第一篇:公路监理应知应会题安全
安全应知应会知识点
一、填空题
1、承包人应在施工期间加强(环保意识),保持(工地清洁、控制扬尘、杜绝漏洒材料)。
2、承包人应建立(教育培训)制度,从业人员必须经过(培训),(特殊工种)人员须持证上岗。
3、承包人应建立并落实各种(安全生产检查)制度,及时发现和处理(险情及紧急情况)。
4、承包人应在工程开工前,编制本项目(安全生产紧急预案),并上报监理人批准,当发生安全事故时,应迅速启动(预案),尽可能减少损失。
5、本项目安全生产专项经费为合同价的(1%)。
6.党的十六届五中全会通过《建议》实现节约发展、(清洁发展)、(安全发展)、可持续发展目标。
7.交通建设工程安全事故特点:严重性、(复杂性)、可变性、(多发性)8.本项目的安全目标:(无重大安全事故发生)9.投标单位安全生产许可证有效期 3年。
10.不安全行为分为(违章指挥、违章作业),其他主动性不安行为;其他被动性不安行为
11.发生安全事故的五个基本要素(不安全状态);不安全行为;(起因物);致害物和伤害方式
12.企业三级安全教育是(企业培训教育、分公司或项目部培训教育、班组培训教育)
13.安全自检分为(日常性检查、专业性检查、季节性检查、)节假日前后的检查和不定期检查。
14.承担监理责任的依据:监理工程师应按照法律、法规和工程建设强制性要求监理工程师承担的(法律责任)、行政责任、刑事责任、民事责任。
15.日常安全监理内容:加强督促(巡视检查)监理会议。
16、常用的防坠落护具有安全带、安全绳和(安全网)三类。
17、特种设备在投入使用前或者投入使用后(30)日内,特种设备使用单位应当向直辖市或者设区的市的特种设备安全监督管理部门登记。登记标志应当臵于或者附着于该特种设备的显著位臵。
18、在室外当风力大于(6级)时,露天工作的起重机应停止起重作业。
二、选择题
1、应急救援预案在应急救援中的重要作用表现在(A)。A.明确了应急救援的范围和体系
B.有利于做出及时的应急响应,完全消除事故后果的危害 C.成为各类常发事故的应急基础
D.当发生超过应急能力的重大事故时,便于与下级应急部门协调
2、以下不属于安全预评价报告格式要求的选项是(B)。A.封面、目录 B.页眉、页角 C.前言、正文 D.著录项、附录
3、重大事故应急救援体系应实行分级响应机制,其中分级响应级别是指(D)。A.需要多个政府部门协作解决的 B.需要国家的力量解决的 C.只涉及一个政府部门权限所能解决的 D.必须利用一个城市所有部门的力量解决的
4、关于职业安全健康应急预案与响应的描述不当的是(D)。A.应急设备应定期进行检查和测试
B.目的是确保生产经营单位主动评价潜在事故与紧急情况发生的可能性
C.建立应急计划应依据危害辨识、风险评价与控制的结果和法律法规等要求来开展
D.通过应急演练检验响应能力的重点在于计划的响应速度
5、事故应急管理中 “预防”的含义是(AC)。多选A.事故的预防工作,即通过安全管理和安全技术等手段,尽可能防止事故的发生,以实现本质安全
B.从人机物环等方面着手,彻底消除事故隐患
C.假定事故必然发生,通过预先采取预防措施,达到降低或减缓事故的影响或后果严重程度的目的
D.事故后及时处理,并通过PDCA 持续改进生产中出现的安全问题 E.事故发生后,尽可能控制并消除事故
6、《劳动防护用品监督管理规定》对如下哪些要求作出了规定(ABCE)。多选
A.设立了标志制度。B.规定了违反的处罚标准。C.规定了企业要有专项经费。D.明确了配发论证制度 E.明确了监管主体。
7、施工单位应加强施工全过程控制。分别对基础施工、结构施工和装修三个阶段,进行施工组织设计实施情况的(C)。A.控制 B.落实 C.中间检查 D.汇报
8、漏电保护装臵主要用于(AD)多选
A、防止人身触电事故B、防止中断供电C、减少线路损耗 D、防止漏电火灾事故
9、(D)是应急体系的基础和保障,也是开展各项应急活动的依据。A、组织体制B、运作机制C、保障系统D、法制建设
10、应急预案是针对可能发生的重大事故所需的应急准备和应急响应行动而制定的(A)。
A.指导性文件 B.措施性文件 C.实施性文件 D.纲领性文件
11、(D)原则告诉我们,无论事故损失大小,都必须做好预防工作。A.预防 B.强制 C.工程技术对策、教育对策、法制对策 D.偶然损失
12、如果一种危险不具有多种事故形态,且它们的事故后果相差悬殊,则按后果最严重的事故形态考虑,这是(B)。
A.最大危险原则 B.概率求和原则C.重大危险源原则 D.最小伤害原则
13、生产安全事故分类中,以下的(A)包括特大火灾事故、特大建筑质量安全事故、民用爆炸物品和危险化学品特人生产安全事故、煤矿和其他矿山特大生产安全事故、锅炉、压力容器、压力管道和特种设备特大生产安全事故,以及其他特大生产安全事故等。A.特大生产安全事故B.特人交通事故C.特大火灾事故 D.矿山事故
14、国家现行的有关安全生产的专门法律有(ACD)。多选 A.《安全生产法》B.《工会法》C.《消防法》D.《道路交通安全法》 E.《劳动法》
15、安全设施的施工(D)按照设计编制施工组织设计或方案,否则不准开工。
A.需要B.应当 C.可以D.必须
16、施工单位在项目开工前必须编制分工计划,逐级向下进行施工组织设计交底,同时进行对有关部门和专业人员的横向交底,并有相应的(B)。
A.说明 B.交底记录 C.人员接收 D.教育内容
17、“三同时”是生产经营单位安全生产的(A)措施,是一种保障措施。
A.重要保障 事前 B.安全管理 安全生产C.重要保障 安全生产 D.安全管理 事前
三、判断
1、险情严重时,职工无权停止作业,必须请示主管领导。(错)
2、为了防止职工在生产过程中受到职业伤害和职业危害,按工作特点配套的劳动防护用品、用具可适当的向职工收取一定的费用。(错)
3、事故的发生是完全没有规律的偶然事件。(错)
4、安全责任落实年是2008年(错)
5、安全生产年的主题是:安全第一,预防为主(错)
6、安全具有否决权(对)
7、生产活动中必须坚持全员、全过程、全方位、全天候的动态安全管理。(对)
8、我国安全生产的方针是“安全第一、预防为主、综合治理”(对)
9、施工单位应设立安全管理机构,配备专职安全管理人员(对)
10、安全和危险是一对互为存在的。(对)
11、企业三级安全教育是企业教育 项目教育和班组教育(对)
12、公路水运工程安全生产监督管理办法是2008年3月1日起执行(错)
13、施工单位安全生产三类人员考核分为安全生产知识和安全管理能力考核(对)
14、特殊工种人员不包括起重信号工(错)
15、交通部负责公路水运一级及以上资质施工单位安全生产人员的考核发证工作。(对)
16、项目负责人不包括项目副经理和总工(错)
17、施工单位必须对现场施工人员办理意外伤害保险(对)
18、新进人员和转岗人员,无需进行安全培训(错)
19、安全生产专项经费投标时不得作为竞争性报价(对)20、安全技术交底只需要交到班组即可,无需交到一线工人(错)
21、从长远观点来看,低成本高效益的预防措施是减少事故损失的关键。(对)
22、企业职工的安全教育培训费用应该由员工个人承担。(错)
四、简答题
1、高处作业是如何规定的?高处作业时有何要求?
答:凡在离地面(坠落高度基准面)2m及以上的地点进行的工作,都应视作高处作业。高处作业时,安全带(绳)应挂在牢固的构件上或专为挂安全带用的钢架或钢丝绳上,并不得高挂低用,禁止系挂在移动或不牢固的物件上(如避雷器、断路器(开关)、隔离开关(刀闸)、互感器等支持不牢固的构件)。系安全带后应检查扣环是否扣牢。
2、基坑开挖应注意的安全事项?
答:从上而下开挖,人工挖土2人操作间距横向不小于2m,纵向不得小于3m。明挖放坡宽度必须大雨土质自认破裂线宽度,开挖深度1.5m以上,且无条件放坡的,必须设臵固壁支撑,基坑边缘必须设臵不低于1.2m高的防护栏杆和夜间警示灯。
3、安全监理日志的内容?
答:天气记录情况;现场投入的人力、材料、机械设备的详细情况;发现的安全隐患及处理措施;监理工作活动记录;上级部分检查情况等。
4、高处作业如何作防护工作?
答:高处作业的安全防护设施及其所需器具,应列入施工组织设计;雨天进行高处作业时,必须采取可靠的防滑措施;防护棚搭设与拆除时,应设立警戒区,并派专人监护。
5、对于挖方路基上边坡发生的滑坡可采取哪些措施?
答:对于挖方路基上边坡发生的滑坡,应修筑一条或数条环形水沟,但最近一条必须离滑动裂面最少5m以外,以截断流向滑动面的水流。滑坡上面出现裂缝须填土进行夯实,避免地表水继续渗入,或结合地形,修建树枝形及相互平行的渗水沟与支撑渗沟,将地表水及渗水迅速排走。
6、安全技术措施主要内容包括什么?
答:进入现场的安全规定;现场的防护、用电安全防护、机械、机具使用过程中的安全防护及夜间施工安全防护;为确保安全,对于采用新工艺、新工艺、新材料、新技术制定的专项安全技术措施。
7、监理方案中的安全内容包括什么?
答:安全监理工作依据;安全监理工作目标;安全监理工作内容;监理机构安全监理岗位、人员及工作任务;安全监理工作制度;初步认定的危险性较大的分部分项工程一览表;初步确定需编订的专项安全监理细则一览表;必要的安全防护用品。
8、取、弃土场环境保护的要点是什么?
答:取土厚度应在当地地下水位以上至少0.3米,防止地下水出露影响植被类型,为了防止固体废物弃物堆积体积被冲蚀或易发生滑塌,应贯彻先挡后弃原则设臵拦渣坝
9、人工挖基作业,从基坑内抛上的土方应边挖边运。基坑上边缘暂时堆放的土方至少距坑边多少米以外,堆放高度不得超过多少米? 答:人工挖基作业,从基坑内抛上的土方应边挖边运。用土台分层抛掷传运出土时,台阶宽度不得小于0.7m,高度不得大于1.5m。基坑上边缘暂时堆放的土方至少距坑边0.8m以外,堆放高度不得超过1.5m。
10、安全监理内业资料一般应包括哪些内容?
答:(1)监理工作计划中的监理方案;(2)安全监理专项实施细则;(3)安全例会纪要和工地会议纪要中的监理内容;(4)工作指令;(5)工程暂时停工指令及复工指令;(6)专项安全施工方案报审材料;(7)施工单位的主要负责人、项目负责人、专职安全生产管理人员、特种作业人员资格报审资料;(8)施工分包单位的资质(含安全生产许可证和主要负责人、专职安全生产管理人员的安全资格证)报审资料;(9)大中型施工机械、安全设施验收报审资料;(10)施工现场安全监理检查记录;(11)安全监理日志;(12)监理月报中的安全监理内容;(13)安全监理专题报告;(14)生产安全事故调查处理及报告资料;(15)监理工作总结中安全监理内容。
11、特种作业人员培训要求?
答:特种作业人员上岗作业前,必须进行专门的安全技术和操作技能培训,增强其安全生产意识,并获得证书后方可上岗;离开特种作业岗位大6个月以上的作业人员,重新进行实际操作考核,合格后上岗;取得特种作业人员操作证的人员,每2年进行一次复审,连续从事本工种10年以上者,经用人单位进行之始更新教育后,每4年复审一次;特种作业人员复审内容:健康检查、违章记录、安全新知识和事故案例教育、本工种安全知识考试;未按期复审和复审不合格者,其操作证自动失效。
12、安全教育培训对象和内容?
A安全教育培训的对象:三类人员(施工单位主要负责人、项目负责人、项目专职安全管理人员);特种作业人员(垂直运输机械作业人员、施工船舶作业人员、爆破作业人员、安装拆卸工、其中信号工、电工、焊工等);现场其他管理人员、技术人员;现场从业人员。B教育培训内容:新工人必须进行公司、工地和班组的三级安全教育培训,内容(安全生产方针、政策、法规、标准;安全技术知识、设备性能、安全制度、严禁事项;安全操作规程);特种作业人员,除进行一般培训外,还要进行本工种的安全技术培训;采用新工艺、新技术、新设备施工和调换工作岗位时,对操作人员进行新技术、新岗位的安全教育
13、企业三类人员包括那些?
企业负责人 项目负责人 专职安全管理人员
14、安全事故处理四不放过原则?
答:事故原因分析不清不放过 事故责任者和群众没收到教育不放过 没有整改预防措施不放过 事故责任者和责任领导不处理不放过
15、安全生产年的口号? 答:关爱生命 安全发展
16、交通部2007年1号令对施工现场人员配备要求?
答:施工现场应当按照每5000万元施工合同额配备一名的比例配备专职安全生产管理人员
17、请你针对本项目特点论述一下安全保护与事故报告的基本内容。答:
1、承包人应贯彻《中华人民共和国安全生产法》,严格遵守《建设工程安全生产管理条例》、《公路水运工程安全生产监督管理办法》制定安全制度和采取安全措施,并负责检查实施情况,切实地做到施工安全。
2、承包人对所承包合同段的施工安全全面负责。
3、签订《安全生产合同》
4、承包人应配备专职安全生产管理机构,建立安全生产保证体系,健全各种安全生产规章制度。
5、承包人应建立教育培训制度,从业人员必须经过培训,特殊工种人员须持证上岗。
6、承包人应建立并落实各种安全生产检查制度,及时发现和处理险情及紧急情况。
7、承包人应在工程正式开工前,编制本项目安全生产紧急预案,并上报监理人批准,当发生安全事故时,应迅速启动预案,尽可能减少损失。
8、承包人应在夜间交通繁忙和易发生重大交通安全事故的工程现场,设臵显著的照明和警告标志,并派专人值守。
18、简述监理单位(承包人)安全管理内业资料主要包括的内容。答:施工单位:
1、施工组织设计中安全管理工作计划
2、安全培训计划。3安全例会纪要
4、安全工作指示
5、专项安全施工方案上报及批复资料
6、施工单位主要负责人、项目负责人、专职安全管理人员、特种作业人员资格报批资料。
7、大中型施工机械、安全设施验收报批资料。
8、施工现场安全检查记录
9、安全交底计划、记录
10安全生产事故调查处理报告资料
监理单位:监理工作计划中的安全方案;细则、安全例会纪要和工地会议纪要中的监理内容;工作指令;工程暂时停工指令及复工指令;专项安全施工方案报审材料;施工单位的主要负责人、项目负责人、专职安全人、特种作业人员资格报审材料;大中型施工机械、安全设施验收报审资料;施工现场安全监理检查记录;安全监理日志;监理月报中的安全监理内容;安全监理专题报告;安全生产事故调查处理及报告资料;监理工作总结中的安全监理内容;承包人技术交底情况检查记录。
19、安全事故处理的原则
答:事故原因不清不放过、事故责任者和员工没有受到教育不放过、事故责任者没有处理不放过、没有制定防范措施不放过。20、请论述哪些施工项目需要编制专项施工方案。
答:不良地质条件下有潜在危险性的土方、石方开挖;滑坡和高边坡处理;桩基础、挡墙基础、深水基础及围堰工程;桥梁工程中的梁、拱、柱等构件施工;隧道工程中的不良地质隧道、高瓦斯隧道、水底海底隧道等;水上工程中的打桩船、施工船、外海孤岛边通航边施工作业等;水下工程中的水下焊接、混凝土浇注、爆破工程等;爆破工程;大型临时工程中的大型支架、模板、便桥的架设于拆除;桥梁、码头的加固与拆除;其他危险性较大的工程。
第二篇:2015安全管理应知应会100题
2015安全管理应知应会100题
一、安全管理
1、人的不安全行为、物的不安全状态、不良的工作环境和安全管理上的缺陷,是造成绝大部分事故的四个潜在的不安全因素,通常也可称作事故隐患。
2、安全生产管理的原则:加强劳动保护,改善劳动条件,保护职工在生产中的安全和健康。
3、安全生产事故处理四不放过原则:事故原因未查清不放过、事故责任人未受到处罚不放过、当事人和群众未受到教育不放过、整改和防范措施未落实不放过。
4、建筑施工企业的五大伤害:高空坠落、触电、物体打击、机械伤害、坍塌等五大类。
5、企业安全的教育中的“三级教育”:厂级教育、车间教育、班组教育
6、对特种作业人员的要求是所有特种人员必须持合格有效证件上岗作业,如:电工、电气焊、信号工、架子工、机械操作手等。
7、交叉作业:指在施工现场的上下不同层次、或空间贯通状态下同时进行的高处作业。支模、装修、粉刷、砌墙、架子的拆除等多工种作业时,不得在同一垂直方向操作,下层操作者必须处于上层可能坠落半径之外,不符合以上条件时,应设置安全防护层。
8、生产安全事故报告和调查处理:发生轻伤、一般非伤亡事故和一般侥幸事故,事故单位一般在12小时内分别向安全监察部、调度室汇报。
9、非人身安全生产事故的调查分析处理:严格按照“四不放过”原则,坚持“一事故,一分析,一处理,一警示”,举一反三吸取教训,防止类似事故重复发生。
10、非人身安全生产事故分为内部特级、一级、二级、三级四个等级。
二、脚手架、模板作业
11、对架子工的身体要求有:要定期检查身体并持证上岗,禁止有高血压、心脏病、癫痫病的人员从事架子搭设作业。
12、搭、拆脚手架时作业人员必须佩戴哪些防护用品:必须戴安全帽、系安全带、穿防滑鞋。
13、模板安装作业高度超过 2.0m 时,必须搭设脚手架或平台。
14、在脚手架主节点处必须设置一根横向水平杆,用直角扣件扣紧,且严禁拆除。
15、连墙件设置应靠近主节点,偏离主节点的距离不应大于300mm。
16、剪刀撑的设置宽度不应小于4跨,且不应小于6 m。
17、剪刀撑斜杆用旋转扣件固定在与其相交的横向水平杆伸出端或立杆上,旋转扣件中心线至主节点的距离不应大于150mm。
18、立杆底座下的垫板长度和厚度尺寸的规定为垫板长度不小于2跨,厚度不小于50 mm。
19、纵向水平杆大横杆的对接扣件应交错布置,两根相邻杆的接头,在不同步或不同跨的水平方向错开的距离应不小于500mm。
20、当脚手架采取分段,分立面拆除时,对不拆除的脚手架应在两端按规定设置连墙件和横向斜撑加固。
三、基坑、临边洞口
21、临边作业:指在施工现场,当高处作业中工作面的边沿没有围护设施,或虽有围护设施但其高度低于800mm的作业。
22、基坑边堆置土、料具等荷载应在基坑支护设计允许范围内,除基坑支护设计允许外,基坑边不得堆土、堆料、放置机具。
23、高度超过 24m 的层次上的交叉作业,凡人员进出的通道口应设双层安全防护棚。
24、边长超过 150cm 的洞口,四周设防护栏杆,洞口下张设安全平网。
25、防护栏杆必须自上而下用安全立网封闭,或在栏杆下边设置严密固定的高度不低于 18cm 的挡脚板或40cm的挡脚笆。
26、电梯井口必须设防护栏杆或固定栅门;电梯井内应每隔两层并最多隔 10m 设一道安全网。
27、楼板、屋面和平台等面上短边尺寸小于 25cm 但大于2.5cm的孔口必须用坚实的盖板盖设。
四、机电设备
28、使用木工圆盘锯,操作者应戴防护镜,禁止戴手套,站在锯片一侧,禁止站在锯片同一直线上,手臂不得跨越锯片,接料要待出锯片15厘米后,不得用手硬拉,超过锯片半径的木料禁止上锯。
29、多台焊机的接地装置应分别由接地极处引接,不得串联。
30、氧气瓶、乙炔瓶使用时应注意:乙炔瓶不得倒置;氧气瓶、乙炔瓶不得混放,两瓶之间不得小于5米,距明火间距不得小于10米。
31、电动吊篮作业人员必须佩戴哪些防护用品:必须佩戴安全帽、安全带,安全带必须系挂在专用安全绳上。
32、振动器操作人员应掌握一般安全用电知识,作业时应穿绝缘鞋、戴绝缘手套。
五、高处作业
33、高处作业:是指在坠落高度基准面2m及以上有可能坠落的作业。
34、“三宝”“四口”:安全帽、安全带、安全网;通道(出入)口、预留洞口、楼梯口、电梯井口。
六、安全用电
35、施工现场临时用电全部采用“三相四线制”(《施工现场临时用电安全技术规范》 JGJ46-2005),必须采用三级配电系统、采用TN-S接零保护系统、二级漏电保护系统。每台用电设备应有各自专用的开关,实行“一机一闸一箱一漏”,严禁一闸控制多台用电设备(含插座,插座须带漏保)。
36、所有手持电动工具必须绝缘措施完好,必须装有合格漏电保护装置,禁止拆改电源线和插头,使用专用流动开关箱。
37、施工现场用电系统中,连接用电设备外露可导电部分的PE线应采用绝缘铜线。
38、施工现场用电工程中,PE线上每处重复接地的接地电阻值不应大于 10Ω。
七、个人防护
39、作业人员作业前应检查工具、设备、现场环境等是否存在不安全因素,是否正确穿戴个人防护用品。
40、安全带的正确系挂方法是:选用检验合格的安全带,高挂低用,禁止打结或接长使用,系挂牢固,2米以上高度必须系挂安全带。
八、消防安全
41、动火作业:在生产区、办公区、宿舍区、重点防火部位、经营性场所、易燃易爆区域和人员密集场所等有火灾危险的区域进行焊接、切割、用火取暖、做饭等动用明火或使用喷灯、砂轮、无齿锯、木工锯、碘钨灯有可能产生火焰、火花或高温等危及安全的临时性作业。
42、易燃物品露天仓库四周内应有不小于 6 米的平坦空地作为消防通道。
43、《消防安全知识培训通用教材》规定防火的基本措施包括:控制可燃物、隔绝空气、消除点火源、阻止火势蔓延。
44、最常用的灭火方法是用水和二氧化碳作灭火剂冷却降温灭火。
45、带电设备着火时应使用干式灭火器、二氧化碳灭火器等灭火,不得使用泡沫灭火器灭火。
九、安装作业
46、起重吊装作业前,必须编制吊装作业的专项施工方案,并应进行安全技术措施 交底 ;作业中,未经技术负责人批准,不得随意更改。
47、钢丝绳采用绳卡固接时,绳卡的规格、数量应与钢丝绳的直径匹配,最后一个绳卡距绳头的长度不得小于 140 mm。
48、吊索的绳环或两端的绳套可釆用压接接头,压接接头的长度不应小于钢丝绳直径的20倍,且不应小于300mm。
49、起重作业时,卷扬机卷筒上的钢丝绳至少保留三圈。
50、起重吊装构件过程中,先将构件吊离地面一段距离后暂停提升,应主要检查起重机的稳定性、制动装置的可靠性、构件的平衡性和绑扎的牢固性等,确认无误后,方可继续起吊。
51、移动电气设备时,必须经电工 切断电源 并做妥善处理后进行。52、10KV及以下电气设备不停电时的安全距离是0.7米。
53、高压验电时应使用相应电压等级而且合格的接触式验电器,在接地处各相分别验电。
54、无论高压设备是否带电,工作人员不得单独移开或越过遮栏进行工作;若有必
要移开遮栏时,应有监护人在场,并符合设备不停电时的安全距离。
55、高压验电必须戴绝缘手套。验电前,应先在有电设备上进行试验,确证验电器良好。
56、特种作业人员必须经专门的安全技术培训并考核合格,取得《中华人民共和国特种作业操作证 》后,方可上岗作业。
57、在容器内焊接应采取防止触电、中毒和窒息的措施。焊、割密封容器应留出气孔,必要时在进、出口处装设通风设备;容器内照明电压不得超过12V,焊工与焊件应绝缘;容器外应设专人监护。严禁在已喷涂过油漆和塑料的容器内焊接。
58、高空施焊时必须使用标准的防火安全带,戴好符合规定的安全帽。
59、焊接作业时,严禁将施焊把线绕在身上或搭在背上。
60、施焊完成或下班时必须拉闸断电,要留有充分时间观察,确认 已熄灭 后,方可离去。
61、电焊时严禁借用金属管道、金属脚手架、结构钢筋等金属物搭接代替 地线 使用。
62、氧气瓶内气体不得用尽,必须留有0.1~0.2Mpa 的余压。
63、焊机一次侧电源线长度最大不得超过 5 m。焊机二次侧电源线长度最大不得超过 30 m。
十、“红黄牌”及“严重三违”
64、对严重“三违”单位处以 1万 元罚款。
65、对挂黄牌单位处以 1万 罚款;对特种作业人员、特种设备操作人员无证上岗的责任单位处以 1万 元罚款。
66、对挂红牌单位处以 3万 元罚款。
67、被上级挂红、黄牌的单位,每次按照上级处罚标准的 2 倍给予加倍罚款。被上级挂黄牌的单位,扣罚责任单位安全抵押兑现的 20%。被上级挂红牌的单位,扣罚责任单位安全抵押兑现的 50%。
68、单项工程、零星工程无措施施工的;(A:红牌)A:红牌
B:黄牌 C:严重三违 D:安全20条红线
69、现场作业不按规定设置安全设施或佩带安全防护用具的;(A:红牌)A:红牌
B:黄牌 C:严重三违 D: 安全20条红线
70、带有闭锁、连锁的机电设备保护装置失效或未投入使用的;(A:红牌)A:红牌
B:黄牌 C:严重三违 D: 安全20条红线
71、电气设备应安装保护接地装置而未安装的;接地保护不符合规定的;(A:红牌)A:红牌
B:黄牌 C:严重三违 D: 安全20条红线 72、手持电动工具未使用漏电保护器的;(A:红牌)A:红牌
B:黄牌 C:严重三违 D: 安全20条红线 73、机电检修无措施施工或未办理相关票证的;(A:红牌)A:红牌
B:黄牌 C:严重三违 D: 安全20条红线
74、容易碰到的、裸露的带电体及机械外露的转动和传动部位护罩和遮拦等防护设施不全或防护功能失效的;(A:红牌)
A:红牌
B:黄牌 C:严重三违 D: 安全20条红线
75、在用特种设备未按规定进行登记注册未取得使用许可证的,特种设备的管理和使用不符合有关规定的;(A:红牌)
A:红牌
B:黄牌 C:严重三违 D: 安全20条红线
76、起吊作业重物坠落波及范围内站人的,超载起吊的,起吊索具不完好的以及起吊装置不牢固、起吊装置使用不当的;(A:红牌)
A:红牌
B:黄牌 C:严重三违 D: 安全20条红线 77、未按规定配备劳动防护用品的;(B:黄牌)A:红牌
B:黄牌 C:严重三违 D: 安全20条红线
78、已下达安全监察整改通知书,未按要求进行整改的;(B:黄牌)A:红牌
B:黄牌 C:严重三违 D: 安全20条红线
79、生产作业现场未按规定设置照明、事故应急照明或不能正常使用的;(B:黄牌)A:红牌
B:黄牌 C:严重三违 D: 安全20条红线
80、安全疏散、消防通道不畅通的;未按规定配备消防设施的;(B:黄牌)A:红牌
B:黄牌 C:严重三违 D: 安全20条红线
81、特种作业人员、特种设备操作人员无证上岗的;(C:严重三违)A:红牌
B:黄牌 C:严重三违 D: 安全20条红线
82、使用未装设漏电保护的手持电动工具或其绝缘防护不完好的;(C:严重三违)A:红牌
B:黄牌 C:严重三违 D: 安全20条红线 83、在重点防火区域、防爆场所吸烟的;(C:严重三违)A:红牌
B:黄牌 C:严重三违 D: 安全20条红线
84、高处、临边、基坑、模板、起重、拆卸等作业安全防护设施不全或不正常使用的。(D: 安全20条红线)
A:红牌
B:黄牌 C:严重三违 D: 安全20条红线
十一、新版《安全生产法》
85、安全生产工作应当以人为本,坚持安全发展,坚持安全第一、预防为主、综合治理的方针。
86、生产经营单位应当建立生产安全事故隐患排查治理制度,采取技术、管理措施,及时发现并消除事故隐患。
87、生产经营场所和员工宿舍应当设有符合紧急疏散要求、标志明显、保持畅通的出口。禁止锁闭、封堵生产经营场所或者员工宿舍的出口。
88、生产经营单位应当制定本单位生产安全事故应急救援预案,与所在地县级以上地方人民政府组织制定的生产安全事故应急救援预案相衔接,并定期组织演练。
89、生产经营单位委托符合相关规定的机构提供安全生产技术、管理服务的,保证安全生产的责任仍由本单位负责。
90、生产经营单位未采取措施消除事故隐患的,责令立即消除或者限期消除;生产经营单位拒不执行的,责令停产停业整顿,并处10万元以上50万元以下的罚款,对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员处2万元以上5万元以下的罚款。
91、对未建立事故隐患排查治理制度的生产经营单位,责令限期改正,可以处10万元以下的罚款。
十二、集团公司、三十七处安全工作要求 92、2015年集团公司一个决定四个办法
兖矿发[2015]1号《关于加强2015年安全生产工作的决定》 兖矿集团安发[2015]4号《落实安全生产主体责任实施细则》 兖矿集团安发[2015]5号《安全生产技术综合评价办法》 兖矿集团安发[2015]6号《安全生产标准化管理办法》 兖矿集团安发[2015]7号《2015年安全绩效考核办法》
93、集团公司落实五个从严:执行制度从严、落实责任从严、监督检查从严、安全考核从严、责任追究从严。
94、安全管理突出“三个主体”:突出安全管理主体、安全执行主体、安全监管主体。
95、安全“三无”:无违纪、无违章、无事故。
96、安全“三违”:违反劳动纪律、违章作业、违章指挥。
97、“四不伤害”:自己不伤害自己、自己不伤害别人、自己不被别人伤害、从业人员互不伤害。
98、安全检查三不定和四不两直:“三不定”:不定时间、不定路线、不定地点;“四不两直”:不发通知、不打招呼、不听汇报、不用陪同,直奔基层、直插现场的安全监督检查方式。
99、安全生产“三查三反”活动内容:“查思想、查制度、查隐患,反松劲、反厌战、反浮躁”。
100、安全工作红线:安全工作就是“生命线”、“责任线”、“高压线”,时刻绷紧安全这根弦(简称安全工作红线)。
第三篇:护理应知应会
共青新市医院
护理应知应会
1.我院护理管理体系是护理部——护士长二级管理体系。
2.修订的文件应有:试行-修改-批准-培训-执行的程序(五个程序)。3.我院优质护理服务示范病房覆盖率是100%(内外妇儿)。(1)从2015年10月开始,外科开展优质护理服务。(2)从2016年1月开始,内科5楼开展优质护理服务。(3)从2017年4月开始,内儿科4楼开展优质护理服务。(4)从2017年5月开始,妇产科开展优质护理服务。4.优质护理主题:夯实基础护理,提供满意服务。5.优质护理目标:患者满意,社会满意,政府满意。
6.优质护理服务内涵:实施责任制护理,要满足病人基本生活的需要,要保证病人的安全,要保持病人躯体舒适,协助平衡病人心理,取得病人家庭和社会的协调和支持,用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度。
7.优质护理服务的护理管理模式是责任制整体护理,病房排班模式是责任护士包干制,每位责任护士分管患者数平均不超过8人,并体现护理人员能力与病人危重程度相符的原则。
8.有为特殊患者(如残疾人、无近亲属陪护行动不便患者等)入院、出院提供多种服务的便民措施,如轮椅、平车护送,可床旁办理结算出院手续,提供24小时服务。
9.临床一线护理人员与实际床位比不低于0.4:1。
10.岗位职责知晓率要达到100%(护士知晓层级岗位职责,护士长知晓护士长岗位职责)。
11.护士绩效分配方案基于护理工作量、质量、患者满意度、护理难度及技术要求,与评优、晋升、薪酬挂钩。
12.护理人员必须按规定每5年注册一次。护士被吊销执业证书的,自执业证书被吊销之日起2年内不得申请执业注册。
13.下达分级护理的依据是根据病情及患者自理能力。护理级别包括特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。患者自理能力的评估使用Barthel(巴塞尔)指数。14.患者十知道:床号、姓名、诊断、病情、治疗、饮食、护理诊断、护理措施、心理情况、检查阳性结果。
15.交接班内容:
(1)住院病人总人数,出入院、转科(院)、手术、死亡人数,新入院病人、病危病人、抢救病人、大手术前后或者有特殊处置病人的病情变化及病人情绪变化等。
(2)病人诊断、手术名称、病情、特殊用药、护理要点及观察要点。
(3)执行医嘱、各种治疗检查结果及标本采集,对未完成的工作需向接班护士交待清楚。
(4)储备药、毒/麻药品及抢救物品、器械、仪器等数量及性能。
(5)交接班者共同巡视检查病房,要求达到清洁、整齐、安静、安全、舒适。(6)床边交接内容:
①病情:意识、瞳孔、面色、脉搏、呼吸及各种专科情况等; ②输液情况:速度、有无渗漏和静脉炎、输液反应等;
③各种导管有无脱落或阻塞,是否通畅、引流液颜色、性状、量等; ④全身皮肤有无红肿、褥疮、烫伤等变化; ⑤特殊治疗;
⑥床铺是否整洁、干燥; ⑦病人的情绪变化等。
16.护理病例讨论应选择住院期间,凡遇到疑难病例、重大、新开展的手术或特殊护理问题等要进行讨论。由责任护士负责病例汇报及解答有关病情、诊断、治疗、护理等方面的问题,提出需解决的问题,由讨论组的成员对科室提出的问题逐一进行分析,指出是否存在问题,应该吸取的经验教训,并提出处理意见或解决方法。
17.凡遇疑难病例及涉及其他专科疾病需要会诊时,由责任护士或护士长提出。护理部负责会诊的协调工作。责任护士填写会诊单,必须将主要病史,会诊目的书写清楚,应邀人员及时前往会诊,会诊意见填写在会诊单上。
18.护士在执业活动中,发现患者病情危急,应当立即通知医生;在紧急情况下为抢救垂危患者发生应当先行实施必要的紧急救护。
19.护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的,应当及时向开具医嘱的医师指出。20.一般情况下,医生不能下达口头医嘱,因抢救需要下达的口头医嘱护士需复述两遍后方可执行,安瓿保留至抢救结束经两人核实后方可丢弃;抢救结束后(6小时以内)及时补开医嘱,执行者签名,执行时间以抢救当时时间为准。
21.医嘱核对发现有疑问、错误时,及时联系下达医嘱的医生,澄清并纠正错误后执行。
22.患者一旦发生用错药物应立即停止所给药物,就地采取措施,并迅速报告医生。23.患者一旦发生输血反应时,立即停止输血、更换输血器、改用生理盐水,并遵医嘱给药。怀疑溶血等严重反应,立即停止输注,应配合医生进行救治,并保留血袋及抽取患者血样一起送检验科。
24.护士给病人输血时的操作要点有哪些?(1)两人核对、项目齐全;
(2)每袋血都要床旁核对(带病历);
(3)输血过程中观察不良反应,输血开始时、15分钟、输血结束有记录;(4)输血后将血袋及时收回血库保存。
25.发现患者自杀,通知医生立即赴现场,判断患者是否有抢救价值,如有可能,立即抢救并通知保卫科保护现场。
26.进行输液、输血、注射、药物等治疗时,发生不良后果,要当场将标本保存,注明使用日期时间、药物名称、给药途径。对封存标本进行启封时,应当双方当事人共同在场。
27.接获“危急值的处理要点: 根据登记表逐项登记,登记内容复读给对方,确认无误后立即通知医生和主管护士。
28.在诊疗活动中,严格执行“查对制度”,至少同时使用姓名、年龄、床号等两种以上方法核对患者身份。我院住院患者以姓名+床号作为患者身份识别方式,门诊患者以姓名+年龄+座位号作为患者身份识别方式。
29.为提高医务人员对患者身份识别的准确性,营造安全的医疗环境,对住院期间的无名氏、手术、昏迷、神志不清、无自主能力、新生儿、婴幼儿、语言表达及听力严重障碍、急诊抢救患者,均应使用腕带作为识别患者身份的标识。
30.我院腕带分粉红色、浅蓝色、深蓝色、大红色,危重患者佩戴大红色腕带,手术患者、产妇佩戴深蓝色腕带,新生儿佩戴粉红色腕带,其他佩戴浅蓝色腕带。31.病人转接时的要点:
(1)转运前确认医嘱,评估病情;(2)交接病人首先要确认病人身份;(3)做好病情、治疗、护理等交接;(4)转运交接单(本)填写完整。
32.服药、注射、输液必须严格进行“三查八对”。三查:操作前查、操作中查、操作后查。八对:床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。
33.药品不混装、不变质,如药品发生沉淀、变质、过期、药瓶标签模糊不清等不得使用。
34.清点药品时和使用药品前要检查药品外观、有无瓶口松动、裂痕、有无沉淀、浑浊、絮状物、标签、有效期和批号,如不符合要求、有疑问一律不得使用。
35.安全正确用药,多种药物同时应用时,须注意配伍禁忌;掌握给药时间、方法,药物要做到现配现用,避免久置引起药物污染或药效降低。发药、注射、处置时,如患者提出疑问,应及时查对无误后方可执行。
36.麻醉药品实行五专:专人管理、专册登记、专用账册、专用处方、专柜加锁。37.如毒、麻、精神及化疗药物出现遗失等意外情况,应立即报告科主任、护士长,启动应急预案,上报医院药事处置应急领导小组。
38.高危药品是指药理作用显著且迅速, 使用不当极易发生严重后果甚至危及生命的药物,包括高浓度电解质液、肌肉松弛剂、细胞毒化剂等。高危药品必须单独存放,并有醒目标识。
39.出现化疗药物外渗时,护士应评估患者药液外渗的穿刺部位、面积、外渗药液的量,皮肤的颜色、温度等。
40.化疗药物外溢的处理:操作者应戴个人防护用品,立即标明污染范围,粉剂药物外溢应使用湿纱布垫擦拭,水剂药物外溅处应使用吸水纱布垫吸附,污染表面应使用清水清洗。如药物不慎溅到皮肤或眼睛内,应立即用清水反复冲洗。记录外溢药液名称、时间、溢出量、处理过程以及受污染的人员。
41.常用仪器,设备和抢救物品,应做到五定:定位放置、定数量品种、定专人管理、定期检查维修、定期消毒灭菌。
42.呼吸机突然断电不能正常工作时,护士应立即停止应用呼吸机,迅速将简易呼吸器与患者相连,用人工呼吸方法调整患者呼吸。
43.医院领导层和有关部门对护理具体支持措施有哪些?如下: 院领导:定时召开院领导及职能部门会议,研究讨论护理工作。医务科:加强临床医生和医技科室的管理,规范治疗。信息科:安装使用医嘱执行单打印手续等。
人事科:保证临床一线护理人员的配备,保障护士待遇。财务科:可以床旁办理结算出院手续,提供24小时服务。设备科:各类医疗仪器定期检查维修,保证仪器正常运行。药房:基本上保证各类用药的配送。
总务科:保证卫生管理,保障水、电、被服及时供应和维修,增添基础护理用具及病区设备配置。
供应室:下收下送及时,满足临床物资需求。
44.医疗安全(不良)事件等级划分:
Ⅰ级事件(警告事件):非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
Ⅱ级事件(不良后果事件):在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。
Ⅲ级事件(未造成后果事件):虽然发生了错误事实但未给病人机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。
Ⅳ级事件(隐患事件):由于及时发现错误,但未形成事实。
45.发生护理缺陷、差错后,当事人立即向护士长汇报,护士长了解评估后,一般事件24小时内、严重事件立即向科主任、护理部口头汇报事件发生经过。由科室填写不良事件上报表(当事人填写事情经过),交至医务科。科室在7天内组织讨论,对发生原因进行分析,制定改进措施。
46.常见的输液反应:(1)发热反应;(2)急性肺水肿;(3)静脉炎;(4)空气栓塞。
47.抽取血型交叉配血试验时,必须有二名护士(夜间一人当班时与值班医生)到患者的床边,按照输血申请单共同核对床号、姓名后方可抽血。同时有二名以上患者需备血时,必须严格遵守“一人一针一管”的原则,应逐一分别采集血标本,严禁同时采集二名患者的血标本。
48.接血和发血的双方必须共同核对患者的病区,及“三查”(即查血的有效期,血的质量和输血装置是否完好)“十对”(即对受血者住院号、床号、姓名、性别、年龄、血型、血袋号、血交叉配血试验结果、血的剂量、血液种类)等,准确无误后,双方共同签名。
49.入院患者必须进行压疮危险因素评估、跌倒坠床危险因素评估、导管危险因素评估,并根据首次评估结果进行动态评估。
50.行动受限患者的评估和安全防范措施:进行跌倒坠床、压疮等风险评估,落实保护性约束、警示标识等安全防范措施。
51.压疮是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。
52.压疮分期:
(1)Ⅰ期压疮:在骨隆突处,皮肤出现压之不褪色的局限性红斑,但皮肤完整。发红部位有疼痛、变硬、表面变软,皮肤温度发热或冰凉。
(2)Ⅱ期压疮:表皮和真皮缺失,表现为粉红色的擦伤,完整的或开放/破裂的充血性水疱,或者表浅的溃疡。表浅溃疡可表现为干燥或因充血、水肿而呈现发亮。
(3)Ⅲ期压疮:全层伤口,失去全层皮肤组织,除了骨、肌腱或肌肉尚未暴露外,可见皮下组织。有坏死组织脱落,但坏死组织的深度不太明确,可能有潜行和窦道。
(4)Ⅳ期压疮:全层伤口,失去全层皮肤组织,伴骨、肌腱或肌肉外露,局部可出现坏死组织脱落或焦痂。通常有潜行和窦道。
(5)不可分期的压疮:全层伤口,失去全层皮肤组织,溃疡的底部被腐痂(包括黄色、黄褐色、灰色、绿色和褐色)和/或痂皮(黄褐色、褐色或黑色)覆盖。只有充分去除腐痂或痂皮,才能正确的评估深度和分期。
53.易发生压疮的高危人群:(1)昏迷、瘫痪者;(2)老年人;(3)肥胖者;(4)身体瘦弱、营养不良者;(5)水肿患者;(6)疼痛患者;(7)石膏固定的患者;(8)大小便失禁者;(9)发热患者;(10)使用镇静剂者。
54.压疮的好发部位:好发于受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处,并与卧位有密切的关系。
(1)仰卧位时:好发于枕骨粗隆、肩胛骨、肘部、骶尾部及足跟处,尤其好发于骶尾部;
(2)侧卧位时:好发于耳廓、肩峰、肋骨、髋骨、股骨粗隆、膝关节内外侧、内外踝等处;
(3)俯卧位时:好发于面颊、耳廓、肩峰、女性乳房、肋缘突出处、男性生殖器、髂前上棘、膝部、足趾等处;
(4)坐位时:好发于坐骨结节、肩胛骨、足跟等处。
55.预防压疮发生的护理措施:(1)避免局部组织长期受压;(2)避免局部潮湿等不良刺激;(3)促进局部血液循环;(4)改善机体营养状况;(5)避免摩擦力和剪切力的作用;(6)加强健康教育。
★应做到六勤:勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。
56.跌倒坠床伤害程度的分级:
(1)跌倒伤害严重度1级:不需或只需稍微治疗与观察的伤害程度。如皮肤擦伤、软组织挫伤以及不需外科缝合处理的皮肤小裂伤。
处理:可搀扶或用轮椅将患者送回病床,嘱其卧床休息,安慰患者,并测量血压、脉搏,根据病情做进一步的检查和治疗。
(2)跌倒伤害严重度2级:需要采用冰敷、包扎、缝合或夹板固定等医疗措施的伤害程度。如关节扭伤、软组织撕裂伤等。
处理:根据伤情为患者实施冰敷、包扎、缝合或夹板固定等医疗、护理处置,加强病情观察,发现异常及时报告医师并协助处理。
(3)跌倒伤害严重度3级:需要继续住院医疗及他科会诊等医疗措施的伤害程度。如骨折、意识丧失、精神或躯体状态改变等。
处理:①对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者,根据受伤的部位和伤情采取适当的搬运方法,并协助医师进行医疗处置。②对于摔伤头部,出现意识障碍等危及生命的情况时,应立即采取正确的搬运方法将患者转移至病床,严格观察病情变化,注意瞳孔、意识、呼吸、血压等生命体征的变化,遵医嘱迅速采取相应的急救措施。
57.平车的使用方法:让患者头部卧于大轮端,因为小轮转动灵活,大轮转动次数少,可以减轻患者在搬运过程中的不适,上下坡时,患者头部应位于高处。
58.如何提高对高危患者的风险评估率,减少意外事件的发生?如下:
护理部不断加强对护士的安全管理培训,每月对上月的不良事件进行讨论并在护士长会上反馈,提高护士识别高危患者风险的意识及能力,对于需评估的项目要求做到定期评估,制定防范措施、进行效果评价,以提高评估率。
(1)对入院患者100%进行压疮、跌倒坠床高风险评估,根据评估结果积极采取有效的防范措施;
(2)对于有置管的患者包括深静脉置管、PICC置管、留置导尿、各种手术引流管均进行感染、出血、异常脱管的评估,积极做好防范感染、健康指导、患者的约束、镇静管理等;
(3)对于情绪低落的患者,做好心理护理、家属的陪伴、环境的安全等防护措施;
(4)对于转运的患者,做好途中意外的防范措施;
(5)对于有发生低血糖可能的患者,做好用药指导、健康指导及紧急情况下的处置教育。
对于以上患者从不同的角度,不同的重点进行积极有效的防范,以减少意外事件的发生。
59.知晓科室常见10种病的疾病护理常规。
60.掌握八项护理核心制度(护理文件书写制度、医嘱执行制度、查对制度、分级护理制度、危重病人抢救制度、护理交接班制度、输血管理制度、护理不良事件报告制度)。
61.知晓重点环节(患者用药、输血、治疗、标本采集、围手术期管理、安全管理等)应急预案。
62.知晓观察和处置患者用药与治疗反应的制度。63.知晓危重患者风险评估、安全护理制度和措施。64.知晓紧急护理人力资源调配规定的内容与流程。65.知晓护理人员职业防护制度与保健措施。
66.掌握护士分层要求、任职条件、岗位职责、能力要求(N1-N3)。67.知晓护理管理目标及各项护理质量标准。
68.掌握预防压疮、跌倒坠床、导管脱落的护理规范及措施。69.知晓患者发生坠床或跌倒的处置及报告程序。70.知晓常用仪器、设备和抢救物品使用的制度和流程。
第四篇:护理应知应会
患者十大安全目标
1、严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性。
2、严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序,做到正确执行医嘱。
3、严格执行手术安全核查制度和流程,防止手术患者、手术部位、手术方式发生错误。
4、严格执行手卫生规范,落实医院感染控制的基本要求。
5、提高用药安全。
6、建立临床实验室“危急值”报告制度。
7、防范和减少患者跌倒事件发生。
8、防范和减少患者压疮发生。
9、主动报告安全不良事件。
10、鼓励患者参与医疗安全。多重耐药菌处理措施 1.严密监测高危人群,防止多重耐药菌(MRSA,VRE,铜绿假单胞菌,鲍曼不动杆菌)的传播
2.隔离病人病房门口或床旁挂警示标牌,尽量隔离于单间,也可与其他同种细菌感染或携带患者共居一室
3.进入隔离病房或接触该病人时需带手套
4.预计与病人或其环境如床栏杆有明显接触时,需要加穿隔离衣 5.离开病人床旁或房间时,须把防护用品脱下 6.脱手套,隔离衣后,须用抗菌皂液洗手,或用快速手消毒剂擦手 7.一般医疗器械如听诊器,体温表或血压计等应专用
8.不能专用的物品如轮椅,在每次使用后须消毒
9.该病人周围物品,环境和医疗器械,须每天清洁消毒
10.床单位应进行终末消毒
11.该病人如去其他部门检查,应有工作人员陪同,并向接收方说明须使用接触传播预防措施,用后的器械设备需清洁消毒
12.尽量限制探视人员,并嘱探视者执行严格的洗手或手消毒制度 13.病人标本用密闭容器运送
14.医疗废物用防渗漏密闭容器运送 15.连续三个标本(每次间隔>24小时)均未培养出同种细菌,方可解除隔离
16.如有任何疑问请随时与医院感染管理科联系。
预防跌倒/坠床的措施
1.对存在发生跌倒/坠床危险因素的高危病人,使用《住院病人跌倒/坠床高危因素评估及检查记录表》进行评估及检查记录,并采取相应预防措施。2.加强巡视,及时发现并满足病人需求,如对年老、走路不稳的病人,行动时有人照顾或搀扶,帮助其选择合适的运动方式。
3.指导病人正确用药,告知用药的反应及注意事项。
4.对易发生跌倒的区域放臵“小心滑倒”、“防跌倒/坠床”标识牌,警示各级工作人员、病人及家属。5.护士在护理意识不清、躁动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常的病人,及无陪伴的3岁以下婴幼儿时必须用床栏或约束带保护,必要时有专人监护
或家属陪伴,并做好交班。
6.提供足够灯光,将物品臵于病人易取处,保持病房及卫生间地面干燥,清除病房及床旁走道障碍物。
7.做好健康宣教。(1)告知病人及家属陪伴预防跌倒/坠床的重要性。(2)做好入院宣教,告知病人在住院期间、起床活动时穿防滑鞋,裤子长度适宜,外出检查时有专人陪伴,检查前更换外出鞋,行动不便者准备轮椅。(3)对有可能发生病情变化者,告诉病人避免发生突然变化体位的动作,以免引起体位性低血压,发生意外。(4)疾病需要卧床休息的病人,不要随意下床,以免发生跌倒。(5)在床上活动的病人,嘱其活动时要小心,做力所能及的事情,避免活动过大、过急,如有需要护士及时给予协助。跌倒后报告流程
一旦发生跌倒/坠床,立即启动跌倒/坠床应急预案措施:(1)迅速进行有效的处理,减轻对病人身体健康的损害或将损害降至最低。(2)立即向护士长报告。科室按规定填写“病人跌倒/坠床记录表”,与24H内按照护理不良事件报告流程书面上报护理部。(3)护士长要组织科室成员认真分析讨论,制定改进措施并追踪改进效果。
住院病人身份识别制度
1、核对病人入院资料与电脑录入信息,请病人或其近亲亲属确认病人姓名书写是否正确,打印有二维码的腕带(包括:姓名、性别、年龄、住院号、入院日期、二维码等),作为病人身份识别标识,病人住院期间必须佩带腕带。
2、护士为病人进行标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食等各种操作、治疗、护理、检查及转运前,必须严格执行查对制度,认真核对病人身份,至少同时使用2种病人身份识别方法,如姓名、性别、年龄、住院号等,禁止仅以房间或床号作为识别唯一依据。使用PDA扫描病人腕带的二维码,各项信息吻合后方可执行。
3、对无法有效沟通的病人,如手术、昏迷、神志不清、无自主能力的病人、新生儿及不同语种或语言交流障碍、镇静期间的病人必须按照规定使用二维码腕带作为病人身份识别标识;进行各项诊疗操作前应认真核对床头卡、使用PDA扫描病人腕带的二维码,准确识别病人身份。
4、病人在进行检验、放射、CT、MRI、超声、放射治疗、高压氧等诊疗时,操作者需要认真核对病人腕带上的信息,并让病人或其近亲亲属陈诉病人姓名再次核对,以确保病人实施检查时的身份正确。
5、若腕带损坏时,应及时更换,并向病人做好宣教,以取得配合。
6、对传染病、药物过敏等特殊病人有床头标识,药物过敏者需佩戴红色腕带,并注明过敏药物的名称。
7、护理质控小组定期检查腕带使用情况,有督导并有记录。安全输血护理管理制度
1、输血治疗前,经管医生必须与病人或家属谈话,并签署输血治疗同意书。
2、护士接到输血医嘱后,从电脑上打印标本采集单,正确准备试管,并将试管条码粘贴在经管医生填写好的《临床输血申请单》上。
3、护士根据医嘱,完善输血全套、血型、交叉配血等各项化验检查。
4、凡申请输注红细胞、全血者、护士必须持《临床输血申请单》和贴好条码的试管,床边PDA扫描患者腕带,清醒患者请陈诉自己的姓名,确认患者姓名、性别、年龄、住院号等信息无误后才能采血,准确采集血量标本。
5、凡申请输注血小板、冰冻血浆或冷沉淀凝血因子者,一般情况下无需交叉配血。
6、同时有两名以上的患者进行血型检查时,必须一人一次分别采集血标本,严禁一次采集两名或以上患者的血标本。
7、护士采集标本并核对后,在电脑标本采集系统进行签名确认;由支助中心工作人员将血标本与《输血申请单》送交输血科,双方进行核对并签名。
8、输血科做好准备后,支助中心工作人员凭《领血证》到输血科领取血液,采用冷链密闭式转运。
9、领血时,认真做好三查十对,核对相关信息无误时,双方共同签字后方可运送。
10、输血前、输血时、输血后,均应严格执行输血查对制度。
11、输血时应挂上具有醒目的血型标识牌,并告知患者血型。
12、输血时应先慢后快,再根据病情和年龄调整输血速度,注意听取病人主诉,严密观察有无输血不良反应。
13、若出现输血不良反应,执行输血反应应急预案与流程,并按照输血反应报告制度上报输血科、护理部等部门。
14、输血完毕,将血型及交叉配血报告单存入病例。将血袋放入专用的单独存放的黄色垃圾袋中,由支助中心工作人员及时送输血科冷藏保存。
15、做好输血相关护理记录,包括输血时间、种类、量、血型以及有无输血反应等。
16、病房定期进行输血安全的培训、学习、考核并记录。危重抢救护理工作管理制度 危重病人指病情严重,随时可能发生生命危险的病人,如呼吸困难、突发昏迷、心跳骤停、大出血者等。
1、病情危重、抢救者须安臵在抢救病房。
2、抢救工作应由科主任、护士长及其主要负责人组织和指挥。在紧急情况下为抢救垂危患者生命,护士应当先行实施必要的紧急救护。
3、抢救工作及时、准确、有效。抢救人员要求右较强的抢救意识,技术熟练、动作敏捷、思想集中。
4、抢救程序严谨,分工明确,配合紧密。抢救室建立有常见的急危重症的抢救预案。
5、抢救药物、器材应做到“五定”,及定位放臵、定数量品种、定专人管理、定期消毒灭菌、定期维修检查,用后及时补充,有记录并保持备用状态。
6、严格执行查对制度、交接班制度和各项操作规程,遇特殊抢救情况执行口头医嘱时,须复述医嘱两次,核对无误后方可执行。
7、保留药物安剖至抢救结束,以便查对和补开医嘱。
8、密切观察病情变化,详细、客观书写抢救护理记录,补记抢救记录应在6小时内完成。
9、抢救或者有特殊处臵的病人进行辅助检查或转运,必须有医护人员陪同,确保病人安全。
10、定期对疑难、危重、抢救病人的工作进行讨论、分析和总结。
11、做好抢救后物品的清理、消毒、补充,并做好家属的安抚工作,急救设备还原成备用状态。护理查对制度
一、医嘱查对制度
1、医生开出电子医嘱后,主班护士或值班护士及时接收并核对医嘱,若有疑问必须及时询问,确认无误后方可打印执行单及标签。
2、各类执行单及标签与医嘱必须经两人核对。
3、护士按执行单准备药品及物品,双人核对无误后,方可配制药品。
4、科室所有病人的电脑医嘱每天核对两次,如有问题及时纠正,核对完毕后两名核对者在《医嘱查对本》上签全名。
5、凡需下一班执行的医嘱应认真交接执行单,必要时要在交班本上注明。
6、护士对本班新入院、转入、转床、术后病人等医嘱的处理情况进行双人复核,以免发生遗漏和错误。
7、在一般情况下,护士不执行口头医嘱,遇特殊抢救情况或手术中执行口头医嘱时,按口头医嘱执行流程执行,并
做好记录。抢救结束6h内,督促医生据实补齐医嘱并签名。
二、服药、注射、输液查对制度
1、给药前必须严格执行三查七对,严格执行操作规程。三查:操作前查、操作中查、操作后查。七对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间。
2、领取、清点和使用药品前,仔细检查药品质量、标签、有效期、及批号、有无变质、浑浊、沉淀、絮状物等,药物瓶口有无松动、裂隙,不符合要求不得使用。
3、在为病人口服给药、执行各种注射、静脉输液时,摆药后必须经第二人核对方可发放或配制。
4、给药前应核对病人姓名、床号、住院号,并使用PDA扫描患者手腕带及药物治疗打印标签上的二维码,确认无误后方可执行。
5、对于易过敏的药物,用药前详细询问过敏史,按医嘱做药物过敏试验。使用高危药品、毒性药品、精神类药品、限制类药品时,必须经2人核对,确认无误后方可执行。
三、输血查对制度
1、采集血型、交叉配血标本时,护士必须双人仔细核对医嘱、输血申请单、标本标签、试管条码,床边PDA扫描患者腕带,清醒患者请患者陈诉自己的姓名,确认各项信息无误后方可采血。
2、领血时,认真做好三查十对,三查:查血袋标签是否完整清晰、学带有无破损渗漏、血液有无凝块等异常;十对:核对病人床号、姓名、性别、住院号、血袋号、交叉配血试验结果、血液种类、血量及有效期。
3、输血前,有两名医护人员再次查对输血医嘱及执行单,核对交叉配血报告单及血袋标签内容,血型与受血者无误,血袋无破损渗漏,血液无凝块且颜色正常。准确无误后,方可输血。
4、输血时,必须有两名医护人员带医嘱单、血型单、交叉配血报告单共同到病人床边,再次双人执行输血三查十对,并使用PDA扫描患者手腕带及输血前用生理盐水带上的二维码标识,确认一致后进行输血。
5、输血完毕,再次执行十对(核对病人床号、姓名、性别、住院号、血袋号、交叉配血试验结果、血液种类、血量及有效期)
本次检查叫“医院质量安全评价” 氧气开关在学生休息室的天花板上 电话:3418、3419 总电闸开关电话:3291。
第五篇:班组安全管理应知应会
班组安全管理应知应会
作者:安全管理网来源:安全管理网点击数: 92更新日期:2011年01月05日
(一)班组安全责任制
1.班组长安全环保职责
1.1 坚持“安全第一,预防为主”的方针,认真贯彻执行国家安全生产有关规定、标准和本企业的各项安全生产环保规章制度(安全管理标准),随时随地检查和督促本班组员工严格遵守安全操作规程和各项安全生产环保规章制度,对本班组的安全生产环保工作负责,对工人的安全负责。
1.2 根据生产任务、生产环境和职工思想状况等特点,具体布置安全生产工作,落实班组安全生产“五同时”,应用班组安全工作手册,抓好班组的日常安全管理工作,长期坚持抓好班组安全建设。
1.3 组织本班工人学习安全操作规程和有关安全生产规章制度(安全管理标准),教育工人在任何情况下不违章作业,发现违章作业,立即制止。对新调入的职工进行班组级新工安全教育并负责落实新工的岗位安全培训,在其熟悉工作环境和操作前,指定专人负责其劳动中的安全监护;对变换工种工人和长期离岗人员、工伤人员进行班组级换工教育和复工教育。
1.4 认真执行交接班制度,交接安全生产情况。
1.5 按规定进行班组安全周检,坚持岗位安全日查,对查出的各类隐患和不安全因素及时安排整改,并做好记录;对班组无能力解决的隐患,应采取控制措施,及时上报车间或分厂安技员处。
1.6 定期组织班组安全活动,学习安全知识,进行总结评比,提高本组成员的安全素质;加强安全操作训练,推行安全标准化作业;对班组活动内容做好记录。
1.7 发生工伤、急性中毒、火灾(火险)等事故,应立即采取果断措施,组织抢救,并迅速上报分厂领导及安技人员;要保护好现场,如实向调查组提供事故情况;事故结案后应组织工人认真学习事故通报,吸取教训,并落实事故防范措施、做好事故记录;对于未遂事故也应及时上报安技人员,并组织原因分析,提出防护措施。
1.8 积极支持本班组安全员开展工作或做好兼职工作,把每年的安全生产环保目标纳入经济责任制承包实施考核。
2. 班组安全员安全生产职责
2.1 坚持“安全第一,预防为主”的方针,协助班组长贯彻执行国家安全生产有关规定、标准和本企业各项安全生产规章制度、安全操作规程,协助组织班组职工学习安全知识,进行安全操作训练和交流安全操作技术,实行安全标准化作业。
2.2 协助班组长经常对本班组人员,特别是对新工、变换工种、复工人员进行安全教育,指导督促他们爱护和正确使用设备以及合理使用劳动保护用品。
2.3 协助组织和参加班组安全检查并做好记录,发现违章操作现象和不安全因素,立即予以纠正和提出整改意见,对严重违章作业及险情、隐患,有权制止操作,并立即报告组长或本车间领导、分厂安技人员处理。
2.4 协助做好本班组的安全生产环保工作,协助班组长开展日常安全管理,及时将各种安全信息反馈到车间(科室)或分厂(部门)专兼职安技人员处。
2.5 经常研究、分析本班组的安全生产动态,协助制订预防事故措施,通过投稿、板报等各种形式宣传表扬坚持安全生产的好人好事,做好安全宣传工作。
2.6 本班组发生工伤或未遂事故,协助组长向有关领导和分厂安技人员报告,并保护好现场,如实提供事故情况,协助组长和上级安技部门对事故做好“三不放过”。
3.班组工会劳动保护检查员安全生产职责
3.1 坚持“安全第一,预防为主”的方针,配合班组长开展各项安全生产教育培训,贯彻执行国家劳动安全卫生规程、标准和本企业的各项安全生产规章制度,对班组劳动保护和安全生产的督促检查负责。
3.2 检查督促本小组职工爱护和正确使用各种安全防护设施和劳动保护用品。
3.3 发现生产现场存在不安全因素,应即时向班组长报告,要求及时整改,对违章作业及险情,应及时加以劝阻,并立即报告组长予以制止,或报告分厂安技人员处理。
3.4 督促本班组组长和安全员做好劳动保护工作,参加班组安全生产检查,配合班组长组织好班组安全活动。
3.5 对班组的劳动安全卫生工作、女职工和未成年工的特殊保护工作进行监督、检查,并将存在问题向组长或上级工会、安技部门反映或提出建议和意见,确保职工在生产劳动中的安全和健康。
3.6 协助班组长组织班组的劳动竞赛、安全生产竞赛、安全知识竞赛等各种安全活动,提高劳动生产率和职工安全生产的保障,参与班组的各项安全评比奖励工作。
3.7 及时收集职工对搞好劳动保护,推动安全生产的各种积极建议和意见,并向安技部门、工会组织和行政领导报告。
4.工人安全生产职责
4.1 坚持“安全第一,预防为主”的方针,严格遵守企业各项安全生产规章制度和安全操作规程,正确使用和保养各类设备及安全防护设施,不准乱开、乱动非本人操作的设备和电气装置。
4.2 上班前做好班前准备工作,认真检查设备、工具及其安全防护装置,发现不安全因素应及时报告安全员或班组长。
4.3 按规定认真进行交接班,交接安全生产情况,并做好记录。
4.4 积极参加和接受各种形式的安全教育及操作训练,参加班组安全活动,虚心听取安技人员或安全员对本人安全生产的指导。
4.5 按规定正确穿戴、合理使用劳动保护用品和用具,对他人的违章作业行为有责任规劝,对违章指挥有权拒绝执行,并立即报告有关领导和厂安技人员。
4.6 经常保持工作场地清洁卫生,及时清除杂物,物品堆放整齐稳妥,保证道路安全畅通。
4.7 发生工伤、未遂工伤等事故或发现事故隐患时,应立即抢救并及时向有关领导和安技人员(安全员)报告,应保护好现场,积极配合事故调查,提供事故真实材料。
(二)班组安全责任职权
1. 班组长、班组安全员的职权
1.1 对本班人员的违章行为有权制止、批评和处理。
1.2 对上级的违章指挥有权拒绝,并向各级安技部门报告。
1.3 发生危急情况有权停止作业,指挥在场人员撤离危险区,并向上级和安技部门报告。
2. 班组工会场劳动保护检查员的职权
2.1 对本班组违章行为及险情有权加以劝阻或做紧急处理,并报告组长或安技部门处置,报告事故隐患或险情,未被重视,有权向上级工会或安技部门反映。
2.2 对班组长的违章指挥有权监督制止,并向工会组织和安技部门报告处理。
2.3 有权对班组的劳动安全卫生工作进行监督,对女职工和未成年工的合法权益受到损害时,有权维护,并要求组长予以纠正,未被重视则有权向上级工会和安技部门反映。
3. 职工的职权
对领导的违章指挥、干部的违章管理有权予以拒绝,并向安全员和安技部门报告。
(三)班组安全管理的有关标准(制度)
1.安全教育制度
新工人安全教育:
新进厂工人持行政部门开出的《职工安全教育档案卡》经上级教育后到班组,班组长应及时对其进行新工上岗前班组级安全教育,教育时间不少于15学时,教育内容主要有:介绍本班组安全生产情况、特点,讲解本工种岗位作业特点和安全操作规程,设备操作安全事项,班组存在的危险和有害因素,安全防护设施、劳动防护用品(用具)的正确使用方法,指出要遵守哪些安全生产规章与制度,并指定专人监护。教育完后,在教育卡上分别由教育者和受教育者签字,由受教育者将卡片送回行政部门。
变换工种教育:
变换工种人员持行政部门的《职工安全教育档案卡》到班组后,组长及时安排对其教育,教育时间不少于10学时,教育内容和教育后手续与新工相同。
员工教育:
(1)工伤伤愈上岗,不论歇工时间长短,一律要进行复工安全教育,教育内容是帮助伤者回顾事故是怎么发生的,要接受哪些教训等。
(2)离岗三个月的各种情况,回岗后,班长要对其进行收心教育,重温安全生产纪律、制度、安全操作规程,稳定其安全生产情绪,重新熟悉环境和设备。
(1),(2)两种情况的复工教育,均应先到分厂安技人员处接受教育质询,再携带《职工安全教育档案卡》到班组进行教育。重伤、急性中毒(需要进行工伤鉴定办理工伤保险的)应到集团安全办接受教育和质询。
2.工伤、事故管理制度
发生事故后班组应做到:
积极保护伤者,保护好事故现场;
立即派人报告车间和分厂主管领导,并同时报告安技部门。
如实向事故调查组提供事故情况,事故结案后应组织工人认真学习事故通报,吸取教训,落实班组的事故防范措施,并做好班组的事故记录。
对于未遂工伤等事故也应有分析记录。
3.安全文明生产检查制度
班组应按公司“班组岗位安全日查登记本”做好每日班前、班中、班后的安全检查。
班组设备设施较多并有A、B类危险控制点的应根据需要坚持班组安全周检或其它专项检查。
4.安全生产奖惩制度
发现违章行为,每发生一次对责任部门、分厂(车间)、班组正职或主管领导,扣罚其当月工资3~10分,责任个人按情节轻重和造成损失大小,扣罚当月工资5~20分。
5.危险作业管理制度
高处作业、禁火区动火、带电作业、有中毒或窒息危险或有易燃易爆、爆破危险的作业属危险作业,凡危险作业要报告分厂、公司安技人员(部门兼职安全员),并填写《危险作业审批单》,经安技人员审批检查现场安全措施后方可作业,并按审批内容和要求作业,做好现场监护。
(四)班组“五同时”制度
班长在计划、布置、检查、总结、评比生产的同时要计划、布置、检查、总结、评比安全工作。
管理资料检查考核依据:班前会议记录、《班组安全手册》。
(五)班组安全活动制度
1.目的:
增长职工安全知识,提高安全素质,表扬先进,批评后劣,强化安全管理和安全意识,约束和规范全体组员的安全行为。
2.内容:
总结评比半月或全月的安全生产工作情况。
传达上级文件、布置相关任务。
学习事故案例或下发的资料。
针对某些隐患进行讨论整改。
事故受伤者现身说法。
学习安全技术知识(管理知识)、安全规程。
学习安全规章制度、标准、安全生产法律法规。
阅读安全杂志、报纸,了解安全生产信息和新闻。开展危险和事故预想预知活动。