董干中心卫生院三届深化医药卫生体制改革工作总结

第一篇：董干中心卫生院三届深化医药卫生体制改革工作总结

董干中心卫生院2009-2011年深化医药卫生

体制改革工作总结

自2009年启动以来，新医改已有三年。这三年来我院以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，以创先争优活动为契机，扎实开展“三好一满意”活动。三年来在县委县政府、县卫生局的领导下，各项工作进展顺利，成效显著。现将我院2009年至2011年来深化医药卫生体制改革工作总结如下：

一、基本院情

（一）硬件建设情况。我院地处祖国边疆，位于麻栗坡县东北部，东与富宁县隔河相望，南连越南同文县，西邻铁厂乡，北靠广南县，始建于一九五三年，当时有3名职工，6张病床。56年县卫生科拨款3万元，建土木结构房屋392平方米，70年代扩建330平方米砖混结构房屋。62年名称改为麻栗坡县第二人民医院，65年又改为董干中心卫生院。87年再次扩建1023平方米砖混结构房屋，2007年再次修建成2000余平方米的砖混结构医技大楼。全院占地面积10.2亩（6450）平方米，结构齐全，2007年6月竣工验收新建医技综合楼建筑面积为2100平方米，结构功能齐全，建筑楼层数3层（一楼为门诊部：二楼为住院部：三楼左侧为办公区，右侧为医疗区），全院设置西医诊断室，妇产科诊断室、急诊室、化验室、放射室、B超室、治疗室、分娩室、办公室、健康档案室、财务室、药房，正、副院长办公室、防疫科办公室、保健科办公室、口腔科、医护办公室，内儿科病房，外科病房、妇产科病房、温馨病房等。全院有救护车一辆，200毫安X光机一台，产床一张，手术床二张，黑白B超机2台，血球分析仪一台，空气麻醉机一台，牙科光固机一台，心电监护仪一台。于2011年11月份已购置全自动生化分析仪一台。卫生院后门新修水泥路一条，于2011年4月20日竣工。

（二）医疗卫生人力状况。2003年我院核有编制36人，时至今日仅有干部职工17人，其中主治医师3人，执业医师1人，执业助理医师2人、医士4人、主管护师1人、护士2人、助产士1人，检验医士1人、放射医士1人，药剂师1人，现有病床30张。承担着12个村委会34226人的卫生、保健、预防及公共卫生服务工作等任务，并负责指导12个村卫生室的业务工作。村卫生室共31人，其中女14人，男17人；2008年我院编制人员为32人，现实有专业技术人员17人，具体人员岗位配置如下：院办公室2人、临床科室7人、健康档案室1人，门诊1人，放射室1人、检验室1人、药房1人、收费室1人、防疫办公室1人、保健办公室1人、新型农村合作医疗办公室2人（注：不属于卫生院编制人员）。人员年龄结构情况为：20岁—30岁之间有9人、31岁—40岁之间有4人、41岁—50岁之间有2人、51岁以上有2人。建院初期，门诊903人次，住院病人寥寥无几，近年来，由于国家新型农村合作医疗的开展，住院病人每年可达2000余人次，而门诊人次每年可达20000以上。

二、保障措施

加强领导，明确责任。我院成立了由分管卫生副镇长任组长，卫生院院长为副组长，相关单位负责人为成员的卫生体制改革领导小组。领导小组定期不定期组织召开卫生工作会议，阶段性总结近期工作情况，对存在困难问题及时研究解决，并安排部署下一步工作计划。

三、加快推进基本医疗保障制度建设

1、新型农村合作医疗工作

（1）、认真做好新农合筹资工作，2011年度参合率达95.2%以上。认真落实卫生局及新型农村合作医疗管理办公室对定点医疗机构的监管措施和文件，严格控制、进一步降低参合农民医疗费用。严肃查处乡村医务人员违纪违规套用合作基金行为，控制平均住院费用，最大限度地减轻农民医疗费用负担。

（2）、各定点医疗机构运行情况

①、卫生院：2011年累计诊疗病人2706人次； 其中门诊1523人次，住院 1183 人次(孕产妇 296人次)；累计补偿合作医疗费用494313.18元，其中：门诊补偿21801.34元，住院补偿472511.84元(孕产妇住院费用补偿148602.50元)。

②、村卫生室：2011年16个村卫生室累计诊疗合作医疗病人19064人次；累计补偿合作医疗费用236739.57元。

③、县外医疗报销：2011年累计诊疗参合病人299人，合计补偿住院合作医疗费用

680912.36元，最低补偿68.25元，最高补偿（达封顶线）1人，达30000.00元。

四、初步建立国家基本药物制度 国家基本药物制度如期推进。一是加强培训，组织医护人员及村医参加基本药物制度知识培训10余次共50余人。二是做好网上集中采购工作，目前由于平台运行不正常，开展此项工作有一定的困难，三是全部配备和使用基本药物并执行零差率销售。卫生院及各村卫生院100%使用基本药物，目前我院配备基本药物有279种。

五、健全基层医疗卫生服务体系

我院占地面积10.2亩（6450）平方米，业务用房面积2100平方米，结构功能齐全，建筑楼层数3层（一楼为门诊部：二楼为住院部：三楼左侧为办公区，右侧为医疗区），全院设置西医诊断室，妇产科诊断室、急诊室、化验室、放射室、B超室、治疗室、分娩室、办公室、健康档案室、财务室、药房，正、副院长办公室、防疫科办公室、保健科办公室、口腔科、医护办公室，内儿科病房，外科病房、妇产科病房、温馨病房等。全院有救护车一辆，200毫安X光机一台，产床一张，手术床二张，黑白B超机2台，血球分析仪一台，空气麻醉机一台，牙科光固机一台，心电监护仪一台。于2011年11月份已购置全自动生化分析仪一台，能开展内科、外科、妇产科、儿科、口腔科、等常见病、多发病诊疗服务。

我院不断加强卫生人才队伍建设，提高专业人员整体素质。县全镇共有卫生技术人员48人，其中卫生院在职职工17人，村医31人。2011年，对31名村医采取现场督导、集中授课等方式进行了培训，村医的整体素质得到了有效提高。

六、基本公共卫生服务逐步均等化工作稳步推进

（一）居民健康档案

2011年农村居民应建档30%，完成基础信息33355人，城镇居民建档人数373人；规范化电子建档13000人，没有达规范化电子建档20355人。

（二）健康教育工作

1、进行有计划、有组织、有系统的开展工作。

2、利用各种世界健康主题日、节假日、赶集日及村医例会发放健康教育宣传资料16种，实发放各种健康教育宣传资料16种，共计50000余份。

3、播放音像资料，2011年度共在乡村医生例会上播放12次15种VCD影像资料，主要主题为冠心病的防治、结核病的防治、高血压病防治、艾滋病的预防、禽流感的防治、非典的防治、食物中毒的防治、垃圾污染与健康知识、儿童预防接种指南、青少年防治近视、老年贫血的防治、如何检查确定骨质疏松、心理健康知识、起居有常知识及白果百蔬治百病知识。

4、我院应建宣传专栏2个，实建3个。每两个月宣传专栏内容更新1次并做好登记，各村委会应建2平方米以上宣传专栏12块，实建10块，并出专栏3期。

5、公众健康咨询活动。2011年度共开展公众健康咨询活动16次，发放16种健康宣传资料，共计50000余份。

6、举办健康知识讲座。201年度利用村医例会及下乡进行慢性病筛查共举办健康知识讲座12次，主要讲座内容为 引导村医学习预防接种的相关知识、妇幼保健的相关知识、各种传染病的防治、地方病常见病的防治等。

7、开展个体化健康教育。2011年度共开展健康教育活动16次，活动形式均为到村委会上门开展健康教育宣传、慢性病筛查及妇幼保健宣传工作等服务。

（三）2011年度预防接种

开展适龄儿童安全接种，定期开展补种工作，及时发现、报告预防接种中的疑似异常反应，协助专业机构完成现场调查和处理。2011年 15以下儿童乙肝疫苗应补种 5579人次，实际补种 5579人次，补种率100 %。现已完成三针次接种工作。

（四）传染病防治

2011年度共登记传染病 12例，上报 12例，开展结核病、艾滋病等重点传染病防治健康知识宣传 16 次，传染病报告率 100%、传染病报告及时率100%。

（五）2011年度儿童保健情况

1、新生儿 562人，访视 501人，共体检562 人，并进行指导母乳喂养及新生儿护理；

2、辖区内0—36个月婴幼儿应建册 1389 册，实建册1230 册，建册率达88.56%；配备专职儿童保健人员并掌握辖区内儿童数量及分布。3、0-36个月儿童应系统管理1389人，实际管理1230人，管理率88.56%。

（六）孕产妇保健

1、配备专职妇女保健人员；2011年度共有产产妇704人，已建立孕产妇保健手册，已分娩孕产妇563人，对产妇 建卡552 人。

2、孕期系统管理，共进行 552人管理，产前检查552 人。

3、产后访视505人。开展计划生育技术、卫生保健和母乳喂养方面的指导和咨询。

（七）老年人保健

2011年度为全镇65岁以上农村老年人口建档 3369人，体检5622人次，并对体检老年人进行健康指导。

（八）慢性病管理

1、已建立35岁以上门诊首诊测血压制度，并对患有高血压者进行登记。共体检人数3226人，其中高血压1369人，糖尿病355人。

2、高血压管理及随访。高血压系统管理1369人，共随访5476人次。

3、糖尿病管理及随访。糖尿病系统管理355人，共随访1065人次。

（九）重性精神疾病管理

1、辖区内共管理54例重性精神疾病患者，共随访213次。今年4月份已死亡一人。

（十）抓好爱卫工作

1、于“元旦”、“春节”、“五一劳动节”、“中秋节”、“国庆节”前对镇各机关单位、学校、街道、居民等全面开展环境卫生大扫除及检查评比工作。

2、今年均在全镇辖区12个村委会及其周边自然村、12个小学校、乡镇所在地15个机关单位以及董干、者挖、普 弄、马林及马崩五个集贸市场个体工商户范围内开展统一灭鼠二次，日期分别为2011年4月一次，9月份一次；每次投放大隆蜡块200公斤。

（十一）加大卫生执法力度

1、卫生院卫生监督组执法人员经常到辖区内熟食店、副食品店、食品加工店、公共卫生场所宣传食品卫生法及公共卫生管理条例，指导从业人员定期和不定期抽查各类食品；督促从业人员按时办理食品卫生许可证个人健康证。共体检113人，已办证。

2、加强中小学校食堂及学校周边饮食摊点的食品卫生监督检查工作，强调食品卫生安全知识，要求各学校食堂严把食品安全质量，要针对各时期的食品特点，严防食品安全事故的发生；定期或不定期的进行食品卫生安全检查。

3、积极在全镇开展食用野生菌、吊浆粑、野槟榔等食品安全知识宣传活动，增强人民群众食品卫生安全意识；

4、加强与镇食安委、工商、镇派出所等部门的合作联系，经常对辖区内的非法游医摊点进行治理，尽力保障了广大人民群众的医疗安全。

七、行风建设得到加强

一是继续落实党风廉政建设“一岗双责”，严格执行《党员领导干部廉洁从政若干准则》，加强党内廉政建设工作。二是以三好一满意活动为主题，继续开展“创先争优”活动，三是继续开展民主评议行风工作和医德医风集中教育活动，全面推进医德考评制度。

八、存在的问题及困难

1、我院在人员配置及技术力量方面严重紧缺，实行新农合以来，卫生专业技术人员少，工作量大，再加公共卫生服务工作任务繁重，导致辖区内基本医疗服务不能得到有效的保障。

2、缺乏常规的医疗检查设备，现有的医疗设备都过于陈旧，有很多常规检查项目都无法开展，从而导致不能满足群众的就医需要。

3.网络平台运行不正常，实施基本药物制度网上采购存在一定困难，村卫生室普遍存在缺药现象。

4.由于各方面原因，医改宣传工作不到位，公共卫生服务工作质量不高，部分村交通不方便，离卫生院较远，到卫生院进行化验体检老年人较少，规范重点人群的管理存在一定差距。

九、下一步打算

1、继续抓好基本医疗卫生服务及公共卫生服务工作。

2、根据医院实际，进一步加强医院人才培养，积极安排卫生技术人员到上级医院进修及短期培训。

3、进一步完善医院现急需的医疗检查设备，要求上级主管部门给予解决300毫安以上医用遥控X光机一台（一体操作）、彩色B超机一台、自动洗胃机一台等。

董干中心卫生院 二O一二年二月二十日

第二篇：中心卫生院医药卫生体制改革工作汇报

中心卫生院医药卫生体制改革工作简介

自开展医药卫生体制改革以来，我院在镇委、镇政府的领导下，在县卫生局的关心指导下，认真贯彻落实上级会议精神，以服务人民健康为抓手，大力推进卫生改革，加强农村卫生和公共卫生能力建设，加强重大传染病的防控，进一步解放思想，狠抓落实，在医改力度、服务层次、管理水平等方面都取得了新的成绩。现将医药卫生体制改革工作开展情况汇报如下：

一、国家基本药物制度实施情况 自医药体制改革开展以来，我院从2012年4月严格按规定实行基本药物制度及药品零差率销售。药品及医用耗材、器械采购按照在指定中标公司集中网上采购，药品及医用耗材都能在规定时间内配送到位，2天配送率为100%。患者到我院诊治，门诊或住院费用均有了明显下降，每门诊人次收费同比下降了8.3%，每床日收费同比下降了10.5%。目前我院使用国家基本药物品种数188种，自治区增补药物品种数78种，中药饮片84种，2013年，药品零差率药物使用431.4万元，上级下拨药品零差价补助62.66万元。

二、基本情况及岗位设置情况

我院是一所一级甲等中心卫生院，现全院职工共96人，其中卫技人员85人（取得中级职称14人，初级职称54人），工勤技术人员11人。

单位机构编制情况：核定专业技术岗位编制数66人，工勤技能岗位5人，合计71个岗位。县编办核定编制数62个。我院于2011年9月开展首次竞聘上岗62人，目前因各种原因（通过事业单位招考或调到上级医疗机构，自动辞职另谋职业、退休等）已离开本院的有19人，2011年12月通过事业单位招考调入在职在编2人，2014年4月通过事业单位招考调入新机制1人，现实有岗位45人（其中在职在编26人，医改后新机制人员19人），缺编17个。

三、绩效工资改革情况

自2011年10月起县人社部门对在职在编人员和定编定岗不定人的基础绩效工资进行审核，我院按审核后基础绩效工资发放。奖励性绩效工资通过单位以德、能、勤、绩、廉为主要考核内容的内部绩效考核制度，按照考核程序和标准对全院工作人员进行考核为主要依据进行发放。医改前我院职工人均工资为2900元，医改后人均绩效工资提高到了3500元。

四、扎实有序地开展国家基本公共卫生服务项目

国家基本公共卫生服务项目中，居民健康建档是基础，我院以妇女、儿童、老年人、慢性病人、重性精神病人等人群为重点，在自愿的基础上，通过上门随访服务等形式，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案，截止到2014年7月，共建立纸质居民健康档案并录入系统管理34020份，建档率81.3%。我镇65岁及以上常住人口共4100人，累计建档人数4003人，建档率97.6%，老年人中医药健康管理覆盖人数232人。高血压患者管理建档1880人，管理率29.94%；糖尿病患者管理建档500人，管理率17.06%；重性精神病患者建档58人，规范管理58人。

全镇儿童预防接种实行信息化管理，为全镇包括外来人口在内的适龄儿童免费提供卡介苗、脊灰疫苗、麻疹疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、乙肝疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗、甲肝疫苗、麻风腮疫苗等11种疫苗接种。

在妇幼保健管理方面，全面推动“降消”宣传活动，免费补服叶酸项目，免费“两癌”筛查项目。我院落实为孕产妇提供5次孕期基本免费产前检查和2次产后访视任务，产前筛查国家补助115.00元/人，新生儿筛查国家补助52.00/元。我院在产科门诊补助产前筛查共87人，并在孕检过程中，动员所有符合筛查条件的进行检查。1～7月辖区内活产数264人，本院活产数16人。从2009年开始，农村孕产妇平产每人补助400元，今年得到补助的有248人，危重补助每人1000元，得到补助的有4人。

五、突出基本医疗保障改革，巩固新农合成果

2014年，全镇参合44995人，参合率为100%。2014年上半年在我院农合住院人数1416人，住院总费用3152220元，农合报销2604705元。在乡镇卫生院住院可享受90%报帐比例。门诊病人以家庭为单位，每天可报销67元。同时开展实行一般诊疗费收费标准10元/人次，参加本统筹地区的门诊患者个人负担1.5元/人次，新农合门诊统筹基金支付8.5元/人次。

六、大力发展中医药事业

我院中医科现有中医执业医师5人，护士1人，药剂士1人。2012年12月国家扶助我院8万元用于中医科建设，对中医科住院部旧房翻新，新添了电动牵引床、电针仪、ＴＤＰ神灯、微波治疗仪、电脑中频电治疗仪、艾灸仪、中药熏蒸机及中药柜等，能开展中医内儿科、妇科、骨伤科、针灸推拿理疗等中医诊疗项目。近几年来，中医科针对当地居民常见、多发的颈椎病、腰椎病，积极开展“颈、腰椎病”专科诊治，采用以针灸、推拿、按摩理疗为主的中医中药疗法，收到较为满意的疗效，切实缓解患者的痛苦。并积极推广和应用中药、针灸、火罐、敷贴、穴位注射等10种中医药适宜技术。2013年我院中医科门诊人次3602人，住院人次435人，业务收入达150余万元。

七、在工作中存在或遇到的问题

（一）目前卫生院人员的缺乏、设备老化、专业技术力量相对落后和资金紧张已严重制约了医院的发展。

（二）医务人员通过自身努力考取了中、初级职称，但由于职称评聘制度不够完善，相应职称未能及时得到聘任，岗位存在极大不稳定现象。

（二）执行国家基本药物制度工作，医师的观念要改，老百姓看病用药的习惯需要医师的正确引导，这样，就需要一个足够的时间过度来使病人能够接受。

（三）国家基本公共卫生服务工作，工作量大，需要投入大量的人力和物力，新上岗公卫人员缺乏工作经验，需要一个阶段的探索性来开展工作，努力寻求一套较为完善的工作流程。

第三篇：深化医药卫生体制改革工作总结

青龙满族自治县卫生局

深化医药卫生体制改革工作总结

我县医改工作于2010年8月全面启动县上成立了由县委常委、副县长任组长、分管副县长任副组长，相关部门负责人为组员的医改领导小组，设立了办公室，办公室设在县发改局，办公地点设在县卫生局。于2010年8月26日召开了全县深化医药卫生体制改革启动会议，会议由分管副县长纪立功同志主持，张立群县长同志做了重要讲话并制定下发了医改方案。经过四年来的工作，医药卫生体制改革工作正稳步推进。

一、医改四年来重点工作完成情况

自医改实施以来在县委、县政府的正确领导下，在上级业务主管部门的指导下，全县卫生系统团结一致，深化医药卫生体制改革。四年来，医改五项重点工作进展顺利，运行平稳，各项医改工作取得显著进展。进一步巩固和完善覆盖城乡的基本医疗保障制度。

（一）扩大基本医疗保障覆盖面。我县全面建立健全了城镇职工医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗，2013年城镇职工和城镇居民参保4.4189万人，参保率为99.8%，新农合参合人数46.9862万人，参合率为96.85%，2014年城镇职工和城镇居民参保4.4232万人，参

保率99.9%，新农合参合人数46.887196.36%。

（二）提高基本医疗保障水平。一是新农合筹资水平由2007年50元，提高到2014年的390元。新农合政府补助标准由2007年40元，个人缴费10元提高到2014年的每人每年320元，个人缴费为70元。二是2009年新农合门诊统筹在2

4396个行政村卫生室全面实施销比例为50%。乡村两级医疗机构达到了门诊统筹全覆盖，实现了门诊就医可以报销。三是及时调整新农合补偿方案，提高补偿比。城镇居民医保、职工医保和新农合政策范围内住院费用报销比例在县级医院分别达到了75%、90%和70%。新农合的统筹基金最高支付限额提高到了农民居民人均纯收入的6倍以上，最高支付限额为由2007年的1.5万元提高到2014年的10万元，城镇居民医保、职工医保最高支付限额5万提高了医疗保障水平。四是探索开展了新农合异地就医结算试点工作,按照河北省卫计委的要求与省级定点医疗机构开展了重大疾病救助异地就医即时结算服务。五是落实了对基本药物住院补偿比例提高 10 个百分点。中医药（包括中成药、中药饮片、中医诊疗项目、列入新农合报销目录的中药制剂）补偿比例提高 5 个百分点新农合优惠政策。六是全面推开尿毒症、儿童白血病、儿童先天性

心脏病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂重大疾病保障工作。

（三）新农合筹资水平逐年提高，农民就医负担逐步减轻。一是我们根据国家新农合基金调高为人均390元的标准，对新农合补偿方案进行了及时调整，调整后，参合农民报销比例为乡级85%、县级70%、市级定点医院55%、省级定点医院50%。同时，2014年开展了市级统筹的大病保险。三是探索开展了新型农村合作医疗支付方式改革，将过去单一的按项目比例付费模式改革为目前的总额预算支付方式。四是严格落实定点医院医药费用控制措施。五是积极探索以高血压、糖尿病为主的慢性病管理补偿模式，制定了《青龙满族自治县新型农村合作医疗慢性病补偿管理办法》。对确诊的慢性病病人进行分类，实行三级管理，定额补助。各项指标排名在全市处于中上水平。

二、国家基本药物制度初步建立

。从2010年10月1日起，在全县24所乡镇卫生院全面实施了国家基本药物制度和药品零差率销售。从2011年11月1日起，我县各基层医疗卫生机构实行基本药物网上集中采购,采购药品的具体剂型、规格、价格、生产厂家均与中标药品一致。在县财政局核算中心设立

了专门账户，进行药款的结算和支付，实行专账、专户管理的审核拨付机制，确保基层医疗卫生机构使用的药品价格与省上一致。目前基本药物网上集中采购工作顺利开展。基本药物制度实施以来，基层医疗机构药品价格较2010年实施前平均下降了21%，与2010年相比门急诊次均费用下降了14%,住院次均费用下降了3%，初步达到了政府得民心,人民群众得实惠的要求。

三、基层医疗卫生服务体系不断完善

医疗保障水平不断提高。农村120覆盖率达到了100%。建立了县、乡、村医疗救治网络，县医院、中医院设立了急救中心，为8所乡镇卫生院配备了救护车辆，建立了急救科室，配备了急救人员，加强了县、乡、村医疗机构与上级医院的协作，建立了双向转诊制度，使农村危、急、重患者得到了及时救治。2014年对基层卫生院的破损房屋进行了修缮，同时为乡镇卫生院配备了60万元的检查设备，其余短缺设备将于年后全部配备。村卫生是标准化房屋建设基本完成，入住率达80%左右，结合“一体化”及药品零差率销售的实施，将大幅提高。村卫生室基本药物制度的实施方案已经拟定，准备于2014年12月中旬将龙王庙、茨榆山、朱杖子三个乡镇作为试点乡镇实施零差率销售，并按要求予以补偿。

四、促进基本公共卫生服务逐步均等化

认真贯彻《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》，按照《国家基本公共卫生服务规范（2011版）》要求，认真实施基本公共卫生服务项目，加快公共卫生服务均等化进程，截止到2014年9月30日，共建立居民健康档案418536份,建档率80.15%；宣传栏每2月更换一次，发放宣传资料12种，播放宣传资料6种，按要求开展健康教育咨询活动和健康教育讲座；适龄儿童预防接种证建证率100%，疫苗接种率99.79%；新生儿访视率90%，儿童健康管理率88%，儿童系统管理率80%；孕产妇早孕建册率40.3%，产前健康管理率60%，产后访视率90%；管理老年人48184人，管理率92.27%；高血压病人建档管理 44934人，管理率70.53%，规范管理30999人，规范管理率68.99%；糖尿病病人建档管理11788人，管理率49.08%，规范管理8820人，规范管理率74.82%；管理重症精神病患者1226人，管理率29.35%；传染病及突发公共卫生事件报告率100%；卫生监督协管报告率100%；中医药健康管理未开展。

五、乡镇卫生院机构人事制度改革

已执行收支结余50%返还政策，2013有结余的5所乡镇卫生院落实了此项政策，2012年以来，县财政按照定额补助的方式对乡镇卫生院进行补助（2012、2013年为1000万元，2014年为800万元），新的绩效考核办法

已经拟定，准备于2015实施。

六、推进公立医院改革

（一）加强医院管理。强化医院内部管理，提升医疗服务能力。落实院长负责制，建立目标考核问责机制，强化院长职业化培训。优化医院内部运行机制，完善以医疗安全、医疗质量和运行效率为核心的医院管理制度，健全内部控制制度，建立医院财务审计和医院院长经济责任审计制度，贯彻落实院务公开制度。规范诊疗服务，保障患者安全。加强人才队伍和重点专科建设。推进全市医药卫生信息资源整合，实现互联互通，信息共享。

（二）有效控制医药费用。制定医院控费方案，控制医药费用过快增长。成立控费领导小组，负责控费方案的实施、检查、反馈。控费领导小组将定期不定期对各科室控费情况进行检查督导。加强药品管理，做到合理用药。坚持合理检查、合理治疗。坚持合理收费，广泛接受患者和社会各界的监督。

（三）降低医务人员执业风险。对医务人员实施防范执业暴露的综合干预，努力降低职业风险。加强宣传，组织培训，组织临川一线医护人员进行执业安全防护相关知识的培训、考核，提高医务人员对易感疾病的防患意识。加大医院防护用品的配置，定期对配备情况进行检查，保障医务安全。加强监管，及时反馈，对医务人员的执业暴露进行监测，检

查并督促病区落实各项防范职业暴露的措施。

（四）推进平安医院建设。加强平安医院建设，通过强化医护工作人员的安全意识、责任意识、服务意识，规范员工的行为，维护医院安全建设。制定制度，严格奖惩，使安全生产有章可循。定期不定期开展安全自查和大检查，对存在的安全隐患及时整改，防止出现不安全事件发生。成立安全生产领导小组，负责安全生产的组织和领导，实行一岗双责和目标任务的层层分解，形成了人人是安全员，人人抓安全的局面。

七、存在问题

（一）乡镇卫生院卫生人才缺乏、人员素质偏低。公共卫生服务能力、医疗质量亟待提高。

（二）绩效考核及绩效工资发放距要求仍存在一定差距。

（三）信息平台建设仍然空白。

（四）村卫生室基本药物制度尚未实施。

第四篇：深化医药卫生体制改革工作总结

甘谷县卫生局深

化医药卫生体制改革工作总结

2012年2月

我县医改工作于2010年4月全面启动，县上成立了由县委常委、副县长任组长，分管副县长任副组长，相关部门负责人为组员的医改领导小组，设立了办公室，办公室设在县发改局，办公地点设在县卫生局。于2010年4月26日召开了全县深化医药卫生体制改革启动会议，会议由分管副县长潘慧琴同志主持，县长贾忠慧同志做了重要讲话，制定下发了医改方案。经过两年来的工作，组织结构建设得到加强，医改五项重点工作中进展顺利，运行平稳。

一、2011年医改重点工作完成情况

2011年在县委县政府的正确领导下，在有关部门的支持配合下，全县卫生系统团结一致，深入开展创先争优活动，坚定不移的走中医药特色的甘肃医改之路。各项医改工作取得显著进展和积极成效。

（一）巩固和完善覆盖城乡的基本医疗保障制度。1.扩大基本医疗保障覆盖面。

2011年，我县城镇职工医疗保险参保人数达到2.24万人，城镇居民医保参保率达到了90%以上,新农合参保率达到93.7%。

2.提高基本医疗保障水平。

一是2011年新农合和城镇居民医保筹资水平分别为230元、160元。新农合政府补助标准每人每年200元，个人缴费为30元。二是2010年新农合门诊统筹在17所乡镇卫生院，563所村卫生室全面实施，并纳入了新农合门诊统筹定点医疗机构管理范围，确定报销比例为80%。乡村两级医疗机构达到了门诊统筹全覆盖，实现了门诊就医可以报销。从2011年5月份开始，在全县新农合门诊统筹全部采取了“一元钱”看病的模式。

三是及时调整新农合补偿方案，提高补偿比。城镇居民医保、职工医保和新农合政策范围内住院费用报销比例在县级医院分别达到了65%、90%和80%。新农合的统筹基金最高支付限额提高到了农民居民人均纯收入的6倍以上（最高支付限额为6万元），提高了医疗保障水平。

四是县农合办与省中医学院附属医院、天水市中医院签订协议，开展了异地就医即时结算服务。推行了按人头付费、按病种付费、按床日付费等支付方式。

（二）国家基本药物制度初步建立，药品价格合理下降 1.2011年5月，县物价局通过市场调查，与我县天元、康泰、兰州阳光甘谷经销部、县医药公司等4家配送企业协商，在省级招标采购价格内制定了甘谷县基层医疗卫生机构国家基本药物统一采购价格，并下发《关于甘谷县基层医疗卫生机构国家基本药物统一采购价格的通知》。对在我县乡村医疗机构使用的204种国家基本药物统一了采购最高限价，国家基本药物全部纳入医保报销目录，按比例报销，完成了基本药物二次议价工作。根据全省基层医疗机构基本药物采购培训会议，我县基层医疗单位实行基本药物制度，并实行基本药物零差率销售，在县财政局核算中心设立了专门账户，进行基本药物网上招标采购。目前，基本药物网上采购工作逐步开展。

2．从2010年10月起，在全县17所卫生院和563所村卫生室全面实施了国家基本药物制度和药品零差率销售，完成了在政府举办的医疗机构和承担公共卫生服务的村卫生室实施基本药物制度的目标。

（三）基层医疗卫生服务体系进一步健全。

1.2010年，与村级阵地建设项目相结合，通过建设和购买方式新建了57个村卫生室，并代表天水市接受了中央灾后重建工作组的检查。2011年，我们积极向上级争取了23个村卫生室建设项目，现已全部完工。

2.全面落实县、乡、村三级卫生技术人员进修培训计划，不断提升技术人员专业素质和服务能力。我们制定了卫生技术人员培训计划，连续2年已按要求派出5名医务人员到省级医疗机构进修，派出25名乡镇卫生院卫生技术人员接受全科医生转岗培训，对全县563名乡村医生进行为期6天的轮训。

3.从基本公共卫生服务经费中，向承担公共卫生服务的乡村医生按每行政村每年6000元的标准发放补助243万元，其中6000元中3000元作为基本补助，3000元作为绩效补助。2010年应向乡村医生发放的243万元已于2011年初发放结束，2011年的乡村医生补助发放工作正在进行，预计月底可结束。

4.按照省卫生厅确定的医疗机构分级分工管理的要求，认真开展了医疗机构等级评审工作。2010年县医院被评定为二级 甲等医院，县中医院被评定为二级乙等医院，有9所乡镇卫生院评定为一级甲等卫生院，4所乡镇卫生院评定为一级乙等卫生院，促进了县乡医疗机构的规范化建设。2011年在渭阳、西坪、谢家湾、古坡四所卫生院开展了等级评审工作，其中渭阳、西坪、谢家湾三所卫生院被评为一级甲等卫生院，古坡乡卫生院被评为一级乙等卫生院。

5.在县乡医疗卫生机构积极开展了技术比武和岗位练兵活动，2011年有1名护理人员被评为全市“十佳护士”，3名护理人员被评为全市“优秀护士”，2所乡镇卫生院被评为“优秀护理示范岗”，在2011年“5.12”护士节受到了市卫生局的表彰。

6.认真组织万名医师支农工作。2011年安排17名省内外医师到4所乡镇卫生院和县医院开展为期一年的支农活动。县医院接收5名天津医师进行交流指导，并选配5名医师到天津交流学习。

7.落实了《在深化医药卫生体制改革中充分发挥中医药作用的实施办法》政策文件。一是建成了礼辛、安远、磐安、金山中心卫生院和大像山镇、大石卫生院等六个中医特色乡镇卫生院，并确定了167所中医特色村卫生室。二是征集到治疗农村常见病的4种中医药诊疗技术和11种推广处方，并在新农合门诊统筹全额报销。三是开展了县、乡、村三级中医师带徒工作，共确定了11名名中医，带徒24人。四是在全县中医力量相对薄弱的12所卫生院从退休人员、乡村医生、个体诊所中聘请了23名在本地有影响、群众信赖的中医人员在卫生院坐诊。五是落 实了中医药起付线降低30%，中医药费用补偿比提高20%的新农合优惠政策。六是去年，我县有5名医务人员被评为“甘肃省乡村名中医”；有13名同志被吸纳为甘肃省中医协会会员；七是开展了《甘谷县常见病、多发病验方验案》的编辑工作，目前已完成两期。

8．甘肃省卫十一项目县中医药适宜技术推广工作现场会与2011年11月中旬在甘谷县召开。我县的中医药工作得到省中医药管理局代表和省级专家、兄弟县区的较好评价。

（四）促进基本公共卫生服务逐步均等化。

在全县基层医疗卫生机构开展了9类国家基本公共卫生服务项目，2009年落实基本公共卫生服务经费701万元，2010年落实基本公共卫生服务经费882万元，2011年基本公共卫生服务经费已到位1403万元。2010公共卫生服务经费截止2011年9月底已使用790余万元，资金使用率90%以上。

1.与县财政、县计生部门研究制定了《甘谷县促进基本公共卫生服务逐步均等化项目实施细则（试行）、《甘谷县基本公共卫生服务考核细则》，制订了报账程序和办法，并于2011年4月初经县政府常务会议研究通过，并以县政府办公室名义印发执行。2011年5月初，对乡镇卫生院长、会计、医改办主任、农合办主任、乡镇卫生管理办公室人员进行了公共卫生服务均等化和新农合业务培训。

2、积极开展健康教育活动，2011年，我们先后印制各种健康教育宣传资料23种，70余万份，健康处方11种，30万份，全 县进行健康教育讲座及宣传46期，其中县卫生局举办讲座8期，局直部门开展讲座及宣传20期，乡镇卫生机构举办讲座及宣传18期；县卫生局各股室印制宣传折页10种30万份，印制《甘谷县公共卫生服务手册》13万份，印制中医药类宣传资料及健康教育处方17万份，妇幼、疾控印制各种专业宣传资料15种36万余份，各乡镇卫生院印制各种宣传资料21种65万余份。在“全民健康生活方式日”、“糖尿病日”、“高血压日”、“世界精神病日” 在各乡镇，县大十字广场进行健康咨询义诊活动并于甘谷电视台开展健康教育栏目，吸引群众参与，在2011年9月1日“全民健康生活方式活动日”通过移动短信方式进行宣传，提高居民健康意识，开展强化免疫等活动时发送短信30余万条。全县健康教育覆盖率达到100%。

3.截止2011年12月底，建立城镇居民健康档案33475份，建档率57.9%，建立农村居民健康档案330030份，建档率达58.24%。电子档案建立387605份，建档率79%；

4.确定六峰镇中洲村、安远镇王马村为健康教育示范村，有针对性的开展了饮食、行为、生活习惯健康干预和劳动卫生防护。

5.开展了麻疹强化免疫工作，接种麻疹疫苗39106人份，接种率为99.94%。

6.开展了以高血压、糖尿病、重症精神病、肿瘤放化疗、终末期肾病透析为主要内容的慢性病管理，截止2011年11月底，高血压病人建档管理 28142人、糖尿病病4538人、重症精神病 357人、肿瘤放化疗患者76人，65岁以上老年人46349人。

7.孕产妇建档管理15649人，3岁以下儿童建档管理20060人。

（五）推进公立医院改革。

市上确定在市一院、市二院及武山县人民医院进行改革试点，我们主要学习了国务院印发的公立医院改革方案，并将4月下旬召开的全省农村卫生工作现场会议精神及文件汇编印发各医疗卫生机构，对公立医院改革的政策精神进行了深入学习和宣传动员。

1.在县医院、中医院主要开展了设编定岗、绩效工资等人事制度改革。

2.积极探索了临床路径管理模式，县医院制定临床路径8个，中医院制定临床路径病种5个，规范了医疗机构医疗行为。

3.开展了抗菌药物专项整治自查工作，定期召开抗菌药物应用专题分析会，开展合理用药培训教育，对过度使用抗菌药物的医生采取个人谈话、通报批评、经济处罚等措施，对不合理用药及时给予干预。

二、加大工作力度，全力抓好2012年医改任务落实情况

（一）新农合制度进一步完善，农民就业负担逐步减轻 通过积极探索开展新型农村合作医疗制度建设，新农合管理制度及水平得到进一步完善。一是2012年新农合政府补助标准每人每年200元，个人缴费为50元。人均筹资标准每人每年提高到230元，筹集到位新农合基金12021.443万元，其中：农民 个人缴费1578.333万元，市县526.11万元，省财政3445万元，中央财政补助6472万元。2011年1－11月，补偿20810人次，住院率4%，基金补偿4174.59万元，门诊统筹支付1260.21万元，按调整后的新补偿标准，政策范围内实际住院补偿比为乡级 95%、县级90%、县外市级75%，省级65%。二是完成新农合看病、报销“一卡通”软件推广工作，成立了领导小组办公室。按照先成立逐步全面推开的方式，确定42个村和48个村卫生室先进行试点，总户数15056户。截止9月16日，已完成5668户的基本信息采集工作，占37.65%，2011年10月份已全面开展，实现新农合一卡通全覆盖。三是落实了中医药起付线降低30%中医药费用补偿比提高20%的新农合优惠政策；征集到治疗农村常见病的4种中医药诊疗技术和11种推广处方，并在新农合门诊统筹全额报销。四是全面推开儿童白血病、先天病等八类重大疾病保障工作，在有条件的统筹地区将肺癌、食道癌等十二类疾病纳入重点疾病试点范围。

（二）以“甘谷县乡村卫生服务一体化管理”为抓手，加强基层医疗卫生服务体系建设。

为加快我县农村卫生服务体系建设，落实《甘谷县人民政府办公室关于印发甘谷县深化医药卫生体制改革实施方案（2009-2011）的通知》(谷政办发[2010]34号)及《天水市人民政府办公室关于印发天水市乡村卫生服务一体化管理实施方案的通知》天政办发[2011]239号文件精神，按照《天水市人 8 民政府办公室关于印发天水市乡村卫生服务一体化管理实施方案的通知》（天政办发[2011]239号）等文件精神，现结合我县实际，制定了《甘谷县乡村卫生服务一体化管理实施方案》和《甘谷县乡村卫生服务一体化管理实施细则》。按照乡村卫生服务一体化管理市上的安排，分三个阶段进行：

2012年元月，为宣传动员阶段，主要是传达和学习文件精神，统一思想，充分认识开展乡村卫生服务一体化管理的重要意义以及所要实施的内容、方式、方法、步骤、目的等，为实施好全县乡村卫生服务一体化管理奠定基础。

2012年2月-2012年3月为试点阶段，在六峰镇中心卫生院、金山乡中心卫生院、礼辛乡中心卫生院、白家湾乡卫生院、大像山镇卫生院十里铺分院五个卫生院实施乡村卫生服务一体化试点，总结经验，为下一步在全县开展乡村卫生服务一体化管理提高经验。

2012年4月-2012年12月，为推广阶段，在全县其它12所卫生院全面铺开，力争在8月份全县乡村一体化管理初步建成，年底全县标准化村卫生室覆盖率达到100%。

实施乡村卫生服务管理一体化的关键，是乡镇卫生院全面履行县卫生局赋予管理辖区内村卫生室的职责，实行乡镇卫生院与村卫生室两级负责制。在具体内容上，要全面推行“五统一”管理措施：统一行政管理、统一业务管理、统一财务管理、统一药械管理、统一绩效考核。

（三）进一步落实公共卫生服务逐步均等化

一是做好10项基本公共卫生服务项目和5项重大公共卫生服务项目任务的督导考核、培训指导、资金监管等工作；抓好麻疹、艾滋病的防治工作，美沙酮门诊完成治疗 人目标。二是加强妇幼保健工作，稳步推进基本公共卫生服务均等化，使所有孕产妇和儿童受益，将有力的提高农村孕产妇住院分娩率和广大妇女儿童健康水平。进一步健全妇幼卫生服务体系，提高妇幼保健服务能力，推动全县妇幼卫生事业平稳快速发展。三是以省卫生厅提出的“健康甘肃、养生甘肃、长寿甘肃、幸福甘肃”为目标，广泛开展群众性的健康知识普及和教育活动，联合有关部门启动“全民健走行动”。全力开展慢病防治工作，推进全民健康生活方式行动和慢病防治工作。四是按照“管理机构下基层，疾控机构进医院，健康教育进家庭”的思路，落实医疗机构疾病谱排序和分析任务，完善突发公共卫生事件预警机制。五是加强卫生应急、卫生监督协管和食品安全工作，强化医疗机构医德医风和医疗质量的监督检查，为卫生行政部门建立医疗机构不良业绩记录制度提供依据。六是抓好地方病防治工作，重视并加强地方病、职业与放射卫生和精神卫生建设。七是积极推进城乡环境卫生整治，加强卫生城市、社区、乡镇创建工作，继续推进控烟工作，积极倡导公共场所无烟化。八是按照医改任务要求的阶段目标，完成城乡居民健康档案工作，加快健康档案动态运行进程。九是落实中医治未病纳入公共卫生均等化项目工作。十是慢性病随访管理方面实现“四对 口”：公共卫生服务手册、慢性病随访记录、随访登记表、随访对象。

（四）继续推广公立医院改革试点工作

1.完善绩效考核制度，在县医院、中医院主要开展了设编定岗、绩效工资等人事制度改革。

2.对县中医院在政策扶持等方面出台了优惠政策，解决了县中医院在发展中存在的问题，相继出台了《甘谷县中医院考勤制度》、《甘谷县中医院绩效考核制度》、《甘谷县中医院总值班制度》，与中层干部（科室主任）签订了2012年目标管理责任书，加强了县中医院规范化管理。

3.积极探索了临床路径管理模式和50个单病种付费模式，减轻了患者医疗负担。县医院制定临床路径8个，县中医院制定临床路径病种5个，规范了医疗机构医疗行为。

4.对县级医疗机构开展了基本药物零差率销售工作，实现县、乡、村三级医疗机构基本药物零差率销售全覆盖。

第五篇：董干中心卫生院医疗卫生体制改革工作情况汇报材料

董干中心卫生院医疗卫生体制改革工作情况汇报

董干中心卫生院院长 田应光

二O一二年二月十四日

尊敬的各位领导：

根据会议安排，下面我就董干中心卫生院医疗卫生体制改革工作情况作简要汇报，如有不妥及不足之处，敬请批示指正。

一、董干镇基本情况

董干镇位于麻栗坡县东北部，东与富宁县隔河相望，南连越南同文县，西邻铁厂乡，北靠广南县。镇人民政府所在地位于董干村委会，距省会昆明480公里，距文山州府170公里，全镇国土面积453.62平方公里，辖董干、长槽、白沙杠、者挖、普弄、马坤、马林、马崩、麻栗堡、永利、嘎啊、回龙、新寨、马波、董来、马龙16个村民委员会，352个村民小组，居住着汉、壮、苗、瑶、彝、蒙古、仡佬、白族8种民族，2010年末总人口47566人，其中农业人口总数46036人；农户数10838户。其中汉族24179人，少数民族 23387 人，少数民族中苗族17544、彝族2724人、壮族2617人、其他少数民族502 人。有耕地面积47332亩，其中水田面积6509亩,旱地面积40823亩,人均耕地面积1.05亩，地形以山区为主，具有典型亚热带气候，境内粮食

主产玉米、水稻，主要经济作物有草果、桔子、甘蔗、核桃、竹子,矿产资源主要有锌、煤。

二、基本院情

（一）硬件建设情况。我院地处祖国边疆，位于麻栗坡县东北部，东与富宁县隔河相望，南连越南同文县，西邻铁厂乡，北靠广南县。卫生院始建于一九五三年，当时有3名职工，6张病床。56年县卫生科拨款3万元，建土木结构房屋392平方米，70年代扩建330平方米砖混结构房屋。62年名称改为麻栗坡县第二人民医院，65年又改为董干中心卫生院。87年再次扩建1023平方米砖混结构房屋，2007年再次修建成2000余平方米的砖混结构医技大楼。全院占地面积10.2亩（6450）平方米，结构齐全，2007年6月竣工验收新建医技综合楼建筑面积为2100平方米，结构功能齐全，建筑楼层数3层（一楼为门诊部：二楼为住院部：三楼左侧为办公区，右侧为医疗区），全院设臵西医诊断室，妇产科诊断室、急诊室、化验室、放射室、B超室、治疗室、分娩室、办公室、健康档案室、财务室、药房，正、副院长办公室、防疫科办公室、保健科办公室、口腔科、医护办公室，内儿科病房，外科病房、妇产科病房、温馨病房等。全院有救护车一辆，200毫安X光机一台，产床一张，手术床二张，黑白B超机2台，血球分析仪一台，空气麻醉机一台，牙科光固机一台，心电监护仪一台。于2011年11月份已购臵全自动生化分析仪一台。

人，要求质控小组定期或不定期对各科室进行检查指导工作，定期召开质控会，汇总检查结果，找出问题，及时整改。

（2）、不但完善质量控制体系，细化质量控制方案与质量考核标准，实行质量与绩效工作挂钩。

（3）、进一步加强医疗文书的规范化书写，努力提高医疗业务水平。一是组织医疗科室医务人员认真学习门诊病历、住院病历、处方、辅助检查申请单及报告单的规范化书写，不断增强质量意识，切实提高医疗文书质量。二是及时督导住院医师按时完成各种医疗文书、门诊登记、传染病登记、肠道门诊登记、发热病人登记。三是切实注重病历内涵质量的提高，认真要求住院医师注重病历记录的逻辑性、病情诊断的科学性、疾病治疗的合理性、医患行为的真实性。四是抓好住院病历的环节质量和终末质量控制，成立医院病案管理小组，搞好病案归档工作，积极开展优质病历评选活动及奖惩制度。

（4）、诊疗人次：2011年1-12月份住院人数1420人；2011年1-12月份门诊人数4702人；2011年未发生医疗差错及医疗事故。

2、护理质量管理工作

（1）、建立护理管理领导小组，加强护理队伍建设。护理工作在分管院长的领导下独立开展全院的护理工作。

（2）、制定切实可行的护理工作计划，定期督查落实，不断提高护理质量，总结经验，对护理工作中出现的问题加以整改。

者管理，现已管理3人，已实行医疗救治与关怀。

2、进行HIV监测人数为1926人，其中孕产妇HIV监测689人、婚检HIV136人、中英艾滋病及兴边富民工作HIV检测1101人，以上监测HLV结果均为阴性，筛查梅毒1人。

（五）、加大卫生执法力度

1、卫生院卫生监督组执法人员经常到辖区内熟食店、副食品店、食品加工店、公共卫生场所宣传食品卫生法及公共卫生管理条例，指导从业人员定期和不定期抽查各类食品；督促从业人员按时办理食品卫生许可证个人健康证。共体检113人，已办证。

2、加强中小学校食堂及学校周边饮食摊点的食品卫生监督检查工作，强调食品卫生安全知识，要求各学校食堂严把食品安全质量，要针对各时期的食品特点，严防食品安全事故的发生；定期或不定期的进行食品卫生安全检查。

3、积极在全镇开展食用野生菌、吊浆粑、野槟榔等食品安全知识宣传活动，增强人民群众食品卫生安全意识；

4、加强与镇食安委、工商、镇派出所等部门的合作联系，经常对辖区内的非法游医摊点进行治理，尽力保障了广大人民群众的医疗安全。

（六）、抓好爱卫工作

1、于“元旦”、“春节”、“五一劳动节”、“中秋节”、“国庆节”前对镇各机关单位、学校、街道、居民等全面开展环境卫生大扫除及检查评比工作。

（1）、加强药品管理，成立药品药事理领导小组，并履行其职责。

（2）、辖区内12个村卫生室及卫生院采购药品时均坚持主渠道购药，严格实行云南省药品网上集中采购平台进行招标采购。

（3）、药房的药品要将基本药物及非基本药物进行分开摆放。

（4）、严格按时完成填写并上报文山州实施国家基本药物制度情况月报表及云南省实施国家基本药物制度情况监测月报调查表。

三、2011年完成公共卫生服务项目工作情况

（一）居民健康档案 1、2011年农村居民应建档30%，完成基础信息33355人，城镇居民建档人数373人；规范化电子建档13000人，没有达规范化电子建档20355人，规范化电子建档13000人。

（二）健康教育工作

1、进行有计划、有组织、有系统的开展工作。

2、利用各种世界健康主题日、节假日、赶集日及村医例会发放健康教育宣传资料16种，实发放各种健康教育宣传资料16种，共计50000余份。

3、播放音像资料 2011共在乡村医生例会上播放12次15种VCD影像资料，主要主题为冠心病的防治、结核病的防治、高

2、开展适龄儿童安全接种，定期开展补种工作，及时发现、报告预防接种中的疑似异常反应，协助专业机构完成现场调查和处理。卡介苗应种 530人，实际接种 530 人，接种率 100%；建证数 530人次。脊灰疫苗第一剂应种 595 人，实际接种 595人，接种率 100%，第二剂应种 607人，实际接种 605人，接种率 99.64 %，第三剂应种 598人，实际接种 598人，接种率 100%，复种应种 590人，实际接种 590人，接种率 100%；百白破疫苗第一针应种 518人，实际接种 518 人，接种率 100%，第二针应种 513人，实际接种 513人，接种率100 %，第三针应种 501人，实际接种 501人，接种率 100 %，复种应种 498人，实际接种 498人，接种率 100%。麻风疫苗应接种 623 人，实际接种 626人，接种率 100%；麻腮风疫苗应接种 684人，实际接种 684人，接种率 100%。乙脑疫苗应接种 946人，实际接种

946人，接种率 100 %。乙肝疫苗第一针应接种 509人，实际接种 509 人，接种率 100%，建证数 506人次，及时接种 455人，及时率 89.39 %，乙肝疫苗第二针应接种 534 人，实际接种 534 人，接种率 100%，乙肝疫苗第三针应接种 550人，实际接种 550人，接种率 100%；A群流脑疫苗应接种 835人，实际接种 835人，接种率 100 %；甲肝疫苗应接种 425人，实际接种 425 人，接种率 100%。

3、乙肝疫苗查漏补种工作

2011年 15以下儿童乙肝疫苗应补种 5579人次，实际补种 5579人次，补种率100 %。现已完成三针次接种工作。

01、已建立35岁以上门诊首诊测血压制度，并对患有高血压者进行登记。共体检人数3226人，其中高血压1369人，糖尿病355人。

2、高血压管理及随访。高血压系统管理1369人，共随访5476人次。

3、糖尿病管理及随访。糖尿病系统管理355人，共随访1065人次。

（九）重性精神疾病管理

1、辖区内共管理54例重性精神疾病患者，共随访213次。今年4月份已死亡一人。

六、存在的问题和不足：

1、我院在人员配臵及技术力量方面严重紧缺，实行新农合以来，卫生专业技术人员少，工作量大，再加公共卫生服务工作任务繁重，导致辖区内基本医疗服务不能得到有效的保障。

2、缺乏常规的医疗检查设备，现有的医疗设备都过于陈旧，有很多常规检查项目都无法开展，从而导致不能满足群众的就医需要。

七、今后的打算：

1、继续抓好基本医疗卫生服务及公共卫生服务工作。

2、根据医院实际，进一步加强医院人才培养，积极安排卫生技术人员到上级医院进修及短期培训。

3、进一步完善医院现急需的医疗检查设备，要求上级主管部门给予解决300毫安以上医用遥控X光机一台（一体操作）、213-