中学生心理障碍的健康指导意见[5篇范例]

第一篇：中学生心理障碍的健康指导意见

中学生心理障碍的健康指导意见

关键词:中学生 心理障 健康

论文摘要:当前中学生心理障碍的表现形式纷繁复杂，在现实生活中，学生身上存在的问题也是十分复杂的，中学生的心理障碍问题已逐步引起学校、家庭、社会的广泛重视。本文主要从教师角度分析中学生心理障碍问题及健康指导方法。

当从小学进人中学后，由于所学的课目增多了，老师讲课的方式比起小学来又不同了等等，中学生可能一时还不太适应，这是正常的。但是，如果很长一段时间仍然不适应，甚至为此而产生苦恼、厌烦、抑郁等情绪表现，就说明中学生在学习方面有了心理障碍。心理障碍实质上就是指在心理上存在着的一种障碍，它扰乱了正常的学习、生活和良好个性品质的塑造。这种障碍有轻有重，轻的如心理上的某种困惑等，它不会太大地影响学习、生活，也很容易解决。

一、中学生心理障碍的表现形式

正确分析中学生心理障碍的表现，有利于我们对疏导教育更为科学的认识。中学生普遍存在的心理障碍主要表现有以下几种: 1.情感障碍。情感障碍主要表现为情绪不稳定，自我调节、自控能力差和情感反常。主要有:(1)激越式。即情绪高涨，易激烈，易冲动，喜怒无常，受到刺激后，情感引发反应失调，常常出现某种异常事件。(2)低弱式。情感脆弱，情绪低沉、焦虑、恐怖、怕这怕那，一遇到外界打击，精神就承受不了，就会出现意外现象。

2意志障碍。意志障碍表现为意志薄弱，缺乏行为的目的性和一致性:主要有:(1)意志缺乏。行动放任自流，办事犹豫不决，拿不定主意，缺乏主见和长远的眼光，谁说都信，别人给他出坏主意他也干，很容易上当受骗。②意志倒错。意向矛盾，目的与行为相违背，明知不对，硬要坚持，多在无意义、无价值的事情上表现相违背，明知不对，硬要坚持，多在无意义、无价值的事情上表现出顽强的固执。3.智力障碍。智力障碍主要表现为智能活动上的不协调和低能。主要有:(1)记忆障碍。记忆亢进、缺损，记忆力衰退，好遗忘，考试焦虑，学习成绩低下，厌倦学习生活，对前途丧失信心，悲观厌世。(2)思维障碍。思维贫乏，判断、概括和推理能力差。虽然学习刻苦，但学习成绩仍很差，这样的学生往往情绪低落，心情烦躁，自卑感也较强。4.人格障碍。人格障碍是指人格发展内在的不协调，即在一种或几种人物特征的强度上超过了正常范围，出现情绪反应、动机和行为活动的异常。主要有:(1)偏执人格:表现为异常固执，自我批评过高，心胸狭窄，嫉妒心强。在学习、生活中我行我素，无所顾忌，经常与老师、同学发生摩擦，人际关系紧张。(2)反社会人格。表现为思想、信念和行为常与社会相矛盾，总以相反的眼光看待周围的人和事，并从社会的消极方面找出自己错误行为的根据。别人什么都不对，只有自己对，什么者晴不惯，经常与学校、老师对着千。

二、中学生心理障碍的原因(一)学习上的心理压力

中学生的主要任务是学习。要努力完成学习任务，在思想上，心理上有一些压力是正常的。但是，如果学习上的压力过大，就会经常出现心理失调。例如:有的学生有上进心，但由于种种原因，学习成绩差，只有失败的体验，没有成功的喜悦。因此，经常为自己的学习问题而苦恼，有压抑感，有的还产生了严重的自卑心理和厌学情绪。重点中学的学生（包括一般中学成绩优秀的学生)，由于学校对其在学习上强化培养，老师、家长提出过高要求，不少人在学习上感到压力很大，精神上经常处于紧张状态。(二)青春期的心理困扰

中学生正处于青春期。由于生理发育和外界环境的影响，加之自身调节能力所限，带来了一系列的心理困扰，主要表现在: 对自己的体态发育泡括生理缺陷)的疑虑而产生的心理困扰。如个子过矮、过高、身体过瘦、过胖以及面貌方面的缺陷等。在与异性同学接触交往中产生的心理困扰。如在异性同学面前不知所措，想接近又怕接近;对某个异性有朦胧的爱的表露;正常的男女交往被人误解或受到指责而感到委屈;分不清友情与爱情而纳闷;个别同学因情感发展不能用理智克制而陷人早恋;有的同学由于受到不良因素的引诱发生性失误而在心理上陷人困境，严重影响了学习等等。

(三)对环境泡括人际关系)适应不良引起的心理烦恼 从小学到初中，从初中到高中，特别是走进新校之后，学习、生活进人了新的阶段，环境有了新变动，有的人由于适应不良，产生了心理烦恼。例如:有的初中生进人重点中学之后，由于自己不再被人认为是学习上的“佼佼者”，容易产生失落感乃至自卑感。

中学生的人际交往范围逐渐扩大，由于知识、经验不足，社会阅历欠缺，往往由于不善于处理各种人际关系而产生烦恼。有的学生由于年龄的增长，独立性的心理闭锁性增强，与家长产生心理隔阂并为此而烦恼。

三、中学生心理障碍的健康指导(一)加强中学生自理疏导和心理辅导工作

心理辅导具有三大功能;一是治疗功能，就是尽早发现有偏常心理和偏差行为的学生，及时进行矫治。二是预防功能，就是有预见地帮助学生应付可能出现的事。三是发展功能，即发展个人潜能。如果我们努力对中学生心理障碍在以上三方面探索，相信学生心理品质定会有大大提高，我们的教育质量也会有一个飞跃。在实现学生心理品质的提高上，可以从以下几方面工作人手:一是建立学生;心理辅导机构;二是设立悄悄话热线信箱，这种形式十分有利于与青少年学生进行交谈，这种方式对于一些尚不善于进行面对面谈话的学生十分方便;三是设立心理服务室，进行心理咨询与治疗。由于当前的中学生对提高心理健康水平的要求日益迫切，心理咨询服务室的建设也势在必须，无论高中、初中，青少年学生已开始从拘束、害羞地进门到落落大方自然地进行心理咨询;从以试探性的心情谈话到充分倾吐口中烦闷。时代的发展显示出，开展心理咨询与治疗服务已是一种现代的趋势。(二)注意家长与社会力量的参与，推进学生心理健康

实践证明，家长关于心理健康教育的认识和观念将直接影响学生心理健康的发展和学校心理健康教育的开展，学校开展心理健康教育时必须注意与家长达成共识，通过各种活动与宣传，使家长认识到心理健康的意义，注意自己的教育、评价方式，懂得学习成绩和分数并不决定一个人的一生，尤其是现代社会，它更需要的是一个人各方面的综合素质，打破家长那种认为只要学习成绩好就是发展得好的旧观念、旧框框，帮助家长建立现代的、科学的人才观。通过家访、举办家长学校等方式，使家长能成为孩子的榜样，身体力行，正确处理人际关系，对人热情坦诚，乐于助人，有同情心和责任感，并能在生活中做到。要正确冷静地处理家庭中的矛盾冲突，相互谅解、忍让克制，决不能任性和感情冲动，让孩子感到温暖。结论

总之，加强中学生心理健康教育，对学生适应未来社会的发展意义重大，也有利于学校大面积提高教学质量，更是实施素质教育的要求。心理健康教育既具有重要性又具有紧迫性。它是一项系统工程，需要学校、教师、家庭等各方面相互配合，才能收到良好效果。

第二篇：中学生心理障碍小品

陈氏心理诊所

开场

（一）（广告音乐，旁白：……）

（二）(门外突然传来声音)母亲：儿子，快点，没事，别害怕（扯着儿子进来）妈妈今天给你预约了一位非常出色的医生，（进来，儿子表情低沉）不仅从XX大学毕业，而且曾去X国留学多年。

儿子（进屋同时）（突然抬头发现屏幕上的字，低语）：陈氏心理诊所（突然狠狠的甩母亲的手）心理诊所，我没病！我没病！

（母亲大惊）（把儿子按在椅子上）母亲：儿子别怕，真的没事，好不容易给你预约到的。你别怕，没事，真的没事。

（三）（同时）医生：不打针，不吃药，坐这就是跟你唠，今天接了个好活（不着调的笑）（乐提提的转头向母子二人）嗨，来了。

（母子回头看它）（表情比较不确信）

高潮

（一）（表情笑眯眯对着被母亲按在椅子上的儿子）医生：来来来，你能有什么事啊。（举起手里的一个画本）来，咱俩一玩玩这个测试啊

（吸引儿子的注意力）一起看 医生:我知道了（后期安慰儿子，台词自己想）儿子：（一点点信任医生）

医生：告诉我你的想法，没有什么好害羞的。毕竟，我是你的朋友（又喷儿子）（解开心结，表情比较害羞）儿子: 我不知道怎么的，老是对某一事情感到焦虑恐惧和害怕，这个事情主要担心害怕在未来会发生，但是这个事情又没有发生的依据 感觉自己的注意力总是在这个上面 并且伴随着很不自然的焦虑和恐惧 感觉这样持续的时间很长 很苦恼 如果是其他人的 估计这是个不值得挂在心上的事情 但是我就是老是想 老是猜测 老是在担心 老是在害怕让自己很难受我真的是不知道这是怎么了 这种感觉很难受..(安慰状)医生： 没关系…………（开导）

（二）（母子感谢状离开）

尾声

（20年后）医生（很滋润的喝水）呵呵呵，现在的时代哦，发展啊—迅猛：现在的孩子啊，心理呦—迷茫；呵呵呵，怎么时代发展越快，这些孩子的不满意反而多了呢？唉╮(╯▽╰)╭

（门外传来一个男人焦急的声音）王泽鹏：女儿，没事，没事，别害怕（扯着女儿进）（女儿着装另类，行为偏激）（表情不屑）女儿：切！医生：呵呵，这人看着眼熟。呦你又来了（对观众）怎么爷俩一起来折腾我啊！（无奈状）（对观众）在生活中你们也会或多或少的遇到这些问题吧（微笑）那么，你们是如何解决的呢？

结束 互动

第三篇：湖北省健康管理试点工作指导意见

湖北省卫生和计划生育委员会关于开展健康管理试点工作的指导意见

健康管理是通过健康监测、评估、危险行为干预和随访服务，指导服务对象维护健康、寻求适当的医疗保健服务的过程，具有提高居民自我保健能力，提升人群健康水平，控制医疗费用支出的作用。

为贯彻落实《湖北省“健康湖北”全民行动计划（2010－2015年）》，探索健康管理工作模式与办法，加快发展内容丰富、层次多样的健康服务业，实现基本和非基本健康服务协调发展，特制定本意见。

一、指导思想

以维护健康为中心，按照循证医学的原则，在试点地区和单位探索健康管理服务体系、工作规范和运行模式，扩大健康服务内涵和覆盖面，以提高全民健康素养和健康水平，减少疾病的发生，降低医疗费用，从根本上缓解看病难、看病贵的矛盾，不断提高健康服务的公平性和可及性。

二、工作目标

通过探索和创新，基本建立起科学规范的健康管理服务体系，全面推进健康管理工作。到2014年底，试点地区达到以下目标：

（一）疾病预防控制中心设置健康管理中心，二级以上综合医院和专科医院设置健康管理科，基层医疗卫生机构建立健康管理门诊（室）。

（二）在辖区医疗卫生机构统筹设置针对高血压、高血脂、高血糖、肥胖、心理危机等健康危险因素专项干预技术服务机构（或内设科室）。

（三）医疗卫生机构健康管理知识全员培训率达95%，加快培养健康管理师、营养师、心理咨询师等从业人员。

（四）机关、企事业单位为职工提供健康管理服务的覆盖率达60%以上；中小学校为学生提供健康管理服务的覆盖率达95%以上；0-6岁儿童和孕产妇的健康管理率达到80%以上；高血压和糖尿病患者健康管理率达到40%；老年人健康管理率达65%以上。家庭（乡村）医生健康管理签约式服务覆盖辖区30%的居民户。学校卫生应急健康教育普及率达到95%以上、大型企业卫生应急健康教育普及率达到60%、社区45岁以上中老年人卫生应急健康教育普及率达到60%。

（五）试点地区门诊诊疗人次数、门诊和住院病人人均医疗费用增幅低于全省平均水平。

三、工作任务

（一）健康管理服务普及行动

1、切实加强疾控机构的健康管理工作。

各级疾控中心要建立健康管理中心，开展群体性服务与个性化干预相结合的健康管理服务，重点开展职业人群、中小学生和老年人健康管理。

2、在医疗机构推行全面健康管理。试点地区医疗机构积极推行以维护健康为中心，以全员参与为基础，以患者、医院、医保三方共同受益的健康管理方法。各级医疗机构要建立全面健康管理领导小组、成立健康管理科负责医院全面健康管理工作。要通过全面动员，全员参与，综合利用病人和家属教育，病人自我保健选择和多学科小组管理，不断优化患者的医疗保健方案，确保病人在临床效果、费用支出上满意。有条件的医疗机构要设置脑卒中等重大疾病筛查门诊，将原有的健康体检机构提升为健康管理机构，综合开展院前、院中、院后的健康管理工作，指导基层医疗机构做好出院病人的健康管理工作。

3、基层医疗卫生机构逐步将健康管理服务的技术手段与基本医疗卫生服务紧密结合，设置健康管理门诊（室），为居民提供基本和非基本的健康服务。

4、统筹城乡、区域健康服务业资源配置，促进均衡发展。大力发展民营健康管理机构，鼓励和引导民间资本投资健康管理服务产业，制定在专科建设、职称评定、等级评审、技术准入等方面同等对待的政策，使社会力量成为健康服务业的重要力量。

5、积极推广健康危险因素专项干预技术。

疾病预防控制机构和有条件的医疗机构，应当设立针对高血压、高血脂、高血糖、肥胖、心理危机、吸烟、酗酒、功能性指标异常的专项或综合性健康危险因素干预门诊，采取中西医结合的办法，为亚健康人群开展个性化的专项干预技术服务，为慢性病人提供早诊早治服务，逆转和遏制健康危险因素的发展。

（二）健康维护行动

１、推行健康管理签约式服务。

各级健康管理机构要组建由临床医师（包括全科医生、中医师等）、公共卫生医师、家庭护士、健康管理师等组成的健康管理服务团队，并由健康管理服务团队与服务对象签约后，为签约居民提供规范化基本医疗卫生服务和健康管理服务。健康管理师在村医和家庭医生指导下，结合农村和社区服务实际需要，实施健康管理签约式服务。

2、将健康管理纳入控制医疗费用的重要措施。

各地卫生行政部门应将健康管理服务作为医疗集团、医联体或健康服务集团控制医疗费用的重要手段，在推进医保资金总额预付的过程中，应着眼长远，主动推行全面健康管理，让参保参合人员尽量少生病、不生病，从源头上节省医疗费用。

3、指导参保参合人员寻求合适的医疗保健服务。健康管理机构应与医疗机构建立就诊绿色通道，指导患者合理选择就诊、转诊医院；要及时掌握参保参合人员医疗保健服务需求，根据服务对象的健康状况，提供合理的医疗保健服务建议，指导他们有效地利用各种医疗保健服务，努力减少患者非必要的诊疗行为。健康管理机构可以根据参保参合人员的申请，前往就诊医院审核诊疗项目是否必需，避免患者接受过度医疗和不合理收费。

（三）健康关怀行动

1、强化机关、企事业单位职工健康管理。

健康管理机构应以减少疾病发生率、提高工作效率、降低医疗费用支出为目标，积极主动地指导机关、企事业单位、流动人口用工单位等建立健康管理制度，开展职工健康管理。

２、开展健康单位创建活动。

试点地区每年应开展健康单位评选活动。创建内容包括机关、企事业单位建立健康管理组织机构，落实健康管理工作人员和工作场所，开展职工健康体检、评估和建档，制定并落实员工健康管理达标奖惩制度，针对员工健康危险因素开展的危险行为干预，包括组织开设职工健康讲堂、建设健康食堂、健康楼道、健康小屋、健身房或设施，推行工间操制度和成立群众性健身活动组织，进一步营造有利于员工健康的工作环境等。

３、做好职业病人的健康服务。

按照《职业病防治法》、《2009-2015国家职业病防治规划》等，开展对重点行业、重点人群的职业病筛查（职业健康检查），健康状况评估（职业病诊断、伤残鉴定等），建立职业病病人电子健康档案，提供健康咨询、就医指导、功能康复训练与指导服务等。

（四）科学保健行动

1、进一步加强慢性病人科学保健。

按照《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》、《中国高血压防治指南》、《中国2型糖尿病防治指南》、《重性精神疾病患者管理服务规范》等规范的要求，对高血压、糖尿病和重性精神疾病等慢性病患者实行随访管理，进行健康教育和生活方式干预，并提供转诊服务，提高慢性病人发现率、健康管理率和病情控制率。

２、继续加强重大传染病患者的健康管理

按照《传染病防治法》、《艾滋病病毒感染者和艾滋病病人综合管理工作手册》等法律与规范的要求，对艾滋病、结核病、慢性肝炎等重大传染病患者及感染者进行规范化管理，按规定方案落实药物治疗与病人督导管理，做好传染源管理，提高病人治愈率和病情控制率。

3、全面推动老年人科学保健

建立健全医疗机构与老年护理、康复疗养等养老机构的转诊与合作机制，全面推进社区、农村健康养老服务，帮助老年人适应疾病、身体功能的改变。大力发展老年人中医养生保健服务，认真落实老年人健康体检与生活自理能力等健康评估工作。

４、进一步加强妇女儿童科学保健

继续落实妇女儿童系统健康管理措施，在孕产妇管理随访和培训中，开展孕产妇与婴幼儿等特殊人群营养与饮食指导、孕期和围产期症状控制与呼吸运动技能指导。将预防接种作为健康管理的一项重要措施，认真落实适龄儿童第一类疫苗的预防接种，在知情、自愿、自费的基础上，开展第二类疫苗的接种。

５、切实落实中小学生科学保健

学校应按照《中小学生健康体检管理办法》的要求，建立学生健康档案，组织在校学生每年进行一次常规健康体检。根据学生健康体检结果和体检单位给出的健康指导意见，研究制订促进学生健康的措施，有针对性的开展促进学生健康的各项工作，提高学生的健康水平。

（五）健康保险推进行动

1、大力发展健康保险

探索健康管理与商业保险对接的适宜模式，尝试从商业保险公司管理费用中拿出专项经费购买健康管理服务，实现防控关口前移，降低人群健康风险。

2、认真落实保险对象健康管理

贯彻实施《健康保险管理办法》（保监会令（2006）第8号），推进保险业与健康管理机构的合作，尝试商业保险公司与健康管理机构组成健康管理合作机构，为保险对象提供健康管理服务，降低疾病发生率，提高保险对象健康水平和服务满意率，减少医疗费用支出。保险公司经营费用补偿型医疗保险，应当发挥健康管理机构对医疗服务成本的管理和控制作用。

（六）全民健康生活方式促进行动

1、普及健康管理知识 试点地区卫生行政部门应通过定期发布辖区居民健康信息，指导单位和个人树立健康管理的意识，主动寻求健康管理服务。在保障供给的基础上，制定鼓励性政策，激发广大群众关注健康和主动投资健康。

２、推广健康自我管理技能

以社区、单位、医疗卫生机构为依托，以慢性病人、高危人群为重点，组织开展自我健康管理小组和社区群众养生互助组织，通过专业引导和集体活动，传播健康自我管理技能和家庭日常养生知识，让群众掌握健康危险因素干预技能，促进健康行为与健康生活方式的形成。

3、广泛开展健康促进活动

结合健康湖北全民行动，传播健康知识，推广健康生活技能，建设健康生活环境，重点开展平衡膳食行动、控油减盐行动、健康“一二一”行动、自我健康管理行动，无烟环境创建行动、心理健康教育进社区行动、健康产业发展行动等。

4、开展卫生应急健康教育活动

学校、企业、社区应设置卫生应急健康教育橱窗，发放卫生应急科普知识材料，组织观看卫生应急健康教育宣传录像，开通热线咨询电话，召开专题讲座、主题班会、知识竞赛，利用广播、电视、各试点单位网站等，开展卫生应急健康教育活动。

四、保障措施

（一）建立工作体系，加快队伍建设 省卫生计生委成立健康管理试点工作领导小组，统一管理全省健康管理试点工作。建立湖北省健康管理专家委员会，设置健康管理专业人才培训基地，强化全省健康管理专业队伍建设。各试点地区政府应成立健康管理工作领导小组，建立相应的工作体系，逐步规范健康管理机构的建设。

（二）开展基线调查，制定工作方案

各地卫生行政部门要组织开展健康服务基线调查，根据社区诊断的结果制定当地健康管理工作方案。各健康管理机构应开展社区、单位、个人等层面的健康状况评估和主要危险因素的调查，明确居民在社区、单位、家庭和个人层面分别存在的主要健康问题，科学制定健康管理指导方案。

（三）制定工作规范，分级分类管理

制定健康管理机构服务规范，明确服务内容、方法与流程，引导健康管理机构全面开展包括健康信息收集、健康评估、健康干预、追踪评估及就医指导等工作。

针对不同人群与需求，将健康管理服务分为三级，一级健康管理服务为国家免费的基本公共卫生服务和就医指导等服务，主要由基层医疗卫生机构承担，鼓励其它健康管理机构参与一级健康管理服务；二级健康管理服务在一级健康管理服务的基础上，主要针对城乡居民开展的系统性健康体检、评估和个性化危险因素干预服务；三级健康管理服务针对有特定健康需求的居民提供的定制型健康服务。鼓励全省性学术团体等社会组织对健康管理机构的服务级别开展评估和认证。

分类制定高血压等健康危险因素干预专项技术服务规范和质量控制标准。在部省属医疗机构中，设置湖北省健康危险因素干预专项技术服务质量控制中心，指导各地科学规范开展健康管理工作。

各级卫生行政部门对各类健康管理机构规范运行实行动态评估与管理，加强质量控制，严格工作规范。卫生监督机构要加强对健康管理机构的监管，防止利用健康管理的名义宣传伪科学、出售伪劣保健品等不法行为。

（四）构建运行机制，大胆探索创新

鼓励各地整合大型医疗机构、健康管理机构、基层医疗卫生机构资源，组建医联体、医疗集团或健康服务集团，明确各方的健康管理职能职责与分工协作机制，让健康管理在医保费用总额预付的支付方式改革中发挥重要作用。

加强健康管理信息化建设。打通各地居民健康档案信息平台和健康管理机构的信息系统，将城乡居民基本公共卫生服务与非基本健康服务信息融为一体，以便准确掌握和运用城乡居民健康信息。

组织健康管理重点学科评审，支持健康管理学科的理论研究、健康管理关键技术与特色产品研发，以学科建设带动全省健康管理行业和健康服务产业的发展。

（五）加强组织领导，落实经费保障

试点地区要把健康管理工作纳入到当地卫生事业发展规划和医改工作目标，结合深化医改、健康湖北全民行动和本地卫生工作实际，加强组织管理，制定工作规划和实施方案，积极推进健康管理试点工作。

试点地区应探索建立健康管理工作的政府、社会、个人多渠道筹资机制。应按《省人民政府办公厅关于印发湖北省“健康湖北”全民行动计划（2010－2015年）的通知》规定，按人均１元的标准落实工作经费，用于健康教育材料的制作和健康指标的监测评估。各地要结合本地实际，将健康管理服务纳入基本公共卫生服务项目经费补助内容，并积极探索其它经费补偿渠道。

二级以上健康管理服务实行有偿服务。非营利性医疗卫生机构开设的健康管理机构的收费标准按同级医疗卫生机构健康管理服务收费标准执行。营利性医疗卫生机构和社会资本开设的健康管理机构自行确定收费标准，明码标价，照章纳税。

五、进度安排

（一）启动阶段（2013年10～11月）

省卫生计生委确定武汉市黄陂区、鄂州市、汉川市、石首市为省级健康管理试点地区，宜昌市、咸宁市、赤壁市、云梦县疾控中心为省级健康管理试点机构，各市、州确定１个县（市、区）和1－2家健康管理机构和企事业单位开展试点工作，各县（市、区）确定1－2个乡镇和1－2家健康管理机构和企事业单位开展健康管理试点工作。武汉市部分大型企业、高校，宜昌市部分社区，咸宁市部分城镇和农村中学为卫生应急健康教育试点单位。各试点地区应制定“健康管理”工作实施方案和工作计划，做好动员部署，明确进度安排。

（二）试点阶段（2013年11月～2014年12月）完成试点地区和单位的健康管理平台建设、人员培训与政策保障等准备工作。全面落实健康管理各项试点工作措施，促进健康管理工作的顺利推进。省卫生计生委对试点工作验收合格的地区，授予湖北省健康管理示范县称号，同时命名一批湖北省示范健康管理中心。卫生应急健康教育试点过程中，学校健康教育重点内容为传染病防控、食品安全、灾难逃生，企业为中毒控制、灾难逃生，社区为急救常识、灾难逃生。试点前期及评估阶段，分别对试点地区学生、职工、社区居民卫生应急知识知晓率进行测试与评估（每个试点单位各随机测试500名）。

（三）推广阶段（2015年～）

通过现场评估与专家论证，掌握各试点地区健康管理工作运行状况与人群健康管理效果，推广试点工作经验，逐步扩大试点工作范围，推动健康管理工作可持续发展。

第四篇：中学生心理障碍案例分析及应对措施

学院：人文学院

专业：汉语言文学

班级：13中本三班

学号:2013014353

姓名:张绮玲

中学生心理障碍案例分析及应对措施

——以焦虑症中的考试焦虑为例

考试焦虑是学生中常见的一种心理问题。其主要原因是认知偏差，如期望值过高、压力过大、自信心不足和消极条件反射的建立有关。矫治的方法主要从认知入手，同时配合以放松疗法等。目前，有关研究表明，5%—10%的学生有明显的考试焦虑，以下就有这样一个案例： 第一、案例

1、个案描述

(1)一般资料：张某，女，高一学生，家庭条件尚可。自小性格稍内向，要强，办事认真，听老师的话，学习也用功，乐于帮助他人，学习成绩很好。考上重点高中后家长的期望值很高，自己也很努力。但是缺乏自信，每到考试来临就担心复习的不充分，考不好对不起家长。考试期间常常头疼烦躁不安，注意力难以集中，甚至出现无法作答等症状，初中三年级时在一次考试中曾经出现头疼、胃部不适感，曾经有一次因为呕吐而终止考试。每次重要考试都不能真实反映平时的水平。复习抓得很紧，考试成绩却逐次下降。

（2）求救者自诉：我在小学时成绩一直优异，考上重点中学后，一到考试前就非常担心考试复习准备的不够充分，害怕考不好，考试前吃不下饭，担心会晕场，还担心别的同学考试成绩超过自己。上初二时开始在期末考试时出现头疼现象，而且越来越重，到了初三在月考中就头疼的厉害，而且胃部有不适感，觉得难受，一阵阵的恶心想吐，曾经有一次在考试中竟然吐了，老师把我扶到办公室，以为我胃口有毛病，就请来了我的妈妈，妈妈带我到医院检查，结果胃部和头部均未见异常。而且当考试结束后症状也消失了。后来这种情况在考试中频繁出现，妈妈很生气，认为我是故意装病，逃避考试。中考这种症状又出现，勉强坚持才考入这所理想的学校，高中的考试规定直接和分班挂钩，如果功课不好就分到差班，再有一个月就要期末考试了，这最后一次考试很关键。这次考试万一出现了这种情况那就糟糕透了，我很害怕，实在难受，再也无法忍受。

2、问题表现

每次考试前求助者焦虑、烦躁、紧张、害怕、注意力不集中、头疼，担心考不好。不考试的时候头就不疼。快到考试的时候头就开始疼了，在考场上头疼得更厉害，几乎是“绞痛”，实在难以忍受。而且胃部有不适感，恶心想吐，3、原因分析（1）生理原因

考试焦虑是一种情绪反应，当学生意识到考试情境对自己具有某种潜在的威胁时，就会产生这种紧张的内心体验。这种体验的强度，因学生意识到威胁程度的大小而不同。重大考试结果直接关系着个人的前途与命运，因而对学生的威胁大，刺激的强度较高，所引起的焦虑水平相对也高，当心理问题得不到良好的疏导而泛化为考试焦虑的心理障碍。（2）心理与行为方面认知因素

第一，求助者自进入中学后，随着考试次数增多，对考试成绩越来越重视。同时学校对考试的规定，同学间的竞争，对她的心理构成了很大的威胁，而这种威胁来自于她的认知方面，另外老师、家长的期待又进一步增加了她的压力。在这种情况下，求助者不能正确认识考试的性质。这种心理压力直接的影响到了躯体，导致消化系统功能出现紊乱、脑神经的兴奋和抑制功能失调，造成注意力难以集中，出现头痛、胃痛、呕吐等症状，致使考试成绩逐次下降。

第二，知识准备不充分，考试技能不良。求助者平时学习已经具有一定的基础但巩固得并不十分牢固，考试前两天的突击复习便说明这一点。另外应试技能也影响考试焦虑的程度。（3）社会学原因

求助者性格好强，对考试性质有错误认知，又加上社会环境、家庭、学校教育的问题，使其没能及时寻找积极的心理支持。

4、辅导策略

（一）咨询师与求助者共同协商咨询方案，咨询目标征得了求助者的同意与认可，用支持疏导（认知疗法与放松疗法结合）的方法治疗求助者的心理问题，改变求助者不适当的认知，思考习惯或行为习惯，帮助他们分析问题的来源，教会他们如何应对生活中的各种诱发焦虑的事件，减少导致焦虑的行为，从而促进身心全面健康和发展。

（二）咨询师单独同家长商谈，希望家长减轻对孩子的压力，正确对待孩子的考试成绩。阐明在咨询过程中，双方各自的特定责任、权利与义务。

5、辅导过程

咨询阶段分为三个阶段：

第一阶段：诊断评估与咨询关系建立阶段

探讨其主要问题原因和经历中的体验，启发其认识错误的归因，及由其咨询师用鼓励的方法，引导求助者认识到是以上的担忧妨碍了她的认识活动，引发的问题，引导其增强改变问题的愿望。

本阶段用一周：首先同张某进行一次 50 分钟的咨询。

本阶段主要是为求助者提供一个倾诉内心痛苦的场所，宣泄其压抑的情绪，给求助者提供心理支持，通过倾诉和心理测验了解其问题的所在，从而建立良好的咨询关系。为有效的解决心理问题做准备。

然后，师单独同家长商谈一次 30 分钟。希望家长减轻对孩子的压力，正确对待考孩子的考试成绩。启发张某的母亲，自己孩子考试焦虑与自己家庭教育也有关系。

第二阶段：心理帮助阶段。

启发求助者要养成向消极的自我意识挑战的习惯，即针对不合理的信念进行自我质问。

例如：“担心其他同学在这次考试中比自己强你就可以进行自我辩论：“这种担心有必要吗？”考试固然是同他人竞争，但关键还是同自己竞争。把担心放在这方面，影响自己的考试是多么的不划算呀！她似乎明白了说：“我过分的担忧，只能加重我的精神负担，对考试更为不利，我需要树立自信和克服焦虑的信心，对吗？”。我高兴的肯定她：“非常好，你的理解能力真强”。

本阶段二周，来访共一次，共 50 分钟。

布置咨询作业：每晚做 10 分钟的放松训练，如：听一些舒缓的音乐，闭目进行深呼吸，淋浴并唱歌等。第三阶段：结束巩固阶段。

主要是为求助者进行检测摸底，掌握情况。鼓励求助者自立，摆脱对心理咨询师的心理依赖，保持良好的认知和行为习惯，最终促进身心健康的全面发展。

咨询师辅导说：我们要长期不懈地做好知识的准备与应试技能。如果你的知识复习准备充分，对即将考试的学科的基础知识和技能掌握全面，平时多做练习，熟练灵活的掌握学习内容，就会充满信心的参加考试，其焦虑水平就会降低。经验表明，学生没有学好功课或者复习的不充分是导致考试焦虑的直接原因。尤其是在考场上，因为知识的欠缺而无法做题时，难免情绪紧张、手足无措，甚至出现躯体反应。另外。考试技能也很重要，一个训练有素的学生，知识储备丰厚，心理素质较强，面对试卷解题思路清晰，才能泰然处之，从容的答题。

本阶段 1 周，共一次，每次 50 分钟。

经过前后三次的咨询，及家长的配合，求助者的自信心逐渐增强，电话反馈得知：一个月后考试顺利通过，而且在考试的过程中没有发现头疼和倒胃的现象；同时考试前的紧张情绪也基本缓解。达到了咨询设定的目标。第二、学习心得

这次学习，对我来说意义重大，它使我了解到有一个健康的心态很重要的，也让我进一步了解了心理健康教育的深刻含义。本次学习让我受益匪浅，以下就是我在这次学习活动中的一些心得体会：

曾经看到过这样一句话：“世界上有多少人就有多少颗心，每颗心都有自己独特的声音。”反复咂摸，耐人寻味。的确，每个人的内心就是广阔的天空，是浩瀚的海洋，具有丰富而神秘的内涵，而拥有一颗健康的心灵是非常重要的。心理健康就是对生活和学习有乐观的心态；有正确的自我主观意识；能很好地把握自己；控制自己的情绪和人际的关系和谐；很好的融于集、适应环境。

通过学习，我不仅学到了很多心理学理论知识以及教育学的方法，也学到了正确对待生活的方式，如怎样释放压力，调整自己心态，与他人如何沟通、如何相处的方式，建立积极向上的健康心态，以健康的心态工作、学习、生活,碰到问题不消极，想办法解决。同时我也学会了一些咨询技巧：会倾听，会肯定，真的让我耳目一新。

作为咨询师，首先自己的心理就要是健康阳光的，不然如何去进行心理辅导。要通过自己的言行去感染求助者，带动求助者。在心理健康辅导过程中，首先要建立良好的咨询关系。必须要取得求助者的信任，同时也要跟其家长有很好的沟通，得到她们的配合。其次，求助者要积极配合，让咨询师尽快找到原因，对症下药，制定辅导策略和应对措施，这样才能很好地解决心理健康障碍。

考试焦虑是中小学生常见的心理障碍，很多时候都是由各方面的原因造成。虽然适当的焦虑对学生的考试具有促进的作用。但是一些学生尤其是自尊心强、注重学习的学生如果在考试情境中出现严重的考试焦虑，不仅会影响学习成绩和学习活动，也影响了学生的身心健康。因此正视考试焦虑，加强中小学生心理健康辅导是很有必要的。

时代的发展，对人的素质提出了更高的要求，因此拥有健康的心理是现代人必须具备的基础和条件。从素质教育的着眼点来看，健康的心理是孕育良好素质的保障。然而，在我们实施素质教育的过程中，由于社会、学校、家庭多方因素，导致学生出现很多等不健康心理，严重影响了教与学的工作。希望各类各级学校和社会、家庭都要把学生心理健康教育重视起来，作为一项战略任务来抓，并在机制上、师资上落实到位，方能使心理健康教育真正收到实效，从而培养出适应未来的具有现代素质的人才。第三、案例来源 中国知网

《一例一般心理问题的案例报告_关于中学生考试焦虑的心理调适》王春莲

第五篇：中学生数学学习的心理障碍及其消除

随着我国改革开放的深入、科技的进步和社会的发展，人们愈来愈清醒地认识到：未来世界的竞争是人才的竞争。党和国家实施“科教兴国”战略，对基础教育提出了更高的要求。目前素质教育受到人们普遍重视。数学作为自然科学最基础的学科，“是研究客观世界数量关系和空间形式的科学，具有很强的概括性、抽象性和逻辑性”，是中小学教育必不可少的的基础

学科，对发展学生智力，培养学生能力，“特别是在培养人的思维方面，具有其它任何一门学科都无法替代的特殊功能”。我们研究中学生数学学习的心理障碍与消除的目的是：（１）便于对数学教学活动进行较为全面系统的回顾和反思，以总结经验，找准问题，发扬成绩，纠正错误；

（２）把握中学生学习数学的心理状态，加强教学活动的针对性，提高数学课程教学的质量和效益；

（３）试图探讨影响数学教学质量的因素及与素质教育相悖的有关问题，使数学学科价值能够在教育过程中得到充分展现和有效发挥，更好地为实施“科教兴国”战略和现代化建设服务。

中学生数学学习的心理障碍，是指影响、制约、阻碍中学生积极主动和持久有效地学习数学知识、训练创造性思维、发展智力、培养数学自学能力和自学习惯的一种心理状态，也即是中学生在数学学习过程中因“困惑”、“曲解”或“误会”而产生的一种消极心理现象。其主要表现有以下几个方面：

１．依赖心理

数学教学中，学生普遍对教师存有依赖心理，缺乏学习的主动钻研和创造精神。一是期望教师对数学问题进行归纳概括并分门别类地一一讲述，突出重点难点和关键；二是期望教师提供详尽的解题示范，习惯于一步一步地模仿硬套。事实上，我们大多数数学教师也乐于此道，课前不布置学生预习教材，上课不要求学生阅读教材，课后也不布置学生复习教材；习惯于一块黑板、一道例题和演算几道练习题。长此以往，学生的钻研精神被压抑，创造潜能遭扼杀，学习的积极性和主动性逐渐丧失。在这种情况下，学生就不可能产生“学习的高峰体验”--高涨的激励情绪，也不可能在“学习中意识和感觉到自己的智慧力量，体验到创造的乐趣”。

２．急躁心理

急功近利，急于求成，盲目下笔，导致解题出错。

一是未弄清题意，未认真读题、审题，没弄清哪些是已知条件，哪些是未知条件，哪些是直接条件，哪些是间接条件，需要回答什么问题等；

二是未进行条件选择，没有“从贮存的记忆材料中去提缺题设问题所需要的材料进行对比、筛选，就”急于猜解题方案和盲目尝试解题“；

三是被题设假象蒙蔽，未能采用多层次的抽象、概括、判断和准确的逻辑推理；

四是忽视对数学问题解题后的整体思考、回顾和反思，包括”该数学问题解题方案是否正确？是否最佳？是否可找出另外的方案？该方案有什么独到之处？能否推广和做到智能迁移等等“。

３．定势心理

定势心理即人们分析问题、思考问题的思维定势。在较长时期的数学教学过程中，在教师习惯性教学程序影响下，学生形成一个比较稳固的习惯性思考和解答数学问题程序化、意向化、规律化的个性思维策略的连续系统--解决数学问题所遵循的某种思维格式和惯性。不可否认，这种解决数学问题的思维格式和思维惯性是数学知识的积累和解题经验、技能的汇聚，它一方面有利于学生按照一定的程序思考数学问题，比较顺利地求得一般同类数学问题的最终答案；另一方面这种定势思维的单一深化和习惯性增长又带来许多负面影响，如使学生的思维向固定模式方面发展，解题适应能力提高缓慢，分析问题和解决问题的能力得不到应有的提高等。

４．偏重结论

偏重数学结论而忽视数学过程，这是数学教学过程中长期存在的问题。从学生方面来讲，同学间的相互交流也仅是对答案，比分数，很少见同学间有对数学问题过程的深层次讨论和对解题方法的创造性研究，至于思维变式、问题变式更难见有涉及。从教师方面来讲，也存在自觉不自觉地忽视数学问题的解决过程，忽视结论的形成过程，忽视解题方法的探索，对学生的评价也一般只看”结论“评分，很少顾及”数学过程“。从家长方面来讲，更是注重结论和分数，从不过问”过程“。教师、家长的这些做法无疑助长了中学生数学学习的偏重结论心理。发展下去的结果是，学生对定义、公式、定理、法则的来龙去脉不清楚，知识理解不透彻，不能从本质上认识数学问题，无法形成正确的概念，难以深刻领会结论，致使其智慧得不到启迪，思维的方法和习惯得不到训练和养成，观察、分析、综合等能力得不到提高。

此外，还有自卑心理、自谅心理、迷惘心理、厌学心理、封闭心理等等。这些心理障碍都不同程度地影响、制约、阻碍着中学生学习数学的积极性和主动性，使数学教学效益降低，教学质量得不到应有的提高。

中学生产生数学学习心理障碍的原因是复杂的，既有教师、家长、社会方面的因素，也有中学生自身的因素。具体地讲，存在的影响因素有如下一些：

①”应试教育“大气候影响，片面追求升学率、题海战术使得教师和学生都忙于应付；

②对素质教育缺乏科学的全面的理解；

③教育质量评估体系和标准有待于进一步完善；

④数学学科价值还未真正被广大教师和学生所认识；

⑤教法单调死板，缺乏针对性、趣味性和灵活性；

⑥学法指导不够，学生学习方法不对头；等等。

二

如何引导中学生克服数学学习的心理障碍，增强数学教学的吸引力？这是数学教法研究的重要课题。笔者认为，必须转变教学观念，从”应试教育“转到素质教育的轨道上来，坚持”四重、三到、八引导“，把握学生的心理状态，调动学生学习数学的积极性和创造性，使学生真正领悟和体会到学习数学的无穷乐趣，进而爱学、乐学、会学、学好。

”四重“，即重基储重实际、重过程、重方法。

１．重基础

就是教师要认真钻研大纲和教材，严格按照大纲提取知识点，突出重点和难点，让学生清楚教学内容的知识结构体系及其各自在结构体系中的地位和作用。

２．重实际

一是指教师要深入调查研究，了解学生实际，包括学生学习、生活、家庭环境，兴趣爱好，特长优势，学习策略和水平等等；

二是指数学教学内容要尽量联系生产生活实际；

三是要加强实践，使学生在理论学习过程中初步体验到数学的实用价值。

３．重过程

揭示数学过程，既是数学学科体系的要求也是人类认识规律的要求，同时也是培养学生能力的需要。”从一定意义上讲，学生利用'数学过程'来学习方法和训练技能，较之掌握知识本身更具有重要的意义“。一是要揭示数学问题的提出或产生过程；二是要揭示新旧知识的衔接、联系和区别；三是要揭示解决问题的思维过程和思维方法；四是要对解题思路、解题方法、解题规律进行概括和总结。总之，要”以启发诱导为基幢，“通过学生自己的活动来揭示获取数学知识的思维过程，进而达到发展学生能力的目的”。

４．重方法

“数学方法是在数学活动中解决数学问题的具体途径、手段和方式的总称。”所谓重方法，一是要重视教法研究，既要有利于学生接受理解，又不包办代替，让学生充分动脑、动口、动手，掌握数学知识，掌握数学过程，掌握解题方法；二是要重视学法指导，即重视数学方法教学。数学学法指导范围广泛，内容丰富，它包括指导学生阅读数学教材，审题答题，进行知识体系的概括总结，进行自我检查和自我评定，对解题过程和数学知识体系、技能训练进行回顾和反思，等等。

“三到”，即教师要做到心到、情到、人到。“能够真正做到想学生所想，想学生所疑，想学生所难，想学生所错，想学生所忘，想学生所会，想学生所乐，从而以高度娴熟的教育技巧和机智，灵活自如、出神入化地带领学生在知识的海洋遨游，用自己的思路引导学生的思路，用自己的智慧启迪学生的智慧，用自己的情感激发学生的情感，用自己的意志调节学生的意志，用自己的个性影响学生的个性，用自己的心灵呼应学生的心灵，使师生心心相印，肝胆相照。课堂步入一个相容而微妙的世界，教学成为一种赏心悦目、最富有创造性、最激动人心的'精神解放'运动”。

“八引导”，即学科价值引导、爱心引导、兴趣引导、目标引导、竞赛引导、环境引导、榜样引导、方法引导。

１．学科价值引导

就是要让学生明白数学的学科价值，懂得为什么要学习数学知识。

一是要让学生明白数学的悠久历史；

二是要让学生明白数学与各门学科的关系，特别是它在自然科学中的地位和作用；

三是要让学生明白数学在工农业生产、现代化建设和现代科学技术中的地位和作用；四是要让学生明白当前的数学学习与自己以后的进一步学习和能力增长的关系，使其增强克服数学学习心理障碍的自觉性，主动积极地投入学习。

２．爱心引导

关心学生、爱护学生、理解学生、尊重学生，帮助学生克服学习上的困难。特别是对于数学成绩较差的学生，教师更应主动关心他们，征询他们的意见，想方设法让他们体验到学数学的乐趣，向他们奉献一片挚诚的爱心。

３．兴趣引导

一是问题激趣。“问题具有相当难度，但并非高不可攀，经努力可以克服困难，但并非轻而易举；可以创造条件寻得解决问题的途径，但并非一蹴而就”；

二是情景激趣，把教学内容和学生实际结合起来、创设生动形象、直观典型的情景，激起学生的学习兴趣。此外，还有语言激趣、变式激趣、新异激趣、迁移激趣、活动激趣等等。

４．目标引导

数学教师要有一个教学目标体系，包括班级目标、小组目标、优等生目标和后进生目标，面向全体学生，使优等生、中等生和后进生都有前进的目标和努力的方向。其目标要既有长期性的又有短期性的，既有总体性的又有阶段性的，既有现实性的又有超前性的。对于学生个体，特别是后进生和尖子生，要努力通过“暗示”和“个别交谈”使他们明确目标，给他们加油鼓劲。

５．环境引导“加强校风、班风和学风建设，优化学习环境；开展”一帮一“、”互助互学“活动；加强家访，和家长经常保持联系，征求家长的意见和要求，使学生有一个”关心互助、理解、鼓励“的良好学习环境。

６．榜样引导

数学教师要引导学生树立自己心中的榜样，一是要在教学中适度地介绍国内外著名的数学家，引导学生向他们学习；二是要引导学生向班级中刻苦学习的同学学习，充分发挥榜样的”近体效应"；三是教师以身示范，以人育人。

７．竞争引导

开展各种竞赛活动，建立竞争机制，引导学生自觉抵制和排除不健康的心理因素，比、学、赶、帮争先进。

８．方法引导

在数学知识教学、能力训练的同时，要进行数学思维方法、学习方法、解题方法等的指导。总之，中学生数学学习的心理障碍是多方面的，其消极作用是显而易见的，产生的原因也是复杂的。与此相应，引导中学生克服心理障碍的方法也应是多样的，没有固定模式。我们数学教师要不断加强教育理论的学习，及时准确地掌握学生的思维状况，改进教法，引导学生自觉消除数学学习的心理障碍，使他们真正成为学习数学的主人，让素质教育在数学教学这块园地中开出鲜艳的花朵，结出丰硕的果实。