关注幼儿五官保健

第一篇：关注幼儿五官保健

关注幼儿五官保健——关爱幼儿口腔健康和视力发育

一、关注幼儿口腔健康的重要性 1.幼儿期很关键

各位家长都知道，3-6岁是学龄前幼儿行为习惯养成的重要时期，这级阶段很多良好的习惯都逐渐形成并巩固，包括饮食习惯、进餐习惯、生活习惯、如厕习惯等等，有的习惯来自于家庭中培养所获得的，有的则来自于幼儿园内集体生活中所习得。但是相同的是这些好习惯将要伴随幼儿一生，比如我们今天将要说到的一些爱牙护齿的好习惯，餐后漱口、早晚刷牙等。这些都是幼儿能够终身收益的。2.为什么要和中班年级的家长展开讲座

以前关于爱牙护齿的内容我们一般都是向大班幼儿家长开展的，但是随着生活水平提升，幼儿营养供给充足，幼儿生长发育的发展也有了一定的提升，越来越多的孩子换牙的时间开始提前，从最初的大班下学期提（6-7岁）升到现在中班下大班上学期（5-6岁，5岁左右），甚至班级里年纪比较大的孩子中班上学期已经在换牙了。如果孩子换好牙我们再做宣教，为时已晚，比如乳牙未脱落恒牙已生出且导致恒牙生长位置不齐的情况就追悔莫及了。此外，幼儿口腔保健中龋齿的防治也是很重要的，牙齿是陪伴我们时间最长，功能性也是比较强的器官，幼儿生长发育的不可逆性如幼儿的视力发育，另外从经济角度来说，幼儿十几岁换完牙齿后开展的矫正治疗费用也要上千元，还有一定的身体上痛苦（佩戴牙箍），毕竟每个家长都希望孩子有一口健康美观整齐的牙齿。此外牙齿健康整齐的发育有助于促进颌骨及颌面部的生长发育。

二、龋齿修补的重要性：

龋齿是怎么发生的：食物残渣加上一定的细菌（牙菌斑内的致龋菌作用）就会腐蚀牙齿表面的牙釉质，逐渐深入到牙本质，继而到牙髓，到牙髓后破坏到神经，于是发生疼痛（图片1图片2）好发部位

一、乳磨牙和第一恒磨牙（六龄齿）是窝沟龋的好发牙位。

二、好发牙面依次为：咬合面、邻面（奶瓶龋 图片）、牙颈部根面、唇/颊面。

三、龋齿的发生与年龄有关。3岁以前的幼儿，多在前牙的邻面患龋（奶瓶龋 图片）；3—5岁则多见乳磨牙的窝沟龋；8岁左右，乳磨牙的邻面龋开始增多。青少年多发恒牙窝沟龋和上前牙的邻面龋。

提问：有的家长有这样的想法，龋齿没事，因为幼儿会换牙的，换了新就没事了？

错，首先幼儿乳牙患有龋齿，就会在口腔中制造出一个牙菌环境，新生出来的恒牙更加容易感染到牙菌斑，患龋齿的机会就会大很多，再加上乳牙龋齿会给幼儿带来很大的身体上的疼痛和折磨，比如牙龈炎。

三、及时修补

一般牙齿出现了龋斑、龋洞首先就是去牙科进行专业治疗，磨去龋坏的牙体组织，再加入一定的填充物质。越早越好（幼儿健康治疗原则，视力（弱视6岁前效果明显）），此外还有两种特殊的牙齿要特殊对待。

1.门牙，无法修补，只能够靠坚持刷牙来减缓龋洞的扩大。但是不是说不要保护，往往有很多幼儿因为门牙龋齿造成门牙过早脱落，牙龈代替咀嚼变厚，继而发生恒牙萌出困难，这个如果发生了要去医院牙科专门治疗的。

2.磨牙：咬合面最大，3-6岁幼儿最易患龋齿的地方，建议做窝沟封闭。窝沟封闭是将窝沟封闭材料涂布于牙冠咬合面、颊舌面的窝沟点隙，当它流入并渗透窝沟后固化变硬，形成一层保护性的屏障，覆盖在窝沟上，能够阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀，以达到预防窝沟龋的方法。作用：每个人口腔内后边大牙的咬合面（咀嚼食物的一面）是凹凸不平的，凹陷的部位就叫窝沟。如果发育不好，这些窝沟非常深，食物和细菌嵌塞进去，很容易发生龋齿（也叫“虫牙”，“蛀牙”），医学上称这种龋为窝沟龋。根据口腔流行病学调查，我国青少年90%以上的龋发生在窝沟部位。“六龄齿”就是窝沟龋的好发部位，它是萌出时间最早的恒磨牙，其咀嚼功能最强大，也最容易发生龋病，甚至造成过早脱落，所以保护儿童的第一恒磨牙很重要。窝沟封闭是预防恒磨牙窝沟龋的最有效方法。

三、换牙

通常情况下，6～7岁时下颌的乳中切牙(中门牙)开始摇动、脱落，（这时的乳牙根会逐步吸收，从而被恒牙代替）不久，在此处长出恒中切牙；20颗乳牙12-14岁替换完毕，6岁长出第一恒磨牙和12岁第二磨牙有的人18岁长出第三恒磨牙（智齿）。32颗牙全部长齐，但是幼儿牙齿矫正男孩在13-15岁左右 女孩在11-14岁左右 乳牙替换完毕后可以开始。其中异常性牙齿问题如乳牙反颌（地包天）等应及时去医院矫治。

6岁左右乳下中切牙脱落，恒下中切牙长出，7—8岁时乳上中切牙脱落，恒上中切牙长出，乳下侧切牙脱落，恒下侧切牙长出；

8—9岁乳上侧切牙脱落，恒上侧切牙长出；

9—12岁第一、二乳磨牙脱落，第一、二双尖牙长出； 10—12岁乳尖牙脱落，恒尖牙长出。

恒牙是什么样子的？（有波浪形、小锯齿状；会在使用中逐渐磨平）

换牙较早的原因：随着生活水平提升，幼儿获取的营养越来越充足越来越丰富。第二，现在供给的食物越来越精细，比如米面都是精米精面，以前吃二两获得的营养现在吃一两就获得了，甚至出现了转基因食物。第三，很多孩子开始吃营养素保健品。

食物精细有什么害处呢，使乳牙不能正常脱落，早吃恒牙无法在原来位置上萌出，致使长歪了。乳牙不能正常脱落我们就叫做乳牙滞留 乳牙滞留

乳牙滞留乳牙该掉的时候而不掉，医生称这种现象为乳牙滞留，应及时带孩子去医院检查治疗。

主要原因：★ 恒牙胚错位 ★ 局部炎症 ★ 恒牙胚缺失

1.恒牙已萌出而乳牙仍未脱落的滞留牙，应尽早拔除，以免影响恒牙在正常位置上萌出。

2.超过换牙年龄而乳牙未脱落，恒牙未萌出者，则不要轻易拔掉，若是恒牙先天性缺失，应尽量保持乳牙。乳牙早失

乳牙早失乳牙在应脱落之前脱落，称为乳牙早失。主要原因：可能是龋齿、可能是外伤。

往往造成两侧邻牙向缺牙空隙倾斜，使缺牙间隙变小，恒牙因间隙不够而错位萌出。应在乳牙缺隙处戴缺隙保持器，防止两侧牙齿倾斜，直至恒牙萌出。恒牙萌出困难

恒牙萌出困难 恒牙是在牙根发育过程中产生萌出力，使恒牙向龈方移动逐渐萌出，这需要一个过程，上前牙尤为明显。恒牙在超过替牙期仍没有萌出，叫做恒牙迟萌，主要原因：★乳牙早失 ★多生牙 ★牙瘤或囊肿的阻碍 ★恒牙本身发育异常 ★遗传因素 主要是牙龈在乳牙早失以后代替牙齿使用，使得牙龈变厚，恒牙出现萌出困难。双层牙

双层牙 乳牙还没脱落，恒牙就钻出来，造成牙齿排成前后两排，这并不罕见，这很可能是乳牙根未被完全再吸收造成的。通过口腔X光可确定乳牙和恒牙的相对位置，以诊断乳牙能否自行脱落或需要拔除。

牙齿的颜色：牙齿上有黑斑，原因：酸碱度不平衡 牙齿错位咬合

牙齿错位咬合 换牙期牙齿替换，颌骨发育，逐渐建立咬合关系，有时出现暂时性错位咬合，在牙齿发育过程中，往往会自行调整恢复正常。有的错位咬合不能自行调整，会影响颜面发育，应去医院诊治。促进颌骨及颌面部的生长发育。换牙期疼痛

换牙时，牙齿一般都会自然脱落，家长不必担心，如担心乳牙滞留，可在牙齿松动到一定程度时（摇动间隙大于牙齿本身时 从牙齿松动开始约两个星期时）稍微借助外力将其拨除，介时会有小量的出血，可不必担心，本身的机能会自然止血。换牙时有点疼 牙齿松动脱落的过程一般不疼，但伴随乳牙开始脱落，“六龄齿”也就长出来了，这可能造成牙龈肿胀，使孩子抱怨牙痛。如果疼痛得比较严重，需要看牙医，看是否需要消炎止痛等。牙龈泡：牙龈瘘管，也是牙髓炎和牙龈牙周炎症的表现。六龄齿龋坏

六龄齿是萌出最早的恒牙，它将陪伴您一生，它在口腔中起着非常重要的作用。六龄齿是恒牙列中最强壮的。它牙冠最大，牙尖最多，咀嚼面积最宽，承担的咬合力和咀嚼功能都比其它恒牙大。因其牙根分叉角度大而特别结实。六龄齿位于整个牙弓的中部，成为牙弓的主要支柱，对于保持上下颌牙齿正常的排列，维持正确的咬合关系以及保证颌面部的正常发育都具有重要的意义。六龄齿对孩子的特别意义表现在三个方面：首先它是最早萌出的恒牙，将以其超强的咀嚼功能和咬合力陪伴我们一生，发挥其咀嚼功能；其次六龄齿对孩子其他恒牙的萌出和排列有定位作用；最后，它对孩子牙齿能否正常咬合、上下颌骨及面部的正常发育有重要的影响。

六龄齿龋坏 大约6岁左右，在第二乳磨牙的后方，悄悄长出第一恒磨牙，又叫“六龄齿”。它不顶替掉任何乳牙，容易把它误认为乳牙。临床上发现不少孩子六龄齿龋坏，严重的已经发展成牙髓炎或根尖炎。为了预防六龄齿龋坏，应及早对它进行窝沟封闭。牙齿外伤：

如果出现了，将脱落的牙齿放在冰水或者冰牛奶中连同患儿带去医院如果时间及时是可以再植的。如果孩子因为牙齿碎裂、破裂或脱位而感到疼痛，你应当立即去看牙医。在看牙医之前，给孩子用一点非处方止痛药。如有可能，将打掉的牙齿的任何部分保留下来，带去看牙医。

如果整颗牙齿因受伤被从口腔撞掉，尽快带上这颗牙齿去看牙医。尽量少对脱位进行处理――不要擦拭或用其它方法清洁断牙。在到达牙科医生诊所前，将断牙保存在水里或牛奶中。也许有可能将这颗断牙重新植入你孩子的口腔内，这个过程称为再植术。换牙时期我们应该怎样做？ 1口腔清洁：刷牙、漱口

2.关注幼儿换牙期牙齿异常状况乳牙滞留、恒牙未萌出„„。3.换牙时应该吃点什么：

保持饮食均衡，除摄入各种各样的维生素和矿物质外，儿童的饮食还应当包含大量的钙、磷和适量的氟化物。红灯食品：

限制含淀粉或含糖食物的摄入，这类食物增加牙菌斑的酸性，引起龋齿。如果你一定要吃这类食品，尽量与正餐一同进食，而不是作为零食――用餐时分泌超量的唾液，有助于冲洗掉牙面上残留的食物。碳酸饮料，长期饮用软饮料对牙釉质有日积月累的影响。绿灯食品：

坚果类：果仁、核桃等

粗纤维的 芹菜、青菜 绿叶蔬菜等，不要切得过短，需要一定的咀嚼的，对牙齿有清洁作用。需要用到门牙啃食的：玉米、苹果（水果类）

4.避免坏习惯：舔牙齿、吮手指、咬铅笔在长达6—7年的换牙期间，儿童通常易出现的不良习惯，如咬指甲，咬唇、咬舌、伸舌、舔牙等，可直接影响牙列不整齐美观，面部发育不对称，5.儿童在换牙期，牙齿在替换，颌骨在发育，随之逐渐建立咬合关系，有时会出现暂时性的错位咬合，在牙齿的发育过程中，往往能自行调整而恢复正常。有的错位咬合，如因上唇唇系带位置过低而造成上前牙间隙过大，不能自行调整，会影响颜面发育，应去医院诊治，否则将影响孩子的容貌。6.心理护理，换牙期孩子的自尊心已经建立起来，对于门牙好不好看，嘴上不说，心里很在乎。若以此捉弄，孩子会产生自卑心理，甚至拼命舔牙齿希望快长出来，结果却适得其反。可以告诉孩子，白天鹅都是由丑小鸭变过来的，门牙脱落、长得不好看就是一个蜕变的过程，证明“你快长大了”，而且每个小朋友长大都要经过这个过程。

四、正确的刷牙方法： 口腔清洁：刷牙漱口

早晚刷牙，饭后漱口应成为习惯，唯有此方可长时间保持口腔清洁。

刷牙的步骤：使用一把软毛小牙刷。用打圈动作或摆动动作刷所有牙齿的表面，特别是牙齿和牙龈的接合处。一旦幼儿会吐出牙膏沫了，就在牙刷上挤出豌豆大小的含氟牙膏使用。

正确的刷牙方法：

挤出豌豆大的少量含氟牙膏来使用。注意别让孩子将牙膏吞下去。使用软毛牙刷，先刷每颗牙齿的咬合面及内侧表面，此处牙菌斑沉积最多。轻轻地前后动作刷牙。

清洁每颗牙齿的外侧表面。使牙刷与外侧牙龈缘成一角度。用轻轻地前后动作刷牙。用牙刷尖端清洁每颗上下前牙的内侧。

实行“三三制”：三餐之后要漱口，每次刷3分钟或更长的时间。且要注意将刷毛与牙面成45度角，转动刷头，尽最大的可能每一颗牙齿都刷到，让牙刷在上下牙列面间来回移动。每一部位重复5-6次，以清除深处的残垢。不要横着刷牙，也不要非常用力。刷牙操

左上大牙的外面，从上往下刷，左上大牙的外面，从上往下刷，左下大牙的外面，从下往上刷，左下大牙的外面，从下往上刷，右上大牙的外面，从上往下刷，右上大牙的外面，从上往下刷，右下大牙的外面，从下往上刷，右下大牙的外面，从下往上刷，左上大牙的咬合面，来回刷，左下大牙的咬合面，来回刷，右上大牙的咬合面，来回刷，右下大牙的咬合面，来回刷，上前牙的外面，从上往下刷，上前牙的里面，从上往下刷，下前牙的外面，从下往上刷，下前牙的里面，从下往上刷。

家长的小疑惑：

1.什么是 窝沟封闭剂 ？我怎样知道我的孩子是否需要窝沟封闭剂？

窝沟封闭剂形成一道高效的屏障，抵御龋洞的产生。这是一层塑胶薄层，涂抹在儿童恒磨牙的咀嚼面上，此处是龋洞最多形成的部位。涂抹窝沟封闭剂没有痛苦只需一次就能完成。牙医会告诉你，窝沟封闭剂将会保护你孩子的牙齿。

2.什么是氟化物？我怎样知道我的孩子是否摄入的氟化物是否适量？

氟化物是最佳 龋齿预防方法之一。氟化物是一种自然界存在的矿物质，与牙釉质结合，使其强健。在许多市政供水中，加入了适量的氟化物，以保护牙齿正常发育。打电话给当地供水部门，弄清你们的饮用水中是否含有氟化物及含量多少。如果供水中不含任何（或适量）氟化物，儿科医生或牙科医生也许会建议，在使用含氟牙膏外，加上氟化物滴剂或漱口水。3.孩子刚换的牙特别大，以后会变小吗？

其实，牙齿萌出后，牙冠大小不再改变，可是牙槽骨却随牙根的继续发育而增高，颌骨也在变大。儿童颜面部也逐渐增大，日益丰满。再过些时候，孩子面容和牙齿会变得匀称和谐起来。4.“虎牙”难看，能不能拔除？

有的儿童会因为尖牙萌出时前牙区牙槽骨被其他牙齿占满，只能偏唇侧长出，而形成“虎牙”。家长嫌此牙难看要求拔除是错误的。尖牙是全口牙中牙根最长、最粗壮的，它的作用其他牙齿不能替代。若需矫正，也是通过拔除第一或第二双尖牙达到矫治的目的。

二、关注幼儿视力发育

0-6岁使幼儿视力及视神经的发育期，这段时间的发展和发育都是不可逆的。3岁幼儿实力平均标准是0.6,4岁幼儿是0.8,5岁幼儿是1.0，可见幼儿的视能力是逐步发展的。幼儿一出现的视力方面的问题：散光（多为先天，需后天配镜矫治）；远视、近视、斜视、弱视，幼儿园只能做到视力筛查，具体视力异常的原因还需要到专科医院或者儿童医院的专科就诊后了解。幼儿视力问题矫治的最为有效期是6岁前（因人而异），6岁以后由于视神经视能力的发展完善，已经无法矫治，或者说获得不了比较好的矫治效果。（特别是弱视矫治效果会比较好）（如果我们筛查时发现问题，请家长足够重视，也会出现孩子因为视力发育比较晚，医院诊断幼儿视力无异常，这个是最好的。每年都会出现我们要求孩子去矫治，孩子家长不重视，觉得孩子这么小没有必要矫治。比如今年小班就有个孩子双眼测出0.3、0.4，上学期就嘱咐家长去看，家长没有去，下学期，发现还是这个数值，约家长面谈，家长和我们说，可不可以不去，最后诊断是散光，就需要终身配镜）

近十年，电子产品的出现造成孩子视力异常发生率上升，八至十年前大班孩子视力基本能达到1.2，少数能够达到1.5，但是现在大班视力只能基本达到1.0，是整体的下降。

良好的用眼习惯

1.用眼时间要控制，尽量少看电视，少看书（画画）可以听广播听故事的活动（大班幼儿很喜欢看书，大班识字比较多，看的书也越来越多，视力下降到0.8，控制看书时间1个月后，孩子视力自然恢复，如果没有及时干预，可能就会发展成近视。）

2.尽量不要用ipad、手机等给幼儿看视频或者玩游戏，因为ipad颜色比较鲜艳，对眼镜有一定的刺激，而且容易诱发散光等其他视力异常。

3.远眺，在室内待得时间过长，或者说近距离用眼时间（看书、画画）过长，建议家长引导孩子远眺，眺望时应该有焦点，比如对面楼层窗户上的一个小花瓶里的花，或者对面墙壁里的蔓藤，这样视线可以聚焦。达到睫状肌放松的目的。

4.常带孩子去户外运动，户外视野开阔，有助于睫状肌的放松。户外远处的鸟和风筝。5.避免阳光直射入眼，站立尽量背阳。孩子有以下情况请家长多关注多重视

喜欢近距离看电视看书（近视），喜欢眯眼（视物模糊，）或歪头看东西（斜视），喜欢揉眼睛（视物模糊、结膜炎），或对视觉活动特别不感兴趣，常抱怨看不清楚，很容易撞倒东西时，需要及时接受检查与持续进行各种矫正治疗。

营养补充维生素A，有助于维持上皮细胞的正常结构及生理功能。维生素A缺乏症是引起眼干燥症的重要因素，表现出眼睛对暗的适应能力减退。

缺乏维生素B1在眼部表现为看东西模糊，眼睛干燥等，严重的会引起视神经炎。缺乏维生素B2在眼部表现为视力减退，怕光，眼部灼烧感或异物感。维生素C缺乏能使血管壁渗透性增加，从而造成出血倾向。维生素C缺乏会引起眼部的血管、组织出血，还可能引起视神经炎和视网膜炎，2、微量元素，锌在维持正常的视功能中起着相当重要的作用，眼组织中锌的含量在整个人体中的比例最高。缺锌可能导致夜盲，还可能引起视神经疾患及视神经萎缩。

缺铜的小孩经常出现视觉反应迟钝，瞬目反射呆滞，白内障，视功能障碍等症状。

缺硒会致使晶体代谢障碍，发生白内障及近视性改变。

开灯睡觉，会影响孩子视力，医学研究表明，婴儿睡眠时不关灯会增加孩子患近视眼的可能性。

●国外医学研究人员在对4余名2～16岁的近视患者进行研究后发现，睡在灯光下的两岁以下的婴儿与睡在黑暗中的婴儿相比，近视发病率要高出四倍。睡在黑暗中的孩子患近视的只占10%；夜间睡在照明灯光下的患近视的占34%，睡在室内较强光照明灯下的孩子，患近视的占55%。有关专家指出：婴儿在出生后头两年，是眼睛和焦距调节功能发育的关键阶段，光明与黑暗的时间多少，可能会影响幼儿视力的发育，希望家长应该慎重对待。

第二篇：幼儿园五官保健制度

前进小学幼儿园五官保健制度

一、建立定期视力检查制度，对四岁以上幼儿每年进行一次视力筛查，对四岁以下的视力高危幼儿也应每年进行一次视力筛查。早期发现异常，进一步检查诊断治疗，以避免发生弱视。保护幼儿视力，室内光线充足，不在强光或过晴的环境下看书，写、画、连续看书，写、画时间不超过半小时，培养幼儿良好的看书、写、画姿势。眼与书本之间距离保持30----35厘米，书与桌面应成30----40角度，看电视时应相距屏幕大于其对角线5----7倍的距离，连续看电视时间不超过半小时，同时预防眼部传染病。

二、对新入园幼儿均应进行听力筛查，如有后天至聋的，有传染病史、中耳炎、使用耳毒性药物史、癫痫史、头部外伤史、长期居住或生活在噪声环境中，开始说话年龄晚于十个月者，精神不集中，反应迟幼儿、口齿不清、语言发育落后于同龄幼儿等进行复查，未通过者应送上级医院检查治疗。

三、幼儿每年进行一次口腔检查，检查结果应按时填写，早期发现龋齿及时治疗。培养幼儿口腔卫生习惯，做到早晚刷牙，三餐饭后漱口，使用保健牙刷。牙刷毛柬为三排，每排6----7柬，毛质软，使用保健牙膏，儿童专用含氟牙膏，每次挤出约0.3g（黄豆大小）。

四、坚持正确的刷牙方法，上牙从上往下刷；下牙从上往下刷；刷牙要顺牙缝刷，咬合面前后来回刷。每个部位反复刷10次，每次刷2----3分钟。控制糖及含糖食物的摄入。

五、鼻喉的保健。纠正用手挖鼻孔、咬物等不良习惯，防止疾病发生。

二○一七年三月

第三篇：幼儿园五官保健制度

五官保健制度

（一）眼保健：

1.建立定期视力检查制度对4岁以上儿童每年至少进行一次视力、眼位的检查，使用国际标准视力表或对数视力表。早期发现视力异常儿童，给予积极的矫治。

2.保护视力有关措施室内光线要充足，尽量采用自然光，室内照明符合要求；儿童不在光线过强或过暗的环境下看书、写画；连续看书、写画时间不超过半小时；培养儿童良好的看书、写画姿势，眼与书本之间距离保持30~35厘米，书与桌面应成品率30~40度角；看电视时，时间不应超过30分钟，其距离大于电视机对角线的5~7倍；教育儿童不要用手揉眼睛，注意用眼卫生；杜绝儿童眼外伤的发生。

（二）口腔保健

1．建立定期口腔检查制度每半年对幼儿进行一次口腔检查，发现龋齿及时治疗。

2．保健措施饭后漱口，早晚刷牙；使用保健牙刷和含氟牙膏；控制糖食物的摄入量与摄入次数；局部用氟防龋。

（三）听力保健

1．建立听力检查制度可在儿童入园时，进行一次听力检查，每年对有听力高危因素和客观反应不良的儿童进行复查。

2．预防措施定期听力筛选：积极预防可致后天耳聋的危险因素。

第四篇：幼儿保健

手足口病

手足口病又叫发疹性口腔炎 , 是一种传染性疾病。

诊断： ．手足口病潜伏期通常 3-4 天，一般症状较轻的常可自愈。但有些症状较重的多为突然发病，约半上数患者出现低热。皮疹在发病当天或第 2 天既出现 ,1-2 天后出齐，先是玫瑰色红斑或斑丘疹 ,1 天后既有部分皮疹形成水疱 ， 主要见于手指或脚指掌面 , 指甲周围 , 以及足跟边缘，婴幼儿或皮疹多者 , 还见于手掌、足底、臀部、大腿内侧及会阴部，有时膝、肘部也可见到。．疱疹成卵圆形，内含浆液一般不破溃继发感染少见，可于 2-4 天后吸收干燥，成深褐色结痂，脱痂后不留瘢痕。

3.在口腔两颊粘膜与唇内舌边软腭也散在有红斑与疱疹，口腔疱疹易破溃出现溃疡，患儿吃东西疼痛，并拒绝进食，流口水等。

传染源：手足口病的传染源是病人或隐性感染者及健康带毒者。病人在发病 1-2 周自咽部排出病毒，粪便中排出病毒的时间较长，约 3-5 周，疱疹液中含大量病毒，破溃时病毒既溢出。

传播途径：可经过多种途径传染健康人，比如患者的唾液，疱疹液、粪便，污染的手、毛巾、水杯、牙刷、玩具等，通过日常接触可经口感染，门诊交叉感染和口腔器械消毒不严格也可传播手足口病。

人群易感性：幼儿园手足口病的各型病毒普遍易感，但易感性随年龄增长而降底。患了手足病的潜伏期一般为 3-6 天，平均 4 天。治疗期最短 3 天，长者 8 天。

治疗：

1.抗病毒药物治疗，局部外用擦剂等减轻患儿不适，征状大约持续一周左右即可消退。

2.迄今对手足口病尚无特殊疫苗，亦无的抗病毒药物，因本病有自限性，除对症治疗外一般不需用抗菌药物。

预防： ．注意孩子个人卫生，饭前便后一定要洗手，保持室内空气畅通。．多让孩子饮水、多吃蔬菜和瓜果。．对儿童玩具要经常消毒，尽量避免孩子到公共场所，以减少感染机会。4.让孩子注意休息，适当锻炼身体，增强抵抗能力等。

第五篇：幼儿保健

宝宝常用良药（家长总结的，偷偷转来了）

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宝宝常用良药:

轻微感冒（喷嚏、流涕）：保婴丹（风寒感冒）、牛磺酸颗粒（风热感冒）、珠珀猴枣散、小儿宝粒、馥感林口服液、小儿金丹

感冒、发热：双黄连口服液、好娃娃感冒颗粒（小儿新）、牛磺酸颗粒、保婴丹

感冒、咳嗽：猴枣牛黄散、保婴丹、小儿感冒颗粒、小儿清肺口服液（同仁堂）、小儿止咳糖浆（咳嗽、多痰：小儿止咳糖浆（露）、清肺化痰颗粒、沐舒坦、小儿消积止咳口服液、保婴丹、猴枣

严重鼻塞、脓涕：鼻渊舒、滴宁、0.5%麻黄素滴鼻（禁用滴鼻净）

退烧：泰诺林、美林、臣功再欣、小儿退热贴

发热、扁桃体炎（咽炎）：小儿咽扁冲剂

舌苔厚、内火盛：王氏保赤丸、小儿七星茶、小儿七珍丹

食欲不振、脾胃虚弱：婴儿健脾散（婴儿素）、醒脾养儿颗粒、脾可欣、小儿七星茶

积食（乳食疳积）、厌食、消化不良：四磨汤、小儿化食丸、小儿七星茶、王氏保赤丸、导赤丸、腹泻：妈咪爱、金双歧、思密达、乳酸菌素、丽珠肠乐

非感染性腹泻：脾可欣、醒脾养儿、婴儿健脾散、思密达、合生元

受惊、夜啼：牛黄抱龙丸、珠珀猴枣散、珍珠粉、保婴丹、婴儿素、小儿至宝丸（含朱砂，慎用）

睡眠不宁：婴儿素、保婴丹、猴枣散、醒脾养儿

湿疹：尤卓尔、绿药膏、肤乐霜、舒肤特、炉甘石洗剂、紫草油

磕碰擦外伤：万花油、好得快喷剂、完美芦荟胶

烫伤：京万红

常用抗病毒药：板蓝根（中）、新博林（西）

常用消炎药（抗生素）：希刻劳、阿奇霉素、阿莫仙等。（抗生素使用最好遵医嘱）

轻微感冒打喷嚏、流清鼻涕:珠珀猴枣散（保和堂）牛磺酸感冒颗粒小儿金丹（中药）、板兰根小

口服液保婴丹

治风寒引起的感冒:小儿感冒颗粒（同仁堂）臣功再欣好娃娃羚羊感冒口服液护彤

感冒好后流鼻涕:香菊颗粒博宁冲剂

感冒初起：健儿清解液、泰瑞宁牛黄酸颗粒

感冒带喷嚏:小儿新感冒颗粒小儿宝泰康馥感林口服液

感冒伴咳嗽:小儿清肺口服液（同仁堂）库克双黄连+川贝沐舒坦安奇七厘散小儿止咳糖浆清宣止咳杷糖浆（苏州）小儿百部止咳糖浆小儿羚贝止咳糖浆小儿喧肺止咳颗粒

重度咳嗽：小儿平喘止咳露（医院自配的）中药+猴枣散

轻度咳嗽：罗汉果泡开水喝汁咳克止咳糖浆甘草合剂

感冒发烧：羚羊角粉（退烧）抗病毒口服液小柴胡退热贴（贝亲）贝贝降温贴(物理降温)宝宝发烧先度以上）功臣在欣（38。5度以下）美林。注射鱼腥草（39-40度）安瑞克先锋五号、双黄连鱼腥以下的宝宝1/3支，一天3次，1岁以上的孩子可以1/2支，一天3次，3岁以上就可以1支，一天发烧38度以下，如果小孩精神好，建议不吃退烧药，其它药也可以不吃，只需多喝水，补充点维暖和休息，耐心等两天，自已会好的。物理退烧，用解热贴敷额头，温水擦身一贴凉

发热、扁桃体炎:小儿咽扁冲剂

病毒感染:新博林抗病毒口服液（湖北午时制药）利巴韦林强生出的艾畅滴剂

重度感冒:"鸿泰牌小儿感冒颗粒”

小儿鼻炎:鼻渊舒鼻子堵用滴宁沐舒坦、开瑞坦小儿鼻塞应慎用滴鼻药

支气管炎：

*博士小儿止咳露＋消炎药＊富露施

消炎：希克劳罗力得新博林美力泰小儿应用抗生素应合理，最好不要用太高档的抗生素＊双黄连＊新博林（轻微炎症不用抗生素，如必须用，最好先选择头孢类红霉素类或大环内脂类）

中耳炎：吃阿莫仙和西刻劳（苏州礼来药厂），注射用西力欣乳腺脓肿：

吃西刻劳，外抹喜疗妥，注射用罗氏芬

腹泻：蒸胡萝卜或苹果（带皮）马齿苋煮水喝（偏方）思密达合生元小儿泄泻停胡庆余堂，将克力轻度腹泻用丁桂儿脐贴配合饮食条理腹泻轻时先用保济丸再喂妈咪爱丽珠肠乐安奇醒脾养儿（可安

果不错.但要注意奶温,水温不能超过40度,会把有益菌杀死

消化不良,观察到便便变稀：妈咪嗳（预防作用还是挺有效）珠珀猴枣散（保和堂）化积口服液四丸小儿消积止咳口服液、脾可欣、儿康宁、乳酸菌素片小儿化食丸醒脾养儿颗粒小儿七星茶金双歧开水喝鸡内金武汉健民制药的婴儿健脾散（原名婴儿素）用过抗生素后会拉肚子,用合生元补充肠用王氏保赤丸有奇效培菲康增加有益菌肠痛水＜英国吴德物次＞或肥仔水儿康宁糖浆

便秘:开塞露

热痱：施比灵洗液炉甘石擦剂＊强生热痱粉＊金银花煮水洗澡指甲抓伤，擦伤，碰伤，蚊虫叮咬完

日常保健：差不多半个月左右吃一次小儿七珍丹（清火、通便、镇惊）每月头一周：江中健胃消食小儿至宝丸（同仁堂）保婴丹，宝宝风寒感冒效果很明显王氏保赤丸(感冒、震惊、积食)猴枣散：平时保健使用镇惊---珍珠粉,一小瓶0.3克，1岁以内每次1/2每个星期都吃半丸天津生产的“小微加大剂量平时多喝开水，特别是早上起床要喝盐开水，不仅能预防感冒，盐开水能清肠胃防肠胃咸，宝宝肾脏受不了，盐开水只能白天喝，晚上不能喝，不然会泡肾，朝盐晚蜜，盐水一天一次够主治感冒、消化不良、受惊＊王氏保赤丸：主治轻微感冒、消化不良、舌苔厚＊小儿七星茶：清热

烫伤：京万红＊宝肤灵＜宝树堂＞（注：2岁以上用）

消炎，治脓肿，尿布疹：鱼石脂软膏

厌食：同笑黄芪精

湿疹：可润尤卓尔紫草油尢卓儿炉烤洗剂舒肤特洗剂艾洛松郁美净铍宝艾洛松俄罗纳英膏

去火：七珍丹

舌苔厚：王氏保赤丸

余仁生保婴丹始创于1879年.功能：疏风清热、化痰定惊，用于小儿感冒、风寒、食滞化热所致恶食、夜啼易惊等。特别适用于婴幼儿使用。主要成份:防风、竹黄、钩藤、全碣、蝉蜕、川贝、牛品为黄褐色粉末，味辛凉微苦、气香。

小药箱：保婴丹

猴枣散：可治感冒,消化不良,受惊，平时保健使用

小儿感冒颗粒（同仁堂）：轻微感冒，流鼻涕小儿止咳糖浆儿童百服宁

退热贴：贝亲

儿童清肺口服液（同仁堂）

感冒：999小儿感冒药、库克、臣功再欣、好娃娃泰诺林滴剂：退烧

腹泻：思密达、乳酸菌素

消化药：小儿七星茶、金双歧、王氏保赤丸、妈咪爱

外伤：好得快喷剂

小宝宝难免会生病，家中为宝宝备一些常用小中药是非常必要的，既可防病，当宝宝有些轻微的不到医院。当然，家里备的药只能用在宝宝病情较轻时，一旦病情变化或加重，一定要及时到医院看

1、小儿咽扁冲剂当宝宝发热，并口舌生疮、咳嗽痰黄，伴咽炎、喉炎、扁桃体炎时，表明身体有剂。包装：每袋为8g

用法：

1-2岁每次服用4g，每天2次

3-5岁每次服用4g，每天3次

6-14岁每次服用8g，每天2-3次小提示：要用开水冲服

2、小儿感冒冲剂当宝宝受了风热，引起发热、咳嗽、流涕、鼻塞、痰粘痰多，或流行性感冒时，每袋为12g

用法：

1岁以下每次服用6g，每天2次

3岁每次服用6-12g，每天2次

4-7岁每次服用12-18g，每天2次

8-14每次服用24g，每天2次小提示：要用开水冲服

3、清宣止咳颗粒当宝宝发热、并伴咳嗽、痰白而稀、鼻塞流清涕时，可服用清宣止咳颗粒。包装

用法：

1-3岁每次服用半包，每日3次

4-6岁每次服用3/4包，每日3次

7-14岁每次服用1包，每日3次小提示：要用开水冲服

4、一捻金胶囊当宝宝停乳、停食，或腹胀、腹痛、大便秘结时，可服用一捻金胶囊。包装：每粒

用法：

1岁以下每次服用1粒，每天1-2次

1-3岁每次服用2粒，每天1-2次

4-6岁每次服用3粒，每天1-2次小提示：要用白水送服，或溶解于牛奶、果汁内服用。

5、珠珀猴枣散当宝宝发热、咳嗽并有痰鸣，或腹部胀气而不思饮食，或烦躁易惊、夜寐不安时，瓶0.3g

用法：

100天以内的宝宝每次服用1/3瓶，每日2-3次

1岁以下每次服用1/2瓶，每日2-3次

1-4岁每次服用1瓶，每日2-3次

5岁以上每次服用1瓶半至2瓶，每日2-3次小提示：平时每周服用1-2次，可保平安，这种药也内服用。

6、儿童清肺口服液当宝宝因肺炎、支气管炎引起面红身热、咳嗽气喘、痰多粘稠并经久不愈时，可每支10ml

用法：

1岁以下每次服用5ml，每天2次

1-3每次服用5ml，每天3次

4-6岁每次服用10ml，每天2次

7岁以下每次服用10-15ml，每天3次小提示：温开水送服，大一些的宝宝可直接饮服。

7、小儿化食丸当宝宝贪食受凉后，引起肚腹胀满，恶心呕吐、烦躁口渴、舌苔黄厚、大便干燥时每丸1.5g

用法：

1岁以下每次服用1丸，每天2次大于1岁每次服用2丸，每天2次小提示：要用开水溶化后服用

8、四磨汤口服液当宝宝因积食引起腹胀呕吐、啼哭不安、厌食纳差、大便秘结时，可服用四磨汤

用法：

1、新生儿每次服用3-5ml，每天3次，疗程两天 2、1岁以上每次服用5-10ml。每天3次 3、5岁以上每次服用20ml，每天2次

9、小儿消积止咳口服液当宝宝因积食引起咳嗽、喉痰鸣、腹胀如鼓，不思饮食、口中有酸臭气味液。包装：每支10ml

用法：

1、小于1岁每次服用5ml，每天3次 2、1-2岁每次服用10ml,每天3次 3、2-4岁每次服用15ml,每天3次 4、5岁以上每次服用20ml,每天3次小提示：温开水送服，大一些的宝宝可直接饮服。

10、脾可欣当宝宝患上非感染性腹泻、体弱面白、大便次数增多、便稀并气味臭秽、含有不消化事有腹胀、睡眠不宁时，可服用脾可欣。包装：每袋4g

用法： 1、1岁以下每次服用1g，每天3次 2、1-3岁每次服用4g，每天2次 3、4-7岁每次服用8g，每天2次小提示：温开水送服。

11、醒脾养儿当宝宝出现厌食、贫血、慢性腹泻、遗尿、夜啼时等，可服用醒脾养儿，它具有醒脾装：每袋2g

用法： 1、1岁以下每次服用1袋，每天2次 2、1-2岁每次服用2袋，每天2次 3、6岁每次服用2袋，每天3次 4、7-14岁每次服用3-4袋，每天2次小提示：温开水送服，感冒、咳嗽、发烧的宝宝忌服。

12、肺热咳喘口服液当宝宝感冒后，引起发热汗出、身寒怕冷、咳嗽痰黄、气喘鼻煽、口干而渴、喘口服液。包装：每支10ml

用法： 1、1-3岁每次服用10ml，每天3次 2、2-7岁每次服用10ml，每天4次 3、8-12岁每次服用20ml，每天3次小提示：温开水送服，大一些的宝宝可直接饮服。

13、儿康宁当宝宝身体瘦弱、消化不良，并伴有食欲不佳时，可服用儿康宁。包装：每瓶150ml

用法：每次服用10ml，每天3次小提示：宝宝可直接饮服。

14、肺力露当宝宝干咳不止，或喉中出现鸡鸣声，伴气喘难以平卧、呼吸困难时，可服用肺力露。

用法：

1、小于7岁每次服用10ml，每天3次 2、7-14岁每次服用15ml，每天3次小提示：宝宝可直接饮用。给宝宝用药的常见错误

●注射“丙球”防感冒

有的宝宝经常伤风感冒，父母很着急，听说打“丙球”有预防作用，便常买来给孩子注射，但效果

原来，“丙球”是以混合健康人的血浆为原料制成的，主要含免疫球蛋白Ｇ，虽然此种物质在一定有关，但并不能有效的降低感冒的发病率。这是因为：

a感冒的致病真凶是病毒而非细菌，且感冒病毒种类多，又经常变化；

b健康儿童与大多数体弱儿血中免疫球蛋白Ｇ水平正常，并不低下；

c“丙球”所含的有效抗体有限，一般不含特异抗体。

专家忠告

防范小儿感冒的“灵丹妙药”是：坚持母乳喂养，从小坚持“三浴”锻炼（即阳光浴、水浴、空气确实施生活护理，决不可将希望寄托在“丙球”上。

●用小儿安退烧

宝宝一发烧，父母便急着用小儿安。但你知道小儿安的主要成分是磺胺，而磺胺只对细菌感染性疾有效，而对病毒无能为力。此时给宝宝用，非但无效，反可能招致肾脏损害，出现少尿，血尿等症

专家忠告

小儿发烧大多由感冒病毒所引起，不可随意动用小儿安或抗生素，温水擦浴等物理方法才是安全的医生自治中。

●吃酵母片治消化不良

酵母片为麦酒酵菌的干燥菌体，含多种Ｂ族维生素，其药理作用基本上和复合维生素Ｂ相似，常用治疗，而对消化不良作用甚微。

但为什么一些家长会认定酵母片能帮助消化呢？可能与酵母发面有关。事实上，发面用的是活酵素经死亡，无发酵作用，即使有微弱的发酵作用，也只能使胃中的淀粉产生气体和酸类，引起嗳气，宝宝消化不良不宜服用酵片。

专家忠告

应有针对性地选择胃酶，淀粉酶或多酶片等方可收效。

●把喉片当糖果

喉片是一种常用的消炎润喉药物，对咽喉类、扁桃体炎、鹅口疮及口臭等具有良好的作用，加上喉糖，桉叶油等物质，入口后既香甜可口，又清凉舒适。一些父母便将其作为糖果给小儿食用，结果

例如，薄荷喉片可收缩黏膜血管，削弱黏膜的抗病能力，导致口腔溃疡发生；碘喉片对口腔黏膜组草珊瑚含片则可使口腔发干。特别是在口腔没有炎症的情况下，这些喉片中的抗菌成分会杀灭口腔机作乱而引起炎症。

专家忠告：

喉片是药，不是糖果，随便给孩子服用有害无益。

●滥服六神丸

六神丸是一种中成药，除传统用于治疗咽喉肿痛、扁桃体炎、痈疽疮疖等疾患外，尚能在流行性感炎等疾病中发挥作用。由于作用广泛，价格便宜，已成为不少家庭的常备药。但要给小儿服用，则成分包括牛黄、麝香、冰片、蟾蜍、珍珠、雄黄等。其中蟾蜍含有与强心苷结构相似的蟾蜍毒素，黄主要含有硫化砷成分，对肝肾等生命器官有较强的毒素作用。儿童处于发育阶段，心肝、肾功能量服用六神丸，很容易造成这些器官的功能损害。

专家忠告：

宝宝是否需要服用六神丸，应请教儿科医生，并严格掌握用药剂量：不满周岁每次含服1粒，2－岁每次含服5至6粒，9－14岁每次含服6至8粒。

●服用减肥药

研究表明，宝宝肥胖与成人肥胖不同，如果像成人那样服用减肥药或食用各种减肥食品来减肥，则响。

专家忠告：

明智之举是限制饮食及合理运动。饮食上宜选用热量少、体积大的食物，如蔬菜、瓜果、面食等。奶油蛋糕等。另外，多做游戏、体操、跳绳等有体位性移动的体育活动，但活动量不要太大，以免●给宝宝用成人药

相当数量的家长不谙小儿用药之道，误认为对成人安全的药，小孩也可用，只要减少一点剂量就行人有诸多不同，对成人安全的药物对儿童未必安全，有的甚至潜藏危险。

例如四环素类药物可影响小儿骨骼生长或沉积于牙组织中变成“黄板牙”，故9岁以下小儿禁用。引起关节病变和妨碍软骨发育，故18岁以下未成年人皆不宜用。再如安痛定、索米痛、去痛片等常易使小儿粒细胞迅速下降，有致命危险。还有的小儿服用感冒通后出现了血尿，后果之严重不言而

专家忠告：

宝宝是否该用药，用什么，用多少，一定要由儿科医生根据病情和年龄来确定，父母千万别自作主

●中药对宝宝无害

中药无害吗？专家的回答是否定的。中药既然是药，必然也有副作用。如父母经常给宝宝用的至宝症状；服用云南白药导致过敏，滥服人参引起抽风、昏迷。

专家忠告：

对待中药要像对待西药一样慎重，以免宝宝受害。

1、关于小儿如何服用抗生素：比如孩子有炎证或一点炎证表现如咳嗽就用苏州礼来的希刻劳名阿不正确的，这叫乱用抗生素。另外，我看到在小孩子腹泻大家都用妈咪爱或思密达，这两个药针对

2、关于小儿腹泻的用药安全：小儿腹泻，所以小儿腹泻一定要听医生，负责脱水就麻烦了。

3、关于小儿感冒用问题：我认为在感冒初期尽可能的让孩子多喝水，而不是吃药，因为不管是中别是西药（感冒药）。

4、小儿发热怎么办：我看到坛子里的很多JM们只要孩子一发烧就服用西药退烧药，其不知道这样量选择中药，如中药的小儿热速清或小儿退热宁，不一定外资企业的西药退热药效果好，但是其副易反弹，治标示不治本，但其主要用于发烧后期。

4、关于小儿止咳的方面：儿童容易咳嗽，但是很多孩子的妈妈都会给孩子经常备一瓶小儿止咳糖的，我不建议为孩子服用这种药。但是真正碰到上面的问题，怎么选择安全方便的良药呢？这些药

咳嗽：儿童百咳静、儿童咳液、小儿咳喘宁（均为糖浆）

发热：小儿热速清、小儿退热宁、（均为糖浆）

消食：小儿喜食糖浆、小儿七星茶冲剂或糖浆

腹泻：首选小儿止泻片、妈咪爱或思密达

感冒：小儿感冒解毒灵颗粒、小儿云实感冒冲剂、小儿感冒茶

炎症：一般轻微的炎症不服用抗生素，如果要服用，可以选择头孢类红霉素类或大环内脂类。不建奇为当今最好的抗生素，在国内现在处于滥用状态，在日本只能拿代夫处方卖，而且此类抗生素管药性，基本就只能选择一些副作用更大的抗生素来治疗，后果是很严重的。感冒(流鼻涕,打喷嚏,