药品管理自查（合集）

第一篇：药品管理自查

自查报告

包头市青山区市场监督管理局：

***医院根据青山区市场监督管理局贯彻落实《药品管理法》和《内蒙古自治区实施<药品管理法>办法》的工作要求进行了自查，现提交自查报告如下：

一、根据《药品管理法》、《内蒙古自治区实施<药品管理法>办法》的要求已制定我院各项药品管理制度并装订成册。药品管理质量程序及有关管理制度、规定也装订成册。在工作中发现问题及时整改，落实情况上会反馈，整改措施定期检查，并在检查考核中落实奖惩制度，做到奖罚分明。

二、人员学习培训，注重员工素质培养及培训，做到了持证上岗，不定期选派人员参加药品管理法律法规的学习，从基础环节上普及业务知识，从历次检查中提高药品管理水平。

三、药品购进验收方面

能够坚持从合法的药品生产、经营单位购进药品，做到购药有三证、两书、一票据。购进药品有质量检查验收记录，记录内容符合要求。制定了药品采购制度，建立进药管理程序，采购药品时有采购合同及质量保证协议。质量管理员负责对购进药品的合法性进行审核。质量验收员负责购进药品的验收工作，按规定的要求及质量标准对购进药品进行验收，并做好验收记录。记录完整、真实。

四、在药品储存、陈列、养护工作中能够做到管理有序、药品与非药品、内服药与外用药分开存放，中药饮片及易串味的药品分别存放。已配备与规模相适应的陈列药品的货架，陈列药品按照用途分类摆放，并有标示标牌，设有过期药品、不合格药品专区。防止药品过期失效，造成损失。现每月对药品合理养护一次，重点药品重点养护，发现问题，及时处理。建立药品质量档案，对药品的质量验收、信息源、养护中的问题进行记录，不合格药品进行强制性管理，严格按规定程序上报，及时制定预防性措施，对不合格药品的确定、报告、报损、销毁都要有详实记录并且做到全程监管。

五、加强麻醉、第一类精神药品管理

麻醉药品、一类精神药品专柜存放、双人双锁保管，专账记录，账物相符。

六、存在问题：

1、硬件条件需改善，目前药房工作面积拥挤，未达到标准。

2、未全面开展临床药学工作，对临床治疗指导不足。

3、抗生素使用率超标，未能开展临床抗生素监测，尚未加入国家抗菌药物应用监测网。

通过自查我们认识到存在的不足，医院应尽可能创造条件进行整改。不断加强学习药品管理的有关法律法规，不断完善我院药品管理工作，促进我院药学工作进一步提高，做好卫生服务工作。

***医院

2016年5月13日

第二篇：药品自查

麻家渡镇卫生院

关于中药饮片使用情况自查报告

竹山县食品药品监督管理局：

根据竹食药监文【2011】7号《食品药品监督管理局关于在全县开展中药饮片经营使用专项监督检查工作的通知》的文件精神，我院高度重视，认真开展了自查，现将自查结果报告如下：

一、进货渠道正规，药品供货企业资质齐全，具体供货单位有两家：湖北神龙本草中药饮片有限公司，业务员袁学兵；湖北济世药业有限公司，业务员李强。

两家供货公司提供资质材料有：法人授权委托书并加盖有公司印章，身份证复印件、质量保证协议书1份，药品生产许可证复印件并加盖公司印章，企业法人营业执照及公司CMP证书复印件，但在2011年5月1日前公司配送的中药饮片未提供每批次的中药饮片质量检查报告书复印件。

二、我院严格按照《中药饮片管理规范》的规定使用中药饮片，保证了在储存、调剂过程中无霉烂、变质、虫蛀、假劣中药饮片在临床中使用。

三、我院未从中药材市场及其它无资质的单位和个人处违法采购中药饮片及调剂使用行为。

四、我院未私自采集、加工过中药饮片，临床所使用中药饮片全部从正规公司购进。

特此报告，请督查指导。

麻家渡镇卫生院

二〇一一年五月七日

第三篇：麻,精药品管理自查小结

麻、精药管理自查小结

一、管理机构和人员：已建立有分管院长为主任委员，医务科，药剂科，护理部及保卫科等相关人员组成的院麻醉药品、精神药品管理委员会。指定有调剂资格的药学专业技术人员负责麻醉药品、第一类精神药品日常管理工作。多年对取得麻醉药品、一类精神药品处方权的医师名单进行登记，并报区卫生局备案。

二、规章制度：已建立麻醉、精神药品管理相关制度，包括采购、验收、储存、保管、发放、调剂、使用、报废、销毁、回收、丢失及被盗案件报告制度，并制定各岗位职责。

三、培训情况：每年对医院医、药、护、技等相关人员进行培训，内容为麻醉药品、一类精神药品的相关法律，法规等。

四、《印鉴卡》在有效期内，医院名称、地址、法人代表（负责人）、管理部门负责人、药学部门负责人、药品采购人员有变更时均及时办理相关变更手续。

五、储存设施：药库设有带密码锁的保险柜，有防盗设施（配有报警设施），调剂室均有专用保险柜及防盗设施；各病区，手术室配有带锁专用柜。

六、药库管理：专人管理，双人双锁，均取得麻、精药品管理资质，做到账物相符，入库单据、出库单据、验收记录均无缺项，双人签收，按批号管理和追踪；专用账册，保存至效期后5年，销毁记录完整。

七、调剂室管理：账物相符，专册登记，专人管理，双人双锁，专用处方，处方用量符合规定，处方医师签名与留样一致，处方填写无缺项，除痛病历管理符合规定，空安瓶回收及销毁均有记录，病人无偿退回麻、一类精神药品均有登记，每月对病区、手术室麻醉药品使用管理检查并记录。

八、病区、手术室管理：核对基数相符，使用登记册无缺项，交接班记录完整。

天津港口医院 2011年8月25日

第四篇：药品自查及整改[范文]

药品自查及整改

应大连金州新区食品药品监督管理局文件要求，对照查找出来的突出问题，我社区药局人员紧紧围绕药品监督管理工作的中心任务通过自查整改，特制定如下整改方案：

一、需要整改的问题

1、工作态度不扎实，在药品监督检查中，执行法律、法规不彻底，受外界影响较多。

2、抓业务工作较多，思想政治工作抓得不够，班子的政治理论水平欠缺。

3、需要更好的对药品及医疗器械进行的养护进行登记

4、开展药品不良反应事件要及时上交道有关部门。

二、整改措施

1、制定一个全局的培训计划。每季度特定时间为集中学习时间，系统学习药品监督管理的法律、法规，学习新《药品管理法》、《药品管理法实施条例》、《医疗器械监督管理条例》等，通过集中学习、自学两种形式，熟悉掌握常用的法律条文，一个月以后，进行一次考试，检查学习情况，奖励先进，鞭策落后，使人人有压力，个个有动力。

2、充分发挥党组的作用，健全党组织生活。坚持民主生活会制度，认真开展批评与自我批评，切实加强党内监督，不

断提高解决自身问题的能力，努力形成“有集中又有民主，有纪律又有自由，有统一意志又有个人意愿”的生动活泼的政治局面。党组领导之间要经常开展谈心活动，做到胸襟坦荡，光明磊落，严于律己、宽以待人，做到大事讲原则，小事讲风格。要及时帮助解决，不回避矛盾。

3、严肃工作纪律和办案程序。稽查科查实的案件，要及时上会，根据有关法律、法规，公开研究处理结果，对生产经营假劣药品的、以及有其他违法行为的单位和个人，严肃处理，不看情面，增加透明度，杜绝外界干扰，做到处罚及时、到位，克服拖拉现象，使药品市场得到净化。

4、加大对管理相对人的服务力度。在日常监管过程中，改变“重监督、轻服务”的现象，对各级医疗机构和药品经营单位进行业务指导，送法律、送政策、送信息，帮助涉药单位提高药品质量管理水平，增强识别假劣药品的能力，防止假劣药品的流入。

(1)、培训工作由质量管理人员具体负责，部门负责人督促落实；

三、整改的目标和内容

1、切实改变班子成员的思想作风和工作作风。

要通过这次集中教育整顿活动，改变班子成员思想觉悟不高，办事拖拉、好人主义等问题。要明确我们的权力是为党

做好工作的而不是以权谋私的资本，提高办事效率，对那些制售假劣药品，危害人民身体健康的违法行为，决不姑息迁就，执法必严，违法必究，坚持原则，坚决杜绝吃、拿、卡、要等不正之风，树立起药品执法队伍的良好形象。

2、加强队伍建设，严肃纪律，提高政治素质和业务素质。我局的主要任务就是搞好药品监督管理，规范好药品流通秩序。要完成好党委和政府交给的各项任务，就必须有一支过硬的队伍。首先，应该牢固树立全心全意为人民服务的思想，以“三个代表”重要思想严格要求，要使每个执法人员深刻认识到搞好药品监督管理的重要性，药品是一种关系到全县人民生命安全的特殊商品，搞好药品监督，严厉打击制售假劣药品的违法行为，保障全县人民用药安全有效，就是对人民负责的具体表现。我们要认真贯彻落实《药品管理法》，通过各种形式的学习和培训，提高领导班子及干部职工的业务素质，依法行政，造就一支开拓务实、廉洁高效的药监队伍。

3、认真学习各项法律、法规，加大药品执法力度。

国家的各项法律、法规是我们的工作指针，我们要学习和掌握好法律、法规，就是掌握了同违法行为作斗争的武器。针对监督检查中出现的各种问题，我们要有法必依，以事实为依据，以法律为准绳。这就要求我们能够正确理解和运用法律、法规，不得以收代罚，要加大执法力度，不循私情，严

厉打击制售假劣药品及其他违法行为，有效遏制各类违法现象的发生，使我辖区药品流通秩序有根本性的好转。

我局领导班子一致表示，一定要通过本次保持共产党员先进性教育活动，积极落实整改措施，达到整改目标。要充分利用这次整顿活动，提高干部素质，改变工作作风，提高办事效率，踏踏实实地干好本职工作，做好服务于人民的本职工作，更好地肩负起加快我区医药业发展的历史使命，为保障我辖区居民用药安全做出应有的贡献。

二O 一一年九月

第五篇：关于废弃药品包装处置管理自查情况报告

甘州区火车站社区卫生服务中心

医疗机构废弃药品包装处置管理工作自查情况报告

甘州区卫生局：

为进一步加强医疗废弃药品包装处置管理，规范我中心医疗废弃药品包装处置行为，做好医疗废弃药品包装处置管理工作，按照卫生局转发的卫办医政函（2012）520号文件《卫生部办公厅关于加强医疗机构废弃药品包装处置管理工作的通知》的要求，我中心医疗机构废弃药品包装处置管理工作领导小组于2012年9月27日晚召开了由各科主任参加的进一步加强医疗废弃药品包装处置管理工作专门会议，传达了文件精神，并组织对中心进行了全面的医疗废弃药品包装处置管理工作自查自纠，现将自查情况汇报如下：

一、加强领导，认真组织安排

为使该项工作顺利开展，我中心成立了医疗废弃药品包装处置管理工作领导小组。并制定了相关的制度及文件,组织中心职工进行了培训学习,切实提高对医疗废弃药品包装处置管理工作重要性的认识，加强组织领导，完善管理机构，配齐专职管理人员，强化内部监督管理；明确中心负责人是医疗废弃药品包装处置管理工作第一责任人，全权负责本单位医疗废弃药品包装处置管理工作，将责任分工落实到人，开展医疗废弃药品包装处置管理工作教育培训，形成人人重视医疗废弃药品包装处置管理工作、人人落实医疗废弃药品包装处置管理工作的良好局面。

医疗废弃药品包装处置管理工作领导小组名单如下：组 长：邢 东 火车站社区卫生服务中心主任

副组长：许多珍 火车站社区卫生服务中心副主任

刘 云 火车站社区卫生服务中心副主任

成 员：马红梅 公共卫生科负责人

刘 环 护士长

李 威 医教部主任

于晓燕 会计

赵 丹 药房负责人

二、自查情况

1、机构管理自查：中心已建立医疗废弃药品包装处置管理工作的相关制度，建立和完善了医疗废物处理管理、废物泄露处理方案等有关制度。明确指定专人负责，我中心废弃药品包装处置管理已做到责任到人。有专人对医疗废弃物的来源、种类、数量等进行完整记录。已多次开展关于医疗废弃药品包装处置管理工作的教育培训工作。

2、人员自查：我中心对医疗废弃药品包装处置管理工作全院参与，重点科室重点抓，重点查，所有科室人员均对所负责机构的废弃药品包装处置规范到位。

3、处置废弃药品包装的具体情况：

(1)关于麻醉、精神药品的废弃包装处置：

废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关废物；化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂；批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时，按有关规定执行。

（2）感染、污染类医疗废物处理的废弃药品包装处置。

感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可混入感染性废物，但应当在标签上注明。

（3）关于其他废弃药品包装的处置。

中心对其他废弃药品包装均于使用前进行了销毁或进行破坏性登记，并由集中收集回收。对所有医疗废物进行分类收集，按规定对污物暂存时间有警示标识、污物容器进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了“五防”，医疗废物运输转送有专人负责并有签字记录。所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后集中处理，进行无害化消毒、焚化处理，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖等情况。

4、我中心医疗废弃药品包装处置管理工作领导小组每月定期对各村卫生室医疗废弃药品包装处置管理工作进行督导检查。

八、防止医疗废物流失措施：

（1）加强门卫管理，禁止废品回收人员私收医疗废物，门卫应对出院废品进行严格检查，严禁医疗废物外流。

（2）加强对运送车辆的管理，给广东省生活垃圾无害化处理中心的专用回收车辆办理通行证，其他车辆不许运送医疗废物。

（3）严禁医院任何人员私下买卖医疗废物。

三、防止医疗废物泄漏、扩散措施：

（1）各临床、医技科室要严格按医疗废物分类进行收集，损伤性废物必须用黄色防剌容器收集。

（2）科室清洁工在盛装医疗废物前，必须对医疗废物包装物或容器进行认真检查，确认无破损、渗漏和其他缺陷后方可使用。

（3）盛装医疗废物的包装物或容器要有有效封口，其外表面被感染时，应当对被污染进行消毒处理或增加一层包装。

（4）当发生感染性废物泄漏污染时，应对污染区域进行消毒处理，从污染轻的区域向污染重的区域进行，以减少对病人、医务人员、其他现场人员及环境的影响。

（5）医疗废物运送人员在运送前，要检查运送车辆是否设备完好，并再次检查包装袋或容器有无破损、渗漏和有效封口后，方可运送。

（6）病区护士长要对医疗废物的收集、运送、暂时贮存等环节进行监督，保证本病区的医疗废物管理按要求切实落实。

四、存在的问题

1、医疗废弃药品包装处置管理制度尚不健全

2、个别医务人员医疗废弃药品包装处置不规范。

3、医疗废弃药品包装处置管理的培训时间不足，力度不够强。

五、整改措施

1、加强领导，健全制度，确保废弃药品包装处置规范到位

2、严格执行医疗废弃药品包装处置管理规范，不断提高医疗废弃药品包装处置管理水平。把医疗废弃药品包装处置管理工作措施扎扎实实落到实处。

3、针对存在的问题，责任到人，逐条纠正。

4、加大培训力度，使每个医务工作人员人人重视医疗废弃药品包装处置管理工作，人人规范医疗废弃药品包装处置行为。二0一二年九月二十七日