2011新合工作半年总结

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第一篇:2011新合工作半年总结

某某乡2011年新合医疗半年工作总结

今年上半年我乡严格按照某某局和某某县新合办相关文件精神,始终致力于新农合制度的宣传和完善工作,高度重视全乡新型农村合作医疗工作,把此项工作作为解决“三农”问题,缓解和消除农民因病致贫、因病返贫现象及全乡民生工程的重点来抓,全力确保了全乡农牧民群众受益度的不断提高,现将半年工作具体情况汇报如下:

一、2011年1—6月新农合基本情况

(一)新农合参合情况

2011年,我乡新农合以村为单位覆盖率达到100%,全乡参合农业人口总数达4646人,参合率达95%,顺利完成了年初筹资工作。

(二)新农合基金筹集及使用情况

今年全乡新合医疗筹资4646人,筹集资金总额为139380元。其中农民参与筹资4187人,自筹资金125610元,民政出资购买人次为459人,资金13770元。筹资人员实体名单与电子表单已上交某某县新合办,筹集资金已全部上缴某某县财政专户。截至六月底,全乡新合医疗今年累计实现门诊补偿金额8106.6元,住院补偿金额138038元,总计补偿金额为146114.6元。实际受惠人次为531人。

二、取得的工作成效

一是顺利完成全乡2011年新农合资金及数据的收缴和上交工作,参合率超过全县平均水平;二是分发某某县新合办印制的新农合政策宣传单到各村各组,保证每户农牧民群众都能及时、清楚、完整的了解我县新合医疗的政策;三是

扩大了全乡农牧民群众的参合率,全乡新合医疗参合率达到95%,提高了农牧民群众的受益度。四是在全乡范围内开展新证补发工作,统一发证1323本,为全乡农牧民群众解决了无证的困难,让他们真正能够使用好、感受到新合医疗政策的好处。五是进一步完善了全乡参合农牧民群众的信息收集,为下年度的新合筹资工作提供保证。

三、存在的问题

一是宣传方式还需要加强和创新,确保达到最好的宣传效果,宣传内容要通俗易懂,切实提高农民积极踊跃参加新型农村合作医疗的自觉自愿性。二是继续完善新合筹资人员的信息,加强参合人员的信息登入和修改工作力度,做到发现问题,解决问题。三是加强新合工作负责人员的技能学习和培训,以便更好的为基层群众服务。四是对定点医疗机构监督、指导不力的现象客观存在。新型农村合作医疗涉及面广,人数众多,如何完善合作医疗和监管机制,还需要在工作中不断加以完善。

四、下半年工作计划

(一)继续加大宣传力度,提高新农合政策知晓率 一是要求各村组党员干部到户宣传,确保广大农牧民群众的了解新合措施及政策;二是工作中加强宣传,积极利用农牧民群众办证、咨询的机会加强宣传;三是采取不定期的方式深入村组,开展入户宣传,及时解答群众的相关疑问。

(二)完善信息系统建设,为明年新合统筹工作奠基 及时修改工作中发现的新合医疗参合人员信息录入错误,积极联系某某县新合办做好全乡错误录入人员的信息更改工作。确保全乡新合医疗参合人员的电子及实体表格信息准确性,为2012年新合医疗筹资工作提供准确的信息保证。

(三)加强监管,确保新农合基金安全

我乡继续采取“购买—开单—负责”的责任追究制度,即包村干部下乡购买新合医疗,开具发票,收取资金,最后统一上缴乡资金账户,如果发生矛盾即由开具该发票的干部负责。从源头上加强了新合医疗购买的监管力度,为新农合基金安全提供了强有力的保障。

(四)做好2012年新农合筹资工作

2012年全乡新型农村合作医疗筹资工作将在今年底展开,要继续加大工作力度,做好2012年的筹资工作,在保证上年参合率的基础上,确保更多的农牧民群众参与进新农合医疗的范围,真正做到惠民政策实惠人民。

某某乡新型农村合作医疗办公室

二○一一年七月二日

第二篇:新合半年总结

新合半年总结

我乡2011年1月1日到2011年7月30日新合门诊人次122人,医疗总费用23122.5元,补偿费用6738.2院,其中门诊统筹报销人次99人,补偿费用2194.8元。卫生院住院补偿140人,医疗费用总额77376.9元,补偿金额47935元。县外住院就医到我院报销人次29人,医疗总费用126173.4元,实际补偿金额17954元。门诊住院补偿合计808533.21元.为更好的配合新型农村合作医疗工作的顺利实施,在卫生局的领导下,在乡政府的指导下,在各相关部门的配合下。在我院进行新合相关知识的培训。在具体实施过程中,还存在以下问题 :

1、本乡新型农村合作医疗报销范围采用的是基本医疗保险有关规定,农民对不予报销部分思想准备不足,造成部分人员不理解。

2、为保证新型农村合作医疗资金合理有效使用,本乡患者住院实行定点医疗机构逐级转诊制,农民认为限制了自由选择医院的权利。

3、新型农村合作医疗原则是解决“因病致贫、因病返贫”问题,保“大病(住院)”的同时,兼顾“小病(门诊)部分农民抱怨因住地离定点医疗机构太远,非定点医院报销比例太低,起浮线太高。

4、由于乡卫生院医疗环境相对较差,技术水平受到一定制约,而农民的生活水平不断提高,不能满足患者的就医需求。

5、农村的网络很多村的不通,在整理材料,录入信息经常停电,不能及时录入,造成部分患者不理解,产生不满情绪,也给管理带来了不便之处。

今后的具体措施和工作安排 :

1、通过报销实例,继续加大新型农村合作医疗宣传力度和深度。让农民清楚新型农村合作医疗制度是针对农村而设,根本原则就是防止农民“因病致贫、因病返贫

2、完善《定点医疗机构服务管理规范》。加强医疗机构管理,改善乡级医疗机构的就医环境,及时有效的处理当地农民的常见病和多发病,用优质低廉的医疗服务使农民受益,不断提高农民的满意度。

3、总结经验,分析数据,为明年工作的进一步完善打下基础。新型农村合作医疗制度是政府“利为民所谋”的责任,党和政府从来不曾放弃对农民健康的关注。我们将不断完善新型农村合作医疗制度,使其真正成为党和政府与农民的贴心工程。

第三篇:2011新农合工作半年总结[模版]

游仙区朝真乡卫生院

关于2011年上半年新农合工作运行情况的总结

今年上半年我院严格按照2011年卫生工作各项目标任务,高位求进,逐一落实,进一步规范了医院医疗机构服务行为,确保了辖区农民群众受益度不断提高,现将具体情况汇报如下:

一、2011年1—5月新农合运行基本情况。

1、我乡新农合以村为单位覆盖率达到100%,参合农业人口总数达9641人,参合率100%。

2、1-5月补偿情况

1-5月,我院共为506人次提供家庭帐户补偿,补偿金额为25940.6元,为1907人次提供门诊统筹补偿,补偿金额为102348.6元,为331名住院患者提供补偿,金额为192313.6元,为5名孕产妇提供了2000元的项目补助。为89名慢性病患者提供了34311元补助。

二、主要工作成效

1、圆满完成新农合2011年基金收缴工作,参合率达100%;

2、严格控制了次均住院费用,提高了农民受益度,新农合实际补偿比达62%左右;

3、医疗机构基础设施建设及医疗服务行为进一步规范。

4、标准化服务站建设取得成效。

5、继续组织人员下乡对参合群众进行免费体检,并安排人

手对体检信息进行录入,取得阶段性成效。

三、主要工作措施

1、积极宣传新农合各项政策 2011年新农合补偿政策调整后,我院积极组织协调人员通过广播、发放宣传单、张贴标语等方式大力进行宣传,取得了良好的效果。并积极采集参合群众对新农合工作中存在的问题进行剖析、整改。

2、大力推进服务站标准化建设

年初,我院投入物力和人力对新农合服务站整体风貌进行打造,添设了部分办公用品,将收费室与新农合审核、复核窗口设置在同一办公区内,以方便参合群众领取补偿款。

3、以城乡环境综合治理为契机,提升医院形象

积极结合城乡环境综合治理工作,对医院环境全方位进行整改,组织人员对死角地带进行彻底清理,制作了一批文明行为、文明用语宣传栏。成功为医院打造出积极、健康的氛围。

4、进一步完善信息系统建设。

区新农合中心ctbs网络的架设,导致我院由成都新合科技提供的一代医院管理系统已经不能满足正常运行,通过与his供应商积极衔接,于年初升级为二代系统,保证了参合群众就医补偿的正常开展。

5、加大培训力度,提高服务能力。医院多次组织新农合工作培训会议,对上级文件要求和相关会议精神进行深入的传达和学习,对新农合服务站人员的行为制定了严厉的管理制度,以切

实保证参合群众的利益。

四、存在问题

1、服务行为尚需规范

不合理引导病人就医,放宽住院指针,将应该门诊治疗病人收入住院治疗;用药不合理,滥用抗生素、开“大处方”,“搭车药”,不合理增加检查项目。

2、宣传工作尚需进一步加强

一是目前宣传软件资料还需要进一步完善;二是对宣传工作的重要性还有待进一步提高;三是宣传方式重复、单一,缺乏新颖的宣传手段。

3、个别村卫生站基础设施建设及人员素质滞后

各村卫生站基础设施相对落后,部分村卫生站人员素质较低,不能完全胜任新农合政策宣传、引导工作。

五、下半年工作计划

1、持续加强新农合宣传工作。

一是把握重点,以农民受益实例为重点,开展宣传;

二是创新方式,多用新颖、独特、老百姓喜闻乐见的手段开展宣传。

2、以项目为抓手,进一步推进新农合制度发展。

一是以医疗体制改革为契机,深入推进新农合工作的运行和开展,二是加大对新农合服务站日常工作的监管力度,三是积极收集参合群众对医院及服务站的意见和建议,四是千方百计争取

村卫生站能及早投入使用;

3、进一步加大监管力度,防止农合基金流失。

继续采取实行定期检查、不定期抽查相结合的方式加强对各科室住院病人的监管;加强对医疗服务行为的监管,防止科室或个人为增加收入而拖延疗程、增加用药品种、增加检查项目、延长病人住院时间等做法;并定期向区农合中心汇报医院新农合工作情况,取得其工作上的监督与支持。落实三级公示制度,做到公开透明。将相关补偿情况按月进行严格公示。

4、再接再厉,全力做好2012年新农合筹资工作。

早谋划,早安排、早部署,把2012年新农合筹资工作纳入议事日程;衔接乡镇做好宣传动员准备工作,并完善信息系统参合数据核对与管理;

游仙区朝真乡卫生院

2011年6月13日

第四篇:农合工作半年总结

华池县人民医院新农合半年工作总结

自2007年我院新型农村合作医疗工作启动以来,在卫生局农合办的正确领导下,在我院职工的共同努力下,按照农合办安排的工作计划,认真开展各项工作,取得了一定的成效,现将2013年前半年新农合工作总结如下:

一、加强组织体系及制度建设,抓好基础管理。

1、建立健全管理机制。医院成立了等级评定领导小组,实行院领导负责制,院长亲自安排布署,副院长具体负责新农合相关管理与协调工作。设置新合办为管理职能科室,有专门的办公场地和办公设施,配备了一名管理人员和工作人员,并根据新农合政策制定了各项规章制度及严格的管理措施,为新农合工作提供了坚实的组织保障。

2、积极配合农合局工作。参加新农合管理工作会议及培训;对每月出院病人补偿资料及时收集、整理、装订,保持账目日清月结;准确执行上级部门下达的政策要求,结合实际,下发管理规定;对全院存在的共性问题,多次在职工会上强调与讲解;深入病房,了解、指导各科在运行中遇到的难点疑点问题,对其存在的次均费用超标、目录外用药、收费不合理、身份审核把关不严等问题,逐一反馈到科室及个人,做到及时检查、监督、整改。

3、落实便民利民服务措施。为患者提供导医与咨询等

便民服务;在医院门诊悬挂“新农合定点医疗机构”标牌;有农合政策宣传栏和新农合报销结算窗,公布参合患者就诊流程、报销流程、报销比例及各种收费项目和价格;对外公布咨询和投诉电话,认真接待新农合政策咨询及意见投诉,及时反馈并调查处理,力求为参合患者提供方便、快捷的医疗服务。

二、保障参合患者权益,规范就医管理。

1、做好参合患者身份及病种核实。实行医生为第一责任人的首诊负责制,认真审核参合患者的新农合卡、新农合证、居民身份证及病种,只有符合要求时才能填写新农合病人住院申请单;新农合工作人员协助临床医师严把参合患者身份及病种审核关,每天到病房或现场调查病人,若有疑问,及时与医生沟通;出现难以把握的情况,及时与上级部门联系,做到每位病人必查;作好刷卡登记;对外伤及不符合病种规定而医生申报新农合的,院新合办经现场查看多例未能批准。

2、严格执行出入院标准。认真执行各类疾病出入院标准和病床收治标准;不推诿、拒诊参合患者,特别是符合单病种付费标准的参合患者。

3、充分保障参合患者知情权。为参合患者提供费用结算清单、病情证明、出院小结、费用发票等资料,并建立了自费项目参合患者知情签字确认制度。

三、切实规范诊疗行为,提高医疗服务质量。

1、处方、病历书写规范:大多数医生按规范要求书写处方、病历,保证清晰、准确、完整;医院每月对全院医疗质量进行检查,规范病历记录,确保治疗与疾病诊断及病程记录相符;为提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全。

2、诊疗规范:把临床路径作为医院的重要工作,各类疾病的临床路径正在实施过程中;严格执行抗菌药物临床应用指导原则,每季度对抗菌药物使用情况进行通报,药费前三名的医生由院领导亲自谈话;每月对全院医疗质量进行检查,保证了农合病人在住院期间的合理检查、合理治疗、合理用药。

四、认真执行物价政策.严格医疗费用管理。

1、严格执行物价标准:对外公布检查、治疗、药品各个项目的收费标准,定期对全院收费进行检查,并予以通报;目前医院各科室能严格执行上级物价部门规定的收费标准,无私立项目或提高标准收费现象。

2、费用管理:新农合每月将各科农合患者的费用进行统计,及时通知科主任,督促其加强科室管理,将平均住院日、次均住院费用、人均住院费用、平均住院日费用、次均住院费用增长率等控制在合理范围。

3、药品管理:严格执行新农合报销药品目录及抗生素

使用有关规定,无大处方、人情方;出院带药严格执行处方规定。

五、加强软件系统建设.完善信息化管理。

有完善的医院内部信息管理系统(HIS),实现了HIS与新农合信息管理系统的对接,即时结报;对当月本院出院病人补偿资料、相关统计报表及时上报,保证了上报资料、数据的准确、真实、完整;维护参合患者就医、报销数据信息的安全性,定期维护信息管理系统,做好数据安全备份工作。在农合局的支持下,我院已正式启动一卡通,病人都已持卡报销,报完由农合办直接将报销金额转到病人账户上。

截止7月份,2013年我院共报销住院人次1562人,住院总费用4189209元,报销金额2617994元。在做出成绩的同时医院还存在着一些不容忽视的问题:

一、是极少数医生对新农合政策、操作程序不熟悉、不了解。如不清楚符合条件的农合病人审核、验证、补偿时间;挂床现象;降低入院标准入院等。

二、是极少数医生未能按要求书写处方、病历。

三、是各类疾病的临床路径实施有待进一步完善。

四、是还存在极少数不合理收费及错收费用现象。

五、费用控制不到位。

针对上述存在的问题和现象,医院高度重视,成立了督查专班,定期检查,拟采取以下措施加以整改:一是组织全院医务人员认真学习、熟练掌握新农合政策。二是医院各个科室

切实发挥管理职能,组织召开专题会议,对涉及次均费用过高、单病种限价的科室在费用上作出限量规定;每月对各科住院患者的费用在全院中职工会上通报,对费用严重超标又无合理解释的科室即个人,责令限期整改。三是对新农合运行中存在的违规情况及时检查、登记、反馈、督促处理,视情形予以相应的处罚。

在今后的工作中,我院将继续加强新农合工作管理,全面落实各项政策制度,努力提高医疗质量,为参合患者提供更加优质的服务。

华池县人民医院

2013年7月20

第五篇:新农合半年工作总结

新农合半年工作总结

2016年我院新型农村合作医疗工作在区新农合办及各级领导的关心、帮助下,我院的新农合工作取得了一定的成绩,但也还存在一些不足,现将2016年上半年工作总结如下。

一、工作回顾

1、围绕新型农村合作医疗办公室职责做好各项工作。按规定审核、补偿参合农民的医疗费用。按时上报定点医疗机构医疗费用基金补偿汇总表和财务报表按规定填报各种统计报表。

2、按照新农合基金财务管理办法和会计制度,搞好财务管理和会计核算,保证基金安全和合理有效使用,规范管理新农合档案资料,建立参合农民登记台账,及时整理立卷,装订成册并妥善保管。

3、按月向各村民委员会张榜公布本村参合农民住院减免补偿情况,接受村民监督。

4、按《抚顺市新农合对定点医疗机构的监管制度》规定,检查、监督定点医疗机构的服务行为和执行新农合规章制度情况。

5、协助开展2016年新农合参合宣传动员和农民参合资金的收缴以及合作医疗证及收款票据的发放工作。

6、参合农民受益情况。自2016年1月1日至6月30日止,新农合对参合农民门诊统筹补偿减免1615人次,累计补偿基金85384.59元。累计住院6人次,累计补偿基金6852.35元。合计共累计减免1621人次,补偿基金92236.94元。

二、工作措施

1、分工协作大力宣传。要达到农民自愿参保,宣传工作是关键。要求工作人员吃透精神、掌握政策要领。通过开展培训、交流、讨论、等多种形式,让参与开展新农合工作的全体乡、村干部,吃透新型农村合作医疗制度的相关政策、规定,及试行的方案,全面把握我乡新型农村合作医疗制度的参加对象,医疗基金筹集办法,医药费报销标准及手续的办理等等,为走村入社宣传工作奠定坚实的基础。我乡大部分农民由于受经济条件限制和传统观念的影响,自我保健意识和健康风险意识不强,互助共济观念比较淡薄,对新型农村合作医疗制度还不十分了解,存在一些疑虑和担心。随着外出打工人口的增多,也给新农合的深入开展增加了一定的难度。为此,要求针对不同的家庭,采用不同的工作方法,有的放矢地把建立新型农村合作医疗制度的意义和好处讲深讲透,深入人心。使农民群众充分了解参加合作医疗的权利义务,明白看病报销的办法和程序,消除农民的疑虑和担心,自觉参加新型农村合作医疗。结合一些实际的典型事例进行宣传,教育,让群众明白党和政府的良苦用心,从而增强参保的自觉性和主动性,使全乡新农合工作得到顺利实施。

2、强化服务窗口管理为参合农民提供优质服务。在办理患者住院费用报销、转诊等手续时,我们热情耐心地接待每一位来访者,首先,把参合的手续和报销制度、程序、报销范围、报销比例等相关制度作口头宣传,并坚持以人为本努力做到准确、及时。并定期向社会公开农村合作医疗住院补偿情况接受群众监督。

三、取得的经验。

1、宣传发动工作是基础。只有通过宣传,广大群众对参加合作医疗有较好的思想认识,营造了较好的舆论氛围群众自愿参加合作医疗。才是我们工作的最终目标,所以是否做好宣传发动,是否向群众充分解释政策,使群众知情是促进工作落实的基础。

2、队伍精干协作配合到位是有力保障。在推行合作医疗工作中,按照党委、政府的统一部署,乡卫生、民政、财政等有关部门能够密切配合、协调联动主动做好工作。使该项工作顺利开展。

四、存在的不足

1、工作不够细致。一些干部在筹资工作中不够主动,工作过于简单,干部由于对政策了解不深,宣传工作没有做到位,导致农民对合作医疗政策缺乏足够的了解,没有消除农民的顾虑,也是导致参合率不高的原因之一。

2、思想认识不够。农民健康投资观念、互助共济意识淡薄,对健康存在着侥幸心理,与供养家庭、建房等支出相比,花钱看病是次要的、对随机潜在的医疗风险缺乏足够的认识,导致了参合意识不强,另外,一些农民对新农合的期望值过高,认为报销比例低、范围小,对按政策规定不予报销的部分无法理解。

3、由于乡级医疗条件有限,人才技术力量薄弱等问题,农民因一点小病就要奔大医院,最后花费大而报销补偿低,不能充分享受新农合政策带来的实惠。

总之,2016年我乡的新农合工作在各级部门的领导支持下,取得了一些经验,但也还存在一些问题,在今后的工作中,我们只有虚心学习,不断提高工作能力,才能更好地做到为民服务。

抚顺经济开发区高湾医院

2016-06-30

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