医学免疫学与微生物学04任务0001

第一篇：医学免疫学与微生物学04任务0001

04任务_0001

试卷总分：100 测试时间：0

单项选择题

一、单项选择题（共 50 道试题，共 100 分。）

1.能够发挥特异性杀伤作用的细胞是()A.NK细胞 B.NKT细胞 C.CTL细胞 D.Treg细胞 E.巨噬细胞

2.机体受抗原刺激后发生免疫应答的部位是()A.胸腺 B.骨髓 C.淋巴结 D.腔上囊 E.阑尾

3.主要起调节作用的CD4+T细胞亚群为()A.Th1 B.Th2 C.Th17 D.Tfh E.Treg

4.介导I型超敏反应速发相反应的最主要血管活性介质是()A.组胺 B.白三烯 C.细胞因子 D.腺苷酸环化酶 E.血小板活化因子

5.下列没有免疫原性的物质是()A.脂多糖 B.免疫血清 C.细菌外毒素 D.青霉素降解产物 E.主要组织相容性抗原

6.sIgA的分子特性，正确的是()A.是可以通过胎盘的抗体 B.是主要分布于外分泌液的抗体 C.是胚胎晚期合成的主要抗体 D.是在感染中最早合成的抗体 E.是五聚体

7.可与肥大细胞或嗜碱性粒细胞结合，介导I型超敏反应的抗体类型是()A.IgA B.IgG C.IgM D.IgD E.IgE

8.中枢免疫器官的功能是()A.T淋巴细胞成熟场所 B.B淋巴细胞成熟场所

C.T淋巴细胞居住及产生免疫应答场所 D.B淋巴细胞居住及产生免疫应答场所 E.免疫细胞分化成熟场所

9.可以同时表达MHCI类和II类分子的细胞是()A.嗜碱性粒细胞 B.红细胞 C.肥大细胞 D.中心粒细胞 E.B细胞

10.天然血型抗体的类别是()A.IgA B.IgG C.IgM D.IgD E.IgE

11.在黏膜表面发挥抗感染作用的抗体是()A.IgG B.IgM C.IgA D.sIgA E.IgE

12.抗体分子上的抗原结合部位在()A.Fc段 B.Fab段 C.CH1段 D.CH2段 E.CL段

13.在抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团称为()A.完全抗原 B.半抗原 C.异嗜性抗原 D.抗原决定簇 E.抗原受体

14.HLAII类分子主要表达于()A.T细胞表面 B.APC表面 C.红细胞表面 D.肝细胞表面 E.神经细胞表面 15.抗原的异物性是指()A.结构发生改变的自身物质 B.同种异体物质 C.异种物质

D.胚胎期未曾与机体免疫细胞接触过的物质

E.成分与自身相异或胚胎期未曾与机体免疫细胞接触过的物质 16.细菌缺乏下列结构在一定条件下仍可存活的是()A.细胞壁 B.细胞膜 C.细胞质 D.核质 E.以上均可

17.大肠埃希菌在食品卫生细菌学方面的重要性在于（）A.大肠埃希菌能产生肠毒素

B.大肠埃希菌可引起各种腹泻

C.大肠埃希菌是人体肠道中的正常菌群

D.常作为被粪便污染的检测指标

E.以上都不是

18.脑膜炎奈瑟菌感染可引起 A.菌血症 B.毒血症 C.败血症 D.脓毒血症 E.外毒素血症

19.在正常情况下机体有菌的部位是()A.血液 B.脑 C.肌肉 D.骨骼 E.口腔

20.与人类肿瘤密切相关的病毒除外()A.水痘－带状疱疹病毒 B.乙型肝炎病毒 C.巨细胞病毒 D.EB病毒 E.单纯疱疹病毒

21.关于病毒，以下描述错误的是()A.体积微小、无细胞结构 B.专性细胞内寄生 C.对干扰素敏感 D.同时含有DNA和RNA E.耐冷不耐热

22.破伤风梭菌形态生物学特性为()A.抗酸染色阳性

B.是革兰阳性菌，芽胞位于菌体中央

C.是革兰阳性菌，顶端芽胞，周身鞭毛，无荚膜 D.对青霉素易产生耐药性 E.芽胞椭圆形位于菌体顶端

23.不符合血清HBsAg(+)、HBeAg(+)和抗HBc(+)的解释是()A.急性乙型肝炎 B.慢性乙型肝炎 C.乙型肝炎恢复期 D.无症状抗原携带者 E.血清有强传染性 24.下列无动力的细菌是()A.霍乱弧菌 B.伤寒沙门菌 C.大肠埃希菌 D.痢疾志贺菌 E.奇异变形杆菌

25.毒性作用最强的外毒素是()A.破伤风痉挛毒素 B.白喉外毒素 C.霍乱肠毒素 D.肉毒毒素 E.金葡菌肠毒素

26.杀灭芽孢最常用和有效的方法是()A.紫外线照射 B.干烤灭菌法 C.间歇灭菌法 D.流通蒸汽灭菌法 E.高压蒸汽灭菌法

27.在正常情况下机体无菌的部位是()A.血液 B.皮肤 C.口腔 D.肠道 E.尿道

28.不属于条件致病性真菌的是()A.白假丝酵母菌 B.曲霉菌 C.毛霉菌 D.皮肤癣菌 E.新生隐球菌 29.一女性患阴道炎，曾因治疗其他疾病长期使用过激素类药物。微生物学检查：泌尿生殖道分泌物标本镜检可见有假菌丝的酵母型菌。你认为引起阴道炎的病原体是()

A.无芽胞厌氧菌 B.衣原体 C.解脲脲原体 D.白假丝酵母菌 E.梅毒螺旋体

30.细菌的形态、大小、染色体、生物活性等性状最典型的细菌生长期是()A.迟缓期 B.对数生长期 C.稳定期 D.衰退期 E.以上均可

31.流感病毒吸附细胞的结构是()A.衣壳 B.包膜 C.血凝素 D.神经氨酸酶 E.GP120

32.与抗吞噬作用无关的物质是()A.葡萄球菌A蛋白(SPA)B.K抗原 C.LPS D.Vi抗原 E.M蛋白

33.内毒素的毒性成分是()A.特异性多糖 B.脂多糖 C.核心多糖 D.类脂A E.脂蛋白

34.真菌对下列因素抵抗力不强的是()A.干燥 B.阳光 C.紫外线 D.湿热 E.磺胺

35.下列微生物具有特殊的发育周期的是()A.螺旋体 B.衣原体 C.立克次体 D.支原体 E.放线菌

36.下列细菌中对外界环境抵抗力最强的是，()A.肺炎链球菌 B.A群链球菌 C.甲型溶血性链球菌 D.淋病奈瑟菌 E.金黄色葡萄球菌

37.可产生外毒素的革兰阴性菌是()A.金黄色葡萄球菌 B.破伤风梭菌 C.白喉棒状杆菌 D.霍乱弧菌 E.脑膜炎球菌

38.引起亚急性细菌性心内膜炎最常见的细菌是，（）A.表皮葡萄球菌 B.流感嗜血杆菌 C.布氏杆菌 D.绿脓杆菌

E.甲型溶血性链球菌

39.在沙门菌属的致病特性中，正确的是()A.伤寒沙门菌只对人致病 B.沙门菌食物中毒常出现慢性带菌者 C.沙门菌败血症多见于胃肠炎后

D.肠热症的恢复主要依赖牢固的体液免疫 E.以上都不对

40.革兰阳性菌细胞壁内特有的成分是()A.磷壁酸 B.外膜 C.肽聚糖 D.多聚糖 E.中介体

41.下列抗生素对支原体不敏感的是()A.链霉素 B.青霉素 C.氯霉素 D.红霉素 E.强力霉素

42.原发性非典型性肺炎的病原体是()A.支原体 B.衣原体 C.螺旋体 D.放线菌 E.立克次体

43.梅毒的病原体是()A.雅司螺旋体 B.钩端螺旋体 C.伯氏疏螺旋体 D.奋森螺旋体

E.苍白密螺旋体苍白亚种

44.有助于细菌在体内扩散的物质是()A.荚膜 B.菌毛 C.血浆凝固酶 D.透明质酸酶 E.磷壁酸

45.霍乱弧菌致病的原因是（）A.细菌通过菌毛粘附于肠壁，造成炎症 B.细菌侵入血液引起败血症

C.肠毒素作用于小肠黏膜，引起肠液过度分泌 D.内毒素使肠壁痉挛，引起上吐下泻 E.以上都不是

46.与细菌侵袭力无关的物质是()A.荚膜 B.菌毛 C.鞭毛 D.芽孢 E.脂磷壁酸

47.病毒核心的主要成分是()A.A蛋白质 B.脂类 C.脂多糖 D.核酸 E.磷酸

48.革兰阴性菌细胞壁内特有的成分是()A.磷壁酸 B.外膜 C.肽聚糖 D.多聚糖 E.中介体

49.内毒素的毒性作用不包括()A.发热 B.白细胞反应

C.选择性作用于靶细胞，引起特殊症状 D.DIC E.休克

50.属于非细胞型微生物的是()A.衣原体 B.立克次体 C.病毒 D.支原体

E.放线菌

第二篇：医学免疫学与微生物学04任务0002

04任务_0002

试卷总分：100 测试时间：0

单项选择题

一、单项选择题（共 50 道试题，共 100 分。）

1.能够发挥特异性杀伤作用的细胞是()A.NK细胞 B.NKT细胞 C.CTL细胞 D.Treg细胞 E.巨噬细胞

2.抗体分子上的抗原结合部位在()A.Fc段 B.Fab段 C.CH1段 D.CH2段 E.CL段

3.中枢免疫器官的功能是()A.T淋巴细胞成熟场所 B.B淋巴细胞成熟场所

C.T淋巴细胞居住及产生免疫应答场所 D.B淋巴细胞居住及产生免疫应答场所 E.免疫细胞分化成熟场所

4.机体受抗原刺激后发生免疫应答的部位是()A.胸腺 B.骨髓 C.淋巴结 D.腔上囊 E.阑尾

5.HLAII类分子主要表达于()A.T细胞表面 B.APC表面 C.红细胞表面 D.肝细胞表面 E.神经细胞表面

6.介导I型超敏反应速发相反应的最主要血管活性介质是()A.组胺 B.白三烯 C.细胞因子 D.腺苷酸环化酶 E.血小板活化因子

7.主要起调节作用的CD4+T细胞亚群为()A.Th1 B.Th2 C.Th17 D.Tfh E.Treg

8.早期固有免疫应答发生于()A.感染0～4小时内 B.感染后4～24小时内 C.感染后4～48小时内 D.感染后4～96小时内 E.感染96小时内

9.下列没有免疫原性的物质是()A.脂多糖 B.免疫血清 C.细菌外毒素 D.青霉素降解产物 E.主要组织相容性抗原 10.再次免疫应答的特点是()A.抗体产生少

B.抗体产生快，维持时间短 C.抗体主要是IgM和IgG D.抗体产生快且滴度高 E.可由TD抗原和TI抗原引起 11.免疫应答过程不包括()

A.免疫活性细胞对抗原的特异性识别 B.T淋巴细胞在胸腺内分化成熟 C.APC对抗原的处理和提呈

D.T淋巴细胞和B淋巴细胞的活化、增殖与分化 E.效应细胞和效应分子的产生和作用

12.可与肥大细胞或嗜碱性粒细胞结合，介导I型超敏反应的抗体类型是()A.IgA B.IgG C.IgM D.IgD E.IgE

13.可与TCR结合，传导T细胞活化信号的CD分子是()A.CD2 B.CD3 C.CD4 D.CD8 E.CD28

14.在抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团称为()A.完全抗原 B.半抗原 C.异嗜性抗原 D.抗原决定簇 E.抗原受体

15.sIgA的分子特性，正确的是()A.是可以通过胎盘的抗体 B.是主要分布于外分泌液的抗体 C.是胚胎晚期合成的主要抗体 D.是在感染中最早合成的抗体 E.是五聚体

16.滤菌除菌器不能除去()A.细菌 B.真菌 C.放线菌 D.支原体 E.螺旋体

17.通过接种疫苗已灭绝的传染病是()A.麻疹 B.天花 C.脊髓灰质炎 D.腮腺炎 E.乙型脑炎

18.在正常情况下机体有菌的部位是()A.血液 B.脑 C.肌肉 D.骨骼 E.口腔

19.大肠埃希菌在食品卫生细菌学方面的重要性在于（）A.大肠埃希菌能产生肠毒素

B.大肠埃希菌可引起各种腹泻

C.大肠埃希菌是人体肠道中的正常菌群

D.常作为被粪便污染的检测指标

E.以上都不是

20.不符合血清HBsAg(+)、HBeAg(+)和抗HBc(+)的解释是()A.急性乙型肝炎 B.慢性乙型肝炎 C.乙型肝炎恢复期 D.无症状抗原携带者 E.血清有强传染性

21.可通过垂直传播感染胎儿的病毒是()A.流感病毒 B.脊髓灰质炎病毒 C.狂犬病病毒 D.风疹病毒 E.麻疹病毒

22.对外毒素特性的叙述中，错误的是()A.主要由革兰阳性菌产生 B.抗原性强

C.可脱毒制备类毒素 D.耐热

E.毒性强烈且有选择性

23.细菌的形态、大小、染色体、生物活性等性状最典型的细菌生长期是()A.迟缓期 B.对数生长期 C.稳定期 D.衰退期 E.以上均可

24.细菌致病性的强弱主要取决于细菌的()A.细胞壁 B.芽孢 C.侵入部位 D.侵人数量 E.侵袭力和毒素

25.关于皮肤癣菌下述描述错误的是()A.主要侵犯皮肤、毛发和指（趾）甲 B.通过直接或间接接触而感染 C.在沙氏培养基上形成丝状菌落 D.一种皮肤癣菌仅能引起一种癣病

E.可根据菌丝、孢子及菌落形态作出初步诊断 26.机体缺乏抗体时，对细菌的调理吞噬作用可通过()A.T细胞活化 B.补体经典途径 C.补体替代途径 D.巨噬细胞活化 E.NK细胞活化

27.关于结核分枝杆菌生物学特性的叙述，错误的是 A.抗酸染色，呈红色 B.专性需氧，生长缓慢 C.菌落表面粗糙呈菜花状 D.耐酸碱，在6％H2SO4或40g/LNaOH中可存活30min E.耐煮沸，100℃15min才死亡 28.卡介苗是()

A.经甲醛处理后的人型结核分枝杆菌 B.加热处理后的人型结核分枝杆菌 C.发生了抗原变异的牛型结核分枝杆菌

D.保持免疫原性，减毒的活的牛型结核分枝杆菌 E.保持免疫原性，减毒的活的人型结核分枝杆菌 29.可引起非淋菌性尿道炎的支原体是()A.原体 B.肺炎支原体 C.解脲脲原体 D.唾液支原体 E.发酵支原体

30.属于逆转录病毒的是()A.HSV B.EBV C.HIV D.HBV E.CMV

31.能引起内毒素性休克的细菌成分是()A.H抗原 B.O抗原 C.荚膜多糖 D.脂多糖 E.肽聚糖

32.下列描述包膜病毒正确的是()A.致病性强 B.耐高温 C.体积大 D.对脂溶剂敏感

E.全部成分由病毒基因组编码 33.原发性非典型性肺炎的病原体是()A.支原体 B.衣原体 C.螺旋体 D.放线菌 E.立克次体

34.对病毒包膜叙述错误的是()A.化学成分主要为蛋白质、脂类 B.表面突起称为壳粒 C.可保护病毒

D.包膜的成分均由病毒基因组编码 E.具有免疫原性

35.结核菌素试验为阳性反应，下述判断错误的是()A.表明机体已感染过结核分枝杆菌 B.表明机体接种卡介苗成功

C.表明机体对结核分枝杆菌有一定的特异性免疫力 D.表明机体对结核分枝杆菌有迟发型超敏反应 E.表明机体对结核分枝杆菌无免疫力 36.对病毒抵抗力描述错误的是()

A.灭活病毒失去感染致病的能力，但保留抗原性 B.紫外线能灭活病毒 C.所有病毒对脂溶剂都敏感

D.大多数病毒60℃、30分钟可被灭活 E.大多数病毒在-70℃下可保持活性

37.下列因素中不易引起白假丝酵母菌感染的是()A.与白假丝酵母菌病人接触 B.菌群失调

C.长期使用激素或免疫抑制剂 D.内分泌功能失调 E.机体屏障功能遭破坏 38.HIV的传播途径中不包括()A.同性或异性间的性接触 B.药隐者共用污染HIV的注射器 C.日常生活中的一般接触 D.母婴垂直或围产期接触传播 E.输入污染血液和血制品 39.沙眼的病原体是()A.支原体 B.衣原体 C.立克次体 D.螺旋体 E.放线菌

40.脊髓灰质炎病人的传染性排泄物主要是()A.粪便 B.血液 C.鼻咽分泌物 D.尿液 E.唾液

41.关于正常菌群的描述，不正确的是()A.一般情况下对机体有益无害 B.可拮抗致病菌 C.对机体有营养作用 D.可刺激免疫器官发育

E.任何情况下均对机体有益无害 42.属于非细胞型微生物的是()A.衣原体 B.立克次体 C.病毒 D.支原体 E.放线菌

43.具有黏附作用的细菌结构是()A.细胞膜 B.荚膜 C.菌毛 D.鞭毛 E.芽孢

44.下列细菌中对外界环境抵抗力最强的是，()A.肺炎链球菌 B.A群链球菌 C.甲型溶血性链球菌 D.淋病奈瑟菌 E.金黄色葡萄球菌

45.不属于原核细胞型的微生物是()A.螺旋体 B.放线菌 C.病毒 D.细菌 E.立克次体

46.破伤风梭菌形态生物学特性为()A.抗酸染色阳性

B.是革兰阳性菌，芽胞位于菌体中央

C.是革兰阳性菌，顶端芽胞，周身鞭毛，无荚膜 D.对青霉素易产生耐药性 E.芽胞椭圆形位于菌体顶端

47.关于破伤风抗毒素的特性，下列哪项是错误的()A.中和破伤风痉挛毒素

B.只对游离的痉挛毒素有阻断作用 C.注射前必须先做皮试 D.免疫马而制备的免疫球蛋白

E.破伤风病后可产生大量破伤风抗毒素 48.下列颗粒是衣原体的感染体的是()A.原体 B.巴兴体 C.始体 D.Dane颗粒 E.内基小体

49.不属微生物特点的是()A.肉眼看不到 B.种类繁多 C.分布广泛 D.都可以致病 E.结构简单

50.各型链球菌中，致病力最强的是 A.B群链球菌 B.乙型溶血性链球菌 C.丙型链球菌 D.甲型溶血性链球菌

E.D群链球菌

第三篇：《医学免疫学与微生物学》--04任务答案

一、单项选择题（共 50 道试题，共 100 分。）

1.维生素B1严重缺乏可引起()

A.口角炎

B.佝偻病

C.脚气病【正确答案】

D.坏血病

2.白化病是由于缺乏()

A.苯丙氨酸羟化酶【正确答案】

B.酪氨酸羟化酶

C.酪氨酸酶

D.谷胱甘肽过氧化物酶

3.人体活动主要的直接供能物质是()

A.葡萄糖

B.脂肪酸

C.ATP【正确答案】

D.磷酸肌酸

4.苯丙酮酸尿症是缺乏()

A.苯丙氨酸羟化酶

B.酪氨酸羟化酶

C.酪氨酸酶【正确答案】

D.6-磷酸葡萄糖酶

5.调节氧化磷酸化作用的重要激素是()

A.肾上腺素

B.甲状腺素【正确答案】

C.胰岛素

D.生长素

6..氰化物是剧毒物，使人中毒致死的原因是()

A.与肌红蛋白中二价铁结合，使之不能储氧

B.与Cytb中三价铁结合使之不能传递电子

C.与Cytc中三价铁结合使之不能传递电子

D.与Cytaa3中三价铁结合使之不能激活氧【正确答案】

7.不含血红素的蛋白质是()

A.过氧化氢酶

B.过氧化物酶

C.细胞色素

D.铁硫蛋白【正确答案】

8.肝产生过多的酮体主要是由于()

A.肝功能障碍

B.肝中甘油三酯代谢紊乱

C.酮体是病理性产物

D.糖供应不足或利用障碍【正确答案】

9.患有口腔炎应服用()

A.维生素B1

B.维生素B2【正确答案】

C.维生素C

D.维生素PP

10.劳动或运动时ATP因消耗而大量减少，此时()

A.ADP相应增加,ATP/ADP下降，呼吸随之加快【正确答案】

B.ADP相应减少,以维持ATP/ADP恢复正常

C.ADP大量减少,ATP/ADP增高，呼吸随之加快

D.ADP大量磷酸化以维持ATP/ADP不变

11.食物中的脂肪消化吸收后进入血液的主要方式是()

A.脂肪酸和甘油

B.乳糜微粒【正确答案】

C.甘油三酯

D.甘油二酯和脂肪酸

12.肝功能严重受损时可出现()

A.血氨下降

B.血中尿素增加

C.有出血倾向【正确答案】

D.血中性激素水平降低

13.体内二氧化碳来自()

A.糖原分解

B.有机酸的脱羧【正确答案】

C.脂类分解

D.呼吸链的氧化还原过程

14.下列不是成熟红细胞的代谢特点的是()

A.糖酵解是成熟红细胞获得能量的唯一途径

B.5%-10%的葡萄糖通过磷酸戊糖途径进行代谢

C.成熟的红细胞不能进行有氧氧化

D.2，3二磷酸甘油酸旁路产生的大量2，3二磷酸甘油酸可增加血红蛋白与氧的亲和力【正确答案】

15.关于胰岛素调节糖代谢的错误论述是()

A.促进糖异生【正确答案】

B.促进糖转变为脂肪

C.促进糖原合成D.增强肝葡萄糖激酶的活性

16.血钙中直接发挥生理作用的物质为()

A.草酸钙

B.血浆蛋白结合钙

C.磷酸氢钙

D.钙离子【正确答案】

17.血浆中的非扩散钙主要是指()

A.柠檬酸钙

B.碳酸钙

C.血浆蛋白结合钙【正确答案】

D.离子钙

18.长期饥饿时大量的能量主要来自()

A.葡萄糖

B.氨基酸

C.糖原

D.酮体【正确答案】

19.氰化物造成人体的毒害作用主要是由于()

A.抑制磷酸化

B.解偶联作用

C.抑制脂肪酸氧化

D.抑制呼吸链电子传递【正确答案】

20.镰刀型红细胞性贫血其β链有关的突变是()

A.断裂

B.插入

C.缺失

D.点突变【正确答案】

21.下列是类固醇衍生物的是()

A.维生素D【正确答案】

B.维生素PP

C.维生素B12

D.生物素

22.关于胆色素的叙述，正确的是()

A.是铁卟啉化合物的代谢产物【正确答案】

B.血红素还原成胆红素

C.胆红素还原变成胆绿素

D.胆素原是肝胆红素在肠道细菌作用下与乙酰CoA形成的23.下列不参与甘油三酯消化吸收的物质是()

A.胰脂肪酶

B.ATP

C.胆汁酸盐

D.脂蛋白脂肪酶【正确答案】

24.正常人血浆pH值为()

A.7.25～7.45

B.7.35～7.65

C.7.35～7.45【正确答案】

D.7.25～7.65

25.肝脏不能合成的蛋白质是（）

A.清蛋白（白蛋白）

B.凝血酶原

C.纤维蛋白原

D.γ-球蛋白【正确答案】

26.维生素D的活性形式是()

A.维生素D3

B.维生素D2

C.24-羟维生素D3

D.1，25-二羟维生素D3【正确答案】

27.人体合成胆固醇量最多的器官是()

A.肝脏【正确答案】

B.肾脏

C.脾脏

D.肾上腺

28.肝脏在脂代谢中的作用之一是()

A.合成LCAT，CM

B.合成VLDL和LDL

C.合成CM，HDL

D.合成酮体给肝外组织提供能量【正确答案】

29.必需氨基酸是()

A.体内不能合成，需由食物提供的氨基酸【正确答案】

B.体内合成量少，需由食物供给的氨基酸

C.合成蛋白质的编码氨基酸

D.合成蛋白质与核苷酸不可缺少的氨基酸

30.蛋白质互补作用的实质是()

A.提高蛋白质总量

B.蛋白质中必需氨基酸的相互补充【正确答案】

C.蛋白质中辅助因子的相互补充

D.蛋白质在体内供应能量增多

31.严重肝疾患的男性患者出现男性乳房发育、蜘蛛痣，主要是由于()

A.雌性激素分泌过多

B.雌性激素分泌过少

C.雌性激素灭活不好【正确答案】

D.雄性激素分泌过多

32.尿素生成在（）

A.肾皮质

B.肝细胞液

C..肝线粒体与细胞液【正确答案】

D.肝微粒体与细胞液

33.钙的主要排泄途径是()

A.肝脏

B.肠道【正确答案】

C.肾脏

D.胆道

34.正常人血浆中[Ca]×[P]乘积为()

A.25～30

B.35～40【正确答案】

C.45～50

D.5～10

35.正常人全血总量约占体重的()

A.10%

B.6%

C.8%【正确答案】

D.15%

36.关于Ca2+的生理功用，正确的是()

A.增加神经肌肉兴奋性，增加心肌兴奋性

B.增加神经肌肉兴奋性，降低心肌兴奋性

C.降低神经肌肉兴奋性，增加心肌兴奋性【正确答案】

D.降低神经肌肉兴奋性，降低心肌兴奋性

37.有氧情况下也完全需要糖酵解提供能量的是()

A.成熟红细胞【正确答案】

B.肌肉

C..肝

D.脑

38.血液非蛋白含氮化合物含量最多的是()

A.肌酸

B.肌酐

C.尿酸

D.尿素【正确答案】

39..短期饥饿时，血糖浓度的维持主要靠()

A.肝糖原分解【正确答案】

B.肌糖原分解

C.肝糖原合成D.糖异生作用

40.甲状旁腺素对钙磷代谢的影响为()

A.使血钙升高，血磷升高

B.使血钙升高，血磷降低【正确答案】

C.使血钙降低，血磷升高

D.使血钙降低，血磷降低

41.5-FU（5-尿嘧啶）治疗肿瘤的原理是()

A.本身直接杀伤作用

B.抑制胞嘧啶合成C.抑制尿嘧啶合成D.抑制胸苷酸合成【正确答案】

42.氨中毒的根本原因是()

A.氨基酸在体内分解过剩

B.肠道吸收氨过量

C.肝功能低下，尿素合成障碍【正确答案】

D.肾功能衰竭排出障碍

43.影响钙吸收的最主要因素是()

A.年龄

B.肠道pH

C.活性维生素D【正确答案】

D.食物中钙含量

44.人类排泄的嘌呤代谢产物是()

A.乳清酸

B.尿素

C.尿酸【正确答案】

D.肌酸

45.由胆固醇作为前体的物质是（）

A.维生素D【正确答案】

B.维生素A

C.维生素K

D.辅酶A

46.不属于胆色素的是()

A.结合胆红素

B.胆红素

C.血红素【正确答案】

D.胆绿素

47.饥饿时在肝内可增强的代谢途径是()

A.磷酸戊糖途径

B.糖异生【正确答案】

C.脂肪合成D.糖酵解途径

48.生物转化中，第二相反应包括()

A.结合反应【正确答案】

B.羧化反应

C.水解反应

D.氧化反应

49.不能补充血糖的代谢途径是()

A.肝糖原分解

B.肌糖原分解【正确答案】

C.食物糖类的消化吸收

D.糖异生作用

50.体内含量最多的无机盐是()

A.磷

B.钾

C.钙【正确答案】

D.钠

第四篇：《医学免疫学与微生物学》实验报告

《医学免疫学与微生物学》实验报告 实验一

［实验名称］：沉淀反应

［实验目的］：通过单向琼脂扩散测定待测血清Ig含量

［实验材料］：１％离子琼脂、白喉类毒素、白喉抗毒素、载玻片、毛细吸管

打孔器

［试验步骤］：（１）将溶解后的离子琼脂冷却到４５０Ｃ，加入适当浓度的抗原混合均匀，吸取３－４毫升加在载玻片上，使其均匀布满载玻片而又

不流失。

（２）琼脂凝固后制成凝胶板，然后隔适当距离打孔。

（３）在孔内滴加待测可溶性抗体。

（４）将凝胶平板放入带盖瓷盘中，下面垫一湿纱布以保持湿度，置于

３７０Ｃ恒温箱中２４小时，观察沉淀环。

［实验结果］：（沉淀环直径）

测量沉淀环直径：。

［实验分析］单向琼脂扩散是一种定量试验，主要用来测定标本中各种免疫球蛋

白或补体成分的含量。

在孔中加入待测抗体使其向四周扩散，经一定时间后抗体与琼脂中

抗原相遇，在比例适宜处生成白色沉淀环。

沉淀环直径与抗体浓度成正比。根据测试样品沉淀环直径的大小，可从已知的标准曲线中查出样品中抗体的含量。

实验二

［实验名称］：间接凝集抑制试验（妊娠试验）

［实验目的］：测定待检尿液中是否含ＨＣＧ（绒毛膜促性腺激素）以诊断妊娠

［实验材料］：孕妇尿液、非孕妇尿液、ＨＣＧ致敏乳胶抗原、抗ＨＣＧ血清、载玻

片等

［试验步骤］：

（１）取一片载玻片，标记出左右。

（２）在载玻片左侧加一滴待检尿液，右侧加一滴非孕妇尿液。

（３）在两侧尿液中分别加一滴抗ＨＣＧ血清，摇动混匀２－３分钟。

（４）在两侧液滴中分别再加一滴ＨＣＧ致敏乳胶抗原，摇动混匀２－３分钟。（５）观察判定结果。

［实验结果］：（凝集和非凝集的描述）

左侧（待检尿液侧）呈现均匀的乳状液状态，无凝集颗粒。间接凝集抑制阳性。右测（非孕妇尿液侧）出现明显的凝集颗粒。间接凝集抑制阴性。

［实验分析］：（结合实验原理）

孕妇尿液中的ＨＣＧ含量显著增高。尿液中的ＨＣＧ与加入的抗ＨＣＧ结合，抗ＨＣＧ被消耗，使得加入的ＨＣＧ乳胶抗原不能再与抗ＨＣＧ结合，不出现乳胶抗原间接凝集反应（凝集被抑制），所以液滴呈现均匀乳状液，为乳胶间接凝集抑制阳性反应。

非孕妇尿液中ＨＣＧ含量极少，不足以抑制抗ＨＣＧ与ＨＣＧ乳胶抗原发生间接凝集反应，所以出现乳胶颗粒的凝集，为乳胶间接凝集抑制阴性反应。

实验三

［实验名称］： 细菌形态、特殊结构观察及显微镜油镜头使用

［实验目的］： 认识细菌的基本形态和特殊结构，学会使用显微镜油镜头

［实验材料］： 显微镜、香柏油、二甲苯、镜头纸、球菌标本片、杆菌标本片、弧菌

标本片、荚膜标本片、芽孢标本片、鞭毛标本片

［试验步骤］：

（一）显微镜油镜头的使用

１、用油镜观察时光线宜强，可将聚光器升高，开大光圈。

２、在标本片上滴加一滴香柏油。

３、眼睛从镜筒侧面观察，同时缓慢将镜筒调至镜头浸入香柏油中（勿接触标本片）。４、眼睛移至目镜。先用粗调焦螺旋缓慢将油镜调离标本玻片直至观察到模糊物象，再用细调焦螺旋调至物象清晰。观察。

５、观察完毕后把油镜头擦拭干净，显微镜复位收好。

（二）细菌基本形态的观察

（三）细菌特殊结构的观察（示教）

［实验结果］：（绘图）根据观察结果绘制细菌基本形态、特殊结构图（不少于两幅）［实验分析］：（结合结构的功能）

１、细菌的基本形态有球形、球杆形、杆形、弧形、螺旋形五种形态。

２、某些细菌在生长繁殖时，可分泌一些粘液性物质包绕在细胞壁外围，称为荚膜，用特殊染色法可将荚膜染成与菌体不同的颜色。荚膜具有抗原性，可以鉴别细菌或细菌分型；细菌的荚膜与其致病性有关。

３、某些细菌由细胞质伸出的细长弯曲的蛋白质丝状物，称为鞭毛。鞭毛是细菌的运动器官，鞭毛具有较强的抗原性，有些细菌的鞭毛与其致病性有关。

４、某些Ｇ－的菌体上有比鞭毛细、短而直、数量多的丝状物，称为菌毛，主要成分

是蛋白质。菌毛分普通菌毛（与细菌致病力有关）和性菌毛（传递遗传物质、使

受体菌获得某些相应性状）

５、某些Ｇ＋在体内外营养物质缺乏的环境下，细胞浆发生脱水浓缩，在菌体内形成一个折光性强、通透性低的圆形或椭圆形小体，称为芽孢。用特殊染色法可将芽孢染成与菌体不同的颜色。芽孢的大小、形态和位置随菌种不同而有差异，有助于细菌的鉴别；芽孢对热、干燥、化学消毒剂和辐射都有较强的抵抗力。

实验四

［实验名称］： 细菌人工培养性状观察及革兰氏染色法

［实验目的］： 观察细菌菌落形态、溶血现象、色素；细菌标本的涂片和革兰氏染色

法检查

［实验材料］： 细菌人工培养性状观察示教片、大肠杆菌菌落、葡萄球菌菌落、载玻

片、生理盐水、接种环、酒精灯、结晶紫染液、卢戈氏碘液、95%酒

精、复红染液、显微镜等

［试验步骤］：

（一）细菌菌落形态、溶血现象、色素等观察（示教）

（二）细菌标本的涂片

１、取两张洁净的载玻片，分别滴加一滴生理盐水。

２、以无菌操作法，用接种环分别挑取少许大肠杆菌菌落和葡萄球菌菌落，分别涂

于两张载玻片的生理盐水中研成均匀混浊的菌膜（不可过厚）后自然干燥。３、将干燥后的标本片在酒精灯的火焰上方快速通过三次，予以固定。

（三）染色将制好的标本片按下列步骤进行染色

１、在两片标本片上分别滴加结晶紫染液初染１分钟，水洗。

２、滴加卢戈氏碘液媒染１分钟，水洗。

３、滴加９５％酒精，摇动载片０．５－１分钟脱色至恰无紫色退下，水洗。４、滴加稀释复红染液，复染０．５－１分钟，水洗，干燥。

５、镜检。葡萄球菌（Ｇ＋球菌）染成紫色，大肠杆菌（Ｇ－菌）染成红色。

［实验结果］：（描述不同细菌菌落的区别，绘图表示革兰氏染色的镜下结果）１、液体培养基中：葡萄球菌呈均匀混浊生长，链球菌呈沉淀生长，枯草杆菌形成菌

膜；在普通琼脂平板上：金黄色葡萄球菌产生脂溶性金黄色色素使菌落呈现金黄色但培养基颜色不变，绿脓杆菌产生水溶性色素使培养基呈现绿色；在血琼脂平

板上：金黄色葡萄球菌菌落周围形成透明的溶血环，甲型溶血性链球菌菌落周围形成狭窄的草绿色溶血环，乙型溶血性链球菌菌落周围形成宽而透明的溶血环。２、绘图表示大肠杆菌、葡萄球菌经革兰氏染色后的镜检结果

［实验分析］：（结合细菌细胞壁构造分析革兰氏染色法结果及意义）

结果：

Ｇ＋菌的细胞壁由肽聚糖（三维空间结构）和磷壁酸组成，在酒精作用下通透性降低，而且Ｇ＋菌的等电点较低，带负电荷多，结合碱性染料多，因此结晶紫与碘的复合物不易被酒精脱除被染成紫色。

Ｇ－菌的细胞壁由肽聚糖（疏松薄弱的二维结构）、脂蛋白、外膜、脂多糖等成分组成，在酒精作用下通透性增高，而且Ｇ－菌的等电点较高，结合碱性染料较少，因此初染的结晶紫被酒精脱色而被复红复染成红色。

意义：

１、鉴定细菌２、指导临床选择药物３、研究和了解细菌的致病性

第五篇：医学微生物学和免疫学教学大纲

医学微生物学和免疫学教学大纲（供临床医学、护理、口腔等专科使用）汕头大学医学院微生物学和免疫学教研室 二00二年五月

医学微生物学和免疫学教学大纲

本教学大纲根据张卓然主编的全国医学专科学校教材《医学微生物学与免疫学》第四版，参考原大纲修改而成。供临床医学专业、护理专业、口腔专科学生（三年制）学习参考。

大纲中各章节内容均分掌握、熟悉与了解三级。凡要求掌握的内容，在文字下面加划直线为标记；凡要求熟悉的内容，在文字下面加划虚线为标记；不加标记者为一般了解内容。

绪 论

医学免疫学与医学微生物学的概念及其发展简史。

微生物的概念和种类、微生物与人类的关系。

我国免疫学与微生物学现状。

第一篇 医学免疫学基础

概述：免疫的概念及三功能（免疫防御、免疫稳定和免疫监视）。

免疫功能的获得方式：非特异性免疫与特异性免疫。

免疫系统的组成和特点。

第一章 抗原

抗原的概念及两种性能（免疫原性与免疫反应性）。

抗原的分类：完全抗原与不完全抗原（半抗原）的概念。胸腺依赖抗原（TdAg）及非胸腺依赖抗原（TiAg）。内源性抗原（自身抗原）与外源性抗原等（异种抗原、异嗜性抗原）、同种异型抗原）。变应原与耐受原。

决定免疫原性的条件：异物性、大分子物质、一定的化学组成与分子结构。

抗原的特异性与交叉反应：特异性、抗原决定簇、抗原结合价及交叉反应的概念。

医学上重要的抗原：病原微生物、细菌外毒素与类毒素、动物血清（对人体的两重性）、异嗜性抗原、同种异型抗原（红细胞血型抗原、人类主要组织相容性抗原）、自身抗原、肿瘤抗原与变应原。佐剂的概念和作用。

第二章 抗 体

抗体和免疫球蛋白的概念。免疫球蛋白的基本结构与功能区、水解片段及意义。

各类免疫球蛋白的结构、主要生物学性状及免疫功能。

抗体的多样性与免疫球蛋白的血清型（同种型、同种异型、独特型）。人工制备抗体的类型（多克隆抗体与单克隆抗体、基因工程抗体）。

免疫球蛋白异常及其意义。

第三章 补体系统

补体的概念、组成、命名与理化特性。

补体系统的激活与调节：经典激活途径与替代激活途径以及二条激活途径比较。补体系统的生物学作用。补体系统激活的调节。

血清补体的检测及异常。

第四章 免疫系统

免疫细胞的概念与分类。

免疫器官：中枢免疫器官、胸腺、骨髓、法氏囊、外周免疫器官；淋巴结脾脏、粘膜相关淋巴组织。

免疫细胞的共性：分化抗原及分化群的概念、膜受体、细胞因子（白细胞介素、肿瘤坏死因子、干扰素等)及其共同特性。

淋巴细胞：T细胞的分化、亚群及其功能、T细胞的主要受体（TCR、IL2R、IgFc-R、有丝分裂原受体和SRBC受体）。B细胞的分化、受体（抗原受体、FcrR、C3R）和功能。单核吞噬细胞表面标志、功能，第三群淋巴细胞：NK细胞、LAK细胞的特点和免疫功能。ADCC的概念。

单核吞噬细胞系统在非特异性和特异性免疫中的重要作用。

第五章 主要组织相容性复合体

组织相容性、人类白细胞抗原（HLA）、主要组织相容性复合体（MHC）的概念。

人类主要组织相容性抗原（MHC-I、MHC-Ⅱ类抗原）的分布、结构与功能。HLA的遗传特征：单元型遗传、高度多态性，连锁不平衡。

HLA与疾病：与疾病相关的HLA；MHC-Ⅱ类抗原异常表达与疾病相关。HLA的鉴定。

第六章 免疫应答

免疫应答的概念、类型及效果。

免疫应答的过程：感应阶段；活化、增殖、分化阶段；效应阶段。免疫应答中细胞的激活（双信号）。

B细胞介导的免疫应答即体液免疫：概念、基本过程（抗原递呈细胞提呈抗原、Th激活、B细 胞的激活与分化、抗体产生及发挥效应）。抗体产生的一般规律（初次与再次应答）及其在医学上的意义。

T细胞介导的免疫应答即细胞免疫：概念、基本过程（提呈抗原、T细胞的激活分化、Td与Tc细胞发挥免疫效应的方式）。淋巴因子的概念、主要淋巴因子的功能。细胞免疫的实际意义。

免疫应答的调节：抗原的调节、抗体的反馈调节（独特型与抗独特型网络调节），免疫细胞的调节和细胞因子的调节。神经、内分泌系统与免疫系统间相互调节。

免疫耐受：概念，形成原因（抗原与机体状况），耐受状态的消除。

免疫耐受与免疫抑制、免疫缺陷的区别。

第七章 超敏反应

超敏反应、变应原的概念。超敏反应的分型。

Ⅰ型超敏反应（速发型超敏反应）：参与反应的物质（变应原、抗体、细胞和介质及其作用）；发病机理、特点及临床常见疾病（过敏性休克、皮肤过敏反应、消化道过敏反应、呼吸道过敏反应）。

Ⅱ型超敏反应（细胞溶解或细胞毒型）：发病机理、特点及临床常见疾病（输血反应、新生儿溶血症、自身免疫溶血性贫血、药物变态反应性血细胞减少症）。刺激型超敏反应。

Ⅲ超敏反应（免疫复合物型）：发病机理、特点及临床常见疾病（血清病、感染后肾小球肾炎、全身性红斑狼疮和类风湿性关节炎、过敏性休克样反应、Arthus氏现象等）。

Ⅳ型超敏反应（迟发型超敏反应）：发病机理、特点及临床常见疾病（传染性变态反应、接触性皮炎、移植排斥反应。

超敏反应的免疫学诊断及防治原则：问过敏史、皮肤试验、寻找并避免接触变应原。脱敏注射和减敏疗法。抗过敏治疗和急救等对症治疗。

第八章 免疫缺陷病与自身免疫病

免疫缺陷病的概念及一般特征。

原发性免疫缺陷病：B缺、T缺、B.T联合缺陷，吞噬细胞缺陷病，补体缺陷病，继发性免疫缺陷病，AIDS，继发于其他疾病的免疫缺陷病。

自身免疫病：基本特征，发病机制。

常见自身免疫病，治疗原则。

第九章 免疫学的临床应用

免疫学诊断：抗原抗体反应的特点、应用原则和常用种类。凝集反应（直接凝集反应、间接凝集反应与间接凝集抑制试验）、沉淀反应（琼脂扩散试验）、补体结合反应的原理和应用。免疫标记技术（免疫荧光技术、免疫酶技术或ELISA、放射免疫测定法）。

细胞免疫功能检测：T细胞总数测定（E花环试验、T细胞特异性抗原检测）；T细胞亚群测定；T淋巴细胞转化试验的原理和应用。

体内免疫检测：抗原抗体反应的皮肤试验、细胞免疫功能检测的皮肤试验。免疫学防治：人工免疫概念及种类。人工自动免疫的概念及常用生物制品（菌苗或疫苗、类毒素）的应用，新疫苗的研制。

免疫学治疗：人工被动免疫的概念及常用生物制品（抗毒素、抗菌和抗病毒血清、丙种球蛋白、特异性人血清免疫球蛋白）的应用。过继免疫疗法常用制剂及用途。免疫增强剂及免疫抑制剂。

第二篇 细菌学基础

第十章 细菌的形态与结构

细菌的大小及测量单位。

细菌的基本形态：球状；杆状；螺旋状。

细菌的基本结构：细胞壁的化学组成、结构与功能；革兰氏阳性与革兰氏阴性菌细胞的不同点及其意义。细胞膜及中介体的结构与功能。细胞质及胞质内超微结构（质粒、核蛋白体和异染颗粒）。核质的功能。

细菌特殊结构：芽胞、荚膜、鞭毛、菌毛（普通菌毛、性菌毛）；各种特殊结构在医学上的实际意义。

细菌形态检查法：不染色标本检查法（悬滴法或压片法）；染色标本检查法（细胞染色的基本原理，单染色法、鉴别染色法和特殊染色法）。革兰氏染色的方法、原理及实际意义。抗酸染色法。

第十一章 细菌的生长繁殖及代谢

细菌的化学组成

细菌的生长繁殖条件：营养物质、酸硷度、温度和气体。专性厌氧菌、专性需氧菌、兼性厌氧菌和微需氧菌对氧气的不同需要。厌氧菌在有氧环境中不长的原因。细菌繁殖（个体与群体）的方式、速度与生长曲线。

细菌的人工培养：方法及意义。常用培养基的种类与用途。细菌在培养基中的生长现象（菌落的概念）。

细菌新陈代谢的产物：分解代谢产物及其生化反应（糖发酵试验、靛基质试验和硫化氢试验）在细菌鉴定上的意义；合成代谢产物（毒素和侵袭性酶、热原质、抗生素、细菌素、色素、维生素等）在医学实践中的意义。

细菌的分类、命名原则：细菌属、种、型及株的概念。细菌的拉丁文双名法。

第十二章 消毒灭菌

细菌在自然界的分布：空气、水、土壤中细菌的分布及其意义。

细菌在正常人体的分布：正常人体各部位常见细菌。正常菌群的概念及其意义；条件致病菌的概念及其致病条件。菌群失调症（二重感染）的概念及其在医疗实践上的意义。

消毒、灭菌、防腐、无菌操作的概念。

物理消毒灭菌法：常用热力灭菌法种类。干热灭菌法（焚烧、干烤）、湿热灭菌法（煮沸法、流动蒸气法、间歇灭菌法、巴氏消毒法、高压蒸气灭菌法）的应用与比较。电磁波射线灭菌（紫外线的消毒作用、电离辐射）。滤过除菌法。

化学消毒法：消毒剂、防腐剂的概念；常用消毒剂的种类、浓度和用途，影响消毒剂作用的因素。

第十三章 细菌的遗传与变异

遗传与变异的概念

细菌性状变异的现象：形态结构的变异（L型变异及特殊结构变异），菌落变异，毒力变异和耐药性变异。

细菌变异的物质基础：细菌的染色体、质粒。噬菌体的概念、性状，噬菌体与细菌的关系（毒性噬菌体、温和噬菌体和前噬菌体）；噬菌体在遗传物质转移中的作用。

遗传型变异的机理：基因突变；基因的转移和重组（转化、转导、接合和溶原性转换）的概念和区别。质粒与细菌耐药性变异的关系。

细菌变异在诊断、治疗、预防和基因工程方面的实际意义。

第十四章 细菌的感染和免疫

传染或感染、致病菌、非致病菌的概念。

细菌的致病性及毒力的概念，细菌致病的物质基础（侵袭力和毒素）。

侵袭力的概念，细胞的侵袭过程。菌毛、荚膜及菌体表面结构，侵袭性酶类（血浆凝固酶、透明质酸酶、链激酶、胶原酶、SIgA酶等）在致病上的意义。

毒素：内外毒素性质、致病作用及主要区别。外毒素的分子结构及其作用机理（以白喉毒素、破伤风毒素、霍乱肠毒素为代表）。

细菌的致病作用与其毒力、数量、侵入门户的关系。

感染的来源（外源性感染、内源性感染）及感染的途径。

感染的类型：隐性感染、显性感染（局部感染和全身感染，注意菌血症、败血症、脓毒血症、毒血症的区别）、带菌状态和带菌者。

机体的抗菌免疫：非特异性免疫与特异性免疫的概念和特点。

非特异性免疫：屏障结构（皮肤粘膜屏障、血脑屏障和胎盘屏障）、吞噬细胞（种类、吞噬和杀菌过程、吞噬作用的结果）、正常体液和组织中的抗微生物物质（补体、溶菌酶、乙型溶素、干扰素）。

特异性免疫：胞外菌感染的免疫、胞内菌感染的免疫、对外毒素的免疫特点。

第三篇 细菌学

第十五章 球菌

化脓性球菌的种类。

一、葡萄球菌属

形态染色与培养、分类及分类依据。抵抗力。SPA的性质及应用。主要的致病物质（血浆凝固酶、葡萄球菌溶血素、剥脱性毒素、杀白细胞素和肠毒素）与所致疾病（侵袭性疾病与毒素性疾病）。注意耐药性在医学实践上的意义（葡萄球菌性肠炎、医院内感染及交叉感染）。免疫性。微生物学检查（致病性葡萄球菌的鉴定依据）。防治原则（类毒素及自身菌苗的应用）。

二、链球菌属

形态染色与培养，溶血性、抗原结构与细菌的分类分型。主要致病物质（透明质酸酶、链激酶、链道酶、链球菌溶血素、猩红热毒素和M蛋白质）及所致疾病（化脓性炎症、猩红热及感染后变态反应性疾病）甲型链球菌致病条件及所致疾病。D族、B族链球菌的致病性。抗O试验的原理和意义。防治原则。

三、肺炎球菌

形态染色、培养与分型。致病物质（荚膜与致病力的关系）及所致疾病。

四、奈氏菌属

脑膜炎球菌：形态染色、培养要求及抵抗力。主要致病物质（内毒素、荚膜与菌毛）及所致疾病（流脑）。标本采集和送检的注意事项，快速诊断法。防治原则。

淋球菌：形态染色。传染方式及所致疾病（淋病）。分泌物直接涂片镜检，快速诊断法。防治原则。

第十六章 肠道杆菌

主要种类及共性：形态染色、培养特性及生化反应、抵抗力、抗原构造。

一、大肠杆菌（埃希菌属）

生化反应特点（对糖类的发酵能力）。致病条件、致病物质（定居因子与肠毒素）与致病的关系。引起腹泻的致病性大肠杆菌：肠产毒性大肠杆菌（ETEC）、肠致病性大肠杆菌（EPEC）、肠侵袭性大肠杆菌（EIEC）和肠出血性大肠杆菌（EHECO，157：H7）。卫生细菌学检查（大肠菌群检出的意义）。

二、志贺菌属（痢疾杆菌）

形态、生化反应、抗原结构与分群、分型。抵抗力与变异性。主要致病因素（菌毛、内毒素和外毒素）及菌痢的临床类型。微生物检查法（取材注意事项、分离培养与鉴定、快速诊断）。防治原则（选敏感抗菌药）。

三、沙门菌属

主要的致病菌种类。生化反应、培养。抗原构造与血清学分类。主要致病因素（侵袭力、内毒素与肠毒素）。感染类型（伤寒与副伤寒、食物中毒、慢性肠炎、败血症）。伤寒与副伤寒的传染源、传播途径及致病的基本过程。免疫特点（体液抗体与细胞免疫）。微生物学检查法：标本种类及其与病程的关系，病原菌的分离培养和鉴定。肥达氏试验的原理、用途和结果分析。带菌者在伤寒流行上的意义与检查。

四、克雷伯菌属

形态。条件致病性。

五、变形杆菌属

形态、动力、培养与生化特点，与立克次体的抗原关系。条件致病性。

第十七章 孤菌属

特性及主要致病菌。

一、霍乱弧菌：两种生物型（古典生物型与El Tor生物型）的形态、染色、动力，培养特性和生化特点。抵抗力。抗原结构及分型。主要致病物质及所致疾病；肠毒素及其致病机理。免疫性。微生物检查法（标本的采集与分离培养、快速诊断）。特异性预防。

二、副溶血性弧菌：形态染色、嗜盐特性。传染方式及所致疾病（食物中毒）。

第十八章 厌氧性细菌

厌氧菌的分类。

一、厌氧芽胞杆菌（梭状芽胞杆菌属）共性。

破伤风杆菌：形态、染色，厌氧培养，抵抗力。厌氧创伤感染的条件，痉挛毒素的致病作用、临床表现。免疫特点。特异性防治（抗毒素与类毒素的应用）。

产气荚膜杆菌：形态、培养与生化特点。致病物质（侵袭性酶及肠毒素等）。致病条件及所致疾病（气性坏疸、食物中毒、坏死性肠炎）。特异性防治。

肉毒杆菌：生物学特性。肉毒毒素的致病作用，引起食物中毒的临床表现。毒素检查及其意义。防治原则。

第十九章 分枝杆菌属与放线菌

共性与分类。

一、结核杆菌：形态、染色（抗酸染色法的原理、方法与用途）、培养特点，对理化因素的抵抗力及其实际意义。变异性（毒力变异和耐药性变异）。传染方式所致疾病（原发感染与继发感染）。免疫性与变态反应，结核菌素试验（原理、判断与用途）。微生物学检查（直接涂片镜检与分离培养）。卡介苗的应用。

二、麻风杆菌：形态特点，临床分型与免疫性。微生物学检查的取材，染色镜检，麻风菌试验的原理和意义。防治原则。

第二十章 动物源性细菌

人畜共患病的概念及病原菌的种类。

一、布氏杆菌属：分类，对动物与人类的传染致病性。微生物学检查的取材血清学诊断的常用方法和意义。病畜管理及疫苗接种在预防上的作用。

二、耶尔森菌属

鼠疫杆菌：典型形态与多形性。内毒素、外毒素及荚膜侵袭力的致病作用，传染方式及临床类型。取材及诊断依据，预防措施。

三、芽胞杆菌属

炭疽杆菌：形态染色、排列特点及培养。致病因素、传染方式及临床类型。特异性预防。

第二十一章 其它致病菌

共性及种类。

一、棒状杆菌属

白喉杆菌：形态、染色（异染颗粒）排列特点及培养特性。白喉外毒素的致病机理。传染源、传染方式及所致疾病。免疫性（锡克试验的原理、结果及判断）。微生物学检查（取材、涂片染色在诊断上的意义；分离培养与毒力鉴定）。特异性防治（类毒素和抗毒素的应用）。

二、嗜血杆菌属

流行性感冒杆菌：形态染色、培养要求（卫星现象）。主要致病物质及所致疾病。

三、鲍特菌属

百日咳杆菌：形态染色、营养要求。主要致病物质及所致疾病。微生物学检查的取材。特异性预防。

四、假单胞菌属

绿脓杆菌：形态、色素及培养特点。条件致病性，致病物质及致病特点。

五、弯曲菌属

空肠弯曲菌：形态、染色及培养特性。主要致病物质、传染方式及所致疾病。

幽门螺杆菌：形态、染色及培养特性。致病性及所致疾病。

六、军团菌属

嗜肺军团菌：形态、染色及培养特性。主要致病物质及所致疾病。

第二十二章~第二十五章 支原体、立克次体、衣原体和螺旋体

一、支原体 概念

特征：形态结构、繁殖方式与培养。

人类主要致病性支原体：肺炎支原体的致病性和微生物学检查。解脲脲原体、人型支原体、生殖器支原体和发酵支原体所致疾病。

二、立克次体 概念

主要种类和共同特点。形态染色与培养、抗原与外斐氏反应的关系。致病性：普氏及莫氏立克次体、恙虫病立克次体的传播方式和致病特点。免疫性。血清学诊断（外斐氏反应的原理及应用）。

三、衣原体 概念

共同特征。繁殖周期与培养特性。微生物学检查。

致病性：沙眼衣原体的传播方式及所致疾病；鹦鹉热衣原体及肺炎衣原体所致疾病。

四、螺旋体

概念。致病性螺旋体的种类及特点。

钩端螺旋体：形态与培养，抗原与常见血清型、抵抗力。致病性（人畜共患病），传染源、传播途径与临床常见病。免疫性。钩端螺旋体的检查与血清学诊断。防治原则。

梅毒螺旋体：形态与培养。传染源、传播途径与所致疾病。微生物学检查。

回归热螺旋体及莱姆氏螺旋体的传播媒介及所致疾病。

第四篇 真菌

第二十六、二十七章 真菌概述、病原性真菌

真菌的概念及对人致病的种类。

生物学特性：形态结构（单细胞及多细胞真菌），繁殖方式、培养特性与菌落类型。

致病性（多种方式致病）与免疫性。

微生物学检查与防治原则。

主要病原性真菌：深部感染真菌（白念珠菌、新型隐球菌）的形态培养，致病条件及所致疾病。微生物学检查法。浅部感染真菌（皮肤癣菌）的特征，致病性微生物学检查法。真菌毒素的致病作用。

第五篇 病毒学

第二十八章 病毒的基本性状

病毒的概念、基本特点。

病毒的形态、大小与测量单位。

病毒的结构：核酸、衣壳（病毒衣壳的构型）、包膜。

病毒的化学组成与功能：核酸、蛋白质、脂类和糖类及其功能。

病毒的增殖：病毒的增殖方式及复制周期（吸附、穿入、脱壳、生物合成、组装与释放）。缺陷病毒与完整病毒颗粒的区别。

病毒的干扰现象：概念、类型、机理及意义。

病毒对理化因素的抵抗力及抗生素的耐受性，常用的化学消毒剂。

病毒的遗传变异：突变、基因重组、表型混合。

第二十九章 病毒的感染与免疫

病毒的感染方式与途径：水平传播与垂直传播。

病毒感染的类型：隐性感染、显性感染和持续感染（慢性感染、潜伏感染和迟发感染）。

病毒的致病机理：病毒与宿主细胞相互作用（杀细胞效应、细胞膜的变化、包涵体形成、细胞转化）；病毒引起的免疫应答导致宿主细胞损伤。

抗病毒免疫：体液免疫的保护作用（中和抗体的概念、作用机理，三类免疫球蛋白的作用）；细胞免疫的保护作用；干扰素的作用（干扰素的概念、种类，抗病毒作用机理及生物学活性）。免疫性的持续时间（终生免疫、短暂免疫）。

第三十章 病毒感染的检查方法及防治原则

病毒感染的检查法：病毒标本的采集和保存运送的注意事项。病毒的分离培养法（鸡胚接种、动物接种和组织培养），病毒在细胞中增殖的指标（细胞病变效应CPE、红细胞吸附现象）。病毒血清学鉴定和血清学诊断的常用方法（红细胞凝集抑制试验、补体结合试验和中和试验）和原理。病毒感染的快速诊断、核酸杂交技术、聚合酶链反应（PCR）。

病毒感染的防治：特异性预防（人工自动免疫及人工被动免疫常用制剂及实际应用）。干扰素与中草药的应用。

第三十一章 呼吸道病毒

常见的病毒种类。

一、流行性感冒病毒：形态结构、抗原构造与分型，表面抗原的变异与流感流行的关系（抗原漂移与抗原转变），红细胞凝集特性。致病性与免疫性。病毒的分离鉴定、血清学诊断及结果判断。防治原则。

二、麻疹病毒：形态结构及培养特点。传染方式与感染特点、所致疾病、SSPE与麻疹病毒感染的关系。免疫性与特异性预防。

三、腮腺炎病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒的致病性与免疫性。

四、风疹病毒：传染方式及所致疾病、垂直传播与先天性畸形的关系。免疫性与特异性预防。

第三十二章 肠道病毒

常见肠道病毒的种类、共同特性。

一、脊髓灰质炎病毒：形态结构、培养及分型。传播途径与病毒在体内播散、隐性感染与显性感染，诱发麻痹的因素。中和抗体和局部SIgA在免疫中的重要意义。特异性预防（灭活疫苗及减毒活疫苗的优缺点及使用注意事项，丙种球蛋白的作用）。

二、柯萨奇病毒和埃可病毒：分型、致病性（感染致病特点）及免疫性。

三、人类轮状病毒：形态结构、致病性（与婴幼儿、成人腹泻的关系）。病毒感染的诊断。

第三十三章 肝炎病毒

人类肝炎病毒的主要种类及所致疾病。

一、甲型肝炎病毒（小RNA病毒科）：形态、结构，培养特点及抵抗力。传染源、传播途径及临床表现。病毒学及免疫学检查。防治（丙种球蛋白作用）。

二、乙型肝炎病毒（嗜肝DNA病毒科）：形态结构（Dane颗粒、小球形颗粒和管形颗粒）、抵抗力。抗原成分（三大抗原抗体系统与前S抗原）。传染源、传播途径，致病性（免疫病理损害）免疫性（抗体和细胞免疫的保护作用）。HBV与原发性肝癌的关系。病毒学及免疫学检查（三大抗原抗体系统检测的临床意义）。特异性预防（乙肝疫苗及乙型肝炎免疫球蛋白的应用）。

三、丙型和戊型肝炎病毒：核酸类型。传染源、传播途径及所致疾病。特异性诊断和预防。

四、丁型肝炎病毒：核酸类型。传播途径及感染特点（共同感染与重叠感染）。特异性诊断。各型肝炎病毒比较。

第三十四章 虫媒病毒

常见种类及共同特性。

一、流行性乙型脑炎病毒：形态结构、培养特性。流行环节（传染源、传播媒介、储存宿主和流行季节）。致病性与免疫性。病毒分离培养的方法及鉴定依据，免疫学诊断。特异性预防。

二、登革病毒：形态、结构、血清型别。传播媒介和所致疾病、致病机理与免疫病理反应。病毒学和免疫学检查。

第三十五章 出血热病毒

一、流行性出血热病毒（汉坦病毒）

肾综合征出血热病毒：形态、结构及培养特性。传染源（带病毒宿主动物），流行季节，所致疾病的临床表现。病毒学与免疫学检查。

二、新疆出血热病毒的形态结构。储存宿主和传播媒介、所致疾病与免疫性。

第三十六章 疱疹病毒

与人类有关疱疹病毒种类与共性。

一、EB病毒：EB病毒感染与传染性单核细胞增多症及鼻咽癌的关系。特异性抗体（VCA-IgA、EA-IgA）及嗜异性抗体的检测在诊断上的意义。

二、巨细胞病毒：培养特性。传染方式及所致疾病。先天性感染。尿中包涵体检查及血清CMV-IgM检查的意义。

三、单纯疱疹病毒：血清型别：HSV-

1、HSV-2的传播途径、感染特点与感染类型（原发感染、隐伏与再发感染），先天性感染与致畸，病毒感染与致癌关系。

四、水痘—带状疱疹病毒：原发感染与再发感染的临床特点。免疫性。

第三十七章 逆转录病毒

逆转录病毒：概念和主要分类。

人类免疫缺陷病毒：病毒学特性。传染源与传播途径，病毒感染和致病特点，所致疾病（艾滋病）及损伤CD4细胞的机理。病毒学及免疫学检查。防治原则。

人类嗜T细胞病毒：生物学特性。致病性与病毒学检查。

第三十八章 其它病毒及朊粒

一、狂犬病病毒：形态结构、内基氏包涵体的特点和意义。传染源与传播途径及临床表现。疫苗接种及注意事项。

二、人乳头瘤病毒的概念及所致疾病。

三、朊粒的概念及所致疾病