第一篇：抓好新农合,做农民健康保障的忠诚卫士
抓好新农合，做农民健康保障的忠诚卫士
县合医局局长 政协委员 麻志鲜
各位领导、各位委员：
我县新型农村合作医疗制度自2007年1月1日正式实施以来，在县委、县人民政府的正确领导，在各乡镇、县直有关部门的共同努力下，在广大人民群众的积极参与和新农合经办机构同志们的辛勤耕耘、真抓实干、开拓创新、奋力拼搏下，各项制度不断完善，运行规范，基金安全。总体上态势良好，健康发展效果显著。“农民得实惠、卫生得发展、政府得民心”的工作目标已初步实现。
一、政府主导，全县联动。农民参合率逐年提高，筹资工作成效显著。全县农民参合率2007年为94.33%，2008年95.02%，2009年97.52%，2010年98.19%。截止2011年2月20日，全县有59.5万农民自愿参加新农合，参合率已达98.9%，基本实现农民全覆盖。
二、补偿方案进一步优化。农民受益明显，健康保障水平逐年提高。为确保参合农民从新农合制度中得到更多实惠，四年来3次调整补偿方案，其中门诊看病补偿从2007年的30%调整到50%，累计个人封顶报销调整到300元。住院补偿报销从2007年的县级报销45%、乡级55%调整到县级65%、乡级75%。糖尿病、高血压、心脏病、癌症、白血病等 慢性、特殊疾病的门诊报销封顶由年累计1000元增加到4万元，住院报销由1万元增加到5万元。2007年到2010年，全县共有307.1735万人次获得新农合基金报销补偿。其中，门诊2946058人次，住院125677人次。获得二次补偿754人次；基金报销补偿金额达1.67亿元。获得5000元以上5万元以下共有2986人。农村孕妇住院分娩9784人获得补偿报销。仅2010年，全县参合农民就有110.3万人次获得新农合基金补偿报销，金额达7333.18万元。参合农民平均每人获得新农合补偿1.87次，受益面达186.79%，高于全省平均水平。
一句话，我县新农合参合农民的受益面大幅增加，受益率明显提升，农民健康水平显著提高。作为一名政协委员，今天能从这些阿拉伯数字中分享到我县农民朋友们正幸福的沐浴在党的惠民阳光里而感到无比自豪。
三、医疗费用逐步下降，农民利益得到切实保护，农村卫生事业得到了快速发展。实施新农合制度以前，经调查，我县县级住院平均医疗费用为2845元，药品收入占医院总收入的55.4%。乡级卫生院住院平均费用968元，药品收入由占医院总收入比例的60%降至40%，下降20%。新农合制度实施后，由于采取了一系列有效措施，遏制了看病贵的势头。2010年止，县级医院住院平均医疗费用降至1544元，下降35%。药品收入占医院总收入比例下降到20.4%。由于率先在全国开展了门诊报销，使得乡、村两级卫生机构从瘫痪和半瘫痪状态中迅速恢复并得到了快速发展。全县503个行政村已有488个村恢复了卫生室。以群众为对象的小病不出村就近就医的目标基本实现。及时方便，服务规范的乡村卫生服务体系基本形成。以县医院、民族中医院为龙头的全县医疗条件、服务能力、基础设施建设、人才队伍得到了全面提高和加强。
四、履职尽责是政协委员应尽的职责之一。虽然政协委员在社会 管理中不占据重要职位，但是其对社会经济发展所作出的贡献是不可磨灭的。如果不是多届政协委员们的千呼万唤，积极建言献策，我国的社会医疗保障体系制度建设，特别是主要解决农民老百姓的看病贵、看病难，“因病致贫、因病返贫”问题的新型农村合作医疗制度也许还在“怀胎之中”。2003年新型农村合作医疗在我国部分省、地试点，我县的部分政协委员们就开始关注生活在国家极贫困县的60多万农民的“因病致贫、因病返贫”，看病贵、看病难问题，就此问题向大会提案《关于推行我县新型农村合作医疗制度的建议》、《关于加强农村卫生队伍建设的建议》、《关于解决村医劳动报酬的建议》、《关于加强传染病防治，确保人民群众健康的建议》等，都是各位委员们一届接着一届，一个接着一个，年复一年覆职尽责，深入基层、深入农村、融入百姓，了解民情、掌握民怨、扑捉民声、沟通民情、传达民意、关爱民生的具体体现。我县新农合制度实施以来，包括我在内的卫生局政协委员们不遗余力的继续履行职责，就如何建设好、完善好新农合制度，深入农村、农户、农民之中调查民意，掌握实情，研究对策。为政府决策提供科学依据。现在我县的新农合补偿方案中，门诊报销模式已被全国认可，并以制度固定下来，全面推行。在江西南昌召开的全国新型农村合作医疗定点医疗机构管理指导意见的专题研讨会上，全国县一级基层单位只邀请松桃县参加。身为政协委员制度的执行者，工作的管理者不仅站在全县角度，而是带着经过调查研究，获得的民意和实情站在国家制度建设层面进行建言献策。如合作医疗经办机构人员编制的解决建议上，我县建议的2万人口以上3人，2万人口以下2人。经办机构与卫生行政部门实行管办分开方案已被采纳并逐步推行；关于提高筹资水平从2008年的每人个人交费20元提高到30元，会上就筹资难问题代表百姓对政策制定的不稳定性，群众对政策产生的顾虑积极献策，提出在中西部和不发达地区继续落实20元的标准得到响应。个人交费确定为30元推迟了两年执行。为新农合制度的巩固和完善尽了一个委员应尽的职责。2010年，为了切实减轻参合农民住院医疗费用自费部分负担，探索新农合制度上存在的筹资难问题，促进我县新农合工作的持续健康发展，我们又向县政府献策，率先在全省完成了基金支付方式改革，促使我县单病种定额付费。门诊统筹基金预付及“协议筹资”等制度的推行。现在已确定并执行的64类101种单病种实行定额付费制度，在配合今年即将实行的基本药物制度（即乡村级医疗机构全部使用基本药物实行零差价销售）。我县参合农民即可实现住院政策性实际补偿比例达到75%以上。
新农合制度毕竟是一个新制度，是一项新生事物，在实施过程中也遇到了诸多难题。突出表现在：
一是服务能力和服务质量问题。由于我县医疗卫生发展严重滞后，现在的服务能力和服务质量远不能满足广大农民的健康需求和看病治疗的实际愿望。如大型医疗设备的缺乏，人才队伍的匮乏，医德教育领域的忽视，导致整体医疗水平不高，服务态度的改善、服务方式的转变严重迟缓。
二是部分定点医疗机构仍存在趋利思想。规避政策、分解政策；采取挂床住院，制假处方、假病历；乱用药、乱检查；重复收费、分解收费等方式套取农民的“救命钱”，严重损害农民利益的现象时有发生。
三是经办机构工作经费由财政预算途径没有落实。经办机构的工作经费由财政按每农业人口1.4元预算解决方式，是我县率先提出并以管理经验向全区和全省乃至周边市县推广。如今仍然得不到从制度上加以落实。松桃的这一经验已成为全省乃至周边省、县的有益经验吸收利用。特别是乡镇在筹资成本高的情况下，忽略了对经办机构经费的解决。针对上述问题，我们建议：
一、政府要切实增加投入，通过县财政预算从制度上确保工作经费的落实。
二、政府要高度重视基本药物制度的推行，促进看病贵问题从制度上得到根本解决。
三、卫生行政部门要扩大卫生院的规范化管理步伐，全面推进乡村一体化管理。全面执行基本药物制度；全面提高医疗质量和服务能力。切实加强医德医风教育。从医德的教育带动医风的根本好转，切实维护广大人民群众的切身利益。
各位领导，各位委员。党的十七届三中全会指出：“巩固和发展新型农村合作医疗制度，提高筹资标准和财政补助水平，坚持大病住院保障为主，兼顾门诊医疗保障，关系到广大农民的幸福安康，必须尽快惠及全体农民。” 在关注民生、改善民生工作领域里，我们老百姓同坐一条板凳，共穿一条裤子”。坚持为党的事业动真格、为民利益动真情。我们在这里衷心祝愿松桃的新农合事业健康发展，让老百姓得到的实惠越来越多，坚决做一名农民健康保障的忠诚卫士。
第二篇：做健康的忠诚卫士
做健康的忠诚卫士
各位领导、各位评委、各位来宾：
晚上好！
我今天演讲的题目是：做健康的忠诚卫士。
党的十八大报告提出了“健康是促进人的全面发展的必然要求，”的重要论断，它把提高人民健康水平作为全面建设小康社会的一项重要奋斗目标，不仅深刻揭示了医疗卫生工作与经济发展的内在关系，也体现了党和政府坚持以人为本，全心全意为人民服务的根本宗旨。健康作为全面发展的基础，既是经济发展和社会进步的根本目标，也是实现经济和社会发展的基本条件。只有以提高人民健康水平为手段，围绕健康二字做文章，才能真正把卫生工作做好，才能真正让人民群众满意。所以，为了社会的进步和经济的发展，我们每一个医务工作者的责任重大而光荣。
我是我们众多医务工作者中的普通一员，我们医院也是在2012年被评为二级甲等医院的。它担负着全县所有妇女和儿童的保证健康的工作，更是服务妇女和儿童健康最前沿的窗口。我们工作的好与坏，满意与不满意都是和人民群众的切身利益息息相关的。也就是说我们的一言一行，一颦一笑，一举一动都关系着党和政府改善民生的基本要求，都关系着促进人的全面发展的战略要求。
除人类之疾病，助健康之完美。正是这样的理想信念才有了医生这个名称，才有了我们医务工作者这一说。
记得今年三月某日的晚上十点多钟，我和我的家人都患了重感冒，高烧38.5度，刚刚打完针，吃完药，正准备休息。这时，一阵急促的电话铃声响起，我们单位来了一位高危孕妇，急需动手术，急需抢救药品，此时此刻的我已经是身心疲惫了，但是为了病人，为了人民群众的健康，我二话没说，直奔单位，送上急救药品，并且帮助其他医生一起抢救产妇，直到产妇和孩子都平安，我才安心的离开。
还记得有那么一次，我正准备下班，刚刚走到大门口，这时却见一位孕妇从黄包车上下来，问：“有医生么”?，话还没有说完，只见那殷红的鲜血从裤腿里往外流，这时的我急忙搀扶着孕妇，并叫上其他同志一起用担架将孕妇送进急诊室，出来一看才发现自己满身都是血迹斑斑，脏兮兮的。但是心里却特别的幸福！有一种自己对健康对生命付出而感到由衷的自豪。
健康所系，性命相托。我们医务工作者因为忙碌而美丽，因为奉献而崇高。不讲伟大，用朴实的行为诉说着生命和爱的真谛。作为医务工作者我们更应该坚守岗位，坚守信念，从点滴做起。我们要做的就是日复一日的付出汗水和微笑，年复一年对生命和健康的执着。作为医务工作者，我们始终坚持医者的诺言，充满对生命的敬意，努力用我们的真心，诚心，热心换取病人的放心，舒心和开心！
责任和信念是医务工作者的灵魂，因为我们的工作注定了我们的天职，我们的天职就是与人类最宝贵的生命相连，即是患者
将自己最宝贵的生命交给我们去守护。我们就应该勇敢，坚定的承担起这份责任，做到问心无愧。作为医务工作者，我们就应该具有“大爱无边”的信念，主动钻研医术，完善医德医风，一心一意为群众健康服务，牢记“生命至上、健康至上”，着力解决医疗卫生服务中群众最关心、最直接、最现实的利益问题。切实加强作风建设，不断提高服务水平，持续改进服务质量，大力弘扬高尚医德，构建和谐的医患关系，为生命保驾，为健康护航，做人民健康的忠诚卫士！
谢谢大家！
第三篇：浅谈如何提升新农合保障能力
浅谈如何进一步加强新农合保障能力
市新农合管理中心
按照省、大连市的部署，我市自2005年10月1日实行新型农村合作医疗制度（以下简称“新农合”），确立了“住院统筹兼顾门诊统筹”的补偿模式。至今已经有6年有余，有效缓解了 “因病致贫、因病返贫”问题。随着筹资标准由2005年的35元/人〃年逐步提升到2011年的230元/人〃年，我市新农合最高补偿标准由开始的30%，逐步调高到75%，参合人员的受益率由28%提升到91.46%。我市新农合工作通过6年多的运行，已步入良好运转轨道，也取得了显著成效，实现了农民受益、卫生事业得发展的“双赢”目标，深深的体会到：
1、领导重视是提升新农合保障能力的关键。一是建立健全组织机构。市委、市政府主要领导高度重视新农合工作，多次在全市会议上提出明确的要求，主管领导深入一线靠前指挥，召开动员会、座谈会和现场办公会等，为全市开展这项工作创造了良好的氛围。同时，分别成立了以主管副市长、副书记为主任的新农合管理委员会和监督委员会，并成立了新农合经办机构。二是建立了“量化考核、以奖代补”的工作机制，推动新农合有序开展。一方面，市委市政府将新农 合做为重点目标之一纳入《乡镇办事处综合目标责任考核》之中，定期量化考核、奖优罚劣。另一方面，卫生局建立了定点医疗机构量化考核制度。制定考核标准、定期检查、年终奖评，促进了定点医疗机构的规范化报销和服务。
2、广泛宣传教育是提升新农合保障能力的前提。一是加强宣传教育，使新农合政策家喻户晓。一方面。采取各种形式进行政策宣传，做到一户一册、宣教到户，另一方面及时公示大病补偿结果，对典型事例进行重点宣传，使广大农民群众切身感受到新农合的优越性，从而提高了农民参合积极性。参合人数由2005年的19.87万（十个试点乡镇）提高到2011年的61万。二是周密安排，保证了参合农民信息登记质量和合作医疗证及时核发。农民缴费后需以家庭为单位进行信息登记和核发证件，并收取参合农民照片，此项工作量相当大，且易出差错。为我们制定详细的审验计划，抽调足够人力逐个乡镇进行审验，按时完成了农民信息登记和合作医疗证核发工作，为农民信息的微机录入和持证报销打下了良好的基础。
3、抓好农村卫生服务体系建设是提升新农合保障能力的基础。一是实施公共卫生体系建设三年规划，大力改善农村医疗服务条件。2005年，我市按照大连市的统一部署，实施了公共卫生体系建设三年规划，新改扩建了20所医疗单位，总建筑面积达46800平方米，累计投资5300万元，极大改善了全市医疗服务条件。二是采取对口报包针对性措施，努 力提高乡镇卫生院服务水平。2005年，共组织对112名乡镇卫生院医生和598名乡村医生进行了全科医学知识培训，并实施了县级医院对口包帮计划；2006年，我市在落实大连市城市医生下乡服务制度，当年安排53人到乡镇卫生院工作，有效促进了基层卫生院医疗服务水平的提高，保证了农民就近即可得到合理、有效、质优的医疗卫生服务。
4、加大资金投入是开展新农合的保障。开展新农合，资金筹集到位和投入必需的办公经费是根本保证。在运行过程中，市、乡两级政府在保证配套补助资金及时到位的同时，均安排了必要的启动经费和办公经费，才保证了各项工作的顺利开展。
5、新农合基金的安全使用是提升新农合保障能力的根本。为此采取我们重点采取五点措施：一是建立健全新农合财务制度。一方面，我市卫生、财政部门密切配合按照国家、省、市有关规定健全基金管理制度，对基金严格实行收支分离，管用分开，封闭运行。即经办机构将所筹资金全部存在市财政社保专户，专户储存、专户管理、专款专用，使用时按计划向财政申请，做到了财政管钱不管帐，经办机构管帐不管钱，保证了基金的安全使用。定期将基金使用情况公示到乡镇、村、屯和定点医疗机构，接受群众监督。另一方面，加强定点医院财务管理。卫生局制定了《定点医院财务管理暂行规定》，各定点医疗机构按规定建立健全了新农合财务 相关制度，保证了基金的规范使用。建立了基金运行分析和风险基金制度，科学合理的调整提高新农合补偿标准。二是实行住院次均医药费用限额管理。为控制住院次均医药费用的不合理增长，对定点医疗机构分类实行了住院次均医药费用限额管理，实行按月核算，超额不拨。2011年乡镇卫生院住院次均医药费用限额为1700元，县级医院按各自前三年平均水平予以限额。一定程度遏制了次均医药费用增长。三是采取属地化按程序审批等办法，控制低五保人员住院率大幅上升问题。农村医疗救助制度与新农合制度的无缝衔接，极大刺激了困难人群的医疗需求，有效缓解了困难人群的就医难问题，但一定程度增加了新农合基金风险，也为部分定点医疗机构套骗新农合资金创造了条件。为此，我市卫生、财政、民政联合出台相关规定，对五保人员住院治疗实行属地化审批制度、转诊制度和再次住院县级审批制度。四是建立新农合医疗审核专家评价机制。市卫生局成立新农合医疗审核评价领导小组和专家组，定期不定期组织临床专家参与医疗审核和监督检查，重点对大额医药费患者、降低标准住院和三不合理问题进行审核评价，对问题严重的予以处罚通报，对规范定点医院特别是乡镇卫生院医疗行为起到了积极作用。五是采取明查暗访等形式，加大定点医院监督管理力度。市卫生局及经办机构制定了《普兰店市新农合定点医院监督管理办法》，调整完善了《服务协议》，将住院次均医药 费用限额、住院率指标、自费药品指标、挂床、冒名等套骗基金行为等内容纳入协议进一步明确定点医疗机构违约责任。在医疗审核监督上，力求做到“四个到位”，即对患者入院登记审查到位、对各定点医疗机构报销结算患者网上审核登记到位、对报销凭证与网上审核信息核对到位、对可疑案例追查到位。同时，集中力量，加大定点医疗机构的专项监督检查力度，严肃查处违规违纪问题。今年第二季度，我市卫生局及新农合经办机构，在日常监督的基础上，对全市定点医疗机构开展了专项监督检查。在检查中发现个别定点医疗机构存在小病大治、借证看病、医患串通编造虚假医疗文书等套骗问题，卫生局研究决定对存在问题的11家定点医疗机构给予严肃处理，对问题较严重的6家定点医疗机构给予暂停定点资格处罚，并按照有关规定扣除不合理报销资金，给予违规资金5倍罚款，对违纪的医生停止执业资格6个月，对相关违纪的参合人员取消参合资格。通过监督检查，进一步规范了定点医疗机构服务行为，保障了新农合基金的安全使用。
5、选择适合的统筹补偿模式和实施微机化网络管理是新农合健康运行的保证。一是广泛学习和调研，科学确定新农合统筹模式和补偿标准。一方面我市按照省要求，组织人员开展基线调查，获取农民收入和医疗卫生消费的基础数据；另一方面，组织到河北迁安、浙江宁海及鞍山台安学习经验，最后结合我市实际，确定了“住院大病统筹为主，兼顾门诊小病补助”的补偿模式,并制定出台了一系列配套文件。我市选择的以大病为主、兼顾门诊小病报销的补偿模式符合当前农民群众的实际利益，也有力促进了乡镇卫生院的生存和发展。二是实施微机化信息管理，提高了工作效率。市政府先后投入70余万元，建立了统一、规范、安全、的新农合信息管理系统，实现了网上审核、网上公示和定点医院报销微机化管理，新农合信息管理系统的建设大大提高了工作效率，增强了工作透明度，对方便农民就医和报销、堵塞管理漏洞均发挥重要作用。
第四篇：恪守医德 做人民健康的忠诚卫士
恪守医德
做人民健康的忠诚卫士
全志强主任从事医疗工作30余年对各种常见病以及多发病的诊断和治疗有独到之处，作为他们那一代人主任身上体现出的更多的是实践出真知、实干苦干的硬道理。
主任常说的一句话就是作为医护工作者，就是要立足为人民群众健康服务的岗位，恪守医德做人民健康的忠诚卫士，这是我们医务工作者的责任与荣耀。
自2010年入会以来工作认真负责不管什么事情都有始有终，得到了会员们的一致肯定。特别是从2011和2012全旗敬老院孤寡老年人的义诊活动中更是尤为负责，每天起早晚归把所有的体检事项打理的井井有条，每天主任都会做这样一些工作，前一天会和敬老院负责人联系详细安排第二天体检所需要的一些东西以及体检需要注意的一些事项体检前一天忌酒，限高脂高蛋白饮食，避免使用对肝肾功能有影响的药物。抽血及肝、胆B超须空腹进行;做膀胱、前列腺、子宫、附件B超时，请勿排尿;做X线检查时，宜穿棉布内衣。检查当天需抽完血、做完腹部超音波检查后，方可进食。体检当日穿着要求：穿脱方便的服装。这些话主任时时刻刻重复着，但从主任身上看到的依然是热情！之后便是一系列的科室准备，为了方便老年人也为了提高工作效率主任每天都提前开好所有的化验单据以及第二天工作所需要的医疗器械，血压计、统计表、化验单。主任每天还会负责我们这些人的科室工作调配为了不给医院科室带来人员紧张所以每次外出义诊的人员必须压缩因此主任一个人的包揽好多事情如核对身份、开体检表、量血压、开化验单，等所有体检结束后收表、核对、开处方、也都是主任尽职尽责在做的事情，之后的事情更多整理化验单，总结体检报告。最后联系敬老院负责人来领取，并签字。作为一个年过六旬的老人，作为体检科的主任他用自己的实际行动告诉和指引着我们作为医护工作者职责和圣神的使命注定我们必须承担的那份责任。有时候觉得这位可爱的老小孩做事过于认真但时间久了多的却是一份对他老人家的敬畏之情！在来到体检科的这一年多的时间里主任每天都会重复着讲这样许许多多的话慢慢的我明白了这份工作要求你的不仅仅是态度更是对生命的珍惜。
刚来体检的日子每天都会有好多人来找主任开始的时候我心里悄悄的在想主任家的亲戚可真多呀，后来我知道了那些我以为的亲戚原来都是主任口中的父老乡亲！我明白了不管走到哪儿家乡的情不能丢不管身处何地医生的责任不能丢。
从主任的身上我看到也懂得作为医务工作者，他们始终坚持着医者的诺言，充满对生命的敬意，恪守医德用他们的真心诚心热心换取病人的放心，主任是个做事情极为认真的人也可以这样说只要力所能及多做、做好是他的宗旨不管什么事都会亲力亲为。作为90后的我们缺少的恰恰就是这些，现在我终于彻彻底底知道作为医生主任身上有的不仅仅是医术更是医者仁心。
第五篇：新农合保障水平提高
新农合保障水平提高、群众看病不再难
“十一五”期间，我州城乡基本医疗保障制度提前完成任务，新型农村合作医疗全面覆盖农村地区，全州共有339.35万人次，参加新型农村合作医疗，我州农民参合率提前三年达95%以上，累计共筹资127049.60万元，共有979.12人次农民因病得到补助，补助总额为89212.24万元，新农合保障水平逐年提高。
2004年，凯里市率先在我州启动实施新型农村合作医疗试点工作，当年参合率仅为32.41%，人均筹资仅为40元，报销比例为45%，年报销封顶线2000元。平均每一住院人次补助费为413.50元。2005年新农合试点扩大到三穗县，2006年扩大到麻江县、镇远县、岑巩县，2007年全州各县市全面推行新型农村合作医疗。新农合启动实施以来，各县市认真总结前阶段经验，适时调整新农合补助政策，建立和完善新农合各项管理制度，努力提高保障水平，筹资总额和报销比例逐年提高，报销范围逐步扩大。至2010年全州参合率达97.5%，新农合人均筹资从原来40元提高到人均140元，报销比例最高达80%，年报销封顶线高达6万元。现次均住院补偿达694.32元。“十一五”期间，累计有44254名农村孕产妇得到免费住院分娩，有10580名因患白内障致残者得到免费实施白内障复明手术，重返田间地头。有效缓解人民群众看病难，因病致贫、因病返贫的突出问题，人民群众的健康水平得到明显提高。
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