粉尘单位检查表

第一篇：粉尘单位检查表

国家安全监管总局办公厅关于内蒙古根河市金河 兴安人造板有限公司“1·31”较大粉尘爆炸事故的通报

安监总厅管四〔2015〕12号

各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团安全生产监督管理局：

2015年1月31日6时8分，内蒙古自治区呼伦贝尔市根河市金河兴安人造板有限公司发生粉尘爆炸事故，引发火灾。截至2月4日，已造成6人死亡、3人受伤，生产车间厂房严重损毁。

该事故企业成立于1999年，现有员工360人，主要从事中密度纤维板的生产和销售。该公司生产纤维板的砂光（打磨）工艺所产生的木纤维粉尘为可燃性粉尘。据初步调查分析，该起事故是由除尘系统的收尘仓发生初始爆炸，引起生产车间内的粉尘发生二次爆炸，引发生产车间和库房的火灾。事故详细原因正在调查。

这起事故是继江苏省苏州昆山市中荣金属制品有限公司“8·2”特别重大爆炸事故不到半年内发生的又一起粉尘爆炸事故，也是因除尘系统的吸尘设备设施发生初始爆炸，继而引起除尘系统及车间的系列爆炸，性质恶劣，教训十分深刻。事故暴露出以下问题：一是事故企业未吸取教训，无视《严防企业粉尘爆炸五条规定》(国家安全监管总局令第68号)，冒险生产，违规作业，酿成事故；二是事故企业主体责任不落实，安全管理不到位，没有按要求及时清理粉尘，除尘系统没有可靠的泄爆装置，防火、防爆措施不落实，事故隐患十分突出；三是有关地方安全监管部门虽排查出该企业为粉尘涉爆企业，但安全监管责任不落实，开展粉尘防爆专项整治走形式、走过场，未能及时查处非法违法生产作业情况。

为深刻吸取事故教训，举一反三，切实采取有效措施，坚决遏制类似事故发生，现提出如下要求：

一、持续深化粉尘防爆专项整治。各地区要按照《国务院安委会办公室关于深刻吸收江苏省昆山市“8·2”特别重大事故教训深入开展安全生产专项整治的紧急通知》（安委办明电〔2014〕19号）和《国务院安委会办公室关于落实江苏省苏州昆山市中荣金属制品有限公司“8·2”特别重大爆炸事故调查报告有关整改措施的通知》（安委办函〔2015〕4号）的要求，持续深化粉尘防爆专项整治，进一步排查粉尘涉爆企业底数，做到一企一档。各省级安全监管局要制定粉尘涉爆企业专项检查表，指导所属地区开展执法检查，重点检查企业在厂房、防尘、防火、防水、管理制度和泄爆装置、防静电措施等方面存在的隐患和问题。对类似昆山市中荣金属制品有限公司生产工艺、未安装泄爆装置的企业要逐一进行排查，采取停产整顿措施，安全技术改造前不得复产。

二、严格落实企业主体责任。要督促有关企业坚决贯彻落实《严防企业粉尘爆炸五条规定》，对照相关法规、标准要求，建立健全粉尘防爆规章制度，严格执行安全操作规程和劳动防护制度，指导规范粉尘涉爆企业制定隐患排查清单，做好隐患自查自改，确保安全生产。

三、强化宣教培训，夯实基层基础工作。各省级安全监管局要加强对市、县级安全监管部门特别是基层监管人员和有关企业负责人的粉尘防爆安全培训。监督各相关企业落实粉尘防爆培训主体责任，做好从业人员粉尘防爆安全培训。加大对基层部门和企业宣传贯彻《严防企业粉尘爆炸五条规定》的监督检查力度，对因宣贯不力导致重大隐患得不到及时整改甚至发生事故的，要严肃查处。

四、进一步加强安全监管，强化事故责任追究。各省级安全监管局要进一步落实监管责任，强化监督检查，大力推动企业落实安全生产主体责任。对于底数不清、没有建立健全粉尘涉爆企业档案的各所属地区要通报批评，立即整改完善；对于发生同类事故的地区要依法严肃追究相关企业、部门的责任；凡发生较大以上粉尘爆炸事故的，必须及时将事故调查报告向社会公告，接受社会监督；有关地区可根据情况，将本行政区域内发生的粉尘爆炸事故提级调查，挂牌督办，强化责任追究力度。

请各省级安全监管局将此通报传达到相关企业，并督促抓好贯彻落实。

安全监管总局办公厅

2015年2月6

第二篇：医疗卫生单位传染病防治监督检查表范文

附件1：

长治市医疗卫生单位传染病防治监督检查表

（监督检查疾控机构时，选择性填写以下内容。）

单位名称 法定代表人＿＿＿＿＿＿＿＿ 地 址 联系电话 核准床位数 开放床位数

人员总数 执业医师 执业护士 医疗机构等级 三级□ 等 二级□ 等 一级□ 其它□ 1.传染病防治管理和疫情报告管理制度

1.1预防保健机构 有□ 无□ 1.2专人负责传染病预防、控制、医院感染控制工作 有□ 无□ 负责（专人）人员： 院长□ 科主任□ 干事□ 医师□ 护士□

1.3疫情报告制度（下列制度可以合并）1.3.1年工作计划和工作总结(查2007年)有□ 无□ 1.3.2传染病报告制度 有□ 无□ 1.3.3传染病报告登记制度 有□ 无□ 1.3.4疫情报告培训记录 有□ 无□ 1.3.5传染病报告登记自查制度 有□ 无□ 1.3.6 自查工作记录 有□ 无□ 1.3.7 门诊日志使用管理制度 有□ 无□ 1.3.8 门诊日志使用管理检查记录 有□ 无□ 1.3.9 违反规定的处理制度 有□ 无□ 1.3.10人员处理的记录 有□ 无□ 1.4传染病疫情报告情况

1.4.1是否与当地疾病预防控制机构实现了网络直报 是□ 否□

否时传染病疫情报告的方式为： 网络直报系统是否畅通（开机检查）是□ 否□ 1.4.2传染病报告登记本 有□ 无□（查门诊日志登记，查出10例法定传染病病例后与报告登记记录核对）A 传染病报告抽查情况 符合 例 缺 例 B 传染病报告符合时限要求（针对疾控机构也查10例）

符合 例 缺 例 1.4.3 传染病报告登记项目完整情况（查登记记录）完整□ 缺 例 缺项为：姓名 性别 年龄 发病时间 初诊时间 地址 确诊时间 报告时间 报告人

1.5实行传染病病例首诊负责 是□ 否□ 1.6传染病病例转诊记录（查门诊日志登记或病历、处方等原始记录）

有□ 无□

1.7传染病病原体污染的场所、物品消毒处置情况 1.7.1 门诊、急诊的场所、物品消毒处置情况

1.7.1.1 日常清洁、消毒制度 有□ 无□

日常消毒记录(每日1次～2次, 查1月记录)有□ 无□

使用的消毒药剂为： 1.7.1.2各诊室要有流动水洗手设备，或备有手消毒设施 有□ 无□ 设备、设施完好情况(现场检查)完好□ 不全□ 1.7.1.3急诊抢救室及平车、轮椅、观察床等应每日2次定时消毒(查1月记录)有□ 无□

使用的消毒药剂为： 1.7.1.4一次性使用无菌医疗用品使用后分类、处置记录 有□ 无□ 1.8.3 传染病房的场所、物品消毒处置情况（有则查）

1.8.3.1日常清洁、分区消毒制度(污染区、半污染区、相对清洁区)

有□ 无□

1.8.3.2空气消毒的记录（2次/日,查当年开诊的记录）有□ 无□

使用的消毒药剂为： 1.8.3.3地面消毒的记录（2次/日,查当年开诊的记录）有□ 无□

使用的消毒药剂为： 1.8.3.4弯盘、治疗碗、药杯、体温计等一般常规使用的诊疗用品用后立即消毒处理 是□ 否□

使用的消毒药剂为： 1.8.3.5病人的排泄物、分泌物及病房污水必须经消毒处理后排放

是□ 否□

1.8.3.6固体医疗废物应进行分类收集、无害化处理（集中处置）或焚烧

是□ 否□

使用的消毒药剂为： 1.8.3.7一次性使用无菌医疗用品使用后分类、处置记录 有□ 无□ 1.8.3.8医院重点科室消毒效果监测档案 有□ 无□ 2.二级以上综合医院感染性疾病科建设情况 2.1二级以上综合医院感染性疾病科门诊：

是否建立预检分诊制度 是□ 否□ 是否备有宣传资料及必要的防护用品 是□ 否□ 是否设置呼吸道（发热）和肠道（腹泻）疾病患者的独立诊区

有□ 无□

缺

2.1.1三级综合医院感染性疾病科门诊：

是否设置处置室和抢救室 是□ 否□ 缺 2.1.2二级以上综合医院：

是否制定感染性疾病科各级医师、护士等工作人员的岗位职责

是□ 否□

是否制定完善的感染性疾病科的各项规章制度和工作流程

是□ 否□

2.2重点传染病防治工作情况

2.2.1腹泻病门诊 2.2.1.1腹泻病门诊设置符合要求 是□ 否□

缺少: 诊疗室 观察室 药房 专用厕所 专用通道 专（兼）职医、护、检验人员 专用医疗设备 抢救药品 消毒药械 工作规则与隔离消毒制度

2.2.1.2腹泻病门诊日志登记完整 是□ 否□ 缺少: 姓名 性别 年龄 工作单位 职业 详细地址 就诊日期 发病日期 主要症状 体征 初诊印象 检验结果 治疗方法 儿童应有家长姓名

2.2.1.3针对腹泻患者是否做到逢泻必检、逢疑必报 是□ 否□ 2.2.1.4腹泻病门诊日常消毒的记录（2次/日,查当年开诊的记录）

有□ 无□

使用的消毒药剂为： 2.2.2 发热门诊

2.2.2.1发热门诊设置方面符合要求 是□ 否□

缺少: 独立区域 引导标识 明显标识 通风不良 备用诊室 专人发口罩和就诊须知

2.2.2.2 发热门诊日志登记完整 是□ 否□

缺少: 姓名 性别 年龄 工作单位 职业 详细地址 联系方式 发病时间 就诊日期 流行病史 主要症状 体温记录 检验检查结果 初步诊断 治疗方案 2.2.2.3 发热门诊日常消毒

A 空气消毒的记录（2次/日,查当年开诊的记录）有□ 无□

使用的消毒药剂为：

B 地面消毒的记录（2次/日,查当年开诊的记录）有□ 无□

使用的消毒药剂为： 陪检人员：＿＿＿＿＿＿ 监督员：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

＿＿＿年＿_月＿＿日 ＿＿＿年＿_月＿＿日

第三篇：餐饮服务单位日常监督量化检查表

餐饮服务单位日常监督量化检查表

被检查单位（或个人）：法定代表人(或负责人)姓名：

2说明：★为关键项目，其中内容一项不符合，即为全项不合格，在不合格处标注下横线,并注简单信息；如关键项不符合应在不符合栏内标示“★”，一般项目不符合则标示“×”，无此项目内容的，用“—”标注；在检查结果处统计有多少关键项目、一般项目并标明；在结论处须打“√”。另附有量化检查表使用说明。

本表中结论新提为B级的须经过分局审定方最终有效，新提为A级的须经过市局审定方最终有效。

附表1：

餐饮服务单位重点监督检查表

被检查单位：量化分级等级：

被检查单位负责人：监督员：日期：

第四篇：2018年放射诊疗单位中期督导检查表

2018年放射诊疗单位中期督导检查表

黔东南州 县（市）

医疗机构名称（盖章）法定代表人 放射科负责人 联系电话 《医疗机构许可证》有效期限

一、现场抽查

1、放射诊疗许可情况：许可证号

发证机关 发证时间 校验时间 许可项目：X射线诊断 介入放射学 核医学

2、放射工作人员情况

执业医师 人，助理医师 人，放射技师 人，从事放射工作护理人 人，其他放射工作人员 人，共计 人；持有效放射工作人员培训证明 人，持放射工作人员职业健康体检证明 人。现场抽查3人（有介入放射工作的查1人）

姓名 性别 岗位，放射工作人员培训证明：有 无，放射工作人员职业健康体检证明：有 无，个人剂量佩戴：有 无

姓名 性别 岗位，放射工作人员培训证明：有 无，放射工作人员职业健康体检证明：有 无，个人剂量佩戴：有 无

姓名 性别 岗位，放射工作人员培训证明：有 无，放射工作人员职业健康体检证明：有 无，个人剂量佩戴：有 无

3、设备情况

放射诊断设备：X射线摄影机 台，影像增强器透视机 台，荧光屏透视机 台，计算机X射线摄影机（CR）台，数字X射线摄影机（DR）台，牙科机 台，CT机 台。

介入放射学设备：大C型臂X射线机 台，小C型臂X射线机 台。

放射诊疗机构防护检测计划：有 无 个人防护用品配备是否齐全：齐全 缺无

4、档案管理

放射卫生管理档案：有 无 缺项： 放射工作人员健康监护档案：有 无 一人一档：是 否 缺项： 个人剂量检测档案：有 无 缺项： 现场监督员签名； 被监督单位陪同人签名：

2018年 月 日

二、县市监督局资料

1、辖区内放射诊疗机构 户，2018年1月至今监督每户/ 监督次，缺 户未监管。2、2018年放射卫生工作计划 其它专项计划

3、快检设备使用情况：2018年1月至今出具放射防护快检报告 份，检测报告规范 是 否。

督查人签名 被检查县市监督局陪同人签名（盖章）

2018年 月 日

注：填表说明及注解

1、第一页为现场放射诊疗机构检查用表，每家放射诊疗机构使用1张，医疗机构名称上加盖单位公章；第二页为监督局内部资料检查1县市使用1张。

2、内用文字、数字填写，内对应项目打√填写。

3、《放射诊疗许可证》校验时间根据医疗机构执业许可证效验时间认定。

4、有效《放射工作人员证》认定证件上最新放射防护培训、体检的登记时间，有效时间为检查时间前推2年有效，有2年内培训合格证明但还未到卫生行政部门登记（各县市卫生监督局）的可默认为有证，需口头要求尽快到卫生行政部门登记或办理《放射工作人员证》。

5、检查中设备如有其它未列出的特殊设备可另附说明，防护用品配备齐全认定为有放射诊疗设备的每一个独立场所必须配备防护铅眼镜、防护铅围脖、防护铅衣、防护铅裤（有铅围裙可默认为有铅衣、铅裤），普通的X线诊断机房配备至少一套，CT机房、核医学机房至少配2套（其中必须有一套为儿童尺寸），介入学机房至少配3套（还需加配立体移动式防护屏）。

6、管理档案检查根据《黔东南州卫生监督档案管理》要求对项认证。

第五篇：医废集中处置单位监督检查表

百色市医疗废物集中处置单位监督检查表

法定代表人： 联系人： 联系电话：***

1、是否建立医疗废物管理责任制，法定代表人为第一责任人。

是□ 否□

2、是否制定与医疗废物安全处置有关的规章制度和在发生意外事故单位名称： 单位地址：

时的应急方案；设置监控部门或者专（兼）职人员。是□ 否□

3、是否对从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。是□ 否□

4、是否为从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员配备必要的防护用品，定期进行健康检查；必要时，对有关人员进行免疫接种。是□ 否□

5、是否对医疗废物的数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等进行登记，登记资料至少保存3年。是□ 否□

6、是否至少每2天到医疗卫生机构收集、运送一次医疗废物。

是□ 否□

7、是否使用有明显医疗废物标识的专用车辆，专用车辆应当达到防渗漏、防遗撒以及其他卫生要求。是□ 否□

8、运送医疗废物的专用车辆使用后，是否在医疗废物集中处置场所内及时进行消毒和清洁。是□ 否□

9、是否定期对医疗废物处置设施的卫生学效果进行检测、评价并每半年向所在地卫生行政主管部门报告一次。是□ 否□

受检单位陪检人签名： 卫生监督员签名：

年 月 日 年 月 日