第一篇:《全科医学概论》-全-2018年山东继续医学教育-华医网选修课
《全科医学概论》-全-2018年山东继续医学教育-华医网选修课
1.(C)社区教育在国外形成完整的教学体系,为社区培养新型医师 A、20世纪50年代 B、20世纪60年代 C、20世纪70年代 D、20世纪80年代 E、20世纪90年代
2.(D)是全科医疗区别于专科医疗的一个十分重要的特征 A、基础性照顾 B、人性化照顾 C、可及性照顾 D、持续性照顾 E、综合性照顾
3.“以病人为中心”的治疗模式应强调(E)A、疾病
B、病患和患病同等对待 C、患病和疾病同等对待 D、疾病和病患同等对待 E、疾病、病患和患病同等对待
4.《国家基本公共卫生服务规范2011版》建议对以下那些人进行骨质疏松风险筛查,除外(C)
A、65岁以上女性 B、有脆性骨折病史和脆性骨折家族史的成年人 C、各种原因引起的性激素水平升高的成年人 D、70岁以下男性,有1个以上骨质疏松危险因素 E、有使用影响骨代谢药物史
5.《国家基本公共卫生服务规范2011版》建议针对高血压的筛检,正确的是(E)A、35岁以上常住居民每年一次到乡镇卫生院、社区就诊时测一次血压 B、高危人群每半年测一次血压,并接受生活方式指导
C、第一次血压发现收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg,排除可6.引起高血压的因素后预约复查,非工日测量3次血压高于正常,可初步诊断为高血压 D、ABCD都不对 E、ABCD都对 以英文字母开头的
7.APGAR家庭功能评估得分5分,显示(E)A、家庭功能良好 B、家庭功能轻度障碍 C、家庭功能中度障碍 D、家庭功能重度障碍 E、家庭功能严重障碍
8.APGAR家庭功能评估中不包括(C)A、适应度 B、合作度 C、自由度 D、情感度 E、亲密度
9.BATHE问诊不包括(B)A、了解病人的背景信息 B、了解病人的疾病体征 C、了解病人的情绪状态 D、了解病人的自我管理能力 E、了解问题对患者的影响程度 10.COPC 处于3级水平的是(C)
A、以传统医疗模式,只对就诊者提供非连续性医疗,没有社区概念,不关注社区健康问题 B、对所在社区的健康问题有进一步的了解,有间接调查得到的二手资料,具备计划和评价的能力
C、通过社区调查或建立的档案资料能掌握所定义社区90%以上居民的健康状况,针对社区内的健康问题采取对策,但缺乏有效的预防策略
D、对社区内每一个居民建立健康档案,掌握个人的健康及基本情况,采取有效的预防保健和疾病治疗措施,建立社区内健康问题收集的正式渠道和评价系统,具备解决问题的能力和协调管理社区资源的能力
E、对所在社区的健康有所了解,缺乏社区内个人的资料,根据医生本人的主观影响来确定健康问题的优先顺序及解决方案
11.COPC的基本要素为(A)A.基层医疗、社区人群、解决问题的过程B.基层医疗、社区人群、健康管理调查C.三级综合医疗、社区人群、解决问题的过程D.基层医疗、解决问题的过程E.基层医疗、社区人群、健康问题的评估与处理 2.COPC提供(C)A、以个人为导向的健康照顾 B、以家庭为导向的健康照顾 C、以社区为范围的健康照顾 D、以问题为导向的健康照顾 E、以疾病为导向的健康照顾 13.ECO-MAP图把(B)作为对象 A、个人 B、家庭 C、疾病 D、社区 E、社会
14.WHO五星医生应具备的五个方面能力不包括(D)A、卫生健康提供者 B、医疗决策者 C、健康教育者 D、医疗政策制定者 E、社区领导者
15.WHO止痛阶梯中处于第一阶梯的是(A)A、阿司匹林 B、阿司匹林+吗啡
C、非类固醇类抗炎药+吗啡 D、阿司匹林+吗啡+抗抑郁药 E、神经安定药
16.WHO止痛阶梯中第二阶梯可添加哪类药物(A)A、阿司匹林 B、对乙酰氨基酚 C、吗啡 D、皮质类固醇 E、抗惊厥药
17.被世界卫生组织称为“20世纪的瘟疫”的不良行为是(A)A、吸烟 B、酗酒 C、赌博 D、药物滥用 E、饮食不当
18.不属于家庭内部结构的是(A)A.家庭人口构成B.家庭角色C.家庭沟通类型D.家庭价值观E.家庭权利结构
不属于家庭生活周期发展阶段的是(A)A、恋爱期 B、新婚期 C、学龄前儿童期 D、青少年期 E、空巢期
19.不属于全科医学的基本原则是(A)A、科学技术、人文相统一
B、以生物-心理-社会医学模式为基础 C、个人、家庭、社区一体化 D、康复服务
E、预防-医疗-康复整体性
20.采用体质指数(BMI)判定肥胖时,WHO和我国的标准分别是(A)A、30,28 B、28,24 C、30,24 D、28,26 E、26,24 21.从服务内容上来讲,全科医学以(C)为核心 A、预防 B、健康咨询 C、医疗 D、保健 E、康复
22.从全科医学的特性来看,开展科学研究具有以下学科基础,除外(D)A.循证医学基础B.医学伦理学基础C.流行病学和卫生统计学基础D.社会学和社区医学基础E.卫生经济学基础 促使全科医学产生的背景不包括(D)A.环境污染的加剧B.人口的迅速增长与老龄化C.人群疾病谱与死因谱的变化D.医疗费用的高涨E.健康观的变化 23.胆固醇含量最高的食物是(B)A、动物脑 B、蛋黄 C、青菜 D、动物内脏 E、大豆
24.当前,被普遍认为是临床预防服务的“金标准”的是哪个指南(B)A、加拿大临床预防服务指南 B、USPSTF《临床服务指南》
C、慢性非传染性疾病预防医学诊疗规范 D、国家基本公共卫生服务规范 E、医疗机构隔离预防技术规范
25.对“以社区为基础的照顾”描述正确的是(C)A、对辖区内全体居民进行健康登记 B、在居民社区内设立全科医学诊室
C、以一定的人群健康需求为基础,提供个体和群体相结合的服务 D、对社区内所有居民的进行健康状况普查 E、组成医-护-公卫团队每日巡回于居民区 26.对高血压患者的生活方式指导不包括(B)A、限制钠盐、控制体重 B、早睡早起 C、戒烟、限酒
D、加强体育锻炼、保持良好的心理状态 E、合理搭配膳食
27.对家庭生活周期理解正确的是(C)A、每个家庭都会经历家庭生活周期的各个阶段
B、家庭生活周期的各个阶段是连续的,家庭不可以在任意阶段开始或结束 C、家庭可以在家庭生活周期的某个阶段开始或结束 D、恋爱和和丧偶不属于家庭生活周期 E、家庭自身产生、发展与消亡的过程 28.对精神疾病的发病影响密切的是(E)A、生物学因素 B、心理因素 C、社会因素
D、生物-心理-社会因素 E、以上都是
29.高血压高危人群不包括(A)A、血压高值,即收缩压130-139mmHg B、超重人群 C、高血压家族史 D、高脂血症 E、长期高盐膳食 30.个人健康档案广泛使用SOAP来进行问题描述,其中哪个部分最为重要(E)A、病人主观及客观资料 B、病人指导计划 C、治疗计划 D、诊断计划 E、对健康问题的评估 31.个体健康评价不包括(E)A、生理功能评价 B、心理健康评价 C、社会功能评价 D、自我评价 E、他评评价
32.根据全科医疗服务的特点,其服务对象主要是(B)A、以老年人为主 B、不分性别、年龄、疾病 C、以某一组织系统为主 D、经济能力较弱的人 E、常见病、多发病者
33.供职于基础医疗的医生包括EA.全科医生B.内科医生C.儿科医生D.妇科医生E.以上都包括
34.构成社区的重要元素是(A)A、人群 B、住房
C、配套生活设施 D、便利的交通 E、适宜的环境
35.构成社区的重要元素是(A)A、人群 B、住房
C、配套生活设施 D、便利的交通 E、适宜的环境
36.关于家庭评估的方法,下列哪种除外(A)A、COOP量表 B、家系图 C、家庭圈 D、APGAR量表 E、ECO-MAP 37.关于家庭治疗错误的是(B)
A、只有少数经过专门训练的医生才能提供该项保健 B、家庭治疗即医生上门进行家庭照顾治疗 C、可分为个别成员的治疗和整个家庭的治疗 D、包括特殊教育、药物治疗和心理治疗 E、家庭危机是家庭治疗的一个指征 38.关于临床预防医学的说法,错误的是(D)A、采取适当的干预措施防止疾病的发生 B、采取适当的干预措施控制疾病的发展
C、通过降低健康危险因素的强度来达到维护与促进健康的目的 D、服务内容不包括化学预防
E、通过在临床场所评估和干预疾病的发病危险因素来实施 39.关于全科医疗的“连续性服务”不正确的说法是(D)A、是从生前到死后的全过程服务
B、人生各个阶段都可覆盖在全科医疗服务之下 C、从健康-预防-疾病负有不间断的管理责任
D、社区内所有人口的健康问题都由全科医生亲自处理
E、任何时间和地点,全科医生都对其负有连续性责任,要根据病人40.需要事先或随时提供服务
关于社区诊断,以下叙述不正确的是(D)A.名词最早出现于1950年B.社区诊断以流行病学为基础C.了解居民的卫生需求属于社会学诊断内容D.目的是探明群体的治疗方法E.目标是预防、控制和消除疾病
41.关于社区诊断手段,以下说法正确的是(C)A、病人病史的收集 B、实验室检查
C、运用社会学、人类学和流行病学的研究方法 D、病人的体格检查
E、运用社会经济学的研究方法 42.关于一级、二级和三级预防的定义正确的是(D)A、病因预防、临床预防和临床前期预防 B、发病期预防、发病后期预防和发病前期预防 C、病因预防、临床前期预防和临床预防 D、病因预防、发病期预防和发病后期预防 E、免疫接种、社区筛查和康复治疗
43.关于一级、二级和三级预防定义正确的是(C)A.病因预防、临床预防和临床前期预防B.发病期预防、发病后期预防和发病前期预防C.病因预防、临床前期预防和临床预防D.病因预防、发病期预防和发病后期预防E.免疫接种、社区筛查和康复治疗 44.冠心病的发病正确的是(A)A、冬季频发 B、春季频发 C、夏季频发 D、秋季频发
E、全年发病无显著差异
45.冠心病患者调脂治疗的首要目标是降低(A)的水平A、LDL-C B、TG C、HDL-C D、VLDL-C E、Apo A 46.广义的家庭是指一对在一起生活了(B)以上的男女核心组合单位 A、3个月 B、6个月 C、12个月 D、2年 E、3年
47.广义的医患关系是指哪种关系(E)A、医生为中心的群体—患者为中心的群体 B、医生—患者
C、医生为中心的群体—患者 D、医生护士—患者为中心的群体
E、医生、护士及所在的医疗机构等-患者、家属、监护人、单位等 48.合格的全科医生应具备的素质不包括(B)A、有丰富的临床经验
B、以疾病为中心,建立一个相互信赖的医患关系 C、出色的管理能力 D、执着的科学精神 E、强烈的人文情感 49.核心家庭是指(A)
A、主要指一对夫妇及未婚子女所组成的家庭 B、由父母与一对已婚子女组成的家庭 C、仅一对夫妇不能组成核心家庭
D、两对或以上同代夫妇及其未婚子女组成的家庭 E、传统权威型家庭
50.家人提供医疗信息及建议的程度属于哪一类家庭资源(D)A、维护支持 B、医疗处理 C、情感支持 D、信息和教育 E、家庭结构上的支持
51.家庭处于重大生活危机状态时,生活变动单位(LCU)总分数(D)A、<150 B、150-199 C、200-299 D、≥300 E、<100 52.家庭的内在结构不报包括(B)A.家庭的权利结构B.家庭的利益分配构成C.家庭角色D.家庭价值观E.相互作用模式
家庭对个体健康和疾病的影响有(E)A、影响遗传 B、影响儿童发育 C、影响疾病的传播
D、影响成年人发病率和死亡率 E、以上都是
53.家庭对健康与疾病的影响不包括下列哪项(E)A、家庭遗传性疾病 B、慢性疾病 C、子女智力与行为 D、疾病的传播方面 E、血型特征
54.家庭对压力事件的适应能力称为适应度,其分类中不包括(D)A、混乱型 B、结构型 C、灵活型 D、僵硬型 E、计划型
55.家庭沟通是通过(A)完成 A、发送者→信息→接受者 B、发送者→接受者→信息 C、接受者→信息→发送者 D、接受者→发送者→信息 E、信息→发送者→接受者
56.家庭健康的评价指标不包括(E)A.家庭结构的完整性B.家庭关和谐度C.家庭生活周期D.家世健康谱E.家庭权力构成
家庭角色期待建立在健康的家庭功能基础上,良好的家庭功能表现除外哪一项(A)A、家庭对每一个成员的角色期待一致 B、角色期待能满足成员的需求 C、角色期待符合家庭利益发展 D、对角色的转变富有弹性 E、都能适应转换的角色规范 57.家庭评估的主要目的是(A)A、了解家庭的结构和功能状况 B、进行家庭生活干预 C、了解病人的家庭矛盾 D、了解家庭发展历史 E、找出家庭问题的根源
58.家庭生活周期理论将家庭的发展过程分为数个阶段,下列哪期的划分不确切(C)A、新婚期 B、学龄期 C、更年期 D、空巢期 E、退休期
59.家庭生活周期理论为家庭的发展过程分为数个阶段,下列哪期的划分不确切(C)A.新婚期B.学龄期C.更年期D.空巢期E.退休期
家庭医师普遍使用的表达家庭结构的方法是(B)A.家谱B.家系图C.家庭圈D.朋友圈E.家庭结构表
60.家庭照顾的服务等级最高级别是(D)A、提供医疗信息和咨询 B、对家庭的考虑较少 C、同情和支持 D、家庭治疗 E、评估和干预
61.家庭照顾服务等级3级是(C)A、对家庭的考虑最少 B、提供医疗信息和咨询 C、同情和支持 D、评估和干预 E、家庭治疗
62.家庭资源的评估一般采用(A)A.访问调查法B.问卷法C.集体访谈法D.蹲点调查法E.文献调查法
家系图的特征错误的是(E)A、含三代或三代以上
B、由医生编制,长辈在上,晚辈在下 C、子女应按年龄大小依次从左向右排列 D、夫妻应男在左,女在右,并标明婚姻的状况 E、包括以上全部内容
63.家系图可用来描述家庭的哪些信息(B)A、家庭资源、家庭结构、家庭功能 B、家庭结构、医疗史、疾病的遗传状况等 C、家庭资源、遗传性疾病
D、家庭功能、家庭问题、家庭重要事件 E、家庭压力、家庭资源、家庭凝聚度
64.检查某糖尿病患者是否按时服药、血糖控制情况、有无并发症等,属于下述哪项病人管理的内容(E)A、支持和/或解释 B、告诫或建议 C、开处方 D、转诊 E、随访
65.健康档案建立过程中应遵循的原则不包括(B)A、逐步完善的原则 B、开放性原则
C、资料收集期前瞻性原则 D、基本项目动态性原则 E、客观性和准确性原则 66.健康现状评价不包括(E)A、个体健康评价 B、家庭健康评价 C、群里健康评价
D、健康相关生命质量评价 E、健康相关医患关系评价
67.健康信念模式中影响人们采取相应预防保健措施或消除危害健康行为的因素有(E)A、对疾病的严重程度和易感性的认识 B、采取相应措施的利弊得失及采取行动所存在的障碍 C、患者采取行动的可能性
D、将思想转化为实际行动的触发因素 E、以上全部都是
68.决定家庭成员养成良好的健康生活习惯的是(E)A、家庭的权利结构 B、家庭的利益分配构成 C、家庭角色 D、家庭内部沟通 E、家庭价值观
69.决定家庭外部结构的是(A)A、家庭成员的成分和数量 B、.家庭成员之间的相互关系 C、家庭成员的社会属性 D、家庭成员的健康状况 E、家庭成员的收入及受教育水平70.开展社区预防的根本目的是(E)A、增加医疗机构收入 B、实施社区干预
C、了解社区人群的健康水平D、提高政府声誉
E、维护和促进个体和人群的健康水平71.空巢期可能出现下列哪种问题(B)A、父母角色的适应
B、父母角色内容与生活重心转移,从子女身上转移到配偶身上 C、更年期问题 D、丧偶
E、主干家庭向核心家庭转化
72.老年期患病的特点,错误的是(D)A、临床症状不典型 B、老年年任整体反应力低下 C、已出现多器官功能衰竭 D、治愈率高 E、多种疾病共存
73.了解家庭客观资料的最佳工具是(D)A、Mc Master家庭评估模型 B、家庭关怀度指数 C、家庭圈 D、家系图 E、家庭结构表
74.理想的有利于个人健康成长和家庭发展的家庭权力结构是(C)A、传统权威型 B、工具权威型 C、分享权威型 D、感情权威型 E、核心权力型
75.临床预防的一般原则,错误的是(B)A、选择适宜的技术降低人群发病率 B、医生权威决策的原则 C、选择适合干预的因素
D、选择适当的疾病开展临床预防工作 E、效果与效益兼顾的原则
76.临床预防健康咨询的原则和方法,正确的是(E)A、充分告知干预的目的、预期效果以及产生效果的时间 B、根据咨询对象的健康观念和态度决定咨询的内容和方式 C、恰当运用医生的权威 D、体现人性化的咨询方案 E、以上都是
77.流行病学调查研究表明传染病发病最为重要的因素是(E)A、环境因素 B、生物因素 C、文化程度 D、生活方式 E、保健服务
78.流行病学调查研究表明与传染病发病最为重要的因素是(A)A.环境因素B.生物因素C.文化程度D.生活方式E.保健服务 79.慢性病或行为受限的病人提供定期持续性的家访是属于下列哪项家访(B)A、评估性家访 B、连续性家访 C、急诊性家访 D、随机性家访 E、预约性家访
80.没有社区概念,不关注社区健康问题,按COPC分级属于(A)A、0级 B、1级 C、2级 D、3级 E、4级
81.美国预防医学专家建议50-74岁女性,每(B)接受1次乳腺X线检查 A、半年 B、1年 C、2年 D、3年 E、5年
82.哪项是妨碍医患沟通的因素(E)A、多个医生在同一诊室看病 B、有异性病人在同一诊室就诊 C、医院就诊病人太多 D、患者不善于表达 E、以上都是
83.农村基层3年制医学专科生毕业后,经过(B)年的规范化培训可成为合格的助理全科医生 A、1年 B、2年 C、3年 D、4年 E、5年
84.判断冠状动脉病变,确定部位和严重程度最可靠的方法是(D)A、心电图 B、心脏彩超 C、MRI D、冠状动脉造影 E、心电图运动试验
85.培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不包括(A)A、专科医院 B、全科医疗诊所 C、综合性医院 D、三级医院的综合科 E、疾病预防控制中心
86.青少年期的特点,错误的一项是(B)A、第二性征明显
B、此阶段人生身心变化平稳 C、开始追求独立、自我认同 D、身高、体重快速增加 E、容易出现精神问题
87.全科/家庭医学被批准为美国第20个医学专业的时间是(A)A、1969年 B、1986年 C、1972年 D、1993年 E、1997年
88.全科医疗的服务内容有(E)A、计划生育 B、临终关怀 C、儿童保健 D、心理健康问题 E、以上全部都是
89.全科医疗的基本特征不包括(E)A、连续性服务 B、以患者为中心的服务 C、以社区为基础的服务 D、以家庭为单位的服务 E、仅依靠全科医生进行诊疗的服务 90.全科医疗的特点,错误的是(E)A、有独特的知识、技能、理念 B、有独特的问诊过程 C、强调综合、个体化照顾
D、强调服务对象的“长期负责式照顾” E、以自然哲学医学模式为基础
91.全科医疗服务的内容,说法错误的是(D)A、服务内容贯穿人的生命周期 B、全科医疗的更集中患者的照顾
C、服务内容根据所在地服务对象的需要制定 D、不包括临终关怀
E、包括青少年保健和心理咨询
92.全科医疗服务要求医生对居民健康状况深入了解,所以建立档案使全科医生(D)A、解决社区中居民的健康问题 B、全面掌握居民健康状况,便于预防 C、管理慢性病人,提高其生活质量
D、为制定诊断、治疗、预防保健计划提供依据 E、了解社区居民的健康需求
93.全科医疗健康档案的意义的是在于(E)A.提供病人全面的基础资料B.连续记录病人的健康信息C.提供医学教育的资源D.评价服务质量和医疗技术水平E.以上均是 94.全科医疗健康档案的意义在于(E)A、提供病人全面的基础资料 B、连续记录病人的健康信息 C、提供医学教育的资源
D、评价服务质量和医疗技术水平E、以上均是
95.全科医疗是一种(A)A、社区服务性质的医疗服务 B、社区福利性质的医疗服务 C、社区定向性质的医疗服务 D、社区康复性质的医疗服务 E、社区盈利性质的医疗服务
96.全科医疗是整个医疗保健体系的基础,所以全科医师也称为(D)A、全能医师 B、乡村医师 C、赤脚医师 D、守门人 E、监护人
97.全科医疗提供的是一种以门诊为主体的第一线医疗照顾,反映全科医疗是一种(C)A、人性化照顾 B、可及性照顾 C、基础性照顾 D、持续性照顾 E、综合性照顾
98.全科医疗团队以(A)为中心 A、全科医生 B、护理人员 C、公共卫生医生 D、营养医生 E、心理医生
99.全科医疗与专科医疗的共同点为(D)A、疾病类型 B、照顾范围 C、服务人口 D、医学基础 E、服务宗旨
100.全科医疗与专科医疗的区别,错误的是(E)A、是否采用高新技术 B、服务责任的持续与间断 C、医疗服务范围的宽与窄 D、是否以医疗为主要服务内容 E、是否以营利为目的
101.全科医疗中关于家庭功能关怀度指数评价,目前采用的工具是(B)A、COOP量表 B、APGAR量表 C、FACES量表 D、家庭圈 E、家系图
102.全科医疗中使用家庭圈进行家庭评估时,是由下列哪位绘制(A)A、全科医师 B、病人 C、社区护士 D、社工 E、家属
103.全科医疗最大的特点是强调对服务对象的(C)A、基础性照顾 B、专科性照顾 C、长期负责式照顾 D、预防性照顾 E、系统性照顾
104.全科医生承担医学教育工作,对象不包括(E)A、医学生 B、住院医生 C、护士 D、社工人员 E、患者 105.全科医生除了作为临床医生外,还是(E)A、教育者 B、沟通者
C、医疗卫生资源的守门人 D、日常保健工作的管理者 E、以上都是
106.全科医生从事的基层医疗服务是一种以(D)为主体的一线医疗照顾 A、一级预防 B、门诊
C、初级卫生保健工作 D、以社区内居民及家庭 E、公共卫生工作
107.全科医生的工作任务不包括以下哪项内容(D)A、负责常见健康问题的诊治和全方位、全过程管理 B、提供健康与疾病的咨询服务
C、作为病人的首诊医生和医疗保健体系的“门户” D、负责执行家庭护理、卫生防疫任务 E、与社区和病人家庭建立亲密无间的人际关系 108.全科医生的工作以(A)为导向 A、预防 B、疾病 C、患者需求 D、治疗 E、健康评估
109.全科医生的继续医学教育形式不包括(C)A、学术讲座 B、专题研讨会 C、全日制研究生教育 D、短期培训班 E、进修
110.全科医生的临床专科训练应以(A)A、临床常见问题为主 B、慢性疾病为主 C、急诊疾病为主 D、危重症疾病为主 E、社区康复治疗为主
111.全科医生的诊疗模式是(D)A、以疾病为中心 B、以家庭为中心 C、以社区为中心 D、以病人为中心 E、以社会为中心
112.全科医生对问题的分类是把病人问题划分到正确的病患及疾病范畴中去,其主要意义是(E)A、对问题进行定性 B、了解问题的根源 C、推测疾病预后 D、进行鉴别诊断 E、指导早期治疗
113.全科医生规范化培训项目中,基层实践培训合计时间是(D)A、1个月 B、2个月 C、3个月 D、6个月 E、12个月
114.全科医生继续教育的期限应是(E)A、1年 B、2年 C、5年 D、10年 E、终身
115.全科医生较专科医师更注重(D)A、治愈率的提高 B、疾病治疗费用的低水平C、疾病的诊断准确性
D、疾病整个过程的连续性诊疗管理 E、医疗服务的整体质量
116.全科医生进行家访的适应证不包括(D)A、对行动不便长期困于家中的病人 B、临终病人及其家庭 C、有新生儿的家庭 D、有新婚者的家庭 E、某些急诊病人
117.全科医生进行家访的适应症不包括(D)A.对行动不便长期困于家中的病人B.临终病人及其家庭C.有新生儿的家庭D.有新婚者的家庭E.某些急诊病人 118.全科医生开展恶性肿瘤临床预防照顾的优势不包括(C)A、能力优势 B、角色优势 C、情感优势 D、职责优势 E、关系优势
119.全科医生开展恶性肿瘤一级预防的措施不包括(E)A、吸烟者给予戒烟干预 B、进行社区健康教育
C、雌激素拮抗剂他莫昔芬预防乳腺癌 D、肿瘤筛查 E、免疫接种
120.全科医生是(D)A、全面掌握各科业务技术的临床医生 B、提供“六位一体”全部服务内容的基层医生 C、专门为社区群众提供上门医疗服务的基层医生
D、经全科医学专业培训合格,在社区提供长期负责式医疗保健的医生 E、以公共卫生服务为主的医生
121.全科医生素质要求,错误的是(D)A、良好的人际关系 B、管理团队的能力 C、高度的同情心和责任感 D、精湛的技术 E、自我发展能力
122.全科医生提供医疗服务的地点和场所包括(E)A、门诊诊室 B、学校的保健中心 C、护理院
D、运动员训练基地 E、以上都是
123.全科医生应(B),即从患者的观点来看他们的问题 A、有同情心 B、能移情 C、合理关怀患者 D、做到充分理解患者 E、有同理心
124.全科医生应该具备的专业素质包括(E)A、强烈的人文情感 B、娴熟的业务技术 C、出色的管理能力 D、执著的科学精神 E、以上全部都是
125.全科医生应具备的素质不包括以下哪项(E)A、对病人有高度的同情心和责任感 B、出色的管理能力 C、科学的态度 D、自我发展的能力
E、具有较强的疑难杂病处理能力 126.全科医生应诊的任务不包括(D)A、确认并处理现存问题 B、对问题进行连续性照顾 C、适时提供预防性照顾 D、解决病人的诊断和治疗问题 E、改进病人的就医遵医行为
127.全科医生应诊时的核心任务是(A)A、确认和处理现患问题 B、连续性问题的管理 C、预防性照顾 D、改善就医遵医行为 E、患者精神照护
128.全科医生在社区居民自我保健中的作用,不包括()A、了解影响患者选择自我保健的因素 B、开展自我保健教育 C、自我保健信息传播
D、推广未经证实有效的自我保健方法 E、指导社区自我保健活动
129.全科医生在社区居民自我保健中的作用,不包括(D)A、了解影响患者选择自我保健的因素 B、开展自我保健教育 C、自我保健信息传播
D、推广未经证实有效的自我保健方法 E、指导社区自我保健活动
130.全科医生在与患者及其家属沟通时应设身处地、站在患者的角度上去考虑问题,体现的是沟通的哪一项原则(B)A、真诚原则 B、共情原则 C、平等原则 D、尊重原则 E、共同参与原则 131.全科医师规范化培训属于(B)A、学历教育 B、毕业后医学教育 C、在职医学教育 D、以上都不对 E、以上都对
132.全科医学“连续性服务”体现在下列哪项(D)A、全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任 B、全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边 C、对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理
D、全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任 E、全科医生应随时解答患者的健康问题
133.全科医学“以家庭为照顾单位”的原则意味着(D)A、家庭访视是全科医生日常工作中的最主要内容
B、全科医生必须走访社区内所有家庭,并建立家庭健康档案 C、每个家庭所有成员的疾病管理都应由一个全科医生负责
D、全科医生应了解家庭情况,利用家庭资源进行健康与疾病的管理 E、全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭情况 134.全科医学把以(C)为中心的健康照顾作为基本原则 A、医生 B、护理人员 C、患者 D、家人关怀 E、三级诊疗
135.全科医学产生的基础包括(A)
A、人口老龄化,医学模式转变,医疗费用高涨,基层医疗受到重视 B、疾病谱变化,医学模式转变和专科医学的高度发展 C、疾病谱变化,政府重视预防及基层保健超过了专科医院 D、人口老龄化,疾病谱与死因谱变化,及医源性疾病增多 E、人口老龄化,社会负担加重及传统通科医疗的回归 136.全科医学的持续性照顾覆盖人生的哪个阶段(E)A、孕产期 B、从出生至老年 C、老年期至濒死期 D、青春期至老年期 E、覆盖人生个各个阶段
137.全科医学的持续性照顾覆盖人生的那个阶段(E)A.孕产期B.从出生至老年C.老年期至濒死期D.青春期至老年期E.覆盖人生个各个阶段 138.全科医学的基本原则,正确的是(E)A、科学、技术与人文相统一
B、以生物、心理、社会医学模式为基础 C、个人、家庭、社区一体化 D、预防、医疗、康复的整体性 E、以上都是 139.全科医学的基础性照顾主要表现在(A)A、基础医疗保健 B、专病诊治问题 C、特色医疗问题 D、疑难病例诊治 E、患者关怀
140.全科医学的特点,错误的是(A)A、高级照顾 B、人性化照顾 C、持续性照顾 D、综合性照顾 E、协调性照顾
141.全科医学将家庭的历程分为(D)个阶段 A、3 B、5 C、6 D、8 E、10 142.全科医学是一个综合性的学科,它综合了(D)A.临床医学、预防医学、保健医学和社会医学B.临床医学、预防医学、康复医学和社会医学C.临床医学、预防医学、保健医学和人文社会科学D.临床医学、预防医学、康复医学和人文社会科学E.临床医学、保健医学、康复医学和人文社会科学 143.全科医学是一门(D)A、保健学科 B、预防医学学科 C、综合性学科
D、综合性临床医学学科 E、综合性预防医学学科
144.全科医学以家庭的发展历程,将家庭的历程分为(D)个阶段A.3B.5C.6D.8E.10 145.全科医学与社会医学的关系,错误的是(B)A、全科医学吸收社会医学研究成果作为理论基础 B、全科医学指导社会大卫生观开展医疗服务
C、全科医学运用社会医学的方法研究满足社区居民卫生服务的问题 D、全科使扩大社会医学的范围及内涵
E、全科医学提高了社会医学研究成果的可操作性 146.全科医学照顾模式,说法错误的是(D)A、从生物-心理-社会多维度全面照顾病人 B、把病人看成是多器官多系统的集合
C、以病人及其家庭为照顾单元协调利用多学科照顾团队
D、利用医学科学高新临床技术每年对病人健康进行全面的检查评价 E、注重病人安全,追求其整体的健康结局
147.全科医学照顾模式强调以下服务,不包括(E)A、把病人看成是多器官多系统的集合 B、从生物-心理-社会多维度全面照顾病人 C、注重病人安全,追求其整体的健康结局
D、以病人及其家庭为照顾单元,协调利用多学科照顾团队 E、用高新临床技术每年对病人健康进行全面的检查评价
148.全科医学照顾模式强调以下哪些服务,不包括(E)A.把病人看成是多器官多系统的集合B.从生物-心理-社会多维度全面照顾病人C.注重病人安全,追求其整体的健康结局D.以病人及其家庭为照顾单元,协调利用多学科照顾团队E.用高新临床技术每年对病人健康进行全面的检查评价
149.全科医学综合性照顾服务内容主要体现在(C)A、重视人胜于重视疾病
B、查询家庭问题,了解病因及恶化因素 C、包括医疗、预防、康复和健康促进 D、协调动员各类资源
E、评估社区健康状况,提出干预计划 150.全科医学作为学科属于(B)A、预防医学学科 B、临床二级学科 C、社区医学 D、初级卫生保健 E、公共卫生
151.人类历史上经历过的医学模式不包括(D)A、神灵主义医学模式 B、自然哲学医学模式 C、机械论医学模式 D、传统医学模式 E、生物医学模式
152.妊娠3个月后到7个月前,每隔多长时间进行一次产前检查(D)A、每周一次 B、每二周一次 C、每三周一次 D、每四周一次 E、每五周一次
153.若将基础医疗视为整个医疗保健体系的门户和基础部分,(A)就是这个门户的“守门人” A、全科医生 B、乡村医生 C、社区医生 D、门诊医生 E、专科医生
154.若目的在于使谈话对方绕开正在谈论的话题,采用的应答是(B)A、聆听式应答 B、回避式应答 C、安抚式应答 D、开放式问答 E、提问式应答
155.筛检试验的观察对象是(A)A、健康人群 B、患病者 C、老年人 D、妇女 E、儿童
156.筛检试验的原则,正确的是(E)A、慎重考虑拟筛检疾病的严重性和发病率 B、拟筛检疾病的自然史是确定的 C、要有适宜的筛检技术 D、要有明确的筛检效益 E、以上都正确
157.社区常见健康问题的说法,错误的是(A)A、多数问题处在疾病的进展期或晚期阶段 B、疾病健康问题具有很大的变异性 C、健康问题具有多维性 D、健康问题具有广泛性
E、健康问题多于疾病、常见病多于罕见病
158.社区和全科医生在社区开展骨质疏松初筛的方法包括(E)A、国际骨质疏松症基金会骨质疏松风险一分钟测试 B、亚洲人骨质疏松症自我筛查工具 C、超声骨密度检测 D、X线摄片 E、以上都是
159.社区调查常用的调查方法不包括(D)A、普查 B、抽样调查 C、典型调查 D、临床实验 E、病例对照研究
160.社区医学的概念的提出是在(D)A、20世纪30年代 B、20世纪40年代 C、20世纪50年代 D、20世纪60年代 E、20世纪70年代
161.社区诊断的第一步是(A)A、汇集诊断资料 B、确定调查计划
C、确定解决卫生问题的优先顺序 D、社区计划实施 E、计划效果评估 1 162.社区诊断的目标不包括(B)A、明确目标人群的有关特征 B、获取有关组织机构的支持
C、明确社区主要卫生问题的范围和程度
D、确立应优先解决的卫生问题建设社区资源的计划 E、以上都不是
163.社区诊断的资料来源不包括下列哪项(D)A、相关统计资料 B、社区调查资料 C、健康筛查资料 D、患者个人口述病例 E、社区出生登记资料
164.社区诊断要求掌握的基础资料有(E)A、社区的人口结构 B、社区职业结构
C、人们的健康意识、行为方式
D、社区地理位置、气候条件、历史文化背景 E、以上都是
165.社区诊断中收集的反映居民生活方式和行为习惯的指标不包括(E)A、吸烟率 B、吸烟量 C、饮酒量 D、饮酒率 E、定期体检率
167.社区诊断中收集的人口学指标除外(D)A、人口数
B、人口年龄性别结构 C、人口增长率 D、年龄别死亡率 E、平均期望寿命
168.生活中的噪声污染属于哪种影响社区人群健康的因素(A)A、环境因素 B、生物因素 C、经济因素 D、生活方式 E、健康照顾系统
169.生物-生理-社会医学模式是以(E)为中心 A、患者 B、社区 C、家庭 D、疾病 E、人
170.生物心理社会医学模式提出的临床服务模式是(A)A.以疾病为中心B.以病人为中心C.以医生为中心D.以医院为中心E.以社区为中心 171.生物医学模式的缺陷与不足不包括(D)A、忽视病人的需要 B、忽视预防 C、医患关系淡漠 D、忽视技术 E、医疗过度
172.生物医学模式造成人文精神丧失的体现不包括(D)A.忽视了人的社会属性B.忽视人的整体性C.造成技术至善主义D.加速医学模式转变E.带来物质化倾向 173.世界全科/家庭医生组织/学会(WONCA)成立于(C)A、1969年 B、1986年 C、1972年 D、1993年 E、1992年
174.世界卫生组织(WHO)与世界家庭医生组织(WONCA)共同指出全科医生与专科医生的比例应至少达到(C)A、1:0.5 B、1:0.8 C、1:1 D、1:1.2 E、1:1.5 175.首先用定量和定性方法来评估心理因素对健康的影响的是(D)A、霍尔莫斯和Rahe RH B、Rakel C、卢梭 D、迈蒙尼提斯 E、科赫
176.属于COPC的基本要素的是(B)A、分级诊疗 B、基层医疗 C、医疗设施
D、完备的全科医生配置 E、全科医疗保障体系
177.属于家庭措施的二级预防措施是(C)A.生活方式相关问题指导B.健康维护C.鼓励及时就医、早发现、早治疗D.慢病成员持续管理E.团队合作家庭照顾和临终关怀 178.属于家庭措施的三级预防措施是(E)A、生活方式相关问题指导 B、医患共同监测健康,心理咨询 C、鼓励及时就医、早发现、早治疗 D、监督遵医性,治疗及管理 E、团队合作家庭照顾和临终关怀
179.属于家庭措施的一级预防措施是(A)A、生活方式相关问题指导 B、医患共同监测健康,心理咨询 C、鼓励及时就医、早发现、早治疗 D、慢病成员持续管理
E、团队合作家庭照顾和临终关怀
180.属于影响人体健康的环境因素的是(E)A、衰老 B、心理压力 C、吸烟酗酒 D、缺少运动 E、饮食不平衡
181.提供综合性服务时应考虑病人的(E)A、宗教信仰 B、社会或经济问题 C、病人的期望值 D、文化方面的问题 E、以上都包括
182.体现全科医疗特性的服务是(E)A、个性化服务 B、综合性服务 C、连续性服务 D、可及性服务 E、以上都是
183.通科医生的名词诞生于(B)A、18世纪的欧洲 B、18世纪的美洲 C、19世纪的欧洲 D、19世纪的美洲 E、20世纪的欧洲
184.外在的家庭结构是(B)A、家庭权力结构 B、家庭类型 C、家庭角色 D、家庭价值观 E、家庭沟通
185.为保证持续性照顾的实现,可通过哪些途径实现(E)A、建立家庭个保健合同。孤星医患双方的相对长期关系 B、建立预约制度,保证患者就医时能见到自己的全科医生
C、建立慢性病随访制度,使任何一个慢性病患者科获得规范化管理 D、建立24小时电话值班制度,使全科医疗对患者的“首诊”得到保证 E、以上全部都是
186.为保证持续性照顾的实现,可通过哪些途径实现(E)A.建立家庭个保健合同。孤星医患双方的相对长期关系B.建立预约制度,保证患者就医时能见到自己的全科医生C.建立慢性病随访制度,使任何一个慢性病患者科获得规范化管理D.建立24小时电话值班制度,使全科医疗对患者的“首诊”得到保证E.以上全部都是
为保证全科住院医生培训项目的顺利实施,卫生部于(B)年开展了187.全科医学培训基地认证工作 A、2001 B、2006 C、2010 D、2012 E、2015 188.为降低冠心病的发病率而采取的措施中,属于第一级预防的是(B)A、在社区人群中进行冠心病普查 B、减少饮食中饱和脂肪酸的摄入 C、加强病理报告制度 D、及早发现心电图的改变? E、警惕先兆症状
189.文艺复兴时期兴起的医学模式是(A)A、生物医学模式 B、自然哲学医学模式 C、生物-心理-社会医学模式 D、机械论医学模式 E、现代医学模式
190.我国目前全科医疗团队最缺乏的两种重要成员是(A)A、全科医生和社区护士 B、骨科医生和中医医生 C、社区护士和社会工作者 D、营养医生和心理医生
第二篇:全科医学概论
全科医学作为一门临床医学学科包括二大部分内容:一是总论部分,主要介绍全科医学的基本概念、基本概念、基本方法和基本原则;二是各论部分,主要介绍社区常见健康问题和全科医生提供的整体性服务。《全科医学概论》属于总体部分,它主要介绍了全科医学的基本概念、全科医生的作用、整体医学观、系统整体性的方法,介绍了全科医生应该掌握的提供以病人为中心,家庭为单位、社区为范围、预防为导向的服务和人际交往的基本技能。《全科医学概论》是全科医学这门学科的核心内容。
《全科医学概论》是为所有医学生开设全科医学课程的理想教材,认真学习《全科医学概论》,有利于医学生树立整体医学概念,掌握系统整体性的思维方式,促进医学模式的转变,提高医学生的基本素质和认识问题、解决问题的能力。该书是全科医学转型教育系列教材中的核心教材,认真学习和掌握本书的内容,是基层医生转变医学观念、思维方式和服务模式的关键环节,也是提高基层医生的基本素质和服务水平的重要基础。该书也可用于全科医学住院医师训练和乡村医生的培训,同时,也是广大医务工作者的理想参考书。
第一章 总论(杨秉辉)
掌握:全科医学的定义与基本概念 全科医师的定义 全科医学的基本原则与特点 全科医疗与专科医疗的全别及联系 在我国发展全科医学的基础与必要性
熟悉:全科医学的历史与发展 我国基层保健的基础 我国全科医学事业的发展前景 了解:医学的发展 全球全科医学发展的现状
第二章 以问题为目标的健康照顾(潘志刚)
掌握:定义 以问题为目标的处理原则 全科医师的优势 熟悉:以问题为目标的哲学思考
第三章 以人为中心的健康照顾(祝善珠)
掌握:定义 生物社会医学模式 全科医师应诊的主要任务 问诊的方式 医患交流 熟悉:生物医学模式 慢性病的管理与病人功能状态的评估 了解:健康信念模型
第四章 以家庭为单位的健康照顾(邹健)
掌握:家庭的定义 结构 功能 家庭生活周期 家庭保健的原则 熟悉:家庭对健康的影响 家庭资源 家庭保健计划 了解:家庭生活事件 家庭保健服务项目
第五章 以社区为基础的健康照顾(寿涓)
掌握:社区的概念 以社区为基础的健康照顾的定义、要素、实施 社区诊断定义内容 社区诊断与个体诊断的比较
熟悉:社区环境与健康 社区健康照顾团队 了解:社区诊断的资料来源
第六章 以预防为先导的健康照顾(江孙芳)
掌握:三级预防的原则与策略 全科医师的预防医学优势、观念、途径 社区疾病监测 健康危险因素评估 健康促进
熟悉:社区环境卫生指导 营养与食品卫生指导 心理行为指导 疾病监测 了解:预防医学二次革命 预防接种与计划免疫 自我保健
第七章 健康档案的建立与管理(江孙芳)
掌握:健康档案的基本内容 SOAP 的内容 家系图 健康档案建立的原则 熟悉:建立健康档案的目的 社区健康档案 了解:健康档案管理 计算机管理
第八章 全科医学中的医患关系与沟通(邹健)掌握:医患关系的定义、模式 沟通的技巧 熟悉:医患关系的决定因素 沟通的评估 了解:医患关系的重要性 沟通的重要性
第九章 全科医疗质量与资源管理(阮美娟)掌握:定义与特点 全面质量管理 管理制度
熟悉:全科医疗质量的要素 质量管理的内容 评价指标 了解:全科医疗资源
第十章 全科医学教育(邹健)
掌握:全科医学住院医师培训项目 教育资源 目标和原则
熟悉:面临的挑战 继续教育 教学方法 有中国特色的教育体系 了解:医学生的教育 实施要点 教育评估
第十一章 心、脑血管疾病的全科医学处理(王建萍)掌握:常见危险因素 三级预防 职责 熟悉:流行病学特征 病人教育
了解:社区管理及家庭保健 康复医疗 周期性健康检查 第十二章 恶性肿瘤的全科医学处理(周月明)掌握:三级预防 康复医疗中的作用 熟悉:肿瘤诊疗中全科医师的职责 了解:肿瘤流行病学方面的工作
第十三章 呼吸疾病的全科医学处理(张渊)
掌握:常见危险因素 诊断与鉴别诊断 转诊与住院的标准 熟悉:流行病学特征 三级预防 康复 了解:随访和复查
第十四章 糖尿病的全科医学处理(江孙芳)掌握:三级预防 职责 熟悉:健康教育 康复指导
了解:流行病学特征 危险因素
第十五章 特殊人群的健康照顾(周月明)掌握:妇女保健 儿童保健 老年保健 熟悉:重点人群保健 了解:老年人健康评估
第十六章 社区急症的全科医学处理(施文娟)
掌握:社区常见急症 现场急救原则 心肺复苏 转诊的指征 运送方法 熟悉:休克、外伤出血、清创、洗胃 防范和健康教育 了解:基本装备及训练
第十七章 心理健康问题的全科医学处理(周云)掌握:心理问题的评估与诊断 熟悉:心理干预 药物干预 了解:心理健康问题的层次
第三篇:全科医学概论
全科医学概论
健康定义:健康是一种在身体上精神上的完善状态,以及良好的适应力而不仅仅是没有疾病和衰弱的状态。
第一章医学应以促进人类的健康为目标
人的社会属性决定了它的生存状态:
人的健康与长寿,与遗传的关系占15%,社会因素占10%,医疗条件占8%,自然环境占7%,而60%取决于各人自己的生活方式和行为嗜好。
初级卫生保健的基本内容:
四个方面:1健康促进2预防保健3合理治疗4社区康复
九个要点:1针对主要健康问题的预防和控制的健康教育2改善食品供应与合理营养3供应卫生的饮水和有基本环境卫生措施4妇幼保健与计划生育5针对主要传染病的预防接种6预防和控制地方病7对常见病与外伤给予合理的治疗8提供基本药物9预防和控制非传染性疾病和促进精神卫生
社区医疗卫生服务的任务,即六位一体
1.预防:预防医学是医学的一个分支学科,它应用现代科学方法研究自然和社会环境因素对健康的影响极其作用规律。进而采取措施以避免疾病的发生、促进身心健康。
2.治疗:全科医生的治疗包括综合性和持续性照顾,还应体现协调性和可及性。3.康复:康复医学是利用各种方法促进病人的恢复,由于需要长时间进行,故也是全科医师的职责。
4.保健:促进亚健康人向健康转化,避免疾病发生。
5.健康教育:面向全体人群的以促进健康为目标教育。
6.计划生育:全科医师应积极承担计划生育工作。
第二章全科医学的定义与基本概念
全科医学即家庭医学,诞生于20世纪60年代美国,20世纪80年代传入中国大陆,1993年11月中华医学会全科医学分会成立,标志着我国大陆全科医学学科的诞生。
全科医学概念:全科医学是一个面向社区和家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容与一体的综合性医学专业学科,是一个临床二级学科;其范围涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。全科医学主旨:强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾,并将个体与群体健康照顾融为一体。
全科医学特点:范围广、内容丰富,与其他各专科有相互交叉,也有自己独特的知识技能还态度/价值观。是以家庭为单位的初级卫生保健。
全科医疗概念:是将全科/家庭医学理论应用于病人、家庭和社区照顾的一种基层医疗保健的专业服务,是社区卫生服务中的主要医疗形式。
全科医疗特点:强调持续性、综合性、个体化的照顾;强调早期发现并处理疾患;强调预防疾病和维持健康;强调在社区场所对病人提供服务,并在必要时协调利用社区内外的其他资源。其最大特点:强调对当事人的“长期负责式照顾”。
全科医生概念:是执行全科医疗的卫生服务提供者。通俗定义:全科医生是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务,进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。学术组织:世界家庭医生学会
全科医学的基本原则与特点:
1基础医疗保健:包括疾病的首次医学诊断与治疗;心理诊断与治疗;个性化的支持;交流有关信息;对慢性病人提供连续性照顾;预防疾病和功能丧失。
2人性化照顾:将病人看做有个性有情感的人,而不仅是疾病的载体,其照顾目标不仅是要寻找有病器官,更要维护服务对象的整体健康。
3综合性照顾:是全科医学的“全方位”的体现。
4持续性照顾:是从生到死的全过程服务:1人生的各个阶段2健康-疾病-康复的各个阶段3任何时间地点,的持续性责任。
5协调性照顾:为动员各级各类资源服务与病人及其家庭的枢纽。
6可及性照顾:是可及的、方便的基层医疗照顾。
7个体-群体一体化的照顾:重视家庭、社区与个人之间的关系:1以家庭为单位的照顾:个人与其家庭成员之间存在着相互作用,家庭的结构与功能会直接或间接影响其健康。家庭生活周期的不同阶段存在不同的重要事件和压力。2以社区为基础的照顾:全科医学服务内容与形式都应适合当地人群的需求,并充分利用社区资源,将个体和群体健康
照顾紧密结合,相互促进。
8以物理-心理-社会模式为诊治理论基础:强调把病人看做社会和自然大系统中的一部分。
9以预防为导向的照顾:在人健康时或亚健康状态下主动提供关注。
10团队合作的工作方式:全科医疗团队以全科医生为核心,有大批辅助人员配合,一起为服务对象提供立体网络式健康照顾。
全科医学与中医学的共同之处:1天人合一整体观2阴平阳秘的健康观3内外相应的疾病观4辩证施治的诊疗观5未病先防的预见观6药食并重的营养观7形神并调的养生观
全科医疗和专科意料的区别及联系:
1服务宗旨和职责上的区别:专科医生负责疾病形成以后一段时期的诊治,其工作遵循“科学”的模式,集中体现了医学的科学性方面。全科医疗负责健康时期、疾病早期乃至无法治愈的各种病患的长期照顾,其工作遵循“照顾”的模式,最高价值既有科学性又有艺术性和公益性。
2服务内容和方式上的区别:专科医生所处理的多为生物医学上的重病,往往需要动摇昂贵的医疗资源,以解决少数人的疑难问题。全科医疗处理的多为常见健康问题,利用低廉的成本维护大多数命中的健康。
3全科医疗与专科医疗的联系:他们是一种互补互助的关系1各司其职2互补互利3“接力棒”式服务
第三章全科医学的历史与发展
全科医学产生的基础:
1人口迅速增长与老龄化:人口迅速老龄化给社会造成了巨大的压力:劳动人口比例下降,老年人赡养系数增加,种种变化是老年人的生活质量下降,而生物医学模式的高度专科化使医疗服务狭窄性、片段性和费用昂贵。
2疾病谱与死因谱的变化:以“治愈疾病”为价值取向的专科医疗服务,存在相当大的局限性,很多疾病不仅无法治愈,甚至连现状也很难缓解。
3医学模式的转变:应根据新的模式进行调整,使之适应医学模式转变的需要
物理-心理-社会医学模式概念:是一种多因多果、立体网络式的系统论思维方式。它认为人的生命是一个开放的系统,通过与周围环境的相互作用以及系统内部的调控能力决定健康状况。
4医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配:高技术医学的发展与其效益相距甚远,令公众不满而迫切要求改变现行卫生资源分配方式。
5医疗保健机构功能分化与对基层卫生的重视:根据居民患病就医的需求,医疗资源重心应向基层倾斜。
第四章全科医学的人文精神
人文精神概念:内涵是尊重人的价值,尊重人的人格,实现人性的解放与人生价值的体现,充分调动人的内在潜能与积极性。其本质是以人为中心,以人自身的全面发展为终极目标。
医学人文精神概念:对人的生命神圣、生命质量、生命价值和人类健康与幸福的关注,是对人类身心健康与自然、社会和人之间的和谐互动和可持续性发展的关注。其核心是关爱生命。
人文关怀概念:是对人的主体地位,对符合人心需求,生存状态,生活条件以及保障的关注。是对人的尊严、人格、诚信等品质的肯定。它强调人的价值和尊严,重视对人的无限关怀,是完善人的心智,提高人的精神境界的驱动力,是人文精神的集中表现。
医学模式:是在医学科学的发展过程中和医疗服务实践中人们在某一时期形成的医学观,是人类在与疾病抗争金额认识生命自身的过程中得出的对医学总体的认识。这种高度的概括和抽象的思维观念既表达了人们对医学总体特征的认识水平,又是指导医学实践活动的基本观点。
生物医学模式造成人文精神的缺失
生物医学模式概念:是建立在生物科学基础上,反应病因、宿主和自然环境变化规律的医学观和方法论。认为每一种疾病都必须并且可以在器官、组织、细胞或分子水平上找到可以测量的形态学改变,可以确定生物的、理化的特定病因。
1生物医学模式忽视了人的社会属性:始终把人当做一个生物体来对待,对病人的身心健康漠然置之。
2生物医学模式忽视人的整体性:由于专业的细分和程序化,病人患病过程中全身心的感受被分解为病因、病原、症状、体征等单个的词素。
3生物医学模式造成技术至善主义:医生花大量的时间钻研技术,熟悉仪器,很少与病人沟通。
4生物医学模式带来了物质化倾向:张扬技术至善主义背后的潜在动力是最求更大的经济利益。
第五章以人为中心的健康照顾
物理医学模式优越性:1以生物科学为基础,具有客观性和科学性 2其理论和方法简单、直观,易于掌握 3资料如实验室检查,活检或尸体检查结果可以得到科学方法的确认 4可使医师治愈许多原来是致命的疾病,并控制许多尚不能治愈的疾患。
物理医学模式的重要缺陷:1以疾病为中心,护士病人的需求 2医患关系疏远,病人依从性降低 3医师思维的局限和封闭
疾病:disease 可以判明的人体生物学生的异常情况,可以从体格检查、化验或其他特殊检查加以确定。
病患:illness 只一个人的自我感觉和判断,认为自己有病,可能确定有病,也可仅仅是一种心理或社会方面的失调。患病:sickness 指一种社会地位,即他人(社会)知道此人现处于不健康状态。
以人为中心的病人照顾基本点:医生要进入病人的世界,用病人的眼光看待疾病,了解人的性格。
全科医师应诊中的四项主要任务:
1确认和处理现患问题:确认和处理现患问题是全科医师在应诊时的主要核心任务,而且应从多角度多层面的剖析病人就诊原因。
2连续性问题的管理:持续性的医疗照顾涵盖人生的各个时期、疾病的各个阶段及健康问题。
3预防性照顾:利用每一次应诊机会针对病人的具体情况给予适当的解说与科学指导。
4改善求医遵医行为:教育启发病人何时求医,寻求何种层次及类型的医疗机构,如何加强自我管理也是全科医师的重要任务。
优点:1改善依从性2改善服务的连续性3改善健康全局,尤其是慢性病
缺点:1医务人员需要接受更多的培训才能胜任2开始阶段需要用很多时间
影响病人采取相应的预防措施因素:1病人对某一疾病易感性的认识2对该疾病的严重程度的认识3针对疾病采取相应的预防措施的利弊得失,采取行动所存在的障碍4病人采取行动的可能性5将思想转化为实际行动的触发因素。健康信任模式:1对自身健康价值观2对戏舍健康关心度3采取行动的可能性
现在常被用来规划健康促进计划和解释人们能否养成新的健康习惯的原因。
第六章以家庭为单位的健康照顾
家庭的定义:
传统定义:是指一对通过婚姻结合,靠姻缘、血缘关系生活在一起的两个或两个以上人的组成单位。
现代定义:是指通过情感关系、法律关系和生物学关系联系在一起的社会团体。
三大要素:法律婚姻,血缘和情感
家庭的功能:基本功能是满足成员生理、心理和社会的基本需求:
1感情需求:以血缘和情感为纽带,通过彼此的关爱和支持满足爱和被爱的需要。
2性和生殖的需求:除繁衍种族外,家庭满足夫妻性的需要,具有调节家庭功能的作用,且控制家庭以外的性侵犯。3抚养和赡养:满足成员衣、食、住的基本生理需要。
4社会化功能:家庭培养儿童精神成长,是成员社会化无可替代的场所。
5经济功能:家庭是一个经济联合体,成员离不开家庭的经济支持和帮助。
6赋予成员的地位:合法的婚姻,给予子女合法地位。
家庭的结构:即家庭的外在结构和内在结构
外在结构即家庭的类型:
1核心家庭:使之父母和未婚子女组成的家庭。具有亲密和脆弱两重性。
2扩展家庭:指有两对、或两对以上夫妇与其未婚子女组成的家庭。
主干家庭:时有一对一婚夫妇与未婚子女及父母组成的家庭,为核心家庭的扩大,有一个权力中心,或还有一个次中心
联合家庭:指至少两对或两对以上的同代夫妇及其未婚子女组成的家庭,存在一个或一个以上的权力中心和次中心。3其他类型家庭:指同性恋、单亲、丁克、同居、独身、群居体等特殊团体。
内在结构是家庭的主要内涵,包括:
1家庭的权力结构:
1传统权威型:以社会传统确认家庭的权威 2工具权威型:即养家糊口的人 3感情权威型:由感情生活中起决定作用的人主宰家庭大权 4分享权威型:家庭成员均可分享权力,共同决策,承担家庭义务,以个人的兴趣和能力为家庭贡献。
2家庭角色:1角色学习:是一种综合性的习得角色的情感、态度,角色拥有的权利和责任。2角色期待:是指家团对成员所期盼的特定行为模式。3角色冲突:指当个体在扮演角色中不能适应其角色期待,是感到左右为难、心理困惑矛盾。
3家庭沟通:是通过发送者S、信息M和接收者R完成。即S-M-R传递轴。
家庭的三种水平沟通内容与方式:
1描述水平沟通的内容:情感沟通:属于情感性的内容。机械性沟通:属于一般信息或与家庭生活动作有关。
2描述水平沟通的信息:信息是清楚的还是经过掩饰的,是直接坦率的还是模棱两可的。
3描述信息是否直接指向接受者:直接沟通和替代性沟通
4家庭的价值观:是看待事物所持的态度,人生的价值是个体的精神核心,指导人的行动和作为。受到传统观念习俗、文化背景、和个人信仰的熏陶,对成员的成长,发展起重要作用。
家庭对健康的影响:
1疾病与家庭:
1家庭与遗传病:遗传病大多来自家庭,包括生物、心理行为、精神的遗传。2家庭与感染3家庭与成长
2慢性病与家庭:慢性病的长期照顾依靠家庭,患者的生活质量及预后与家庭照照顾相关。
3饮食、生活、行为与家庭
4疾病预防与家庭
5婚姻与健康:夫妻相亲相爱家庭稳定,具有凝聚力,良好的家庭氛围促使机体生理、心理平衡,孩子健康成长。6家庭经济与健康
7家庭关系不良与健康
8家庭对儿童社会化的影响
家庭生活周期的照顾 表6-2
家庭访视的范围和种类:
范围:1紧急事件2行动不便3心理社会及从医性问题:查明心理社会问题的症结4慢病老人5临终家庭6产褥期:对母婴的照顾和护理。7家庭治疗
种类:1评估性家访2连续性家访3急诊性家访4随机性随访
临终关怀概念:以团队合作形式,提高临终的生命质量为宗旨,控制疼痛,缓解症状,慰藉心灵为心身一体的照顾性治疗。
其基本点要求:
1耐心倾听,彻底实施:耐心聆听,减少孤独,保持尊严、避免侵袭治疗2尊重病人的权利3尊重生命质量胜于数量 总疼痛概念:指多种躯体疼痛,心里疼痛,社会疼痛,灵魂疼痛和经济疼痛的总体感受。
家庭评估
基本资料:1家庭基本资料2家庭结构3家庭圈4家庭功能5家庭资源
目的:1了解患者的家庭环境及特点2家庭成员间的关系3家庭的重大事件及可能解决的程度4病人可能得到的帮助5找出家庭问题的根源6家庭内外资源的可利用性7家庭的功能等
家庭压力概念:地位的改变,失落,家庭负担加重,道德行为问题造成成员强烈的心理刺激和伤害,严重影响家庭的内动力。
家庭危机概念:指家庭成员关系的矛盾无法解决或解决不好,导致家庭关系、生活状态不正常,影响关系与生活。
第四篇:《急诊与灾难医学》-2018年山东继续医学教育-华医网选修课(1-192题)(精选)
《急诊与灾难医学》-2018年山东继续医学教育-华医网选修课(1-192题)
1.儿科监护病房的的简写是(C)A、ICU B、EICU C、PICU D、CCU E、SICU 2.糖尿病酮症酸中毒的急诊处理,错误的是(A)A、患者需要给予过度通气 B、可给予小剂量胰岛素 C、有尿后可静脉补钾
D、PH>7.1一般不必另给碱性药物 E、液体复苏的原则先快后慢
3.若昏迷的患者昏迷前有剧烈头痛、呕吐,可考虑以下哪种疾病(A)A、脑肿瘤 B、低血压 C、颅内感染 D、低血糖 E、糖尿病
4.浅昏迷最有价值的体征是(A)A、对呼叫无反应 B、对疼痛刺激无反应 C、眼球浮动
D、能执行简单的命令 E、深浅反射均消失
5.人工气道建立后,人工呼吸的频率为(A)A、8-10次/分 B、10-12次/分 C、12-14次/分 D、14-16次/分 E、16-18次/分
6.上消化道出血的特征性表现是(A)A、呕血与黑便 B、腹痛与呕血 C、失血性休克 D、血红蛋白降低 E、氮质血症
7.室性心律失常紧急救护静脉首选药物是(A)A、利多卡因 B、异丙嗪 C、阿托品 D、异搏定 E、受体阻滞剂 8.无尿指24小时尿量少于(A)或12小时内完全无尿 A、100ml B、10ml C、50ml D、30ml E、200ml 9.Ramsay评分是用来评估(A)A、镇静程度 B、血管梗阻程度 C、意识水平D、血钙水平E、精神状态
10.按照病情轻重程度划分,急诊心肺复苏患者应(A)A、分秒必争进行抢救
B、5-10分钟内评估病情并进行抢救 C、应在30分钟内进行急诊检查后进行抢救 D、在30分钟至1小时内给予急诊治疗 E、可根据情况适当延时给予治疗 11.苯二氮卓类药物中毒特效解毒剂是(A)A、氟马西尼 B、纳酪酮 C、碳酸氢钠 D、美解眠 E、亚甲蓝
12.不属于机械性肠梗阻的是(A)A、肠麻痹 B、肠内肿瘤 C、肠外肿瘤 D、肠蛔虫团 E、肠扭转
13.不属于肾小管功能监测指标的是(A)A、血尿素氮 B、尿β2微球蛋白 C、肾小管最大重吸收量 D、尿渗量
E、自由水清除率测定
14.不属于肾小管功能监测指标的是(A)A、血尿素氮 B、尿β2微球蛋白 C、肾小管最大重吸收量 D、尿渗量
E、自由水清除率测定
15.成人心肺复苏时肾上腺素的用法为(A)A、1mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次 B、2mg,稀释后静脉推注,每1分钟1次 C、5mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次
D、1mg-3mg-5mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次 E、5mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次 16.创伤急救创伤评分的评估项目不包括(A)A、语言功能 B、昏迷评分 C、呼吸频率 D、呼吸困难 E、毛细血管充盈
17.多发伤急救按“CRASHPLAN”顺序进行检查,最先检查的是(A)A、心脏 B、呼吸 C、骨盆 D、神经 E、动脉
18.高血钾最好的治疗方法是(A)A、透析 B、利尿 C、大量补液 D、离子交换树脂 E、高糖+胰岛素 19.咯血患者急救处理可给予的有助于止血的药物不包括(A)A、水合氯醛 B、垂体后叶素 C、酚妥拉明 D、氨甲环酸 E、卡巴克洛
20.怀疑癫痫的患者,辅助检查中最重要的手段是(A)A、脑电图 B、头颅CT C、脑血管造影 D、脑脊液穿刺 E、头部MRI 21.急危重病学从,从5个方面对脓毒症进行综合诊断,但不包括(A)A、意识评分 B、炎症和反应指标 C、血流动力学指标 D、器官功能障碍指标 E、组织关注指标
22.急性病毒感染早期常以(A)为临床首发表现 A、发热 B、咳嗽 C、白细胞降低 D、CRP增高 E、胸痛
23.急性胆囊炎的典型体征是(A)A、Murphy 征 B、kerning征 C、蜘蛛痣 D、反跳痛 E、腹部揉面感
24.急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的临床表现为(A)A、Reynolds五联征 B、水冲脉 C、Murphy征 D、Charcot三联征 E、Mirizzi综合征
25.急性冠脉综合征溶栓治疗目标要求急诊到开始溶栓的时间小于(A)A、30分钟 B、1小时 C、2小时 D、6小时 E、12小时
26.急性尿潴留的急诊治疗不包括(A)A、大量饮水 B、治疗原发病 C、导尿 D、中西医治疗 E、必要时手术治疗
27.急性尿潴留最常见的原因是(A)A、下尿路梗阻 B、神经源性膀胱 C、药物性因素 D、精神性因素 E、昏迷
28.急性肾功能衰竭少尿期,常见的电解质紊乱不包括(A)A、低钾血症 B、低钠血症 C、低钙血症 D、高镁血症 E、高磷血症
29.急性心肌梗塞患者第一周必须(A)A、绝对卧床 B、床上四肢活动 C、由人搀扶室内行走 D、开始功能锻炼 E、日常生活自行料理 30.急性一氧化碳中毒高压氧疗至症状缓解和血液COHb浓度降至(A)可停止给氧 A、5% B、10% C、15% D、20% E、25% 31.急性中毒的急救首先要做的是(A)A、立即中止接触毒物
B、清除进入人体的吸收/未吸收毒物 C、应用特效解毒药物 D、对症治疗 E、支持治疗
32.目前推荐的单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为(A)A、30:2 B、15:2 C、30:1 D、15:1 E、10:1 33.小儿心肺复苏生存链的顺序排第一的是(A)A、预防心脏停搏 B、早期有效心肺复苏 C、快速求救EMSS D、早期高级生命支持 E、快速转运患者
34.小儿心肺复苏时,以下情况下可给予碳酸氢钠,除外(A)A、意识丧失 B、pH<7.2 C、严重肺动脉高压 D、高血钾
E、足够通气状态下,肾上腺素给药后效果不佳 35.心肺复苏指南中胸外按压的部位为(A)A、胸骨下三分之一,双乳头之间胸骨正中 B、心尖部 C、胸骨中段
D、胸骨左缘第五肋间 E、胸骨角下
36.心脏骤停患者查体可见颈静脉怒张,提示导致心脏骤停的病因可能是(A)A、张力性气胸 B、肺水肿 C、肺炎 D、高钾血症 E、触电
37.血浆[H2CO3]原发性升高可见于(A)A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、呼吸性酸中毒 D、呼吸性碱中毒
E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
38.腰椎间盘突出症的发病因素,错误的是(A)A、腹腔压力降低 B、腰部姿势不当 C、突然负重 D、腰部外伤 E、职业因素
39.以下属于阿片受体拮抗剂的是(A)A、纳洛酮 B、维生素C C、烟酸 D、葡醛内酯 E、地巴唑
40.以下药物都具有止吐作用,除外(A)A、利血平B、氯丙嗪 C、苯海拉明 D、茶苯海明 E、丙氯垃嗪 41.在灾难现场,伤员紧急急救优先的是(A)A、红色分拣标签患者 B、黄色分拣标签患者 C、蓝色分拣标签患者 D、绿色分拣标签患者 E、黑色分拣标签患者
42.诊断气胸最重要的方法是(A)A、X线检查 B、胸部CT C、胸部MRI D、胸腔镜 E、肺功能检查
43.诊断心肌梗死最可靠的方法是(A)A、心电图检查 B、心肌酶谱的检查 C、心脏彩超 D、心包穿刺 E、心脏CT检查
44.蛛网膜下腔出血的最常见病因是(A)A、先天性动脉瘤 B、高血压 C、颅内肿瘤 D、颅内感染 E、结缔组织病
45.主要作用于β2肾上腺素能受体的支气管解痉药是(A)A、沙丁胺醇 B、肾上腺素 C、布地奈德 D、氨茶碱
E、异丙基肾上腺素
46.自发性气胸患者给氧的浓度一般为(A)A、40% B、50% C、60% D、70% E、80% 47.ARDS的诊断标准,错误的是(B)A、急性起病
B、血浆D-二聚体小于500ug/L C、X线胸片示双肺浸润影 D、PAWP≤18mmHg E、PaO2/FiO2≤200mmHg 48.MODS的急救处理措施,错误的是(B)A、控制原发病 B、降低氧供 C、预防应激性溃疡 D、合理使用抗生素 E、连续性肾脏替代治疗
49.百草枯中毒为防止肺纤维化应早期使用(B)A、抗生素 B、糖皮质激素 C、唑来膦酸 D、沙丁胺醇 E、氨茶碱
50.腹腔损伤行腹腔穿刺,抽出不凝血液,应诊断为(B)A、肠管破裂 B、实质性脏器破裂 C、动脉瘤破裂 D、穿入腹腔血管 E、前腹壁血肿
51.高钙血症的常见原因不包括(B)A、甲状旁腺功能亢进症 B、急性胰腺炎 C、骨转移癌 D、大量进食牛奶
E、治疗应激溃疡,大量使用碱剂 52.关于一氧化碳中毒,下列哪种说法是错误的(B)A、易引起脑细胞缺氧 B、动静脉血氧含量差明显增高 C、口唇、黏膜呈樱桃红色 D、部分出现迟发性脑病 E、一般动脉氧下降不明显
53.合并急性主动脉夹层的高血压危象患者降压治疗的目标血压是(B)A、收缩压降至140mmHg B、收缩压降至100mmHg C、舒张压降至90mmHg D、舒张压降至100mmHg E、血压降到160/100mmHg 54.患者处于高渗性高血糖状态时,出现以下情况提示预后不良,除外(B)A、昏迷持续48小时尚未恢复 B、血肌酐和尿素氮持续降低 C、合并格兰阴性杆菌感染 D、出现横纹肌溶解
E、昏迷伴癫痫样抽搐和病理反射征阳性 55.急性阑尾炎最典型的表现是(B)A、血白细胞升高 B、转移性右下腹 C、上腹部剧烈疼痛 D、右上腹压痛 E、恶心、呕吐
56.急性有机磷中毒,下列哪项属烟碱样症状(B)A、多汗 B、肌纤维束颤动 C、瞳孔缩小 D、流涎 E、肺水肿
57.急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位(B)A、右侧卧位 B、左侧卧位 C、仰卧位 D、俯卧位 E、去枕平卧位
58.急性左心衰最严重的表现为(B)A、体循环充血 B、急性肺水肿 C、颈静脉怒张 D、双下肢浮肿 E、刺激性干咳
59.局部冻伤的急救处理,错误的是(B)A、迅速脱离寒冷环境 B、立即进行热水快速复温 C、救治时严禁火烤、雪搓
D、可用低分子右旋糖酐改善微循环 E、水疱较大,可切开引流
60.临床上7种偏头痛类型中,最常见的是(B)A、有先兆型偏头痛 B、无先兆型偏头痛 C、基底动脉型偏头痛 D、眼肌麻痹型偏头痛 E、偏瘫型偏头痛
61.硫酸中毒的患者,急救洗胃液应选择(B)A、牛奶
B、10%碳酸氢钠悬液 C、10%活性炭悬液 D、石灰水上清液 E、0.3%过氧化氢
62.脓毒症液体复苏目标是在最初6小时内(B)A、CVP达到6-8mmHg B、平均动脉压≥65mmHg C、尿量>0.3ml/kg/h D、中心静脉血氧饱和度≥40% E、混合静脉血氧饱和度≥40% 63.强烈疼痛剌激后引起的休克属于(B)A、心源性休克 B、神经源性休克 C、过敏性休克 D、感染性休克 E、低血容量性休克
64.人体皮肤耐受的温度为(B)℃,超过这个温度就会被烫伤 A、50 B、65 C、70 D、75 E、80 65.上消化道出血首要的抢救措施是(B)A、卧位休息、吸氧 B、迅速补充血容量 C、立即药物止血 D、急诊胃镜止血 E、急诊手术治疗
66.食物中毒与其他急性疾病最本质的区别是(B)A、很多人同时发病
B、病人曾进食同一批某种食物 C、急性胃肠道症状为主 D、潜伏期短 E、发病场所集中
67.室上性心动过速首选的治疗药物是(B)A、普罗帕酮 B、腺苷 C、胺碘酮 D、毛花苷丙 E、普萘洛尔
68.嗜铬细胞瘤最常见的发生部位是(B)A、肝脏 B、肾上腺 C、脑部 D、脾脏 E、骨骼
69.双上肢所占人体的体表面积约为(B)A、9% B、18% C、12% D、27% E、10% 70.小儿心肺复苏的说法,错误的是(B)A、8岁以上的儿童复苏方法同成人 B、胸外按压频率为20次/分
C、意识丧失后立即采用托颌法开放气道
D、采用口对口人工呼吸,先吹气2次,每次约1秒,潮气量以胸廓抬起为度
E、气道开放并提供2次有效人工呼吸后,急救者应检查患儿脉搏决定是否实行胸外按压 71.小儿心脏骤停建立人工循环时,气道开放并提供(B)次有效人工呼吸后,急救者应检查患儿脉搏决定是否实行胸外按压 A、1 B、2 C、3 D、4 E、5 72.哮喘持续状态是指哮喘发作严重,一般持续(B)以上 A、6h B、12h C、24h D、48h E、72h 73.以下可引起代谢性酸中毒的是(B)A、呼吸机使用不当 B、严重腹泻 C、低钾血症
D、严重的创伤和休克 E、长期使用利尿剂
74.有关高渗性脱水的说法,错误的是(B)A、尿量显著减少 B、尿钠显著降低 C、血钠>145mmol/l D、血压降低
E、治疗选用三分之一张含钠盐
75.灾难现场,提示需要快速转运和治疗的生命体征是(B)A、脉搏<80次/分 B、呼吸<10次/分 C、收缩压>90mmHg D、GCS>14分
E、修正创伤评分>12分
76.诊断急性肾衰有意义的检查是(B)A、CRP B、血肌酐 C、腹部B超 D、心电图 E、血常规
77.阵发性腹痛+呕吐+腹胀+排泄障碍是下列哪种腹痛的基本特点(B)A、发热性腹痛 B、梗阻性腹痛 C、出血性腹痛 D、脏器穿孔性腹痛 E、缺血性腹痛
78.支气管哮喘患者呼吸困难的类型是(B)A、吸气性呼吸困难 B、呼气性呼吸困难 C、混合性呼吸困难 D、中毒性呼吸困难 E、心源性呼吸困难
79.治疗休克的首要措施是(B)A、去除引起休克的病因 B、应用血管收缩剂进行升压 C、纠正酸中毒 D、改善低氧血症 E、补充血容量
80.伴有心功能不全的室速患者,药物治疗首选(C)A、维拉帕米 B、普萘洛尔 C、胺碘酮 D、利多卡因 E、硝苯地平
81.单纯型代谢性酸中毒时不可能出现哪种变化(C)A、pH降低 B、PaCO2降低 C、BE负值降低 D、SB降低 E、BB降低
82.动脉栓塞的5“p”征中没有(C)A、疼痛 B、苍白 C、皮肤瘀斑 D、运动障碍
E、动脉搏动减弱或消失
83.发生ARDS时,患者氧合指数(C)A、>100 B、<150 C、≤200 D、>200 E、>300 84.房颤的心电图特点,错误的是(C)A、P波小时
B、频率350-600次/分 C、RR间期规则 D、QRS波呈室上性 E、偶见室内差异传到阻滞
85.复合伤急救的救治原则,错误的是(C)A、迅速而安全的撤离现场,避免再度损伤 B、保持呼吸道畅通 C、禁用镇静剂
D、放射性损伤应早期给予抗放射性药物 E、心跳呼吸骤停者应立即行心肺复苏
86.急性肾功能衰竭少尿或无尿期可造成病人死亡的常见原因(C)A、酸中毒 B、高镁血症 C、高钾血症 D、低钠血症 E、高磷血症
87.急性肾衰少尿恢复期的治疗,错误的是(C)A、血钾>6.0可进行血液透析 B、严格控制水分摄入 C、宜补充高磷食物
D、治疗告诫血症可给予葡萄糖酸钙 E、此期无需补钠
88.决定休克病补液量较可靠的依据是(C)A、血压 B、尿量 C、中心静脉压 D、脉搏 E、精神状态
89.颅内压增高的三主征是(C)A、头痛、呕吐、黑视 B、昏迷、呕吐、黑视 C、头痛、呕吐、视乳头水肿 D、头痛、眼内压增高、视物模糊 E、视物模糊、视乳头水肿、昏迷 90.脑梗死早期溶栓的适应证不包括(C)A、年龄<75岁 B、发病小于6小时 C、血压小于140/90mmHg D、瘫痪时肌力<3级,持续时间>1小时 E、颅脑CT除外脑出血
91.尿量<(C)ml/l,提示器官灌注不良 A、10 B、20 C、30 D、40 E、50 92.脓毒症的急救处理,错误的是(C)A、液体复苏恢复有效循环血量 B、抗感染治疗 C、高潮气量通气
D、早期发现和治疗器官功能障碍 E、对症治疗
93.脓毒症的急救处理,错误的是(C)A、液体复苏恢复有效循环血量 B、抗感染治疗 C、高潮气量通气
D、早期发现和治疗器官功能障碍 E、对症治疗
94.哌替啶过量的临床表现,错误的是(C)A、呼吸抑制 B、低血压 C、瞳孔缩小 D、谵妄 E、心动过速
95.抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是(C)A、呼吸兴奋药的应用 B、洗胃
C、保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸 D、激素的应用 E、利尿药的应用
96.社区获得性肺炎的临床特点,错误的是(C)A、常有上呼吸道感染史 B、多有不同程度发热
C、连续刺激性咳嗽多见于大叶性肺炎 D、患者可有胸痛
E、可有肺实变体征和/或湿性啰音
97.实验和研究表明,冠状动脉灌注压>(C)是复苏成功的必需条件 A、5mmHg B、10mmHg C、15mmHg D、20mmHg E、25mmHg 98.实验和研究表明,冠状动脉灌注压>(C)是复苏成功的必需条件 A、5mmHg B、10mmHg C、15mmHg D、20mmHg E、25mmHg 99.输卵管妊娠最常见的原因是(C)A、输卵管发育异常 B、子宫内膜异位症 C、慢性输卵管炎 D、神经功能紊乱 E、内分泌失调
100.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为(C)A、昏迷 B、皮肤粘膜出血 C、呼气有烂苹果味 D、二氧化碳结合力下降 E、呼吸深大
101.为了明确消化道出血的原因,首选哪种检查措施最合适(C)A、B超 B、X线钡餐检查 C、胃镜检查 D、CT检查 E、放射性核素显像
102.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因(C)A、感染 B、妊娠及分娩 C、胰岛素过量 D、饮食不当 E、外伤及手术
103.下列哪种化学物口服中毒避免洗胃(C),给予食醋或稀醋酸中和 A、亚硝酸盐 B、来苏儿 C、强碱 D、氯化钡 E、苯胺
104.下列药物中哪种可引起假性血尿(C)A、磺胺药 B、吲哚美辛 C、利福平D、环磷酰胺 E、甘露醇
105.心脏复苏时,使心脏复跳效果最佳的药物是(C)A、异丙肾上腺素 B、利多卡因 C、肾上腺素 D、去甲肾上腺素 E、纳洛酮
106.心脏骤停的临床表现,错误的是(C)A、突发意识丧失 B、大动脉搏动消失 C、双侧瞳孔缩小 D、可有大小便失禁 E、心电图可有室颤表现
107.血钙<(C)时,可称为低钙血症 A、3.73mmol/L B、2.75mmol/L C、2.25mmol/L D、1.75mmol/L E、3.5mmol/L 108.血管迷走神经性晕厥的治疗,错误的是(C)A、提高心理适应性 B、适当增加含盐饮食或饮料 C、首选扩张血管药物
D、年龄≥40岁者可安装起搏器 E、加强体育锻炼
109.血浆D-二聚体小于500ug/L,可基本排除(C)A、急性左心衰 B、乙型肝炎 C、急性肺栓塞 D、脑梗死 E、酒精中毒
110.血性脑脊液多见于(C)A、脑脓肿 B、脑梗死 C、脑出血 D、脑血栓形成 E、脑肿瘤
111.以颅脑损伤为主的患者急救救治应首先(C)A、判断有无意识 B、给予抗生素
C、静点甘露醇降颅内压 D、输血
E、保持气道通常
112.以下抗高血压药物,属于钙离子拮抗剂的是(C)A、阿替洛尔 B、依那普利 C、硝苯地平D、哌唑嗪 E、氢氯噻嗪
113.以下是临床常用的评估昏迷程度的量表,除外(C)A、格拉斯哥量表(GCS)B、FOUR量表 C、NDI指数 D、CRS-R量表 E、WHIM量表
114.灾难现场医学救援的一级救治的技术范围不包括(C)A、止血 B、包扎
C、气胸闭式引流 D、通气 E、搬运
115.中度一氧化碳中毒,其血液碳氧血红蛋白浓度大约在(C)A、5%~10% B、10%~30% C、30%~40% D、50%~60% E、60%~70% 116.主动脉夹层紧急处理中的降压治疗首选(C)A、ACEI B、地尔硫卓 C、硝普钠 D、硝苯地平E、速尿
117.成年男性,体液占体重的(D)A、20% B、40% C、50% D、60% E、80% 118.当尿蛋白大于(D)时称为蛋白尿 A、30mg/24h B、60mg/24h C、90mg/24h D、120mg/24h E、150mg/24h 119.电击伤的急救处理,以下措施错误的是(D)A、脱离电源
B、心脏骤停者给予心肺复苏 C、组织严重电伤者应迅速静脉补液 D、监测和防治低钾血症 E、内脏器官穿透伤行手术治疗 120.电击伤特点是(D)A、出口处烧伤重于入口处 B、烧伤深度一般较浅 C、佩戴手表处烧伤较浅 D、可出现“跳跃式”伤口
E、大量组织的损伤可引起低钾血症 121.对铅中毒有效的是(D)A、巯乙胺 B、二甲氨基苯酚 C、甲基吡唑 D、依地酸二钠钙 E、硫酸钠
122.对疑有肠梗阻的病人禁忌做哪项检查(D)A、X线透视或摄片 B、肛门直肠指检 C、钡剂灌肠造影 D、口服钡餐透视 E、血气分析
123.对支气管扩张最有确诊价值的检查是(D)A、胸透 B、胸正、侧位片 C、肺动脉造影术 D、支气管造影术 E、肺CT检查
124.儿科监护病房的的简写是(D)A、ICU B、EICU C、PICU D、CCU E、SICU 125.反映内脏血流和休克的重要指标为(D)A、血压 B、脉搏 C、呼吸 D、尿量 E、以上都是
126.肺栓塞最常见的栓子是(D)A、新生物细胞 B、脂肪滴 C、气泡 D、血栓
E、筋脉输入的药物颗粒
127.高压氧广泛用于急性中毒的治疗,更是(D)的一种特效抢救措施 A、有机磷中毒 B、食物中毒 C、酒精中毒 D、一氧化碳中毒 E、百草枯中毒
128.肌注阿托品治疗有机磷农药中毒,引起口干作用,称为(D)A、毒性反应 B、变态反应 C、后遗效应 D、副作用 E、治疗作用
129.艰难梭菌引起的腹泻,最常见于(D)A、使用污染的水 B、旅游
C、生吃未煮熟的海鲜 D、抗生素使用过程中 E、重金属中毒
130.鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是(D)A、黄疸
B、上腹剧痛向左腰背部放射 C、发热 D、Cullen征 E、呕吐
131.交通事故伤情特点,错误的是(D)A、致伤原因多 B、损伤机制复杂 C、伤情严重 D、死亡率低 E、诊治难度大
132.可为急性细菌感染提供最为确切诊断和鉴别诊断佐证的是(D)A、发热 B、红肿热痛 C、白细胞增高 D、细菌涂片或培养 E、血清C反应蛋白升高
133.矿难事故的伤情特点,错误的是(D)A、发生率高 B、死亡率高 C、致残率高
D、受伤部位多以颅脑损伤占大多数 E、可有骨折、烧伤等损伤
134.脑动脉闭塞导致缺血超过(D)可发生脑梗死 A、30秒 B、1分钟 C、3分钟 D、5分钟 E、10分钟
135.批量伤员分拣方法中用黄色标记为(D)A、死亡 B、濒死伤
C、伤势严重,威胁生命 D、伤势较重,暂无生命危险 E、伤势轻微,暂不需手术
136.全身炎症反应综合征的发展阶段不包括(D)A、局部反应期 B、全身炎症反应始动期 C、严重全身反应期 D、免疫缺失期 E、免疫功能紊乱期
137.伤口出血呈喷射状或鲜红血液涌出时,立即用清洁手指压迫出血点(D),使血流中断,并将出血肢体抬高或举高,以减少出血量 A、下方(肢体远端)B、上面 C、中间 D、上方(近心端)E、侧方
138.上消化道是指(D)A、贲门以上的消化道 B、幽门以上的消化道
C、十二指肠乳头以上的消化道 D、Treitz韧带以上的消化道 E、空肠上段以上的消化道
139.社区获得性肺炎抗生素选择的原则,错误的是(D)A、对无需留观的患者首选口服药物治疗
B、需要留观的患者治疗前需进行微生物学检查,再经验性选择药物 C、应结合抗菌素敏感试验选择敏感药物 D、怀疑流感病毒感染的患者,推荐联合应用抗菌素治疗
E、对于危及生命的细菌性重症肺炎,建议早期给予广谱抗菌药物 140.深II°烧伤典型的临床表现是(D)A、感觉敏感 B、有大水疱 C、创面基底发红 D、创面基底红白相间 E、创面基底呈蜡白
141.肾性急性肾衰竭最常见的原因是(D)A、急性肾小球性肾炎综合征 B、肾血管性疾病
C、严重的急性间质性肾炎 D、急性肾小管坏死
E、慢性肾脏疾病的急性发作
142.室上性心动过速伴有心功能不全者首选的治疗药物是(D)A、普罗帕酮 B、腺苷 C、胺碘酮 D、毛花苷丙 E、普萘洛尔
143.糖尿病酮症酸中毒宜选用(D)A、甲苯磺丁脲 B、二甲双胍 C、阿卡波糖 D、胰岛素 E、格列美脲
144.通常,急救人员可将创伤指数>(D)的患者送往创伤中心或大医院 A、3 B、5 C、8 D、10 E、17 145.通常体温每升高1,呼吸频率可增加(D)A、1次 B、2次 C、2-3次 D、2-4次 E、3-5次
146.外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是(D)A、胸部CT B、胸部叩诊和听诊 C、胸部X线检查 D、胸腔穿刺 E、测定血红蛋白 147.下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物(D)A、急性心肌炎
B、急性广泛心肌梗死48小时后 C、急进型高血压
D、重度二尖瓣狭窄窦性心律 E、心房颤动
148.下列指标中哪一项是反映呼吸性酸碱平衡紊乱的重要指标(D)A、SB B、pH C、BE D、PaCO2 E、HCO3-149.心脏性猝死指未能预料的于突发心脏症状(D)内发生的心脏原因死亡 A、5分钟 B、10分钟 C、30分钟 D、1小时 E、2小时
150.休克患者补液时,当出现CVP>(D)cmH2O时应高度警惕发生肺水肿的可能 A、6 B、8 C、10 D、12 E、14 151.腰椎间盘突出症最多见于(D)A、腰1~2 B、腰2~3 C、腰3~4 D、腰4~5 E、腰5~6 152.摇头丸慢性过量导致的临床表现中不包括(D)A、易产生类偏执妄想 B、恶心、呕吐和腹泻 C、明显消瘦 D、体温降低 E、黄疸
153.异位妊娠最典型的症状是(D)A、盆腔包块 B、晕厥与休克 C、早孕反应
D、停经后腹痛与阴道流血 E、贫血
154.灾难医学兴起于(D)A、20世纪50年代 B、20世纪60年代 C、20世纪70年代 D、20世纪80年代 E、20世纪90年代
155.诊断烧伤脓毒血症的最重要依据是(D)A、昏迷 B、创面分泌物多 C、尿少 D、血培养阳性 E、高烧
156.诊断烧伤脓毒血症的最重要依据是(D)A、昏迷 B、创面分泌物多 C、尿少 D、血培养阳性 E、高烧
157.支气管扩张症合并咯血时治疗一般不主张应用(D)A、抗生素 B、镇咳药 C、止血药 D、支气管舒张药 E、镇静药 158.中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是(D)A、各种刺激无反应 B、不能唤醒 C、无自主运动 D、深浅反射均消失 E、大小便失禁
159.左上腹痛可见于(D)A、胆囊结石 B、外伤性肝破裂 C、急性阑尾炎 D、急性胰腺炎 E、急性盆腔炎
160.2人以上进行成人心肺复苏时胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为(E)A、5分钟 B、3分钟 C、10分钟 D、1分钟 E、2分钟
161.常见发热类型不包括(E)A、稽留热 B、驰张热 C、回归热 D、间歇热 E、瞬时热
162.大面积烧伤休克早期首要的急救措施是(E)A、吸氧 B、镇静、止痛 C、创面清创 D、静点抗生素
E、争分夺秒、液体复苏
163.低血容量性休克收缩压<80mmHg,估计失血量约在(E)A、500ml B、500-800ml C、800-1000ml D、1000-1500ml E、1500ml以上
164.第血容量休克时,休克指数为1.5,则失血量约为(E)A、<5% B、5-10% C、10-20% D、20-30% E、30-50% 165.动脉血氧分压正常值(E)A、60~70mmHg B、70~80mmHg C、80~90mmHg D、90~195mmHg E、95~100mmHg 166.高血压脑病的临床表现,错误的是(E)A、脑水肿 B、头痛为最初主诉 C、视乳头水肿
D、脑脊液压力可达400mmH20 E、无神经病理征
167.急性肺栓塞溶栓治疗的时间窗是肺栓塞发生(E)内 A、3小时 B、12小时 C、24小时 D、1周 E、14天
168.急性中毒时,血液透析对以下哪种毒物的清除作用最差(E)A、醇类 B、水杨酸类 C、苯巴比妥 D、茶碱类 E、有机磷杀虫药 169.急诊剖宫产术应在孕妇心脏骤停(E)分钟内实施 A、30 B、20 C、15 D、10 E、5 170.酒精中毒的现场处理措施不恰当的是(E)A、对于出现昏迷的中毒者应保持其气道通畅 B、酒精中毒者忌用浓茶或咖啡醒酒
C、对轻度的酒精中毒者如无特殊情况,一般不需治疗 D、对于躁动不安的中毒者应慎用镇静剂 E、对于出现昏迷的中毒者,应立即予催吐洗胃 171.壳核出血量达到多少,可考虑进行手术治疗(E)A、>5ml B、>10ml C、>15ml D、>20ml E、>30ml 172.确诊为输卵管妊娠破裂、失血性休克,应采取的紧急措施是(E)A、输血 B、用升压药物 C、立即剖腹探查 D、纠正休克后手术 E、边抗休克,边开腹手术
173.确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法是(E)A、心电图 B、DSA C、选择性动脉造影 D、经胸超声心动图 E、MRI或CT 174.人体体温低于(E)时,可出现痛觉、触觉丧失 A、37 B、35 C、34 D、33 E、32 175.若患者病情平稳,可早期诊断输卵管妊娠的方法是(E)A、B超
B、血细胞比容降低 C、后穹隆穿刺 D、腹腔穿刺 E、腹腔镜
176.烧伤复合伤的临床特点,不包括(E)A、合并冲击伤可出现神情淡漠、反应迟钝 B、合并颅脑损伤可出现意识障碍 C、合并冲击伤可出现心律失常 D、合并冲击伤时可很快出现肺水肿 E、肾衰竭少见
177.胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床特点,错误的是(E)A、既往多有溃疡病史 B、多在夜间空腹疼痛 C、面色苍白、出冷汗 D、可有压痛、反跳痛 E、左上腹膈下游离积气
178.下列哪项不属于高血压急症(E)A、急性心力衰竭 B、高血压脑病 C、高血压危象 D、肺水肿 E、2级高血压
179.下列与左心衰竭无关的症状体征是(E)A、夜间阵发性呼吸困难 B、端坐呼吸 C、急性肺水肿 D、心尖舒张期奔马律 E、肝颈静脉回流征阳性 180.消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性,提示每日出血量为(E)A、<1ml B、1-2ml C、2-3ml D、3-4ml E、>5ml 181.哮喘急诊处理药物治疗的目的是维持眼饱和度>(E)% A、70 B、80 C、85 D、90 E、92 182.心电图区分心肌梗塞和心绞痛最有意义的改变是(E)A、ST段上升 B、T波呈冠状T C、合并心律失常 D、T波高耸 E、病理性Q波
183.血管迷走神经性晕厥的临床表现,错误的是(E)A、青年女性多见 B、多在直立位或坐位诱发 C、发病时可有意识丧失
第五篇:2012华医网继续医学教育试题答案
医之魂——医疗服务中的人文关爱与沟通艺术
未学习温馨关爱在无言中传送--医患沟通中的非语言沟通
• 以下环境不可以把温馨关爱传送的是(B)• 亲密的人彼此说话时,属于(C)
• 个人形象在人际交往中应该具备(D)
• 据有关资料统计显示,在大多数人际沟通中,人们使用媒介情况描述正确的是(C)• 既能表示亲切、欣赏,也能表示不满谴责的凝视是(D)
• 病人在得病后,在受到病魔折磨的同时,心灵上受到的伤害描述有(D)• 心存感激是医生对患者微笑的唯一源泉的原因是(D)
• 在医疗服务中,医生用眼睛与患者沟通方式不正确的是(A)
• 视线在对方脸部上三角区,即脸部眉眼是底线,顶点在额头的区域属于(A)• 对中国人和东方人统计结果正确描述的是(A)
•我们的核心价值追求
• 医患关系从哪个时代开始,持续到现在(C)• 医生对患者的治疗和关爱,是一种(B)
• 有一个地方引申患者就是顾客,顾客就是上帝,上帝永远都是对的,这种做法在医疗上(C)• 对于医疗科学与技术掌握不同,所以要以(C)为主导方 • 人类区别于动物的本质特征是(B)
• 医生和患者之间不是亲人的涵义是指(D)• 医生为何可以胜过患者的亲人(D)
• 恩格斯在马克思墓前的演说中指出的:他一生最伟大的贡献是(A)• 当我们选择了医生职业时,核心价值追求是(A)
• 加拿大青年把发烧儿童放入冰箱降温的现象说明(A)
•学习掌握医患沟通艺术-彰显医之根本、医之魂
• 医生需要与患者沟通的原因是(D)
• “人文关爱缺失”现象是世界范围内共同面对的问题,其原因不包括(B)• 我国医改深化发展是在(C)年 • 沟通的媒介包括(D)
• 卫生事业公益性的内涵不包括(B)• 世界银行1996年提出了《全球卫生战略》,概括了现代社会对医疗卫生事业的要求,错误的是(D)• 关于医患沟通说法错误的是(B)• 医生有职业孤独的原因是(A)• 沟通的实质在于(A)
• 世界银行《全球卫生战略》把成员国191个国家按照绩效排队,第一是(A)
下一节
• 人际沟通中人和人的沟通中有声语言占(B)• 问诊中间要注意的三个环节不包括(B)
• 当病患者无法说清无法说明时,把沟通障碍归罪于(C)可以减少患者的心理压力 • 医生的语言运用艺术内容有(D)
• 以下关于问诊的艺术说法错误的是(C)
• 人际沟通中人和人的沟通中无声语言占(D)
• 以下关于手术前知情同意书的签订说法错误的是(B)• 精湛医术与语言沟通的关系说法错误的是(C)• 告知的目的是(A)
• 中国人表达态度、情感、感情7%为(A)
医院感染的监测与防控
未学习多重耐药菌医院感染的管理(1)
• 被列为世界三大最难解决感染性疾患第一位的是(C)• 关于耐药菌定植的说法错误的是(B)• 多重耐药球菌类不包括(D)
• 关于耐药菌感染的说法错误的是(D)
• 耐药菌感染的暴发是指在短时间内,耐药菌引起的(B)或以上的医院内感染病例,且在流行病学上如时间、空间和病人间有相关性
• 关于抗生素不合理使用的根源的说法错误的是(C)• 关于美国滥用抗生素情况的说法错误的是(D)• 抗菌药物不合理应用表现形式不包括(C)
• 关于抗生素不合理使用的原因的说法错误的是(A)• 关于“超级细菌NDM-1”的说法错误的是(A)
•多重耐药菌医院感染的管理(2 • 关于抗菌药物临床应用专项整治重点控制指标的说法错误的是(C)• Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物时间(B)• 关于加强医务人员手卫生的说法错误的是(D)• 关于“合理使用抗菌药物”的说法错误的是(D)
• 接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验标本送检率不低于(B)• 抗菌药物合理使用培训人员不包括(C)
• 对主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物,应该(C)• Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过(B)• 抗菌药物合理使用培训内容是(D)
• 对医疗机构和医务人员考核的重要指标是(A)
• 对主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物,应该(D)
医院感染监测(1
• 医院感染监测的最终目的是(B)• 有效的医院感染监测要做到(D)• 患者日医院感染发病率指的是(B)• 烧伤病房的监测,属于(B)
• 关于医院感染罹患率,不正确的是(C)
• 当ICU病人转移到其他病房后,48小时之内确定的感染,应属于(C)• 重症监护室与中心静脉置管相关血液感染发生率,正确的说法是(C)• 医院感染漏报率,下列不属于的是(A)
• 目前医院感染监测存在的问题,不属于的是(A)
• 医疗机构发生以下情形时,应该按照国家规范的要求在2小时之内进行报告(A)
•医院感染监测(2 • 使用中紫外线监测的卫生学标准为大于(C)μw/cm2 • 灭菌后内窥镜的监测的卫生学标准(C)• 细菌耐药性监测的资料分析主要是(C)
• 抗菌药物的用药原则包括最适合病情需要,避免产生抗药性,(C)
• 计算漏报率时,去病案室翻阅监测样本量的(C)出院病例,用于核实医院感染病例的诊断,从中发现漏报病例
• 压力蒸汽灭菌的监测方法包括(B)种 • 消毒后内窥镜进行监测的时间为每(B)
• 使用中紫外线的日常监测的监测时间为(A)• 透析用水的监测方法为(A)
• 病原学信息的收集包括临床微生物学、病毒学、(A)和血清学检查结果
导尿管相关尿路感染的预防与控制
• 关于无症状菌尿症尿培养说法错误的是(D)• 泌尿道感染常见致病菌说法错误的是(D)• WHO推荐的其他预防措施不包括(D)• 泌尿道感染常分为(B)
• WHO推荐但还没被证实能减少感染发生的措施不包括(B)• 导尿管导致泌尿道感染的常见危险因素不包括(C)• 泌尿道感染的临床症状不包括(C)
• 泌尿道感染的诊断中,尿沉渣镜检白细胞男性≥(A)个/高倍视野,女性≥(A)个/高倍视野 • 导尿管相关尿路感染常见的感染原因不包括(A)• WHO提出的已被证实无效的方法不包括(A)