矿山事故急救知识（5篇可选）

第一篇：矿山事故急救知识

矿山事故急救知识

一、急救的一般原则

1、人员和应急救援人员的安全优先；

2、防止事故扩大优先；

3、保护环境优先；

4、制定周密的事故抢救方案；

5、以抢救遇险人员为主，要采取措施制止事故的进一步扩大，防止二次事故发生；

6、根据抢救过程了解的实际情况，随时调整抢救方案，及时将遇险人员救出，最大限度地减少事故损失；

7、建立警戒线，撤离所有无关人员，避免局面混乱；

8、注意保护事故现场；

9、在事故现场，如发现大批伤员时，抢救的顺序应该是先重后轻。伤势的分类依据及其处理原则见表1。伤势的轻重，可通过检查伤员的心脏跳动、呼吸频率和瞳光反应等体态来判断（见表2）。

表1伤势分类及处理原则

表2伤势分类及处理原则

对于遭受多出外伤或复合伤的伤员，在现场抢救的顺序应该是：

（1）将伤员尽快抬离现场。

（2）清除伤员口鼻腔中的异物，保持其呼吸道畅通。

（3）止住大出血。

（4）防止休克。

（5）处理伤口。

二、止血

止血是抢救伤员时的一项重要工作。失血较多的伤员表现为脸色苍白，出冷汗手脚发凉和呼吸短促，常有生命危险。此时必须采取适当而有效的止血措施。各种出血类型的特征和应采取的止血方法如表3。

表3止血类型及适用的止血方法

A、指压止血法

指压止血法是在伤口的上方（近心端），用姆指压住出血的血管。此法是四肢大出血时的应急止血措施。但是，时间不宜过长。在用此法止血的同时，还应准备随时换用其他止血方法。

B、加压扎止血法

这种方法可用于全身各个部位，是最常用的有效止血法。操作时，首先用已消毒的纱布或干净的毛巾布料盖住伤口，再用绷带、三角巾或布带加压缠紧，并将肢体抬高，也可在肢体的弯曲部位加垫，然后再用绷带缠紧。

C、止血带止血法

这种方法是利用止血带将血管压住，达到止血目的的方法。可用于四肢大出血。通常使用橡皮止血带，也可用大三角巾、绷带、手帕、布腰带等代替。但不能使用电线或绳索。利用止血带止血时，要注意下列事项：

（1）每隔30～60min要放松一次止血带，如伤口仍在出血，可压迫伤口，过3～5min后，再将止血带重新缚好。采取这样措施是为了防止肢体缺血坏死。

（2）上止血带后要设立标记，标记上注明上止血带时间，以便及时放松止血带。

（3）受严重挤压的肢体，当其严重缺血时，不能上止血带。

（4）上止血带前，必须先在该处衬以绷带、布块等较柔软的物品，或将止血带绑在衣服外面，以免损伤皮下神经。

三、机械性外伤的急救

A、机械性外伤分类

（1）闭合性损伤，如扭伤、挤伤、压伤、震荡伤等。

（2）开放性损伤，如擦伤、刺伤、切伤、裂伤和肢体（指）断离伤等。

对于遭受机械性外伤的伤员，如有多处外伤或复合伤时，首先要采取措施，使伤员的呼吸道畅通，止住大出血和防止休克，然后处理骨折，其次才能进行一般伤口的处置和组织转送护理。

B、常见机械性外伤的急救原则

（1）创伤性休克。人受到强烈袭击后，身体各部脏器和组织的细胞常因供血不足而缺氧，出现低血压、脉博快、四肢发凉、呼吸浅快、尿量减少和意识障碍等症状。这种情况常是伤员早期死亡的原因之一。对这样的伤员，紧急处置要点是：

①保持安静。

②体位平卧，或使头、脚和腿抬高30度，以增加回流到心脏的血量。

③保持呼吸道畅通，防止呼吸及循环衰竭。

④止血、包扎伤口。

（2）颅脑伤

①及时包扎伤口，如脑组织膨出时，应在其附近用纱布围好或用搪瓷碗将该处扣住后，再包扎固定。

②使伤员在担架上置侧卧位，头部要作衣物挡住，以防转运途中受到震荡。③对于舌根后坠的伤员，应尽快在其口腔中放入咽导管时，将舌拉出并用安全别针将之固定。

（3）劲部伤。人的劲部分布着重要血管、神经、气管、劲椎和甲状腺。劲部外伤直接危害着人的生命安全。

劲部血管受到损伤时，常呈喷射状向外涌出大量鲜血，静脉损伤时，除大量出血外，还可能因血管内进入空气而引起空气栓塞，呼吸困难，导致伤员很快死亡。如劲部神经受到损伤，伤员则可因声门肌麻痹而死亡。

对于因劲部损伤而出血的伤员，必须立即采取止血措施。可压迫劲总动脉或用对侧上肢做支架做加压包扎。同时请医生进行急救。

（4）腹部伤。对于腹部创伤的伤员，在包扎伤口后，及时转送医院治疗。如有脏器膨出体外，不要将之送回，而应将之围好，或用搪瓷碗盖上后再包扎。转送伤员途中，使伤员置仰卧位，膝下垫高，腹壁松弛。对于内出血严重的伤员，还应尽早进行抗休克治疗。

（5）肢体断离伤。

①首先利用止血带在肢体近心端进行止血，然后再根据其他症状，进行必要的抢救。

②对于断离的肢体，要用消毒的或清洁的敷料包好，使其在不受热的情况下，尽快提前（不必与伤员同行）送往医院，以便实行再植手术。

四、边坡坍塌事故挤压伤的急救

边坡坍塌是露天矿山常见事故之一。现场作业的人员，极易因岩石的挤压而致伤，遇有这种情况时，应按下列原则组织抢救。

1、尽快救出被埋压的伤员。首先应根据边坡坍塌前作业人员在现场的位置，然后，从旁侧开始挖掘。当估计挖掘地点已接近伤员时，动作要轻稳，如己确知伤员头部所处的位置，则应首先搬除该处的石头，使头部尽快露出接触新鲜空气。头部露出后，要在继续挖掘的同时，立即清除伤员口鼻中的异物，并对伤员输氧。将伤员挖出后，在将其抬离现场时，切忌用力拖拉伤员的四肢或采用其他用力的行动。

2、采取必要的医疗急救措施

（1）对呼吸困难或已停止呼吸者，要进行人工呼吸。但是，由于被挤压的伤员，其脑部和背部多有损伤，所以，不宜采用仰卧压胸和俯卧压背人工呼吸法，而应采取口对口吹气的人工呼吸法（人工呼吸方法顺口溜：人仰卧，头后仰，清口腔，松领口，解衣裳，扣鼻孔，贴嘴吹，吹2秒，放3秒）。最好利用苏生器进行人工呼吸。

（2）有大出血现象时，应采取相应的止血方法。

（3）对骨折者应使用夹板固定。如疑为脊椎骨骨折，转运时，应使用硬板担架。

（4）如伤员已长期处理饥饿状态，将其救出后，要先供给适量的糖水饮料，必要时可山静脉点滴葡萄糖液或葡萄糖生理盐水。

（5）转运时，应有医务人员护送，以便及时处理随时可能发生的危急情况。

3、正确处理挤压综合症。伤员肢体受重压后，除机械性外伤外，还可能出现急性肾功能衰竭、血压升高、心脏损伤和肺水肿等挤压综合症。受挤压严重的伤员常因这些原因而死亡。为此，对已脱离险区并解除了挤压状态的伤员，还应采取下列措施：

（1）立即将伤肢牢牢固定，避免不必要的活动，以防组织分解出的物质被血液吸收或增加血液的散失。

（2）发现伤员尿量减少或无尿时，在转送途中严格控制饮水和输液，以防肺水肿的发生。

（3）伤员口渴时，必须在其不感到恶心且尿正常的情况下，方可大量饮水，水中宜加入适量的盐和糖（有咸甜味即可），并可服用小苏打片。

（4）对受压肢体，不能进行按摩、热敷或加止血带，以免加重伤势。

五、中毒与窒息伤员的急救

发生火灾或爆破后，可能生成和蓄积有毒有害气体，造成人员的中毒和窒息。在抢救这类伤员时，必须佩带可靠的呼吸器。只有经过气体分析，证明空气成分正常后，方可取下呼吸器的口具。

l、中毒者急救要点

（1）尽快将中毒者从险区救出，为避免中毒者继续吸入有毒气体，应为中毒者佩带呼吸器或自救器。

（2）清除中毒者口鼻中的异物，解开其上衣和腰带，脱掉胶鞋。

2、对于窒息性的伤员，除采取上列措施外，还应注意下列事项：

（1）对于昏迷的伤员，取侧俯卧位，使其口中分泌物流出，将舌拉出口，以防舌后坠影响呼吸。

（2）当窒息伤员出现脉搏微弱，血压下降等循环衰竭症状时，需请医务人员为主及时注射强心与升压药物，情况好转后，迅速送往医院。

六、触电伤员的急救

人触电不仅能导致局部烧伤，而且，更为严重的是形成全身性症状。如不及时脱离电源，特别是高压电源，触电者可能因呼吸麻痹而停止呼吸，心室纤维性颤动或心跳骤停而死亡。

对触电伤员的急救要点如下：

l、立即切断电源或将伤员自电源移丌，使伤员尽快脱离电源。但需特别注意，在进行上述工作时，必须使用绝缘工具。

2、将伤员就下后，应将之移至新鲜风流处，如伤员呼吸困难或己停止呼吸，应使之平卧，为其打开衣领及裤带，尽快进行人工呼吸（人工呼吸方法顺口溜：人仰卧，头后仰，清口腔，松领口，解衣裳，扣鼻孔，贴嘴吹，吹2秒，放3秒）。

3、如伤员心音微弱或心脏已停止跳动，应立即进行胸外心赃挤压（人工胸外心脏挤压术：人仰卧，硬地床，松领口，解衣裳，中指对凹膛，双手叠，壁伸直，掌根往下压，轻重要适宜，寸到寸半最为宜，一秒钟一次)，这一工作应坚持到心脏恢复跳动或心脏停止跳动4小时后。

4、对呼吸与心跳均停止的伤员，应同时作人工呼吸和心脏挤压，并注射抢救药物。

5、对局部电击伤口，应旱作清创处理，但不宜包扎，以免腐烂或感染。

6、电击伤常造成深部组织坏死，较一般热烧伤更易引起破伤风，必须及时注射破伤风抗毒素。

7、对电击伤员，还应检查有无其他损伤，以便及时进行相应处理。

七、溺水伤员的急救

抢救潮水者时应注意下列事项：

1、将受难人员抬离险区后，不要突然改变其己适应了的条件，可在安全地点进行急救。

2、对于溺水者，要以最快的速度清除其口鼻中的异物，尽快挤出其体腔内的积水。济水时，可用衣物垫在溺水者的肚子下面，或将溺水者放在救护者的大腿上，腹部与大腿接触，面部向下，推压其背部。

3、济水后，或济水效果不理想时，应对溺水者改作俯卧压背或人工呼吸或口对口吹气，有条件时，可向气管内插管输氧。

4、如溺水者心跳不正常或已停止跳动时，应在人工呼吸的同时，进行胸外对心脏挤压，并注射抢救药物。

5、当溺水者苏醒后，应饮用少量热浓茶或姜汤，以防感冒，为避免患肺炎还要注射抗菌素。

八、矿山火灾烧伤急救

火灾烧伤程度与烧伤面积、深度及部位有关。如烧伤面积<10％浅层及非头颈部、呼吸道等部位烧伤属轻度，否则为重度。对重度伤员应注意早期休克的观察，应予简单包扎（必须用清洁纱布）后及时接受抗休克、补液等医疗急救措施，这将对挽救生命及今后创面愈合有重要意义。在运送途中伤员如无严重恶心或呕吐，可口服能缓解烧伤的饮料(每百毫升含盐0.3g、苏打0.15g的糖水)，一次服量不超过200ml，宜少量分多次饮用。

第二篇：灾害事故急救管理制度

灾害事故急救管理制度

一、目的完美管理制度、标准工作程序、公道操纵资本配置，提高医院灾害事故急救才能，亲近合营消防、公安、交通、人防、物资等部分进行抢险，令人平易近的生命财富丧失低落到最低程度。

二、适用范围

本院急诊科及各临床科室、预防保健所。

三、职责

(一).由院领导组织成立灾害事故急救方案及领导小组。

(二).由急诊科主任、企业管理长负责监视执行院前(灾害事故)急救工作制度。

(三).以急诊科医护人员为焦点，各临床科室辅助完成灾害事故的救护工作。

四、工作程序

(一).医院加强急诊科建立，有固定的人员编制，充分技术主干，配备必须的抢救设备，提高应急能力，严格执行《基本医疗管理制度》中的各项急诊规章制度。

(二).设立灾害事故急救领导小组：详见本医院《对急救和救治突发性灾害的应急方案》、《采取成批伤病患者的应急方案》。

(三).院前灾害事故急救范围：包括天然灾害和工钱灾害，如：暴雨、大水、台风、地动、水山发作、泥石流等天然灾害，火警、车船飞机事故、矿山陷落、爆炸、毒气泄露、武拆暴力等报酬灾害。

(四).急救进程：

(1)医院遇有灾害事故急救时应立即讲演卫生行政主管部门。

(2)科主任及时通知医院急救领导小组，组织足够气力抢救，并及时将现场情况报紧张救中心指挥调度试冬通知有关医院做好接诊准备，或要求现场声援，并与公安、消防等部门进行协调，全力完成院前救护任务。

(3)遇灾害事故急救要严格执行就近、就地抢救原则，急、重、危患者生命体征不波动时不得转院，首诊医院因病床、设备、技术条件所限确需转院而病情又许可条件下，由专人护送至目的医院，并进行详细病情交接。

(4)急救的内容包孕现场急救和途中救护，同《院前急救办理制度》。

(5)院内临床科室及相应科室积极做好支援工作，不得以任何理由拒收患者。

(6)值班人员严酷履行《告急环境及严重医疗事宜陈述轨制》，并当真做好各项记载，如灾难性变乱急救加进人员记实本、灾难性变乱急救纪录本。

(7)医院内短期成批接诊传染病患者时，要及时陈述，严酷履行传染病申报制度。

第三篇：急救知识试题答案

急救知识试题

《单选10题 多选5题 判断15题 问答2题》 一>单项选择题：（10题）

1.成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为：A

A 仰头举颏法；B 双手推举下颌法；C 托颏法；D 环状软骨压迫法 2.抢救伤员时，应 A

A.先救命，后治伤 B.先治伤，后救命C.先帮轻伤员D.后救重伤员 3.搬运昏迷或有窒息危险的伤员时，应采用 的方式。C A.俯卧B.仰卧C.侧卧D.侧俯卧 4.抢救失血伤员时，应先进行 C A.观察B.包扎C.止血D.询问

5.对无骨端外露骨折伤员的肢体，用夹板或木棍、树枝等固定时应 A

A.超过伤口上、下关节B.超过伤口下关节C.超过伤口上关节D.不得超过伤口上、下关节

6.颈总动脉压迫止血法常用于伤员 动脉大出血而采用其他止血方法无效时使用 A A.颈部B.面部C.肋部D.颞部

7.伤员上肢或小腿出血，且没有骨折和关节损伤时，可采用 止血。C A.止血带止血法 B.加压包扎止血法C.屈肢加垫止血法 D.压迫止血法 8.包扎止血法不能用的物品是 D A.绷带 B.三角巾 C.止血带 D.麻绳

9.止血带止血是用弹性的橡皮管、橡皮带，上肢结扎于伤员上臂上 处，A A.三分之一 B.二分之一 C.三分之二 D.四分之三 10.抢救脊柱骨折的伤员时，应 C

A.采取保暖措施B.用软板担架运送C.用三角巾固定D.扶持伤者移动 二>多选题：（5题）

1．心肺复苏（简称CPR）术是针对呼吸、心搏骤停所采取的急救措施，人体通过肺的呼吸与外界进行氧气交换，然后通过心脏收缩跳动将富含氧气和营养物质的血液挤压到血管输往全身以维持脑和全身各脏器的正常功能。心肺复苏包括 阶段： A．初级生命支持 B 原始生命支持 C 高级生命支持命 D 持续生命支持 E长期生命支持

答案:A.C.D 2.心肺复苏中的初级生命支持(简称BLS)又叫现场急救或初级复苏处理,是指专业或非专业人员进行的徒手抢救;包括的步骤：

A 开放气道 B 人工呼吸 C 胸外心脏按压 D 电除颤 E 气管插管术 答案：ABC 3.当重大疾病或伤情发生时，重伤患者往往危在旦夕，抢救者需迅速作出意识和呼吸是否存在的判断，判断意识可用拍打其肩部和呼喊其姓名；判断呼吸则采用： A．看-眼睛看其胸廓有无起伏 B听-侧耳听其有无呼吸的声音 C感觉-面部感觉病人有无呼吸气流 D 拳击胸前区 E 使劲摇晃头部 答案:ABC 4.胸外心脏按压的部位: A 胸骨体中下三分之一交界处 B胸骨体中上三分之一交界处 C两乳头连线与胸骨相交点下一横指处 D剑突上2到3横指处 E.剑突处 答案:ACD 5.遇有溺水者首先要尽快使其脱离水面,迅速清除口腔呼吸道异物,设法使其尽快倒出腹腔或胸腔积水.倒出积水方法包括: A 膝顶法 B 肩顶法 C 抱腹法 D倒立法 E.平卧法 答案:ABC 三> 判断题:（10题）

1.处理伤员失血的措施可通过外部压力，使伤口流血止住，然后系上绷带。答案：正确

2.救助休克伤员时，应采取中凹体位——腿部垫高是为了防止下肢水肿，同时加强血液回流；头部垫高是为了防止误吸呕吐物导致窒息。答案：正确

3.胸外心脏按压深度:成人4-5厘米 儿童3厘米 赢幼儿2厘米.答案:正确 移动脊柱骨折的伤员，切勿扶持伤者走动，可用软担架运送。答案：错误 判断心脏骤停的必备症状：大动脉搏动消失、意识丧失、呼吸呈叹息样。答案：正确

6.骨折伤员固定伤处力求稳妥牢固，要固定骨折的两端和上下两个关节。答案：正确

7.遇有触电致伤者急救时首先要用绝缘体切断电源，也可用手直接拉开触电者。答案：错误

8.遇有呼吸困难病人急救时，应去除机械缺氧因子,采取半坐卧位,并保持呼吸道通畅以防窒息。答案：正确

9.伤员四肢骨折有骨外露时，要及时还纳并固定。答案：错误

10.骨折伤员脊柱可能受损时，不要改变伤员姿势。答案：正确

11.如遇伤员无呼吸时，应立刻对伤员进行口对口人工呼吸。答案：正确

12.气道开放包括:仰头举颏法 仰头抬颈法 双手托颌法 答案：正确

13.被黄蜂蜇伤时，可用2-3%碳酸氢钠、肥皂水、淡石灰水等外敷，以中和酸性毒素；被蜜蜂蛰伤则需要弱酸性溶液（如醋、0.1%稀盐酸等）中和。答案：错误

14.在没有绷带急救伤员的情况下，可用毛巾、手帕、床单、长筒尼龙袜子等代替绷带包扎。答案：正确

15.被蛇咬伤时,一定要制动、放低，近心端绑扎，以免毒液吸收入血。答案：正确

四>、简答题：

1、凡遇紧急情况，拨打120急救电话时需要着重告知对方哪些情况？

2、在实施成人胸外心脏按压时有哪些注意事项（指按压手法）？ 答案：1》

1.当你拔打“120”电话后，会听到循环语音提示“你已进入120急救系统，请不要挂机”，说明电话已接通。由于同时呼救的电话较多，需要等候一段时间，因此你千万不要立即地挂机。直到电话人工接听后，你的呼救才是真正的被受理了。如果排队时间过长导致电话断线，请立即重新拨打“120”急救电话。

2.在家中呼救时，要讲清确切地址，要讲到**路**弄**号**室，不要只讲**商店对面之类不确切的地址，打呼救电话应当是熟悉伤病员地址的人。在室外呼救时，尽量讲清确切地方或交叉路口。

3.要讲清伤病员主要什么症状或情况，如昏倒、从楼上摔下、跌倒、呼吸困难、吐血、车祸等，不要只讲“人不行了”等比较模糊的概念。

4.要告诉你所使用的电话号码，因为万一急救人员到达现场找不到伤病员可以再联系。

5.在等候救护车到达时，要做到如下几点:

5.1 最好抓紧准备去医院必须的物品，如病人病历卡、医保卡、现金等。

5.2 搬走过道上阻碍伤病员搬运的各种物品，以便更快搬运患者。

5.3最好请人到小区大门口或事故现场引导救护车工作人员，以尽快到达现场。

6.如果伤病员周围有人学过急救知识，可进行自救互救，在对心脏骤停的病人，立即进行心肺复苏将会大大提高成功率。

答案：2》1．首先检查患者呼吸道是否阻塞。口腔内如有异物应及时清除(包括假牙)，为人工呼吸或气管插管打下基础。因为维持循环与呼吸功能同等重要，两者缺—不可。最好同时进行。

2．准确、及时判断心跳停上，果断有效地进行胸外心脏按压，是保障抢救成功的关键。在胸外按压的同时建立良好的静脉通路，以保障复苏药物及时有效地发挥作用。

3．操作者准确、熟练、动作要到位。对于抢救床过高者将患者放低，抢救床过软可于患者背部垫硬木板。如在现场则可于地上抢救。按压的正确部位应是胸骨下1／3处，或将食、中两指横放在剑突上方，手指上方的胸骨正中部位为按压区。婴幼儿应按压胸骨中部，即两乳头连线与胸骨高界处下移患者的—横指，用力不可过大，深度为1．5～2．5cm，100次／分，术者将手掌根部放在按压区而不是整个手掌，手掌要与病人胸骨长轴方向平行，另—手掌重叠放在前—手背上，并保持平行，手指应上翘，速率约80～100次／分。按压应平稳、均匀、有规律。按压时手掌不得离开胸壁，并配合人工呼吸，以15：2的比例进行，按压和放松时间大致相等。

4．掌握有效按压指征，为复苏打下良好的基础：①能摸到颈动脉或股动脉搏动②收缩压在60毫米汞柱以上③口唇发绀逐渐转为红润④散大的瞳孔开始缩小⑤自主呼吸恢复。

第四篇：红十字会急救知识

红十字会急救知识

会务知识：

1、国际红十字会创立于1863年，他的创始人是瑞士人亨利·杜南。

2、红十字会与新月会的总部设于日内瓦。

3、国际红十字会与红新月运动的最高审议机构是国际红十字大会。

4、国际红十字会大会每四年举行一次。

5、国际红十字会设立南丁·格尔奖，每两年颁发一次，以表彰护理界的优秀人士。

6、中国红十字会成立于1904年，于1912年1月15日正式得到红十字国际委员会的承认。其总地址设在北京。

7、中国红十字会会徽为金色橄榄枝围绕的白底红十字，标志为白底红十字。白底红十字标志是为了对红十字发祥地瑞士表示致敬，红十字标志具有说明和保护两种性质。

8、红十字标志是由五个大小相等红色正方形组成。五个红色正方形分别代表亚、欧、非、美和大洋洲世界五大洲，这说明红十字会具有国际性。

9、可以使用表明红十字标志的有红十字工作人员，红十字会员，红十字青少年会员。红十字标志不能用于所有医院，医药商店，药厂，公司的标志。

10、中国红十字会会旗的长度比是3:2。

11、《中华人民共和国红十字会法》于1993年10月31日由中国人大常委会通过。

12、中国红十字会的会员有成年会员，团员会员，青少年会员三种。

13、我国实施无偿献血制度是在1998年10月1日，《献血法》规定献血的间隔为6个月。血站对公民采血量一般为200毫升，最多不超过400毫升。

14、世界红十字会日是5月8日，世界急救日是9月的第二周星期六，世界艾滋病日是12月1日。

15、红十字会的七大基本原则是：人道性，公正性，中立性，独立性，统一性，普遍性，志愿服务性。

16、中国红十字会以保护人的生命和健康，发扬人道主义，促进和平事业为宗旨，是一个从事人道主义的社会救助团体，“救死扶伤，扶危济困，敬老爱幼，助人为乐”是红十字会的工作方针。

17、组织成员有三种形式：一是个人会员，二是团体会员，三是红十字志愿工作者。

会员条件：凡是中华人民共和国公民，不分种族，性别，职业，宗教信仰，教育程度，遵守中国红十字会章程并按时缴纳会费的可自愿申请加入红十字会。

18、红十字会会员的权利和义务：

权利：（1）有选举权，被选举权和表决权；

（2）有对各级红十字会的工作提出批评建议和建议权；

（3）参加红十字会举办的活动。义务：（1）遵守中国红十字会章程；

（2）按时缴纳会费；

（3）按时完成红十字会组织交给的任务书

19、中国红十字会主要的工作有备灾与救灾，卫生救护，社区服务，宣传和传播，推动无偿献血工作，红十字青少年、台湾事务，对外交往。

20、红十字博爱工程指“救援工程，生命工程，爱心工程”。

21、红十字会经费的主要来源包括：接受国内外组织和个人捐赠的款物，动产和不动产的收入，人民政府的拨发，红十字会会员缴纳的会费。

22、中山市红十字会青少年精英队于2004年11月29日成立。急救知识：

1、正常儿童呼吸每分钟为24至28次。

2、正常成人的脉搏每分钟60至100次，呼吸16至20次。

3、中暑的先兆症状包括大量出汗，口渴，头晕，心慌，恶心，四肢无力。处理方法：将其转移

到阴凉地方，为其补充水分和盐分，适当为患者降温，如遇重症中暑者，应将其送往医院。

4、眼内进入异物时应该闭眼或生理盐水冲洗或用凉水冲洗。

5、烫伤时，应立即用冷水冲洗或冷敷烫伤部位，持续15分钟左右，以缓解疼痛，减轻烫伤程度。不要擅自在伤口处涂药，更不能用涂酱油、植物油等土办法处理伤口。若烫伤处有水疱，不要挑破，可用干净纱布覆盖，去医院处理。

6、踝关节扭伤，应立即停止活动，同时想办法把伤足垫高，促使静脉回流，从而减轻肿胀和疼痛。还要用冰袋或冷毛巾敷局部，使毛细血管收缩，以减少出血和渗出。冷敷以后要用绷带或宽胶布固定踝关节，减少受伤部位的活动度和对受伤处副韧带或肌肉的牵拉，以避免损伤的加重。

7、现场急救原则：先救命，后治伤，并做好自我保护（包括人身健康和法律保护）。

8、处理多个伤者的先后次序：窒息，大量出血，休克，骨折。

9、轻度醉酒者，可以让其喝浓茶利尿，加速酒精的排泄。严重醉酒者，可让其喝醋，并用手指压迫其舌根催吐，以减少酒精的吸收。若上述处理效果不明显，应送医院处理。

10、心脏病发作症状为：面青唇白，呼吸急速，左胸有压痛，痛楚可延伸至左肩。

11、鼻出血时正确的做法是用，手指捏住两侧鼻翼4～8分钟，或用浸了冰水的棉球填塞鼻腔压迫止血。如果这些方法仍不能止血，应立即去医院就诊。

12、自己突发心肌梗塞的自救方法：用力地咳嗽，频率与呼吸频率相同。

13、为心跳，呼吸停止伤病者争取心肺复苏地黄金时间为4分钟以内。

14、实施心肺复苏按压与吹气的比例为30：2，周期为5个。

15、紧急呼救是现场救护的重要内容之一，呼救时报告的内容为：讲述伤病者所在的详细地址；简要叙述伤病者主要的伤病情；报告呼救者的姓名和联系电话号码；讲清已对伤病者经过何种现场处理。

16、临时性止血法中的最好方法是直接止血法。

17、外伤救护的四项基本技术为：止血，固定，搬运，包扎。

18、包扎的作用是帮助帮助止血，减少感染机会，保护伤口，减轻疼痛。地震应急措施：

1、就近选择牢固地点，躲避到厨房、厕所等开间小的地方或躲到内墙角等处。

2、千万不要盲目外逃，不要到窗边或阳台上去，更不要跳楼。

3、躲过主震的人要迅速逃到户外，避免被余震引起的房屋倒塌砸伤。常见药品用法：

1、“四水” ：

矿泉水（冲去伤口上沾染的异物，比如沙石）

生理盐水（0.9%的Nacl溶液对伤口进行初步的清洗）双氧水（对伤口进行进一步的消毒）红药水（最后使用，具有收干作用）

2、云南白药：

红瓶保险液（具有皮下止血及止痛的作用）

白瓶喷雾剂（活血散瘀、消肿止痛）

3、正骨水：扭伤的24小时以后使用。

4、藿香正气液：一般用于中暑、晕车、胃不适。

5、红霉素软膏：用于脸部的伤口擦伤，小面积烧伤或晒伤。

6、保济丸：一般用于肠胃不适。

7、风油精：提神醒脑的作用。

第五篇：日常急救知识

日常急救知识大全

1.鼻出血

鼻出血时仰头，非但止不住鼻血，反而会导致鼻血被吸入口腔和呼吸道。正确的做法是用手指捏住两侧鼻翼4～8分钟，或用浸了冰水的棉球填塞鼻腔压迫止血。如果这些方法仍不能止血，应立即去医院就诊。

2.醉酒

轻度醉酒者，可以让其喝浓茶利尿，加速酒精的排泄。严重醉酒者，可让其喝醋，并用手指压迫其舌根催吐，以减少酒精的吸收。若上述处理效果不明显，应送医院处理。

3.中暑

轻中度中暑者，应将其迅速转移到阴凉通风处静卧休息，脱掉或解开衣服，用冷毛巾擦身，以迅速降低体温。可让中暑者喝一些凉盐水、清凉含盐饮料。若患者出现神志不清、抽搐，应立即送医院。

4.晒伤

夏天外出时，应做好防护工作，比如搽防晒霜、撑遮阳伞等。当皮肤被烈日晒红并出现红肿、疼痛时，可用冷毛巾敷于患处，并适当涂一些滋润霜。若皮肤上已有水疱，千万不要挑破，应请医生处理，以免继发感染。

5.蜂蜇伤

外出郊游一旦被蜜蜂蜇伤，应小心地将残留的毒刺拔出，轻轻挤捏伤口，挤出毒液，涂一点氨水或苏打水。若是被黄蜂蜇伤，应涂醋酸水，以中和毒液。局部冷敷可减轻肿痛。若出现恶心、头晕等异常反应，应立即去医院就诊。

6.游泳时，小腿抽筋

在水中发生小腿抽筋时，应立即上岸，伸直腿坐下，用手抓住大足趾向后拉，并按摩小腿肌肉。若不能立即上岸，应保持冷静，屏住气，在水中做上述动作。

7.不慎咬碎体温表并吞服了水银

体温表内的水银不慎被吞服后，汞会与体内含巯基的酶和蛋白质结合，影响其活性，导致重金属中毒。尽管体温表内的汞含量不多，但服用后也会引起口腔炎、急性胃肠炎，表现为口腔糜烂、溃疡，腹痛、恶心、呕吐、腹泻等。漱口后喝点蛋清或牛奶，不仅能清除口腔中的残留汞，还能使蛋清或牛奶中的蛋白质与吞服的汞结合，起到保护胃黏膜、减少汞吸收的作用。

8.外伤出血

①较小或较表浅的伤口，应先用冷开水或洁净的自来水冲洗，但不要去除已凝结的血块。

②伤口处有玻璃片、小刀等异物插入时，千万不要去触动、压迫和拔出，可将两侧创缘挤拢，用消毒纱布、绷带包扎后，立即去医院处理。

③碰撞、击打的损伤，有皮下出血、肿痛，可在伤处覆盖消毒纱布或干净毛巾，用冰袋冷敷半小时，再加压包扎，以减轻疼痛和肿胀。伤势严重者，应去医院。

④伤口有出血，可用干净毛巾或消毒纱布覆盖伤处，压迫10～20分钟止血，然后用绷带加压包扎，以不再出血为度，视情况去医院处理。

9.刀割伤

①如伤口不大，出血不多，伤口也较干净，伤指仍能作伸屈活动，可用医用碘消毒伤口及其周围皮肤，待干后，再用消毒纱布或创可贴覆盖包扎伤口。

②若伤口大而深，应压迫止血，同时立即去医院治疗。

③如果手指不幸被切断，应立即将伤指上举，然后用干净的纱布直接加压包扎伤口止血。若血仍外流不止，也可在指根处紧缠止血带（可用一般的清洁绳代替）止血，并将断指用无菌布料包好，放入干净的塑料袋中。除非断指污染特别严重，一般不要自己冲洗，也不要用任何液体浸泡断指，立即去医院救治。

10.烫伤

一旦发生烫伤，应立即用冷水冲洗或冷敷烫伤部位，持续15分钟左右，以缓解疼痛，减轻烫伤程度。不要擅自在伤口处涂药，更不能用涂酱油、植物油等土办法处理伤口。若烫伤处有水疱，不要挑破，可用干净纱布覆盖，去医院处理。

11.骨折

确定有骨折后，一定要对伤肢（指）作固定再送医院，否则骨折断端异常活动，会加重损伤。可因地制宜用木板、木棍、树枝、竹竿、杂志等作为固定用的临时夹板。若无上述材料，可将上肢固定在躯干上，下肢固定在对侧的健肢上。

12.气胸

有些人，特别是老年慢阻肺患者，在用力咳嗽、剧烈运动或大笑后，会发生气胸，出现胸痛、深吸气时加剧，并放射到肩背部，严重时，还会出现呼吸困难、血压下降等紧急情况。遇到这种情况，禁忌拍背和搬动患者，以免加重气胸。应让患者取半卧位，如家中备有氧气，应立即吸氧，同时叫救护车。

13.癫痫发作

在救护车到来之前，可让患者的头侧向一边，以防止呕吐物窒息。随后，找一把金属调羹或牙刷等不易咬碎的东西塞进他的上下牙之间，防止舌咬伤。对于成年人，最好在硬东西上裹一层毛巾或手帕，以免咬掉牙齿。

14.猫狗咬伤

一些人被动物抓咬后，身上只留有牙印或爪痕，认为没伤口就不必处理，这种做法其实是很危险的。因为牙印或爪痕可能造成肉眼看不到的皮肤损伤，狂犬病病毒也有可能从伤口侵入。

注射疫苗应及早、足量。患者必须于咬伤当天，咬伤后第3天、第7天、第14天、第30天各肌肉注射一支疫苗。一定要注射在上臂三角肌或大腿内侧，不能注射在臀部，以免影响疫苗效果。全程注射完毕10日后，应抽取静脉血作抗体检测。如果抗体滴度达到或超过3单位/毫升的标准，即代表获得了免疫效果，如低于标准，应适当增加接种针数，以确保达到防病效果。

15.误服灭鼠药

灭鼠药毒性成分不同，误服后的临床表现各异，如胃部不适、呕吐、腹泻、抽搐等，严重的可出现昏迷。喝水稀释、催吐等方法皆难奏效，送医院急诊洗胃或对症处理才是上策。

16.踝扭伤

踝关节扭伤后，不要继续行走，也不要揉搓、转动受伤关节，以免进一步加重损伤。应立即用冷毛巾或冰块敷患处，有利消肿、止痛、缓解肌肉痉挛。24小时后方可改为热敷。如果怀疑有内出血，最好用弹性绷带加压包扎，但不要过紧，以免妨碍包扎部位以下的血液循环。如果怀疑有骨折，最好用夹板或就近找木棍固定受伤的踝关节，并尽快去医院就诊。

17.呼吸停止（人工呼吸）

首先，让伤病员仰卧，将其头后仰，确保呼吸道畅通。若其口内有血块、呕吐物、假牙等异物时，应尽快取出。随后作人工呼吸：抢救者先深吸一口气，然后捏住患者的鼻子，口对口像吹气球样为其送气，注意不要漏气。每隔5秒吹一次气，反复进行。遇到嘴张不开或口腔有严重外伤者时，可从其鼻孔送气作人工呼吸。

心跳停止（胸外按压）

先让患者躺在硬板床或平整的地上，解开其上衣，抢救者将一只手的掌根置于其胸骨下三分之一的位置，另一只手重叠压在手背上。抢救者两臂保持垂直，以上身的重量连续向下按压，频率为每分钟70次左右。按压时，用力要适中，以每次按压使胸骨下陷3～5厘米为度。注意，手掌始终不要脱离按压部位。

心跳呼吸全无（心肺复苏）

呼吸和心跳停止后，大脑很快会出现缺氧，4分钟内将有一半的脑细胞受损。超过5体分钟再施行心肺复苏，只有1/4的人可能救活。

实施心肺复苏时，首先用拳头有节奏地用力叩击患者前胸左乳头内侧的心脏部位2～3次，拳头抬起时，离胸部20～30厘米，以掌握叩击的力量。若脉搏仍未恢复搏动，应立即连续做4次口对口人工呼吸，接着再做胸外心脏按压。一人施行心肺复苏时，每做15次心脏按压，再做次人工呼吸。两人合作进行心肺复苏时，先连做4次人工呼吸，随后，一人连续做5次心脏按压后停下，另一人做一次人工呼吸。

18.煤气中毒

当发现有煤气泄漏时，正确的做法是立即关闭煤气，开窗透气。抢救者在进入溢满煤气的房间前，应先吸足一口气，然后用湿毛巾或手帕捂住口鼻，以防自己中毒。在煤气没有散尽前，不要开灯、按电铃、打电话或使用打火机、火柴等，以免引发爆炸。然后，将中毒者移到通风的地方，松开中毒者的衣领、裤带。观察其意识、心跳和呼吸情况。如已没有心跳和呼吸，立刻进行人工呼吸和胸外按压；如还有心跳、呼吸，应立即拨打急救电话，送医院进行高压氧治疗，以免留下后遗症。

19.溺水

救护溺水者时，必须用救生圈、球或木板等，除专职救生员外，即使会游泳的人，也不要徒手接近溺水者。溺水者获救后，应立即检查其呼吸、心跳。如呼吸停止，应马上做人工呼吸，先口对口连续吹入4口气，在5秒钟内观察其有无恢复自主呼吸，如无反应，应接着做人工呼吸，直至其恢复自主呼吸。如溺水者呼吸、心跳全无，应立即实施心肺复苏。如溺水者喝入大量的水，可在其意识清醒时，用膝盖抵住其背部，一手托住上腹部，另一手扒开其口让其吐水，或救护者单腿跪地，让溺水者脸朝下伏于膝盖上吐水。

20.气道异物（手捏喉咙，面容窘迫、恐惧等是气道异物的典型症状）

自救：

①用力咳嗽法。先吸一口气，然后用足力气咳嗽，有时就可把异物从气道内咳出。

②腹部手拳冲击法。将右手拇指关节突出点顶住上腹部，相当于剑突与脐之间腹中线部位，左手紧握右手，然后用力向内作4～6次连续快速冲击。

互救：

抢救者站在患者侧后位，一手放置于患者胸部，另一手掌根部对准患者肩胛区脊柱上，用力给予连续4～6次急促拍击。

婴幼儿急救：

让患儿骑跨并俯卧于急救者前臂上，头要低于躯干，并将其胳膊放在自己大腿上，用另一手掌根部用力叩击患儿的肩胛区4～6次。

21.颈椎损伤

如果怀疑伤员颈椎有损伤，应平抬伤员至担架上，专人牵引、固定其头部，并上颈托。一时无颈托时，应在伤员的颈部两侧各放一只沙袋或衣物，以防头部扭转或屈曲导致颈椎损伤加重。

22.脊柱骨折

应由3～4人在同一侧同时托住伤员的头、肩、臀和下肢，把伤员平托起来，平卧在木板上，并用绷带加以固定。伤者最好取俯卧位，并在胸腹部放一软枕。严禁采用“搬头搬脚”的抬抱方式移动或搬运伤者，也禁用普通的软担架搬运。

23.头部撞伤

若伤员伤势较重，已昏迷，抢救者应立即清除其口腔内的呕吐物和血块，将其头转向一侧，牵拉出舌头，以防窒息。血液沿鼻腔和耳道流出时，切勿用棉球、纱布或其他物品堵塞。

需要提醒的是，有时候，人不慎摔倒，枕部着地，表面看来局部无任何皮损，但颅底却已发生骨折。伤者发生颅底骨折后，很快会因颅内出血而出现呼吸困难、恶心呕吐、昏迷等严重症状。因此，当头部被击，伴恶心、呕吐、耳鼻腔出血时，应立即就医。

24.触电

当发现有人触电时，尽快找到电闸，切断电源是当务之急。如果暂时找不到电源，可就近找一样绝缘的东西，如木棍或塑料管子，挑开触电者与电源的接触，然后检查触电者的反应。如果发现其已经没有了心跳和呼吸，应立即就地对其进行人工呼吸和胸外按压，同时让别人拨打急救电话。

此外，当意外发生时，如果身边没有医用急救物品，就会错失急救的良机。其实，只要开动脑筋，完全可以因地制宜。这里教你几招，到时不妨一试。

1、长筒袜：

可在应急处理时作绷带用。

2、领带，裤腰带：

在骨折时，可固定夹板或当止血带用。

3、干净浴巾：

可作三角巾或厚敷料用。

4、手帕、手巾：

用电熨斗充分熨烫或在湿的情况下用微波炉高火消毒，可作消料用。

5、杂志、尺、厚包装纸、伞、手杖：

在骨折时可作夹板用。

6、保鲜膜：

除去表面几圈后，可直接覆盖在破溃的创面上，起暂时的保护作用，保鲜袋也可起类似作用。

7、安全套：

轻薄而且含有润滑剂是非常理想的 割伤烫伤等伤口 覆盖物。

关于 地震灾害现场救护

火灾现场救护

预防拥挤踩踏要点 原子武器伤害 生物（细菌）武器伤害 化学毒剂伤害

以下是 止血 cpr较专业的救护知识

为更加适应现场及时、有效地抢救外伤出血伤员的需要，介绍以下几种简便可行、有效的止血方法。

（一）指压止血法

指抢救者用手指把出血部位近端的动脉血管压在骨骼上，使血管闭塞，血流中断而达到止血目的。这是一种快速、有效的首选止血方法。止住血后，应根据具体情况换用其他有效的止血方法，如填塞止血法，止血带止血法等。这种方法仅是一种临时的，用于动脉出血的止血方法，不宜持久采用。下面是根据不同的出血部位采用的不同的指压止血法。

1.颞动脉止血法 一手固定伤员头部，用另一手拇指垂直压迫耳屏上方凹陷处，可感觉的动脉搏动，其余四指同时托住下颌；本法用于头部发际范围内及前额、颞部的出血。

2.颌外动脉止血法 一手固定伤员头部，用另一手拇指在下颌角前上方约1.5厘米处，向下颌骨方向垂直压迫，其余四指托住下颌；本法用于颌部及颜面部的出血。

3.颈动脉止血法 用拇指在甲状软骨，环状软骨外侧与胸锁乳突肌前缘之间的沟内搏动处，向颈椎方向压迫，其余四指固定在伤员的颈后部。用于头、颈、面部大出血，且压迫其他部位无效时。非紧急情况，勿用此法。此外，不得同时压迫两侧颈动脉。

4.锁骨下动脉止血法 用拇指在锁骨上窝搏动处向下垂直压迫，其余四指固定肩部。本法用于肩部，眼窝或上肢出血。

5.肱动脉止血法 一手握住伤员伤肢的腕部，将上肢外展外旋，并屈肘抬高上肢；另一手拇指在上臂肱二头肌内侧沟搏动处，向肱骨方向垂直压迫。本法用于手、前臂及上臂中或远端出血。

6.尺、桡动脉止血法 双手拇指分别在腕横纹上方两侧动脉搏动处垂直压迫。本法用于手部的出血。

7.股动脉止血法 用两手拇指重叠放在腹股沟韧带中点稍下方、大腿根部搏动处用力垂直向下压迫。本法用于大腿、小腿或足部的出血。

8.?动脉止血法 用一手拇指在?窝横纹中点处向下垂直压迫。本法用于小腿或足部出血。

9.足背动脉与胫后动脉止血法 用两手拇指分别压迫足背中间近脚腕处（足背动脉），以及足跟内侧与内踝之间处（胫后动脉）。本法用于足部出血。

10.指动脉止血法 用一手拇指与食指分别压迫指根部两侧，用于手指出血。

（二）加压包扎止血法

伤口覆盖无菌敷料后，再用纱布、棉花、毛巾、衣服等折叠成相应大小的垫，置于无菌敷料上面，然后再用绷带、三角巾等紧紧包扎，以停止出血为度。这种方法用于小动脉以及静脉或毛细血管的出血。但伤口内有碎骨片时，禁用此法，以免加重损伤。

（三）填塞止血法

用无菌的棉垫、纱布等，紧紧填塞在伤口内，再用绷带或三角巾等进行加压包扎，松紧以达到止血目的为宜。本法用于中等动脉。大、中静脉损伤出血，或伤口较深、出血严重时，还可直接用于不能采用指压止血法或止血带止血法的出血部位。

（四）止血带止血法

四肢较大动脉出血时救命的重要手段，用干其他止血方法不能奏效时。如使用不当可出现肢体缺血、坏死，以及急性肾功能衰竭等严重并发症。

1.结扎止血带的操作方法

（1）充气止血带 如血压计袖带，其压迫面积大，对受压迫的组织损伤较小，并容易控制压力，放松也方便。

（2）橡皮止血带 可选用橡皮管，如听诊器胶管，它的弹性好，易使血管闭塞，但管径过细易造成局部组织损伤。操作时，在准备结扎止血带的部位加好衬垫，以左手拇指和食、中指拿好止血带的一端，另一手拉紧止血带围绕肢体缠绕一周，压住止血带的一端，然后再缠绕第二周，并将止血带末端用左手食、中指夹紧，向下拉出固定即可。还可将止血带的末端插入结中，拉紧止血带的另一端，使之更加牢固。

（3）绞紧止血法 如无橡皮止血带，可根据当时情况，就便取材，如三角巾、绷带、领带、布条等均可，折叠成条带状，即可当做止血带使用。上止血带的部位加好衬垫后，用止血带缠绕，然后打一活结，再用一短棒、筷子、铅笔等的一端插人活结一侧的止血带下，并旋转绞紧至停止出血，再将短棒、筷子或铅笔的另一端插入活结套内，将活结拉紧即可。

2.注意事项

（1）止血带不宜直接结扎在皮肤上，应先用三角巾、毛巾等做成平整的衬垫缠绕在要结扎止血带的部位，然后再上止血带。

（2）结扎止血带的部位在伤口的近端（上方）。上肢大动脉出血应结扎在上臂的上1／3处，避免结扎在中1／3处以下的部位，以免损伤桡神经；下肢大动脉出血应结扎在大腿中部。而在实际抢救伤员的工作中，往往把止血带结扎在靠近伤口处的健康部位，有利于最大限度地保存肢体。

（3）结扎止血带要松紧适度，以停止出血或远端动脉搏动消失为度。结扎过紧，可损伤受压局部，结扎过松，达不到止血目的。

（4）为防止远端肢体缺血坏死，原则上应尽量缩短使用止血带的时间，一般止血带的使用时间不宜超过2～3小时，每隔40～50分钟松解一次，以暂时恢复远端肢体血液供应。松解止血带的同时，仍应用指压止血法，以防再度出血。止血带松解1～3分钟后，在比原来结扎部位稍低平面重新结扎。松解时，如仍有大出血者或远端肢体已无保留可能，在转运途中可不必再松解止血带。

（5）结扎好止血带后，在明显部位加上标记，注明结扎止血带的时间，尽快运往医院。

（6）解除止血带，应在输血输液和采取其他有效的止血方法后方可进行。如组织已发生明显广泛坏死时，在截肢前不宜松解止血带。身体内没有“氧库”

生理学家早就指出，人体对于氧气的需求是很高的，尤其是娇嫩的脑组织、勤劳的心肌。如果体内血液循环停止，就意味着血液供应中断，而脑的剩余氧气仅够脑细胞用10秒钟，心脏的剩余氧只够心脏心缩跳动几下。

心脏的工作维系着生命，为挽救生命，必须恢复业已中断的心跳和呼吸，暂时用人工的力量使心脏挤出血液，维持血液循环；使肺脏一呼一吸，吐放二氧化碳，吸进氧气。这样，含氧的血液在全身循环，灌注着组织细胞。在这个人工维持的心跳呼吸的过程中，也在刺激或称“唤起”心跳呼吸自行恢复功能。

“唤起”自主心跳和呼吸的可能性是大大地存在着的。因为我们面对的是急症，是意外伤害，是倾刻间造成的停顿状态，并非疾病已发展到不可救药，只要抢救方法正确，争分夺秒，挽救生命是可能的。

关键是一个“急”字

对于心肺复苏的操作方法等内容，我们在以后会陆续介绍，在这里，主要是理解急救中的“急”字。

前面已讲过身体内没有氧库，脑细胞在常温下如果缺血缺氧4分钟以上，就会受到损伤，超过10分钟，脑细胞损伤十分严重，几乎是“不可逆”即“无法恢复”的。这样，即使侥幸被救活，智力也将受到极大影响，甚至成为没有任何意识的“植物人”。所以国内外专家们几乎众口一词地提示我们：循环停止4分钟内实施正确的CPR效果好；4～6分钟予以CPR者，部分有效；6～10分钟行CPR者，少有复苏者；超过10分钟者，几乎无成功可能。

由此可见，遇到心跳呼吸停止的病人，在医生到达之前，我们要抓住宝贵时间，立即进行心肺复苏。此时“时间就是生命”表达最为准确。心肺复苏分为心复苏——恢复心跳，肺复苏——恢复呼吸。下面分别给以介绍。

心脏复苏术即是恢复心跳的方法。用人工的力量来帮助心脏跳动，最终达到自主心跳的目的。心复苏术过去只提到心脏挤压(按摩)的方法。这里要强调的是在挤压前，还应有一个重要的内容即胸外叩击。为了说明这一抢救措施，有必要先简单地介绍一下正常的血液循环的知识。

一、血液循环的概念

心血管系统是由心脏、动脉、静脉、毛细血管组成。心脏是血液流动的动力泵，动脉将心脏排出的血液送往全身，营养组织细胞。动脉血(除肺动脉外)内血氧含量高，呈鲜红色。动脉又分为大、中、小动脉，管壁由收缩性较强的平滑肌纤维组成，可以协调心脏将血液一浪一浪地输送到毛细血管网。

静脉收集来自全身各处的毛细血管网的血液，送回心脏，静脉也分为大、中、小静脉。静脉血(除肺静脉外)含二氧化碳较多，呈暗红色。静脉自下而上回流靠静脉瓣和肌肉收缩的作用。

毛细血管处于动静脉之间，管壁最薄，管径最小，遍布全身，是微循环的主要组成部分，也是物质和气体交换的场所。

维持全身血液的川流不息的主要动力来自心脏正常的工作。心脏有规律地收缩，在舒张时，血液汇集至心脏；收缩时，血液被挤向动脉全身。因为种种病因引起心脏收缩舒张功能严重紊乱，出现一种称为“心室纤维性颤动”的心律失常时，生命岌岌可危。

二、心室颤动——心复苏的信号

正常时心跳节律整齐，强弱一致，均匀地不休止地跳动。心脏一般近似本人拳头大小，一昼夜能排出7吨多重的血液。心脏总共只有200多克，它能做这么大的功，原因之一也应归功于心脏传导系统。

当心肌和心脏传导系统发生严重病变时，心脏就会发生节律紊乱，心房心室“各自为政”，心肌纤维跳动失去节律。这时的心脏没有收缩舒张功能，出现一种称为心室纤颤(简称室颤)的现象。人在临终前心脏往往处在“室颤”这一阶段，稍一拖延心脏就彻底停止跳动。室颤时在心电图上可以看到弯弯曲曲的图形，临床上只能靠经验来判断。室颤到心跳停止之间非常短暂，胸前叩击就是消除室颤的一种简便方法。

三、胸外叩击法

在某些严重伤病和意外发生时，病人呼吸微弱，面色苍白青紫，大叫一声，全身抽动，口吐白沫，神志不清，这就很可能是发生了室颤。一般急性心肌梗塞、药物中毒、触电、淹溺病人可以见到。

怀疑病人发生室颤时，立即将手握成拳状，在胸骨中下段，距胸壁15～25厘米，较为有力地叩击1～2下。

相当于100～200焦耳的直流电，有时可以起到除颤的作用，使病人恢复心跳和神志。叩击无效则不再进行，随即进行胸外心脏挤压。

室颤一般是用除颤器去除，这在装备良好的救护车和医院里是不难做到的，称“非同步电击除颤”。在家庭中，拳头的叩击有时也能发挥奇特的除颤作用。

心复苏术——胸外心脏挤压

目前国内对胸外心脏挤压还有“心脏按摩”、“心脏按压”的叫法。我们认为，用胸外心脏挤压或简称心脏挤压最为确切、形象，容易使人理解，而“按摩”手法上与心脏挤压大相径庭。

任何原因导致的心脏跳动停止，首先要进行的就是心脏挤压术。室颤时最初除颤后随之进行的也是胸外心脏挤压术。这在CPR技术中是关键的一环。

一、胸外心挤压的意义

胸外心脏挤压，顾名思义是在胸廓外用人工的力量通过胸壁间接地压迫心脏，从而使心脏被动收缩和舒张，挤压血液到血管维持血液循环。尽管心脏深居胸腔内，但是心包紧靠着胸骨和肋骨后方。如果我们在胸骨肋骨表面施加较大的力量，使胸肋骨下陷3～4厘米，这种外力就能使胸肋骨下方的心脏受到挤压，达到使心脏被动心缩的目的。在挤压心脏时，心脏的血液被挤向大动脉内，然后送到全身；放松挤压时，下陷的胸骨、肋骨又恢复到原来位置，心脏被动舒张，同时胸腔容积增大，胸腔负压增加，吸引静脉血回流到心脏，使心室内流满了血液，然后再挤压，再放松，反复进行，维持血液循环。

大量的实践经验和研究表明，只要胸外挤压心脏及时，方法正确，同时配合有效的口对口吹气(人工呼吸)，胸外心脏挤压效果并不比开胸直接进行心脏挤压的效果差。所以，人人应力争学会这种简单有效的使心脏复跳的救命方法。

二、病人的体位

进行胸外心脏挤压的病人应取平卧位。根据当时的情况，不要乱加搬动，可以尽量就近就便。这里，特别要指出的是平卧的具体情况。我们发觉在家庭争救中，常常是“卧不恰当”，如病人平卧在沙发床、弹簧床、棕床上。病人卧在柔软的物体上，直接影响了胸外心脏挤压的效果。因此，必须将病人尽可能在平卧在“硬”物体上，如地板上、木板床上，或背部垫上木板，这样才能使心脏挤压行之有效。

三、胸外心脏挤压的方法

救护人站(或跪)在病人一侧，左手放在胸骨中下段，这个部位相当于两乳头连线正中间。有口诀曰“中指对凹膛，当胸一手掌”，即指将手的中指对着病人颈部下方的凹陷处(相当于天突穴位)，手放在胸廓的正中处，手掌的根部正好是挤压的部位。另一只手压在左手上以助其加压。双手重叠再凭借救护人体重的力量，有节奏地冲击性地进行挤压HBjj3;(图3)H使胸廓下陷3～5厘米，然后放松，反复进行，每分钟挤压60～80次，坚持挤压到心脏恢复自主跳动。挤压速度可根据情况(小儿、老年人，运用上述速度无效)提高到每分钟100次左右，有时可见效。目前，有一种胸外心脏挤压器又叫心脏泵，逐渐代替了徒手心脏挤压的功能。

应该注意的是，进行挤压时不是整个手掌施压，而是手掌的掌根部用力，并局限在胸骨下段，不可范围过大，以免压断肋骨，刺伤心肺或扩展到肝脾的破裂损伤。

当胸外心脏挤压有效时，可摸到脉搏的搏动，尤其是颈动脉搏动，随挤压节律出现。当感觉病人的脉搏已恢复，表明心复苏成功，可停止进行心脏挤压，否则继续进行。

心脏挤压常与口对口人工呼吸同时进行，每吹一口气，做5次心脏挤压。如一人操作，可先吹两口气，再体积10次心脏挤压。

对儿童进行心肺复苏时，心脏挤压只用一只手，婴幼儿只用两个手指。用力要轻，深度2.5～3.0厘米即可(婴幼儿15～2.0)。每分钟挤压100次。与人工呼吸同时进行者，每吹2口气，挤压15次，挤压部位在胸骨中段。

当胸外心脏挤无效还可送医院做开胸心脏挤压术，但在送院途口不得停止胸外心脏挤压。

口对口吹气，就是口对口人工呼吸。当病人呼吸停止，而心跳也随之停止或还有微弱的跳动，用人工的方法帮助病人进行呼吸活动，达到气体交换的目的。口对口人工呼吸常用在溺水、触电、煤气中毒、缢死呼吸停止的现场。等医生到来时，取而代之以人工呼吸机辅助呼吸。人工呼吸对挽救以上病人的生命是举足轻重的，否则即使心跳恢复了，呼吸不恢复，心跳也不能持久。所以在心肺复苏过程中，心脏挤压和建立人工呼吸缺一不可。

一、呼吸的过程

呼吸过程，我们可从呼吸通路和呼吸内容两个方面来了解。

呼吸通路确切讲应包括整个呼吸系统。鼻腔(也包括口腔)是呼吸系统的大门，然后是咽喉。咽喉是气管和食管的叉路口，气体和食物在此分道扬镳，各奔前程。再往下是喉，然后是气管、支气管、细支气管。咽喉到气管任何部位的梗阻都可以引起呼吸停止。气管连同它无数细微分支，非常像一棵枝叶繁茂的大树，因而在医学上称之为支气管树。但它是一棵根向上、树枝朝下的空心树。左右支气管像这棵树的两个大分枝，经过几级分支到末端为肺泡。

肺泡，是无数个像葡萄珠一样的空泡，组成了肺脏。肺泡与终末支气管相通，是直接进行气体交换的场所。充满气体的肺泡使肺脏柔软而有弹性。肺泡与肺泡之间有丰富的毛细血管，肺泡的壁与毛细血管壁紧密相接，壁上有微小的孔隙使气体交换来去自由。进入肺脏的氧气由肺泡入毛细血管；组织细胞呼出的二氧化碳从毛细血管到达肺泡。呼吸内容可以用一句话来概括，即吸入氧气，呼出二氧化碳。肺脏经过“吐故纳新”后，血液携带着新鲜氧气流遍全身，供应细胞的需要，进行极其重要的生命活动。

二、口对口吹气的方法

本世纪60年代之前，人工呼吸大多采用间接压迫肺脏的方法，如俯卧压胸人工呼吸法，但效果很差，现已不用。近20年来，国内外大力推广口对口吹气式人工呼吸法。事实证明，这种方法简便易学，效果可靠。具体操作方法如下：

步骤之一：病人仰卧，头后仰，颈下可垫一软枕或下颌向前上推，也可抬颈压额，这样使咽喉部、气道在一条水平线上，易吹进气去。同时迅速清除病人口鼻内的污泥、土块、痰、涕、呕吐物，使呼吸道通畅。必要时用嘴对嘴吸出阻塞的痰和异物。解开病人的领带、衣扣，包括女性的胸罩，充分暴露胸部。

步骤之二：救护人员深吸一口气，捏住病人鼻孔，嘴对嘴将气吹入，然后观察病人胸廓的起伏，每分钟吹气12～16次。如果口腔有严重外伤或牙关紧闭，可对鼻孔吹气即口对鼻人工呼吸。救护者吹气力量的大小依病人的具体情况而定。一般以吹气后胸廓略有起伏为宜。

怀疑有传染病的人可在唇间覆盖一块干净纱布。口对口吹气应连续进行，直至病人恢复自主呼吸或确诊已死亡者方可停止。

有条件者实行面罩人工呼吸法及气管插管加压人工呼吸法，因为这是最有效的人工呼吸法，一般由医务人员实施。

三、心脏挤压与人工呼吸协调进行

心肺复苏术包括心脏挤压和人工呼吸两方面，缺一不可。人工呼吸吸入的氧气要通过心脏挤压形成的血液循环流经全身各处。含氧较多的血滋润着心肌和脑组织，减轻或消除心跳呼吸停止对心脑的损害，进而使其复苏。

在现场，如为两人进行抢救，则一人负责心脏复苏，一人负责肺复苏。具体步骤为一人做5～10次心脏挤压(60～80次/分钟频率)，另一人吹一口气(12～16次/分钟频率)，同时或交替进行。但要注意正吹气时避免做心脏挤压的压下动作，以免影响胸廓的起伏。

如现场只有一人救护，也可以按两人步骤进行，吹一口气，做5～10次心脏挤压，交替进行，效果也很好，只是单人操作容易疲劳。

现在也有一些书籍中提到心肺复苏只有一人操作时，可做两次口对口吹气，然后做15次心脏挤压。实践和研究表明两种方法是同样有效的。

无论是什么情况，如果单一采用挤压或吹气，对于心跳呼吸骤停病人是无效的。这里要强调的是：心脏挤压与口对口吹气必须同时协调进行。