巴州区红十字医院 2013年医学伦理委员会工作计划

第一篇：巴州区红十字医院 2013年医学伦理委员会工作计划

巴州区红十字医院

2013年医学伦理委员会工作计划

为了应对新形势下医院业务工作的变化带来的全新挑战，保护患者个人合法权益，提升医疗技术水平，确保医疗质量、医疗安全，创建省级文明城市进一步完善医学伦理委员会的工作，现制定2013年医学伦理委员会工作计划：

一、结合创建省级文化城市实际，定期开展活动

医学伦理委员要坚持定期活动原则，把医学伦理与创建省级文明城市结合起来,；把医学伦理与临床实际结合起来，每半季度至少举行一次会议，对我院开展的新技术、新项目进行严格的伦理学审查，并在需要的时候为临床工作提供伦理学方面的指导。

二、加强医学伦理委员会的自身建设

医院伦理委员会研究、审议的新情况、新问题，对于每一位成员来说都有一个再学习的义务；尽管自己具备某一方面的专长，但它对整个委员会的需求而言，仅仅是一个局部，这就需要大家互相学习，优势互补；医院伦理委员会本身有一个成长过程，它需要内部的磨合与配合，逐步进入角色、胜任角色。加强医院伦理委员会的自身建设是充分发挥其社会职能的重要前提。

第一提升基本素质，比如，定期开展人员培训，认真学习各项法规制度，领会有关文件的基本精神，把握生命伦理学的主要内容，积累处理实际问题的能力和经验等等；

第二，开展对内、对外的交流，掌握新的信息，学习外界经验，防止闭门造车或固步自封；

第三，定期回顾总结自己的工作，必要时开展自身考察和评估，在总结反思中得到提高；

第四，虚心听取外界的批评意见，自觉接受上级机构的指导帮助。

三、完善医学伦理委员会的各项制度

有法可依、有章可循，是加强医学伦理建设的前提。我们将依照各级卫生行政部门颁布的有关医务人员文明行医、优质服务等规定，结合本院实际，有针对

性的制定相关制度。为了加强对重点问题的管理力度，将通过医患交流，制定患者意见交流、反馈方法和措施，印发以医德医风、服务态度、服务质量为主要内容的《病人满意度调查表》、《病人征询意见表》等，发放到病人手中，及时对医疗服务情况进行交流和反馈。

四、普及深化伦理知识，确保医患关系和谐可亲

作为医院服务的唯一主体，医院服务应以病人满意不满意为检验标准。当前，医务人员中仍较普遍存在着对患者的知情同意权、选择权、隐私保护权方面关注不够的情况，我院也不例外。这些现象影响了医疗方案的及时实施，影响了患者的康复信心，甚至影响了疗效，也可能是导致医患矛盾的导火线。医院伦理文化的重要体现是对患者的伦理关爱。只有服务于患者的员工伦理意识深入于心，医疗活动才能真正体现出以人为主体，调动患者的主动性，平等协作，才能构建和谐健康的医患关系。以医患共同决策为目标，让患者和医务人员一起讨论和决定医疗程序，给患者足够的选择权。患者的积极参与和配合是取得理想医疗效果的重要因素，同时患者参与决策可以改善医疗服务质量，解决医患之间因对医疗行为理解的差异而导致的矛盾。

五、为新技术、新项目做好审批工作

2013年，我院即将开展新的诊疗项目，包括：经皮肾镜膀胱结石取石术，经尿道前列腺电切术，消化道镜下氩气刀治疗技术等。医学管理委员会将到期开会研究、解决有关议题。确保新技术、新项目顺利实施，保证患者安全。，2013年1月12日

第二篇：巴州区红十字医院 2012年医学伦理委员会工作计划

巴州区红十字医院

2012年医学伦理委员会工作计划 今年是我院创建二级乙等医院的起步年，为了应对新形势下医院业务工作的变化带来的全新挑战，保护患者个人合法权益，提升医疗技术水平，确保医疗质量、医疗安全，进一步完善医学伦理委员会的工作，现制定2012年医学伦理委员会工作计划如下：

一、结合临床实际，定期开展活动

医学伦理委员要坚持定期活动原则，每半年至少举行一次会议，就最近一段时间以来我院与医学伦理相关的一些事项进行讨论。同时结合临床实际，对我院开展的新技术、新项目进行严格的伦理学审查，并在需要的时候为临床工作提供伦理学方面的指导。

二、加强医学伦理委员会的自身建设

医院伦理委员会研究、审议的往往是新情况、新问题，对于每一位成员来说都有一个再学习的义务；尽管自己具备某一方面的专长，但它对整个委员会的需求而言，仅仅是一个局部，这就需要大家互相学习，优势互补；医院伦理委员会本身有一个成长过程，它需要内部的磨合与配合，逐步进入角色、胜任角色。加强医院伦理委员会的自身建设是充分发挥其社会职能的重要前提。

首先是提升基本素质，比如，定期开展人员培训，认真学习各项法规制度，领会有关文件的基本精神，把握生命伦

1理学的主要内容，积累处理实际问题的能力和经验等等；

其次，开展对内、对外的交流，掌握新的信息，学习外界经验，防止闭门造车或固步自封；

第三，定期回顾总结自己的工作，必要时开展自身考察和评估，在总结反思中得到提高；

第四，虚心听取外界的批评意见，自觉接受上级机构的指导帮助。

三、完善医学伦理委员会的各项制度

有法可依、有章可循，是加强医学伦理建设的前提。我们将依照各级卫生行政部门颁布的有关医务人员文明行医、优质服务等规定，结合本院实际，有针对性的制定相关制度。为了加强对重点问题的管理力度，将通过医患交流，制定患者意见交流、反馈办法，印发以医德医风、服务态度、服务质量为主要内容的《病人满意度调查表》、《病人征询意见表》等，发放到病人手中，及时对医疗服务情况进行交流和反馈。

四、普及深化伦理知识，确保医患关系赴于和谐

作为医院服务的唯一主体，医院服务应以病人满意不满意为检验标准。当前，医务人员中仍较普遍存在着对患者的知情同意权、选择权、隐私保护权方面关注不够的情况，我院也不例外。这些现象影响了医疗方案的及时实施，影响了患者的康复信心，甚至影响了疗效，也可能是导致医患矛盾的导火线。医院伦理文化的重要体现是对患者的伦理关爱。

只有服务于患者的员工伦理意识深入于心，医疗活动才能真正体现出以人为主体，调动患者的主动性，平等协作，才能构建和谐健康的医患关系。以医患共同决策为目标，让患者和医务人员一起讨论和决定医疗程序，给患者足够的选择权。患者的积极参与和配合是取得理想医疗效果的重要因素，同时患者参与决策可以改善医疗服务质量，解决医患之间因对医疗行为理解的差异而导致的矛盾。

2012年1月15日

第三篇：巴州区红十字医院 医学伦理委员会会议记要 2012年第二季度

巴州区红十字医院

医学伦理委员会会议记要

（2012年第二季度）

时间：2012年7月14日

地点：三楼会议室

内容：召开2012年第二季度医疗质量伦理委员会

参会人员：姜春华何元扬谢宙宏陈毅王应

张莉孙燕张辉荣杨如高肖智

张正程川王静姜俊梅戚敏

李玉兰沈燕李梅杨雪芹陈勇樊志华姜科良李进芳

主 持 人：郑志奇（副院长）

会议内容：

一、副院长郑志奇宣布会议召开，介绍今日会议的主要内容，并对上一年的工作进行总结，我院上一季度在新业务、新技术方面的工作进行顺利并取得了显著进步。

二、主任宣读《医疗质量伦理委员会章程》、《医疗质量伦理委员会工作制度》、《医疗技术临床应用管理制度》。

三、全体委员会讨论

上一季度我院在新业务、新技术的积极研发与医学伦理的结合工作中取得了一定的成就，为推进医院现代化发展，进一步保障患者的权益，创造良好的医疗环境和和谐的医患关系，我们要进一步加强医学伦理的研究工作，在研发新技术、促进技术发展的同时兼顾医学伦理与人文道德建设。

四、医疗质量伦理委员会对新业务、新技术进行审核、论证

1.放射科主任介绍该科项目《脑部DRI的临床推广应用》，将该项目递交医疗质量伦理委员会进行讨论，全体委员经讨论后，投票表决，经工作人员统计结果，该项目以全票通过，准许其作为I类技术在我院开展。

2.理疗科主任介绍该科项目《电磁波热疗技术》，将该项目递交医疗质量伦理委员会进行讨论，全体委员经讨论后，投票表决，经工作人员统计结果，该项目以全票通过，准许其作为I类技术在我院开展。

五、副院长对此次会议进行总结，将新技术与医学伦理的研究相结合，结合上一季度工作所取得的成果，需再接再厉，严格以医学伦理的要求标准审核新技术的开发项目，使医院的发展适应新时代的潮流。

第四篇：巴州区红十字医院 医学伦理委员会会议纪要 2012年第三季度

巴州区红十字医院

医学伦理委员会会议记要

（2012年第三季度）

时间：2012年10月18日

地点：三楼会议室

内容：召开2012年第三季度医疗质量伦理委员会

参会人员：姜春华何元扬谢宙宏陈毅王应

张莉孙燕张辉荣杨如高肖智

张正程川王静姜俊梅戚敏

李玉兰沈燕李梅杨雪芹陈勇樊志华姜科良李进芳

主 持 人：郑志奇（副院长）

会议内容：

一、副院长宣布会议召开，介绍今日会议的主要内容。

二、主任宣读《医疗质量伦理委员会工作制度》、《医疗技术临床应用管理制度》。

三、全体委员讨论

总结前两季度医学伦理与新技术、新业务的研究工作的经验，需对新技术项目的审核标准结合实践与医学伦理学的研究进行完善，使新技术项目的开展更加符合现代医学伦理的要求。

四、医疗质量伦理委员会对新业务、新技术进行审核、论证

1.妇科主任介绍该科项目《妇科微创及其他新技术临床应用》，其中包括《电子阴道镜》、《宫颈Leep术》、《宫腔镜》、《腹腔镜》，并将该项目递交医疗质量伦理委员会进行讨论，全体委员经讨论后，投票表决，经工作人员统计结果，该项目以全票通过，准许其作为I类技术在我院开展。

五、副院长对此次医疗质量伦理会进行总结，医疗质量伦理委员的成立时医院现代化发展的需要，在今后的工作中，切实落实委员会的各项工作，认真审批各项新技术、新业务，为医院的发展做出贡献。

第五篇：2012年巴州区红十字医院病案管理委员会工作计划

巴州区红十字医院

2012年病案管理委员会工作计划

加强病案管理，提高病历书写质量，是医院管理的重点。医院病案管理委员会将继续加大病历质量管理力度，不断提高本院病历质量，现制定计划如下：

一、加强病案管理人才培养、制度建设，完善岗位职责，提高病案管理人员整体素质，使病案室管理规范化、透明化。

病案管理涉及基础医学、临床医学、管理学、医学统计学、病案学、计算机、法律法规等学科，要求工作人员具有多元化的知识结构，这样才能适应现代化病案管理的新需要。病案管理人员的素质和专业水平会直接影响至病案管理工作，因此做好病案管理工作，必须建立一支高水平、高素质的病案管理人员队伍。加强相关专业知识培训，鼓励参加院内外的知识讲座，加强业务交流，使病案管理人员的整体素质尽快得到提高。同时，在现有的基础上，完善科室制度建设，明确岗位职责，使病案管理各项工作有效落实。2012，病案管理委员会将增加病案管理人员外派学习交流的次数，以提高我院病案的管理水平。

二、严格执行病案回收、借阅、和归档制度，保障病历安全管理。

病案是否及时回收、及时上架和首页是否准确记录，都是直接影响查询、复印病案的工作，所以必须严格执行回收、借阅和归档制度。每天坚持核对已回收病历与病房日志，按月、季、年

排查出院病历未归档情况，清查、催还借出未归还病案，到临床科室查询未归病历下落，向上级书面报告病案归档及管理情况，做到病案无泄密、无丢失、及时归档上架。对延期上交病历或遗失病历者，将严格按照本院《医院管理细则》处罚。

三、加强病历质量监控，保障病历质量，防范医疗风险。

1、随着《医疗事故处理条例》、《侵权责任法》、卫生部《病历书写规范》的逐步实施，人们的法律意识的不断加强，病历的质量事关医院的“生死存亡”。根据目前病历实施过程中的薄弱环节，制定相应的监管措施，使病历管理更加规范。

2、提高病历书写质量和医疗质量；使医院领导、医疗质量管理部门、科主任、医务人员及时检查、追踪病历和医疗质量问题，进行实时动态管理，达到管理的效果。

3、继续每季度一次定期和不定期进行住院病历、运行病历和门诊病历书写质量检评，严格执行奖惩制度，提高病历书写质量。确保病历合格率100%，甲级病历率不低于95%。尽量杜绝乙级病历，确保不出现丙级病历。

4、监督检查各临床科室病历自控、科控工作的落实情况，定期组织召开病历质控会议，确保各科室每一位医护人员认识到日常工作中，病历质量存在的问题，逐步提高病历质量。

2012年1月10日