第一篇:2015年上半年四川省临床执业助理医师呼吸系统:慢性支气管炎试题
2015年上半年四川省临床执业助理医师呼吸系统:慢性支
气管炎试题
一、单项选择题(共23题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)
1、与发展性学习障碍相关的原始性缺陷不包括
A.注意力缺陷
B.记忆力缺陷
C.知觉动作协调缺陷
D.知觉能力缺陷
E.言语能力缺陷
2、热哮证,外有表证,宜用何方剂 A.射干麻黄汤
B.越婢加半夏汤
C.定喘汤
D.厚朴麻黄汤
E.三子养亲汤
3、关于喉肌功能的描述错误的是
A.松弛声襞的环甲肌
B.紧张声襞的环杓后肌
C.松弛声襞的甲杓肌
D.开大声门裂的环杓后肌
E.缩小声门裂的甲杓肌
4、进行活检和细胞学检查的污染区是指 A.收发室(检材的接受、登记等)
B.巨检和取材室
C.标本放置室
D.细胞学穿刺取材
E.以上都是
5、患者,男,1岁,因腹泻、呕吐2天入院,诊断为腹泻病,伴中度脱水及酸中毒,经补液治疗后出现低血钾的症状。出现低血钾的原因哪项不正确
A.腹泻时排出大量钾盐
B.酸中毒时钾经肾脏排出增加
C.补液后钾经尿液大量排出
D.补液后血液被稀释,血钾相对降低
E.未能及时口服补钾
6、早期发现宫颈癌的简便、可靠的初筛方法是__。A.宫颈刮片细胞学检查 B.阴道镜 C.宫颈活检 D.碘试验
E.宫颈锥形切除
7、染色过程中,错误的是
A.一般情况下在新配的苏木精液中只需染1分钟左右
B.根据染片的多少,逐步把时间缩短
C.苏木精染色后,不在水中和盐酸乙醇停留过长
D.切片分化程度应在镜下观察
E.分化过度,应水洗后重新染色,再水洗分化
8、再生障碍性贫血最主要的诊断依据是
A.感染、出血、贫血
B.网织红细胞减低
C.无肝脾肿大
D.全血细胞减少
E.骨髓增生低下
9、Carnoy固定液中无水乙醇:氯仿:冰醋酸的比例正确的是 A.6:3:1
B.3:6:1
C.5:4:1
D.4:4:2
E.4:3:3
10、原发性肝癌小于2cm时,下列哪种方法可获得定位诊断____ A.B超检查
B.选择性腹腔动脉造影
C.放射性核素肝扫描
D.肝穿刺活检
E.血清γ-GT
11、下列有关皮质醇生理作用的叙述,错误的是
A.促进糖异生作用
B.促进蛋白质分解
C.促进脂肪合成D.有抗利尿作用
E.有抗炎、抗过敏作用
12、血管紧张素转换酶抑制剂的作用不包括
A.延缓心室重构
B.抑制缓激肽降解
C.抑制前列腺素生成D.延缓充血性心力衰竭的进展
E.抑制肾素血管紧张素转换酶系统
13、神经衰弱患者的睡眠障碍不包括
A.入睡困难
B.多梦
C.睡眠感消失
D.嗜睡
E.睡眠节律紊乱
14、使用Gomori醛复红染色法进行弹力纤维染色时,效果最好的固定液是 A.甲醛生理盐水
B.多聚甲醛
C.乙醇
D.丙酮
E.中性甲醛
15、不符合骨结核的描述是
A.多侵犯脊椎骨、指骨及长骨骨骺
B.可有死骨形成C.坏死物液化后在骨旁形成“冷脓肿”
D.可形成经久不愈的窦道
E.一般不破坏椎问盘和邻近椎体
16、女性患者,44岁,子宫内膜下肿瘤,界限尚清,直径8cm,切面灰红,鱼肉样,有出血。镜下由梭形细胞构成,核分裂11/10HPF,免疫组化Desmin、SMA弥漫性阳性,患者最可能的诊断是
A.恶性间质瘤
B.不能确定恶性潜能的平滑肌肿瘤
C.平滑肌肉瘤
D.子宫内膜间质肉瘤
E.腺肉瘤
17、天狼星红苦味酸染色法在偏光显微镜下能观察到几种类型的胶原纤维 A.1种
B.2种
C.3种
D.4种
E.5种
18、PT正常,ATT延长,见于下列缺乏的是____ A.Ⅴ
B.Ⅶ
C.Ⅷ
D.Ⅱ
E.PF3
19、选择项目形式时应该考虑 A.测验的目的B.用以编制测验的材料的性质
C.潜在测验对象团体(总体)的特点
D.测验人数、经费和时间等限制
E.以上都应考虑 20、与缺铁性贫血无关的表现是
A.舌炎与口角炎
B.吞咽困难
C.黄疸
D.小儿行为异常
E.反甲现象
21、有关P-A-C分析的论述,正确的是
①P代表儿童状态,A代表成人状态,C代表父母状态②人们在交往中常常以不同的人格状态出现,构成人际关系的不同人格类型③交往的双方如果能按照对方期望作出反应,人际关系就是“互补型”或“平衡型”,建立起良好的人际关系④交往双方的反应如呈现出“非互补型”或“交互型”,则容易引起冲突,导致关系恶化⑤通过P-A-C分析,可以改善人际关系
A.①③④
B.②③④
C.③④⑤
D.①②③④ E.②③④⑤
22、”晚发性矽肺”发病时间一般在脱离矽尘作业后 A.>1年 B.>2年 C.>3年 D.>5年 E.>10年
23、构造性测验和投射性测验的分类标准是
A.测验的方式
B.测验的应用
C.测验的性质
D.测验的功能
E.测验的目的
二、多项选择题(共23题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。)
1、下列哪项与高催乳激素血症无关
A.嗅觉缺失综合征
B.空蝶鞍综合征
C.颅咽管瘤
D.垂体微腺瘤
E.神经胶质瘤
2、Krukenberg瘤是指
A.卵巢黏液性囊腺瘤恶变
B.卵巢乳头状腺癌
C.卵巢腺癌广泛转移
D.卵巢转移性黏液癌
E.卵巢转移性子宫内膜癌
3、关于米古利兹病的说法,错误的是
A.非独立的疾病,而是多种疾病的共同表现
B.可能与机体免疫缺陷有关
C.唾液腺和腮腺肿大,可伴有淋巴结及肝、脾肿大
D.单侧无痛性泪腺肿大
E.组织改变有淋巴细胞浸润、导管上皮和肌上皮增生
4、下列哪种情况不适合电复律治疗
A.急性心肌梗死合并室性心动过速
B.扩张型心肌病合并室性心动过速
C.开胸手术时发生的室性心动过速
D.洋地黄中毒合并室性心动过速
E.窦性心动过速
5、下列关于乳房的描述正确的是
A.成年女子的乳房呈半球形
B.位于胸大肌和胸部深筋膜表面
C.乳头平第4肋间隙或第5肋
D.乳头和乳晕的皮肤较薄
E.以上均对
6、青春期开始的重要标志是
A.音调变高
B.乳房丰满
C.月经初潮
D.阴毛出现
E.骨盆变宽
7、属于组织适应性改变的是 A.萎缩
B.细胞内脂肪沉积 C.玻璃样变性 D.坏死 E.坏疽
8、患者男,5岁。自出生以来一直由母亲抚养,每当母亲上班离开时即大哭大闹,拒绝上幼儿园,如果母亲不在身边即不肯入睡,反复梦见与母亲分离,其最可能的诊断是
A.儿童恐惧症
B.儿童广泛焦虑症
C.儿童分离焦虑症
D.品行障碍
E.儿童社交恐惧症
9、患者男,26岁。1年前与妻子结婚后即出现夫妻关系紧张,经常为一些小事大吵大闹,近半年出现空腹饥饿时上腹部痉挛样或压榨样疼痛,其最可能的诊断是
A.溃疡性结肠炎
B.胃和十二指肠溃疡
C.节段性结肠炎
D.胃炎
E.以上都不对
10、患者女,28岁。幼年时曾亲眼看见其他小孩被狗咬伤并流了血,因此对狗非常恐惧。最近发现自己楼上的邻居家养了一条大狗,而且所居住的小区里养狗的人逐渐多了起来,非常害怕。每天早上和傍晚均不敢出门,因为这两个时间中小区里养狗的人常常出来遛狗。平时在家里听见邻居家的狗叫即感心跳加速、紧张;如果出门时在小区里远远看到狗即感紧张、害怕,要赶快回家才会安心;如果没有思想准备在距离自己只有几步远的地方看到狗,则极度恐惧,心悸、出汗、颤抖。一次在上楼时邻居家的狗从楼上迎面跑下来,吓得几乎瘫倒在地。如果看到狗的主人和狗在一起,害怕程度稍减;如果看到狗的主人用链子牵着狗,害怕程度会更小些。自感对狗的恐惧日益增加,而且这种恐惧对生活影响很大而求助。对这一类型的来访者最有效的治疗方法是
A.精神分析
B.认知疗法
C.系统脱敏
D.冲击疗法
E.以来访者为中心的谈话疗法
11、不属于与工作有关的疾病是__ A.矿工患关节炎 B.矿工患胃溃疡
C.建筑工人的腰背痛 D.教师的神经衰弱 E.教师习惯性流产
12、宫颈粘液开始出现羊齿状结晶,相当于月经周期的 A.第6~7天 B.第9~10天 C.第12~13天 D.第15~16天 E.第18~19天
13、”工作环境差,同事人际关系不好”对应的应激源是
A.心理性应激源
B.社会性应激源
C.生物性应激源
D.正性事件
E.灾难性事件
14、男婴,第1胎,足月顺产,出生时哭声洪亮,生后48小时皮肤轻度黄染,昨天家长发现患儿黄疸仍在加深,但反应好,进食佳,血清总胆红素160μmol/L,结合胆红素20μmol/L。最可能诊断为 A.新生儿生理性黄疸 B.新生儿溶血症 C.新生儿败血症
D.新生儿败血症合并化脓性脑膜炎 E.新生儿缺氧缺血性脑病
15、最易演变为坏死后性肝硬化的肝炎是
A.急性重型肝炎
B.急性普通型肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.重度慢性肝炎
E.轻度慢性肝炎
16、孕期常规糖筛查的最佳时间是____ A.20~ 24周B.23~25周 C.24~28周,D.28~30周E.24~26周
17、男性,25岁,1个月来不规则高热,有时伴畏寒和寒战。曾用过抗生素,治疗不好转。查体:发现淋巴结、肝、脾均肿大。化验血呈全血细胞减少。最可能的诊断是____ A.再生障碍性贫血
B.慢性白血病
C.恶性淋巴瘤
D.恶性组织细胞病
E.毛细胞白血病
18、用计算机采集静态图像时要用大的图像矩阵的原因
A.大的图像矩阵可节省计算机的存储空间
B.大的图像矩阵可避免图像空间分辨率损失
C.大的图像矩阵采集速度快
D.大的图像矩阵处理时间短
E.以上都不是
19、能用于测量创造性的作业方法是
A.词语解释
B.词语联想
C.数字背诵
D.图形补充
E.图形推理 20、2岁男孩,股骨中段斜行骨折,短缩移位3cm,其治疗最好采用 A.手法复位,小夹板固定
B.手法复位,髋人字形石膏固定 C.用布朗架行持续骨牵引 D.垂直悬吊皮牵引 E.切开复位内固定
21、下列不属于我国心理治疗事业大致经历的阶段的是
A.启动阶段
B.空白阶段
C.准备阶段
D.初步发展阶段
E.高度发展阶段
22、某心理医生开始接受一患者进行心理治疗,在开始期,以下哪个步骤是不合适的
A.了解病情 B.收集资料
C.建立良好的医患关系 D.签订心理治疗的合同 E.对病人的问题进行评估
23、可用于蛋白质定量的测定方法是
A.Folin-酚试剂反应B.双缩脲反应
C.茚三酮反应
D.紫外分光光度法
E.以上都可以
第二篇:2018年江苏临床执业助理医师呼吸系统题库:第五单元
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2018年江苏临床执业助理医师呼吸系统题库:第五单元
2018年执业医师考试时间在12月9日,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些执业医师的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!
一、A1
1、小儿肺炎球菌肺炎的抗生素治疗停药指标是
A、热退停药
B、热退3天
C、热退5-7天
D、症状体征消失
E、胸片病变消散
2、对MRS引起的肺炎。首选抗生素是
A、青霉素G
B、头孢唑啉
C、苯唑西林
D、万古霉素
E、头孢呋辛
3、关于葡萄球菌肺炎,以下哪项不正确
A、重患早期可发生休克
B、血浆凝固酶阳性的细菌致病力强
C、可并发心、脑、肾脓肿
D、大剂量青霉素静点后,原发病灶一般不需处理
E、病情较重,病死率较高
4、肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏,宜选用的有效抗菌药物是
A、庆大霉素
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B、阿米卡星
C、链霉素
D、左氧氟沙星
E、阿莫西林
5、肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是
A、红霉素
B、庆大霉素
C、氧氟沙星
D、苄星青霉素
E、林可霉素
二、A2
1、男性,70岁。反复咳嗽、咳痰20年,心悸、憋喘伴下肢水肿10年,近一周症状加重入院。查体:呼吸急促,双肺可闻及干湿性啰音,P2亢进,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。肝肋下3cm,压痛(+),肝颈回流征阳性。此时首选下列哪种药物治疗
A、强心剂
B、利尿剂
C、止咳平喘药
D、抗生素
E、祛痰药
2、女性,肺炎2天,痰细菌培养发现是对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)引起的肺炎,首选下列哪种抗生素
A、青霉素G
B、头孢唑啉
C、头孢呋辛
D、万古霉素
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E、阿米卡星
3、女性,30岁。发热、咳嗽、右胸痛3天。体检:体温40℃,呼吸急促,右上肺叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音。血白细胞计数20 X 109/L。中性0.92,准备用青霉素治疗,但皮试阳性,此时应首先考虑使用的抗菌药物为
A、氨苄西林
B、庆大霉素
C、左氧氟沙星
D、四环素
E、磺胺类药物
4、男性,40岁,糖尿病患者手外伤后l周。局部肿胀,跳痛.高热。咳脓性痰伴有右胸痛,查体:手外伤局部脓肿形成。胸片右肺多个液气囊腔,治疗上下列哪项是错误的 A、予头孢类抗生素静脉滴注治疗
B、应用胰岛素
C、手部换药每日1次
D、万古霉素1克静点,每日3次
E、营养支持,对症治疗
5、男性15岁,嗓子痛。咳嗽乏力2周,食欲下降。胸片左下肺多形态性浸润影,呈节段性分布,选择用药是
A、青霉素
B、红霉素
C、氟哌酸
D、庆大霉素
E、头孢菌素
6、男性,38岁,已诊断为肺炎球菌肺炎.现神志模糊,血压76/40mmHg,体温36℃。口唇发绀,HR124次/分,律齐,心音弱,无杂音,最恰当的治疗是
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A、应用碱性药,血管活性药
B、大剂量青霉素,链霉素,西地兰,吸氧,血管活性药物,氢化可的松
C、补充血容量,大剂量青霉索,纠正酸中毒,糖皮质激素,防治心肾合并症
D、大剂量青霉素+庆大霉索,血管活性药
E、以上都不是
7、女性,17岁,高热,咳铁锈色痰,右下肺部呼吸音弱,以下哪项不正确
A、卧床休息支持治疗
B、首选青霉素
C、青霉素过敏的选用红霉素
D、用药后复查胸片,阴影消散后停抗生素
E、自然病程1-2周
8、女性,18岁,肺炎球菌肺炎患者,意识模糊。血气PaO2 38mmHg。Pa CO230 mmHg。氧疗时应采用
A、内给氧
B、高浓度给氧
C、持续低流量给氧
D、鼻导管低浓度给氧
E、鼻塞低浓度间歇给氧
9、女患,既往有肾炎史,此次于2天前患肺炎球菌肺炎,WBC 22 × 109/L,中性粒细胞增多,核左移,尿常规:WB 1~3/HP,RBC4~8/HP,蛋白(++),颗粒管型0~1/HP,以下哪项治疗为宜
A、红霉素+SMZ+TMP
B、先锋霉素V号
C、青霉素+庆大霉素
D、青霉素+链霉素
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E、青霉素
10、女性,22岁,1周前感冒后出现畏寒、发热、咳嗽,3天前出现咳大量黄色脓性痰,痰中带血,全身肌肉酸痛,用头孢噻肟治疗无效。体检:体温38.7℃,呼吸40次/分,双下肺闻及湿性啰音。化验:白细胞20×109/L,中性粒细胞0.86。X线胸片显示双下肺斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿。应首先考虑的诊断是
A、肺炎球菌肺炎
B、干酪性肺炎
C、葡萄球菌肺炎
D、支原体肺炎
E、克雷伯菌肺炎
11、女性,32岁,1周前足部有过疖肿,前天开始发热,头痛伴有高热,寒战。咳脓痰,痰中带血丝,胸痛,听诊两肺呼吸音增强,偶有少量湿啰音,WBC 21×109 /L,中性90%,胸片两肺散在密度较淡的圆形病变,其中部分病灶有空洞伴液平,应考虑为
A、支气管扩张继发感染
B、多发性肺囊肿伴感染
C、肺炎球菌性肺炎
D、金黄色葡萄球菌肺炎
E、肺转移瘤
12、女性,20岁,劳累后畏寒高热,右胸痛。查体:急性病容。口周疱疹,右肺中下部闻及管性呼吸音,临床诊断右肺炎,最可能的病原体是
A、肺炎支原体
B、肺炎克雷白杆菌
C、肺炎链球菌
D、肺炎衣原体
E、金黄色葡萄球菌
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13、女,19岁,打工妹。干咳3个月伴不规则发热,体温波动在37.8~38.5℃,无咯血及关节、肌肉痛,先后多次静脉注射头孢霉素仍未见效,现停经50天。查体:消瘦,双颈部可触及成串小淋巴结,活动,无压痛,右上肺可闻及少量湿哆音。胸片示:右上肺大片密度不均阴影,有小空洞形成。该患者最可能的诊断是
A、细菌性肺炎
B、支原体肺炎
C、变态反应性肺炎
D、干酪性肺炎
E、肺脓肿
14、男性,50岁,突然发冷发热,咳嗽,咳脓性痰,黏稠,血白细胞18 ×109/L,胸片:右上肺大叶实变影,叶间隙下坠,诊断可能为
A、肺炎球菌肺炎
B、克雷白杆菌肺炎
C、葡萄球菌肺炎
D、肺结核,干酪性肺炎
E、渗出性胸膜炎
15、女性,55岁,既往健康,3周前,急性起病,发冷、发热,脓血痰,量多,呼吸困难,发绀,胸痛,体征:右肺叩诊呈浊音,有水泡音,白细胞25×109/L。中性92%,胸片右下肺大片阴影,边不清楚,其中有数个空洞和液平面。伴有局限性液气胸。诊断最可能是
A、支原体肺炎
B、过敏性肺炎
C、病毒性肺炎
D、肺结核继发感染
E、金黄色葡萄球菌肺炎 答案部分
一、A1
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1、【正确答案】 C
【答案解析】
小儿肺炎抗生素用药时间:一般应持续至体温正常后5~7天,临床症状、体征消失后3天停药。
【该题针对“肺炎的治疗”知识点进行考核】
2、【正确答案】 D
【答案解析】
万古霉素主要用于对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)引起的肺炎。
【该题针对“肺炎的治疗”知识点进行考核】
3、【正确答案】 D
【答案解析】
葡萄球菌肺炎的发病最常见的感染途径是原发性吸入性和血源播散性。在治疗时应根据分离菌株对甲氧西林是否耐药而定。在抗菌素治疗后,必须处原发病灶,如疖或痈等,以防止反复感染。
所以选D。
【该题针对“肺炎的治疗”知识点进行考核】
4、【正确答案】 D
【答案解析】
若患者对青霉素过敏,轻症可用红霉素每日1~2g 口服或静脉滴注,亦可用林可霉素每日2g口服或静脉滴注。重症患者应使用头孢唑啉每日2~6g,分次静脉滴注。或用左氧氟沙星200mg,每日2次静脉滴注。抗菌药物疗程一般为5~7天,或在热退后3天停药。
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【该题针对“肺炎的治疗”知识点进行考核】
5、【正确答案】 D
【答案解析】
肺炎球菌肺炎是由肺炎链球菌感染引起,一经确诊即应立即开始抗生素治疗,不必等待细菌培养结果。对肺炎球菌肺炎,青霉素为首选;D是青霉素中的一种,对青霉素过敏者,可选用红霉素、林可霉素和一代头孢菌素。
【该题针对“肺炎的治疗”知识点进行考核】
二、A21、【正确答案】 D
【答案解析】
患者症状涉及呼吸系统及心血管系统,从咳嗽、咳痰、气促30年,说明有慢支,从心悸、憋喘伴双下肢水肿及后面查体体征可以看出有肺心病,右心衰,而此次病情加重有干湿性啰音,考虑感染所致,应首选治疗原发病,在控制感染的基础上改善呼吸功能,右心衰会得到改善,首选是抗生素。
【该题针对“肺炎的治疗”知识点进行考核】
【答疑编号100624363,点击提问】
2、【正确答案】 D
【答案解析】
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎,首选药就是万古霉素。
【该题针对“肺炎的治疗”知识点进行考核】
【答疑编号100624362,点击提问】
3、医学考试之家论坛(www.xiexiebang.com)
【正确答案】 C
【答案解析】
题干显示准备用青霉素治疗,但皮试阳性,而.氨苄西林属于青霉素这一类的药,为了防止过敏的发生,所以不用。
此题中考虑患者为 大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌引起,病变累及一个肺段以上肺组织,以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。病变起始于局部肺泡,并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶。临床上起病急骤,常以高热、恶寒开始,继而出现胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰,呼吸困难,并有肺实变体征及外周血白细胞计数增高等。病程大约一周,体温骤降,症状消失。
大叶性肺炎治疗首选青霉素G.青霉素过敏者,可选用红霉素、林可霉素、I代头孢菌素或左氧氟沙星等。
【该题针对“肺炎的治疗”知识点进行考核】
【答疑编号100624361,点击提问】
4、【正确答案】 C
【答案解析】
糖尿病患者,伤口愈合要比普通人慢得多,频繁的换药对伤口的愈合不利,不宜。
【该题针对“肺炎的治疗”知识点进行考核】
【答疑编号100624360,点击提问】
5、【正确答案】 B
【答案解析】
肺炎支原体经飞沫由呼吸道吸入感染,儿童和青少年易感。发热一般在38℃左右,偶可高热。干咳为本病最突出症状,呈阵发性剧咳,有时见粘液性或粘液脓性痰,偶有痰血。胸部体征很少,有时可闻及干、湿性啰音。X线表现多样,早期呈间质性改变,随后可呈支气管肺炎,或从肺门向肺野外周伸展的扇形阴影,偶见肺门淋巴结肿大和少量胸腔积液。支
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原体肺炎病情一般呈良性经过,但发热可持续1~3周,咳嗽可长达6周。血清冷凝集试验≥1:40或血清抗体检测可作为临床诊断参考。PCR检测支原体D.NA.敏感性和特异性均较高,可用于早期诊断,但尚未批准用于临床。肺炎支原体对β一内酰胺类不敏感,而大环内酯类、四环素类或喹诺酮类药物治疗有效,疗程10~14天。
首选红霉素治疗。
【该题针对“肺炎的治疗”知识点进行考核】
【答疑编号100624359,点击提问】
6、【正确答案】 C
【答案解析】
我们使用排除法,从题干可以看出,患者有重症肺炎,继发休克,治疗肺炎球菌肺炎首选青霉素,而链霉素由于患者处于休克,这个药物有耳肾毒性,使用这个药物在休克期间副作用加大,休克治疗过程中首选补充血容量,在这个基础上才纠酸,血管活性药等,患者没有心衰,不要用西地兰,使用激素的目的是改善应激,所以选C。
【该题针对“肺炎的治疗”知识点进行考核】
【答疑编号100624358,点击提问】
7、【正确答案】 D
【答案解析】
根据患者的临床表现,考虑患者为肺炎球菌性肺炎,治疗当以抗感染为主,并应该卧床休息。首选药物为青霉素,青霉素过敏者可以选用红霉素。胸片检查不是停药指征。所以正确答案是D。
【该题针对“肺炎的治疗”知识点进行考核】
8、【正确答案】 B
【答案解析】
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肺炎球菌肺炎患者,意识模糊,血气PaO2 38mmHg,PaCO2 30mmHg。肺炎球菌肺炎一般不引起肺组织结构的破坏,患者急性起病,诊断为肺炎球菌肺炎,目前存在严重的缺氧和意识模糊,缺氧但不伴有CO2潴留,考虑为急性肺损伤或急性呼吸窘迫综合征,单纯低氧血症。此时应予鼻导管或面罩高浓度吸氧,若PaO2仍<60mmHg,则应尽早机械通气。
如果患者缺氧伴有CO2潴留,则予持续低氧浓度。若给持续高氧浓度,虽可纠正低氧血症,但无助于二氧化碳排出,反可加重二氧化碳潴留。(PaO2升高会使肺通气量会减少,阻碍CO2的排出。)
此题选B。
【该题针对“肺炎的治疗”知识点进行考核】
9、【正确答案】 E
【答案解析】
选E。首选排除C,D。因为链霉素和庆大霉素都属于氨基甙类,有肾毒性,所以不选;A项属于抑制菌剂,也不选;B、E项是杀菌剂,对肺炎球菌有很好的杀灭,但头孢类,肾功能不好的患者慎用。所以选E。
【该题针对“肺炎的治疗”知识点进行考核】
10、【正确答案】 C
【答案解析】
葡萄球菌肺炎X线表现为坏死性肺炎,患者的症状、体征及实验室检查均符合葡萄球菌肺炎的表现。
【该题针对“肺炎的诊断与鉴别诊断”知识点进行考核】
11、【正确答案】 D
【答案解析】
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患者1周前由局部的疖肿,为化脓性感染,近日高热,咳浓痰,白细胞明显升高,胸片有淡圆形病灶,病灶内有液平,考虑肺脓肿,故D答案正确。
【该题针对“肺炎的诊断与鉴别诊断”知识点进行考核】
12、【正确答案】 C
【答案解析】
本题选C 题中所述符合典型的肺炎链球菌表现,故可能的病原体是C.。
肺炎链球菌肺炎
病原体为肺炎链球菌,其致病主要是荚膜的侵袭作用。发病前常有淋雨受凉、过度疲乏、醉酒、上呼吸道病毒感染史。典型表现是急起高热、寒战、咳嗽、咳痰,呼吸急促和胸痛。体温升高前可有寒战,达39℃~40℃,呈稽留热型,伴头痛、衰弱。初为干咳,后有脓痰,典型的铁锈色痰现已相当少见,有时痰带血丝或血斑。胸痛相当常见。体检呈急性病容,呼吸减速,鼻翼扇动,发绀,口角可出现疱疹。大叶病变时有典型的肺实变体征。累及胸膜有胸膜摩擦音。患者的基础状况不同,肺炎链球菌表现有很大差异。
诊断参考社区发病、典型临床表现、X线呈叶段实变、实验室检查白细胞总数及中性粒细胞增高、C反应蛋白升高可大致建立临床诊断。
【该题针对“肺炎的诊断与鉴别诊断”知识点进行考核】
13、【正确答案】 D
【答案解析】
年轻女性,咳嗽伴不规则中低热3月,予抗生素治疗无效,而右上肺病变伴小空洞形成,应考虑到肺结核干酪性肺炎的可能。理由:1上肺是肺结核好发部位,而普通细菌感染最常见于中下肺。2抗生素治疗无效 3 有颈部淋巴结肿大及内分泌功能紊乱。因此答案选择D。
干酪性肺炎又称结核性大叶性肺炎,属于浸润性肺结核,但它是一种急性严重的类型。病情发展快,症状十分严重,很快发生 衰竭。X线检查可见大片渗出性病变,多易很快溶解形成空洞。
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【该题针对“肺炎的诊断与鉴别诊断”知识点进行考核】
14、【正确答案】 B
【答案解析】
叶间隙下坠是克雷白杆菌肺炎X线典型表现,利用这个要点就可以和其他疾病鉴别
【该题针对“肺炎的诊断与鉴别诊断”知识点进行考核】
15、【正确答案】 E
【答案解析】
白细胞25× 109/L。中性92%,提示细菌感染,胸片右下肺大片阴影,边不清楚,其中有数个空洞和液平面。提示并发肺脓肿,这是金黄色葡萄球菌肺炎的特点,因此选E
【该题针对“肺炎的诊断与鉴别诊断”知识点进行考核】
第三篇:2018年江苏临床执业助理医师呼吸系统题库:第六单元
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2018年江苏临床执业助理医师呼吸系统题库:第六单元
2018年执业医师考试时间在12月9日,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些执业医师的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!
一、A1
1、男性,57岁,诊断肺癌,出现肌肉松弛,眼球震颤,小脑性运动失调,最可能的癌细胞类型为
A、鳞状上皮细胞癌
B、大细胞未分化癌
C、小细胞未分化癌
D、腺癌
E、细支气管-肺泡癌
2、肺鳞状上皮细胞癌引起支气管阻塞的主要原因是
A、肿瘤向管腔外生长
B、支气管肿大淋巴结压迫
C、肿瘤向管腔内生长
D、支气管内黏稠分泌物积聚
E、支气管继发感染
3、关于小细胞未分化癌的叙述,下列哪项不正确
A、恶性程度最高,早期远处转移
B、多为中心型,与吸烟关系密切
C、易产生副癌综合征
D、对化疗与放疗敏感
E、痰检癌细胞阳性率高
4、下述肺癌症状中最常见的早期症状是
A、胸闷、气急
B、持续性胸痛
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C、发热
D、咯血
E、咳嗽
5、临床上可引起霍纳综合征(Horner综合征)的肺癌是
A、中心型肺癌
B、周围型肺癌
C、肺上沟癌
D、细支气管-肺泡癌
E、肺转移癌
6、细支气管-肺泡癌的弥漫型最明显的临床表现是
A、喘鸣
B、胸痛
C、气急
D、咳嗽
E、咳痰带血
二、A2
1、男,43岁,咳嗽伴声音嘶哑2个月,左锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,质硬无压痛。该患者最可能的诊断是
A、喉炎
B、鼻咽癌
C、胃癌
D、肺结核
E、肺癌
2、男性,37岁。右上叶肺癌切除术后,肺癌的非转移性全身症状即逐渐消失。此类症状不包括
A、骨关节痛
B、重症肌无力
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C、男性乳腺增大
D、Cushing综合征
E、颈交感神经综合征
3、男性,29岁。刺激性咳嗽1个月,头痛l0天。胸片显示左肺门块状阴影:颅脑CT发现颅内占位性病变。考虑肺癌脑转移,肺内原发癌最可能的病理类型是
A、鳞癌
B、腺癌
C、小细胞癌
D、大细胞癌
E、细支气管肺泡癌
4、男性,35岁。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。胸片示左肺中央型块影,左肺上叶不张,左胸腔中量积液,右纵隔阴影增宽,轮廓呈波浪形。右侧的病变应考虑是肺癌的 A、交叉转移
B、直接扩散
C、细胞脱落种植
D、经肺循环血行转移
E、经体循环血行转移
5、男性,50岁。刺激性咳嗽,痰中带血3周,胸部正位片示右肺门阴影增大,确诊检查方法是
A、胸部CT
B、胸部超声波检查
C、同位素肺扫描
D、纤维支气管镜检和活检
E、支气管动脉造影
6、男性,49岁.咳嗽1个月,X线检查发现右肺门旁有一类圆形阴影,疑诊肺癌,应首先用哪种方法进一步检查
A、血癌胚抗原测定
B、放射性核素肺扫描
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C、痰液脱落细胞检查
D、胸部CT检查
E、经皮肺活检
7、男性,61岁,右颈部疼痛3个月,逐渐加重,呈持续性,且向右臂放射,查体见眼球内陷,余无异常,X线胸片提示右肺尖胸膜增厚,本例最可能的诊断是
A、肺结核
B、胸膜增厚粘连
C、肺上沟癌
D、肺结节病
E、转移性肺肿瘤
8、男性,65岁,胸闷.咳嗽伴四肢关节痛2个月,X线胸片示右肺门阴影增大,为确定诊断应首选下列哪项检查
A、纤维支气管镜检查
B、胸部体层摄片
C、支气管造影
D、肺穿刺活检
E、痰结核菌检查
9、男性,56岁,有吸烟史,咳嗽1年,左胸痛半年,反复痰中带血,近2个月声音嘶哑,胸片示左第2前肋间2cm×3cm致密阴影,呈分叶状.边缘有短毛刺,侧位在左上叶前段,左肺门阴影增大,最可能的诊断是
A、结核球
B、炎性假瘤
C、周围型肿瘤
D、肺错构瘤
E、肺结节病
10、女性,42岁,咳嗽,胸闷,气短4个月,胸片左肺上叶前段反复出现片状阴影,白细胞10×109/L,痰结核菌涂片3次(-).经用青霉素治疗病情好转,但肺部阴影消散不完全,为确定诊断最重要的检查是
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A、痰化脓菌培养及药物敏感试验
B、继续查痰结核菌
C、胸部CT检查
D、纤维支气管镜检查
E、结核菌素试验
11、男性,50岁,干咳,痰中带血丝,4月余,最近2周来胸闷,气短,逐渐加重,右前胸胀痛,无发热。2个月前X线胸片示右肺下叶前基底段密度较高片状阴影,现胸片见右侧胸腔大量积液,血沉85mm/h,白细胞7.8×109/L,纤支镜可见右下叶支气管呈漏斗样狭窄,考虑诊断为
A、肺结核并结核性胸腔积液
B、肺癌并发癌性胸腔积液
C、心力衰竭引起胸腔积液
D、肺部化脓性炎症并发脓胸
E、胸膜间皮瘤伴胸腔积液
12、男性,40岁。20年前患过肺结核外,平素健康.近3个月来有刺激性咳嗽,痰中偶有血丝,有时发热。X线示:右肺上叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影,边缘不整呈分叶状,痰查脱落细胞3次均阴性。诊断首先考虑
A、肺结核
B、肺脓肿
C、肺囊肿
D、肺癌
E、肺良性肿瘤
三、A3/A4
1、男,80岁。因进行性气短10天就诊,无咳嗽、发热、胸痛,胸部X线片示左侧大量胸腔积液。血WBC9.2×109/L,N0.74,Hb106g/L,ESR34mm/h。
<1>、为明确诊断首选下列哪种检查:
A、胸腔穿刺
B、支气管镜
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C、胸部CT
D、纵隔镜
E、胸腔镜
<2>、该患者胸部CT示左侧支气管通畅,左下肺直径3cm分叶状结节影,纵隔可见直径1~2cm的肿大淋巴结。对该患者胸腔积液治疗最有效的治疗措施是
A、反复穿刺抽液
B、免疫治疗
C、手术治疗
D、全身化疗
E、胸膜固定术
2、女性,70岁。干咳10余天入院,无发热、咯血及呼吸困难。查体:心肺未见异常,双手可见杵状指。胸部X线片示左下肺可见直径约2.6cm的类圆形阴影,其内可见小空洞,边缘不规则
<1>、该患者最可能的诊断是
A、肺栓塞
B、支气管肺癌
C、慢性肺脓肿
D、肺囊肿继发感染
E、肺结核
<2>、该患者需要的治疗为
A、抗结核治疗
B、溶栓治疗
C、抗肿瘤治疗
D、抗感染治疗
E、扩张支气管治疗 答案部分
一、A1
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1、【正确答案】 C
【答案解析】
小细胞未分化癌(简称小细胞癌)是肺癌中恶性程度最高的一种,约占原发性肺癌的1/5。患者年龄较轻,多为男性,多有吸烟史。多发于肺门附近的大支气管,倾向于粘膜下层生长,常侵犯管外肺实质,易与肺门、纵隔淋巴结融合成团块。癌细胞生长快,侵袭力强,远处转移早,手术时发现60%~100%血管受侵犯,尸检证明80%~100%有淋巴结转移,常转移至脑、肝、骨、肾上腺等脏器。本型对放疗和化疗比较敏感。教材中描述到:小细胞未分化癌转移至中枢神经系统较常见。
【该题针对“肺癌的病理”知识点进行考核】
2、【正确答案】 C
【答案解析】
鳞状上皮细胞癌(简称鳞癌)是最常见的类型,多见于年老的男性,与吸烟关系非常密切。以中央型肺癌多见,并有向管腔内生长的倾向,常早期引起支气管狭窄,导致肺不张,或阻塞性肺炎。癌组织易变性、坏死,形成空洞或癌性肺脓肿。鳞癌生长缓慢,转移晚,手术切除的机会相对多。
【该题针对“肺癌的病理”知识点进行考核】
【答疑编号100624906,点击提问】
3、【正确答案】 E
【答案解析】
小细胞未分化癌(简称小 细胞癌)是肺癌中恶性程度最高的一种,约占原发性肺癌的1/5。患者年龄较轻,多在40~50岁左右,多有吸烟史。多发于肺门附近的大支气管,倾向于粘膜下层生长,常侵犯管外肺实质,易与肺门、纵隔淋巴结融合成团块。癌细胞生长快,侵袭力强,远处转移早,手术时发现60%~100%血管受侵犯,尸检证明80%~100%有淋巴结转移,常转移至脑、肝、骨、肾上腺等脏器。本型对放疗和化疗比较敏感。
【该题针对“肺癌的病理”知识点进行考核】
【答疑编号100624905,点击提问】
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4、【正确答案】 E
【答案解析】
肺癌因长在支气管肺组织上,通常会产生呼吸道刺激症状而发生刺激性咳嗽。咳嗽出现得更早一些。
【该题针对“肺癌的临床表现”知识点进行考核】
5、【正确答案】 C
【答案解析】
肺上沟癌又称“潘科斯特综合症”、“肺尖肿瘤”、“肺尖癌”。上沟癌作为肺癌的一种常以肩痛为主要症状。包绕肺的顶端(即肺尖)的地方,形成了胸壁的一个特殊区域。来自颈部、支配上肢的感觉和运动的神经纤维均经此区进入上肢。因而,若肺上沟癌肿瘤侵至此区,往往会感到受累侧上肢的疼痛、乏力,这种疼痛往往需要镇痛剂才能得以缓解。肺上沟癌癌肿常压迫颈交感神经引起同侧瞳孔缩小,上眼睑下垂,额部汗少等霍纳(Horner)综合征,压迫臂丛神经引起同侧肩关节、上肢内侧剧烈疼痛和感觉异常,侵蚀及破坏第一、二肋骨时引起局部压痛。
【该题针对“肺癌的临床表现”知识点进行考核】
6、【正确答案】 C
【答案解析】
弥漫型细支气管肺泡癌是唯一可引起病人进行性呼吸困难的肺癌,这跟瘤细胞覆壁生长,肺泡腔内充满黏液、瘤细胞而引起换气功能下降有关。所以选C。
【该题针对“肺癌的临床表现”知识点进行考核】
二、A21、【正确答案】 E
【答案解析】
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咳嗽为肺部疾病常见症状,声音嘶哑,左锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,质硬无压痛首先考虑肺癌,锁骨上淋巴结转移,压迫喉返神经导致声音嘶哑。
【该题针对“肺癌的临床表现”知识点进行考核】
【答疑编号100624919,点击提问】
2、【正确答案】 E
【答案解析】
颈交感神经综合征又称为霍纳氏综合征,是由于交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏,引起瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征。据受损部位可分为中枢性障碍、节前障碍及节后障碍的损害。由此可见颈交感神经综合征肺全身症状,仅为局部表现,故不正确。
【该题针对“肺癌的治疗与预防”知识点进行考核】
【答疑编号100624918,点击提问】
3、【正确答案】 C
【答案解析】
小细胞癌多数起源于大的支气管,周边型少见。肿瘤倾向于粘膜下层浸润性生长,常引起支气管管腔狭窄,一般不形成多发性肿块。肿瘤常早期侵犯肺门、纵隔淋巴结及血管。癌细胞生长快,远处转移早,因此在初次确诊时60%~88%的病人已有脑、肝、骨、肾上腺等全身转移。根据患者的临床表现:刺激性咳嗽1个月(考虑为:肺癌),头痛l0天(在短期内有脑部的转移)。胸片显示左肺门块状阴影(没有显示多发性的肿块):颅脑CT发现颅内占位性病变(脑内转移诊断明确)。考虑肺癌脑转移,综合上述,所以最可能诊断的是:C小细胞癌。
【该题针对“肺癌的病理”知识点进行考核】
4、【正确答案】 A
【答案解析】
本题选A。交叉转移是支气管肺癌淋巴转移的一种。纵隔和支气管以及颈部淋巴结转移一般发生在肺癌同侧,但也可以在对侧,即所谓交叉转移。本例符合。
【该题针对“肺癌的辅助检查、诊断与鉴别诊断”知识点进行考核】
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5、【正确答案】 D
【答案解析】
题干问的是确诊方法,老年男性,肺门增大,需要考虑中心性肺癌的可能,故选择气管镜活检,明确病理,而CT只能提示、协助诊断。
【该题针对“肺癌的辅助检查、诊断与鉴别诊断”知识点进行考核】
6、【正确答案】 C
【答案解析】
患者已经做过X线检查了,此时再做CT也就看得稍微清楚些,对确诊的意义不大。最需要的是病理学方面的证据。选项E为有创的检查,不作为首选。
【该题针对“肺癌的临床表现”知识点进行考核】
7、【正确答案】 C
【答案解析】
肺上沟癌又称“潘科斯特综合症”、“肺尖肿瘤”、“肺尖癌”。上沟癌作为肺癌的一种常以肩痛为主要症状。包绕肺的顶端(即肺尖)的地方,形成了胸壁的一个特殊区域。来自颈部、支配上肢的感觉和运动的神经纤维均经此区进入上肢。因而,若肺上沟癌肿瘤侵至此区,往往会感到受累侧上肢的疼痛、乏力,这种疼痛往往需要镇痛剂才能得以缓解。肺上沟癌癌肿常压迫颈交感神经引起同侧瞳孔缩小,上眼睑下垂,额部汗少等霍纳(Horner)综合征,压迫臂丛神经引起同侧肩关节、上肢内侧剧烈疼痛和感觉异常,痼肿侵蚀及破坏第一、二肋骨时引起局部压痛。
【该题针对“肺癌的临床表现”知识点进行考核】
8、【正确答案】 A
【答案解析】
纤维支气管镜检查可以取活检,是诊断肺癌的金标准,所以,答案选A。
【该题针对“肺癌的辅助检查、诊断与鉴别诊断”知识点进行考核】
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9、【正确答案】 C
【答案解析】
因为患者的肺部病变是位于周边部的,题干中患者肺门增大是转移的淋巴结增大,所以考虑周围型。呈分叶状.边缘有短毛刺是肿瘤的表现。
周边型肺癌的X线特征:肿瘤发生于段以下支气管。早期常呈现局限性小斑片状阴影,也可呈结节状、球形直径<2cm、网状阴影。肿块周边可有毛刺、切迹和分叶、常有胸膜被牵拽,也称胸膜皱缩征。动态观察可见肿块逐渐增大,引流的肺门淋巴结肿大(出现阴影)、胸腔积液、肋骨被侵犯等。如发生癌性空洞,多呈偏心性,内壁不规则,凹凸不平,应与肺脓肿和肺结核空洞相鉴别。
【该题针对“肺癌的辅助检查、诊断与鉴别诊断”知识点进行考核】
10、【正确答案】 D
【答案解析】
胸片左肺上叶前段反复出现片状阴影,要考虑有梗阻的因素,做个支气管镜,取活检有助于明确诊断,CT也要作,相对而言更重要的是D。
【该题针对“肺癌的辅助检查、诊断与鉴别诊断”知识点进行考核】
11、【正确答案】 B
【答案解析】
肺癌患者最典型的表现就是干咳,痰中带血丝,其纤维支气管镜检查可见气管粘膜增厚,管壁出现纵行皱襞,管腔呈漏斗样狭窄。目前患者出现大量胸腔积液,血沉加快,白细胞不高,考虑为肺癌并发癌性胸腔积液。
【该题针对“肺癌的辅助检查、诊断与鉴别诊断”知识点进行考核】
12、【正确答案】 D
【答案解析】
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肺上叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影,边缘不整呈分叶状,这个提示癌性的征象,痰查脱落细胞阳性率低,不能做为排除依据。
【该题针对“肺癌的临床表现”知识点进行考核】
三、A3/A41、<1>、【正确答案】 A
【答案解析】
病史看怀疑癌性病变可能性大,一般周围型肺癌易侵犯胸膜,可以导致胸腔积液,由于周围性肺癌离主支气管解剖距离过远,所以支气管镜不一定能够测到,所以直接胸穿采积液送检效果可能更快、更准一些。
【该题针对“肺癌的治疗与预防”知识点进行考核】
<2>、【正确答案】 E
【答案解析】
患者存在有胸腔积液需胸腔穿刺抽液化验明确诊断。高龄患者,肺部占位,纵隔淋巴结肿大,单侧胸腔积液,血常规无异常,体温不高,周围性肺癌可能性较大,但是不典型结核不能完全除外。应该选择穿刺抽液化验。髙龄患者全身化疗应该慎重,全身化疗对肺癌胸腔积液疗效不好,胸腔局部注药疗效较好。胸膜固定术包含各种手段,包括胸腔化疗,腔镜下、手术下胸膜固定术,对肺大疱、胸腔积液均有治疗作用。
【该题针对“肺癌的治疗与预防”知识点进行考核】
2、<1>、【正确答案】 B
【答案解析】
空洞,边缘不规则,症状仅有干咳的特点,要考虑癌性病变
【该题针对“肺癌的治疗与预防”知识点进行考核】
<2>、医学考试之家论坛(www.xiexiebang.com)
【正确答案】 C
【答案解析】
此题主要通过排除法,没有其他疾病的症状,最可能的为支气管肺癌,需要进行抗肿瘤治疗。
【该题针对“肺癌的治疗与预防”知识点进行考核】
第四篇:2017年上半年四川省临床助理执业医师内科学:肾上腺危象试题
2017年上半年四川省临床助理执业医师内科学:肾上腺危
象试题
一、单项选择题(共23题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)
1、关于运动与肌糖原的关系,错误的是 A.肌糖原是运动中的主要能源 B.运动开始时肌糖原的降解较快 C.运动强度愈大,肌糖原利用愈多
D.任何时候外源性葡萄糖都不能替代肌糖原供能 E.高强度长时间运动可完全耗尽肌糖原而出现衰竭
2、影响心理治疗整合趋势的因素有
A.单一理论模型的不足
B.各种疗法疗效接近
C.社会经济和政治压力
D.影响治疗效果的共同因素的研究
E.以上均是
3、鉴别再障与白血病最有价值的是 A.贫血的程度
B.感染的种类
C.出血的部位
D.浸润症状
E.白细胞数目
4、不属于精神分析疗法技术的是
A.自由联想
B.顺其自然
C.克服阻抗
D.释梦
E.发泄
5、槟榔肝是指: A.肝慢性淤血 B.肝慢性炎症 C.肝硬化
D.肝脂肪变性 E.肝细胞水肿
6、间歇指令通气的含义为
A.每分定量通气
B.提供患儿所需的全部每分通气量
C.提供患儿所需的部分每分通气量
D.根据患儿需要提供不同气量
E.仅提供气体使病人能自由呼吸
7、各种补体成分浓度达到成人水平的年龄是__。A.2月 B.3月 C.4月 D.5月 E.6月
8、按照希波克拉底对气质的分类,不属于是气质类型的为 A.多血质 B.胆汁质 C.粘液质 D.神经质 E.抑郁质
9、酮体利用时所需的辅助因子是 A.辅酶A B.NADP+ C.VitB2 D.VitB6 E.生物素
10、骨盆环由下列哪些结构构成____ A.髂骨与骶尾骨B.耻骨与骶尾骨C.髋骨与骶尾骨D.髋骨与尾骨E.耻骨,坐骨与骶骨
11、急性胰腺炎解痉镇痛不宜应用__。A.吗啡 B.异丙嗪 C.度冷丁 D.阿托品 E.普鲁卡因
12、对再生障碍性贫血病人进行护理体检时,不应出现下列何种体征
A.面色苍白
B.牙龈出血
C.鼻腔血痂
D.肝脾肿大
E.肺部闻有啰音
13、酶原之所以没有活性是因为 A.活性中心未形成或未暴露 B.是已经变性的蛋白质
C.酶原是合成还不够长的肽链 D.酶原只是普通的蛋白质 E.缺乏辅酶或辅基
14、性交后精子穿透力试验的最佳时间是
A.经净后3日
B.月经来潮前3日
C.预测排卵日
D.两次月经中间
E.非经期的任何日期
15、孕妇巨细胞病毒感染不能通过哪条途径感染胎儿
A.宫内通过胎盘感染 B.产道感染
C.呼吸道
D.出生后密切接触
E.哺乳
16、下列哪项不是肠套叠症状
A.果酱样血便
B.阵发性腹痛
C.早期出现高热
D.腹部可触及蜡肠样肿块
E.恶心呕吐
17、一个生物样品的含氮量为5%,它的蛋白质含量正确的是
A.8.80%
B.12.50%
C.16.0%
D.38.0%
E.31.25%
18、甲亢伴周期性麻痹错误之点为
A.症状与家族性周期性麻痹相似
B.用乙酰胆碱酯酶抑制剂疗效不显著
C.男性多见
D.静滴葡萄糖和胰岛素可诱其发作
E.发作时血钾降低、尿钾增多 19、3个月婴儿,每日供给的热量为100kcal/kg,需要蛋白质、脂肪、碳水化合物分别占总热量为
A.蛋白质35%,脂肪15%,碳水化合物50% B.蛋白质15%,脂肪50%,碳水化合物35% C.蛋白质15%,脂肪35%,碳水化合物50% D.蛋白质50%,脂肪15%,碳水化合物35% E.蛋白质35%,脂肪50%,碳水化合物15% 20、间变性大淋巴细胞瘤的特异性标志为
A.LCA
B.CD56
C.GAA
D.BLA
E.ALK
21、患者,男,24岁,身热,微恶风,头胀痛,汗出不畅,鼻塞涕黄,咳嗽痰黏,咽喉肿痛,口渴喜饮,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。治法宜
A.辛温解表
B.辛凉解表
C.清暑祛湿
D.益气解表
E.滋阴解表
22、人工流产吸宫术适用于 A.妊娠10周
B.急性生殖道炎症
C.各种慢性疾病的急性期
D.手术当天体温两次超过37.5℃ E.妊娠剧吐酸中毒
23、属于α受体阻滞剂的是心()A.呋塞米 B.酚妥拉明 C.硝苯地平D.硝普钠 E.肼苯哒嗪
二、多项选择题(共23题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。)1、2岁男孩,反复皮肤感染和肺炎1年余,NBT0%,该病例的突变基因最可能是
A.CYBB
B.CYBA
C.NCF2
D.NCF1
E.以上都不是 2、14岁女性,月经紊乱,经期长短不一4月余.肛门检查:子宫正常大小,双测附件(—),最可能的诊断为: A.黄体功能不全 B.黄体萎缩不全
C.无排卵型功能失调性子宫出血 D.子宫内膜息肉 E.粘膜下子宫肌瘤
3、放射工作许可登记证的核查时间为
A.每年
B.一到两年
C.两到三年
D.三到四年
E.四到五年
4、大部分慢性肾衰竭患者血压增高的主要原因是____ A.血浆肾素活性增高
B.水、钠潴留,血容量扩张
C.前列腺素分泌减少
D.血管舒张素分泌减少
E.儿茶酚胺分泌过多
5、关于Gram碱性复红结晶紫染色法的叙述,错误的是
A.苯胺油石炭酸复红液为不稳定混合液,亦产生结晶
B.应适当加热防止氧化物质污染切片
C.二甲苯苯胺油分化后,必须用二甲苯洗除
D.结晶紫和草酸胺均溶于乙醇
E.结晶紫液可在冰箱中保存较长时间
6、女性,32岁,两天前受凉后突起畏寒、发热,右胸痛,气促,咳少量铁锈色痰。既往体健。胸部检查:右前胸下部叩诊呈浊音,可闻及管状呼吸音。最可能的诊断是____ A.右中叶干酪性肺炎
B.右中叶肺囊肿并感染
C.右中叶大叶性肺炎
D.右中叶慢性纤维空洞型肺结核
E.右侧胸腔积液
7、男孩,5岁。低热,干咳,皮肤结节性红斑,疱疹性结膜炎,多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大。常见于____ A.风湿热
B.川崎病
C.类风湿关节炎
D.原发性肺结核
E.传染性单核细胞增多症
8、与呼吸系统癌症发病无关的室内空气污染因素是 A.吸烟烟雾
B.建材中排放的氡
C.不完全燃烧排放的苯并(芘 D.装修、家具涂料中的甲醛 E.人的生活活动
9、在间接荧光染色法显示组织切片中的特异性抗原时,荧光素与何种物质结合 A.补体
B.针对组织抗原的第一抗体
C.第二抗体
D.待检抗原
E.淋巴细胞
10、高渗性脱水补液应选择 A.5%葡萄糖 B.1/2张含钠液 C.1/3张含钠液 D.2/3张含钠液 E.等张含钠液
11、以下哪种情况属于遗忘
A.联想过程缺乏一定方向,概念间缺乏内在联系
B.大脑中反复出现的观念,明知不必要,却摆脱不了,感到非常痛苦
C.以往经验在记忆中大量脱失
D.持续地重复某一单调的语句
E.缺乏事实依据,患者却坚信不疑的病理信念
12、下面疾病不宜做手术中快速活检的是
A.核磁检查怀疑是肺结核
B.核磁检查怀疑是肺癌
C.核磁检查怀疑是肺错构瘤
D.核磁检查怀疑是肺脓肿
E.检测肺癌支气管切缘是否有癌
13、核仁偏心度属于
A.几何学参数
B.体视学参数
C.特化参数
D.三维参数
E.光度学参数
14、男性,24岁,右示指中、末节掌侧切削伤6小时,局部软组织缺损1cm×2cm,肌腱外露,急诊清创后应采用____ A.直接缝合皮肤B.凡士林纱布覆盖包扎C.中厚游离皮片移植D.邻指带蒂皮瓣E.腹股沟轴型皮瓣
15、关于卵巢动脉不恰当的是
A.自腹主动脉分出,左侧可来自左肾动脉
B.右侧卵巢动脉多来自右肾动脉
C.在腹膜后沿腰大肌前下行至骨盆缘处
D.卵巢动脉经卵巢系膜进入卵巢门
E.卵巢动脉分出若干支营养输卵管
16、康普顿效应又称为
A.康普顿散射
B.光电效应
C.湮灭辐射
D.光电吸收
E.电子对生成
17、外邪从口鼻、皮毛入侵,首当其冲者
A.肝肺
B.肺脾
C.肺卫
D.肺胃
E.心肺
18、高催乳素血症最常见的原因是
A.下丘脑疾患
B.垂体疾患
C.多囊卵巢综合征
D.长期服用氯丙嗪等药物影响
E.甲状腺疾患
19、荧光显微镜的使用条件是
A.日光
B.常见光
C.灯光
D.暗室、紫外光
E.激光 20、糖原合成时葡萄糖的直接供体是
A.G6P
B.G1P
C.CDPG
D.UDPG
E.UDPGA
21、患者,女性,24岁,经常低热,乏力,腹痛由左侧腹部或脐周开始,阵发性感到腹内窜动,有时可见到腹部有起伏的肿物时隐时现,同时可听到高调肠鸣音,嗳气或排气后腹痛可稍有缓解,最可能的诊断是
A.节段性肠炎
B.溃疡性结肠炎
C.肠肿瘤
D.肠结核
E.美克耳(Meckel)憩室炎
22、我国慢性胰腺炎最常见的病因是____ A.酗酒
B.胆道疾病
C.急性胰腺炎
D.高脂血症
E.免疫性疾病
23、校正照片所偏的颜色为黄色时,需要加用的彩色补偿滤色镜为 A.蓝
B.绿
C.青
D.品红
E.红
第五篇:临床执业、助理医师考试成绩查询
一、成绩查询
医师实践技能成绩查询一般是在考后半个月陆续发布。
医学综合笔试成绩查询一般是12月份在国家医学考试中心进行网上查询。
二、通过标准
医师资格实践技能考试总分值为100分,合格分数线为60分。
临床执业/助理医师考试医学综合笔试通过标准每年都会有所变化。
1999-2011年临床执业医师资格考试医学综合笔试合格线分数线:
2011年临床执业医师356分
2010年临床执业医师351分
2009年临床执业医师345分
2008年临床执业医师359分
2007年临床执业医师350分
2006年临床执业医师360分
2005年临床执业医师335分
2004年临床执业医师328分
2003年临床执业医师302分
2002年临床执业医师302分 2001年临床执业医师334分
2000年临床执业医师305分
1999年临床执业医师320分
临床助理医师考试医学综合笔试通过标准每年都会有所变化。
1999-2011年临床执业助理医师资格考试医学综合笔试合格线分数线:
2011年临床执业助理医师175分 2010年临床执业助理医师170分
2009年临床执业助理医师160分
2008年临床执业助理医师178分
2007年临床执业助理医师180分
2006年临床执业助理医师183分 2005年临床执业助理医师173分
2004年临床执业助理医师168分
2003年临床执业助理医师154分
2002年临床执业助理医师158分
2001年临床执业助理医师174分 2000年临床执业助理医师166分
1999年临床执业助理医师158分