第一篇：医院医疗安全管理工作领导小组
医院医疗安全管理工作
领导小组
组长：艾萨.艾麦提（院长）
副组长：
成员：
图尔孙江.依敏（副院长）海日古丽.再比（住院部主任）阿依提拉.约麦尔（门诊主任）阿吉古丽.阿布拉（护士长）2013年3月5
第二篇：安全管理工作领导小组
安全管理工作领导小组
组长：刘国强
副组长：张少波
成员：林桂平
李国霞 林运生王其峰胡碧红吴振坤林月平黎国栋房惠权平陵中心小学2010年3月
平陵中心小学 卫生安全工作领导小组
组长：刘国强
副组长：张少波林运生
成员：林桂平王其峰林月平房惠权
李国霞胡碧红黎国栋
分工及职责：
刘国强：全面协调卫生安全校园领导工作。张少波：主管卫生、校风领导小组工作。
林运生：小卖部卫生，健康教育课程开设检查等。李国霞：卫生制度，卫生保健资料，健康知识咨询、课室卫
生等。
林桂平：卫生设施，厨房卫生。黎国栋：宿舍卫生。王其峰：师生卫生行为。胡碧红：卫生安全宣传。张少波：资料收集，总结。
平陵中心小学 2010年3月
意外事故应急处理小组
组长：刘国强
副组长：张少波林运生吴振坤成员：林月平林桂平王其锋房惠权
李国霞黎国栋胡碧红以及所有男教师
注：遇到突发事故，接到任务后以最快速度赶到现场，协助处理意外事故。
2010年3月
食品安全领导小组
组长：刘国强
副组长：张少波成员：黎国栋及承包厨房工作人员林桂平
2010年3月
学校卫生安全工作领导机构
组长：张少波 副组长：李国霞成员：林桂平黎国栋
2010年3月
第三篇：工伤保险医疗管理工作领导小组职责
工伤保险医疗管理工作领导小组职责
1、在院长领导下，负责本院的医疗保险工作。领导医疗保险人员认真履行职责，做好各项医疗保险管理工作，保障全院医疗保险任务的完成。
2、贯彻国家医疗保险相关法律法规制度，按照医院与医疗保险管理部门签订的《医保服务协议》要求，建立相应的部门管理制度、工作流程以及岗位责任制。
3、建立完善与医疗保险管理相适应的医院内部管理制度和相应措施。
4、履行与医疗保险管理部门签订的《医疗服务协议》要求。
5、督导临床科室选用适宜的诊疗指南指导参保患者的诊疗服务，以适宜的临床路径规范诊疗服务行为，用质量指标评价诊疗服务质量，保持参保患者诊疗服务的公平性。
6、使用卫生部《基本药物目录（基层医院版）》与人力资源和社会保障部《医保报销目录》公布药品，控制并降低住院药品比例、自费项目比例。
7、采取切实措施，落实医疗保险住院费用控制标准，合理控制医疗费用过快增长，杜绝分解住院、挂名住院和其他不正当的医疗行为。
8、做好医疗保险收费项目公示，公开医疗价格收费标准，提高服务透明度。
9、定期与不定期检查各科室执行医疗保险政策情况，及时发现问题，评价整改意见与措施的成效。
10、定期与不定期对来院患者、全院职工开展多种形式的医疗保险政策宣教活动。
邻水东方医院
第四篇：卫生院医疗安全领导小组
医疗安全领导小组
组长：陈晓会
副组长:王宝山
组员:李永君
林跃 刘艳红 魏小光
第五篇：医院医疗安全
医院医疗安全（不良）事件非惩罚性报告制
度
医疗安全（不良）事件非惩罚性报告制度对于发现不良因素、防范医疗事故、促进医学发展和保护患者利益是非常有利的，也是《医疗事故处理条例》及其配套政策对各级医疗机构及卫生行政部门的要求。因此，医疗（不良）事件报告制度的建立和完善是医疗质量持续改进工作的基础和今后的必然趋势。根据在卫生部医政司指导下，由中国医院协会提出的患者安全目标的具体要求，结合卫生部医疗工作相关文件精神，特制定本报告制度。
一、目的：
1、通过报告不良事件，可有效避免缺陷。
2、医疗不良事件的全面报告有利于医疗管理部门对医院内医疗纠纷、事故和隐患有宏观 的认识，便于分析原因及处理的合理性，从而制定行之有效的控制措施。
二、原则： 建立不良事件报告制度坚持行业性、自愿性、保密性、非惩罚性特性。
1、行业性：是仅限于医院内与患者安全有关的部门，如临床医技、护理、服务、后勤保 障等相关部门。
2、自愿性：医院各科室、部门和个人有自愿参与（或退出）的权利，提供信息报告是报 告人（部门）的自愿行为，保证信息的可靠性。
3、保密性：该制度对报告人以及报告中涉及的其他人和部门的信息完全保密。报告人可 通过网络、信件等多种形式报告。
4、非惩罚性：本制度不具有处罚权，报告内容不作为对报告人或他人违章处罚的依据，也不作为对所涉及人员和部门处罚的依据，不涉及人员的晋升、评比、奖罚。
三、性质：
1、是对国家强制性“重大医疗过失行为和医疗事故报告系统”的补充性质的医疗安全信息。
2、是独立的、保密的、自愿的、非惩罚性的医疗不良事件信息报告系统。
3、是收集强制性的医疗事故报告等信息系统收集不到的有关医疗安全的信息及内容。
四、权责：
1、不良事件当事人：发生不良事件时立即处理，同时填报不良事件上报表，上报至相关 职能部门。严重不良事件要先电话通知上级主管部门，再补报不良事件上报表。
2、各科室负责人：确保不良事件得到正确处理，将对患者的伤害减少到最小。确保严重 医疗不良事件已电话通知主管职能科室，呈报不良事件或监督严重不良事件呈报。
3、各职能科室：接到不良事件报告后应及时组织对不良事件的调查和核实工作，并将核 实结果上报分管领导，根据分管领导的指示，积极制定整改措施，督促相关科室限期 整改，消除隐患，确保事件得到正确的处理，并定期分析管理领域内的不良事件趋势 并组织改进。
五、定义：
1、不良事件一般是指在临床诊疗活动中以及医疗运行过程中，任何可能影响病人的诊疗结果，增加病人的痛苦和负担并可能引起医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运转和医务人员人生安全的因素和事件。不良事件包括严重不良事件（包括警讯事件）和一般不良事件。
2、警讯事件：指病人自然病程或潜在病情无关的意外死亡、病人自然病程或潜在病情 无关的重大永久性功能丧失以及外科手术部位错误、病人错误、操作错误等事件详 见医疗安全警讯事件报告制度。
3、严重不良事件：死亡和威胁生命的事件、导致患者住院或住院时间延长的事件、造 成患者永久性残疾的事件、致癌事件、致畸事件、药物过量事件、药物严重不良事 件以及医生判断可能造成严重后果的其他事件。
六、报告内容：医务人员遇到下列情况需要进行不良事件报告
1、诊治过程相关事件：包括病人辨识事件；手术事件：手术治疗中开错部位、摘错器官、遗留异物在病员体内的事件；麻醉事件：麻醉方式、部位、药物 剂量错误，麻醉过程中不认真观察病情变化。检验病理放射等技术侦查中，丢失或弄错标本，拍错部位，配错血；漏报、错报、迟报结果等管路事件： 如管路滑脱、自拔事件。针扎事件：包括针刺、锐器刺伤等：不适当约束或 执行合理约束导致的不良事件。
2、药物相关事件：包括医嘱、处方、调剂、给药、药物不良反应、药物过敏、输液反应等。输血过程中医嘱开立、备血、传送不当及输血反应引起的相关不良事件。以及病人在院内自行服药或注射管制药品。
3、医疗设备和器械相关事件：包括各种设备器械本身及辅助装置故障、植入物（包括各种导管、支架、内固定装置、人工关节、人工瓣膜、起搏器、切割 闭合器、止血材料、疝气补片等）等引起的相关不良事件
4、非治疗意外事件：包括跌倒、坠床、烫伤、自残、自杀、失踪、猝死等，以及治安事件。
5、医疗沟通事件：包括医患沟通不良、医患语言冲突、医患行为冲突等。以及因医疗信息沟通过程中或沟通信息失真导致的不良事件，包括检验检查结果判断错误或沟通不良医疗不作为或推诿事件：如复合伤的救治推诿和协调不良、医疗护理工作中已经发现问题，但未及时处理导致的不良事件。
7、常见严重医疗不良事件（除警讯事件）包括：（1）、严重输血反应：如溶血反应、细菌污染等情况导致的明显严重不良症状，需 要医生进行处理的输血反应（2）、严重药物不良事件：严重的药物不良反应及毒副作用，需要医生进行处理 重大用药错误：违反医疗原则、使用配伍禁忌药物、超剂量用药、给药途径 错误等情况，导致不良后果和/或引起医疗纠纷（3）、重大手术前后诊断不符合：术前诊断与术后诊断在疾病部位、性质、病理明显不符合（4）、麻醉和镇静不良事件：麻醉和中、深度镇静过程中的不良事件和不良事件趋 势等情况，导致严重的不良后果和/或引起医疗纠纷（5）、院内感染：院内感染爆发、感染细菌谱的严重抗药性（6）、严重医疗设备器械故障，导致严重的不良后果和/或引起医疗纠纷（7）、环境和设施、设备不良事件：水污染事件、食物中毒、重大化学物质泄露事 件、辐射源泄露、火灾及医用气体事故、压力容器事故、电梯事故、停电事 故、网络故障等导致严重的不良后果和/或引起医疗纠纷（8）、刑事事件：病人杀人、婴儿被拐、老年病人走失、病人和员工遭到外来人意愿 财产被盗和被损坏、病人之间产生激烈矛盾导致损伤。
七、处理程序：当发生不良事件后，报告人可采取多种形式，如填写书面《医疗不良事件报告表》、或发送电子邮件、或电话报告给相关职能部门，报告事件发生的具体时间、地点、过程、采取的措施等内容，一般不良事件要求 24～48h 内报告，重大事件、情况紧急者应在处理的同时立即口头上报相关上级部门，职能部门接到报告后立即调查分析事件发生的原因、影响因素及管理等各个环节并制定改进措施。针对科室报告的不良事件，相关职能部门要组织相关人员分析，制定对策，及时消除不良事件所造成的影响，尽量将不良事 件消灭在萌芽状态。
八、奖罚原则：
1、鼓励不良事件呈报，建立无责呈报机制。
2、严重不良事件漏报者，医院将予以调查处理。
3、对于主动上报不良事件的人员给予一定的奖励。
九、适用单位：全院各部门。
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