人在初一时

第一篇：人在初一时

人在初一时，花开当珍惜

___写给七（1）班的孩子们

亲爱的孩子们：

时间过的好快，你们转眼间由单纯天真的孩子变成了花季少年。我们相处已经快一年了，一年的光阴，是短暂而又漫长的，老师和你们朝夕相处，见证了你们的成长，为你们的点滴进步而欣喜，为你们的听话懂事而骄傲，为你们的日渐成熟而快慰。身为老师的我，回忆起当初的情景，似乎也近在眼前。你们刚刚踏入七一班的苦辣酸涩的情景还经常出现在我的眼前。一年过去了，充满童真童趣的初一就要过去了。看着你们的笑脸，再看看现在长大长高的你们，我充满了欣喜，不禁又一次令人感叹时光飞逝，逝者如斯。因为每一分的流逝，因为这你们走向成熟；每一秒的过去，也意味着我们减少了相聚。今天我想对你们说的是，人在初一时，花开当珍惜。

你们总有很多在我们大人看来不能理解的奇奇怪怪的念头和想法，作为90后，我不能苛求你们，知道你们也有自己的烦恼和矛盾。你们上学的时候，就盼望着放假，放假的时候又多盼望着上学。时间就在这“盼望”中，滴滴答答地过去了。上课的时候板着手指头算下课钟响响起的那一瞬间，然后如离弦之箭直奔餐厅；下课的时候，扳着手指头算什么时候要放假了，然后如出笼之鸟飞向自由天空。

人总是经常在矛盾中度过的。

有的人总是不喜欢学习，但却不得不来上学；有的人，经常考出不好的成绩，却不得不一次又一次地面对成绩；有的人，经常会惹出祸事来，却一而再再而三控制不住自己。有的人，希望拥有一个精彩的初中生活，却只能一再地在痛苦灰暗中度过。

其实，我知道，有时候，学习真是件挺痛苦的事儿。

我也不想跟你们讲什么“痛并快乐着”的话。虽然那真是至理名言。因为所有的快乐都是在痛苦中孕育出来的。比如母亲看着自己的孩子出生，那该是多么幸福的时刻。但其实，没有十月怀胎、一朝分娩的痛苦，就没有怀抱儿子亲吻小脸的天伦之乐。

你们现在正处在学习中，是很难体会到那种成功后的欢乐的。因为，你们现在可能品尝得最多的，就是学习的痛苦。跟一个在痛苦中的人，说什么痛苦后的快乐，我想，他是不怎么会相信的。是吧？

我也不想讲什么“宝剑锋从磨砺出，梅花香自苦寒来”，“只有流过血的手指，才能弹出世间的绝唱，只有经历地狱般的磨练才能迸发创造天堂的力量，”因为，我知道，现在的90后，不喜欢被磨砺，不喜欢流血，不喜欢地狱。那些冠冕堂皇的话，只适合在作文里出现，要真正地进入到每个90后的心里，是很难的。是啊，谁不喜欢一出生就含着金钥匙呢？谁不喜欢不经历风雨就经历彩虹呢？如果上帝要给我辉煌，先给我无限的磨难，我真怕我撑不下去。我真希望你们能快快乐乐，健健康康地生活下去，不要有什么磨难最好。开开心心平平淡淡才是真。有人常说，做人比做学问重要。我想对你们说，成长比成功更重要。我想，作为你们的老师，其实，我们更希望的是你们能成长，活得开心，而不是强烈地希望你们能成功。当然了，如果通过自己的努力，成功了，那当然是最好的。但是，这世界上，永远只能是成功的人占少数，平凡的人占大多数。不能用少数了

人的成功抹杀了多数人的幸福。珍惜现在的大好光阴，努力做好每一件事，无愧于自己的青春年华，才是最重要的。

你们踏入初一，这也许是人生中不可缺少的一次叛逆期。可能你们有的开始有了想法了，开始跟老师跟家长对着干了，开始横挑鼻子竖挑眼了，开始学会用武力解决问题了了，开始学会萌生出对异性的好感了，开始学会反抗这个世界了。我不能说你们什么，这也是人生正常的一个阶段。我也不想说什么：“老师这样做都是为了你好啊！”之类的话，因为这样会更加让人讨厌的；我也不想摆出一副我永远是正确的模样去教训你，语重心长地教育你，苦口婆心地开导你；我也不能粗暴地对待你们的叛逆，因为你们虽然外表看似坚强了，其实内心依旧脆弱。当然了，我也不能依着你的性子，由你胡来。我不能放任你，这样会害了你，因为你会把错误当正确，把无赖当个性。

我只能把我的这些想法告诉你们，然后让你们知道老师的苦衷，知道我们的难处。知道老师的艰辛与不易。如果你们能了解，那真是善莫大焉啊。如果你们不明白，也没关系，只要你用心去想了，总有一天你们会想明白的。即使你们嗤之以鼻了，也不要紧。这也是成长必须经历的过程，十年以后，有朝一日，你看到曾经的这些言语，你会幡然醒悟的。

初一生活是新奇和有暂时压力的，但没有初三面临毕业升学的紧张，这一时期是一个产生剧烈变化的时期，更是一个危险的时期！不像初二那样是一个爬坡的时期，是一个分水岭。在这个时期的你们应该学着去体会别人的苦心。站在别人的角度思考问题，设身处地地为人着想。这点，远远比你考出第一的好成绩更加重要！每每看到含苞待放的花朵，就会想起处在花季的你们，就会产生出对你们最美好的祝愿，祝愿处在人生花季的你们能够茁壮地成长，并且健康、快乐、幸福！

第二篇：投标人在编制投标文件时

投标人在编制投标文件时，应按新情况更新或补充其在申请资料预审时提供的资料，以证实其各项资格条件仍能继续满足资格预审文件的要求，具备承担本标段施工的资质条件、能力和信誉。（都需原件）

1、营业执照副本及其年检合格的证明材料、资质证书副本、安全生产许可证、组织机构代码证、税务登记证、银行基本账户开户证明。

2、三年财务审计报告（08年、09年、10年）

3、“近年完成的类似项目情况表”应附中标通知书和（或）合同协议书、工程接收证书“工程竣工验收证书”。

4、“正施工和新承接的项目情况表”应附中标通知书和（或）合同协议书。

5、“近年发生的诉讼及仲裁情况”应说明相关情况，并附法院或仲裁机构作出判决、裁决等有关法律文书。

6、项目经理资质证书、职称证、学历证、劳务合同、社保。

7、技术负责人职称证、学历证、劳务合同、社保。

8、五大员上岗证、社保。

9、法人代表身份证、投标人法人授权委托书及被委托人身份证、被委托人必须是本公司在册职工并提供劳务合同和社保证明材料。项目经理及技术负责人的身份证(复印件即可)。

第三篇：《人在天涯聚散时》00030

罗中华并没有把朱大志和周兰请来。朱大志陪驾驶员到街上吃饭去了，周兰挺着大肚子，晚上出门不方便，推辞了，因此，转了一圈，罗中华仍旧是独个儿回到了陈涛的家里。

饭菜摆到了桌上，见只有罗中华一人，项婷笑道：“政委也请不动他们吗？”

罗中华摇头：“那倒不是，一个已经在吃饭了，一个又不能出门，你说我能请动谁呢？吃饭吧，人少有人少的好处，清静，陈涛不是喜欢清静吗，咱们就清清静静的吃一顿晚饭„„大妈，好久没见你了，身体还那么硬朗，祝福老人家健康长寿呀！”

罗中华拉过凳子，坐到了陈大妈的身旁。

“看你说的，年纪大了，身体是一天不如一天。多亏你对涛儿的照顾，大妈才过上了安稳的日子。你在派出所当所长那阵，所里的民警都高高兴兴的，你一走，派出所就像没了主心骨，谁来谁耍霸道，什么马天成啦，什么朱大志啦，倒进锅里都差不多，多了一点咸腥味，少了一点人情味„„”

“妈，政委难得来一次，你就甭提烦心的事吧！派出所是人民政府的派出所，不是公安局某领导的，也不是派出所某所长的。人民政府存在，派出所就存在。见过千年的衙门，没见过千年的官，谁爱耍霸道就让谁耍去吧，咱小老百姓，居家过日子，犯不着和他们斗气„„来，政委，咱俩喝杯薄酒。‘葡萄美酒夜光杯’„„呵呵，又要说‘西出阳关无故人’了。不过，今天不说悲观的话，政委来了，咱要振作起精神来，所以，借古人豪迈的诗句来助兴，我也跟着古人豪迈一次。‘莫愁前路无知己，天下谁人不识君！’对吗，政委，咱们的民族倒不下，咱们的国家亡不了。西方列强曾经用坚船利炮打得咱们国家遍体鳞伤，祖国亡了吗；小日本的铁蹄践踏了大半个中国，烈士的鲜血染红了长城、黄河、长江，死的中国人不计其数，咱们的祖国又亡了吗？外国列强亡不了中国，小日本亡不了中国，难道几个贪官污吏还能把咱们伟大的祖国送上灭亡之路不成？嘿嘿，‘再过二十年，我们来相会，伟大的祖国该有多么美„„’所有的贪官都死绝，所有的土皇帝都断子绝孙，永远没有他们‘光辉业绩’的继承人，祖国呀，真是太美不过了！人人安居乐业，处处公平公正，法律给强权搭好了祭坛，正义给强权系好了绞索，人道的阳光普照着大地，和谐的春风吹拂着万水千山„„政委，我不是在做梦吧？”陈涛端起酒杯，举到罗中华的胸前，泪眼婆娑。

罗中华瞧着陈涛，眼里跟着也有了泪光闪动。他说：“读过诗人艾青的诗句，终生难忘：‘为

什么我的眼里常含泪水，因为我爱这土地爱得深沉！’陈涛，你的痛苦我能理解。咱们这一代知识分子，谁不指望自己的祖国强大，谁不指望咱们的老百姓日子过得一天比一天更好，可是，中国毕竟是一个有着10多亿人口的大国，毕竟是刚从封建社会和半封建半殖民地社会里挣脱出来的弱国和穷国，不论政治的、经济的、还是文化的建设都远远不能跟西方发达的国家相比。英国走上法制化治国之路多少年了，美国走上法制化治国之路又多少年了，比起他们完善和健全的法制体系来，我们连刚刚起步都还谈不上。我和你不同，因为我是政委，是公安局的领导，再多的委屈和牢骚我都必须咽在自己的肚子里。我在位一天，就要鼓舞起全局民警的士气来，让他们爱岗敬业，维护好一方治安秩序的稳定。没有稳定的政治环境和社会环境，我们国家的改革就会前功尽弃。你是普通民警，你有痛苦了，有委屈了，你可以骂贪官，骂污吏，甚至你还可以撕破脸皮来骂爹骂娘，你想怎么骂就怎么骂，只要不违犯法律的规定，不超越道德许可的范畴，可我不行啦„„来吧，喝酒，不要抱怨，不要气馁，你应该了解我们国家的现状和政府面临的困难，作为一名警察，作为一个文化人，你务必要起好排头兵的模范作用，不是为了立功受奖，而是为了咱们的祖国。在祖国最需要我们的时候，我们一定要肩负起一份责任，不论这份责任是大是小，都不能卸担子！你说我讲的话对吗？”

陈涛没有回答罗中华的话，他默默地将酒饮干了。

接着，又各自饮了两杯。都不大喜欢喝酒，因此，浅尝兀止，三杯红酒下肚，罗中华便叫陈涛把酒杯收捡了起来。

吃完饭，罗中华问项婷要不要回城，回城的话可以搭他们的顺风车。项婷说给单位告了假，陈涛生病了，就留在乡下陪一陪陈涛。

陈涛听见了，心里过意不去，他说：“回去吧，工作要紧，孩子也要上学„„”

项婷摇头：“我下午给领导讲好了，请两天假，现在又打电话回去说不请假了，成什么体统呀！请了就请了呗，难得这样清闲的休息„„政委，你回去吧，早点回家休息！”

“那好„„”罗中华握了握陈涛的手，然后走到项婷身旁，“照顾好陈涛，都说男人很坚强，其实男人十分脆弱，特别是他们的情感。有你陪伴，咱放心！等你俩举行婚礼的时候，我一定是要来凑热闹的！”

“政委，怕你等不了那一天呢！”项婷开玩笑道。

“为啥？”

“因为我们不举行婚礼„„”

“只恋爱，不结婚？”

“不是不结婚，而是不举行婚礼。平平淡淡才是真！政委，陈涛不喜欢那样的场面，我也不喜欢。相爱了，住到一块儿，彼此有一个照应就足够了，何必还要举行什么婚礼不婚礼的。婚礼只是一个形式，它能给你带来一时的快乐，却不能给你带来一生的幸福„„”

“想好了吗，何时结婚？”

“还早，陈涛说有两桩心愿没了„„”

“哦，哪两桩？”罗中华将目光移到陈涛的脸上。

小娟过来，拉住母亲的手。

陈涛上前，将小娟抱在了怀里。他一边逗小娟玩，一边回答罗中华：“小说写完了，还没有正式出版，等书正式出版了，我把它作为珍贵的礼物送给未来的妻子。巴金老人说，人生的一大乐趣是写好了书，作为珍贵的礼物送给要好的朋友。我的朋友不多，因此，写好了书，送一本给小项，便是我的一大心愿了„„”

“另一桩心愿呢？”

“另一桩嘛，怕是难以实现！”

“你敢肯定？”

“是呀，不是警察无能，是警察受到了客观条件的制约„„政委，我曾发过誓，杀害我妻子和孩子的凶手一天不落入法网我就一天不谈结婚成家的事。苍天在上，我陈涛绝无戏言，尽管现在各式各样的‘誓言’无处不在，几乎是到了泛滥成灾的地步。当官的把永不受贿当誓言，医生把绝不收患者红包当誓言，老师把绝不乱收学生的补课费当誓言，警察把绝不乱罚款和乱抓人当誓言„„誓言无价又誓言如风，但我陈涛的誓言却只有一个，血债要用血来偿，谁杀害了我的妻子和孩子谁就得为他的罪恶负出代价。我不是在寻求个人恩怨的报复，而是在努力为咱们这个社会找回一份失落的公平„„政委，谢谢你来看我，你的深情厚谊将永远留在我的心中，并不断地激励着我在人生的道路上继续坚定不移地走下去！请回吧，我感冒了，不远送！”

陈涛主动递上手，将罗中华的手握住了。

第四篇：人在逆境时中考满分作文赏析

写写帮文秘助手(www.xiexiebang.com)之人在逆境时中考满分作

文赏析

【作文题目】

(1)鲜花的身后是绿叶，幼苗的身后是泥土，小溪的身后是山峰。身后的爱抚，身后的温暖，身后的坚强，支撑着我们走过一个又一个冬季。

请你以“有你在我身后”为题作文。

(2)阅读下面的材料，自选角度，自拟题目，写一篇文章。

长跑途中，儿子不时地对爸爸抱怨跑得很辛苦。

跑到江边，儿子看到逆水而游的鱼，又开始借题发挥：“这些鱼真傻呀，逆水而游，多辛苦。”

“可他们正在享受快乐呢!”爸爸说。

“明明很辛苦，怎么会快乐呢?”儿子嘟哝着。

“他们享受的是奋斗的快乐啊!”爸爸说。

“顺水而行，不是更安逸，更舒适吗?不是可以享受一种更大的快乐吗?”儿子反驳说。

“你看见那片枯叶了吗?”爸爸指着漂流在江面上的一篇枯叶说，“它就在顺流而下......”

【满分作文】

人在逆境时

一个人活在世上，要想事事如愿、一帆风顺，这是不可能的。人生十有八九不如意的事，一个人在逆境时的表现往往决定了个体的人生走向。

面对逆境，有些人把逆境当作绊脚石，不知怎样去处理，从而使自己的人生暗淡，平平凡凡，甚至带着悲观跌下深渊，不能挺起;而有些人人努力奋争，百折不挠，从而树立人生信心，下定拼搏决心，大踏步向着逆境挺进，战败逆境。多少事实证明，顺境易于成才，但未必真能成才;逆境对成才不利，但能磨炼人的意志，能促使人去奋斗、去拼搏，使人成大才。越王勾践，卧薪尝胆，最终击败了吴国。爱迪生少时不得志，可也成为了一位伟大的发明家。司马迁被汉武帝处以宫刑，但正是在这种情况下，他创作出了中国部纪传体通史《史记》。贝多芬耳聋后人“扼住命运的喉咙”,从而创作了不朽的音乐。从个体出发，有相仿教育背景的同学，数年之后，就会发生很大的差异。

一个才华横溢的人，如果无欲无求，最终只能一事无成，抑或其才不被人了解。而有着强烈成功欲望的人，如果没有才能做基础，也不会有什么成就。你要成就大业，首要的是培养忍受逆境的能力。把逆境看作是一种机遇，找出扭转逆境的办法。当逆境出现时，相信自己能够掌握自我命运，能够从逆境中走出去，在善对一个个逆境中获得健康的心理、知识与活力。永远不要为了阶段性的困境而放弃目标，不要奢望目标立马就能实现，要尝试为自己的大目标分阶段地设置多个小目标，这样就可以在陷入困景时，不至于盲目而不知所措，用小目标的实现来鼓励自己坚持到终点。

面对强大的竞争与挑战所带来的“逆境”，要把它作为一种机遇，并且善待它，就可能就是你超出一般人的条件。这个世界没有免费的晚餐,你想得到什么，就要付出相应的代价。奥斯特洛夫斯基说：“人的生命，似洪水在奔流，不遇着岛屿、暗礁，难以激起美丽的浪花。”只有面对和忍受逆境的痛苦，学会坚强，学会抗争，个人成功的机遇才能表现出来。

第五篇：老年人在选择输液治疗方法时（精选）

老年人在选择输液治疗方法时，应注意以下几个方面的问题：

谨防穿刺漏洞

老年人血管弹性差，表现为硬、脆、滑，这样就增加了静脉穿刺的难度。体质瘦弱的老人皮肤松弛，针头不易固物渗入皮下组织。而老年人对疼痛、肿胀又不敏感，如发现得不及时，严重者可导致局部皮肤、组织坏死。另外的消耗。

输液速度不宜过快

由于老年人心肌细胞萎缩，使心脏生理功能减退，如过量输液，会致心肌缺血，甚至引起心力衰竭。因此，老年影响药效的发挥。心衰患者滴速应控制在每分钟15－30滴，以免增加心脏负担而出现意外。

分组给药要冲洗输液管

两组不同的药液需分开滴入时，当滴完第一组药液后，应加入适量５％葡萄糖溶液或生理盐水以冲洗输液管，在证血管内不留有药液。因液体滴完即行拔针、加压，穿刺部位血管就会留有一定量的药液，该药液（特别是刺激和刺激，造成人为的血管破坏。

防范过敏反应

老年人由于反应能力减退，一旦出现输液过敏反应，如寒战、过敏性休克等，表现常不典型，容易错过早期抢救观察确无过敏反应后，方可在家继续输液。当然，陪护人员一定要有较强的责任心。千万要备好肾上腺素、地塞不宜空腹输液

饥饿状态本身有时就会诱发或加重药物的不良反应。空腹时药物进入血液循环后到达胃肠道毛细血管，刺激胃肠肠反应，所以老人不宜空腹输液。由于以上原因，家中老人输液应慎重。如病情确须输液，一定要在医生的指导

老年人常患有多种慢性疾病,需要多种药物治疗,易出现

时间：2012/8/6 8:29:33来源:药学部作者:徐萍 盛

随着社会经济文化的高速发展，人们愈来愈意识到合理用药的重要性。而老年人、婴幼儿、孕妇及哺乳期妇女等那么这部分人用药时应该注意哪些呢？

老年人用药应注意什么

第一，避免不必要的用药。老年人切忌不明病因就随意滥用药物，那些未经验证的秘方、单方，无法科学地判定样样病都一起治的现象。第二，选用药物忌品种过多。尽管老年人患病时可并发多种病症，但应根据病情的轻重缓急合理用药。一般先服

第三，不要轻信广告宣传忌滥用补药。体弱的老年人可适当辨证用些补虚益气之品，但若为补而补，盲目滥用，上应当是成年人剂量的1/2或3/4作为起始剂量。

哺乳妈妈用药应注意什么

第一，就诊时，一定要告诉医生你正处于哺乳期。

第三，遵从医嘱，认真阅读药品说明书。

第五，.若药物对婴幼儿可能存在严重不良影响时，在用药期间应暂停哺乳。

孕妇用药应注意什么

一，第一,原则上应尽量不用或少用药物，尤其是妊娠前三个月。

二，第二,不要自行用药，严格遵从医嘱，认真阅读药品说明书，注意说明书上“孕妇慎用、忌用、禁用”字样。三，第三,用药必须注意孕周，严格掌握给药剂量、用药持续时间。

四，第四,尽量避免应用新药、含禁忌成分的中成药等。第四，掌握最低有效用药剂量。对老年人的用药最好从小剂量开始，一般来说，60岁-80岁老年人的用药剂量为第二，.尽可能选择局部用药而非口服用药，如乳膏、软膏、洗剂、阴道或直肠用栓剂。局部给药进入乳汁的剂量第四，若需服药且药物对婴幼儿影响较小时，应在哺乳前3小时或哺乳后立即服药，这样经乳汁传递给宝宝的药

儿童用药应注意什么

一忌滥用维生素，二忌滥用抗生素，三忌滥用解热镇痛药，四忌滥用成人药。

妇女经期用药应注意什么

妇女经期应停止使用下列药物：

第二，抗凝血药：抗凝血药可引起月经过多，甚至大出血。

第三，止血药：使用具有较强止血作用的药物后会引起行经不畅。

第四，减肥药：减肥药中多含有抑制食欲的成分，可能导致月经紊乱甚至会出现闭经。

第五，泻药：可引起反射性盆腔充血，故经期应禁用。

第七，活血化瘀类中药：可抗凝血、扩张血管、加速血液流动，会造成月经量过多。

肝肾功能不全者用药应注意什么

一第一,应在专科医生或药师指导下选择合适的药物。

二，第二,避免或减少使用对肝肾毒性较大的药物。

三，第三,注意药物相互作用，避免有肝肾毒性的药物合用。

四，第四,开始用药时宜小剂量，定期检查肝肾功能，及时调整治疗方案和用药剂量。

机动车驾驶员及高空作业者用药应注意什么

作业前禁止应用以下药物： 儿童处在生长发育时期，神经系统、内分泌系统及许多脏器发育尚不完善，肝、肾的解毒和排毒功能以及血脑屏第一，应暂停使用治疗阴道炎症的洗液、栓剂等，因为此时阴道局部用药会导致细菌逆行侵犯子宫腔及子宫内膜第六，性激素类药物：经期内使用此类药物可造成月经紊乱，如雄激素能导致月经减少、停经，黄体酮（孕激素

第一，抗感冒药：大多是含有扑尔敏（氯苯那敏）成分的复方制剂，服用后可出现嗜睡、眩晕、乏力、颤抖、耳鸣和第二，抗过敏药：在抗过敏的同时能抑制中枢神经系统，服用后会出现头晕、嗜睡、视物模糊、疲倦等症状。

特殊人群临床用药安全问

参考。在处方调配、处方书写质量检查、病历翻阅中，发现特殊人群用药存在很多风险因素，结合国内、院内特殊人

近年来，随着临床药学工作的深入开展，没有经过许可的（Unlicensed）或是药品说明书标识以外的（Off-l人复杂，出现的药品不良反应和药疗风险几率增大。

1Unlicensed用药 品说明书没有相应的适应证，而患者病情需要使用该药，即老药新用等问题，以及临床诊断与处方书写用药不符

指市场上没有适宜的药物使用时，改用其他制剂替代。有如下情况：（1）许可的药物再调配，如药房临时用道给药，妇科用药最为多见。如：甲硝唑、制霉菌素等。（3）特殊生产许可范围的药品。即药品实际已使用多服制剂。（4）药品准字号药物缺失时，用化学试剂代替。目前市场上没有许可的制剂或药品级的制剂可以供临床2Off-label用药

药品使用的年龄、适应证、给药方法、给药途径、剂量等不在生产厂家提供的药品说明书范围之类的用法。Unlicensed或Off-label用药存在的原因：（1）缺乏适宜的制剂。主要表现在儿科用药上。我国患病儿童占据2006年资料统计，目前国内近90%的药物没有儿童专用剂型。医院总比例不到5%。目前医院儿童用药不管特殊的生理特征，成人体内获得的临床资料不能简单地应用在儿童人群。因此，儿童用药资料匮乏。即使生产厂目前而言，其药品说明书是意义含糊的。目前药品说明书中关于儿童用药剂量常有“儿童酌减”的提示。但这种提

并没有明确说明。在这种情况下，处方医师只能凭经验用药，或按儿童用药公式在成年人剂量基础上进行折算；息有时存在较大差异，给儿童正确用药带来更多的不确定性和医疗风险。

3Unlicensed或Off-label用药可能引发的问题

3.1药物不良反应和给药错误由于医院缺乏适合儿童的剂型或规格用药，不能满足不同年龄儿童的给药要据目前医院用药情况，Off-label用药基本上是属于超药品说明书批准的使用年龄、适应证和剂量。Unlicense供适宜规格的药品时，药房和家长就把厂家提供的成人规格药品进行目测给药方式。通常是将片剂不分剂型粉碎浪费等。还有就是在喂药过程中可能造成的损耗。再加上药品掰开过程中可能造成的污染，使药品质量和给药剂肠黏膜，肝、肾损害，给药剂量不足或剂量过大等导致疾病复发或引发新的药源性疾病。激等作用，药品外衣一旦被破坏后，其药物原有剂型失去应有的临床作用，生物利用度、药物稳定性和作用特点

由于儿童正处于发育阶段，其器官，特别是肝肾尚未发育完全，对药物清除和代谢能力存在明显的年龄依赖应能力存在明显差异。儿童用药的不良反应往往是滞后性的，其后果是严重的，如肾毒性、肝毒性、耳毒性等。

3.2医疗纠纷与医疗风险并存到目前为止，国家所颁布的有关法律法规，处方责任全在于处方书写者，如果用药行为，而且患者的监护人又未被事先告知，那么医生和药师可能会受到医疗事故指控，医院也将受到伤害。4对策与思路

（1）临床药学人员要加强Unlicensed和Off-label用药的学习和相关信息的收集和宣传，尤其是临床药学与

（2）临床医生在临床工作中使用Unlicensed和Off-label用药时一定要谨慎行事，并注意告知患者和家属：床上有近50%的药物没有儿童用药说明；有部分说明书中有“12岁以下儿童用药安全性尚未建立”的说明。需引在医院，药剂科要加强“Unlicensed”和“Off-label”概念的学习和宣传，当用药目的是为了患者的切身利益，而建议厂家新开发儿童专用剂型，并有儿童专用药物说明书。