第一篇:“医学免疫学“学习指导手册
“医学免疫学”学习指导手册 1 课程介绍 1.1课程信息
课程编号:B04046 课程名称:医学免疫学 课程模块:核心课程必修课
教学环节:课堂教授、作业、测试、考核等 课程学分:3 周学时:3-0 主要适用专业:临床医学
先修课程:生物学、解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学 1.2课程目标与作用 1.2.1 教学目标
医学免疫学是一门以人体免疫系统的组成及功能,免疫应答的规律、特点及其产物,免疫性疾病的发病机制以及免疫学诊断和防治作为研究对象的一门重要基础医学课程。具有高理论、高技术、多边缘、多交叉、发展快、应用广的特点。通过本课程的学习,使学生系统地掌握这一学科领域的基本概念和基本理论,尤其是细胞和分子水平方面的内容,为学生学习其它基础医学课程及临床医学课程奠定坚实的基础。1.2.2 在专业课程体系中的作用
本课程属于临床医学专业核心课程群中的课程之一,是临床医学专业学生必修的基础医学课程之一,也是学习后续临床课程的重要先修基础课程。通过本课程的学习,使学生掌握人体免疫系统的组成、结构和主要功能,免疫应答发生发展的规律和特点,免疫性疾病的发病机制以及免疫学诊断和防治的基本理论和技术,了解医学免疫学的发展趋势,为以后相关临床课程的学习和应用打下基础。1.3主要内容
本课程主要由如下四部分内容组成:1)医学免疫学绪论;2)基础免疫学:包括免疫器官和组织、抗原、抗体、补体系统、细胞因子、白细胞分化抗原和黏附分子、主要组织相容性复合体、B淋巴细胞、T淋巴细胞、抗原提呈细胞与抗原的加工及处理、T细胞介导的适应性免疫应答、B细胞介导的特异性免疫应答、固有免疫系统及其介导的免疫应答、免疫耐受和免疫调节;3)临床免疫学:包括超敏反应、自身免疫病、免疫缺陷病、肿瘤免疫、移植免疫;4)免疫学应用:包括免疫学检测技术和免疫学防治。1.4学习方法
1.4.1理论联系实际
是学好医学免疫学最基本、最重要的方法。①理论学习与实验操作相结合:学习理论后通过实验操作,对有关理论进行验证;②图文结合:图、表是将名词概念和冗长的文字叙述简单化和形象化,学习时将图形与文字二者结合,可以帮助理解和记忆;③基础知识与临床应用相结合:在教与学的过程中,适度联系临床相关知识,可激发学习兴趣,增强对理论知识的理解和记忆。
1.4.2 形象思维和抽象思维相结合 医学免疫学的理论较为抽象,在学习过程中要将形象思维与抽象思维相结合。例如学习抗体的结构与功能时,在掌握抗体结构的同时,要联系每一结构部分的功能,这样就能做到形象思维与抽象思维的统一,在加深结构印象的同时,掌握抗体的功能。1.5 课程考核要求
1.5.1考核方式:闭卷考试
1.5.2 成绩组成:到课率及课堂表现 5 %,平时测验 5 %,实验%,期中考试 30 %,期末考试 60 %。注:到课率及课堂表现 5 %(抽查5次,作业不交或旷课扣1分/次,迟到扣0.5分/次);平时测验 5 %(含BB平台测试+随堂提问+BB平台活跃度)。
1.6 推荐教材与参考书目及配套资源 1.6.1 推荐教材
《医学免疫学》第6版(“十二五”规划教材),曹雪涛主编,人民卫生出版社,2013年3月。
1.6.2 参考书目
《医学免疫学》第2版(“十一五”规划教材,供8年制及7年制临床医学等专业用),何维主编,人民卫生出版社;2010年8月。1.6.3 配套资源
网络教学平台位置:bb.zucc.edu.cn;医学免疫学课程:包括课程简介、课程进度表、教学大纲、教学课件、题库、作业、测验、讨论版、课程通知等。
2教学内容与基本要求
2.1 免疫学概论(理论2.0学时)2.1.1教学内容
(1)医学免疫学简介
(2)免疫学发展的历史回顾(3)现代免疫学研究及发展趋势 2.1.2基本要求
(1)了解免疫学的发展简史及21世纪免疫学发展的趋势(2)掌握免疫学的概念,三大基本功能。(3)掌握固有免疫和适应性免疫的概念和特点 2.1.3重点与难点
(1)重点:免疫系统的功能,固有免疫和适应性免疫的概念和特点(2)难点:固有免疫和适应性免疫的区别 2.2免疫器官和组织(理论1学时)2.2.1.教学内容
(1)中枢免疫器官和组织(2)外周免疫器官和组织(3)淋巴细胞归巢与再循环 2.2.2基本要求
(1)掌握中枢和外周免疫器官和组织的组成及功能(2)掌握淋巴细胞归巢与再循环的概念与作用 2.2.3.重点与难点
(1)重点:免疫器官和组织的组成(2)难点:淋巴细胞归巢 2.3抗原(理论2学时)2.3.1教学内容
(1)抗原的异物性与特异性
(2)影响抗原诱导免疫应答的因素(3)抗原的分类
(4)非特异性免疫刺激剂 2.3.2基本要求
(1)掌握抗原的概念及两大特性;掌握抗原表位的概念及类型(2)掌握影响抗原诱导免疫应答的因素(3)了解抗原的交叉反应性(4)掌握抗原的分类
(5)了解几种医学上重要的抗原(6)了解超抗原 2.3.3重点与难点
(1)重点:抗原的特性(2)难点:抗原表位 2.4免疫球蛋白(抗体)(理论2学时)2.4.1教学内容
(1)免疫球蛋白的分子结构及功能(2)五类免疫球蛋白的特点与功能(3)抗体的生物学活性(4)人工制备的抗体 2.4.2基本要求
(1)掌握免疫球蛋白的概念及其基本结构(2)掌握免疫球蛋白的功能
(3)掌握五类免疫球蛋白各自的特点(4)了解人工制备的抗体 2.4.3重点与难点
(1)重点:免疫球蛋白的结构与功能(2)难点:免疫球蛋白的分子结构 2.5补体系统(理论2学时)2.5.1教学内容(1)补体概述
(2)补体的激活途径(3)补体激活的调节(4)补体的生物学作用
(5)补体系统的异常与疾病 2.5.2基本要求
(1)掌握补体的概念及成分
(2)掌握补体的三条激活途径,了解激活的调节机制(3)掌握补体的生物学作用(4)了解补体异常导致的疾病 2.5.3重点与难点
(1)重点:补体的三条激活途径及其其功能(2)难点:补体的三条激活途径的调控 2.6细胞因子(理论2学时)2.6.1教学内容
(1)细胞因子的共同特性(2)细胞因子的生物学活性(3)细胞因子的分类 2.6.2基本要求
(1)掌握细胞因子的概念及各种细胞因子的共同特性(2)掌握重要的几种细胞因子的功能(3)了解细胞因子的生物学活性(4)了解细胞因子在临床上的应用 2.6.3重点与难点
(1)重点:细胞因子的概念与特性(2)难点:各类细胞因子的功能
2.7白细胞分化抗原和黏附分子(理论1学时)2.7.1教学内容
(1)人白细胞分化抗原的概念(2)黏附分子的命名、分类及功能
(3)CD和黏附分子及其单抗在临床的应用 2.7.2基本要求(1)掌握白细胞分化抗原及黏附分子的概念(2)了解黏附分子的命名、分类及功能
(3)了解CD和黏附分子及其单抗在临床的应用
2.7.3重点与难点
(1)重点:白细胞分化抗原的概念,黏附分子的功能(2)难点:粘附分子的分类
2.8主要组织相容性复合体及其编码分子(理论3学时)2.8.1教学内容
(1)MHC结构及其多基因特性(2)MHC的多态性
(3)MHC分子与抗原肽的相互作用(4)MHC的生物学功能(5)HLA与临床医学 2.8.2基本要求
(1)掌握MHC的概念
(2)掌握HLAI类和II类分子的结构、分布及功能特点(3)了解MHC复合体的遗传特点
(4)掌握MHC分子与抗原肽相互作用的特点
(5)了解MHC的生物学功能与HLA在医学上的应用
2.8.3重点与难点
(1)重点:HLA的分子结构与功能(2)难点:HLA的分子结构 2.9 B淋巴细胞(理论1学时)2.9.1教学内容
(1)B细胞的分化发育
(2)B细胞的表面分子及其作用(3)B细胞的亚群(4)B细胞的功能 2.9.2基本要求
(1)掌握B细胞的表面分子及其作用(2)了解B细胞的亚群(3)掌握B细胞的功能 2.9.3重点与难点
(1)重点:B细胞的表面分子及其作用,B细胞的功能(2)难点:B细胞的表面分子的作用 2.10 T淋巴细胞(理论2学时)2.10.1教学内容
(1)T淋巴细胞的分化发育
(2)T淋巴细胞的表面分子及其作用(3)T淋巴细胞亚群(4)T淋巴细胞功能 2.10.2基本要求
(1)了解T细胞在胸腺中的发育过程(2)掌握T淋巴细胞的表面分子及其作用(3)了解T淋巴细胞的亚群(4)掌握T淋巴细胞的功能 2.10.3重点与难点
(1)重点:T淋巴细胞的表面分子及其作用,T淋巴细胞的功能(2)难点:T淋巴细胞在胸腺中的发育
2.11抗原提呈细胞与抗原的处理及提呈(理论3学时)2.11.1教学内容
(1)抗原提呈细胞的种类与特点(2)抗原的处理和提呈 2.11.2基本要求
(1)掌握抗原提呈细胞的概念及种类
(2)掌握抗原加工和提呈的MHCI类和II类途径 2.11.3重点与难点
(1)重点:抗原提呈细胞的特点,抗原加工提呈的过程(2)难点:抗原加工提呈的过程
2.12 T淋巴细胞介导的适应性免疫应答(理论2学时)2.12.1教学内容
(1)T细胞对抗原的识别
(2)T细胞活化的、增殖和分化(3)T细胞的效应功能 2.12.2基本要求
(1)掌握APC向T细胞提呈抗原的过程(2)掌握T细胞活化的双信号(3)掌握T细胞的免疫效应(3)了解T细胞活化的信号转导 2.12.3重点与难点
(1)重点:T细胞免疫应答的过程
(2)难点:APC向T细胞提呈抗原的过程
2.13 B淋巴细胞介导的特异性免疫应答(理论1学时)2.13.1教学内容
(1)B细胞对TD抗原的免疫应答(2)B细胞对TI抗原的免疫应答
(3)体液免疫应答抗体产生的一般规律 2.13.2基本要求
(1)掌握B细胞对TD抗原的免疫应答过程(2)掌握初次应答和再次应答的特点
(3)了解B细胞对TI抗原应答的过程和意义 2.13.3.重点与难点
(1)重点:B细胞免疫应答的过程
(2)难点:初次应答与再次应答的比较 2.14固有免疫系统及其应答(理论3学时)2.14.1教学内容
(1)组织屏障及其作用
(2)固有免疫细胞及固有体液免疫分子(3)固有免疫应答的特点及其与适应性免疫应答的关系 2.14.2基本要求
(1)掌握固有免疫系统的组成
(2)掌握中性粒细胞、单核吞噬细胞、树突状细胞、NK细胞特性及功能(3)了解几种主要的固有体液免疫分子
(4)掌握固有免疫应答的特点及与适应性免疫应答的关系 2.14.3重点与难点
(1)重点:参与固有免疫应答的组分的特点及功能(2)难点:吞噬细胞、NK细胞发挥生物学作用的机制 2.15免疫耐受(理论2学时)2.15.1教学内容
(1)免疫耐受的形成及表现(2)免疫耐受机制
(3)免疫耐受与临床医学 2.15.2基本要求
(1)掌握免疫耐受的概念与特点(2)掌握免疫耐受形成的机制(3)了解免疫耐受在临床的应用 2.15.3重点与难点
(1)重点:免疫耐受的形成与机制(2)难点:外周耐受的机制 2.16免疫调节(理论1学时)2.16.1教学内容
(1)固有免疫应答的调节
(2)抑制性受体介导的免疫调节(3)调节性T细胞参与免疫调节(4)抗独特型抗体的调节 2.16.2基本要求
(1)掌握固有免疫应答的调节(2)掌握抑制性受体的种类及功能(3)了解调节性T细胞参与调节的方式(4)了解抗独特型抗体的免疫调节 2.16.3重点与难点
(1)重点:抑制性受体介导的免疫调节(2)难点:抗独特型抗体的免疫调节 2.17超敏反应(理论3学时)2.17.1教学内容
(1)超敏反应的概念及类型
(2)I型、II型、III型、IV型超敏反应的表现与机理 2.17.2基本要求
(1)掌握变应原、超敏反应的概念
(2)掌握I型、II型、III型、IV型超敏反应的特点及发生机制(3)掌握I型、II型、III型、IV型超敏反应的常见疾病(4)了解I型超敏反应的防治原则 2.17.3重点与难点
(1)重点:I型超敏反应的发生机制(2)难点:四种超敏反应的区别 2.18自身免疫病(理论3学时)2.18.1教学内容
(1)自身免疫性疾病的免疫损伤机制及典型疾病(2)自身免疫病发生的相关因素(3)自身免疫病的防治原则 2.18.2基本要求
(1)掌握自身免疫性疾病的概念和分类(2)掌握自身免疫病的损伤机制(3)掌握自身免疫病的典型疾病(4)了解引起自身免疫病的因素 2.18.3重点与难点
(1)重点:自身免疫病的损伤机制
(2)难点:自身免疫性疾病发生的相关因素 2.19免疫缺陷病(理论3学时)2.19.1教学内容
(1)原发性免疫缺陷病(2)获得性免疫缺陷病
(3)免疫缺陷病的治疗原则 2.19.2基本要求
(1)掌握免疫缺陷病的概念、分类及主要临床特点(2)掌握免疫缺陷病的代表性疾病(3)了解原发性免疫缺陷病的发病机制(4)了解免疫缺陷病的治疗方法
2.19.3重点与难点
(1)重点:原发性免疫缺陷病
(2)难点:原发性免疫缺陷病的发病机制 2.20肿瘤免疫(理论3学时)2.20.1教学内容(1)肿瘤抗原
(2)机体对肿瘤抗原的免疫应答(3)肿瘤的免疫逃逸机制
(4)肿瘤的免疫诊断和免疫治疗 2.20.2基本要求
(1)掌握肿瘤抗原的概念、分类和特征(2)了解机体对肿瘤的免疫应答(3)掌握肿瘤的免疫逃逸机制(4)了解肿瘤的免疫诊断及治疗 2.20.3重点与难点
(1)重点:肿瘤抗原,肿瘤的免疫逃逸(2)难点:肿瘤免疫逃逸的机制 2.21移植免疫(理论3学时)2.21.1教学内容
(1)同种异体器官移植排斥的机制(2)移植排斥反应的类型(3)移植排斥反应防治的原则(4)器官移植相关的免疫学问题 2.21.2基本要求
(1)掌握T细胞识别同种抗原的机制及移植排斥反应的效应机制(2)掌握同种异体移植排斥的类型(3)了解防治移植排斥的方法
(3)了解与移植免疫学相关的其他领域 2.21.3重点与难点
(1)重点:同种异体移植排斥的防治(2)难点:同种异体移植排斥的机制 2.22免疫学检测技术(理论2学时)2.22.1教学内容
(1)体外抗原抗体结合反应的特点及影响因素(2)抗原和抗体检测的体外试验(3)免疫细胞功能的检测 2.22.2基本要求
(1)掌握抗原抗体反应的特点及影响因素(2)掌握凝集反应、沉淀反应原理和应用(3)了解免疫标记技术的应用(4)了解免疫细胞检测的方法 2.22.3重点与难点
(1)重点:常用的抗原抗体反应(2)难点:免疫细胞功能的测定 2.23免疫学防治(理论1学时)2.23.1教学内容(1)免疫预防(2)免疫治疗 2.23.2基本要求
(1)掌握人工主动和人工被动免疫的概念、主要制剂;免疫治疗的概念(2)了解疫苗的基本要求及新型疫苗和新型佐剂;了解疫苗的应用(3)了解免疫治疗的方法 2.23.3重点与难点
(1)重点:免疫学预防和治疗的方式及原理(2)难点:免疫治疗的原理
第二篇:医学免疫学名词解释
医学免疫学和微生物学名词解释
1. 免疫球蛋白:是指具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。
2. 病毒体:结构完整并具有感染性的病毒颗粒。
3. 菌毛:是许多革兰阴性菌与少数革兰阳性菌的菌体上具有比鞭毛细、短而直、数量多的丝状物。
4. 质粒:是细菌染色体外的遗传物质,为双股环状DNA。
5. 抗原:是指能与T细胞抗原受体和B细胞抗原受体特异性结合,导致T/B淋巴细胞活化产生正免疫应答,即诱导抗体和/或效应T细胞产生,并能与之特异性结合,产生免疫效应或反应的物质。
6. 毒血症:产外毒素的致病菌侵入机体后,在局部组织生长繁殖,释放外毒素进入血液,到达特定靶器官组织细胞,引起特殊的毒性症状。
7. Dane颗粒:是用发现者名字命名的乙肝病毒体,是Dane通过电镜观察乙肝病毒感染者血清所见到的直径42nm、具有双层衣壳的完整乙肝
病毒颗粒。
8. 细胞因子:是指由多种细胞,特别是免疫细胞产生的一类具有多种生物学活性的小分子多肽或糖蛋白。
9. 正常菌群:在正常情况下,这些微生物对人类是有益无害的故称之为正常微生物群,命名为正常菌群。
10.免疫:是指机体免疫系统识别“自己”和“非己”,对自身成分产生天然免疫耐受,对非己异物产生排除作用的一种生理反应。
11.非胸腺依赖性抗原:又称TI抗原,由单一重复B细胞表位组成,刺激B细胞产生抗体无需Th细胞辅助。
12.消毒:是指杀灭或清除传播媒介上的致病微生物,使之达到无害化的处理。
13.真菌:是一类具有细胞壁,无叶绿素,以寄生或腐生方式生存,少数为单细胞,多数为多细胞,大小差别很大,既能进行无性繁殖,也能
进行有性繁殖的真核细胞型微生物。
14.脓毒血症:化脓性细菌侵入血液后在其中大量繁殖,并通过血液扩散到其他组织器官,产生新的化脓性病灶。
15.荚膜:某些细菌在生长繁殖时,可分泌一些粘液性物质包绕在细胞壁外围,当粘液性物质牢固与细胞壁结合,厚度大于0.2um,边界明显光
镜下可见时,称之为荚膜。
16.抗体:是B细胞识别抗原后增殖分化为浆细胞所产生的一类能与相应抗原特异性结合的球蛋白。
17.支原体:是一类缺乏细胞壁,呈多形态性,可通过滤菌器,能在无生命培养基中生长繁殖的最小的原核细胞型微生物。
18.侵袭力:突破宿主机体的免疫防御机制,并在宿主生理环境中定居、生长繁殖和扩散能力。
19.超敏反应:是指机体的免疫系统在对抗原发生免疫效应时所发生的一种以机体生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的特异性免疫应答。
20.核衣壳:由核心和衣壳组成的结构。
21.抗原决定簇:是指抗原分子中决定特异性的特殊化学基团。
22.人工自动免疫:是用疫苗或类毒素等抗原性物质免疫机体,使之产生特异性免疫应答,从而对相应病原体感染产生抵抗作用的措施,也称
为预防接种。
25.败血症:致病菌侵入血液,并在其中大量生长繁殖,并通血液扩散到其他组织器官,产生新的化脓性病灶。
26.TD抗原:又称胸腺依赖性抗原,既有T细胞表位,又有B细胞表位,刺激B细胞产生抗体需要Th细胞辅助。
26.抗原提呈细胞(APC):泛指具有摄取、加工处理抗原,并将抗原肽提呈给T/B淋巴细胞的一类免疫细胞,可分为专职抗原提呈细胞和非专
职抗原提呈细胞两大类。
27.微生物:是一大类肉眼不能直接观察到,必须借助显微镜放大几百倍乃至几万倍后方能看到的微小生物的总称。
28.免疫学:是生命科学的一个重要组成部分,是研究机体免疫系统的组织结构和生理功能的一门学科。
29.抗原决定基:是指抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团,又称表位。
30.补体:是由人或脊椎动物血清与组织液中的一组不耐热可溶性蛋白和表达于细胞表面的一组膜蛋白所组成。
31.MHC:主要组织相容性复合体,MHA的基因是一组紧密连锁的基因群,称为主要组织相容性复合体。
32.HLA:人类白细胞抗原,人的MHA因首先在白细胞表面发现,故称为人类白细胞质抗原。
33.T细胞:T淋巴细胞是来自骨髓的始祖T细胞,在胸腺环境作用下,分化发育成熟的淋巴细胞,故称胸腺依赖性淋巴细胞,简称T淋巴细胞或T细胞。
34.B细胞:B淋巴细胞是由哺乳动物骨髓或禽类法氏囊中始祖B细胞分化成熟而来,故称骨髓/法氏囊依赖性淋巴细胞,简称B淋巴细胞或B细胞。
35.适应性免疫应答又称特异性免疫应答:是指体内抗原物异性T/B淋巴细胞接受抗原刺激后,自身活化、增殖、分化为效应细胞,产生一系列生物学效应的全过程。
36.ADCC效应:IgG类抗体与肿瘤或病毒感染细胞表面相应抗原表位特异性结合后,可通过其Fc段与NK细胞表面相应的低亲和力IgGFc受体即FcγRIII(CD16)结合,增强或触发NK细胞对靶细胞的杀伤破坏作用,即为抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用,简称ADCC效应。
37.人工被动免疫:是给机体注射含特异性抗体的免疫血清或细胞因子等免疫效应分子,以治疗或紧急预防传染性疾病的措施。
38.血清学试验:采用含有已知特异性抗体的免疫血清,不仅可对分离培养出的未知纯种细菌进行鉴定,亦可区分同一菌种的不同群和型。
39.类毒素:外毒素经0.3%~0.4%甲醛溶液处理后,丧失其毒性作用,仍保留原有免疫原性,即为类毒素。
40.免疫细胞:指所有参加免疫应答或与免疫应答有关的细胞及其前体细胞。
41.有丝分裂原:指能够非特异多克隆刺激T/B淋巴细胞发生有丝分裂的物质。
42.造血干细胞:主要来源于骨髓,具有自我更新和分化两种潜能,在造血组织微环境中,可增殖分化为各种功能不同的血细胞。
43.单核巨噬细胞:包括血液中的单核细胞和组织器官中的巨噬细胞。
44.树突状细胞DC:广泛分布于脑以外的全身组织和脏器,数量较少,仅占人外周血单个核细胞的1%,因其具有许多分枝突起故名。
45.NK细胞:自然杀伤细胞来源于骨髓淋巴样干细胞,其发育成熟依赖于骨髓和胸腺微环境。主要分布于外周血和脾脏。
46.白细胞介素IL:主要由白细胞产生的,能介导白细胞间或白细胞与其他细胞间相互作用的细胞因子。
47.无菌操作:是指在无菌状态下的操作,即防止微生物进入人体或其他物品的操作方法。
48.菌血症:病原菌由局部侵入血流,但未在血液中繁殖,仅通过血液播散到合适的组织器官中进一步繁殖。如伤寒杆菌感染早期可引起菌血症。
49..隐性感染:当机体抗感染的免疫力较强,或侵入体内的病原菌数量较少,毒力较低时,则虽有病原菌感染,但不出现明显的临床症状,并可刺激机体产生特异性免疫。如脑膜炎球菌、甲型肝炎病毒等的感染,以隐性感染为主。
50.不完全吞噬:吞噬细胞吞噬某些病原菌后,不能将其消化降解,使病原菌反而受到保护,并随吞噬细胞的游走在体内扩散。如结核杆菌因具有硫酸脑苷酯,可抵抗吞噬,因此在特异性免疫产生之前,吞噬细胞对其的吞噬常常为不完全吞噬。
第三篇:医学免疫学学习方法
医学免疫学学习方法
2005-12-19 00:00 【大 中 小】【我要纠错】
在世界历史上,我国采用人痘接种最先创立了预防天花的方法。1796年英国医生Edward Jenner则进一步创造了用接种牛痘预防天花的方法。免疫学就是从那时起诞生的。经过150年的发展,渐渐形成了一门新的学科,到本世纪50、60年代时,开始进入飞跃发展时期,取得了一系列意义深远的重大成果,有力地推动了整个生物医学的发展。所以说免疫学是一门既古老又年轻的学科。而免疫学现在仍处在飞跃发展的时期,已被公认为21
世纪生物医学领域中起支撑和领头作用的前沿学科之一。
无论是从医学基础理论、还是从医学临床实践来看,免疫学都是一门十分重要的基础课程。无论是对临床医学专业,还是对护理学专业,免疫学都是一门必修课。对于参加高等教育自学考试的学生来讲,必须通过自学学好免疫学。怎样通过自学学好免疫学?本文拟就此
提一点建议和看法。
一、掌握免疫学结构体系的特点
对自学者说,正确认识免疫学结构体系对学好免疫学有很大的益处。
免疫学发展到今天,早已跳出抗感染免疫的范畴,形成了非常丰厚的知识结构体系。它包括免疫生物学、免疫生理学、免疫病理学、免疫药理学、分子免疫学、免疫化学、免疫遗传学、肿瘤免疫学、移植免疫学、生殖免疫学等。对医学生(包括护理和临床医学专业)来
说,核心是“基础免疫学”和“临床免疫学”。
基础免疫学是学习免疫学必备的基本知识,是起步阶段必需的知识基础。基础免疫学涉及免疫生物学、免疫化学、免疫生理学、免疫遗传学、免疫病理学等方面的基本概念、基本知识、基本理论。基础免疫学又可分为两部分。第一部分介绍了有关的基本概念、基本知识:什么是免疫?免疫有何功能作用,在生理、病理状态下有何表现?免疫功能是靠什么组织系统完成的,免疫系统的构成如何?免疫器官有哪些,各有何结构与功能特点?免疫细胞有哪些、各有何功能、各有何重要结构及其与功能的关系?免疫分子有哪些、各有何结构、分布及功能特点?第二部分介绍了免疫应答的发生及其调节机制:什么是免疫应答、有哪些类型?免疫应答发生在哪里,有何基本特点?免疫应答的基本过程是怎样的?B细胞介导的体液免疫应答是怎样发生的,抗体产生的一般规律如何,抗体怎样发生免疫效应?T细胞介导的细胞免疫应答是怎样发生的,其免疫效应机制的生理、病理作用是什么?何谓免疫耐受、发生
机理如何,有何实际意义?免疫调节机制有哪些,是怎样发挥作用的?
临床免疫学是把基础免疫学中所学习的基础知识应用于临床实际问题。它介绍根据免疫学基本原理所设计的免疫学检测或诊断技术的原理、方法和临床应用;介绍根据免疫学基本原理所发展的免疫学防治方法的原理与应用;介绍了超敏反应性疾病、自身免疫性疾病、肿瘤及移植排斥反应发生的免疫学原理、免疫诊断及防治的基本原则、方法及其原理。因此,根据免疫学自身的结构体系特点,自学者应把自学重点放在基础免疫学部分,着重掌握免疫的功能、免疫器官、免疫细胞、抗原、抗体、补体、细胞因子和粘附分子、主要
组织相容性抗原、免疫应答等方面的基本概念、基本知识;再在此基础上深刻理解、融汇贯
通,去认识和解决相关的临床问题(免疫病理机制、免疫学诊断及免疫学防治)。
二、记忆是基础,理解是关键,注意与临床实际相结合从学科特点看,免疫学具有形态学和机能学相结合的特点,常以形态学为基础,但落脚在机能学上。因此,它的知识中既有形象、直观的内容,又有抽象、理念性的内容。而形态
结构是为功能服务的。所以学习中必须抓住功能这个“重中之重”。
免疫学中有许多基本概念,如中枢免疫系统、外周免疫系统、淋巴细胞再循环、抗原、抗体、免疫球蛋白、补体、细胞因子、粘附分子、过敏毒素、超化因子、调理作用、白细胞介素、主要组织相容性抗原、异嗜性抗原、肿瘤相关抗原、免疫粘附、超敏反应、免疫耐受等等,必须在充分理解的基础上进行记忆。只有理解了、记住了,才谈得上学习免疫学的系统性知识。免疫学中还有许多常用的英文缩写名词,如SIgA、SmIg、ADCC、TCR、IFN、TNF、APC、CTL、MHC、ELISA等,必须了解其英文原文,从而掌握其中文名称及其含义。对于许多重要的免疫因素即免疫系统的组成成分,如T细胞、B细胞、NK 细胞、CTL、TH、TDTH、巨噬细胞、抗体、CD分子、MHC-Ⅱ分子、细胞因子等,要通过理解基础上的记忆,熟悉其形态或结构特点及其主要的生物学功能。在此基础上,要进一步通过横向比较,加深理解,在深层上掌握各自的特点,如异嗜性抗原与类属抗原的区别、抗体与免疫球蛋白的区别、补体活化经典途径与旁路途径的区别、中枢免疫器官与外周免疫器官的区别、TCR与BCR的区别、CTL与NK细胞的区别、MHC-Ⅰ和MHC-Ⅱ类分子的区别、主动免疫与被动免疫的区别、活病苗与死疫苗的区别、免疫耐受与免疫抑制/免疫缺陷的区别、青霉素皮试与O.T/PPD试验的区别等。另外还要注意掌握免疫细胞、免疫分子的结构与对应功能的关系。对免疫学中的许多机制问题,如抗原识别机制、淋巴细胞活化机制、抗体产生机制、抗体的免疫效应机制、CTL/NK细胞杀伤靶细胞的机制、TDTH细胞完成免疫效应的机制、免疫调节机制、各型超敏反应的发生机制、自身免疫病的发生机制、抗感染机制、抗肿瘤免疫机制、移植排斥反应发生机制、人工免疫机制、各种临床常用免疫学检测技术的原理等必须在充分理解的基础上掌握,要把前面部分所学习的免疫学基本概念、基本知识有机地运用于对各种免疫机制的学习和领会。这里存在一个前后结合、汇融贯通、触类旁通的问题。
要注意运用所学的免疫学知识认识、理解临床实际问题,如抗体、补体、吞噬细胞缺陷会导致什么后果?细胞免疫功能缺陷临床会出现哪些表现?临床应用抗体制剂时怎样避免或减少过敏反应的发生?器官移植时为什么要做组织细胞配型?血清抗体或补体水平异常见于何种疾病?疫苗接种时为什么要有多次接种或加强接种?为什么特异性IgM抗体的检出有助于某些传染病的早期诊断,而以检测IgG抗体辅助诊断时要测其滴度升高程度并作动态观察?又如用免疫学知识来认识、解释临床常用各种超敏反应性疾病的发病机理。这样
去学习既能学以致用,又能反过来促进、加深学员对所学免疫知识的认识理解。
三、多看多练,深入思考与讨论,加强归纳总结、综合应用的训练
广大自学者应该理智地认识到在学习的道路上是无捷径可走的,必须脚踏实地、一步一个脚印地不断跋涉。俗话说得好,“熟能生巧”。成功的关键在于勤学苦练。因此同学们在认
真学习指定教材和辅导教材的基础上多读一些不同版本的医学免疫学教材和专著,既可以起到相互补充、相互解释的作用,又可以提供来自不同角度的认识、理解,通过学员自己的思考、比较,有助于形成正确理解与深刻领会,也有助于加深印象和记忆。同时,注意多收集一些练习题做做练习。通过做练习,往往可以发现自学中的薄弱环节、发现自己认识中的偏面和错误。做练习是一种很好的学习方式,能检验自学读书的效果、对书本知识的掌握程度;同时又是一种将所学书本知识加以运用以解决问题的实习机会。多做练习,无论是对加深理解,还是对加深记忆都是有益的。但要注意避免死记硬背习题的答案。如果企图通过做练习来熟悉考题作为取得考试好成绩的捷径,那是要吃大亏的。考试的题目是多样、多变的,只顾记题目而不了解其知识背景、知识基础,那么不仅无助于学习,考试时试题稍有变化就会做不出来的。只有真正吃透了所学知识的精髓,才能在试题的千变万化中抓住实质、答中要害。所以,练习的意义在于检验自己,对自学形成反馈调节,提高学习效果,而不在于死记习题本身。自学爱好者们还应定期相聚,交流学习心得,对重点、难点和有深度、难度的练习思考题开展讨论,相互启发,激唤灵感。讨论交流也是一种很好的自学反馈形式,对启迪思维、纠正错误,对加深理解、加深记忆也有很大益处。尽管读书是自学的主要形式,但要
取得好的成效,就要避免死读书、把死记硬背作为掌握知识的唯一手段。
免疫学具有很强的哲理性、逻辑、渗透性。因此,广大自学者在学习中要善于思考,例如前后左右联系、分析推理、比较区别等;同时,在读书、思考、做练习和讨论交流的过程中应有意识地加强自己分析推理、归纳总结、综合应用能力的训练。读死书也是千万要不得的。
尽管免疫学的学习有一定的难度,但这种难度也是一种挑战。只要我们掌握好免疫学结构体系的特点,抓住重点,努力做到理解基础上的记忆,多看多练,深入思考与讨论,加强分析推理、归纳总结、综合应用的训练,就一定能掌握免疫学的基本概念、基本知识、基本
理论,在自学考试中取得好成绩。
第四篇:医学免疫学心得
第三届医学免疫学自主研讨PPT汇报
心得体会
——***级临床一班 *** ***号
众所周知,医学免疫学这门学科对我们西医临床的学生来说是非常重要的,即使它在中医院校是一门考查课。但是,我们认识到了它在我们今后的医学学习、卫生事业的发展中起到承前启后的作用,为此,我们每个人都把医学免疫学当作考试课认真的学习。大家上课认真听讲,做笔记。
随着时代的进步,社会对人才需求的要求不断提高,对复合型人才的需求不断增大,教育模式也在不断改进,学习方式不断丰富。上课期间,周老师通过多媒体、板书教学模式,结合提问、互动等多种鼓励方式,激励大家学习,效果显著。最值得一提的是本届医学免疫学自主研讨PPT汇报活动。
我个人对艾滋病比较感兴趣,因为我们利辛县某些地区艾滋病比较严重,虽然学的是医学,但是对艾滋病并没有真正了解,所以就想借此机会深入地认识、学习艾滋病。我们那一组没有进入决赛,结合其他同学的PPT汇报及老师的点评,我总结出了以下几点: 1.PPT要做的好看,简洁,有新颖感 2.汇报内容要充实,全面,连贯得体 3.讲解时声音要洪亮,衣冠得体,举止落落大方,注意与老师、观众肢体语言的交流
4.做事要细心,自信,懂得交流、沟通,合作共赢 通过本次PPT汇报活动,让我得到了许多,不仅是知识上的,更是精神上的。希望以后医学免疫学的教学方式更加丰富多彩,成果更加着著。同时其他学科也可以借鉴本次活动的经验,拓展教学方法,不断改进教学模式,激发同学们的学习热情,为祖国医药卫生事业培养更多的优秀人才。
第五篇:医学免疫学学习要点及习题
主要内容及习题
一、免疫(immunity);简述免疫的三大功能;简述免疫器官的种类及其主要功能
二、抗原决定基(antigenic determinant);表位(epitope);TD-Ag(thymus dependent antigen);TI-Ag;独特型抗原(idiotypic antigen);免疫佐剂;简述影响抗原免疫原性的因素。抗原的特异性;抗原的免疫原性(immunogenicity)、半抗原(hapten)、载体、超抗原(superantigen);同种异型抗原(allogencic antigen);异嗜性抗原(heterophilic antigen);交叉反应(cross reaction)
三、Ig(immunoglobulin);J链(joinning chain);Ab(antibody);多克隆抗体(polycolnal antibody);基因工程抗体;SIgA;ADCC(antigen dependent cell-mediated cytotoxicity)、IgE、mAb、IgM,试述免疫球蛋白的基本结构和生物学特性;试述五类免疫球蛋白的基本特性
四、补体经典激活途径;MBL;补体(complement);MAC;补体旁路激活途径;试述三条补体激活途径的特点及比较;补体的理化特性是什么?试述补体的生物学作用.五、简述细胞因子与临床医学的关系与意义;细胞因子(cytokine);CSF;IFN;TNF;IL-2;IL-1
六、粘附分子(adhesion molecule,AM);白细胞分化抗原(leukocyte differentiation antigen,LDA)、CD、B细胞表面分化抗原、简述粘附分子与临床的关系
七、TAP(transporter anssociated with antigen processing);简述MHC主要生物学功能;MHC(major histocompatibility complex);HLA基因定位是什么?简述HLA分子的基本结构和组织分布;试述HLA与临床医学的关系与意义。
八、简述专职APC 的种类及主要特点;APC(antigen presenting cell);NK细胞; 简述NK细胞杀伤靶细胞的机制
九、试述CD4+细胞免疫应答的基本过程免疫应答;MHC限制性;TCR-CD3复合体;试述CD8+细胞免疫应答的基本过程;试述体液免疫应答的基本过程;简述抗体产生的基本规律;试述B细胞参与的体液免疫中比较初次应答与再次应答的区别.十、免疫耐受;耐受原;简述诱导免疫耐受的基本条件;免疫记忆;免疫调节;
十一、delayed type gypersensitivity;超敏反应、新生儿溶血症、试述I型超敏反应的发生机理及防治原则;简述Ⅱ型超敏反应发生的机制;简述常见三、四型超敏反应机理和主要疾病。
十二、疫苗、火箭电泳、间接凝集抑制实验、单项免疫扩散、ELISA、凝集反应、沉淀反应、流式细胞术(FCM)、间接凝集、双向免疫扩散、血清学反应、E花环实验、简述人工免疫的类型、相关概念及其主要区别,简述抗原抗体反应的基本类型和影响因素。