第一篇:中东呼吸综合征防治知识快来看下范文
中东呼吸综合征防治知识快来看下
据国家卫计委29日通报,广东省惠州市出现首例输入性中东呼吸综合征(MERS)确诊病例。MERS传染性虽不及非典,但病死率却更高。中东呼吸综合征是什么?症状?感染方式?怎么预防和治疗?针对该病潜在的危险,广东省疾病预防控制中心官网同日发布了中东呼吸综合征常见问题和世卫组织的建议,赶快学起来。
一、什么是中东呼吸综合征(MERS)?
中东呼吸综合征(MiddleEastrespiratorysyndrome,MERS)是由一种新型冠状病毒(MERS-CoV)感染而引起的病毒性呼吸道疾病,2012年在沙特阿拉伯首次被发现。冠状病毒是一组能够导致人类和动物感染发病的病毒,能够引起人类发生从普通感冒到严重急性呼吸综合征(SARS)的多种疾病。
二、中东呼吸综合征(MERS)发生在哪里?
以下国家已经报告了MERS病例:中东地区的沙特阿拉伯、阿联酋、约旦、科威特、阿曼、卡塔尔、也门和黎巴嫩;非洲的埃及和突尼斯;欧洲的法国、德国、荷兰、希腊、意大利和英国;亚洲的菲律宾和马来西亚;以及北美的美国。
MERS-CoV似乎在整个阿拉伯半岛广泛循环。近期中东以外地区报告的所有病例最初感染地均在中东,然后输入到中东以外地区。这些旅行相关病例输入各国后似乎没有感染其他人。2013年法国和英国的输入性病例曾导致有限的人与人之间的传播。
三、中东呼吸综合征(MERS)有哪些症状?
病例典型症状包括发热、咳嗽和气短等,检查中常可发现肺炎。腹泻等胃肠道症状也有报道。重症病例可导致呼吸衰竭,需要机械通气和重症监护。部分病例可出现器官衰竭,尤其是肾衰竭和感染性休克。已报告的MERS病例大约有27%已经死亡。免疫力低下、老年人和伴有慢性病(如糖尿病、癌症和慢性肺部疾病)的人群更易发展为重症。
四、人类可以感染MERS-CoV而不发病么?
是的。在对病例密切接触者的随访和标本检测中发现,部分人感染MERS-CoV后并不出现症状。
五、人类是如何感染MERS-CoV的? 还未确切了解MERS-CoV通过何种方式感染人类。在一些病例中,MERS-CoV可通过与病例密切接触而传播。这种情况常出现在家庭成员、病人和医务人员中,尤其最近医务人员感染病例增加。一些社区病例未找到可能的传染源,其感染可能来源于动物、人或者其他传染源。
六、MERS-CoV可以人传人么?
可以,但传播能力有限。MERS-CoV在人与人之间传播不大容易,除非有密切接触,如看护病人时未作防护。在医院发生的聚集性病例中,人际间传播似乎更容易实现,特别是当感染预防与控制措施落实不到位的时候。到目前为止,没有证据表明有持续的社区传播。
七、MERS的感染来源是什么-蝙蝠、骆驼、家畜?
确切的感染来源尚不完全清楚。但在埃及、卡塔尔和沙特的骆驼中分离到和人类病毒株相匹配的病毒,并在非洲和中东的骆驼中发现MERS-CoV抗体。人和骆驼感染的MERS-CoV基因序列数据表明两者之间存在密切联系。除此之外,可能还存在其他宿主,然而,到目前为止,根据对山羊、牛、绵羊、水牛、猪和野生鸟类等动物的MERS-CoV抗体检测,并无阳性发现。这些研究结合起来,支持骆驼是人类感染可能来源的假设。
八、人类应该避免和骆驼或骆驼产品接触么?去参观农场、市场或者骆驼集市安全么?
作为一般的预防措施,任何前往农场、市场、谷仓或者其他有动物场所的人,都应该采取一般的卫生措施,如接触动物前后要常规洗手,避免接触患病动物。
食用生的或未煮熟的动物产品(如奶和肉),存在较高的感染多种病原微生物的风险。通过烹饪或巴氏灭菌法适当处理的动物产品可安全食用,但处理时仍需小心,避免与未煮熟的食物交叉污染。骆驼肉和奶在加热灭菌、烹饪或其他热处理后可放心食用。
目前认为,患有糖尿病、慢性肺部疾病、肾衰竭或免疫抑制的人群是罹患MERS的高风险人群。因此,这部分人群应避免与骆驼接触、也不要喝生的骆驼奶、接触骆驼尿及食用尚未煮熟的肉类。
骆驼农场和屠宰场的工人应该有良好的个人卫生习惯,如在接触动物后勤洗手、可行的面部保护和穿防护服(工作后需要脱下和每天清洗)。工人们还应该避免让家庭成员接触可能被骆驼或骆驼排泄物污染的工作服、鞋子或其他物品。不要宰杀和食用生病的动物。避免直接接触已经确认被MERS-CoV感染的动物。
九、有MERS-CoV的疫苗吗?治疗方法是什么?
目前尚无可用的疫苗和特异性治疗方法。治疗主要采用对症治疗和支持性治疗。
十、医务人员有感染MERS-CoV的风险吗?
是的。好几个国家的医院已经发生了院内传播,包括从病例传播到医务人员。因为疾病早期无特异性的症状和临床表现,因此病例的早期发现相对困难,所以,医务人员要确保在诊疗所有病人时始终采取标准防护措施;当诊疗急性呼吸道感染症状病人时,除标准防护措施外,还应采取飞沫防护措施。诊疗疑似或确诊MERS病例时,应增加接触防护以及眼部保护措施。当进行可产生气溶胶的操作时,还需采取空气传播防护措施。
十一、前往中东旅行安全吗?WHO有关于MERS-CoV的旅行或贸易限制建议吗?
WHO不建议针对MERS-CoV采取任何旅行或者贸易限制措施,也不建议在入境口岸进行针对MERS-CoV的筛查。
十二、WHO是如何应对中东呼吸综合征(MERS)暴发的?
WHO正与临床医生和科学家合作,收集和共享科学证据,以更好地了解MERS-CoV及其所致疾病,并确定暴发应对重点、治疗策略和临床管理方法。WHO正与相关国家及国际伙伴协调全球卫生应对,包括提供相关情况的最新信息、开展风险评估、联合调查、召开科学会议;为各地卫生当局和卫生技术机构提供指南和培训,这些指南包括临时监测指南、病例的实验室检测、感染的预防控制以及临床管理。WHO总干事已经在国际卫生条例的框架下召开过一次紧急委员会会议,讨论此事件是否已构成国际关注的突发公共卫生事件,以及应采取的公共卫生措施。紧急委员会将根据疫情形势需要再次召开。
十三、WHO提出的建议是什么?
对成员国的建议
WHO鼓励所有成员国加强严重急性呼吸道感染(severeacuterespiratoryinfections,SARI)的监测,并对任何异常的SARI或肺炎病例进行仔细回顾;要求成员国向WHO通报或确认所有可能病例或确诊病例;鼓励各国提高对中东呼吸综合征(MERS)的警惕性,并为旅行者提供如下信息。
对医务人员的建议
感染预防控制措施对于预防卫生保健机构可能出现的MERS-CoV传播至关重要。向MERS疑似或者确诊病人提供医护服务的卫生保健机构应当采取适当措施,降低MERS-CoV从感染病人传播给其他病人、医务人员和探访者的风险。应当针对医务人员开展感染预防控制技能的教育和培训,并定期更新知识。
对国家、运输业者和个人的旅行建议
下述建议用以减少旅行者和与之旅行相关的工作人员(包括运输人员和地勤人员)被MERS-CoV感染的风险,并增加旅行者疾病的自我报告。
告知那些患有基础性疾病(例如糖尿病、慢性肺部疾病和免疫缺陷等)的旅行者,旅行会增加他们罹患疾病的风险,包括感染中东呼吸综合征(MERS)的风险。
要让出境旅行者和旅行团知道一般旅行卫生预防措施信息,这将降低人们感染疾病包括流行性感冒和旅行者腹泻等的风险。重点应强调:经常用肥皂和清水洗手;坚持食用安全卫生的食物,如避免食用未煮熟的肉或在不卫生的条件下制作的食物,在吃水果和蔬菜前恰当清洗;保持良好的个人卫生。
为所有提供中东旅行服务的旅行团提供健康咨询信息,并将这些材料放在重要的位置(如旅行社或出发机场)。采用多种信息传播方式把信息传达给旅行者,如在飞机和船只上播报健康警报、挂横幅、提供小册子、在国际出入境口岸播放公告等。旅行咨询信息应该包括MERS的最新信息和指导旅行者在旅行时如何避免感染疾病。
对那些出现伴有发热和咳嗽的严重急性呼吸道疾病(严重到足以干扰一般的日常活动)的旅行者的建议:减少与他人接触,防止感染别人;咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻,用后将纸巾丢进垃圾箱并洗手,如果没有纸巾,咳嗽或打喷嚏时应以袖子或前臂遮挡,而不是用手;尽快向医务人员报告患病情况。
建议从中东地区旅行归来的旅行者,如果回来后2周内出现伴有发热和咳嗽的严重急性呼吸道疾病(严重到足以干扰一般的日常活动),应立刻就医,并报告当地的卫生部门。
建议曾密切接触过来自中东地区、出现伴有发烧、咳嗽的严重急性呼吸道疾病(严重到足以干扰一般的日常活动)的旅行者的人群,如果接触后2周内自己也出现类似症状,要报告给当地的卫生部门,以进行MERS-CoV相关检测。
提醒医务人员和医疗机构注意来自中东地区并出现急性呼吸道疾病的旅行者感染MERS-CoV的可能性,特别是那些出现发热、咳嗽和肺部器质性疾病(例如:肺炎或急性呼吸窘迫综合症)的患者。如果临床表现表明可能为MERS,应根据WHO的病例定义开展MERS-CoV实验室检测,并采取感染预防和控制措施。临床医生也要意识到免疫功能抑制者可能会出现非典型的表现。
根据《国际卫生条例》的要求,作为常规措施,各国应确保对在交通工具(比如飞机和船)和入境口岸发现的患病旅行者进行评估,并在将有症状的旅行者送至医院或指定机构进行临床评估和治疗过程中,采取安全运输措施。如果患者出现在飞机上,可以使用乘客定位表格收集联系信息等,以便需要时用于随访。
世卫组织建议(MERS)
在对中东呼吸综合征冠状病毒得到更好认识之前,糖尿病、肾衰竭、慢性肺部疾病和免疫受损者被认为属于中东呼吸综合征冠状病毒感染严重病症的高危人员。因此,这类人员在到访据知可能存在病毒流行的农场、市场或者粮仓地带时应当避免与动物产生密切接触,尤其是骆驼。应遵守一般性个人卫生措施,比如在接触动物前后立即洗手,以及避免与染病动物接触。
应当遵守食品卫生做法。人们应当避免饮用生鲜骆驼奶或者骆驼尿,或者食用没有经过适当烹饪的肉类。
世卫组织并不建议在入境口岸针对这一事件采取特别筛查,目前也不建议实行任何旅行或贸易限制。
第二篇:中东呼吸综合征培训总结
XXX医院
中东呼吸综合征培训总结
为了提高我院医务人员对中东呼吸综合征的认知程度,根据县卫生局关于中东呼吸综合征防控工作的指示安排,我院于6月8日15:00在二十楼会议室,由医务科、感染管理科、护理部等部门组织全院医护人员进行中东呼吸综合征培训。
感染性疾病科XXX主任主讲中东呼吸综合征的防治知识,培训的主要内容是从背景知识,当前疫情,防控方案三方面进行了培训,详细讲解了中东呼吸综合征的病例定义,发现及报告,流行病学调查,标本采集,病例的管理与救治等方面的内容。
感染管理科XXX主任解读了中东呼吸综合征医院感染预防与控制,指出医疗机构应当根据MERS的流行病学特点,针对传染源、传播途径和易感人群三个环节,结合医疗机构的实际情况,制订医院感染防控预案和工作流程。在医院感染预防与控制中对发热门(急)诊、收治疑似、临床诊断或确诊中东呼吸综合征感染患者的病区(房)、医务人员的防护、加强对患者的管理等方面做出了讲解。参加培训人员集体观看了《医务人员职业防护用品的使用》宣传片。
医务科XXX主任指出,通过此次培训,医务人员要提高对就诊病人患中东呼吸综合征的警惕性及医院感染预防与控制的意识,做到早发现、早隔离、早诊断、早报告、早治疗。要加强医院感染监测工作,发现疑似或确诊新型冠状病毒感染患者时,按照有关要求,及时规范报告,并做好相应处置工作。医务人员要合理安排工作,避免过度劳累,并及时监测健康情况。
这次培训受到了全院上下各级的重视,通过认真学习,进行了学末测试,参加培训的人员考试成绩全部通过,优秀率达到了99%以上。
医务科 2015年6月8日
第三篇:2015年“中东呼吸综合征”培训试题11
“中东呼吸综合征”培训试题
单位(科室): 姓名: 成绩:
选择题:
1、不明原因肺炎病例的定义:()A发热(腋下体温≥38℃); B.具有肺炎的影像学特征;
C.发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少; D.不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致的肺炎。E.经抗生素规范治疗3~5天,病情无明显改善。
2、中东呼吸综合征流行病学描述正确的是()A.骆驼可能是人类感染来源。
B.不排除蝙蝠或其他动物也可能是中东呼吸综合征冠状病毒的自然宿主。C.存在家庭聚集和医院感染现象,表明已出现人际间传播 D.尚无社区持续人传人证据 E.病例确切的感染来源不明
3.中东呼吸综合征的临床特征有()A.该病的潜伏期为2-14天。
B.主要表现为发热、畏寒/寒战、干咳、气短、头痛和肌痛。
C.其他症状包括咽痛、鼻塞、恶心、呕吐、头晕、咯痰、腹泻和腹痛。
D.根据WHO公布的病例信息,28.6%的病例无临床症状或仅表现为轻微的呼吸道症状,无发热、腹泻和肺炎。
E.发生肺炎者影像学检查主要特点为胸膜下和基底部分布,磨玻璃影为主,可出现实变影。
4、疑似和临床诊断病例具备下述那些条件,可确诊为中东呼吸综合征实验室确诊病例:()A..至少双靶标PCR检测阳性。
B..单个靶标PCR阳性产物,经基因测序确认。C..从呼吸道标本中分离出中东呼吸综合征冠状病毒。
D..恢复期血清中东呼吸综合征冠状病毒抗体较急性期血清抗体水平阳转或呈4倍以上升高。
E.难以用其他病原感染解释的发热(体温≥38℃)伴呼吸道症状。
第四篇:青铜峡市疾控中心中东呼吸综合征应急演练方案
青铜峡市疾控中心中东呼吸综合征应急演练方案
一、背景和意义
为加强青铜峡市中东呼吸综合征的防治工作,有效应对我市可能出现的中东呼吸综合征疫情,强化对疫情防控和病例救治工作的技术指导,提高科学防治水平,提高我市对中东呼吸综合征的预防与控制工作的水平和能力,青铜峡市疾控中心结合我市实际情况,决定2015年6月19日举办青铜峡市疾控中心中东呼吸综合征防控应急演练活动。为此,特制定本方案。
二、演练目的和原则
1、演练目的:
以练为战,为我市防控中东呼吸综合征疫情提供强有力的卫生保障。检验应急预案的可行性、疫情报告网络的灵敏性、应急队伍响应的及时性和应急物资储备的适用性,提升我中心突发公共卫生事件应急处置能力。
2、演练原则:
以人为本、预防为主的原则。统一领导、分级负责的原则。反应迅速、措施果断的原则。部门配合、分工协作的原则。
三、成立应急演练领导小组
组
长:吴秀岚
职
责:负责方案的审核,应急演练的组织、相关小组和梯队的协调。
副组长:李 军、姚占伏
职 责:协助组长对方案的审核、应急演练组织指挥、协调工作等。
应急演练小组下设办公室,设在中心综合管理科,由朱桂清同志具体负责。
职 责:负责应急演练方案的制定、方案的实施以及演练结果的评估。
演练考评组:负责本次演练的技术指导及后期考核评估工作 成 员:吴秀岚、李 军、姚占伏、董少军、陈俊婉、朱桂清。
流调组:负责中东呼吸综合征疑似病例的流行病学调查,确定疫点,划定疫区,并及时向组长汇报疫情进展。成员:疾控一科工作人员
消杀组:对患者接触的可能受到污染的环境消毒,指导其消毒工作。
成 员:公共卫生科工作人员
检验组:负责埃中东呼吸综合征疑似病例样本的采集。成 员:检验科工作人员
保障宣传组:负责现场流调车辆的保障,应急物资的储备和发 放:各种新闻媒体、开展形式多样宣传。成 员:综合管理科工作人员
四、演练内容、时间、地点
1、演练内容:组织指挥、疫情发现和报告、应急反应能力、流行病调查、疫情处理、个人防护、疫点消毒等。
2、演练时间:2015年6月19日。
3、演练地点:青铜峡市二医院
五、演练步骤
(一)演练程序
1、接收疫情
2、上报疫情
3、应急队伍集合,分派任务,准备出发
4、对医生、患者和患者家属开展流行病学调查
5、疫点消毒和密接触者隔离观察
6、初步调查处理报告
(二)现场点评总结
领导小组人员对演练情况进行现场点评并提出要求 1.本次应急演练突出的成绩;
2.本次应急演练存在的主要问题和不足;
3.针对存在的问题及整改建议进行通报。
六、写出模拟演练工作总结。
演练结束后,及时写出模拟演练工作总结。针对本次应急演练的重要意义、优点、存在的主要问题和不足加以阐述,并提出今后努力的方向及改进措施。
第五篇:中医院中东呼吸综合征疫情防控工作自查总结
永昌县中医院
中东呼吸综合征疫情防控工作自查总结
为能及时有效应对可能的中东呼吸综合征疫情,我院依据省市各级卫生行政部门的有关要求,成立防控小组,储备物品、完善设施、设备。组织门、急诊和预检分诊人员的培训和演练,积极开展舆情监测,普及疫情防控知识,及时向公众解疑释惑,回应社会关切,做好疫情防控风险沟通工作。要加强人群聚集活动的健康教育和风险沟通工作,尽最大努力防止疫情传入和扩散。
一、发热门诊负责预检分诊工作
1.将预检分诊点设置在门诊楼大厅,标识明确,配备了一次性口罩、体温计、消毒液、一次性手套等重要的防护用品。2.强化门诊预检分诊人员对中东呼吸综合征的防控意识,对相关知识进行系统培训。
3.门诊预检分诊人员必须掌握中东呼吸综合征预检分诊制度及流程,要求对就诊的发热、出血倾向患者注意询问流行病学史,发现可疑病例立即报告院感科和医务科,熟悉预防控制知识,能够正确使用防护用品,做好发热病人的预检、分诊、登记工作。
二、医务科负责全员培训、演练、医疗救治工作。
1.指定杨淑萍副主任医师负责全员救治的知识培训及疑似病例的筛查,制定门诊首诊工作流程。
2.指定内二科门诊为发热首诊科室,负责中东呼吸综合征的初筛、上报及会诊转诊工作,专人负责,实行首诊负责制,首诊医师在接诊时详细询问发病前14天外出史等流行病学情况,对发现的具备中东呼吸综合征流行病学史并体温超过38℃的,立即进行医学观察并设立中东呼吸综合征专用登记本认真登记,并免费为患者提供口罩。
3.对我院医护人员开展中东呼吸综合征病例的发现与报告、流行病学调查、标本采集、实验室检测、医疗救治、感染防控、风险沟通等内容的培训,提高防控能力。
4.建立预检分诊、定点门诊的工作流程,并进行了相关科室及相关人员的演练,确保做好中东呼吸综合征的筛查、首诊、转运及上报工作。
5.协助县疾控中心采集标本。
三、内科负责疑似及确诊病人的转运工作。
1.对全体医护司人员进行了中东呼吸综合征相关知识培训及中东呼吸综合征病例转运演练。
2.急诊科全体人员熟练掌握中东呼吸综合征防控知识,严格按照中东呼吸综合征病例转运工作方案进行转运,做好医务人员个人防护工作和转运用具的消毒与登记,患者或密切接触者给予配戴外科口罩。
四、医院感染管理科负责医院感染控制措施的落实
1根据中东呼吸综合征病例诊疗方案和中东呼吸综合征医院感染预防与控制技术指南对全员进行了培训和现场指导,使相关人员熟练掌握防护用品的使用和消毒隔离方法。一旦发生疫情,能有效控制医院感染的发生。
2.制定疫情报告程序,并使医务人员熟练掌握。一旦发现疫情能及时报告和处理。
3.患者所有的废弃物均按医疗废物管理,严格按照《医疗废物机构医疗废物管理办法》的要求,及时双层封扎,标识清楚,严格交接、储存和交接。
4.指导医务人员在标准预防的基础上,严格采取接触和飞沫隔离预防措施。
5.督促后勤保障科室做好医疗救治所需的人员、药品、设施、设备、防护用品等保障工作。
在院长的领导下,经过各部门分工合作,完成了应对中东呼吸综合征疫情的各种准备,保证完成交付的中东呼吸综合征防控任务。