2015年西藏主治医师(内科)实操考试题（五篇模版）

第一篇：2015年西藏主治医师(内科)实操考试题

2015年西藏主治医师(内科)实操考试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、发生水过多的机制是由于 A：抗利尿激素分泌失调综合征 B：肾排水障碍

C：医源性抗利尿激素应用过多 D：抗利尿激素代偿性分泌增多 E：毛细血管静水压升高

2、正常成人24小时尿量为 A：500～1500ml B：1000～1500ml C：1000～2000ml D：1500～2500ml E：2000～2500ml

3、多发性神经炎的表现是 A：肌力下降 B：近端较远端重 C：肌肉酸痛 D：双测不对称 E：感觉异常

4、临床上出现微量白蛋白尿，表示已到糖尿病肾病病期 A：Ⅴ期 B：Ⅲ期 C：Ⅱ期 D：Ⅰ期 E：Ⅳ期

5、多发性硬化最常见的类型是 A：进展复发型 B：继发进展型 C：良性型

D：复发缓解型 E：原发进展型

6、可通过母婴传播的传染病是 A．甲型病毒性肝炎

B．艾滋病

C．流行性脑脊髓膜炎

D．霍乱

E．细菌性痢疾

7、发病率最高的Creutzfeld-Jakob病是 A：家族型 B：医源型

C：家族型和变异型 D：散发型 E：变异型

8、镜下血尿指尿液离心后每高倍镜视野 RBC超过 A．1个 B．2个 C．3个 D．4个 E．5个

9、下列引起意识障碍的疾病哪项属颅内感染 A．高血压脑病 B．脑栓塞 C．尿毒症 D．脑型疟疾 E．癫癎

10、被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便、有关单位和个人必须按照以下规定进行处理

A．在卫生防疫机构的指导监督下进行严密消毒后处理 B．在卫生防疫机构指导下进行消毒处理 C．自行进行严密消毒后处理

D．由卫生防疫机构进行消毒处理

E．在医疗机构的指导监督下进行消毒处理

11、患者男性，58岁，有阵发性胸闷和冠心病家族史，检查心肺功能及心电图正常，为明确诊断应首选 A．动态心电图 B．超声心动图

C．活动平板运动试验 D．心得安试验

E．硝酸甘油试验性治疗

12、与磺脲类药物引起的低血糖无关的因素是 A：年龄

B：药物的剂型 C：饮食结构 D：性别

E：药物剂量

13、有关典型偏头痛的临床表现，下列哪项说法是正确的 A：发作前多出现先兆，以视觉先兆多见 B：双侧头痛可排除偏头痛

C：最常见的先兆为躯体感觉先兆

D：头痛发生在先兆后，通常间隔1小时以上 E：头颈部活动可使头痛减轻 14、20岁女患者，发作性头痛1年，在头痛前有短暂而轻微的视力模糊和闪光，继之偏侧搏动性头痛。常伴恶心和呕吐，持续3～6小时后缓解。应当诊断为 A：典型偏头痛 B：紧张型头痛 C：普通型偏头痛 D：丛集性头痛

E：基底动脉型偏头痛

15、下列哪一项不符合AIDP的临床表现 A：少数可呈面瘫

B：病前1～4周有感染史

C：四肢对称性下运动神经元瘫 D：腱反射亢进 E：肌强力常降低

16、下列哪项提示出血停止____ A．黑粪变成暗红色，肠鸣音亢进

B．经补充血容量周围循环衰竭的表现未改善

C．血红蛋白继续下降

D．补液充足的情况下血尿素氮持续升高

E．黑粪转变为黄色，大便逐渐成形

17、下列哪项引起右室压力负荷过重 A．三尖瓣关闭不全 B．肺动脉瓣关闭不全 C．严重贫血 D．肺动脉高压

E．静脉回流量增高

18、肾性水肿的主要表现是____ A．水肿从足部开始

B．发展较缓慢

C．静脉压升高

D．疾病早期，晨问有眼睑与颜面水肿

E．水肿比较坚实，移动性小

19、偏头痛的治疗目的哪种描述不妥 A：去除病因 B：预防头痛复发 C：减轻疼痛发作 D：缓解伴发症状 E：终止头痛发作

20、下列哪项不是增强迷走神经张力的方法____ A．干咳

B．按摩颈动脉窦

C．刺激咽喉部

D．作Vasalva动作

E．按摩眼球

21、男性，48岁，3年来反复发作性头痛、出汗、心悸、呼吸困难，发作时血压28．0／16．0kPa(210／120mmHg)，症状可于2小时后自行缓解，血压恢复正常，诊断考虑

A．高血压危象 B．皮质醇增多症

C．原发性醛固酮增多症 D．嗜铬细胞瘤 E．主动脉缩窄

22、关于N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)错误的是

A．NAG不通过肾小球滤过，因而尿中排出量不受血中其来源的影响 B．其为溶酶体酶的一种

C．分子量为140kD，在肾皮质含量最高 D．在肾单位远曲小管细胞内含量最丰富 E．其活性对肾小管活动性损伤有灵敏反应

23、呕血与咯血的鉴别，下列哪种说法不对 A：呕血多呈咖啡色，咯血呈鲜红色 B：呕血前常有恶心，咯血前常有咳嗽 C：呕血者，多伴柏油样便

D：呕血者，呕吐物内往往混有食物残渣 E：呕血呈碱性，咯血呈酸性

24、对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确____ A．给制酸剂同时加抗菌治疗

B．给黏膜保护剂同时加抗菌治疗

C．制酸剂可用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂

D．制酸剂应用疗程在DU应适当较GU时延长

E．抗菌药物首选一种，以两周为一疗程

25、患者，女，高血压患者，近1周出现气短，3h前于睡眠中憋醒，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，查体：端坐位，口唇发绀，双肺底水泡音。该患者夜间呼吸困难的机制不包括

A．迷走神经兴奋性增高 B．小支气管收缩

C．呼吸中枢敏感性降低 D．冠状动脉舒张 E．静脉回心血量增加

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、可进行一般的日常生活，但参与某种职业工作活动受限是关节功能障碍的哪一级____ A．Ⅰ．级

B．Ⅱ级

C．Ⅲ级

D．Ⅳ级

E．V级

2、下列哪项是常用的脑血管造影__ A．颈动脉造影 B．椎动脉造影 C．大脑中动脉 D．椎-基底动脉

E．数字减影全脑血管造影

3、患者，女，20岁，低热半月，呼吸困难1d。查体：端坐位，颈静脉怒张，HR130/min，心音低钝．胸部X线检查：心影弧度消失。肺野清晰，最大可能是 A．扩张型心肌病 B．感染性心内膜炎 C．渗出性心包炎 D．病毒性心肌炎 E．法洛四联症

4、以下哪项不属于自身抗体 A．类风湿因子 B．C反应蛋白 C．抗核抗体

D．抗中性粒细胞抗体 E．抗磷脂抗体

5、糖尿病酮症酸中毒时，补碱纠正酸碱平衡紊乱，下面哪项原则是正确的 A：一旦pH值下降即应该补碱

B：有循环衰竭而pH值降至2以下时应补碱

C：轻、中度酸中毒不需补碱，只有当pH值降至1以下时才补碱 D：经补碱pH值升至2时应停止补碱 E：补碱常用5％的碳酸氢钠

6、正常人的血液在血管内不发生凝固的原因有 A：血液流动快

B：血管内膜光滑完整

C：纤维蛋白溶解系统的作用 D：有抗凝血物质存在 E：心脏泵的作用

7、无二尖瓣狭窄时pcwp不能反映的指标是 A：a.肺静脉压 B：b.肺动脉压 C：c.肺毛细血管压 D：d.左房压

E：e.左心室舒张末压

8、流行性出血热具有特征性病理变化部位是 A．脑垂体前叶、肾髓质及右心房出血 B．垂体后叶、肾皮质及肾盂破坏 C．肝萎缩及脾肿大 D．右心室及间脑出血 E．大脑水肿及脑疝

9、慢性主动脉瓣关闭不全引起的血流动力学改变是 A．左室前负荷增加

B．右室前负荷增加

C．左室后负荷增加

D．右室后负荷增加

E．左室前、后负荷均增加

10、观察细菌是否有动力最简单常用的方法是（）。A．平板培养基接种观察生长情况 B．墨汁染色光学显微镜下观察 C．革兰染色光学显微镜下观察 D．悬滴法光学显微镜下观察 E．免疫电镜观察

11、有关癫痫持续状态，正确的是

A：全面性强直一阵挛发作状态的病死率最高 B：治疗的主要原则是迅速控制痫性发作 C：降颅压治疗无意义

D：最常见的原因是突然停用抗癫痫药

E：任何类型的癫痢都有可能出现癫痫持续状态

12、日本血吸虫病易感人群的特点是__ A．农民、渔民为多 B．女性多于男性

C．5岁以下儿童感染率低

D．感染季节在夏秋季，感染后有部分免疫力 E．儿童初次大量感染常发生急性血吸虫病

13、糖尿病的防治策略为 A：处理肥胖

B：严格控制高血压

C：全面治疗心血管危险因素 D：抗血小板治疗 E：戒烟

14、成分输血中的红细胞输注是指输注 A：浓缩红细胞 B：少血小板红细胞 C：少白细胞红细胞 D：洗涤红细胞 E：压积红细胞

15、男性，59岁。糖尿病史20年。应用混合胰岛素(正规加中效胰岛素)治疗2年。近5年出现高血压，BP 24／6 kPa(180／110 mmHg)。近来经常于晚餐前出现心慌、出汗，伴明显饥饿感。以下哪项措施是不当的 A：可能是低血糖，可适量进餐 B：可监测血糖，调整胰岛素用量

C：调整胰岛素用量加普萘洛尔(心得安)加钙离子拮抗剂 D：调整胰岛素用量加钙离子拮抗剂

E：调整胰岛素用量加血管素张索转换酶抑制剂

16、有关原醛症患者肾脏表现正确的是 A：尿蛋白增加 B：多出现肾衰竭

C：慢性失钾，造成口渴、多饮，继发多尿 D：常易并发尿路感染

E：慢性失钾，肾浓缩功能减退，伴多尿，继发口渴、多饮

17、急性肺脓肿病原体最主要侵入途径____ A．败血症

B．皮肤感染

C．经口、鼻咽腔吸入

D．金黄色葡萄球菌肺炎

E．以上均不对

18、下列哪项指标符合渗出液__ A．胸水蛋白＞30g/L B．胸水蛋白/血清蛋白比值＞0.5 C．胸水LDH＞200IU/L D．胸水LDH/血清LDH＜0.6 E．胸液细胞数＞10×109/L

19、有关脊髓炎诊断不正确的是 A．病前常有上呼吸道感染史 B．病变水平以下肢体瘫痪 C．病变水平以下感觉障碍

D．脑脊液检查压力不高，白细胞数增高，以单核细胞为主，蛋白含量降低，糖和氯化物正常

E．有自主神经障碍

20、下列符合支气管哮喘临床表现的是__ A．阵发性或季节性发作 B．心脏检查无异常表现 C．肺部听诊以哮鸣音为主 D．呼气性呼吸困难 E．咳粉红色泡沫痰

21、慢性肺心病心电图诊断标准的主要条件有__ A．肢导联低电压 B．肺性P波

C．胸前导联重度顺钟向转位 D．心房纤颤

E．右束支传导阻滞

22、下列哪项不是慢性胰腺炎临床表现 A．消瘦 B．脂肪泻

C．Grey-Turner征 D．胰腺假性囊肿 E．黄疸

23、治疗重症肌无力的药物为 A：免疫抑制剂 B：抗胆碱酯酶药 C：皮质类固醇 D：免疫球蛋白 E：神经保护剂

24、癫痫部分感觉性发作的特征是 A：病灶多在中央沟以前 B：针刺感 C：麻木感

D：特殊感觉性发作 E：头部为主

25、关于维生素的说法正确的是 A：谷物中烟酸色氨酸含量低 B：烟酸是水溶性维生素 C：酵母含有较多的烟酸

D：乳和蛋类烟酸含量低，但色氨酸含量高 E：色氨酸不能转化为烟酸

第二篇：内科主治医师考试题范文

1.淋巴瘤最典型的临床表现是

A.慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大 B.发热 C.贫血 D.体重减轻 E.肝脾大

【正确答案】 A

【答案解析】 淋巴瘤是淋巴组织恶性增殖性疾病，因此慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大是其最典型的临床表现。其余各项虽也是淋巴瘤的临床表现，但无特异性，也常见于其他疾病。

2.下列哪项不是Horner综合征的特征 A.眼睑下垂 B.瞳孔缩小 C.眼球内陷

D.同侧额部与胸壁无汗或少汗 E.结膜充血 【正确答案】 E

【答案解析】 Horner综合征多由于位于肺尖部的肺癌(称上沟癌)压迫颈部交感神经，临床表现为眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，同侧额部与胸壁无汗或少汗，而没有结膜充血表现。

3.导致心力衰竭发病和死亡的主要原因是 A.心室重构 B.心内膜炎

C.心室内附壁血栓 D.活动风湿

E.心内膜下心肌梗死 【正确答案】 A

【答案解析】 由各种原因引起的心肌原发性损害及心功能受损，不可避免地会导致心脏发生不同程度的代偿变化，如心腔扩大等。同时心肌细胞、胞外基质、胶原纤维网等都有可能发生相应的变化，即发生心室重构。如基础心脏疾患不能去除，则必然心肌长期负荷过重，细胞能量供应不足，心肌细胞坏死，纤维化增加，顺应性下降，重构明显，形成恶性循环面最终导致死亡。因此，心室重构是心力衰竭发病死亡的直接原因。心内膜炎、活动风湿、心内膜下心肌梗死等都是造成心肌原发性损害的病因，而心室内附壁血栓不是导致心力衰竭的直接病因。

4.结核菌进入人体肺泡后，迅即被下列哪种细胞吞噬 A.小淋巴细胞 B.类上皮细胞 C.肺巨噬细胞 D.郎汉斯巨细胞 E.间皮细胞 【正确答案】 C

【答案解析】 入侵呼吸道的结构菌被肺泡巨噬细胞吞噬。5.呕血住院患者，下列哪项表现最能支持其存在门脉高压 A.脾大 B.腹壁静脉曲张 C.痔核

D.食管下段静脉曲张 E.腹腔积液 【正确答案】 D

【答案解析】 食管下段静脉曲张最能支持其存在门脉高压。6.有关糖尿病的概念不正确的是 A.是一组临床综合征

B.胰岛素绝对缺乏是最主要的改变 C.高血糖是本病的重要标志 D.晚期引起多脏器功能衰竭

E.可引起蛋白、脂肪、水、电解质代谢紊乱 【正确答案】 B

【答案解析】 胰岛素绝对缺乏只存在于1型糖尿病，而临床上绝大多数糖尿病是2型糖尿病，胰岛素缺乏是相对的。

7.下列选项中治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是 A.茶碱类 B.色甘酸二钠 C.抗胆碱能类 D.糖皮质激素 E.钙离子拮抗药 【正确答案】 D

【答案解析】 由于哮喘的病理基础是慢性非特异性炎症，糖皮质激素是当前控制哮喘发作最有效的药物。主要作用机制是抑制炎症细胞的迁移和活化;抑制细胞因子的生成;抑制炎症介质的释放;增强平滑肌细胞β2受体的反应性。

8.下列选项中在体内可转变生成胆色素的原料是 A.胆固醇 B.胆汁 C.胆绿素 D.血红素 E.胆素

【正确答案】 D

9.对于淤血性肝硬化，下列哪项说法不正确 A.Budd-Chiari综合征亦可引起 B.常由右心功能衰竭引起

C.其发生的主要原因为肝小叶中心缺氧 D.主要表现为肝大及腹腔积液 E.无肝功能异常 【正确答案】 E

【答案解析】 肝硬化引起肝功能异常。

10.下列哪种物质不能使食管下端括约肌(LES)舒张 A.促胰液素 B.前列腺素E1 C.促胃液素 D.胰高血糖素 E.血管活性肠肽 【正确答案】 C

【答案解析】 促胃液素无此作用。

11.下列哪一种并发症在溃疡性结肠炎最少见 A.直肠结肠癌变 B.中毒性巨结肠 C.直肠结肠大量出血 D.肠梗阻 E.瘘管形成 【正确答案】 E

【答案解析】 病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层。临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛。病情轻重不等，多呈反复发作的慢性病程。

12.男性，28岁，哮喘急性发作已经2天，患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果，医生认为病情尚不严重，劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外，医生做出病情估计是根据下列指标中的

A.PaCO2降低，pH轻度偏碱 B.PaCO2正常，pH亦在正常范围 C.PaCO2升高，pH明显降低 D.PaCO2升高，pH正常 E.PaCO2升高，pH偏酸 【正确答案】 A

【答案解析】 哮喘患者过度通气，PaCO2降低，是呼吸肌具备代偿能力的反映。相反，如果PaCO2正常，已提示呼吸肌代偿不足，表示病情加重。

13.关于全身血液循环的调节，下列哪项正确 A.全身血管阻力主要由动脉血压决定。B.静脉系统容纳全身50%的循环血容量 C.肾血流量为心排血量的20% D.体内各脏器血流量差异不大 E.冠脉循环对氧的摄取率可达40% 【正确答案】 C

【答案解析】 全身血管阻力主要由动脉口径决定，静脉系统容纳全身60%～70%的循环血容量。

14.诊断亚临床肝性脑病最可靠的检查方法是 A.转氨酶测定 B.血氨测定

C.检查Babinski征 D.检查扑翼样震颤 E.数字连接试验 【正确答案】 E

【答案解析】 心理智能测验对诊断早期肝性脑病最有价值，包括数字连接试验和符号数字试验。

15.肱二头肌反射中枢在 A.颈髓2-3 B.颈髓5-6 C.颈髓3-4 D.颈髓7—8 E.颈髓8，胸髓1 【正确答案】 B

16.根据病因和发病机制，下列贫血分类正确的是 A.红细胞生成减少和造血功能障碍2大类

B.红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血3大类 C.造血原料不足、造血功能障碍和破坏过多3大类 D.红细胞生成减少、红细胞破坏过多2大类 E.造血原料不足、失血、溶血3大类 【正确答案】 B

17.与肝硬化腹腔积液形成机制无关的是 A.门静脉压力增高 B.低白蛋白血症 C.继发醛固酮增多 D.有效循环量不足 E.毛细血管通透性增加 【正确答案】 E

18.我国慢性胰腺炎最常见的病因是 A.酗酒 B.胆道疾病 C.急性胰腺炎 D.高脂血症 E.免疫性疾病 【正确答案】 B

19.慢性肺源性心脏病患者，哪项体征不提示右心室肥厚、扩大 A.叩诊心浊音界向左下扩大 B.剑突下心脏搏动增强 C.肺动脉瓣区第二心音亢进 D.三尖瓣区出现收缩期杂音 E.剑突下心音强于心尖部 【正确答案】 A

20.心源性脑栓塞时，栓塞多发生在 A.大脑前动脉 B.大脑中动脉 C.大脑后动脉 D.椎动脉 E.基底动脉 【正确答案】 B 【答案解析】 心源性脑栓塞是指栓子来源于心脏，一般在大脑中动脉造成栓子最常见。21.下列哪项检查最有助于支气管哮喘的诊断 A.血气分析

B.支气管激发试验 C.肺通气功能 D.过敏原试验 E.胸部X线片 【正确答案】 B

【答案解析】 支气管哮喘的诊断应先常规进行肺通气功能的检查，如果异常应进行支气管舒张试验，如果正常则应进行支气管激发试验，后两者阳性反映呼吸道高反应性的存在，这是哮喘最为重要的病理生理学特征，可以据此确诊哮喘。另一个诊断的方法是观察峰流速的变异率来进行诊断。血气分析并不是诊断哮喘所必需的。虽然哮喘可以出现肺通气功能障碍，但也常见于其他很多疾病，不能作为诊断的主要手段。过敏原试验阳性虽然可见于很多哮喘患者，但并非所有哮喘患者均阳性，也并非所有过敏原阳性的患者均是哮喘，不能作为诊断的依据。

22.在肾疾病中出现血尿最常见的原因是 A.糖尿病肾病 p.高血压肾损伤 C.急性肾小管坏死 D.骨髓瘤肾病 E.多囊肾

【正确答案】 E

【答案解析】 高血压、血尿、巨大肾、结石与腰痛是多囊肾的主要临床表现。血尿是由于囊壁破裂而引起的，位相显微镜检查为正常形态红细胞。大血管病变肾病与肾小管间质疾病时的血尿常较轻微或无血尿。

23.目前认为多数人肾小球疾病是 A.遗传性疾病 B.细菌感染性疾病 C.免疫缺陷性疾病 D.免疫介导的疾病 E.代谢性疾病 【正确答案】 D

【答案解析】 原发性肾小球疾病的发病机制虽未完全阐明，但一般认为多数肾小球疾病是免疫介导性炎症性疾病，它对肾小球疾病发病起主要作用。遗传性肾病、代谢性肾病以及感染直接引起的肾小球疾病较为少见。但遗传或遗传免疫可能与患者对肾小球疾病的易感性、病情的严重性和治疗的反应性有关;而一些非免疫因素如高血压与血流动力学，大量蛋白尿，高尿酸，高血脂与代谢感染等因素在疾病的慢性进展过程中可能成为病变持续、恶化的重要因素。

24.下列哪一项不是肝肾综合征的诱因 A.大量放腹水

B.服用NSAIDs药物 C.自发性腹膜炎 D.消化道出血 E.小剂量用利尿药 【正确答案】 E

【答案解析】 肝肾综合征主要是有效循环血容量不足时引起，NSAIDs可因PGs受抑制诱发肝肾综合征，只有大剂量利尿药才可引起有效血容不足。

25.有关上消化道出血，下列哪项是不正确的 A.上消化道大量出血一般指在数小时内失血量大于1 000ml B.呕血提示胃内潴血量>250～300ml C.粪隐血试验阳性，失血量>5ml/d D.黑粪提示出血>50～75ml/d E.250ml/次可有急性失血表现 【正确答案】 E

【答案解析】 >500ml/次出现晕厥、乏力等血容量不足的表现;>1 000ml/次出血性周围循环衰竭。

26.右下腹部疼痛多为 A.急性胰腺炎 B.胆囊炎 C.急性阑尾炎 D.肾结石 E.结肠炎

【正确答案】 C

【答案解析】 阑尾炎是最常见的肠道炎症病变，其典型的腹痛开始是弥散的，位于上腹部或脐部，腹痛逐渐加重，经数小时后疼痛局限于右下腹，右下腹有固定压痛(麦氏点)。

27.反流性食管炎最主要的发病机制是 A.食管下段括约肌张力增高 B.食管对反流物清除功能削弱 C.碱性反流物所致的食管黏膜损伤 D.食管下段括约肌张力低下

E.胃酸、胃蛋白酶所致的食管黏膜损伤 【正确答案】 D 【答案解析】

28.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是 A.胃角溃疡 B.胃窦溃疡 C.幽门管溃疡

D.十二指肠球部溃疡 E.球后溃疡 【正确答案】 C

【答案解析】 胃窦是胃溃疡常见部位，相对幽门管溃疡来说发生梗阻少一些。29.下列哪项是血源性肺脓肿最常见的病原菌 A.大肠埃希菌 B.变形杆菌

C.金黄色葡萄球菌 D.克雷伯杆菌

E.草绿色溶血性链球菌 【正确答案】 C

【答案解析】 致病菌以金黄色葡萄球菌为主。30.原发性痛风最主要的发病机制为 A.磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强

B.次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏 C.胰岛素抵抗 D.尿酸排泌减少 E.尿酸生成增多 【正确答案】 D 【答案解析】 只有很少数患者是因为磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强或次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏引起痛风，80%～90%原发性痛风患者都是因为肾小管排泌尿酸减少或回吸收过多发病。

31.导致扩张型心肌病最重要的原因之一为 A.病毒性心肌炎 B.遗传 C.中毒 D.代谢异常 E.药物作用 【正确答案】 A

【答案解析】 扩张性心肌病病因不清，近年认为病毒感染是其重要原因。病毒对心肌的直接损伤，或者体液、细胞免疫反应所致的心肌炎可导致和诱发扩张性心肌病。

32.心功能不全时，下列哪项不是其代偿方式 A.交感神经兴奋 B.心肌肥厚

C.血管紧张素分泌增加 D.心腔扩大 E.迷走神经兴奋 【正确答案】 E

【答案解析】 心力衰竭时交感神经兴奋，对心脏有正性变时、正性变力、正性传导的作用，可以代偿性地增加心排血量。而迷走神经对心脏的作用是负性变时、负性变力、负性传导的作用，减少心排血量，在心力衰竭时不被兴奋，不是心功能不全的代偿机制。

33.下列为洋地黄中毒的表现，除了 A。恶心 B.视物模糊 C.黄视或绿视

D.室性期前收缩二联律 E.多饮

【正确答案】 E

【答案解析】 洋地黄中毒反应主要表现为：心血管系统为各种心律失常，如室性期前收缩，可呈二联律;非阵发性交界区心动过速;房室传导阻滞等。消化系统：恶心、呕吐等。中枢神经系统：视物模糊、黄视或绿视、倦怠等。多尿不属于洋地黄的毒性反应。

34.弥散性血管内凝血患者在消耗性低凝期应输入 A.新鲜全血 B.一般贮存全血 C.浓缩红细胞 D.少自细胞红细胞 E.洗涤红细胞 【正确答案】 A 【答案解析】 弥散性血管内凝血患者在消耗性低凝期因凝血而消耗大量凝血因子，同时伴微血管病性溶盘，所以最宜输新鲜全血，以补充凝血因子及红细胞;阵发性睡眠性血红蛋白尿患者因红细胞膜的缺陷面对补体敏感而致血管内溶血，所以应输洗涤红细胞，既可以纠正贫血，又不会因输入补体而促进溶血。反复输血后有输血反应者主要是因为受血者体内产生抗白细胞抗体。

35.帕金森病患者的体征不包括 A.肢体静止性震颤 B.肢体肌张力减低 C.面部表情刻板 D.行走时慌张步态 E.搓丸样动作 【正确答案】 B

36.贫血的诊断步骤不包括 A.了解贫血的程度 B.判断贫血的类型 C.先用铁剂治疗 D.了解贫血的原因 E.查明原发病 【正确答案】 C

37.最重要的可控制的卒中危险因素是 A.高胆固醇和高脂血症 B.糖尿病 C.吸烟 D.高血压病 E.高血黏稠度 【正确答案】 D

38.二尖瓣狭窄血流动力学障碍的结果是造成 A.左房右房扩大 B.右房右窒扩大 C.左室扩大

D.左房扩大，右室肥厚 E.全心扩大 【正确答案】 D

39.与原发性肺结核相符的是 A.右肺尖结核病变 B.肺门空洞病变

C.肺门、纵隔淋巴结肿大 D.右上干酪性肺炎 E.双肺粟粒阴影 【正确答案】 C

40.下列哪项不是决定心脏收缩功能的因素 A.前负荷 B.后负荷 C.心肌收缩力 D.心率和心律 E.动脉血压 【正确答案】 E

41.ⅠB类抗心律失常药物的电生理效应，下列哪项不正确 A.延长动作电位时限 B.不延长动作电位时限 C.缩短动作电位时限 D.缩短有效不应期 E.不延长有效不应期 【正确答案】 D

42.根据病因和发病机制，下列贫血分类正确的是 A.红细胞生成减少和造血功能障碍2大类

B.红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血3大类 C.造斑原料不足、造血功能障碍和破坏过多3大类 D.红细胞生成减少、红细胞破坏过多2大类 E.造血原料不足、失血、溶血3大类 【正确答案】 B

43.风湿性疾病患者的共同症状是 A.发热

B.多系统损害 C.肌肉关节痛 D.晨僵 E.关节肿胀 【正确答案】 C

44.伤寒病人解除隔离的主要标准是 A.体温下降

B.血培养转为阴性 C.体征消失 D.肥达反应阴转

E.症状消失，大便培养，连续2次阴性(间隔5日)【正确答案】 E

45.下列哪项是深反射 A.腹壁反射 B.提睾反射 C.桡骨骨膜反射 D.肛门反射 E.角膜反射 【正确答案】 C

46.急性多发性炎症脱鞘性神经根神经病的首发症状通常为 A.呼吸困难

B.四肢远端对称性无力 C.排尿困难

D.双侧周围性面瘫 E.吞咽困难 【正确答案】 B

47.肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是 A.蛋白质摄入过多

B.肾小管回吸收蛋白质的能力降低

C.肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损 D.肝脏合成蛋白的能力增加 E.肾血流量增加 【正确答案】 C

48.有关酸中毒对机体的影响，正确的是 A.增强心肌收缩力 B.引起低钾血症 C.减少组织的氧利用 D.氧解离曲线右移 E.收缩脑血管 【正确答案】 C

49.继发性甲状旁腺功能亢进症最常见的病因是 A.甲状旁腺腺瘤 B.急性肾炎 C.肾小管酸中毒 D.尿毒症

E.Liddle综合征 【正确答案】 D

【答案解析】 低钙血症和高磷血症肾功能障碍时，尿磷排出减少，导致血磷升高。磷从肠道代偿排出而与钙结合，限制了钙的吸收，加上厌食和肾病时的低蛋白血症，以及肾脏患病后1.25(OH)2D3生成障碍等，都会使血钙减少。高血磷和低血钙刺激甲状旁腺，引起继发性甲状旁腺功能亢进，导致骨质钙化障碍，这在幼年病人会产生佝偻病，成年病人则出现尿毒症性骨病，如纤维性骨炎、骨软化症、骨质疏松、骨硬化症等。

50.导致心力衰竭发病和死亡的主要原因是 A.心室重塑

B.心室内附壁血栓 C.心内膜下心肌梗死 D.心内膜炎 E.活动风湿 【正确答案】 A

第三篇：江苏省2015年上半年主治医师(放射科)实操考试题

江苏省2015年上半年主治医师(放射科)实操考试题

一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、男性，26岁，发育尚可。反复发生上呼吸道感染，近来出现气急，心悸，易疲劳。听诊肺动脉瓣区第二心音亢进，可听到收缩期杂音。行胸部X线平片检查如下图：

2、肺源性心脏病主要表现是

A．左心房右心室增大

B．右心室肥大

C．右心房增大

D．右心房左心室增大

E．左心室增大

3、下列哪一项采用了MRI水成像技术

A．弥散成像

B．灌注成像

C．MRA

D．脂肪抑制

E．MR内耳成像

4、X线平片肺动脉高压的诊断标准为右下肺动脉横径

A．＜15mm

B．＞15mm

C．＜10mm

D．＞10mm

E．＞12mm

5、下列诊断颅底骨折的依据中最确切的是

A．皮下溢血斑

B．脑脊液漏

C．意识障碍

D．耳道或鼻腔出血

E．X线检查可疑颅底骨折

6、下列关于Kerley B线的描述，不正确的是

A．长约2cm，水平走行的线状影

B．与胸膜面大致垂直

C．多见于肋膈角

D．长约4cm，自外周引向肺门，与肺纹理走行不一致的细线影

E．其病理基础为多种原因所致的小叶间隔增厚

7、关于脾脏的表述，错误的是

A．位于左季肋部

B．上缘前部有2～3个脾切迹

C．是腹膜间位器官

D．贴于膈肌穹隆下面

E．脏面近中央处有脾门

8、颅脑外伤时，疑有凹陷性骨折应投照

A．正位片

B．侧位片

C．颅底位片

D．切线位片

E．30°前后位

9、异位甲状腺最常位于

A．甲状软骨后方

B．舌骨后方

C．舌根部

D．胸骨后区

E．心包旁

10、DSA检查中，与球管负载有关的技术参数是

A．对比剂浓度

B．采集帧频率

C．减影方式

D．噪声消除方式

E．采集矩阵大小

11、中颅窝孔、裂由前到后的顺序为

A．圆孔-棘孔-卵圆孔-破裂孔

B．棘孔-破裂孔-圆孔-卵圆孔

C．卵圆孔-圆孔-破裂孔-棘孔

D．破裂孔-棘孔-卵圆孔-圆孔

E．圆孔-破裂孔-卵圆孔-棘孔

12、不属于进行MRI检查适应证的是

A．脑肿瘤

B．脊髓病变

C．脑血管病变

D．肺气肿

E．主动脉夹层

13、X线诊断心包积液较可靠的方法是

A．透视下看心脏搏动情况

B．X线片看心影是否呈烧瓶状

C．右前斜位吞钡看食管压迹有无加深

D．左前位X线片看室间沟深浅

E．以上都不是

14、发生共振现象要求供应者和接受者下列哪种参数一致 A．形状

B．频率

C．密度

D．重量

E．体积

15、肺内发生钙化的转移瘤，原发灶可为

A．乳腺癌

B．骨肉瘤

C．恶性甲状腺肿瘤

D．前列腺癌

E．以上均有可能

16、甲状腺功能亢进131I治疗的适应证是

A．年龄在25岁以上，甲状腺中度弥漫性肿大者

B．经抗甲状腺药物治疗无效、过敏或治疗后复发者

C．有手术禁忌证

D．拒绝手术治疗或经手术治疗后复发者

E．以上均是

17、下列哪一项不属于基底节结构

A．尾状核

B．豆状核

C．屏状核

D．杏仁核

E．丘脑

18、MRI显示心内膜垫缺损的基本体位是

A．横断位或四腔位

B．横断位或冠状位

C．四腔位或冠状位

D．长轴位或横断位

E．四腔位或长轴位

19、X线机房的主防护应该有铅当量的厚度为

A．4mmPb

B．3mmPb

C．2mmPb

D．1mmPb

E．0.5mmPb 20、关于脑脓肿的描述，错误的是

A．其主要感染途径是鼻窦和乳突感染逆行进入颅内

B．细菌侵入引起局限性脑内炎症并形成脓腔，称脑脓肿

C．脑脓肿可分脑炎早期、脑炎晚期、脓肿形成早期和脓肿形成晚期

D．脑脓肿应该与胶质瘤和转移癌相鉴别

E．脓肿晚期增强扫描，脓肿壁呈均匀环状强化

21、左心室造影可选择下列哪个体位

A．30°左前斜位

B．60°右前斜位

C．30°右前斜位

D．正位

E．左侧位

22、甲状腺合成甲状腺素需要

A．钙

B．钾

C．碘

D．镁

E．铁

二、多项选择题（每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、微小听神经瘤直径

A．＜1cm

B．＜2cm

C．＜1.5cm

D．1～1.5cm

E．2cm

2、肺动脉主干在后前位X线片上位于

A．左心缘中段

B．右心缘下段

C．左心缘上段

D．左心缘下段

E．右心缘上段

3、下列描述中属于脑内征象的是

A．邻近颅板增生

B．邻近颅板破坏

C．白质挤压征

D．瘤周水肿

E．脑沟增宽

4、支气管扩张的X线影像表现，下述哪项不对

A．胸片正常可除外此病

B．局部肺纹理增多、走行紊乱

C．囊状或蜂窝状影

D．不规则杵状致密影

E．不规则管状透明影

5、胃肠钡餐造影时，腔外龛影与憩室的共同之处不包括 A．均为良性病变

B．均突出于胃肠轮廓之外

C．均有黏膜进入

D．均可呈乳头状

E．均为胃或肠壁受累

6、颈动脉体瘤的超声特点，以下描述错误的是

A．多呈等回声

B．边界清楚

C．有活动度

D．肿瘤向两侧活动，垂直方向活动受限

E．肿瘤有丰富的动静脉血流信号

7、右心室平均直径约为

A．20mm

B．25mm

C．30mm

D．35mm

E．40mm

8、患者，女，83岁，胸部CT图像如下。则最确定的诊断为

A．食管裂孔疝

B．胸主动脉瘤

C．胸主动脉夹层破裂

D．后纵隔囊实性占位性病变

E．无明显异常

9、升主动脉及上腔静脉在后前位胸片上位于

A．右心缘下段

B．右心缘中段

C．右心缘上段

D．左心缘上段

E．左心缘中段

10、下列关于电子束CT表述，正确的是

A．有电影成像方式和体积扫描方式

B．有流动成像方式和电影成像方式

C．流动成像方式测定心脏结构异常

D．电影成像方式用作流量分析

E．电影成像方式用来测定左室总体和区域性功能

11、关于支气管肺炎，下列说法错误的是

A．多见于婴幼儿、年老体弱患者

B．X线表现为双肺上中野沿支气管分布的斑片状略高密度影

C．临床表现重，多有高热、咳嗽

D．发生于年老体弱者，体温可不高

E．治疗不当可形成支气管扩张及机化性肺炎

12、患者，男，40岁，因进食困难，逐渐加重半年就诊，钡餐造影检查示食管明显扩张，蠕动减弱，食管远端呈鸟嘴状，表面尚光整，服温水后，对比剂部分进入胃内。钡餐检查如图所示

13、有关中耳胆脂瘤的描述，不正确的是

A．局部均匀低密度软组织占位

B．病变强化明显

C．听小骨吸收破坏

D．破坏腔边缘可有明显骨质硬化

E．乳突部胆脂瘤内耳结构多无破坏

14、患者，男，73岁，有甲状腺癌病史，近1周咳嗽，拍胸片可见双肺弥漫分布的小结节影，双中下肺较多，最可能的诊断为

A．尘肺

B．粟粒性肺结核

C．甲状腺癌肺转移

D．结节病

E．淋巴瘤

15、肝胆动态显像剂99mTc-HIDA主要是由肝脏的什么细胞摄取

A．多角细胞

B．星形细胞

C．吞噬细胞

D．成骨细胞

E．白细胞

16、生殖细胞瘤和髓母细胞瘤都好发于

A．老年

B．青壮年

C．中青年

D．中老年

E．小儿

17、解剖上，腮腺分为浅深两叶，其分界为

A．面神经管

B．面神经

C．腮腺导管开口

D．腮腺动脉

E．面静脉水平

18、目前对可疑肺栓塞患者常用的最有效的检查方法为

A．肺灌注及肺通气显像

B．CTPA

C．DSA

D．X线胸片

E．常规CT平扫

19、X线检查左心房最有效的方法为

A．左前斜位加食管吞钡

B．右前斜位加食管吞钡

C．后前位

D．右侧位

E．右前斜位 20、肺结核空洞一般可为 A．薄壁空洞

B．厚壁空洞

C．虫蚀样空洞

D．以上都是

E．以上都不是

21、与平片相比，下列哪一项不是CT的优势

A．密度分辨率高

B．空间分辨率高

C．解剖分辨率高

D．增强扫描有利于病变定性

E．可进行多方位重建

22、下列关于超声检查甲状腺疾病的描述，错误的是

A．用于鉴别孤立性结节与多发结节性甲状腺肿

B．确定甲状腺结节的性质

C．用于引导穿刺活检

D．帮助评价颈部淋巴结是否转移

E．确定肿瘤是否侵犯甲状腺外周组织

第四篇：2016年中西医结合内科主治医师考试题

2016年中西医结合内科主治医师考试题

1、急性一氧化碳中毒，在意识障碍恢复后，可经过多长时间的“假愈期”而出现迟发脑病

A.30天左右

B.2～60天

C.5～10天

D.72天

E.6个月

参考答案:B

2、一贯煎的药物组成中不包括

A.熟地

B.沙参

C.麦冬

D.当归

E.川楝子

参考答案:A

3、泄泻的基本病机在于

A.感受外邪

B.脾胃虚弱

C.脾虚湿盛

D.食滞肠胃

E.肾阳虚衰

参考答案:C

4、下列属于缺血性中风的临床综合征是

A.脑内动脉闭塞综合征

B.大脑中动脉闭塞综合征

C.大脑前动脉闭塞综合征 D.大脑后动脉闭塞综合征

E.小脑后中动脉或椎动脉闭塞综合征

参考答案:E

5、霍乱对机体的影响最重要的是

A.严重脱水

B.严重酸中毒

C.心功能不全

D.急性脑水肿

E.严重败血症

参考答案:A

6、单卵性孪生子，如果一个人发生白血病，另一个人的发病率达

A.1／3

B.1／4

C.1／5

D.1／6

E.1／7 参考答案:C

7、当二尖瓣狭窄患者出现端坐呼吸、紫绀、咳粉红色泡沫、两肺满布水泡音时，说明病情已处于

A.肺动脉高压期

B.代偿期

C.右心衰竭期

D.左心房衰竭期

E.疾病终末阶段

参考答案:D

8、支气管哮喘病入的致病因素中，占主要地位的是

A.呼吸道感染

B.遗传因素

C.吸入性变应原

D.食物因素

E.刺激性气体

参考答案:B

9、甲状腺功能亢进症危象最主要的临床表现是

A.心率>160 次／min，体温>39℃，腹泻

B.心率加快，血压高，头晕，头痛

C.心悸、气促、呕吐、腹泻

D.心率加快，心悸头晕

E.血压高、头痛、气促、腹泻

参考答案:A

10、慢性阻塞性肺气肿的体征，下列哪一项是错误的

A.桶状胸

B.语颤增强

C.心音遥远

D.呼吸音减低、呼气延长

E.肝浊音界下移

参考答案:B

11、急性特发性血小板减少性紫癜多见于

A.老人

B.儿童

C.青年

D.壮年

E.婴儿

参考答案:B

12、急性肾小球肾炎多发于

A.老年人

B.青年

C.儿童

D.壮年

E.各类人群

参考答案:C

13、慢性肾功能衰竭最早和最常见的症状是

A.血液系统表现

B.心血管系统症状

C.胃肠道表现

D.神经、肌肉系统表现

E.呼吸系统症状 参考答案:C

14、心电图以R波为主的导联中，一过性ST段下移、T波倒置，发作缓解后恢复，最可能为

A.心肌梗死

B.典型的心绞痛发作

C.无症状型冠心病

D.缺血性心肌病型冠心病

E.心力衰竭

参考答案:B

15、慢性胰腺炎晚期具有特征性表现的并发症为

A.糖尿病

B.脂肪泻

C.消化道出血

D.胰腺假性囊肿形成 E.胰腺癌

参考答案:B

16、放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进的适应证不包括

A.年龄在25岁以上

B.中度甲亢

C.经ATD治疗无效

D.甲状腺危象

E.不宜手术

参考答案:D

17、下列哪项不是甲状腺功能亢进(瘿气)的中医的分型

A.湿热阻滞证

B.气滞痰凝证

C.阴虚火旺证

D.气阴两虚证

E.肝火旺盛证

参考答案:A

18、既往有哮喘病史的甲状腺功能亢进症病人，不宜使用

A.丙硫氧嘧啶

B.甲硫氧嘧啶

C.甲巯咪唑

D.心得安

E.卡比马唑

参考答案:D

19、小肠能够吸收食物中的胆固醇的

A.20％

B.25％

C.30％

D.35％

E.40％

参考答案:E

20、地方性甲状腺肿最常见的原因是

A.先天性甲状腺激素合成障碍

B.缺碘

C.长期服用含碘药物

D.致甲状腺肿物质

E.摄碘过多

参考答案:B

21、阳气虚衰所致发热治疗时应选

A.六味地黄丸

B.杞菊地黄丸

C.左归丸

D.右归丸

E.金匮肾气丸

参考答案:E

22、误服或有意吞服强酸或强碱所致之急性腐蚀性胃炎，幸存者常遗留的后遗症是

A.萎缩性胃炎

B.食管或幽门瘢痕

C.溃疡病

D.胃黏膜脱垂

E.肥厚性胃炎

参考答案:B

23、下列哪项不是Ⅱ度I型房室阻滞的表现

A.PR间期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传心室

B.相邻RR间期进行性缩短，直至一个P波不能下传心室

C.最常见的房室传导比率为3：2或5：4 D.是最常见的Ⅱ度房室阻滞类型

E.心房冲动传导突然阻滞，但PR间期恒定不变

参考答案:E

24、治疗心脾两虚型癫证用

A.归脾汤

B.四君子汤

C.八珍汤

D.大补阴丸

E.养心汤

参考答案:E

25、浸润型肺结核与慢性纤维空洞型肺结核分型主要鉴别依据是

A.年龄

B.X线胸片表现

C.痰菌检查

D.结核菌素试验

E.血沉

参考答案:B

26、诊断阻塞性肺气肿有决定意义的辅助检查是

A.支气管镜检查

B.X线胸片

C.血气分析

D.肺通气功能

E.血常规

参考答案:D

27、一氧化碳中毒，最易受损的器官是

A.大脑

B.肝脏

C.肾脏

D.肺脏

E.眼睛

参考答案:A

28、在阳水中水湿浸渍型的代表方剂是

A.越婢加术汤

B.麻黄连翘赤小豆汤

C.五皮饮合胃苓汤

D.实脾饮

E.真武汤

参考答案:C

29、肺癌的病因是

A.邪毒侵肺

B.烟毒内落

C.正气内虚

D.痰浊阻肺

E.以上都不是

参考答案:E

30、脑血栓形成不应出现

A.昏迷

B.失语

C.共济失调

D.脑膜刺激征

E.吞咽困难

参考答案:D

31、神经衰弱治疗最主要的是

A.抗焦虑药物治疗

B.心理治疗

C.中药治疗

D.胰岛素低血糖疗法

E.针灸治疗

参考答案:B

32、治疗亚硝酸盐引起的高铁血红蛋白血症的药物有

A.解磷定

B.阿托品

C.纳洛酮

D.亚甲蓝

E.以上都错

参考答案:D

33、风心病二尖瓣关闭不全最具有特征性的体征是

A.心尖区Ⅲ级以上全收缩期吹风样杂音

B.心尖搏动向左下移位

C.第三心音

D.肺动脉瓣区第二心音亢进

E.心尖区Ⅱ级以上舒张期隆隆样杂音

参考答案:A

34、胃苓汤可用于治疗泄泻之

A.寒湿泄泻之表邪偏重者

B.寒湿泄泻之湿邪偏重者

C.寒湿泄泻之寒邪偏重者

D.脾虚泄泻

E.暑湿泄泻

参考答案:B

B1 每组试题共用若干个备选答案，请从中选择一个最佳答案。（每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择）

【35~39共用选项】

A．血尿伴肾绞痛

B．血尿伴膀胱刺激征

C．血尿伴高血压

D．血尿伴腰部包块

E．尿伴皮肤黏膜出血

提示病变位于膀胱或后尿道的是

参考答案:B

急、慢性肾小球肾炎，多见于

参考答案:C

流行性出血热、败血症多见于

参考答案:E

肾囊肿、肾结核多见于

参考答案:D

可起源于结石等所致的尿路梗阻的是

参考答案:A

【40~44共用选项】

A．苦寒

B．香燥

C．滋腻

D．甘寒

E．食疗

治疗肺痨当补虚培元，但不可过于

参考答案:C

治疗肺痨当补脾助肺，常加

参考答案:D

治疗肺痨在滋阴同时，常加甘淡实脾之品，但用药不宜

参考答案:B

治疗肺痨虚热之时，不可太过

参考答案:A

治疗肺痨在用药物补虚时，应适当加用

参考答案:E

【45~46共用选项】

A．风热犯肺证

B．痰热郁肺证

C．寒饮伏肺证

D．痰湿蕴肺证

E．肺气亏虚证

45、李某，50岁。有慢性支气管炎病史。现症见高热，咳嗽，咳痰黄稠，胸胁胀满，咳时引痛，面赤，口干而黏，舌质红，舌苔薄黄腻，脉滑数。其证型是

参考答案:B

46、曹某，70岁。有慢性支气管炎病史。因受凉后急性发病，现症见咳嗽，咳痰白稀，伴

恶寒，鼻塞，流清涕，无汗，口不渴。舌淡红、苔薄白，脉浮紧。其证型是

参考答案:C

【47~50共用选项】

A．气滞血瘀

B．肝胆气郁

C．肝胆湿热

D．阴虚郁滞

E．结石梗阻

表现右胁胀满疼痛连及右肩，遇怒加重，伴胸闷，善太息，嗳气者，属胆胀之

参考答案:B

表现右胁胀满疼痛，伴胸闷，纳呆，恶心，口苦，心烦者属

参考答案:C

表现右胁隐隐作痛，略有灼热感，口燥咽干，易怒，胸中烦热，头晕目眩，午后低热者属

参考答案:D

表现右胁绞痛，阵发加剧，且窜至肩背者属

参考答案:E

【51~52共用选项】

A．龙胆泻肝汤

B．知柏地黄汤

C．八正散

D．补中益气汤

E．萆薢分清饮

治疗慢性肾盂肾炎肾阴亏虚证应首选

参考答案:B

治疗慢性肾盂肾炎脾肾气虚证应首选

参考答案:D

A2 每道试题以一个小案例出现的，其下有若干个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

53、女，70岁。症见突然昏倒，不省人事，目合口张，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多，大小便自遗，肢体软瘫，舌痿，脉细弱。其治法是

A.豁痰熄风，辛温开窍

B.祛风养血通络

C.祛风除痰，宣窍通络

D.益气回阳，救阴固脱

E.清肝熄风，辛凉开窍

参考答案:D

54、患者突然狂暴无知，打人毁物，气力超人，渴喜冷饮，溲赤，大便10天未解，舌 质红绛，苔黄腻垢，脉滑数有力。证属

A.气血凝滞

B.痰火扰心

C.火盛伤阴

D.心肾失调

E.心脾两虚

参考答案:B

55、男，60岁。多食，多饮，夜尿多，消瘦6年，伴倦怠乏力，自汗，气短懒言，口渴多饮，五心烦热，心悸失眠，溲赤便秘。舌红少津，舌体胖大，苔花剥，脉细数。检查：

血糖12.3mmol／L，尿糖(+++)，其证型是

A.阴虚热盛

B.阴阳两虚

C.气阴两虚

D.血瘀气滞

E.阴阳欲绝

参考答案:C

56、女，30岁。不规则发热半年，伴关节疼痛，3个月来双颧部出现高出皮面的固定红斑就诊。医师疑为SLE，进行以下体检和实验室检查，不支持SLE诊断的是

A.口腔溃疡和抗核抗体阳性

B.肝脾大，脱发和雷诺现象

C.胸腔积液，雷诺现象和LE细胞阳性

D.心包积液，低补体血症和皮肤狼疮带阳性

E.行为异常，幻觉，血细胞减少和RF阳性

参考答案:B

57、男性，65岁，刺激性咳嗽，间断小量咯血半个月，x线检查右侧中等量胸腔积液，既往体健，有吸烟史40年，考虑为原发性支气管癌，为明确诊断，下列哪项检查最重要

A.胸腔穿刺，胸水癌细胞检查

B.支气管镜检查

C.CT D.痰查找癌细胞

E.抽胸水后，复查X线胸片

参考答案:B

58、患者，男，64岁。高血压病史5年，晨起突然口齿不清，口角斜，左侧肢体活动障碍。应首选的检查项目是

A.腰穿脑脊液

B.脑血管造影

C.脑电图

D.头部CT

E.脑超声波

参考答案:D

有高血压病史，突然出现中风-中经络的临床表现，应高度怀疑脑血管病的诊断，首选的检查项目应为D头部CT，对于出血病灶多可即刻发现，梗塞的病灶24-48小时后发现低密度灶。本题考点为脑血管病的检查诊断。

59、女孩，10岁。消瘦，尽管增加热量的摄入，2个月内体重仍减少9 kg，同时出现极度口渴、夜尿及疲劳。体查：除轻微脱水外余无异常。实验室检查：血糖17 mmol／L，血钠140mmol／L，血钾4.5mmol／L，血氯101mmol／L，血碳酸氢盐21mmol／L，尿糖(++++)，尿酮大量存在。以下关于此种情况的陈述，错误的是

A.在糖尿病病人中，此种类型占10％以下

B.病人因胰腺胰岛素释放减少而使血糖升高

C.此类病人绝大多数都有正常的体型

D.进入青春期时，此病人的胰岛素需要量将减少

E.此类病人中，约有1／3者可出现暂时性的缓解

参考答案:D

60、男性，56岁，反复发作上腹部疼痛6年余，近日出现上腹胀痛，伴呕吐，呕吐物为隔餐食物，查体可见上腹部饱满，有震水音，最可能的诊断为

A.胃癌

B.慢性胃炎

C.胃下垂

D.消化性溃疡合并幽门梗阻

E.胃黏膜脱垂症

参考答案:D

61、女，45岁。反复腰痛2年，再发1个月。症见尿频，尿急，低热，倦怠乏力，食欲不振，口干咽燥，腰膝酸软，舌淡红，苔少，脉细数。体查：未见明显阳性体征。检查：尿检白细胞5～10个／HP，两次尿高渗培养均为大肠埃希菌。其诊断是放射性核

A.慢性肾盂肾炎邪恋正虚证

B.慢性肾盂肾炎热毒伤络证

C.急性肾盂肾炎邪恋正虚证

D.急性肾盂肾炎热毒伤络证

E.慢性肾盂肾炎肺胃炽热证

参考答案:A

62、患者突然发生神昏，半身不遂，肢体松懈瘫软，四肢不温，痰涎壅盛，舌质暗淡，苔白腻，脉沉滑。西医诊断为脑出血。治疗首选方剂是

A.天麻钩藤饮

B.安宫牛黄丸合羚羊角汤

C.涤痰汤加减送服苏合香丸

D.镇肝熄风汤

E.真方白丸子

参考答案:C

63、患者小便量少，甚至无尿，呕吐，烦躁，神昏，舌淡，苔白，脉沉细，其主方是

A.《千金》温脾汤合吴茱萸汤

B.《千金》温脾汤合知柏地黄丸

C.无比山药丸合四君子汤

D.六味地黄丸合四物汤

E.以上都不是

参考答案:A

64、女，66岁。多食、多饮、多尿、消瘦4年，伴胸闷痛，肢体麻木，面色晦暗。舌暗，苔薄白，脉弦。检查：血糖12.3.mmol／L，心电图示心肌缺血，治疗应首选

A.硝酸甘油加明目地黄丸

B.喹磺环己脲加桃红四物汤

C.硝苯吡啶加复元活血汤

D.喹磺环己脲加六味地黄丸

E.硝苯吡啶加消渴丸

参考答案:B

65、支气管哮喘危重度病人，症见喘促持续不解，逐渐加剧，张口抬肩，面唇青紫，心悸，四肢厥冷，汗出如珠，脉微欲绝。其证型是

A.肺肾气虚，痰浊内蕴

B.肺肾气虚，心阳欲脱

C.肺失宣肃，肺气上逆

D.肺脾气虚，肺不主气

E.肺肾两虚，气失摄纳

参考答案:B

66、患者，女，22岁。寒战高热，腰痛，尿频、尿急、灼热刺痛，舌红苔黄，脉濡数。检查：体温38℃，双肾区叩击痛，血白细胞19.5×109/L，中性90％，尿白细胞20个/高倍视野，尿大肠杆菌培养，菌落记数＞105/L。治疗应首选

A.庆大霉素加八正散

B.氟哌酸加易元散

C.氟哌酸加龙胆泻肝汤

D.庆大霉素加萆薢分清饮

E.庆大霉素加知柏地黄汤

参考答案:A

本例从临床表现和尿白细胞增多、尿细菌检查阳性，可以确诊急性肾盂肾炎，四诊合参辨证属膀胱湿热型，中药方剂应选八正散，治疗当以抗生素抗感染合八正散加味，故选A。本题考点为急性肾盂肾炎的诊治。

67、男，70岁。因胸闷、心前区疼痛2小时入院。体查：神志欠清，大汗，血压60／40mmHg，心率112次／min。检查：血糖16.1mmol／L，心电图示心室侧壁心肌梗死。有高血压史，否认糖尿病史。下列对血糖增高的处理正确的是

A.静脉滴注小剂量胰岛素，密切监测血糖，及时调整剂量

B.可能是应激性高血糖，可不用处理

C.可皮下注射短效胰岛素，每天3次

D.可口服半衰期较短的磺脲类降糖药

E.可口服二甲双胍

参考答案:A

A3/A4 每个案例下设若干道小题，请在每一道试题下面的备选答案中选择一个最佳答案。(试题编号:549743)【68~72共用题干】

患者，女，35岁，突起寒战，高热，全身不适，食欲减退，恶心呕吐伴尿频、尿急、尿痛，查体温39.5℃，ECG(-)，镜检尿WBC满布视野，少数白细胞管型，尿PRO(++)，尿菌数为150000／ml。

68本病可能的诊断为

A.慢性肾盂肾炎

B.急性肾盂肾炎

C.慢性肾炎

D.急性肾炎

E.急性肾小球肾炎

参考答案:B

69镜检尿WBC满布视野主要提示病变在 A.上尿路

B.中尿路

C.下尿路

D.远尿路

E.近尿路

参考答案:A

70做尿菌定量培养时多采用

A.清洁中段尿

B.上段尿

C.下段尿

D.中、下段尿

E.段或中段尿

参考答案:A

71尿菌定量培养对本病的意义

A.以便及时选用有效抗生素

B.与其他病证做鉴别

C.确定是否真性细菌尿

D.确定是否假性细菌尿

E.明确该病因

参考答案:C

72对于本病治疗最重要的是

A.解热药

B.抗菌药物

C.止吐药

D.止痛药

E.促消化药

参考答案:B

【73~75共用题干】

汤某女，27岁，头晕头痛，目眩1月余，手足麻木，偶有时拘紧，经期紊乱，面色苍白无华，舌质淡脉细涩。

73此病中医证型是

A.脾不统血

B.肝血虚

C.心肾不交

D.肾气虚

E.心气虚

参考答案:B

74此病例的治法是

A.补气养血

B.补肾气

C.补血养肝

D.益气温阳

E.滋养肝肾

参考答案:C

75此病例适用的方剂是

A.归脾汤

B.四物汤

C.柴胡疏肝散

D.左归丸

E.右归丸

参考答案:B

【76~77共用题干】

男性，35岁，间断性上腹部疼痛10余年，多为空腹及夜间痛，进食减轻，伴烧心返酸。中午时与朋友聚餐，大量饮酒，于两个小时前突然发生上腹部剧烈疼痛，大汗淋漓，急诊入院。查体上腹部偏右有明显压痛和反跳痛，腹肌轻度紧张。

76临床初步诊断是

A.急性胰腺炎

B.胆石症

C.急性胃炎

D.胃溃疡穿孔

E.十二指肠溃疡穿孔

参考答案:E

77为进一步明确诊断应做哪项检查

A.月干胆脾胰B超

B.腹部X线平片

C.胃镜

D.胃液分析

E.腹部CT 参考答案:B

【78~80共用题干】

陈某，男，28岁，因房事过度而出现腰背酸痛，阳痿，伴有小便不禁，面色苍白，肢体有冷感，偶尔早晨腹泻，舌质淡胖，有齿痕，苔白，脉沉迟。

78此病中医证型是

A.肾气虚

B.肾阴虚

C.肾阳虚

D.心肾不交

E.肺气虚

参考答案:C

79此病的治法是

A.温中健脾

B.温补肾阳

C.补益肝肾

D.养阴润肺

E.滋阴养心

参考答案:B

80此病所用的方剂是 A.右归丸

B.左归丸

C.金匮肾气丸

D.六味地黄丸

E.四神丸

参考答案:A

【81~83共用题干】

张某，近日，心情烦躁不安，健忘，失眠，多梦，伴有五心烦躁，盗汗，心悸，口干，舌红，少津，脉细数。

81此病属中医证型的

A.心脾两虚

B.心阴亏虚

C.心肾不交

D.肝火上炎

E.肝胃不和

参考答案:B

82此病的治法是

A.养心安神

B.补益气血

C.调和营卫

D.滋阴养血、补心安神

E.滋阴养精、补益肝肾

参考答案:D

83此病所用方剂是

A.右归丸

B.左归丸

C.天王补心丹

D.知柏地黄汤

E.归脾汤

参考答案:C

【84~85共用题干】

患者女性，54岁，主因恶心呕吐食欲不振，精神萎靡2天，既往有产后大出血史，后长期闭经，今查：毛发、腋毛、眉毛稀少，乳房萎缩，皮肤干而粗，少弹性，颜面虚浮，血压85／55mmHg，脉搏细弱。FSH、TSH、ACTH均低，TT3，TT4均低于正常。

84本病诊断为

A.腺垂体功能减退症

B.神经性厌食

C.甲状腺功能减退症

D.胃泌素瘤

E.垂体瘤

参考答案:A

85治疗首选的激素是

A.甲状腺激素

B.肾上腺皮质激素

C.雌激素

D.烯雌酚

E.黄体酮

参考答案:B

【86~89共用题干】

患者常某，呃逆一周余，症见呃声低长无力，气不得续，泛吐清水，脘腹不舒，喜温喜

按，面色淡白，手足不温，纳呆便溏，舌质淡，脉细弱。

86此病例治法为

A.温胃散寒，和中降逆

B.温补脾胃，和中降逆

C.温补脾胃，和中止呕

D.温中散寒，降逆止呕

E.益气健脾，和中降逆

参考答案:B 87治疗首选

A.理中汤

B.丁香散

C.橘皮干姜汤

D.补中益气汤

E.肾气丸

参考答案:A

88(假设信息)如果患者出现脘腹胀满，脾虚气滞，可加用

A.丁香、柿蒂

B.橘皮、竹茹

C.香附、木香

D.旋覆花、代赭石

E.丁香、代赭石

参考答案:C

89(假设信息)若日久不愈，出现呃声难续，气短乏力，可用

A.附子理中汤

B.肾气丸

C.七味都气丸

D.补中益气汤

E.香砂六君子

参考答案:D

【90~93共用题干】

患者中年女性，平时性情急躁，2天前与人口角遂出现右胁部胀痛，灼热感，伴口干口苦，目赤，心烦而夜不能寐，纳呆，大便干，小便黄赤，舌红苔薄黄而干，脉弦数。

90本病属中医何病范畴 A.胆胀

B.胁痛

C.郁证

D.黄疸

E.失眠

参考答案:A

91其证型为

A.肝胆气郁

B.胆腑郁热

C.肝胆湿热

D.阴虚郁滞

E.肝火上炎

参考答案:B 92其治法为

A.疏肝利胆，理气通降

B.清热利湿，疏肝利胆

C.清肝泻火，理气解郁

D.清泻肝胆之火，解郁止痛

E.滋阴清热，疏肝利胆

参考答案:D 93其处方宜选

A.柴胡疏肝散

B.龙胆泻肝汤

C.清胆汤

D.茵陈蒿汤

E.丹栀逍遥散

参考答案:C

【94~96共用题干】

男性，62岁，有冠心病史，因感冒后补液过快，突然发生严重呼吸困难半小时，咳粉红色泡沫痰，查体：端坐呼吸两肺布满湿性罗音。

94诊断为

A.急性左心衰竭

B.急性右心衰竭

C.自发性气胸

D.支气管哮喘发作

E.全心衰竭

参考答案:A

95紧急处理哪项不正确

A.高流量鼻导管吸氧

B.吗啡

C.硝酸甘油静点

D.静脉给予β受体阻滞剂

E.静脉给予西地兰

参考答案:D

96患者应采取的体位是

A.仰卧位

B.半卧位

C.左侧卧位

D.右侧卧位

E.坐位

参考答案:E

患者中年女性，腹大坚满，皮色苍黄，腹壁青筋暴露2年，经中西药物综合治疗，病情尚稳定。近1周因感冒发烧引起腹部胀满加重，不欲食，恶心呕吐，吐出物为暗红色血液，大便色黑，舌红苔黄而干，脉弦数。

97本病中医应诊断为 :A

A.臌胀

B.吐血

C.痞满

D.便血

E.感冒

98辨证属何型 :D A.肝脾血瘀

B.湿热蕴结

C.肝肾阴虚

D.臌胀出血

E.肝火上炎

99其治法为 :C A.活血化瘀，收敛止血

B.活血行气，凉血止血

C.清胃泄火，化瘀止血

D.滋养肝肾，凉血化瘀

E.清肝泄火，凉血止血

100处方宜选 :B

A.调营饮

B.泻心汤合十灰散

C.小蓟饮子

D.龙胆泻肝汤合十灰散

E.一贯煎合失笑散

第五篇：2015年西藏主治医师(内科)职称试题

2015年西藏主治医师(内科)职称试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、尿液中吞噬细胞来自血液中的 A．红细胞

B．嗜酸性粒细胞 C．嗜碱性粒细胞 D．单核细胞 E．淋巴细胞

2、X线透视下见肺门舞蹈征的是以下哪项先心病的特征性变化 A：主动脉瓣狭窄 B：动脉导管未闭 C：主动脉窦动脉瘤 D：主动脉瓣关闭不全 E：室间隔缺损

3、心脏叩诊呈普大型，不随体位改变常见于 A．肺源性心脏病 B．高血压性心脏病 C．扩张型心肌病 D．心包积液

E．主动脉瓣关闭不全

4、白塞病的诊断标准中，必要条件是10 A：复发性口腔溃疡，每年3次 B：复发性外阴溃疡，每年3次 C：眼炎

D：皮肤病变 E：针刺反应阳性

5、胰源性霍乱的致病因素是 A．促胃液素 B．胰蛋白酶 C．血管紧张素 D．血管活性肠肽 E．血管升压素

6、门脉高压症的三大临床表现是

A．恶心呕吐，侧支循环的建立和开放、腹水 B．脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水 C．脾肿大、黄疸、恶心呕吐

D．黄疸、侧支循环的建立和开放，蜘蛛痣 E．脾肿大、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣

7、梅毒感染后，发生脊髓痨的时间大约为 A：15～20年 B：5～11年 C：20～25年 D：10～15年 E：3～5年

8、老年男性，有长期吸烟史，出现刺激性咳嗽，痰中带血，最可能为 A．支气管扩张 B．肺结核 C．肺炎

D．支气管肺癌 E．肺水肿

9、血脂指的是 A：血浆中胆固醇 B：磷脂

C：血浆中甘油三酯

D：血浆中的甘油三酯和胆固醇 E：类固醇

10、血清学试验的前带现象是指（）。A．抗体过量 B．抗原过量 C．凝集明显 D．沉淀物显著 E．溶解现象

11、胰岛素低血糖激发试验禁用于 A：有惊厥史者 B：黏液性水肿者 C：冠心病患者 D：老年患者 E：侏儒症患者

12、应用两性霉素B治疗成人新型隐球菌脑膜炎患者，首次剂量为 A：30mg B：1mg C：1mg／kg体重 D：3mg／kg体重 E：3mg／kg体重

13、大咯血是指24小时咯血量大于 A：100ml B：200ml C：300ml D：500ml E：1000ml

14、血吸虫性肝硬化的病理类型是 A．小结节性肝硬化 B．大结节性肝硬化

C．大小结节混合性肝硬化 D．再生结节不明显性肝硬化 E．以上都不是

15、有关甲亢性周期性瘫痪，下列叙述错误的是 A：有高钾血症 B：剧烈运动可诱发

C：20～40岁亚洲男性好发 D：病变主要累及下肢

E：高碳水化合物饮食可诱发

16、长期服用胺碘酮可以引起 A：碘源性甲亢 B：垂体性甲亢

C：腺瘤样甲状腺肿伴甲亢 D：异源性TSH综合征 E：神经垂体瘤

17、患者女性，40岁，双手近端指间关节肿痛3个月，有晨僵，伴颞下颌关节疼痛，张口受限。化验血沉增快，RF阴性，双手X线未见异常，为明确诊断需进行下述哪项检查

A．血清免疫球蛋白测定 B．血清补体测定

C．血清抗链球菌溶血素“O”测定 D．血清抗核抗体检测

E．血清抗环瓜氨酸肽(CC抗体检测

18、男，15岁，肉眼血尿，血压140/90mmHg，双睑及双下肢浮肿，十天前曾有咽喉痛，发热，尿检：蛋白2g/L，红细胞+++，诊断首先考虑____ A．急性肾小球肾炎

B．慢性肾小球肾炎

C．急进性肾炎

D．肾病综合征

E．以上都不是

19、患者女性，56岁，既往乙型肝炎后肝硬化病史4年。近几天睡眠颠倒，1d前嗜睡、反应迟钝。体查：扑翼样振颤可引出，巩膜轻度黄染，蜘蛛痣(+)，心肺正常，肝肋下来触及，脾肋下2cm。生理反射存在，病理反射阴性。血糖：6.1mmol/L，尿常规：正常，血气pH：7.5。意识障碍最可能的病因为 A．地西泮中毒 B．低血糖 C．肝性脑病 D．尿毒症

E．脑血管意外

20、在检测血糖条件不足时，每日应做的尿糖定性检查次数是 A：1次 B：2次 C：5次 D：4次 E：3次

21、胆固醇合成的场所是 A：肌肉 B：小肠黏膜 C：肝脏 D：肾脏 E：肺

22、老年人上腹痛伴呕血，厌食及消瘦最应警惕 A．肝硬化

B．急性胃黏膜病变 C．胃癌

D．消化性溃疡 E．急性胆囊炎

23、女性，24岁，1天来发热、腰痛、尿急、尿频来院。以往无类似发作史。查肾区有叩击痛。此时对诊断有帮助的辅助检查应是____ A．中段尿培养和药敏试验

B．双肾B超

C．尿浓缩试验(改良莫氏法)

D．排泄l生尿路造影

E．核素肾图

24、血浆胰岛素水平升高时，其靶细胞会相应发生哪种改变____ A．胰岛素受体数目减少

B．胰岛素受体数目增多

C．胰岛素受体亲和力增加

D．胰岛素与受体结合后作用下降

E．胰岛素受体亲和力减低

25、患者40岁。胰岛素依赖型糖尿病22年，平时应用胰岛素治疗，血糖控制较稳定。两年来出现双下肢水肿，空腹血糖5～ 6 mmol／L，尿蛋白(++～+++)，Cr 196μmol／L。在饮食中蛋白含量应为 A：每日0 g／kg B：每日8～ 2 g／kg C：每日0～2g／kg D：每日6g／kg E：每日2g／kg

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、糖尿病治疗的目标是

A：使血糖达到或接近正常水平B：消除糖尿病症状 C：防止或延缓并发症 D：彻底治愈(2002)

2、女性，25岁，右下腹痛2月余，还常伴有上腹或脐周腹痛，排便次数稍多，呈糊状，不含黏液和脓血，每日约2～4次，曾做过x线钡剂检查发现回盲部有跳跃征。最可能的诊断是____ A．克罗恩病

B．溃疡型肠结核

C．右侧结肠癌

D．阿米巴病

E．肠恶性淋巴瘤

3、下列试验属于沉淀反应的是 A．肥达试验 B．外斐试验

C．单向琼脂扩散试验 D．Coombs试验 E．E花环试验

4、下列属于支气管呼吸音的正常听诊区的是__ A．喉部 B．胸骨上窝

C．第1、2胸椎附近D．背部第6、7颈椎 E．第3、4胸椎附近

5、脑桥中央脊髓桥溶解症的病理特点是 A：可见星状细胞反应 B：病灶边界模糊

C：可见吞噬细胞反应

D：神经细胞和轴索相对完整

E：脑桥基底部呈对称分布的神经纤维脱髓壳

6、显示淋巴瘤在进展的是__ A．LDH增高 B．血红蛋白降低 C．β2微球蛋白增高 D．血沉加快

E．血清铁蛋白增高

7、丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确 A．为单股正链RNA病毒

B．可应用血源疫苗免疫以预防感染 C．血清中检测出anti-HCV提示有感染 D．血清中可检测病毒RNA E．绝大多数为血源传播

8、女，20岁，2周前出现咽痛，近2天心悸、畏寒，甲状腺轻度肿大但压痛明显，体温38℃，T3、T4中度升高，131I摄取率最高为4％，其诊断可能为 A：急性化脓性甲状腺炎 B：急性甲状腺炎

C：毒性弥漫性甲状腺肿 D：甲状腺囊肿出血 E：桥本甲状腺炎

9、正常人尿液中偶可见到的管型是： A．颗粒管型 B．脂肪管型 C．蜡样管型 D．透明管型 E．细胞管型

10、女性，74岁，持续性头晕、步态不稳6个月，其生命体征和神经检查正常，颈动脉造影显示80%左颈内动脉狭窄。下列哪些治疗方法在减少复发方面将有一定疗效__ A．尼莫地平

B．Ticlopidine(噻氯匹啶)C．脑复康

D．颈动脉内膜切除术 E．阿司匹林

11、脑血栓形成患者出现运动性失语是病变损害了 A．优势半球额中回后部 B．优势半球中央前回下部 C．优势半球角回

D．优势半球额下回后部 E．颞上回后部

12、慢性粒细胞白血病急变时可出现 A：不明原因的发热 B：进行性贫血

C：骨髓原幼粒细胞大于20％ D：附加染色体异常 E：脾脏进行性肿大

13、阻塞性肺气肿的病理分型是__ A．小叶中央型 B．间质型 C．代偿型 D．全小叶型 E．混合型

14、下列哪些疾病可出现咽下困难? A：食管癌

B：系统性硬化症 C：多肌炎／皮肌炎 D：结节性多动脉炎 E：痛风

15、以下哪些因素减少胆固醇合成 A：饥饿

B：低热量饮食 C：高热量

D：肝吸收胆固醇较多 E：脂肪

16、腺垂体功能减退症患者在用糖皮质激素替代治疗过程中突然出现发热，发生肺部感染，此时在抗感染治疗同时，替代的激素应 A：暂停应用 B：减少剂量

C：按原剂量应用 D：加大剂量 E：换用品种

17、下列激素哪一个是类固醇激素 A：生长激素释放因子 B：泌乳素 C：雌激素 D：生长激素 E：促卵泡激素

18、Fisher综合征是格林巴利综合征的一个亚型，其临床的特点是 A：四肢腱反射消失 B：眼外肌麻痹 C：共济失调

D：四肢感觉障碍 E：四肢软瘫

19、下列弥漫性结缔组织病的临床特点中哪项是不正确的 A：多系统损害 B：血尿酸升高 C：抗核抗体阳性 D：类风湿因子阳性 E：血补体水平降低

20、人类甲状旁腺腺体，一般有几个 A：1个 B：2个 C：4个 D：6个 E：8个

21、精神检查时要求病人从100依次减去7直到不能再减为止，这一项目重要病人的: A．计算力 B．理解力 C．判断力 D．注意力 E．记忆力

22、能益气复脉，养阴生津的虚证类非处方中成药是 A．生脉饮 B．肾康宁片 C．补脑丸 D．归脾丸 E．以上均不是

23、可以增强磺脲类药物降血糖效应的药物包括 A：呋塞米 B：阿斯匹林 C：保泰松 D：强的松

E：美托洛尔(倍他乐克)

24、霍乱的临床分期为__ A．前驱期 B．泻吐期

C．脱水虚脱期 D．恢复期 E．反应恢复期

25、干性支气管扩张的主要临床特点是 A：以干咳为主 B：咳大量脓臭痰

C：咳嗽、咳痰、活动后气短

D：仅有反复咯血，多无咳嗽、咳痰 E：病变局限于下叶