东风乡卫生院2011年基层站所总结

第一篇：东风乡卫生院2011年基层站所总结

东风乡卫生院

创建人民满意基层站所活动总结

根据龙安区卫生局龙卫（2011）38号文件《关于开展群众满意的基层站所评议活动实施方案》的通知，切实加强基层党风廉政建设，推进部门行业特别是直接服务于人民群众，按照区政府纠风办，行风办的要求，在全院范围内开展了创建“人民群众满意基层站所”的活动。现将我院开展创建群众满意的基层站所工作总结如下：

一、加强领导、提高认识

乡镇卫生院是直接接触人民群众，服务人民群众，传递并具体实现立党为公，执政为民的重的窗口，是党的惠民政策落实的关关键，也是行风建设和纠风工作的热点，焦点和难点。人民群众能不能感受到党和政府在保障群众健康方面的温暖，更多地决定于乡镇卫生院的服务态度，服务质量和服务水平。开展创建“人民群众满意基层站所”活动，以群众满意为标准，以公开公正办事和优质高效服务为重点，以推行行业作风建设标准化管理，大力加强基层站所制度建设为主题，有效解决一些乡镇卫生院工作人员中存在吃拿卡要，商业贿赂，效率低下，质量不高等群众反映强烈的问题，使乡镇卫生院工作人员牢固树立求真务实，执政为民的工作作风。

二、组织健全、措施到位

创建活动按照“分级负责，条块结合，以条为主”的原则，成立了以侯合云任组长，闫龙海任副组长，各科室负责人任成员的创建领

导小组，制定了东风乡卫生院创建《人民群众满意基层站所实施方案》和工作措施。全院医务人员形成了良好的创建氛围，各科室也建立了创建活动组织机构，根据创建活动内容，标准，要求，全面进行安排部署，制定具体的实施方案，强化，量化创建任务，落实工作责任。

根据我院的创建《人民群众满意基层站所实施方案》，对照创建内容和标准，针对存在的问题和薄弱环节，建章立制，推进各项工作规范化，标准化管理，提高服务质量和水平，积极为群众办实事好事，扎实有效地开展创建活动。三 创建主要内容

该项活动对于提高医院服务质量，树立医院形象，促进医院发展是一个非常好的措施。为了扎实有效开展这项活动，推进医院各项工作上台阶，我们主要在以下五个方面下功夫：

（一）、加强精神文明和行风建设。

在全院积极深入地开展创建“标准化乡镇卫生院”活动，公开向社会作出服务承诺，公布投诉监督电话，设立举报箱，成立了院务公开工作领导小组，建立了院务公开制度，院务公开监督检查小组，院务公开监督考核小组，聘请了院务公开监督员和社会行风监督员，并定期召开行风监督员座谈会，为了确保此项活动取得明显实效，我们把自觉抵制商业贿赂与强化优质服务，提高医疗质量相结合，与规范医疗行为相结合。通过此项活动的开展，职工精神面貌大有转变，服务意识得到加强，树立了卫生院良好形象。

（二）、深入开展学习教育活动

认真开展了科学发展观和胡锦涛总书记提出的八个方面良好风气为主要内容的学习教育活动，进一步提高广大工作人员思想政治素质，增强爱民，为民，便民，利民的自觉性，开展经济，法制，科技业务学习活动，提高医护人员的业务素质和服务水平。

（三）、在提高医疗质量上下功夫，努力提高医疗服务质量意识，形成“质量兴院”的良好风气。建立健全了“层次分明，职责清晰，功能到位”的必备医疗质量管理组织，完善了各项医疗制度并形成了严格的督察奖惩制度，实施了一系列保证医疗质量的措施和方法。院长每周对临床科室进行业务查房一次，查医疗质量制度落实情况。医疗质量明显提高。

（四）、在改进医疗服务上下功夫，为使创建活动认识到位，措施到位和效果到位，医院把创建活动作为一项“民心工程”和“实事工程”来抓，为病人提供最温馨的“人性化服务”，展开了换位思考，把自己置身于病人的角度，从病人的思维出发，提倡医患零距离接触，推出了多项便民利民措施，将人性化服务贯穿于医疗服务全过程。每月进行一次服务质量群众满意度调查，广泛了解病友及家属的要求和意见，自觉接受社会监督，并在醒目位置设置投诉箱，意见箱，公布投诉电话，本着“有则改之，无则加勉”的态度，虚心接受群众监督,杜绝生、冷、硬、顶、推等不良现象，妥善处理患者的投诉，减少了医患纠纷的发生，构建了和谐的医患关系。

(五)、对急危重病人开通了绿色救治通道，对家庭条件特别困难的，我们根据实际情况对其医药费实行减免。严格执行国家物价政策，让利于民，卫生院药费等收费价格按照国家基本药物目录实行零差价收费，严格贵重药品的使用，有效控制了药品费用的不合理整长。

为规范医院的收费问题，医院领导小组对医院收费进行不定期的专项检查，极大地提高了收费划价的准确性，建立了参合人员信息库，对本单位住院病人的入院，出院即住院费用进行实时动态监督，审核，任意查看或打印一日清单和费用总清单，按照家庭账户及家庭成员，对住院次数，疾病，费用等进行统计分析，确定是否属于报销范畴，建立门诊统筹家庭账户，使参合农民在医疗机构就诊后，能及时享受到合疗门诊补助。

(六)、严以律己，勤政廉洁。

1、在党风廉政建设工作中做好表率。加强自身党性修养，牢固树立正确的人生观、价值观和权利观，以身作则，廉洁自律。经得起各种诱惑，做到既干事又干净，自觉贯彻执行廉政准则和各项规定，注意小节，做到自重、自省、自警，以自己的实际行动推进党风廉政建设。

2、坚持民主决策。对重大决策、重要项目安排和大额资金使用都经过领导班子集体讨论决定。

3、加强药品器械购销管理。在药品的采购和设备的购置方面，医院实行药事管理委员会、药剂科、采购人员逐级把关的做法，严格

执行购入国家基本药物目录内的药品，严格执行院长不得参与药品采购具体操作制度，建立了有效的监督管理机制。

4、加大商业贿赂整治，杜绝药品回扣。我院严格按照各级卫生行政部门的要求开展治理商业贿赂专项工作，坚持从实际出发，采取有效措施，重点抓药品和医疗器械购销中收受回扣、在医疗服务中“开单提成”、收受“红包”和乱收费等不正之风。加大了对违纪行为的查处力度，对群众反映医德医风不好的实行“一次投诉待岗”制度。自活动开展以来，群众的投诉逐渐减少，满意度逐渐提高，在今年东风乡政府举行的《创建人民群众的基层站所》面对面、三公开评议会上，发放公开评议表50份，满意率达到96%，通过创建人民群众满意基层活动，我院的服务质量和服务水平有了很大的提高，同时也看到了存在的问题，我院将继续按照创建标准进行工作，切实把党的惠民政策落实好，为当地群众提供优质的医疗保障。

东风乡卫生院 2011年10月25日

第二篇：东风乡卫生院医院承诺书

东风乡卫生院医院

转作风比工作促发展”纪律整顿承诺书

根据龙安区卫生局龙卫（2011）45号文件，《安阳龙安区卫生局关于在卫生系统干部队伍中开展“转作风比工作促发展”纪律作风整顿活动的实施方案》要求，牢固树立全心全意为人民服务的宗旨，廉洁行医，改善服务态度，提高服务质量，努力构建和谐社会，我郑重对医院和社会承诺：

一、严格执行医务人员医德规范。语言文明，礼貌待患，杜绝生、冷、硬、顶现象。不推诿任何病人，充分尊重病人的选择权、知情权和监督权。

二、认真执行首诊负责制。首诊医师对患者认真负责，做到及时接诊、及时诊断、及时治疗、及时住院等处理，对危重疑难病症及时请相关专家会诊。

三、拒绝接受患者及其亲友馈赠的“红包”、物品、宴请。

四、拒绝收取任何形式的回扣、提成和其他不正当获利。

五、根据病人病情，做到合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费等，减轻病人负担。

六、一切以医院大局为重，遵守医院各项规章制度，不迟到、早退、不干私活，坚守工作岗位，工作认真负责、患者至上、积极为群众排忧解难、认真学习业务、对外树立形象，对内强化素质，勤奋工作、争先创优、比工作、比干劲、比业绩、学先进、赶先进、当先进。

承诺人：

2011年月日

第三篇：东风乡卫生院医院感染管理专项检查总结

东风乡卫生院

《医院感染》管理工作自查自纠总结

为进一步贯彻落实卫生部“医疗质量万里行”和“三好一满意”活动，加强《医院感染》管理及医院重点科室和重点环节的管理，保证医疗质量和保障患者安全，认真落实《医院感染管理办法》及有关《医院感染》管理的标准、规范等，根据卫生部《关于开展医院感染管理专项检查的通知》（卫办医政函„2011‟871号）要求，2011年10月9日，在院长侯合云的带领下，对我院《医院感染》管理工作进行了全面的专项检查。

此次检查，重点对手术室、产房、急诊科、新生儿病房、消毒供应室等医院感染管理重点部门（科室）进行了专项检查，均未存在安全隐患。严格按照《医院感染管理办法》，建立完善《医院感染》管理组织体系，成立了以侯合云为组长、闫龙海为副组长及各科负责人为成员的医院感染管理领导小组，依据国家有关法律、法规、标准、规范等，结合我院实际，完善并落实《医院感染》管理的各项规章制度。根据《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等，规范了我院医疗废物管理。

在今后的工作中，严格按照《医院感染管理办法》要求，认真贯彻执行相关规章、标准和规范，加强对医院感染管理工作的督导检查、及《医院感染》管理工作制度、措施的落

实，认真落实卫生部《医务人员卫生规范》、《医院隔离技术规范》和《医院感染监测规范》等行业标准（2009年12月1日正式实施）、《医疗废物管理条例》和卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等，进一步规范我院医疗废物管理，减少医疗质量安全隐患的发生。加强医务人员职业卫生安全防护，确保医务人员的职业安全，为构建和谐社会做出更多的贡献。

东风乡卫生院

2011年10月10日，东风乡卫生院

《医院感染》管理工作领导小组

组长侯合云（东风乡卫生院院长）副组长

成员

闫龙海（东风乡卫生院支书）李敬福（东风乡卫生院副支书）刘慧玲（东风乡卫生院后病区主任）刘伟（东风乡卫生院前病区主任）范文亮（东风乡卫生院防疫科副科长）张成明（东风乡卫生院办公室主任）

东风乡卫生院

2011年01月02日

第四篇：东风乡卫生院院务公开监督检查制度

东风乡卫生院院务公开监督检查制度 为认真贯彻执行《东风乡卫生院“院务公开”实施办法》，提高医院工作透明度，加强医院管理，切实保障人民群众、医院职工的知情权和监督权，进一步推动和规范医院院务公开工作，促进医院民主科学管理，依法执业，诚信行医，构建和谐医患关系，特制定医院“院务公开”监督检查制度。

1.医院成立“院务公开”监督检查小组和办公室。

医院“院务公开”监督检查小组由侯合云、李敬福、刘伟、刘慧玲、张成明组成，侯合云任组长，院务公开监督办公室主任张成明兼任。

2.医院“院务公开”监督检查小组职责。

2.1 负责对重大事项公开前的审核。

2.2 每季度安排一次院务公开检查，对院务公开各职能科室（部门）院务公开的内容、形式和程序进行监督检查，针对存在的问题，在院务会议中通报，提出具体整改意见。

2.3 检查职工群众所反映的问题是否得到认真解决和答复。

2.4 应用多种形式通报监督检查情况，每年在职代会上向职工代表报告院务公开的工作情况。

3.医院“院务公开”监督检查小组办公室职责。

3.1 做好院务公开监督检查的组织协调工作。

3.2 做好监督检查记录和台帐资料收集整理工作。

3.3 负责院务公开的投诉接待，及时处理投诉问题，适时告知处理结果。

4.将“院务公开”工作列入科室和个人目标责任制考核。

医院各有关部门应根据各自的工作范围和管理权限，做到重大事项在职代会上公开，重要议案随时公开，涉及职工切身利益的事项及时公开，并认真听取职工意见建议，自觉接受职工群众的监督。各科室负责人为科室院务公开第一责任人，医院将院务公开工作列入科室及负责人的目标责任考核中，与奖惩任免挂钩。

第五篇：东风乡卫生院院医德医风规范实施细则

东风乡卫生院院医德医风规范实施方案

第一条 为加强医院精神文明建设，规范医务人员的医疗服务行为，提高职业道德素质，确保“救死扶伤，服务军民”宗旨的更好落实，确保医院又好又快发展，根据国家卫生部《医务人员道德规范》、《医疗卫生工作人员职业道德规范守则》等有关规定，制定本方案。

第二条 医务人员的医德医风，是医务人员在履行职责中应当具备的基本职业素养和思想品质。全心全意为人民服务，救死扶伤、忠于职守，钻研技术、精益求精，严守秘密、一视同仁，举止端庄、文明礼貌，廉洁奉公、不谋私利，互学互尊、团结协作，是医务人员共同遵守的医德医风准则。

第三条 本细则适用于医院各类医务人员和工作人员，包括军人干部、文职人员、聘用制人员、研究生、进修生、实习生和各类后勤保障人员。

第四条 医师医德医风规范

（一)尊重患者，关爱生命。对待患者不分年龄、民族、职业、外貌、地位，一视同仁；尊重和维护患者的医疗享有权、疾病认知权和知情同意权。

（二）救死扶伤，敬业爱岗。以“服务军民”为己任,严格遵守各项规章制度，自觉维护患者权益。全力赴救危重患者，不得以任何理由延误抢救时机，发生差错事故要及时报告；保持病案材料、统计资料的原始性、真实性和科学性。

（三）医术求精，慎言守密。谦虚好学，不断提高技术水平；坚持合理检查、合理诊疗、合理用药；不泄露患者隐私与医密；告知病情时，用语规范。

（四）仪表端庄，举止文明。着装整齐，态度热情和蔼；主动关心和体贴患者，与家属沟通联系时，有问必答，不讲忌语。

（五）尊重同事，平等协作。在医疗活动中，一切以患者的利益为重，树立大局观念，互相取长补短，合力共事。

（六）遵纪守法，廉洁行医。坚持依法行医，清正廉洁，不以医谋私，不收受、索取患者钱物；不接受患者请吃、馈赠或旅游等其它不当利益。

第五条 护士医德医风规范

（一）关爱患者，体贴周到。对所有患者一视同仁，急患者所急、想患者所想、帮患者所需；运用人性化语言，给患者以精神上的安慰和支持；帮助患者保持治疗、康复中所需要的良好心理状况，满足患者的治疗和护理需求。

（二）爱岗敬业，忠于职守。认真执行医嘱，严格“三查七对”制度，严防差错事故发生；及时巡视患者，细致观察病情；认真推行整体护理模式，积极做好基础护理和心理护理。

（三）仪表端庄，慎独守密。落实医院《护士服务礼仪规范手册》要求。语言文明，态度诚恳；不做有损于患者利益的事，保护患者的隐私。

（四）勤奋好学，精益求精。不断更新知识结构，积极运用心理学、社会学、美学、伦理学等相关学科知识，做好护理工作。

（五）互尊互助，团结协作。主动与医、技、工等人员配合，协调地完成各项医疗任务。

第六条 检验人员医德医风规范

（一）主动服务，方便患者。对行动不便或危重患者要主动协助采取标本，并及时报告检测结果；采集标本时，要告知患者取报告的时间和地点；优先照顾老年和婴幼儿患者。

（二）规范操作，注重配合。严格执行消毒隔离操作规程和一次性医疗用品的使用规定；珍惜和合理使用标本，避免重复采样；对结论有疑义的报告要复查验证，对可以明确临床难以确诊的检测结果，应及时提醒临床医师注意。

（三）落实制度，严格查对。坚持执行双核对制度；准确书写检测报告，按时出报告、帮助患者查询结果。

（四）实事求是，坚持原则。尊重科学，不谎报数据，不徇私情伪造报告。

第七条 药剂人员医德医风规范

（一）态度和蔼，告知清楚。认真履行岗位职责，对患者礼貌文明；按配方准确告知患者药物用法，交待清楚、详细、准确，耐心解释患者提出的疑问。

（二）严查细对，准确为先。认真审查处方，发药前应严格进行“四查十对”，逐项核对品种、剂型、规格、数量，做到准确无误，确保患者用药安全和正确，严防差错事故发生。

（三）遵守规程，制度落实。严格遵守药品采购、保管、销售制度和制作操作规程，不采购、不制备、不使用、不销售伪劣、过期药品和非医药用品；认真落实毒、麻类药品的使用和监管。

（四）按章守法，廉洁自律。严格执行药品招标采购制度和药事委员会集体讨论审批的进药制度；不以职谋私，不吃请，不收礼，不索要“回扣”。第八条 超声和放射人员医德医风规范

（一）患者为先，主动配合。牢固树立为患者、为临床服务的思想。急诊检查随叫随到，对行动不便或危重患者要主动协助检查或到床边检查；积极配合急、危、重症患者的抢救，尽量缩短患者及临床科室的等候时间。

（二）热情服务，详尽周到。检查前，应向患者告知检查注意事项；检查结束后，应详细告知患者取报告的时间和地点，慎重解释检验结果。

（三）按章操作，一丝不苟。严格执行各项规章制度和操作规程。操作细心，准确无误，对结论有疑义的报告要复查验证；对可以明确临床难以确诊的检测结果，应及时提醒临床医师注意。

（四）尊重事实，公正无私。坚持集体会诊制，及时准确地报告检查结果；尊重科学，不谎报数据，不徇私情伪造报告。

（五）注重防护，确保安全。严格操作规程，对患者及陪护人员应落实必要的防护措施。

第九条 医院管理和后勤人员医德医风规范

（一）面向基层，主动服务。强化服务意识，竭诚为患者、为医疗第一线、为基层服务。坚持行政查房制度，深入实际，调查研究，及时解决问题。

（二）热爱本职，按级负责。认真贯彻执行国家、军队有关卫生工作的方针、政策，带头遵纪守法和执行各项规章制度；坚持以人为本，依法治院，求真务实，善于听取和吸纳不同意见，搞好部门间的协调和管理。

（三）实事求是，坚持原则。照章办事、敢于负责；尊重知识、尊重人才；勇于开展批评与自我批评。

（四）廉洁奉公，以身作则。作风正派、大公无私；严于律已、身体力行，不谋私利、不徇私情，自觉抵制不正之风。

（五）勤俭节约，奉公守法。严格执行财务、物资管理等行业制度，爱护公物，保证物资质量，及时满足一线的需求；加强营院公共环境管理，保持优美环境和良好秩序。

第三章 职责和任务

第十条 职责和任务

（一）在院党委和院纪委的领导下，医院成立由院长、政委任组长，副政治委员、分管副院长任副组长，医教部主任、政治部主任、院务部部长、护理部主任为成员的医德医风领导小组。下设医德医风办公室，由政治部副主任担任主任，成员由医疗科、组织科、干部科、宣保科、纪检办、军务科、护理部各一名人员组成。日常工作由纪检办承办。

（二）医德医风办公室在医院医德医风领导小组领导下，负责考核、检查、监督医德医风工作的落实情况；协助落实每周三院长接待日制度；负责医德医风监督员的聘请，受理举报电话（63610109—73033/73066）、投诉信件的汇总、登记，及时收集医德医风情况；定期召开医德医风座谈会，分析形势，倾听意见，接受监督；调解医患有关医德医风问题；对违反医德医风建设规定的人员提出处理意见。

（三）建立内、外、专、辅四个医德医风监督小组，各片区政治协理员任组长，所属各科室主任及党支部书记任成员。各科室设立医德医风监督员，主要负责组织医德医风学习教育，督导医德医风制度落实，接受就诊患者的投诉与举报，对有关问题提出处理意见，每季度向医德医风办公室反馈一次情况。第四章 考核与奖惩

第十一条 考核

（一）建立健全医务人员医德医风档案。医德医风办公室负责对所有医务人员及其工作人员的医德医风行为进行记录、评估。每季度进行一次出院患者满意度调查，开展一次季度行风讲评，并予通报。

（二）重视信访来访的查处。对信访问题做到件件有登记、有调查、有处理、有回音；来访接待要热情，积极协调处理反映的问题；查处问题要快速、准确、公正。

（三）施行医德医风诫勉谈话。发生违规违纪问题后，科室领导一般由医院领导谈话；专家教授一般由部门领导谈话；其他医务人员由党总支和党支部负责谈话，事后及时将情况反馈医德医风办公室备案。

第十二条 奖励

（一）门急诊每季度开展一次“优质服务明星”评比。采取“窗口”推荐与机关平时考评相结合的方式提出候选对象，报医德医风领导小组审核批准后，由医德医风办公室组织实施。给获奖个人颁发“优质服务明星”证书、佩带星牌以及物质奖励。

（二）每年开展一次“医德医风优胜科室”和“医德医风先进个人”评比，由科室党支部推荐，医德医风办公室提名，报医院医德医风领导小组研究批准。给获奖单位和个人分别颁发奖杯、证书以及物质奖励。第十三条 处罚

（一）按照医院《综合责任制管理办法》，施行医德医风百分制考评。凡考评未达80分的医务人员，当年不得评奖评先；考评积分记录医德档案，并作为任期内晋职晋级考核依据。

（二）服务态度恶劣的医务人员，初犯者予以诫勉谈话；再犯者给予通报批评，并做出相应处理；患者投诉多、严重败坏医院声誉者，除全院通报批评外，扣除当季度超劳务补贴，当年不得晋升职级，情节特别严重者给予行政处理。

（三）对被举报收受“红包”、回扣的执业医师，一经查实，依据《中华人民共和国执业医师法》和《中国人民解放军实施<中华人民共和国执业医师法>办法》以及沪卫监［2003］4号《关于对医疗服务中索要、收受“红包”不正之风开展专项整治的意见》、沪卫监［2003］5号《关于继续开展专项整治收受回扣不正之风工作的通知》、沪卫监［2004］4号《关于本市医务人员收受“红包”、回扣问题的处理规定》的有关规定，给予行政处分、暂停执业、吊销执业证书及相应的经济处罚等处理。实习生、研究生按学籍管理有关规定处理，进修生终止进修退回原单位，聘用制人员解除聘用合同。上述被处理人员（含研究生）的所在科室，年终不得评先评优。

（四）科室累计被投诉5人次以上，取消单位和先进个人评选资格；内收受“回扣”的科室，在对当事人处理的同时，追究所在科室领导责任。

（五）医师外出会诊违反《执业医师法》有关规定的，按照《执业医师法》第三十七条处理。情节较轻的，记入医师考核档案，全院通报批评；情节严重，造成不良影响的，给予行政处分或纪律处分。

（六）触犯刑律、构成犯罪的，依法追究刑事责任。

2011年01月01日