开展全科医学教育的探讨（精选合集）

第一篇：开展全科医学教育的探讨

随着社会卫生改革与发展的深入，全科医学教育逐渐地显示出其在高等教育中的地位和作用，我国的全科医学教育体系在逐步地完善，社会对全科医师的需求也在日益增多。笔者就开展全科医学教育做一探讨，以期促进学院全科医学教育工作的开展。开展全科医学教育的社会背景

1.1 全科医学的定义及目标

全科医学是以人为中心，以维护和促进健康为目标，向个人、家庭与社区提供连续、综合、便捷的基本卫生服务的新型医学学科。全科医学教育的目标是培养能应用生物-心理-社会医学模式，开展融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务为一体的卫生技术人才。其培养出来的全科医生主要是为社区和基层提供六位一体的基本医疗服务。在卫生服务质量水平较高的国家，全科医学发展水平也较高。如英国，全科医师人数占医生总数近50%［1］。美国平均每人每年看病2.59次，其中0.83次是找家庭医生，占1/3［2］。

1.2 中国医疗改革与发展政策的背景

看病贵、看病难是中国社会关注的热点问题。卫生部部长高强也认为：“我国医疗卫生资源配置不合理，农村和城市社区缺医少药的状况没有完全改变。”其主要原因是医疗卫生的发展不能够适应群众基本医疗服务的需求。为此，中共中央国务院提出了“改革城市卫生服务体系，积极发展社区卫生服务，逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络。”并做出了“加快发展全科医学，培养全科医师”［3］的决策。卫生部《关于发展全科医学教育的意见》强调了全科医学教育的重要意义：“在我国卫生改革与发展的新时期，发展全科医学教育，培养从事社区卫生服务工作的全科医师等有关专业卫生技术和管理人员，是改革卫生服务体系，发展社区卫生服务的需要；是满足人民群众日益增长的卫生服务需求，提高人民健康水平的需要；是建立基本医疗保障制度的需要；是改革医学教育，适应卫生工作发展的需要。”新出台的卫生服务机构编制标准要求，社区卫生服务中心今后将按每万名居民配备2～3名全科医师的比例进行配置，按照这样的配置比例，我国5亿城市居民至少需要10万名全科医师。我院开展全科医学教育的必要性

2.1 开展全科医学教育是医学教育改革的需要

学校的根本任务，就是为社会培养所需要的合格的专业技术人才。《国民经济和社会发展第十一个五年规划纲要》对深化医疗卫生体制改革的要求是：“建立符合国情的医疗卫生体制，为广大群众提供安全方便、有效合理的公共卫生和基本医疗服务。” 全科医师是由全科医学教育来培养，为基本医疗服务的专门医生，是基本医疗服务的承担者，开展全科医学教育是医学教育改革的必然趋势。我院的全科医学教育目前处在起步阶段，仅在成人本科教育中开设《全科医学概论》课程，2名教师参加全科医学的岗位培训。在普通高等教育及其他教育培训中全科医学教育的内容还几乎是空白，这显然与卫生改革与发展不相适应。因此，积极开展各种形式的全科医学教育，为社会培养全科医学人材，是学院教学改革的重要课题。

2.2 开展全科医学教育是学院体现办学思想，实现人才培养目标的新途径

学院的办学思想包含了面向西南、面向基层的内容，人才培养目标定位为“下得去、用得上、留得住、有作为”。学院的办学指导思想、人才培养目标定位具有“面向基层”鲜明特色的办学方向。全科医学教育所培养的全科医师是基本医疗服务的承担者，其服务的对象主要在社区、在基层，这与我们的办学特色高度符合。随着卫生改革与发展的深入，基层医疗卫生服务需要更多的全科医师。开展全科医学教育，为学院实现办学思想、人才培养目标提供了新的途径。学院应以此为契机，与时俱进，在教学计划、教学内容，直到学科建设、专业建设方面开展全科医学教育的教学改革工作，使我们的教学合乎于社会卫生改革与发展的需要，全面实现学院办学思想、人才培养目标，充分体现 “面向基层”的办学特色。

2.3 开展全科医学教育与学院的实际情况相符合学院的办学有着历史、地理等的实际情况，学院是从草棚大学开始创办，经过几代人的艰苦创业，取得了今天的成就。学院处于老、少、边、山、穷的地理位置，人文地理、政治、经济方面处于相对落后的情况。而师资水平、生源质量及教学基本条件与兄弟院校相比有一定的差距。在这样艰苦的条件下，学院形成了自己的办学风格，构建起适应于“面向基层”办学指导思想需要的课程体系等教学基本建设。所培养出去的学生，在基层工作中，为社会做出了贡献。全科医师的服务对象也是社区、基层，与学院的办学实际高度相符合。积极开展全科医学教育工作

3.1 积极探讨全科医学教育的模式及其他全科医学教育研究工作

全科医学教育模式探讨［4］包含了教学对象、课程设置、教学内容、教学方法、社区实践、考试方法及管理方法等内容。学院应围绕全科医学教育的发展方向及其发展规律开展研究，借鉴国内外全科医学教育及其实践的成功经验，结合学院的实际情况，提出全科医学教育的教育对象、课程设置、学科建设乃至专业设置的设想，探讨全科医学教育的教学内容、教学方法，以保证全科医学教育能达到使医学生熟悉和掌握全科医学的基本概念及其思维方式，完善医学生的知识结构，具有较强的工作适应能力和人际交往能力，使学生知识结构适应于基层卫生服务的需要。

3.2 培养全科医学教育师资队伍

全科医学师资应由专职师资、兼职师资和教学管理师资组成［5］。专职师资应接受过全科医学的培训，掌握全科医学的理论和方法，能承担全科医学基础理论学科的教学和科研工作，同时承担培训各专科临床带教老师和社区实习指导老师的任务。兼职师资为各临床专科和社区实习基地的带教老师，接受全科医学及其他师资的相关培训，掌握全科医学的理论和方法，采用系统整体论的方法组织临床专科教学。教学管理师资是接受全科医学或教学管理知识的专门培训的人员，负责全科医学教育的过程管理、协调工作。培训方式可采用“走出去，请进来”的办法，选送优秀人员外出学习进修或邀请国内外全科医学专家讲学等方式进行。培养全科医学教育师资队伍是开展全科医学教育的基础，是学院首要解决的问题。

3.3 积极开展全科医学教育的实践

从我国全科医学教育实践及未来的发展趋势看，全科医学教育有全科医学知识教育、全科医师岗位培训、全科医学学历教育、毕业后全科医学教育、全科医师继续医学教育、管理人员的培训及其他卫生技术人员全科医学知识的培训等形式。

3.3.1 开展全科医师岗位培训

目前学院正在进行全科医学教育培训基地的申报工作，我们可以此为契机，开展全科医学教育的教学基本建设，创造开展全科教育的条件，积累经验，为开展其他形式的全科医学教育打下基础。

3.3.2 开展全科医学知识教育

在临床医学本科开设全科医学选修课或必修课，使他们树立基层医疗卫生服务的观念，为今后工作和学习打下基础。我们可借鉴广州医学院的经验［6］，结合学院专业后期分化的教学改革，在临床医学专业中设置全科医学专业方向。开展全科医学学历教育进行的论证工作，适时地申报开设全科医学专业。

3.3.3 做好毕业后全科医学教育进行论证及各项准备工作

毕业后全科医学教育是全科医学教育体系的核心，从长远看，我国全科医师将主要通过毕业后全科医师规范化培训进行培养。学院的全科医学教育，应以全科医师规范化培训为目标，按照《全科医师规范化培训大纲》的要求，开展全科医学教育的教学基本建设，并将全科医学教育与“申硕”工作联系起来，为未来做好毕业后全科医学教育打下基础。

3.3.4 开展社区卫生服务实践

指导社区卫生机构开展社区卫生服务工作，参与他们的管理体制建设、服务内容的开展等实际工作，为创立实践教学基地打下基础。参考文献： 金倩;氯地酊联合激光治疗痤疮158例疗效观察[J];广东医学;1997年10期 董新亭,李卫莉,张随学;自拟粉刺消治疗痤疮126例[J];中国中医药科技;1999年06期查旭山,陈修飏;寻常痤疮治疗体会[J];江西中医药;http://.2004年 姜文;针刺干预脑缺血再灌注损伤大鼠海马神经细胞[Ca～（2+）]i变化的信号传导机制的实验研究[D];天津中医学院;2005年 李秀玉;张随学教授治疗痤疮研究及学术思想概述[D];中国人民解放军军医进修学院;2008年

[6]佚名.郑建宙 开展全科医学教育的探讨.中医药期刊学会

第二篇：全科医学教育管理制度

临床实践培训考核制度

考核内容包括政治思想、职业道德、理论知识、临床技能、医疗文书书写等内容。培训考核分为出科考核和阶段考核。

（一）出科考核：由科室教研组根据大纲要求，对培训学员在轮转期间的工作态度、医德医风、临床能力、专业理论等情况进行考核。培训学员在完成每一轮转科室培训后，由科室和培训基地主任组织带教老师组成考核小组进行考核，考核结果记录在考核登记表中

（二）阶段考核：培训学员轮转结束，由培训医院全科医学教学管理办公室组织统一的考核，考核内容包括政治思想、职业道德、理论知识、临床技能等。

教学工作制度

（一）教研室：教研室是教学的基层业务、行政机构，在教学工作中接受医院科教科的指导，实施教学计划，抓好教学工作，完成教学任务。教研室组长由各科室主任或副主任担任。

（二）教学计划：教学计划是教学活动中法定性文件。科教科协同个教研室根据《全科医师岗位培训大纲》制定培训计划书和进度表。

（三）教学形式：讲课是教学的基本形式和重要环节，教师根据培养目标、教学大纲和教学计划的要求，结合各科室及培训学员的实际情况，系统、科学地进行阐述和分析。授课教师应由主治以上的医生担任，讲课每周不少于1次。

（四）教学检查：教学检查是改进教学方法和提高教学质量的不可缺少的环节，其目的是检查教学计划的实施情况，交流教学经验，改进教学方法，及时解决教学中存在的问题。

（五）教学考核：教学考核是检查教学质量的重要方法之一。教师应严谨治学，不得向培训学员泄题，培训学员也不能向教师套题。考核分为出科考核和阶段考核，内容包括政治思想、职业道德、理论知识和临床技能等。

学员培训期间管理制度

（一）全科医学培训学员在培训基地期间，接受医院教学管理办公室及所在科室教研组的领导和管理，应自觉遵守培训基地的规定。

（二）学员在培训期间，应自觉做到不迟到、早退。

（三）学员在培训期间，应提前半小时上班，对主管病人进行巡视并做好查房前的准备工作。上级医生查房时，应报告病人病史、检查结果并提出诊断处理意见。

（四）学员在培训期间应认真完成指导教师指定的工作任务，在工作上直接接受带教教师或科室上级医生的指导。

（五）培训学员在指导老师、上级医生和护士长的指导下，参加临床医疗和门急诊工作。

（六）培训学员患病可凭病情证明书请假，有特殊情况需请假的参照在职职工请假审批。学员请假1天，由带教老师批准；1天以上3天以内，由学员提出书面申请，经教研组组长同意并签字，报医院教学管理办公室；3天以上须经医院教学管理办公室负责人批准。请假期满须及时办理销假手续。

学员管理制度

（一）进点教育制度

1、进点教育是培训学员了解医院环境，促进医德医风教育的必要程序。

2、进点教育由医院教学管理办公室组织实施、具体安排。

3、进点教育内容包括：医德医风教育、三基训练及考核、病历书写及整理等。

4、培训学员进点前必须参加进点教育，并参加考核。考核合格者方可参加培训。

（二）进点登记制度

1、进点登记是全面了解培训学员情况的必要手段。

2、学员培训前要完整、如实地填写培训登记表。注明姓名、年龄、单位、籍贯、家庭详细地址、联系人电话号码等。

3、培训学员登记表由教学管理办公室保管、存档。

（三）小讲课制度

1、小讲课能使培训学员进一步了解相关学科专业的知识，国内外医学新知识、新技术、新进展，增加学员的知识面。

2、小讲课由医院教学管理办公室组织安排，并负责考勤签到。

3、小讲课安排每周一次，有主治医师以上的临床医师负责主讲，内容涉及内外妇儿各科和临床思维、科研技术等方面的内容。

4、参与培训学员必须遵守课堂纪律，不迟到、早退，不旷课，保持教室肃静、整齐、整洁的教学环境。

5、在科室值班的学员可由科室值班医师出具证明，予以请假。无正当理由不来上课者按旷课处理。

（五）请假制度

1、培训学员在培训期间一般不得请假。如因故确需请假者凭病情证明书请假，有特殊情况需请假的参照在职职工请假审批。

2、学员请假1天，由带教老师批准；1天以上3天以内，由学员提出书面申请，经教研组组长同意并签字，报医院教学管理办公室；3天以上须经医院教学管理办公室负责人批准。

3、书面请假手续步骤

（1）到医院教学管理办公室领取请假登记表。

（2）如实填写请假登记表项目，注明请假事由。（3）由教研组组长签署意见并盖章。

（4）送医院教学管理办公室批准并盖章生效。

（5）请假期满后必须及时办理销假手续，销假手续统一在医院教学管理办公室办理，逾期不办理者视旷课处理。

（6）如因特殊原因不能按时返院，须及时告知医院教学管理办公室并征得同意、备案，返院后补办续假手续，并提供有关证明。

学员例会制度

（一）学员应按时参加例会及其相关会议并签到，特殊情况需请假者应提前向会议负责人提交书面请假条，经核实后方给予请假，并于例会前交相关部门备案。事后请假一律按缺席计。迟到请及时到签到处补签。

（二）与会学员应遵守例会纪律，不迟到、早退。

（三）与会学员应将手机设置为静音或振动状态。

（四）与会学员需带笔记本，并认真做好记录。

教学质量检查制度

（一）培训前检查：医院教学管理办公室在培训开课前两个星期内，对培训的带教老师进行审定；召开培训前教学会议，布置教学工作任务；深入各科室检查培训安排计划等，及时发现并解决存在的问题，确保培训如期进行。

（二）期中教学质量检查

（1）理论教学及临床带教质量评估：由医院教学管理办公室组织学员对参与教学的每位教师进行理论课及临床带教教学质量评估，并进行分析总结，将评估情况及时向教研组和被评教师反馈，提出优点，指出不足，促进教学质量的不断提高。

（2）检查性听课：除对每一位教师进行教学评估外，医院教学管理办公室及各科室主

任应定期检查性听课，每期三次以上，并认真做好听课记录，以便及时了解和掌握教师的教学情况和学员的学习状态与效果，有效的调控教学管理和教学质量。

（3）教学查房：每期由教学管理办公室组织院领导、各科室主任等不定期地到临床科室进行教学查房。其重点在于了解临床科室的教学状况，分析原因，找出症结，协商和研究解决问题的办法和措施。

（4）教师学员座谈会：每期由医院教学管理办公室不定期召开教师学员座谈会，直接听取学员对教师及教务管理部门的意见，听取教师对学员的思想、学习态度和效果及教学管理部门的意见，及时了解教学双边活动情况和调整管理决策，以获取最好的教学效果。

（5）出科考试：为使带教老师能够及时掌握学员的学习情况，培训学员在完成每一轮转科室培训后，由科室和培训基地主任组织带教老师组成考核小组进行考核，考核方式可采取理论考试、回答问题、病例分析、操作考核等多种形式。

（三）阶段性考试及分析：每期培训结束前，由培训医院全科医学教学管理办公室、各科室教研组组长和有关教师采取教考分离对培训学员进行考核，客观地检测教学水平和学员学习效果，并分析和评价各临床科室的教学质量。

教、学互评制度 教学先进科室评比条件

（一）能按质按量完成每期培训的教学任务，能合理安排教师上课与带教。

（二）积极参加我院及外院相关教学会议，及时计划和总结。

（三）每期培训召开科室教学会议3次以上。

（四）每期培训组织各种类型的听课要求达到3次以上，并有教学评议内容和记录。

（五）每期培训对本科室上课教师进行教案检查及分析1次以上。

（六）教学查房规范，教学记录完善。

（七）严格执行考试制度，对学员考试结果有试卷分析及记录。

（八）积极开展教学改革，教学法研究，有教学研究课题或发表教学研究论文。

优秀带教老师评比制度

（一）遵守党和国家的各项政策、法规及医院的各项规章制度。

（二）思想端正，医德医风良好，教学态度端正。

（三）教学内容充实、方法灵活，理论联系临床，对学生既严格要求，又大胆放手，无差错事故发生。

优秀学员评比制度

（一）遵守党和国家的各项政策、法规及医院的各项规章制度。

（二）思想端正，医德医风良好，学习态度端正。

（三）尊敬师长，服从医院及科室的工作安排。

（四）谦虚谨慎，虚心好学，工作积极仔细，无差错事故发生。

（五）对患者如亲人，态度和蔼、亲切、耐心。

（六）积极参加院内外组织的各项学术活动。

教学差错和事故处理办法

（一）发生教学差错或事故后，当事者应立即想所在科室负责人报告，科室负责人填写《教学差错或事故情况表》（一式三份）后，随即向全科医学管理办公室报告。教学差错由全科医学管理办公室做出处理，并报医院医务科、人事科备案；教学事故由全科医学管理办公室及时组织调查，在一周内报医院医务科，由医务科同有关部门组织调查、鉴定，提出处理意见，报医院领导批准。

（二）在调查、鉴定、处理过程中，凡与教学差错和教学事故当事人或科室有利益关系的人员，应当回避。

（三）反生教学事故的科室，应妥善保管有关原始资料，严禁涂改、伪造、陷匿、销毁。

（四）对造成教学差错和教学事故责任人，根据其情节轻重、认识态度和一贯表现，分别给与相应的处分。

（五）教学差错责任者必须在其科室内作检查，并在全院内通报批评，扣发当月奖金的50%。教学事故责任人必须在全院内作检查，并在全院内通报批评，其考核视为不合格，扣发全年奖金的30%-50%。

（六）发生教学差错或教学事故不按规定上报或隐瞒不报，或伪造、销毁证据，阻扰调查者，一经查出，将追究其本人及所在科室主要负责人的责任，并视情节轻重给予行政纪律处分。

（七）当事人对教学差错或事故的认定和处理有争议的，可在处理书发出15日内，向医院全科医学管理办公室申请复议；全科医学管理办公室要及时会同有关部门重新研究处理。

学员违纪处罚制度

（一）为了保证完成培养全科医学人才的任务，建立正常的临床教学秩序，提高教学质量，结合我院实际情况，制定本制度。

（二）培训学员违反医院规章制度及学员管理制度，视情节轻重和认识态度，给予下列之一的处分：

1、口头警告：学员在培训期间违反医院规章制度或学员管理制度，然情节较轻，未造成大的损害，且认识态度较深刻者，给予口头警告。

2、通报批评：学员违反管理制度，影响较坏认识不深刻者，给予通报批评。

3、暂停培训：学员在培训期间违反医院规章制度，影响较坏，并造成一定的实质性损害，且认识不深刻者，将依据情节轻重予以暂停培训2周至1个月，暂停培训时间必须在培训结束后在该科室补回培训，科室方予签培训鉴定。

4、退回原单位：学员在培训期间，违反医院管理制度，造成较大的实质性损害，影响较坏，认识不深刻，经教育仍不悔改者，将依照本制度予以终止该学员的培训，将其违纪情况写入培训鉴定表，退回原单位，不再接纳其来我院培训。

（三）学员在培训期间应严格按照轮科表进行轮转，不得擅自调科，如有未经办理调科手续而擅自调科者，视情节轻重予以口头警告至暂停培训处分。

（四）学员在培训期间应注重培养高尚的职业道德、严谨的工作作风，如有因诊疗态度差，受患者投诉，或因工作态度差，与科室医护人员顶嘴、争吵，影响较坏者，视情节轻重予以口头警告至暂停培训处分。

（五）学员不得冒名顶替老师签名，开具各种医嘱、处方、检验单、报告单、疾病证明书等，如有上述行为，视情节轻重予以口头警告至暂停培训处分，若因此引起医疗纠纷者，还应承担相应的责任。

（六）学员在培训期间应严格按照各种操作规程，在老师的知道下进行操作，如有违反规定，将予以口头警告，若因此引起医疗纠纷者，除负相应责任外，还予退回原单位处理。

（七）学员在培训期间应持严谨、廉明的态度作风，不得收取病人的红包、礼物，如有发生，除退回红包、礼物外，视情节轻重予以口头警告至暂停培训处分。

（八）所有收通报批评以上处分者均取消当期“优秀学员”的评选资格；所有受暂停培训以上处分者均函告原单位；所有受处分情况均写入培训鉴定表。

（九）本条例解释权属桂林市中西医结合医院全科医学管理办公室。

第三篇：江西省全科医学教育实施方案

江西省全科医学教育实施方案

江西省卫生厅 www.xiexiebang.com 2004年5月28日

为贯彻落实《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》，卫生部等十一部委《关于加快发展城市社区卫生服务的意见》，根据卫生部《关于发展全科医学教育的意见》，结合我省开展社区卫生服务的实际情况，省卫生厅制定了《江西省全科医学教育实施方案》，并决定从今年起在全省全面启动全科医学教育工作，具体实施方案如下：

一、全科医学教育的基本原则、坚持以社区卫生服务需求为导向，以社区卫生服务机构所承担的预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务“六位一体”的工作任务为依据，制定适宜的培训目标、内容和方法。、坚持把全科医学教育纳入医学教育改革与发展和社区卫生服务发展规划中，统筹考虑，协调发展。、坚持政府领导，有关部门协调，医学院校和卫生服务机构积极参与，充分利用我省现有医学教育和卫生资源，促进全科医学教育健康发展。、坚持高标准、严要求，注重培训效果和效益评价，处理好质量与数量的关系，把社会效益放在首位。、坚持全科医学教育长远发展与当前实际情况相结合，以及实事求是、分类指导、积极发展、逐步完善的原则。

二、全科医学教育的总体目标

通过开展全科医学教育，建立适应卫生事业改革与发展，适合我省省情的全科医学教育体系，造就一支高素质的社区卫生服务队伍，保障我省社区卫生服务顺利开展。我省在“十五”期间，建立以各医学院校以及综合医院为骨干，理论教学基地、临床与社区培训基地为基础的全科医学培训网络，分阶段开展全科医学培训工作，建立并完善全科医学教育体系。

第一阶段：2002年—2003年，构建全科医学教育体系基本框架,开展以在职人员转型培训为重点的全科医师岗位培训工作，以及开展毕业后全科医学教育试点工作，每年完成全科医师岗位培训人数100-200人。

第二阶段：2004年—2005年，初步建立全科医学教育体系，全面开展全科医师规范化培训工作，每年选拔40-60人参加全科医师规范化培训。

第三阶段：2005年—2010年，逐步建立较完善的全科医学教育体系，全面开展各种形式的全科医学教育，形成一支高素质的以全科医师为骨干的社区卫生服务队伍，适应卫生改革与社区卫生服务的需要。

三、全科医学教育主要培训形式和任务

开展全科医学教育培训要充分利用现有医学教育和卫生资源，构建适合省情的全科医学教育体系，以毕业后教育为核心，当前要以岗位培训和师资培训为重点，积极开展继续医学教育，加快全科医学人才培养。主要培训形式和任务为：、高等医学院校全科医学知识教育：在高等医学院校设立全科医学有关的必修课和选修课，使医学生了解全科医学思想、内容及全科医师的工作任务和方式，并为将来成为全科医师或专科医师与全科医师的沟通和协作打下基础。、全科医师岗位培训：对从事或即将从事社区卫生服务工作的执业医师，采取脱产或半脱产的方式进行全科医师岗位培训，经省卫生厅统一组织考试，合格颁发《全科医师岗位培训合格证》。该培训形式是我省全科医学教育第一阶段的工作重点，以适应目前开展社区卫生服务工作的迫切需求。、毕业后全科医学教育：毕业后全科医学教育是以全科医师规范化培训为重点，使高等医学院校本科学生毕业后，经过规范化的全科医学培训，取得全科医师规范化培训合格证书，获得全科主治医师任职资格，优秀者按有关规定申请专业学位。该培训形式是我省全科医学教育第二阶段的工作重点，以建立我省系统化、规范化的全科医学教育模式。、管理人员培训：对从事全科医学教育管理和社区卫生服务管理的人员进行管理学、社区卫生服务和全科医学等相关知识培训，提高管理水平，促进社区卫生服务的健康发展。

5、其他卫生技术人员全科医学知识培训：在社区卫生服务机构工作的执业护士等其他卫生技术人员、乡镇卫生院卫技人员和乡村医生，需接受全科医学知识和技能的培训，提高城市和农村社区卫生服务质量和水平。、全科医师继续医学教育：对具有中级及中级以上专业技术职务的全科医师，按卫生部有关规定，通过多种形式，开展以学习新知识、新理论、新方法和新技术为内容的继续医学教育，使其适应医学科学的发展，不断提高技术水平和服务质量。

四、全科医学教育管理机构和培训基地

在省卫生厅的领导下，成立全科医学教育管理机构，并建立全科医学教育培训基地：

1）成立江西省全科医学教育管理办公室（挂靠厅科教处）

2）建立江西省全科医学理论教学基地

3）建立若干个全科医学临床培训基地

4）建立若干个全科医学社区培训基地

江西省全科医学教育管理办公室为全省全科医学教育的管理机构，负责全省全科医学教育培训的管理工作，制定培训规划、培训大纲和培训计划，组织开展岗位培训、规范化培训和全科医学师资培训，并有计划、有步骤地做好教材建设。

全科医学培训基地分为全科医学理论教学基地、临床培训基地和社区培训基地。全科医学教育理论教学基地主要设在高等医学院校，临床培训基地主要设在二级甲等或县级以上医院，社区培训基地主要设在一级医院或社区卫生服务中心。各培训基地承担全省相应全科医师培训工作。

五、全科医学教育师资队伍和教材建设

建设一支高素质的师资队伍，是培养全科医学人才的根本保证。要吸引一批热爱全科医学事业、有基层工作经验、在临床学科中有一定建树的专家，经过必要的全科医学知识培训后充实到师资队伍。在目前我省尚无全科医学专业教师、缺乏培训实践的情况下，聘任一批热爱社区卫生服务工作、医德高尚、教学经验丰富、有较高学术造诣的专科医生，经过全科医学理论与相关知识培训，作为全科医学培训工作的兼职教师和顾问，并选派各类教师进修学习，邀请国内外全科医学专家讲学，开展学术交流，逐步建立起我省全科医学教育师资队伍。

按照各类人员岗位职责要求，制定各级各类卫技人员全科医学教育培训大纲和教学计划，编写符合我省省情，体现全科医学特点，适合岗位规范要求的科学、规范的系列教材。

六、全科医学教育的研究、交流与合作

我省全科医学教育尚处于起步阶段，要深入开展研究工作，不探索其理论与方法，开展教学效果和效益评价，为制定相关政策提供科学依据。

要加强对外交流与合作，借鉴国内、外全科医学教育的发展经验，促进全科医学教育工作科学、规范、健康的发展。

七、全科医学教育的政策与措施、加强对全科医学教育工作的组织领导，要按照卫生改革和发展的总体要求和卫生部《关于发展全科医学教育的意见》精神，加强领导、统筹规划，把全科医学教育作为发展社区卫生服务的一项全局性、先导性、基础性工作抓紧、抓好。、各高等医学院校、各级医疗卫生单位和各社区卫生服务机构要按各自的职责，切实承担起全科医学教育培训任务，加强教学管理，改革教学方法，注重创新精神和实践能力培养，严格考核制度，保证教育质量。、对从事社区卫生服务的各类人员的学历、培训要求、岗位职责、工作内容、服务规范等做出规定，逐步实行“先培训，后上岗”制度。要制定全科医师执业标准，实行全科医师注册制度。、加强评价与考核：为确保全科医学培训工作质量，省卫生厅将组织有关人员对各项培训工作进行评价与考核，不断完善全科医学教育培训工作。要按照培训计划和大纲对各类培训对象进行考核与统一考试，合格者由省卫生厅审核颁发《全科医师规范化培训合格证》、《全科医师岗位培训合格证》或《社区护士岗位培训合格证》，取得相应岗位的任职资格，并作为晋升相关技术职称的必备条件。

5、培训经费：全科医学培训经费由卫生主管部门、社区卫生服务机构和个人分别承担。各培训基地不能以营利为目的，要切实保证基地建设经费。省卫生厅将提供一定的专项经费用于全科医学教育管理、全科医学培训网络建设和培训补助，各市、县卫生局要根据培训计划，统筹安排培训经费，保证全科医学培训和社区卫生服务人员培训工作的顺利进行。

第四篇：浙江省全科医学教育培训中心办公室文件

浙江省全科医学教育培训中心办公室文件

2007第001号

浙江省全科医师岗位培训教学管理暂行办法

各市全科医学教育培训分中心：

为了认真贯彻落实《浙江省科教兴卫工程实施方案》和《浙江省乡村卫技人员素质提升工程实施方案》，进一步规范浙江省全科医师岗位培训的管理，根据《浙江省全科医学教育实施方案》特制定本办法。

一、招生对象及资格审定

（一）招生对象

1、乡镇、街道卫生院中的执业医师和执业助理医师；

2、个体开业的执业医师和执业助理医师；

3、县及县以上医院中从事全科医疗的执业医师和执业助理医师。

（二）学员资格审定

1、各市分中心应根据《浙江省全科医学教育实施方案》有关要求，对报名学员进行资格审定，及时将招收学员有关材料报送浙江省全科医学教育培训中心办公室建档，建档后不得随意增减或变更学员姓名。

2、新学员必须按要求分别向各全科医学教育培训分中心或指定的教学点办理报到手续。因故不能按期报到者，应向分中心办理请假手续，无故逾期不办理手续者，依照放弃培训资格处理。

3、参加全科医师岗位培训学员需填写“浙江省全科医师岗位培训学员登记表”一式二份,登记表分别留存各市分中心、教学点。学员名单和学员信息电子版应按规定报送省中心。

二、教学管理

（一）、教学形式

1、全科医师岗位培训学制为半脱产班1年，业余班2年。一年制学习期限最长不超过3年。二年制学习期限最长不超过4年（脱产班另定）。

2、一年制培训于每年一月份招生，二年制培训于每年六月份招生。

3、培训采取以面授与自学相结合的教学方式，按计划进行社区实践。

（二）、教学组织与管理

各市分中心业务上接受省中心指导，培训实行省中心、市分中心、县教学点三级管理模式，有条件的县市（市、区），经省中心同意，可探索省、县二级办学管理模式。

1、省中心承担学科建设和教学研究、培训计划制定，指导分中心开展教学工作，负责全省学员的培训考核，承担开展全省的骨干师资和管理人员培训等任务。

2、分中心接收当地卫生行政部门的领导，负责本市学员招生、培训、社区培训基地建设，以及承担考务管理等工作。

3、教学点和社区实践基地在分中心的指导下，承担理论课和社区实践的教学任务。

4、分中心应加强教学点管理，开展集体备课制度。各教学点应严格按教学计划、教学大纲组织并实施教学，加强对培训工作的规范管理，培训中须注重教学质量。教学点应重视对学员的日常管理，应配备专职班主任，负责学员的考勤、生活管理及与学员所在单位的联系。

5、分中心应依照省中心制定的《浙江省全科医师社区实践基地建设标准》、《浙江省全科医学临床与社区培训基地评估手册》、《浙江省全科医师社区实践基地评估指标体系》设立本市社区实践基地。

6、教学点、社区实践基地（医院）、社区实践带教老师应根据《浙江省全科医师岗位培训社区实践大纲》所规定的具体内容组织并实施社区实践的教学，对社区实践进行质量控制和管理。

7、学员应严格按照《浙江省全科医师岗位培训社区实践大纲》和《浙江省全科医师社区实践考核手册》进行社区实践，社区实践一般不得请假，遇特殊情况必须向分中心提出书面请假，并由分中心安排补足社区实践时间。社区实践未达到三分之一以上（含三分之一）时间者，须重新安排社区实践。

（三）、考试管理

1、考点设立实行审批制度。由省中心统一编排试场和发放制作准考证。考试形式、考试时间、统考命题、评分标准、分数线由省中心确定。

2、分中心应严格按照省中心下发的《浙江省全科医学岗位培训统考管理办法》、《浙江省全科医学岗位培训统考考生守则》、《浙江省全科医学岗位培训统考考试实施程序及监考人员守则》、《浙江省全科医学岗位培训统考试卷管理规定》、《浙江省全科医师岗位培训试卷装订密封要求》、《浙江省全科医师岗位培训试卷验收要点》等相关规定组织考试。

3、实施考教分离。命题教师不承担培训教学工作，不参加组卷。

4、学员应按照培训计划完成各个教学环节，每门课

程面授缺课累计超过课时数三分之一以上（含三分

之一）者，取消该课程考试资格。

（四）、成绩记载

1、学员考试成绩由省中心统一公布。分中心应将学员考核成绩分别记入“浙江省全科医师岗位培训学员登记表”和《浙江省全科医师岗位培训社区实践手册》。

2、考试成绩采用百分制计分。

3、考后一个月公布考试成绩，学员可登陆http:// /网站查询，如对公布的考试成绩有异议，可在成绩公布之日起一个月内，向分中心提出书面申请，由分中心统一向省中心提出查分书面报告，逾期一律不予查分。

（五）补考、缓考

1、课程考试不合格者，必须参加下一年级同一课程考试。允许有二次补考机会，补考课程应在学习期限内完成。

2、补考成绩最高记为60分。考试作弊、旷考者成绩作0分计，补考由本人提出申请，报分中心和省中心审核批准后，方可参加补考。

3、学员特殊原因申请缓考，必须提出书面申请并附送有关证明材料，报省中心批准。缓考视同补考，安排与补考同时进行，按实际成绩计分。

4、旷考，学员本人又未提出补考申请，作自动退学处理。

三、学籍变动、毕业、结业

（一）、分中心每学期应对学员的学籍情况进行一次清理，分别于每次考试前一个月将学员学籍变更情况上报省中心。

（二）、学员在学习期限内修完教学计划规定的全部课程，成绩合格，发给培训合格证书。成绩不合格者，发给培训成绩证明。

四、本办法由浙江省全科医学教育培训中心负责解释，自下文之日起开始实行。

抄报：浙江省卫生厅科教处

抄送：各地市卫生局

浙江省全科医学教育培训中心办公室 2009年3月27日

第五篇：全科医学学习及全科医学教育的思考

全科医学学习及全科医学教育的思考080306蒋亚芬全科医学是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科，其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。全科医生作为基层医疗保健体系的中坚骨干力量，为个人、家庭和社区提供一体化的医疗保健服务，对生命、健康与疾病的全过程进行全方位的负责式管理，其人才队伍的建设和发展是我国社区卫生服务可持续发展的重要保证。

本学期全科医学概论课程的学习后，我了解并掌握全科医学的历史发展、人文精神、基础方法和常见问题的处理。全科医学的产生，是与人口老龄化、疾病谱的变化、医学模式转变等历史事实紧密相连的，针对当前卫生总体资源不足，配置不合理，科学技术的进步与医疗卫生成本上升，卫生经济政策不适宜，政府缺乏监管，医患信息不对称的状况，全科医学的目标就是培养一大批能满足人民群众基本卫生保健需求的全科医学人才，体现其公益性原则。

在全科医学学习中，我很关注全科医学教育方面的发展。全科医学教育在欧美国家已有近50年的历史，我国刚刚起步，如何借鉴国外经验，走出一条适合中国国情的全科医学发展道路，对高起点、高水平地培养高素质的全科医师具有重要意义。首先，在全科医师培养方面，要积极采用多种形式的全科医学教育，尤其是高等医学院校的支持是全科医学教育发展的基石，对医学生采取结合临床实习与社区调查研究实践的方法达到全科医生的要求，并授予相应的学历。实践层面上，临床技能通科化，社区技能社会化。其次，全科医学培训是建立我国新型卫生服务体系的基础和重要组成部分，而建立一支高素质的师资队伍，是培养全科医学人才的重要保证。从长远的观点来看，师资的培养应严格遵循全科医学的教育规律：学校教育，毕业后教育，岗位培训，继续医学教育。因为要想让医学界接受全科医学的学术思想，必须在本科阶段就向学生灌输该学科的学术思想和理念，但全科医学培训的重点应是毕业后教育。再者，建立专门的全科医学培训机构，这是全科医学师资成长的摇篮，也是他们发展专业技能的平台和依托。最后，制定培训计划，可分为现实计划和长远计划，或分为基本培训和深化培训两部分。现实计划中基本概念是必需的培训，其他则应本着“急用先学”和“缺什么补什么”的原则；长远计划即深化培训，计划应该是个体化的，一个计划不应该适用所有的教师，计划还应该是循序渐进式的，并需要不断修改。目前全国多家综合性医院已相继设置全科医学专科，在综合性医院设立全科医学专科至关重要，它可使全科医师及时、全面地了解和熟悉临床医学的最新进展，不断更新自己的知识和方法，并有可能因地制宜地把这些新的观念和方法应用于自己的临床实践中，保证了全科医学所提供的医疗保健是全面的和不断发展的。综合性医院设立全科医学专科可以吸引具有良好医学教育背景的医学生和年轻医师，经过全科医师培训(包括医院内和社区内的培训)，成为有较强的全科医学理念和临床医疗能力，同时又具有社区卫生服务经验的高质量的全科医师。

2011年6月22日，国务院总理温家宝主持召开国务院常务会议，决定建立全科医生制度。会议要求，到2012年使每个城市社区卫生服务机构和农村乡镇卫生院都有合格的全科医生；再经过几年努力，基本形成统一规范的全科医生培养模式和首诊在基层的服务模式，基本实现城乡每万名居民有2至3名合格的全科医生。这一决定预示全科医生的广阔前路，也将更好地为群众提供连续协调、方便可及的基本医疗卫生服务。