临床医师和护士输血知识计算机考试 文档DOC

第一篇：临床医师和护士输血知识计算机考试 文档DOC

临床医师和护士输血知识考试题

1.红细胞在正常人体血液循环中的平均寿命是多少时间？（C）

A、10天左右

B、60天

C、120天

D、80天

2.血小板在正常人血液循环中的平均寿命大约是多少天？（B）

A、3-4天

B、10天左右

C、24小时

D、7天

3.输用保存几天的血液可防止传播梅毒？（C）

A、1-2天

B、2天保存

C、3天以上的血液

D、无关

4.血液中的有形成分有哪些？（C）

A、糖、脂肪、蛋白质 B、无机盐、白蛋白、球蛋白

C 红细胞、白细胞、血小板 D、红细胞、白细胞、血小板、蛋白质

5.机采血小板应采集的容量及血小板含量为（A）

A、250-300mL含血小板量≥2.5×101B、125-200mL含血小板量≥2.5×101C、125-200mL含血小板量≥2.5×1010

D、150-300ml含血小板量≥02.5×101

16.血液的有效保存期如何制定的？(A)

A.根据红细胞输注人体后24小时存活率为70％以上时保存天数

B.根据红细胞输注人体后24小时存活率80％以上时保存天数

C、根据红细胞输注人体后24小时存活率90％以上时保存天数

D、根据红细胞输注人体后48小时存活率为70％以上时保存天数

7、全血保存液根据什么成分进行设计的？（A）

A、根据红细胞存活率进行设计

B、根据红细胞、白细胞、血小板存活率进行设计 临床医师和护士输血知识考试题

C、根据血细胞（红细胞、白细胞、血小板）及凝血因子存活率进行设计

D、红细胞、血小板

8、血小板的主要功能是（C）

A、携带氧

B、抵御炎症感染

C、参与凝血机制

D、增加血粘度

9、哪种疾病应首先考虑输注输新鲜血（A）

A、新生儿特别是早产儿需要输血或换血的 B、需要长期或反复输血的患者

C、血容量正常的慢性贫血患者

D、器官移植病人

10、新鲜冰冻血浆制品性质（B）

A、制品内含有全部凝血因子成分

B、除血小板外、制品内含有全部凝血因子

C、除血小板及Ⅷ因子外、制品内有全部凝血因子

D、不含纤维蛋白原

11、临床输血的原则（B）

A、输新鲜血

B、同型输注，患者缺什么成分输什么成分，输成分血

C、全血比较全，输全血

D、依患者的要求

12、冷沉淀在37℃水浴中完全融化必须在多少时间内用于患者（C）

A、8小时 B、10小时 C、4小时 D、24小时

13．采集病人的血标本作输血前检查有哪些注意事项？(ABCDE)A．采集血标本前要反复核对输血申请单上填写的病人与实际病人是否一致，准确无误后才能抽血；抽血后立即在试管上贴好标签，做好标记；

B．所用血标本要能恰当地代表病人当前的免疫状况，须用3日内采集的血临床医师和护士输血知识考试题

标本作配血试验；

C．要防止血标本的稀释和溶血，溶血的标本一般不能使用。原因是溶血后的游离血红蛋白可以掩盖抗体引起的溶血；

D．如果病人正在输液，允许从输液管中抽血，但要用生理盐水冲洗管道，并弃去最初抽取的5ml血液后再采集血标本；

E．若病人已用肝素治疗，采出的血标本不凝集，可向标本中加入适量鱼精蛋白对抗；右旋糖酐可干扰配血，应在输注前抽取血标本备用。

14、血液保存液中枸橼酸钠作用为（A）

A、抗凝作用及阻止溶血发生

B、供给红细胞所需能量

C、可使 PH值增高到5.63防止红细胞膨胀失钾

D、可提高ATP水平

15、血液保存液中葡萄糖和腺嘌呤的作用是（C）

A、用及阻止溶血发生

B、防止葡萄糖在高压灭菌时焦化，并且对贮存血中ATP有稳定作用

C、能帮助红抗凝作细胞在保存期间维持ATP的含量

D、维持PH

16.临床医师在用血时应负哪些责任？（ABCDE）

A.临床医师必须严格掌握输血指征，做到能不输血者坚决不输；能少输血者决不多输；如有输血指征要开展成分输血，尽可能不输全血。若患者符合自身输血条件，则应积极开展自身输血，不输或少输同种异体血；

B.临床医师要熟悉采供血机构所提供的血液及其成分的规格、性质、适应证、剂量及用法；

C.输血治疗时，临床医师须向家属或病人说明输血目的及可能会产生输血不良反应和经血液传播的疾病，征得家属或病人同意并签订输血同意书。输血同意书必须与病历同时存档；

D.在输血过程中，临床医师必须严密观察病人的病情变化，如有异常反应，严重者要立即停止输血，迅速查明原因并作相应处理。所有输血不良反应及处理经过均应在病历中作详细记录。严重输血不良反应要及时向输血科（血库）及医务科报告； E.输血治疗时，临床医师要对输血的疗效做出评价，还应防治可能出现的迟发性溶血性输血反应 临床医师和护士输血知识考试题

17.临床护士在输血过程中应负哪些责任？(ABCDE)A.在输血前由2名医护人员对输血申请单，交叉配血试验报告单和血袋标签上的内容仔细核对，并检查血袋有无破损及渗漏，血袋内的血液有无溶血、混浊及凝块等；

B.临输血前，护士应到病人床边核对受血者床号、住院号、呼唤病人姓名以确认受血者。如果病人处于昏迷、意识模糊或语言障碍时，输血申请单不能认证病人，这就需要在病人入院时将写有病人姓名和住院号的标签系在病人的手腕上，保留至出院为止；

C.核对及检查无误之后，遵照医嘱，严格按照无菌操作技术将血液或血液成分用标准输血器输给病人；

D.输血时要遵循先慢后快的原则，输血开始前15分钟要慢（每分钟约2毫升）并严密观察病情变化，若无不良反应，在根据需要调整速度。一旦出现异常情况应立即减慢输血速度，及时向医师报告；

E.输血结束后，认真检查静脉穿刺部位有无血肿或渗血现象并作相应处理。若有输血不良反应，应记录反应情况，并将原袋余血妥善保管，直至查明原因。护士还应将输血有关化验单存入病历，尤其是交叉配血报告单及输血同意书应放入病历中永久保存。

18、粒细胞的主要功能是（C）

A、携氧至组织中 B、参与凝血机制

C、抵御炎症感染 D、提高血容量

19、对于有免疫缺陷或免疫抑制患者输辐照红细胞的作用是(A)

A、防止移植物抗宿主病 B、防止溶血

C、防止不良反应 D、提高免疫力

20、新鲜冰冻血浆的适应症（ABC）A、肝病患者获得性凝血功能障碍 B、大量输血伴发的凝血功能障碍 C、免疫缺陷综合征 D、用于补充患者的营养

21.血小板输注的注意事项是什么？

A.输注前要轻摇血袋，混匀；因故未及时输用要在温室下放置，不能放冰箱； B.以患者可以耐受的最快速度输入，以便迅速达到1个止血水平；

C.要求ABO同型输注（血小板膜上有红细胞抗原）；Rh阴性患者需要输注Rh阴性血小板；

D.如患者有脾肿大、感染、弥散性血管内凝血（DIC）等非免疫因素存在，输注临床医师和护士输血知识考试题

剂量要适当加大。

22、新鲜血的概念主要是指(A)

A、用CPDA保存的7-10天的血，输入体内红细胞存活率接近正常，2、3-DPG水平较高，钾含量接近正常

B、离体时间越短越好

C、24小时的全血

D、3 天内保存的血

23、血液储存的要点(B)A、储存于冰箱

B、+2℃-+6℃范围内，适宜温度4±2℃

C、抗凝保存

D、25℃以下

24、全血的有效成分主要是(A)

A、红细胞、血浆蛋白、稳定的凝血因子

B、红细胞、白细胞

C、红细胞、血浆蛋白及各种有形成分

D、红细胞、白细胞、血小板

25、红细胞悬液适用于（C）

A、外伤引起急性失血 B、心肾肝功能不全者 C、各科的输血 D、慢性贫血

26.手术及创伤输血时，血容量基本正常或低血容量已被纠正的患者。《临床输血技术规范》规定的红细胞的输注原则是：(A)A.血红蛋白＞100g/L，可以不输。血红蛋白＜70 g/L，应考虑输。血红蛋白在70--100 g/L之间，根据患者的贫血程度、心肺代偿功能、有无代谢率增高及临床医师和护士输血知识考试题

年龄等因素决定。

B.血红蛋白＞110g/L，可以不输。血红蛋白＜80 g/L，应考虑输。血红蛋白在80--110 g/L之间，根据患者的贫血程度、心肺代偿功能、有无代谢率增高及年龄等因素决定。C.血红蛋白＞90g/L，可以不输。血红蛋白＜60 g/L，应考虑输。血红蛋白在60--90 g/L之间，根据患者的贫血程度、心肺代偿功能、有无代谢率增高及年龄等因素决定。

27、制备辐照红细胞，γ射线剂量应为（A）

A、25-30Gy B、20-25 Gy

C、15-20 Gy D、15-25 Gy

28、悬浮红细胞一般可保存（C）天？

A、1天 B、7-15天

C、21-42天

D、1-7天

29、医疗机构临床用血应遵循的原则（A）

A、遵照合理、科学的原则制定用血计划，不得浪费和滥用血液

B、沿用传统输血、病人失多少血，补多少的输血原则

C、随时与血站联系，急用急取的原则

D、根据临床需要，随用随取的原则

30、医院临床输血委员会，应负责哪些工作？（A）

A、临床用血规范管理和技术指导，开展合理用血、科学用血的教育和培训

B、负责临床输血会诊

C、负责突发事件的抢救

D、负责业务讲座

31、输全血的缺点：（ABCD）

A、大量输注可使患者循环超负荷、加重代谢负担 B、容易产生同种免疫、不良反应多

C、全血内含的成分量少、不足一个治疗剂量 D、盲目输注浪费血源 临床医师和护士输血知识考试题

32、收领、发放血液核查内容（ABC）

A、血站名称、许可证号、献血者姓名、血型、血液品种、采血日期、有效期、储存条件

B、外观色泽、有无溶血、脂血 C、收、发工作人员分别签名

33、输血协议，有谁来签署？(A)A、医、患双方

B、院方与患者

C、病人亲属代替

D、病人或亲属

34、输血前医务人员应严格核对那些内容？(A)A、配血单和血袋标签中的各项内容 B、血型

C、配血单有无空项 D、血袋包装

35、医疗机构所需全血及其血液成分，需要哪级政府批准的血站负责提供？(A)A、省级以上人民政府卫生行政部门批准

B、由各医院批准

C、医疗机构自采自用

D、血站

36、科研用血也需要审批吗？(A)

A、需要

B、不需要

C、自找血源

D、收集病人血样

37、违反用血管理办法的医疗机构应负什么责任？(A)

A、由县以上人民政府卫生行政部门依照有关法律、法规给予行政处罚，情节严重构成犯罪的依法追究刑事责任。

B、批评教育

C、办学习班提高认识 临床医师和护士输血知识考试题

D、下不为例

38、为安全输血，临床医生对需要输血的病人做那些工作？(A)A、动员患者自身输血，动员亲友献血，提前备血

B、让病人及家属自行解决

C、向本院输血科申请

D、放弃治疗

39、父母血型基因型为AA和OO，则其子女血型可能为：(A)A、A型

B、B型

C、O型

D、A型和O型

40、输注血小板时应注意的问题是（ACD）A、输注前要轻摇血袋，混匀 B、因故未及时输注，要及时放入冰箱 C、以患者可以耐受的最快速度输注 D、要求ABO Rh阴性患者需要同型

41、我国健康公民自愿献血的年龄是：（D）

A、十八至五十周岁 B、二十至六十周岁 C、十八至六十周岁 D、十八至五十五周岁

42、《中华人民共和国献血法》已由第几届全国人民代表大会通过，并与哪年起施行？（C）

A、八，1997.12.29 B、.七，1998.10.1 C、八，1998.10.1 D、七，1998.1.1

43、国家鼓励哪些人员率先献血，为树立社会新风尚作表率（C）

A、工人、农民、外来务工人员 临床医师和护士输血知识考试题

B、外资企业、合资企业、独资企业工作人员

C、国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生 D、医务工作者

44.内科输血时，红细胞用于红细胞破坏过多、丢失或生成障碍引起的慢性贫血并伴缺氧症状。(A)A.血红蛋白＜60 g/L或红细胞压积＜0.2时可考虑输注。B.血红蛋白＜50 g/L或红细胞压积＜0.2时可考虑输注。C.血红蛋白＜70 g/L或红细胞压积＜0.25时可考虑输注。

45、《中华人民共和国献血法》制定的目的是（D）

A、保证医疗临床用血需要和安全 B、保障献血者和用血者身体健康

C、促进社会主义物质文明和精神文明建设 D、以上均正确

46、为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者自身储血，并动员下列哪些人员献血（D）

A、动员家庭、亲友 B、动员单位人员

C、动员社会互助献血 D、以上所有人员

47.输血前临床医生应向患者或者其家属说明什么？(A)A 输血目的，经输血可能传播的疾病，同种免疫反应及不可预测的过敏反应 B 输血支持疗法

C 输血治疗同意书的鉴定

D 不同意输血可能发生的问题

48.卫生部何年何月颁发的《临床输血技术规范》？(B)A 2001年2月

B 2000年6月

C 2002年8月

D 2003年6月 临床医师和护士输血知识考试题

49.手术室对患者实施自身输血，可能采取几种方法？（A）A 血液等容稀释，术中自身血回输，术中控制性低血压 B 控制出血，用止血药及红细胞生成素

C 术前采血，术后输血

D 晶体盐或胶体液维持

50.患者亲属献血，应到哪单位采血，亲属的血液能直接输给患者吗？（A）A 由省卫生行政部门指定的血站采血和初复检，亲属所献血液由血站随机调配合格血液输注

B 去所在医疗机构采血，血型配合后可直接输给病人 C 由分管医生采血，血型配合后由护士输给病人

D 分管医生提出输血申请，采血后由医护人员输注

51.分管医生如何办理输血申请（A）

A 分管医生逐项填写输血申请单，上级医师核准，采受血者血样，预定输血日期，送交输血科或血库 B 医生下医嘱，护士办理输血申请

C 医生下医嘱，护士执行，病房工人送输血科 D 医生让病人家属办理

52、洗涤红细胞适应症（ABC）A、输注全血或血浆后发生过敏反应的患者 B、自身免疫性溶血性贫血患者

C、高血钾及肝、肾功能障碍需要输血的患者 D、急性外伤大失血的患者

53.输血治疗同意书的签订需医患双方，如果无家属，病人又无自主意识的急性失血怎么办？（C）

A 先输血抢救，后上报院领导 临床医师和护士输血知识考试题

B 用晶体胶体盐维持

C 立即上报医院职能部门或主管领导同意备案并记录病历

D 等待领导批准

54.临床输血应沿用一百多年的输血习惯，还是其它方法？（B）A 应沿用百年经验输血

B 应科学的、合理的、安全的、有针对性的选择成分输血 C 百年经验和实际相结

D 以安全输血为主

55.病人需要治疗性血液成分去除或血浆置换，病人到血站还是就诊医院输血科治疗？（A）

A 由分管医生申请，输血科或血库参加，制定医疗方案，由输血科和分管医生负责治疗和监护

B 由分管医生申请，血站制定方案来完成治疗

C 由病房的医护人员共同完成

D 由分管医生制定治疗方案，下医嘱由护士完成

56.RH(D)阴性或其他稀有血型，择期手术时，如何输血最好？（A）A 应动员患者自身输血

B 选择同型血

C 选择配合血输注

D 选晶体或胶体液

57.新生儿溶血病换血治疗，应如何办理实施手续？（A）

A 分管医生申请，上级医师批准，患儿监护人同意并签字，由医院输血科和分管医生共同实施

B 分管医生申请，由医生和护士共同完成 C 医生向输血科申请，下医嘱由护士完成 临床医师和护士输血知识考试题

D 医生写输血申请后，由病人家属同意后直接联系治疗

58.病人输血前，医护人员将做哪些工作？（A）

A 医护人员持输血申请单，单人单管，贴好血样标签，双人共同核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室门诊序号、血型和诊断、采集血样后双人签字，送输血科或血库 B 医生下医嘱，护士执行

C 病房工人持输血申请和血样送输血科

D 无须核对，只要医生写好输血申请，即可送输血科

59.交叉配血的血样标本必须是输血前几天内的？（B）A 2天内

B 3天内

C 5天内

D 1周内

60.输血病人血样除检查ABO血型正反定型外，RH(D)血型是否要检查？（D）A 常规检查

B 无须检查

C 必要时检查

D 常规检查急症抢救除外

61.交叉配血不合时，哪些情况下可做抗体筛选？（A）A 有输血史、妊娠史或短期内需多次输血者 B 只要配血不合就做抗体筛选 C 常规筛选 D 必要时

62.洗涤红细胞与解冻红细胞制备后，多长时间内输注？（D）A 4h

B 6h

C 8h

D 24h

63.机采血小板需在什么条件下保存？（A）

A 22±2℃振荡保存

B 4-6℃保存

C 常温保存

D 8-10℃保存

64.机采白细胞采集后，多长时间内输注？（D）A 4h

B 8h

C 16h

D 24h 临床医师和护士输血知识考试题

65.冷沉淀应在什么温度下保存，保存期多长时间？（A）A-20℃以下保存一年

B 同新鲜冰冻血浆

C-18℃以下保持一年

D-30℃以下保存2年

66.取血后可以再贮存吗？（A）

A 不能

B 能

C 只要不破封可再贮存

D 破封后可再普通冰箱保存

67.输血时只能加用什么液体？（A）A 只能用注射用生理盐水

B 葡萄糖盐水

C 可以用其他晶体液

D 代血浆

68.输血时患者同时输其他含钙药品时，能用同一付输液耗材吗？（C）A 可以

B 用输血后盐水冲洗后应用

C 应换输血器

D 不冲洗也可以用

69.患者多袋输血时，不同供血者的血液，能直接连续输注吗？（A）A 前一袋输尽后用输血盐水冲净输血器后再输下一袋 B 只要血型相合可连续

70.自身免疫性溶血性贫血输血应该首选（B）

A.浓缩红细胞

B.洗涤红细胞

C.少白细胞的红细胞 D.冰冻红细胞

E.辐照红细胞

71.临床输血中，非溶血性输血发热反应多考虑与哪种因素有关（A）A.HLA抗体 临床医师和护士输血知识考试题

B.CH50增高 C.C3增高 D.C4增高 E.IgA增高

72.严重肝脏疾病伴有凝血因子缺乏出血病人输血宜首选（A）A.新鲜冰冻血浆 B.洗涤红细胞 C.代血浆 D.清蛋白

73.新生儿溶血病当胆红素超过342umol/L时，应首选（B）A.光照疗法 B.换血疗法 C.宫内输血 D.药物疗法 E.液体疗法

74.补充不稳定凝血因子宜选用（E）A.新鲜全血 B.红细胞制剂 C.普通血浆 D.代血浆 E.新鲜冰冻血浆

75、哪些临床指征可进行血小板输注（ABCD）

A、不同病因引起的血小板计数低于２０х１０9／Ｌ伴有严重的出血者 B、血小板计数不低、但功能异常所致严重出血者

C、大量输血所致的血小板稀释性减少计数低于５０х１０9／Ｌ伴有严重出血 临床医师和护士输血知识考试题

D、当血小板计数低于５.0х１０9／Ｌ无明显的出血

76.血型不合输血可致(A)A．溶血性输血反应 B．非溶血性输血反应 C．两者均有 D．两者均无

77.白细胞抗原抗体反应可致(B)A．溶血性输血反应 B．非溶血性输血反应 C．两者均有 D．两者均无

78.甲型血友病输血宜选用(A)A冷沉淀 B凝血酶原复合物 C免疫球蛋白 D人胎盘球蛋白 E清蛋白

79.乙型血友病输血宜选用(B)A冷沉淀 B凝血酶原复合物 C免疫球蛋白 D人胎盘球蛋白 E清蛋白

80．ABO血型不合新生儿溶血病常发生于第一胎，Rh血型不合则发生于第一胎以后。(A)

A．对 B．错

81．溶血性输血反应可出现畏寒、发热、腰痛、血尿、黄疸等临床表现。(A)A．对 B．错

82．采血可能诱发疾病发作或加重的病人不宜进行贮存式自身输血。(A)A．对 B．错

83.贫血患者不输注全血而输注红细胞，避免了输入大量不必要的血浆，最主要的好处是：(ABD)临床医师和护士输血知识考试题

A 制品浓度高 B 治疗贫血的效果好

C 增加了感染病毒的危险性

D 一血多用，节约血液资源

E 节约成本，有利于提高经济效益

84、输注悬浮红细胞时应（ABD）A、使细胞与添加剂充分混匀后输注

B、可加入生理盐水 C、可加入抗凝剂

D、不可与其他药物混合输用

85.为避免悬浮红细胞（添加剂红细胞、红细胞悬液）在输注过程中出现越输越慢的现象，最好的办法是：(B)A 输注前在血袋内加入少量生理盐水

B 输注过程中将血袋轻摇数次，使红细胞与添加剂充分混匀 C 输注前先给患者的静脉穿刺部位进行热敷，以使血管扩张 D 输注前在血袋内加入少量血管扩张药物

86.如患者出现血小板输注无效，用何种方法处理可使抗体下降快，立即改善输注效果：(C)A 免疫抑制剂 B 抗纤溶药物 C 血浆置换 D 静注丙种球蛋白 87.血容量正常的贫血患者输血量过大或输血输度过快可使患者发生：(C)A 血压下降 B 脑水肿 C急性肺水肿 D外周组织水肿 88.在下列的描述中哪一项提法欠妥？(D)A 大量输全血可使循环超负荷 B 全血输入越多，患者的代谢负担越重 C 全血容易产生同种免疫，不良反应多 临床医师和护士输血知识考试题

D 全血含有各种血液成分，有些成分虽然患者暂时不缺少，但输入体内也有预防减少的作用。

89.对于血浆蛋白高度敏感者输红细胞是可提供：(D)A 少白细胞红细胞 B 辐照红细胞 C 悬浮红细胞 D 洗涤红细胞

90.在输注血小板时，下列哪一种提法是错误的？(D)A 输注前要轻轻摇血袋，充分混匀； B 要求ABO血型同型输注； C Rh阴性患者要输Rh阴性血小板； D 输注速度要尽可能慢。

91.特殊情况下，AB型血浆（D）A 只能输给AB型人，B 能输给AB型或O型人，C 能输给 A型、B型或AB型人，D 能输给 A型、B型、O型或AB人

92.RH阴性一般是指（B）

A C抗原阴性，B D抗原阴性，C E抗原阴性，D C、D、E抗原阴性

93.手术或外伤失血在500毫升以下（B）

A 必须输血，B 不要输血，C 输注血浆，D 必须输注多种成分血

94.血小板输注无效的可能原因有（B）

A 产生RH抗体，B 产生HLA抗体，B 产生GM抗体，D 以上均不是

95.输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD)是由于（B）引起？ 临床医师和护士输血知识考试题

A 红细胞，B 淋巴细胞 B 血小板，D 单核细胞

96.中国汉族人群中，RH(D)阴性的发生率是（D）A 99.40%，B 96%，C 4%，D 0.4% 97.HLA定型可应用于（D）

A 器官移植，B 长期输注血小板，C 某些疾病诊断，D 以上均是

98.血栓性血小板减少性紫癜做血浆置换时,应主要使用下列哪种置换液(D)A 生理盐水

B 低分子右旋糖酐

C 清蛋白溶液

D 新鲜冰冻血浆

99.大量输血时可致(D)A．心脏负荷加重 B．凝血异常 C．枸橼酸中毒 D．以上都是

100.下列与输血引起的钾中毒关系最为密切的是：(D)A、大量输血 B、输血过快 C、输大量新鲜血 D、输大量陈旧血 E、多次输血

第二篇：临床医师、护士供输血培训考试卷

临床医师、护士供输血培训考试卷

姓名

分数

一、选择题

1．下列哪项不是医院输血管理法律法规依据？

A.《中华人民共和国献血法》 B.卫生部《医疗机构临床用血管理办法》 C.卫生部《临床输血技术规范》 D.中华人民共和国《血液制品管理条例》

2．下列哪项不是血液管理“三统一”内容？

A.统一规划设置采供血机构 B.统一管理临床用血标准 C.统一采血，供血 D.统一管理临床用血

3．下列哪项是在医院采血并输注？

A.择期手术患者的自体输血 B.家庭直系亲属的互相输血 C.亲友之间的互相储血 D.单位及社会人员之间的互相献血

4．公民献血后可享受以下优惠政策，哪项除外？

A.三年内无偿享用三倍的医疗用血 B.三年后无偿享用等量的医疗用血 C.累计献血800ml 以上，终身无偿享用无限量医疗用血 D.累计献血800ml 以上，直系亲属无偿享用无限量医疗用血

5．医疗机构临床用血管理办法，下列哪项是错误的？

A.输血前医患双方需签署输血治疗同意书 B.大力提倡自体输血和动员亲友互相献血 C.2000ml 以上用血要按规定报批 D.急诊抢救用血，医疗机构可无条件临时采血自供

6．《临床输血技术规范》规范临床用血，下列哪项是错误的？ A.输血日期前应向输血科预约备血 B.无家属无自主意识患者紧急输血，无需签署《输血治疗同意书》，也无需报批，即可输血。C.血液取回后，不得再退回。D.血液取回后尽快输用，不得自行储血。

7．关于临床输血，应记入病历的有以下几项，哪项除外？

A.《输血治疗同意书》 B.输血报告单 C.输血情况记录 D.无输血反应的《输血不良反应单》

8．以下除外哪一项均属于输血不良反应？

A.输注成分血液 B.发热兴非溶血反应 C.过敏，荨麻疹 D.输血传播疾病

9．输血可以传播以下疾病，哪项除外？

A.输血传播甲型肝炎 B.输血传播乙型肝炎 C.输血传播丙型肝炎 D.输血传播艾滋病

10．输注4℃保存2 天的血液，一般不会传播哪种疾病？

A．乙型肝炎 B.艾滋病病毒 C.梅毒螺旋体 D.丙型肝炎

11．下列哪项不属于免疫性溶血性输血反应？

A.ABO 血型不合，主要由IgM抗体引起的急性血管内溶血；

B.Rh 血型不合，主要由IgG 抗体引起的的血管外溶血；

C.其他稀有血型不合，主要为慢性血管外溶血；

D.受血者或供血者红细胞本身有缺损导致的溶血。

12．发生输血相关移植物抗宿主反应（GVHD）必须具备以下条件，哪项除外？

A.受血者联合免疫功能低下，不能识别异体细胞并加排斥； 2 B.输注的全血中含有大量的免疫活性细胞；

C.输入的异体免疫活性细胞在受血者体内植活并增殖；

D.输入的血液经辐射处理。

13．4℃库存的全血随保存时间延长而发生变化，下列哪项除外？

A.血钾二周增加4 倍 B.血氨三周增加100 倍 C.红细胞携氧能力减弱 D.血液Ph 值下降

14．4℃库存血液的变化，下列哪项不正确？

A.粒细胞保存24h 后，丧失活性和功能 B.血小板保存12h 后，丧失大部分活性 C.凝血因子Ⅴ、Ⅷ保存24h 后，丧失约50%活性 D.红细胞数量减少

15．下列哪项不属于成分输血？

A.红细胞制剂输血 B.血浆制剂输血 C.血小板制剂输血 D.全血输血 16．下列哪项不是成分输血的优点？

A.能提高输血治疗效果 B.可以减少输血不良反应 C.可以节约血液资源，减轻病人负担 D.不利于选择各种血液成分的保存条件

17．关于红细胞悬液的描述，下列哪项是错误的？

A.1u 的红细胞悬液由200ml 全血制备 B.同等量的血液，红细胞浓度比全血更高 C.红细胞悬液制品中去掉了全部血浆 D.输血不良反应比全血少

18．目前最适用的去除血液中的白细胞的最佳方法是？

A.离心去白膜层法 B.洗涤去白细胞法 C.过滤法去白细胞法 D.以上均不是 19．具备输注浓缩白细胞的条件是？

A.粒细胞数≤0.5×10 9 /L B.有明确的细菌感染 C.联合抗菌素使用48h 后无作用 D.以上均是

20．关于血小板输血，下列哪种说法是错误的？

A.1 个治疗量的浓缩血小板，血小板数量≥2.5×10 11 /袋

B.浓缩血小板可用离心法从多个献血员的全血中分离

C.浓缩血小板可用机采法从一个献血员身上采集

D.输注新鲜全血可补充足够的血小板

21．关于血小板输注的原则，下列哪项是错误的说法？

A.血小板数在50×10 9 /L 以上时，常无出血，不必输注血小板；

B.血小板数在20--50×10 9 /L，若要进行外科手术时，需先补充血小板；

C.血小板数量减少是输注血小板唯一的指标；

D.血小板数低于20×10 9 /L 时，如有出血，应及时输注血小板。22．关于新鲜冰冻血浆（FFP）,下列哪种说法不正确？

A.新鲜血浆无须在6h 内速冻成冰 B.FFP 含有的成分同新鲜血浆 C.FFP 的保存期为一年 D.FFP 不能替代新鲜液体血浆

23．关于普通冰冻血浆，下列哪种说法不正确？

A.新鲜冰冻血浆保存一年后，可改为普通冰冻血浆； B.-20℃条件下冰冻的新鲜液体血浆只能作为普通液体血浆使用 C.血浆中钾、氨、乳酸等含量较高，不适合新生儿，肾功能不全等病人使用 D.以上说法均不正确 24．关于血浆的不合理使用，下列哪项是正确的？

A.作为胶体液，补充血容量 B.补充白蛋白，增加机体营养 C.补充球蛋白，增强机体免疫力 D.以上均属不合理使用血浆

二．是非判断题。正确就在括号里打√，错误打×

1． 中华人民共和国献血法于1998 年10 月1 日起施行，主要内容是倡导无偿献血，规范采供血；主要目的是保证临床用血安全合理，提高输血质量。（）

2． 国家实行无偿献血制度，提倡十八周岁到六十周岁的健康公民自愿献血（）

3． 献血法规定，公民每次献血200—400ml，两次献血时间间隔为6 个月。（）

4． 公民献血后三年内可无偿享用三倍的医疗用血，三年后可无偿享用等量的医疗用血（）

5．公民献血量累计超过 600ml，可终身无偿享用无限量医疗用血，直系亲属无偿享用等量医疗用血（）

6．医疗机构临床用血管理办法规定输血适应症为血红蛋白小于100g/L，红细胞比容小于0.3（）

7．临床用血可以不预约，一次性使用2000ml 以上的血液也无需报批。（）

8．医疗机构在紧急抢救用血时，可以无条件临时采集血液自行使用。（）

9．临床输血需输血前1--2 天抽血，连同《临床输血申请单》一起，专人送往输血科备血（）

10．无家属无自主意识患者的紧急输血，无需签署《输血治疗同意书》，由科主任签字 即可输血。（）

11．临床输血技术规范规定择期手术病人的自体输血，亲属间的互相换血可以在医院进行。（）

12．输血前受血者检查 HIV、HCV、HBV、TP 四项,会增加病人经济负担,如病人不用意,可以不检查.()

13．输血过程中或输血后,受血者发生了用原来疾病所不能解释的新的症状和体征,统称为输血不良反应.()

14．输血传播了HIV、HCV 不属于输血不良反应.()

15．输血所指的 HIV、HCV 的”窗口期”是指献血员在感染病毒后到血液中能检出病毒抗体或标志物的这段时间。此时的血液具有传染性.()

16．发热性输血不良反应常发生于输注开始后１５分钟到输血后１小时内，体温高达３８－４１℃．()

17．预防输血相关移植物抗宿主反应(TA-GVHD)的最有效办法是辐照所要输注的血液, 杀灭免疫活性细胞.()

18．输血相关移植物抗宿主病常于输血后2—3 周左右出现难治性高热,继之出现全身皮疹(红皮病),全血细胞减少,腹泻等免疫效应,一旦发生,死亡率极高.()

19．老年人心功能差,儿童血容量小,心功能不全或慢性严重贫血的患者需要输血时,容易造成血循环负荷过重,所以不宜输注全血.()20．肾功能衰竭、肝功能衰竭的患者不宜输注大量的库存时间较长的血液.()

21．手术病人手术中丢失的是全血,所以输血时应当输全血,以补充血液中的各种成分()

22．急性大出血的病人应当是先输血后补晶体液再补充胶体液.()23．全血不全是指4℃保存24h 后的全血中粒细胞的功能已丧失;12h 后血小板丧失大部 分活性;凝血因子Ⅱ、Ⅷ活性下降.()

24．4℃保存的全血比较稳定的成分是红细胞、白蛋白、免疫球蛋白、纤维蛋白.()

25．成分输血是指将血液中各种有效成分分离出来,制备成高纯度高浓度的制品,根据病 情需要什么就输什么的输血方法.()26．输全血可补充全部血液成分,没有必要进行成分输血.()27．成分输血可以提高疗效,减少输血反应,便于血液成分保存,节约血液资源等.()

28．临床使用的白蛋白、免疫球蛋白和凝血因子Ⅷ等,不属于成分输血范畴.()

29．红细胞悬液是临床使用最多的红细胞制品成分.()30．红细胞悬液几乎适合所有需要输血(红细胞)的病人输注.()31．洗涤红细胞由于纯度高,血浆蛋白含量少,是对已产生抗IgA 抗体的患者输血的最佳 选择制品.()

32．少(去)白细胞红细胞要求白细胞残留量小于2.5×10 8()33．目前临床使用的少白红细胞的制备方法有三种:过滤法,洗涤法,离心去白膜层法.最好 方法是洗涤法.()

34．一个治疗剂量的全血或成分血内,白细胞数小于2.5×10 6 ,即可预防非溶血性输血 发热反应,又可预防HLA抗体的产生.()

35．过滤法去处白细胞效果好,操作方便,不易污染,是目前应用于临床的最好方法.()

36．去白细胞血液的输注适应证是:a.器官移植病人;b.已产生白细胞或血小板抗体的病人 c.需要长期多次输血的病人（）

37．浓缩白细胞或粒细胞输血由于疗效不确切，输注风险大而基本上不用于临床（）

38．一个治疗量的血小板相当于2000—3000ml 全血中的血小板数量。（）

39．手工分离多个献血员的血小板比机采从一个献血员身上采集的血小板好。（）

40．临床是否输注血小板主要是根据患者血小板的数量来确定低于正常值即可输注（）

41．血小板数量50--100×10 9 /L 为轻度血小板减少。（）

42．中度血小板减少是指血小板数量为20--50×10 9 /L。（）

43．血小板数量5--20×10 9 /L 为重度血小板减少。（）

44．输注血小板应当慎重，一般轻度血小板减少不必输注，中度或重度减少应根据情况 评定后再考虑是否输注。（）

45．新鲜冰冻血浆（FFP）输注效果不如新鲜液体血浆。（）

46．新鲜冰冻血浆（FFP）需在-20℃条件下速冻成冰。（）47．输注新鲜血浆主要是补充凝血因子，输注量应当把凝血因子提高到正常水平（）

48．输血浆可补充免疫球蛋白，提高机体免疫力。（）

49．可用血浆补充血容量，补充营养蛋白。（）

50．严格掌握输血适应证是指：a.能不输血坚决不输；b.能少输血者决不多输；c.能输成分血者决不输全血。（）

第三篇：临床医师输血权限管理制度

北京市协和医院临床医师输血权限管理制度

为了进一步加强临床用血的管理，促进科学、安全、合理用血，实施输血医师权限化管理，现根据卫生部《医疗机构临床用血管理办法》、《三级综合医院评审标准（2012年版）》的有关要求，结合我院实际情况，特制定本管理制度。

一、临床医师用血权限的准入

1、临床医生获得中级专业技术职务任职资格后，参加医院组织的临床输血知识培训及考核，考核合格后由医院输血管理委员会授予临床用血处方权限。

2、有用血权限的医师每年至少参加一次临床输血知识培训，未参加培训的予以院网批评通报，连续两年不参加培训的，暂停其用血权限。

二、临床医师用血分级管理

1、同一患者一天申请备血量<800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。

2、同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升以下的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血。

3、同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部批准，方可备血。（以上条款不适用于急救用血，符合 1

紧急用血条件可以不受临床用血申请分级管理权限及逐级审批限制，但需在用血后两个工作日内补齐相关审批手续。）

三、临床医师用血评价

用血评价主要包括：合理用血和输血后疗效评估的实施情况。

1、用血合理性的评价：主要评价是否严格按照输血适应证进行输血，输血适应证按照《临床输血技术规范》的要求执行。

2、科室输血质量评价：临床科室每月对医师合理用血情况进行评价、总结、分析，并将医师合理用血评价结果用于个人业绩考核与用血权限的认定管理。

3、输血科质量监控：医务部授权输血科每月对医师合理用血情况进行评价、总结、分析，内容包括：（1）《临床输血申请单》的填写是否规范；（2）输血前是否有免疫学检查；（3）输血前患者是否签署《临床输血治疗知情同意书》；（4）是否有相关实验室检查，是否有临床输血指征；（5）大量用血是否有审批；（6）是否有患者输血适应症的评估，输血过程和输血后疗效评价情况等，并将评价结果用于科室质量管理评定和医师用血权限的认定管理。

四、临床医师用血的监管

1、临床医师用血权限的暂停。临床医师被查到半年内不合理用血及不合格输血病程记录达3次的，由医院输血管理委员会发出“用血权限暂停通知书”，暂停当事医师的用血权限，输血科将不再接受理其输血申请。

2、临床医师用血权限的恢复。当事医生需恢复用血权限时，应向医

2院输血管理委员会提出书面申请，经临床输血知识培训考核合格后，医院输血管理委员会审核批准，当事医师方可恢复用血权限。

3、临床医师用血权限的考核。输血管理委员会授权医务部及输血科定期对全院临床用血情况的进行督导检查，并予以评价及公示，并直接与医师的用血权限进行挂钩，同时将检查情况纳入科室和医务人员工作考核指标体系。

医务部

二〇一三年二月二十五日

第四篇：临床医师输血知识教育与培训制度

医务人员临床用血和无偿献血知识培训制度

1、医院临床用血管理委员会根据医院业务水平和发展要求制定本医务人员临床用血和无偿献血知识培训计划。可通过请输血方面专家来院讲课、本院输血相关科室专家讲课等多种形式培训，学习内容应涵盖输血相关法律法规、输血相关基础知识、医院用血规章制度、输血新技术、无偿献血知识等方面，通过定期全面的培训学习，提高临床医务人员输血方面的理论知识基础和合理科学用血的意识及能力，推动自体输血等血液保护及输血新技术的开展。

2、按照培训计划医务科每半年至少进行一次临床用血及无偿献血的培训，授课人员充分准备教材内容并进行问题解答，医务科记录学习时间、参加人员及学习内容。

3、医院应组织安排医务人员积极参加输血相关的学术交流和多种形式的继续教育，通过各种机会提高医院医务人员专业技术。

4、每年不定期进行医务人员输血知识、无偿献血知识的考核，考核成绩作为考评和专业技术职务聘任依据。

第五篇：医院护士临床输血操作规程

医院护士临床输血操作规程

一、输血申请

1.在确定输血后护士应持 《输血知情同意书》、《医疗用血申请单》、《医院输血申请单》到输血科申请输血。所有第一次输血的病人应同时送血标本。

2.送《输血知情同意书》时应注意医生及病人是否签字，是否已抽取输血前九项，如果不是，护士应提醒医生补全手续。

3.《医疗用血申请单》及《航天中心医院输血申请单》中各项应填全，尤其是血型、血常规、身份证号或出生日期、申请输血时间等应填全。

4.当病人本次住院第二次输血时只送《航天中心医院输血申请单》及血标本。

二、病人血样采集

1.确定输血后，护士持输血申请单和贴好标签的试管到病人床前，当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/床号、血型和诊断，然后采集血样。

2.标签上的号码（条码）、病区、病室、姓名、应与申请单一致。

3.配血试验用血标本必须是输血前3天之内的。

4.由护士送申请单及血标本。

三、取血

1.护士凭《取血单》取血。

2.取血时应与输血科工作人员共同核对：

1）发血单内容与血袋标签内容是否一致，包括病区、床号、患者姓名、血型、病案号、血袋血型、流水号、条码号、保存期等。

2）保存血液外观正常，是否有破损、溶血。

3）配血试验结果无误。

3.在发血单及相应登记本上签字。

4.第一次取血的新护士应在其老师的带领指导下取血。

四、输血

1.输血前由两名医护人员核对发血单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。

2.输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病历号、床号、血型等，确认与发血单相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。

3.取回的血应尽快输用，不得自行贮存。输血前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物，如须稀释只能用静脉注射生理盐水。

4.输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时中间应用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。输血过程中应先慢后快，根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察病人有无输血不良反应。输注浓缩血小板时，观察病人无不良反应后，应以病人耐受最快速度输注。

五、输血后

1.输血后的血袋应放在专门的容器内至少保存1天后再放入污物袋内处理。

2.输血完毕后，医护人员对有输血反应的病人应向输血科报告，并填写输血不良反应回报单并反还输血科保存。

3.疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路，及时报告上级医师处理，并按相关规定做封存处理。