Holden步行能力分级范文

第一篇：Holden步行能力分级范文

Holden步行能力评定

Holden 步行功能分级 分0～5级。0级：不能步行或需2人以上的协助； 1级：需要1人连续不断地帮助才能行走；

2级：需1人在旁以间断的接触身体的帮助行走，步行不安全； 3级：需1人在旁监护或用言语指导，但不接触身体； 4级：在平地上独立步行，在楼梯或斜坡上行走需帮助； 5级：任何地方都能独立步行。

第二篇：An Analysis of Holden 英语作文

An Analysis of Holden’s Confusion of Growing up

in The Cather in the Rye

Abstract: The Cather in the Rye, written by J.D.Salinger, describes a story about a young man named Holden Caulfield.This paper aims to further read Holden‟s contradictive and confusing growth by analyzing his inward loneliness, his contact with the adult world and his fear of change and growing up in order to enlighten modern young people during their process of growing up..Key words: The Cather in the Rye, Holden, growth, confusion

1.Introduction

As a typical bildungsroman, The Cather in the Rye displays Holden‟s confusion about sex, death and social identity in his coming of age and also reflects the real life of American young people in 1950s, including their solitude, depression, hesitation and resentment to the reality.It is valuable to explore Holden‟s feeling of loneliness and his fear of growth during his growing up, which contributes to the better understanding of the novel.2.Holden’s confusion of growing up

Before stepping into adulthood, Holden is plagued by confusing feelings of growing up, attributing to his lonely inner world, his living in a phony world and his fear of growing up, and all of these factors are necessary to be concerned.2.1 Holden’s feeling of loneliness

“Loneliness”, mentioned many times in the novel, is one of the dominant feeling in Holden‟s inner world.Disregarded by his parents, Holden lives in a world without love and warmth.His father, a successful lawyer, pins great hopes on him, but seldom gives him sufficient care and concern instead of plenty of money.“Daddy‟s going to kill you.He‟s going to kill you”(Salinger, 2007: 401).The warning, given from his little sister Phoebe, reveals that his father is extremely stern and crude to him.His mother, similarly, is “up all night smoking cigarettes” and too anxious herself to do

more than takes perfunctory care of Holden, for she still not get over her little son Allie‟s death.This lack of affection from his parents not only arouses Holden‟s loneliness, but also exerts a profound effect on his life.In such a world of loneliness, Holden dare not go back home after his fourth driven out of school.Wandering in the streets, he feels usually cold and aimless.However, he also makes great efforts to find someone to communicate with him and gets away from the feeling of loneliness.When Holden arrives at Penn Station the first thing he does is

to go into a phone booth, he launches into a flurry of mental

activities there: he imagines giving somebody a buzz, but his

list of possible candidates—D.B.—his writer brother, now in

Hollywood;Phoebe(who goes to bed around nine o‟clock)…

(Long and Wang, 2008: 30)

In addition, aspiring to get rid of solitude, Holden even attempts to talk with someone he does not like or the strangers.Nonetheless, he fails to find anyone to whom he can express his feelings and thoughts.Loneliness as he feels, Holden also points out that he lives in a “phony” world, which even influences him a lot and leads to his confusion of growing up.2.2 Holden’s existence in a phony world

“Phony”, also a common word throughout this novel, is frequently used byHolden to describe the world around him.In Holden‟s mind, people always wear a hypocritical mask, completely showing their spiritual inanity.Phoniness and lie feature the whole society.Phoniness can be easily found in school.In Chapter One, Holden says that although Pencey Prep always advertises its perfect education and excellent students, actually, students in Pencey Prep are extremely contrary.“They don‟t do any damn

more molding at Pencey than they do at any other school.And I didn‟t know anybody there that was splendid and clear-thinking and all”(Salinger, 2007: 218).Furthermore,Mr.Haas, the headmaster of Elkton Hills, is “the phiniest bastard” in Holden‟s mind.Holden mentions that “He‟d be charming as hell and all.Except if some boy had little old funny-looking parents”(Salinger, 2007: 230).In addition, when Holden leaves school tramping the streets in New York, he totally and clearly realizes that he lives in a phony world suffused with superficial people.After getting to the Edmont Hotel, he suddenly finds that “the goddam hotel was full of perverts and morons.Screwballs all over the place”(Salinger, 2007: 282).To his surprise, he also notices a gay who is fond of wearing women‟s clothes.Then Holden “encounters many characters who do seem affected, pretentious, or superficial—— Shally Hayes, Carl Luce, Maurice and Sunny”(Salinger, 2003: 41).As an innocent, kind and hopeful young man, Holden feels exceedingly puzzled and helpless when facing this phony world.Besides, he also feels afraid of growing up and even reluctant to be changed and involved in the adult‟s complex world.2.3 Holden’s fear of growing up

Holden extraordinarily yearns for the childhood, a nice world of innocence, curiosity and honesty.Unwillingly to be changed and immersed into the complex adult world, he feels especially confused and scared during his process of growing up, and struggles to be free from growth.From Holden‟s consideration to the museum of natural history, it is quite obvious that Holden likes the world “Where nothing ever changes, where everything is simple, understandable, and infinite”(Salinger, 2003:

51).He is terrified by the unpredictable challenges of the world and overwhelmed by complexity.Moreover, in the novel, Holden also describes his dream of being “the catcher in the Rye”, showing his deep infatuation with innocence.He imagines a field of rye perched high on cliff, full of little kids romping and playing.“He says he would like to protect the children from falling off the edge of the cliff by „catching‟ them if they were on the verge of tumbling over”(Salinger, 2003: 47).In fact, Holden wants to prevent children‟s growth and catch them before they go over the cliff of adult and

lose their innocence.Standing at the crossroads of life and confronting the complex adult world, Holden feels afraid and confused, resisting the process of maturity.3.Conclusion

To sum up, with the combination of good and evil, the collision of dream and reality, Holden seems to be contradictory and anguished.Because of innocence and loneliness, he longs for other‟s love and care, while the cruel reality makes him cynical and scared of being mature.Holden has suffered the confusion of growing up, which is also very common to modern young peoplein this competitive society.And how to help them remove this confusion and lead a healthy life is valuable to be noticed.Works cited

[1] Long, Senxiang and Wang Xiaoling.Lonely Catcher—The Protagonist Holden's

Pursuit and Loss of “Love” in The Catcher in the Rye [J].Journal of Yulin Normal University(Philosophy & Social Science), 2008, 29(2): 28-32

[2] Salinger, J.D.The Catcher in the Rye[M].Nanjing: Yilin Press, 2007: 218-401

[3] Salinger, J.D.The Catcher in the Rye[M].Tianjing: Tianjin Science and

Technology Translation Publishing Company, 2003: 41-51

第三篇：清晨步行

清晨步行

啊！又是一个明媚的早晨，我们一家三人每天愉快的清晨步行又开始了。

一出门，走在那宁静的小路上，清新的空气迎面扑来。走出小路，穿过小隧洞，我们来到繁忙的大街上。卖早点的都早早的摆出了摊儿，热气腾腾，红红火火。汽车、人群川流不息，精神抖擞的开始了一天的新生活。

过了街，便来到了夷陵广场，小树抽出了新芽，花儿展开了笑脸。真是“一日之际在于晨”，广场上热火朝天的锻炼场面吸引了我的目光：有的在跑步，他们迈着轻快的脚步，胳膊有节奏的摆动着；有的在打拳，他们的动作非常有力，虎虎生风；有的在耍剑，他们神彩飞扬，时不时挽出漂亮的剑花；还有的在跳扇子舞，那扇子好像蝴蝶的翅膀，扇呀扇，上下翻飞。看到这里，我也不由自主地跑起步来。这时，太阳终于跳出云层，露出了它红红的笑脸。温暖的阳光照在草坪上，小草享受到太阳的光芒后，也渐渐地苏醒了，伸伸懒腰，开心的跟我打着招呼。

不知不觉已走进了儿童公园，春风暖暖的，吹拂着小树、小草和小花。小湖里的小鱼也浮上湖面呼吸着新鲜空气，那一串串冒起的水泡大概是它们在进行早锻炼。小树林那边不时传来优雅的琴声和清脆的鸟叫，随着阵阵清风飘向远方。我的心情快乐极了，也和爸爸妈妈一起背诵起了写早晨的名诗佳句：“春眠不觉晓，处处闻啼鸟„„”，欢快的笑声感染着每个人。走上了隆康路，我的背上已经微微的出了汗。看着晴朗的天空，我们加快了步伐，因为，美好而崭新的一天正等着我。

第四篇：步行瘦身计划

健身教练||步行瘦身计划

来自型男の达人 2011-06-18 16:10:46| 分类： 健身教练|举报|字号 订阅

28天详细的步行瘦身计划

总觉得没有时间锻炼，痛恨健身房！然而更痛恨的是肚子上那日渐隆起的游泳圈！这些话听起来颇为熟悉而且一直让人感到烦恼，但又似乎束手无策。别着急，跟着我们的步行减肥计划一起来运动，28天就让你的腹部重新变得平坦！

开始前的准备

这次的步行计划将渗透到你的日常生活中，在开始这个计划之前，你需要知道自己一天能走多少步，因此需要一个计步器。如果没有，可以从运动商店里购买，或者从网上订购一个。

连续几天，用计步器算出你平均每天步行的步数。你需要在清晨起床之后就戴上计步器，直到晚间上床后再把它取下。专家介绍说，每人每天至少需要走10000步才可以维持体重不上升，并保持健康。

别着急，慢慢来

我们的步行计划对每个人都很适用。如果你平时很少运动，每天走的步数很少(4000 步或以下)，在执行这个计划最开始的时候，每周步数增加10%就可以了。如果你的身体不太好，那么在开始前，最好咨询一下医生。如果觉得这个计划对你来说只是一个小CASE，那么这个计划你可以执行得快一些，或者每天步行远一点儿的距离。

步行和减肥

有规律的步行会帮你慢慢地、稳定地减掉多余的脂肪。调查显示，每周三次，每次多走 4000步(大约2英里)会帮你在三个星期内减掉1磅的体重。如果你把平地步行改为登山步行，那么你会在3-4个月里减掉14磅。如果能再少吃一点儿，多走一会儿，体重会减得更快。如果说1磅相当于3500卡路里的热量，那么你需要从每天的饮食中燃烧掉或者减掉500卡路里的热量--这相当于两个面包圈、一个大蓝莓松饼和一块100克重的牛奶巧克力。

让步行更适合你

每天带着计步器 这样你就可以清楚地看到自己已经步行了多少步，多走一会儿会有什么不同。粗略地计算一下，2000步大约是1英里。

提前计划好

提前看看你的计划，你能够怎样执行它。如果你不能每天在相同的时间步行，那么就要提前计划好，看什么时候可以补上，这样你就不会在晚上睡觉前再给自己理由了。别忘了把周末的时间安排好，通常我们在周末的时候最懒得动弹。

选择怎样走

你可以一次性地把一天要走的步数走完，也可以平均分成几次走完，也可以混合着进行。专家说，集中精力长时间地运动固然能燃烧更多的热量，把运动时间分成小块儿也未尝不是一件好事，它可以帮你养成运动的好习惯，更好地调节你的新陈代谢。“把30分钟的运动分成3次，每次10分钟；或者分成2次，每次15分钟，可以帮你的身体更好地适应有规律的运动。”冷-阿蒙德博士，拉夫堡大学英国心脏基金会国家物理行为中心主任这样说。

现实一点

如果哪天你没有步行，也不要放弃，给自己一个理由：任何人都需要休息，每个人都有自己的惰性。然后，重新开始，继续你的步行

选好鞋子

理想的鞋子一定要合脚、灵活、轻便、透气性好，低跟。最好买专门的步行鞋。

风雨无阻

即使下雨了也不要停下你的脚步。根据阿蒙德博士介绍，如果你每天在相同的时间相同的地方步行，被雨淋湿的可能性一年只有10次。

4个简单的伸展运动

日常有规律的伸展运动，会帮助你减低运动带来的伤害，防止肌肉和骨骼的坚硬和疼痛。同时它还能提高你的灵活性，帮你行走时调节你的姿势和身体各部分的协调能力。

伸展运动的是与非

1.千万不要伸展冷肌肉。伸展运动的最佳时间是步行之后。如果你的身体某部分需要在步行运动之前做做伸展运动的话，那么就要慢慢地先做些暖身运动。

2.慢慢地做伸展运动，动作要轻柔，不要用力过大，不要做到身体感到疼痛。如果你感到疼痛，那就说明你做得太过了，这时候要赶紧收回你的动作，恢复到你做伸展运动之前的动作。

3.每一个伸展运动至少持续30秒，然后放松。刚开始做的时候，要给自己计算一下时间，看看持续的时间够不够30秒。如果某个部位有问题，那么就做两次伸展。坚持伸展姿势至少30秒后放松，然后再重新开始做。

大腿伸展(大腿前侧)

伸出你的右臂，如果你觉得自己的平衡力不是很好的话，也可以用右手抓住一把椅子。用左手抓住左脚，慢慢地抬升至臀部的高度，最好用脚跟抵住臀部。左右膝盖要紧紧地靠在一起。你会感觉到大腿的前面部分有伸拉的感觉。保持这个动作20-30秒，然后换另一侧做。

小腿伸展(小腿后侧)

左腿向后跨出一大步，在自己感觉舒适的范围内步子越大越好，左脚跟着地。身体前倾，右膝弯曲，把双手放在右大腿上。坚持20-30秒，换另一侧腿重做。做小腿伸展还有另一个方法，双臂前伸，与肩部同高，双手抵住墙部，双腿前后分开1米左右。

胫骨伸展(小腿前侧)

身体挺直站立，双手叉腰或放在臀部，右腿叠在左腿上，右脚的大拇趾着地。轻轻地弯曲你的左腿，它会带动你的右小腿也跟着弯曲。这时你能体会到右腿胫骨的拉伸感。坚持这个动作20-30秒，然后换另一侧重做。

腿筋伸展(大腿后侧)

左腿左前伸出一步，脚跟着地，脚尖指向天花板。弯曲右膝，上半身轻轻地前倾，臀部翘起。坚持20-30秒，换另一侧腿重做。你会感觉到大腿后侧的拉伸感。=====

最经济的3周走路减肥计划

减肥方法千百种，而走路减肥却是最方便和最经济的。现在让我们一起来实施3周瘦身计划，只要你每天坚持下去，3周后你的步行速度将达到8公里/小时，每小时燃烧热量410卡路里，减肥就将成功。

第一周：熟练技巧

在开始步行锻炼之前，这一周里我们至少要做两套下面的练习，以比平时速度慢的步伐，走大约10分钟。注意在此之前不要忘了来5分钟的热身练习。走直线

在跑道、大路或是操场，练习沿一条虚构的直线行走，你的双脚内侧沿着这条直线的外侧移动，这个技巧能帮助你发现—个较舒服的节奏，即使身体处于劣势的情况，也可容易地进入状态。交叉步行

仍然利用这条想象中的线，通过沿直线两侧交叉移动双足来锻炼臀部，这可迫使你习惯步行时的身体扭摆。另外，从臀部伸展你的腿，使骨盆交替向前，有助于迈出更大的步伐。脚跟步行

用你的脚跟走步，脚趾离开地面，它使你的小腿和胫骨得到伸展和变得强壮，这个动作可帮你提高撑离地面的力量，从而使你步伐强劲有力。环绕手臂

使手臂慢慢向后环绕，接着向上举起，再从后环绕放下。这将帮助你放松胸肌、臂肌和后脊使你能最大限度地摇摆臂膀。

第二周：间隔训练

在做下列练习之前，仍然不要忘记5-10分钟的热身。阶梯练习

这个训练最好在一条跑道上完成，以你最快的速度走完200米然后慢慢减速，直到心率恢复到120/分钟，接下来，用最快的速度走完400米然后逐渐慢下来，直到心率恢复正常。重复这个步骤，将距离拉长到600米，然后是800米，再将整个过程重复一遍，重复时是从最长的距离开始，以最短的距离结束。步行节奏

选择一个可重复的标识(如一个电话亭。一棵树等)用你能做到的最快速度步行，直到抵达你的第一目标，然后用慢一些的正常速度步行，达到第二个目标，接着，加速走完两个标识间的距离，再以慢速走完同等的路程。以此类推。

如果你的目标步速是12分钟走1.5公里那么就以该速度快步走6分钟，然后慢行2分钟，重复间隔练习30分钟。

第三周：消耗热量

这里有两种燃烧热量的方法，选择其中一种练习即可。交替间隔步行(燃烧500卡路里，需要持续75分钟

在5分钟的热身之后，以12分钟走1.5公里的速度走完4公里，再以正常的速度走10分钟，然后再以快速走完4公里再以常速行走10分钟。长距离的步行(燃烧500卡路里，需要持续60分钟

在热身过程中，注意前文提到的技巧要点，然后用最快的速度(11—12分钟走1.5公里)步行1小时。

友情提示：

把握要领，当双足落地时你要注意以下几点 保持抬头的姿势：下颌底部应始终与地面保持平行。想象有一根绳子带你维持从头顶到整个脊柱呈一条直线。收腹：收紧腹部肌肉.挺直脊背，这将逐渐帮助你改善胸部的状况。驼背的姿势只会造成关节的负担，以及背部.腿部和臀部肌肉的酸痛。自然地摆动手臂：弯曲肘部呈90度，并让你的手在腰部和臀部之间的高度范围内，呈弧线摆动，不要太高，收回手臂时，上臂应与地面尽量保持水平，而且，手臂摆动应与双足呈相反的方向。培养自然的步伐：夸张的跨步并不会使你走得更快.反倒会引起小腿和臀部的肌肉酸痛。有时还会导致不必要的反强力，白白浪费体力。只有每分钟移动的步伐越多，才可能走得越来越快。反复交替大步和小步走，找到最快又不会有反弹力现象的步幅，才是你真正要的步伐。善用足部：可能这种步态看起来有些笨拙.但竞走运动员的确移动得很漂亮。每一步都是脚跟、脚掌、脚趾的运动过程，以脚跟着地，力量通过脚掌，然后以脚趾推离地面。

===== 运动减肥常犯的几个错误

误区之一：

只要多运动，便可达到减肥目的。运动虽能消耗人体内的热量，但仅靠运动减肥效果并不明显，研究表明，即使每天打数小时网球，但只要多喝一两听易拉罐或吃几块西饼辛辛苦苦的减肥成果便会化为乌有。因此，要想获得持久的减肥效果，除了从事运动外，还应从饮食上进行合理调控。

误区之二：

空腹运动有损健康。人们总担心空腹运动会因体内贮存的糖原大量消耗而发生低血糖反应，如头晕、乏力、心慌等，对健康不利。美国达拉斯健美运动中心堆帕博士研究认为，饭前1-2小时(即空腹)进行适度运动，如定量步行、跳舞、慢跑、骑自行车等，有助于减肥。这是由于此时体内无新的脂肪酸进入脂肪细胞，较易消耗多余的、特别是产能的褐色脂肪，减肥效果优于饭后运动。

另外，由于运动量适宜，热能消耗较少，体内贮存的足够使用，不会影响健康。

误区之三;

每次坚持30分钟慢跑即可减肥。慢跑虽可达到有氧锻炼之目的，但减肥轼效却甚微实践证明，只有运动持续时间超过大约40分钟，人体内的脂肪才能被动员起来与糖原一起供能。随着运动时间的延长，脂肪供能的量可达总消耗量的855。可见，短于大约40分钟的运动无论强度大小，脂肪消耗均不明显。

误区之四：

运动强度越，运动越剧烈，减肥效果越佳。其实，只有持久的小强度有氧运动才能使人消耗多余的脂肪。这是由于小强度运动时，肌肉主要利用氧化脂肪酸获取能量，使脂肪消耗得快。运动强度增大，脂肪消耗的比例反而相应减少。当接近大强度运动时，脂肪供能比例只占155。因此，轻松平缓、长时间的低强度运动或心率维持在100-124次/分的长时间运动最有利于减肥。-----你已进入>>>型男达人因COOL不同！

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第五篇：步行五步训练

今晚与大家讨论学习下，有关步行方面的一点观点 我打字可能慢些，各位耐心等待下

今晚讨论的是有关2012年我的一篇论文内容，拿出来分享下，水平有限见谅啊，各位

早期强化步行基本功训练对脑卒中偏瘫患者步行能力及ADL的影响 步行基本功训练---我们医院通常叫做步行六部曲 是偏瘫早期下肢进行的一些基础训练内容

临床上脑卒中患者偏瘫侧下肢容易出现肌力低下、负重能力不足、平衡能力差以及异常运动模式等功能障碍，对患者日常生活、工作及学习均造成严重影响，如何促进脑卒中患者肢体功能恢复提高其生活质量，一直是康复领域研究的热点及难点

大部分偏瘫患者早期无法恢复步行能力或形成划圈等异常步态，造成平衡困难，步行实用能力差，影响完成自理活动。因此早期建立正确、规范的步行能力对偏瘫患者日常生活活动能力（ADL）的影响是非常重要的

下边我介绍下我们医院总结的步行六部曲训练内容 ①髋关节控制能力训练：利用改良的桥式运动训练如：仰卧位双膝屈曲夹一小软枕保持做左右摆髋、桥式运动摆髋训练；桥式踏步训练即桥式运动下保持臀部抬高做双足交替小范围踏步练习。

文字描述，不像语言般易懂，大家可以漫漫看，货复制到自己的电脑上 这个改良的桥式运动训练时我们医院总结后改进的，强化版

②健手拍患膝训练：即髋关节内收内旋位屈曲训练，利用螺旋对角线模式健手拍患膝进行引导，抑制屈肌共同运动模式。软枕就是小方枕，就是一个目标物，让病人有意识的双膝加紧内收髋关节，增强控制 打破下肢屈曲异常模式！

健手拍患膝训练更具有目标性，利用PNF技术的螺旋对角线模式以健手引导在髋关节内收内旋位下练习髋关节屈曲分离运动，达到了抑制屈肌共同运动模式的效果，有效改善了偏瘫患者步行中出现的髋关节屈曲外展外旋的异常模式； 软枕头，方的圆的都行

早期病人没有动作时，利用健手拍膝关节，就是增强主动性和目标指向性，增强引导，后期不用手拍，让病人独自控制进行屈曲货双腿加紧一起完成屈曲款膝关节 先易后难，主要是增强病人的主动控制能力，因为偏瘫后不但是运动能力肌力的丧失，更主要的是运动姿势或模式的控制异常 所以没有运动功能，首先引导出现，有运动后强化，在正常姿势下强化，然后加以运用 第三部曲

③靠墙屈、伸髋训练：患者靠墙站立，双足跟部、臀部、双肩胛部贴墙，治疗师可辅助患膝，做髋关节0~60°下蹲—站起练习，然后健足迈至患足前方一脚距离再练习患侧单腿支撑蹲起。这个好理解的

这个需要练好端坐位下的正常起坐训练，也就是运动在学习里的起坐训练后再加强

增加靠墙屈、伸髋训练，通过闭链运动练习下肢肌群的向心性与离心性肌肉收缩，在抑制下肢痉挛的同时练习髋、膝关节的屈伸控制能力及改善躯体对线关系，增强关节稳定性与站位平衡能力；

这只是种方法，大家可以根据自己的想法或场地训练器材，自己设计动作 第四部曲

④向前、后迈健腿训练：患侧下肢伸髋、膝轻度屈曲支撑站立，健腿向前、向后各迈一小步约30~40cm，练习患侧下肢负重、重心前后转移及膝关节0~15°的屈伸控制。

其实都是常用的训练动作，被我分析的细了些，而已，通常训练患侧下肢负重是，大家都是让病人，只是单纯向前迈步，忽视了向后迈步

关键是患脚必须在负重的力线和位置上

其实健侧腿部再迈步的同时，患侧下肢，也是相对的也在产生位置位移关系，健侧下肢向前迈步时，患侧是后方支撑，然而健侧向后退步时患侧就成了前方支撑了

这是其一更关键而且最重要的是，在这同时，患侧膝关节放生了改变，一曲一伸 同时增强了，膝关节的0--15度的屈伸控制能力，和中心的前方移动

干康复时间长了，不是动作会的多了，而是一些康复动作，分析的更加透彻了，更细了

也可以左右嘛...也就是双下肢训练左右步幅要相等！

我与北京中康的刘建华主任关系不错，经常打交道，他就是这个观点，左右跨步，下边动作有的

灵活运用，先易后难，开始步幅要小，逐渐加大

这个练好了，病人步行时的平衡能力，也会提高，这相当于2级自动动态站立平衡

增加以患腿支撑为支点的健腿向前、后迈步训练，在练习患腿负重的同时重点练习重心的前、后转移，髋关节伸展及膝关节0~15°的屈伸控制能力，对改善偏瘫步态中出现的膝反张、膝打软，伸髋不足，重心转移不充分等异常表现有显著效果

膝关节过伸，反张的原因，大家都清楚，所以训练时关键在于早期的注意，预防，有功能的强化功能，加以应用，没有功能的，可以利用技巧，适当的代偿，⑤迈患腿训练：健侧下肢支撑站立，治疗师一手辅助患膝，一手辅助踝部练习患腿屈曲向前、后迈步或将患足放置于万向滑轮板（10~20cm高）上固定，治疗师辅助练习患腿不引起痉挛的模拟前、后迈步训练。

常规康复训练中仰卧位下髋、膝关节的屈、伸分离运动训练较多，站位下的训练较少，忽视了体位变化下自身重力和肌张力的改变对分离运动的影响，治疗组增加站位下患腿模拟迈步训练，通过将患足置于万向滑轮板上和治疗师的辅助练习让患者体会迈步感觉，为行走打下基础； 这个简单易懂，就是模拟迈步训练

因为大多数康复师在训练完床上的动作后就让病人练习走路，忽视了这一个环节，第六部曲

⑥健腿向内、外侧跨步训练：站立位重心稍移向患侧，健腿向外侧方跨出约40~60cm站立，再收回双足并拢站立；然后健腿向患足前外侧跨步交叉站立再收回。骨盆不要过度侧移，躯干不要侧弯代偿，练习重心的侧移及骨盆的稳定性。这个动作也可以在健侧腿侧方30-50厘米处，放置踏板，高度在20-40均可，练习患下肢支撑，健侧下肢向外跨出迈上踏板训练 其实侧方跨步越宽，越容易，因为增加步宽了，关键是下一步，逐渐向内侧收腿练习髋外展强化训练，也可以训练骨盆控制！

最后可以他踏板离患侧足仅有一足宽的距离，让患者健侧下肢踏上后保持站立，练习患侧下肢单腿站立，小范围屈曲膝关节的训练，这样一则增强平衡，二则强化膝关节控制能力

就是患侧下肢单腿站立，半蹲半起训练 方向不同训练目的不同

健腿向内、外侧跨步训练，既练习骨盆的侧方稳定性与重心的侧方转移能力，又提高了站位平衡能力。

脑卒中后偏瘫患者步行特点表现为：支撑相患足落地时不是足跟先着地，而是足尖或足外侧着地，患腿负重差，健腿迈步时间比患腿快，重心过多移向健侧，伸髋不足或出现膝打软、膝反张异常表现；摆动相患腿髋内收、屈髋、屈膝及踝背屈动作困难，为了抬起患腿，只得将骨盆上提，向后旋转，髋关节外展、外旋，呈划圈步态，此时身体重心上下移位加大；平衡能力较差，存在安全隐患，步行实用性较低，影响完成自理活动。

注意坐、站位下的训练要保持躯体的正确对线，防止代偿姿势，可使用姿势镜进行矫正。

完成困难时，可以开始稍加辅助

偏瘫患者恢复步行的基本条件包括：①患腿负重达体重的3/4；②能完成有控制的屈髋屈膝运动；③站立位平衡2级，躯干、骨盆有一定的控制能力；④肌张力均衡，无关节变形；⑤无空间结构定位障碍，无严重的认知功能障碍等。这些都是常规病人的康复内容，像有些病情重，功能障碍严重的病人，可以因人而异了

假如训练了两三个月都没有屈髋屈膝动作的可以使用代偿训练，利用躯干的力量，躯干侧摆轻度后仰来代偿，练了两三个月都没有屈髋屈膝动作的可以使用手拍膝训练

采用改良的桥式运动训练即桥式摆髋和桥式踏步训练，在练习伸展躯干和髋、膝关节的基础上重点练习髋关节控制能力及重心的左右转移能力，为训练由坐位到站立及站位平衡训练打下基础；健手拍患膝训练更具有目标性，桥式摆髋和桥式踏步训练