宫颈癌及乳腺癌培训试题大全

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第一篇:宫颈癌及乳腺癌培训试题大全

宫颈癌及乳腺癌培训试题

1、你认为下列哪项是宫颈癌的症状?

A、腹痛

B、腹部有包块

C、月经量多

D、性交后阴道出血

2、你认为下列哪些行为与宫颈癌有关?

A、过早性行为

B、使用避孕套

C、生育一个孩子

D、结婚过晚

3、你同意“绝经后就不会患宫颈癌了”这种说法吗?

A、同意

B不同意

C不清楚

4、你认为健康妇女应该至少多久接受一次宫颈癌检查?

A、每年一次

B 2年一次

C 3年一次

D、4年一次或者更长

5、你认为下列哪项是筛查宫颈癌最主要的方法?

A、进行全身体格检查

B、B超

C、血常规

D、宫颈脱落细胞检查

6、你认为宫颈癌能治好吗?

A、不能

B、不太了解

C、能缓解,但不能彻底治愈D、早期发现能治好

7、你认为下列哪些措施不能预防宫颈癌?

A、清洗外阴

B、定期宫颈癌筛查

C、预防性传播疾病

D、经常吸烟

8、你认为下列定期宫颈癌检查的目的哪项最正确?

A、为了早发现宫颈癌和宫颈病变 B、为了晚期发现宫颈癌

C、为了及时治疗宫颈糜烂

D、主要发现生殖道感染

9、你知道患生殖道感染最可能出现哪些症状?

A、阴道分泌物越来越多B、外阴阴道瘙痒

C、不明原因阴道出血D月经不规律

10、你知道定期进行妇女常见病筛查可以发现哪些疾病?

A、阴道炎

B、子宫肌瘤

C、宫颈癌 D、以上几种疾病都有可能

第二篇:宫颈癌乳腺癌工作总结

“两癌”筛查 工作总结

农村妇女“两癌”免费检查工作是市委、市政府组织推动解决农村妇女健康问题的民生工程,为圆满完成这项工作,我院在乡政府、各村村委精心组织,合力推进全乡农村妇女“两癌”免费检查工作顺利进行。

在工作中,我们把“两癌”筛查工作作为关注妇女民生,促进妇女健康的一项好事实事,作为进一步提升农村妇女健康水平和生活质量的有利契机来抓,切实加强了“两癌”检查项目的组织领导,在**的总体部署下,在各位主管领导的积极带领下,在各科室的默契配合下,今年“两癌”筛查工作顺利完成。

为了调动全乡广大农村妇女参与“两癌”筛查工作的积极性和主动性,我们广泛动员,加大了宣传力度。一是开会动员。二是条幅资料宣传。三是电话通知。我院有专门人员对辖区内适龄妇女进行一对一电话通知和宣传,确保适龄妇女及时了解和参加免费筛查,累计共拨打电话人数达**人。

截至目前,我院“两癌”筛查适龄妇女人员共计1335人。通过宫颈癌检查,筛查出子宫肌瘤27例,其他良性疾病1048例,阴道炎638例;其中因宫颈异常转诊市妇幼人员共计77人,筛查出可疑HPV感染的33例,CIN-1级的6例,CIN-II级1例,CIN-III级1例。对宫颈异常转诊人员电话随访,发现宫颈癌1例,子宫肌瘤1例。通过乳腺癌检查,筛查乳腺纤维瘤2例,乳房肿块5例,乳腺增生639例;其中因乳腺异常转诊市妇幼人员共计87人,其中筛查出BI-RDAS分类Ⅲ级13例,Ⅳ级3例,Ⅳa级3例。对乳腺异常转诊人员电话随访,发现乳腺癌1例,乳腺纤维瘤3例,左乳多发性叶状腺肿瘤1例。

在筛查的过程中,对需要到转诊的病人,我院积极配合病人转诊,并进行电话随访,进一步提高病人重视的程度,督促病人积极转诊,做到早诊断,早治疗。对于反馈我院的实际转诊人员,我们进行一对一电话随访,了解病人检查情况,并督促病人积极治疗。

“两癌”筛查本是一项惠民政策,希望各级领导加大对我院的投资力度,让老百姓不用跑那么远就能把这项检查彻底做完,也为下一年的工作奠定良好的基础,不仅有利于广大妇女增强自我保健意识,了解掌握乳腺癌、宫颈癌等妇科疾病防治知识,培养健康、文明、科学的生活方式,也有利于我们这项工作及党惠民政策深入人心。

***

第三篇:农村妇女宫颈癌和乳腺癌检查项目实施方案1

望奎县农村妇女“两癌”初筛工作实施方案

为提高农村妇女宫颈癌和乳腺癌(以下简称“两癌”)的早诊早治率,降低死亡率,提高广大农村妇女健康水平,卫生局决定进一步落实公共卫生服务,将“两癌”筛查落实到全县农村适合人群,今年年底前完成对35~59岁农村妇女“两癌筛查”。

一、工作目标

(一)总体目标

通过宣传、健康教育和为全县35~59岁农村妇女进行“两癌”检查等方式,提高“两癌”早诊早治率,降低死亡率,逐步建立以政府为主导、多部门协作、区域医疗资源整合、全社会参与的妇女“两癌”防治模式和协作机制,提高医疗卫生机构的服务能力,逐步提高广大农村妇女自我保健意识和健康水平。

(二)具体指标

1、提高全县“两癌”检查人员的技术水平和服务质量,农村妇女两癌检查人员培训覆盖率达到90%以上。

2、对全县35~59岁农村妇女进行初筛。

3.全县目标妇女“两癌”防治知识知晓率达到90%以上。

二、实施时间 2009年12月末完成。

三、组织实施

(一)组织管理

1、妇联与卫生局共同做好“两癌”初筛工作的组织动员、摸底调查和宣传工作,两部门密切合作,建立分工负责、协调配合的工作机制,共同推进农村妇女“两癌”检查项目的实施。

2、财政局与卫生局共同做好项目经费的配套、下拨、管理等工作,保障项目工作的顺利实施。

3、卫生局与妇联等相关部门组成县农村妇女“两癌”检查工作领导小组,负责本地区农村妇女“两癌”检查工作的组织、协调和监督指导;制定实施方案;落实有关经费;确定妇女“两癌”检查及确诊机构,建立转诊机制;组织成立专家技术指导组;开展人员培训;管理相关信息;对项目实施监督,定期向卫生局农村妇女“两癌”检查工作领导小组通报进展情况。

(二)医疗保健机构职责

1、县人民医院负责按宫颈癌、乳腺癌检查工作计划和流程具体实施项目工作;选派相关技术人员深入乡镇开展筛查业务技术指导工作。负责提供健康教育、咨询和“两癌”检查技术服务;负责相关信息的收集、汇总、分析和上报;开发制作健康教育宣传材料;组织专家进行“两癌”检查技术指导及质量控制;做好阳性人员的随访;对检查出的可疑病例提供相应的便捷医疗服务,将需转送的病人转至上级医疗机构诊治。

2、乡镇卫生院应按照要求,做好宣传动员及人员组织工作。

(三)项目内容 1.宫颈癌检查

妇科检查(包括盆腔检查)及宫颈脱落细胞巴氏检查 2.乳腺癌检查

对接受检查的妇女均进行乳腺的视诊、触诊及红外线透照。

3.人员培训

(1)管理人员培训内容

组织对项目管理相关人员进行项目管理方法、项目实施方案(包括本项目的项目管理制度和具体要求等,如项目工作计划、信息上报和相关要求,财务管理的要求等)的培训。

(2)医疗技术人员培训内容

组织对相关技术人员进行两癌检查相关技术的培训。1)宫颈癌的相关专业知识(流行病学、病理、临床检查方法及诊断标准等)。

2)宫颈脱落细胞巴氏检查涂片方法和要点、TBS分类方法等检查的操作方法、注意事项和报告填写要求等。3)乳腺癌的相关专业知识(流行病学、病理、临床检查方法及诊断标准、检查报告填写要求等)。

4.开展多种形式的妇女“两癌”健康教育和社会宣传,提高健康知识知晓率。

(四)“两癌”检查工作流程

1、宣传动员

采取多种形式对目标人群进行两癌检查重要意义及相关防治知识的广泛宣传,提高目标人群两癌防治知识覆盖率和筛查服务参与率。

2、目标人群的选择

组织有关人员,在公安、妇联、计生、民政等部门的配合下,登记辖区内符合检查条件的适龄妇女,并动员其检查,签署“自愿免费检查知情同意书”,组织安排受检对象持本人身份证或户口簿到辖区卫生院进行检查。

3、检查流程

(1)宫颈癌检查流程

1)乡镇卫生院在县级技术人员的参与指导下负责对受检妇女进行妇科盆腔检查、****/宫颈分泌物湿片显微镜检查/革兰染色检查和宫颈脱落细胞巴氏检查的取材、涂片、固定(或宫颈醋酸染色检查/复方碘染色检查),并填写相关个案登记表。集中将固定好的宫颈脱落细胞巴氏检查涂片标本、宫颈细胞学检查申请单及相关联系卡送至指定的县级及以上医疗卫生机构,进行宫颈脱落细胞巴氏检查涂片染色及TBS描述性报告。

2)县人民医院负责进行宫颈脱落细胞巴氏检查涂片染色及TBS描述性报告,并填写宫颈细胞学检查表格。对检查出的可疑或阳性病例进行登记,并将报告结果反馈至受检对象所在辖区的乡镇卫生院,使其完成个案登记表相关内容的填写。乡镇卫生院将检查结果反馈给辖区内受检对象,并通知可疑和阳性者到上级医院进行检查。

(2)乳腺癌检查流程

乡镇卫生院负责对妇女进行初筛。由专业人员对受检对象进行登记建档并填写相关个案登记表,同时进行乳腺癌健康宣教、问卷调查及高危人群评估。由县人民医院专业技术人员深入乡镇卫生院对全部受检妇女进行乳腺的视诊、触诊和红外线透照,记录乳腺大小和硬度,特别应注意乳腺出现的一些不被重视的轻微异常症状和体征,由检诊医师填写“乳腺临床检查表”,判定为高危人群及手诊结果可疑或阳性者需进行下一步乳腺彩超检查转至上级医院。

(五)信息收集和管理

承担农村妇女“两癌”检查任务的医疗卫生机构应妥善保存个人检查资料,做好保密工作,将宫颈癌和乳腺癌数据按季度分别报送所在县妇幼保健机构和疾病预防控制机构。

(六)质量控制 1.卫生局定期对辖区内承担“两癌”检查任务的医疗卫生机构进行质控,规范操作流程,复核检查结果;定期召开质控工作会议,对检查质量进行通报并提出改进措施。

2、质控标准及方法

宫颈细胞学质控:阳性涂片按20%抽查,阴性涂片按5-10%抽查,抽取涂片全部由专家复核。

妇科质控:检查现场的消毒隔离状况,观察所有妇科检查人员的操作程序及卡册填写情况,现场复核5-10%的检查妇女,诊断结果符合率达到80%。

四、项目监督和评估

(一)卫生局将根据项目实施方案的要求制定督导评估方案,定期组织检查,对项目的管理、资金运转、实施情况、质量控制及效果进行督导和评估。

(二)领导小组应定期组织检查,对项目实施情况进行督导和评估,建立例会制度,发现问题及时协调解决,保证此项工作顺利如期完成。

附件:

1、望奎县农村妇女“两癌”筛查项目领导小

组成员名单

2、宫颈癌检查流程图

3、乳腺癌检查流程图

4、农村妇女两癌自愿免费检查知情同意书

5、农村妇女两癌自愿免费检查反馈卡

第四篇:加强中西部地区宫颈癌、乳腺癌普查力度的提案

宫颈癌和乳腺癌(简称两癌)是严重威胁妇女健康的两大肿瘤。对宫颈癌和乳腺癌开展早期诊断和治疗,能大大降低其死亡率。

我国中西部经济欠发达地区宫颈癌患病率高于东部地区,且农村高于城市。由于受经济条件、传统观念和生活习惯等因素的制约,农村妇女的健康意识十分薄弱。由于经济发展相对落后、医疗服务能力明显不足,致使大部分中西

部贫困女性没有条件进行妇科检查,宫颈癌、乳腺癌和生殖道感染等妇科疾病的早查早治得不到保障。宫颈癌患者就诊时多处于中晚期。如甘肃某县,宫颈癌死亡率高达36/10万,超过全国子宫颈癌死亡率的10倍。

为提高农村妇女“两癌”的早诊早治率,降低死亡率,提高广大农村妇女健康水平,国家有关部门实施了“农村妇女‘两癌’检查项目”,该项目从至2011年在全国221个县(区)将为1000万35-59岁农村妇女免费开展“两癌”检查。这是使广大妇女得实惠、受长惠的惠民举措,受到广泛欢迎。目前,在各级政府的重视和广大医务人员的努力下,项目取得了良好的成效和社会反响。但是,在中西部地区,项目覆盖面较小,221个县(区)中中部78个县(区)、西部113个县(区),远远不能满足中西部地区妇女“两癌”防治的需求,与中西部地区宫颈癌高发的现实情况差距甚大;并且中西部项目地区普遍存在基层服务能力不足、缺少工作经费等问题,影响了农村妇女“两癌”检查项目的深入开展。

为加快推进中西部地区的“两癌”普查,提出如下建议:

1、继续实施好“农村妇女‘两癌’检查项目”。建议认真总结“农村妇女‘两癌’检查项目(—2011)”开展过程中的经验,并进一步扩展中西部的项目县,扩大受惠面,让中西部更多的农村妇女享受到国家这一惠民政策。中央财政应加大对“两癌”普查的投入力度,在医疗资金、设备的投入、专业人员培训等方面向中西部倾斜。

2、加强中西部地区妇幼卫生服务能力建设。把妇女主要疾病的防治工作重点放在农村和城市基层,依托城乡基层卫生服务网络,推进以预防为主的群防群治工作。国家要投入专项资金,为基层妇幼保健机构配备必要的检查设备和加强基层人员培训,以强化其服务能力,增加相应的工作经费,使中西部地区农村妇女“两癌”检查项目得到可持续发展。

3、建立妇女健康保障制度。城乡医疗保障制度应逐步覆盖妇女病的筛查项目,并对妇女重大疾病的诊治费用给予适当补偿。要加快城乡医疗救助制度建设,对困难群体的妇女病诊治提供救助补偿。

4、加强妇女健康宣传教育。在中西部地区,很多妇女疾病防治的健康意识较差,非常需要普及妇女健康教育。建议各级政府在医疗卫生经费中划出专款用于妇女健康教育。使妇女了解女性主要疾病的防治知识,养成健康、文明的生活方式和行为习惯,增强妇女自我保健的意识和能力。

第五篇:关于印发《江苏省农村妇女宫颈癌和乳腺癌检查项目管理方案》的通知

关于印发《江苏省农村妇女宫颈癌和乳腺癌检查项目管理方案》的通知

各市卫生局、妇女联合会: 为提高农村妇女宫颈癌和乳腺癌(以下简称“两癌”)的早诊早治率,降低农村妇女死亡率,提高农村妇女健康水平,根据《中共江苏省委、江苏省人民政府关于深化医药卫生体制改革的实施意见》(苏发„2009)7号)以及卫生部《关于印发(农村妇女“两癌”检查项目管理方案>的通知》(卫妇社发„2009)61号)要求,从2009年开始实施农村妇女宫颈癌和乳腺癌检查项目。现将《江苏省农村妇女宫颈癌和乳腺癌检查项目管理方案》印发你们,请认真贯彻执行。

为提高农村妇女宫颈庙和乳腺庙(以下简称“两癌”)的早诊早治率,降低农村妇女死亡率,提高农村妇女健康水平,根据(中共江苏省委、江苏省人民政府关于深化医药卫生体制改革的实施意见)(苏发(2009)7号)以及卫生部(关于印发<农村妇女“两癌”检查项目管理方案)的通知)(卫妇社发(2009)61号)要求,从2009年开始实施农村妇女“两癌”检查项目,利用各级财政专项补助经费,在全省范围内开展农村妇女“两癌”检查。

一、项目目标(一)总目标

通过宜传教育,全面提高广大农村妇女自我保健意识和健康水平,为试点地区35-59岁农村妇女进行“两癌”检查,提高“两癌”早诊早治率,降低死亡率。到2011年、完成试点地区90万农村妇女的“两癌”检查,目标人群“两癌”治疗率达到95%以上。(二)目标

1, 2009年,共完成16.25万农村妇女“两癌”检查,每个试点地区完成1.25万人。

2、加强墓层妇幼卫生人员“两癌”检查技术培训,提高“两癌”检查人员的技术水平和服务质量,到2010年,承担农村妇女“两癌”检查人员培训覆盖率达到90%以上。

3、到2010年,项目地区农村35-59岁妇女“两癌”的治疗率达到95%以上;“两癌”防治知识知晓率比2009年提高30%以上。

4、到2011年,形成一套适合基层“两癌”检查的服务模式,在试点地区建立为农村妇女进行“两癌”检查的规范化工作机制。

二、项目范围和内容(一)项目范围

在全省13个县(市、区)(每个辖区市选择一个县/市、区)同时开展“两癌”检查。2009年各项目县完成应查人数的20%,2010年和2011年分别完成应查人数的40%0(二)项目内容

1、宫颈癌检查

1.1妇科检查:包括盆腔检查及阴道分泌物湿片显微镜检查/革兰染色检查。

1.2宫颐脱落细胞巴氏检查。宫颈脱落细胞巴氏检查:包括取材、涂片、固定、染色以及采用TBS描述性或巴氏分级报告对宫颈细胞进行评价。1.3阴道镜检查

对宫颈脱落细胞巴氏检查结果可疑者或阳性者进行阴道镜检查。

1.4组织病理学检查

对阴道镜检查结果可疑或阳性者进行组织病理学检查。

2、乳腺癌检查 2.1乳腺临床检查

对接受检查的妇女均进行乳腺的视诊、触诊。2.2乳腺彩超检查

对乳腺临床检查可疑者和高危人群进行乳腺彩超检查。2.3铂靶X线检查

对乳腺彩超检查可疑或阳性者,进行铂靶X线检查。

3、人员培训

3.1管理人员培训内容

项目管理方法、项目实施方案(包括本项目的项目管理制度和具体要求等,如项目工作计划、信息上报和相关要求,财务管理的要求等)。

3.2医疗技术人员培训内容

3.2.1宫颈癌的相关专业知识(流行病学、病理、临床检查方法及诊断标准等)。

3.2.2宫颈脱落细胞巴氏检查涂片方法和要点、TBS分类方法、阴道镜等检查的操作方法、注意事项、诊断标准及组织病理学的诊断标准、检查报告填写要求等。

3.2.3乳腺癌的相关专业知识(流行病学、病理、临床检查方法及诊断标准等)。

3.2.4乳腺铂靶X线、彩超检查、操作方法、注意事项、影像标准、检查报告填写要求等。

4、开展多种形式的妇女“两癌”健康教育和社会宣传,提高健康知识知晓率。

三、项目组织实施(一)组织领导

1、省卫生厅和省妇联共同成立农村妇女“两癌”检查协调领导小组,办公室设在省卫生厅社妇处。负责全省农村妇女“两癌”检查工作的组织、协调、监督、管理等;省组织成立专家技术指导组,指导项目质控工作;对相关信息进行管理。

2、省妇联配合省卫生厅做好“两癌”检查项目的组织动员和宣传工作,两部门密切合作,建立分工负责、协调配合的工作机制,共同推进农村妇女“两癌”检查项目的实施。

3、辖区市按照省定项目选点原则,向省重大妇幼卫生项目领导小组推荐本地“两癌”检查项目试点县(市、区),并做好项目的组织管理和业务指导。

4、县级卫生行政部门也要协调妇联等相关部门组成本地区农村妇女“两癌”检查工作领导小组,负责本地区农村妇女“两癌”检查工作的组织、协调和监督指导;制定切实可行的实施方案;落实项目经费;指定农村妇女“两癌”检查及确诊机构,建立转诊机制;组织成立专家技术指导组;以县级妇幼保健机构为依托开展人员培训,收集和管理相关信息并对基层医疗卫生机构开展“两癌”检查工作进行业务指导;对项目实施监督,定期向省重大妇幼卫生项目工作领导小组通报进展情况。

(二)相关机构职责及要求

1、项目县(市、区)卫生行政部门为农村妇女“两癌”检查的项目执行单位,负责根据项目要求和本地区医疗卫生机构技术条件,指定具备妇科检查以及乳腺手诊能力的乡镇卫生院或者社区卫生服务中心(原则上定点基层医疗机构不超过4个)配合县级妇幼保健机构开展农村妇女“两癌”检查的基础性工作;负责加强县级妇幼保健所能力建设,为其配备农村妇女“两癌”检查所需的相应设备。

2、项目县(市、区)妇幼保健机构为“两癌”检查的业务牵头单位,负责按照项目领导小组的要求,分别制定辖区内宫颈癌、乳腺癌检查的工作计划和检查流程;负责提供“两癌”检查相关的健康教育、咨询和技术服务;负责项目相关信息的收集、汇总、分析和上报;开发制作健康教育宣传材料;组织专家进行“两癌”检查技术指导及质量控制;将诊断结论及时反馈至转送病人的基层医疗卫生机构,并做好需确诊人员的转诊工作。

3、个别地区县级妇幼保健机构暂不具备“两癌”确诊能力的,可由项目县卫生行政部门商请辖区市卫生行政部门指定其所在市市级妇幼保健院或其他县级及以上具备“两癌”确诊能力的医疗保健机构为“两癌”检查的确诊机构,负责对检查出的可疑病例提供相应的便捷医疗服务,并将诊断结论及时反馈至转送病人的县级妇幼保健机构。

4、被指定的乡镇卫生院和社区卫生服务中心应开设妇科,具有中级及以上技术职称的妇科医师,并按照项目实施方案和检查工作分工,配合县级妇幼保健机构做好“两癌”检查的相关墓础工作,包括完成宫颈癌检查的妇科检查和乳腺癌检查的手诊检查、提供检查的场所、安排人员协助做好检查相关工作、做好阳性病人的追访、完善和保管检查资料等。

5、从事“两癌”检查任务的医疗保健技术人员须具备执业医师资质,接受过省级项目培训,并经考核合格。(三)“两癌”检查工作流程

1、目标人群选择

乡镇政府或街道办事处组织有关人员,在公安、妇联、民政等部门配合下,登记辖区内符合检查条件的适龄妇女,并动员其签署“自愿免费检查知情同意书”后接受检查,组织安排受检对象持本人身份证或户口薄到县级妇幼保健机构和指定的乡镇卫生院或社区卫生服务中心进行“两癌”检查。

2、检查流程 2.1宫颈癌检查流程

2.1.1被指定的乡镇卫生院或社区卫生服务中心对受检妇女进行妇科盆腔检查、阴道/宫颐分泌物湿片显微镜检查/革兰染色检查和宫颈脱落细胞巴氏检查的取材、涂片、固定,并填写相关个案登记表;集中将固定好的官颈脱落细胞巴氏检查涂片标本、宫颈细胞学检查申请单及相关联系卡送至县级妇幼保健机构。有条件的乡镇卫生院或社区卫生服务中一心,经县级卫生行政部门认定后,可进行宫颈脱落细胞的涂片染色和阅片及TBS描述性报告。

2.1.2县级妇幼保健机构负责进行宫颈脱落细胞巴氏检查涂片染色及TBS描述性报告,并填写宫颈细胞学检查表格;同时负责对宫颈细胞学检查结果为可疑或阳性的妇女进行阴道镜检查和对阴道镜检查可疑或阳性者进行组织病理学检查(个别县级妇幼保健机构不具备组织病理学检查能力的,县级卫生行政部门可商请辖区市卫生行政部门指定所在市市级妇幼保健院或其它县级及以上医疗保健机构对阴道镜检查可疑或阳性者进行组织病理学检查);对宫颈脱落细胞涂片、阴道镜和病理检查检查出的可疑或阳性病例进行登记,并将报告结果反馈至受检对象所在辖区的乡镇卫生院或社区卫生服务中心,使其完成个案登记表相关内 容的填写。

2.1.3乡镇卫生院和社区卫生服务中心负责将检查结果反馈给辖区内受检对象,督促确诊患者进行进一步治疗,并负责对可疑或确诊患者进行追访,将追访结果记录在个案登记表内。2.2乳腺癌检查流程

2.2.1乡镇卫生院或社区卫生服务中心负责对妇女进行乳腺癌初筛。由专业人员对受检对象进行登记建档并填写相关个案登记表,同时进行乳腺癌健康宣教、问卷调查及高危人群评估。由受训过的乡镇卫生院或社区卫生服务中心的妇科检诊医师逐一对受检妇女进行乳腺的视诊和触诊,记录乳腺大小和硬度,特别应注意乳腺出现的一些不被重视的轻微异常症状和体征,由检诊医师填写“乳腺临床检查表”,将被判定为高危人群及手诊结果

可疑或阳性者转诊至县级妇幼保健机构进行下一步乳腺彩超检查。有条件的乡镇卫生院或社区卫生服务中心,经县级卫生行政部门认定后,可进行乳腺彩超检查。

2.2.2乡镇卫生院或社区卫生服务中心负责填写个案登记表相关内容并将检查结果反馈给辖区内受检对象,通知可疑和阳性者到指定的医疗保健机构进行乳腺铂靶X线检查。

2.2.3县级妇幼保健机构负责对指定乡镇卫生院/社区卫生服务中心转来的高危人群及手诊结果可疑或阳性者进行乳腺彩超检查,并由超声医生负责填写《超声检查诊断报告书)反馈给承担乳腺手诊的乡镇卫生院或社区卫生服务中心(彩超检查设备要求为中档及以上高频探头数字化彩超)。同时负责对超声检查结果为可疑或阳性的妇女进行乳腺铂靶X线检查(乳腺铂靶X线检查设备要求:常规乳腺X线机或数字乳腺X线机。个别县级妇幼保健机构不具备乳腺铂靶X线检查能.力的,县级卫生行政部门可商请市级卫生行政部门指定所在辖区市市级妇幼保健院或县级及以上医疗保健机构对超声检查结果为可疑或阳性的妇女进行乳腺相靶X线检查),并对铂靶X线检查可疑或阳性者进行组织病理学检查,将检查结果进行登记,同时将结果反馈至受检对象所在辖区的乡镇卫生院或社区卫生服务中心,使其完成个案登记表相关内容的填写。

2.2.4乡镇卫生院和社区卫生服务中心负责将检查结果反馈给辖区内受检对象,督促确诊患者进行进一步的治疗,负责对可疑或确诊患者的检查、诊断和治疗情况进行追访,并将追访结果记录在个案登记表内。

(四)信息收集和管理

承担农村妇女“两癌”检查任务的基层医疗卫生机构应妥善保存接受检查者的个人资料,做好保密工作,并将宫颈癌和乳腺癌检查数据按季度分别报送所在地妇幼保健机构;各项目县(市、区)妇幼保健机构每半年将汇总数据上报省妇幼卫生保健中心,经审核汇总后上报省卫生厅社妇处。(五)质量控制

1、省卫生厅根据卫生部制定的农村妇女“两癌”检查项目技术规范,对项目县(市、区)妇幼保健机构及承担“两癌”检查的基层医疗机构相关人员进行培训并考核;定期召开质控工作会议,对检查质量进行通报并提出改进措施。

2、省妇幼卫生保健中心负责定期对全省各项目县(市、区)农村妇女“两癌”检查工作进行质量控制,将质量控制结果向省卫生厅报告,并提出改进措施的建议。

3、市、县两级卫生行政部门定期组织对辖区内承担“两癌”检查任务的医疗保健机构进行质控,规范操作流程,复核检查结果;定期召开质控工作会议,对检查质量进行通报并提出改进措施。.4、质控标准及方法

宫颈细胞学质控:阳性涂片按20%抽查,阴性涂片按5-10%抽查,抽取涂片全部由专家复核。

妇科质控:检查现场的消毒隔离状况,观察所有妇科检查人员的操作程序及卡册填写情况,现场复核5一10%的检查妇女,诊断结果符合率达到80% 乳腺彩超质控:观察所有超声医生的操作,专家抽取质控当日5 %-10%的检查妇女现场复核,诊断结果符合率达到80%。

可疑病例追访:对检查中发现的可疑病例进行追访,追访率达到90%。

数据质控:随机抽取上月1一5%的各类表册进行检查及复核,错漏项小于5%,完整率达到95%。(六)经费管理

1、项目县(市、区)妇幼保健机构每半年向县级卫生行政部门报送检查人数、检测项目和检查结果等情况,经县级卫生行政部门审核后分别报省级卫生行政部门和同级财政部门审核,并由同级财政部门将各级专项补助资金统一通过国库集中支付方式,按工作量直接拨付给县级妇幼保健机构和相应医疗保健机构。

2、省级财政部门根据省级卫生行政部门审核后的项目单位农村妇女“两癌”检查相关基础信息,按不同经济类型地区考核后按比例进行补助。

3、专项补助资金必须专款专用,任何单位和个人不得以任何形式截留、挤占和挪用专项补助资金。专项补助资金的管理、使用以及受益妇女等情况应定期向社会公布,接受群众监督。对故意虚报有关数字和情况骗取专项补助资金,或截留、挤占和挪用专项补助资金的,要按照有关法律法规,除责令改正、追回有关财政资金外,还要按规定追究有关单位和人员责任。

四、项目监督和评估

(一)省级项目工作领导小组按照卫生部制定的督导评估方案和省级项目管理方案,定期组织检查,对项目管理、资金运转、实施情况、质量控制及效果进行督导和评估,检查考核结果将作为省级财政安排专项补助资金的依据。

(二)辖区市和县(市、区)项目工作领导小组定期组织检查,对项目实施情况进行督导和评估,建立例会制度,发现问题及时协调解决,保证此项工作顺利如期完成。

附件:

1、农村妇女宫颈癌和乳腺癌自愿免费检查知情同意书

2、农村妇女宫颈癌和乳腺癌自愿免费检查反馈卡

3、官颈癌检查流程图

4、乳腺癌检查流程图

5、农村妇女“两癌”检查基本情况季报表

6、农村妇女“两痛”检查项目考核评估标准

7、农村妇女“两癌”检查项目内容及成本测算表

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