第一篇:住院部工作计划
中滩中心卫生院
2011年度住院部工作计划 中滩中心卫生院副院长裴睿豪
(2011年6月14日)
很荣幸能有这么一个和大家共事的机会,在这段时间里,感谢大家对我工作的大力支持,这让我对以后的工作充满了希望和热情。在夏院长的正确引导和各位同事的帮助下,我有信心承担住院部工作这一重担,现在我将2011年度住院部工作计划跟大家谈一下,如有不妥之处,还清大家能提出宝贵的意见和建议。
1.严格执行《病历书写基本规范》和《病房管理办法》,住院病历合格率≥95%,门诊医疗文书书写合格率≥90%。严格按照相关的规定真实,及时,规范书写病历并保证病历的质量。
2.为了控制院内感染和加强医院的自身形象为病人营造以个良好的环境。严抓住院部病房的卫生,住院部其他科室如医生值班室、产房、手术室、换药室、护士站的卫生情况也要保持干净。及时的对医疗用品消毒或焚烧,及时清理医用垃圾。
3.设立意见箱,广泛征求病人建议,意见没及时改进我院的工作,对病人提出的问题要认真的调查核实,并对相关的人员进行合理的奖惩。
4.在主管院长的领导带领下,按照医院的规定实行查房制度。
5.结合医院的实际情况,积极开展新的业务。对基本功底扎实,工作积极,态度端正的工作人员,将优先考虑培训进修的资格。
6.住院部制度已经人手一份,制度制定了就要抓落实,上面各项都是按照我院的实际情况经过研究制定。所以,请各科室及住院部医护人员要认真的履行规章制度,以律人之心律己,严格执行请假制,对待病人要亲切,不允许上班期间脱岗、串岗、衣着不整齐等,严禁上班期间上网玩电脑等情况,如发现,则按照相关制度扣除部分或全部上浮工资。
8.加强院内感染知识宣教和培训,强化院内感染意识。
9.认真落实消毒隔离制度,严格无菌操作规程。
10.以“手术室、治疗室、换药室、产房”为突破口,抓好重点科室的治理。
11.规范抗生素的合理使用。
12.加强医德医风建设,培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风,切实改善服务态度,努力同病人及其家属沟通思想,避免因服务不周而引起的医患纠纷。
13.建立健全质控职能,加大督导检查力度。组建质控办,进一步加强医疗质量控制工作,做到分工明确,责任到人,要求质控办定期或不定期对各科室进行检查指导工作,定期召开例会,汇总检查结果,找出问题,及时整改。
14.进一步规范各种护理文书,认真填写五种表格,根据具体疾病制定出合理的护理方案。
15以多种形式加强护理人员的培训,包括到上级医院轮训学习,每月开展业务学习以及“三基”考试。
16.严格遵守护理操作规程,严惩护理差错,护理责任人应严格把关,勤检查,重督导,竭力避免因护理失误引起的医疗纠纷。
独木不成林,我希望在夏院长的英明领导下,不光是我们住院部要团结,而是全院职工干部都要紧密团结、统一思想、树立目标、扎实苦干,为我院的崛起和发展做出应有的贡献。
第二篇:2014年住院部工作计划标准
阆中xxx医院
二〇一四年住院部工作计划
为了进一步加强医疗质量管理,提高医院医疗质量,杜绝医疗差错和事故发生,确保医疗安全,特制定本工作计划:
1.严格执行《病历书写基本规范》和《病房管理办法》,住院病历合格率≥95%,门诊医疗文书书写合格率≥90%。严格按照相关的规定真实,及时,规范书写病历并保证病历的质量。
2.为了控制院内感染和加强医院的自身形象为病人营造良好的环境。严抓住院部病房的卫生,住院部其他科室如医生值班室、病房、手术室、换药室、护士站的卫生情况也要经常保持干净。及时的对医疗用品消毒或焚烧,及时清理医用垃圾。
3.设立意见箱,广泛征求病人建议,对病人提出的问题要认真的调查核实,并对相关的人员进行合理的奖惩。
4.在主管院长的领导带领下,按照医院的规定实行查房制度。
5.结合医院的实际情况,积极开展新的业务。对基本功底扎实,工作积极,态度端正的工作人员,将优先考虑培训进修的资格。
6.住院部制度制定了就要抓落实,住院部医护人员要认真的履行规章制度,以律人之心律己。
7.严格执行请假制,对待病人要亲切,不允许上班期间脱岗、串岗、衣着不整齐等,严禁上班期间上网玩电脑等情况,如发现,则按
照相关制度扣除部分或全部上浮工资。
8.加强院内感染知识宣教和培训,强化院内感染意识。认真落实消毒隔离制度,严格无菌操作规程。
9.以“手术室、治疗室、换药室、妇科检查室”为突破口,抓好重点科室的治理。
10.规范抗生素的合理使用。
11.加强医德医风建设,培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风,切实改善服务态度,努力同病人及其家属沟通思想,避免因服务不周而引起的医患纠纷。
12.建立健全质控职能,加大督导检查力度。组建质控办,进一步加强医疗质量控制工作,做到分工明确,责任到人,要求质控办定期或不定期对各科室进行检查指导工作,定期召开例会,汇总检查结果,找出问题,及时整改。
13.进一步规范各种护理文书,认真填写五种表格,根据具体疾病制定出合理的护理方案。
14.以多种形式加强护理人员的培训,包括到上级医院轮训学习,每月开展业务学习以及“三基”考试。
15.严格遵守护理操作规程,严惩护理差错,护理责任人应严格把关,勤检查,重督导,竭力避免因护理失误引起的医疗纠纷。新年里住院部全体职工都要紧密团结、统一思想、树立目标、扎实苦干,为我院的崛起和发展做出应有的贡献。
2013年12月26日
第三篇:2011年妇产科住院部工作计划
2011年妇产科住院部工作计划
一、科室与院领导决策保持一致,团结一心遵守各项规章制度,抓劳动纪律,树立全心全意为病人服务的理念,科室不能有旷工、脱岗、离岗,上班不做私事的现象,新来的同志要进行岗前教育,医疗安全教育,医德医风教育。
二、为我院今年上等级创二级医院达标创造条件,保质保量过关,不拖医院的后腿。
1、很抓十项核心制度的落实整改。
2、提高病历书写质量和三级医师查房水平。
3、抓产科建设。提高产科13项危重病人的监护与处理建技术。把13项抢救流程图表要上墙
4、制定相应的抢救常规,并规范抢救记录。
5、制定切实可行的产后出血的防治措施。
6、正确处理三个产程,防止箈产。
7、按评审的细则及要求完善各类需查病例。
8、完善各种危重病人抢救记录,疑难病历及死亡病历讨论记录。
9、坚持每月一次的业务学习进修,培训回来后将所学知识传授给每个同志,共同提高业务水平。
三、努力完成或创造条件也要完成医院下达的各项经济
指标:
1、增收节支,节约用电,不点长明灯,人走关电,节约用水,以院为家。
2、减少医用耗材,不浪费,不流失。
3、合理收费,病人帐单公开,医务人员不开人情方,不以权谋私索取财物。
4、改进服务态度,以良好的白衣天使形象,以精湛的医疗技术,吸引更多病人。
四、杜绝医疗事故的发生,减少医疗纠纷的出现,一切
治疗按诊疗常规处理,开展一些便民措施,改进服务态度,为改善医患关系作出努力,把医疗隐患捏死在萌芽中。科室制定奖惩措施,对出现的各种医疗差错事故,根据责任事故与技术事故划清责任,落实到人,以吸取教训教育后人。
五、建立随访制度并登记。
六、本工作应改进去年的不足之处
1、认真执行各项核心工作制度的落实,将各项制度执行到位,提高医疗保健的病例质量和医疗安全质量。
2、抓病历质量:甲级病历率达95%,乙级病历率达0.5%,杜绝丙级病历,抓医疗文书书写并规范,抓护理质量,减少护理缺陷的发生。
3、抓医疗质量:入出院诊断符合率>95%,手术前后诊断符合率>95%,临床主要诊断与病理诊断符合率>
60%,急危重症抢救成功率>80%,成份输血>95%,输血适应症合格率>90%,清洁手术切口甲级愈合率>97%,剖宫产率<40%。
4、提高危重病人抢救率
5、减少院内感染发生率
6、持续开展围手术期用药,合理使用抗生素
2011年1月2日
第四篇:住院部制度
医院病房管理制度
一、病房由护士长总负责管理,科主任及住院医师积极协助。
二、值班护士必须到床前向新住院病人详细、清楚地介绍住院规则。
三、每周定期向病员宣传卫生知识、做好病人思想、生活管理工作。
四、保持病房整洁、舒适、肃静、安全、避免噪音,做到走路轻、关门轻、操作轻、谈话轻。
五、病房要统一陈设,室内物品如床、床头柜、脸盆、痰盂、暖瓶等均摆放整齐,固定位置,未经护士长同意,不得任意搬动。
六、保持病房清洁卫生,注意通风,每天至少全面清扫 4 次(上、下班前),24 小时内地面不得有垃圾存在,每周五大清扫一次,禁止吸烟和随地吐痰。
七、医务人员进入病房时,必须穿戴工作服、帽,着装整洁。护理人员穿工作鞋,必要时戴 口罩。
八、病员被服、用具按基数配给病员管理,出院时清点收回。
九、护士长全面负责保管病房财产设备,并分别指派专人管理,建立帐目,定期清点,如有 遗失,及时查明原因,按规定处理,管理人员调动时,要办好交接手续。
十、病房内不得接待非住院病员,不会客,并及时清理非陪人,在查房、治疗时,病人不得离开病房。
十一、每月定期召开病员座谈会,征求意见,改进病房工作。
十二、节约水电,按时熄灯,洗刷后及时关水龙头,杜绝长流水、长明灯。
十三、病房厕所,要干净、无味。
二、医疗工作管理制度
1.医疗争议处理预案
2.突发公共卫生事件应急预案 3.突发性公共群发医疗事件应急预案 4.药品不良反应处理预案 5.医疗器械不良事件处理预案 6.医疗技术损害处置预案 7.首诊医师负责制度 8.三级医师查房制度 9.医师值班、交接班制度 10.病例讨论制度 11.会诊制度 12.危重患者抢救制度 13.保护性医疗制度 14.医嘱制度 15.医疗技术准入制度 16.查对制度 17.患者知情同意告知制度 18.谈话签字制度 19.手术审批制度 20.手术管理制度
21.择期手术病人术前管理考核办法 22.病历书写制度
23.住院病历书写质量二级考核制度 24.病历运行、归档管理制度 25.病历检查制度 26.病人入院护送制度 27.转院、转科制度 28.医师外出会诊管理制度 29.外出进修管理制度
30.医技药人员“三基三严”培训考核制度 31.门诊工作制度 32.健康教育工作制度 33.急诊科工作制度 34.急诊绿色通道制度 35.急诊抢救制度 36.急诊值班、交接班制度 37.急诊值班主任制度 38.急诊病历书写制度 39.临床用血管理条例 40.血库工作制度 41.血液发放制度 42.内科输血指南 43.手术及创伤输血指南 44.输血申请及会诊制度 45.输血前告知制度
46.抗菌药物使用管理办法(试行)47.内科系统使用抗菌药物暂行规定 48.外科系统使用抗菌药物暂行规定 49.麻醉药品、精神药品管理办法(试行)50.药品价格管理制度 51.药品报损管理制度 52.处方管理办法(试行)
53.处方点评制度实施细则(试行)54.药品引进采购制度
55.医院感染管理制度及奖惩办法 56.医院感染病例报告制度 57.医院医疗废弃物管理办法 58.多重耐药菌病例监测与控制措施
59.突发公共卫生事件和传染病疫情信息监测报告制度及奖惩办法 60.预防经血液传播疾病职业暴露防护与处理办法 61.慢性非传染性疾病和死因监测报告制度及奖惩办法 62.放射工作卫生防护管理办法 63.职业病管理制度及奖惩办法 64.检验科工作制度 65.临床检验危急值报告制度 66.放射科管理制度
查房制度 一、三级医师每周大查房不得少于一次,科主任应有计划的每天分别查各负责医师分管的病房;二级医师每天查房不得少于一次(危重病人根据病情查房);一级医师对所管病人每天至少查房二次。三级医师大查房应有二级、一级医师、护土长和有关人员参加。 二、一级医师实行24小时值班制,值班时对全病区病人负责,夜查房一次,危重病人应重点观察及时处理,必要时请上级医师会诊。
三、查房前应做好准备工作,如病历、X线片、各项有关检查报告及所需之检查器材等,查房时要自上而下逐级严格要求,认真负责。经治的住院医师要报告简要病历、当前病情,并提出需要解决的问题。三级医师或二级医师根据情况做必要的检查和分析,并做出肯定性的指示。
四、查房内容:
(一)三级医师或科主任查房:要解决疑难病人,审查新入院病人,危重病人的诊断、治疗计划,决定重大手术及特殊检查,抽查医嘱、病历、护理质量;听取医师、护士对诊疗护理的意见,介绍国内外医疗新技术及动态,进行必要的教学工作。
(二)二级医师查房:要求对所管病人分组进行系统查房。尤其对新入院危重诊断未明、治疗效果不好的病人进行重点检查与讨论;听取一级医师和护士的反映;倾听病人的陈述;检查病历并纠正其中错误的记录;了解病人病情变化并征求对饮食、生活的意见;检查医嘱执行情况及治疗效果;检查各项诊疗资料是否及时收集、可靠,决定出院、转院问题。
(三)一级医师查房:要求重点巡视危重、疑难、待诊、新入院、手术后的病人,同时巡视一般病人;检查化验报告单及特殊检查报告单,分析检查结果;提出进一步检查或治疗意见;检查当天医嘱的执行情况;检查病人饮食情况;主动征求病人对医疗、护理、生活等方面的意见。
(四)值班医师查房:重点巡视重危、疑难、待诊、新入院、手术后的病人,同时巡视一般病人,完成经治医师交办的诊疗措施。
住院病历书写要求
一、新毕业医师、进修、实习人员写全病历。批准的本院医师和主治医师以上进修医师可写住院志。
二、病历的一般项目应包括:姓名、性别、年龄、民族、籍贯、婚姻、职业、工作单位、入院日期、记录日期、病史陈述者。
三、主诉是指促使患者就诊的主要症状(或体征)及持续时间。
四、现病史是指患者本次疾病的发生、演变、诊疗等方面的详细情况,应当按时间顺序书写。
五、既往史是指患者过去的健康和疾病情况。
六、个人史、婚育史,女性患者的月经史、家族史。
七、体格检查应当按照系统循序进行书写。
八、专科情况应当根据专科需要记录专科特殊情况。
九、辅助检查资料。
十、初步诊断。
十一、医师签名及病历完成时间。
十二、再次或多次入院记录是指患者因同一种疾病再次或多次住入同一医疗机构时书写的记录。
十三、患者入院不足24小时出院的,可以书写24小时内入出院记录。
十四、患者入院不足24小时死亡的,可以书写24小时内入院死亡记录。
十五、入院记录、再次或多次入院记录应当于患者入院后24小时内完成。
第五篇:住院部年终工作总结
2011年麻陂卫生院住院部年终工作总结
2011年在医院领导下,我科全体医护人员协调一致,在工作上积极主动,不怕苦不怕累,树立较高的事业心和责任心,围绕医院中心工作,求真务实、踏实苦干、较好的完成了本科各项医疗、护理工作,取得了一定的成绩,现总结如下:
一、全体医护人员积极树立正确的世界观、人生观、价值观,发扬党的优良传统,牢固树立“一切为患者服务”的理念,加强医患沟通,用“八荣八耻”的标准规范自己的言行,不断提高思想道德修养,认真开展自我批评。
二、全科医护人员认真落实各项规章制度,核心制度,自觉遵守劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,全科人员团结务实,克服人手少、医疗任务繁重、保证正常工作的顺利开展。
三、注重提高医护人员业务素质对医护人员进行三基培训,并随机考试。每月定期召开科会,并进行病案讨论,提高医护人员的业务技术水平。
四、注重服务细节,提高病人满意度坚持以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,加强医护人员医德医风建设,落实医护人员行为规范,在日常工作中要求医护人员微笑服务,文明用语。每月对住院病人发放满意度调查表,满意度调查结果均在97%以上,也多次获得患者的表扬,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。要求医护人员陪同并护送患者拍片、做B超、心电图、帮助病人办出院手续,提供一次性纸杯,帮助无家属或年老的患者打开水。并对病人定期电话回访,以细小优质的服务得到了病人及家属的称赞。
五、加强了对院内感染管理,严格执行了院内管理领导小组制度的消毒隔离制度。科室坚持了每日定期对治疗室、病区病房进行紫外线消毒并做好记录。一次性用品使用后能及时毁形,集中处理,并定期检查督促。病区治疗室均能坚持用84消毒液拖地每日二次,病房内定期用84消毒液拖地,出院病人床单进行终末消毒。
一年来我科室虽然取得了一定的成绩,但也存在一些不足,我们将在以后的工作中不断的努力克服,并取得更大的进步。