第一篇：执业医复习(早读版)
在执业医复习当中，会碰到很多容易混淆的某某综合征，特别是英文名，难记又容易忘，于是把历年真题中常见的各种综合征归类罗列出来记忆，今年就因此白捡了几分，另外把习题及课本中一些常见病的特征及鉴别也罗列出来，供大家参考，如果对大家有帮助，顶一下！
chartcot三联征---腹痛、寒战高热、黄疸
reynolds五联征---腹痛、发热、黄疸、休克、中枢抑制（肝外胆管结石、感染）whipple三联征---清晨空腹发作、有神经精神症状、低血糖（胰岛素瘤）beck三联征---血压突然下降、中心静脉压高、心音遥远（心包填塞）肛裂三联征---肛裂、前哨痔、相应位置肛乳头肌肥大 主动脉瓣狭窄三联征---呼吸困难、晕厥、心绞痛 输卵管癌三联征---阴道排液、腹痛、盆腔肿块 颅内压增高三主征---头痛、呕吐、视乳头水肿 calot三角---肝下缘、胆囊管、肝总管
妇产科：
asherman综合征---子宫性闭经，宫腔粘连 turner综合征---原发性闭经，卵巢不发育、矮小 sheehan综合征---产后大出血、休克
hellp综合征---妊高症严重并发症，溶血、肝酶增高
人工流产综合征（阿-斯综合征）---人流后的一系列不适反应，处理：阿托品iv B超落雪征---葡萄胎 paget病---乳头湿疹样乳腺癌
放疗敏感---无性细胞瘤 化疗敏感---绒癌
分泌雌激素---颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤 卵巢肿瘤伴胸水（梅格斯综合征）---纤维瘤 CA125最有特异性---浆液性腺癌
子宫壁肌层有大量异型滋养层细胞，并有绒毛结构---侵蚀性葡萄胎 子宫壁肌层有大量异型滋养层细胞，未见绒毛结构---绒毛膜癌
无排卵性功血---月经无规律或闭经
子宫内膜不规则脱落---月经周期正常，经期延长达9-10天 黄体功能不足---月经周期缩短，但仍规律 早期妊娠---闭经，尿HCG阳性
计生
7周以内---药物流产（米非司酮25mg tid 3d+米索前列醇600ug）6-10周---负压吸引术 11-14周---钳刮术 大于14周---住院引产
预产期推算----末次月经
月份-3或+9 日数+7（注意2月份及倒数1个月的天数）
（如2010-02-27对应---2010-12-05）骨盆径线
髂棘间径---23-26cm 髂嵴间径---25-28cm 骶耻外径---18-20cm 坐骨结节间径---8.5-9.5cm（与后矢状径之和＞15cm可试产）骨盆内对角径线（真结合径）---12.5-13cm 坐骨棘间径---10cm 坐骨切迹宽度---5.5-6cm（中骨盆狭窄的重要标志）入口平面---前后径11cm 横径13cm 斜径12.75cm 中骨盆---前后径11.5cm 横径10cm 出口平面---前后径11.5cm 横径9cm 前矢状径6cm 后矢状径8-9cm
潜伏期延长---潜伏期＞16小时（有规律宫缩-宫口开大3cm）活跃期延长---活跃期＞8小时（宫口开大3cm-宫口全开）活跃期停滞---活跃期宫口停止扩张2小时以上 第2产程延长---第2产程＞2小时（经产妇＞1小时）胎头下降停滞---胎头下降停滞＞1小时 滞产---总产程＞24小时
儿科：
roger病---小型室缺
艾曼森综合症---先心右向左分流 差异性青紫---动脉导管未闭
trousseau征（陶瑟征）---维生素D缺乏性手足抽搐症 结膜毕脱斑---维生素A缺乏 赤豆汤样便---坏死性肠炎 叩诊头颅破壶音---化脑并发积水 麦格征---纤维瘤
帕氏线（密布于腋窝、腹股沟皮肤皱褶处的紫红色线条）---猩红热 koplik斑，发疹、发热同时出现---麻疹 发热6-24小时后出疹----风疹
退热后出疹---幼儿急疹（婴儿玫瑰疹）
细菌性痢疾---福氏痢疾杆菌（最常见）咽结合膜热---腺病毒3、7 疱疹性咽峡炎---柯萨奇A病毒
营养不良皮下脂肪减少顺序：腹部-躯干-臀-四肢-面颊 麻疹出疹顺序：耳后-颈部-面-躯干-四肢-手掌、足底
新生儿寒冷损伤硬肿先后顺序：小腿-大腿外-下肢-臀-面-上肢-全身
新生儿apgar评分---8-10分 正常，4-7分 轻度窒息，0-3分 重度窒息
皮肤---紫色或苍白（0分）；身体红，四肢青紫（1分）；全身红（2分）心率---无（0分）；＜100次/min（1分）；＞100次/min（2分）弹足底---无反应（0分）；有些动作（1分）；哭，喷嚏（2分）肌张力---松弛（0分）；四肢略屈曲（1分）；四肢活动（2分）呼吸---无（0分）；慢，不规则（1分）；正常，哭声响（2分）
计算公式
体重Kg：＜6月---3+月龄×0.7 7-12月---6+月龄×0.25 2岁-青春期---8+年龄×2 身高cm：＜6月---50+月龄×2.5 6-12月---65+（月龄-6）×1.5 2岁-12岁---70+年龄×7 小儿血压mmHg：收缩压=年龄×2+80
舒张压=2/3收缩压（1mmHg=1/7.5Kp =0.133Kp）
体重
身高
胸围 出生
3Kg
50cm
34cm 3月
5.1Kg
60cm
40cm 6月
7.2Kg
65cm
44cm 1岁
9Kg
75cm
46cm（等于头围）1岁半
10Kg
80cm
2岁
12Kg
90cm
48cm
小儿脱水
轻度脱水---失水量占体重3%-5%---补液：90-120ml/Kg 中度脱水---失水量占体重5%-10%---补液：120-150ml/Kg 重度脱水---失水量占体重＞10%---补液：150-180ml/Kg
低渗性脱水---＜130mmol/L---补液：2/3张含钠液（4︰3︰2液）等渗性脱水---130-150mmol/L---补液：1/2张含钠液（2︰3︰1液）（临床难以判断时按等渗处理）
高渗性脱水---＞150mmol/L---补液：1/3-1/5张含钠液（1︰2液）
疫苗接种
出生时---卡介苗（24h、12岁/加强）乙肝（24h、1月、6月）2个月---脊髓灰质炎混合疫苗（2月、3月、4月、4岁/加强）
3个月---百白破混合疫苗（3月、4月、6月、1.5-2岁/加强、6岁/加强）8个月---麻疹减毒活疫苗（8月、1.5-2岁、7岁/加强）
神经：
肌无力危象---瞳孔变大---新斯的明试验（+）---腾喜龙试验（tensileon test）良好 胆碱能危象---瞳孔变小---新斯的明试验（-）---腾喜龙试验（tensileon test）加重 反拗危象----瞳孔正常或偏大---新斯的明试验（-）---腾喜龙试验（tensileon test）无反应 中枢性面瘫---上运动神经元损伤（脑血管病）--病灶对侧下部面肌瘫（口角歪向患侧）周围性面瘫---面神经核或核下神经损伤（肿瘤、血管病、神经炎）---病灶同侧上下面肌瘫（口角歪向健侧）
中枢性眩晕---前庭神经核、核上纤维---持续时间长、症状轻---眼震粗大---恶心、呕吐不明显---无耳鸣、听力下降
周围性眩晕---前庭神经、感受器---突发、持续短、症状重---水平眼震-幅度小---恶心、呕吐—多伴耳鸣、听力下降
中枢性瘫痪---上运动神经元损，瘫痪范围广---肌张力增高、腱反射亢进、病理征（+）---无肌肉萎缩、肌束震颤---神经传导正常、无失神经电位
周围性瘫痪---下运动神经元损，瘫痪范围局限---肌张力降低、腱反射减弱或消失、病理征（-）---伴肌肉萎缩、肌束震颤---神经传导异常、有失神经电位
心内：
grahamsteell杂音---肺动脉扩张相对关闭不全 austin-flint---主动脉瓣严重返流 ewart征---心包积液 奇脉---大量心包积液
水冲脉---甲亢、严重贫血、脚气病、主闭、动脉导管未闭、动静脉瘘 交替脉---左心功能不全 短拙脉---房颤
脱落脉---Ⅱ度房室传导阻滞 大炮音---完全性房室传导阻滞 钟摆律---重症心肌炎、心肌梗死 心尖部喀嚓音---二尖瓣脱垂 固定P2分裂---房缺
上肢血压高于下肢---主动脉窄缩
房缺：
2、3肋间---收缩期吹风样---右房、右室大 室缺：
3、4肋间---全收缩期、粗---左右室、左房大 动脉导管未闭：2肋间---连续机器样---左房、左室大 法洛四联症：
2、4肋间---喷射性、收缩期---右室大、靴形
中心静脉压与补液（正常CVP值5-10cmH2O）CVP↓ BP↓---血容量严重不足---充分补液 CVP↓ BP正常---血容量不足---适当补液
CVP↑ BP↓---心功能不全或血容量相对过多---强心、纠酸、舒血管 CVP↑ BP正常---容量血管过度收缩---舒血管 CVP正常 BP↓---心功能不全或血容量不足---补液试验
消化：
zollinger-ellison综合征---十二指肠降段、横段、空肠近段的溃疡
cullen征（grey-turner征）---腹部、脐周皮肤紫色瘀斑（出血坏死性胰腺炎）
肠结核---回盲部---带状、长径与肠长轴垂直 肠伤寒---回肠末端---椭圆形与肠长轴平行 crohn病---末段回肠---结肠镜铺路石样改变 细菌性痢疾---直肠、乙状结肠---地图状溃疡 阿米巴痢疾---回盲部---口小底大烧瓶状溃疡
溶血性黄疸： 尿胆原（+）尿胆红素（-）游离胆红素↑↑
肝细胞性黄疸：尿胆原（+）尿胆红素（+）游离胆红素↑ 结合胆红素↑ 梗阻性黄疸： 尿胆原（-）尿胆红素（+）结合胆红素↑↑（陶土粪）血液：
ham试验阳性（酸化血清溶血试验）---阵发性睡眠性血红蛋白尿 coombs试验阳性（抗人球蛋白试验）---温抗体型溶血性贫血 骨髓中见到auer小体---急非淋 R-S细胞---霍奇金淋巴瘤
Felty综合征---类风湿关节炎的一种，关节炎、粒细胞减少、脾大
急淋： 过氧化物酶pox（-），非特异性脂酶nse（-）
急粒： 过氧化物酶pox（+），非特异性脂酶nse（+）NaF抑制小于50% 急单（M5）：过氧化物酶pox（+），非特异性脂酶nse（+）NaF抑制大于50% 化疗：
急淋---VP方案（VLP、VDP）急非淋---DA方案（HOAP、HA）霍奇金淋巴瘤---MOPP方案（ABVD）非霍奇金淋巴瘤---CHOP方案 急性早幼粒---全反式维A酸 慢粒---羟基脲
外科：
正中神经损伤---猿手 桡神经损伤---垂腕 尺神经损伤---爪形手
桡骨下端骨折（colles骨折）---银叉样（侧面）、枪刺样（正面）肩关节脱位---dugas征阳性 骨盆骨折---髂骨挤压分离试验阳性 肱骨外上髁炎---mill征阳性 颈椎病---压头试验阳性
股骨颈骨折外展型---pauwels角小于30°、bryant三角底边缩短 强直性脊柱炎---脊椎呈竹节样改变 腰椎间盘突出---直腿抬高及加强试验阳性 骨巨细胞瘤---骨端膨胀呈肥皂泡样 reiter综合征---脊椎关节病 手术：
距肛缘4-5cm---miles术（经腹会阴联合直肠癌根治术）距肛缘10cm以上---dixon术（经腹腔直肠癌切除术/下拉式术）股疝---mcvay法
绞乍性斜疝---单纯疝囊高位结扎 加强腹股沟管前壁---ferguson法 子宫脱垂Ⅱ度---manchester术
脊柱单纯压缩性骨折，压缩＞1/5---两桌法过仰复位或双踝悬吊复位法（中青年）老人--三桌法 髋关节脱位的复位---①allis法（提拉复位法）较安全 ②biglew法（问号复位法）腰麻后利用
杠杆作用复位，操作不当可致股骨头骨折 拆线
头颈面部---4-5天 下腹、会阴部---6-7天 胸、上腹、背、臀部---7-9天 四肢---10-12天 减张缝线---14天
烧伤面积估算
头颈部1×9%---发部3% 面部3% 颈部3% 注：儿童9+（12-年龄）双上肢2×9%---双上臂7% 双前臂6% 双手5% 躯干部3×9%---前13% 后13%
会阴10% 双下肢5×9%+1%---双臀5% 双股21% 双小腿13% 双足7%
烧伤程度
轻度烧伤---烧伤面积＜9%的Ⅱ度
中度烧伤---10-29%的Ⅱ度或＜10%的Ⅲ度
重度烧伤---烧伤面积30-49%或10-19%Ⅲ度或面积＜30% 但合并休克/较重复合伤/中重度吸入性烧伤
特重度烧伤---烧伤面积＞50%或＞20%Ⅲ度
烧伤补液
总量=体重×烧伤面积×1.5+2000ml（儿童系数为1.8 婴儿2.0）
中、重度---胶体液：晶体液=1：2
特重度---胶体液：晶体液=1：1 第1个24h：前8h输入总量1半
后16h输入另1半
第2个24h：胶、晶体液均为第1个24h入量的1半，另加2000ml水
解毒剂：
有机磷---阿托品、解磷定
抗胆碱药---毒扁豆碱
对乙酰氨基酚---乙酰半胱氨酸
硫化氢---亚硝酸钠
重金属（Hg、As）---螯合剂（二巯基丙醇）
异烟肼---维生素B6 氰化物---亚硝酸钠、硫代硫酸钠 甲醇、乙二醇---叶酸、4-巯基吡唑、乙醇 氟乙酸钠、氟乙酰胺（杀鼠剂）---乙酰胺 苯二氮卓---氟马西尼 镇痛药---纳洛酮
肿瘤标志物：（升高）肝癌---AFP 胃肠癌---CEA 肺癌---CEA
骨肉瘤---碱性磷酸酶
恶性畸胎瘤---α-胚胎抗原 恶性淋巴瘤---乳酸脱氢酶 鼻咽癌---VCA-IgA抗体
好发部位：
前纵膈---畸胎瘤、皮样囊肿 后纵隔---神经源性肿瘤 前上纵膈---胸腺瘤
胃溃疡---胃窦、小弯侧、胃角 胃癌---胃窦、小弯侧
十二指肠溃疡穿孔---球部前壁 十二指肠溃疡出血---球部后壁 食管癌---中段食管 乳腺癌---乳腺外上象限
常见病理类型：
膀胱肿瘤---移行细胞癌（90%）子宫内膜癌---腺癌（80-90%）宫颈癌---鳞状细胞癌（80-85%）子宫肌瘤---肌壁间肌瘤（60-70%）乳腺癌---浸润性导管癌 食管癌---髓质型 阑尾癌---类癌（90%）
甲状腺癌---乳头状癌（成人60% 儿童全部）肾病综合征---系膜增生性肾炎
基础部分
必需AA：赖、色、蛋、苯丙、苏、颉、亮、异亮 酸性AA：天冬、谷 碱性AA：赖、精、组 生糖AA：甘、丝、颉。。生酮AA：亮、赖
生糖生酮AA：一本绿色书 支链AA：亮、异亮、颉
rRNA：
原核：小亚基16S 大亚基23S、5S 真核：小亚基18S 大亚基28S 5.85S、5S 酶：
维生素B1---硫胺素TPP 维生素B2---核黄素FAD、FMN 维生素B3---叶酸、泛酸CoA 维生素B6---吡哆素
维生素B12---钴胺素、辅酶类
维生素PP---尼克酰胺NAD+、NAPP+
关键酶：
糖酵解---己糖激酶、6-磷酸果糖激酶-
1、丙酮酸激酶
三羧酸循环---柠檬酸合酶、异柠檬酸脱氢酶、α-酮戊二酸脱氢酶复合体 磷酸戊糖途径---6-磷酸葡萄糖脱氢酶
糖异生---丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧基酶、果糖二磷酸酶-
1、葡萄糖-6-磷酸酶 脂肪酸β氧化---肉碱脂酰肉碱转移酶Ⅰ 尿素合成---精氨酸化琥珀酸合成酶 胆固醇合成---HMG-CoA还原酶 胆汁酸合成---7-α羟化酶
生物氧化：
FAD→CoQ→b→c→CuA→a→a3→O2
NADH→FMN→CoQ→b→c→CuA→a→a3→O2 生成ATP的部位：
FMN→CoQ
cytb→cytc
cytaa3→O2
嘌呤核苷酸从头合成---一碳单位（C2、C8）二氧化碳（C6）天冬酰胺（N1）甘氨酸（C4、C5、N7）谷氨酰胺（N3、N9）
血浆蛋白琼脂糖电泳：（脂蛋白 快→慢）α---前β---β---CM 血浆蛋白电泳：（脂蛋白 快→慢）清蛋白---α1---α2---β---γ
遗传密码特点：
连续性、简并性、通用性、摆动性 起始密码：AUG 终止密码：UAA、UAG、UGA 动作电位： 心室肌细胞
0期：去极化---Na+内流（INa快通道）
1期：快速复极初---少量K+外流（Ito开放）2期：缓慢复极---Ca++内流（ICa-L开放），K+外流（Lk、Lk1开放）3期：快速复极末---K+外流（Lk、Lk1开放，ICa-L失活）4期：恢复期---Na+外流、K+内流（钠-钾泵开放），Ca++外流（钠-钙交换体、Ga++泵）
钠-钾泵：3Na+泵出/2K+泵入
耗1分子ATP 钙泵：1Ga++泵出
耗1分子ATP
窦房结P细胞
0期：去极化---Ca++内流（ICa-L 激活）3期：复极---Ca++内流停止（ICa-L 失活），K+外流（Ik开放）4期：自动去极化---K+外流停止（Ik失活），Ca++内流（ICa-T 激活）
浦肯野细胞0、1、2、3期同心肌细胞
4期：自动除极---Na+内流（If开放）
心动周期：
等容收缩期→→→快速射血期→→→减慢射血期→→→等容舒张期→→→（室内压↑最快）（室内压最高、室内容积↓最快）（室内压↓最快）→→→快速充盈期→→→减慢充盈期→→→心房收缩期→→→等容收缩期 呼吸
肺活量VC=潮气量Vt+补吸气量IRV+补呼气量ERV（VC正常3500ml男
VT正常400-500ml 残气量RV正常1500ml）肺总容量TLC= Vt+ IRV+ERV+RV=VC+RV（正常5000ml男 3500ml女）肺泡通气量VA=（潮气量-无效腔量）×呼吸频率（正常5.6L/min）肺通气/血流比值=肺泡通气量VA/肺血流量Qc（正常---0.84 偏高---肺泡无效腔增大
偏低---静脉血未充分换气）
胃
壁细胞---盐酸、内因子 主细胞---蛋白酶原
G细胞---胃泌素、ACTH 嗜银细胞---生长抑素 粘液细胞---粘液
某物质肾清除率
为125ml/min---肾小管对该物质不吸收，不分泌
＜125ml/min---肾小管对该物质必重吸收，但不一定分泌 ＞125ml/min---肾小管对该物质必能分泌，但不一定重吸收
胆碱能神经---自主神经节前纤维、大多数副交感节后纤维、少数交感节后纤维、运动神经纤维
肾上腺素能纤维---多数交感神经节后纤维
传播媒介
地方性斑疹伤寒---骚
流行性斑疹伤寒---虱
Q热---蜱
乙脑---蚊
T细胞表面标志：TCR、CD2、CD3、CD4、CD8、CD28、CD40L、CD45 B细胞表面标志：BCR、CD19、CD20、CD21、CD40、CD80/86、FcR
免疫球蛋白
据重链分5种：IgG（γ）（含量最多，唯一可通过胎盘）、IgA（α）、IgM（μ）、IgD（δ）、IgE（ε）（含量最少，Ⅰ型超敏反应）
木瓜蛋白酶水解：Fab段、Fc段
胃蛋白酶水解：F（ab’）2段、PFc’段
补体系统
经典激活途径：激活物---抗原抗体复合物
C3转化酶---C4b2a C5转化酶---C4b2a3b C1→C4→C2→C3→C5→C6→C7→C8→C9→攻膜复合物MAC（C5b6789n）旁路激活途径：激活物---LPS C3转化酶---C3bBb C5转化酶----C3bBb3b MBL激活途径：激活物---MBL C3转化酶---C4b2a或C3bBb C5转化酶----C4b2a3b
超敏反应
I型（速发型）：青霉素过敏、过敏性哮喘、过敏性休克、食物过敏、荨麻疹 Ⅱ型（细胞毒型）：新生儿溶血、输血反应、药物过敏性血细胞减少症、肺出血-肾炎综合征Ⅲ型（免疫复合物型）：免疫复合物性肾小球肾炎、血清病、风湿病 Ⅳ型（迟发型）：接触性皮炎、传染性变态反应、移植排斥反应
血栓
头部---白色血栓 体部---混合血栓 尾部---红色血栓
毛细血管内血栓（DIC）---透明血栓
漏出液：蛋白＜1.5g/dl
Rivalta试验（－）
比重＜1.012 细胞＜0.1×109/L 渗出液：蛋白1.5-6g/dl
Rivalta试验（＋）
比重＞1.012 细胞＞0.5×109/L
癌基因：ras、erb-B2、c-myc、sis 抑癌基因：Rb、Apc、p53、WT-
1、P16、NF-
1、BRCA-
1、BRCA-2
原发性肾小球肾炎
1.急性弥漫性增生性肾小球肾炎---“大红肾、骚咬肾” 2.新月体性肾小球肾炎---线形免疫荧光 3.膜性肾小球肾炎---“大白肾”、“钉突状”或“梳齿状”基底膜 4.轻微病变性肾小球肾炎 5.局灶性节段性肾小球硬化 6.膜性增生性肾小球肾炎---光镜下毛细血管管壁增厚层车轨状或分层状 7.系膜增生性肾小球肾炎 8.IgA肾病---又叫berger病
9.慢性肾小球肾炎---继发性颗粒性固缩肾
β1R阻断剂---美托洛尔
β
1、β2R阻断剂---普萘洛尔 α、βR阻断剂---拉贝洛尔
抗心律失常药
Ⅰ（钠通道阻滞剂）
ⅠA：奎尼丁、普鲁卡因胺、丙吡胺
ⅠB：利多卡因、苯妥英钠、美西律、妥卡尼 ⅠC：普罗帕酮、氟卡尼、恩卡尼 Ⅱ（βR阻断剂）：普萘洛尔、美托洛尔 Ⅲ（延长复极）：胺碘酮、索他洛尔、溴苄铵 Ⅳ（钙拮抗剂）：维拉帕米、地尔硫卓 其他类：腺苷
降糖药
氯磺苯脲---降血糖、抗利尿（肝损害严重）苯乙福明---降糖、乳酸血症 甲福明---不加重肥胖 头孢类
一代：头孢唑啉、羟氨卞、氨苄、噻吩、匹林、拉啶 二代：头孢呋辛、克洛、孟多、尼西、雷特
三代：头孢噻肟、他啶、哌酮、唑肟、曲松、替唑、克肟、地嗪 四代：头孢匹罗、吡肟
氨基糖苷类耳毒性（大到小）
新霉素---卡那霉素---链霉素---西索米星---庆大霉素---妥布霉素---奈替米星
各类抗生素抗菌机理
β内酰胺类---抑制细菌细胞壁肽聚糖合成 大环内酯类---抑制细菌蛋白质合成
氨基糖苷类---抑制细菌蛋白质合成、静止期杀菌、仅对需氧菌有效 四环素类----抑制细菌蛋白质合成、快速抑菌剂 喹诺酮类---抑制DNA螺旋酶，阻碍DNA合成
磺胺类---抑制四氢叶酸合成，DNA、RNA合成受阻
氯喹---杀灭红细胞内期裂殖体，控制症状
伯氨喹---杀灭间日疟红细胞外期休眠子及各疟原虫配子体，阻止传播，对红细胞内期无效 乙胺嘧啶---预防性抗疟药 卫生标准
饮用水---＜3个细菌/L 饮料---＜5个细菌/100ml 肉制品---硝酸、亚硝酸盐＜0.03g/Kg 谷类蒸馏酒---甲醇＜0.04g/100ml
心理学诞生标志---冯特在莱比锡建立第一个心理实验室
心理学学派
精神分析理论---弗洛伊德创始----潜意识、自由联想、梦的分析、移情、催眠 心理生理学理论---坎农、塞里为先导（紧张状态、应激）、沃尔夫、马森 行为主义理论---华生创始、巴甫洛夫（经典条件反射）、斯金纳（操作条件反射）班杜拉（社会学习理论）----系统脱敏疗法、厌恶疗法、放松训练法、生物反馈疗法 人本主义理论---马斯洛、罗杰斯创始---以患者为中心 认知理论---贝克、瑞米为代表
入芝兰之室，久闻而不知其香---感觉适应 感时花溅泪，恨别鸟惊心---心境 鱼和熊掌不可兼得---双趋冲突 前有狼，后有虎---双避冲突 想吃糖，又怕胖---趋避冲突
大医精诚---孙思邈
夫医者，非仁爱之士不可托也，非聪明理达不可任也，非廉洁淳良不可信也---晋代杨泉 不伤害原则---希波克拉底提出
气质分多血质、胆汁质、粘液质、抑郁质---希波克拉底提出 需要分五个层次---马罗斯提出 A型行为---弗雷德曼、罗曼森提出 现代临终关怀---英国桑德斯创立 安乐死合法化国家---荷兰（2001.4）、比利时（2002.4）关于人体试验---《纽伦堡法典》、《赫尔辛基宣言》 精神科医生的道德---《夏威夷宣言》
智力测试：韦克斯勒智力量表（WISC）、比奈-西蒙量表（Bind-SimonⅢ）客观性人格测验：明尼苏达多相人格调查表（MMPI）、卡特尔16项人格因素问卷（16PF）、艾森克人格问卷（EPQ）
投射性人格试验：洛夏墨迹测验、主题统觉测验（TAT）
第二篇：执业医心得
专题：执业医师考试400分操作办法
所需时间：3 , 4 ,5月的晚上7点到11点.以及技能考试过後的所有时间！
适应证：1.本科第一年毕业,没有职考经验者.2.基础差的,考过很多年的前辈们.3.考过助理医师想考执医的专科毕业的战友们.禁忌症：
1.妄想不花时间,就想通过的人,请绕道,这边文章会花浪费你时间
2.基础好,想用一个月两个月就通过的人,这篇文章可能不适合你.准备材料：
1.人民卫生出版社-医学综合笔试应试指南上下册(a)
(b)
(c)2.中国协和医科大学出版社-临床医师历年考题精析与避错3.北京大学医学出版社-历年试题汇编与经解(2008年版)
前言：
我觉得用哪家参考书都无所谓！记得一年前我也是像大家一样这样找资料,找补习班的材料.找了很久很久,结果还不是一样用上大众版的书.人民卫生出版社的辅导书,上下册.原因无他,因为语言方面跟我们的课本相接近.选用的习题,则是用协和医科大学的“历年考题与精析”.原因无他,题目多,我无聊时候数了一下,4千多题近五千题！考试时,600题中大约有15%几乎原题目出出来.ex:亚硝酸中毒表现为什麽？贝壳类多是什麽样的传染菌载体？中国人得急性胰腺炎,多是什麽原因？(胆原性还是酒精原性...)还好我考前10分钟翻了一下这些我没看得人卫书的章节.考试的时候心中大叫:好采阿～
废话不多说,进入主题.操作过程：
第一步：将书买齐,浏览一遍.为什麽我买了四本书呢？因为c是我实习的时候买得！本来想买来写,跟着临床走！後来才知道,自己没有时间！所以就几乎没有翻过！刚好留到今年可以用,没有浪费.现在还是建议买四本书,两本习题,除了b那本之外,建议买本薄一点的.(为什麽?下文有说道)买来的书,翻一翻,对他多少有点感情吧！毕竟他是要陪你奋斗一年的兄弟.看看自己熟悉的章节.(我熟悉的章节是呼吸系统,消化系统)
为什麽看书前作题目？因为你很久没看书了,也没做题目了.看a书前作一下题目,是因为看看你哪里不懂,而再看a书的时候昨重於你不懂的地方.这样才有效果.时间分配：看心情,当时我买到书之後,先是将他用书套包起来.好好翻了一下！没有做任何笔记.大约花了三天.第二步：(我是以呼吸系统开始.)先做c中呼吸系统的题目,再看a书中的内容,看完a
书之後,在做b.流程： c-> a-> b
这边有几个细节要提到.若是有强人从生理,病理等入手的话！没办法,那强人！哈.我自己是从呼吸系统入手,一天大约看30面.细节如下：
1.做完c中的题目,做错得题,请“标记”在a之中.以便後面看得时候,可以注意自己错得重点.我当时是以一个红色的星星标记.2.不管c还是b,做完题目之後.请将那章节有多少题,算出来.然後算算自己的准确率.比如：呼吸系统：还未看a书之前,做c书中的题目：54(做对得题)/90(呼吸系统的总题数)=60%(准确率)看完a书之後,做完b书中的题:145(做对得题)/199(c书呼吸系统章节中的总题数)=71%(准确率)～～～协和的书就是题目多,没办法！你就认真一点做吧！
3.将c书中错得题目,画在a书中,同样画一个红色的星星.4.最後一个月(知道技能考试过关後),则是浏览一下a书,後描一下c书中错得题目.主攻b书中的选择题,尤其是做错的题目！
5.免疫,生化,卫生法规,预防医学,这些章节,我没有看a书.而是认真的记下了b书中的题目.请记住：a书中“红色的星星”只用在b及c书中错得内容才用上.其余自己认为的重点,或是真的重点,请用其他颜色的笔标记,或者用除“星星”这个记号以外的符号标记.为什麽？因为在最後一个月的时候,看a书的时候,一番开来,就可以看到你之前做错题的地方！那其中的上下段
内容,你就要好好再看一次了.时间分配：主要看自己的程度如何,基础差的,可以一天看20面.基础好得,一天看30～40面都没问题.但是,看书的时候,务必将你看过的都用懂,记不记得起来,那到无所谓！等到你做完c-> a-> b这个流程,不记起来都难！
a书共有1400页！扣掉没看得免疫,生化,卫生法规,预防医学,大约200面.总共你要看得书就是1200面.时间过完农历年开始,大约2月份.退一步来说好了,那就是三月份开始.有三月,四月,五月.加起来有90天,扣掉你看电影,心情调适期,等等...你有60天的时间！分散开来,一周只看五天书,星期一到星期五,星期六日就看看电影,或者因为前一天值班要好好休息,或者将前一周没有看完的内容补上(你最少要看150页的！,同时还有b,c两本书中的习题要做).然後一个晚上就看两三个小时.就是要看完30面就对了.第三步：看到五月15号以前应该就要将a书看完了.剩下的15天,给你当补救,将没看完的内容看完！
第四步:准备技能考试.我就买了人卫的指导书,然後看看光碟！看看书的内容,这样就过了！同时“2010年执医实践技能操必考题（考官手持本）”这个还真的好用,一页一页看.操作则是每个都要动手,不仅动手,请将流程一遍一遍演示在你大脑中.见到考官,你就脸部红,心不跳了～哈！
第五步：休息十几天,等技能考试成绩.因为这段时间要你看书,那也是枉然.我是看不下书啦.但是,我到是休息了一阵子.帮助之後那个月可以好
好冲刺.第六步：浏览a书,瞄一下c书做错得题,再将b书仔细看清楚过一次.一个月时间,够了.第七步:你若是乖乖做完上面六步.考试的时候,你真的就没这麽怕！.结束.後记：
我是二月份买得书,人卫辅导书,一行一页看！免疫,生化,传染病,预防医学.这四章我没看！其他都看了！一天看30面！大约两个多月可以看完（上下册,全部加起来也就1400多面）,看完一章节就做协和的题目！将错得题目,标记在人卫书上面！划上一个大星星.我看的时候,特别着重生理病理,因为我很喜欢基础课！看一节生理的呼吸系统,就看一节病理的呼吸系统的疾病,再看内科的呼吸系统！整个串起来,蛮好玩的.一个晚上大约二到三小时看完！那就看到五月底.六月准备考技能,考技能的时候结合病理分析,与人卫书的知识再次结合！很有用！比如甲亢,再障,都可以结合回人卫辅导书来看！看看诊断指标,实验室特别的检查方法！而操作部份,一个一个按照书上做！一天玩两个,十天就玩完了！还有,有幸参加了爱爱医举办的两天技能课程,免钱的！一毛钱都不用,由他们集团的医生讲课,那医生曾经当过考官！很有经验.(真是运气好,无聊时看到的,全部时间就两天,星期六日)有时间可以参加,没时间就自己在家看碟.建议找个夥伴,两两互考技能操作！很是有用.考完技能,一直玩到出成绩後！剩下一个多月就看人卫辅导书,以及协和的题目！先看错得题目加强一下,看完题目就在看一次那章节的内容！...这样...就过了！
我不是太聪明！所以没办法一下子两个月,或者十天半个月就拼过考试！只能化整为零.打散时间来用.整个过程,考试时除了前一两天有压力之外！看书过程操作起来蛮轻松的！没有什麽压力.Q&A ：
Q: 你准备考试的时候做的题目多嘛？比最後一个月有做模拟试题嘛？人卫出版,600题的那种？应该做嘛？
A: 没有!我当时也想过要做,後来因为买书贵,而且做一套题要花三个多小时！所以我没有做.但我认为有时间的话,是要做！找那种考试的感觉.同时我认为不用花太多时间做模拟试
题,因为感觉找到了！看为C书也是差不多了！更何况C书的题你也不一定全部做完呢.Q: 你认为你看书花了很多时间嘛?很有毅力嘛？ A: 时间肯定要花得,但过程却很享受！晚上看书时,很轻松,提早看完30页！就提早休息.你也看到上面的茶叶了吧！那就是我晚上看书时,看大约一个多小时,就会去泡茶！摸摸茶具,玩玩紫砂壶,我是让大脑休息的！你当玩游戏就行了.Q: 为什麽一定要考到执业医师执照？ A: 请容许我算一下“执业医师资格证”的价钱.1.大学五年,学费一年6000元.加生活费800元一个月好了！一年两个总合就是！15600元.然後这个数值乘以五,那就是78000元.那也就是说,你只要拿到这张证照,你拿到的那一刻,你知道你通过考试的那一瞬间,你立马就比你身边那些没考过得人多了一张 78000元RMB 的执业医师资格证.那现在你回答我一个问题,你当这个无牌医生,经过三月,四月,五月,六月,七月,八月,这六个月,你可以赚到78000RMB吗？你这几个月再看书,是在赚78000元.这笔交易,很划算的.（没办法,我很需要钱,我就是为这个78000元努力的！我不能让我家人投资再我身上的钱浪费掉.可能在实力强的人眼中,觉得考这个很容易！但对我来说,考执医是一件不容易的事情,尤其是没有钱的推动力的话）
第三篇：执业医证明
执业医证明
执业医考试要求研究生当年毕业的，在学期间必须具有相当于大学本科的一年毕业实习和一年以上的临床工作实践，方可在毕业当年参加执业医师资格考试试用机构出具的试用期满一年并考核合格的证明，试用机构是医疗机构的需提交试用机构的执业许可证复印件。证明和许可复印能从其他医院弄到吗?(找找医院的熟人啥的)一般不在那实习，该医院给开吗?有知道或是以前这样弄过的达人回答，其他的人请绕行
随便找家正规点的医院，开一张就行了，很简单，有个熟人，到医务科或办公室，打个招呼就行了，最好是乡镇医院
执业医师(practicingphysician)是指具有《医师执业证》及其“级别”为“执业医师”且实际从事医疗、预防保健工作的人员，不包括实际从事管理工作的执业医师。执业医师应当具备良好的职业道德和医疗执业水平，发扬人道主义精神，履行防病治并救死扶伤、保护人民健康的神圣职责。全社会应当尊重医师。医师依法履行职责，受法律保护。
1.等待拿成绩单和医师资格证
再等三个月的时间就可以到报名的地方(一般是医师协会)去拿医师资格证和成绩单了。如果过时没有拿，医师协会还会电话通知你去领的，所以，也不用天天瞅着通告看什么时候去拿。
2.拿到证后，请务必在两年之内(超过这个时限的话，注册时还需要进行培训)填写《医师注册申请表》，此表在市卫生局可免费领取，并打印，自行装订成册。按照上面的要求填写。并要有单位印章。
3、准备以下资料：
《医师注册申请表》两份
医师资格证原件及复印件(审原件，收复印件)
身份证原件及复印件(审原件，收复印件)
二甲医院以上的体检证明原件医|学教育网搜集整理
医疗机构聘书(一般为合同复印件)
2寸免冠照3张(申请表上两张，收一张)
医疗机构执业证(找医院要，医院一般给复医学教育网搜集整理印件，不要紧)
将以上资料用一个档案袋装起来。
到市卫生局提交申请。审核通过后，会打印一份回执单，承诺日期30天可以凭单领取证件
几天后，先打电话到卫生局问，再凭回执单去领取证件，需交纳25元左右(不同地方可能会有几块钱不同)。
办理执业医师注册的填表注意事项
好多人都拿到医师资格证书了不知道怎么注册现在我就告诉下大家哦，一、注册所需材料：所有材料请认真填写，如有差错，后果自负
姓名科室性别
1、《医师执业注册申请审核表》;
2、《医师注册健康检查表》;
3、《医疗、预防、保健机构聘用证明》;
4、《医师资格证书》复印件;(用16开纸复印，并在空白处写上“系原件复颖字样)或医师资格考试成绩原件。
5、申请人有效身份证复印件;(用16开纸医学教育网搜集整理复印，并在空白处写上“系原件复颖字样)。
6、2寸免冠正面半身同底照片3张;(其中2张分别贴在《医师执业注册申请审核表》和《医师注册健康检查表》上，1张背面写上姓名、科室、身份证号，并用信封装好)。
7、在外地取得的医师资格证书，需单位当地的卫生行政部门出具《医师资格证书》系在当地取得，并未在当地医院进行注册的证明。
二、《医师执业注册申请审核表》如何填写：
封面：
1、姓名一栏应与身份证完全一致。
2、医师资格级别：请填执业医师(或执业助理医师)。
类别：请选填临床或中医、公共卫生、口腔。
3、医师资格证书编码：按医师资格证书上的号码正确填写，如：***1973101965644、医师执业证书编码：暂不填。;
5、表中年月日，一律用公历阿拉伯数字填写。
6、填表时间：填当时时间
第一页：
7、学历：应填写与申请类别相应的最高学历。
8、专业技术职务任职资格：请填医师、主治医师、副主任医师或主任医师。
若为教学系列，如讲师、副教授、教授，请填相应的主治医师、副主任医师或主任医师。
9、申请执业机构名称及登记号：医学教育网搜集整理XXXX医院登记号：XXXXX10、申请执业机构地址：XXXXXX邮编：XXX11、申请执业类别：临床或中医、公卫、口腔。
12、获得执业助理医师资格的时间：按《执业助理医师资格证》上的时间填写。如是执业医师，此项不填。
13、获得执业医师资格的时间：按《执业医师资格证》上的时间填写。如是执业助理医师，此项不填。
第二页：
14、个人工作经历：填写参加工作以来的经历。
15、身体和健康状况：按《医师注册健康检查表》上的结果填写，如：良好。
16、业务水平考核机构或组织的名称和培训时间及考核结果：不填。
17、其他要说明的问题：请填写执业范围。如内科专业或外科专业。
18、申请人签字填写年月日：并签字。
第三页、第四页：
19、所有栏目填写年月日：与医学教育网搜集整理填表时间相同。级别：执业医师、执业助理医师。类别：临床、中医、公卫、口腔。第四页上医师执业证书编码不填。
三、执业范围：
(一)、临床类别医师执业范围：
1、内科专业(含老年医学专业、传染病专业)
2、外科专业(含运动医学专业、小儿外科专业)
3、儿科专业
4、眼耳鼻咽喉科专业
5、皮肤病和性病专业
6、医学影像和放射治疗专业(含核医学专业)
7、医学检验、病理专业
8、急救医学专业
9、康复医学专业
10、预防保健专
11、精神卫生专业(含精神病专业、心理卫生专业)
12、妇产科专业
13、麻醉专业
1、省级以上卫生行政部门规定的其他专业(如医疗美容)
(二)中医类别医师执业范围
1、中西医结合专业。
2、中医专业：中医专业执业范围须填写二级学科，如中医内科专业。
3、中医专业二级学科有：内科专业、外科专业、妇产科专业、儿科专业、皮肤科专业、眼科专业、耳鼻咽喉科专业、口腔科专业、肿瘤科专业、骨伤科专业、肛肠科专业医学教育网搜集整理、老年病科专业、针灸科专业、推拿科专业、急诊科专业、康复医学专业、预防保健科专业。
四、《医疗、预防、保健机构聘用证明》如何填写：
1、受聘时间：填表时间的前3个月的日期。
2、拟聘期限：一年。
3、聘用单位意见栏：仅填写年月日：即与受聘时间相同;其余不填。
五、《医师注册健康检查表》如何填写：
1、指定体检医院名称：XXXX医院。
2、主检结果栏的填写日期：并自行到我院保健科盖章。
3、注册机关意见栏：不填。
请自行完成体检。
六、《医师专业培训考核证明》如何填写：
1、培训专业：按医师注册执业范围填写。
2、注意：凡取得《《医师资格证书》两年未进行执业注册的，须填《医师专业培训考核证明》表，其余不填。《医师专业培训考核证明》表单独到医院继续教育科领龋
第四篇：执业医报名保证书
附表4
考生身份、学历、试用情况证明保证书
我以单位法人代表的身份证明:________医生确是我单位在岗职工，其试用（实习）期间表现良好，并期满一年且考核合格。我单位同意其报考_____年医师资格考试，同时保证其所提供的身份和学历证明真实、有效，以上保证及证明如有虚假，我本人承担一切责任。
考生单位（盖章）： 法人代表（签字）：
年 月 日
医师资格考试考生身份、学历、岗位试用情况保证书
为确保医师资格考试考生信息真实、准确、有效，维护国家考试的严肃性，特就在我单位工作（试用)并报考医师资格考试的人员有关情况作如下保证：
1、保证所有人员提供的个人身份证明全部真实、有效；
2、保证所有人员提供的学历证书全部真实、有效；医 学全,在线.3、保证由我单位出具的《试用期考核合格证明》中所填写试用（工作)岗位、时间、考核情况等信息全部真实。附：报考人员名单
试用单位（盖章)：
保证人（法定代表人)（签字)：
****年**月**日
本承诺书一式两份，一份试用单位留存，一份考点留存。
第五篇：执业医考试须知
网上报名须知
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一、网上报名时间:公告之日起至2017年2月22日24时。逾期不予补报。
二、考生网上报名前，须仔细阅读考生承诺相关条款，点击“同意”后，方可继续报名。
三、考生填写个人信息（包括姓名、身份证件类型、证件编码、毕业院校、学历、学制、专业、试用机构名称等，军队考生建议使用身份证报名）应真实、准确、有效，所填信息将用于医师资格考试和医师注册管理，务必认真填写。
考生填报身份证明信息属无效证件的（如过期），报名无效。
四、考生须妥善保管个人用户名及密码，因个人原因泄漏导致报名信息被修改的，后果由考生本人承担。如密码遗失，考生可通过邮箱找回密码。
五、其他报名要求：
（一）申请参加乡村全科执业助理医师资格考试的考生须符合乡村全科执业助理医师资格考试报考条件，且报考所在考区为当年乡村全科执业助理医师资格考试试点考区。
（二）申请短线医学专业加试的考生须符合临床执业医师报考条件，且在院前急救或儿科岗位工作或试用。
（三）单位隶属为军队、武警和公安部所属边防、消防、警卫现役的考生，可以申请军事医学内容加试。
（四）香港非大陆学历考生现场审核考点为深圳；澳门非大陆学历考生现场审核考点为珠海；台湾非大陆学历考生可自愿就近选择考点进行现场审核。
六、网上报名成功后，考生须打印《医师资格考试网上报名成功通知单》，并在规定时间内到所在地考点进行现场资格审核。现场资格审核时间以所在地考点通知为准。
未在规定时间内进行现场资格审核、确认报名信息、缴纳考试费用的，报名无效。
七、考生现场资格审核需提交以下材料：
（一）《医师资格考试网上报名成功通知单》。
（二）本人有效身份证明原件及复印件。本人有效身份证件（须在报考有效期内）包括第二代居民身份证（第二代居民身份证过期的，可使用临时身份证报名，但需尽快完成换证）、军官证、警官证、文职干部、士兵（官）证、军队学员证；台、港、澳居民往来大陆通行证和身份证（台、港、澳考生）、护照（外籍考生）。
（三）毕业证书原件及复印件，非大陆学历考生还须提交教育部留学认证中心出具的《国外学历学位认证书》。
（四）考生试用（或实习）机构出具的《医师资格考试试用期考核证明》，台、港、澳和外籍考生还须提交《台湾、香港、澳门居民参加国家医师资格考试实习申请审核表》或《外籍人员参加中国医师资格考试实习申请审核表》。
（五）执业助理医师申报执业医师考试的，还须提交执业助理医师《医师资格证书》、《医师执业证书》原件及复印件，《执业助理医师报考执业医师执业期考核证明》（如在执业注册过程中有变更记录，导致注册时间不满足报考年限的，须提供首次执业注册证明）。
（六）工作单位是医疗机构的，还须提交该机构《医疗机构执业许可证》副本复印件。
（七）报考传统医学师承或确有专长类别医师资格考试的，还须提交《传统医学师承出师证书》或《传统医学医术确有专长证书》。
（八）应届毕业生还须填写《应届医学专业毕业生医师资格考试报考承诺书》。
（九）军队现役考生须提供军队相关身份证明原件及复印件，同时出具团级以上政治部门审核同意报考的证明。
（十）考生近期（6个月内）小2寸白底证件照，文件小于40kb，格式jpg。
（十一）考区、考点规定的其他报名材料。
八、通过现场资格审核的考生须认真核对《医师资格考试报名暨授予医师资格申请表》上个人信息并签字确认，一经签字确认不得更改！该信息将用于医师资格考试和医师注册管理，因考生个人原因导致信息错误的，不予修改！
九、伪造或提供虚假报名材料的考生，一经核实，将按照《医师资格考试违纪违规处理规定》有关规定处理。
十、如有其他疑问，请咨询所在地考点。
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