扬州大学医学院教案

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第一篇:扬州大学医学院教案

扬州大学医学院教案

教师姓名

孙党红

课程

内科护理学

专业

护理专业

班级护理1301-02 2015年 3月4、7日

题目

第三章循环系统疾病病人的护理

学时

教学方式

面授

教学目的

1、熟悉循环系统疾病常见症状的护理诊断及护理措施;熟悉循环系统常见症状表现。

2、掌握心力衰竭的定义、慢性心力衰竭的主要护理诊断及护理措施;熟悉左、右心衰竭的临床表现、治疗要点、洋地黄中毒的表现及处理、急性左心衰竭的临床表现、治疗原则和护理;了解心力衰竭的诱因及机理。

3、掌握心律失常的定义、室性早搏、室性心动过速、心室颤动的心电图特点及治疗原则,心律失常的主要护理诊断及护理措施;熟悉房性早搏、室上性心动过速、心房颤动、房室传导阻滞的心电图特点及治疗要点;了解心律失常分类。

4、掌握心脏骤停的诊断依据及抢救措施;熟悉心脏骤停的定义及常见病因。

5、熟悉心脏瓣膜病的临床表现、并发症、治疗要点及护理;了解病理解剖及生理。

6、掌握心绞痛的概念、临床表现、治疗及护理;心肌梗塞的概念、临床表现、心电图特点、主要护理诊断及护理措施;熟悉心肌梗塞治疗要点、了解动脉粥样硬化的易患因素及冠心病分型。

7、掌握高血压分级、危险分层、高血压病主要护理诊断及护理措施;熟悉高血压病的临床表现、治疗原则、健康教育。

8、熟悉感染性心内膜炎的主要护理诊断及护理措施;了解感染性心内膜炎临床表现、治疗要点,掌握血培养采集要点。

9、熟悉病毒性心肌炎的临床表现及护理;了解病毒性心肌炎病因、治疗要点。

10、熟悉心肌病的临床表现及护理,了解分型及治疗要点。

11、了解冠状动脉介入诊断治疗的护理要点。讲授提纲及时间分配

1、概述、循环系统疾病病人常见症状体征的护理及心力衰竭(60')

2、心律失常与心脏骤停(60')

3、冠状动脉粥样硬化性心脏病与循环系统常用诊疗技术及护理(70')

4、原发性高血压(30')

5、心脏瓣膜病、心包疾病(20')

6、病毒性心肌炎与心肌病(30')

7、感染性心内膜炎(30')

难点与重点

1、胸痛的性质与常见原因。

2、常见的护理诊断及原因。心功能不全的概念、分级标准。

3、慢性心功能不全的诱因、临床表现、诊断要点、利尿剂及血管扩张剂的应用。

4、急性心功能不全的概念、临床表现及主要治疗。

5、洋地黄制剂的应用及注意事项和中毒处理。

6、心律失常的定义、分类及各心电图特点。

7、心脏骤停的定义、心电图特点及心肺复苏的程序。

8、心脏瓣膜病的定义及常见原因和诊断要点。

9、心内膜炎的定义、分类及临床表现、诊断要点。

10、心肌梗塞的临床表现、心电图特点、护理要点及并发症观察。教具

多媒体、板书及实物模型 复习思考题

1、循环系统的组成?

2、心脏传导系统由哪些部分组成?其自律性的高低排序如何?

3、循环系统疾病病人常见症状体征?

4、心源性水肿的特点?

5、感染性心内膜炎的概念?

6、感染性心内膜炎的护理诊断及护理措施?

7、心绞痛的特点?

8、硝酸甘油的作用特点及保存注意点?

9、心肌梗塞的概念、心肌梗塞胸痛的特点?

10、心肌梗塞特征性心电图改变?

11、心肌梗塞的护理诊断及护理要点?

12、左、右心力衰竭的临床表现?

13、NYHA心功能不全分级标准?

14、慢性心力衰竭病人的护理要点?

15、洋地黄药物中毒临床表现及处理?

16、急性肺水肿的临床表现与处理要点?

17、室性早搏的心电图特点?

18、房颤心电图特点?

19、心脏骤停的心电图表现?

20、心肺复苏包括什么、心脏复苏后护理要点有哪些?

第二篇:扬州大学医学院人才招聘启事

扬州大学医学院人才招聘启事

扬州大学医学院始建于1950年,1992年合并组建入扬州大学。现有临床医学、中医学、中西医临床医学、护理学和药学等本科专业。

学院设有基础医学部、临床医学一系、二系、妇产与生殖医学系、中西医结合学系、护理学系、药学系,拥有2个三级甲等附属医院。

学院设有中西医结合一级学科博士点,有基础医学、临床医学、预防医学、药学、中西医结合、中药学、护理学等7个一级学科硕士点,是国家教育部招收本科临床医学专业(英文授课)来华留学生的医学院校之一。

招聘对象: 法医学、病理学、微生物与免疫学、人体解剖学、生理学、心理学、药学、护理学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学、口腔科学、老年医学、肿瘤学、毒理学等专业人才。

条件:具有博士学位;学科带头人年龄不超过45岁;教学科研骨干,男34岁、女38岁以下。

有关待遇政策: 按《扬州大学人才引进暂行办法》执行(详见扬州大学人事处网站,)。除学科带头人外,不安排家属工作。

申请人可通过互联网或邮寄、传真向我院综合办公室提出应聘申请,但以收到书面函为准,一周内答复。

联系方法:

负责人:扬州大学医学院院长 卜平电话:0514-87978801

联系人:扬州大学医学院综合办公室主任张跃 电话:0514-87978804 传真:0514-87341733 E-mail: yijw@yzu.edu.cn

学院网址:http://yxy.yzu.edu.cn

第三篇:扬州大学医学院临床医学专业学位培养工作实施细则

扬州大学医学院临床医学专业学位

培养工作实施细则

第一章 总 则

第一条 根据国务院学位委员会《关于调整医学学位类型和设置医学专业学位的几点意见》(学位〔1999〕5号)、《临床医学专业学位试行办法》(学位〔1998〕6号)文件的规定,为贯彻国务院学位委员会、教育部、卫生部、国家中医药管理局(以下简称一委两部一局)《关于开展临床医学专业学位试点工作的通知》(学位办〔1998〕59号)精神,结合我院具体情况,特制订本细则。

第二条 为确保临床医学专业学位培养质量,设立扬州大学医学院临床医学专业学位教育管理委员会。管理我院临床医学专业学位教育工作,协调临床医学专业学位教育活动,推进临床医学专业学位教育与临床医师队伍建设的联系和协作,促进临床医学专业学位教育制度不断完善和发展,保证和提高临床医学专业学位研究生的教育培养质量。第三条 为贯彻落实有关临床医学专业学位培养工作的文件精神,从我院的实际出发,由学院组织临床医学院制定实施细则及质量评估指标体系,并对临床医学专业学位的实施情况开展定期检查评估,组织统一的临床能力毕业考试,以确保临床医学专业学位研究生的培养质量。临床医学院(或附属医院)科教部门负责临床医学专业学位研究生临床技能培养的具体管理工作。

第二章 招生管理

第四条 临床医学硕士专业学位研究生可以通过免试推荐或参加国家统一的硕士研究生入学考试的方式录取;报考本院研究生在学院组织复试后由复试小组指定导师,导师确定后不得擅自调换导师,确有特殊情况由学生或导师提出书面申请,报学院审批。

第五条 报考临床医学硕士专业学位研究生应符合以下条件:

1.拥护中国共产党,愿意为国家医学发展和医疗卫生事业服务,品德良好,遵纪守法,身体健康;

2.国家承认学历的全日制临床医学本科毕业生。

第三章 培养方式

第六条 临床医学硕士专业学位研究生的培养实行双导师制,由导师负责,集体指导的方式。成立以二级学科(内科、外科三级学科)为单位的指导小组,其主要职责是负责硕士生在二级学科(内科、外科三级学科)的临床轮转训练的指导和考核。导师负责在本学科的临床训练和指导研究生完成学位论文。

第四章 学位课程设置与教学安排

第七条 课程设置

临床医学硕士专业学位研究生课程学习为12学分。

(一)学位课程(含公共学位课程和专业学位课程)

1.中国特色社会主义理论与实践研究 36学时 2学分 2.英语 54学时 3学分 3.专业课 90学时 5学分 4.专业英语 36学时2学分

(二)非学位课程(包括公共选修课和专业选修课程)5.自然辩证法概论 18学时 1学分 6.医学统计学 54学时 3学分

7.临床医学思维方法与临床实践 18学时 1学分 8.医学文献检索 36学时 2学分 9.临床药理学 36学时 2学分 10.临床流行病学 36学时 2学分

注:公共选修课必选,专业选修课任选7个学分

(三)实践环节

1、临床实践I(相关专业轮转)4学分

2、临床实践II(本专业轮转)6学分

3、临床病例讨论(或实验带教)2学分

4、读书报告会(10次)1学分 第八条 教学安排

公共学位课程和公共选修课:由学校研究生处统一安排;专业选修课:由学院研究生办公室统一安排;专业学位课:专业课和专业英语由学院研究生办公室和导师统一安排;临床病例讨论(或实验带教)由学院研究生办公室安排;读书报告会考核由所在医院科教部门负责审核。临床相关专业和本专业轮转考核由轮转科室负责安排;毕业考核由相应医院组织完成。

第五章 科研能力训练及管理

第九条 第一学年第二学期为研究生科研能力培养时间,由导师安排研究生进入相应实验室或医院参加科学研究活动。

第六章 临床能力训练及管理

第十条 临床医学专业学位研究生从入学次年的八月一日开始进入临床医学院进行临床能力训练,总时间为十八个月。

第十一条 临床医学硕士专业学位研究生临床能力训练分为二个阶段,相关科室轮转和本专业科室轮转;相关科室轮转是在二级学科(内科、外科在三级学科内)科室轮转,总时间为十二个月,轮转科室按各专业培养方案细则执行,与住院医师规范化培训接轨。本专业科室轮转时间为六个月。

第十二条 临床医学院(或附属医院)研究生管理部门负责协调临床医学专业学位研究生的轮转安排,报学院研究生办公室备案。

第十三条 每个二级学科(内科、外科在三级学科内)要成立以科主任为组长的专业学位研究生指导小组,各科室主任负责安排本科室轮转的研究生的临床能力训练,并指定一名主治医师或以上职称的人员做带教老师。指导小组负责经常检查其轮转情况,包括研究生的临床表现(出勤情况,医德医风,临床工作是否能完成培养方案所要求的内容等),并负责出科考核。

第十四条 每个科室轮转和考核的情况要详细记录在《专业学位研究生临床技能训练记录及考核手册》上。在每一个科室轮转结束时,研究生均需作自我小结,并由该科室指导小组组织转科考核,考核不合格者,原则上续训一个月,如考核再次不通过,科室可终止其培养。

第十五条 临床医学专业学位研究生在相关学科临床轮转和本学科临床能力训练时,要求每位研究生参加各种学术活动(病例讨论、大会诊、讲座、学术会议等),并安排一定的教学工作。

第十六条 所有临床医学专业研究生都应该参加临床诊断思维和实践教学能力培训,大内科专业研究生必须参加临床病例讨论,大外科各专业研究生必须参加局部解剖学和外

科学总论的实验带教工作,由相应系部负责考核计入临床实践学分。

第六章 临床能力考核

第十七条 临床能力考核分转科考核、毕业考核。转科考核在轮转科室结束时进行,由轮转科室负责;毕业考核由所在医院组织考核。

第十八条 转科考核是临床医学硕士专业学位研究生完成每一个二级(三级)学科临床轮转时,由所在科室组织的考核,主要考核研究生是否掌握本学科专业基本诊断、治疗技术、本学科常见病与多发病的病因、发病机理、临床表现、诊断及鉴别诊断、处理办法、门诊处理、危重病人抢救、临床操作技能等(详见各专业培养方案细则)。

第十九条 毕业考核,是临床医学专业学位研究生完成培养方案规定的临床能力训练后的临床能力综合考核。要求临床医学硕士专业学位研究生临床能力达到高年住院医师水平。

第二十条 临床医学专业学位研究生必须通过临床能力毕业考核方能申请论文答辩。

第七章 学位论文与发表论文要求

第二十一条 学位论文必须紧密结合临床实际,以总结临床实践经验为主。

第二十二条 临床医学硕士专业学位研究生的学位论文可以是含文献综述的病例分析报告,学位论文表明该研究生已经掌握临床科学研究的基本方法。

第二十三条 临床医学专业学位硕士研究生在申请硕士学位前要求发表综述一篇;鼓励临床医学硕士专业学位研究生发表论文,但发表论文不作为申请硕士学位的必要条件。

第八章 学位授予

第二十四条 临床医学硕士专业学位授予标准

1.拥护中国共产党的领导,拥护社会主义制度,热爱祖国,遵纪守法,品行端正,具有良好的医德医风,身体健康,致力于我国现代化建设和临床医学事业。

2.掌握本学科坚实的基础理论和系统的专业知识,通过临床医学硕士专业学位的课程考试并取得规定学分。

3.有较强的临床分析和思维能力,完成临床医学硕士专业学位研究生培养方案中所规定的相关学科轮转及本学科十八个月的临床工作实践并达到考核要求。能够独立处理本学科(指二级学科,内科和外科分别不少于三个三级学科,以下同)领域内的常见病、多发病,掌握各项检查治疗技术,通过临床能力毕业考核。

4.具备查阅本专业文献的能力,发表文献综述一篇,并能结合临床实际,掌握从事临床科学研究的基本方法,完成一篇学位论文(包括病例分析、文献综述等)并通过答辩。

5.掌握一门外国语,具有较熟练阅读本专业外文资料的能力。

第二十六条 学位申请须提交以下材料:

1.完成学位课程学习,考试合格并取得规定学分(在有效期内)的成绩单;

2.完整合格的《临床医学专业学位研究生临床技能训练记录及考核手册》;

3、发表文献综述的复印件;

4.完成符合培养方案要求的一篇紧密结合临床实际的学位论文。

第二十七条 临床医学专业学位研究生完成培养方案规定的内容,提供的以上材料审核通过者方可申请进入论文答辩。

第二十八条 答辩委员会组成成员按《扬州大学学位授予条例》规定执行。答辩委员会对研究生提交的论文进行审阅和答辩,作出是否通过答辩的决议。

第二十九条 通过临床能力考核和学位论文答辩者首先向学院学位评定委员会提出申请,通过后再由校学位评定委员会表决是否授予学位。

第十章 附 则

第三十九条 中西医结合临床、中药学等专业学位培养工作参照此细则实施。

第四十条 本细则自公布之日起执行,由医学院研究生办公室负责解释。

第四篇:扬州教案

[扬州教案]

1868年,法国天主教传教士金缄三在扬州三义阁开办育婴堂,半年间死亡婴孩24名,于是民众谣传传教士私藏小孩,暗地烹而食之,扬州教案。8月初,戴德生(hudson taylor)带领一批英国内地会男女传教士(其中成年男子4人:戴德生、童跟福、路惠理、李德)

也来到扬州,租到皮市街一幢房屋,创建扬州的第一座基督教堂。扬州应考生员张贴揭贴,要求驱逐洋教。

事件经过

1868年8月22日,星期六,傍晚时分,扬州内地会被八千至一万人包围,手拿刀棒,投掷砖块。戴德生和童跟福不顾众人追打,逃往知府衙门要求保护。人群闯进屋内,抢劫财物,殴打。有人放火烧屋,墙壁倒塌,传教士及眷属被迫跳楼逃生,戴德生怀孕六个月的妻子玛莉亚跳楼时摔伤了腿,白安美多处骨折。所幸邻居及时把火扑灭,屋子没有烧毁。8月23日下午,县官雇来轿子,把传教土护送出扬州城的南门,到镇江去。

交涉及影响

medhurst)得知扬州发生教案,立即赶往。9月2日,麦华佗向扬州知府交涉,没有得到满意答复,9月11日,麦华陀率军舰瑞那尔多号(rinaldo)到南京与两江总督曾国藩交涉,教案《扬州教案》。但12日下午,舰长布什(bush)因患病而率舰返回上海,曾国藩便不再会见麦华陀。麦华陀回到上海。英驻华公使阿礼国(rutherford alcock)照会总理衙门,并要求英国派出海军力量,迫使南京地方当局接受要求。11月8日,麦华陀带4艘军舰前往南京。11月9号,曾国藩和继任的两江总督马新贻完全接受麦华陀要求,罢免了扬州地方官,发表公告并答应赔偿损失。麦华陀带领两艘军舰和300名士兵来到扬州,受到款待。11月28日,扬州教案以惩凶、赔款、立碑议结,赔偿教会损失,修复被毁的住宅,门前立碑,保护教堂,惩罚肇事者,邀请传教士返回扬州。

教案旧址

扬州教案旧址位于扬州市皮市街147-149号大院,大门东向,占地约800平方米,1950年代以前一直是内地会教堂。1950年代被政府接管,成为扬州师范学校(后改为市五中)宿舍,分别租给10多户居民居住。1990年落实宗教政策,产权转给市基督教三自爱国会,继续由房产局安排的12户居民居住。现存两幢南向二层楼房及水井一口,前楼面阔三间,后楼面阔五间,楼房基本保持原样,至于两楼间的教堂原址已改建为平房。原大门仍在,门前碑已不存,另在两楼前东墙开了便门。现为扬州市文物保护单位。但由于房屋年久失修,已成危房。

第五篇:阳明大学医学院 PBL教案教师版-格式

国立阳明大学医学院医学系

问题导向学习整合课程

血液系统

陈先生的头晕

代码:PBL-INHE01

对象:01七年制第10学期

教案来源:阳明大学

教案类别:教师版

第一幕

陈群伦先生平时早上有登山习惯。昨天早上爬山时,突然感觉头晕,眼前发黑,差点跌到,不过陈先生始终意识清醒。这已是这礼拜以来第二次发生头晕的现象。最近这一个月以来,他觉得体力有点跟不上。陈先生自觉奇怪,虽然他已72岁,但每天登山已是他的例行公事,算一算恐怕也有10年了。爬山对他本是稀松平常。最近这些情形,恐怕有些不寻常。于是他来到医院。初步的身体检查,医师发现他血压为138/88mmHg,脉搏为84/min,呼吸16/min,面色结膜苍白,双肺呼吸音清晰,心前区可闻及II级吹风样收缩期杂音。腹部体检阴性。

血液常规检查发现:

项目 数值 正常范围 白血球(WBC)7410/ mm3 4000-10800 红血球(RBC)1.8m/ mm3 4.2-5.4m 血色素(Hgb)6.5g/dl 14-18g/dl

医师发现有深入了解之必要,并建议陈先生住院检查。

一、本幕在病史中提供的信息包括:

1.72岁老先生于运动中发生头晕、眼前发黑症状

2.登山运动已进行10年,唯最近一月出现体力渐差,近一周才有头晕现象,表示病情在逐渐加重中。

3.病人虽面色苍白,血色素明显降低,但本身未察觉,直至因贫血严重于运动中出现心肺功能不胜负荷才求诊,说明慢性贫血病人如心肺功能良好者往往贫血所产生的各种症状早期不易察觉。

二、教学目标

1.贫血所引起的多器官症状

2.影响贫血症状的因素:贫血程度、产生的速度、病人心肺功能、机体代偿能

4.贫血严重度的划分标准

Hb浓度 <30g/dl 30-59g/dl 60-90g/dl >90g/Dl 贫血程度 极重度

重度

中度

轻度

5.急性出血的症状和体征

失血百分比

失血量(ml)

症状

体征 <20%

<1000

无法静止

20-30%

1000-1500

焦虑

体位性低血压

活动时心动过速 30-40%

1500-2000

坐起或站立

体位性低血压

时晕厥

心动过速 >40%

>2000

意识混乱

休克

呼吸短促

血液灌注差

6.急性贫血的原因

急性失血,脾脏隔离,溶血 7.慢性贫血的原因

铁质缺乏

铁粒幼红细胞性贫血 地中海贫血

原发性骨髓衰竭:再生不良性贫血,体质性RBC发育不良,后天性RBC发育不良

继发性骨髓衰竭:尿毒症,内分泌疾病,HIV感染,慢性疾病 巨幼红细胞性贫血

非巨幼红细胞性贫血:肝病,甲减,网织红细胞增多

8.贫血的诊断策略由病史和体格检查开始

第二幕

陈先生除了头晕的症状以外,还有痔疮的老毛病,平常就有便秘的习惯。每次一犯,大便时痛不欲生不说,且落红如妇人来潮。为了怕犯痔疮,他既不敢吃辣,也不敢喝酒。喝水和运动是每天必备的养生秘籍。

住院后,进一步的实验数据出来: 1. 血液常规检查:

项目 数值 正常范围 血比容(Hct)16.1% >42 血球平均体积(MCV)65.0fl 80-96 红血球大小分布宽度(RDW)16.4% 11.5-14.5 血小板(Platelet)327,000/cumm 150,000-4000,000 网织红细胞(Reticulocyte)0.8% 1.0-2.0 2. 肝生化学检查

ALT 18U/L 0-40 AST 22U/L 5-45 Total Bil 1.0mg/dl 0.2-1.6 3. 肾功能

肌酸酐(Cr)1.0mg/dl 0.7-1.5 血尿素氮(BUN)12mg/dl 7-20 4. 胸部X光检查:无异常发现

5. 心电图检查:未见有明显心肌缺氧的变化。6. 粪便常规检查:潜血++(正常值为negative)

在病房时住院医师为病人做身体检查发现有轻度外痔,亦无出血。但实习医师问住院医师道:病人的 hemoglobin那么低,是不是要立即帮他输血?

一、本幕信息

1.陈先生既往有痔疮出血的病史,但他在饮食和运动方面作了一些努力,以期

血,病因可去情况下铁剂治疗数天内可获改善,因此不必输血。3.诊断贫血的相关实验室检查 全血细胞计数(CBC)

A.RBC计数,Hb和红细胞比积 B.红血球指数:HCV,MCH,MCHC,RDW C.白细胞计数及分数 D.血小板计数

血球形态学:细胞大小,Hb含量 网织红细胞计数 铁供应量的检查:

血清铁,TIBC,血清铁蛋白,骨髓铁染色 骨髓检查

4.利用红细胞形态诊断贫血

•RBC形态

•红细胞容积(MCV):小细胞性、大细胞性、正细胞性(陈先生为小细胞性贫血)•小细胞性贫血最常见为缺铁性贫血和海洋性贫血,慢性疾病引起的贫血有时亦会出现小细胞性贫血。

二、讨论要点

1.Serum iron ,TIBC,serum ferritin所代表的意义; 2.缺铁性贫血的诊断; 3.缺铁性贫血的病因; 4.缺铁性贫血的治疗; 5.治疗期间的随访.

三、提示用问题

1.为何医师建议铁剂治疗?你同意陈先生缺乏铁吗? 2.如何诊断缺铁性贫血?哪些数据可用以诊断缺铁性贫血? 3.如何治疗缺铁性贫血?给铁剂即可,还是有必要探查病因? 4.陈先生此时要求出院可以吗? 5.补充铁剂时需如何随访?

6.治疗一周后陈先生的实验室检查有和变化? 7.为何医师还要他继续服用铁剂治疗?

四、参考资料

1.serum transferrin:血清转铁蛋白

是铁的转运和传递者

每mg可结合1.25mg铁,正常仅1/3的转铁蛋白与血清铁结合 增高:铁缺乏,反复出血,妊娠中晚期,口服避孕药 降低:营养不良,腹泻,肾病综合征,溶贫,炎症及恶病质 Tf saturation:转铁蛋白饱和度(20-45%)血清铁与总铁结合力的百分比值 降低:见于缺铁性贫血 Serum ferritin:血清铁蛋白.

有强大的铁结合和贮备能力,以维持体内铁的供应及Hb的相对稳定 增高:急粒,淋巴瘤,肝癌,急性感染等 降低:缺铁性贫血及营养不良

第四幕

再两周后(即出院后三周),陈先生再回门诊复查结果:

Reticulocyte:0.8% Hb:7.5

大便潜血:++

ferritin: 5ng/ml

由于治疗效果不佳,大便仍有潜血,此时陈先生不再坚持,终于接受主治医师安排大肠镜检查。结果发现在升结肠中段有一个大于三公分的肿瘤,在肿瘤上则有不规则的溃疡,轻轻触碰即渗出血液,病理切片证实为腺癌。陈先生于是接受手术及辅助性化学治疗。

在随后的一年中并未有肿瘤复发迹象,同时亦没有再发生贫血。陈先生至今依然每日登山。

一、本幕信息

1.治疗三周后,网织红细胞比例又下降,但Hb未见明显上升,ferritin也偏低,表示体内有一个慢性消耗或出血的病灶.后来结肠镜证实他患有结肠癌.右侧结肠肿瘤出血有时不易察觉,症状不明显.治疗后症状就完全恢复. 2.本个案病人三周后Hb仍只有7.5g/dl,表示疗效不佳,可能原因有

未按医嘱服药 铁剂吸收不良 失血持续

其他共存疾病:如海洋性贫血,感染,癌症等

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