鼓励和发展中医中药工作质量考核办法解析

第一篇：鼓励和发展中医中药工作质量考核办法解析

鼓励和发展中医中药工作质量考核办法

为明确医院中医科管理目标和管理责任,把维护群众利益作为卫生院第一位责任,并严格考核。中医科要把提高医疗质量,加强科学管理,提供安全服务,控制医药费用作为当前管理工作的重点。对管理混乱,医疗纠纷不断,群众意见很大,或者有令不行、有禁不止的科室,要及时处理相关责任人。

一、目标管理与奖惩

l、科室主任(科室负责人为第一责任人。

2、各科室目标运行情况实行动态管理,定期与不定期相结合,采取半年初评,年终总评,综合平时各项检查结果,由院长办公会作出总评。

3、本责任目标实行奖惩,对成绩突出的科室和个人进行表彰,对落后的科室给予批评,直至对责任人撤职等。

4、科室出现医疗纠纷的,年终实行一票否决。

二.确定以中医中药为重点的科室建设,创建中医中药和谐发展环境

我院明确今后工作将以发展中医中药为重点科室建设的医疗方向,为此医院确立以中医为特色、中西医并重的发展思路。

(1制订十二五发展规划以中医中药特色发展为方向,明确以中医中药为发展目标。今后年度工作计划要以发挥中医药特色、中西医结合优势的具体措施和方案。

(2今后将把科室综合考核目标、绩效考核中将以发挥中医药特色、中西医结合优势作为重要指标。

(3中医特色专科专病建设。

一要抓好学科配套设置和学科建设规划,有计划地培养引进人才,提高专业人员的业务技术水平;开展新技术、新项目,拓宽服务领域;加强重点学科和重点专科建设

工作,打造医院核心竞争力,推进医院工作取得新的发展。二要加强急诊急救能力建设,提高我院急诊急救能力在全县乃至周边地区的综合竟争力。三要切实加强专科专病,特色科室建设。我院在今年工作计划中着手把骨伤科、肝病、肛肠、针灸推拿理疗等科室做为重点专科加以培植,在财力、物力、人力方面向其倾斜,使其逐步成熟,带动全院业务工作的发展。

三.加强中医中药人才培养,有计划配备的中医中药人才

我院着力加速人才培养和设备引进,尤其是的大力加强中医药人才队伍的配备与建设,努力提高医疗技术水平,积极开展新的诊疗项目。继续坚持“请进来、送出去”原则,逐步建立完善人才梯队。

(1优化卫生技术人员结构,按计划配备充足的中医药人员。今后我院招聘主要以中医药、中西医结合为主的卫生技术人员,现有进修学习人员主要安排到上级中医医院进修学习,争取在十二五计划内使中医类别执业医师(含执业助理医师占执业医师比例不低于50%;中药专业技术人员占药学专业技术人员的比例不低于50%;护理人员系统接受中医药知识和技能岗位培训(培训时间不少于100学时的比例不低于70%。每个临床科室执业医师中至少有50%中医类别执业医师(麻醉科除外。

(2定期组织医、护、药人员进行中医基础理论和基本技能培训,并熟练掌握各种技能。要求我院全体护理、药学人员系统学习中医中药理论基础知识100学时以上,提高中医护理工作技能。

(3要求领导班子成员,认真学习中医知识,参加中医管理培训。医院主要负责人、业务管理领导和医务、护理、药剂、教学、科研部门的主要负责人经过中医药政策、中医药知识和管理知识的系统培训。对参加中医中药学历提高学习的人员,给予一定的补助和奖励。

(4临床科室负责人中有计划调整充实中医类别执业医师资格人员担任。三.鼓励中医中药项目的开展

(1制定常见病及中医优势病种中医诊疗方案。定期对方案实施情况进行分析、总结及评估,优化诊疗方案。对中医优势病种的疗效及中医药特色进行年度分析、总结和评估,并制定改进措施。

(2积极鼓励开展医技项目、中医诊疗技术项目,采用非药物中医治疗方法(如针灸、推拿、理疗等,提高其中的绩效分配比例,中药处方(饮片、成药、医院制剂绩效工资比例与西药处方提高一倍,处方比例不断上升。

四、抓好重点专科建设

1、基础设施建设。加强基础设施建设,加快硬件设施的投入使用,使我院成为一所,外观宏伟、功能配套完善、住院条件优越、内部设施先进、工作环境舒适,社会形象良好的一级甲等卫生院。

2、突出中医药文化建设。要加强中医医院中医药文化建设,探索建立发挥中医药特色优势的长效机制,注重突出中医药特色,充分发挥中医药优势;要借助和合理运用现代化手段和人类文明成果,提高中医药治疗效果和诊疗能力,强化医院以中西医结合为主的发展方向,为人民群众提供更加优质的中医药服务。

(1制订以针灸理疗科为专科的重点发展规划和发挥中医药特色、中西医结合优势的具体措施。确定的重点病种(腰痛、项痹、面瘫等为我院中医特色优势项目。

(2制定常见病及重点病种的中医诊疗方案,对中医治疗方法的临床 疗效进行评价,分析中医治疗的难点并提出解决难点的思路和措施。(3加强针灸理疗科等我院重点学科带头人培养工作。

五、加强中药药事管理

(1根据工作计划,我院将按《医院中药房基本标准》对现有的中药房进行全面改造装修。

(2根据我院2011年工作计划,我院已经按《医疗机构中药煎药室管理规范》对现有的中药煎煮室搬迁、改造,使其达到较高水平。

(4建立和完善中药饮片调剂管理制度、中药煎煮室管理规范等中药药事规范管理制度,使中药药事管理不断规范化科学化。

6.重视中医药文化建设

为了更好地贯彻执行《关于加强中医医院中医药文化建设的指导意见》及相关文件要求。对现有建筑风格、内部装饰、医院标识、庭院等进行全面装饰,装修完毕后我院中西医结合医药文化特色将得到体现。

六、积极发挥中医药特色优势,并制定相关鼓励和考核制度。

1、临床常见疾病诊疗中,应体现中医药诊疗方法,参与率应达到60%。(1临床医生所开门诊处方中,中药处方应占所开门诊处方总数比例≥60%,其中饮片处方应占所开门诊处方总数比例≥30%。

(2针灸理疗科、疼痛科采用中医非药物技术治疗人次应占该科门诊总人次的比例≥50%;其他门诊科室(产科门诊除外采用中医非药物技术治疗人次应占该科门诊总人次的比例≥5%。

(3住院病人中,中医药参与率应达到100%。

(4住院病人中,中药汤剂使用率应≥60%,每位管床医生单独核算。(5特色病证的中药饮片使用率应≥80%。

(6肝病、骨伤、针灸三个重点中医专科的住院病人中,中药汤剂使用率应≥80%。

2、中医优势病种诊疗率、临床中医治疗率、中医疾病诊断准确率,列入综合考核。鼓励各临床医生对中医特色疗法或方剂的发掘应用,每个科室应申报该科优势

病种的协定处方≥5个。临床中医药特色优势病种的诊疗中,必须以中医药诊疗为主要办法,目标为高于60%以上。

全院临床常见疾病诊疗中,应体现中医药诊疗方法,每提高10%,增加总绩效1%,每降低10%,扣除总绩效1%。

附:镇卫生院月度绩效工资目标考核办法

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根据实际情况,制定“德、能、勤、绩”综合考核细则,对科室人员进行百分量化考核。考核系数=考核分值/100。

第二篇：中医中药工作质量考核办法1

永宁县中医医院中医中药工作质量考核办法

为明确医院中医科管理目标和管理责任，把维护群众利益作为永宁县中医医院第一位责任，并严格考核。中医科要把提高医疗质量，加强科学管理，提供安全服务，控制医药费用作为当前管理工作的重点。对管理混乱，医疗纠纷不断，群众意见很大，或者有令不行、有禁不止的科室，要及时处理相关责任人。

一、目标管理与奖惩

l、中医科主任(科室负责人)为第一责任人。

2、科室目标运行情况实行动态管理，定期与不定期相结合，采取半年初评，年终总评，综合平时各项检查结果，由院长办公会作出总评。

3、本责任目标实行奖惩，对成绩突出的科室和个人进行表彰，对落后的科室给予批评，直至对责任人撤职等。

4、科室出现医疗纠纷的，年终实行一票否决。

二． 确定以中医中药为重点的科室建设，创建中医中药和谐发展环境 我院明确今后工作将以发展中医中药为重点科室建设的医疗方向，为此院确立以中医为特色、中西医并重的发展思路。

（1）制订十二五发展规划以中医中药特色发展为方向，明确以中医中药为发展目标。今后工作计划要以发挥中医药特色、中西医结合优势的具体措施和方案。

（2）今后将把科室综合考核目标、绩效考核中将以发挥中医药特色、中西医结合优势作为重要指标。

（3）中医特色专科专病建设。

一要抓好学科配套设置和学科建设规划，有计划地培养引进人才，提高专业人员的业务技术水平；开展新技术、新项目，拓宽服务领域；加强重点学科和重点专科建设工作，打造院核心竞争力，推进院工作取得新的发展。二要加强急诊急救能力建设，提高院急诊急救能力在全区乃至周边 地区的综合竟争力。三要切实加强专科专病，特色科室建设。我院在今年工作计划中着手把中医妇科、脾胃科、针灸推拿理疗等科室做为重点专科加以培植，在财力、物力、人力方面向其倾斜，使其逐步成熟，带动院业务工作的发展。

三．加强中医中药人才培养，有计划配备的中医中药人才

院着力加速人才培养和设备引进，尤其是的大力加强中医药人才队伍的配备与建设，努力提高医疗技术水平，积极开展新的诊疗项目。继续坚持“请进来、送出去”原则，逐步建立完善人才梯队。

（1）优化卫生技术人员结构，按计划配备充足的中医药人员。今后我院招聘主要以中医药、中西医结合为主的卫生技术人员，现有进修学习人员主要安排到上级中医医院进修学习，争取在十二五计划内使中医类别执业医师（含执业助理医师）占执业医师比例不低于50%；中药专业技术人员占药学专业技术人员的比例不低于50%；护理人员系统接受中医药知识和技能岗位培训（培训时间不少于100学时）的比例不低于70%。

（2）定期组织医、护、药人员进行中医基础理论和基本技能培训，并熟练掌握各种技能。要求我院全体护理、药学人员系统学习中医中药理论基础知识100学时以上，提高中医护理工作技能。

（3）要求领导班子成员，认真学习中医知识，参加中医管理培训。院主要负责人、业务管理领导和医务、护理、药剂、教学、科研部门的主要负责人经过中医药政策、中医药知识和管理知识的系统培训。对参加中医中药学历提高学习的人员，给予一定的补助和奖励。

（4）临床科室负责人中有计划调整充实中医类别执业医师资格人员担任。

三．鼓励中医中药项目的开展

（1）制定常见病及中医优势病种中医诊疗方案。定期对方案实施情况进行分析、总结及评估，优化诊疗方案。对中医优势病种的疗效及中医药特色进行分析、总结和评估，并制定改进措施。（2）积极鼓励开展医技项目、中医诊疗技术项目，采用非药物中医治疗方法（如针灸、推拿、理疗等），提高其中的绩效分配比例，中药处方（饮片、成药、医院制剂）绩效工资比例与西药处方提高一倍，处方比例不断上升。

四、抓好重点专科建设

1、基础设施建设。加强基础设施建设，加快硬件设施的投入使用，使我院成为一所，外观宏伟、功能配套完善、住院条件优越、内部设施先进、工作环境舒适，社会形象良好的一级甲等医院、省级示范化院。

2、突出中医药文化建设。要加强院中医药文化建设，探索建立发挥中医药特色优势的长效机制，注重突出中医药特色，充分发挥中医药优势；要借助和合理运用现代化手段和人类文明成果，提高中医药治疗效果和诊疗能力，强化院以中西医结合为主的发展方向，为人民群众提供更加优质的中医药服务。

（1）制订以针灸理疗科为专科的重点发展规划和发挥中医药特色、中西医结合优势的具体措施。确定的重点病种（腰痛、项痹、面瘫等）为我院中医特色优势项目。

（2）制定常见病及重点病种的中医诊疗方案，对中医治疗方法的临床疗效进行评价，分析中医治疗的难点并提出解决难点的思路和措施。

（3）加强针灸理疗科等重点学科带头人培养工作。

五、加强中药药事管理

（1）根据工作计划，我院将按《医院中药房基本标准》对现有的中药房进行全面改造装修。

（2）根据我院2014年工作计划，我院已经按《医疗机构中药煎药室管理规范》对现有的中药煎煮室搬迁、改造，使其达到较高水平。

（4）建立和完善中药饮片调剂管理制度、中药煎煮室管理规范等中药药事规范管理制度，使中药药事管理不断规范化科学化。

6．重视中医药文化建设 为了更好地贯彻执行《关于加强中医医院中医药文化建设的指导意见》及相关文件要求。对现有建筑风格、内部装饰、医院标识、庭院等进行全面装饰，装修完毕后我赞许中西医结合医药文化特色将得到体现。

六、积极发挥中医药特色优势，并制定相关鼓励和考核制度。

1、临床常见疾病诊疗中，应体现中医药诊疗方法，参与率应达到60%。（1）临床医生所开门诊处方中，中药处方应占所开门诊处方总数比例≥60%，其中饮片处方应占所开门诊处方总数比例≥30%。

（2）针灸理疗科、采用中医非药物技术治疗人次应占该科门诊总人次的比例≥50%；其他门诊科室采用中医非药物技术治疗人次应占该科门诊总人次的比例≥5%。

（3）住院病人中，中医药参与率应达到100%。

（4）住院病人中，中药汤剂使用率应≥60%，每位管床医生单独核算。（5）特色病证的中药饮片使用率应≥80%。

2、中医优势病种诊疗率、临床中医治疗率、中医疾病诊断准确率，列入综合考核。鼓励各临床医生对中医特色疗法或方剂的发掘应用，每个科室应申报该科优势病种的协定处方≥5个。临床中医药特色优势病种的诊疗中，必须以中医药诊疗为主要办法，目标为高于60%以上。

全院临床常见疾病诊疗中，应体现中医药诊疗方法，每提高10%，增加总绩效1%，每降低10%，扣除总绩效1%。

永宁县中医医院

二〇一四年七月二十七日

第三篇：鼓励发展中医中药事业的实施办法

西安市结核病胸部肿瘤医院

关于鼓励发展中医中药事业实施办法

为了将我院中医科建成功能完善、中医中药特点突出，能够继承发扬中医药的特色和优势，坚持运用中医药理论和技术开展中医药医疗、教育、科研等工作，促进我院中医药学术和技术的发展，不断提高我院中医药防病治病能力，依照西安市卫生局中医药工作专项推进实施方案要求，结合我院实际情况，特制订我院发展中医中药事业实施规划。

一、成立中医药工作领导小组： 组 长： 李向前 副组长： 朱昌生 党丽云

成 员： 许 优 弓显凤 李亚琴 冀爱云 雷仿玉 王鹤雄 呼延宝娟

领导小组下设办公室，办公室设在医务科。

二、行动目的

充分发挥传统医学在防病治病中的作用，推动我院中医药事业全面协调可持续发展。初步建立起适应医院发展的中医药科技创新体系，形成一套具有我院特色的中医治疗结核病的方法以及诊疗技术。努力将我院中医科发展成为西北地区、乃至全国结核病诊疗、科研、教学方面等具有优势特色的中医科室。建立建全我院中西医结合人才的培养体系，培养具有创新能力和社会主义思想品德、有服务意识与

服务技能、掌握现代医学知识的技术人才与经营管理人才。建设一支德技双馨、精干高效的专业技术人才队伍，使全科专业队伍职称结构、学历结构、年龄结构、人才梯队建设更趋合理完善。

三、重点任务

1、加强组织领导和管理：健全医院职能部门、药剂科、门诊、各临床科室共同推动中医药工作的协调机制，成立工作领导小组，按照医院的设想，逐步推进医院中医药各项工作的开展。

2、加强和规范中医药诊疗工作：坚持继承创新和科技进步，提高学术水平和防病治病能力。根据我院为主要诊治结核病的特点出发，制定我院中医药工作的方针是既要保持特色优势又要积极利用现代科技。通过知识创新不断丰富和发展中医药理论体系，通过技术创新不断提高我院中医药服务能力和技术水平，更好服务广大患者。具体措施为加大中医专科建设工作，积极引进和推广中医药适用技术。遂步完善中医科制度和中医专科专病诊疗、护理规范，制定重点病种及常见病的中医诊疗方案，对中医治疗方法临床疗效进行评价，分析中医治疗的难点并提出解决难点的思路和措施。加强中医科研工作，积极组织申报中医药科研课题，全面推动中医专科（专病）建设，特别是中医针灸、理疗、康复、耳穴等结核病的中医特色诊疗工作，并进一步发挥特色和优势。提高医院的中医药服务能力，建立健全的中医一体化管理机制，完善相关制度和考核机制。提升并增强我院中医专科在本地区医疗市场上的核心竟争力。

3、加强中医药人才队伍建设：积极引进中医药研究生，进一步提升全院中医药人员整体素质能力，做好继续教育、在职培训、“三基”训练、住院医师规范化培训、专科人才骨干培训等工作，以及参加名师师承学习等。鼓励西医学中医，积极开展中医药知识培训，进一步优化中医药专业人才队伍结构，提高业务能力。使我院中医药人员素质明显提高，结构更趋合理，基本适应和满足中医药事业发展的需要。在临床工作中积极合理的开展的中医诊疗服务，使患者更多地从中受益。

4、加强中医药文化建设：营造良好的中医氛围，在院内宣传上对科室现有建筑、科室标识、庭院等进行全面装饰，使之能够体现中西医结合医药文化特色，让群众感受中医药文化、了解、认同中医药在治疗结核病方面的作用。同时，利用各种形式如网络、平面媒体等，进一步加大对我院中医药工作的宣传力度，认真宣传国家、省有关中医药的方针政策，紧紧围绕创建中医药工作示范单位这一目标，宣传中医药防病治病的理念、知识和作用，提高人民群众利用中医药进行防病治病、自我保健的意识和能力。

5、发挥中医药在公共卫生服务中的作用：积极利用中医药知识和技能开展防病治病工作，广泛开展中医药健康教育和宣传咨询活动，提高城乡居民的中医药预防保健能力。制定中医药保健处方，运用中医药知识和方法开展慢性病管理服务。发挥中医药特色和优势，积极参与传染病的预防工作。同时积极参与社区中医药诊疗服务。

6、加强中药房建设：严格按照《医院中药房基本标准》设置中药房，配备中药专业技术人员。根据临床需要配备中药储存、调剂、煎煮、临方炮制等设备，能够提供中药饮片调剂、中成药调剂和中药饮片煎煮等服务。建立健全各项规章制度，严格执行《医院中药房基本标准》、《医院中药饮片管理规范》、《医疗机构中药煎药室管理规范》等中医药行业标准规范；加强中药饮片和中成药质量管理，严格采购、验收、储存、调剂、临方炮制、煎煮等环节的质量控制；建立中药临床使用不良反应监测、报告制度，对中成药和中药饮片使用情况进行分析，指导临床合理使用。

7、深化中西医临床协作：鼓励和支持中医类别执业医师到其他临床科室开展相应科目的以中医为主的临床诊疗工作。建立并落实中西医相互会诊转诊、中西医共同参与病例讨论、中西医相互学习交流等制度。针对中医药治疗有优势的病种或优势环节，明确中医药参与治疗的方案。要建立中医临床科室与其他临床科室之间的协作机制，促进临床诊疗水平不断提高。针对临床上单纯的中医或西医治疗效果都不明显的疑难病、急危重症等疾病，中医临床科室与其他临床科室之间进行联合攻关，开展中西医结合防治方法和技术的研究以及中药的研发等。

四、组织实施

（一）动员部署阶段（2015年1月-2月）

制定西安市结核病胸部肿瘤医院中医药工作专项推进行动实施方案，细化工作措施，部署相关工作。

（二）推动落实阶段（2015年2月-6月）

各科室尤其是中医科按照本方案要求，积极推进本院中医药工作，加强中医药基础条件和业务建设，落实各项中医药措施，努力创建省级中医示范科室。

（三）督导检查阶段（2015年7月-9月）

医务科、护理部等相关职能科室根据方案要求，加强督导检查，查找存在问题，制定整改措施，总结好的做法和先进经验，确保专项推进行动取得实效。

五、工作要求

（一）提高认识，加强领导。中医药工作领导小组充分认识保持发挥中医药特色优势的重要性和紧迫性，认真贯彻落实国家关于扶持和促进中医药事业发展的意见要求，加强组织领导，加大督促检查力度，使各项工作落到实处并真正取得成效。

（二）全面部署，认真落实。相关部门要认真组织实施，细化有关内容，认真落实各项保障措施，落实人员职责，扎实推进各项重点任务。从科室建设、人才培养、中西医协作共进、政策支持等方面入手，统一规划并经常性开展督促，不断提高医院的中医药和中西医结合服务能力和水平。

（三）积极探索，不断完善。医务科及中医科要积极探索，从中医药的规律、特点出发，针对影响保持发挥特色优势的重大理论和实践问题开展研究，大胆实践，勇于探索，不断积累，及时总结，为完善中医药管理措施提供丰富的实践基础，逐步形成中西医临床协作的长效常态机制，完善中西医整体化、全程化、综合化的临床服务模式。

第四篇：保洁工作质量考核办法

保洁工作质量考核办法（试行）

为切实加强我院环境卫生长效管理工作，充分调动物业公司及保洁人员工作积极性，增强工作责任感，提高我院保洁工作管理水平和服务水平，现制定我院保洁工作考核办法（试行），通过对保洁员工作质量的检查，将考核结果和物业公司的月保洁费用挂钩，当月的考核对应当月的保洁费用。具体考核办法如下：

一、考核原则

各病区保洁人员日常工作归所在科室管理、考核，总务科、院感科不定期抽查考核。

二、考核小组

由主管物业保洁工作的总务科、各病区护士长、院感管理科组成。

三、考核办法

1、各病区护士长每月根据表中各项清洁项目对所辖科室区域内保洁工作质量进行评分，占总分的70%。

2、总务科、院感科根据表中的清洁项目定期抽查各区域保洁工作质量，进行评分，占总分的30%。

3、每月各病区考核情况与总务科抽查考核情况按权重分值计算该保洁区域实际考核得分，优：90分（含）以上，良：80—90分（含），差：80分以下。

4、当月考核得分达“优”足额支付该保洁区域月保洁费，“良”扣罚5-10%该保洁区域月保洁费，“差”扣罚15%该保洁区域月保洁费。附：

1、病房保洁工作质量考核表

2、保洁工作制度

3、保洁工作流程

医院保洁服务考核标准

科室 检查者

区域 内容要求 标准 措施 检查记录

病房

地面

一日三扫、早晨、上午、下午、各一次，一日两拖：早晨、下午各一次，重点部门每日用消毒剂拖洗1次 无垃圾堆积、无污迹、现本色 每项次未做到扣0.5分医院检查每发现一项扣1分 床头柜

一日一抹，半月清洗一次，院病人应进行彻底清洗并终末消毒。干净、无污迹杂物和蟑螂 每项次未做到扣0.5分医院检查每发现一项扣1分

病床、输液架、凳

一日抹擦一次，出院病人夏季凉席清洗、晒干 无灰尘、污迹 每项次未做到扣0.5分医院检查每发现一项扣1分

储柜、电视机、门窗玻璃

一日抹擦一次 无灰尘 每项次未做到扣0.5分医院检查每发现一项扣1分

卫生间

一日三冲洗 无尿垢、臭味 每项次未做到扣0.5分医院检查每发现一项扣1分

垃圾篓、痰盂

一日二倒一清洗早晨、下午各倒一次，痰盂每日更换含氯消毒制剂（浓度1000mg/L）无堆积、无污迹 每项次未做到扣0.5分医院检查每发现一项扣1分

走廊、楼梯间

一日三扫、早晨、上午、下午各一次，一日二拖：早晨、下午各一次，每日用消毒剂拖洗2次 无垃圾堆积、无污迹、现本色 每项次未做到扣0.5分医院检查每发现一项扣1分 杂房

墙面瓷砖 一周抹洗一次 洁白、无污迹 缺一次扣0.5分

墙、天花板、扶手

一周清扫、抹擦一次 无灰尘蜘蛛网 缺一次扣0.5分

宣传牌、门窗、门牌号

一周抹洗一次 无灰尘蜘蛛网 缺一次扣0.5分

水池 一日清洗一次 洁白无污物阻塞 缺一次扣0.5分

地面、墙面杂物、卫生用具 每周清理一次 干净无灰尘蜘蛛网，摆放整齐 不清洁扣0.5分

卫生间 地面 一日三扫三冲洗，早晨、上午、下午各一次 干净、无痰迹、便纸 每项次未做到扣0.5分医院检查每发现一项扣1分 便池

一日三冲洗，早晨、上午、下午各一次 无尿垢无臭味 每项次未做到扣0.5分医院检查每发现一项扣1分

墙面

一日一擦二冲早晨、下午各一次，上午一擦 洁净、无污迹、灰尘、蜘蛛网每项次未做到扣0.5分医院检查每发现一扣1分

其它

卫生工具 一月检查一次妥善保管整理 不及时申报作丢失处罚

卫生员

按规定时间上班坚守工作岗位和职责 没按规定时间上班每次扣1分

着装上岗 没着装上岗每次扣1分

要求：

1、物业公司管理员每天对卫生员的工作质量进行检查包括工作区和生活区，并有记录，记录与科室记录不一致或缺失每项次扣10元。

2、做好医疗废物的转运工作，每天做好医疗废物登记本的登记工作，如缺一天罚款10元。

3、拖把、抹布分区使用，用后清洗、消毒并悬挂晾干，消毒液配制符合要求。未做到者罚款10元。

4、做好自我防护，上岗须穿工作服、工作鞋，戴口罩、手套（必要时防水围裙及袖套），出入无菌区必须戴口罩，接触污染物要戴手套，处理污物后须摘手套或更换手套接触洁净物品。否则发现一次罚款10元。

5、不得收集药物性医疗废物（密封瓶）的铝盖、塑料盖，损伤性废物（如真空采血管帽子）、痰盂、便盆等买卖，违者罚款100元。

6、连续出现三次类似问题，每多一次扣10元。

7、每月考核领导小组对卫生工作进行大检查，并将结果全院通报。

8、护士长、各科室负责人每天对卫生工作进行检查，按要求做好记录

9、卫生管理属于医院环境管理重要部分，应纳入后勤管理的主要工作。

10、其他按合同执行。

保洁工作制度

1、保洁人员要服从所在科室、院方及物业领导，听从分配，严格遵守各项规章制度。

2、遵守劳动纪律，不迟到，不早退，不擅自离岗，当班人员不准吸烟、喝酒、聚众聊天等与本职工作无关的事，已完成保洁工作到休息区休息或倒垃圾、打水、修拖布等应通知护士长或护士。

3、严格执行病事假请假制度，因私事迟到或离岗需得到所在病房护士长批准，并通知物业经理安排好替岗人员后方可离岗。

4、工作时间必须按规定要求着工作装，服装整洁，不得穿拖鞋。

5、保洁人员对医院、患者服务要认真负责、热情周到，不得与患者、家属及工作人员发生争执。

6、保洁人员在工作中要坚持原则，团结协作，以礼相待，不准以任何借口扰乱工作秩序。

7、不准私拿公物，私卖医疗废品，如发现给予罚款，情节严重者辞退；如损坏、私拿卫生工具、公物者，要照价赔偿。拾到财物，应及时归还失主或上交保卫部门。

8、保洁人员在工作中有权劝阻、制止破坏公共卫生的行为，不能处理、解决时应立即向上级主管汇报，有权提出工作中的一些合理化建议。

9、保洁员要严格片区保洁责任制，树立高度的责任心，在清洁过程中，如发现设施设备有损坏或异常情况应及时向所在科室或物业经理报修。

10、保洁员负责管理好片区内的设施、器具卫生清洁，不留卫生死角，应随时巡视片区，发现污物杂物应及时处理，随时保证保洁区内的清洁卫生。

11、严格遵守感染管理规定，按要求使用消毒剂“一柜一巾”对病区物品进行清洁、消毒。

12、保洁区内的垃圾要按时清理干净，用垃圾桶、垃圾袋及时运送出指定地点并倒入集装箱。运送垃圾时遗落的污渍、垃圾必须及时清除。

13、保洁员必须严格按照日程表、周程表执行，做到分管保洁区域内卫生整洁。违反以上规定者，视情节分别给予警告、罚款（最低10元）、辞退的处罚。

保洁员职责

1、在科室护士长的指导下工作，服从医院领导的工作安排。

2、做好医疗废物分类收集、运送、贮存工作，盛装医疗废物达到包装物或容器3/4时，必须扎紧、严密封口收集。生活垃圾用黑色垃圾袋，分别储存在医疗垃圾站和生活垃圾站，分别由奉先德业和环卫处工人每日到垃圾中转站收集、转运、处理。

3、对本科室医疗废物进行登记，登记内容包括医疗废物的来源、种类、重量或数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。每日将医疗废物转运至暂存地后，与暂存地负责人员签字交接，登记资料至少保存三年。

4、禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物。禁止在运送过程中丢弃废物；禁止在非储存地点倾倒，堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。

5、医疗废物日产日清，一次性注射器、针头、输液管毁型，由奉先德业公司专人收集、运送、焚毁。

6、医院配备必要的防护用品，保洁员应加强自身防护意识，禁止工作时间不穿工作服及防护用品，不戴手套等现象，若发生职业暴露，立即上报。

7、保洁员应将无菌区、清洁区、污染区的清洁用具分开放置，不允许混合使用，须专区专用。

8、每天用清水擦拭床头柜一次，湿拖地二次，污染时用消毒剂擦拭、拖地，随时清洁。患者出院后，进行终末消毒。

9、各种消毒剂必须妥善保管，根据规定进行稀释，经常检查有效期，不同种类的消毒剂不得混合使用。

保洁工作流程

1、日程表

06:00 前准时换好工作装上岗。

06:00-07:00早上彻底清扫本病区管辖范围内地面，包括病房、走廊、医生办公室、换药室、治疗室等并用含1000mg/L的优氯净溶液拖地，湿拖后再干拖，保持地面无污渍、水迹及杂物等。

07:00-07:30清扫卫生间、洗漱间地面、墙面、隔断、便池、水槽、拖布池、门、柜、窗台、镜面等，无污渍、杂物、浮尘，镜面光洁，私人及清扫工作用品放置隐蔽、整洁。

07:30-08:30按消毒标准“一柜一巾”（毛巾、水桶、手套为病房专用）含1000mg/L的优氯净溶液湿擦病房病床、床头桌、暖瓶、窗台等。

08:30-09:00分擦拭分担区内的窗台、窗框、窗钩、电梯间墙面、楼梯扶手等各种标志物，保证无痰迹、无污渍。

09:00-11:00出院病人作终末消毒，用1000mg/L优氯净溶液拭擦床头柜、壁柜、病床、夏天凉席、冬天的棉被（放窗外晾晒，雨天除外），随时清扫地面垃圾如烟头、纸屑等，保持地面清洁，若病房、换药室、走道地面被呕吐物、血液等污染时，及时用500mg/L优氯净溶液拖把拖干净。巡视保洁，干推或半干推地面。13:00 前准时换好工作装上岗。

13:00-13:30彻底清扫本病区管辖范围内地面，包括病房、走廊、医生办公室、换药室、治疗室等并用含1000mg/L的优氯净溶液拖地，湿拖后再干拖，保持地面无污渍、水迹及杂物等。

13:30-14:00清扫卫生间、洗漱间地面、墙面、隔断、便池、水槽、拖布池、门、柜、窗台、镜面等，无污渍、杂物、浮尘，镜面光洁。

14:00-14:20擦拭分担区内墙角线，保证无痰迹、无污渍。

14:20-16:00清洁球擦抹洗水池一次，打扫天花板蜘蛛网一次，为出院病人擦洗床头柜、病床、壁柜及房间地面。夏天用1000mg/L优氯净溶液为每位住床病人擦凉席一次，巡视保洁，干或半干推地面，随时清扫地面垃圾。附：住院部、门急诊病区、医技部门、行政部门 周一：把地面的痰迹彻底擦拭一遍。

周二：把楼梯用火碱彻底擦拭一遍，扶手擦拭。

周三：把洗漱间的墙、窗框、玻璃、窗沟、彻底擦一遍。

周四：把卫生间的墙、窗框、玻璃、窗沟、大小便池、门、隔断彻底擦一遍。周五：把走廊门玻璃及不锈钢门擦一遍，防火通道楼梯及扶手彻底擦一遍。周六、周日：把走廊楼梯的窗户玻璃擦一遍。

第五篇：质量考核办法

质量考核暂行管理办法

1目的为了提升产品质量水平，满足客户的品质要求，健全品质管理体系，强化品质管理及调动员工的主动性、积极性和创造性，维护正常的生产秩序和工作秩序，提高工作效能，防止和减少工作失误，充分发挥奖惩管理的激励与约束作用，特制定本办法。

2适用范围

公司所有员工。

3主要内容

明确经理、主管（负责人）、质检、机长、副手的质量考核内容。

3.1各岗位责任范围

1)生产部经理：控制及保证生产部各项生产流程合理、安全、顺畅，避免因此给产品造成合格隐患；

2)主管: 负责产品质量的检验, 把控好批次发货质量,确保出厂各项合格的产品。

3）质检：严格按照定单要求和公司的验收标准对产品进行检验,对当班合格产品负责任，发

现质量问题并处理问题。不合格品与成品隔离统一管理。做到不合格品不出厂，统计机长生产过程中的废品数量, 副手成品箱中的不合格品数量及废品箱中合格品的数量,严防以次充好或肆意浪费。

4）机长：按照生产程序操作机器,严格按照标准执行,负责当班产品的质量，按照样品进行

批量生产。

5）副手：认识产品,分辨不合格品,负责当班成品箱中确保没有废品,废品箱中确保没有成品。

6）库房: 不合格品不准出厂, 严格区分不合格品和合格品堆放。

4公司规定废率与考核标准：

4.2.1.印刷：规定废品率为0.8% ；(不含当班新订单换版300个废品)。

4.2.2.成型：规定废品率为2% ；(不含新订单换模具试机的20公斤片材)。

4.2.3.PP片材边角料控制6%(含换滤网)以内,不含当班新订单试机20公斤生产的原料。

4.2.4.PS片材（未切边）边角料控制2%(含换滤网)计算。

4.2.5成型片材利用率以模具间距0.7厘米测算为基准。

4.2.6副手：规定废品率为0.0002%。

4.2.7各工序产品在抽检中废率超出规定比例2%(含2%)以上的,按严重不合格品论处。

5.质量符合(控制)考核指标内与奖励：

机长：对产量、质量、安全等符合考核指标, 当月生产的产品平均废率控制公司规定以

内的片材、成型、印刷车间机长奖励100-300元。

质检：当月生产的产品未出现外部客户投诉及内部质量问题。对质检员月工资奖励

100-500元(在工资中发放)。

副手：综合个人当月的产量及产品未出现客户投诉, 及内部质量问题。产量、质量、安全等符合考核指标，当月对成型车间、彩印车间副手各评出一名给予奖励50-100元。

6生产过程中的质量事故界定与处罚 6.1外部质量投诉

6.2内部质量事故 `

7.其它考核指标:

8、本规定从2009年1月1日起（试行期一年）实施。

批示：核准日期： 2009年1月1日执 行 期：二〇〇九年

修 改 期： 2009年修订核准：核准：编制：