第一篇：小学生安全意识调查问卷
小学生安全意识调查问卷
______年级性别______
你好，我们是本校五（1）班的学生，正在进行小学生安全意识的调查。非常希望你能协助我们完成这份问卷，谢谢。（以下答案用√选择）
1.你在过马路时会闯红灯吗？
A 从不B 车少时会C 为了赶着上学，经常闯红灯
2.行人过马路时要走人行横道吗？
A 要B 不要
3.你在网络上填写过自己的真实信息吗？
A 有过B 没有
4.如果你独自在家,有人敲门说是来检查煤气的, 你会开门吗?
A 会B 不会C 告诉他大人不在，明天再来
5.你会相信网络上未曾见面的朋友的话吗？
A 会B 不会C 看情况
6.失火时,你会选择在什么地方避火?
A 厨房B 厕所C 阳台
7.如果有人落水,你会怎么办?
A 叫人搭救B 不管C 自己去救
8.路边小摊点的食物你吃过吗?
A 吃过B 没吃过
9.当你手上有水时, 你会去碰家里的电器吗?
A 会B 不会
10.插插头时, 手拿住插头后部的塑料座，不能碰前端的金属簧片，对吗?
A 对B 不对
11.炒菜时，油锅着火了，你怎么办？
A 向锅里浇水B用锅盖盖灭C打110D不知道怎么办
12．你去过网吧吗？
A 去过B 没去过
13.如果你在课余活动受伤了，你会怎么做？
A 自己治疗B告诉老师C请求同学帮助D 去卫生室
14.道路交通事故报警台的电话号码是？
A 119B 110C 122
15.爆米花中含有污染物吗？
A 有B 没有C 不知道
16.你买食物是否会关注QS标志？
A 不会B 会C 我从不自己买食物
17.你买食物是否会看一下生产日期与保质期？
A 不会B 会C 我从不自己买食物
18．发生火灾你会怎么做？
A 跳窗逃离火场B 大声呼救C 拨打119并躲在厕所D 拨打119并冲出火场
19.当你被人抢劫时，你会？
A 和他打斗，夺回财物B 先不管财物，保命要紧C找地方报警
20.下雷雨时，要？
A 赶快回家B 再在外面逗留一会C 躲在树下
第二篇：小学生安全意识调查问卷
小学生安全意识调查问卷
调查人：
你好！我们是本校五年级（）班的学生，正在进行小学生安全意识的调查。非常希望你能协助我们完成这份问卷，谢谢。（请在所选项序号上打钩。）
年级：性别：男、女（打钩）姓名：
1.你在过马路时会闯红灯吗？
A 从不B车少的时候会C 为了赶着上学，经常闯红灯 2.中华人民共和国《道路交通管理条例》明文规定，未满十二岁的儿童不准在道路上骑自行车。请问你平时上学骑自行车吗？
A.我不满12周岁，可是我早就学会了骑自行车，所以我经常骑车上学，很方便。
B.我不满12周岁，所以我不骑车上学。
C.我已经年满12周岁，我经常骑车上学。
3.我过马路的时候。
A.我随时随地穿马路，这样很方便。
B.我过马路时总是走人行横道线（斑马线）。过没有人行横道的小马路时，我总是先确定周围安全后再过马路。
C.我一般都走斑马线，有时乱穿马路。
4.门口或者街边无证摊贩卖的小吃闻起来香喷喷，看起来很诱人，你会买吗？
A.我常常买。B.我有时会买。C.我从来不买。
5．你吃东西前洗手吗？
A.吃饭前洗，吃零食前没洗。B.我想到就洗，有时忘记了就不洗手。
6.你能说说在学校里有哪些不安全因素吗？
A一个也说不出来.。B.能说出一两个。C.能说出三个或以上。
7.你能说说平时在家里有哪些不安全因素吗？
A一个也说不出来.。B.能说出一两个。C.能说出三个或以上。
8．陌生人向你问路或者让你带路你会理睬他吗？
A.不理睬。B.很友好地给他带路。C.跟陌生人保持一定距离，有礼貌地指路但不带路。
9.一个人在家的时候，有认识的或者不认识的叔叔阿姨来访，要不要给他们开门？
A.不开门，等爸爸妈妈回来告诉他们。B.开门请他进来。
10.一个人在家的时候，有人说送快递，你开不开门？
A.马上开门。B.从猫眼看到是快递才开门。
C.请他给家长打电话，家长再打家里电话，确认后再开门。
11．看到有人落水怎么办？
A.马上跳进水里救人。B.马上去喊人帮忙。
C.查看周围有没有工具可以救人，如果没有就喊人帮忙，不盲目下水救人。
12.发现某处着火了怎么办？
A.马上冲过去救火。B.挤在人堆里看热闹。C.如果是第一个发现的，就打119报警，报警的时候，说清楚火灾的具体位置。
第三篇：交通安全意识调查问卷
大庆市小学生交通安全（安全走路）意识调查问卷 亲爱的同学们：您好！
首先感谢您在百忙的学习生活中抽空协助我们的调查！本问卷主要从安全走路方面调查大庆市高年级小学生交通安全意识的现状。
交通安全意识是指人们在道路上进行活动、玩耍中，按照交通法规的规定，安全地行车、走路、避免发生人身伤亡或财物损失。每年都会因交通事故而致死、伤残大量人员，财产损失更是一个天文数字。交通安全人人有责，要从小养成遵守交通规则的习惯，特别要提高驾车者的安全意识，严谨酒后、疲劳、超速违规驾驶。
本调查采用无记名形式，您的回答仅为研究提供参考之用，调查的最终结果将完全用于学术研究，不会个别公开，因此，请不要有任何压力和顾虑。为保证调查数据的真实有效，请您根据实际情况，实事求是地回答本问卷的所有问题。再次感谢您的真诚支持与合作！并祝您学习进步,更上一层楼！
{请在符合的选项上划√}
1.你知道多少交通安全规则？
○.一点不知道○.一点○.很多○.完全知道
2.你从哪里学到的交通安全知识？
○.家长○.学校里○.电视上○.其他人
3.你在哪个年龄阶段中？你在马路上骑过自行车吗？
○.7—11○.11—15□.骑过□.没骑过
4．当你过人行道时，这时是红灯，但是周围看到没车，你会怎么办？ ○.等绿灯亮○.没车就走○.不确定
5.隔离设施的路段，你是否会为了方便而跨越呢？
○.不是○.是
6.在过马路时你是否走斑马线?
○.偶尔走○.经常走○.很少走
7.你在回家的路上有过或者看见过别的小朋友边走路边看书吗？○.经常○.偶尔○.从不
8.你在马路上放过风筝、踢球、做过游戏吗？
○.经常○.偶尔○.从不
9.你的三四个好朋友一起拉横排回家，这时他们也叫上你了，你会和他们一起回家吗?
○.会○.不会
10.假如马路的对面有人招呼你，你会跑着去找他吗？
○.会○.不会
调查结束，谢谢合作！！
第四篇：大学生安全意识调查问卷
大学生安全防范意识调查问卷
亲爱的同学：
感谢您在学习之余抽空参与我们的问卷调查，希望您能提出详细而宝贵的意见，请您从中选出一个适合的答案，打勾。在此我们对您的合作表示衷心的感谢！
1.在室内（例宿舍，教室），您对自己的物品保管的态度是？
A很认真B相对认真C相对轻心D很随意
2.在户外您对自己随身携带物品的保管意识？
A很强B还可以C薄弱
3.在过马路时您会：
A随意走B只看红绿灯C看没车就走，走人行道D按照交通规则行走
4.您对饮食卫生状况的在意程度？
A 很在意B一般C随意
5.当陌生的网友提出和您见面时，您会？
A同意B拒绝
（甄选题1）如果您同意见面，您会？
A一个人去B和朋友一起去
（甄选题2）如果您同意一个人去，您会选择什么场合？
A 公共场合B只有您和网友
6.您在哪种情况下容易上当受骗？（多选）
A通过网络诱骗B商品推销C 冒充学校工作人员诈骗学生
D利用手机短信进行诈骗E其他____
7.您在权益受到侵犯时会？
A自认倒霉B报案C告诫其他同学防止类似情况发生D找其他方式宣泄
8.当陌生人向您推销商品时,您会?
A轻易相信B偶尔相信C从不相信
9.当陌生人向您寻求帮助时,您会不会答应?
A会B看情况C不会
10.您了解多少自救知识?(对自然灾害)
A很多B一般C没多少
11.面对地震,您的第一反应是?
A拨打求救电话B 跟随大部分人逃跑C找安全地方躲避D协助组织人员疏散人群
12.您是否会使用灭火器?
A会B不会
13.您认为如何更好的增强自身的防范意识?
A学校组织实战演习B学校开设相关课程C通过媒介D自我学习E其他____
附录:
1.您的性别A男B 女
2.您的年级A大一B大二C 大三D 大四
调查到此结束,谢谢您的合作！!
第五篇：农村居民食品安全意识调查问卷
农村居民食品安全意识调查问卷
1、您购买食品最多的场所是？
A、村里超市B、镇上超市C、流动商贩D、其他
2、在您日常生活遇到最多的食品安全问题是？
Ａ、注水肉和病害肉Ｂ、食品中毒问题Ｃ、散装食品问题 Ｄ、过期食品
3、您对外观过于鲜艳的食品的态度？
A、不会购买B、谨慎购买C、好吃就行
4、您在购买食品是会注意其生产日期和保质期吗？
A、一定会看B、经常看C、偶尔看一下D、很少看
5、您采购食品时最关注什么？
A、价格B、质量C、实用D、品牌E、其他
6、您个人每月在食品上的花费是？
A、100以下B、100-200C、200-500D、500以上
7、您平时会关注食品安全的报道吗？
A、经常关注B、偶尔关注C、很少关注
8、您一般从那种途径获得食品安全消费知识？
A、有购买经验的人B、电视报道C、杂志书籍D、网络
9、您平常和家人在饭后讨论有关食品安全的问题吗？
A、经常B、偶尔C、几乎不D、从不
10、如果遇到食品安全问题，你可能会怎么做？
A、自认倒霉，下次注意B、与销售商协调、要求赔偿
C、向消费者投诉D、向法院起诉
11、您对目前食品安全形势的看法？
A、问题太多，令人失望B、问题存在，但有信心解决
C、问题不大，无所谓D、没有问题
12、您对苏丹红事件、三鹿奶粉事件等食品安全事故的了解程度？
A、十分了解B、一般了解C、没听说过
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