第一篇:深圳台兴男科医院辐射安全防护工作总结
深圳台兴男科医院 辐射安全防护工作总结
根据《中华人民共和国放射性污染防治法》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》、《放射工作人员健康管理规定》和《放射诊疗管理规定》等法律的法规,按照环保、卫生行政管理主管部门对辐射安全防护管理的规定,结合我院实际情况,从做好放射安全管理着手,建立和完善辐射防护管理制度,落实辐射防护措施,加强辐射监测,现将201X年辐射安全防护工作总结如下:
一、基本情况
XX医院是一所非营利性X级X等中医医院,现有职工396人,设置床位450张。我院放射科设置于医院XX楼一楼右侧,面积约200平方米,放射科现有专业技术人员5人,主要放射性医疗设备有: CT、DR、X光机等。
二、防护设施
放射科的辐射防护安全措施为:安装1800*2500辐射防护铅门3套;安装1500*2100门套3套;安装800*2100平开铅门2套;安装800*2100小铅门门套2套;安装1200*800铅玻璃防护窗套2套;安装600*800铅玻璃防护窗套2套;装置了600*800铅玻璃2张;购买装置600*600防护罩6个;采用5370*5550 CT顶面铅防护吊顶29.8平方米;5300*5553 DR顶面铅防护吊顶29.3平方米;6380*5550X光顶面铅防护吊顶35.4平方米;购置HDL-T500传动设备3台;采用400目硫酸钡2吨;通风装置采用抽风机以达到防护要求。
三、管理措施
1、健全辐射管理组织,医院高度重视辐射安全防护工作,成立了以XX院长为组长,XXX副院长为副组长,张XX、张XX、陈X、杨XX等人为成员的辐射安全管理小组,全面负责医院内部辐射安全防护管理工作,组织对射线装置设备、使用、管理的应急处理,废物回收,培训教育宣传辐射防护知识,监督执行放射诊疗管理制度,检查放射机器设备及其场所环境,及时排出放射故障和安全隐患。
2、建立和完善辐射安全防护制度,制定了《放射科设备操作规则》、《放射科质量控制制度》、《辐射安全防护制度》《放射科不良事件报告制度》、《放射科人员培训制度》、《放射科人员健康及个人剂量监测管理制度》、《放射科岗位责任制度》等。
3、应急处理,为有效应对可能发生的放射事故,确保有序的组织开展事故救援工作,最大限度的减少或消除事故和紧急情况造成的影响,避免事故蔓延的扩大,维护正常的医疗工作秩序,制定了《发生辐射事故应急预案》,医院成立了放射事故应急处理领导小组,明确了可能发生事故应急处理职责,组织指挥和工作流程等。
四、日常管理
1、为增强放射工作人员的辐射安全防护意识,加强放射工作人员的责任心,从事放射工作人员专业知识培训和基本技能训练,对放射工作人员采取了多途径、多形式的培训,我院全部放射工作人员都参加省、市环保部门举办的辐射安全和防护专业知识培训。
2、定期监测辐射防护效果和检定监测仪器、设备,确保监测正常运行。
3、所有放射工作人员上岗均佩戴个人剂量卡,对所有工作人员进行健康监测,每个都要参加市里组织的健康体检,均体检合格。
4、安装警示灯、张贴警示牌。
5、尽管我院的辐射防护工作有了很大改进,同时也存在一定不足,今后我院在辐射安全防护上进一步完善,加大管理力度,强化安全防护意识,确保患者及医护人员和安全。
深圳台兴男科医院
201X年12月17日
第二篇:深圳台兴男科医院总务科第二季度工作总结
深圳台兴男科医院总务科第二季度小结
第二季度工作主要以迎接“二甲”医院复审为契机,狠抓各项工作的落实,更加规范我科的各项工作制度,措施。
1、明确责任目标,全面做好后勤服务工作。总务科工作存在量大面广的问题。为了加强对维修、物资采购、水电管理、消防安全、院区绿化、食品卫生安全等方面的工作,我们根据其特性,合理安排,全面提高服务质量和服务水平,增强服务意识,力求使后勤服务落到实处。
2、热情服务,做好日常维修工作。我科本着勤俭办院的原则,在保证维修质量的前提下,力争节省开支。面对平时经常碰到的繁杂的种种维修项目,总务科都能及时保证质量,按时完工,为医院的临床工作解除后顾之忧。
3、顺利完成县爱国卫生的检查工作。在院领导的重视和领导下,在各个科室的大力协助下,本季度,总务科多次组织人员对全院的卫生进行彻底的清扫,统一投放了老鼠药,清除卫生死角,消除蚊蝇、蟑螂孳生场所;并在食堂、药库等地方增设防鼠等装置;还重点加强了垃圾堆放场所、太平间等地方的消毒处理,保证了全院环境卫生的整洁、舒适、明亮。
5、加强科室职工各项技能的培训,提高技术能力。为了提高科室业务技术能力,总务科提出申请,经主管院长同意,以请进来派出去的方式开展培训。如四月我科洗衣房聘请专业的洗涤公司到我科现场指导培训,五月份派出三名同志到专业的消防培训中心进行培训。
6、存在的不足。第二季度工作种类多,任务重,对科室的某些工作,未能及时完成,我科全体同仁深表歉意,我们将在以后的工作中力争改进。
第三篇:深圳台兴男科医院医疗质量医疗安全检查
深圳台兴男科医院
医疗质量、医疗安全检查报告
根据院长办公会议安排,医务科2012年3月14日组成检查组,为期半个月的对全院23个临床、药械、医技科室进行了医疗质量安全检查。检查方法为工作组深入科室查阅资料,到病房询问病人,实地检查,暗访,考核提问,现场演练等措施进行全面检查,现将检查情况报告如下:
一、全院工作成效
1、各科在医务人员严重不足和住院病人高峰期的情况下能相互配合,团结协作,狠抓医疗安全管理,没有出现推诿病人的现象,每个医护人员增强了医疗质量和医疗安全防范意识,加强了危重病人的管理,坚持三级医师查房制度的落实,认真执行诊疗常规技术操作规范,外一科重大手术能够坚持术前会诊讨论,外二科对扯皮病人何xx等能耐心沟通,内一科内二科尽管住院病人高峰期高达90多人,各种查对制度执行良好,坚持夜间医师查房制度,急诊科对抢救病人床旁守护,感染科郝光林同志还带病上班,药械、放射、检验、功能科坚持24H值班制。
2、医院改进了服务管理职能,在医务科的指导下开通了急诊“绿色通道”改善门急诊就医环境措施,落实了绿色通道的程序和方法,进一步完善了急诊抢救病人的绿色通道,做到“三先三后”,即先救治后检查,先抢救后分科,先抢救后收费,保证了危重伤病人在第一时间进行抢救治疗;药械科为方便住院患者煎中药,并配置了专人煎制中药,全院简化了就诊程序,及时为病人提供就诊流程指导和信息服务,准备了老花镜、轮椅、平车等方便老弱病残者使用。
3、严格依法执业,医疗行为不断规范。认真贯彻《医疗机构管理条例》、《执业医师法》及《护士管理办法》等法律、法规,严格医务人员及医疗服务的准入,严格按照医疗机构执业许可证,医护人员持证上岗,做到依法执业,积极开展法律法规学习和三基三严培训。为了加强法律防范和维权意识,医院及各科先后组织观看北京大学著名法学专家孙东东教授的《医疗纠纷的防范与处理专题讲座》视频,并要求全体医务人员依照自己的岗位职责,结合实际,书写心得体会,有效地提高了医疗纠纷防范意识。医务科组织全院业务学习培训三次,考核成绩进行公示,装入个人档案。各临床科室每月组织学习专题讲座4次并进行考核,强 1
化了医务人员的质量意识和依法执业意识,在各科检查中未发现超执业范围执业,未查出无证人员独立从事医疗活动。药械、检验科未查出过期失效药品及检验试剂。
4、加强科室管理,提高医疗质量。各科能认真执行诊疗护理常规和技术操作规程,严格落实首诊医师负责制,三级医师查房制,疑难、危重、死亡讨论制度、术前讨论制,知情同意制、会诊制,病历书写制等各项规章制度,基本实行了院、科、组三级质控,病历质量监控有所提高。医疗质量医疗安全明显提升,医疗纠纷投诉下降,医疗纠纷投诉办公室近一月接待门诊投诉一人次。规范服务用语,杜绝态度生、冷、顶、推现象,让病人在就诊过程中遇事有人问,事事有人管。建立健全了医患沟通制度,加强医患沟通制的落实,采取多种方式加强与病人的交流,耐心细致的向病人交代病情,充分尊重病人的知情权和选择权。
5、麻醉药品和精神药品的管理趋于规范化。认真贯彻执行《药品管理法》,《麻醉药品和精神药品管理条例》,成立了药事管理委员会,建立了抗生素的分级管理制度,每月研究分析临床用药情况,实行了处方点评制度,指导临床合理检查、合理治疗、合理用药,麻醉药品实行“五专管理”各种登记项目齐全,帐物相符,记录完整认真,保证了麻醉药品和精神药品的管理使用。
二、存在的问题
(一)在检查中发现的问题进行边查边改或正在整治中。
1、电子病历存在格式不规范,很多知情同意书未装入电子病历,我们查出后立即通知信息科及时整改,力争一月内完成任务。
2、检验科、功能科原未配置导医台,为检验科配置导医台、买了信封和邮票,科内安排人员轮流上导医。
3、门诊手术室有房屋无器械设备,已督促近期配置和人员培训。
4、对部份住院医师不会填写病案首页,医务科集中组织培训,个别医生不会填写知情同意书现场进行培训。
5、外一科、外二科上级医师查房制度执行不到位(询问患者)。外二科,46561 首次病程记录未在入院后8小时内未完成。46401 用药不合理;五官科46472 未严格执行知情同意签字制度,手术同意书手术医师没签字。46351 手术安全核查单手术医师没签字、46265 入院6天,入院记录、病程记录主管医生未签字;妇产科46593 手术室接手术病人 2
前,病房主管医师没有在手术知情同意书上签字,46471 没有手术知情同意书,45035 手术通知单无主治医师签字;麻醉科存在46593术前麻醉医师未访视病人,46472 麻醉后访视记录逻辑错误(提前书写),46351 手术安全核查单麻醉医师未签字;儿科存在46771 病情综合告知书科主任未签字,病历中无入院记录和首次病程记录,46678 住院4天,无病情综合告知书、46613 病重4天,无首次病程记录、46742 住院3天,无病情综合告知书,无入院记录及首次病程记录、46637 生化检验报告单楣栏填写不全,住院3天,无入院记录和首次病程记录、46767 检验申请单主管医师未签字,楣栏填写不全,无入院记录和首次病程记录;内一科存在46577 乙肝表面抗原阴性,在病程中记载为阳性,并诊断为乙肝病毒携带者、46501 报告单显示乙肝小三阳,病程中没有记载,未加入诊断、46729、46582 知情同意书使用的是旧版、无糖尿病知情同意书;内二科存在46294 住院10天,病历中没有入院记录和首次病程记录、44805 血液检验申请单楣栏填写不全,住院8天病历中没有入院记录和首次病程记录、46833 检验申请单楣栏填写不全、46864 无病情综合告知书;急诊科存在急救物品准备不齐,在院前急救演练考核发现为患者四肢骨折使用固定的夹板不规范;中医理疗科46255号病历住院12天,无病情综合告知书。对上述问题现场进行了指导。
6、检验科试剂验收没有查对人签字,44805 血液检验申请单无检验者、复核者签字,未填写报告时间,进行了沟通与指导;住院药房药品短缺、规格改变时未及时通知临床医师,西药库房对麻醉药品哌替啶没有专柜、加锁保管,当时指导立即改进。对口腔科因执业医师到上级医院进修,科室无执业医师已通知五官科主任在执业医师进修期间口腔科只可以开展口腔美容、口腔保健常规工作,暂停口腔治疗性操作。
(二)、检查发现的问题须持续改进的有:
1、临床一线执业医师紧缺:现有管床执业医师36人(包括科主任、副主任、主治医师),按市卫生局批准病床架300张,按每张床位0.2人,需配60名执业医师,现在下差24个管床执业医师,本院实际上平均日住院病人数400左右,实际差40多个管床执业医师,这样基础质量管理中安全隐患十分高。二是在36个管床医师中有2名中医执业,4名中西医结合,在外科手术权限受到限制性。
2、在住院病人高峰期内
一、内二科高达90多人,医护人员无法增 3
加,安全隐患大。
3、门诊一楼大厅没有为就诊者准备饮水机和一次性口杯和准备便民针线包,门诊二楼没有专家一览表及周日专家值班表,门诊部分科室没有使用快速手消毒液,未做到诊疗每人次后进行快速手卫生。
持续改进措施
1各科室要按照“卫生部《新病历书写基本规范》书写病历,并使用卫生部新版知情同意书。
2、各科室负责人要认真落实三级医师查房制度。
3、临床医护人员要认真按照医疗技术操作常规进行诊疗活动。要求门诊部尽快完善门诊便民服务,给就诊病人准备便民针线包,门诊一楼大厅尽快配置饮水机和一次性口杯,将轮椅放置在 一楼门诊大厅,以方便病人使用。
4、要求麻醉科对于术前重病人的麻醉访视到病房进行,麻醉术后访视科室制定时限进行 并详细制定麻醉查体的具体指标如咽喉部情况等,必要时可进行其他情况如皮肤有无疾患等的评估。
5、要求西药库房进一步加强麻醉药品和精神药品的管理对于保险箱过小,无法充分存放药品可申请再添置一台。
6、按照二级甲等综合医院标准“大内科大外科病床大于60%”我院按300张病床编制最低应设180-200张,建议内
一、内二科住院病人最高数控制在60至65人,根据现在内
一、内二科高峰期达95以上,医疗基础安全隐患很大,建议尽快设立内三科,以减轻内
一、内二科安全隐患压力。
7、住院(执业医师)紧缺问题,一是加强在培训,但由于苗子太少,不能解然眉之急,请政府加大大专以上医学生招录。
深圳台兴男科医院管理委员会
医务科
二0一二年三月三十日
第四篇:深圳台兴男科医院健康教育工作总结
深圳台兴男科医院健康教育工作总结
医院2012健康教育工作,在医院党政组织的高度重视下,全院职工齐心协力按照双创医院健康教育工作要求,以提高医护人员健康教育知识知晓率,健康行为形成率,和患者家属相关知识知晓率健康行为形成率,为重点积极开展了多种形式的健康教育与健康促进活动,取得了显著成绩。医院在控制其竭力保障双创健康教育经费开支,以其他项目经费增长情况下开设健康教育室和心理咨询室控烟咨询健康教育配套设施,现将我院健康教育工作情况总结汇报如下:
一、健全组织 强化制度
我院将健康教育工作列入医院重要议事工程,首先完善院科、病室三级健康教育网络,成立健康教育领导小组,副院长李华章担任组长,各职能科室负责人为组织成员成立健康教育科配备健康教育专干、科主任护士长是科室健康教育负责人,科室指定健康教育专干负责本科室健康教育工作。
医院在控制其他项目经费增长的情况下,竭力保障双创健康教育经费开支,以完善健康教育配套设施,投入健康教育宣传阵地和健康教育宣传资料,制定健康教育计划和实施方案、从而保障了医院健康教育工作顺利开展。
二、完善措施狠抓落实
(一)医院制定了健康教育与健康促进工作制度、计划实施方案,及奖惩制度。各科室有健康教育、控烟工作计划,并按照计划实施开展良好,每月健康教育科按照工作计划到各科室检查健康教育开展情况,按照奖惩制度进行奖罚,进行通报。
(二)完善全院各种指引标示牌、就诊检查流程、检查注意事项方便患者就诊、医院院容院貌和医务人员精神风貌有明显提升。
(三)医院开展各种方式健康教育
1、健康教有宣传阵地
(1)健康教育宣传栏:门诊健康教育宣传栏每2月更换一次,合计本6次,各病区健康教育宣传栏每季度更换一次。开辟医院门诊健康教育长廊、主要介绍健康教育知识,心理健康知识,控烟知识,急救常识,安全知识、医院设备、科室、专家简介,指导患者就诊。
(2)门诊和住院大厅和各科室均放置健康教育资料架供来院患者免费取阅健康教育资料。门诊各诊室配置健康教育资料架,放置健康教育处方和健康教育资料,培训各科室门诊医生正确使用健康教育处方,提高就诊患者相关疾病的健康知识。
(3)门诊住院大厅电视屏播放健康教育知识。
2、领取和自编健康教育宣传资料
医院领取健康教育手册和孕妇保健教育手册读本25000本,分别发放到门诊、住院社区居民手中。自编健康教育处方22种88800张,发放到门诊、住院患者,自编控烟知识宣传彩页和肠道传染病防治知识折页及印制中国公民素养66条共33000张,分发至医务人员患者、居民手中。
病区每个月召开公休座谈会,和健康教育健康促进、控烟活动会议,组织患者及家属参加,学习健康教育知识,征求患者及家属意见,让住院病人及家属在提供自身健康知识的同时也改进了我们工作中的不足。要求培训活动有资料、有记录。并每季度进行一次医务人员、病陪人健康教育测试,测试内容包括控烟、专科知识、公民素养知识。医务人员健康教育各项测试知识知晓率均90%以上,住院患者病陪人健康教育各项知识知晓率在80%以上。健康教育科每2个月召开一次公休座谈会发放健康教育宣传资料和满意度调查表满意度在97%以上。
4、各病区编制常见病、多发病健康教育手册指导患者健康的生活方式和方法。
(五)开展多种形式医院健康教育
1、医护人员健康教育
(1)不断提高职工健康教育重要性认识
医院召开多次中层干部会议和职工大会,医院领导在会上强调医院健康教育重要性和必要性,他同医疗告知和心理护理一样,是适应医学模式向以健康为中心转变和现代医学发展趋势(由单纯治疗服务转向防治结合的综合服务),和谐医患关系。同时健康教育是医疗服务的组成部分和有效易行的治疗手段。
(2)积极开展医护人员健康教育活动医院职工每年参加卫生局组织的继续教育,主要学习健康教育理论、心理健康教育知识和慢性病相关知识(有学分)。
(3)医务部、护理部、院感科近几年加大医疗护理三基三严培训、急救演练、突发公共卫生事件应急演练并取得优异成绩,开展医院突发公共卫生事件应急培训演练,提高医务人员应对公共突发事件能力。
2、患者及家属健康教育
(1)门诊设立健康教育咨询台和心理咨询室对候诊患者进行口头健康教育指导和咨询,介绍医院环境,解答患者提问,发放健康教育资料。门诊候诊大厅资料架放置健康教育资料供就诊患者免费取阅。接诊医生做随诊健康教育针对病情指导患者检查、用药健康指导或发放健康教育处方。
(2)2012年全院开展优质护理服务,以健康教育为中心使住院病人在享受优质服务的同时还增长了相应的健康知识.住院患者及家属每位住院患者建有一份健康教育评价表和健康评估表,根据患者健康状况和疾病进行入院病房出院健康教育接诊护士做口头入院健康教育介绍医院制度,让其熟悉环境。医护人员利用查房、治疗、护理时间进行病房健康教育指导患者配合各项检查,介绍检查、用药治疗注意事项。患者出院时医护人员指导其饮食、锻炼、用药复诊等.慢性病或有复发倾向的患者出院后,主治医师和病人服务中心电话回访了解患者身体状况、继续做患者健康教育,并征求患者意见以改进工作。
3、大力提高群众性健康教育宣传为提高广大群众健康生活水平,今年我院共组织医务人员上街开展健康教育宣传活动14次以上,进行义诊、测血压、健康咨询,开展健康教育讲座和健康教育大讲堂5次、发放健康教育资料以提高社区居民和社会人群健康知识知晓率、健康行为形成率健康技能掌握率。全年下乡宣传80次,发放健康教育资料1000余份。另外医院健康体检、高考体检、征兵体检期问发放健康教有资料上万余份。以多种形式向群众宣传甲型H1N1型流感、手足口病、结核病、艾滋病等有关防病知识。慢性病防治知识教育是社区、社会宣传教育重点,我院通过发放健康教育资料和开展健康教育讲座进行高血压。糖尿病、心血营等疾病的防治知识教育。
三、控烟工作
我院在控烟工作方面成绩尤为突出。并在2011年获“无烟医院”称号。医院成立了控烟领导小组,形成院、科、室三级控烟网络,制定控烟计划、控烟制度、控烟措施、各科室指,定控烟监督员,进行控烟宣传、劝阻。医院在楼梯口、电梯、患者等候处、会议室、办公室张贴醒目禁烟标识58 余处,宣传控烟标语四条,各期健康教宣传栏都有控烟知识宣传、医务人员带头不吸烟,宣传劝阻来院人员戒烟,对于烟瘾大一时戒不了的人员指引其到吸烟区。我院原有吸烟人员20余人,通过近几年双创控烟健康教育和无烟医院建设。医院吸烟人员和吸烟数量明显减少、目前我院无医务人员和医院职工吸烟,少数初来医院人员吸烟。经过医务人员劝阻都能及时灭掉烟头,我院健康教育经过了积极努力地工作,虽然广大医务人员对建康教育重要性认识不断提高,健康教育理论水平和健康教育干预能力不断增强,健康教育工作取得显著成效、但我们的工作任然存在许多不足,还须继续努力、完善。做好健康教育工作,为推动医院医疗卫生事业发展作为一项重要事业长抓不懈。为创建“国家卫生城市,园林城市”和谐医患关系。促进广大患者及社会人群健康作出医务人员应有贡献。
深圳台兴男科医院 二0一二年十二月一日
第五篇:深圳台兴男科医院辞职申请报告-辞职报告
深圳台兴男科医院辞职申请报告
尊敬的医院领导:
您好!感谢您在百忙之中抽出时间阅读我的辞职申请书。我是怀着十分复杂的心情写这封辞职信的。自我进入医院之后,由于领导对我的关心、指导和信任,工作得非常愉快。经过这段时间在医院的工作,我在医院学到了很多知识,积累了一定的经验,对此我深表感激。
由于我自身能力的不足,个人年龄大了已接近退休,以及孙女四个月大缺少人照顾,所以近期的工作让我觉得力不从心。这方面我进行了长时间的思考,为了把工作岗位让给更适合的人,为了不因为我个人能力的原因而影响医院的运作,经过深思熟虑之后我决定辞去目前在医院的内勤护工工作。我知道这个过程会给您带来一定程度上的不便,对此我深表抱歉。
非常感谢这段时间里领导对我的教导和照顾。在医院的这段经历于我而言非常珍贵。无论什么时候,我都会为自己曾经是医院的一员而感到荣幸。我确信在医院的这段工作经历将是我整个职业生涯发展中相当重要的一部分。
祝医院领导和所有同事身体健康、工作顺利!
再次对我的离职给医院带来的不便表示抱歉,同时我也希望医院能够体恤我的个人实际,对我的申请予以考虑并批准。最后,祝我们医院一切顺利,万事如意。
此致 敬礼!
申请人:
2015年03月03日