于田县人民医院2015肺结核防治自查反馈（五篇范文）

第一篇：于田县人民医院2015肺结核防治自查反馈

于田县人民医院

2015年肺结核防治工作自查反馈

时间：2015年1月23日（星期五）

检查人员：付宇（业务院长）

热孜亚.热木藏（医务科主任）

王方林（门诊主任）

艾尼玩江.买提肉孜（传染科主任）

买提吐尔地.阿卜杜力克木（内一科主任）

阿依尼萨罕.阿卜杜热依木（结核门诊医师）内容：今日我院相关人员对本院结核病“三位一体”工作进行检查，具体对结核病的防治、上报、登记及规范化治疗进行了深入检查，发现了以下问题：

1.在检查中发现科室中存在肺结核患者与普通患者混住现象，其中内一科两例，外一科两例，内二科一例。

2.存在隔离病房被普通病患占用，医生意识淡薄，未对结核患者进行有效地隔离。

3.存在结核患者上报不及时现象，结核确诊后未邀请相关科室及时会诊以及不进行痰培养检查现象。

4.放射科登记本、诊断报告不规范，存在登记本诊断与报告单诊断不符。

5.结核门诊传染病登记本记录不规范，存在漏报现象，影响患者转诊。通过本次自查，对检查过程中发现的问题给予现场指出，并令其马上给予改正。加强各科室之间的沟通，确保结核病不漏报、不迟报、不谎报。为做好我院结核病防治工作打好基础。

于田县人民医院

2015年1月23日

第二篇：2014肺结核防治整改措施

于田县人民医院

2014年肺结核防治工作自查总结

检查人员：付宇（业务院长）

热孜亚（医务科主任）

王方林（门诊主任）

程淑萍（院感科主任）艾尼玩江.买提肉孜（传染科主任）

买提吐尔地.阿卜杜力克木（内一科主任）

帕提古丽.买提吐尔地（儿科主任）

阿依尼萨罕.阿卜杜热依木（结核门诊医师）

经自治区和地区疾控中心结防科反馈，医院结核病转诊过程中发现许多问题，影响结核病防治工作，医院立即对结核病人管理措施、诊疗措施、报告程序等进行了全面的自查，发现医院在结核病病人诊治方面存在一些问题，制定以下切实可行的整改措施。

第一季度

一、在工作中存在的问题：

1、接诊患者时询问病史不全面，遗漏结核病史及治疗史。

2、结核病健康宣教工作不规范，没有落实到位，住院患者及门诊患者未按时留痰，留痰标本不合格。

3、到目前为止，今年结核病人痰涂片涂阳率较低，与不规范使用抗菌素及抗结核药有关。

4、结核门诊布局不规范，门诊医师与病人共用一个通道。

5、放射科登记本有漏签现象。

二、整改措施：

1、医生在接诊患者时要仔细询问病史，包括既往史是否有结核病史或长期咳嗽咳痰、低热盗汗等病史，来医院之前是否使用过抗菌素或抗结核药；家族史中是否有结核病。

2、门诊患者及住院患者如有类似结核病症状，必须进行痰涂片；如患者无痰或不易咳出，可使用止咳化痰药物，再进行痰涂片。接诊患者时，医生、护士要做好宣教工作，比如：留痰的时间、怎样正确留痰等。

3、患者留取痰后，痰涂片检查结果没有回报之前，不能轻易使用抗菌素及抗结核药物；需在确定患者X线结果回报，排除肺结核之后，方可按抗菌药使用原则，正确选择使用抗菌素。

4、对结核门诊布局进行整改，将医生通道与患者通道分离开。

5、加强监督管理，对医务人员及新上岗人员进行定期培训，从根本上杜绝漏签现象。

第二季度

一、在工作中存在的问题：

1.结核病传染病报告卡填写不完整，不规范，存在漏填现象。2.患者留痰次数及留痰时间不规范，宣教工作落实不到位。3.随访工作落实不到位，对于结核病人的随访率低。

二、整改措施：

1.结核病传染病报告卡必须将患者一般信息填写完整、详细，注明痰涂片结果（涂阴、涂阳）不得写未痰检；特殊未痰检患者必须写明原因，医教科进行核实，不得出现宣教不到位而未留痰，影响结核病防治工作。

2.门诊患者留取四次痰（时间:就诊时、下午（7点左右）、晚上（12点左右）、清晨（9点左右）），住院患者留取3次痰（时间:下午（7点左右）、晚上（12点左右）、清晨（9点左右））。

3.向病人加强宣教，内容包括解释病情，介绍治疗方案，用药剂量、用法和毒副作用以坚持规则用药的重要性。现场督导向病人及家庭成员详细说明结核防治期间的各项要求，使病人能够主动配合治疗，按时对结核患者进行随访，包括健康教育，核实服药情况，督促按时门诊取药和定期复查。

第三季度

一、在工作中存在的问题：

1.门诊、病房、实验室以及检查室没有配置必要环境控制措施（如通风、紫外线消毒等）。

2.传染性患者外出时没有佩戴外科口罩；医务人员与传染性患者接触时没有佩戴N95防护口罩。

3.药敏试验检查不完善，对于耐药结核患者无法确定对何种药物敏感，无法对病人进行有效的治疗。

4.存在痰检阳性的患者和痰检阴性的患者在同一病房的现象。

二.整改措施：

1.对相关科室，门诊配备相应的设施，并对医护人员进行培训，每天按时对科室，病房进行严格的消毒，通风。

2.病人入院时对病人做好健康宣教，对病人及其家属讲述肺结核相关知识，并对入院患者分发外科口罩，对医护人员分发N95口罩，并进行定期更换。

3.加紧落实药敏试验检查，从而尽快对病人进行有效的治疗。

4.对于痰检阳性的病人进行单独的病房隔离，从而避免交叉感染。

第四季度

一、在工作中存在的问题：

1.放射科登记本记录不规范，诊断不规范，必须严格注明结核分型与结核部位。

2.个别病历中存在对结核病人的既往用药不详，具体用药不详，具体药名不详，从而未作耐药评估。

3.存在抗痨药物使用前，患者未曾签署“抗痨知情同意书”。4．宣教不到位，部分病患对结核病认识不够，随访落实不到位，部分患者存在擅自停药的情况，导致结核的复发。

二、整改措施：

1.对于影像诊断报告进行培训，严格注明结核分型与结核部位。

2.对患者既往史，现病史进行认真询问。

3.科主任、护士长必须督促科室医护人员切实做到管理、诊疗、报告工作规范化。

4.在患者入院后对病人进行认真宣教，定期进行随访，讲解有关肺结核的相关知识，增强患者治疗信心。

于田县人民医院 2014年12月25日

第三篇：肺结核防治知识

镇健康知识巡讲材料

社区卫生服务站健康教育讲稿

——结核病的防治知识

结核病是由结核分支杆菌感染引起的一种疾病，结核杆菌可侵犯人体各个脏器，但以侵犯肺部最为常见，称为肺结核，其它还有骨结核、肾结核、结核性胸膜炎等由结核杆菌引起的疾病。结核病在我国传染病防治法中被规定为乙类传染病。

下面我们就来共同学习最常见的肺结核病的相关知识，与其它疾病一样，肺结核病的早期，由于病变小而没有明显症状。此外，即使有了症状，由于肺结核病的症状没有很明显的特点，病人和医生容易误认为得了别的病而忽略了肺结核病。

一、肺结核病的主要症状有：

1、咳嗽咳痰超过2周2、咯血

3、发热或胸痛超过2周有了上述症状后，就是一位'肺结核可疑症状者'，就应当想到自己是否患了肺结核病。最好先到结核病防治所或结核病专科医院检查。除了做胸部X线检查外，一定要作痰结核菌检查。因为检出结核菌就说明找到了病原体，就可以确诊。早期、正确的诊断是治愈肺结核病的首要条件。

二、肺结核的传染源：

虽然总体来说结核病是一种慢性传染病，但并不是所有的结核病患者都是结核病的传染源。一般来说，活动性肺结核可具有传染性，但只有痰液中存在大量结核菌的肺结核患者，即痰涂片检查出结核菌的患者才是主要的传染源。肺外结核病一般不具有传染性。

一般来说，具有较强传染性的肺结核患者才是结核病的主要传染源。

（1）因为肺脏是通过支气管、气管与外界相通的。肺外器官一般不与外界相通，因此，肺外结核病变里的结核菌是不会自己跑出来的，一般不会成为传染源；

（2）不是所有的肺结核性者都具有强的传染性，如果肺结核患者处于早期阶段，结核菌的数量还很少，结核病变又没有与支气管或

气管相连通，又没有明显的咳嗽、咳痰症状，结核菌也不会播散到空

气之中。

（3）只有肺部病变中存在大量的结核菌，而且病变与支气管、气管相通，同时伴有咳嗽、咳痰症状的患者才能向空气中排出大量的结核菌。这些患者才是结核病的主要传染源。

三、传播途径

(1)咳嗽传播：肺结核的传染最主要是由痰涂片结核菌阳性的传染性肺结核患者，在咳嗽、打喷嚏或大声说话时形成的飞沫传播的。在这些微小的、带有结核菌的飞沫长时间飘浮在空气中，这些带有结核菌的飞沫被人们吸入后就有可能造成感染。咳嗽传播是肺结核传播的主要途径。

(2)尘埃传播：传染性肺结核患者如果随地吐痰，带有结核菌的痰干燥后，随空气飞扬，形成微小的漂浮尘埃，人们吸入后也可能造成感染。

四、易感人群

我们把容易感染结核病的人群叫做易感人群。一般来说，所有的人都是肺结核的易感人群。最主要的易感人群是：

（1）传染性肺结核患者的密切接触者。如密切接触的家庭成员，尤其是儿童；

（2）与传染性肺结核患者有密切接触并同处一个办公室、教室、车间的同事、同学或工友；

（3）免疫力低下的人也容易感染结核菌：如患有糖尿病、矽肺、艾滋病毒感染者或艾滋病病人、长期使用免疫抑制药物的人，如器官移植病人，青春期青少年及老年人等；

（4）从结核病低流行地区到高流行地区工作或学习的人员。如从边远少数民族地区到大城市打工或上学的青少年；

（5）与传染性肺结核患者有密切接触并同处一个监室的羁押人员。

五、肺结核病对个人的危害

（1）出现呼吸系统的一些症状，全身发热等中毒症状，并形成并发症，如大咯血、自发性气胸、并发肺外结核病等。严重损害身体健康；

（2）丧失劳动能力；

（3）因诊治肺结核病增加经费支出，造成经济损失；

（4）如果不能早期发现，会延误诊断，加重病情。

（5）影响学业、婚姻、生育及心理压力等问题；

（6）如不能坚持早期、正规、合理的治疗，可能治疗失败、造成而难以治愈、引起结核菌耐药，甚至死亡；

（7）由于患肺结核而使已经得的其他疾病加重，如糖尿病、矽肺等，给治疗带来困难。

六、肺结核病对家庭危害

（1）如果患的是传染性强的肺结核，传染家人机会很大，尤其是儿童；

（2）严重影响家庭收入，造成因病导致贫困或因病返贫；肺结核病对社会的危害

（1）患肺结核，会把结核菌传播给密切接触的邻居、同事、同学或朋友，造成结核病在社会传播，有研究表明，一位传染性强的肺结核病人每年平均可能传染15人。

（2）由于丧失劳动力，减少对社会贡献；

（3）增加社会对诊治疾病的负担。

七、结核病是否会遗传

结核病是一种慢性传染性疾病，不是遗传性疾病，是不会遗传的，有的家庭同时有几个结核病人，主要是由于家庭中存在传染性肺结核病人相互传染的结果，而不是遗传性。

八、如何治疗肺结核

采用化学和生物制剂的抗结核药物治疗又称化学疗法，是现代结

核病最主要的治疗方法。其它治疗方法均为辅助治疗。化疗是控制结核病传播的唯一有效方法，是控制结核病流行的最主要武器。

我国目前结防规划采用的是直接观察下的短程督导化疗。服药方法是隔日服药。短程督导化疗分为两个阶段：强化期和继续期。强化期为杀菌阶段，即在治疗开始时的2-3个月，联合应用4-5种抗结核药，以便在短时间内尽快杀灭大量繁殖活跃的敏感菌，减少耐药菌的产生。继续期为巩固治疗阶段，即在强化期之后的4-6个月内，继续消灭残留的结核菌，并减少和避免复发机会。

结核病的化疗原则是：早期、联合、适量、规律和全程用药。只要你和医生很好合作，肺结核病是可以治愈的。

我国目前广泛应用的抗结核药物有异烟肼（H）、利福平（R）、吡嗪酰胺（Z）、乙胺丁醇（E）、和链霉素（S）。在强化期几乎全部被采用，而在继续期则选择其中的2-3种药物。治疗过程中的服药方法都采用隔日服药，以便于督导化疗的实施，使病人能全程，不间断地服药，以提高治愈率。

好，今天的学习就到这里，最后祝大家大家身体健康！万事如意！远离结核病！

中心卫生院宣

第四篇：肺结核防治基本知识

肺结核防治基本知识

【了解肺结核】肺结核是一种严重危害人们健康的慢性呼吸道传染病。

结核病是由结核菌入侵人体引起的一种慢性传染病，可以发生在人体的任何部位，其中以肺部最为多见。

得了肺结核如果不能及早就诊和正规治疗有可能带来严重后果。肺结核可以使患者失去劳动能力，严重者甚至死亡。

【肺结核的传播方式】 肺结核的传播方式主要是通过传染期的肺结核患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫传播给他人

传染期肺结核患者口鼻里喷出的飞沫中带有结核菌，健康人吸入这样的飞沫就会被感染肺结核。

【肺结核的症状】 咳嗽、咳痰两周以上，或痰中带血，应怀疑得了肺结核。

肺结核的主要症状有咳嗽、咳痰、疲乏、食欲减退、体温一般38°C左右，午后逐渐升高，经常夜间睡眠时出汗。

严重时有胸痛、咯血。

【如果怀疑得了肺结核】 怀疑得了肺结核应及时到结核病防治机构检查。

全国所有的市/县/区级都设有结核病防治机构，设在疾病预防控制中心或结核病定点医院。

早期检查、早期发现肺结核是取得好的治疗效果的关键之一，发现越晚对健康的影响越大。

【免费政策】 在结核病防治机构检查和治疗肺结核可享受国家的费用减免政策。

结核病防治机构对有结核病可疑症状者实行免费检查（包括一张胸部X光片和痰涂片检查）。

对确诊的肺结核病人提供免费抗结核药品治疗。

【肺结核病人的家人须注意事项】

当家中出现结核病人时，特别是传染性强的排菌病人，首先应弄清楚家庭其他成员是否感染上结核菌或是结核病的传染源。家庭中其他成员应及时到结核病防治机构就诊检查，以便早期发现，早期治疗。尤其是儿童机体抵抗力较低，容易感染上结核病。

其次对在家中治疗的结核病人，应督促其按时服药，定期复查，一般传染性肺结核病人经过正规有效的抗结核治疗后半个月左右，痰中95%以上的结核杆菌可被杀灭，此时传染性已很小。肺结核病人的家人应帮助坚持完成治疗，直至治愈。

再者排菌的结核病人最好能单独居住，无条件时可分头、分床睡，房间要经常开窗通风，以保持室内空气新鲜；病人的衣物、被褥要经常洗晒，病人的餐具可煮沸消毒；病人不要随地吐痰，要将痰吐在纸上烧掉，也不要近距离对别人咳嗽、高声谈笑以减少传播机会。

最后，要注意给病人加强营养，以提高机体对疾病的抵抗能力；同时要给病人更多的关心、同情和照顾，不能歧视，帮助病人放下思想包袱，积极配合医生治疗，尽快恢复健康。

第五篇：防治肺结核教案

防治肺结核教案

教学目的要求

1、让学生认识到肺结核是由于肺结核杆菌侵入人体肺部而引起的一种传染性疾病。

2、使学生了解结核病的传染途径及预防方法。教材重难点

认识结核病的传染途径及预防方法 教 具和学 具

显微镜一架(含结核杆菌的观察玻璃片)，有关结核病的挂图 教学过程

1、导入新课

师：我们曾经学习过《预防脊柱弯曲异常》，有谁知道造成脊柱弯曲异常的原因是什么？怎样预防脊柱弯曲异常？（学生回忆并回答）

师：今天，我们还要学习与大家身体健康有密切关系的一课，预防肺结核。（板书：10.预防肺结核）

2、讲授新课

师：课前我要求大家去作调查，查一查在自己家里或周围邻居中有没有人患过结核病，都有什么症状，大家调查了没有？

生：我调查过。我爷爷曾经得过肺结核病。当时他整天咳嗽，还不停地咯血。我妈妈说这种病非常容易传染，所以不让我到他屋里去玩。

生：我们一楼有一个人曾经患过骨结核，十分痛苦，开了好几次刀也没治好。

师：是啊！得了结核病的人不仅十分痛苦，同时也会严重地影响工作和学习。为了给病人加强营养，还增加了家庭的经济负担。

有哪位同学知道结核病是怎样传播的吗？

生：吃了病人污染过的东西，就会得肺结核病，师：你讲得是对的，但还不完全，结核病的传播途径有两种，一种是空气中的结核杆菌。通过人的呼吸进入人的肺部，在那里繁殖，生长，这样人就会被传染上肺结核，另一种是血液传播。就是说原发肺结核病灶迅速发展，结核杆菌进入血液并随之扩散到全身各个器官，发生肺外结核，如淋巴结核，骨结核，结核性脑膜炎等等疾病。大家知道了吗？ 生：知道了！

师：患肺结核的病人，有哪些主要症状呢？ 生：咳嗽，咯血，天天下午发低烧。

师：很好！患者的主要症状是咳嗽，浑身没有劲，软绵绵的，人渐渐消瘦，晚上睡觉常常盗汗，面部潮红，下午低烧，胸口发闷，严重的时候还会咯血。这时病的传染性很强，因为病人咳嗽的时候，空气中会有许多结核 杆菌，所以，前面××同学讲他爷爷过去得了肺结核，妈妈不让他到爷爷的屋里去玩是有道理的。这一点，大家要注意。

过去，我们国家的医疗水平很落后，得了这种病的人，只有等死。现在不同了，我们国家的医疗水平有了很大的提高，肺结核病也不那么可怕了。只要我们平时注意预防，就不会传染上肺结核。有哪位同学知道，我们平时如何预防呢？ 生：不吃肺结核病人吃剩下的东西，不到他的屋里去玩。生：平时要多吃好的，增强自己身体的抵抗能力。

师：这两位同学讲的都有道理，下面请同学们翻开课本，一起朗读“预防的措施有”下面的一段话。

（学习朗读）