郴州桂东县烟草打造山区特色物流服务品牌纪实

第一篇：郴州桂东县烟草打造山区特色物流服务品牌纪实

郴州桂东县烟草打造山区特色物流服务品牌纪实

更新日期：2011-11-30

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郴州桂东县系湖南郴州山区典型代表，国家级贫困县，属江南丘陵地貌，多为山区，交通不便，道路不畅，信息不灵，人均收入水平较低。全县710个零售客户，网点布局分散，普遍零售客户思想观念落后，受客观条件限制，实施“网上订货、电子结算、现代物流”难度非常大。2010年以来桂东县分公司立足“四同四有”，积极探索一条既符合现代化卷烟物流体系，又适合桂东山区特色的卷烟物流新模式，取得了一些成绩，让现代烟草物流之花在革命老区绽放得分外鲜艳。

正视山区困难，积极迎接挑战，探索卷烟物流新模式

桂东辖区自然环境恶劣，山高路远，居住分散，特别是落后的农村交通条件严重地制约物流工作的发展。据调查，在桂东县，距离县城有70公里以上的乡镇有1个，50公里以上的有5个。从集镇到各村组多为砂石路面，坡高路陡，崎岖蜿蜒，坑坑洼洼，危险重重，同样的距离要比发达地区多费 2—4 倍时间。有部分公路，就连境内的106国道，到了冬天因冰天雪地，夏天因大雾弥漫，还要封山封路，这在客观上给卷烟配送增加了较重的自然成本，送货难度大。其次，传统的集中配送随着农村入网户数量的增多和具有山区特色的一些实际情况，这一模式日益暴露出一些问题：偏远地区零售户经营规模小、信息闭塞，使同一服务区域不能享受到同等待遇，服务不到位，特别是三级以下公路地区，客户信息反馈、送货、日常服务等都成为突出问题，最终使小户利益受损，公司的服务无法实现有效延伸。

面对不利因素与诸多困难，县局多次召开物流工作会议，激励大家要把困难看做挑战，敢于迎难而上：桂东辖区幅员辽阔，居住分散，卷烟网络覆盖面很宽，怎样做到“宽而不漏”？交通状况差，送货线路长，怎样做到“长而不断”？地形复杂，经济落后，基础薄弱，怎样做到“难而不倒”？其出路在哪里，还是在十六个字上——正视环境、迎接挑战、因地制宜、务实创新。大力探索研究“基于指纹确认的物流配送新模式”，依托“高山金网”服务点和信息网络技术，完善“1+2”山区特色配送模式，取得了较好的效果。

一是引入生物指纹识别技术的唯一性，建立零售户指纹数据库，开发物流配送到货确认系统、为网上订货系统增加指纹确认功能、为专卖内管系统增加不规范送货预警功能，形成生物指纹识别技术贯穿办证、订货、送货、内管整个卷烟营销专卖作业流程的闭环，规范了烟草业务的各个环节与流程。

二是通过生物识别技术确保物流配送到货确认的准确性和真实性。在物流配送环节,利用指纹收货确认实现卷烟物流信息化管理跟踪和到货确认，杜绝送货不到位和代领冒领等问题，提高配送效率，降低配送成本，提高配送覆盖面，消灭配送盲点。

三是实行事前、事中、事后三次确认，事前根据GPS定位，由市局物流中心电话回访系统，在送货前一两个小时告知约定取货和指定代送户卷烟品种数量和配送到位时间，事中通过指纹验证对每一个约定取货或指定代送户进行身份确认，确保货物准确送达；货物送达后，物流中心回访系统自动回访客户再次确认收货。

四是因地制宜，注重效率，采用1+2山区特色配送模式。为进一步加强服务、增强覆盖、降低成本，更好的辅助卷烟配送的日常运作，控制和规范卷烟配送流程；县分公司对送货车辆难以直接送货到户的范围，经过长时间的实地考察、研究和反复论证之后，决定在那些送货效率低、送货成本高的偏远山区开展“邮政代送”、“约定取货”的新模式。

“邮政代送”、“约定取货”的新模式解决山区物流配送的核心问题是如何处理好服务与效率的矛盾。在坚持对山区路网条件和地理位置较好的客户采取直接上门送货这一前提下，出台管理规定，对交通不便的边远地段零售户采用二种实效型配送辅助模式：一是高山金网服务点约定取货；二是委托邮政送货；从而在辖区范围内形成以“城乡一体、统一配送”为主、以“约定取货、邮政代送” 为辅的“1+2”山区卷烟配送模式。在不增加送货人员和送货车辆前提下，既保证了对客户的服务质量，又保证送货及时、准确。在提高服务水平的同时，努力降低物流成本，形成具有山区特色的低成本高效率的物流配送模式。

山区卷烟物流新模式流程图

加强队伍建设，实施8S管理，提高物流管理水平

随着“电话订货、电子结算、网上配货、现代物流”这种经营模式在烟草行业的推广普及，对物流体系建设也提出了更高的要求，尤其是物流队伍建设，更成为现行和今后工作的重中之重。物流作业作为烟草行业的一个对外窗口，服务链的最后一条环节，起到了承上启下的作用，不仅要保证配送任务安全完成，还承担着用优质服务，展示行业良好形象的职能。因此，有一支吃得苦、过得硬的队伍才是山区物流服务与效率提升的核心。

一是加强物流配送队伍建设。引入“优循环”学习培训法，建立以“需求分析-课题计划-组织学习-模拟演示-提高改进-现场实践-归纳总结”为主线的多层级、多要素的“优循环”学习培训体系，周而复始。采取现场授课法、情景演示法、案例学习法、角色演练法等方式提高培训的质量与水平，对操作流程逐步优化，对物流人员操作技能进行强化训练，进而提高劳动生产效率、达到服务优和成本低的目的。通过培训使送货员成了客户经理的辅助员、专卖稽查的协理员、零售客户的服务员、送货司机的安全员。

二是以人为本，充分发挥物流人员积极性和创造性。引导物流人员充分解放思想，调动积极性；正确认识目前的企业发展状况和自身工作任务，正确对待工作压力，激发全体物流人员的工作热情，倡导“勇争先进、勇挑重担、勇于奉献”的精神，让其充分展示个人工作能力，通过满足物流员工的成就感、自尊感和自我实现等需求，进一步实现员工的进取心、创造性和人生价值。

三是实行8S现场管理。卷烟物流水平的高低，关键在于现场管理的管理力度和目标的细化程度，在于能否引导广大员工标准化、规范化地开展工作，高效率、低成本地完成目标。为此，我们结合安全生产活动和行业卷烟物流配送特点，组织物流配送人员学习以整理、整顿、清扫、清洁、素养、节约、安全、学习为主要内容的“8S”管理理念。通过实施“8S”现场精细化管理，提升了桂东卷烟物流配送的整体形象。无论是普通办公室，还是卷烟仓储区、车辆停放区等现场，都呈现出干净宽敞、整齐有序、摆放规范的工作环境。同时，“8S”现场精细化管理强调设备设施完好、维修及时到位及操作程序规范，通过加大安全检查力度和加强日常现场巡视，达到了预防和堵截风险的效果。通过实施精细化管理，还使得物流人员逐步养成良好的行为习惯：工作场所自觉打扫、保持整洁；下班前物品整理入柜、工具归放原位；文件、单据定期清理、存档；着装整洁规范等等，物流配送队伍的素质在潜移默化中不断提高。

树立服务理念，体现亲情服务，促进服务工作上水平

在打造服务品牌的这条路上，桂东烟草人怀揣“你的满意，我的承诺”的初衷一路走来，秉承“服务无止境，满意永追求”的服务理念，在物流工作中努力实践 “服务时间准，响应速度快，安全系数高，服务项目全，信息反馈快”的服务目标，提高了客户服务满意度，真正从内力上促进和谐物流建设。

一是规范服务流程。编制《山区营销服务工作手册》，从工作流程、客户服务、卷烟配送、应急预案等方面统一服务标准、服务流程和服务行为，统一评价考核，保证每一个岗位、每一项服务工作都有量化、可考核、可操作的服务和管理标准。将公司的服务标准通过宣传材料、短片、现场演示、问卷等形式，向零售客户进行广泛宣传，使零售客户明确自身的权益，更好地监督我们的服务。

二是打造“心服务、新跨越”服务品牌，实行服务承诺。克服物流配送的各种困难，开展“您的满意，我的承诺”主题活动，对客户实行桂东烟草“三大纪律八项注意”的服务承诺，下面的两个物流场景就是我们物流配送人员，踏实工作，默默奉献，在迢迢送货路上创造出来得精彩感人的故事。

心有多远，路就有多远。这几年桂东县大搞交通改造，很多地方都成了车辆无法通行的送货盲区，有些地方甚至天晴都还是 “水--泥--路”，但这并没有难倒我们的送货队伍。“嘿嘿，这力气活儿，只要有„心‟，车子过不去了，但我们人还能过去，几个人肩扛手搬，哪有送不到的烟咯”。就在中秋节前夕，由于干线运输路段的红星桥成了危桥，干线运输车辆只能绕道汝城运送卷烟，当卷烟抵达桂东时，都已经是第二天下午两点多钟了；而辖区范围内，路政人员又对县内施工路段实行定点放行，配送车辆将卷烟送到零售户店铺时，大部分店铺都已经关门休息了。敲开客户店门时，他们的脑子里只有一个念头，向客户说声抱歉：“对不起，我们来晚了，不能再耽误你们了，过几天就是中秋节了，你们还要这些烟多赚点钱呢！”当客户接过手中的烟直说：“唉……你们辛苦了，我还以为你们今天不会来了呢？都这么晚了，真的太谢谢你们了。”

一场雪，一条送货线，见证了一份承诺。记得今年一月份的一天，在冰雪连天的早晨，人们还在温暖的被窝里熟睡，心中装满承诺的物流配送人员便早早来到物流配送分部。那天是给清泉片区的客户送货，公司领导考虑安全，对他们说：“清泉片区的道路坡陡弯多，积雪封路，今天就别去了，给客户打个电话解释一下。”听到这，他们出门看了看天，然后转身对领导说：“虽然雪厚，但并未结冰，也没起风，还是让我们去吧，都已经约好了，我不能失信于客户啊！”于是他们给车辆装好防滑链后毅然出发了，山路弯弯，行人稀少，由于路面冰雪堆积，车行驶了一段路以后，就无法行进了，他们下车挥起铲子，将车轮下的积雪抛得远远的，铲出一条路后，车再往前走。就这样，铲一段路又走一段路，走走停停，送货车在冰冻的道路上艰难的行进着。终于经过五个多小时，他们硬是克服一切困难，把卷烟送到了目的地，客户为他们的到来，个个感动不已：“真没想到你们在这样的大雪天还来送货，我们店其它好几种货都断了，唯独烟没断货，你们太辛苦了，就是我家的亲人也没有你们贴心呀，真是不知道怎么感谢你们才好。”听到客户这样的赞扬，面对客户满意的笑容，他们回答道：“不用谢，因为我们都是一家人，你的满意就是我的承诺！”简简单单一句话凝结了烟草人对所有卷烟零售户庄严的承诺！

三是适应客户需求，提供差异化服务。针对零售客户的不同层次和不同需求，我们进一步研究差异化的个性服务方法，促进服务的灵活性。在配送卷烟时，我们将卷烟货源信息、新品投放信息等行业内面向零售客户的宣传资料等纳入配送流程，随车配送至各零售终端。对零售客户的特殊群体实行特殊服务并建立档案，譬如经营者年老体弱或有残疾人员，我们帮助整理、上柜。对特殊情况实施配送加急服务，当日接收订单、当日完成配送。对夜店或临时变更配送时间的零售客户，及时做出调整以满足需求。通过实践总结，我们将有一定需求规模的个性化服务增添到日常服务中，以标准化模式进行规范，由此持续地改进和充实服务内涵。

持续的努力结成累累硕果：在配送户数不减少，配送任务不减少，服务质量不降低的前提下，桂东烟草分公司的配送里程由2009年的每周912公里左右，减少至682公里左右，减少了230公里，减少25%，单箱卷烟物流费用由2009年的133.52元减少到68.53元，减少48.67%，大大节约了配送成本，提高了配送效率，客户满意度在全市名列前茅。同时，辛勤的汗水换来了一个个客户灿烂的笑容。

郴州桂东县烟草专卖局（分公司）办公室

第二篇：烟草公司打造服务品牌经验材料（定稿）

近年来，江苏**市局（公司）积极转变思想观念和经营作风，坚持以客户为中心，高度重视提高企业服务质量和服务水平，努力打造服务品牌，明确提出“一切从客户出发、一切为客户着想、一切对客户负责、一切让客户满意”的服务宗旨，切实维护卷烟零售户和消费者利益。今年9月，该市局（公司）荣获“江苏省服务质量奖”和“**市服务质量奖”。

建立服务网络，提高服务水平

去年4月，市局（公司）全面实行“电话订货、电子结算、网上配货、现代物流”的新型卷烟销售模式。市局（公司）主动拨打零售户电话，采集卷烟需求信息，获取订单，为客户节省了电话费用，降低客户的经营成本，使客户实现“零成本”订货。通过“电子结算”、网上适时扣款，大大提高了货款结算的安全性。同时，还开通网上订货系统，承诺订货后24小时内免费送货上门，使零售户足不出户就可以订购卷烟。对紧俏卷烟，市局（公司）根据零售户经营规模、守法情况、商业信誉等设计一套方案，由电脑每天自动生成，统一分配，透明操作，真正体现公开、公平、公正的原则。

加强业务指导，提供优质服务

市局（公司）每周通过客户经理和送货员指导卷烟零售户进行商品陈列、库存管理，给他们讲解卷烟经营知识，宣传烟草专卖法律法规，帮助零售户提高经营能力。通过《**烟草》（报纸），将卷烟经营方面的信息、行业有关政策及卷烟零售指导价、业务咨询问答等及时传递给所有零售户。今年7月，为贯彻执行《行政许可法》，该局（公司）将卷烟零售许可证的受理、现场勘察、批准、发证等几个环节集中在一起，在市局（公司）一楼大厅设立办证综合“窗口”，实行“一个窗口对外”，并将烟草专卖零售许可的有关内容以触摸屏的形式对外公示，体现了便民原则，提高了办事效率。

了解客户需求，追求客户满意

市局（公司）注重倾听零售户心声，通过多种方式和渠道了解他们的需求。一是客户经理每周两次上门访销，填写访销日记，了解零售户需求。二是设立了800免费服务热线电话，接受零售户投诉。三是每月进行一次顾客满意度调查，每半年委托第三方进行一次客户满意度调查，征求客户意见。四是定期召开零售户代表座谈会，听取他们的意见和建议。五是成立市局（公司）内部网站，公布服务电子邮箱，在网站主页上开设留言板，供访问者留言。此外，公司还十分重视处理客户投诉，制定了《顾客投诉处理程序》，通过对客户投诉问题的处理，不断提高服务质量和水平。据最近的一次调查显示，卷烟零售户对**烟草服务质量、卷烟供给、投诉反馈、公正执法等方面综合满意率达95%，比去年提高了1.36个百分点。

净化卷烟市场，维护消费者权益

市局（公司）切实加强行业自律，实行诚信经营，推行承诺服务，公布举报电话和投诉电话，接受社会监督，并深入开展诚信等级管理，提升诚信等级内容。市局（公司）认真履行《烟草专卖法》赋予的职能，严厉打击不法行为，规范卷烟市场秩序。今年1～10月，全系统共查处卷烟违法案件898起，查获各类卷烟1140万支，其中假冒卷烟520万支。

加快技术应用，搭建服务平台

市局（公司）注重技术进步对提高服务效率、改进服务质量的作用，在信息技术的应用与手段创新上做文章，加快信息化建设步伐，使信息有效应用于企业的各项经营活动中。近几年来，市局（公司）在企业质量管理制度化建设、新型网络营销模式建设、信息系统升级等方面共投入资金近1500万元，新建了客户服务中心，建立了电话呼叫中心，安装了电话订货系统，改造了物流中心；在企业信息化建设方面，组建了**烟草广域网，组建企业信息中心，开发信息管理系统；在内部管理方面，开发、运用了信息管理系统；在企业外部信息的运用上，完善了“电话营销管理系统”、“专卖管理信息系统”及“客户管理信息系统”等。目前全市烟草系统在企业经营管理方面基本实现了信息化。

市局（公司）深入开展服务质量管理工作，不仅使广大零售户的满意度大幅提高，而且促进了企业经济效益的稳步增长。今年1～10月，全系统实现税利3.42亿元，同比增长45.48%。

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近年来，县烟草专卖局（市场营销部）充分认识流通企业优质服务在激烈的市场竞争中的重要地位，认真落实“与客户共创成功的”服务理念，把追求客户满意作为工作的出发点和落脚点，不断提高服务质量和效率，努力打造烟草服务品牌，促进客我关系的和谐发展和企业经济运行质量的提高。XX年1-11月实现系统外销售卷烟19998箱，完成销售额15247万元，同比13305万元增长14.5%；实现税利2923万元，同比2071万元增长41%，完成利润2231万元同比1699万元增长31.3%。

着力构建运转高效服务平台

他们围绕高效运作目标，着力加强专卖营销网络建设，努力为优质服务提供平台。在城乡组建五个专卖稽查中队，配置26名执法人员，积极履行市场管理、监督、服务职能，打击卷烟违法经营活动，保护合法经营，为卷烟零售户创造良好的经营环境。在营销网络建设中，他们根据市局市场营销主体地位建设要求，实行电话订货、电子结算、集中配送、现代物流运行模式。成立客户服务中心、卷烟配送中心，配备了26名送货人员、15名客户经理、6名理货人员，长期为全县卷烟零售户提供访销配送服务。今年来。他们两次对访销配送、市场稽查线路进行整合，人员进行优化，提高服务效率。

员工素质是打造烟草服务品牌的关健。为保证服务质量和水平，他们强化队伍建设。一是开展形式多样的培训，不断提高员工的服务技能和协调客户能力。先后举办了市场营销、客户关系管理、法律法规、诚信管理、真假烟识别、省局“三大战略”等知识培训；通过开展“两个维护”大讨论、读《没有任何借口》心得体会交流活动，让员工在活动中获取知识，提高服务技能。二是转变观念，增强服务意识。先后通过开展机关人员下基层、三比（比谁的服务好、谁的客户投诉少、谁的满意度高）服务竞赛等活动，把“与客户共创成功”的服务理念转化为全体员工的行为准则，初步形成科室为基层一线服务，基层一线为客户服务，全员为创建“三个满意”服务氛围。三是严格考核，规范服务行为。从市场稽查员、客户经理、送货员到驾驶员，凡涉及到客户服务的所有岗位他们都制定了细致严格的服务标准和服务要求。并对执行情况进

进行考核。实行单位考核小组考核、所属部门检查、服务对象测评等三级监督，考核结果和工资挂钩。促使他们自觉做到文明执法，诚信服务。四是引入竞争激励机制，在两网人员中开展竞争上岗制度，择优录用。分配上，坚持不断完善定人定岗定责定报酬、星级动态管理、末位淘汰、奖勤罚懒的激励机制，调动了队伍的服务热情。两网人员想客户之想，急客户之需，节假日不休息，坚守岗位，保证服务到位。

倾力打造优质服务品牌

相互尊重的服务关系是构建和谐烟草的重要内容。他们以客户满意为目标，把更好的服务体现细节中。客户经理、稽查队员在市场走访中都能按规定程序操作，主动向客户交待当前注意事项。如提醒零售户做好卷烟验收工作，并仔细询问客户的需求，倾听客户的想法、意见和建议，并把零售客户的要求、意见及时反馈给公司相关部门。同时注意关心、关爱残疾、孤寡老人等弱势群体，通过柜台整理、便民服务，帮助他们解决生活上的困难。客户池建东，由于车祸失去了爱人和儿子，自己又断去了右臂，成了残废，带着十六岁的女儿相依为命，由于道路改造，他的邮亭今年三次搬家，他情绪低落，脾气暴躁，日常订烟配合不好，负责该片的客户经理就不分上下班，一次一次做工作，终于使他有了笑容，卷烟营销工作中也能相互配合。

他们以客户需求为已任，尽力为客户多办实事，提高客户对烟草的信任度和忠诚度。针对当前品牌较多的情况，为让客户了解我们的货源情况，专门彩印了四千多份的告客户书，送发到每位零售户。9月份，组织人员分组深入全县主要集镇，设立服务台，向零售户介绍真假烟识别办法，宣传法律法规和诚信等级管理等知识，组织零售户代表参观“三星级”示范户，为零售户代表提供互相交流机会。他们这一举措得到了广大零售户的认可，有的零售户说：在和我们有联系的相关部门中，只有烟草公司为我们办实事，真心为我们好，服务到位到家。

为掌握零售户对服务工作的满意程度，4月份、9月份，分别组织专卖、经网两个部门人员分组到全县各乡镇召开零售户代表座谈会，宣传政策，征求零售户对专卖管理、计划供货、送货服务、诚信管理、合理化布局、访销服务等方面的意见，先后共召开座谈会34场，走访零售户1000多户，问卷调查700多份，客户满意度达98.6%。

努力实现和谐共赢的服务效果

他们把维护零售户利益，打造零售户满意工程作为检验服务成效的标准。在工作中他们本着“一切从客户出发”、“一切为客户着想”、“一切对客户负责”“一切让客户满意”的态度，在搞好为零售户服务的同时，采取措施保护好零售户的合法利益，努力实现和谐共赢的客户关系。

卷烟货源供应一直是客户关注的焦点。面对卷烟货源供应普遍偏紧的况，他们按照市局统一要求结合涟水实际，长期坚持按零售户星级分类，计划供应货源，并将货源的分配原则、比例、重点培育的卷烟品牌以宣传单等形式告知全县零售户，接受零售户的监督。为保证计划供货落到实处，他们出台了关于卷烟销售工作的五条禁令，规定任何人不得随意增加或减少零售户的紧俏货源计划，违者一律严肃处理，坚决杜绝弹性操作，杜绝“人情”烟、“关系”烟。一名送货员因将零售户一条兰一品梅卷烟挪作他用，公司经过核实，取消了他当月的业绩工资,在职工中引起很大反响。计划供货工作得到广大零售户普遍赞扬。在一次零售户代表座谈会，陈师镇零售户沈建忠说：烟草公司实行计划供货，公开透明，我们信服。现在虽然感到货源紧张，但我们的卷烟价格明显卖了上来，只要能公平对待，我们就没意见。

改善卷烟市场秩序和经营环境是保护零售户利益的又一重要手段。为营造规范有序的市场环境，他们重拳出击，加大了对违法经营活动的打击力度，切实维护了国家利益和消费者利益。今年以来在公安、工商等执法部门的支持配合下，先后开展了“三打”百日活动和“先锋”行动、“秋风行动”等专项整治活动，严厉打击“假、私、非”等各种违法违规行为。共端掉窝点19个，查处违规烟案15起(一般程序12起,简易程序3起)，查扣卷烟3287.6条（其中乱渠道进烟3055条、假冒烟215.9条、走私烟16.7条、无证运输222条），销毁假冒卷烟2083.5条，非法生产的烟丝1790斤。有力地维护了消费者和经营者的合法权益，保持了较高的市场净化率；通过开展合理化布局，杜绝了零售户过多的无序竞争，保证了符合条件零售户的利益；不断完善零售户诚信等级管理活动，结合实际，制定实施细则，严格星级评定，实行差异式服务管理，提高零售户积极性。通过努力，零售户尝到诚信经营的甜头，诚信意识和经营热情有很大提高，很多零售户自觉地将诚信自律融入日常经常之中，使卷烟市场违法经营行为得到有效控制。

良好的服务赢得零售户的信赖。涟水烟草与客户之间关系越来越和谐，企业效益和社会效益也获得了同步发展。

第三篇：加强企业文化建设 打造特色服务品牌

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加强企业文化建设 打造特色服务品牌 作者：吕英杰

来源：《科技创新导报》2012年第02期

第四篇：烟草公司打造服务品牌经验材料一

近年来，江苏××市局（公司）积极转变思想观念和经营作风，坚持以客户为中心，高度重视提高企业服务质量和服务水平，努力打造服务品牌，明确提出“一切从客户出发、一切为客户着想、一切对客户负责、一切让客户满意”的服务宗旨，切实维护卷烟零售户和消费者利益。今年9月，该市局（公司）荣获“江苏省服务质量奖”和“××市服务质量奖”。

建立服务网络，提高服务水平

去年4月，市局（公司）全面实行“电话订货、电子结算、网上配货、现代物流”的新型卷烟销售模式。市局（。

售许可证的受理、现场勘察、批准、发证等几个环节集中在一起，在市局（公司）一楼大厅设立办证综合“窗口”，实行“一个窗口对外”，并将烟草专卖零售许可的有关内容以触摸屏的形式对外公示，体现了便民原则，提高了办事效率。

了解客户需求，追求客户满意

市局（公司）注重倾听零售户心声，通过多种方式和渠道了解他们的需求。一是客户经理每周两次上门访销，填写访销日记，了解零售户需求。二是设立了800免费服务热线电话，接受零售户投诉。三是每月进行一次顾客满意度调查，每半年委托第三方进行一次客户满意度调查，征求客户意见。四是定期召开零售户代表座谈会，听取他们的意见和建议。五是成立市局（公司）内部网站，公布服务电子邮箱，在网站主页上开设留言板，供访问者留言。此外，公司还十分重视处理客户投诉，制定了《顾客投诉处理程序》，通过对客户投诉问题的处理，不断提高服务质量和水平。据最近的一次调查显示，卷烟零售户对××烟草服务质量、卷烟供给、投诉反馈、公正执法等方面综合满意率达95%，比去年提高了1.36个百分点。

净化卷烟市场，维护消费者权益

市局（公司）切实加强行业自律，实行诚信经营，推行承诺服务，公布举报电话和投诉电话，接受社会监督，并深入开展诚信等级管理，提升诚信等级内容。市局（公司）认真履行《烟草专卖法》赋予的职能，严厉打击不法行为，规范卷烟市场秩序。今年1～10月，全系统共查处卷烟违法案件898起，查获各类卷烟1140万支，其中假冒卷烟520万支。

加快技术应用，搭建服务平台

市局（公司）注重技术进步对提高服务效率、改进服务质量的作用，在信息技术的应用与手段创新上做文章，加快信息化建设步伐，使信息有效应用于企业的各项经营活动中。

第五篇：提升综合服务能力 打造中医特色品牌

提升综合服务能力 打造中医特色品牌

酒泉市中医院创建二级甲等中医医院工作汇报

酒泉市中医院成立于1986年，1996年通过“二级甲等中医医院”评审，是集医疗、预防保健、科研教学、康复、急救和中药制剂为一体的“二级甲等”中医医院，是甘肃省中医学院和甘肃省中医学校的“教学医院”，2009年我院被国家、省中医药管理局确定为中医药文化建设试点单位。目前医院占地面积45.7亩，医院业务用房建筑面积2.5万平方米，职工住宅面积14000平方米。医院拥有螺旋CT、彩超、电子胃镜、DR、500毫安X光机、全自动生化分析仪、熏蒸药浴、中药提取等大中型检查、制剂设备100余台件。医院编制床位220张，院内设置科室41个，其中一级临床科室11个，中医专科专病科室14个（其中：风湿病专科为国家级重点专科建设项目、糖尿病专科为甘肃省重点专科，心血管专科为省级在建重点专科，肛肠科、骨伤科、针灸科为市级重点专科），医技科室9个，职能科室6个。医院共研发院内专科专病中药制剂50余种, 其中20个品种经甘肃省药监局核发批准在全省医疗机构内调剂使用。目前医院门诊中医中药使用率为70%，中医中药参与治疗率为90%，住院部中医中药参与治疗率达85%。

医院现在岗人员206人（临聘人员80人），其中卫生专业技术人员194人，占职工总数的95%，专业技术人员中正高级职称1人，副高职称9人，中级职称36人，助理级148人。中医类别执业医师占全院医师的71%，中药专业技术人员占药学技术人员的75%。20多项科研项目分获省、市、区级科技进步一、二、三等奖。2009年我院在全省针灸推拿岗位技能大赛中获二等奖。2011年在全省中药操作技能大赛中获优胜奖，同年在甘肃省中医适宜技术比赛中获一等奖，在甘肃省护理技能比赛中获三等奖。先后在国内外医学杂志发表论文100多篇，出版医学专著2部，参与出版医学专著3部，举办市、区级中医学术研讨会10届，举办全省继续医学教育班7期，全市“中医学经典”、“西医学中医”培训班20期。

全院实行了微机管理系统，实行费用一日清制度和费用查询制度，增加了收费的准确性和透明性。

我院为国家“十一五”重点中医院建设项目单位，该项目已竣工并投入使用，2011医院又争取到国家中医药管理局中药房建设项目50万元资金，极大的改善了医院中药房的硬件条件，为广大患者提供更好的中医药服务。

2012年根据国家和省中医药管理局二级中医医院评审工作的通知文件，我院立即启动二级甲等中医医院等级创建评审工作，成立创建领导小组，制定实施方案，召开动员大会，明确任务分工，严格对照《二级中医医院评审标准实施细则（2013版）》，在全院进行了认真细致的自查自纠自评，现将我院二甲创建情况汇报如下：

第一部分 中医药服务功能

一、发挥中医药特色优势的措施

(一)医院坚持中医办院方向，制定中长期发展规划，明确了医院的发展战略、发展目标。充分体现了公立医院的公益性，为确定发展规划的落实制定相关的落实措施。制定重点专科发展计划，加强中医药人才的培养，有明确的资金投入和落实措施。

(二)每年对影响中医药特色优势发挥和提高中医临床疗效进行分析，提出整改措施，对中医药特色指标进行综合考核，积极鼓励提高临床疗效。

(三)积极发挥公立医院作用，将对口支援工作纳入医院长期目标责任。分别对口支援了果园卫生院、东洞卫生院。组织专家义诊，免费赠送专业书籍、培训医疗骨干。

二、队伍建设

(一)制定了医院中医药人员队伍建设规划及优化措施，不断引进人才。建立系统的卫生专业技术人员准入、考核、评价制度和实施细则，严格落实医师考核办法。按要求合理配备人员。

(二)医院每年投入一定资金作为人才培养经费，重视卫生专业技术人员岗前培训和进修学习。制订继续教育管理办法和职工培训计划，开展继续教育和人才梯队建设，强化中医药知识培养，每年开展以中医药知识和技能为主的医师定期考核，住院医师规范化培训，中医药人员“三基培训”，举办西医学中医培训班，提高医护人员的中医理论知识水平。医院领导班子4人，中医药知识和管理知识系统培训100％。

(三)努力开展重点专科建设，建立了重点专科带头人继承人选拔激励机制，积极开展名老中医师承工作，对医师进行考核，建立了中医药专业技术人员技术档案，考评记录完整。

三、临床科室建设

(一)规范科室命名，加强科室建设与管理，医院门诊、病房、急诊的设备、人员配备符合要求，临床科室能够开展中医特色服务，上级医师能够正确指导下级医师进行中医诊治，及时开展危重症、疑似病的讨论。各科制定了中医优势病种诊疗方案，及时对诊疗方案进行分析、总结及评估，优化诊疗方案。手术科室制定了常见病围手术期中医诊疗方案。实施中医临床路径，医师能熟练掌握常见病及中医优势病种临床路径并在诊疗中得以体现。

(二)严格执行中医病历书写基本规范，中医处方格式及书写符合要求。按照《中成药临床应用指导原则》辩证使用中成药，门诊用药配伍合理。(三)加强中医“三基知识”培训，医生对本科常见病、多发病、疑难和急危重症的中医诊断与鉴别诊断不断提高。

(四)为提高中医诊疗水平，近年来购置中医诊疗设备100余台／件，基本满足临床中医药诊疗的需求。积极开展中医适宜技术，临床科室均设立了中医综合治疗室并开展诊疗项目。

(五)常年使用的院内制剂50余种，省内调剂使用的我院制剂20种。门诊处方中药处方占总处方量的67％，中药饮片处方占门诊处方总数的51.4％。

四、重点专科建设

医院坚持“特色办院、专科兴院、科技强院、质量立院”的发展战略，打造出国家级重点专科1个，省级重点专科2个，市级重点专科3个。已形成院有专科、科有专病、病有专药、人有专长、优势明显、特色突出的办院格局。

（一）风湿科为我院国家级重点专科项目建设单位，设床位30张，科室按要求配备中医诊疗设备30余台/件。现有专科人员15人，其中中医内科主任医师1人，中医内科副主任医师1人，中医类别医师占执业医师的100%。学术带头人中医内科主任医师常亚霖现任甘肃省中医药学会常务理事。

（二）糖尿病科为省级重点专科，现有床位35张，人员

（三）心血管科为省级在建重点专科

（四）针灸科、骨伤科、肛肠科为市级重点专科。作为市级重点专科，分别制定了专科建设发展规划、工作计划和发挥中医药特色优势的具体措施，确定的重点病种具有明显的中医药特色优势，专科医师能熟练掌握本专业常见病中医诊疗方案，每年对诊疗方案进行分析、总结及评价，不断优化诊疗方案，提高了重点病种的辨证论治水平，中医治疗率均达到70％以上，优势病种中医治疗率90%以上。

五、药事管理

(一)认真落实《中华人民共和国药品管理法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《药品不良反应监测管理办法》、《麻醉药品临床应用指导原则》、《精神药品临床应用指导原则》和《处方管理办法》、《医院中药饮片管理办法(试行)》等有关法律、法规和规范。制定了药事质量管理、考核办法。

(二)药事管理委员会建立了相应的工作制度和工作职责。药剂部门布局、设施和工作流程合理，管理规范，人员符合相关规定，药品供应满足临床需要，建立了合理用药监督和突发事件中药品供应与药事管理机制。

(三)认真开展相关业务培训工作，加强对毒性药品、麻醉药品、精神药品、放射药品使用与安全保管管理。

(四)强化中药饮片采购的质量管理，严格中药饮片调剂、煎煮、临方炮制的质量控制，煎药室布局合理，煎药设备完善，流程合理，操作记录完整，患者与医师、护理人员对药学部门服务满意度较高。

六、中医护理

(一)医院护理质量管理委员会按照护士条例实施护理管理工作，建立健全护理安全管理制度、岗位职责、护理常规操作规程并认真组织落实，在发展规划、工作计划中对中医护理工作进行重点安排。各护理单元护士按明确的原则和标准配置，建立了紧急状态下对护理人员调配方案，认真落实对护士的绩效考核和评价。中医基础知识和技能满足需要，全院护理人员100％参加中医护理技能培训。

(二)按照《中医病历书写基本规范》的要求进行护理文书书写，建立实施基础护理质量和急危重患者护理质量评价标准。加强对重点护理环节的管理并制定应急预案，护理工作流程符合医院感染控制要求。

(三)临床护理工作认真执行《中医护理常规与中医护理技术操作规程》，积极开展整体护理与辩证施护，对病人提供适宜的健康及康复指导，对围手术期的患者有规范的术前访视和术后支持服务的制度及程序，护理措施到位。(四)严格执行医嘱和查对制度，建立危重患者护理常规，措施具体，记录规范。护理部对急诊科、手术室、产房进行重点管理，定期检查、改进，保证危重病人的护理质量，保障患者安全。

(五)建立与实施了护理差错报告和管理制度，主动报告护理不良事件；能够对护理不良事件进行评价，保障患者安全，不断提高护理质量。

(六)手术室和消毒供应室工作流程合理，符合预防和控制医院感染的要求，制定并实施相关的工作制度、程序、操作常规，能基本满足临床工作的需要。

七、中医文化建设

(一)按《关于加强中医医院中医药文化建设指导意见》、《中医医院中医药文化建设指南》相关文件要求，制定了《庐江县中医院中医药文化建设实施方案》，并认真组织实施。

(二)医院编制了《规章制度》和《员工手册》、凝练出“承古纳今、精医厚德、履职敬业、仁爱惠世”的院训、确立了“以人为本、兼容中西、突出特色、科技兴院”的办院宗旨，院徽、院训充分体现了中医药文化特色和内涵。(三)综合目标考核管理规定中有体现中医药文化的内容和要求，定期开展相关培训、考核，医院逐步形成了富含中医药文化特色的服务文化和管理文化。(四)医院设有确保中医药文化建设必要的场地、设备等资源。医院从内部装饰、诊疗环境、医院标识、庭院等环境方面加强中医药文化宣传，体现中医药文化特色。悬挂有中医名人肖像、中医名言警句，中医文化特色的牌匾。

八、中医治未病

医院为发展“治未病”服务提供必要的支持，在规划和工作计划中作出了明确的发展目标和具体落实措施。按照要求合理设置“治未病”服务平台，“治未病”科配备专职医护人员开展工作，建立工作制度，服务规范和技术操作规范，使“治未病”工作具备健康状态及常识，风险评估，健康咨询与指导，健康干预等功能。使膏方、针刺、灸法、火罐、推拿、贴敷、复疗、药浴、熏蒸、刮痧等中医适宜技术在“治未病”工作得到广泛应用。

第二部分综合服务功能

一、基本要求和医院服务

(一)医院的设置、功能、任务

1、医院管理组织机构健全，设置合理，满足医院管理工作的需要，重视职能部门队伍建设，并有相应工作职责，建立有效协调机制。在医院管理和服务中坚持“以病人为中心”的服务总宗旨，管理理念和管理措施，充分体现公众医院的公益性，把维护人员健康权益始终放在第一位。积极完成各类急救抢险、卫生救助、健康义诊、扶贫等工作。

2、医院功能健全，发展目标明确，定位准确。医院床位、科室设置、每床建筑面积、人员、设备配置、设施完全符合二级甲等中医院的标准。(二)医院服务

1、门诊设有就诊咨询、导诊以及候诊椅、饮水设备、轮椅等便民服务措施，设有就诊指南，建筑平面图示意图与导诊标志，能提供健康教育资料。服务环境和设施清洁、舒适、温馨、干净整洁，服务标识规范、清楚、醒目、导向易懂，门诊诊疗流程符合要求。根据门诊工作流量设定规范的服务流程，优化流程，简化环节。挂号、划价、收费、取药、采血等服务窗口的数量、布局合理，缩短患者等候时间。

2、加强急诊绿色通道，认真落实首诊负责制，使急危重症患者能够得到及时救治，建立了急危重症患者住院和手术“绿色通道”、急诊服务流程与规范，有保证相关科室人员及时参加急诊抢教和会诊的制度，接到急诊通知，院内必须在5分钟内到达救治科室。

3、严格执行医疗价格收费标准，公开收费支付项目标准，尊重和维护患者的知情同意权、隐私权、选择权等。在进行手术、麻醉、输血以及特殊检查、治疗时取得患者书面知情同意，认真履行告知义务，增进医患沟通，在医疗服务过程中保护患者隐私。

4、建立了投诉管理工作制度，公开患者投诉渠道和流程，并有接待工作记录，及时、妥善处理投诉，对存在问题分析总结，落实整改。

5、严格执行《无烟医疗机构标准》及《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》，制定工作计划，在院内设置禁烟劝导员，在各科室进行禁烟宣传。

(三)、应急管理

认真执行《中华人民共和国突发事件应对法》，成立应急领导小组，院长为应急管理第一责任人，医务科组织协调应急工作。制订了《庐江县中医院应急预案》，成立应急队伍并组织演炼。医院应急队伍多次积极承担突发公共卫生事件和灾害事故的紧急救援任务，及时、妥善处理医院突发事件。在应急预案和紧急救援措施中，保障中医药的充分参与。医院加强应急安全知识及技能的培训，并进行技能考核。(四)、临床医学教育与科研

1、积极承担教学、科研和人才培养工作。强化以中医药知识与技能为主要内容的专业技术人员继续教育，认真实施住院医师学习中医药知识的培训。建立中医人才分层次培养体系，多渠道培养中医人才；承担下级医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生站技术骨干的临床专业进修任务：承担省、市、县级科研课题，积极推进科研工作。

2、制定了科研奖励办法，调动医护人员开展科研工作的积极性，积极开展本区域常见病、多发病相关研究，近三年卫技人员(指有专业技术职称者)在国家级CN杂志期刊上发表学术论文120余篇。

二、患者安全

(一)严格查对制度，各科室对就诊患者实施统一标识，如医保卡，病历号，身份证号码等管理，在诊疗活动中，健全交接登记制度，完善急诊、病房、手术室、产房等科室之间患者识别措施如使用“腕带”。

(二)建立手术安全查对制度、风险评估制度与工作流程，对手术侧或部位有规范统一的标记制度。对标记方法、颜色、标记实施者及患者参与有统一明确的规定。

(三)建立临床“危急值’’报告制度和工作流程。严格遵循。“危急值”报告制度和工作流程。医技科室能够对“危急值”报告的患者信息查对无误后及时通知当班医生。

(四)医院建立主动报告医疗安全(不良)事件的制度和工作流程，科室产生的不良事件及时通知分管院长及医务科，院领导能及时掌握情况、妥善解决不曼事件。

(五)为保证患者安全，制定了防止患者跌倒、坠床等意外事件报告制度，在科室、厕所等部门进行标识防止跌倒意外事故发生，制定压疮风险评估与报告制度，规定了压疮诊疗及护理规范。

三、医疗质量

(一)医疗质量管理组织与制度

1、成立“医疗质量管理委员会”、“药事管理委员会”、“医疗感染管理委员会”、“病案管理委员会”、“输血管理委员会”和“护理质量管理委员会”等医疗质量管理组织，定期研究医疗质量管理等相关问题，制定医疗质量计划，并对存在的问题进行分析。

2、医院建立了院、科二级质量管理体系。院长为全院医疗质量的总负责人，科主任是科室医疗质量的负责人，明确医院各级各类人员岗位责任制，实行严格的责任追究制，医疗质量责任直接落实到个人。定期召开医疗质量管理组织会议，讨论研究全院医疗质量管理等相关问题。对发现的问题及时制定整改措施并追踪其落实效果。

3、不断完善医疗质量管理职能部门，建立相应的工作制度，建立多部门协调机制，指导、监督、检查、考核和评价医疗质量管理工作，严格监管记录，定期分析，及时反馈，落实整改，防范医疗风险，协调医患关系，保障医疗安全。

(二)全程医疗质量管理

l、制定了和健全医疗质量与安全管理考核标准、考核方法，持续改进方案并组织实施。加强“三基”培训，严格医务人员执行医疗技术操作规范和常规，“三基”合格率达l00％。医疗文书书写及时、准确、完整、规范，甲级病案率≥9 0％。无丙级病历。

2、认真执行医疗质量和医疗安全核心制度，严格执行首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、病例讨论制度、会诊制度(包括外出会诊)、危重患者抢救制度、手术分级制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、查对制度、中医病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、临床用血审核制度等1 4个医疗质量和医疗安全的核心制度，并实行医疗质量责任追究制。

3、不断加强医疗质量关键环节(如危重病人管理、围手术期管理等)控制，强化重点部门和重要岗位的管理和质量控制，建立有医疗风险防范、控制和追溯机制，按规定报告医疗不良事件，不隐瞒和漏报。

4、强化对中医辨证论治水平、理法方药应用水平的检查、分析、评价，不断提高中医医疗质量，促进中医药特色优势的发挥。(三)医疗技术管理 l、医疗技术服务与功能和任务相适应，诊疗工作符合诊疗科目范围，开展的医疗技术有法律法规依据，符合医学伦理原则，医学伦理委员会、质量管理委员会认真履行职责和开展工作，技术应用保障安全、有效，严格执行各项医疗技术操作规程。各科室开展的新技术、新业务有操作规程和质量安全保障措施。

2、建立健全了医疗技术和人员资质准入、分级管理、监督评价和档案管理制度，并严格贯彻实施。建立了医疗技术风险预警机制，制定和完善医疗技术损害处置预案并认真组织实施。对新开展医疗技术的安全、质量、疗效、费用等情况进行全程追踪管理和评价，开展科研项目的医疗技术符合国家法律、法规和医学伦理原则，并按规定进行审批。不应用未经批准或已经淘汰的技术。(四)医技科室质量管理

1、临床检验质量管理

(1)认真贯彻落实《医疗机构临床实验室管理办法》、《放射诊疗管理规定》等相关法律法规和规章，制定并严格执行检验科、放射科、功能科、病理科质量管理制度、技术操作规范、工作制度和各类人员的岗位职责。

(2)医技科室专业服务能力基本满足医院需要，提供24小时急诊服务项目，满足临床需要，检查报告及时、准确、规范。检验科集中设置，统一管理，统一标准，统一质控，保证质量，未使用不合格的设备和试剂。定期开展室内质控、参加室问质评，不断强化科室内部质量管理。

(3)病理石蜡切片的诊断符合率较高，病理切片、蜡块保存符合规定。

2、医疗影像质量管理

(1)放射科认真执行放射诊疗管理规定，专业设置、设施、设备满足临床需要，能提供24小时急诊检查服务。环境、设备、设施布局符合《放射诊疗管理规定》安全防护要求。规章制度健全，技术操作规范，实行质量控制，定期进行图像质量评定。

(2)认真执行疑难病例分析与读片制度，诊断报告及时、规范，制定了医学影像设备定期检测制度，环境保护、防护、工作人员的职业健康防护符合要求。(五)其他科室质量管理

1、手术质量管理

(1)医院成立了“庐江县中医院手术（麻醉）医师授权管理委员会”，实行手术医师资格准入、分级管理制度，重大手术报告、审批制度。有创诊疗操作按手术诊疗管理。

(2)加强围手术期质量管理和控制，强化各类围手术期管理制度，重点是术前讨论、手术适应症、风险评估、术前查对、操作规范、术后观察及并发症的预防与处理，强化医患沟通制度的贯彻落实。

（3)加强手术预防性抗菌药物应用和管理，规范了术后用药，完善术后记录及标本的病理学检查等规定，防止标本的丢失。

2、麻醉管理

麻醉工作程序规范，人员结构较为合理，认真实施麻醉医师资格分级授权管理、定期能力评估再授权、访视制度、麻醉诊疗常规和操作规范。术前对患者麻醉进行病情评估和讨论，认真履行患者麻醉前知情同意告知，实施规范的麻醉复苏全程观察。

3、感染性疾病管理

(1)执行《传染病防治法》及相关法律、法规、规章和规范，健全传染病防治与医院感染管理组织架构，完善管理制度并组织实施。

(2)设有预防保健科，医疗设备和设施符合要求。人员配备合理，并开展岗前培训及考核，成立重点传染病防治专家组。定期进行传染病防治知识和技能的培训与传染病处置演练。落实预检分诊制度，实行首诊负责制。

(3)根据标准预防的原则，采取标准防护措施，为医务人员提供了符合国家标准的消毒与防护用品，并按照《医疗废物管理条例》，收集、处理医用垃圾。(4)积极开展传染病的监测和报告工作，并按照规定进行网络直报。

4、输血管理

(1)认真贯彻落实《中华人民共和国献血法》、《临床输血管理办法》、《临床输血技术规范》等有关法律和规范，建立输血管理委员会，制定相应工作制度和人员岗位职责。严格执行输血技术操作规范，具备为临床提供24小时供血服务的能力。实行输血质量全过程监控，制定并认真实施控制输血感染方案，严格掌握输血适应症。

(2)严格落实临床用血申请、登记制度，输血前检验和核对制度，完善输血反应及输血感染疾病的登记、报告和调查处理制度，保障输血安全。

5、医院感染管理(1)成立医院感染管理委员会，负责医院感染管理工作。制定了相应的规章制度及工作流程，感染控制活动符合《医院感染管理办法》等规章要求，按时开展医院感染防控知识的培训与教育。

(2)按照《医院感染监测规范》，制定医院感染暴发报告流程与处置预案。对重点环节、重点人群与高危险因素，采用监控指标管理，控制并降低医院感染风险。对重点人群、重点部门(手术室、产房、供应室、内镜室)等分区进行监测。对下呼吸道、手术部位、导尿管相关尿路、皮肤软组织等主要部位感染有具体预防控制措施。

(3)执行《医务人员手卫生规范》，实施依从性监管与改进活动。

(4)制定多重耐药菌(MDR)医院感染控制管理的规范与程序，实施监管与改进。建立多部门共同参与的多重耐药菌管理合作机制。开展预防多重耐药感染措施培训。

(5)应用感染管理信息与指标，指导临床合理使用抗菌药物。建立抗菌药物合理使用的管理组织、制定管理制度。

(6)消毒工作符合《医院消毒技术规范》，结合医院的具体情况，制定全院和不同部门(如手术室、内镜室、感染性疾病科、口腔科、消毒供应中心、产房)等消毒与隔离制度。医院消毒设备、设施与消毒剂符合相关要求。医院清洗消毒及灭菌符合规范与标准，有清洗消毒及灭菌效果监测的原始记录与报告。(7)医院按照感染风险、感染发病率和(或)患病率及其变化趋势改进诊疗流程，定期通报医院感染监测结果。建立医院感染监测指标体系，定期对监测信息进行分析讨论，按照要求及时上报医院感染监测信息。(六)、病历(案)质量管理

1、病历(案)管理严格执行《中华人民共和国侵权责任法》、《医疗事故年理条例》、《中医病历书写基本规范》和《医疗机构病历管理规定》等有关法规、规范。进行严格管理，并按规定对住院病历进行归档保存。

2、建立病历书写质量的评估机制，制定病历书写质控管理目标，进行病历质量控制与评价，定期提供质量评估报告，并进行考核。

3、采用国际疾病分类与代码(ICD一1O)、中医病证分类与代码(TCD]与手术操作分类(ICD一9一CM一3)对出院病案进行分类编码，建立科学的病案库管理体系，包括病案编号及示踪系统，出院病案信息的查询系统。

四、药事质量管理

(一)加强药品质量管理，保证用药安全。

建立药品采购供应管理制度，有固定的供药渠道，由药剂科统一采购供应。列入“药品处方集”和“基本用药目录”中的药品有适当储备。制定药品效期管理相关制度与处理流程；高危药品目录，各环节贮存的高危药品设置有统一警示标志。药品名称、外观或外包装相似的药品分开放置，并作明确标示。认真执行“特殊管理药品”管理的有关规定，制定了“特殊管理药品”管理制度，安全设施到位。制定了急诊科、急救室(车)、手术室及各诊疗科室的急救、备用药品管理、使用、领用、补充制度及流程。制定病房不需要使用的药品办理退药的相关规定，对退药进行有效管理，确保质量并有记录。(二)执行《处方管理办法》，开展处方点评。

制定医师处方签名或签章式样留样制度，医师按“医院基本用药供应目录”开具处方，药品品规与“医院基本用药供应目录”一致。处方书写规范完整，麻醉、精神等特殊药品开具符合规定。医院制定了处方点评制度，定期对处方和病历进行点评，对不合理处方进行干预。(三)认真执行《抗茵药物临床应用指导原则》。

医院药事管理委员会下设抗菌药物管理小组，职责明确，严格执行抗菌药物分级管理制度，对医务人员进行抗菌药物合理应用培训。并将临床科室抗菌药物合理用药纳入医疗质量管理考核指标。对违规人员进行定期考核。门诊患者抗菌药物使用率≤2 O％，住院患者抗菌药物使用率≤60%，I类切口(手术时间≤2小时)预防性抗菌药物使用率≤30%，药剂科按照目录进行采购。特殊感染患者治疗需使用本院采购目录以外抗菌药物，可以启动临时采购程序。

五、护理质量管理

(一)护理管理组织体系健全，实施分级管理，明确岗位职青及工作规范，落实责任制护理措施。对护理工作实施目标管理，做到各层次护理岗位职责明确。建立了护理垂直管理体系，制定了相关工作方案。实施并落实分级护理岗位职责，护理人员知晓本岗位职责要求。

（二)医院护理人力资源配备与医院的功能和任务一致，按照护理单元护理人员的配备原则。制定了各级护理管理部门紧急护理人力资源调配的规定和执行方案。制定实施弹性人力资源调配的实施方案，对护理人力资源进行调配。(三)根据分级护理的原则和要求，制定了符合医院实际的分级护理制度。护理人员掌握分级护理的内容。对分级护理落实情况进行定期检查、评价、分析，能够对存在问题及时反馈，并提出整改建议。

(四)实行责任制整体护理，为患者提供连续、全程的基础护理和专业技术服务，优质护理服务落实到位。

医院制定优质护理服务规划、目标及实施方案，建立了推进开展优质护理服务的保障制度和措施及考评激励机制。根据整体护理工作模式开展工作，各科护士均能掌握基本护理技术(如静脉输液、口腔护理、测量血压等)。使优质护理服务病房覆盖率达到100％。

(五)严格执行手术室、消毒供应中心(室)护理质量管理标准与监测措施。建立了手术室、消毒供应室各项规章制度、岗位职责及操作常规。完善考核及记录制度，使质量管理控制过程的记录与监测的有关规定及措施得到落实。

六、医院管理

(一)依法开展执业活动。

1、严格按照《医疗机构执业许可证》中规定诊疗科目执业，依法行医，严格按国家有关规定进行医疗机构效验工作。临床科室按照“国家中医药管理局关于规范中医医院及临床科室名称的通知》命名．

2、严格贯彻执行医疗卫生及中医药管理法律、法规、规章、诊疗、护理规范、常规、行为规范。认真组织学习《执业医师法》、《中医病历书写规范》、《侵权责任法》等，并在工作中认真落实。

3、严格按照有关规定聘任和使用具备相应岗位任职资格的专业技术人员，执业医师、执业护士均已按规定注册，无超范围执业，在岗人员均有执业资格。严格按卫生行政部门、国家中医药管理局规定实行诊疗技术准入和开展相应手术项目。

4、医院无对外出租、承包科室，无虚假、违法广告。(二)信息系统

1、成立以院长为组长的医院信息化建设领导小组，网络办为负责信息管理的专职机构，建立各部门间的组织协调机制制定信息化建设配套的相关管理制度。医院信息系统符合《中医医院信息系统基本功能规范(试行)》要求。医院信息系统覆盖医院管理、医疗、护理、门诊、病房等科室，人员配备能满足信息维护、医院管理和临床需要。

2、信息系统运行稳定、安全和高效，可连续、系统、准确收集、整理分析和反馈医院管理、医疗质量控制和中医药特色发挥情况等所需要的信息，医院业务数据统计信息资料，能准时上报上级行政部门，以满足医疗保险工作和有关信息上报要求。

3、严格执行保密制度，认真执行信息系统操作权限分级管理，保护病人隐私工作制度，制定有保障网络安全的相关制度。(三)财务管理

1、认真贯彻落实《会计法》、《预算法》、《审计法》、《医疗机构内部会计控制规定》、《医院会计制度》和《医院财务制度》等法律、法规和部门规章，设置医院财务科，统一进行财务管理，配备具备上岗资格的财务人员，加强预算管理和内部审计，规范费用报销和审批程序，费用结算方式便捷。建立医院财务预算管理制度，医院医疗信息公示制度，重大经济事项决策制度，重大决策失误追究制度，完善财务管理信息系统，医院、部门、科室无账外账和“小金库”。

2、认真加强中医专项经费筹集、管理、规范使用工作。

3、完善绩效考核，严格执行成本核算制度，加强药品、材料、设备等物资管理，降低运行成本，控制医院资产负债率，保障国有资产安全、保值、增值。

4、严格执行庐江县物价局标准，无规定之外的收费项目、分解项目、比照项目收费和重复收费现象。严格执行药品、高值耗材集中招标采购规定。

5、实行医疗服务价格公示制度，利用网站、公示栏等方法向社会公开收费项目和标准，采取价格查询、费用清单等措施，提高收费透明度。及时答复患者的费用查询，认真处理价格投诉。

(四)后勤保障管理

1、设有医院总务科，制定规章制度与人员岗位职责并认真实施，不断满足医疗服务流程的需要。水、电、气、物资供应等后勤保障满足医院运行需要，制定及时应对各种突发事件的应急措施。设立了医院职工和病员食堂，为员工和病员提供餐饮服务。为患者提供营养膳食指导，满足患者治疗需要，保障饮食卫生安全。

2、医疗废弃物和污水管理处置严格按照有关规定执行，医疗废弃物管理制度健全，人员职责明确，医疗废弃物分类收集，标识清楚，交接记录完整。(五)医疗仪器、设备管理

1、设有医院设备科，制定了相应的规章制度与人员岗位职责。

2、建立健全了设备采购论证、招标、保养、维修、更新和应用分析制度并有效执行，实行设备科学化、规范化管理。按照“大型医用设备配置与使用管理办法》的规定，合理配置使用CT、彩超、CR等大型医疗设备。

3、医院按相关要求配备有体外冲击波碎石机、电针治疗仪、超声雾化熏洗仪、雾化吸入仪、颈椎电脑牵引仪、三维牵引床、激光治疗仪、红外光按摩理疗床、中频经络治疗仪等中医诊疗设备。

4、医疗设备处于完好状态，抢救设备完好率100%，急救生命支持系统仪器保持待用状态，建立了全院应急调配机制，定期向临床科室征求设备管理意见并及时改进。

(六)院务公开管理，积极开展医院社会评价

1、医院制定了重大决策、重要干部任免、重大项目投资、大额资金使用等制度，对重大事项、决策必须经集体讨论决策后，并按管理权限和规定报批与公示，由职工进行民主监督，职工充分行使民主权力，不断完善职代会制度。

2、按照“医疗卫生服务单位信息公开管理办法(试行)》的规定，建立了院务公开领导小组，制定了院务公开办法和实施措施，通过医院内部公开栏、工作动态、院科负责人会议、医院局域网、医院文件、意见箱和投诉电话开展院会公开工作，及时作好来信、来访、来电的处理。

3、定期开展满意度调查，按照患者就医服务流程，完善医院社会满意度测评指标体系，定期对门诊及住院患者进行满意度调查，实施社会评价活动。存在的不足

一、医院的硬件还需要更大的资金投入，在医疗设备、人才引进方面还需要上级部门的进一步支持。

二、医院的个别科室设置不够完善、不够合理，医院的科研能力薄弱，还需要不断的学习提高。

三、人才梯队建设，还需要采取更多的措施和方法，以利于医院的长远发展。

四、医疗用房紧张，制约中医特色科室建设，需加快新门诊综合大楼建设进度，早日投入运行，为医院下一步的腾飞发展打下良好的基础。

以上是我院二级甲等评审自查工作情况，通过对照评审细则，进行自查自评，我院符合二级甲等中医院标准。我们深信通过这次医院等级复审，必将对我院今后的工作起到积极的推动作用，我们将以此为今后工作的新起点和新动力，珍惜这次学习机会，不断持续改进，完善自己，把我院建设成为中医特色明显、人民群众满意、政府放心的二级甲等中医医院