第一篇:延寿县中医院临床护士输血时职责
延寿县中医院临床护士输血时职责
1、确定输血后,护士输血申请单和贴好标签的试管,当面对患者姓名,性别,年龄,病案号,病室/门急诊、床号、血型和诊断,同时采血样。
2、由护士及时将受血者血样与输血申请单送输血科,双方进行逐项核对。
3、在输血前由2名医护人员对输血申请单、交叉配血试验报告单和血袋标签上的内容仔细核对,并检查血袋有无破损及渗漏,血袋内的血液有无溶血、浑浊及凝块。
4、临输血前,护士应到病人床边核对受血者床号、住院号,呼唤病人姓名以确认受血者。
5、核对及检查无误之后,遵照医嘱,严格无菌操作技术将血液或血液成分用标准输血器输给病人。
6、输血时要遵循先慢后快的原则,输血开始前 15 分钟要慢(每分钟约 2 毫升)并严密观察病情变化,若无不良反应,再根据需要调整速度。一旦出现异常情况应立即减慢输血速度,及时向医师报告。
7、输血结束后,认真检查静脉穿刺部位有无血肿或渗血现象并作相应处理。若有输血不良反应,应记录反应情况,并将原袋余血妥善保管,直至查明原因,将不良反应回馈输血科和医务科。护士还应将输血有关化验单存入病历,尤其是交叉配血报告单及输血同意书应放病历中永久保存。
8、输血后血袋交还给输血科登记、保存。
第二篇:延寿县中医院临床输血管理委员会职责
延寿县中医院临床输血管理委员会职责
1、临床输血管理委员会负责对医院临床用血进行管理,审核用血计划。
2、制定临床用血管理办法。
3、对临床规范用血进行技术指导。
4、负责对临床医生进行合理用血、科学用血的教育培训工作。
5、定期召开输血委员会会议,听取各临床科室临床用血信息反馈,并制定相应的处理意见。
输血管理委员会信息反馈制度
1、每半年召开输血管理委员会会议必要时邀请相关临床科主任参加会议。
2、组织传达学习上级有关文件精神。
3、听取临床科室主任及相关人员和输血科主任反馈,全院临床用血情况(成分输血率、输血前检查、输血指针的掌握、审批制度、Rh 阴性比例、输22血反应等情况)。
4、根据上级文件精神要求,临床科室及输血科反馈的信息由主任委员提出整改措施及方案。
第三篇:医院护士临床输血操作规程
医院护士临床输血操作规程
一、输血申请
1.在确定输血后护士应持 《输血知情同意书》、《医疗用血申请单》、《医院输血申请单》到输血科申请输血。所有第一次输血的病人应同时送血标本。
2.送《输血知情同意书》时应注意医生及病人是否签字,是否已抽取输血前九项,如果不是,护士应提醒医生补全手续。
3.《医疗用血申请单》及《航天中心医院输血申请单》中各项应填全,尤其是血型、血常规、身份证号或出生日期、申请输血时间等应填全。
4.当病人本次住院第二次输血时只送《航天中心医院输血申请单》及血标本。
二、病人血样采集
1.确定输血后,护士持输血申请单和贴好标签的试管到病人床前,当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/床号、血型和诊断,然后采集血样。
2.标签上的号码(条码)、病区、病室、姓名、应与申请单一致。
3.配血试验用血标本必须是输血前3天之内的。
4.由护士送申请单及血标本。
三、取血
1.护士凭《取血单》取血。
2.取血时应与输血科工作人员共同核对:
1)发血单内容与血袋标签内容是否一致,包括病区、床号、患者姓名、血型、病案号、血袋血型、流水号、条码号、保存期等。
2)保存血液外观正常,是否有破损、溶血。
3)配血试验结果无误。
3.在发血单及相应登记本上签字。
4.第一次取血的新护士应在其老师的带领指导下取血。
四、输血
1.输血前由两名医护人员核对发血单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常。
2.输血时,由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病历号、床号、血型等,确认与发血单相符,再次核对血液后,用符合标准的输血器进行输血。
3.取回的血应尽快输用,不得自行贮存。输血前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物,如须稀释只能用静脉注射生理盐水。
4.输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时中间应用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注。输血过程中应先慢后快,根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察病人有无输血不良反应。输注浓缩血小板时,观察病人无不良反应后,应以病人耐受最快速度输注。
五、输血后
1.输血后的血袋应放在专门的容器内至少保存1天后再放入污物袋内处理。
2.输血完毕后,医护人员对有输血反应的病人应向输血科报告,并填写输血不良反应回报单并反还输血科保存。
3.疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路,及时报告上级医师处理,并按相关规定做封存处理。
第四篇:临床输血管理委员会组成及职责
临床输血管理委员会组成及职责
一、输血管理委员会组成
主任:
成员:
二、输血管理委员会职责:
1、按照卫生行政部门的要求,宣传贯彻执行国家《献血法》、《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法》,推动、促进、完善医院临床输血发展和管理。
2、贯彻落实国家有关临床血液管理工作的法律、法规、规章、技术规范和标准,制定院内临床合理安全输血管理制度和临床输血标准操作规程,并监督实施。
3、在院长或分管院长领导下,根据有关法律、法规、制度等对全院临床用血工作进行规范管理和技术指导,杜绝临床输血事故的发生。
4、建立临床输血质量管理体系,并监督运行,保证临床输血安全有效。
5、制定本院输血计划、岗位职责,并认真组织实施。
6、制定继续教育和岗位培训计划,努力提高工作人员政治素质、业务素质和职业道德,规范性地促进输血新技术、新方法的推广和运用。
7、组织调查与输血有关的严重不良反应和差错,提出预防或减少、杜绝其发生的措施和方案。
8、监测、分析和评估本机构血液质量和临床用血情况
9、执行用血审批制度和统计上报工作。
10、每半年组织召开一次输血管理委员会工作会议,及时通报输血管理工作动态,对存在的问题制定整改方案,及时整改。
11、定期总结分析全院输血管理工作情况,持续改进输血工作,不断提高输血管理水平。
12、处理其他和临床用血有关的问题。
第五篇:临床输血管理制度、委员会及职责、会议记录
广水市妇幼保健院
临床输血管理委员会组成及职责
为了规范临床输血的管理,加强临床用血指导,使医疗用血更安全、更科学、更合理、根据《医疗机构临床用血管理办法(试行)》 第五条规定,特设立临床输血管理委员会。结合我院临床工作实际及人员变更情况,改选组织机构成员,重新修订相关制度,现公布如下:
一、输血委员会组成 主任委员:于敦松 副主任委员:李东升
委员:郝毓海 汪继黄 程菊容
高丽玲
欧阳诗胜
雷涛
刘冬梅 王帆
孙蓉晖
二、输血管理委员会职责:
1.按照卫生行政部门的要求,宣传贯彻执行国家《献血法》、《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法》,推动、促进、完善医院临床输血发展和管理。
2.贯彻落实国家有关临床血液管理工作的法律、法规、规章、技术规范和标准,制定院内临床合理安全输血管理制度和临床输血标准操作规程,并监督实施。
3.在院长或分管院长领导下,根据有关法律、法规、制度等对全院临床用血工作进行规范管理和技术指导,杜绝临床输血事故的发生。4.建立临床输血质量管理体系,并监督运行,保证临床输血安全有效。5.制定本院输血计划、岗位职责,并认真组织实施。6.制定继续教育和岗位培训计划,努力提高工作人员政治素质、业务素质和职业道德,规范性地促进输血新技术、新方法的推广和运用。7.组织调查与输血有关的严重不良反应和差错,提出预防或减少、杜绝其发生的措施和方案。
8.监测、分析和评估本机构血液质量和临床用血情况。9.执行用血审批制度和统计上报工作。
10.每半年组织召开一次输血管理委员会工作会议,及时整改。
11.定期总结分析全院输血管理工作情况,持续改进输血工作,不断提高输血管理水平。
12.宣传《献血法》,普及献血的科学知识,开展预防和控制经血液传播的疾病的教育。
13.处理其他和临床用血有关的问题。
会议记录
2017年10月12日下午,在7楼会议室召开我院2017年第二季度输血管理委员会工作会议。会议由李东升院长主持,全体委员会成员及检验科人员参会。
1.会议首先由检验科主任刘冬梅对2017年上半年输血工作进行总结:1)输血指征把握不明确。2)输血申请单填写不详细。3)血袋及输血不良反应卡返还不及时。4)蛇血前检查项目不完善。2.护理部主任汪继黄:严格把握输血指征对于减少输血并发症、减少血源传染性疾病的传播、降低死亡率、降低医疗成本具有重要的临床意义。建议加强医护人员输血指征的培训。
3.妇产科主任程菊容:妇产科病人输血指征的严格把握,必须对每位手术患者的失血情况和体内血容量情况作出比较准确、全面的评估。为了能够准确评估失血量,必须对患者术前全身情况作出评估,包块患者的年龄、体能、营养及各脏器功能状态,尤其基础红细胞压积(Hct)和血红蛋白(Hb),便于对不同手术患者能耐受失血量的最大安全限量进行预测。
4.医务科李东升院长:为了保证临床用血安全,我院已成立了临床输血管理委员会,为了进一步完善对临床输血工作进行技术指导和监督管理,指导临床血液、血液成分和血液制品的合理使用,协调处理临床输血工作遇到的重大问题,保证了临床输血安全,各科室已经印发了《临床输血管理规范实施细则》、《临床紧急用血应急预案》、《输血不良反应应急预案》、《输血管理制度》、附《临床输血指征》。希望各科室认真组织学习。
5.医务科郝毓海主任:合理安全用血,鼻血加强临床用血的监督管理;不定期检查各临床科室“输血申请单”的书写情况和血样标本留取是否规范;检查“输血申请单”是否合乎输血指征,用血量是否经审批、签字后发出;检查月报、年报等统计报表,宏观掌握节约用血及合理、科学用血情况;抽查各临床科室上交的经输血治疗病例的病历,检查有无“输血同意书”并做好记录。
6.于敦松院长:医务人员不仅需要掌握自己的专业知识,还应熟悉输血相关的法律法规。临床医生应对相关的法规有足够的重视,才能真正做到依法、科学、合理和安全输血。如果对输血相关法律和输血规范不了解,可能会造成工作中的失误,从而导致医疗纠纷。今我院已完善制定各项规章制定,各科室必须落实学习。