爱_婴_医_院_的_工_作_方_案

第一篇：爱_婴_医_院_的_工_作_方_案

爱婴医院的工作方案与总结

为了巩固爱婴医院创建成果，使爱婴医院管理各项制度措施执行到位，以爱婴为核心，“儿童优先、母亲安全”为宗旨，围绕长效管理，可持续保护、促进和支持母乳喂养，提高母乳喂养率，以降低婴儿发病率和死亡率。根据本院爱婴行动实施方案要求特制定工作计划如下：

一、加强组织管理，巩固爱婴医院成果

1、继续设立以于杨雅新院长为组长的巩固爱婴医院管理领导小组，并根据医院人事工作安排变动调整爱婴医院管理小组成员，取得院领导对爱婴医院工作的支持，把爱婴行动的工作列为全院工作的管理目标，加强督导与考核，形成长效管理机制，使爱婴医院工作得到可持续性发展。

2、在爱婴行动领导小组的领导下，促进母乳喂养技术指导小组，促进母乳喂养健康教育小组，促进母乳喂养支持组织，各司其职，开展爱婴行动日常工作。

二、加强爱婴医院日常工作的环节管理

1、根据《三级专科医院等级达标评审要求》改进产科各项工作。加强产科病历质控，严格掌声握剖宫产指征，努力降低剖宫产率，完善抢救组织，抢救设备、药品处于备用状态，功能良好。在保证母婴安全的基础上，落实爱婴医院的各项管理工作，禁止奶瓶、奶头、奶粉进入产科病房，坚持早期母婴皮肤接触，早吸吮，坚持母婴同室，争取产后30分钟皮肤接触，早吸吮率达90%以上，24小时母婴同室率达95%左右，院内新生儿纯母乳喂养率保持在95%左右。

2、加强产前门诊工作，认真做好产前宣教，产前检查必须由获得执业医师资格证的医师承担。为孕产妇及家属做好母乳喂养知识的健康教育，要求工作人员认真做好母乳喂养知识的宣传，适时地对每一位孕产妇实行产前、产时、产后宣教工作，并进行登记管理，要求每一位孕产妇对母乳喂养知识基本掌握。

3、加强孕妇学校工作，孕妇学校按要求布置，环境温馨舒适，并努力拓宽授课内容，要求涵盖孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、产褥期及新生儿的特点与保健等健康教育知识，每周授大课一次，滚动循环。要求授课形式以互动式为主，图文并茂，声像结合，有角色扮演、操作演练、有奖问答、小组讨论、案例分析等，形式活泼、生动，让孕妇轻松掌握母乳喂养知识。

三、加强母乳喂养措施的落实工作：

1.在硬件建设上，医院即将迁入新址，医院院内及病区环境上将会上一个新的台阶，各相关科室布局合理，室内整洁，彩光通风良好，病房陈设规范，孕妇学校有多媒体教学设施。2.努力落实我院关于爱婴医院的相关制度：《促进母乳喂养成功的十点措施，《国际母乳代用品销售手册》，本院《巩固爱婴医院十点措施》等。

3、制定母乳喂养复训和培训计划：为了更一步规范爱婴医院管理，认真落实母乳喂养措施，制定全院工作人员复训计划和新上岗人员的培训计划并组织实施，根据相关要求对妇产科、儿科新上岗人员的资质管理，杜绝无证上岗。并坚持进行18小时岗前培训，考试合格才能上岗，其他人员进行6小时复训，使所有的工作人员对母乳喂养知识能灵活运用，减少临床母乳喂养工作的缺陷。

4、努力加大母乳喂养知识的宣传力度：使广大人民群众更一步掌握母乳喂养的好处，努力营造爱婴氛围，利用宣传栏，宣传标语、加强母乳喂养知识的宣教工作，在病区、门诊张贴母乳喂养宣传画。并组织人员上街咨询。利用妇产科病房设立宣教室，购置多媒体教学设备，对前来住院的孕、产妇及其家属进行母乳喂养宣教。并分发《母乳喂养》宣传资料，利用孕妇学校每月定期进行母乳喂养知识授课宣教，要求培训面达100%，是接受培训的孕妇家属掌握母乳喂养的好处及母乳喂养的相关技能。

5.制定有效的监督评价机制，实行奖惩分明。爱婴管理领导小组负责组织每月一次进行督导检查，以现场提问、问卷等方式评价各项措施落实情况并提出整改意见并落实相应的奖惩制度。

四、加强母乳喂养支持组织的管理

1.做好儿童系统管理，对出院的婴儿生长发育进行评价及母乳喂养指导。2.将出院母亲保健卡转交给母乳喂养支持组织，定期产后访视，协助解决产妇对母乳喂养的困难和问题，以保证4-6月内纯母乳喂养。设立24小时母乳喂养咨询热线电话。

哈林格尔中心卫生院

第二篇：医 院 评 审 工 作简报

医 院 评 审 工 作

简 报

第2期

管理例会要求切实做好“医院等级评审”工作

2012年10月11日下午，医院在新区三楼学术报告厅召开了管理例会。全体院领导及中层干部出席大会。会议由肖平书记主持。唐北沙副院长对“医院等级评审”工作作了重要部署，唐院长指出：医院等级评审工作是一项系统工程，内容多、任务重、难度大、覆盖广，要精心组织，狠抓落实，必须有计划，有步骤稳步推进。要求全院职工积极行动起来，围绕医院等级评审及国家优质医院创建这个中心目标，统一思想，统一认识、统一行动，认真学习评审标准，领会精神，团结一致，把各项工作做细、做实、做严。口号：“千斤重担众人挑，人人头上有指标”。从现在开始，要倒计时迎评，医院全体员工要以饱满的热情和良好的精神面貌迎接“医院等级评审”工作，努力创建国家优质医院。医院成立了中南大学湘雅医院关于迎接“医院等级评审”督查组，分六组进行督查。以2012年10月10日—11月10日为重点督查阶段，每组按照分工，每周督查1-2次，并由组长、副组长书写详细的督查报告，送交医院评价办归档。每周一下午2:30为集中汇报时间，每组汇报督查情况，找出督查中存在的问题，并提出整改意见和建议。肖平书记进一步强调“医院等级评审”的重要性及紧迫性。指出：一是要狠抓基础工作。对照“评审”标准中的每一条要求，每一款指标，细致检查，认真自查，及时整改。营造“人人重视评审，人人参与评审”的氛围。二是要强化职能部门工作。明确目标和任务、落实责任，认真督导检查，分级管理指导，责任到科到人，建立问责制。三是加强医院迎接评审和创建工作的各项指标落实工作。全面提升医院管理水平和诊疗服务水平，通过“迎评审，创优质”，高标准严要求，以评促建、以评促改、以评促进，提高医疗质量，深化服务内涵，保障医疗安全，努力提升医院综合水平，全面推进医院科学发展，争取进入第一批国家优质医院行列。会后，孙虹院长与各职能部门、科室负责人、护士长签订了中南大学湘雅医院“医院等级评审”工作责任书，进一步明确责任。

医务部积极开展病历质量自查自评工作

为迎接省卫生厅“医院等级评审”工作，确保我院住院病历质量，医务部要求各临床科室主任及医师积极配合，利用休息时间对病历进行查漏补缺，具体要求如下：

1、自查方式：各科室或病房成立“医院等级评审”病历质量审核小组，科主任为主要责任人，选派高年资主治及经治医师各一名，脱产或半脱产到病案科审查本科室的纸质终末病历质量。各级医师利用工作之余时间在本科室电脑上自查本组主管的终末电子病历（网络已开放阅读权限）。

2、自查内容：2010年1月1日至今的病历；纸质终末病历重点审查死亡病例及C、D型病例。

3、病案科开放时间：2012年10月10日-11月8日早上8:00-晚上11:00（周六、周日无休息）

4、时间安排：第一阶段2012年10月10日-10月20日自查2012年终末病历。第二阶段2012年10月20日-10月30日自查2011年终末病历。第三阶段2012年10月31日-11月8日自查2010年终末病历。病案科安排自查纸质终末病历时间：单号日为内科系统，双号日为外科系统。

5、修改要求：发现缺陷原则上在纸质病历上修改完善；需要开通电子病历修改的病历，以科室或病房为单位每天上午统一递交修改内容，由医务部人员审核后，与病案科预约时间开通修改，医务部将安排人员每天上午在病案科进行审核。

6.发现有Ⅲ级及Ⅲ级以上病历，将严厉处罚经治及主治医师。医务部将发布具体的处罚标准及细节。

护理部积极开展迎接“医院等级评审”工作

“医院等级评审”工作是2012年医院的重点工作，为深入开展迎接“医院等级评审”工作，护理部积极谋划，扎实做好迎评各项准备工作，其特点有如下几点：

1．早：6月份在护士长会议上进行了等级医院评审的全院动员会议，做到了早传达、早通知、早学习、早准备、早达标。

2．全：护理系统从护理部到护士长到病房护士全面积极充分认真准备：成立三级医院评审迎检小组，分领导小组及工作小组，每组设立组长负责本小组工作的统筹安排及进度汇报；成立100余人的“三级医院评审自查评审人员库”，各科室设有自查评审员，并建立相应联系网络，及时传达三级医院评审相关通知、组织学习、自查汇报等；全院93位护士长集体签订“迎接三级医院等级评审责任状”，责任到人。

3．稳：护理部参照医院文件拟定了护理系统迎接等级医院评审的工作方案及工作计划，把握时间节点，按照进度计划逐步稳健跟进迎评相关工作。

4．精：为了争取更高标准，护理部对卫生部、卫生厅下发的各类评审资料组织了十余次的集体讨论、逐条解读、句句斟酌、精益求精，力求把最精准、最具可执行性、最具指导性的标准解读发至各单元。

5．勤：全院护理系统做到“六勤”：勤准备，勤学习，勤检查，勤整改，勤总结，勤交流。病房进行持续性的自查整改，每月形成自查汇报上交护理部；科护士长每周下病房检查所管片区评审工作进展情况并进行现场指导；护理部组织定期及不定期全院护理系统评审工作检查，并将科室、科护士长、护理部检查的所有结果进行分析讨论，提出整改措施及指导计划，以评促进、以评促改、全面提高。

经过近5个月的努力，护理部现已取得初步成果，重新修订了《护理质量评价标准》《科室护理质理持续改进记录本》《护理质量督查记录本》《危重、特殊病人上报督查记录本》及十几项制度规定，并对各层次护理人员组织进行了数十次评审相关内容的培训考核，且根据评审相关要求进行修订整理，拟定十一月出版系列丛书：《护理常规》《护理技术操作流程》《护理技术操作规范》《并发症的护理》《应急预案》《护理计划》。护理部通过以上各项工作的开展充分调动各层次护理人员积极性，使迎评形成整体一盘棋的态势，并认真分析，找准问题，围绕突出问题，有针对性地解决问题，不断总结、不断改进，确保医院等级评审达优。

第六督查组召开迎接“医院等级评审”工作会议

2012年10月12日上午，第六督查组在院办公楼二楼接待室召开迎接“医院等级评审”工作会议。胡建中副院长主持会议。胡建中副院长阐述了此次评审 3 的重要性并要求，要认真学习《三级综合医院评审标准实施细则》，第六督查组作为医院管理组，要带头迅速进入迎评工作全面冲刺状态，做到思想到位、行动到位、责任到人，统一认识、严格标准、查缺补漏、及时整改、奋力达标，确保“医院等级评审”复审工作顺利通过。

随后由组长瞿湘晶主任、副组长张江林主任部署工作小组任务，并下发第六组工作督查方案。将督查工作小组成员分为四个小组，由各小组组长带队，每周定期到各部门进行督查，由组长将督查情况以书面形式向胡院长进行汇报，并定期组织集中汇报，汇报督查情况，找出督查中发现的问题，提出整改意见。

三级综合医院评审标准48项核心条款任务分工及督查（见附件1）

中南大学湘雅医院全院医师“三基”技能训练安排（见附件2）

第三篇：2015年整治陈规陋习工 作 方 案

xxx中心校整治陈规陋俗专项

工 作 方 案

为贯彻落实《xxx整治陈规陋俗专项工作方案》（天科教字【2015】11号）文件精神，结合当前实际，决定在全中心校开展整治陈规陋俗专项工作，特制定如下方案：

一、目标要求

认真贯彻落实党的十八大和十八届三中、四中全会精神，贯彻落实总书记系列重要讲话精神，贯彻落实省、市、县学习讨论落实活动工作部署，以培养和践行社会主义核心价值观为根本，以建立和完善长效机制为重点，坚持问题导向，聚集群众关切，强化教育引导，注重党员教师示范带动，发动群众广泛参与，着力整治婚丧嫁娶、乔迁开业、生日庆贺等社会生活中群众反映强烈的奢靡攀比、铺张浪费现象和求神配佛、算命占卜等封建迷信活动，引导人们更新观念，转变思想，摒弃陈规陋俗，倡导移风易俗，推动养成健康文明的现代生活方式；帮助人们树立正确的世界观、人生观、价值观和道德观，传承中华民族优秀传统文化，弘扬华夏文明优良成果，促进形成弊革风清的良好社会风尚。

二、整治内容

重点整治婚丧嫁娶中的奢侈攀比、铺张浪费；整治乔迁新居，商铺开业，孩子满月、百天、圆锁，上大学、当兵等摆酒设宴、请客送礼；整治求神拜佛、算命看相、打卦占卜风水开运等封建迷信活动；整治大操大办、摆敬师宴、喝开锁酒、学生生日互庆等不良行为。

三、组织领导

为确保活动取得实效，特成立天镇县南河堡中心校整治陈规陋俗专项领导组。

组 长： 副组长：

成员：各科室主任

四、任务分工

（一）强化教育引导，倡导勤俭节约社会风尚

1、抓好党员教师教育。要加强党员教师的理想信念教育，加强社会公德、职业道德、家庭美德、个人品德教育，加强社会主义核心价值观教育，教育引导党员教师坚定共产主义理想和中国特色社会主义信念，抵制落后思想观念，提升道德品行；教育引导党员教师严于 律己、以身作则，始终把勤俭节约作为一种美德来传承、作为一种作风来锤炼、作为一种责任来落实，自觉抵制享乐主义和奢靡之风，拒绝参与各种讲排场比阔气的宴请，形成勤劳节俭的社会风尚。（责任单位及科室：各分校、政教室）

2、开展多种形式的社会宣传。利用多媒体设备开设专题、专栏，刊播公益广告，大力宣传劳动光荣好逸恶劳可耻，节约光荣、浪费可耻的思想观念，宣传勤劳节俭、俭以养德、弃陋俗、树新风的先进典型。组织教师学生深入社区、农村、企业、家庭，以群众喜闻乐见的形式开展破除陈规陋俗的宣传活动。要充分发挥道德大讲堂的作用，让身边人讲身边事，用身边事教育身边人，引导群众养成良好生活力式，树立文明新风。

（责任单位及科室：各分校、政教室）

3、加强学校教育。要引导广大未成年人确立爱国、诚信、孝敬、勤俭等道德规范。在学生中广泛开展“倡导文明新风、杜绝陈规陋俗”倡议签名活动，加强青少年的文明意识教育、崇尚科学教育、习惯养成教育，引导和培养他们树立正确、积极、健康的理想信念和道德观念，努力遏制大操大办、摆敬师宴、喝开锁酒、学生生日互庆等不良行为。各学校与学生家长签订不违规办酒席承诺书，把陈规陋俗整治与教育教学工作结合起来，将倡导文明风尚、摒弃陈规陋俗的理念融入课堂，潜移默化地渗透和影响学生。（责任单位：各分校）

（二）加强监督检查，整治奢侈浪费不正之风

1、明确有关规定。正确对待和处理干群间、师生间的人情交往和礼尚往来，既要尊重传统习俗，又要严格从简操办婚丧事宜。要明确党员教师婚丧嫁娶可宴请的规模和标准，防止奢侈攀比和铺张浪费；严格操办婚丧喜庆事宜使用公车或用公款、公物送礼；严禁利用婚丧喜庆事宜敛取财物；禁止操办和参与乔迁新居，商铺开业，孩子满月、百天、圆锁、上大学、当兵等摆酒设宴、请客送礼活动。（责任科室：政教室）

2、严格报告制度。实行“双报告”制度。党员、教师办理婚嫁事宜在规定工作日前，当事人要将有关情况包括事项、规模、时间、地点等报本单位主管领导进行审批；办完丧葬事宜后，在规定工作日内，当事人要向本单位主管领导报告有关事宜。要按照教师管理权限，事前或事后报纪检监察部门备案。（责任科室：政教室）

3、强化日常监管。通过开通举报电话，聘请党风廉政义务监督员，组织明察暗访、专项检查等方式，对党员、教师大操大办婚丧喜庆事宜、摆酒设宴、请客送礼、借机敛财等问题进行全方位监督，对 违规操办酒席情况及时进行通报。要加强预防，及时劝阻和制止违规操办事宜。要强化教师的自我约束，组织党员教师签订严禁违规办酒席责任状，对违规办酒席行为按管理权限及时予以查处。（责任科室：政教室）

4、严肃查处违纪行为。对党员、教师大操大办婚丧喜庆事宜，借乔迁新居、商铺开业、孩子满月、百天、圆锁、上大学、当兵等名义摆酒设宴、请客送礼以及借机敛财不正之风，发现一起、处理一次，点出名，、说清事、不留情，根据《八项规定》《中国共产党纪律处分条例》等进行严肃处理；对管辖范围内问题突出的，按照党风廉政建设责任规定，追究有关责任人的责任。对借机给领导教师送钱物的，一经发现，严肃处理。（责任科室：政教室）

（三）坚持依法整治，取缔封建迷信危害活动

1、组织调查摸底。组成专门力量，深入各学校开展集中排查，对求神拜佛、算命看相、打卦占卜、风水开运等涉嫌从事封建迷信活动的人员和活动情况进行摸底排查，掌握危害社会、群众及借机敛财、骗财的封建迷信活动。

（责任科室：政教室）

2、开展专项整治。根据摸底排查情况，对掌握的各类封建迷信活动进行集中整治。对利用算命占卜等封建迷信活动骗取钱财、坑害群众的行为依法进行打击，对危害人身安全的建迷信活动坚决予以取缔。严厉整治党员教师，特别是党员领导教师参与求神拜佛、算命看相、打卦占卜、风水开运等封建迷信活动．（责任科室：政教室）

四、实施步骤

第一阶段，动员部署阶段（3月下旬前）。中心校牵头，责任单位及科室配合，研究制定整治陈规陋俗专项工作方案，3月下旬前召开动员大会，安排部署专项整治工作任务。

第二阶段，整治落实阶段（5月中旬前）。各责任单位及科室，按照《工作方案》确定的整治任务和责任分工，对准突出问题、组织开展声势浩大的集中整治，并与学生家长签订不违规办酒席承诺书归档留存。

第三阶段，建立长效机制阶段（5月底前）。通过教育整治，及时总结经验教训；逐步完善规范，形成一套长效管用的工作机制，使杜绝陈规陋俗、倡导文明新风成为人们的一种自觉行为。

六、工作保障

1、加强协同配合。整治陈规陋俗专项工作由中心校牵头，各分校配合，精心组织开展。各分校要成立专门工作班子，主要领导要负起 主体责任，把专项整治工作抓在手上，及时研究解决工作中的难点问题，确保整治工作不走过场，将整治工作落到实处。要部门联动，建立各责任单位之间高效协调的工作机制一，层层分解任务，明确工作责任，确保快速回应、及时解决群众诉求。

2、强化督导检查。专项工作领导组将根据整治工作进度和工作重点，对各分校的工作进展情况进行督查。对工作进展快、成效明显的单位进行表扬，对任务进展落后、整改不力的学校进行通报批评。在整治工作期间，各分校要每周向专项工作领导办公室通报情况，领导组办公室汇总后，及时总结宣传。

第四篇：中 医 院 创 卫 工 作责任状

武 冈 市 中 医 院 创 卫 工 作

责

任

状

武冈市中医院（盖章）

院长（盖章）

责任科室：_______负责人签字：_______

二0一一年四月

为完成市委市政府提出的今年创建省级卫生城市的验收目标，根据市创卫办发20105号、6号文件精神，结合我院实际，现将今年的创卫工作任务分解给各科室，请对照工作职责，认真组织力量抓好落实，切实完成目标任务。

一、组织领导

各科室要成立相关组织机构，安排专人负责抓落实。

二、工作职责和目标

1、认真做好科室卫生工作，成立卫生工作领导机构，明确专人负责，制定工作计划，做好工作记录，确保科室：办公区域地面卫生干净整洁，无尘土和杂物；门窗、玻璃、电扇、各类灯管和开关、各类仪器设施、水池和水管、墙脚和墙裙干净整洁无污垢；墙壁、天花板无蛛网、污迹和脚印，无乱写乱画乱贴；桌椅、办公电话、清洁工具等用物摆放有序，干净整洁。并督促科室卫生员搞好病区卫生，确保整洁干净，无卫生死角。

2、认真做好健康教育工作，成立健康教育工作领导机构，明确专人负责，制定工作计划，做好工作记录。

3、开展医务人员健康教育培训，有计划、有教材、有方案。

4、门诊、住院病区有健康教育固定宣传栏，每年更换6次以上，有文字和影像资料。

5、对门诊和住院病人进行健康教育宣传，使病人的健康教育知晓率达80%以上。

6、每年向社区（法相岩）群从开展4次以上健康教育活动，有相关的影像资料。

7、医院设有预防保健组织和兼职人员，加强计划免疫工作，新生儿乙肝疫苗接种率达到95%以上，免疫接种规范，安全注射率100%。有健全的疫情登记和报告制度，门诊日志齐全，设有规范的肠道门诊及传染病预检分诊点。

8、有健全的控制院内感染措施，建立一次性无菌用品采购索证制度；对使用后的一次性医疗器具进行消毒毁型和集中处理，医疗废弃物按有关要求收集和焚烧处理，医源性污水有集中处理装置，排放达到国家标准。

7、无院内感染引起的传染病暴发疫情和死亡事故。

三、奖惩办法

按《武冈市创建省级卫生城市工作奖惩办法》执行。

第五篇：法 制 教 育 工 作 方 案

法 制 教 育 工 作 方 案

矿属各单位：

为进一步加大依法普法力度，推动企业创新、创业、发展和稳定大局，努力提高全体职工的法律素质，全面推进依法治企能力，创建和谐矿区，促进企业三个文明建设的健康稳定发展，特制定2010年法制宣传教育工作方案：

一、指导思想

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻落实党的十七大、党的十七届三中全会精神，坚持以科学发展观统领，深入开展法制宣传教育和依法治企工作，努力提高全体职工的法律素质，增强职工的法制观念和依法办事能力，提高全体职工的法制化水平，促进企业物质文明、政治文明和精神文明的协调发展，为企业创业发展创建和谐的矿区环境。

二、成立法制教育领导小组

组长： 张景荣冯家元

副组长： 李德孝韩明风佟连刚张宝林年宝民 成员：孙家堂孙于胥海一张彪张贵兴

刘继梅武子清

下设办公室，办公室设在武装部

主任：孙家堂（兼）

成员：李 阳李本录隋祥宽刘永强郭维康凯曹宇盈

三、工作方法

1、开展形式多样的法制宣传教育活动。开展法律咨询、法律知识竞赛、举办法制讲座、法制图片展等活动，运用广播、电视、宣传标语等进行大力宣传，设立“法律角”，根据不同时期的特点，开辟法制专栏有针对性地开展法制宣传教育活动，增强宣传效果。利用各种形式开展经常性的社会主义法制宣传教育，增强职工遵纪守法的自觉性。

2、播放有关法制宣传教育电影、电视片，增强法制宣传教育的针对性、实效性。

3、对新入矿的职工要集中进行法制、纪律教育，经考试合格后、方能分配工作。

4、根据形式需要，结合本矿实际情况，每季度编写一份法制宣传教育提纲，印发到车间、班组，由武装部人员负责宣传到职工、群众，教育面要达到100%。

5、对违法劣迹职工要采取多种形式教育，建立帮教组织，把帮教任务落实到人头。

6、利用法制宣传材料广播、板报等形式进行宣传，教育群众，做到学法、守法、用法，不断增强全体干部职工的法制观念。

7、深入开展“12.4”法制宣传日活动，各党支部要根据自身特点，积极组织开展一些娱乐性、趣味性的群众易于接受的法制宣传教育活动，使法制宣传教育深入人心。

晓明矿治安综合治理办公室

2010年1月11日