅速肿大,呼吸困难.此时应()
A.立即吸氧,立即拆线止血B.立即拆线,消除血肿.止血
C.立即颈部置冰袋,止血D.立即口服复方碘剂1~2ml
立即应用呼吸兴奋剂,止血
44.预防甲亢术后甲状腺危象的关键在于()
A.术后使用镇静剂B.加强术后护理
C.术前使基础代谢率降至+20%以下D.术后使用镇痛剂
E.术时选用全身麻
45.甲状腺危象的好发时间是()。
A.术后36-72小时B.术后12-36小时
C.术后48小时D.术后24-48小时
E.术后6小时
46.脾破裂引起下列何种休克()
A.过敏性休克B.低血容量性休克C.感染性休克
D.损伤性休克E.神经性休克
47.脾破裂引起下列何种休克()
A.过敏性休克B.低血容量性休克C.感染性休克
D.损伤性休克E.神经性休克
48.铺好的无菌盘,有效期为:()
A.4hB.6hC.8hD.10hE.12h
49.大叶肺炎病人发热常见的热型是:()
A.间歇热B.不规则热C.稽留热D.回归热E.波浪热
50.为减轻重症胰腺炎病人的肝脏负担,应采用的饮食是:()
A.高蛋白B.低盐C.低脂肪D.无盐E.高脂肪
第四篇:肝胆外科试题
贵州省医科大学附属医院肝胆外科测试试卷
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一、名词解释(10分)
1.细菌性肝脓肿
是指化脓性细菌引起的肝内化脓性感染。最常见致病菌为大肠杆菌和金黄色葡萄球菌,其次为链球菌、类杆菌属等。2.胆石病
是指发生在胆囊和胆管的结石。胆固醇结石多过于胆色素结石。女性发病高于男性。
二、填空题(20分)
1.胆绞痛发作时禁用(吗啡)。
2.急性胆囊炎的主要病因是(胆囊结石)。
3.原发性肝癌的临床表现最常见的是(肝区疼痛)。4.门静脉高压症形成后首先出现的病理改变是(脾大)。5.门静脉高压症胃底食管静脉出血造成死亡的主要原因(肝性脑病)。
6.门静脉高压症断流术的主要目的是(防止消化道出血)。7.早期原发性肝癌最常见的治疗方法是(肝叶切除术)。8.细菌性肝脓肿患者的脓液颜色是(黄白色)。9.阿米巴原虫入侵肝脏的途径是(经门静脉)。10.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素是(胆管结石)。
三、单选题(20分)
1.十二指肠引流液不包括(A)
A、胃液
B、胆囊液
C、胆总管液
D、肝胆管液
E、十二指肠液
2.关于胆石病的描述,错误的是(C)
A、胆囊结石发病率高过于胆管结石
B、胆固醇结石多于胆色素结石
C、男性发病多于女性
D、胆固醇结石多见于胆囊
E、胆色素结石多见于短管
3.关于急性胰腺炎的临床表现不包括(C)
A、莫非征阳性
B、右上腹痛
C、多数患者伴有黄疸
D、疼痛常放射至右肩或右背部
E、可触及肿大胆囊 4.胆道蛔虫病疼痛的特点为(A)
A、剑突下“钻顶样”疼痛
B、持续性钝痛
C、阵发性绞痛
D、上腹部钝痛
E、持续性胀痛 5.关于急性胆囊炎的护理措施错误的是(E)
A、取平卧位
B、使用抗生素
C、密切观察生命体征变化
D、给予高热量、低脂肪、高维生素饮食E、给予吗啡止痛 6.肝外胆管结石的病理改变不包括(C)
A、胆管梗阻
B、继发性感染
C、肝内胆管狭窄
D、肝细胞损伤
E、胆源性胰腺炎 7.急性胆囊炎的主要病因是(B)A、胆道蛔虫
B、胆囊结石
C、胆囊管扭曲
D、急性胰腺炎
E、胆管狭窄 8.胆囊结石的治疗原则是(A)
A、胆囊切除
B、胆囊造口
C、解痉镇痛
D、胆总管探查E、控制感染
9.继发性胆管结石多是(B)
A、胆色素结石
B、胆固醇结石
C、混合型结石 D、胆汁酸结石
E、胱氨酸结石
10.原发性肝癌患者突然主诉腹痛并伴有腹膜刺激征最有可能出现的并发症是(A)
A、癌肿破裂出血
B、上消化道出血 C、急性腹膜炎 D、肝性脑病
E、急性胃穿孔
四、简答题(50分)
1.简述原发性肝癌的临床表现。
肝癌的临床表现最常见的有肝区疼痛,半数以上的病人以此为首发症状,多为持续性隐痛、刺痛或胀痛;夜间或疲劳后加重。中、晚期病人的肝脏呈进行性肿大,质地较硬,表面高低不平,有明显结节或肿块。2.简述肝脏的解剖特点。
肝脏是人体最大的实质性器官。肝脏的隔面光滑隆凸,与横隔相贴附,脏面较平,与胃、十二指肠、胆囊、结肠肝曲及右侧肾和肾上腺毗邻。肝脏面有肝胃韧带和肝十二指肠韧带。肝脏面有两个纵沟和一个横沟构成一个H形。
第五篇:外科护理学试题
外科护理学试题
一、单项选择题(本大题共40小题,每小题1分,共40分)1.外科疾病按病因分类大致可分为
A.创伤、感染、肿瘤、休克和畸形 B.创伤、感染、肿瘤、畸形和烧伤 C.创伤、感染、肿瘤、休克和功能障
D.创伤、感染、肿瘤、休克和功能障碍
E.创伤、感染、肿瘤、畸形和功能障碍 2.下列哪项是高渗性脱水的病因
A.剧烈呕吐 B.高热 C.肠梗阻 D.大面积烧伤 E.消化道瘘 3.等渗性脱水病人输液,首先输入的溶液是
A.5%葡萄糖液B.5%葡萄糖氯化钠C.平衡盐溶液D.低分子右旋糖苷E.5%碳酸氢钠 4.低钾与高钾血症相同的症状是
A.心动过速B.乏力、软瘫C.舒张期停搏D.腹胀、呕吐 E.心电图T波低平5.代谢性酸中毒病人的呼吸变化是
A.浅而快 B.浅而慢C.深而快D.深而慢E.不规则 6.低血钾症时,不会出现下列哪一项症状
A.肌肉软弱乏力、腱反射减弱或消失
B.腹胀、恶心、呕吐
C.神志淡漠或嗜睡
D.心动过缓 E.心律不齐,血压下降 7.病人烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏 100次/分,血压13.3/11.3千帕(100/85 mmHg),应考虑
A.休克 B.休克早期 C.休克期 D.休克晚期 E.以上都不是 8.休克时中心静脉压和血压均低最有效的措施是
A.加快输液 B.应用血管收缩剂 C.纠正酸中毒 D.给强心剂 E.血管扩张剂 9.全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是
A.镇静B.镇痛C.减少呼吸道分泌物D.对抗局麻药毒性 E.抑制交感神经兴奋. 10.蛛网膜下腔麻醉后,为了防止发生头痛应采取的主要措施为:
A、去忱平卧6-8小时B、抬高床头300C、高半坐卧位 D、俯卧位 E、侧卧位 11.以下哪一项是手术护士与巡回护士的共同责任
A.管理器械台的传递器械 B.协助手术人员穿衣C.手术结束后整理手术台和清洗器械 D.术前洗手、穿无菌手术衣和戴手套E.手术开始和结束前,清点器械、敷料、缝针和缝线
12、女性,52岁,胃切除术后8日,已拆线,突然发现伤口有淡红色液体渗出,不伴有肠曲脱出等,应首先考虑是
A伤口感染B切口缝合技术欠佳 C伤口完全裂开D伤口部分裂开 E以上都不是
13、王先生,55岁,全麻术后末清醒,突然出现鼾音,这是什么问题 A呼吸道被痰堵塞 B舌后坠 C喉痉挛 D即将醒来 E以上都不是
14.手术区皮肤的准备范围,下列哪项是错误的
A.颅脑手术,剃去全部头发及项部毛发B.颈部手术、自唇下至乳头连线,两侧到斜方肌前缘C.上腹部手术:自乳头至耻骨联合平面,两侧到腋后线
D.下腹部手术:自脐平线至大腿上1/3前内侧及外阴部,两侧到腋后线 E.备皮范围包括切口上、下各超过20厘米的整段肢体 1 5.手术后卧位,下列哪一项是错误的
A.全麻术后未醒的病人,应去枕平卧,头向一侧
B.颈、胸、腹术后,一般取30~45°半卧位,膝关节稍屈曲
C.腰麻病人,去枕平卧 D.脊柱手术一般平卧硬板床 E.颅脑手术取平卧位 16.关于休克的病情观察,下列哪项不正确? A精神状态反映脑灌流情况
B肢体的温度、色泽反映体表灌流情况
C血压、脉压反映血管痉挛程度
D尿量:成人在15ml/h以上说明组织血液灌注良好 E中心静脉压正常值为0.49—1.18kPa(5-12cmH2O)17.铺在台面上的无菌巾的层数及无菌单应下垂的长度应为: A、4 15cm B、2 30cm C、6 30cm D、6 20cm E、以上都不是、18.铺好的备用的无菌桌的有效期为:
A、<6h B、<4h C、<12h D、<24 E、1周
19.导致伤口发生破伤风感染的因素应除外:
A、伤口深、窄
B、伤口内坏死组织多
C、伤口引流不畅 D、伤口内混有其他需氧菌
E、伤口周围血液循环旺盛
20.某严重挤压伤患者,治疗中除严密观察生命体征外,应特别注意
A.伤口肿胀情况 B.肢端温度 C.伤口疼痛 D.尿量、尿色 E.神志 21.烧伤的急救,21下列哪一项是错误的
A.消除致伤的原因 B.用清洁衣服包扎创面C.预防休克D.强酸烧伤,应用强碱中和之 E.保持呼吸通畅,对头面部烧伤病人出现呼吸困难,应及时作气管切开 22.伤口包扎目的不包括:
A、保护伤口 B、减少污染 C、促进血液循环 D、固定敷料 E、有助止血 23.伤口裂开后肠管脱出应采取措施不正确的是:
A、立即还纳入腹腔B、立即以无菌敷料覆盖C、立即用相对清洁是敷料覆盖 D、立即用无菌生理盐水纱布覆盖E、初步包扎伤口后,迅速转送
24.发生在特殊部位如:口底、颌下的蜂窝织炎最重要的观察内容:
A.注意观察呼吸,防止窒息的发生
B.观察血压的变化,防止低血压的发生
C.观察体温变化,防止体温过高或过低
D.观察神志,防止意识的改变
E.观察输液量,防止休克的发生 25.对于放疗照射野的皮肤护理,下列哪一项错误
A.保持皮肤清洁,干燥B.避免冷刺激C.避免热刺激 D.常用碘酊,洒精消毒,预防感染 E.内衣要柔软宽大,避免摩擦
26.癌肿TNM分期法中,M代表
A.肿瘤大小B.原发肿瘤 C.继发肿瘤D.区域淋巴结转移 E.远处转移
27.某男性,30岁,针麻下行甲状腺次全切除术,手术顺利结束,送回病室途中患者突诉胸闷、发绀、声嘶,检查敷料为血渗湿。其原因为
A.喉返神经损伤 B.喉头水肿C.切口内出血,血肿压迫气管D.甲状腺危象 E.以上都不是 28.乳癌根治术后,在拨除皮下引流管后,继以绷带加压包括伤口,并用砂袋压迫,其目的是
A.减少皮下积液
B.加压后可止血
C.有利于患侧肢体血运改善
D.主要为了止
E.减少患侧上肢水肿
29.腹外疝最重要的发病原因
A.慢性咳嗽
B.长期便秘
C.排尿困难
D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损
E·经常从事导致腹内压增高的工作
30.疝修补术后不正确的是
A.注意保暖,避免受凉 B.术后平卧,膝下垫一软枕,使髋关节微曲C.术后不宜过早下床活动D.注意观察有无伤口渗血 E.血压平稳后改半卧位 31.诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是 A.腹肌紧张
B.膈下游离气体
C.板状腹 D.腹腔穿刺抽出混浊液体
E.腹腔穿刺抽出不凝血
32.某男,17岁,右侧腹股沟斜疝,嵌顿2小时就诊,检查,右下腹包块,有轻压痛,腹肌无明显肌紧张,无反跳,此时最适宜的处理是
A.选用非手术方法,佩带疝带 B.择期手术治疗 C.试行手法还纳 D.不可还纳,应紧急手术 E.经上处理都不对
33、烧伤有严重程度主要取决于:
A致伤因素 B部位 C面积和深度 D年龄 E是否合并损伤 34.急性腹膜炎最主要的症状是
A.发热 B.恶心、呕吐 C.持续性腹痛 D.腹胀 E.腹泻 35.对实质性脏器破裂并发休克时处理原则是
A.全力抢救休克 B.立即手术 C.先抢救休克,待休克好转后再行手术 D.先抢救休克,如休克无好转时再手术 E.抢救休克的同时进行手术
36.成年男性,十二指肠溃疡行胃大部分切除术(毕氏Ⅱ式),术后第4天,突然右上腹剧痛,局部有明显压痛,反跳痛,肌紧张,血象:白细胞12×109/L,中性82%, 最可能的诊断是 A.十二指肠残端破裂 B.胃肠吻合口破裂
C.急性胰腺炎 D.急性胆囊炎穿孔 E.近侧空肠段梗阻
37.乳癌早期的临床表现为
A.乳头内陷 B.无痛单发肿块 C.乳房肿胀 D桔皮样 38用胃肠减压时若胃管堵塞应
A、重新置管 B、加压吸引 C、停止减压吸引
D、可用生理盐水10-20ml冲洗胃管 E、夹住胃管暂停减压
39.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻突出的症状是 A.恶心、嗳气,食欲减退 B.上腹部闷胀感 C.呕吐 D.硷中毒症状 E.上腹部疼痛 40.下列有关感染的说法中哪项是错误的 A、疖是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性炎症B、痈是多数散在的不相关联的疖病C、丹毒是皮肤及网状淋巴管的炎性病变D、急性蜂窝织炎是皮下结缔组织的感染E、脓肿是急性感染后局部脓液积聚
二、填空题(本大题共10题,每空1分,共20分)请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。1.头面颈部手术后 天拆线。
2.烧伤病人创面护理,采取暴露疗法时,病室内适宜的温度为 0C,湿度为 %。3.大面积烧伤病人的病程大致可分为、、三期。4.换药的顺序先换,再换,最后换。5.胃大部切除术后病常见的并发症是、、6.甲亢术后最严重的并发症是,预防关键在于,使病人基础代谢率降至 以下再手术。7.脓肿一旦诊断应及时。
8.手术区皮肤消毒范围包括切口周围至少 cm以内的皮肤。9.呼吸困难和窒息是甲状腺术后最危急的并发症,所以病人床旁常备,一旦发现窒息,立即行气管切开。
10.腹外疝最易发生嵌顿的是。
三、简答题(本大题共4小题,每小题7分,共28分)
1.应从哪几方面来观察休克病人的临床表现?
2.甲状腺切除术后病人突然出现呼吸困难、烦躁、发绀,此时可能出现的原因有哪些?应如何处理?
3.简述损伤现场急救护措施。4.简述化疗病人的护理要点。
四、病例分析(共12分)
男,46岁,既往有溃疡病史,近期有胃痛,午餐后突发右上腹剧烈疼痛,并迅速蔓延至全腹,发病后呕吐两次,为胃内容物,体检:T38℃,P108次/分,R30次/分,Bp80/60mmHg,急性面容,平卧屈膝被动体位,心肺正常,腹平,腹式呼吸消失,腹肌紧张,有明显压痛及反跳痛,移动性浊音(+),肝浊音界缩小,X线检查膈下可见游离气体。请问:
1、最可能的诊断是什么?
2、治疗原则是什么?
3、如何护理? 答案 单项选择题(本大题共40小题,每小题1分,共40分)
E B C B C D B A C A E D B D E D C B E D D C A A D E C A D E E C C C E A B D C B
二、填空题(本大题共10题,每空1分,共20分)请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分 1.4-5 2.28-32 70 3.急性渗出期、急性感染期、修复期 4.清洁伤口、污染伤口、感染伤口
5.吻合口出血、十二指肠残端破裂、胃肠吻合口破裂或瘘、术后梗阻、倾倒综合征 6.甲状腺危象,做好术前准备,20% 7.切开引 流 8。20 9.气管切开包和无菌手套 10.股疝
三、简答题(本大题共4小题,每小题7分,共28分)
1.观察休克病人的病情:①神志;②血压;③脉搏;④尿量;⑤皮肤黏膜颜色 和温度;⑥口渴情况;⑦周围循环情况等几方面。
2.①出血 ②喉头水肿 ③气管塌陷 ④痰液阻塞 ⑤双侧喉返神经损伤 护理:加强巡视,密切观察生命体征和伤口情况,发现异常,及时汇报医生,必要时吸氧或配合医生行气管切开术。
3.①迅速脱离现场,立即用大量冷水冲淋或湿敷,减轻水肿及疼痛;②保护创面,迅速隔离,创面用无菌敷料或干净被单,包扎或覆盖,防止污染;③预防休克,迅速补液,鼓励病人多饮水,并发大出血、骨折立即进行处理;④保持呼吸道通畅,必要时行气管切开;⑤严格掌握转运时机,转运时注意病人安全。4.化学疗法护理
1)用药前查血象、肝肾功能 2)配药后短时间内应用 3)保护静脉(从远端开始)4)用过注射物品浸水中 5)防治并发症 ①防组织坏死(勿漏出血管外)
②骨髓抑制:每周验血1-2次(WBC 3×109/L↓血小板80×109↓)暂停放疗 ③胃肠道反应(轻—止吐药 重—停药)④毛发脱落(预防-冰帽降温)
⑤肝肾损害(护肝、多饮水、碱化尿液)⑥免疫下降(预防感染)
四、病例分析(共12分)1.胃溃疡并发急性胃穿孔 2.立即做好术前准备准备急诊手术
3.术前护理 :禁食、补液、胃肠减压,积极做好术前准备。
术后护理:①密切监测体温、脉搏、呼吸、血压并记录。②保持胃肠减压通畅,观察引流量及性状。③体位:平卧位,BP平稳取半卧位
④活动:第一天坐起轻微活动,第2天床边活动,第三天室内活动,预防术后肠粘连 ⑤饮食:术后一周,考虑改为流质,少食多餐,二周后可进软食。
⑥并发症观察和护理:术后胃出血 ;十二指肠残端破裂; 胃吻合口破裂或瘘; 术后梗阻 ;倾倒综合症。
外科护理学复习题三及答案
1.关于T管护理叙述正确的是 A.下床活动时引流袋应高于腰部 B.T管阻塞时应加压冲洗 C.胆总管下段阻塞时引流量增多 D.正常胆汁色泽为深绿,较稀薄 E.T管造影显示通畅即可拔管 2.T管拔除最重要的指征是
A.无引流液引出 B.引流液颜色正常
C.大便颜色正常,食欲好转 D.黄疸逐日消退、无发烧、腹痛 E.T管造影无残余结石,夹管试验无异常变化
3.食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管粘膜水肿的措施是 A.术前禁食 B.营养支持
C.纠正水电解质酸碱失衡 D.加强口腔卫生 E.术前3天温盐水洗胃 4.腹股沟疝修补术后,为了减少伤口渗血,手术切口处放置0.5kg沙袋压迫 A.1~2小时 B.2~4小时 C.4~8小时 D.6~12 小时 E.12~24小时 E.肝功化验 33.T管引流病人护理不正确的是 A.妥善固定
B.观察引流液的量和性质 C.必要时可用无菌盐水冲洗导管 D.通常留置3~5天拔管 E.拔管前须试行夹管1~2天
34.男性病人,食管癌切除,食管胃吻合术后第5天,突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,白细胞20×109/L,高度怀疑发生了
A.肺炎、肺不张 B.吻合口狭窄 C.吻合口瘘 D.乳糜胸 E.出血
35.食管癌根治术后病人 A.胃肠功能未恢复前需要禁食 B.胃肠功能未恢复前可给予肠内营养 C.待肛门排气、拔除胃管后,当日可进流食 D.饭后最好平卧 E.睡眠时应去枕 36.早期诊断结肠癌最有价值的检查方法是 A.纤维结肠镜检查 B.大便潜血试验 C.钡剂灌肠检查 D.直肠指诊 E.CEA 测定
37.食管癌根治术后少食多餐的主要的目的是 A.避免胃液返流
B.减轻食管粘膜水肿
C.防止进食后呼吸困难
D.防止晚期吻合口瘘
E.防止恶心、呕吐
38.男性,47岁,从高处坠落后导致腹部闭合性损伤,疑有小肠破裂,提示病人病情恶化需要手术的表现是
A.肠道出血停止 B.全身情况无恶化趋势 C.腹痛和腹膜刺激征范围扩大 D.肠鸣音正常,无减弱或消失 E.经积极抗休克治疗情况好转 39.十二指肠残端破裂时,腹腔穿刺可有
A.胆汁样液体 B.暗红色液体 C.咖啡色液体 D.黏稠液体 E.气体 40.肺癌最常见的转移途径是 A.沿支气管壁
B.直接扩散
C.淋巴转移
D.血行转移
E.胸腔种植
41.腹部内脏中最容易受损伤的器官是 A.胃 B.肠 C.肝 D.脾 E.胰
42.胰头十二指肠切除术(Whipple术)的引流管不包括 A.胃肠减压管 B.腹腔引流管 C.胸膜腔闭式引流管 D.胰支撑管 E.T管
43.确认胃癌最可靠的方法是 A.大便潜血检查 B.X线钡餐检查 C.胃镜检查 D.B超检查 E.CT检查
44.男性,65岁,慢性便秘多年。近半年来发现,站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时
可还纳。体检发现外环扩大,嘱病人咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,拟行疝成形术。为避免术后复发该病人术前准备中最重要的措施是什么?
A.治疗便秘 B.练习咳嗽 C.做皮试 D.做肠道准备 E.禁饮食 45.下肢静脉曲张剥脱术后病人应 A.卧床休息10天 B.患肢制动 C.只允许床上活动 D.早期下床活动 E.1周后方可行走
46.判断胃肠破裂的可靠依据是 A.膈下有游离气体 B.腹膜刺激征 C.肠鸣音消失 D.肝浊音界缩小
E.腹腔穿刺抽出混浊液体 47.肝癌术前护理不正确的是 A.给予维生素K1 B.适量输血和白蛋白 C.术前晚用肥皂水灌肠 D.全面检查肝功能和凝血功能 E.术前3天口服肠道不吸收抗菌药
48.多根多处肋骨骨折因前后端失去支撑,使损伤部位的胸廓软化,产生、A.纵隔扑动 B.咳嗽 C.反常呼吸 D.呼吸困难 E.窒息 49.肝叶切除术后避免过早活动的目的是
A.保存体力 B.减少能量消耗 C.利于肝细胞再生 D.利于有效引流 E.避免肝断面出血 50.白先生,32 岁,既往有胃病史,近一周来,常感上腹部不适,4 小时前突发上腹部剧烈 疼痛,伴有恶心、呕吐,查体:腹部压痛、肌紧张,肝浊音界缩小,X线检查可见膈下游离气体,首先考虑
A.急性阑尾炎穿孔 B.胆囊炎穿孔 C.急性胰腺炎 D.溃疡病穿孔 E.急性肠梗阻 B.