临床医学专业五年制教学大纲[范文大全]

第一篇：临床医学专业五年制教学大纲

临床医学专业五年制教学大纲

骨科

骨折概论

目的要求：

1.掌握骨折的定义和分类、临床表现、常见并发症。2.熟悉骨折的愈合过程和影响因素。3.熟悉骨折的急救及治疗原则。

4.了解开放性骨折的分类处理特点。

5.了解骨折延迟连接、不连接和畸形愈合的概念。教学时数：讲课：3学时；见习：1学时 讲课内容：

1.骨折的定义、成因、分类和骨折段移位。2.骨折的临床表现，诊断和常见并发症。3.骨折愈合过程及影响骨折愈合的因素。4.骨折的急救和治疗原则。

5.骨折延迟连接、不连接和畸形愈合。自学内容：

1.骨折的变化、固定和功能锻炼。2.开放性骨折与关节损伤的处理。见习内容：

典型病例及X线片示范，结合幻灯、多媒体，介绍典型骨折的临床表现和诊断。常用治疗方法如骨折复位牵引、石膏绷带包扎等的操作示范。思考题：

1.叙述不同的骨折分类方法。2.骨折的特有体征是什么？ 3.骨折的常见并发症有哪些？

4.试述骨折的愈合过程和影响因素。5.开放性骨折的急救与处理原则。

上肢骨关节损伤

目的要求：

1.熟悉肱骨外科颈骨折、肱骨髁上骨折和桡骨远端骨折的分类、诊断和治疗原则。2.了解上肢各关节脱误特点和治疗。

教学时数：讲课：2学时；见习：0.5学时 授课内容：

1.肱骨外科颈骨折、肱骨髁上骨折和桡骨远端骨折的分类、临床表现和治疗原则。2.肩关节脱位的分类和临床特点、处理原则。自学内容：

1.锁骨骨折、肱骨干骨折和前臂双骨折的诊断和治疗原则。2.肩锁关节、肘关节脱位和桡骨小头半脱位的诊断和治疗。见习内容：

结合X片进行典型病例示范。结合幻灯或多媒体示范一些具体治疗操作。思考题：

1.试述肱骨外科颈骨折的分类及治疗原则。2.肱骨髁上骨折的分类有哪些？

3.试述桡骨远端骨折的分类、骨折端移位特点及处理原则。

手外伤及断肢（指）再植

目的要求：

1.熟悉手外伤的现场急救原则。

2.了解手外伤的损伤原因检查方法。3.了解断肢（指）再植的概念。教学时数：讲课：1学时

授课内容：手部常见损伤原因。手外伤的检查及现场急救原则。自学内容：断肢（指）再植的概念、急救与适应症。思考题：

1.手外伤的损伤原因和创伤特点有哪些？ 2.手外伤时，要全面检查哪些项目。3.什么叫完全性断肢和不完全性断肢？

下肢骨、关节损伤

目的要求：

1.掌握股骨颈骨折的分类和诊断。

2.熟悉髋关节脱位的分类、诊断与治疗原则。3.了解股骨干骨折的分类。

4.了解膝关节半月板损伤的诊断。

教学时数：讲课：3学时；见习：0.5学时 授课内容：

1.髋关节脱位的分类、诊断与治疗原则。

2.股骨颈和转子间骨折的分类、诊断和治疗原则。3.股骨干骨折的病因与分类、诊断和治疗原则。

4.膝关节半月板损伤的病理分型、临床表现和治疗原则。5.膝关节韧带损伤。自学内容：

1.髌骨骨折和脱位。2.胫骨平台骨折。3.踝部骨折和扭伤。4.跟骨和足部骨折。见习内容：

典型病例示范、配合X线片、多媒体等，并结合具体操作如半月板损伤的检查、骨折的手法复位等。思考题： 1.试述股骨颈骨折的Garden分型及其处理原则。2.试述髋关节脱位诊断和复位方法。3.股骨干骨折的移位特点是什么？

4.膝关节半月板损伤的临床表现有哪些？

脊柱及骨盆骨折

目的要求：

1.熟悉胸腰椎骨折的分类、临床表现及治疗原则。2.熟悉骨盆骨折的分类、并发症和处理原则。3.了解脊髓损伤的病理变化和临床表现。教学时数：讲课：2学时；见习：0.5学时 授课内容：

1.脊柱骨折（胸腰椎骨折、颈椎骨折）的分类、临床表现及治疗原则。2.脊柱骨折脱位合并脊髓神经损伤的病理、临床表现并发症。3.骨盆骨折的分类、临床表现、并发症。自学内容：

1.脊髓损伤的治疗。2.骨盆骨折的治疗。

见习内容：示范脊椎及骨盆骨折典型病例，配合X线片、多媒体等。思考题：

1.胸腰椎骨折的分类。

2.何谓“脊髓震荡”及“截瘫指数”？ 3.骨盆骨折的并发症有哪些？

周围神经损伤

目的要求：了解周围神经损伤的分类、临床表现、诊断及治疗原则。自学内容：

1.复习周围神经的组织解剖，神经损伤的分类、诊断和治疗。2.上、下肢神经损伤的临床表现及治疗原则。教学方法：自学

思考题：上、下肢各周围神经损伤后的临床特征有哪些？

运动系统慢性损伤

目的要求：

1.熟悉常见的慢性损伤的分类、临床特点和治疗原则。

2.了解狭窄性腱鞘炎、腱鞘囊肿。肱骨外上髁炎、肩关节周围炎 3.骨头骨软骨病的临床特征。教学时数：讲课：2学时 授课内容：

1.常见的慢性损伤的分类、临床特点和治疗原则。

2.重点介绍疾病：狭窄性腱鞘炎、腱鞘囊肿。肱骨外上髁炎、肩关节周围炎。3.软骨的慢性损伤。自学内容：

腰肌劳损、棘上、棘间韧带损伤、滑囊炎、骨的慢性损伤、周围神经卡压综合症。思考题：

1.试述运动系统慢性损伤的分类和临床特点。

2.狭窄性腱鞘炎主要指哪些疾病？临床特点是什么？ 3.肩关节周围炎的临床特点有哪些？

4.股骨头骨软骨病的病理和临床特征是什么？

腰腿痛和颈肩痛

目的要求：

1.掌握腰椎间盘突出症的病理分型、临床特征和鉴别诊断。2.熟悉腰腿痛及颈肩痛的病因、诊断、鉴别诊断及治疗原则。教学时数：讲课：3学时；见习：1学时 授课内容：

1.腰腿痛的病因和分类。

2.腰椎间盘突出症的病因、发病机理、诊断、鉴别诊断及治疗原则 3.颈椎病的病因、临床表现、诊断与鉴别诊断及治疗原则。自学内容：

1.腰腿痛的解剖生理概要。

2.腰腿痛的疼痛性质和压痛点。3.颈肩痛的解剖生理概要。

见习内容：典型病例示教、检查方法和影象学检查。思考题：

1.叙述腰腿痛的分类和病因诊断

2.腰椎间盘突出症的临床特点有哪些？ 3.试述.腰椎间盘突出症的鉴别诊断。4.颈椎病的临床分类有哪些？

骨与关节化脓性感染

目的要求：

1.掌握骨或关节急性化脓性感染的发病机理、早期诊断及治疗原则 2.熟悉化脓性关节炎的病理、临床表现和鉴别诊断。

3.了解慢性血源性骨髓炎的病理、诊断、手术适应症和禁忌症。教学时数：讲课：2学时；见习0.5学时 授课内容：

1.急性血源性化脓性骨髓炎的病因和病理、临床表现、诊断与鉴别诊断及治疗原则。

2.慢性化脓性骨髓炎的病理、诊断及治疗原则。3.化脓性关节炎的病理、诊断及治疗原则。

自学内容：化脓性脊椎炎，局限性骨脓肿，硬化性骨髓炎，创伤后骨髓炎。见习内容：示范典型病例，并配合影象学检查。思考题：

1.叙述急性血源性化脓性骨髓炎的病理演变过程。2.化脓性关节炎的病理分期和鉴别诊断有哪些？ 3.慢性血源性骨髓炎的病理和临床特征是什么？

骨与关节结核

目的要求：

1.掌握骨关节结核的病理演变、早期诊断和治疗原则。

2.熟悉脊柱结核的病理、临床表现、治疗原则及手术指征。3.了解髋关节和膝关节结核的临床表现和治疗原则。教学时数：讲课：2学时； 见习：0.5学时 授课内容：

1.骨关节结核概论：病理、临床表现、诊断及治疗原则。2.脊柱结核的病理、临床表现、诊断及治疗原则。3.脊柱结核并发截瘫的发病机制、诊断和治疗。

自学内容：髋、膝关节结核的临床表现、诊断和治疗。

见习内容：示范骨关节结核的典型体征及检查方法，配合影象学检查。思考题：

1.叙述骨关节结核的病理变化、诊断要点和治疗原则。2.脊柱结核病理分类和诊断有哪些？ 3.寒性脓肿的形成和临床特点是什么？

非化脓性关节炎

目的要求：了解骨关节炎、类风湿性关节炎的临床表现、诊断及治疗原则。教学时数：讲课：2学时； 见习：0.5学时

授课内容：骨关节炎、类风湿性关节炎病理、临床表现、诊断及治疗原则。自学内容：

1.强直性脊柱炎。2.大关节病。

见习内容：临床病例示教，读片，强调非化脓性关节炎的鉴别诊断。思考题：

1.叙述骨关节炎的病理变化和临床表现

2.类风湿性关节炎的临床诊断标准是哪些？

运动系统畸形

目的要求：了解常见的运动系统畸形的临床表现和诊断。教学时数：讲课：1学时 教学内容：

1.先天性髋关节脱位和脊柱侧凸的临床表现和诊断。2.脊髓灰质炎后遗症的临床表现。自学内容： 1.先天性斜颈。

2.先天性马蹄内翻足。3.平足症和母外翻。思考题：

1.试述先天性髋关节脱位站立前期和脱位期的诊断。2.脊柱侧凸的分类有哪些？

骨肿瘤

目的要求：

1.熟悉骨肿瘤的分类、临床表现、诊断和外科分期。

2.了解骨软骨瘤、骨巨细胞瘤及骨肉瘤的临床表现、X线诊断和治疗原则。教学时数：讲课：2学时； 见习：1学时 授课内容：

1.骨肿瘤概论：分类、临床表现、诊断和外科分期。

2.良性骨组织肿瘤（骨软骨瘤）的临床表现、诊断和治疗原则。3.骨巨细胞瘤的临床诊断和治疗原则。

4.原发性恶性骨肿瘤（骨肉瘤）的临床表现、诊断和治疗原则。5.转移性骨肿瘤的临床表现 自学内容：

1.良性骨肿瘤：骨瘤、骨样骨瘤、软骨瘤。

2.原发性恶性骨肿瘤：软骨肉瘤、骨纤维肉瘤。3.骨的瘤样病损。见习内容： 示范典型病例，并结合X线片及幻灯，了解良性及恶性骨肿瘤的临床表现及体征，两者之间的鉴别。

思考题：试述骨肿瘤的分类及指导治疗的外科分期。

第二篇：同济大学医学院临床医学专业(五年制)课程教学大纲.

同济大学医学院临床医学专业(五年制课程教学大纲 二零零六年二月

外科学(胃肠外科、肝胆外科、血管外科、腹壁外科部分课程 课程基本要求 第三十五章腹外疝(一熟悉

1、腹股沟斜疝与直疝的鉴别要点

2、腹股沟疝手术修补的基本原则(二掌握

1、腹股沟区的解剖,包括腹股沟管,直疝三角和股管等部位的解剖

2、嵌顿性疝和绞窄性疝的急诊手术处理原则(三了解

1、腹外疝的概念,病因,病理和类型

2、股疝的概念,鉴别诊断及手术修补原则 第三十六章腹部损伤(一熟悉

1、腹部闭合性损伤的急救,早期诊断和治疗原则(二掌握

外伤性肝、脾、腹膜后血肿和肠破裂的鉴别诊断

(三了解

腹部闭合性损伤的病因和诊断步骤 第三十七章急性化脓性腹膜炎(一熟悉

急性弥漫性腹膜炎的诊断,病因及临床表现,治疗原则(二掌握

急性弥漫性腹膜炎的病理生理(三了解

腹腔脓肿的临床表现及诊断 第三十八章胃十二指肠疾病(一熟悉

1、胃十二指肠溃疡急性穿孔,急性大出血,疤痕性幽门梗阻的临床表现、诊断、治疗

2、胃溃疡和十二指肠溃疡的手术适应症

3、胃癌的临床表现,早期胃癌的诊断,治疗原则(二掌握

1、胃溃疡和十二指肠溃疡的发病机理

2、胃大部切除手术的生理学依据

3、胃溃疡和十二指肠溃疡的临床表现特点

1、手术方法及其选择和手术并发症

2、胃癌分期及胃癌手术的根治程度 第三十九章小肠疾病(一熟悉

1、急性绞窄性肠梗阻的临床表现、诊断和治疗原则

2、肠梗阻的病因、分类、病理和病理生理(二掌握(三了解

1、肠道炎性疾病的外科治疗

2、小肠肿瘤、肠息肉和息肉病的诊断治疗 第四十章阑尾疾病(一熟悉

1、急性阑尾炎的病因、病理和临床分类

2、急性阑尾炎的诊断,鉴别诊断和治疗(二掌握

特殊型急性阑尾炎的临床特点和处理原则(三了解

慢性阑尾炎的诊断和治疗 第四十一章结、直肠肛管疾病

(一熟悉

肛裂、直肠、肛管周围脓肿、肛瘘、痔、直肠脱垂、直肠息肉的诊断和治疗(二掌握

结肠癌的临床表现、早期诊断和治疗原则 直肠癌的临床表现、诊断、治疗和手术原则(三了解

直肠、肛管的解剖和检查方法 第四十二章肝疾病(一熟悉

1、原发性肝癌的临床表现及诊断、治疗

2、继发性肝癌的临床表现和诊断(二掌握

细菌性肝脓肿的诊断、鉴别诊断和治疗(三了解

1、肝脓肿的病因

2、肝脏的良性肿瘤 第四十三章门静脉高压症(一熟悉

门静脉高压症的诊断和治疗原则

门静脉高压症的病因,病理和临床表现(三了解

1、三腔管使用方法,手术方法的选择

2、Budd-Chiari 综合症 第四十四章胆道疾病(一熟悉

1、急性胆囊炎、急性化脓性胆管炎的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则

2、胆囊结石、胆管结石的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则(二掌握

1、胆石症和胆囊炎,胆管炎的病因,病理

2、胆石症胆总管探查的指征,拔除T管的指征及注意事项

3、胆道蛔虫病的诊断和正确处理(三了解

1、慢性胆囊炎的临床表现、诊断和治疗原则

2、胆囊息肉样病变的诊断和治疗原则

3、肝外胆管癌的早期诊断和治疗

第四十五章上消化道大出血的鉴别诊断和处理原则 自学

第四十六章急腹症的诊断与鉴别诊断

自学

第四十七章胰腺疾病(一熟悉

急性胰腺炎(特别是急性重症胰腺炎的病因、病理,临床表现、诊断和治疗(二掌握

胰头癌、壶腹部癌的临床表现、诊断和治疗原则(三了解

1、慢性胰腺炎的病理,临床表现,诊断和治疗

2、胰腺内分泌肿瘤的临床表现和诊断 第四十八章脾疾病 自学

第四十九章腹主动脉瘤和肢体动脉瘤 自学

第五十章周围血管和淋巴疾病(一熟悉

1、血栓闭塞性脉管炎的临床表现、诊断,治疗原则

2、动脉硬化性闭塞症的临床表现、诊断,治疗方法

3、动脉栓塞的诊断和治疗原则(二掌握

1、单纯性下肢静脉曲张的临床表现,诊断下肢静脉曲张的各种检查方法和治疗

2、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的病理生理,临床表现,诊断,治疗原则

3、下肢深静脉血栓形成的临床表现,诊断和治疗原则(三了解

1、多发性大动脉炎的病因、临床表现、检查及治疗

2、雷诺综合症临床表现,诊断,治疗原则 课程教学基本内容 第三十五章腹外疝(一讲授

1、腹外疝的概念和腹股沟斜疝与直疝的临床表现及鉴别要点

2、腹股沟区的解剖,包括腹股沟管,直疝三角和股管等部位的解剖

3、腹股沟手术修补的基本原则和各种修补法的适应症

4、嵌顿性疝和绞窄性疝的急诊手术处理原则

5、腹外疝的病因,病理和类型

6、股疝的概念,鉴别诊断及手术修补原则(二见习

1、通过病例示范,掌握腹股沟疝的典型体征和腹股沟斜疝与直疝的临床表现及鉴别要点

2、通过疝的修补手术示范,熟悉腹股沟区的解剖、腹股沟疝手术修补的基本原则和各种修补法的适应症

(三自学

1、切口疝的概念、临床表现、诊断及治疗要点

2、脐疝的概念、临床表现、诊断及治疗要点

3、白线疝的概念、临床表现、诊断及治疗要点 第三十六章腹部损伤(一讲授

1、腹部闭合性损伤的病因

2、开放性损伤与闭合性损伤的临床表现、特征,早期诊断方法,腹腔诊断性穿刺和诊断性灌洗

3、腹部闭合性损伤的急救、早期诊断、治疗原则、手术适应症及手术时机的选择

4、肝、脾、胰破裂和空腔脏器损伤的诊断、处理方法

5、腹膜后血肿的临床表现特点(二见习

1、病例示范腹部闭合性损伤的急救、早期诊断、治疗原则、手术适应症及手术时机的选择

2、病例示范肝、脾、胰破裂和空腔脏器损伤的诊断、处理方法

3、病例示范放性损伤与闭合性损伤的临床表现、特征,早期诊断方法

4、病例示范腹腔诊断性穿刺和诊断性灌洗的目的、指征和注意事项(三自学

第三十七章急性化脓性腹膜炎(一讲授

1、腹膜的解剖和生理

2、急性弥漫性腹膜炎的病因、病理生理、临床表现

3、急性弥漫性腹膜炎的诊断、鉴别诊断

4、急性弥漫性腹膜炎的治疗原则和治疗方法的选择(非手术疗法,手术的原则和处理方法

5、腹腔脓肿的治疗(二见习

病例示教:急性弥漫性腹膜炎、腹腔脓肿(三自学

第三十八章胃十二指肠疾病(一讲授

1、胃溃疡和十二指肠溃疡的发病机理、临床表现特点

2、胃十二指肠溃疡急性穿孔,急性大出血

3、疤痕性幽门梗阻的临床表现、诊断和治疗原则

4、胃大部切除手术的生理学依据

5、胃溃疡和十二指肠溃疡的手术适应症和手术原则

6、胃癌的临床表现,早期胃癌的诊断及治疗原则

7、胃癌分期及胃癌手术的根治程度(二见习

3、病历示范:胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡病穿孔、合并上消化道大出血、幽门梗阻和胃癌的病例,结合化验检查、X线片,胃镜检查照片,病理标本进行分析,讨论

4、胃部手术:胃大部切除术的手术操作(三自学

1、胃十二指肠的解剖生理概要

2、胃溃疡和十二指肠溃疡的发病机理

3、胃癌的病因 第三十九章小肠疾病(一讲授

1、肠梗阻的病因、分类、病理和病理生理

2、肠梗阻,特别是急性绞窄性肠梗阻的临床表现、诊断和治疗原则

3、肠道炎性疾病的外科治疗

4、小肠肿瘤、肠息肉和息肉病的诊断治疗(二见习

1、病例示范,结合病史、体检、典型的X线片,讨论肠梗阻的临床表现,诊断和治疗方法

(三自学

1、肠道的解剖生理概要

2、肠道炎性疾病的病因、病理 第四十章阑尾疾病(—讲授

1、急性阑尾炎的病因、病理和临床分类

2、急性阑尾炎的临床表现，诊断，鉴别诊断和治疗

3、特殊型急性阑尾炎的临床特点和处理原则

4、慢性阑尾炎的诊断和治疗

（二）见习

1、病例示范：结合病史，体检等，讨论急性阑尾炎的诊断和鉴别诊断

2、阑尾切除的操作步骤

（三）自学

1、阑尾的解剖生理概要

2、阑尾炎的解剖、生理学基础

3、异位阑尾炎 第四十一章 结、直肠与肛管疾病

（一）讲授

1、直肠、肛管的解剖和检查方法

2、肛裂、直肠肛管周围脓肿的病因，诊断和治疗方法

3、肛瘘的形成，分类和治疗方法

4、痔的病因，临床表现和治疗

5、直肠息肉的临床表现，诊断和治疗

6、结肠癌的临床表现、早期诊断和治疗原则

7、直肠癌病理、临床表现、诊断及综合治疗原则

（二）见习

1、病例示范，学习直肠指检方法

2、示范肛旁脓肿、肛瘘、痔、直肠癌

3、通过病例示范，结合病史、体检、典型的 X 线片，讨论结肠肿瘤的临床表现，诊断和治 疗方法

（三）自学

1、肛管直肠的解剖

2、直肠脱垂

3、便秘

4、结肠癌的病因，病理 第四十二章 肝疾病

（一）讲授

1、肝脓肿的病因

2、细菌性肝脓肿的诊断，鉴别诊断和治疗

3、继发性肝癌的临床表现和诊断

4、原发性肝癌的临床表现，诊断、鉴别诊断和治疗

（二）见习

1、病例示范或病案讨论，结合病史、体征和 B 超、CT 或核磁共振成像，配合病理标本或 幻灯片，讨论原发性肝癌，诊断，鉴别诊断和治疗方法

2、病例示范或病案讨论细菌性肝脓肿的诊

断，鉴别诊断和治疗

（三）自学

1、肝脏的生理、解剖概要

2、原发性肝癌的病因、病理

3、肝脏良性肿瘤 第四十三章 门静脉高压症

（一）讲授

1、门静脉的解剖概要

2、门静脉高压的病因、病理、临床表现

3、门静脉高压症的诊断和治疗

（二）见习

1、病例示范，结合病史、体征、典型 X 线片，讨论门静脉高压症诊断、鉴别诊断和治疗

2、示范三腔管的使用及注意事项

（三）自学

1、Budd-Chiari 综合征 第四十四章 胆道疾病

（一）讲授

1、胆石症的病因和发病机制

2、急性胆囊炎胆囊结石、胆管结石、化脓性胆管炎的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗

3、胆道系统感染的病因、病理

4、慢性胆囊炎临床表现、诊断和治疗

5、胆道蛔虫的发病原理，转归、临床表现、诊断和治疗

6、肝外胆管癌的病因、诊断和治疗

7、腹腔镜胆囊切除术的适应症和禁忌症

8、胆囊息肉样病变的诊断和治疗原则

（二）见习

1、通过病例示范，结合病史、体检、典型 X 线片等，讨论胆石症或急性胆囊炎的诊断、鉴 别诊断和治疗方法

2、病例示范和示教，熟悉胆石症作胆总管探查的指征及拔除 T 管的指征

（三）自学

1、胆道解剖生理概要

2、胆道良性肿瘤，胆囊癌 第四十五章 上消化道大出血的鉴别诊断和处理原则 自学 第四十六章 急腹症的诊断与鉴别诊断 自学 第四十七章 胰腺疾病

（一）讲授

1、急性胰腺炎（特别是急性重症胰腺炎）的病因、病理、临床表现、诊断和鉴别诊断、治 疗原则

2、胰头癌壶腹部癌的病理、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗原则

（二）见习

1、通过病例示范和病案讨论，结合病史，体征，化验检查，X 线片及其他特殊检查，讨论

外科阻塞性黄疸的诊断，鉴别诊断并提出治疗方法

2、病例示范和病案讨论，结合病史，体征，化验检查，X 线片及其他特殊检查，讨论掌握 急性胰腺炎（特别是急性重症胰腺炎）的病因、病理，临床表现、诊断和鉴别诊断、外 科综合治疗

（三）自学

1、胰腺的解剖生理概要

2、胰腺囊肿

3、胰腺内分泌肿瘤 第四十八章 脾疾病 自学 第四十九章 动脉瘤 自学 第五十章 周围血管和淋巴管疾病

（一）讲授

1、血栓闭塞性脉管炎的病因、病理，不同时期的临床表现，治疗原则

2、动脉硬化性闭塞症的临床表现，诊断和治疗；动脉栓塞病因、临床表现、诊断和治疗

原 则

3、单纯性下肢静脉曲张的病因、临床表现、检查和诊断、并发症的防治，非手术和手术疗 法的适应症，以及手术的基本要求

4、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的病理生理，临床表现，诊断和治疗

5、下肢深静脉血栓形成的临床表现、诊断和治疗原则

（二）见习

1、病例示范：下肢静脉曲张的检查方法

2、动脉硬化性闭塞症的临床表现，治疗方法

（三）自学

1、周围血管病的共性临床表现和一般性检查方法

2、动脉瘤和损伤性动静脉瘘的临床表现、诊断和治疗原则

3、雷诺综合症临床表现、诊断和治疗原则

4、下肢象皮肿的病因、诊断和治疗原则

第三篇：临床医学专业(五年制本科)

临床医学专业（五年制本科）

专业适用范围：培养学生具有良好的医德，能掌握临床医学的基础理论、基本知识和基本技能，能独立从事多发病、常见病的诊疗，并具有一定的预防保健和医学科学研究的能力。

专业主干课程：主干学科为基础医学和临床医学，开设课程除一些公共必修课外，主要有英语、计算机基础、人体解剖学、生理学、生化与分生、病原微生物、病理学、药理学、诊断学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学、预防医学、中医学等必修课程和卫生经济学、卫生法学、全科医学等选修课程。

临床医学专业（麻醉学方向）（五年制本科）

专业适用范围：培养具有基础医学、临床医学麻醉学等方面的基本理论知识和基本技能，能在医疗卫生单位的麻醉科、急诊科、急救中心、重症监测治疗病房(ICU)、药物依赖戒断及疼痛诊疗等领域从事临床麻醉、急救和复苏、术后监测、生理机能调控等方面工作的医学高级专门人才。

专业主干课程：主干学科为基础医学、临床医学、麻醉学，开设课程除一些公共必修课外，主要有基础医学、临床医学的主要课程，以及麻醉解剖学、麻醉药理学、麻醉设备学、麻醉生理学、临床麻醉学、危重病学等必修课程和医学心理学、医学文献检索等选修课程。

临床医学专业（三年制专科）

专业适用范围：加强临床能力培养、加强预防医学战略教育、优化课程结构和教学内容，使学生成为具有良好的医德、掌握一定的医学基本理论知识、较强的临床实践能力和思维能力的通科助理医师。

专业主干课程：主干学科为基础医学和临床医学，开设课程除一些公共必修课外，主要有英语、计算机基础、人体解剖学、生理学、病原微生物、病理学、药理学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学、急救医学等必修课程和医学心理学、医学文献检索等选修课程。

口腔医学专业（三年制专科）

专业适用范围：培养具备医学基础理论和口腔医学的基本理论知识及临床操作技能，从事口腔常见病、多发病和预防保健工作的口腔科助理医师。毕业后主要面向县、乡级医院及口腔病防治机构。

专业主干课程：主干学科为基础医学、口腔医学，开设课程除一些公共必修课外，主要有英语、计算机基础、生物化学、口腔解剖生理学、口腔组织病理学、口腔影像诊断学、口腔内科学、口腔颌面外科学、口腔修复材料学等必修课程和医学心理学、文献检索等选修课程。

中西医结合专业（三年制专科）

专业适用范围：培养学生具有良好的医德，掌握本专业的基础理论、基本知识、基本技能，能从事中西医临床诊治和卫生保健工作。

专业主干课程：主干学科为中医基础医学、中医临床医学，开设课程除一些公共必修课外，主要有英语、计算机基础、中医基础理论、现代医学基础、中医古典医著、中医诊断学、中药学、方剂学、中医内科学、中医外科学、中医儿科学、针灸学等必修课程和医学心理学、医学文献检索等选修课程。

药学专业（三年制专科）

专业适用范围：培养学生具有良好的职业道德，掌握药学的基本理论知识和专业技能，能独立从事一般药物制剂、临床用药和药事管理等技术工作，熟悉药物营销工作。

专业主干课程：主干学科为化学和药学，开设课程除一些公共必修课外，主要有英语、计算机基础、解剖生理学、药物化学、生药学、药物分析、药剂学、天然药物化学、药理学等必修课程和医学心理学、医学文献检索等选修课程。

药品经营与管理（三年制专科）

专业适用范围：培养学生具有国内外医药市场营销及管理方面的知识和能力，能在中外企业从事医药营销与管理，以及在事业单位、政府部门从事市场研究、销售策划、经营管理、销售决策和组织协调等工作。

专业主干课程：主干学科为药学、市场营销学、管理学，开设课程除一些公共必修课外，主要有英语、计算机基础、药物化学、药物分析、药剂学、药理学、药事管理、管理学、物流管理等必修课程和医学心理学、医学文献检索等选修课程。

医学检验技术专业（三年制专科）

专业适用范围：加强从事检验工作实践能力的训练，培养学生具有良好的医德，能掌握临床检验的基本理论知识和实践操作技能，能独立开展医学检验技术工作。

专业主干课程：主干学科为基础医学、临床医学、医学检验，开设课程除一些公共必修课外，主要有英语、计算机基础、医用化学、临床生化与检验、微生物学与检验、免疫学与检验、仪器分析、临床基础检验学、血液学检验等必修课程和医学心理学、医学文献检索等选修课程。

医学影像技术专业（三年制专科）

专业适用范围：加强医学影像专业实践能力的训练，培养学生具有良好的医德，能掌握医学影像学的基本理论知识和专业技能，能独立开展医学影像诊断和技术工作。

专业主干课程：主干学科为基础医学、临床医学和影像诊断学，开设课程除一些公共必修课外，主要有英语、计算机基础、人体解剖学、医学影像检查技术

学、影像诊断学等必修课程和医学心理学、医学文献检索等选修课程。

卫生信息管理专业（三年制专科）

专业适用范围：培养学生具有良好的医德，掌握本专业的基础理论、基本知识、基本技能，加强计算机技术和现代管理科学教育，使学生能从事卫生信息管理工作。

专业主干课程：主干学科为信息学、医学、管理学，开设课程除一些公共必修课外，主要有英语、计算机概论/系统结构、BASIC语言/数据结构、操作系统数据库原理、汇编语言与编译原理、多媒体技术与计算机网络、软件工程、管理学基础、卫生法学、疾病分类学、基础医学概论、临床医学概论、卫生统计学、卫生信息管理概论、卫生事业管理、医院信息管理系统等必修课程和医学心理学、医学文献检索等选修课程。

第四篇：《药理学》教学大纲(供五年制临床医学专业使用)

《药理学》教学大纲

（供五年制临床医学专业使用）

药理学是研究药物与机体相互作用规律和原理的学科，是基础医学与临床医学以及医学与药学的桥梁。药理学的教学目的和任务是：通过教学使学生掌握该课程的基本理论、基本知识和基本实验技能，为学生在未来的临床工作中合理用药、防治疾病提供有关的基本理论、基本知识和科学的思维方法，为提高临床医生的工作质量奠定基础。

药理学教学主要通过理论和实验两种教学方式进行，理论授课主要有关药物的药理作用、作用机制、不良反应和临床应用，并根据课时分配等具体情况对部分内容可适当联系或指导学生自学。实验课教学应以指导学生掌握药理学实验基本操作为主，同时通过实验教学加深对相关理论知识的理解和掌握。本大纲主要供五年制临床医学专业药理学课程任教老师备课和教学时参考，同时也可供学生学习时参考。本大纲的编写以杨宝峰教授主编的《药理学》教材（人民卫生出版社，北京，2003年8月第6版）为基准。

本课程总学时90，课堂讲授72学时，实验18学时。

教学要求与内容

第一章 绪言

［教学要求］

1．掌握药理学、药效学和药动学的基本概念。2．熟悉药理学的任务及研究内容。3．了解药理学的发展史及药理学的进展。［教学内容］

1．药物的概念、药物和毒物的关系。

2．药理学的基本概念；药理学的任务和研究内容；药效学和药动学的研究内容。3．药理学的的发展简史及国内外药理学的新进展。［教学方法］

课堂讲授与自学相结合。

第二章 药物代谢动力学

［教学要求］ 1．掌握药物体内过程的主要环节及其相关概念。

2．熟悉药物跨膜转运的主要方式；熟悉影响药物吸收、分布、代谢、排泄的主要因素及相关概念。

3．了解药动学主要参数的概念及意义。［教学内容］

1．药物的跨膜转运：药物跨膜转运的方式及其影响因素。

2．药物的体内过程：药物的吸收、分布、生物转化与排泄的概念及其影响因素。3．药物代谢动力学的主要参数及概念：生物利用度、血药峰值浓度、稳态浓度（坪值）、达峰时间、血浆半衰期、表观分布容积、房室模型、清除率等；连续多次给药的血药浓度变化。［教学方法］

课堂讲授与自学相结合。

第三章 药物效应动力学

［教学要求］

1．掌握药物作用的基本特点及相关概念；了解药物的基本作用及有关概念。2．熟悉药物常见不良反应的种类。3．了解药物与受体的相互作用及相关概念。［教学内容］

1．药物的基本作用及有关概念、药物作用的基本表现；药物作用的基本特点：选择性、差异性、治疗作用、不良反应及其主要表现。

2．药物的量效关系：量效曲线的意义、效能、效价强度、半数有效量、半数致死量及治疗指数、安全范围的概念和意义。

3．药物与受体的作用：受体及相关概念，亲和力、内在活性、受体激动剂和拮抗剂的概念；受体作用学说和跨膜信息传递（自学）；竞争性拮抗剂与非竞争性拮抗；受体的调节及其意义。［教学方法］

课堂讲授与自学相结合。

第四章 影响药物效应的因素

［教学要求］

熟悉影响药物效应的主要因素。［教学内容］

1．药物方面的因素：药物剂型、给药途径、联合用药、配伍禁忌等。2．机体方面的因素：年龄、性别、遗传、疾病状态、心理因素；机体对药物反应 的变化。

3．其他方面的因素。［教学方法］

课堂讲授与自学相结合。

第五章 传出神经系统药理概论

［教学要求］

1．掌握传出神经系统神经、递质、受体的分类及其主要生理效应。2．熟悉传出神经系统递质的生物合成、转运和转化过程。3．了解传出神经系统药物的作用方式和分类。［教学内容］

1．传出神经系统的解剖分类及突触的结构。

2．乙酰胆碱和去甲肾上腺素的生物合成、贮存、释放和代谢；胆碱受体和肾上腺 素受体的分类；受体的分布及生理效应。

3．传出神经按递质分类。

4．传出神经系统药物的作用方式和分类。［教学方法］

课堂讲授与自学相结合。

第六章 胆碱受体激动药

［教学要求］

1．熟悉乙酰胆碱的基本药理作用。

2．掌握毛果芸香碱的药理作用、机制、临床应用及不良反应。［教学内容］

1．乙酰胆碱的药理作用。

2．毛果芸香碱的药理作用、临床用途和不良反应。［教学方法］

课堂讲授与自学相结合。

第七章 抗胆碱酯酶药与胆碱酯酶复活药

［教学要求］

1．掌握新斯的明的药理作用、用途及不良反应。2．熟悉有机磷农药中毒的作用机制及中毒表现。3．了解毒扁豆碱的药理作用和用途；了解有机磷农药中毒解救药物的作用机理及特点。［教学内容］

1．胆碱酯酶的作用；新斯的明的药理作用、临床用途和不良反应； 2．毒扁豆碱的作用特点；有机磷酸酯类中毒的机制、中毒的主要表现。3．解磷定的作用、作用机制和用途。［教学方法］

课堂讲授与自学相结合。

第八章 胆碱受体阻断药

［教学要求］

1．掌握阿托品的药理作用、临床应用及主要不良反应。

2．了解阿托品合成代用品的作用和用途（自学）；了解东莨菪碱、山莨菪碱的药理作用特点及临床用途；了解N1受体阻断药、N2受体阻断药的作用特点及临床用途。［教学内容］

1．M受体阻断药: 阿托品的药理作用、主要临床用途及不良反应；山莨菪碱、东莨菪碱的作用特点，临床用途；阿托品合成代用品的作用特点及用途。

2．N1胆碱受体阻断药：对心血管、胃肠道、眼和膀胱平滑肌的影响。

3．N２受体阻断药：除极化型肌松药和非除极化型肌松药的作用机制及特点。［教学方法］

课堂讲授与自学相结合。

第九章 肾上腺素受体激动药

［教学要求］

1．掌握去甲肾上腺素、肾上腺素和异丙肾上腺素的药理作用、主要临床应用和主要不良反应。

2．熟悉多巴胺的药理作用。

3．了解间羟胺、去氧肾上腺素、麻黄碱、多巴酚丁胺的药理作用特点。［教学内容］

1．肾上腺素受体的生理效应。

2．受体激动药：去甲肾上腺素体内过程的特点、药理作用、临床应用和主要不良反应；间羟胺、去氧肾上腺素的作用特点。

3．α、β受体激动药：肾上腺素体内过程的特点、药理作用、临床应用及主要不良反应；多巴胺、麻黄碱的作用特点。

4．β受体激动药：异丙肾上腺素的体内过程特点、药理作用、临床应用及主要不良反应；多巴酚丁胺的作用特点。［教学方法］

课堂讲授与自学相结合。

第十章 肾上腺素受体阻断药

［教学要求］

1．掌握酚妥拉明的药理作用、临床应用及主要不良反应。2．掌握β受体阻断药的主要药理作用、临床应用及不良反应。

3．了解妥拉唑林、酚苄明、普萘洛尔、吲哚洛尔、阿替洛尔、醋丁洛尔及拉贝洛尔的药理作用特点。［教学内容］

1．α受体阻断药：酚妥拉明的体内过程特点、药理作用、主要临床应用及不良反应；妥拉唑林、酚苄明、哌唑嗪的作用特点。

2．β受体阻断药：基本药理作用、临床用途及主要不良反应；普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔、醋丁洛尔、拉贝洛尔的作用特点。［教学方法］

课堂讲授与自学相结合。

第十一章 麻醉药

［教学要求］

1．了解局麻药的概念、作用机制；熟悉常用局麻方法及常用局麻药的作用特点和临床应用。

2．了解全麻药的概念、作用机制；熟悉常用吸入全麻药和静脉麻醉药的作用特点及临床应用。

［教学内容］

1．局麻药的概念、局麻作用及其机制；局麻药常用麻醉方法；普鲁卡因、丁卡因和利多卡因的作用特点及临床用途。

2．全麻药的概念、全麻药的作用机制、麻醉分期及各期特征；乙醚、氟烷、硫贲妥钠、氯胺酮的作用特点及临床应用；主要复合麻醉方法的药理基础。［教学方法］

课堂讲授与自学相结合。

第十二章 镇静催眠药

［教学要求］ 1．掌握地西泮的药理作用、作用机制、药动学特点、临床应用及不良反应；了解其它苯二氮卓类药物的药理作用特点。

2．了解巴比妥类药物的药理作用、药动学特点、不良反应及中毒的解救。［教学内容］

1．地西泮的药理作用、作用机制、临床应用与不良反应。

2．巴比妥类的药理作用、作用机制、临床应用、不良反应及中毒解救。3．其它镇静催眠药的作用特点。［教学方法］

课堂讲授与自学相结合。

第十三章 抗癫痫药与抗惊厥药

［教学要求］

1．熟悉常用抗癫痫药的药理作用、药动学特点、临床应用及不良反应。2．了解抗癫痫药的临床选用。

3．了解抗惊厥药硫酸镁的作用和临床用途。［教学内容］

1．癫痫的类型。

2．苯妥英钠的作用、作用机制、用途、不良反应；巴比妥、卡马西平、丙戊酸钠、乙琥胺的作用特点。

3．抗癫痫药的临床应用原则。4．抗惊厥药硫酸镁的作用和临床应用。［教学方法］

课堂讲授与自学相结合。

第十四章 抗帕金森病药

[教学要求] 1．掌握拟多巴胺类药左旋多巴的体内过程、作用、用途、不良反应及药物相互作用，苯海索的特点。

2．熟悉卡比多巴、金刚烷胺、溴隐亭等药物的作用、机理、适应症。

3．了解帕金森病病因与药物治疗的关系，了解中枢性胆碱受体阻断药的作用机制及适应症。[教学内容] 1．卡比多巴、金刚烷胺、溴隐亭等药物的作用、机理、适应症。

2．帕金森病病因与药物治疗的关系，中枢性胆碱受体阻断药的作用机制及适应症。3．拟多巴胺类药左旋多巴的体内过程、作用、用途、不良反应及药物相互作用，苯海索的特点。[教学方法] 课堂讲授与自学相结合。

第十五章 抗精神失常药

［教学要求］

1．掌握氯丙嗪的药理作用及机制；熟悉氯丙嗪的临床应用及主要不良反应。2．了解抗精神病药的分类及各类代表药物的药理作用特点。3．了解抗躁狂药和抗抑郁药各类代表药物的药理作用特点。［教学内容］

1．抗精神失常药分类；脑内多巴胺通路与精神病的关系。

2．吩噻嗪类抗精神病药氯丙嗪的药理作用、作用机制、临床应用与常见不良反应；其他类代表药物的作用特点。

3．抗躁狂抑郁症药丙咪嗪的药理作用和不良反应；其他药物的特点。4．抗躁狂症药碳酸锂的作用与临床应用。［教学方法］

课堂讲授与自学相结合。

第十六章 镇痛药

［教学要求］

1．了解阿片受体的分型及其意义；掌握吗啡和哌替啶的药理作用、作用机制、临床应用及主要不良反应。

2．了解其他镇痛药的特点。

3．了解阿片受体拮抗药的药理作用和用途。［教学内容］

1．阿片生物碱类镇痛药：阿片类生物碱的来源；内源性阿片肽和阿片受体；吗啡的作用、作用机制、临床应用与不良反应；可待因的作用特点及用途。

2．人工合成药物：哌替啶的作用、临床应用和不良反应； 3．其他镇痛药物的特点。

4．阿片受体拮抗药：纳络酮、纳曲酮、丙烯吗啡的作用与用途。［教学方法］

课堂讲授与自学相结合。

第十七章 解热镇痛抗炎药

［教学要求］

1．掌握解热镇痛抗炎药物的共同作用及其机制。2．掌握阿斯匹林的作用特点、临床应用及常见不良反应。3．了解其他类解热镇痛抗炎药物的作用特点、用途及不良反应。［教学内容］

1．解热镇痛抗炎药的共同作用和作用机制。

2．水杨酸类：阿司匹林的药动学、药理作用、临床应用与不良反应。3．其他类：乙酰氨基酚、吲哚美辛、布洛芬等药物的作用特点。4．解热镇痛抗炎药的配伍应用。［教学方法］

课堂讲授与自学相结合。

第十八章 离子通道概论及钙通道阻滞药

［教学要求］

1．了解钙通道的类型及钙通道阻滞药的分类。2．掌握钙通道阻滞药的药理作用与临床应用。3．熟悉常用钙通道阻滞药的作用及用途。［教学内容］

1．钙离子的生理作用、钙通道的类型与分子结构。2．钙拮抗药的分类、药理作用与临床应用。

3．常用钙拮抗药维拉帕米、硝苯地平、尼莫地平等药物的作用特点及用途。［教学方法］

课堂讲授与自学相结合。

第十九章 抗心律失常药

［教学要求］

1．了解产生心律失常的电生理机制。

2．熟悉常用抗心律失常药分类、药理作用、临床应用和主要不良反应。［教学内容］

1．正常心肌电生理与心律失常的发生机制。2．重点抗心律失常药的作用机制和分类。

3．常用药物：奎尼丁、普鲁卡因胺、利多卡因、苯妥英钠、普罗帕酮、胺碘酮、维拉帕米的作用、临床应用和不良反应。［教学方法］

课堂讲授与自学相结合。

第二十章 利尿药和脱水药

［教学要求］

1．掌握呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯的药理作用、主要作用部位和作用机制、临床应用及主要不良反应。

2．了解利尿药的分类。

3．熟悉常用脱水药的作用和应用。［教学内容］

1．利尿药作用的肾泌尿生理学基础及药物作用部位。

2．利尿药：利尿药的分类；呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯的药理作用、临床应用、不良反应；其他药物的作用特点。

3．脱水药：甘露醇的药理作用和临床应用；其他脱水药物。［教学方法］

课堂讲授与自学相结合。

第二十一章 抗高血压药

［教学要求］

1．了解抗高血压药的分类；熟悉各类抗高血药的作用机制。

2．掌握β受体阻断药、钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂及利尿药的降压药理作用、应用和不良反应。

3．熟悉可乐定、利舍平、哌唑嗪、肼曲嗪等药物抗高血压的药理作用、作用机制、临床应用和不良反应。

4．了解其它药物的特点。［教学内容］

1．抗高血压药物分类 2．常用抗高血压药物：

（1）利尿降压药：氢氯噻嗪降压作用机制。

（2）影响肾素血管紧张素系统药物：卡托普利的药理作用、临床应用和不良反应。（3）肾上腺素受体阻断药：哌唑嗪、β受体阻断剂的作用、用途和不良反应。（4）钙离子通道阻滞药：硝苯地平的药理作用、作用机制和临床应用。（5）外周交感神经抑制药：利舍平降压机制和作用特点；胍乙啶的作用特点。（6）中枢性抗高血压药物：讲解可乐定的作用、用途和不良反应。（7）血管扩张药：肼曲嗪、硝普钠作用机制、应用及不良反应。3．抗高血压的应用原则。［教学方法］

课堂讲授与自学相结合。

第二十二章 治疗充血性心力衰竭的药物

［教学要求］

1．了解慢性心功能不全时心脏病理生理改变及治疗药物的分类。

2．掌握强心苷类的药理作用、作用机制；熟悉其临床应用、不良反应及注意事项；了解其药动学过程特点。

3．了解其他非强心苷类药物的作用特点。［教学内容］

1．慢性心功能不全患者用药前后血液动力学变化。

2．重点强心苷类的药动学、药理作用、作用机制、临床应用、不良反应及其防治。3．利尿药、血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药、血管紧张素Ⅱ受体拮抗药、血管扩张药及β-受体阻断药治疗慢性心功能不全的机理及应用。

4．其他非强心苷类强心药。［教学方法］

课堂讲授与自学相结合。

第二十三章 抗心绞痛

［教学要求］

1．掌握硝酸酯类、钙离子通道阻滞剂、β-受体阻滞药抗心绞痛的药理作用机制。2．熟悉硝酸酯类和β-受体阻滞药联合应用的药理学基础。3．了解其他抗心绞痛药的药理作用特点； ［教学内容］

1． 硝酸甘油的药动学过程、药理作用及机制、临床应用与不良反应；β-受体阻滞药的药理作用机制和应用；钙离子拮抗剂抗心绞痛机制和应用。

2．硝酸酯类和β-受体阻滞药联合应用的药理学基础。3．其他抗心绞痛药的药理作用特点。［教学方法］

课堂讲授与自学相结合。

第二十四章 调血脂药与抗动脉粥样硬化药 [教学要求] 1．掌握HMG-CoA还原酶抑制剂，辛伐他汀、普伐他汀的作用原理、应用、不良反应，考来烯胺作用及作用原理、用途、药物相互作用。

2．熟悉烟酸 作用、作用原理、用途、不良反应，普罗布考降血脂作用特点，多烯脂肪酸类作用原理、用途。

3．了解氯贝特、吉非贝特、苯扎贝特、非诺贝特的作用、作用原理、用途，其非贝齐及苯扎贝特的特点。[教学内容] 1．烟酸的作用、作用原理、用途、不良反应，普罗布考降血脂作用特点，多烯脂肪酸类作用原理、用途。

2．氯贝特、吉非贝特、苯扎贝特、非诺贝特的 作用、作用原理、用途，其非贝齐及苯扎贝特的特点。

3．HMG-CoA还原酶抑制剂，辛伐他汀、普伐他汀的作用原理、应用、不良反应，考来烯胺作用及作用原理、用途、药物相互作作用。[教学方法]

课堂讲授与自学相结合。

第二十五章 作用于血液及造血器官药物

［教学要求］

1．掌握肝素、香豆素类、铁剂、维生素K的药理作用、作用机制和应用。2．熟悉叶酸、维生素B12．链激酶和尿激酶的药理作用及临床应用。

3．了解抗贫血药、促凝血药、抗纤溶药及促白细胞增生药的药理作用及临床应用。［教学内容］

1．抗凝血药肝素、香豆素类的抗凝作用特点、抗凝机制、临床应用和不良 反应。

2．血液凝固的机制；纤维蛋白溶解药链激酶、尿激酶及组织型纤溶酶原激活物的作用特点和用途；促凝血药维生素K的作用、作用机制和临床应用；

3．抗贫血药维生素B12．铁剂、叶酸的作用与临床应用；促红细胞生成素、粒细胞集落刺激因子、粒细胞/巨噬细胞集落刺激因子的作用、用途及不良反应。

4．血容量扩充药右旋糖苷的作用、临床应用。［教学方法］

课堂讲授与自学相结合。

第二十六章 组胺与抗组胺药 ［教学要求］

1．熟悉组胺H1和H2受体阻断药的药理作用和临床应用。2．了解组胺H1和H2受体的分布及效应。［教学内容］

1．组胺受体的分布及效应。

2．H1受体阻断药的药理作用、临床应用和主要不良反应。常用药物苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏等药物的作用特点。

3．H2受体阻断药的药理作用、临床应用和主要不良反应。常用药物西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等药物的作用特点。［教学方法］

课堂讲授与自学相结合。

第二十七章 作用于呼吸系统药物

［教学要求］

1．掌握选择性β2受体激动剂和肾上腺皮质激素的平喘作用特点、临床应用和主要不良反应。

2．熟悉茶碱、异丙阿托品和色甘酸钠的作用特点和应用。

3．了解常用祛痰药和镇咳药的作用机制及应用。［教学内容］

1．哮喘的发病机制与药物的作用环节；氨茶碱、异丙阿托品和色甘酸钠的作用特点、临床应用与不良反应；肾上腺素受体激动药、糖皮质激素类药物的作用特点、临床应用与不良反应。

2．祛痰药：氯化胺、乙酰半胱氨酸的药理作用、临床应用与不良反应。3．镇咳药：可待因、喷托维林、苯佐那酯的药理作用、临床应用与不 良反应。［教学方法］

课堂讲授与自学相结合。

第二十八章 作用于消化系统药物

［教学要求］

1．熟悉抗消化性溃疡药的药理作用及临床应用。2．了解助消化药、止吐药、泻药、止泻药的作用和应用 ［教学内容］

1．碳酸氢钠、氢氧化铝、雷尼替丁、奥美拉唑、甲硝唑等药物的作用机制及特点。2．胃蛋白酶、甲氧氯普胺、多潘立酮等药物的作用机制和特点。［教学方法］

课堂讲授与自学相结合。

第二十九章 子宫平滑肌兴奋药和抑制药

［教学要求］

1．掌握缩宫素、麦角生物碱的药理作用、临床应用及禁忌症。2．熟悉垂体后叶素、前列腺素的作用特点 3．了解子宫平滑肌抑制药的作用及用途。［教学内容］

1．缩宫素、麦角生物碱的药理作用、临床应用和不良反应。2．垂体后叶素、前列腺素的作用特点与临床应用。3．子宫平滑肌松弛药沙丁胺醇、硫酸镁的作用特点。［教学方法］

课堂讲授与自学相结合。

第三十章 肾上腺皮质激素类药

［教学要求］

1．掌握糖皮质激素的药理作用、作用机制、临床应用及不良反应。2．熟悉糖皮质激素的生理调节与生理效应。3．了解盐皮质激素和ACTH的药理作用与应用。［教学内容］

1．肾上腺皮质激素的生理调节与生理效应。

2．糖皮质激素的药理作用、作用机制、药动学、临床用途及主要不良反应。3．盐皮质激素的作用和应用。4．ACTH的作用与应用。［教学方法］

课堂讲授与自学相结合。

第三十一章 甲状腺激素及抗甲状腺药

［教学要求］

1．掌握硫脲类抗甲状腺药的药理作用、作用机制、临床应用和不良反应。2．熟悉碘及碘化物对甲状腺功能的作用。

3．了解甲状腺激素的合成、分泌与调节，熟悉其药理作用与临床应用。［教学内容］

1．甲状腺激素的合成、分泌及调节，对机体的生长发育及代谢的重要作用；甲状腺激素的药理作用及临床应用。

2．硫脲类药理作用、机制、临床应用及不良反应；

3．碘、碘化物、β-受体阻断药的药理作用、机制、临床应用及不良反应。［教学方法］

课堂讲授与自学相结合。

第三十二章 胰岛素及口服降血糖药

［教学要求］

1．掌握胰岛素的药理作用及机制、临床应用、主要不良反应及其防治。2．熟悉磺酰脲类、双胍类、降糖药的作用和用途。

3．了解α-葡萄糖苷酶抑制药、胰岛素增敏剂及其他降血糖药的作用特点。［教学内容］

1．糖尿病的分类。

2．胰岛素的作用及作用机制、体内过程、临床应用。3．双胍类、磺酰脲类的药理作用及应用。

4．α-葡萄糖苷酶抑制药、胰岛素增敏药、瑞格列萘、阿卡波糖等药物的作用特点。［教学方法］

课堂讲授与自学相结合。

第三十三章 抗菌药物概论

［教学要求］

1．掌握抗菌药物的基本概念和抗菌药物的作用机制； 2．熟悉细菌耐药性产生机制。［教学内容］

1．机体、病原体、抗菌药物三者之间的关系；化学治疗药的相关概念：化学治疗、抗菌药、抗生素、抗菌谱、抗菌活性、抑菌剂、杀菌剂、最低抑菌浓度、最低杀菌浓度、化疗指数。

2．抗菌药物的主要作用机制：抑制细菌细胞壁合成、影响胞浆膜通透性、抑制细菌蛋白质合成、影响细菌叶酸和核酸代谢等。

3．细菌的耐药性：耐药性概念，细菌耐药性产生的途径和机制。［教学方法］

课堂讲授与自学相结合。

第三十四章 β-内酰胺类抗生素

［教学要求］

1．掌握β-内酰胺类抗生素的抗菌作用机制及细菌耐药机制；掌握天然青霉素抗菌作用、药动学特点、临床应用、不良反应及用药注意事项。

2．熟悉常用半合成青霉素的药理作用及临床应用。3．了解青霉素和头孢菌素的分类及作用特点。［教学内容］

1．天然青霉素类：青霉素G的药动学、抗菌作用、作用机制、临床应用、不良反应；

2．半合成青霉素：耐酸青霉素、耐酶青霉素、广谱青霉素、抗绿脓杆菌广谱青霉素的作用特点。

3．头孢菌素类：各代头孢菌素的特点。

4．β-内酰胺酶抑制剂克拉维酸、舒巴坦的作用特点。［教学方法］

课堂讲授与自学相结合。

第三十五章 大环内酯类、林可霉素类多肽类抗生素

［教学要求］

1．掌握红霉素的抗菌谱、抗菌作用机制、临床应用及不良反应。2．熟悉罗红霉素、阿奇霉素、乙酰螺旋霉素的作用特点和临床应用。3．了解林可霉素、克林霉素、多粘菌素等药物的作用特点。［教学内容］

1．大环内酯类：红霉素的抗菌作用、作用机制、临床用途及不良反应；乙酰螺旋霉素、罗红霉素、克拉霉素的作用特点及应用。

2．林可霉素类：林可霉素、克林霉素的抗菌作用和临床应用。3．多粘菌素类：多粘菌素的抗菌作用和临床应用。［教学方法］

课堂讲授与自学相结合。

第三十六章 氨基糖苷类抗生素

［教学要求］

1．掌握氨基糖苷类抗生素的抗菌作用、药动学特点、临床应用及主要不良反应。2．熟悉庆大霉素、链霉素、丁胺卡那霉素、阿米卡星等药物的药理作用特点和临床应 用。

3．了解其它氨基糖苷类药物的作用特点。［教学内容］

1．氨基糖苷类抗生素的体内过程、抗菌作用、抗菌机制、耐药性和不良反应。2．庆大霉素、链霉素、丁胺卡那霉素、阿米卡星等药物的作用特点和 临床应用。［教学内容］

课堂讲授与自学相结合。

第三十七章 四环素类及氯霉素类抗生素

［教学要求］

1．掌握四环素和氯霉素的抗菌作用、机制、临床应用和主要不良反应。2．熟悉半合成四环素类的作用特点。［教学内容］

1．天然四环素类：四环素的抗菌作用及机制，药动学特点、临床应用和不良反应。2．半合成四环素类：多西环素和米诺环素的抗菌作用特点。

3．氯霉素类：氯霉素的抗菌作用及机制，药动学特点、临床应用和不良反应。［教学方法］

课堂讲授与自学相结合。

第三十八章 人工合成抗菌药

［教学要求］

1．掌握喹诺酮类药物和磺胺类药物的抗菌谱、作用机理、临床应用及主要不良反应。2．掌握TMP的作用机理及与磺胺药组成复方制剂的药理作用原理。3．了解硝基呋喃类的抗菌特点和用途。［教学内容］

1．喹诺酮类药物的作用机制、临床应用及主要不良反应。2．磺胺类药物的作用机制、临床应用及主要不良反应。

3．TMP的作用机理及配伍用药机理；硝基呋喃类的作用特点与用途。［教学内容］

课堂讲授与自学相结合。

第三十九章 抗结核病药

［教学要求］

1．掌握抗结核药异烟肼、利福平的抗结核作用特点、作用机制、应用和主要不良反应。

2．熟悉乙胺丁醇、链霉素的作用特点、应用和主要不良反应。

3．了解对氨基水杨酸钠、吡嗪酰胺的作用特点、应用及不良反应；了解抗结核药的应用原则。［教学内容］

1．异烟肼、利福平的抗结核特点、作用机制、临床应用和不良反应。

2．乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺、对氨基水杨酸钠的抗结核作用特点、应用及不良反 应。

3．抗结核药的应用原则。［教学方法］

课堂讲授与自学相结合。

第五篇：临床医学专业儿科学教学大纲

临床医学专业儿科学教学大纲

第一章 绪 论

目的要求:

一、熟悉儿科学的特点。

二、掌握小儿年龄分期及各年龄期的特点。主要内容: 一、一般介绍儿科学的范围和任务。

二、简要讲解儿科学的特点。

三、重点讲解小儿年龄分期及各期特点。

第二章 生长发育

目的要求:

一、了解小儿生长发育的规律及影响因素。

二、掌握小儿生长发育的各项具体指标。

三、熟悉小儿神经心理发育。

四、了解小儿体格生长发育和神经心理发育的评价。

五、熟悉小儿体格生长障碍及心理行为异常。

主要内容: 一、一般介绍小儿生长发育的规律及影响因素。

二、重点讲解小儿体格生长的常用指标。体重的增长:包括出生体重、生理性体重下降、体重增长规律等。

身材的增长:包括身高、坐高和指距。体围的增长:包括头围、胸围、上臂围等。骨骼:包括头颅骨、脊柱、长骨。牙齿。

三、简要讲解体格生长评价。四、一般介绍脂肪组织与肌肉的发育。五、一般介绍小儿生殖系统发育。

六、简要讲解小儿神经心理发育及其评价。七、一般介绍小儿心理行为异常。

第三章 儿童保健

目的要求：

一、掌握各年龄期保健原则。

二、了解儿童保健的具体措施。

三、掌握儿童的预防接种。主要内容：

一、讲解儿童各年龄期的保健原则(包括围产期、新生儿期、婴幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期)，散居儿童和集体儿童的保健重点。二、一般介绍小儿保健的具体措施。

三、着重阐述有关小儿预防接种的各项内容与实施程序。

第四章

第三节 小儿液体平衡的特点和液体疗法 目的要求:

一、了解小儿体液平衡的特点。

二、熟悉小儿水、电解质和酸碱平衡的病理生理。

三、掌握小儿水、电解质和酸碱平衡紊乱的临床表现。

四、熟悉液体疗法常用溶液的组成及临床应用。

五、掌握小儿腹泻的液体疗法，制定液体疗法的具体方案。主要内容:

一、一般介绍小儿体液平衡的特点。

二、重点讲解小儿水、电解质及酸碱失衡的病理生理与临床表现。

三、重点讲述液体疗法的具体实施，特别是小儿腹泻的液体疗法。

四、介绍小儿液体疗法常用溶液的种类、成分与应用。

第五章

第一、二节 小儿营养和喂养

目的要求：

一、熟悉小儿物质代谢特点及营养需要量。

二、掌握婴儿喂养、添加辅食的原则。

三、了解小儿营养状况评价。主要内容： 一、一般讲述小儿对能量、水和各种营养物质的需要及其临床意义。

二、重点讲述母乳喂养的优点、方法及断奶时间、注意事项、提倡母乳喂养。介绍 有关母乳喂养的新观点。三、一般介绍混合喂养、人工喂养中牛乳、羊乳、代乳品的适应症、优缺点、成份与 方法。

四、重点讲述辅食添加的原则、种类和时间。五、一般介绍幼儿膳食的配制原则、种类和方法。六、一般介绍小儿营养状况评价。

第五节

（二）维生素D缺乏症 目的要求：

一、熟悉维生素D缺乏的病因及发病机理。

二、了解维生素D缺乏症的鉴别诊断。

三、掌握维生素D缺乏性佝偻病，维生素D缺乏性手足搐搦症的临床表现、诊断及防治。

主要内容： 一、一般介绍VitD的来源及代谢过程。

二、结合病理生理重点讲解佝偻病和手足搐搦症的临床表现。

第六节

（一）营养不良

目的要求：

一、熟悉营养不良的病因与病理生理。

二、掌握营养不良的临床表现及诊断。

三、了解营养不良的并发症。

四、掌握营养不良的防治。主要内容：

一、介绍营养不良的病因，结合病因重点讲述预防措施。

二、结合营养不良病理生理，重点讲述本病的临床特点。

三、重点讲述营养不良的诊断。第六节

（二）小儿肥胖症

目的要求：

一、熟悉小儿肥胖症的病因与病理生理。

二、熟悉本病的临床表观与鉴别诊断。

三、掌握本病的诊断与防治。主要内容：

一、讲述本病的病因与病理生理。

二、讲述本病的临床表现，重点讲述诊断标准。三、一般介绍本病的鉴别诊断。

四、重点讲述本病的防治，强调控制饮食与加强运动。

第七章

第一节 新生儿总论

目的要求：

一、掌握新生儿分类及各种新生儿的定义。

二、熟悉正常新生儿的特点和护理。

三、熟悉新生儿常见的几种特殊生理状态。主要内容： 一、一般介绍新生儿医学的重要性及围产医学的定义。

二、重点讲解足月儿、早产儿、过期产儿、低出生体重儿、正常体重儿、巨大儿、小于胎龄儿、适于胎龄儿、大于胎龄儿、早期新生儿、晚期新生儿、高危儿的定义。

三、简要讲解新生儿及早产儿在外观、呼吸、循环、消化、血液、泌尿、神经、能量和体液代谢、免疫以及体温调节方面的特点。

四、结合上述特点讲解新生儿、早产儿的护理要求。五、一般介绍新生儿常见的几种特殊生理状态。

第五节 新生儿窒息

目的要求：

一、熟悉新生儿窒息的病因、病理生理及预防。

二、掌握新生儿窒息的临床表现、并发症及后遗症。

三、掌握新生儿窒息的治疗。主要内容：

一、介绍新生儿窒息的病因及病理生理。

二、重点讲解本病的临床表现、新生儿Apgar评分及复苏后可能发生的各种并发症(缺氧缺血性脑病等)及后遗症。

三、重点讲解本病的治疗：介绍呼吸管理和监护。四、一般介绍本病的预防。

第六节 新生儿缺氧缺血性脑病 目的要求：

一、熟悉本病的原因、发病机制与预防。

二、掌握本病的临床表现、诊断与治疗。

三、了解本病的预后。主要内容： 一、一般讲述本病的病因与发病机制。

二、重点讲解本病的临床表现与诊断。三、一般介绍本病的预防与预后。

四、重点讲解本病的治疗。

第七节 新生儿颅内出血

目的要求：

一、熟悉新生儿颅内出血的病因、发病机制及预后。

二、掌握本病的临床表现、诊断与治疗。主要内容：

一、介绍病因与发病机制，强调预防重要

二、诊断着重讲解病史、症状及体征、头颅CT、B超检查及脑脊液检查。

三、重点讲解本病的治疗。

第八节 胎粪吸入综合征

目的要求：

一、熟悉胎粪吸入综合征的病因和病理生理。

二、掌握本病的临床表现与防治。主要内容：

一、介绍本病的病因与病理生理。

二、重点讲解本病的临床表现、治疗及预防。第九节 新生儿呼吸窘迫综合征

目的要求：

一、熟悉新生儿肺呼吸窘迫综合征的病因及发病机理。

二、掌握本病的临床表现及鉴别要点。

三、掌握本病的治疗及预防。主要内容：

一、重点讲解新生儿呼吸窘迫综合征的病因与发病机制。

二、重点讲解本病的临床表现及鉴别要点

三、重点讲解本病的治疗要点，氧疗、PS替代疗法。四、一般介绍预防本病的措施，尤其是预防早产的重要性。五、一般介绍本病与胎粪吸入性肺炎、感染性肺炎的鉴别要点。第十节 新生儿黄疸

目的要求：

一、了解新生儿胆红素代谢的特点。

二、掌握生理性黄疸的特点。

三、掌握病理性黄疸的特点及常见的几种病因。

主要内容： 一、一般介绍新生儿胆红素代谢特点。

二、重点讲述生理性黄疸与病理性黄疸的特点。

三、分别简要讲述病理性黄疸的原因，新生儿溶血病、新生儿败血症等的特点及鉴别要点。

第十一节 新生儿溶血病

目的要求：

一、熟悉母婴血型不合的病因与病理生理

二、掌握本病的临床表现、诊断要点及治疗措施。

三、了解本病的预防方法。主要内容： 一、一般讲述母婴血型不合的病因和病理生理。

二、重点讲解本病的临床表现、实验室检查、鉴别诊断及并发症。

三、重点讲解治疗本病的光照疗法、换血疗法、药物治疗及产前治疗。四、一般介绍预防Rh(D)溶血病的方法。第十二节

（一）新生儿败血症

目的要求：

一、熟悉新生儿败血症的病原菌、感染途径及发病机制。

二、掌握新生儿败血症的临床表现、诊断与治疗。主要内容： 一、一般介绍感染途径、常见病原菌及发病机制。

二、重点讲解本病的诊断要点，包括病史、临床表现与实验室检查。强调本病早期症状不典型。

三、重点介绍抗生素治疗。

第十二节

（二）新生儿感染性肺炎 目的要求：

一、熟悉宫内感染性肺炎、分娩过程中感染性肺炎、出生后感染性肺炎的病因。

二、掌握宫内感染性肺炎、分娩过程中感染性肺炎、出生后感染性肺炎的临床表现及治疗。

主要内容：

一、介绍本病的病因。

二、重点讲解本病的临床表现和治疗要点。

第十三节 新生儿寒冷损伤综合征 目的要求：

一、熟悉新生儿寒冷损伤综合征的病因、病理生理与预防。

二、掌握新生儿寒冷损伤综合征的临床表现、诊断与治疗。主要内容：

一、介绍新生儿寒冷损伤综合征的1病理生理(皮下脂肪的特点，新生儿易出现低体温的原因等)。

二、结合病因(寒冷、早产、窒息、感染等)，介绍提出预防措施。

三、重点讲述本病的临床表现。

四、治疗：重点介绍本病的复温措施。第八章 第二节 21－三体综合征

目的要求：

掌握本病的临床特征及诊断 主要内容：

一、重点讲解本病的临床特征。

二、重点讲解本病的诊断，除根据临床症状与体征外，强调染色体检查的重要性。

三、结合病因及发病因素一般介绍本病的预防措施，指出遗传咨询的作用。

第三节 苯丙酮尿症

目的要求

一、了解本病的病因及发病机制。

二、掌握本病的临床表现及诊断。

三、掌握本病的治疗措施。主要内容： 一、一般介绍本病的基本病因与发病机制。

二、重点讲解本病的临床表现。

三、重点讲解本病的诊断依据，强调早期诊断的重要性。

四、重点讲解本病的治疗措施，饮食疗法的原则，指出早期治疗与预后的关系。五、一般讲解预防及开展新生儿筛查的重要性。

第九章 第二节 原发性免疫缺陷病 目的要求：

一、熟悉原发性免疫缺陷病的分类及治疗原则。

二、掌握小儿原发性免疫缺陷病临床表现和实验室检查方法。主要内容：

一、介绍小儿细胞免疫和体液免疫特点。

二、讲解小儿原发性免疫缺陷病的分类和每类疾病的共同特点。

三、重点讲解原发性免疫缺陷病的过筛试验及确诊方法。

四、重点讲解X连锁无丙种球蛋白血症、常见变异型免疫缺陷病、婴儿暂时性低丙种球蛋白血症、IgA缺陷症、胸腺发育不全、严重联合免疫缺陷病的临床特点。

五、讲解原发性免疫缺陷病的治疗原则与方法。

第三节 支气管哮喘

目的要求：

一、了解支气管哮喘的病因及发病机制。

二、掌握支气管哮喘的临床表现、诊断和治疗。

三、熟悉支气管哮喘的预防复发。主要内容： 一、一般介绍支气管哮喘的病因及发病机制。

二、重点讲解支气管哮喘的临床表现、几种类型哮喘的诊断依据。

三、重点讲解支气管哮喘的防治，尤以糖皮质激素在本病的应用。

四、讲解支气管哮喘持续状态的处理及预防复发的措施。第五节 风湿热

目的要求：

一、了解风湿热的病因和病理。

二、掌握风湿热的临床及诊断标准。

三、掌握风湿热的治疗及预防。主要内容：

一、一般介绍本病的病因和病理。

二、重点讲解本病的临床表现，着重介绍1992年修订的诊断初发风湿热的Jones标准，并指出其不足之处，避免过诊或漏诊、误诊。

三、重点讲解本病的治疗及原发和继发性预防。

第八节 川崎病

目的要求：

一、了解川崎病的病因及病理。

二、掌握川崎病的临床表现及诊断标准。

三、掌握川崎病的治疗。主要内容： 一、一般介绍本病的病因和病理。

二、重点讲解本病的临床表现。

三、着重介绍川崎病典型及不典型病例的诊断标准。

四、重点介绍川崎病的一般治疗及其治疗新进展。

第十章 第一节

（一）麻疹

目的要求:

一、熟悉本病的病因、流行病学及发病机制。

二、掌握麻疹的早期诊断要点及典型的临床经过。

三、熟悉其他类型麻疹的临床表现。

四、掌握麻疹与其他常见出疹性疾病的鉴别要点。

五、熟悉麻疹的常见并发症。

六、掌握麻疹的防治原则及方法。主要内容:

一、介绍麻疹病毒的特征、流行病学及发病机制。

二、重点讲解典型麻疹的临床经过，介绍其他类型麻疹的临床表现。

三、重点讲解麻疹的诊断依据及与其他出疹性疾病的鉴别要点。

四、介绍麻疹的常见并发症。

五、重点讲解麻疹的治疗原则及预防措施。

第三节（一、二）结核病

总论、原发型肺结核

目的要求:

一、了解结核病的发病机理。

二、掌握小儿结核病的诊断方法与预防。

三、掌握小儿原发型肺结核的特点、诊断及治疗。

四、熟悉小儿结核病具有活动性的参考指标。

五、熟悉结核感染的特点与治疗。主要内容: 一、一股讲述结核病的发病机理。

二、重点讲解本病的诊断方法,特别是结核菌素试验原理、方法、结果判断标准及临床意义。

三、重点讲授小儿原发型肺结核的特点，包括:①临床类型；②病理及转归特点；③临床特点；④诊断要点，强调开放性结核病接触史、卡介苗接种史、既往传染病史、结核中毒症状、结核菌素试验、痰和胃液找结核菌,胸部Ⅹ线检查对诊断的重要性。

五、介绍小儿结核病具有活动性的参考指标。

六、重点讲授治疗原则、治疗目的及治疗方案。

七、讲述结核感染的临床特点及治疗方案

八、重点讲解小儿结核病的预防:控制传染源、卡介苗接种、预防性化疗。第三节

（四）结核性脑膜炎 目的要求:

一、了解小儿结核性脑膜炎的发病机理和病理。

二、掌握结核性脑膜炎的临床表现、诊断及鉴别诊断。

三、掌握结核性脑膜炎的治疗。主要内容:

一、简介发病机理，指出血行播散在结核性脑膜炎发病中的重要性,并结合发病机理讲解病理类型。

二、重点讲解临床表现分三期的特点，强调不典型结脑的临床表现。

三、强调结脑早期诊断的重要性，阐明早期诊断要点。

四、重点讲解与化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎、新型隐球菌脑膜炎的鉴别诊断。

五、重点讲解结脑治疗的两个环节:控制炎症和控制颅内压，强调早期、彻底治疗结脑的重要性。

第十一章 第八节 小儿腹泻病

目的要求：

一、掌握本病的病因、发病机制与临床表现。

二、掌握本病的诊断与治疗。

三、熟悉本病的鉴别诊断。

四、了解本病的预防。主要内容：

一、一般介绍本病是婴幼儿时期的常见病和死亡原因。

二、重点讲解本病的病因、发病机制、临床表现与分型。

三、介绍有关鉴别诊断。

四、重点讲解本病的治疗原则与方法。

五、一般介绍预防要点。第十二章 呼吸系统疾病

目的要求：

一、了解小儿呼吸系统解剖生理特点。

二、熟悉上呼吸道感染的病因、临床表现、并发症及防治要点。

三、了解小儿肺炎的分类。

四、掌握小儿支气管肺炎的病因、病理生理、临床表现、诊断、鉴别诊断与治疗。

五、熟悉支气管肺炎的并发症。

六、熟悉几种不同病原体所致支气管肺炎的临床特点。主要内容： 一、一般介绍小儿呼吸系统解剖生理特点

二、讲述上呼吸道感染的病因、临床表现、并发症及防治要点。三、一般介绍肺炎的分类。

四、结合病理生理，重点讲解支气管肺炎的临床表现及重症肺炎的特点。

五、讲解支气管肺炎的并发症。

六、重点讲解肺炎与支气管炎、支气管异物、肺结核的鉴别。

七、讲解几种常见的不同病原体所致支气管肺炎的临床特点。

八、重点讲解支气管肺炎的治疗，包括抗生素的使用原则及疗程、重症肺炎的处理要点。

第十三章 第三、四节 先天性心脏病 目的要求:

一、了解胎儿血液循环及出生后血液动力学的变化。

二、熟悉先天性心脏病的病因、分类、预防及治疗原则。

三、掌握房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭及法洛四联症的病理生理、临 床表现、诊断及常见并发症。主要内容: 一、一般介绍正常胎儿血循环及出生后血循环的变化。

二、介绍先天性心脏病的病因、分类、预防及治疗原则。

三、重点讲解上述四种先天性心脏病的病理生理、临床表现、X线检查、心电图改 变、超声心动图特点等诊断方法与并发症。

四、介绍心导管检查、心血管造影的特点和临床意义。

五、介绍先心病的介入治疗方法。第十四章 第三节 急性肾小球肾炎 目的要求：

一、了解急性肾炎的病因及发病机制。

二、掌握典型病例、严重病例及非典型病例的诊断（含临床表现、实验室检查）。

三、掌握急性肾炎典型病例及严重病例的处理。

四、了解病程与预后。主要内容： 一、一般讲述急性肾小球肾炎的病因及发病机制。

二、重点讲述典型病例及严重病例的临床表现及其产生机制。三、一般介绍本病的实验室检查及典型病例的诊断要点。

四、重点讲解典型病例及严重病例的处理要点。五、一般介绍病程与预后。第十四章 第四节 肾病综合征

目的要求：

一、熟悉肾病综合征的病理生理。

二、掌握肾病综合征的临床表现及分类。

三、了解肾病综合征的常见合并症。

四、掌握肾病综合征的治疗。主要内容：

一、重点讲解肾病综合征四大特点的病理生理。

二、重点讲解肾病综合征的临床表现及分类。三、一般讲解肾病综合征的常见并发症。

四、治疗：重点讲解肾上腺糖皮质激素及细胞毒药物的应用，并介绍难治性肾病的治疗。第十五章

第一、二节 小儿造血、血象特点与营养性贫血 目的要求:

一、熟悉正常小儿造血和血象特点。

二、了解贫血发生的原因、临床表现、诊断要点与治疗原则。

三、熟悉小儿贫血的定义、程度与分类。

四、掌握缺铁性贫血及营养性巨幼细胞性贫血的病因、发病机理、诊断及防治方法。主要内容:

一、讲解小儿造血和血象特点：.⑴正常小儿造血的变化规律、髓外造血的定义与意义。

⑵正常小儿血象变化规律。

⑶正常血红蛋白种类的变化规律。

⑷正常小儿白细胞计数及分类计数变化规律。二、一般讲解贫血的临床表现及治疗原则

三、讲解贫血的定义、小儿不同年龄贫血的标准与分类。

四、重点讲解营养性缺铁性贫血及营养性巨幼红细胞性贫血的病因、发病机理、临床表现、实验室检查。

五、重点讲解营养性贫血的治疗:一般治疗、病因治疗、补充铁剂或维生素B12、叶酸等

六、结合病因讲解预防措施。第十六章 第三节 化脓性脑膜炎

目的要求:

一、熟悉小儿化脑常见病原菌。

二、了解小儿化脑的发病机理和病理。

三、掌握小儿化脑的临床表现、常见并发症。

四、掌握本病的诊断要点与鉴别诊断。

五、掌握本病的治疗措施和并发症的治疗 主要内容: 一、一般介绍病因、发病机理与病理，介绍常见致病菌。

二、重点讲授化脑的临床表现及脑脊液的变化特点，强调新生儿和小婴儿化脑的特点。

三、重点讲授化脑常见并发症的临床表现及诊治要点。

四、重点讲授化脑的诊断要点和鉴别诊断，强调不规则治疗后化脑诊断的困难。

五、重点讲授抗生素治疗的用药原则、剂量、用法及疗程。第十七章

第五节 先天性甲状腺功能减低症 目的要求：

一、熟悉先天性甲状腺功能减低症的病因及发病机制。

二、掌握先天性甲状腺功能减低症的临床表现与鉴别诊断。

三、掌握先天性甲状腺功能减低症的治疗与预防。

主要内容： 一、一般介绍散发性与地方性先天性甲状腺功能减低症的病因及发病机制。

二、重点讲解散发性先天性甲状腺功能减低症的临床症状、体征及其诊断。三、一般介绍先天性甲状腺功能减低症与21－三体综合征、佝偻病、粘多糖病1型及生长激素缺乏症的鉴别诊断。

四、重点讲解先天性甲状腺功能减低症的治疗及预防，强调新生儿筛查的意义。临床医学专业课程基本要求

一、性质和任务：儿科学是研究胎儿至青少年时期小儿发育、保健及疾病防治的临床医学学科，其任务是使学生掌握儿童预防保健措施及儿科常见病的发展规律和诊断防治方案，掌握疑难病症的临床诊断思维方法、检查步骤及鉴别诊断，掌握危急重症的抢救程序和方法，了解儿科的新知识和新技术。

二、理论知识和技能：

(一)基础理论与基本知识：

l.根据小儿机体处在发育的动态变化过程的特点,掌握由此产生的小儿在解剖、生理、生化、免疫和病理等方面与成人的差别。

2.熟悉小儿水和电解质失衡的病理生理特点,掌握婴儿腹泻、肺炎、营养不良、感染性休克、脑水肿等病症的小儿液体疗法。

3.了解小儿保健原则，掌握小儿时期计划免疫。

4.了解小儿消化系统解剖生理特点及物质代谢特点,掌握正常小儿的喂养。5.掌握新生儿分类、新生儿包括早产儿的特点与护理。

6.掌握下列儿科疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断和治疗:肺炎、上呼吸道感染、婴儿腹泻、维生素D缺乏病、营养不良、小儿肥胖症、营养性贫血、新生儿感染性疾病、新生儿黄疸、新生儿溶血症、新生儿窒息、麻疹等出疹性传染病。

7.掌握常见先天性心脏病、肾炎、肾病

综合征、化脓性脑膜炎、风湿热、过敏性紫癜、先天性甲状腺功能减低症、脊髓灰质炎、原发型肺结核、结核性脑膜炎的临床表现、诊断与治疗。

8.熟悉下列疾病的诊断治疗要点、了解病因及发病机理：新生儿肺炎、新生儿肺透明膜病、新生儿低钙血症、新生儿低血糖、新生儿颅内出血、新生儿寒冷损伤综合征、21－三体综合征、苯丙酮尿症及原发性免疫缺陷病。

9.掌握感染性休克、心力衰竭、呼吸衰竭、急性肾功能衰竭、颅高压、脑水肿等危急重症的诊断与抢救措施。

(二)基本技能:

l.掌握儿科静脉穿刺的规范操作,能熟练地进行头皮静脉、股静脉及颈静脉的穿刺操作,掌握小儿骨髓穿刺、胸腔穿刺、腰椎穿刺技术。

2.掌握鼻饲方法、物理降温、氧气疗法、胸外按压、人工呼吸。了解人工呼吸器、保温箱、光疗设备的使用。

三、参考性学时范围:

总学时94, 理论讲授与实习之比为1:1.35,毕业实习6周。