第一篇:《五官解剖学》理论教学大纲
《五官解剖学》理论教学大纲(供五年
Ⅰ 前言 五官解剖学是研究眼、耳、鼻、咽、喉等局部形态结构的科学,是临床眼科学与耳鼻咽喉科学的基础性学科。该门学科是五年制临床医学专业眼耳鼻喉科学方向学生在系统解剖学学习之后学习,研究与眼科和耳鼻咽喉科疾病的发病机理、诊断、治疗有关的眼、耳、鼻、咽、喉以及食管、气管的解剖,其教学目的是通过对这些器官的解剖学习,为临床眼科学和耳鼻咽喉科学的学习打下坚实的基础。五官解剖学的实验教学,以学生自学为主,教师进行必要的指导。按眼、鼻、耳、咽、喉部及颈前区几个大的部分进行实地解剖,辅以部分标本示教,通过实地解剖和示教标本的观察,学习和掌握各部的解剖学基础理论知识。课前认真预习。每次课教师课前提示时交待清楚应着重解剖观察与思考的解剖结构,课后小结时指出需注意复习的问题,与临床关系密切的结构。课后复习时要求写出书面小结。在眼、外鼻与鼻腔、鼻旁窦、制临床医学专业眼耳鼻喉科学方向使用)耳、咽喉部与颈前区解剖完毕时各进行一次课堂讨论,总结各部分的解剖情况及必须掌握的知识。本大纲适用于五年制临床医学专业眼耳鼻喉科学方向学生使用。现将大纲使用中的有关问题说明如下: 一 为了使教师和学生更好地掌握教材,大纲每一章节均由教学目的、教学要求和教学内容三部分组成。教学目的注明教学目标,教学要求分掌握、熟悉和了解三个级别,教学内容与教学要求级别对应,并统一标示(掌握内容下划实线,熟悉内容下划虚线,了解内容不划线)便于学生重点学习。二
教师在保证大纲掌握内容的前提下,可根据不同教学手段,讲授熟悉内容和介绍了解内容。三
总教学参考学时为48学时,理论与实验学时之比1:1。即理论24学时,实验24学时。四
教材:《耳鼻咽喉-头颈应用解剖学》,人民卫生出版社,王斌全,1版,2003年。II 正文 第一讲 颅与头部的血管神经 一 教学目的 学习分离颅骨、颅的整体观、颈内动脉、椎基底动脉、硬脑膜窦、脑神经,为学好五官局部解剖打下基础。二
教学要求(一)了解五官解剖学在医学中的地位,了解五官解剖学的学习方法。(二)熟悉脑颅与面颅的骨组成及位置。
(三)掌握脑颅骨中颞骨、蝶骨、筛骨、额骨的位置、分部和主要结构;了解脑颅骨中的顶骨、枕骨的位置和结构。(四)掌握面颅骨中上颌骨的解剖,熟悉参与面颅形成的其它各骨的位置和主要结构。(五)熟悉颅底内面颅前窝、颅中窝、颅后窝的骨组成,掌握颅底内面的孔、裂。(六)掌握颅前面观中眶的形态,掌握眶四壁的骨组成和形态结构,掌握泪囊窝的组成,了解眶的各种测量数据。(七)掌握眶壁的孔裂及通过的结构,特别是眶上裂、眶下裂与视神经管。熟悉眶的毗邻,了解其与鼻旁窦的关系。(八)熟悉颅前面观中骨性鼻腔的骨组成、形态结构,掌握骨性鼻腔的孔裂及交通。(九)掌握颅侧面观中颞下窝、翼腭窝的位置与交通。了解颅整体观的其它各面。(十)熟悉脑神经的名称、性质、连脑部位和进出颅部位。(十一)熟悉脑的血管:颈内动脉、椎基底动脉、硬脑膜窦。三
教学内容(一)五官解剖学在医学中的地位:是临床眼科学与耳鼻咽喉科学基础性学科。(二)颅骨共23块:脑颅骨有8块,面颅骨有15块。
(三)脑颅骨:颞骨、蝶骨、筛骨、额骨的位置、分部和主要结构。顶骨、枕骨的位置和结构。
(四)面颅骨:上颌骨的位置、分部和主要结构。下鼻甲、腭骨、颧骨、鼻骨、泪骨、犁骨、下颌 骨、舌骨的位置和结构。
(五)颅底内面观:颅前窝、颅中窝、颅后窝骨组成,颅底内面的孔、裂。
(六)颅前面观:眶的形态,眶四壁的骨组成、形态、结构。泪囊窝。眶的测量。眶壁的孔裂及通 过的结构。眶的毗邻,与鼻旁窦的关系。
(七)颅前面观:骨性鼻腔的组成、形态、重要结构、孔裂及交通。4对骨性鼻旁窦的位置、开口。
(八)颅侧面观:颞下窝、翼腭窝的位置与交通。
(九)颅顶面观、后面观和颅底外面观。(十)脑神经:名称、性质、连脑部位、进出颅部位。
(十一)脑的血管:颈内动脉、椎基底动脉、硬脑膜窦。
第二讲 眼球的构造 一 教学目的 在系统解剖学学习眼球的基础上,进一步学习眼球壁和内容物较细小的解剖形态结构,从深层次上加深对眼球结构的理解与掌握。二
教学要求(一)掌握眼球三层壁分部及各部名称。熟悉眼球壁外膜、中膜、内膜(视网膜)的结构特点。(二)掌握角膜的特点、分部及层次。(三)熟悉巩膜的特点,掌握角膜缘、巩膜距、巩膜静脉窦。(四)熟悉虹膜的形态、层次结构、虹膜的颜色与人种的关系;掌握虹膜基质层内瞳孔括约肌与瞳 2 孔开大肌及其与瞳孔对光反射的关系。(五)掌握睫状体的位置与形态、睫状肌及其与调节反射的关系;了解脉络膜周隙、脉络膜的层次结构。(六)掌握视网膜分部、视神经盘、黄斑;熟悉视网膜的各层细胞及其功能意义。(七)掌握眼球内容物的组成、各部结构特点及功能。(八)掌握眼房的围成和交通。掌握前房角、滤帘及其意义。掌握房水的产生、作用及其循环途径(前回流途径);了解房水的后回流途径及与玻璃体管的关系。(九)掌握晶状体的组成。了解晶状体纤维的年龄变化及白内障。熟悉玻璃体的位置和功能。(十)掌握眼的屈光系统组成及其调节。了解眼屈光装置的屈光系数。三
教学内容(一)眼球三层壁分部及各部名称。眼球壁外膜、中膜、内膜的结构特点。
(二)角膜的特点、分部及层次。(三)巩膜的特点,角膜缘、巩膜距、巩膜静脉窦。
(四)虹膜的形态、层次结构、特点;(五)睫状体的位置与形态、睫状肌及其与调节反射的关系;脉络膜周隙、脉络膜的层次结构。
(六)视网膜的分部、视神经盘与黄斑;视网膜的各层细胞及其功能意义。
(七)眼球内容物的组成及各部的位置、结构特点、功能。
(八)眼房的围成和交通。前房角、滤帘及其意义。房水的产生、作用及其循环途径。(九)晶状体的组成。晶状体纤维的年龄变化。玻璃体的位置和功能。
(十)眼的屈光系统组成及其调节。眼屈光装置的屈光系数。
第三讲 眼副属器、眶内血管及眼的神经支配 一 教学目的 在系统解剖学的基础上,进一步对眼副属器、眶内血管及眼的神经支配进行学习,包括睑的层次结构及血管、神经支配,结膜的分部与结膜囊,泪器的组成,眼球外肌的名称、起止及功能,视觉冲动的传导通路,瞳孔对光反射传导通路,从深层次上加深对眼副属器、眶内血管及眼的神经支配的理解与掌握。二 教学要求
(一)掌握睑的层次结构及血管、神经支配。了解眼轮匝肌的分部与作用;了解上睑提肌的作用。(二)掌握结膜的分部与结膜囊的概念。了解眶筋膜的概念。熟悉眶筋膜的种类。(三)掌握泪器的组成。掌握泪腺的位置及导管开口,熟悉泪腺的血管、神经支配。熟悉鼻泪管的分部及鼻泪管下端的开口。掌握泪液由何处产生,其排至鼻腔的途径如何。(四)掌握眼球外肌的名称、起止及功能。了解第一、第二眼位的概念。了解总腱环与眼外肌、视 3 神经鞘、眶骨膜、硬脑膜、眶内神经血管的关系。掌握眼球外肌的神经支配,了解各神经的走行及易受损伤的部位、造成损伤的原因及受损后的主要表现。(五)掌握视觉冲动的传导通路。了解视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、内囊、视辐射的纤维排列及视皮质,熟悉各部损伤后的临床表现。熟悉瞳孔对光反射传导通路及视神经与动眼神经损伤后的临床表现。(六)熟悉眶内动脉的来源;熟悉眼动脉的起始、走行、主要的分支与分布;了解眼球动脉的两个系统及其供血规律;掌握视网膜中央动脉的来源、走行和分布。熟悉虹膜动脉大环与小环的位置、形成、供血区。(七)熟悉视器静脉引流的三个方向;了解眼上、眼下静脉的汇成、位置、引流范围与引流方向;了解眼球静脉的两个系统及引流情况。(八)熟悉眶内神经的名称、性质、分布与功能。了解眼球的神经分布。掌握视神经起止、行程与分部及其三层被膜与脑的三层被膜的关系。三 教学内容(一)睑的层次结构、血管、神经支配。眼轮匝肌的分部与作用。上睑提肌的作用。
(二)结膜的分部与结膜囊的概念。眶筋膜的概念。眶筋膜的种类。
(三)泪器的组成。泪腺的位置、导管开口及血管、神经支配。鼻泪管的分部、开口。泪液的产生 及其排出途径。
(四)眼球外肌的名称、起止及功能。第一、第二眼位的概念。总腱环与眼外肌、视神经鞘、眶骨 膜、硬脑膜、眶内神经血管的关系。眼球外肌的神经支配,各神经的走行及易受损伤的部位、造成损伤的原因及受损后的主要表现。(五)视觉冲动的传导通路及其各部损伤后的临床表现。瞳孔对光反射传导通路及视神经与动眼神 经损伤后的临床表现。
(六)眶内动脉的来源;眼动脉的起始、走行、分支分布;眼球动脉的两个系统及其供血规律;视 网膜中央动脉的来源、走行和分布。虹膜动脉大环与小环的位置、形成、供血区。
(七)视器静脉引流的三个方向;眼上、眼下静脉的汇成、位置、引流范围与引流方向;眼球静脉 的两个系统及引流情况。(八)眶内神经的名称、性质、分布与功能。眼球的神经分布。视神经起止、行程、分部及其三层 被膜与脑的三层被膜的关系。
第四讲 外鼻、鼻腔 一
教学目的 在系统解剖学对外鼻和鼻腔学习的基础上,进一步对外鼻和鼻腔较细小的结构进行学习,包 4 括鼻的组成,外鼻形态学及其支架结构、血管神经,鼻腔的分部及各部特点、血管神经支配,鼻腔四壁的形态结构特点,从深层次上加深对外鼻与鼻腔的理解与掌握。二
教学要求(一)掌握鼻的组成,了解鼻的功能。(二)熟悉外鼻形态学及其支架结构,熟悉梨状孔的构成。了解外鼻的血管神经,熟悉外鼻静脉循环的特点(危险三角区静脉回流)。(三)掌握鼻腔的分部,熟悉鼻前庭的结构特点,熟悉固有鼻腔粘膜的分区及其构造特点。(四)熟悉固有鼻腔四壁的构成、结构及毗邻;掌握鼻中隔构成和分部;掌握固有鼻腔外侧壁中鼻道的结构-钩突、筛泡,熟悉窦口鼻道复合体的结构及其临床意义,掌握嗅裂和总鼻道的概念。(五)熟悉鼻腔动脉血液供应(来源)及其主要分支分布;掌握鼻中隔前下部血管网(Little区、Little动脉丛)与鼻后外侧静脉丛及其临床意义,即掌握鼻出血的常见部位;熟悉鼻腔的静脉回流方向;掌握鼻腔神经来源、主要分支(嗅神经及筛前、筛后神经)分布;了解鼻腔淋巴
引流的方向。三
教学内容(一)鼻的组成、功能。(二)外鼻形态学及其支架结构。梨状孔。外鼻的血管神经,外鼻静脉循环的特点。
(三)鼻腔的分部,鼻前庭的结构特点,固有鼻腔粘膜的分区及其构造特点。
(四)固有鼻腔四壁的构成、结构与毗邻关系,鼻中隔构成和分部;钩突、筛泡、窦口鼻道复合体、嗅裂、总鼻道的概念。
(五)鼻腔动脉血液供应及其分支分布;鼻中隔前下部血管网(Little区、Little动脉丛)与鼻后外
侧静脉丛及其临床意义;鼻腔的静脉引流方向;鼻腔神经来源、主要分支分布;鼻腔淋巴引流。第五讲
鼻旁窦 一 教学目的 在系统解剖学对鼻旁窦学习的基础上,进一步对鼻旁窦较细小的结构进行学习,包括鼻旁窦的组成、分组及功能,蝶骨、额骨、筛骨、上颌骨的位置、形态结构,蝶窦、额窦、筛窦、上颌窦的位置、窦腔各壁的毗邻结构、开口部位、体表投影及临床意义。从深层次上加深对鼻旁窦的理解与掌握。二
教学要求(一)掌握鼻旁窦的组成及分组。了解鼻旁窦的功能。了解鼻旁窦的血管分布和神经支配。(二)掌握蝶骨的位置、形态结构,掌握蝶窦各壁的毗邻、开口部位及体表投影。了解蝶窦的分型及其与垂体手术的关系。5
(三)掌握额骨的位置、形态结构,掌握额窦各壁的毗邻、开口部位及体表投影。(四)掌握筛骨的位置、形态结构,掌握筛窦各壁的组成、毗邻、开口部位及体表投影。(五)掌握上颌骨的位置、形态结构,掌握上颌窦各壁的毗邻、开口部位及体表投影。(六)熟悉鼻腔和鼻旁窦的位置及其与颅腔、眼眶和口腔的毗邻关系。了解前颅底与各鼻窦毗邻关系。(七)掌握海绵窦的位置、交通(静脉血回流)及其内走行结构(外侧壁)。(八)熟悉颈内动脉分部及颈内动脉海绵窦部的分段及特点。三 教学内容(一)鼻旁窦的组成、分组、功能、血管分布、神经支配。
(二)蝶骨、额骨、筛骨、上颌骨的位置、形态结构。
(三)蝶窦、额窦、筛窦、上颌窦的位置、窦腔各壁的毗邻结构、开口部位、体表投影及临床意义。
(四)鼻腔和鼻旁窦的位置及其与颅腔、眼眶和口腔的毗邻关系。前颅底与各鼻窦毗邻关系。
(五)海绵窦的位置、交通及其内走行结构。
(六)颈内动脉分部及颈内动脉海绵窦部的分段及特点。
第六讲 颞骨、外耳 一 教学目的 在系统解剖学对颞骨、外耳学习的基础上,进一步对颞骨、外耳较细小的结构进行学习,包括颞骨的形态结构特点,耳的分部,外耳的组成,耳廓、外耳道、鼓膜的结构和形态学特点,从深层次上加深对颞骨、外耳的理解与掌握。二 教学要求
(一)掌握颞骨的位置和分部,掌握颞骨鳞部的外耳道上三角和道上棘的概念;熟悉颞骨岩部的形态,掌握其前、后两面的结构;熟悉颞骨乳突部的结构特点和乙状窦的颅外标志线。(二)掌握面神经的走行与分段,了解面神经与迷路及鼓室的关系。熟悉面神经在面神经管内的三个分支,掌握面神经的面部分支分布;了解不同部位的面神经损伤及其表现的不同。(三)掌握耳的组成(分部)。熟悉耳各部所在的颞骨的位置。(四)掌握外耳的组成。熟悉耳廓的结构和形态学特点,了解耳廓的血管、淋巴管与神经。掌握外耳道的起止、走行、分部以及与颞下颌关节的关系。掌握外耳道软骨切迹的位置及临床意义。掌握鼓膜的位置、形态、组织结构、分部和正常(解剖)标志。了解外耳的血管、淋巴管和神经。三
教学内容(一)颞骨的位置和分部,外耳道上三角和道上棘的概念;颞骨岩部的形态、结构;颞骨乳突部的结构特点和乙状窦的颅外标志线。6
(二)面神经的走行、分段、与迷路及鼓室的关系。面神经在面神经管内和面部的分支分布以及不 同部位面神经损伤的表现。(三)耳的分部及各部所在的颞骨的位置。(四)外耳的组成。耳廓的形态学特征、结构;耳廓的血管、淋巴管与神经。外耳道的起止、走行、分部以及与颞下颌关节的关系。外耳道软骨切迹的位置及临床意义。鼓膜的部位、形态、组 织结构、分部、解剖标志。外耳的血管、淋巴管、神经。第七讲
中耳、内耳 一 教学目的 在系统解剖学对中耳、内耳学习的基础上,进一步对中耳、内耳较细小的结构进行学习,包括中耳的组成,鼓室六壁的名称、构成、各壁主要结构及其毗邻,听小骨及运动听小骨的肌,咽鼓管、乳突窦、乳突小房的形态结构特点,内耳的组成,骨迷路与膜迷路的组成、各部的形态学特征,声波的传导途径,听觉传导通路,从深层次上加深对中耳、内耳的理解与掌握。二 教学要求(一)掌握中耳的组成。掌握鼓室的六壁的名称、构成、各壁主要结构及其毗邻(临床意义)。掌握听小骨及其连结;熟悉运动听小骨的肌及其神经支配。(二)掌握鼓室的位置及鼓室腔的划分。了解上、中、下、后鼓室。掌握鼓室下隐窝、茎突复合体、前庭窗、蜗窗的概念。了解鼓室的粘膜皱襞及鼓室隔、鼓前峡、鼓后峡的概念与粘膜皱襞隐窝;熟悉鼓室的动脉来源与鼓室内神经。(三)掌握咽鼓管的位置、起止、结构特点,成人与小儿咽鼓管的差别;掌握婴幼儿鼻咽部感染可经咽鼓管侵入鼓室的原因。熟悉咽鼓管的运动肌及与咽鼓管咽口开张的关系;了解咽鼓管的血管、淋巴管和神经。(四)了解鼓窦、乳突、面神经的部位及其与邻近组织的关系。掌握乳突窦的位置、开口,熟悉乳突窦口的围成;熟悉乳突窦与外耳道后上壁及外耳道上三角的关系;了解乳突手术腔的概念及Trautman三角的位置;了解乳突小房的分群和乳突的分型。(五)了解内耳的位置,掌握内耳的组成;掌握骨迷路的组成、各部的形态学特征,掌握蜗孔的概念;掌握膜迷路的组成、各部的续连和形态结构特点,掌握位置觉感受器与听觉感受器的名称、所在部位及其作用。(六)熟悉迷路动脉的来源及其三个分支及供血范围;了解茎乳动脉对外半规管的供血;了解内耳的静脉引流情况;熟悉内淋巴与外淋巴的概念,了解内、外淋巴液在迷路内的交通,即了解内、外淋巴液的生成及回流(了解内淋巴囊及内淋巴循环)。(七)熟悉前庭神经与蜗神经同位置觉感受器、听觉感受器的关系及穿经内耳道底的情况。熟悉内 7
耳道底的分部及穿过结构。
(八)掌握声波的传导途径。熟悉听觉传导通路。三
教学内容(一)中耳的组成。鼓室六壁的名称、构成、各壁主要结构及其毗邻(临床意义)。听小骨及其连结; 运动听小骨的肌及其神经支配。
(二)鼓室的位置及鼓室腔的划分。上、中、下、后鼓室。鼓室下隐窝、茎突复合体、前庭窗、蜗 窗的概念。鼓室的粘膜皱襞及鼓室隔、鼓前峡、鼓后峡的概念与粘膜皱襞隐窝;鼓室的动脉 来源与鼓室内神经。
(三)咽鼓管的位置、起止、结构特点,成人与小儿咽鼓管的差别,婴幼儿鼻咽部感染可经咽鼓管 侵入鼓室的原因。咽鼓管的运动肌及与咽鼓管咽口开张的关系;咽鼓管的血管、淋巴管和神 经。(四)鼓窦、乳突、面神经的部位及其与邻近组织的关系。乳突窦的位置、开口,乳突窦口的围成; 乳突窦与外耳道后上壁及外耳道上三角的关系;乳突手术腔的概念及Trautman三角的位置; 乳突小房的分群和乳突的分型。(五)内耳的位置,内耳的组成;骨迷路的组成、各部的形态学特征,蜗孔的概念;膜迷路的组成、各部的续连和形态结构特点,位置觉感受器与听觉感受器的名称、所在部位及其作用。
(六)迷路动脉的来源及其三个分支及供血范围;茎乳动脉对外半规管的供血;内耳的静脉引流情 况;内淋巴与外淋巴的概念,内、外淋巴液在迷路内的交通,即内、外淋巴液的生成及回流(内
淋巴囊及内淋巴循环)。(七)前庭神经与蜗神经同位置觉感受器、听觉感受器的关系及穿经内耳道底的情况。内耳道底的 分部及穿过结构。
(八)声波的传导途径。听觉传导通路。
第八讲 咽的位置、结构 一
教学目的 在系统解剖学对咽的位置、形态学习的基础上,进一步对咽的位置、形态中较细小的结构进行学习,包括咽的位置、分部与交通,鼻咽部的增殖体、咽隐窝等结构,口咽部的腭扁桃体,喉咽部的梨状隐窝等,从深层次上加深对咽的位置、结构的理解与掌握。二 教学要求(一)掌握咽的位置、分部与交通,了解咽与邻近组织器官的关系。(二)掌握鼻咽部的位置;熟悉增殖体的位置、特点及其意义;熟悉咽鼓管咽口及其交通和意义;掌握咽隐窝的位置及其意义。熟悉咽鼓管圆枕和咽鼓管腭襞、咽鼓管咽襞及其深面的结构。了解咽囊与颅咽管的位置关系。8
(三)熟悉口咽部的位置及四壁的构成,掌握咽峡与鼻咽峡的围成、意义。(四)掌握扁桃体窝的位置(四壁)。掌握腭扁桃体的形态、位置;熟悉腭扁桃体的组织结构、扁桃体被膜。(五)掌握腭扁桃体的血供和神经支配;了解腭扁桃体的静脉引流、淋巴引流。(六)掌握腭扁桃体内侧面的粘膜皱襞与扁桃体床的四层结构。掌握扁桃体的毗邻结构。(七)熟悉扁桃体周围隙及其扁桃体上窝;了解腭扁桃体和咽扁桃体的解剖和生理及其在生长发育过程中的变化。(八)掌握舌会厌正中襞、咽会厌外侧襞和会厌谷及其意义。(九)熟悉喉咽部的位置。掌握喉咽部的分区、梨状隐窝的位置和意义。了解喉神经襞及其意义、环咽隙。三
教学内容(一)咽的位置、分部与交通,咽与邻近组织器官的关系。
(二)鼻咽部的位置;增殖体的位置、特点及其意义;咽鼓管咽口及其交通和意义;咽隐窝的位置 及其意义。咽鼓管圆枕和咽鼓管腭襞、咽鼓管咽襞及其深面的结构。咽囊与颅咽管的位置关 系。(三)口咽部的位置及四壁的构成,咽峡与鼻咽峡的围成、意义。(四)扁桃体窝的位置(四壁)。腭扁桃体的形态、位置;腭扁桃体的组织结构、扁桃体被膜。
(五)腭扁桃体的动脉血供、神经支配、静脉引流、淋巴引流。
(六)腭扁桃体内侧面的粘膜皱襞与扁桃体床的四层结构。扁桃体的毗邻结构。
(七)扁桃体周围隙及其扁桃体上窝;腭扁桃体和咽扁桃体的解剖和生理及其在生长发育过程中的 变化。(八)舌会厌正中襞、咽会厌外侧襞和会厌谷及其意义。
(九)喉咽部的位置。喉咽部的分区、梨状隐窝的位置和意义;喉神经襞及其意义;环咽隙。
第九讲
咽壁、咽周间隙、咽的血管与神经 一 教学目的 在系统解剖学学习咽的基础上,进一步对咽壁、咽周间隙、咽的血管与神经进行学习,包括腭部的组成、血供和神经支配,腭肌,咽壁结构、血供和神经分布,咽周间隙的名称、部位及临床意义,咽淋巴内环的组成等,从深层次上加深对咽壁、咽周间隙、咽的血管与神经的理解与掌握。二 教学要求
(一)掌握腭部的组成、血供和神经支配,熟悉腭肌的名称及其作用。(二)熟悉咽壁的四层结构、血供和神经分布(咽丛)。9
(三)掌握重要咽周间隙的部位及临床意义。(四)熟悉重要的颈淋巴结群、咽的淋巴回流及其临床意义。掌握咽淋巴内环的组成。三
教学内容(一)腭部的组成、血供和神经支配,腭肌的名称及其作用。(二)咽壁的四层结构、血供和神经分布(咽丛)。
(三)咽旁间隙、咽后间隙的位置及临床意义。(四)重要的颈淋巴结群、咽的淋巴回流及其临床意义。咽淋巴内环的组成。
第十讲 喉的软骨与连结、喉腔 一 教学目的 在系统解剖学对喉的软骨、连结、喉腔学习的基础上,进一步对喉的软骨、连结、喉腔较细小的结构进行学习,包括喉软骨支架的组成,弹性圆锥、方形膜、甲状舌骨膜、喉外韧带的位置和特点,喉腔的分部、各部特点及喉腔壁上的结构等,从深层次上加深对喉的软骨、连结、喉腔的理解与掌握。二
教学要求(一)熟悉喉的解剖位置和毗邻关系。掌握喉的构造,了解喉的生理功能。(二)熟悉喉的软骨支架;掌握甲状软骨、环状软骨、会厌软骨与杓状软骨的形态学特征,熟悉喉软骨的喉外部标志。了解小角软骨、楔状软骨、麦粒软骨的名称和位置。(三)掌握环甲关节与环杓关节的组成和运动。掌握弹性圆锥的外形和附着、声韧带与环甲正中韧带及其意义。熟悉方形膜的外形和附着、前庭韧带。熟悉甲状舌骨膜附着、特点以及与喉上神经的关系。(四)了解喉外韧带(舌骨会厌韧带、甲状会厌韧带、环状软骨气管韧带)。(五)掌握喉腔的通连与喉腔的分部、喉口的围成。熟悉喉室的位置、声门下区的解剖特点。(六)掌握声襞、声带、声门裂与声门的概念及声带的意义。熟悉前庭襞、室带、前庭裂的概念。了解喉粘膜与咽及气管粘膜的续连情况、Reinke’s间隙以及粘膜与深部结构的附着情况。三
教学内容(一)喉的解剖位置和毗邻关系。喉的构造,喉的生理功能。(二)喉的软骨支架,甲状软骨、环状软骨、会厌软骨与杓状软骨的形态学特征,喉软骨的喉外部 标志。小角软骨、楔状软骨、麦粒软骨的名称、位置。
(三)环甲关节与环杓关节的组成和运动。弹性圆锥的外形和附着、声韧带与环甲正中韧带及其意 义。方形膜的外形和附着、前庭韧带。甲状舌骨膜附着、特点以及与喉上神经的关系。
(四)喉外韧带(舌骨会厌韧带、甲状会厌韧带、环状软骨气管韧带)。(五)喉腔的通连与喉腔的分部、喉口的围成。喉室的位置、声门下区的解剖特点。
(六)声襞、声带、声门裂与声门的概念及声带的意义。前庭襞、室带、前庭裂的概念。喉粘膜与
咽及气管粘膜的续连情况、Reinke’s间隙以及粘膜与深部结构的附着情况。第十一讲
喉肌、喉的间隙、血管与神经 一 教学目的 在系统解剖学对喉肌、喉的间隙、血管与神经学习的基础上,进一步对喉肌、喉的间隙、血管与神经较细小的结构进行学习,包括喉内肌与喉外肌的区分,喉上神经、喉返神经的走行、分支分布,会厌前间隙和声门旁间隙,从深层次上加深对喉肌、喉的间隙、血管与神经的理解与掌握。二
教学要求(一)掌握喉内肌与喉外肌的区分。了解喉外肌和喉内肌及其生理功能。掌握喉内肌各自的名称、位置(起止点)与作用(功能)以及神经支配。掌握喉内肌功能分组。了解发音时喉内三组反射系统及其对声带的调节。(二)掌握喉上神经的走行、分支分布。掌握喉返神经的走行、分支分布及其临床意义。了解喉返神经与甲状腺下动脉的关系。熟悉喉的动脉来源、主要分支及其伴行静脉。了解喉的淋巴引流特点。(三)掌握会厌前间隙和声门旁间隙。三 教学内容(一)喉内肌与喉外肌的区分。喉外肌和喉内肌及其生理功能。喉内肌各自的名称、位置(起止点)与作用(功能)以及神经支配。喉内肌功能分组。发音时喉内三组反射系统及其对声带的调 节。(二)喉上神经的走行、分支分布。喉返神经的走行、分支分布及其临床意义。喉返神经与甲状腺 下动脉的关系。喉的动脉来源、主要分支及其伴行静脉。喉的淋巴引流特点。
(三)会厌前间隙和声门旁间隙。
第十二讲
颈部 一 教学目的 在系统解剖学对颈部的骨骼肌、血管和神经、甲状腺、气管、食管学习的基础上,进一步对颈部进行分区,对各区内三角的组成及内容、甲状腺、甲状旁腺、气管颈部、食管颈部进行学习,从深层次上加深对颈部的结构层次和各脏器的理解与掌握。二
教学要求(一)熟悉颈部的境界与分区;了解颈部的体表标志;熟悉颈部重要结构的体表投影。(二)了解颈部浅筋膜内的浅血管、浅淋巴管和皮神经。熟悉颈深部的血管、神经和淋巴回流。掌握固有颈部骨骼肌。11
(三)熟悉颈部的筋膜及筋膜间隙。掌握颈动脉鞘和颈动脉鞘间隙,斜角肌间隙。(四)掌握固有颈部的各三角的围成及其内容。了解颈根部的结构和椎动脉三角的形成。(五)掌握甲状腺的形态、位置及被膜;掌握甲状腺的血供及其与喉上神经、喉返神经的关系。熟悉甲状旁腺的形态、位置。(六)熟悉气管的位置、起止、分部、形态学特征与结构特点。掌握气管颈部的位置、毗邻。了解气管胸部的位置、毗邻。(七)掌握施行气管切开术时切开的部位、由浅入深依次切开的层次以及注意事项。掌握气管异物较多落入右侧主支气管的解剖学原因。了解气管的血管、淋巴管和神经。(八)熟悉食管的起止、走行、分部。掌握食管生理狭窄的解剖位置和临床意义。掌握食管颈部的毗邻关系,了解食管的动脉来源、食管的两个静脉丛及其意义、淋巴引流、神经分布。三 教学内容(一)颈部的境界与分区;颈部的体表标志;颈部重要结构的体表投影。
(二)颈部浅筋膜内的浅血管、浅淋巴管和皮神经。颈深部的血管、神经和淋巴回流。固有颈部骨 骼肌。(三)颈部的筋膜及筋膜间隙。颈动脉鞘和颈动脉鞘间隙,斜角肌间隙。
(四)固有颈部的各三角的围成及其内容。颈根部的结构和椎动脉三角的形成。
(五)甲状腺的形态、位置及被膜;甲状腺的血供及其与喉上神经、喉返神经的关系。甲状旁腺的 形态、位置。(六)气管的位置、起止、分部、形态学特征与结构特点。气管颈部的位置、毗邻。气管胸部的位 置、毗邻。(七)施行气管切开术时切开的部位、由浅入深依次切开的层次以及注意事项。气管异物较多落入 右侧主支气管的解剖学原因。气管的血管、淋巴管和神经。(八)食管的起止、走行、分部。食管生理狭窄的解剖位置和临床意义。食管颈部的毗邻关系,了 解食管的动脉来源、食管的两个静脉丛及其意义、淋巴引流、神经分布。Ⅲ 教学组织与方法 一 实施机构:由基础医学院人体解剖学教研室执行。二
组织内容:教案讲义审核、集体教学备课、教学方法研究、教学手段应用。三 教学方法: 1.理论教学:采用启发式、问题讨论式、交换式课堂教学方式,采用多媒体课件和传统教学手段。掌握内容以讲授为主,熟悉内容以介绍为主,了解内容以自学为主。2.辅导形式:辅导讲义、课堂答疑、第二课堂中讨论与复习等。四 考核办法:采用闭卷笔试,成绩量化:理论考试占85%,平时成绩占15%。12
Ⅳ
教学时数分配表 讲课内容 教学手段 时数 实验内容
时数 实验类型 颅与头部的血管神经颅 CAI 2 2 验证型 验证型眼球的构造头部的血管神经 CAI 2 2 眼副属器、眶内血 眼球的构造 CAI 验证型 2 2 管及眼的神经支配 外鼻、鼻腔眼副属器、眶内血管 CAI 综合型 2 2 及眼的神经支配 验证型鼻旁窦 外鼻、鼻腔 CAI 2 2 2 CAI2验证型颞骨、外耳鼻旁窦
CAI2验证型2中耳、内耳颞骨、外耳 CAI2验证型2咽的位置、结构中耳、内耳
咽壁、咽周间隙、咽 CAI2验证型2咽的血管与神经 喉的软骨与连结、喉 CAI22验证型喉腔 喉肌、喉的间隙、颈部的分区、CAI22验证型血管与神经颈部三角及内容
颈部甲状腺、气管颈部、CAI22综合型食管颈部 24 24 合计 13
第二篇:神经病学理论教学大纲
《神经病学》
教学大纲
(供临床医学、医学影像学、麻醉学、预防医学、法医学等专业用)
Ⅰ 前 言
神经病学教学大纲供五制医学系本科使用。它用现代医学的新成就和临床实践经验,系统地阐述本学科的基本理论、基本知识、检查技能及神经系统常见病、多发病的诊断与防治知识。教学时尽量结合国内外资料,采取多媒体方式,以理论联系实际的方法,循序渐进、由浅入深、由表及里地进行讲授和示教,培养学生联系前期基础理论进行独立思考和独立工作的能力。实事求是地掌握临床神经病学的知识。
《神经病学》总学时为44学时,其中理论课32学时、见习课12学时,理论课与见习课比例大约为2.7:1,在保证讲授教学大纲内容外,我们还根据神经病学最新的研究进展和临床实际情况,适当增加当今最前沿的内容。
Ⅱ 正 文
第一章 绪论
一 教学目的
使学生了解临床神经病学的研究对象和范围;神经病学与临床各学科的关系。
二 教学要求
要求学生了解临床神经病学的研究对象和研究范围,了解神经病学与临床各学科之间的关系。
三 教学内容
(一)神经病学的研究对象与范围,简要说明神经病学的发展历史及现状、发展方向。
(二)神经病学的特性:疾病的复杂性、症状的广泛性、诊断的依赖性、疾病的严重性、疾病的难治性。
(三)讲解神经病学的实践方法、神经疾病的诊断及治疗方法。
226
第二章 神经系统的解剖、生理及病损的定位诊断
一 教学目的
掌握神经系统的解剖组成、生理功能与解剖的关系、病损的定位诊断,了解脑与脊髓血管、肌肉的解剖及生理功能及其病损时的表现,掌握运动系统、感觉系统、反射的解剖、生理及病损时的表现。
二 教学要求 熟悉中枢神经、脑神经、周围神经的解剖结构及生理功能、病损表现及定位诊断。了解脑与脊髓的血管、肌肉的解剖结构及生理功能、病损表现及定位诊断。熟悉运动系统、感觉系统及反射的解剖结构及生理功能、病损表现及定位诊断。
三
教学内容
(一)中枢神经 大脑半球、内囊、基底节、脑干、小脑、脊髓的解剖结构及生理功能。2 大脑半球、内囊、基底节、脑干、小脑、脊髓病损害的表现及定位诊断。
(二)脑与脊髓的血管 脑与脊髓的血管的解剖结构及生理功能。2 脑与脊髓的血管的病损害的表现及定位诊断。
(三)脑神经 十二对脑神经的解剖结构及生理功能。2 脑神经损害的病损害的表现及定位诊断。
(四)运动系统 运动系统的解剖结构及生理功能
(1)运动系统的组成:上运动神经元、下运动神经元、锥体外系统、小脑系统四部分组成。
(2)上、下运动神经元传导通路,中央前回的运动特点,上下运动神经元损害的临床表现。(3)锥体外系统(4)小脑 运动系统的病损害表现及定位诊断:
(1)上运动神经元性瘫:皮质型、内囊型、脑干型、脊髓型等;
227
(2)下运动神经元性瘫:脊髓前角、前根、神经丛、周围神经等。3 上、下运动神经元性瘫的鉴别要点(见第三章的瘫痪)
(五)感觉系统 感觉系统的解剖生理
(1)感觉的分类:特殊感觉、一般感觉和复合感觉。(2)痛觉、温觉传导通路、触觉传导通路和深觉传导通路。(3)脊髓内感觉传导束的排列。(4)节段性感觉支配。(5)周围性感觉支配。感觉系统病损害的表现及定位诊断
(1)感觉障碍的性质:感觉缺失与减退、感觉过敏、疼痛等。
(2)感觉障碍的定位诊断:神经干型、末梢型、后根型、脊髓内型、脑干型、丘脑型、内囊型、皮质型等。
第三章 神经系统疾病的常见症状
一 教学目的
使学生熟悉神经系统常见症状的解剖、生理关联,掌握神经系统常见症状的鉴别要点、临床表现及临床意义。
二 教学要求 了解听觉障碍、肌肉萎缩、不自主运动、尿便障碍的临床表现及临床意义。2 熟悉意识障碍、认知障碍的临床表现及临床意义。掌握头痛、痫性发作和晕厥、眩晕、视觉障碍、眼球震颤、瘫痪、躯体感觉障碍、共济失调、步态异常的临床表现及临床意义。
三 授课内容
(一)意识障碍 概述:简述意识的定义及意识的内容 2 意识障碍的临床分类
(1)据意识水平进行分类:强调不同程度意识障碍的分类及鉴别方法。(2)根据意识内容进行分类:简述不同意识障碍的状态(3)特殊类型的意识障碍的特点 3 鉴别诊断
重点强调与意志缺乏和闭锁综合征的鉴别
228
(二)认识障碍 记忆障碍 2 失语症
(1)失语症的定义及失语症的类型
(2)不同类型失语症的特点,特别强调Broca失语、Wernick失语、混合性失语及命名性失语的特点以及不同失语症的损害部位、临床意义。
(三)痫性发作与晕厥 痫性发作
(1)简述痫性发作的发生机制(2)痫性发作的特点
(3)痫性发作与晕厥的特点比较(4)痫性发作的处理原则 2 晕厥(1)晕厥的定义(2)晕厥的分类(3)晕厥的临床特点
(4)晕厥的诊断与鉴别诊断、简述晕厥的处理原则
(四)共济失调 小脑性共济失调 2 大脑性共济失调 3 感觉性共济失调 4 前庭性共济失调
(五)步态异常 痉挛性偏瘫步态 2 痉挛性截瘫步态 3 慌张步态 4 摇摆步态 5 跨阈步态 感觉性共济失调步态 7 小脑步态
(六)不自主运动 震颤:静止性震颤、动作性震颤 2 舞蹈样运动
229 手足徐动症 4 扭转痉挛 5 偏身投掷运动 6 抽动秽语综合征
第六章 神经系统疾病的诊断原则
一 教学目的
学习神经系统疾病诊断原则。
二 教学要求
(一)掌握神经疾病定位诊断方法。
(二)掌握神经疾病定性诊断方法。
三 教学内容
(一)定位诊断 定位诊断的准则。不同部位神经病损的临床特点:肌肉病变、周围神经病变、脊髓病变、脑干病变、小脑病变、大脑半球病变、大脑半球深部基底节病变等。
(二)定性诊断 神经疾病病因学分类:血管性疾病、感染性疾病、脱髓鞘性疾病、神经变性病、外伤、肿瘤、遗传性疾病、营养和代谢障碍、中毒及与环境有关的疾病、产伤及发育异常、系统性疾病伴发的神经损害。定性诊断应注意的问题。
第七章 头痛
一
教学目的
使学生了解头痛最常见的临床症状及头痛的分类,熟悉偏头痛的临床表现。掌握偏头痛的诊断与鉴别诊断,治疗原则。
二
教学要求
(一)了解头痛概况。
(二)了解头痛分类。
(三)熟悉偏头痛的病因、发病机制及临床分型。
(四)掌握偏头痛的诊断与鉴别诊断,治疗原则和主要治疗方法。
三 教学内容
230
(一)头痛概论
(二)偏头痛的病因和发病原理:病因未明,介绍主要的发病学说。
(三)偏头痛的临床表现:简述偏头痛的发作过程,发作特点及临床分型。
(四)诊断和鉴别诊断:诊断偏头痛的依据,与癫痫、高血压头痛、五官病变引起的头痛等相鉴别。
(五)治疗与预防:偏头痛发作时的药物治疗和预防发作用药。
第八章 脑血管疾病
一
教学目的
通过5个学时的理论课和3学时的临床见习课,使学生了解急性脑血管病的分类,掌握短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓塞、脑出血和蛛网膜下腔出血的诊断、鉴别诊断和治疗则。
二
教学要求
(一)掌握脑血管疾病、脑卒中的概念。
(二)了解脑血管疾病的分类。
(三)熟悉脑血管疾病的病因及危险因素。
(四)掌握短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓塞及常见血管综合症临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。
(五)掌握脑出血和蛛网膜下腔出血的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。
(六)了解脑血管病的预防与康复。
三
教学内容
(一)脑血管疾病概述。
(二)短暂行脑缺血发作。
(三)脑梗死:脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死。
(四)脑出血。
(五)网膜下腔出血。
第一节 概述
一
教学目的
(一)掌握脑血管疾病、脑卒中的概念。
(二)了解脑血管疾病的分类。
(三)熟悉脑血管疾病的病因及危险因素。
二 教学要求
231
(一)掌握脑血管疾病及脑卒中的概念。
(二)了解脑血管疾病的分类。
(三)了解脑血管疾病的病因及危险因素。
三 教学内容
(一)脑血管疾病及脑卒中的概念。
(二)脑血管疾病的流行病学。
(三)脑血管疾病的分类。
(四)脑循环及调节。
(五)脑血管疾病病因学。
第二节 短暂性脑缺血发作
一 教学目的
(一)掌握短暂性脑缺血发作(TIA)概念。
(二)了解TIA的病因及发病机制。
(三)熟悉颈内动脉系统与椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作的不同表现。
(四)了解TIA的主要治疗手段。
二 教学要求
(一)掌握短暂性脑缺血发作(TIA)概念。
(二)了解TIA的病因及发病机制。
(三)熟悉颈内动脉系统与椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作的不同表现。
(四)了解TIA的主要治疗手段。
三 教学内容
(一)短暂性脑缺血发作(TIA)概念。
(二)TIA的病因及发病机制:血液动力学改变、微栓塞。
(三)TIA的临床表现:颈内动脉系统与椎基底动脉系统的不同表现。
(四)诊断和鉴别诊断:注意与部分性癫痫、梅尼埃病、心脏病等鉴别。
(五)治疗:病因治疗、药物治疗、血管成形手术与血管内支架。
第三节 脑梗死
一、教学目的
(一)掌握脑梗死、脑血栓、脑栓塞概念。
(二)了解脑血栓形成、脑栓塞的病因及发病机制。
(三)熟悉颈内动脉系统与椎基底动脉系统主要血管梗死后综合征的不同表现。
232
(四)掌握脑梗死的主要治疗原则。
(五)熟悉脑梗死的主要治疗方法。
二、教学要求
(一)掌握脑梗死、脑血栓、脑栓塞概念。
(二)了解脑血栓形成、脑栓塞的病因及发病机制。
(三)了解颈内动脉系统与椎基底动脉系统主要血管梗死后综合征的不同表现。
(四)掌握脑梗死的主要治疗原则。
(五)了解脑梗死的主要治疗方法。
三、教学内容
(一)脑血栓形成 病因及发病机制:动脉粥样硬化、动脉炎等。2 病理:脑梗死的好发部位和脑缺血性病变的病理分期。3 病理生理:脑缺血中心坏死区和周围缺血半暗带,治疗时间窗。4 临床表现:发病情况、症状和体征 5 诊断和鉴别诊断 治疗:强调支持治疗;以溶栓为代表的药物治疗;其他辅助治疗、外科治疗。(二)脑栓塞 病因:栓子来源分为心源性、非心源性、来源不明性。2 发病原理 临床表现: 参照脑血栓、强调起病急骤、原发病症状、体征。4 诊断和鉴别诊断 治疗:脑部病变治疗、原发病治疗
第四节 脑出血与蛛网膜下腔出血
一 教学目的
(一)掌握脑出血及蛛网膜下腔出血的概念
(二)了解脑出血及蛛网膜下腔出血病因及发病机制
(三)熟悉主要出血多发脑部位的不同临床表现
(四)掌握脑出血及蛛网膜下腔出血的主要治疗原则
(五)熟悉脑出血及蛛网膜下腔出血的主要治疗方法
二 教学要求
(一)掌握脑出血及蛛网膜下腔出血的概念
233
(二)了解脑出血及蛛网膜下腔出血病因及发病机制
(三)了解主要出血多发脑部位的不同临床表现
(四)掌握脑出血及蛛网膜下腔出血的主要治疗原则
(五)了解脑出血及蛛网膜下腔出血的主要治疗方法
三 教学内容
(一)脑出血 病因:强调高血压 发病原理:高血压、动脉硬化伴微动脉瘤破裂。3 病理:脑实质出血及其好发部位。4 临床表现:发病情况、症状和体征。诊断和鉴别诊断:与引起昏迷全身疾病及颅内其他病变鉴别、与其他脑血管病鉴别。治疗原则及治疗方法:支持治疗,脱水剂的应用,并发症防治、手术治疗。预防措施
(二)蛛网膜下腔出血 病因:动脉硬化、颅内先天动脉瘤、脑血管畸形。2 发病原理:动脉易破裂性、出血与血管痉挛。3 病理:脑表面出血及动脉瘤好发部位。临床表现:发病情况、脑膜刺激征、局限性脑征较少。5 诊断和鉴别诊断 治疗原则及治疗方法:对症治疗,止血剂、脱水剂的应用,脑血管痉挛的防治,手术治疗、介入治疗。
第九章
神经系统变性疾病
一
教学目的
了解运动神经元病的概念。掌握运动神经元病(肌萎缩侧索硬化)临床特点及治疗。
二
教学要求
(一)了解神经系统变性病概念及运动神经元病的概念,运动神经元病的病因、发病机制、病理。
(二)掌握运动神经元病(肌萎缩侧索硬化)的临床表现、诊断及治疗。
三
教学内容
234
(一)简要介绍神经系统变性病概念。
(二)简述运动神经元病的病因、发病机制、病理。
(三)简述运动神经元病(肌萎缩侧索硬化)的临床表现、诊断及鉴别诊断。(四)重点讲解阿尔芡海默病的临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗。
第十一章
中枢神经系统脱髓鞘疾病
第一节
多发性硬化
一 教学目的
使学生认识多发性硬化发病机制、病理特点,掌握其临床特征、诊断及鉴别诊断、治疗原则及方法。
二 教学要求
(一)掌握多发性硬化的概念、病因及发病机制、辅助检查和治疗。
(二)重点掌握多发性硬化的临床表现、诊断及鉴别诊断。
(三)了解多发性硬化的病理、预后。
三 教学内容
(一)病因及发病机制
确切的病因与发病机制尚未完全确定,病毒感染以及自身免疫反应在多发性硬化发病过程中起着重要的作用。
(二)病理
脑室周围散在多发性脱髓鞘斑块。
(三)临床表现
其临床特征是在空间上和时间上的多发,表现为中枢神经系统多灶性损害的症状和体征。典型病程为复发与缓解交替发生。体征多于症状是重要的临床特征。
(四)临床分型
(五)诊断及鉴别诊断
介绍McDonald诊断标准和Poser(1983)的诊断标准,脑脊液、诱发电位、CT及核磁共振成像的诊断价值。
(六)治疗及预后
急性或复发期大剂量皮质类固醇或免疫球蛋白的冲击治疗,对症、支持疗法。
第二节
视神经脊髓炎
一 教学目的
235
使学生熟悉视神经脊髓炎的概念、临床表现、辅助检查、诊断和治疗。
二 教学要求
(一)熟悉视神经脊髓炎的概念、临床表现、辅助检查、诊断和治疗。
(二)了解急性播散性脑脊髓炎的概念、临床表现、辅助检查、诊断和治疗。
三 教学内容
(一)神经脊髓炎的概念及其病理改变
神经脊髓炎又称为Devic病,其病理改变是脱髓鞘、硬化斑和坏死。
(二)临床表现
表现为急性横贯性脊髓炎和双侧同时或相继出现的视神经炎是本的特征。
(三)诊断及鉴别诊断
根据临床表现及MRI显示视神经和脊髓病灶等可以诊断。注意与多发性硬化的鉴别。
(四)治疗同多发性硬化
本病的诊断依据。介绍脑脊液、诱发电位、CT及核磁共振成像的诊断价值。
(五)简单介绍了解急性播散性脑脊髓炎的概念、临床表现、辅助检查、诊断和治疗。
第十二章 运动障碍性疾病
一、教学目的
了解锥体外系的主要组成部分,诊断方法;掌握帕金森病的临床特点及治疗原则。
二、教学要求
(一)了解运动障碍性疾病(锥体外系疾病)的概念,不同病变部位的临床表现。
(二)了解帕金森病的病因、发病机制、病理及生化病理。
(三)掌握帕金森病的临床表现、诊断及鉴别诊断、药物治疗原则。
(四)了解治疗帕金森病的主要药物、(复方左旋多巴)剂型及副作用。了解抗帕金森病药物副作用的处理。
三、教学内容
(一)概述:简要介绍锥体外系的主要组成部分,不同病变部位的临床表现。基底节及其神经环路。诊断路径:详尽的病史、详细的体检、适当的辅助检查。
(二)帕金森病:简述帕金森病的病因、发病机制、病理及生化病理。重点讲
236
解帕金森病的临床表现、诊断和治疗原则,重点介绍治疗帕金森病的主要药物、L-Do Pa迟发性合并症及其处理。病因及发病机理:遗传、环境因素、年龄老化。2 病理及生化病理。帕金森病的主要临床表现(四主征):静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常。辅助检查:无特异性的辅助检查措施。5 诊断及鉴别诊断:
(1)诊断根据发病年龄、起病方式、特征性的临床表现、对左旋多巴治疗有效等。
(2)与特发性震颤、帕金森综合征、帕金森叠加综合征等鉴别。6 治疗:
(1)药物治疗:抗胆碱能药、金刚烷胺、左旋多巴(L-Do Pa。)及复方左旋多巴、DA受体激动剂、单胺氧化酶激动剂等。(2)外科治疗。预后:本病是慢性进行性变性疾病、目前尚无根治方法。
第十三章 癫痫
一、教学目的
了解癫痫病因、影响发作的因素、痫性发作分类原则、掌握痫性发作临床表现及治疗。
二、教学要求
(一)熟悉癫痫病因及影响发作因素、痫性发作分类原则。
(二)掌握各类发作的临床表现、诊断及治疗。
(三)掌握癫痫发作的诊断、鉴别诊断、治疗原则。
(四)掌握癫痫大发作持续状态的抢救原则。
三、教学内容
(一)概述:简要介绍癫痫的病因、发病机制,痫性发作分类原则及癫痫诊断方法。痫性发作与癫痫的概念,癫痫的病因、发病机制,癫痫发作的影响因素。2 癫痫发作分类及临床表现:痫性发作分类原则:根据首次发作临床表现、脑电图改变提示放电起源于一侧脑部或双侧同时放电分为部分性发作及全面性发作。
237 癫痫诊断方法:癫痫诊断步骤(三步法),癫痫临床诊断(详细发作过程、脑电图特异性表现)。
(二)癫痫发作:重点讲解全面性强直阵挛发作、失神发作、部分运动性发作、复杂部分性发作的临床表现,一般介绍其他发作类型的临床表现。讲述癫痫发作的诊断及鉴别诊断。部分性发作分类与临床表现:单纯部分性发作(不伴意识障碍)、复杂部分性发作(伴意识障碍)。全面性发作分类与临床表现:全面强直-阵挛性发作(GTCS)、强直性发作、阵挛性发作、肌阵挛发作、失神发作(典型失神、非典型失神发作)、失张力发作。癫痫发作的诊断:根据典型发作史及特异性脑电图改变。鉴别诊断:主要与晕厥、假性癫痫发作等鉴别。
(三)癫痫的治疗与预防:重点讲解癫痫发作的治疗原则,介绍常用的抗癫痫药(卡马西平、丙戊酸钠、鲁米那、苯妥英钠)及其副作用。1 确定是否用药 正确选择药物:根据发作类型、药物治疗反应、病人年龄、耐受性等选择合适的抗癫痫药 注意药物用法 4 严密观察不良反应 5 尽量单药治疗 合理的联合治疗及联合用药注意事项 7 增减药物、停药及换药原则
(四)癫痫持续状态:重点讲述癫痫大发作持续状态的临床及抢救原则。临床表现及分类 治疗原则(GTCS持续状态):快速控制发作,同时给予有效的对症支持治疗,控制发作首选安定静脉推注。
第十四章
脊髓疾病
一
教学目的
(一)了解脊髓的解剖。
(二)掌握脊髓损害的典型临床表现及其定位诊断。
(三)掌握常见脊髓疾病的临床表现、诊断与治疗方法。
二
教学要求
238
(一)了解脊髓的解剖。
(二)掌握脊髓横贯性和不完全损害的典型临床表现及其定位诊断。
(三)掌握各节段脊髓损害的典型临床表现及其定位诊断。
(四)掌握常见脊髓疾病急性脊髓炎、脊髓压迫症的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗方法。
(五)了解脊髓空洞症的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗(自学为主)。
三
教学内容
(一)概述 脊髓的解剖:脊髓的外部结构(位置、分段、脊膜)、内部结构(灰质、白质、传导束)。重点讲述脊髓损害的临床表现:
(1)横贯性损害:高颈段、颈膨大、胸髓、腰膨大、脊髓圆锥和尾节、马尾。
(2)不完全脊髓损害:脊髓半切损害、中央管附近损害、前索损害、后索损害、侧索损害、前角损害、侧角损害、侧角损害。
3、掌握脊髓横贯性和不完全损害的定位诊断。
(二)急性脊髓炎 概念 2 病因和病理 3 临床表现
(1)重点讲解急性横贯性脊髓炎的临床表现(包括运动障碍、感觉障碍、自主神经功能障碍)、辅助检查(腰穿、电生理检查、脊髓MRI)、诊断、鉴别诊断(要与脊髓硬膜下脓肿、脊柱结核或转移性肿瘤、脊髓肿瘤或出血鉴别)、治疗(激素、B族维生素、免疫球蛋白、抗生素、理疗康复、防治并发症、护理等)及预后。
(2)了解急性上升性脊髓炎、脱髓鞘性脊髓炎的特点。
(三)脊髓压迫症 概念及病因(最常见于肿瘤,其它如炎症、脊柱外伤、脊柱退行性病变和先天性疾病等)。临床表现
(1)急性脊髓压迫症:急性起病,很快出现脊髓横贯性损害,脊髓休克。(2)重点讲述慢性脊髓压迫症:分期(根痛期、部分受压期、完全受压期)、神经根症状、感觉障碍、运动障碍、自主神经功能障碍、脊膜刺激症状。
239 辅助检查
脑脊液检查(包括压颈试验、Froin征)、脊柱X线片、CT及MRI。诊断与鉴别诊断
(1)判断脊髓损害是否为压迫性(排除:急性脊髓炎、脊髓空洞症)。(2)判断受压的节段及病灶在髓内还是在髓外。(3)判断脊髓压迫症病因。5 治疗
手术治疗、对症治疗、瘫痪肢体的治疗等。
(四)脊髓空洞症(自学为主)
了解脊髓空洞症的病因、临床表现(节段性分离性感觉障碍、前角细胞受损、神经源性关节病、皮肤损害及营养障碍)、诊断、鉴别诊断及治疗。
第十五章
周围神经疾病
一
教学目的
在了解周围神经疾病的解剖生理、病理、临床分类、症状学及辅助检查的基础上,学习三叉神经痛、特发性面神经麻痹、坐骨神经痛、格林-巴利综合征(GBS)的临床表现,诊断和鉴别诊断、治疗原则。
二
教学要求
(一)了解周围神经疾病的解剖生理、病理、临床分类、症状学及辅助检查。
(二)了解GBS的流行病学、病因及发病机制。
(三)掌握三叉神经痛、特发性面神经麻痹、坐骨神经痛、格林-巴利综合征(GBS)的临床表现,诊断和鉴别诊断、治疗原则。
三、教学内容
(一)概述:周围神经的解剖生理、病理、临床分类、症状学、辅助检查。
(二)三叉神经痛的病理、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗。
(三)特发性面神经麻痹的病因及病理、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗、预后。
(四)坐骨神经痛的分类(含病因和病变部位)、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗。
(五)格林-巴利综合征的流行病学、病因与发病机制、临床表现(含临床类型)、辅助检查、诊断和鉴别诊断、治疗、预后。
第十七章 神经-肌肉接头和肌肉疾病
240
第一节
重症肌无力
一 教学目的
使学生认识重症肌无力的概念、发病机制、掌握其临床特征、诊断及鉴别诊断、抢救治疗原则及方法。
二 教学要求
(一)了解神经-肌肉接头的解剖和传递特点、重症肌无力的病因及发病机制、Osserman临床分型。
(二)掌握重症肌无力的概念、临床表现、治疗。
(三)重点掌握重症肌无力危象概念、类型、临床表现、鉴别诊断和抢救原则。
(四)了解重症肌无力与Lamber-Eaton综合征的鉴别要点。
三 教学内容
(一)病因与发病原理
简要介绍重症肌无力的发病与自身免疫、运动终板突触后膜乙酰胆碱受体减少有关。
(二)临床表现 特征性表现为受累肌肉的病态疲劳; 2 Osserman临床分型及各型的临床表现; 3 危象的概念、分类、原因及鉴别。
(三)诊断与鉴别诊断
诊断依据包括疲劳试验在内的临床表现;必要时进行药物试验(介绍腾喜龙、新斯的明试验)及电生理诊断。主要与Lambert-Eaton综合症相鉴别。
(四)治疗
抗胆碱脂酶、肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、血浆置换、免疫球蛋白的治疗;危象的抢救及处理原则。
第二节
周围性麻痹
一 教学目的
使学生认识肌肉疾病的概念及骨骼肌的解剖,周期性麻痹的发病机制;掌握其临床特征、诊断及鉴别诊断、抢救治疗原则及方法。
二 教学要求
(一)了解肌肉疾病的概念及骨骼肌的解剖。
(二)掌握周期性麻痹的概念、临床表现、治疗。
(三)了解周期性麻痹的病因及发病机制,离子通道及离子通道病。
241
三 教学内容
(一)病因与发病机制
简介周期性瘫痪的发病机制,与钙通道病变、终板电位下降、去极化阻断有关。
(二)临床表现
反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪。饱餐等可诱发,血清钾低,心电图可有典型低钾性改变。严重病例可出现严重心律师事务所失常、累及呼吸肌而造成死亡。
(三)诊断与鉴别诊断
临床发作过程及表现、实验室检查、心电图、补钾治疗有效可确立诊断。与格林-巴利综合征、原发性醛固酮增多症、肾小管性酸中毒等相鉴别。
(四)治疗
补钾治疗,口服补钾为主。
Ⅲ 教学组织与方法
一 实施机构
广东医学院神经病学教研室
二 组织内容
教学课件的制作、教案讲义审核、集体教学备课、教学方法研究、组织教师互相听课和教学互评、临床病例的准备、教学手段的应用。
三 教学方法
(一)理论课
采用启发式、讨论式、交换式课堂教学方式,辅助现代教育技术和传统教学手段。核心内容以讲授为主,重点内容以介绍为主,一般内容以自学为主。
(二)临床见习课 神经系统体查法:先播放体查法影像资料,接着由带教老师示范正确的神经系统体查法,然后分组练习,带教老师解疑,最后由带教老师作总结,布置课外练习的作业。神经系统疾病各论见习:根据教学大纲的安排和每次不同的内容,由带教老师选择不同病种的病例进行见习,其方法为:先由带教老师讲解教学要求,示范典型的症状和体征。然后将同学们分成若干组,每组选一名同学负责一名病人的病史询问、体察法和最后总结,其他同学负责补充,在规定的时间内完成。最后集中讨论,由各组发言,老师进行汇总分析。
242
四 考核办法
(一)理论考试: 在理论课结束时,采用闭卷笔试100分钟,占考试总评成绩的70%。
(二)见习考试:临床见习中以纪律、问诊、体查、提问等综合考核4次,计为平时成绩,占考试总评成绩的30%。
Ⅳ 教学时数
理 论 课 内 容 绪 论
神经系统的解剖、生理及损害的定位诊断
神经系统疾病的常见症状 神经系统疾病的诊断原则 头 痛 脑血管疾病
中枢神经系统脱髓鞘疾病 运动障碍疾病、神经系统变性疾病 癫 痫 脊髓疾病 周围神经疾病
神经-肌肉接头疾病、肌肉疾病 考 试
合 计
合计
教学手段 多媒体 多媒体
多媒体 多媒体 多媒体
多媒体 多媒体 多媒体 多媒体 多媒体 多媒体 多媒体 2 3 2
神经系统其他疾病 2 2
急性脑血管疾病 1 1
神经系统阳性症状体征及定位诊断 3
学 时 1 7
临床见习内容 神经系统体查法
学 时 3
243
第三篇:透视与解剖教学大纲
《透视与解剖学》教学大纲
适用专业: 美术教育 总学时:36 学分:2
一、课程的性质与作用
《透视与解剖》是美术基础教学中技法理论之一,是美术教育专业教学计划中规定的一门基础课程,也是每一位中、小学美术教师必须具备的专业基础理论知识。对该门课程的学习,一方面,使他们能很快地判断所画对象线与面应该产生的透视变化及物体在不同空间位置所表现出来的透视特点。另一方面,了解认识人体的基本形体结构及表层肌肉的形状特点等。结合这些理论基础知识自觉地进行相关的写生、美术创作等活动,进一步提高学生的绘画表达能力与水平。从而达到完善学生专业知识结构,为以后专业良性发展奠定扎实基础。
二、教学目标
(一)学习从视觉近距远阔的观察转换辨证关系中,从广义上将东西方有关绘画透视观念、理论作为一个整体,加以比较、研究。
(二)掌握透视学近大远小与消失的绘画理论,学会把握基本形体变化的造型能力,培养灵活运用透视规律,创造性组织画面空间的构图能力。
(三)了解人体的基本形体结构,认识体内骨骼和主要表层肌肉,掌握影响外形的骨点和一些结构,熟悉他们的构造、形状及作用。
(四)感受透视理论和解剖知识在实践操作中的重要性,激发学生的学习兴趣。
(五)掌握基本理论,加强对绘画的认识,提高技能技巧及指导中小学教学的能力。
三、教学内容和教学要求
透 视 编
(一)透视的基本概念
教学内容:
1、透视图的形成:绘画与透视的概念及关系;有关画面、视平线、距点等概念;两种观察方法与两种投影方法。
2、视域、画面:视域的概念;视点与实际画面的距离;视点与物体的观察距离。
3、近大远小与消失:景物的深度变化与近大远小;直线的视觉分类(原线、变
线)与透视变化;视点与灭点的关系。
4、视点位置与构图:视位上下、左右前后的变化;视位与物体的方位关系。教学要求:
1、掌握绘画与透视的概念及关系,理解画面、视平线、距点、视域圈等概念,了解两种观察方法与两种投影方法。
2、理解视域的概念,记住60度视域圈的作用。了解视点与实际画面的距离,掌握视点与物体的观察距离。
3、认识景物的深度变化与近大远小,掌握原线与变线的概念,记住三类七种直线的名称、状态、消失方向。掌握灭点形成的原理。
4、了解视位上下、左右、前后的变化。
(二)视觉运动中的几种单视域空间 教学内容:
1、平视一点消失单视域空间:平行透视的概念、状态及特点,平行透视图作法、图例分析。
2、平视二点消失单视域空间:成角透视的概念、状态及特点,成角透视图作法、图例分析。
3、平视单视域空间的倾斜消失:倾斜透视的形成及消失特点。
4、倾视二、三点消失单视域空间:倾视视域的形成、分类及特点;俯仰透视图作法及应用分析。教学要求:
1、掌握平行透视的概念、特点、立方体透视图作法及画法运用,了解平行透视图例分析。
2、掌握成角透视的概念、特点及测点作法,了解成角透视图例分析。
3、了解平视倾斜透视的形成,掌握平视倾斜的消失特点及运用。
4、了解俯仰视域的特征与灭点,掌握俯仰透视分类、特点及透视图作法,并能应用于写生绘画中。
(三)曲线透视 教学内容:
1、曲线透视画法:曲线的概念,圆形透视图作法及特点。
2、曲线透视运用:圆形透视及任意曲线透视的运用。
教学要求:
1、了解曲线的概念,掌握圆形透视图作法及圆形透视变化特点。
2、掌握圆形透视的运用,了解任意曲线透视的运用。
解 剖 编
(一)概论 教学内容:
1、人体的比例、体型及部位:人体的比例、体型及解剖的部位区分。
2、人体概况:人体的骨骼、主要关节及肌肉。教学要求:
1、掌握人体的比例、体型及解剖的部位区分;
2、掌握人体的骨骼、主要关节,了解表层主要肌肉。
(二)头部和躯干 教学内容:
1、头部的结构:头部的骨骼、形体结构、肌肉与五官的结构、比例、特征及画法。
2、头部的运动和形状:头部的运动、面部表情及形状类别。
3、躯干:躯干的骨骼、肌肉、形体结构、比例和运动。教学要求:
1、掌握头部的骨骼名称及形体结构,认识头部的肌肉,掌握五官的结构、比例、特征及画法。
2、了解头部的运动、面部表情及形状类别。
3、掌握躯干的骨骼、主要肌肉、形体结构,认识躯干的比例、性别、年龄差别及运动的基本规律。
(三)上肢部 教学内容:
1、上肢的结构:骨骼、关节、主要肌肉及形体结构。
2、手部的结构:手部骨骼、肌肉及动态。
3、上肢的比例和运动:比例及运动规律。教学要求:
1、掌握上肢骨骼、关节、主要肌肉及形体结构。
2、掌握手部骨骼及手的动态,了解其肌肉。
3、了解上肢的比例及运动规律。
(四)下肢部 教学内容:
1、下肢的结构:骨骼、关节、主要肌肉及形体结构。
2、足部结构:足的骨骼、肌肉及动态。
3、下肢的比例和运动:比例及运动规律。教学要求:
1、掌握下肢骨骼、关节、形体结构,了解其主要肌肉。
2、掌握足的骨骼,了解其肌肉及动态。
3、了解下肢的比例及运动规律。
(五)人体动态 教学内容
1、人体动态的结构关系:一竖、二横、三体积、四肢及人体重心。
2、人体动态分析:人体的动态特征及韵律。教学要求
1、了解人体的一竖、二横、三体积、四肢及重心关系。
2、了解人体的动态特征及韵律。
四、教学实施 A、学时安排:
本课程共36学时,根据学生的实际情况,该内容分为两学期完成。《透视》安排在第一学期,每周2学时,9个周完成;《解剖》安排在第三学期,每周2学时,9周完成。各部分内容的教学时数分配如下:
透 视 编
(一)透视的基本概念
1、透视图的形成原理与有关概念 2课时
2、视域、画面、物体与视点的关系 2课时
3、近大远小与消失 1课时
4、视点位置的选择与构图 1课时
(二)视觉运动中的几种单视域空间
1、平视一点消失单视域空间的形成与特点 3课时
2、平视二点消失单视域空间的形成与特点 3课时
3、平视单视域空间的倾斜消失 2课时
4、倾视二、三点消失单视域空间的形成与特点 2课时
(三)曲线透视
1、曲线透视画法 1课时
2、曲线透视运用 1
(一)概论
1、人体比例、体型及部位区分
12、人体概况
1(二)头部和躯干
1、头部的结构
22、头部的运动和形状类别
23、躯干的结构
4、躯干的比例和运动
(三)上肢部
1、上肢的结构
22、手部结构
3、上肢的比例和运动
(四)下肢部
1、下肢的结构
22、足部结构
3、下肢的比例和运动
(五)人体动态
1、人体动态的结构关系
22、人体动态的分析 B、练习、作业:
解 剖 篇
(以下内容)(以下内容)(以下内容)结合实践)课时 课时 课时 课时 课时 课时 课时 课时 课时 课时 课时 课时 5
1 1(2
根据各章节的教学要求,需要掌握、记住的内容,确定课内练习和课外作业。注重知识点的掌握和实际应用相结合的有关习题。C、考核标准
1、平时作业:上课不迟到、无缺席,认真学习,按质按时完成作业,注重知识点的掌握和实际应用相结合的有关习题。平时作业成绩计入学期成绩。
2、期末考核:课程结束后,根据本教学大纲的要求,《透视》内容对学生进行笔试闭卷考核;《解剖》内容对学生所学知识进行考查:
(1)、在造型艺术中,运用人体比例、结构、形体、运动等规律进行艺术创造。(2)、掌握人体解剖的基本知识,并对解剖与艺术创作之间的关系有正确的认识。(3)、具体可让学生按要求默画一张头像或半身像速写等。要求:构图大小适当,结构准确,形体感强,动态生动,画面整体。
3、学期成绩:实行百分制。对考试科目平时作业占学科成绩的30%,期末考核占70%;对考查科目平时作业占学科成绩的40%,期末考核占60%。D、学分
学生修完透视篇、解剖篇分别各得到1学分,共计2学分。
五、参考用书
1、魏永利、殷金山.透视与解剖[M].高等教育出版社,2、高宗英,许国庆.世界明家素描[M].山东美术出版社,1995.3、沈兆荣.人体造型基础[M].上海:上海教育出版社,1987.制定人: 审核人:
第四篇:《五官解剖学》实验教学大纲
《五官解剖学》实验教学大纲(供五年
Ⅰ 前言 五官解剖学是研究眼、耳、鼻、咽、喉等局部形态结构的科学,是临床眼科学与耳鼻咽喉科学的基础性学科。该门学科是五年制临床医学专业眼耳鼻喉科学方向学生在系统解剖学学习之后学习,研究与眼科和耳鼻咽喉科疾病的发病机理、诊断、治疗有关的眼、耳、鼻、咽、喉以及食管、气管的解剖,其教学目的是通过对这些器官的解剖,为临床眼科学和耳鼻咽喉科学的学习打下坚实的基础。五官解剖学的实验教学学习,以学生自学为主,教师进行必要的指导。按眼、鼻、耳、咽、喉部及颈前区几个大的部分进行实地解剖,辅以部分标本示教,通过实地解剖和示教标本的观察,学习和掌握各部的解剖学基础理论知识。课前认真预习。每次课教师课前提示时交待清楚应着重解剖观察与思考的解剖结构,课后小结时指出需注意复习的问题,与临床关系密切的结构。课后复习时要求写出书面小结。在眼、外鼻与鼻腔、鼻旁制本科临床医学专业眼耳鼻喉科学方向使用)一次课堂讨论,总结各部分的解剖情况及必须掌握的知识。本大纲适用于五年制本科临床医学专业眼耳鼻喉科学方向学生使用。现将大纲使用中的有关问题说明如下: 一 为了使教师和学生更好地掌握教材,大纲每一章节均由教学目的、教学要求和教学内容三部分组成。教学目的注明教学目标,教学要求分掌握、熟悉和了解三个级别,教学内容与教学要求级别对应,并统一标示(掌握内容下划实线,熟悉内容下划虚线,了解内容不划线)便于学生重点学习。二
教师在保证大纲掌握内容的前提下,可根据不同教学手段,讲授熟悉内容和介绍了解内容。三 总教学参考学时为48学时,理论与实验学时之比1:1。即理论24学时,实验24学时。四 教材:《耳鼻咽喉-头颈应用解剖学》,人民卫生出版社,王斌全,1版,2003年。
II 正文 实验一 颅 一 教学目的 在上理论课的基础上,通过对实物标本的学习,掌握分离颅骨和颅的整体观,为学习五官局部解剖打下基础。同时给学生复习掌握系统解剖学中有关五官解剖的基本知识:呼吸系统中鼻、咽、喉,感觉器官的视器、前庭蜗器。二
教学要求 1
(一)熟悉脑颅与面颅的骨组成及位置。(二)掌握脑颅骨中颞骨、蝶骨、筛骨、额骨的位置、分部和主要结构;了解脑颅骨中的顶骨、枕骨的位置和结构。(三)掌握面颅骨中上颌骨的解剖,熟悉参与面颅形成的其它各骨的位置和主要结构。(四)熟悉颅底内面颅前窝、颅中窝、颅后窝的骨组成,掌握颅底内面的孔、裂。(五)掌握颅前面观中眶的形态,掌握眶四壁的骨组成和形态结构,掌握泪囊窝的组成,了解眶的各种测量数据。(六)掌握眶壁的孔裂及通过的结构,特别是眶上裂、眶下裂与视神经管。熟悉眶的毗邻,了解其与鼻旁窦的关系。(七)熟悉颅前面观中骨性鼻腔的骨组成、形态结构,掌握骨性鼻腔的孔裂及交通。(八)掌握颅侧面观中颞下窝、翼腭窝的位置与交通。了解颅整体观的其它各面。(九)了解系统解剖学中有关五官解剖的基本知识。三 教学内容(一)颅骨共23块:脑颅骨有8块,面颅骨有15块。
(二)脑颅骨:颞骨、蝶骨、筛骨、额骨的位置、分部和主要结构。顶骨、枕骨的位置和结构。
(三)面颅骨:上颌骨的位置、分部和主要结构。下鼻甲、腭骨、颧骨、鼻骨、泪骨、犁骨、下颌 骨、舌骨的位置和结构。
(四)颅底内面观:颅前窝、颅中窝、颅后窝骨组成,颅底内面的孔、裂。
(五)颅前面观:眶的形态,眶四壁的骨组成、形态、结构。泪囊窝。眶的测量。眶壁的孔裂及通 过的结构。眶的毗邻,与鼻旁窦的关系。
(六)颅前面观:骨性鼻腔的组成、形态、重要结构、孔裂及交通。4对骨性鼻旁窦的位置、开口。(七)颅侧面观:颞下窝、翼腭窝的位置与交通。
(八)颅顶面观、后面观和颅底外面观。(九)系统解剖学中鼻、咽、喉、视器、前庭蜗器的解剖基本知识。
实验二 头部的血管神经 一 教学目的 在系统解剖学学习的基础上,进一步通过对头部实物标本和脑的神经和血管标本的学习,掌握十二对脑神经、颈内动脉、椎基底动脉、颈外动脉、硬脑膜窦,为学习五官局部解剖打下基础。二
教学要求(一)掌握脑神经的名称、性质、连脑部位和进出颅部位。(二)掌握嗅神经、视神经、前庭蜗神经的走行、分布。(三)掌握动眼神经、滑车神经、展神经、副神经、舌下神经的走行、分布。了解睫状神经节的位置与性质。(四)掌握三叉神经的分支分布。了解三叉神经节的位置与性质。(五)掌握面神经的分支分布。了解翼腭神经节和下颌下神经节的位置与性质。(六)掌握舌咽神经的分支分布。了解耳神经节的位置与性质。(七)掌握迷走神经的主干走行、主要分支的分布。2
(八)熟悉颈内动脉和椎动脉的走行及其主要分支分布。掌握颈外动脉的分支分布。(九)熟悉脑的被膜和蛛网膜下隙的概念。(十)熟悉硬脑膜窦的名称、位置。三
教学内容(一)脑神经的名称、性质、连脑部位和进出颅部位。
(二)嗅神经、视神经、前庭蜗神经的走行、分布。
(三)动眼神经、滑车神经、展神经、副神经、舌下神经的走行、分布。睫状神经节。
(四)三叉神经的分支分布:上颌神经、眼神经、下颌神经。三叉神经节。
(五)面神经的分支分布。翼腭神经节、下颌下神经节。(六)舌咽神经的分支分布。耳神经节。
(七)迷走神经的主干走行、主要分支的分布。
(八)颈内动脉和椎动脉的走行及其主要分支分布。颈外动脉的分支分布:甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉、颞浅动脉、上颌动脉。
(九)脑的被膜:硬脑膜、脑蛛网膜、软脑膜;蛛网膜下隙的概念。
(十)硬脑膜窦的名称、位置:上矢状窦、下矢状窦、直窦、横窦、乙状窦、海绵窦。实验三 眼球的构造 一 教学目的 在对系统解剖学中眼球学习的基础上进一步对其学习,把理论课讲解的知识进一步巩固,掌握眼球较细小的解剖结构,从深层次上加深对眼球结构的理解与掌握。二 教学要求(一)掌握眼球三层壁分部及各部名称。(二)掌握角膜的特点、分部及层次。(三)熟悉巩膜的特点,掌握角膜缘、巩膜距、巩膜静脉窦。(四)熟悉虹膜的形态、层次结构、虹膜的颜色与人种的关系;掌握虹膜基质层内瞳孔括约肌与瞳孔开大肌及其与瞳孔对光反射的关系。(五)掌握睫状体的位置、形态与睫状肌;了解脉络膜周隙、脉络膜的层次结构。(六)掌握视网膜分部、视神经盘、黄斑;熟悉视网膜的各层细胞及其功能意义。(七)掌握眼球内容物的组成、各部结构特点及功能。(八)掌握眼房的围成和交通。掌握前房角、滤帘及其意义。掌握房水的产生、作用及其循环途径(前回流途径)。(九)掌握晶状体的组成。熟悉玻璃体的位置和功能。(十)掌握眼的屈光系统组成及其调节。三 教学内容(一)眼球三层壁分部及各部名称。
(二)角膜的特点、分部及层次。
(三)巩膜的特点,瞳孔、瞳孔括约肌、瞳孔开大肌,角膜缘、巩膜距、巩膜静脉窦。
(四)虹膜的形态、层次结构、特点;
(五)睫状体的位置、形态与睫状肌;脉络膜周隙、脉络膜的层次结构。
(六)视网膜的分部、视神经盘与黄斑;视网膜的各层细胞及其功能意义。
(七)眼球内容物的组成及各部的位置、结构特点、功能。
(八)眼房的围成和交通。前房角、滤帘及其意义。房水的产生、作用及其循环途径。
(九)晶状体的组成。玻璃体的位置和功能。
(十)眼的屈光系统组成及其调节。
实验四 眼副属器、眶内血管及眼的神经支配 一 教学目的 通过实验课的学习,把理论课上讲解的眼副属器、眶内血管及眼的神经支配观察学习,加深理解与掌握,同时通过学生对整颅实物标本中眶内血管神经的亲自解剖,以期望学生对课堂知识更好理解和培养学生动手操作的能力。二 教学要求(一)掌握睑的层次结构及血管、神经支配。掌握眼轮匝肌的分部与作用。掌握上睑提肌的作用。(二)掌握结膜的分部与结膜囊的概念。了解眶筋膜的概念。掌握眶筋膜的种类。(三)掌握泪器的组成。掌握泪腺的位置及导管开口。熟悉泪腺的血管、神经支配。熟悉鼻泪管的分部及鼻泪管下端的开口。掌握泪液由何处产生,其排至鼻腔的途径如何。(四)掌握眼球外肌的名称、起止及功能。了解第一、第二眼位的概念。了解总腱环与眼外肌、视神经鞘、眶骨膜、硬脑膜、眶内神经血管的关系。掌握眼球外肌的神经支配,了解各神经的走行及易受损伤的部位、造成损伤的原因及受损后的主要表现。(五)掌握视觉冲动的传导通路。了解视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、内囊、视辐射的纤维排列及视皮质,熟悉各部损伤后的临床表现。熟悉瞳孔对光反射传导通路及视神经与动眼神经损伤后的临床表现。(六)掌握眶内动脉的来源;掌握眼动脉的起始、走行、主要的分支与分布;掌握眼球动脉的两个系统及其供血规律;掌握视网膜中央动脉的来源、走行和分布。熟悉虹膜动脉大环与小环的位置、形成、供血区。(七)熟悉视器静脉引流的三个方向;了解眼上、眼下静脉的汇成、位置、引流范围与引流方向;了解眼球静脉的两个系统及引流情况。(八)熟悉眶内神经的名称、性质、分布与功能。了解眼球的神经分布。(九)掌握视神经起止、行程与分部及其三层被膜与脑的三层被膜的关系。三 教学内容 4(一)睑的层次结构、血管、神经支配。眼轮匝肌的分部与作用。上睑提肌的作用。
(二)结膜的分部与结膜囊的概念。眶筋膜的概念。眶筋膜的种类。
(三)泪器的组成。泪腺的位置、导管开口、血管、神经支配。鼻泪管的分部、开口。泪液的产生 及其排出途径。
(四)眼球外肌的名称、起止及功能。第一、第二眼位的概念。总腱环与眼外肌、视神经鞘、眶骨 膜、硬脑膜、眶内神经血管的关系。眼球外肌的神经支配,各神经的走行及易受损伤的部位、造成损伤的原因及受损后的主要表现。(五)视觉冲动的传导通路及其各部损伤后的临床表现。瞳孔对光反射传导通路及视神经与动眼神 经损伤后的临床表现。
(六)眶内动脉的来源;眼动脉的起始、走行、分支分布;眼球动脉的两个系统及其供血规律;视 网膜中央动脉的来源、走行和分布。虹膜动脉大环与小环的位置、形成、供血区。
(七)视器静脉引流的三个方向;眼上、眼下静脉的汇成、位置、引流范围与引流方向;眼球静脉 的两个系统及引流情况。(八)眶内神经的名称、性质、分布与功能。眼球的神经分布。视神经起止、行程、分部及其三层 被膜与脑的三层被膜的关系。
实验五
外鼻、鼻腔
一
教学目的 通过实验课的学习,把理论课上讲解的外鼻与鼻腔的结构观察学习,加深理解与掌握,同时通过学生对整颅实物标本中外鼻与鼻腔的亲自解剖,以便学生对外鼻与鼻腔更好理解、掌握以及培养学生动手操作的能力。二
教学要求(一)掌握鼻的组成,了解鼻的功能。(二)熟悉外鼻形态学及其支架结构,熟悉梨状孔的构成。了解外鼻的血管神经,熟悉外鼻静脉循环的特点(危险三角区静脉回流)。(三)掌握鼻腔的分部,熟悉鼻前庭的结构特点,熟悉固有鼻腔粘膜的分区及其构造特点。(四)熟悉固有鼻腔四壁的构成、结构及毗邻;掌握鼻中隔构成和分部;掌握固有鼻腔外侧壁中鼻道的结构-钩突、筛泡,熟悉窦口鼻道复合体的结构及其临床意义,掌握嗅裂和总鼻道的概念。(五)熟悉鼻腔动脉血液供应(来源)及其主要分支分布;掌握鼻中隔前下部血管网(Little区、Little动脉丛)与鼻后外侧静脉丛及其临床意义,即掌握鼻出血的常见部位;熟悉鼻腔的静脉回流方向;掌握鼻腔神经来源、主要分支(嗅神经及筛前、筛后神经)分布;了解鼻腔淋巴 5
引流的方向。三 教学内容(一)鼻的组成、功能。(二)外鼻形态学及其支架结构。梨状孔。外鼻的血管神经,外鼻静脉循环的特点。(三)鼻腔的分部,鼻前庭的结构特点,固有鼻腔粘膜的分区及其构造特点。(四)固有鼻腔四壁的构成、结构与毗邻关系,鼻中隔构成和分部;钩突、筛泡、窦口鼻道复合体、嗅裂、总鼻道的概念。
(五)鼻腔动脉血液供应及其分支分布;鼻中隔前下部血管网(Little区、Little动脉丛)与鼻后外 侧静脉丛及其临床意义;鼻腔的静脉引流方向;鼻腔神经来源、主要分支分布;鼻腔淋巴引 流。实验六
鼻旁窦 一 教学目的 通过实验课的学习,把理论课上讲解的鼻旁窦、鼻的血管与神经观察学习,加深理解与掌握,同时通过学生对整颅实物标本中鼻旁窦、鼻的血管与神经的亲自解剖,以便学生对鼻旁窦、鼻的血管与神经更好理解、掌握以及培养学生动手操作的能力和创新精神。二 教学要求(一)掌握鼻旁窦的组成及分组。了解鼻旁窦的功能。了解鼻旁窦的血管分布和神经支配。(二)掌握蝶骨的位置、形态结构,掌握蝶窦各壁的毗邻、开口部位及体表投影。了解蝶窦的分型及其与垂体手术的关系。(三)掌握额骨的位置、形态结构,掌握额窦各壁的毗邻、开口部位及体表投影。(四)掌握筛骨的位置、形态结构,掌握筛窦各壁的组成、毗邻、开口部位及体表投影。(五)掌握上颌骨的位置、形态结构,掌握上颌窦各壁的毗邻、开口部位及体表投影。(六)熟悉鼻腔和鼻旁窦的位置及其与颅腔、眼眶和口腔的毗邻关系。了解前颅底与各鼻窦毗邻关系。(七)掌握海绵窦的位置、交通(静脉血回流)及其内走行结构(外侧壁)。(八)熟悉颈内动脉分部及颈内动脉海绵窦部的分段及特点。三 教学内容(一)鼻旁窦的组成、分组、功能、血管分布、神经支配。
(二)蝶骨、额骨、筛骨、上颌骨的位置、形态结构。(三)蝶窦、额窦、筛窦、上颌窦的位置、窦腔各壁的毗邻结构、开口部位、体表投影及临床意义。
(四)鼻腔和鼻旁窦的位置及其与颅腔、眼眶和口腔的毗邻关系。前颅底与各鼻窦毗邻关系。
(五)海绵窦的位置、交通及其内走行结构。6
(六)颈内动脉分部及颈内动脉海绵窦部的分段及特点。实验七
颞骨、外耳 一 教学目的 通过实验课的学习,把理论课上讲解的颞骨、外耳的解剖观察学习,加深理解与掌握,同时通过学生对整颅实物标本中颞骨、外耳的亲自解剖,以便学生对理论知识更好理解、掌握和培养学生动手操作的能力和创新精神。二
教学要求
(一)掌握颞骨的位置和分部,掌握颞骨鳞部的外耳道上三角和道上棘的概念;熟悉颞骨岩部的形态,掌握其前、后两面的结构;熟悉颞骨乳突部的结构特点和乙状窦的颅外标志线。(二)掌握面神经的走行与分段,了解面神经与迷路及鼓室的关系。熟悉面神经在面神经管内的三个分支,掌握面神经的面部分支分布;了解不同部位的面神经损伤及其表现的不同。(三)掌握耳的组成(分部)。熟悉耳各部所在的颞骨的位置。(四)掌握外耳的组成。熟悉耳廓的结构和形态学特点,了解耳廓的血管、淋巴管与神经。掌握外耳道的起止、走行、分部以及与颞下颌关节的关系。掌握外耳道软骨切迹的位置及临床意义。掌握鼓膜的位置、形态、组织结构、分部和正常(解剖)标志。了解外耳的血管、淋巴管和神经。三
教学内容(一)颞骨的位置和分部,外耳道上三角和道上棘的概念;颞骨岩部的形态、结构;颞骨乳突部的 结构特点和乙状窦的颅外标志线。(二)面神经的走行、分段、与迷路及鼓室的关系。面神经在面神经管内和面部的分支分布以及不 同部位面神经损伤的表现。(三)耳的分部及各部所在的颞骨的位置。
(四)外耳的组成。耳廓的形态学特征、结构;耳廓的血管、淋巴管与神经。外耳道的起止、走行、分部以及与颞下颌关节的关系。外耳道软骨切迹的位置及临床意义。鼓膜的位置、形态、组 织结构、分部、解剖标志。外耳的血管、淋巴管、神经。实验八 中耳、内耳 一 教学目的 通过实验课的学习,把理论课上讲解的中耳、内耳的解剖观察学习,加深理解与掌握,同时通过学生对整颅实物标本中中耳、内耳的亲自解剖,以便学生对课堂知识更好理解、掌握和培养学生动手操作的能力和创新精神。二 教学要求 7
(一)掌握中耳的组成。掌握鼓室六壁的名称、构成、各壁主要结构及其毗邻(临床意义)。掌握听小骨及其连结;熟悉运动听小骨的肌及其神经支配。(二)掌握鼓室的位置及鼓室腔的划分。了解上、中、下、后鼓室。掌握鼓室下隐窝、茎突复合体、前庭窗、蜗窗的概念。了解鼓室的粘膜皱襞及鼓室隔、鼓前峡、鼓后峡的概念与粘膜皱襞隐窝;熟悉鼓室的动脉来源与鼓室内神经。(三)掌握咽鼓管的位置、起止、结构特点,成人与小儿咽鼓管的差别;掌握婴幼儿鼻咽部感染可经咽鼓管侵入鼓室的原因。熟悉咽鼓管的运动肌及与咽鼓管咽口开张的关系;了解咽鼓管的血管、淋巴管和神经。(四)了解鼓窦、乳突、面神经的部位及其与邻近组织的关系。掌握乳突窦的位置、开口,熟悉乳突窦口的围成;熟悉乳突窦与外耳道后上壁及外耳道上三角的关系;了解乳突手术腔的概念及Trautman三角的位置;了解乳突小房的分群和乳突的分型。(五)了解内耳的位置,掌握内耳的组成;掌握骨迷路的组成、各部的形态学特征,掌握蜗孔的概念;掌握膜迷路的组成、各部的续连和形态结构特点,掌握位置觉感受器与听觉感受器的名称、所在部位及其作用。(六)熟悉迷路动脉的来源及其三个分支及供血范围;了解茎乳动脉对外半规管的供血;了解内耳的静脉引流情况;熟悉内淋巴与外淋巴的概念,了解内、外淋巴液在迷路内的交通,即了解内、外淋巴液的生成及回流(了解内淋巴囊及内淋巴循环)。(七)熟悉前庭神经与蜗神经同位置觉感受器、听觉感受器的关系及穿经内耳道底的情况。熟悉内耳道底的分部及穿过结构。(八)掌握声波的传导途径。熟悉听觉传导通路。三 教学内容(一)中耳的组成。鼓室六壁的名称、构成、各壁主要结构及其毗邻(临床意义)。听小骨及其连结;
运动听小骨的肌及其神经支配。(二)鼓室的位置及鼓室腔的划分。上、中、下、后鼓室。鼓室下隐窝、茎突复合体、前庭窗、蜗 窗的概念。鼓室的粘膜皱襞及鼓室隔、鼓前峡、鼓后峡的概念与粘膜皱襞隐窝;鼓室的动脉 来源与鼓室内神经。
(三)咽鼓管的位置、起止、结构特点,成人与小儿的差别,婴幼儿鼻咽部感染可经咽鼓管侵入鼓 室的原因。咽鼓管的运动肌及与咽鼓管咽口开张的关系;咽鼓管的血管、淋巴管和神经。
(四)鼓窦、乳突、面神经的部位及其与邻近组织的关系。乳突窦的位置、开口,乳突窦口的围成; 乳突窦与外耳道后上壁及外耳道上三角的关系;乳突手术腔的概念及Trautman三角的位置;
乳突小房的分群和乳突的分型。(五)内耳的位置,内耳的组成;骨迷路的组成、各部的形态学特征,蜗孔的概念;膜迷路的组成、各部的续连和形态结构特点,位置觉感受器与听觉感受器的名称、所在部位及其作用。
(六)迷路动脉的来源及其三个分支及供血范围;茎乳动脉对外半规管的供血;内耳的静脉引流情 况;内淋巴与外淋巴的概念,内、外淋巴液在迷路内的交通,即内、外淋巴液的生成及回流(内 淋巴囊及内淋巴循环)。(七)前庭神经与蜗神经同位置觉感受器、听觉感受器的关系及穿经内耳道底的情况。内耳道底的 分部及穿过结构。
(八)声波的传导途径。听觉传导通路。实验九
咽 一 教学目的 通过实验课的学习,把理论课上讲解的咽的位置、结构、咽壁、咽周间隙、血管与神经观察学习,加深理解与掌握,同时通过学生对颈部实物标本中咽的位置、结构 咽壁、咽周间隙、血管与神经的亲自解剖,以便学生对课堂知识更好理解和培养学生动手操作的能力。二 教学要求
(一)掌握咽的位置、分部与交通,了解咽与邻近组织器官的关系。(二)掌握鼻咽部的位置;熟悉增殖体的位置、特点及其意义;熟悉咽鼓管咽口及其交通和意义;掌握咽隐窝的位置及其意义。熟悉咽鼓管圆枕和咽鼓管腭襞、咽鼓管咽襞及其深面的结构。了解咽囊与颅咽管的位置关系。(三)熟悉口咽部的位置及四壁的构成,掌握咽峡与鼻咽峡的围成、意义。(四)掌握扁桃体窝的位置(四壁)。掌握腭扁桃体的形态、位置;熟悉腭扁桃体的组织结构、扁桃体被膜。(五)掌握腭扁桃体的血供和神经支配;了解腭扁桃体的静脉引流、淋巴引流。(六)掌握腭扁桃体内侧面的粘膜皱襞与扁桃体床的四层结构。掌握扁桃体的毗邻结构。(七)熟悉扁桃体周围隙及其扁桃体上窝;了解腭扁桃体和咽扁桃体的解剖和生理及其在生长发育过程中的变化。(八)掌握舌会厌正中襞、咽会厌外侧襞和会厌谷及其意义。(九)熟悉喉咽部的位置。掌握喉咽部的分区、梨状隐窝的位置和意义。了解喉神经襞及其意义、环咽隙。(十)掌握腭部的组成、血供和神经支配,熟悉腭肌的名称及其作用。(十一)熟悉咽壁的四层结构、血供和神经分布(咽丛)。(十二)掌握重要咽周间隙的部位及临床意义。(十三)熟悉重要的颈淋巴结群、咽的淋巴回流及其临床意义。掌握咽淋巴内环的组成。三 教学内容 9
(一)咽的位置、分部与交通,咽与邻近组织器官的关系。(二)鼻咽部的位置;增殖体的位置、特点及其意义;咽鼓管咽口及其交通和意义;咽隐窝的位置 及其意义。咽鼓管圆枕和咽鼓管腭襞、咽鼓管咽襞及其深面的结构。咽囊与颅咽管的位置关 系。(三)口咽部的位置及四壁的构成,咽峡与鼻咽峡的围成、意义。
(四)扁桃体窝的位置(四壁)。腭扁桃体的形态、位置;腭扁桃体的组织结构、扁桃体被膜。
(五)腭扁桃体的动脉血供、神经支配、静脉引流、淋巴引流。
(六)腭扁桃体内侧面的粘膜皱襞与扁桃体床的四层结构。扁桃体的毗邻结构。
(七)扁桃体周围隙及其扁桃体上窝;腭扁桃体和咽扁桃体的解剖和生理及其在生长发育过程中的 变化。(八)舌会厌正中襞、咽会厌外侧襞和会厌谷及其意义。
(九)喉咽部的位置。喉咽部的分区、梨状隐窝的位置和意义;喉神经襞及其意义;环咽隙。
(十)腭部的组成、血供和神经支配,腭肌的名称及其作用。
(十一)咽壁的四层结构、血供和神经分布(咽丛)。(十二)咽旁间隙、咽后间隙的位置及临床意义。
(十三)重要的颈淋巴结群、咽的淋巴回流及其临床意义。咽淋巴内环的组成。
实验十 喉 一 教学目的 通过实验课的学习,把理论课上讲解的喉的结构(软骨、连结、喉肌)、喉腔、喉的间隙、血管与神经观察学习,加深理解与掌握,同时通过学生对颈部实物标本中喉的软骨、连结、喉腔、喉肌、喉的间隙、血管与神经的亲自解剖,以期望学生对课堂知识更好理解和培养学生动手操作的能力。二
教学要求(一)熟悉喉的解剖位置和毗邻关系。掌握喉的构造,了解喉的生理功能。(二)熟悉喉的软骨支架;掌握甲状软骨、环状软骨、会厌软骨与杓状软骨的形态学特征,熟悉喉软骨的喉外部标志。了解小角软骨、楔状软骨、麦粒软骨的名称和位置。(三)掌握环甲关节与环杓关节的组成和运动。掌握弹性圆锥的外形和附着、声韧带与环甲正中韧带及其意义。熟悉方形膜的外形和附着、前庭韧带。熟悉甲状舌骨膜附着、特点以及与喉上神经的关系。(四)了解喉外韧带(舌骨会厌韧带、甲状会厌韧带、环状软骨气管韧带)。(五)掌握喉腔的通连与喉腔的分部、喉口的围成。熟悉喉室的位置、声门下区的解剖特点。10
(六)掌握声襞、声带、声门裂与声门的概念及声带的意义。熟悉前庭襞、室带、前庭裂的概念。了解喉粘膜与咽及气管粘膜的续连情况、Reinke’s间隙以及粘膜与深部结构的附着情况。(七)掌握喉内肌与喉外肌的区分。了解喉外肌和喉内肌及其生理功能。掌握喉内肌各自的名称、位置(起止点)与作用(功能)以及神经支配。掌握喉内肌功能分组。了解发音时喉内三组反射系统及其对声带的调节。(八)掌握喉上神经的走行、分支分布。掌握喉返神经的走行、分支分布及其临床意义。了解喉返神经与甲状腺下动脉的关系。熟悉喉的动脉来源、主要分支及其伴行静脉。了解喉的淋巴引流特点。(九)掌握会厌前间隙和声门旁间隙。三
教学内容(一)喉的解剖位置和毗邻关系。喉的构造,喉的生理功能。
(二)喉的软骨支架,甲状软骨、环状软骨、会厌软骨与杓状软骨的形态学特征,喉软骨的喉外部 标志。小角软骨、楔状软骨、麦粒软骨的名称和位置。
(三)环甲关节与环杓关节的组成和运动。弹性圆锥的外形和附着、声韧带与环甲正中韧带及其意 义。方形膜的外形和附着、前庭韧带。甲状舌骨膜附着、特点以及与喉上神经的关系。
(四)喉外韧带(舌骨会厌韧带、甲状会厌韧带、环状软骨气管韧带)。(五)喉腔的通连与喉腔的分部、喉口的围成。喉室的位置、声门下区的解剖特点。
(六)声襞、声带、声门裂与声门的概念及声带的意义。前庭襞、室带、前庭裂的概念。喉粘膜与 咽及气管粘膜的续连情况、Reinke’s间隙以及粘膜与深部结构的附着情况。(七)喉内肌与喉外肌的区分。喉外肌和喉内肌及其生理功能。喉内肌各自的名称、位置(起止点)与作用(功能)以及神经支配。喉内肌功能分组。发音时喉内三组反射系统及其对声带的调 节。(八)喉上神经的走行、分支分布。喉返神经的走行、分支分布及其临床意义。喉返神经与甲状腺 下动脉的关系。喉的动脉来源、主要分支及其伴行静脉。喉的淋巴引流特点。
(九)会厌前间隙和声门旁间隙。
实验十一 颈部的分区、三角及内容
一
教学目的 通过实验课的学习,把理论课上讲解的颈部的分区、三角及内容观察学习,加深理解与掌握,同时通过学生对颈总部实物标本中颈部的分区、三角及内容的亲自解剖,以期望学生对课堂知识更好理解和培养学生动手操作的能力。二
教学要求 11
(一)熟悉颈部的境界与分区;了解颈部的体表标志;熟悉颈部重要结构的体表投影。(二)了解颈部浅筋膜内的浅血管、浅淋巴管和皮神经。熟悉颈深部的血管、神经和淋巴回流。掌握固有颈部骨骼肌。(三)熟悉颈部的筋膜及筋膜间隙。掌握颈动脉鞘和颈动脉鞘间隙,斜角肌间隙。(四)掌握固有颈部的各三角的围成及其内容。了解颈根部的结构和椎动脉三角的形成。三
教学内容(一)颈部的境界与分区;颈部的体表标志;颈部重要结构的体表投影。
(二)颈部浅筋膜内的浅血管、浅淋巴管和皮神经。颈深部的血管、神经和淋巴回流。固有颈部骨 骼肌。
(三)颈部的筋膜及筋膜间隙。颈动脉鞘和颈动脉鞘间隙,斜角肌间隙。
(四)固有颈部的各三角的围成及其内容。颈根部的结构和椎动脉三角的形成。
实验十二 甲状腺、气管颈部、食管颈部 一
教学目的 通过实验课的学习,把理论课上讲解的甲状腺、气管颈部、食管颈部观察学习,加深理解与掌握,同时通过学生对颈部实物标本中甲状腺、气管颈部、食管颈部的亲自解剖,以期望学生对课堂知识更好理解和培养学生动手操作的能力。二 教学要求(一)掌握甲状腺的形态、位置及被膜;掌握甲状腺的血供及其与喉上神经、喉返神经的关系。熟悉甲状旁腺的形态、位置。(二)熟悉气管的位置、起止、分部、形态学特征与结构特点。掌握气管颈部的位置、毗邻。了解气管胸部的毗邻。(三)掌握施行气管切开术时切开的部位、由浅入深依次切开的层次以及注意事项。掌握气管异物较多落入右侧主支气管的解剖学原因。了解气管的血管、淋巴管和神经。(四)熟悉食管的起止、走行、分部。掌握食管生理狭窄的解剖位置和临床意义。掌握食管颈部的毗邻关系,了解食管的动脉来源、食管的两个静脉丛及其意义、淋巴引流、神经分布。三
教学内容(一)甲状腺的形态、位置及被膜;甲状腺的血供及其与喉上神经、喉返神经的关系。甲状旁腺的 形态、位置。
(二)气管的位置、起止、分部、形态学特征与结构特点。气管颈部的位置、毗邻。气管胸部的毗 邻。(三)施行气管切开术时切开的部位、由浅入深依次切开的层次以及注意事项。气管异物较多落入 右侧主支气管的解剖学原因。气管的血管、淋巴管和神经。
(四)食管的起止、走行、分部。食管生理狭窄的解剖位置和临床意义。食管颈部的毗邻关系,了 解食管的动脉来源、食管的两个静脉丛及其意义、淋巴引流、神经分布。Ⅲ 教学组织与方法 一 实施机构:由基础医学院人体解剖学教研室执行。
二 组织内容:教案讲义审核、集体教学备课、教学方法研究、教学手段应用。三 教学方法: 1.实验教学:布置实验内容,20~25人/实验室,实验分组(4~6人/组),每组学生在教师指导下独立操作进行五官解剖。2.辅导形式:辅导讲义、课堂答疑、第二课堂中讨论与复习等。四
考核办法:采用闭卷笔试,成绩量化:理论考试占85%,平时成绩占15%。Ⅳ 教学时数分配表 实 验 内 容 时 数 实验类型 颅 2 验证型 验证型
头部的血管神经 2 验证型 眼球的构造 2 综合型 眼副属器、眶内血管及眼的神经支配 2 验证型 外鼻、鼻腔 2 2 验证型 鼻旁窦 2 验证型 颞骨、外耳 2 验证型 中耳、内耳 2 验证型 咽 2 验证型 喉 2 验证型 颈部的分区、颈部三角及内容 2 综合型 甲状腺、气管颈部、食管颈部 合计 24 13
第五篇:2010药学院《人体解剖生理学》教学大纲
《人体解剖生理学》教学大纲
课程名称:人体解剖生理学(Human Anatomy and Physiology)学分:3 学时:48
讲课学时:48;实验(实践)学时:0 先修课程:药学导论 适用专业:药学 开课院部:药学院
一、课程性质、目的和培养目标
课程类型:专业必修课 课程性质:学科基础课
课程目的:《人体解剖生理学》作为我院药学专业的一门专业必修课,是学习生物化学、免疫学与微生物学、病理学、药理学及药学专业临床课的基础。药学工作者不仅要学习药物的合成、天然药与合成药的理化性质、制剂等专业知识。还应在学习人体解剖生理学的基础上,懂得药物的作用原理及其在体内的代谢过程等药理学的有关知识以及疾病学的知识,这样才能指导临床合理用药;药学工作者在寻找和开发新药及新的剂型、选择药物的制剂配方等工作中也必须具有人体解剖生理学的知识。
培养目标:通过本课程的学习,应掌握人体各部分的基本结构、形态和位置;机体各系统、器官正常的生理功能。了解人体结构与功能、人体与环境的关系以及人体功能活动的一般规律。掌握本课程的基本知识和术语。本课程的侧重点是生理学的内容。
二、课程内容和建议学时分配
第一章 绪论
1学时 第一节 人体解剖生理学的研究对象和任务 教学内容
一、人体解剖生理学的研究对象和任务
人体解剖生理学的研究对象、任务、研究方法及与医药科学的关系。
二、人体解剖生理学的发展及其与现代医、药学的关系
三、生理学的研究方法及其在药学领域的应用
教学要求
熟悉:
1.人体解剖生理学的研究对象和任务 2.生理学研究的三个水平
了解:
1.生理学的实验方法
2.人体解剖生理学与现代医药学的关系 第二节 生理学研究的基本范畴
教学内容
一、机体的内环境及稳态
二、生理功能的调节
三、体内的反馈控制系统
教学要求
掌握:
1. 内环境与稳态的概念;
2. 内环境理化性质相对恒定的重要意义
熟悉:
1. 人体功能活动的调节方式;
2. 反馈的概念 第三节 解剖学的基本术语
教学内容
一、人体的解剖方位
二、人体的解剖面
教学要求
掌握:人体标准姿势、解剖面和方位等解剖学术语
第二章 人体的基本组成第一节 细胞
教学内容
一、细胞膜
2学时
二、细胞器
三、细胞核
四、细胞增殖
五、细胞的衰老
六、细胞凋亡
教学要求
掌握:细胞的基本形态结构和增殖过程 第二节 人体的基本组织
教学内容
一、上皮组织
二、固有结缔组织
三、软骨与骨
四、肌组织
五、神经组织
教学要求
掌握:
1. 上皮组织的一般特点、分类及功能;
2. 骨骼肌、心肌形态结构特点;
3. 神经元的形态结构;
熟悉:
1. 各种上皮细胞的的结构特点、主要分布与功能;
2. 疏松结缔组织中主要细胞成分(成纤维细胞与纤维细胞、巨噬细胞、浆细胞、肥大细胞)结构特点和功能;
了解:
1.上皮组织的细胞间连接和腺上皮;
2.致密结缔组织、脂肪组织和网状组织;
3.平滑肌的形态结构特点;
4.神经元的分类、神经纤维分类;
第三章 细胞的基本功能
3学时 第一节 细胞膜的物质转运功能
教学内容
一、被动转运
二、主动转运
三、入胞和出胞 教学要求
掌握:细胞跨膜物质转运的方式 第二节 细胞的跨膜信号转导
教学内容
一、G-蛋白耦联受体介导的跨膜信号转导膜信号传导
二、通道介导的跨膜信号转导
三、酶耦联受体介导的信号转导
教学要求
掌握:细胞跨膜信号转导的途径
了解:细胞膜受体的概念 第三节 细胞的生物电现象与兴奋性
教学内容
一、细胞生物电现象及其产生机制
二、细胞的兴奋和兴奋性 教学要求
掌握:细胞生物电现象及其产生机制 熟悉:兴奋在同一细胞上的传播 了解:兴奋的引起和阈电位 第四节 骨骼肌的收缩功能
教学内容
一、神经-肌接头的兴奋传递
二、骨骼肌的机械收缩活动 教学要求 掌握:
1.神经-肌接头的兴奋传递机制 2.骨骼肌的收缩机制
熟悉:前负荷、后负荷对肌肉收缩的影响;
第四章 运动系统结构与功能
第一节 骨与骨连结
教学内容
一、骨
二、骨连结
三、骨骼
教学要求
2学时
掌握:
1.骨的构造、分类和功能;
2.关节的基本结构;骨骼的分部与组成;
了解:
1.骨的化学成分和物理特性;
2.躯干骨及其连接、四肢骨及其连接; 第二节 肌
教学内容
一、肌的形态、结构与功能
二、肌的分布 教学要求
熟悉:肌的形态与功能; 了解:全身肌的分布;
第五章 血液
第一节 血液组成及理化特性
教学内容
一、血液的组成和血量
二、血液的理化特性
教学要求
掌握:
1.血液的组成及功能;
2.血浆渗透压的组成,正常值及作用;血液的pH值
了解:体液分布概况;
第二节 血细胞的形态和功能
教学内容
一、红细胞
二、白细胞
三、血小板
四、血细胞的生成与破坏
教学要求
掌握:红细胞、白细胞、血小板的形态、正常值和生理功能;
了解:红细胞生成的调节与破坏
第三节 生理止血和血液凝固
教学内容
2学时
一、生理止血的基本过程
二、血液凝固
三、纤维蛋白溶解系统
教学要求
掌握: 1.凝血过程;
2.纤维蛋白溶解及生理意义;
了解:
1.生理性止血
2.抗凝和促凝的因素
第四节 血型和输血
教学内容
一、ABO血型系统
二、Rh血型系统
三、输血的原则 教学要求
掌握:ABO血型系统; 了解:
1.Rh血型系统;
2.输血的原则;
第六章 循环系统的结构与功能
第一节 循环系统的组成和结构
教学内容
一、心
二、血管
三、淋巴系统
教学要求
掌握:
1.心、血管系统和淋巴系统的组成、功能;
2.体循环、肺循环的概念;
3.心的形态、位置;
4.心腔的结构和瓣膜的功能;
熟悉:
1.心的传导系统;
7学时
2.血管的种类与组织结构;
3.体循环和肺循环的动、静脉组成、淋巴系统;
了解:心壁的结构; 第二节 心脏的生物电活动
教学内容
一、心肌细胞的生物电现象
二、心肌的电生理特性
三、体表心电图
教学要求
掌握:
1.心动周期的概念;
2.心室肌细胞动作电位的产生及其原理;
3.期前收缩及代偿间歇产生的原理;
4.特殊传导系统的组成;
5.兴奋在心脏中的传导途径;
熟悉:
1.自动节律性;
2.心电图各波的意义;
了解:窦房结细胞动作电位的特点; 第三节 心脏的泵血功能
教学内容
一、心肌收缩的特点
二、心动周期及心脏的泵血过程
三、心脏泵功能的评定
四、心脏泵功能的调节
五、心脏泵功能的储备
六、心音和心音图 教学要求 掌握:
1.心房和心室的收缩和舒张
2.血液在心脏内的单方向流动及其原理;心脏瓣膜的活动 熟悉:
1.每搏输出量和每分输出量的概念;
2.前负荷、后负荷、心肌收缩力、心率对心输出量的影响; 了解:
1.心率及其对心动周期的影响; 2.心脏作功的概念和心功能储备的概念; 第四节 血管生理
教学内容
一、血流量、血流阻力和血压
二、动脉血压和动脉脉搏
三、静脉血压和静脉回心血量
四、微循环
五、组织液的生成
六、淋巴液的生成和回流
教学要求
掌握:
1.动脉血压的概念、正常值、生理变异、形成原理及影响因素;
2.动脉血压相对恒定及其生理意义;
3.组织液的生成与回流机制及影响因素;
熟悉:
1.中心静脉压的概念及影响因素;
2.血流量、血流阻力和血压的关系;
3.静脉血流及影响因素;
了解:
1.各类血管的结构及功能特点;
2.微循环的组成、血流通路和血管内外的物质交换; 第五节 心血管活动的调节
教学内容
一、神经调节
二、体液调节
三、局部血流调节
教学要求
掌握:
1.心脏的神经支配(心迷走神经和交感神经的作用、递质和受体);
2.血管的神经支配(交感缩血管神经的作用、递质和受体);
3.压力感受性反射;
熟悉:肾上腺素、去甲肾上腺素、肾素-血管紧张素-醛固酮系统的作用;
了解:
1.心血管中枢;
2.化学感受器反射; 第六节 器官循环
教学内容
一、冠脉循环
二、肺循环
三、脑循环
教学要求
掌握:冠状循环的血流特点; 了解:血-脑脊液屏障、血-脑屏障;
第七章 呼吸系统的结构与功能
4学时 第一节 呼吸系统的组成和结构
教学内容
一、呼吸道
二、肺
三、胸膜及胸膜腔
四、纵隔
教学要求
掌握:
1.呼吸系统的组成;
2.上呼吸道、下呼吸道的概念;
3.鼻旁窦的名称;
4.左、右主支气管的特点;
5.肺的形态、位置、分叶;
6.胸膜、胸膜腔、纵隔的概念;
了解:喉的结构、肺的组织结构特点; 第二节 肺通气
教学内容
一、肺通气的原理
二、肺通气功能的评价
教学要求
掌握:肺通气量(每分通气量、最大通气量、肺泡通气量、无效腔)的概念;
熟悉:
1.胸内压的形成及变化;
2.弹性阻力与顺应性及非弹性阻力;
3.肺容量(潮气量、补吸气量、补呼气量、肺活量、时间肺活量、机能余气量、余气量、肺总容量)的概念;
了解:
1.胸膜腔;
2.呼吸肌、呼吸运动及肺通气的动力;
3.平静呼吸和加强呼吸时胸廓运动的特点; 第三节 肺换气和组织换气
教学内容
一、肺换气和组织换气的基本原理
二、肺换气
三、组织换气 教学要求
掌握:气体交换过程;
熟悉:影响肺换气的因素(呼吸膜、通气/血流比值); 第四节 气体在血液中的运输
教学内容
一、氧的运输 二、二氧化碳的运输 教学要求
掌握:氧的化学结合;
了解:二氧化碳化学结合; 第五节 呼吸运动的调节
教学内容
一、呼吸中枢与呼吸节律的形成二、呼吸的调节
教学要求
掌握:呼吸的化学性反射调节(动脉血二氧化碳分压、氧分压及氢离子浓度变化对呼吸运动的影响、影响途径及意义);
了解:
1.呼吸中枢的概念,延髓呼吸中枢的重要性及高级中枢的作用;
2.肺牵张反射的概念;
3.呼吸肌本体感受性反射; 第八章 消化系统的结构与功能
4学时 第一节 消化系统的组成和结构
教学内容
一、消化管
二、消化腺
三、腹膜
教学要求
掌握:
1.消化管的一般结构;
2.肝的位置;
3.胰的位置、分部;
熟悉:
1.消化管各段的解剖和组织特点;
2.肝的大体形态、肝小叶的形态特点及输胆管道;
3.腹膜的概念;
第二节 消化系统生理功能概述
教学内容
一、消化管平滑肌的生理特性
二、消化腺的分泌功能
三、消化系统的神经调节
四、消化系统的内分泌功能
教学要求
掌握:消化和吸收的概念;
了解:
1.消化的方式;
2.消化道平滑肌的特性;
3.消化道的神经与体液调节; 第三节 口腔内消化
教学内容
一、唾液的生理功能及其分泌调节
二、咀嚼和吞咽 教学要求
熟悉:唾液的生理作用及其分泌调节; 了解:咀嚼、吞咽; 第四节 胃内消化
一、胃液的生理功能及其分泌调节
二、胃的运动
教学要求
掌握:
1.胃液的成分和作用; 2.胃的运动形式; 3.胃的排空及其调节; 熟悉:胃液分泌的调节 第五节 小肠内消化
一、胰液的生理功能及其分泌调节
二、胆汁的生理功能及其分泌调节
四、小肠的运动 教学要求
掌握:胰液、胆汁的成分和作用; 熟悉:胰液和胆汁分泌的调节; 了解:小肠的运动形式; 第六节 大肠的功能
教学内容
一、大肠液的生理功能及其分泌调节
二、大肠的运动和排便
三、大肠内细菌的作用
四、食物中纤维素对肠道功能的影响 教学要求 了解:
1.大肠液的分泌; 2.大肠的运动形式; 第七节 吸收
教学内容
一、吸收的部位
二、吸收的途径与方式
三、主要营养物质的吸收过程
教学要求
掌握:
1.小肠在吸收中的重要作用;
2.糖、蛋白质、脂肪的吸收形式和途径;
第九章 能量代谢与体温
2学时 第一节 能量代谢
教学内容
一、机体的能量来源与利用
二、能量代谢的测定
三、影响能量代谢的因素
四、基础代谢 教学要求 熟悉:
1.机体的能量代谢及其测定方法; 2.影响能量代谢的因素; 3.基础代谢的概念; 第二节 体温及其调节
教学内容
一、体温及其生理波动
二、产热与散热
三、体温调节 教学要求
熟悉:体温调节过程; 了解:
1.正常体温及其波动范围; 2.产热过程与散热过程;
第十章 泌尿系统的结构与功能
第一节 泌尿系统的组成和结构
教学内容
一、肾
二、输尿管
三、膀胱
四、尿道 教学要求 掌握:
1.泌尿系统的组成和功能;
6学时
2.肾的形态和位置,肾单位的组织结构;
3.输尿管的走行、膀胱的位置和功能; 了解:尿道的形态特点; 第二节 尿生成的过程
教学内容
一、肾小球的滤过功能
二、肾小管重吸收和分泌功能
三、尿液的浓缩和稀释 教学要求 掌握:
1.肾小球的滤过机能(肾小球滤过率、滤过膜的通透性、有效滤过压及影响肾小球滤过的因素);
2.肾小管的机能(主动和被动转运,电解质和水的重吸收与排泄,葡萄糖的重吸收,葡萄糖肾阈);
3.尿液的浓缩与稀释;
了解:影响肾小管和集合管重吸收的因素; 第三节 尿生成的调节
教学内容
一、肾内自身调节
二、神经调节
三、体液调节 教学要求
熟悉:抗利尿激素和醛固酮的作用和分泌调节; 第四节 肾功能评价
教学内容
一、清除率的概念和计算方法
二、测定清除率的意义 教学要求
了解:血浆清除率概念、计算方法及其意义; 第五节 尿的排放
教学内容
一、膀胱与尿道的神经支配
二、排尿反射 教学要求 了解:排尿反射;
第十一章 感觉器官的结构与功能
2学时 第一节 感受器、感觉器官及其一般生理特性
教学内容
一、感受器与感觉器官
二、感受器的一般生理特性 教学要求 了解:
1.感受器和感觉器官的概念和分类; 2.感受器的一般生理特性; 第二节 眼的结构与视觉功能
教学内容
一、眼的结构特点
二、眼的折光系统
三、眼的感光换能系统
四、与视觉有关的若干生理现象 教学要求 掌握:
1.眼球壁分层和特点;
2.眼球内容物的组成及特点;
3.房水形成及循环途径;
4.眼的折光和其异常的矫正
5.瞳孔调节反射和瞳孔对光反射; 了解:
1.眼的辅助装置;
2.眼折光系统和感光系统的功能; 第三节 耳的结构与功能
教学内容
一、耳的结构
二、听觉功能
三、平衡觉功能 教学要求 了解:
1.鼓膜的位置、形态;
2.咽鼓管的特点;
3.耳的听觉和平衡觉功能;
第十二章 神经系统的结构与功能
7学时 第一节 神经系统的组成与结构
教学内容
一、脊髓和脑
二、脊神经和脑神经
三、内脏神经
四、神经系统的传导通路 教学要求 掌握:
1.神经系统的组成;
2.脊髓的位置和外形;
3.脊神经的组成和成分及分布;
4.脑的分部;
5.硬膜外腔、蛛网膜下腔的概念;
6.交感神经节前和节后神经元胞体的所在部位和它们的连接方式;
7.副交感神经节前和节后神经元胞体的所在部位;
8.躯干四肢痛、温、触觉传导通路;
9.躯干四肢本体感觉和精细触觉传导通路;
10.锥体系的组成和功能; 熟悉:
1.脑神经的名称和序号;
2.脑和脊髓的被膜、脑脊液的循环、脑屏障的概念; 了解:
1.脊髓的内部结构;
2.脊神经的分布;脑神经的分布;
3.交感与副交感神经的区别;
4.锥体外系;
5.头面部痛、温、触觉传导通路; 第二节 神经元与神经胶质细胞的一般功能
教学内容
一、神经元和神经纤维
二、神经胶质细胞 教学要求 了解:
1.神经纤维传导特性;
2.神经纤维的分类; 第三节 神经元之间的信息传递
教学内容
一、突触传递
二、神经递质和受体
三、反射中枢活动的一般规律 教学要求 掌握:
1.神经递质的概念和种类;
2.中枢神经递质的种类;
3.化学性突触传递的方式及特点;
4.反射的概念和反射弧的组成; 了解:
1.中枢神经元的联系方式; 2.中枢兴奋和抑制; 第四节 神经系统的感觉分析功能
教学内容
一、脊髓的感觉传导功能
二、丘脑与感觉投射系统
三、大脑皮质的感觉分析定位
四、痛觉 教学要求
掌握:特异性投射系统及非特异性投射系统的概念和功能; 了解:
1.大脑皮层的感觉分析功能;
2.牵涉痛的概念及意义; 第五节 神经系统对躯体运动的调节
教学内容
一、脊髓对躯体运动的调节
二、脑干对肌紧张的调节
三、躯体运动的中枢调节 教学要求
掌握:脊休克、腱反射及肌紧张的形成; 了解:
1.脑干的抑制区和易化区; 2.小脑对躯体运动的调节作用; 3.锥体系及锥体外系的功能; 4.脑干对姿势反射的调节; 5.基底神经节对躯体运动的调节; 6.大脑皮层运动区;
第六节 自主神经系统对内脏活动的调节
教学内容
一、交感与副交感神经系统的形态学特征
二、交感与副交感神经系统的递质和受体
三、交感和副交感神经的基本功能特点
四、各级中枢对内脏反射活动的调节 教学要求
掌握:植物性神经系统神经末梢释放的递质及其受体;了解:
1.植物性神经系统的主要功能; 2.各级中枢对内脏活动的调节; 第七节 脑的高级功能和脑电图
教学内容
一、大脑皮质的电活动条件反射
二、睡眠
三、学习与记忆
四、大脑半球的不对称和语言优势半球 教学要求 掌握:
1.条件反射的概念、形成和意义; 2.第一信号系统和第二信号系统的概念; 了解:脑电图的基本波形;
第十三章 内分泌系统的结构与功能
第一节 内分泌系统的组成和结构
教学内容
4学时
一、甲状腺
二、甲状旁腺
三、肾上腺
四、胰岛 教学要求
了解:内分泌腺的形态、位置和基本功能; 第二节 激素
教学内容
一、激素的分类
二、激素的作用
三、激素作用的共同特点
四、激素的作用机制
五、激素的分泌与运输
六、激素分泌的调节 教学要求 掌握:
1.内分泌系统的概念及生理功能; 2.激素的概念和化学分类;
了解:激素的作用机制、分泌及其调节机制; 第三节 下丘脑与垂体的结构和功能联系
教学内容
一、下丘脑与垂体的结构联系
二、下丘脑促垂体区分泌的调节肽
三、腺垂体分泌的激素
四、神经垂体释放的激素 教学要求 掌握:
1.腺垂体分泌的激素; 2.生长素的生理作用; 3.神经垂体释放的激素; 了解:下丘脑-腺垂体系统; 第四节 主要内分泌腺的功能
教学内容
一、甲状腺
二、甲状旁腺及其他调节钙代谢的激素
三、胰岛
四、肾上腺
五、其他内分泌腺及激素 教学要求 掌握:
1.甲状腺激素的作用; 2.糖皮质激素的主要生理功能; 3.下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴; 4.胰岛素的生理作用及分泌调节; 熟悉:
1.下丘脑-垂体-甲状腺轴的活动及其调节; 2.松果体、胸腺及前列腺的生理作用; 3.盐皮质激素的生理作用及分泌调节; 了解:
1.甲状腺激素的生物合成、储存、释放、运输与代谢;2.甲状旁腺激素、降钙素、维生素D3的生理作用; 3.肾上腺髓质激素的生理作用及分泌调节; 4.胰高血糖素的生理作用;
第十四章 生殖系统的结构与功能
第一节 生殖系统的结构
教学内容
一、男性生殖系统
二、女性生殖系统 教学要求 了解:
1.生殖系统的组成、功能; 2.男性生殖器及女性生殖器的特点; 第二节 男性生殖功能
教学内容
一、男性一生各阶段的生殖生理特点
二、睾丸的功能及其调节
三、男性的性兴奋与性行为 教学要求
2学时
了解:睾丸的生精和内分泌功能; 第三节 女性生殖功能
教学内容
一、女性一生各阶段的生殖生理特点
二、卵巢的功能及其调控
三、月经及月经周期的调节
四、妊娠、分娩与泌乳
五、女性的性兴奋与性行为 教学要求 掌握:
1.雌、孕激素的生理作用; 2.子宫内膜的周期性变化; 熟悉:卵泡的发育、成熟与排卵; 了解:
1.下丘脑-垂体-卵巢轴及其活动的调节; 2.胎盘的分泌功能。
三、实验(上机)内容和建议学时分配
无
四、与其他课程的联系
《人体解剖生理学》作为医药专业的一门基础必修课,是学习生物化学、免疫学与微生物学、病理学、药理学及药学专业临床课的基础。
五、教材和参考书目
教材:《人体解剖生理学》第5版,岳利民主编,人民卫生出版社,2007年7月。教学参考书:
《细胞生物学》,翟中和等主编,高等教育出版社,2000年; 《组织学与胚胎学》,邹仲之主编,人民卫生出版社,2005年; 《系统解剖学》,柏树令主编,人民卫生出版社,2006年; 《生理学》,姚泰主编,人民卫生出版社,2006年;
《人体生理学》(第三版),范少光等主编,北京大学医学出版社,2006年; 《人体及动物生理学》(第二版),王玢等主编,高等教育出版社,2005年; 《人体解剖生理学》,左明雪主编,高等教育出版社,2005年。
六、考核方式
课程考核方式为期末闭卷考试,并结合平时表现进行综合评价。考试成绩占期末总评的70%,平时成绩占期末总评的30%。
撰写人:孟 玮
审定人:
撰写时间:2010.9.20 批准人: