个训五大领域——听力语言康复教学知识

第一篇：个训五大领域——听力语言康复教学知识

听觉言语训练---沟通训练

一、沟通的定义与形式

•沟通是人与人之间、人与群体之间信息、思想与情感传递和反馈的过程.沟通过程的特点:一个完整的沟通过程包括： 双向的信息的接收者信息的发送者你来我往、有来有往

沟通的形式:根据信息传递的媒介分：非语言沟通 语言沟通 声音特质 肢体动作 面部表情 图画/符号„„口头语言（面对面对话、电话、视频、书面语言、信件、email、传真、便条）沟通过程是语言与非语言的结合体 语言沟通

1.外出旅游时，给家人打电话报平安

2.看到老板紧绷着脸，看上去今天心情很差

3.听到老师讲话的时候有很重的鼻音，声音也很沙哑，猜想老师大概是感冒了 4.古代的人通过结绳记事或是用壁画的方式来记录当时发生的事 大家一起来思考：为什么要教听障儿童学习沟通 听障儿童学习沟通的意义

1.使用语言与人进行有效的信息交换和交流； 2.使用恰当的方式来影响他人的行为。3.提升听障儿童人际交往的能力； 4.协助其未来参与合作性活动 基本的沟通行为

眼神注视：与人说话时，眼睛要注视着对方。

轮替：在游戏中能够轮流；在谈话中能够按次序轮流发言，不抢话 等待：在游戏中能够等待；在谈话中能够等别人讲完后再发言。

礼貌用语与问候语 ：能够使用如“再见”、“早上好”、“谢谢”等礼貌用语 问问题：使用问句来获取更多、更丰富的讯息。

主动与他人互动：主动地使用肢体动作或语言与人互动交流来表达愿望、请求等

开启话题：使用适宜的语言引起他人的注意或直接说出，想要表达的内容与人进行交流

请求重复：当孩子听不清楚或者听不懂说话者的讯息时，能提出“xx，可以再说一次吗”或类似的要求。

p证实部分讯息，当孩子因为没听清楚或者遗忘，对部分讯息不确定时，能够向说话者求证 请求说明：当孩子对听到的讯息不明白时，能够请说话者进行解释或说明。提供说明：针对对方不理解或不明白的讯息给予说明或解释。

维持话题：聚焦在主要及相关的话题上一回、两回、三回，甚至更多回。

延伸话题：能够把正在谈论的话题继续下去，不中断。维持话题举例：一问一答式的例子 举例1：关于生日的对话

•老师：什么声音啊？像小鸟叫一样。

•朵儿：是蛋糕上的那个东西在响，今天是可可的生日，我们吃蛋糕了。（一回）•老师：哦，是吗？响声是从哪发出来的？

•朵儿：在垃圾桶里呢，就是那个花。（两回）

•老师:（打开垃圾桶）真的在垃圾桶里，你送可可什么生日礼物啊？ •朵儿：我不知道他今天生日，没准备礼物。（三回）•老师：没关系，说一句生日快乐也是礼物啊！

•朵儿：我跟说了祝他今年天天都开心快乐！（四回）谈话的内容一致围绕着可可小朋友的生日未发生偏离 维持话题举例：非一问一答式的例子 举例2 关于天气预报的例子

A：最近的天气预报真不知道怎么回事。B：是啊，常常不准，说下雨也不下。

A：对啊，前天说是有大暴雨，结果到夜里一滴雨也没下呢。B:昨天也说有大雨，可也只是在傍晚的时候下了小雨。A：也不知道今天预报的大雨到底会不会下？ B：是啊，只能等等看了。

•请问上述的对话共维持了几回？

适当的转换话题：能够顺利且委婉的从一个话题转换到另外一个话题。

分享对话的主导权：不是自顾自地说个不停，能够照顾到他人，给他人发表意见和想法的机会 高级沟通策略

1.能用正式的言语作为问候与道别。2.能用合宜的方式引起对方的注意。3.能用适当的言语征询他人的同意。4.能询问信息。

5.能询问更多的信息。6.能请求对方重复。7.能给予评论的意见。8.能适当的表达同意。9.能适当的表达不同意。

10.能合适的直接请求对方行动。

11.能以间接地方式表达自己的需求。12.能合宜的表达抗议

三、教学注意事项

1.利用/营造真实的沟通情境.2.成人要做好榜样或示范.3.不要把沟通目标变成语言目标 4.鼓励孩子在日常生活中去多运用

沟通教学参考书目《听障儿童听觉口语教学示范教材》

听觉言语训练---技巧及策略

听觉言语训练教学基本策略

•确保最佳听能，注重听觉优先 •营造丰富而有意义的听觉刺激环境 •自然学习方式和教学方式相互结合 •训练目标全面、合理而明确 •注重语言应用能力的培养

•教学内容与实际生活紧密联系 •注重个体差异

听觉言语训练基本要求 •排除环境噪音

•教师应与受训者处于平行位置，以减少其视觉帮助。

•选择听力补偿优势耳一侧（单侧人工耳蜗植入者，应选择处于其植入侧

•训练初期，训练者应处于受训者旁边距离较近的位置，但与其耳朵（助听设备上的麦克风）应保持至少30-40公分的距离。随着受训者水平的提高，可逐步练习他听较远距离的声音。•检查听能辅助器﹝CI / HA﹞

•音量不宜过大。对于听力补偿理想的儿童，更应采用正常音量。

•语速不宜过慢或过快。训练初期可比正常语速稍慢，听觉水平提高后，应采用正常语速。•训练者口型不宜夸张

•对于已养成唇读习惯，但听力补偿较好的幼儿要遮口（注意：遮挡口型时尽量不要影响气流的送出）

•应对听障儿童提供完整的语言内容。在初期可适当强调关键词。•榜样示范 教学实操技巧

•手势 “注意听”（配合提示语）

“我听到了”（配合提示语）•遮口技巧 作用：回避视觉、提示注意、轮换表达

•听觉优先--在呈现一个物品之前，先说出物品的名称或先描述物品 •自言自语--随时呈现、讲述自己正在做的事情或动作 •平行谈话--描述或评价孩子或第三者正在做的事情

•听觉完型--不说出一句话最后的词语，以引导幼儿接续下去

•听觉三明治法/五遍正音法--听觉开始，听觉结束—在听障儿童聆听交流遇到困难时，可使用 听觉——视觉/触觉——听觉 的方法 •正确使用重复

•声学重点/声学强调--使用重读、耳语等方式突出语言的某些特质或是关键的词语，使听障儿童容易听到

教学实操技巧

•不宜给出夸张、过度的视觉提示 •语言呈现自然完整

•定期检查自己的语言内容 •充分的等待和倾听 •三遍停止

•同一时间一人说话 •制造障碍

•能根据需要灵活调整教学内容与进度，注重随机教学 •能根据孩子的兴趣和教学需要正确选择玩教具 •活动设计能给予孩子选择、沟通和表达的机会 •根据孩子个体情况合理安排动静活动 •活动设置互动性高

课堂中的行为问题：课堂中常见的行为问题有哪些？• 打家长、打老师 • 哭闹 • 丢玩具 • 抢玩具 • 不配合等等 为什么要行为管理？

• 行为问题直接影响聆听与语言学习的进度 • 行为问题影响人际之间的沟通 • 行为问题影响学习效果

• 行为问题影响人生观，价值观 行为管理的意义 •促进学习效果

•帮助家长掌握幼儿家庭管理的技巧 •促进幼儿与伙伴的良好交往

•帮助听障儿童掌握正确的社会规则，促进其将来顺利的社会融合 •区分行为异常

行为管理技巧与方法

•坚持鼓励的原则 •明确的反馈 •保持控制权 •态度温和而坚定 •帮助幼儿了解活动时间 •保持游戏的趣味性 行为管理方法 •游戏治疗法： —友好的环境气氛

—对孩子的情绪及时作出回应

—给予儿童足够的空间和信任克服困难 —不急于求成,自然发展 •行为治疗法 —正强化法 —负强化法

—消退法（忽略法）—代币法 —惩罚法

正强化（奖励强化）操作方法

目标：增加好行为的出现频率，建立良好行为表现。• 选择有效的强化物 • 及时强化并说明

• 目标行为建立后，逐步消除强化物 负强化法

•目标：通过撤去厌恶刺激来增强建立好的行为 消退法（忽略法）

•目标：减少不希望出现的行为的出现频率 惩罚法

目标：减少不良行为表现

•惩罚手段广泛（取消强化物、暂时隔离、批评等）暂时隔离法注意事项： 隔离环境安全

自伤行为儿童不能隔离

隔离室有观察窗可看到外面，并便于老师观察 孤独症儿童不宜隔离 隔离时间的把握 代币法

•目标：通过代币的方法，在增强好行为的出现频率，减少不当行为出现的频率 行为管理方法的应用 •需要增强的行为 正增强 负增强 代币法

•需要减少的行为 处罚 忽略

行为管理成功要素 •要坚持原则

•在课堂中家长要坚持 •善用行为管理的技巧 •一次只纠正一个行为 •掌握实效性

•平时要和孩子建立良好的关系 •奖赏和惩罚

听觉言语训练中家长指导要求

•主动了解并积极倾听家长的问题，给予安抚和解答

•鼓励家长建立信心，帮助家长明确正确的期望值和具体目标 •教会家长进行听能管理

•教学及行为管理先给予家长明确示范。每个活动前先向家长介绍活动目标

听觉言语训练中家长指导要求：•调动家长积极参与，目标制定以及训练方法和步骤指导具体清楚，可操作性强，并给予意见反馈。（告知-示范-参与-反馈）•尽力为家长提供资料和资源帮助•跟踪了解家长在家庭训练中的完成情况。指导家长如何在家庭中扩展训练。•引导家长自己寻找问题的解决方案，扩充新的家庭训练手段，不仅是教师训练活动的翻版

听觉言语训练---认知训练

一、认知（cognition）的定义 •认知是一个心理学名词；

•认知是人最基本的心理过程；

•认知是与情感、意志相对应的概念；

•认知就是对作用与人的感觉器官的外界事物进行信息加工的过程，简单的讲，就是信息加工的过程

心理学意义上的认知包括哪些内容：语言 注意 记忆 认知 想象 感知觉（视觉、听觉 味觉、嗅觉、触觉）。

认知作为五大领域之一，它的特点在于： •认知领域侧重于理解；

•语言领域强调在理解的基础上进行表达；

•在制定听觉、语言教学目标时，要以听障儿童的认知水平和能力为基础

二、认知教学目标

• 分类与配对 • 颜色 • 数学概念 数概念 形状 几何形/体 量的概念 空间 时间 质感 比较与对照 顺序概念 实物辨识 相反/相似 推理/类推 双关语 谜语和笑话

认知——分类

把相同的或具有某一共同特征（属性）的东西 归并在一起。

根据分类的对象： 1.按物体的名称分类

2.按物体的外部特征分类（如颜色、形状、质感等）

3.按物体量的差异分类（如大小、长短、高矮、轻重„„）4.按物体的类别分类 5.按物体的用途分类

6.按物体材料的性质分类（如不同质地、原材料）7.按物体间的联系分类 8.按数量分类 分类练习例1 根据物品的用途进行分类

资料来源：《左右脑开发系列》【韩】三省出版社著，北京科学技术出版社 资料来源：《左右脑开发系列》【韩】三省出版社著，北京科学技术出版社 认知——配对

根据事物之间某种内在关系，配合成双。•举例

动物—爱吃的食物小猫和鱼 动物—居住地骆驼和沙漠 花朵—季节菊花和秋天 职业—用品医生和听诊器 职业—地点医生和医院

时间—相关事件夜晚和睡觉„„ 认知——颜色

红色、黄色、蓝色、白色、黑色、橘色、紫色、金色„„ 颜色喜好：红、黄、绿、橙、蓝

正确辨别：正确辨别各种基本色混合色色度不同的同色系颜色； 正确命名：年龄越小，颜色命名的正确率越低。认知——数学概念

量的概念：大小 长短 高矮 宽窄 重量 容积 测量能力（目测/工具测量）„„

空间：上下/前后/左右 时间 数学概念包括

数概念：唱数 点数 数代表的意义 数字的顺序数的合成与分解 几何形状/体：平面图形 几何体 认知——数学概念：几何形体

儿童对几何形体的认知遵循先平面后立体的规律！认识几何形体的难易顺序： •平面图形的难易顺序 •几何体的难易顺序

认知——数学概念：几何形体

平面图形：辨识 命名 图形守恒 图形的拼搭 几何体 辨识 命名

3—4岁 •正确辨识和命名圆形、三角形和正方形，并从周围环境中找出形状相似的物体。4—5岁 •正确辨识和命名长方形、椭圆形和梯形等，并从周围环境中找出形状相似的物体。•初步的图形守恒；•具备初步地运用图形按要求或自由拼搭。

5—6岁•其他较为复杂的平面图形，如星形、心形等；•正确辨识和命名球体、圆柱体、正方体和长方体等；•区分平面图形和几何体 认知——数学概念：空间方位

空间方位包括：上 下 前 后 左 右 东 西南 北 认识空间方位的年龄特点： 3岁4岁5岁 上下前后左右 辨别空间方位的过程特点： 以自身为中心进行定向 如：我的前面有一棵树 我后面是xx。

以客体为中心进行定向 如：请把鞋子放在桌子下面。在超市的左边有一家书店 认知——数学概念：时间

表示时间概念的词汇种类包括：

时间次序如：先后 以前 以后之前„„ 时间阶段（单位）如： 早上 晚上

上午 中午 下午 昨天 今天 明天 星期 月 日 年 分 秒 小时

不确定的时间阶段 如：有一天 从前有时一会儿 时间速度如：快 慢 快点慢点 表示动作时态如：正在已经将要 认知——数学概念：时间

3—6岁儿童认识时间的年龄特点

3—4岁•最初步的时间概念，初步理解早晨、白天、晚上和黑夜的含义，能正确的运用这些词汇。

4—5岁•钟表及其用途，知道时针和分针的名称、用途和运转规律，学会看整点和半点。•会看日历，知道1星期有7天，7天的名称及顺序，能确定今天、昨天和明天分别是星期几。

5—6岁•昨天、今天和明天的含义及其交替的次序；•理解快、慢、快点、慢点等时间词汇的含义，并正确运用 认知——质感

•与质感有关的初级词汇： □粘粘的□软软的□硬硬的□粗粗的□尖尖的□刺刺的□滑滑的□油油的□毛毛的□烫烫的□湿湿的□冰冰的□自创____ 与质感有关的中高级词汇： □□□□ □□□□

认知——顺序概念 顺序概念藏在：

□数字□事件（穿衣服、洗澡等）□指令 □故事□儿歌和童谣□规则„„

3岁、•熟悉的日常生活事件顺序•简单的手指游戏•数量及形状•旅游（相片）•有顺序的指令•含2~3个段落的故事

4岁、•超过2-3个段落的故事。•童谣、儿歌

5岁、•以不同顺序发展一则故事。•故事接龙。（开始、中间或结局）

6岁、•包含语法的顺序描述，例如使用“首先、然后、接下来、最后”这样的连接词。•给语法颠倒的句子排序。

排序练习例1：按规律排序

请仔细观察花园里的花，然后把空着的地方补上花吧 排序练习例2：事件/故事图卡的排序

给上面的三张图排排队吧，并在图的下方按照顺序写上1、2、3。排序练习例3：按量的差异正逆排序

请按照从长到短的顺序给上面的三支铅笔排队 认知——比较与对照 比较与对照：

同一性与差异性（相同、相异、相似）关联性（相关联）

能在4样物品中指认其中3个相同的（2.5-3岁）

从3个相同1个不同中指出哪一个不一样（2.5-3岁）哪个不同？为什么？（2.5-3岁）

经听觉描述作选择（1及2）—（2.5-3岁）以实物列出哪个不一样？为什么？（4岁）能依尺寸、味道来做比较（4岁）

经听觉描述作选择（3及4）—（4岁）说出图片中哪些相似（5岁）相关联“之游戏（5岁 比较与对照例1：找不同

找一找这两幅图有哪些不一样的地方。用画出来。比较与对照例2：相同与不同

说一说下面图中的四样物品有哪些相同点和不同点。比较与对照例3：四个之中哪一个和其他三个不一样 第1组 第2组 第3组

注意：只要求找出来不一样的那一个即可

比较与对照例4：四个之中哪一个和其他三个不一样，为什么？ 第1组 第2组 第3组

注意：不但要求找出来不一样的那一个，还要用语言说明原因 比较与对照例5：相关联的游戏 小鹏想要用沙子堆一座城堡，请帮他把玩沙子要用的物品找出来吧 认知——推理

我们希望孩子能够：

综合上下文未呈现的信息和已有的认知经验，经合理的思考而做出反应。根据对现有状况的理解和评估，能够合理的预测或估计未来将要发生什么。岁

对天气、职业等进行推理 岁

从书的封面来猜故事的内容 编故事 岁

故事的多种可能结局

如果„„会发生什么事？ 如果那样，我就„„

岁—3岁

家长利用游戏时说出一些可能的预测 图片的某部分可能是什么 如果要„„我该做什么

推理例1：局部与整体的推理

推理例2：简单的情绪推理/原因推理

猪小妹伤心的哭了，她为什么哭呢？从下面的两张图中找出正确的答案吧！推理例3：较复杂的情绪推理/多种可能性的推理 小朋友哭的好伤心啊，他为什么哭呢？ 可能是因为：

1.。。。2.。。。3.。。。4.„ 认知——其他 • 辨识实物 • 相反 • 相似 • 同义词 • 双关语

• 简单的笑话 • 谜语

三、认知教学的注意事项

1.目标的难度要适中，在听障儿童的“最近发展区”内； 2.教学形式以游戏为主，避免测试性太强； 3.尽可能使用可操作的玩教具； 4.使用适宜的教学语言； 5.及时的鼓励； 6.练习要适度 参考书目推荐： 理论类：

1.《儿童心理学》朱智贤著北京师范大学出版社 2.《发展心理学》林崇德主编 北京师范大学出版社 3.《学前儿童数学教育》林嘉绥 北京师范大学出版社 教学实务类：

1.《听障儿童听觉口语教学示范教材》中国文联出版社 2.《左右脑开发》（2-7岁）12册 北京科学技术出版社 3.类型同上的其他书籍 4.优质幼儿园的教材

听觉言语训练——言语训练

言语概念

• 言语是语言的一种表现，是个体借助语言传递信息、进行交流和思维的过程。• 语言是交际和思维的工具，言语则是对这种工具的运用。

• 言语交往过程：言语编码→言语产生 →言语传递 →言语接受 →言语理解 学习有声语言的基础 •听觉的发展 •发音能力 •模仿能力

•识别物体的能力 •想象力

言语矫治对象的选择

• 并非所有听障儿童都需接受言语矫治 坚持听能优先（五遍正音法）• 言语矫治适用对象 听力补偿不佳

开始康复年龄偏大

存在构音或发音器官的器质性病变 言语教学的反思

•过于强调视觉和触觉的运用，忽视听觉

•在一节课程中过于强调练习某个音直至完美 •过于强调正音，忽视言语发展的规律 言语训练原则与方法 •听觉优先

•引导而不要强迫，采用游戏及情景刺激引发语言 •元音发展先于辅音

•结合幼儿年龄和听力、语言水平，遵从儿童自然语音发展顺序 •发音与有意义的事物相结合，不要伴随指语 •适当使用镜子和其他感官 •三遍停止

•阶段性目标的选择 发音教学原则与方法 •听觉反馈系统的建立

•孩子掌握目标音后，不断强化巩固，使语音自然运用于口语中。

•目标音：音素、音节、单词、词组、短句、句子、自动运用于各种生活情景 言语发展的教学技巧 •靠近优耳说话 •良好的音质

•以耳语加强较难听到的音

•一旦给予视觉或动作线索，须立刻回到听觉途径 •不要给予不自然或夸张的视觉线索 •分析与记录说话错误的地方

•鼓励孩子在说话时，作自我检视及自我矫正

•当某个音素在词语中发音方式错误，先回到音素练习，正确后再带入语词中 •当音素在音节中可以较好表达时，要求孩子在语句中做到该音素的正确发音 •团队合作

发音器官的组成 • 动力系统 • 发声（振动）系统 • 构音系统（共鸣系统 言语障碍的类型 • 器质性障碍 功能性障碍 • 构音障碍 嗓音障碍 语畅障碍

构音障碍的语音分类 • 替代 • 歪曲 • 遗漏 • 添加

声音的属性—言语训练内容 物理属性心理属性频率 音高 振幅 响度 时长 音长 共振峰 音质

汉语语音分类

元音：声带必须震动，气流不受阻碍，发音器官保持均衡、不变化

辅音：声带可能震动也可能不震动，气流在口腔中受阻，发音器官不均衡，有运动变化 声母与韵母

•声母：汉语音节中开头的辅音。汉语有21个声母（22个辅音）。以元音开头的音节为“零声母”。

•韵母：汉语音节中跟随在声母后面的部分（1个、2个或三个元音或元音加辅音）。单韵母（一个元音）

复韵母（２或３个元音：二合韵母、三合韵母）

鼻韵母（元音加鼻辅音韵尾）：前鼻韵母、后鼻韵母 元音发音部位

•a:舌面前低不圆唇元音(口大开)•o:舌面后半高圆唇元音 •e:舌面前半高不圆唇元音 •i: 舌面前高不圆唇元音 •u:舌面后高圆唇元音 •ü:舌面前高圆唇元音

•ê:舌面前低不圆唇元音(口半开)•-i(前)：舌尖前高不圆唇元音 •-i(后)：舌尖后高不圆唇元音 •er：卷舌元音 汉语辅音分类 按发音部位分类 按发音方法分类

按声带是否震动分类

按是否有强烈气流送出分类 按气流是否从鼻腔送出分类 儿童语音发展顺序

• 元音：开口音早于闭口音。舌面先于舌尖，不卷舌先于卷舌，不圆唇先于圆唇。低先于高，前先于后。

• 辅音：鼻音，塞音先发出，擦音、塞擦音发展较迟 语音发展阶段

• 自主或引导刺激下发声 • 出现超音段特征

• 掌握单元音和双元音

• 发音方法不同的辅音与元音结合 • 发音位置不同的辅音与元音结合 • 正确掌握词尾辅音

健听儿童言语发育阶段指标

月龄言语发育指标1个月能自动发出各种细小的喉音2个月能偶尔发出a、o、e等元音，有时能发出像鸽子叫似的咕咕声。3个月除哭声外，有时能自由发出两个音节的音，如：gao、la、ma等。会发出短暂的笑声。4个月能发出高声调的喊叫或发出好听的声音。咿呀作语的声调变长。5个月当看到熟悉的人或玩具时，能发出咿咿呀呀的像说话一样的声音。有时以低音调的声音改变口腔气流，发出不同于肠鸣音的哼哼声和咆哮声。月龄言语发育指标6个月当不开心时，会发出叫喊声，但不是哭声。当哭的时候，能发出类似mu的唇音。7个月能发da-da、ma-ma等双唇音，但无所指。能够模仿咳嗽声、舌头咔哒声、咂舌声等。8个月能明确地发出连接两个或两个以上的辅音，如da-da或类似的音，但不是有意识的发音。9个月能无意识地发出类似“妈妈”音。当听到熟悉的音乐时，能跟着哼唱。能对人或物发音，但发音不一定准确。如发“不”的同时摆手，发“这”“那”的同时用手指向某东西，或发“啊啊”等音，同时指着某东西让你拿。10个月能有所指地叫妈妈。能说出两个有意义的单字，指的是人、物体、动作或东西，但发音不一定清楚 音素训练步骤

• 示范模仿：可以通过镜子

• 诱导：位置指引或游戏活动引导

• 相似音过渡：利用已掌握的有共同发音特性的语音发出目标音 • 手法辅助

言语发音能力评估

• 是否出现自主性发声

• 音量（正常、大、小、无变化、变化较少、变化过于剧烈）• 音调（正常、高、低、单调、变化较少、变化过剧）• 共鸣（正常、鼻漏气、过度鼻音化、鼻音不足）• 语速（正常、快、慢、不均匀 言语发音能力评估

• 音质（正常、失声、气息声、嘶哑声）• 音长（正常、不足、拖音）

• 音素（单元音、单元音衔接、双元音、元音+字尾辅音、辅音、）• 音节（声韵母结合、同声母音节轮替、不同声母音节轮替）• 声调（单音、语句、问句、轻声）• 语流（节奏、流畅性）• 语气（感叹、奇怪、气愤 言语评估方法

• 最长声时测量（MPT）：深吸气后，持续发/a/的最长时间。是衡量言语呼吸能力的最佳指标之一。（时间尽量长，气息均匀，响度均匀，音调在正确的频率范围内）

• 最大数数能力测量：深吸气后，一口气连续说1或5的最长时间。反映呼气和吸气之间的协调性。（一口气连续数，速度均匀，时间尽量长，强度变化连贯 加强唇、舌、口部能力训练

• 用软毛刷或手指轻扫嘴唇和面部肌肉 • 用舌尖舔上唇的果酱等 • 舌抵抗运动 • 打哈欠 • 咀嚼法

• 用上唇夹细小物品 呼吸训练

呼吸训练应注意的问题

对聋儿应采用何种呼吸方式？

假声现象—减慢呼吸速度，帮助放松

肌无力现象—加快呼吸速度，提高紧张度 言语呼吸训练方法 声气结合训练 基本正音方法 • 声带按摩法

• 哈欠法（针对硬起音）• 推提训练法（针对软起音 聚焦问题

• 前位聚焦：发音时舌位运动过于靠前。（练习发以g、k开头的词语）• 后位聚焦：发音时舌位过于靠后。（练习发以p、b开头的词语）

• 喉位聚焦：发音时声音深埋于喉部，好像缩紧喉咙说话。（练习发m、n及以m、n开头的词语，将言语从喉部释放出来 共鸣位置矫正 • 共鸣错误表现 鼻漏气

鼻流量不足

• 共鸣错误矫治办法：视觉辅助 汉语声调发展

• 声调的聆听训练

• 单音节声调练习：阳平和上声较难掌握

• 词语中的声调练习：易受前后音的影响。如上声与上声衔接（洗澡)前音易变为阳平• 语流中的声调练习

影响听障儿童言语清晰度的主要因素 •听力损失程度和补偿效果 •构音等发音器官的结构 •智力及学习能力

•模仿和学习的积极性

影响听障儿童言语清晰度的主要因素 •性格特点

•家庭、环境等因素 •是否有其他障碍 •训练方法和质量

听觉言语训练---组织与实施

听障儿童全面康复模式

生理认知个性社会性文化 听力干预听觉言语训练精神心理干预其它言语矫治 健康科学语言艺术社会 听觉言语训练是听障儿童康复训练的核心内容，是全面康复的重要前提 集体教学与个别化听觉言语训练的关系

• 集体教学为听障儿童提供同龄健听儿童共性的教育需求。

• 个别化听觉言语训练为听障儿童解决由听力障碍引起的特殊性发展需求（听力、语言、发音、沟通和认知）。• 听觉言语训练人员应通过观察和沟通了解孩子在集体活动和家庭生活中表现出的能力问题，针对性地制定训练计划，以改善其不足能力 听觉言语训练

任务•通过听觉、口语及相关功能的评估、发展，培养、建立听障儿童自主运用听觉、口语进行交流的能力和习惯。内容•听觉、言语、语言、认知、交流手段•评估、训练、指导 个别化教学工作流程

•收集评估及听力图资料，填写个案基本资料表 •首次评估

•个别化教学目标的制定（１－２个月）

•日常教学计划及实施记录（个训1次/周，AVT每堂课）•持续评估、定期维护调整目标（２个月）•综合评估（结业离开前 听觉言语训练原则

•以聆听为主要学习途径，作好全程听能管理工作 •家长深度参与，共同完成教学过程

•目标设置应包含听觉言语训练五大领域中的三个方面

•强调听觉、言语和认知依照自然发展之程序结合起来共同发展 •在有意义的情境中通过会话式的互动学习说话

•注重残余听力的运用和口语表达能力的培养。强调在训练中应先将听觉加以发展，否则听觉或视听并用的技巧不会建立起来

•采用正确的行为管理方法，态度和蔼而坚定 •要采用“整体语言”的原则

强调语境的意义，将语言信息和非语言信息相结合 让听障儿童多感受完整的语言，而不只是单词和短语 依据语言发展的完整过程制定目标 语言发展过程

阅读、书写、拼音等技巧 语言成熟期

（所使用的语言符合语法规则，拥有5000以上的词汇）语言的交流（使用简单句式对话交流）更多的表达性语言（词组、短语）有限的表达性语言（词汇）仿音（模仿发音）

一般性的理解（语言和事物、动作的关联）

情境的理解（通过情境判断概念和事物的关联）注意（对语音的关注 听能管理要求

•了解每名听障儿童双耳的裸耳听力及补偿效果；明确优势耳 •明确佩戴助听设备的时间和助听设备型号 •了解其耳蜗、听神经和中枢等生理结构 •了解是否使用FM系统

•掌握助听保养包的使用方法 •Ling’s sounds测试

•了解各种助听设备的基本使用和保养方法 •关注出现听力波动和补偿不佳的幼儿 •指导家长掌握听能管理方法

（集体和个别化训练人员都应掌握听能管理方法 个别化训练操作家长指导要求

•主动了解并积极倾听家长的问题，给予安抚和解答 •鼓励家长建立信心，帮助家长明确正确的期望值和具体目标 •教会家长进行听能管理

•教学及行为管理先给予家长明确示范。每个活动前先向家长介绍活动目标

•调动家长积极参与，目标制定以及训练方法和步骤指导具体清楚，可操作性强，并给予意见反馈。

（说明-示范-家长参与操作-反馈）•尽力为家长提供资料和资源帮助

•跟踪了解家长在家庭训练中的完成情况。指导家长如何在家庭中扩展训练。

•引导家长自己寻找问题的解决方案，扩充新的家庭训练手段，不仅是教师训练活动的翻版个别化训练操作家长指导要求

•主动了解并积极倾听家长的问题，给予安抚和解答

•鼓励家长建立信心，帮助家长明确正确的期望值和具体目标 •教会家长进行听能管理

•教学及行为管理先给予家长明确示范。每个活动前先向家长介绍活动目标

•调动家长积极参与，目标制定以及训练方法和步骤指导具体清楚，可操作性强，并给予意见反馈。

•尽力为家长提供资料和资源帮助

•跟踪了解家长在家庭训练中的完成情况。指导家长如何在家庭中扩展训练。

•引导家长自己寻找问题的解决方案，扩充新的家庭训练手段，不仅是教师训练活动的翻版 个别化训练管理要求

•设定专业人员以1：5-1：7的师生比进行个别化训练

•强调家长参与和支持。每周家长参与个别化训练不少于２次。•在评估诊断的基础上，教学更具有个体针对性。•以AV训练法为主要教学模式。推行AVT培训和认证 •根据教育对象的实际情况可结合言语矫治 •家长和教师可采取双向选择 个别化训练教室设置要求

•个别化训练教室与机构听障儿童配比为1：6 •使用面积不小于8平米 •本底噪声小于45dB(A)•环境布置富有童趣 •家具的选择 •听力保养包

•教具配置AVT教室标准配置表.doc •保存声像和档案资料的相应设备 现实问题

• 训练方法的选择：AV法是首选的康复方法，但不是唯一的 • 家长指导不足

• 听能管理等专业知识掌握不足：听力、儿童心理发展、语言学相关知识等 • 训练内容随意，常为集体教学的延伸 • 以灌输式教学为主，交流不足 • 人员及场地、设施不足

林氏六音的测试方法

内 容 提 纲

•什么是林氏六音•林氏六音的声学特性•林氏六音的测试目的及特点•林氏六音测试的方法与技巧•林氏六音测试的注意事项方法•录像观摩：林氏六音的察觉与辨识 什么是林氏六音

林氏六音从低频到高频排列的顺序是： • m u(这两个音是低频)• a(这个音是中频)•i(这个音是中高频)• sh s(这两个音是高频 什么是林氏六音

• 作为方便快捷地实现对成人和儿童基本交流能力进行准确评估的工具，丹尼尔.林（Daniel Ling）用m、u、a、i、sh、s来对听障人士的听力水平进行测试。六音测试法的概念基于选择常见的语音来代表250-8000Hz之间的言语频谱。这一频谱范围与传统测听技术所测试的范围相同，不同点是林使用了单独的音素来分别代表低、中、高频声音 特性

林氏六音测试的特点：• 低成本 • 简单而迅速 • 最少音位，覆盖了最广的频率范围 林氏六音测试的目的

•快速有效地检查儿童能否察觉到言语频率范围内的声音 •检验儿童是否能够察觉和辨识这六种声音

•了解听障儿童是否出现听力波动或助听设备是否出现异常 •倾听习惯的建立

何时开始练习六音听放？ • 1岁

• 1岁半 √ • 2岁以上

林氏六音测试包括什么？ • 察觉 • 辨识

何时进行林氏六音测试 课堂中的六音测试

• 坚持每次课做六音测试

• 通常在上课之初，检查完助听设备之后进行测试

• 对于小龄儿童专注力和稳定性不佳时可将六音穿插进行测试 • 测试环境保持安静，避免噪音 • 玩具准备充分，活动有趣 何时进行林氏六音测试 家庭中的六音测试

• 坚持每天做六音测试

• 检查完助听设备之后孩子专注力好的时候进行测试 • 测试环境保持安静，避免噪音

• 测试形式可多样化，时间不宜过长 • 关注并记录孩子的反应，及时沟通 林氏六音测试的方法与技巧—察觉

3•用符号“√”记录孩子对六音的反应。

2•当孩子对声音做出反应后，要立刻给予强化； 1•等孩子准备好后，再逐一发音 林氏六音测试的方法与技巧—辨识 3•等孩子准备好后，再逐一发音；

2•施测者位于孩子优耳侧面或侧后方；在不同距离处呈现声音 1•向孩子说明任务及如何作反应 林氏六音测试的方法与技巧—辨识

•2用符号“√ ” 记录孩子对六音的反应。

•1当孩子通过仿说做出反应后，立刻给予增强物予以强化 林氏六音测试记录符号 •察觉：√ •辨识：√ • 无反应：－

• 发音错误：直接写出错误音，如听不出来就用“？”表示 林氏六音测试的发音要求

• 一次只发一个刺激音；从容易察觉的音开始发音； • 以不规则的时间间隔发音；

• 以正常的说话音量发音，不要刻意提高音量或加重语气； • 使用正常音长控制，不应故意拉长或刻意缩短；

• 发音时不要给予孩子视觉或触觉线索，遮口后，发音完手勿立刻放下 林氏六音测试的发音要求

• 如果孩子对某一个音没有反应，试着重新发一次

• 如果孩子还是没有反应，转向下一个音，当其他音测试完毕后，再回到无反应音确认一次 林氏六音测试的注意事项

• 在孩子精神饱满，专注力好的时候进行，结果的可信度高； • 测试者不能一边发音，一边带孩子听放；

• 明确六音测试目标，不应边测试边进行其他领域目标； • 六音测试时间不宜过长 林氏六音测试时玩具的选择

• 趣味性高，可引起孩子兴趣； • 符合孩子动作发展，容易抓握；

• 简单易操作，可在短时间内得到增强； • 能够保证一次六音测试持续完成；

• 例如：套圈/套塔、积木、嵌板、拼图、盖印章、投球活动、钓鱼/捞鱼活动、串珠、等等 林氏六音测试时家长易犯的错误

•音量过大或过小 •总是按照一定顺序发音 •不等孩子准备好就发音 •发音过短，孩子不易察觉或辨识 •将两到三个音结合起来发音

听觉言语训练——听觉训练

–感知声音的有无–辩听训练（包括听觉记忆）–听觉描述–高级阶段听觉训练 • 听觉训练由易到难的发展进程 • 听觉训练的原则 听觉训练的目的

•最大限度开发和利用听障儿童的残余听力，尽量减少听力障碍带来的不良影响 •养成聆听的习惯

•培养听障儿童感受、分辨、辨识和理解声音的能力

•为听障儿童借助听觉获取语言、进行自然沟通，实现全面发展奠定基础 听觉训练的目的 听力≠聆听

听觉训练的目的

•最大限度开发和利用听障儿童的残余听力，尽量减少听力障碍带来的不良影响 •养成聆听的习惯

•培养听障儿童感受、分辨、辨识和理解声音的能力

•为听障儿童借助听觉获取语言、进行自然沟通，实现全面发展奠定基础 听觉训练的目的

听得到≠听得清楚≠听得懂 听觉训练的目的

•最大限度开发和利用听障儿童的残余听力，尽量减少听力障碍带来的不良影响 •养成聆听的习惯

•培养听障儿童感受、分辨、辨识和理解声音的能力

•为听障儿童借助听觉获取语言、进行自然沟通，实现全面发展奠定基础 听觉能力发展的四个阶段 察觉分辨辨识理解 察觉（Detection）能察觉声音的存在与否 有声音 无声音

察觉环境的声音 察觉语音

察觉语音的开始和结束

分辨（Discrimination）辨识（Identification）能分辨声音的异同

指音质、音量、声音、长短、高低或元音、辅音的差异 能将声音与物体做联结

方式：重复、指认或写出所听到的字、词或周遭的环境的声音 理解（Comprehension）能知道说话的内容

依据既有的语言知识，理解声音的含义 回答与某一故事相关问题、重述或改写故事 说出某字的反义词 遵循一个指令

解说或参与对话来了解口语的意义 听觉训练的步骤 • 听觉理解和交流 • 高级阶段

听录音噪音环境的聆听音乐训练发展自主聆听技巧电话技巧训练 听觉训练的步骤 • 听觉理解和交流 • 高级阶段

听录音噪音环境的聆听音乐训练发展自主聆听技巧电话技巧训练 感知声音的有无

•自然环境声响的感知

•语音的感知：感受不同的频率、振幅、音长、节奏、语调等等 •培养倾听意识

•Ling’s 六音测试

•可用玩具：套塔、以形补形、钓鱼等 婴幼儿听觉反应观察

•活动中断•寻找声源•眨眼或睁大眼睛•跟随发音•在声音突然停止时做出反应 辨听训练

一、内容的选择由易到难

•拟声词：汪汪汪/叽叽叽/嘎嘎嘎

•音节数量不同的词语：西红柿/苹果/梨

•音节数量相同、语音特性差异显著的词语:西瓜/葡萄/荔枝 •语音特性差异不显著的词语：萝卜/菠萝 •韵母词语识别：船/床 •声母词语识别：鞋子/茄子 •声调词语识别：看书/看树

二、选择范围由小到大

由2、3项到多项物品的选择

三、关键词数量由少到多 随句子中关键词数量的增加，需要帮助 听障儿童建立良好的听觉记忆能力 听觉记忆训练

何谓听觉记忆（Auditory Memory）？

能够对听到的口语信息，进行加工处理，储存在大脑中能够回忆出听到了什么，者其中包含了注意、倾听、处理、储存、回忆的技能。为什么要练习听觉记忆？

发展孩子的听能并建立语言理解的基础 发展听更长的句子，更复杂的句子 为发展孩子说长句子的能力打下基础 听觉记忆的组合 •一项 •两项 •三项

•四—五项或以上听觉记忆的发展 听觉记忆的组合

•这次参加培训班的老师来自全国各个城市的康复机构，有南京、无锡、广州、厦门、青岛、长春、大连、长沙、杭州、天津还有西宁 听觉记忆的组合

•上个星期六的下午，我和好朋友一起去了市中心的商场，买了一件黑色的上衣，我的好朋友买了一双凉鞋和一条深蓝色的连衣裙

听觉言语训练——语言训练

语言的定义及相关概念儿童语言发展规律听障儿童语言教学内容及录像观摩听障儿童语言教学的注意事项 概念

语言：凡是有系统的语音性符号，用来表达人的思想和感情，以及做为人类交谈或互相传达信息的沟通工具皆称为语言。

言语：言语是运用语言材料和语言规则所进行的交际活动的过程，也是人们所说出的话和听到的话，又叫“话语

言语活动的过程：

编码 发话 传递 感知 解码 语言和言语 联系 区别

语言的属性 •符号属性：

语言是一种符号系统 •信息属性：

语言是一种信息系统 •工具属性：

语言是一种交际和思维的工具 语言的四个要素

语法 语义 语用 语音 语言的四个要素

语音：是人类发音器官发出的可以被我们感知，并在大脑中形成一定心理印象的、表达一定意义的声音

语义：是人类特定语言的语音体系固化下来，表示出来的人脑对客观事物和客观现象的总体属性或关系等的概括认识。事物——意义——声音的关系。语言的四个要素

语法：组词成句的规则。语法是音义结合的各结构单位之间的组织规则的汇集，它包含词的构形、构词规则和词组合成句、句组合成句群的规则。属于词的变化和构造的规则是词法；属于组词成句的规则叫做句法

语用：语用是一种动态现象。人们在交际时用语言去实现自己的交际目的，即对语言的使用，就是语用。语用是使用语言所进行的活动，因此语用活动也称为言语活动 语言的功能

•工具性：用语言来表达物质需要，如要求 •操纵性：用语言来操纵别人行为，如命令

•互动性：用语言来建立或维护与他人的关系，如打招呼、社交礼节 •启发性：用语言去学习或发现新知识，如问问题 •个人性：用语言表达个人的想法，如描述 理解性语言VS表达性语言

•理解性语言（Receptive Language）

孩子不只从所听到的声音、看到手势或文字符号所接收到的讯息，更从字词的排列顺序、速度和音量变化来了解它所代表的意义，并让孩子可以不断地将所听到的语汇和实物或概念做联结 理解性语言VS表达性语言

教导孩子理解语言，你可以„„ •可先说，让孩子听；

•一边说，一边可同时使用指示性的眼神； •使用说，加上手势的辅助； •使用说，再加上动作；

•只用说，再次确认孩子是否有所理解 理解性语言VS表达性语言

•表达性语言（Expressive Language）

可通过声音、手势、口语或书写文字，来表达自己的想法、感情和需求 表达性语言的发展过程

咿唔期:婴儿期，无意识发出的声音。这些声音主要是由元音所构cheng表达性语言的发展过程 儿语期：在此阶段婴儿开始将声母、韵母结合。例如：mama,dadada刚开始不断重复，还会和其他音节结合起来。此阶段是口语发展中重要的阶段表达性语言的发展过程

模仿期:在这个时期，幼儿开始会自我模仿。会自我覆诵自己之前发出的音。除此，有时还会模仿周遭人发出的声音。或者单字，但不理解意思。还会模仿一些动作表达性语言的发展过程

单字期:此时，幼儿已发展出有意义的字词，并能自我表达，用相同的单字表达相关事情表达性语言的发展过程

胡诌期（乱语期）:在这个时期，幼儿在练习口语中会话模式。也就是在练习语言中的节奏，口语和语调的特性表达性语言的发展过程

电报期;小孩开始在一个完整的语句中，使用两个或更多的字来表达一个想法。“狗狗，不要”也许是叫小狗不要进屋里，或是叫小狗不要叫表达性语言的发展过程

词组、句子和段落期：小孩开始使用适当的字来表达一个完整并可被了解的想法。通常会以词组或句子的形式呈现。可以使用较长且易懂的语句说故事或是告诉别人自己所做的事情，能适当增加和扩展句子思考

理解性语言和表达性语言，哪个在先？

理解性语言先于表达性语言表达性语言是自发性的。理解性语言的积累听到的次数达到80%以上才会发展表达性语言 语言发展规律

1语言的输入 2提供语言环境 1概念和词汇 2察觉

1具体的事物和看到的动作 2语境的理解 1概念和语言的关联性。2一般性的理解 1 模仿声音和说话 2仿音

1命名—形容词和少许的动词 2有限的表达性语言 1介词和词组 2更多的表达性语言 1简单句的使用包含请求和问句 2语言的关联

1所使用的语言符合文法拥有5000以上的词汇 2语言成熟期 1阅读、书写、拼音和作文 2技巧 正常儿童语言发展顺序

出生至一岁半：学会倾听声音及观察环境的变化，渐渐理解声音的意义，听懂日常生活中常用的词汇，如穿鞋鞋、抱抱。也从吞奶无意义的发声动作，经由大人的逗弄学会发出牙牙语，慢慢会模仿大人说话。

一岁半至三岁：词汇增加很快，约理解900个词汇，表达也由单词→词组→简单句型（我要坐椅子、要不要玩 妈妈看、不要车车）

四岁至六岁：理解3000个以上的词汇，包括抽象的形容词、副词、连接词，听懂完整的图画故事；表达的句子结构逐渐复杂精熟，会使用含连接词的复杂句型叙述事情、说故事。发音大致都已准确。

七岁以后：开始学习文字，理解错综复杂的剧情及更复杂的抽象概念，如成语、谚语、暗喻性语言；会表达内在思考的评论性语言，如在团体讨论中发表自己的看法 语言训练的目的

•听障儿童的语言训练

通过各种训练活动，发展幼儿的语言能力，语言意识，获得语言概念，在理解和掌握有声词汇的基础上，能够理解他人语言，并且运用正确的语法规则表达自己的意思，和正常人进行基本的对话交流

语言学习的必要条件

•环境：妈妈语、共同游戏、语言输入

•健康的生理机制：大脑神经机制、感官、动作 •健全的认知处理能力：-语言讯息的注意-语音的分辨

-语言讯息的记忆

-语言讯息的分类、意义链接、储存-语言讯息的搜寻

•健康的情感、情绪能力、人际关系 语言领域学习内容

语言发展是一项不凡的成就，孩子必须学习： 字词及其意义（语汇、语意）

如何结合字词来了解的句子（语法）

如何使用字词和句子和其他人沟通（语用

幼儿（约18个月）学习中文所发展的词汇种类錡宝香，民91 •1.生活中所接触的人称称谓、名字 •2.表达动作的词汇 •3.指称动物的词汇

•4.指称食物、饮料的词汇 •5.生活中的常用语或问候语 •6.身体器官的词汇 •7.衣物的词汇

•8.玩具、游戏的词汇

幼儿（约18个月）学习中文所发展的词汇种类錡宝香，民91 •9.形容词或修饰的词汇 •10.交通工具的词汇 •11.个人用品的词汇 •12.家庭用品的词汇 •13.屋外东西的词汇 •14.地方名称的词汇

•15.代名词、量词、疑问句（少 词表

初级词汇表中级词汇表高级词汇表 语言领域教育目标（结合教材）动词

就是用来形容或表示各类动作的词汇 •初级水平•高级水平名词

什么是名词？

是指待人、物、事、时、地、情感、概念等实体或抽象事物的词。•专有名词 •普通名词 形 容 词

什么是形容词？

用来修饰的名词的词，表示人或事物的性质、状态和特征的程度好坏，与否。•初级水平•高级水平量词

什么是量词？

通常用来表示人、事物或动作的数量单位的词，叫做量词.•常用量词 •临时量词 代词

人称代词、指示代词、疑问代词

•我、你、她（他、它）•我们、你们、他们 •我的、你的、她的 •这、那、这里、这些„„ •谁、哪儿 方 位 词

什么是方位词？:方位词是名词的一种,是表示方向或位置的词,分单纯词和合成的两类。•例：上/下 •里面/外面 •上面/下面 •前面/后面 连接词

什么是连接词？

连接词是连接单字、片语或句子的字或字群,不能独立充当句子成分。

•例：和、或 •不是、只有 •不要„..也不要 •除了„„都不要 •因为„„所以 •一边„„一边„„ •假如„ •发展连接词的目的：

在一些比较复杂的句子里，使用不同的连接词、句子与句子之间，会呈现不容的关系，不一样的情感。掌握连接词的运用，可以提升阅读能力、作文能力也会相应提高。在写作和语言运用上，要拥有准确、流畅、条理、生动的语言，恰当地使用连接词是必要的 问句

——那是什么？——在哪儿？ ——他在干什么？——怎么办？ ——做什么用的？——是谁？ ——几/多少个？——为什么？ ——怎么了？——什么时候？ ——什么颜色？——怎么办？ ——什么不见了 常问的问题 what how why when where who 问句

•发展问句的目的：

1.由问句的沟通方式，可以延伸话题、转移话题 2.使用问句可以收集更多的信息

3.在问答的过程中，培养幼儿解决问题的能力、推理能力、更加深入问题核心的能力 问句的方式 1自然问话方式 测试性问话方式

1想得到尚不知道的信息 2想知道孩子是否知道答案

1问话较多、特别当问题互动的双方彼此熟识，则表达感情或意见的话就比问句多

会影响孩子的学习：1.会使孩子对问句感到困惑2.频繁的问题会使孩子处于被动的角色

1训练孩子同时扮演发问者和回答者：如何开始发问？如何持续问话？如何转变主题是很重要的。2通常建立在是非状况中，这也限制了多种答案的可能性 发展问句的注意事项

给予足够思考的时间并等待 问话前，评估孩子的现状能力 交谈中轮流充当发问者和回答者

适当使用眼神、表情动作、自然手势传达问题 针对听障儿童语言输入的要点 •营造良好的听能环境

•靠近孩子的助听设备做语言输入 •一对一的语言输入

•在有意义的 情境下输入语言

•在短语或句子中重复 关键词，强调关键词 •将关键词放在 不同的 句式中呈现

•使用的语句应符合孩子的听觉能力和语言发展状况

•应适时地使用“声学强调”和“等待、停顿”等教学技巧 语言的功能

•想象性：用语言来玩假扮的游戏,如假如、如果„

•知识性：用语言提供信息给他人，如回答问题、报道等 •情感性：用语言表达自己的情绪情感 •艺术性：语言本身可以成为欣赏对象 •协调性：用语言来协调人际关系 语言的功能

•工具性：用语言来表达物质需要，如要求 •操纵性：用语言来操纵别人行为，如命令 •互动性：用语言来建立或维护与他人的关 系，如打招呼、社交礼节

•启发性：用语言去学习或发现新知识，如问问题 •个人性：用语言表达个人的想法，如描述 语言训练的原则

•注意语言的实用性 •强调语言的完整性

•先从对语言的理解入手，理解先于表达 •直观有趣的教学活动形式

•创设良好的语言环境，在自然交往中学习•强调语言的复现率 •遵循儿童的语言发展规律，在语言学习上需讲解细致和加以演示 •循序渐进，坚持不懈

第二篇：葛志鹏语言康复个训总结

葛志鹏言语康复个训总结

曲阜市特殊教育学校 孔海娟

一学期以来，根据葛志鹏同学在呼吸、发声和构音情况的实际，主要进行了以下几个方面的实践探索。

一、初评情况分析：

1、呼吸方面：存在呼吸方式异常、呼吸支持不足、呼吸与发声不协调的现象；

2、发声方面：基频基本正常，但标准差偏大，声音强度稍低，标准差稍大；口部的感知觉能力较强，下颌左右运动转换不灵活；舌肌力不够，舌的稳定性和控制力较差的现象，特别是舌尖上抬受限。舌面音和舌尖前音不能正确发音，构音的清晰度不高。单音节词和双音节词发音较清晰，三个词语以上的发音的清晰度不高，而且易出现模糊读音。

3、拼音发音方面：

①单元音能正确发单元音a o e i u ü

②声母发音方面： f j q x gkzh ch sh z c s不能正确发音或构音不清晰。

③单音节词：能在跟读的情况下仿说单音节词

④双音节词：能在跟读的情况下仿说双音节，但不够清晰。

4、理解：有一定的理解能力

5、表达：能表达简单的需求，特别是对于食品类更愿意表达。

二、个别训练情况：

针对葛志鹏同学的初评情况和学生的实际，有针对性的进行了相应的训练。

（一）腹式呼吸训练

根据葛志鹏同学呼吸方式异常、呼吸支持不足、呼吸与发声不协调的现象，主要进行了呼吸放松训练和仰卧位、坐位、站位生理腹式呼吸训练，建立了正确、自然、舒适的腹式呼吸方式。并且通过吹纸条、吹气球、吹纸青蛙、吹泡泡学生比较喜爱的游戏和嗯哼法、拟声语训练，帮助学生建立正确的起音，促进呼吸与发声的协调性。

通过一个学期的强化训练，学生现在有了建立了生理腹式呼吸方式的意识，但不稳定，需要经常提醒。

（二）加强唇声母/b/的强化训练，逐步提高了目标音的清晰度 针对葛志鹏同学的唇部肌力不够，双唇音的稳定性和控制力不大稳定的现象，主要进行了以下几个方面的训练：

1、进行了颈部放松训练和声带放松训练，帮助学生放松呼吸肌群，为获得自然舒适的嗓音奠定。

2、唇部按摩、出声吻、夹压舌板、唤鸡声等针对性的训练，不仅增加了唇部的感知觉，提高唇肌肌力，而且增强唇运动的自主控制能力，为唇声母的构音奠定好生理基础。

3、利用舌位图和双唇夹压舌板、饼干等刺激物诱导学生掌握正确的发音部位，通过观看视觉与听觉的刺激，调动参与增加课堂的趣味性，更好地促进学生呼吸功能的提高。

4、利用言语训练仪和实物、图片等各种形式进行声母/b/及其声韵组合所包含的词的发音和训练。

三、训练效果：

经过本学期的训练，葛志鹏同学刚开始存在的呼吸方式异常、呼吸支持力不足现象已经有了自主矫治的意识，通过生理腹式呼吸训练，已经初步建立正确的生理腹式呼吸方式（还不稳定，需要经常提示），提高了呼吸支持力，为言语腹式呼吸奠定了基础。

在构音方面，唇声母/b/的构音清晰度明显提高，双音节词语和三音节词语中目标音的正确率大大提高。

四、存在的不足和今后打算：

1、在言语矫治过程中，要继续遵循评估→治疗→评估→治疗→评估的科学程序，在尽可能短的时间内使学生的言语异常症状得到缓解或消失。

2、在呼吸功能的矫治过程中，由于训练比较枯燥单调，积极性不高，要根据学生的实际，适当变换训练方法和形式，特别是要充分利用食物刺激，不仅能调动参与的积极性，而且能促进其注意力的高度集中。

3、训练中多种形式和游戏贯穿其中，调动学生各种感官。

4、充分发挥言语训练仪和构音测量与训练仪等各种设备仪器的使用率。

第三篇：聋儿听力语言康复方法

(一)、听力训练 织梦好，好织梦 听力训练有：唤醒听觉;建立声音的节律感;分辨各种细微声音;欣赏音色;分辨语言五个阶段。训练要循序渐进，不能倒置or跳跃进行。

1.唤醒听觉，是聋儿不注意时，用鼓锣音叉等不同频率的强声orhigh声呼唤，刺激聋儿听觉系统，以使聋儿能突然转头、注目or停止玩耍为度。通过训练，使聋儿残余的听力(听神经)由常年的废用状态，重新活跃、兴奋而发挥功能。2.建立节律感，细微声音分辨、音色的欣赏训练，提高耳的注意力、分辨率和持久力，即提高耳的精细功能。建立节律感，可与聋儿做击鼓、拔珠算等游戏or聋儿根据鼓点的快慢走步。

3.分辨细微声音，可让聋儿用心听钟表的滴答声，分辨来自噪声环境中的某种细小声音。

4.培养聋儿对音色的欣赏力，由无选择的单纯声音训练，向有选择的语言训练过渡，可让聋儿欣赏悦耳的乐曲。织梦内容管理系统

5.语言分辨训练是听力唤醒(声音刺激)的基础上，耳朵对感知的声音能够综合、分析后再进行，是听力训练的高级阶段，要让聋儿多听，特别要把情景场合、发生的事情和听结合起来，使聋儿把视、触、听多种感觉结合起来，扩大聋儿对语言的理解力。在语言训练的后期，要培养聋儿在闹市中听语能力(即涉交指数)，可给聋儿进行来自嘈杂环境中的语言辨别训练，提高聋儿的语言接受率、语言辨别率、和语言的可懂度。(二)、语言的康复

聋儿康复语言的前提是：能灵活的运用口舌，做出各种口型舌位，要有随意性良好的发音器官和共鸣腔共鸣，有充沛的肺活量。笔者把这些因素有关的训练，称为语言康复的辅助训练。

1、辅助训练：

(1)口操、舌操：目的是锻炼舌唇和口部周围肌肉的随意性、灵活性，舌操可以做上挑、下伸、外展、环口、卷舌打响等。口操可以双侧鼓腮or左右交替鼓腮。

(2)训练声带和共鸣腔：聋儿发音器结构是相对正常的，而长期废用致使功能协调性、随意性不正常。由于废用，声带薄弱，故常发尖音，易嘶哑or失音。让聋儿连续地、用不同强度发a、o、等元音，提高声带的活动性和随意性。为使聋哑儿发出语言更加逼真悦耳，可教聋儿自如的使用类似录音机上音箱作用的共鸣腔，让聋儿把手放在嘴上，一合一离打喔喔or运用口腔鄂部肌肉调节共鸣作用。

2、教说话：教说话要把学习的词分门别类，分类施教。

第一类，易学词，要先教。康复的患者多是感觉-神经性聋。高频听力损失严重，而低频词易听到，偶们称低频词为易学词要先教，含有z、ch、s、j、g、x高频音素的词难学，要后教，十分严重的聋儿大部分也会喊“爸爸”，因为“爸爸”是典型的低频词，易于提高音量。

第二类，相同音的词，要集中教，数学“8”和“爸爸”的音是相同的，学会“8”后，要赶紧学说“爸爸”，这样学起来比较容易。

第三类，流利上口的词，要联系起来教，聋哑儿学语，最大的困难是易忘，因此要尽量把各种有必然联系，又易上口的词，连在一起，成串学习，使聋哑儿形成完整的概念，能举一反三，易记易说。如大小多少、东西南北、上下左右、拿小米喂小鸡等。

第四类急用词，要逼着学。如喝水、喝喝、水等，只要说清意思即可。第五类玩耍词(动词)，要在游艺中学，;聋儿具有童性，喜欢活动，加之聋哑儿抽象思维能力、想像力极差，一些动词，在游艺中、在实干中易学。如跑、跳就要聋儿在跑跳中学会。

第六类，鼻音词，要摸着鼻子学，含有“m”和“n”因素的词称鼻音词，聋儿不易掌握发音要领，很难体会，在发音时让聋儿触摸语训员的鼻部感到振动，就容易模仿。第七类，爆破音，含“p”,“t”的词，发音时可取一张纸条放在示范者的口上，发音时，纸片被吹动了，这样聋儿很快能学会这种发音的特点。

第四篇：康复训练课个训教案

康复训练课个训教案

个训对象： 教师：

教学内容：感知红色

个训对象基本情况：女，9岁。唐氏综合征，典型的发育迟缓，右手是6指，手上操作比较迟钝。

她的障碍主要表现在

1）运动障碍：身体协调能力差，上下楼梯时小心谨慎害怕摔倒，平衡性差。

2）姿势障碍：姿势的稳定性差，习惯于偏向一侧，有时候坐着会僵硬的摔倒。

3）智力障碍：智力低于一般儿童。

4）语言障碍：语言表达困难，时常是说出重点词，但是不能连续表达自己的意思。同时对语言的理解能力也有待提高。

5）情绪和行为障碍：固执、情绪波动大，不能够长时间的集中注意力。

6)学业困难：学习能力差。

本堂课的设计缘由：

本课是以认知训练为主线，贯穿注意力训练和精细动作训练。由于孩子动手能力缺陷，所以本堂课除了知识技能要求之外还对孩子的精细动作进行练习。同时课堂引入阶段以游戏带入，既能提升孩子的注意力，同时也能将孩子引入课堂教学。本堂课要求语言能够简练，方便孩子理解。

训练目标：

1、通过“杯中寻物”和“串珠子”的游戏教学，锻炼学生手眼协调的能力。

2、认知表达红色，能按指令将物体分类，同时加强语言表达的训练。

3、感受个训活动的乐趣。教学重点：

区别不同颜色的物体并进行分类。教学难点：

吸引学生的注意力。教具准备：

两个塑料碗和动物小模型；大小各异的塑料珠子和绳子；糖果 教学过程：

一、问好，请坐

二、注意力训练“杯中寻物”——找一找。

过渡：小朋友看，老师给你带来了什么？（碗）学生跟说。碗能够干什么呀？看看还有谁来了？（出示：小人的模型）学生一起跟说。现在老师要把玩具藏在碗里，移动碗的位置，看看你能不能把它找出来。

三、按颜色分类

1、首先，在桌子上放好两个盒子，并拿出大小相同的红色和绿颜色（对比度大一些的颜色都可以）的雪花片（各3片）放到桌面上。这时，可以先把珠子在桌面上转一转、滚一滚或放到孩子身体上，跟她玩一下，目的是把她的注意力吸引过来，并且叫她在这个玩的过程中对雪花片产生一定的兴趣。当她的目光在跟随时，我拿起一个绿色的雪花片，放到左边盒子里，再拿起一个红色的雪花片放到右边的盒子里。这时，再拿起一个绿色的雪花片放到左面的盒子里，红色的雪花片放到右边的盒子里（这个过程要确定她的视觉是在跟随的，而且要同时告诉她“看，一样的颜色放到一起”）。做完这一步后，拿一个红色或绿色的雪花片给孩子，叫她去找一样的颜色放。如果她拿起雪花片后，有些犹豫或不太明白的情况下，可以辅助她一下（用一个眼神或手势提示一下，或拿着她的手把同种颜色的珠子放到一起），最终达到叫她能够独立完成“一样的颜色放到一起”这一指令。当她正确做出指令时，要及时给予她奖励。

（2）当她分类独立完成的很好时。下一步是把雪花片放到桌子上，叫她在桌上拿和我手里一样颜色的雪花片（桌面上的珠子颜色由两种到多种）。当她可以很好的完成“拿一样颜色的”这一指令时，我告诉她：“你做对了，真棒！”并及时给予奖励。

（3）这一步是叫她自己按颜色分类。先在桌上放好两个盒子和两种颜色的雪花片，然后告诉她“宝贝，请你按颜色分开，一样的颜色放到一起”。如果她不能完成这一指令，可以先拿一片珠子放到盒子里，这样做是对她的一个辅助，然后慢慢的到她能完成“按颜色分开，一样颜色的放到一起”这一指令。

四、感知红色

（1）按指令在桌面上拿红色的珠子。首先，先放好两个红色的和两个绿色的珠子，我拿出红色，指令“拿出一样的红色”。然后，再慢慢到多个红色与多种颜色的珠子中拿红色，并指一指红色在哪里。

（2）先在桌上放好两个盒子和两种颜色的珠子，然后告诉她“宝贝，请你按颜色分开，一样的红色放到一起”。这里要注意的是，与红色一起进行分类的颜色是要变换的。

（3）按指令找出红色珠子。首先，先放好一个红色的和一个绿色的珠子，叫她拿红色的给我。然后，再慢慢到多个红色与多种颜色的珠子中拿红色。当她这一步做的很好时，可以加入一个红色的不同属性的物品，然后叫她拿红色的。这一步的最终目标是叫她对红色这一概念有一个理解和认识。

五、表达红色

这一步是在以上各项分类配对完成的很好时，可以来做这一步。首先还是红色与其她颜色的分类，在分类中给她表达的机会。当她按照“请按颜色分开”这一指令，把红色的与另一种颜色分开后，叫她拿（或指、摸、亲）红色的，然后同时告诉她“对了，你拿的是红色的”。和她玩一玩，稍稍做一个停顿，然后叫她再做一遍，当她做对了时，这一次告诉她“对了，你拿的是？”这时，她应该来表达红色。如果她在开始时不主动表达或犹豫时，可以做一个“红”的口型来辅助她，最终叫她自己可以主动的表达出红色。

六、游戏巩固

“串珠子”的教学——串一串。

过渡：在刚才的游戏中，小朋友表现得很棒，能正确的将红色找出来。那现在老师还要看看你的小手厉不厉害。下面小朋友就来给大家展示串珠子。我们找出红色的珠子来穿成一根项链。

第五篇：广东省第二届听力语言康复学术年会

广东省第二届听力语言康复学术年会

征文通知

各级残联、各有关单位：

为进一步推动我省听力言语康复工作，交流、展示我省听力语言康复工作经验和成果，提高听力语言康复水平，经广东省残疾人康复协会听力语言康复专业委员会研究，拟定于2010年11月召开“广东省第二届听力语言康复学术年会”，现将征文通知如下：

一、征文内容：凡有关耳聋预防、新生儿听力筛查、听力学相关技术、听力检测、助听器和人工耳蜗技术、嗓音言语医学、语言教育、康复教育教学方法模式和课程管理、听力障碍儿童早期干预和社区康复、成人听力语言康复、听力和语言康复技术人员培训以及康复管理和评价等方面的文章均可投稿。

二、征文要求：

１.论文须具有科学性、先进性和实用性，观点新颖、论据充分、数据可靠、资料完整、文字精练，未在公开发行的刊物上发表。论著、综述等不超过4000字，经验交流限于1500字。文责由作者自负。

２.来稿请采用Microsoft Word软件编辑，A4页幅，以附件形式使用电子邮件提交，电子邮件主题请注明第一作者

姓名与论文题目。

论文请按如下顺序撰写：（1）题目；（2）作者姓名；（3）作者所在单位、城市、邮编；（4）中文摘要（不超过200字）；（5）关键词（不多于5个）；（6）正文；（7）参考文献；（8）作者简介（姓名、性别、出生年、职称、职务、研究领域、联系地址、联系电话及电子邮箱地址）。

正文中表格、图片依照惯例格式编排。3.版式如下：

论文中文题目

（宋体、小三号、粗体、居中、单倍行距）

作者姓名

作者单位名称，城市名，邮政编码（宋体、五号、居中、单倍行距）

【摘要】

目的：X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X。方法：X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X。结果：X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X。结论：X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X。

（宋体、小四号、首行空两格、单倍行距）【关键词】关键词1；关键词2；关键词3 ……

（宋体、小四号、不多于5个）

例如：

论康复教师的可持续发展

李紫盟

广东省残疾人康复中心 广东广州 510055 2

【摘要】随着社会、经济、文化、教育的发展，聋儿康复事业必须保持可持续发展，其前提和关键是技术人员特别是康复教师的可持续发展，而康复教师可持续发展的关键是走教师专业化道路以及建设和发展康复教师文化。

【关键词】康复教师；可持续发展；教师专业化；教师文化

正文为宋体四号。正文中层次序号用阿拉伯数字，一级序号用1、2、3……

二级序号用1.1、1.2、1.3… 2.1、2.2、2.3… 三级序号用1.1.1、1.1.2、1.1.3… 1.2.1、1.2.2… 如此类推

4.参考文献为五号宋体，项目格式：

书：作者名，书名，出版社，出版年份：起止页码。期刊：作者名，文章名，刊名，卷号，期号，年月，起止页码。

报纸：作者，文章名，报纸名, 年-月-日（版次）。论文集：作者，文章名，见:论文集编者，文集名，出版地: 出版者, 出版年：起止页码。

会议论文：作者，文章名，会议名称, 会址，会议年份。凡不符合以上要求的论文恕不受理。5.来稿截止日期：2010年9月30日。

6.来稿欢迎通过电子邮件发至：tangmude＠126.com。也可将论文磁盘或光盘邮寄或直接送到：广州市东风东路钱路头直街2号广东省残疾人康复协会，邮编：510055。来稿标明“学术会议征文”。

7.凡会议正式录用的论文编入论文集，并进行论文评

选，发论文证书和奖状。

三、会议时间和地点：2010年11月中旬，共两天。具体时间和地点另行通知。

欢迎省内外和港澳台地区从事听力和语言残疾预防、治疗、康复和教育的人士，包括残联、卫生、教育、民政系统和民办康复机构的耳鼻喉科医生、听力检测和助听器验配人员、康复教育教师、社会康复工作者、康复管理人员以及家长投稿。

广东省残疾人康复协会

二〇〇九年三月十日